Wat is gevaarlijke bloedarmoede - symptomen en behandeling

Bloedarmoede is erg sluipend. Tekenen van ijzertekort in het lichaam verschijnen immers niet meteen. Aanvankelijk maakt het lichaam gebruik van interne reserves en probeert het zelf het hoofd te bieden.

En alleen wanneer deze middelen grotendeels uitgeput zijn, verschijnen de karakteristieke symptomen van hemodeficiëntie: chronische zwakte en vermoeidheid, donkere kringen onder de ogen, vlekken en zwarte vlekken wanneer de ogen gesloten zijn, slapeloosheid en lethargie, hoofdpijn en soms duizeligheid.

Gedrag wordt ontoereikend: verhoogde gevoeligheid, nervositeit, prikkelbaarheid bij elke gelegenheid, frequente stemmingswisselingen zijn kenmerkend. Aritmie of pijn in de regio van het hart, een verandering in het ademhalingsritme, gebruikelijke fysieke activiteiten kunnen onmogelijk worden vanwege zwakte.

Het lage gehalte aan ijzer in het lichaam beïnvloedt de conditie van het haar en de huid nadelig, omdat het hemoglobinegehalte daalt en als gevolg daarvan zuurstof wordt toegediend aan alle organen en weefsels. De huid wordt bleek, het haar is droog en gespleten, de nagels zijn broos en misvormd, witte vlekken of strepen in de lengterichting verschijnen op de nagels. Zwelling van het gezicht, scheuren in de hoeken van de lippen kunnen verschijnen.

De oorzaken van bloedarmoede zijn vervuilde lucht met onvoldoende zuurstof, een onevenwichtig dieet bestaande uit een beperkt aantal producten die niet alle vitamines en mineralen bevatten die nodig zijn voor het lichaam. Evenals lange-termijn diëten, meestal groente of fruit, zonder vleesproducten, waaronder aminozuren en ijzer.

Zelfs bij gezonde meisjes en vrouwen is er elke maand na de menstruatie een afname van het ijzergehalte binnen 3-5 dagen: bij elke 100 ml bloed gaat 50 mg verloren. Daarom moet u voor elke afwijking in de gebruikelijke toestand van het lichaam, met een verslechtering van de gezondheid, met het optreden van zware bloedingen, een arts raadplegen en een volledige bloedtelling doorgeven die het niveau van hemoglobine bepaalt.

Vooral voorzichtig is het nodig om veranderingen in het niveau van deze indicator tijdens de zwangerschap te volgen. Bloedarmoede kan leiden tot de geboorte van een verzwakte baby, die kan worden gestoord door de cardiovasculaire, nerveuze, immuun- of hematopoëtische systemen.

Het is geen toeval dat tijdens de zwangerschap vreemde smaakverschillen worden waargenomen: heel vaak wil je krijt eten, iets zout of zuur. Negeer deze wensen niet - u moet uw dieet veranderