Bradycardie tijdens de zwangerschap

Bradycardie is een aandoening waarbij de hartslag (HR) wordt verlaagd tot 60 slagen per minuut of minder. Het optreden van bradycardie tijdens de zwangerschap kan leiden tot de ontwikkeling van foetale hypoxie en andere ernstige complicaties. Alle vrouwen met bradycardie moeten door een cardioloog worden gevolgd vanaf het moment van de conceptie van het kind tot aan de geboorte.

redenen

De normale hartslag van een gezond persoon is 60-80 slagen per minuut. Het is in dit ritme dat de hartspier volledig kan functioneren en het lichaam van de vrouw en de foetus van zuurstof kan voorzien. Een verlaging of verhoging van de hartslag verstoort de normale interactie van interne organen en kan de ontwikkeling van hypoxie veroorzaken.

Bradycardie is een aandoening waarbij de hartslag minder is dan 60 hartslagen per minuut. Er zijn verschillende redenen voor dit fenomeen:

• hartziekte;
• vegetatieve-vasculaire dystonie - VVD (invloed van het parasympathisch zenuwstelsel);
• blootstelling aan kou;
• verhoogde intracraniale druk (tumor, zwelling van de hersenen);
• endocriene pathologie (hypothyreoïdie);
• infectieziekten;
• langdurig vasten;
• het nemen van bepaalde medicijnen (diuretica, hartglycosiden, enz.);

Tijdens de zwangerschap treedt een fysiologische toename van de hartslag op als gevolg van verhoogde stress op het hart. Afname van de hartslag bij gezonde vrouwen is vrij zeldzaam. Het is mogelijk om de exacte oorzaak van bradycardie te achterhalen tijdens onderzoek door een cardioloog.

Sinus bradycardie

Sinus-bradycardie is een aandoening die speciale aandacht verdient tijdens de zwangerschap. Met dit fenomeen neemt de hartslag af tot 60 slagen per minuut of minder, maar het hartritme blijft correct. Fysiologische sinus bradycardie komt voor bij mensen die betrokken zijn bij sport en het leiden van een actieve levensstijl. De natuurlijke afname van de hartslag treedt ook op in de kou en tijdens de slaap.

Fysiologische sinus bradycardie hindert een zwangere vrouw niet en interfereert niet met de normale ontwikkeling van de foetus. Een vergelijkbare conditie wordt tijdens het routine-onderzoek in de vroege stadia door toeval gedetecteerd. Geen behandeling vereist.

Pathologische sinustradycardie komt voor bij verschillende ziekten:

• ischemische hartziekte;
• cardiomyopathie;
• hartafwijkingen (aangeboren en verworven);
• myocarditis (ontsteking van de hartspier);
• VVD;
• endocriene pathologie.

Dergelijke omstandigheden gaan gepaard met een verslechtering van het welzijn van de toekomstige moeder. Wanneer pathologische bradycardie de stroom zuurstof naar de weefsels vertraagt, zijn het functioneren van de placenta en de ontwikkeling van de foetus verstoord. Verplichte monitoring en behandeling door een cardioloog is vereist.

symptomen

De basis van elke bradycardie is het onvermogen van de sinusknoop van het myocardium om impulsen met de gewenste frequentie (60-80 slagen per minuut) te produceren. Bij een lage hartslag wordt er onvoldoende zuurstof naar de weefsels gevoerd en treden de volgende symptomen op:

• duizeligheid;
• hoofdpijn;
• ernstige zwakte;
• tinnitus;
• flauwvallen;
• kortademigheid;
• pijn op de borst;
• lagere bloeddruk;
• visuele beperking;
• verminderde geheugen en aandacht.

Vergelijkbare symptomen treden op als de hartslag daalt tot 50-60 slagen per minuut. Hoe minder zuurstof naar de weefsels gaat, hoe sterker de manifestaties van bradycardie. In ernstige gevallen kunnen zich aanvallen van Morgagni-Adams-Stokes ontwikkelen, waarvoor onmiddellijk een specialist moet worden ingeschakeld.

Zwangerschapscomplicaties en gevolgen voor de foetus

Tijdens de zwangerschap neemt de belasting van het cardiovasculaire systeem van vrouwen aanzienlijk toe. Het volume van BCC neemt toe, de viscositeit van het bloed stijgt, er ontstaat een extra circulaire cirkel van bloedcirculatie. Normaal gesproken treden in deze periode een fysiologische toename van de hartslag en de ontwikkeling van tachycardie op. Het optreden van bradycardie voor de eerste keer tijdens de zwangerschap is een ongunstig symptoom en duidt op een ernstige storing in het lichaam.

Tegen de achtergrond van bradycardie wordt chronische foetale hypoxie gevormd - een aandoening waarbij de baby geen zuurstof krijgt in de juiste hoeveelheid. De ontwikkeling van de foetus vertraagt, het kind blijft achter in gewicht en lengte. De foetale hersenen lijden - de structuur het meest gevoelig voor zuurstofgebrek. Intra-uteriene hypoxie wordt beschouwd als een van de belangrijkste redenen voor de achterstand in de ontwikkeling van kinderen in het eerste levensjaar.

diagnostiek

Tijdens de zwangerschap bezoekt de vrouw regelmatig haar gynaecoloog. Bij elke wissel moet de arts de bloeddruk meten en ook de hartslag bepalen. Moderne tonometers doen dit automatisch, waarna ze metingen op het scherm weergeven.

Bij het identificeren van bradycardie wordt de aanstaande moeder ter consultatie naar de therapeut gestuurd. Om de oorzaak van deze aandoening te bepalen, wordt een onderzoek uitgevoerd:

• auscultatie van harttonen;
• ECG;
• echoCG (echografie van het hart) - volgens indicaties;
• bloedtest voor schildklierhormonen.

Wanneer een biologische hartziekte wordt ontdekt, is een consult van een cardioloog geïndiceerd. Een bezoek aan een endocrinoloog wordt aanbevolen bij het veranderen van het niveau van schildklierhormonen. Volgens de getuigenis worden andere bekrompen specialisten geraadpleegd

Morgagni-Adams-Stokes-syndroom

Met deze termen bedoelen we een ernstige aandoening die zich ontwikkelt wanneer de hartslag daalt tot minder dan 40 slagen per minuut. Met deze pathologie treedt een plotselinge afname van de hartproductie op en ontwikkelt zich acute cerebrale ischemie. Morgagni-Adams-Stokes-syndroom treedt niet alleen op bij bradycardie, maar ook bij een andere pathologie van het cardiovasculaire systeem.

• verlies van bewustzijn;
• scherpe bleekheid van de huid (na herstel van het bewustzijn wordt bleekheid vervangen door hyperemie);
• cyanose van de nasolabiale driehoek;
• ademhalingsfalen;
• daling van de bloeddruk;
• onvrijwillig plassen;
• stuiptrekkingen.

De aanval duurt niet langer dan 2 minuten en leidt niet tot de ontwikkeling van neurologische complicaties. Tegen de achtergrond van een aanval kan de conditie van de foetus verslechteren als gevolg van ernstige hypoxie. Bij frequente aanvallen neemt de kans op een miskraam en een vroeggeboorte toe.

Met de ontwikkeling van een aanval moet je onmiddellijk een ambulance bellen. Voorafgaand aan de komst van specialisten moet een zwangere vrouw op haar zij worden gelegd, de pols, de bloeddruk en de ademhaling controleren. Indirecte hartmassage en kunstmatige beademing worden volgens indicaties uitgevoerd.

behandeling

Bradycardie is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom van problemen in het cardiovasculaire systeem. Het behandelingsregime zal afhangen van de geïdentificeerde oorzaak van de ziekte, de ernst en de duur van de zwangerschap. Tegen de achtergrond van een competente behandeling van de onderliggende ziekte, wordt de hartslag weer normaal (60-80 slagen per minuut). Fysiologische bradycardie vereist geen behandeling.

Wanneer uzreniya hartslag op de achtergrond van hypothyreoïdie hormoontherapie wordt voorgeschreven voor de gehele periode van de zwangerschap. Dosering van hormonale geneesmiddelen wordt voor elke vrouw afzonderlijk gekozen. Hypothyreoïdie kan abortus, vertraagde ontwikkeling van de foetus en andere ernstige complicaties veroorzaken.

Chirurgische behandeling is geïndiceerd voor ernstige bradycardie in de aanwezigheid van een organische hartziekte. Tijdens de operatie is een pacemaker geïnstalleerd die het hart op het gewenste ritme en de gewenste frequentie instelt. Chirurgische behandeling tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk om gezondheidsredenen. In andere gevallen wordt de operatie op een geplande manier uitgevoerd na de geboorte van het kind.

Bradycardie tijdens de zwangerschap

Een lichte daling van de hartslag is soms een variant van de norm. Maar zelfs sinus-bradycardie tijdens de zwangerschap moet alert zijn en een reden worden voor onmiddellijke behandeling van de arts, evenals aanvullende diagnostiek. Aangezien in deze toestand de hartslag van een vrouw in de regel toeneemt, kan een vertraging wijzen op pathologische processen in het lichaam. Bradycardie duidt soms op de gezondheidsproblemen van de aanstaande moeder, zorgt ervoor dat zij zich onwel voelt en heeft ook een negatieve invloed op het verloop van de zwangerschap en de conditie van de foetus.

Bradycardie Types

Fysiologische bradycardie tijdens de zwangerschap is niet gevaarlijk en farmacologische en pathologische vereisten vereisen onmiddellijke medische zorg.

• natuurlijke fysiologische toestand vóór de zwangerschap;
• knijpen, irritatie van de nervus vagus, toenemende baarmoeder;
• medicijnen, chemicaliën;
• pathologie van het cardiovasculaire systeem.

• blokkering van het uitvoeren van elektrische impulsen tussen de hartknopen;
• disfunctie van het hartgeleidingssysteem.

• atrioventriculair blok;
• myocardiale pathologie;
• sinoauriculaire blokkade.

• regelmatige intense oefening;
• druk op de halsslagader en oogbollen;
• slaap, koud:
• constant roken.

• sympathicolytische;
• hartglycosiden;
• anti-arrhythmica;
• bètablokkers.

• cardiovasculaire pathologie;
• ziekten van de inwendige organen;
• afwijkingen van verschillende lichaamssystemen.

Oorzaken van bradycardie bij zwangere vrouwen

De pathologie van de interne organen en systemen van het lichaam, evenals externe factoren beïnvloeden de verlaging van de hartslag:

• infectieziekten, zweren;
• coronaire atherosclerose, ontoereikende voeding;
• bloeding, zwelling van de hersenen, aandoeningen van de luchtwegen;
• schendingen van de elektrolytsamenstelling van bloed;
• hoge intracraniale druk;
• myocarditis, cardiosclerose, endocarditis;
• druk van de groeiende foetus op de nervus vagus;
• ziekten van het spijsverteringsstelsel;
• endocriene abnormaliteiten, hypothyreoïdie;
• ischemische hartziekte, pathologieën van de nieren, lever;
• gevolgen van hartaanvallen, myocardiale dystrofie;
• overmatige lichaamsbeweging, slechte gewoonten;
• pathologie van het zenuwstelsel;
• drugs;
• onstabiele bloeddruk;
• inflammatoire hartziekte;
• ontregeling van het centrale zenuwstelsel.

Terug naar de inhoudsopgave

symptomatologie

Met milde en matige manifestatie van de hartslag, zien zwangere vrouwen vaak geen onaangename uitingen. Pathologische symptomen worden gevoeld wanneer de vorm wordt uitgedrukt. De meest voorkomende manifestaties van bradycardie:

• ernstige vermoeidheid, nervositeit;
• duizeligheid, geheugenstoornis, hypoxie;
• kortademigheid, zwakte, visusstoornis op korte termijn;
• chronische vermoeidheid, vernietiging van het glaslichaam;
• intens zweten, flauwvallen;
• daling van de concentratie, hyperemie, cyanose;
• pijn op de borst;
• Morgagni-Adams-Stokes-syndroom;
• langzame pols, ritmestoornissen;
• zwelling van de nekaders, convulsies;
• tremor van de ledematen, bleekheid, zwelling.

Terug naar de inhoudsopgave

diagnostiek

Om bradycardie bij zwangere vrouwen te bepalen en de oorzaken ervan te bepalen, worden de volgende methoden gebruikt:

• visuele inspectie;
• lichamelijk onderzoek;
• polsmeting;
• ultrasone diagnostiek;
• elektrocardiografie;
• bloeddruk bepaling;
• laboratoriumtests van bloed en urine (algemeen en biochemisch);
• Holter monitoring;
• Röntgenstralen;
• registratie van hartimpulsen;
• bloedtest voor schildklierhormonen;
• Doppler-onderzoek.

Terug naar de inhoudsopgave

Kenmerken van de behandeling

Een vrouw met een vergelijkbare pathologie moet regelmatig worden onderzocht, niet alleen door een gynaecoloog, maar ook door een cardioloog. Als een verminderde hartslag gepaard gaat met pathologische symptomen, ongemak veroorzaakt en zorg veroorzaakt voor de toestand van de moeder en de foetus, schrijft de arts de behandeling voor. Allereerst proberen ze de belangrijkste pathologie die bradycardie teweegbracht te vinden en te elimineren. Bijgevolg zijn de vormen en methoden van behandeling afhankelijk van de provocerende factor.

Om de hartslag te normaliseren, worden verschillende geneesmiddelen gebruikt in de vorm van tabletten en druppels en in de vorm van injecties:

Zwangere vrouwen worden ook aanbevolen:

• slechte gewoonten opgeven;
• meer lopen in de open lucht;
• slaappatronen normaliseren;
• eet goed en evenwichtig;
• oefen matig;
• vermijd emotionele stress.

Na overleg met uw arts kunt u volksremedies gebruiken. Recepten op basis van verschillende organische elementen, zoals:

Risico's voor zwangere en foetus

De minst gevaarlijke sinus bradycardie. Zelfs de pathologische vorm ervan vereist geen intensieve behandeling. Lange tijd kan een verlaagde hartslag zonder adequate therapie en naleving van alle aanbevelingen de ontwikkeling van verschillende ziekten bij een vrouw veroorzaken. Er is een aanzienlijk risico op beroerte, trombose, hartinfarct en hartfalen. Zelfs een plotselinge hartstilstand is mogelijk, die fataal zal zijn. Wanneer moeders bradycardie hebben, krijgt het embryo onvoldoende zuurstof, de voeding is beperkt, wat foetale hypoxie en achterblijvende ontwikkeling kan veroorzaken.

Geboorten met bradycardie

Gedurende de gehele zwangerschap moet de vrouw voortdurend worden gecontroleerd door de behandelende arts, die, wetende haar algemene gezondheid, individuele kenmerken, vorm, graad en oorzaken van bradycardie, de gewenste wijze van toediening kan aanbevelen. Voor ernstige en gevorderde bradycardie wordt een keizersnede aanbevolen. Als een vrouw zich normaal voelt, is een verlaagde hartslag niet kritisch en gaat ze niet gepaard met pathologische symptomen, laat een natuurlijke bevalling toe. Tijdens het bezorgingsproces wordt de hartslag van de vrouw en de foetus constant gecontroleerd. En als de hartslag lager is dan 50 slagen per minuut, moet een anesthesist aanwezig zijn tijdens de bevalling.

Bradycardie en zwangerschap - vereist aanvullend onderzoek

Bradycardie en zwangerschap - deze combinatie is in de regel niet gevaarlijk en verloopt zonder extra verstoringen van het cardiovasculaire systeem. Bradycardie kan echter een teken zijn van ernstige aandoeningen, zoals myocarditis. Daarom wordt een zwangere vrouw onderzocht en, indien nodig, behandeld.

Bradycardie tijdens de zwangerschap - typen en oorzaken

Tijdens de zwangerschap heeft het cardiovasculaire systeem van een vrouw een aanzienlijke belasting, dus haar hartslag (HR) neemt gewoonlijk toe. Maar het komt ook voor dat tijdens de zwangerschap de snelheid van de hartslag daalt, dat wil zeggen dat bradycardie ontstaat. Het is niet altijd een teken van ernstige pathologie en meestal niet vergezeld van onaangename symptomen.

De hartspier kan zich automatisch samentrekken onder de actie van impulsen die er zelf in opkomen. Een dergelijk automatisme wordt geleverd door het geleidingssysteem van het hart - speciale spieren die langs het hele hart lopen, takken (bossen) en clusters van cellen (knooppunten) vormen. Het hartgeleidingssysteem bestaat uit knooppunten in het atrium en op de grens tussen de boezems en de ventrikels, evenals de bundels die zich daar vanaf uitstrekken, en die excitatie naar het myocardium (hartspier) geleiden.

Bradycardie is verdeeld in sinus (het kan een variant van de norm zijn), wanneer de hoofdpacemaker (de plaats waar de impulsen plaatsvinden) - de sinusknoop en bradycardie - langzaam loopt de knoop en het atrium of tussen het atrium en de ventrikels).

Sinus-bradycardie tijdens de zwangerschap

Als de sinusknoop een aangeboren verminderd automatisme heeft, kan sinus-bradycardie tijdens de zwangerschap een normale variant zijn. Zo'n vrouw van geboorte past zich aan dit ritme aan zonder enige schade aan de gezondheid, en haar zwangerschap verloopt normaal.

Maar soms ontwikkelt pathologische sinus bradycardie zich tijdens de zwangerschap. Het wordt meestal veroorzaakt door irritatie of knijpen van de nervus vagus (de nervus vagus - de schedelzenuw die door de hele borstkas en de buikholte loopt) door de groeiende baarmoeder. Sommige chemicaliën, geneesmiddelen, alsmede ontstekings- of metabole ziekten van de hartspier (myocarditis, myocardiale dystrofie, coronaire hartziekte) kunnen ook een depressief effect hebben op de sinusknoop.

Puls in sinusbradycardie Sinusbradycardie - hoe de snelheid te onderscheiden van de pathologische toestand bij zwangere vrouwen is zeldzaam (tot 60-70 slagen per minuut), maar ritmisch. Sinusaritmie Aritmie - wanneer we horen dat ons hart bijna nooit uitgesproken onregelmatigheden veroorzaakt in het werk van het hart en onaangename sensaties in dit gebied. Sinus bradycardie tijdens de zwangerschap verergert de toestand van de patiënt niet en is geen indicatie voor zijn onderbreking.

Bradycardie bij zwangere vrouwen op de achtergrond van hartblokkade

De geleiding van impulsen in de hartspier kan worden verstoord wanneer ze naar de boezems of ventrikels gaan. De schending van de geleidbaarheid tussen de sinusknoop en het atrium wordt het sinoauriculaire blok genoemd en niet alle impulsen bereiken de hartspier van de boezems en ventrikels. De oorzaak van een dergelijke blokkade kan elke ziekte van de hartspier zijn. Als een zwangere vrouw zich voelt met een aanval van duizeligheid of zwakte, kan deze worden verwijderd door een kopje vers gezette thee te drinken.

Bij bradycardie bij zwangere vrouwen, die zich ontwikkelen op de achtergrond van geleidingsstoornissen tussen het atrium en de ventrikels (atrioventriculair blok), zal de puls nog zeldzamer zijn, verschijnen aritmieën (de atria en ventrikels samentrekken in een andere modus). Een vrouw kan gestoord zijn door zwakte, duizeligheid, flauwvallen en flauwvallen.

Bij ernstige bradycardie bij zwangere vrouwen lijden de hersenen voornamelijk door onvoldoende toevoer van zuurstof en voedingsstoffen. Deze aandoening wordt het Morgagni-Adams-Stokes-syndroom genoemd en manifesteert zich eerst met duizeligheid Vertigo - als de aarde onder je voeten weggaat (alles draait rond, donker wordt in de ogen), en dan verlies van bewustzijn, tijdelijk hart- en ademhalingsstilstand, stuiptrekkingen en onvrijwillig urineren. Na verloop van tijd wordt het werk van het hart hersteld en de vrouw wordt weer bewust (wat haar is overkomen, herinnert ze zich niet).

Diagnose en behandeling van bradycardie tijdens de zwangerschap

Aanhoudende bradycardie met het begin van zwakte vereist onderzoek van een zwangere vrouw. Problemen met het dragen van een kind komen alleen voor bij ernstige organische laesies van het hart, gepaard gaande met ernstige schendingen van de toestand van de vrouw, waaronder Morgagni-Adams-Stokes-aanvallen en stoornissen in de bloedsomloop. Het uitvoeren van zwangerschap en bevalling wordt in dit geval uitgevoerd volgens een individueel plan.

In de meeste gevallen heeft bradycardie bij zwangere vrouwen geen behandeling nodig. Maar zo'n vrouw moet altijd onder toezicht staan ​​van een arts.

Bradycardie tijdens de zwangerschap

Wat meestal de norm is, kan tijdens de zwangerschap de arts waarschuwen. Het gaat over een langzame pols. Als bij een gezonde volwassene matige bradycardie geen angst veroorzaakt, moet de pols tijdens de zwangerschap toenemen en als dit niet is gebeurd, is er mogelijk iets misgegaan.

Wat meestal de norm is, kan tijdens de zwangerschap de arts waarschuwen. Het gaat over een langzame pols. Als bij een gezonde volwassene matige bradycardie geen angst veroorzaakt, moet de pols tijdens de zwangerschap toenemen en als dit niet is gebeurd, is er mogelijk iets misgegaan.

Wat is bradycardie en wat zijn de typen?

Bradycardie in de geneeskunde wordt een langzame puls genoemd. Bij volwassenen is de onderste limiet van de norm 60 slagen per minuut. Tijdens de zwangerschap neemt de hartslag meestal toe - het is een fysiologisch mechanisme dat aanpassing aan het nieuwe systeem van functioneren biedt. Veel minder vaak geregistreerde afname van de pols, wat een gevaarlijk symptoom van de ziekte kan zijn.

Oorzaken van bradycardie bij zwangerschap

Langzame hartslagen kunnen optreden als gevolg van hypothyreoïdie - onvoldoende productie van schildklierhormonen. Tegelijkertijd vertragen alle parameters van vitale activiteit - haargroei, metabolisme in het algemeen, zwakte, een constant gevoel van vermoeidheid.

Een andere reden voor bradycardie kan verschillende soorten hartblokkeringen zijn. Coronaire hartziekten, myocarditis, cardiomyopathie en soms erfelijke aanleg veroorzaken een verminderde geleiding van de vezels die in de hartspier passeren. Als gevolg hiervan is de hartslag vertraagd, de hartslag wordt zeldzaam.

Bradycardie treedt op zonder pathologie. Dit is meestal te wijten aan het feit dat een vrouw vóór de zwangerschap sportief bezig was, fysiek goed is voorbereid en een hoog uithoudingsvermogen heeft. In dit geval is het hart gewend aan de belasting en voert het met gemak uit, zonder het ritme te versnellen.

Tekenen en symptomen van bradycardie tijdens de zwangerschap

Heel vaak voelt een zwangere vrouw geen langzame pols. Meestal wordt het bij toeval tijdens het onderzoek gedetecteerd.

Meer zelden is bradycardie zo ernstig dat het symptomen veroorzaakt:

Deze omstandigheden kunnen plotseling optreden en van tijd tot tijd terugkeren.

Net als andere ritmestoornissen, kan bradycardie leiden tot hartfalen. Er zijn zwelling van de voeten, enkels, kortademigheid.

Diagnose van bradycardie bij zwangerschap

Het is gemakkelijk om bradycardie te identificeren - het wordt gemakkelijk bepaald door routinematig medisch onderzoek bij het tellen van de pols. Het is veel belangrijker voor de arts om de oorzaak van deze aandoening te identificeren. Hiervoor worden de volgende diagnostische procedures uitgevoerd:

• ECG - elektrocardiografie. Registratie van impulsen van het hart.
• XM ECG - Holterbewaking - legt ECG gedurende de dag vast
• Indien nodig wordt radiografie van de longen uitgevoerd om hartfalen te detecteren, waarbij er een overloop van bloedvaten naar de longen is.
• Een bloedtest voor schildklierhormonen en een echografie wordt uitgevoerd wanneer een endocriene pathologie wordt vermoed.

Bradycardie behandeling tijdens de zwangerschap

Als bradycardie verloopt zonder symptomen en er zijn geen tekenen van foetale hypoxie, hoeft deze pathologie niet te worden behandeld. Wanneer episoden van bewustzijnsverlies, duizeligheid, kortademigheid echter voorgeschreven medicijnen zijn voor continu gebruik, zoals aminofylline en atropine. Deze medicijnen worden alleen voorgeschreven door een arts en moeten met de grootste zorg worden toegepast.

Als er gevaarlijke verschijnselen optreden en langdurige (meer dan 3 seconden) pauze optreedt tussen hartcontracties, wordt een pacemaker bij een vrouw geïnstalleerd - dit is een klein hulpmiddel dat het hart beschermt tegen stoppen door een elektrische ontlading te verzenden in geval van een te lange pauze.

Kenmerken van zwangerschap en bevalling bij bradycardie

Zoals bij andere hartaandoeningen, moet u voor bradycardie tijdens de zwangerschap onder toezicht staan ​​van twee specialisten tegelijk - de verloskundige gynaecoloog en cardioloog. Gezien de nauwe relatie tussen moeder en foetus, evenals de genetische aanleg, moet u ook de hartslag van de foetus herhaaldelijk controleren. Dichter bij de datum van aflevering zullen de artsen hun oordeel vellen over de vraag of u alleen mag bevallen. Als de staat het toelaat, is de bevalling mogelijk. In het geval van ernstige bradycardie (minder dan 50 slagen per minuut), wordt de aanwezigheid van een anesthesist en resuscitator aanbevolen, evenals controle van hartcontracties tijdens weeën.

Zwangerschap planning voor bradycardie

Om de zwangerschap veilig te laten verlopen, moet je er goed op voorbereid zijn. Vertel uw cardioloog dat hij uw baby heeft gepland om medicijnen te annuleren die een negatief effect hebben op de ontwikkeling van de foetus.

Het is raadzaam om vóór de conceptie het beste effect van de behandeling te bereiken. Gebruik zowel medicatie als hulpmiddelen om een ​​normale samentrekkingssnelheid te bereiken. In de eerste fasen van de zwangerschap is het vooral belangrijk om te zorgen voor een effectieve zuurstoftoevoer naar het vrouwelijk lichaam.

Bradycardie bij zwangere vrouwen

Een relatief zeldzame pathologische aandoening is bradycardie tijdens de zwangerschap. Zo'n fenomeen kan zowel de norm voor het lichaam zijn, als signaal negatieve veranderingen erin. Tijdens de periode van de zwangerschap wordt de placentaire cirkel van de bloedcirculatie gevormd en dienovereenkomstig neemt de hoeveelheid bloed in het vaatbed van de vrouw toe, wat soms de hartslag vertraagt ​​tot toelaatbare eenheden. Een scherpe schending van het sinusritme tijdens de zwangerschap is gevaarlijk, het heeft een negatieve invloed op zowel de moeder als de baby in de baarmoeder.

Bradycardie wordt gekenmerkt door een afname van de frequentie van hartimpulsen tot 60-80 per minuut.

Oorzaken van pathologie tijdens de zwangerschap

Fysiologische bradycardie verwijst naar een significante afname van de hartslag tijdens de slaap, evenals bij lage omgevingstemperaturen. Regelmatig vertragen van de hartslag in een kalme staat duidt op de aandoeningen van het cardiovasculaire systeem die behandeling behoeven. De belangrijkste oorzaken van veranderingen in hartcontracties tijdens de zwangerschap zijn de volgende pathologieën:

• cardio;
• atherosclerose;
• myocarditis;
• myocardiale dystrofie;
• hoge of lage bloeddruk;
• ischemie van het hart.

De volgende negatieve factoren beïnvloeden ook het werk van de hartspier tijdens de zwangerschap:

Een maagzweeraandoening van het spijsverteringskanaal heeft een nadelig effect op het hart van de aanstaande moeder.

• verwondingen aan zacht weefsel;
• infectieziekten;
• overtreding van het niveau van elektrolyten in het bloed;
• zweren van het maagdarmkanaal;
• zwelling;
• vergiftiging;
• nierziekte;
• hypothyreoïdie.

Terug naar de inhoudsopgave

Typen en symptomen

Er zijn twee soorten pathologie op de locatie van de focus van de overtreding:

• sinus bradycardie;
• bradycardie die ontstaat door een synoviaal of atrioventriculair hartblok.

Als een vrouw vóór de zwangerschap regelmatig sporten beoefende, lichamelijk werkte of ziek was met sinus bradycardie, dan vormt dit fenomeen geen gevaar voor haar lichaam en kind. Maar als de oorzaak van hartslagverkorting een hartblokkering is, moeten dergelijke ernstige schendingen door de behandelende arts worden gecontroleerd. Symptomen van bradycardie tijdens de zwangerschap zijn onder meer:

• moeite met ademhalen;
• toegenomen zweten;
• verminderde hersenactiviteit en geheugen;
• verminderde visuele functiestoornis;
• gevoel van beklemming op de borst;
• constante vermoeidheid;
• duizeligheid;
• verlies van bewustzijn

Dit syndroom wordt gekenmerkt door verwijde pupillen bij de mens.

Morgagni-Adams-Stokes-syndroom wordt gekenmerkt door ernstige bradycardie en vereist onmiddellijke medische aandacht. De symptomen zijn onder meer:

• verminderde ademhalingsfunctie;
• paniekaanval;
• duizeligheid;
• scherp verlies van bewustzijn;
• blauwe lippen, vingertoppen;
• zwelling van bloedvaten in de nek;
• verwijde pupillen;
• convulsies;
• onvrijwillig urineren.

Een langdurige daling van de hartslag onder 40 slagen per minuut is dodelijk.

diagnostiek

Aangezien bradycardie vrij eenvoudig door een arts kan worden vastgesteld bij het berekenen van de frequentie van hartcontracties en de verantwoording van klachten van patiënten, is het belangrijk om de oorzaak van de ziekte te bepalen. Als de instabiliteit van het werk van het hart wordt geassocieerd met hart- en vaatziekten, wordt de patiënt geregistreerd bij een cardioloog en verder onderzoek verricht. Deze omvatten:

Aan een aanstaande moeder kan een echografie worden voorgeschreven voor de schildklier.

• ECG. Bepaalt de stabiliteit van hartcontracties.
• HM ECG. Geeft een complete analyse van het werk van de hartspier gedurende de dag.
• Röntgenfoto van de longen. Het veroorzaakt hartfalen, omdat de bloedvaten van de longen zichtbaar zijn op de foto.
• Schildklier-echografie en hormoonanalyse. Helpt de pathologie van het endocriene systeem te detecteren.

Terug naar de inhoudsopgave

Kenmerken van de behandeling

Milde bradycardie kan gemakkelijk worden geëlimineerd door op het ritme van de dag te blijven, de voeding aan te passen, kalm te blijven en stress te vermijden. Zorg ervoor dat je slechte gewoonten opgeeft en meer buiten bent. Als bradycardie de foetus en het lichaam van de moeder nadelig beïnvloedt, kiest de behandelende arts medicijnen die veilig zijn voor de zwangere vrouw en de foetus. Zeer effectieve medicijnen zijn:

• tinctuur van immortelle;
• afkooksel van citroengras;
• infusie van duizendblad;
• bouillon distel.

Terug naar de inhoudsopgave

Wat is gevaarlijke bradycardie?

Als er een probleem is met een abnormaal hartritme, moet de zwangere vrouw regelmatig naar de dokter gaan om de situatie onder controle te houden. Zelfstandig geselecteerde medicijnen zijn verboden, omdat er een risico bestaat op hun invloed op de foetus. Constante bradycardie tijdens de zwangerschap leidt tot trombose, cardiovasculaire insufficiëntie en een tekort aan voedingsstoffen en zuurstof voor de baby. Al deze consequenties komen tot uiting in de vertraging van de ontwikkeling van de baby en vroeggeboorte.

Hartziekte

iserdce

Oorzaken, symptomen en behandeling van bradycardie tijdens de zwangerschap

Het verlagen van de hartslag is op zichzelf gevaarlijk en bradycardie tijdens de zwangerschap kan een aantal gevaarlijke gevolgen hebben voor de moeder en haar kind. Het kan worden geassocieerd met pathologieën van het hart en kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van fysieke inspanning. Ondanks het feit dat tachycardie in vergelijking met deze ziekte veel vaker voorkomt tijdens de zwangerschap, wordt bradycardie niet minder gevaarlijk. Hoe het verschilt en hoe het te behandelen, zullen we hieronder beschrijven.

redenen

Zowel aan het begin van de zwangerschap als in het laatste trimester begint het lichaam van de vrouw enorme druk te ervaren, inclusief op het cardiovasculaire systeem. Tegen deze achtergrond kan de hartslag zowel stijgen als dalen, en dit geeft niet altijd de aanwezigheid van een pathologie aan.
Sommige medicijnen, chemische componenten kunnen een probleem veroorzaken. Het ontwikkelt zich op de achtergrond van inflammatoire hartpathologieën of beïnvloedt metabole processen. Dit is myocardiale dystrofie, ischemie, myocarditis.
De minder gevaarlijke oorzaken van bradycardie zijn onder andere:

• problemen in het maagdarmkanaal;
• stressvolle situaties, vooral als het zenuwstelsel verzwakt is;
• luchtwegpathologie;
• slecht dieet, slechte gewoonten;
• endocriene ziekten;
• disfunctie van metabole processen.

Zelfs pathologische sinus-bradycardie wordt niet beschouwd als een indicatie voor medische abortus. Bovendien veroorzaakt het zelden significante verslechtering.

Typen en symptomen

Bradycardie bij zwangere vrouwen is verdeeld in 3 types. De scheiding vindt plaats om karakteristieke redenen en voor de mechanismen van het verschijnen van een zeldzame puls:

Pathologische sinustradycardie onderscheidt zich door het mechanisme voor de vorming van een langzame puls - de nervus vagus wordt gecomprimeerd en het stuurt impulsen erger.

Pijn of ongemak als dit type aritmie niet veroorzaakt. Alleen bij belasting is er een lichte kortademigheid, wat ook de norm is.

Het belangrijkste criterium voor een succesvolle behandeling is om de grondoorzaken van de pathologische aandoening vast te stellen, om niet alleen fysiologische symptomen te voorkomen, maar ook een negatieve invloed op de foetus.

Symptomen zijn onder meer:

• zwakte;
• bleke huid;
• vermoeidheid;
• gevoel van abnormale hartslag, onregelmatig ritme;
• pijn op de borst;
• kortademigheid;
• flauwvallen.

Als er in het begin alleen zwakte en duizeligheid is, dan zal in de toekomst ernstige hypoxie merkbaar, vaag en duizelig zijn. Vanwege het gebrek aan goede voeding van de hersenen ontwikkelt zich het Adams-Morgagni-Stokes-syndroom. Als er geen maatregelen worden genomen, zal de gezondheid alleen maar erger worden, zal er meer flauwte optreden, zal vertroebeling van het bewustzijn optreden, zelfs ademhaling en hartslag kunnen worden gestopt. Onvrijwillig urineren vindt zowel overdag als 's nachts plaats.

Het is kenmerkend dat zwangere vrouwen zich het bewustzijnsverlies en de voorafgaande symptomen niet herinneren.

behandeling

Als bradycardie verband houdt met milde vormen (bijvoorbeeld met sinus één), dan is het vrij gemakkelijk te controleren. In het bijzonder raadt de arts vaak aan om het slaappatroon te observeren, stress te vermijden en problemen rustiger te nemen, het dieet te corrigeren - het voedzamer maken en vitamines, het verwijderen van extra lichte koolhydraten. Aanzienlijk helpt bij het stoppen met roken en dagelijkse wandelingen. In de beginfase is het beter voor een vrouw om een ​​dagboek bij te houden om de druk te beheersen, niet alleen voedsel op te schrijven, maar ook stress, haar welzijn. Met deze maatregel kan de arts begrijpen of symptomatische medicamenteuze behandeling noodzakelijk is.

Het is belangrijk! Je kunt de geplande uitstapjes naar de dokter niet negeren, omdat hij het verloop van de ziekte volgt. Alleen met volledige controle is het mogelijk om gevaar voor het kind te voorkomen en gevaarlijke pathologieën te vermijden.

Onvoorwaardelijke indicaties voor de start van medische therapie zijn de aanwezigheid van verschillende symptomen van bradycardie. Geneesmiddelen worden gebruikt in gevallen waarin er problemen zijn met de ademhaling en er zich een hartritmestoornis begint te ontwikkelen. Als de symptomen mild zijn, houdt de therapeut noodzakelijkerwijs rekening met de positie van de patiënt en schrijft hij geen medicijnen voor, maar adviseert hij theeën en afkooksels op basis van medicinale vergoedingen, die een verhoging van de hartslag mogelijk maken. Ze presteren bijvoorbeeld goed:

• een immortelle infusie;
• afkooksel van Chinees citroengras;
• afkooksel van duizendblad;
• infusie van de

Op basis van de staat van de vrouw en de verwaarlozing van bradycardie, zal de mogelijkheid van een onafhankelijke bevalling worden bepaald. Resuscitator noodzakelijk aanwezig met uitgesproken stadia van de ziekte.
De beslissing om met medicamenteuze behandeling te beginnen wordt alleen door de arts genomen, hij is ook betrokken bij de selectie van geschikte geneesmiddelen en hun doses. Anders kunt u het kind ernstig schaden, als u de ziekte zelfstandig behandelt en medicijnen opneemt.
Het is belangrijk om alle aanbevelingen strikt in acht te nemen, omdat bradycardie kan leiden tot de vorming van bloedstolsels, hartfalen en de pathologie om chronisch te worden. Het is ook gevaarlijk dat vanwege onvoldoende hartslag de voeding van het kind verslechtert en dit kan al leiden tot vertraging in de ontwikkeling van de foetus.

Beschrijving van bradycardie tijdens de zwangerschap

Tijdens het dragen van een kind komen vrouwen zelden bradycardie tegen, als het er niet vóór de zwangerschap was. De gepresenteerde pathologie kan van 2 soorten zijn: fysiologisch of pathologisch.

Het eerste type bradycardie is een variant van de norm en wordt traditioneel gediagnosticeerd als de aanstaande moeder vóór het stadium van de zwangerschap een actief leven leidde, vaak fysiek getraind en veel werkte.

Met deze variant van de ontwikkeling van pathologie vertegenwoordigt het zelfs het minimale gevaar voor het ongeboren kind en zijn moeder niet.

• Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
• Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
• We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
• Gezondheid voor u en uw gezin!

Het tweede type pathologie vereist snelle medische interventie, omdat het bij ongecontroleerde doorstroming gevaarlijk kan zijn voor de foetus en de vrouw.

redenen

In elk trimester van de zwangerschap wordt het vrouwelijke cardiovasculaire systeem met aanzienlijke belasting geconfronteerd. In dit opzicht:

• de frequentie van contracties van de hartspier (HR) in haar veranderingen op een grote manier;
• in sommige gevallen, in het kader van de zwangerschap, nemen de indicatoren van de hartslag systematisch af, dat wil zeggen dat bradycardie wordt gevormd;
• dit hoeft niet altijd als een teken van een ernstige ziekte te worden opgevat en gaat in de meeste gevallen niet gepaard met onaangename uitingen.

Opgemerkt moet worden dat de hartspier zelf kan samentrekken onder invloed van de impulsen die zich daarin vormen.

Automatisme wordt gegarandeerd door het hartgeleidingssysteem, namelijk de specifieke spieren die langs de array lopen. Op deze manier vormen ze takken (bundels) en celconcentraties (knoopcomponenten).

Geleidend cardiaal systeem omvat knooppunten die zich in het atrium en op de kruising van de boezems en ventrikels bevinden. Hetzelfde "organisme" omvat ook stralen die van hen vertrekken, die de opwinding naar het hart zelf leiden.

Waarom een ​​kind bradycardie heeft, lees hier.

Er zijn 3 soorten bradycardie bij zwangere vrouwen, namelijk sinus, op de achtergrond van hartvormige blokkades en op basis van aritmieën. De verdeling vindt plaats afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme en de redenen die tot een verlaging van de hartslag en andere factoren hebben geleid:

Een vrouw met een dergelijke pathologie vanaf de geboorte krijgt de gelegenheid om zich specifiek aan te passen aan het gepresenteerde algoritme. Het veroorzaakt geen schade aan haar gezondheid en de zwangerschap is rustig.

Maar vaker wordt in het kader van de zwangerschap de pathologische vorm van sinusbradycardie gevormd. Een factor die van invloed is op de ontwikkeling ervan is meestal irritatie of knijpen in de nervus vagus als gevolg van de groeiende baarmoeder. Dit laatste is een schedel van het craniale type die door het hele borstbeen en de buikholte gaat.

Negatieve effecten op de sinusknoop kunnen worden gekenmerkt door bepaalde componenten van het chemische type, medicijnen. Ook op deze lijst zijn inflammatoire of metabole hartspieraandoeningen.

We hebben het over myocarditis, myocardiale dystrofie, ischemische hartziekte. Opgemerkt moet worden dat:

• Pulswaarden bij bradycardie van het sinustype zijn zeldzaam bij aanstaande moeders (niet meer dan 60-70 slagen voor 60 seconden tegen een normale 70-80), maar ze zijn ritmisch;
• aritmie van het sinus-type veroorzaakt zeer zelden een uitgesproken onbalans in het werk van de hartspier en pijnlijke gewaarwordingen in het gepresenteerde gebied;
• pathologie tijdens de zwangerschap verergert zelden de conditie van aanstaande moeders en kan niet worden beschouwd als een indicatie voor haar het uitvoeren van medische abortus.

Geleidingproblemen tussen de sinusknoop en het atrium staan ​​bekend als de sino-auriculaire blokkade. In dit geval bereikt slechts een klein deel van de impulsen de hartspier, evenals de boezems en ventrikels.

Een factor in de ontwikkeling van een dergelijke blokkade is de pathologie van de hartspier, die kan zijn.

Wanneer een vrouw in elk stadium van de zwangerschap wordt geconfronteerd met een aanval van duizeligheid of voelbare zwakte, zullen de gepresenteerde toestanden worden geminimaliseerd als u een kopje bladthee drinkt.

Het wordt aanbevolen om vers, vers gezet te zijn. Wanneer bradycardie bij toekomstige moeders specifieke symptomen vormt:

• de vermindering van de pols is nog belangrijker, in de moeilijkste gevallen, het bereiken van filamenteuze indicatoren;
• de vorming van ritmestoornissen (met de atria en ventrikels zal worden verminderd in verschillende algoritmen).

Een vrouw kan worden gestoord door het gevoel van blijvende zwakte, duizeligheid, die staten van flauwvallen en flauwvallen provoceert. Dit gebeurt vanwege de destabilisatie van de mate van geleidbaarheid tussen het gebied van het atrium en de ventrikels (blokkering van het atrioventriculaire type).

Met serieuze indicatoren van bradycardie lijden toekomstige moeders in de eerste plaats aan de hersenen. Dit komt door onvoldoende voeding met zuurstof en voedingsstoffen. Deze aandoening staat bekend als het Morgagni-Adams-Stokes-syndroom en wordt gevormd in de eerste stadia van duizeligheid (alles begint te draaien, er verschijnt duisternis in de ogen).

Dan is de symptomatologie gepaard met verlies van bewustzijn, tijdelijke hartstilstand en ademstilstand. Convulsieve samentrekkingen en onvrijwillig plassen ontstaan ​​overdag en 's nachts. Hierna wordt de activiteit van het hart genormaliseerd en de toekomstige moeder herwint bewustzijn. De gepresenteerde toestand wordt gekenmerkt door een absolute afwezigheid van herinneringen aan een bezwijming en alles wat daarmee samenhangt.

Onder de oorzaken van aritmie zijn factoren zoals:

• een verzwakt zenuwstelsel, dat nadelig wordt beïnvloed door voortdurende stressvolle situaties, de aanwezigheid van slechte gewoonten, een onjuist dieet;
• luchtwegaandoeningen;
• verzwakt centraal zenuwstelsel;
• probleemuitwisseling van elektrolyten in het lichaam;
• ziekten van het maagdarmkanaal;
• disfuncties in het endocriene systeem.

De belangrijkste taak bij de behandeling van aritmieën is het bepalen van de oorzaak van de vorming. Hierdoor zal 50% van het werk volgens therapeuten worden uitgevoerd. Zonder negatieve fysiologische factoren te elimineren, is succes echter niet mogelijk.

We hebben het over de afwijzing van nicotineverslaving, het gebruik van alcoholische en cafeïnehoudende dranken, het voorkomen van fysiek overwerk, emotionele storingen en andere soortgelijke problemen.

Het zijn de gepresenteerde factoren die de oorzaak zijn van de beschadiging van de hartspier. Hun absolute eliminatie zal een positief effect hebben op de stabilisatie van de pols zonder het gebruik van de behandeling als gevolg van medicijnen.

diagnostiek

Progressieve bradycardie met de vorming van aanvallen van zwakte vereist een verplicht onderzoek van de aanstaande moeder.

Problemen met het draagproces van een kind worden uitsluitend gevormd met verergerde laesies van de hartspier, die gepaard gaan met ernstige schendingen in een holistische staat. Het kunnen niet alleen aanvallen van Morgagni-Adams-Stokes zijn, maar ook destabilisatie van het bloedcirculatieproces.

Het uitvoeren van zwangerschap en bevalling in de huidige situatie wordt uitgevoerd volgens een individueel algoritme en omvat frequente routine-inspecties en onderzoeken. Diagnose is een volledig onderzoek van het lichaam:

• testen (bloed, urine);
• een bezoek aan een cardioloog en gezamenlijk overleg met een gynaecoloog;
• indien nodig, x-ray en andere hardwaremethoden voor diagnose.

Bradycardie behandeling tijdens de zwangerschap

Gecontroleerde bradycardie in het begin van de zwangerschap en heeft dan geen behandeling nodig. Een dergelijke vrouw moet echter altijd onder toezicht staan ​​van een specialist.

Dit maakt het mogelijk om de hartslag en de werking van de hartspier onder controle te houden. Voor bradycardie, die moeilijk te controleren is, wordt een individuele symptomatische behandeling voorgeschreven.

Het is noodzakelijk om stressvolle situaties te vermijden die het werk van het hart nadelig beïnvloeden. Het is noodzakelijk om elke dag voldoende te slapen en extreem gezonde natuurlijke producten te gebruiken.

het voorkomen

Profylactische maatregelen genomen in bradycardie, zijn direct geassocieerd met de preventie van andere ziekten van cardiovasculaire aard. Daarnaast is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te handhaven, namelijk:

• naleving van constante fysieke activiteit;
• gezonde voeding;
• behoud van een optimale bodyindex;
• controle van cholesterol en druk;
• absolute stopzetting van het roken;
• beperking van het gebruik van alcoholische dranken.

Het moet ook voor 100% uitgesloten worden van de menu-producten zoals varkensvlees, reuzel, vettige kaassoorten, evenals meel en gefrituurde producten.

Afhankelijk van de gepresenteerde maatregelen, zal bradycardie worden verslagen en kan de vrouw zich kalm inlaten met zwangerschap en gedachten over de baby.

Het is belangrijk om te onthouden dat deze pathologie voortdurende controle en beschouwing van alle symptomen vereist. Dit is nodig om de gezondheid van de toekomstige moeder en haar kind te behouden.

Symptomen van bradycardie in het hart worden in een ander artikel beschreven.

Hoe u Zelenin-druppels in bradycardie drinkt, lees hier.

Sinus-bradycardie van het hart: wat is het?

Sinus-bradycardie is een aritmische pathologie, wat een afname van de hartslag is. Een dergelijke afwijking van de norm wordt vaak aangetroffen bij absoluut gezonde mensen en wordt alleen gedetecteerd bij het ondergaan van een medisch preventief onderzoek. In deze variant van bradycardie blijft de natuurlijke pacemaker (sinusknoop) werken, maar de impulsen daarin worden met een lagere frequentie gegenereerd.

Hartslag (HR) bereikt 35-40 slagen per minuut, wanneer 60-90 beats als de norm worden beschouwd. Afhankelijk van de bijbehorende ziekten, leeftijd en fysiologische omstandigheden van het lichaam, heeft sinusbradycardie bepaalde kenmerken.

Sinus bradycardie bij volwassenen

Normaal gesproken komt sinus-bradycardie voor bij professionele atleten. Vanwege de hoge fysieke inspanning heeft de nervus vagus bij deze mensen een verhoogde tonus. Onder zijn invloed vermindert de sinusknoop de hartslag. Deze aandoening heeft geen invloed op de gezondheid van het lichaam.

Sinus bradycardie bij kinderen

In de normale toestand van het lichaam bij pasgeborenen bereikt het normale aantal contracties van de hartspier per minuut 140 slagen. In het eerste levensjaar daalt dit cijfer tot 100 slagen per minuut. Als op deze leeftijd de bovenstaande indicatoren zijn verminderd, is de kans dat een kind sinusbradycardie ontwikkelt hoog. In dit geval is het onderzoek door een specialist noodzakelijk.

Bij kinderen zijn er twee varianten van het beloop van sinus bradycardie:

• absoluut - onafhankelijk van externe factoren;
• relatief - afhankelijk van enkele omgevingsfactoren.

De belangrijkste oorzaak van sinus bradycardie bij kinderen is erfelijkheid. Bovendien kan een bijkomende provocerende factor voor de ontwikkeling van sinusbradycardie een gebrek aan zuurstof tijdens de foetale ontwikkeling of een toename van bilirubine in het bloed zijn. In het laatste geval leidt een verhoogde concentratie van deze stof in het bloed tot de impregnatie van hersenweefsel met bilirubine, wat vervolgens de hartactiviteit nadelig beïnvloedt. Deze aandoening kan optreden bij geelzucht bij pasgeborenen.

Bij kinderen ouder dan 1 jaar zijn de symptomen vergelijkbaar met die bij volwassenen:

• algemene verslechtering van de gezondheid;
• malaise, slaperigheid en lethargie;
• kortademigheid;
• pijn op de borst;
• verhoogde vermoeidheid incommensurable met het niveau van fysieke of emotionele stress.

Vanwege het feit dat jonge kinderen zelf niet kunnen klagen over hun slechte gezondheid, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan een afname van de eetlust, geheugen, aandacht en coördinatie van bewegingen. Als u vermoedt dat sinus bradycardie optreedt, moet u worden onderzocht op tijdige detectie van pathologie. Gebrek aan behandeling is beladen met uitputting van de hartwand. In ernstige gevallen kan het scheuren en de dood veroorzaken.

Sinus-bradycardie tijdens de zwangerschap

In de meeste gevallen heeft sinus-bradycardie tijdens de zwangerschap geen negatief effect op de gezondheid van de aanstaande moeder of de foetus. Daarom wordt kunstmatige afbreking van de zwangerschap of speciale behandeling in deze situatie niet getoond. De uitzondering wordt gemaakt door die gevallen waarbij de hemodynamiek in een vrouwelijk lichaam wordt verbroken, getoond door duizeligheid met verlies van bewustzijn.

Om het lichaam van een zwangere te behouden, wordt aanbevolen om tonische en stimulerende middelen te gebruiken. Deze omvatten groene thee of een kleine hoeveelheid pure chocolade. In het geval van een lange reeks bradycardie, wordt aanvullend onderzoek van de foetus nog steeds aanbevolen om een ​​gevaarlijke pathologie uit te sluiten. Meestal toegewezen aan de Doppler-studie.

Vanwege het feit dat de foetus geen sinus-bradycardie kan ontwikkelen, is een verlaging van de hartslag alleen geassocieerd met zijn hypoxie (gebrek aan zuurstof). In de vroege stadia van de zwangerschap, wordt de vrouw aanbevolen om speciale medicijnen te nemen om de levering van zuurstof aan de ongeboren baby te corrigeren. Bij het onthullen van hypoxie in late periodes is een keizersnede geïndiceerd.

Ziekte classificatie

Sinusbradycardie kan op verschillende manieren worden geclassificeerd, maar het is raadzaam om het te scheiden, afhankelijk van de redenen voor de verlaging van de hartslag en manifestaties:

• atletische sinus bradycardie;
• matige sinus bradycardie van de kindertijd in de aanwezigheid van ademhalingsritmestoornissen;
• giftige vorm - ontwikkelt zich wanneer het lichaam vergiftigd is;
• medicijn - met een overdosis van bepaalde medicijnen;
• fysiologisch - treedt op tijdens onderkoeling van het lichaam of tijdens de slaap.

oorzaken van

De belangrijkste oorzaken van sinus bradycardie zijn onder meer:

• onderkoeling;
• belaste erfelijkheid;
• verhoogde nervus vagus;
• infectieziekten;
• leeftijd en vasculaire veranderingen;
• traumatisch hersenletsel;
• schending van de hormonale achtergrond van het lichaam en ziekten van het endocriene systeem;
• hartziekte (ischemische hartziekte, atriale fibrillatie...).

Met een combinatie van verschillende redenen voor sinus bradycardie en de manifestaties ervan zullen ernstiger en gevaarlijker zijn voor het lichaam.

symptomen

Symptomen van sinus bradycardie verschillen niet van de manifestatie van enige vorm van bradycardie. De belangrijkste klachten gepresenteerd door patiënten:

• algemene verdeling;
• aanvallen van duizeligheid;
• donker worden van de ogen;
• pijn in de regio van het hart;
• kortademigheid met weinig inspanning.

Fysiologische bradycardie heeft geen symptomen of manifestaties. Deze vorm heeft geen nadelige invloed op de werking van het lichaam en wordt alleen tijdens medische onderzoeken gevonden.

Diagnose van sinus bradycardie

Vermoede sinus-bradycardie kan onafhankelijk zijn zonder de hulp van medisch specialisten. Het is voldoende om de hartslag te meten en het aantal hartslagen in 1 minuut te tellen. Bij een constant verminderd aantal pulshocks (minder dan 60 per minuut), moet u een cardioloog raadplegen.

Instrumentele en diagnostische onderzoeksmethoden voor het bepalen van sinus bradycardie:

In sommige gevallen heeft u mogelijk een echografie van het hart nodig, een biochemische bloedtest en bepaling van het niveau van schildklierhormonen.

Behandeling van sinus bradycardie

Behandeling wordt alleen aangegeven als een verminderde hartslag aanzienlijke schade aan het lichaam veroorzaakt of kan worden gecompliceerd door gevaarlijke pathologische aandoeningen voor een persoon.

Niet-medicamenteuze behandeling van milde vormen van sinus bradycardie, waarbij haar symptomen af ​​en toe optreden, is het handhaven van de algehele lichaamstoon. Dit omvat de normalisatie van slaap en rust. Bij een storing kun je een stuk chocolade eten, groene thee drinken, koffie drinken.

Symptomatische medicamenteuze behandeling van bradycardie wordt voorgeschreven om de frequentie van hartcontracties te verhogen. Gebruik hiervoor:

• sympathicomimetica (efedrine, noradrenaline...);
• holinoblokatory (Atropine, Platyfillin...).

In het geval van de bradycardiedoseringsvorm, wordt de dosering van de geneesmiddelen die een verlaging van de hartslag veroorzaken, verminderd.

Bij ernstige vormen van de ziekte met bewusteloosheid of hartfalen, is een implantatie van een pacemaker geïndiceerd. Een dergelijke kunstmatige pacemaker ondersteunt het hart, genereert meer dan 60 pulsen per minuut en "zorgt ervoor" dat het hart zich samentrekt naar de gewenste frequentie.

Methoden voor de preventie van bradycardie

Om het optreden van sinus bradycardie te voorkomen, wordt aanbevolen om vijf basisaanbevelingen te volgen. Onder hen zijn:

• totale nicotineafwijzing;
• een actieve levensstijl leiden;
• vermijden van overmatige consumptie van alcoholische dranken;
• eliminatie van drugsmisbruik;
• periodieke medische onderzoeken.

Mogelijke complicaties van bradycardie

Het ontbreken van een tijdige diagnose van sinus bradycardie of de lange duur ervan kan leiden tot de volgende complicaties en pathologische aandoeningen:

• overtreding van de hartcirculatie met de daaropvolgende ontwikkeling van een hartinfarct;
• uitputting van de hartmuur en zijn breuk leidend tot de dood;
• ontwikkeling van coronaire hartziekten;
• het optreden van hartafwijkingen;
• plotselinge hartstilstand.

Prognose van de ziekte

Negatieve prognose van sinusbradycardie is alleen mogelijk in het geval van een significante verlaging van de hartfrequentie (minder dan 40 slagen per minuut). In deze uitvoeringsvorm leidt de pathologie soms tot invaliditeit van de patiënt, verhoogt het risico van plotselinge dood door hartstilstand. Met tijdige detectie en behandeling van bradycardie is de prognose gunstig.

Op basis van het voorgaande is sinus-bradycardie een afname van de hartslag die wordt veroorzaakt door een vermindering in het genereren van een puls in een sinusknoop. De meeste opties vereisen geen behandeling. Normaal gesproken te vinden bij atleten en zwangere vrouwen. Ernstige vormen zijn gevaarlijk door de ontwikkeling van complicaties tot hartstilstand. Behandelingsniveaus voor sinusbradycardie beginnen met de normalisering van de levensstijl en eindigen met de implantatie van een pacemaker om de hartactiviteit te behouden.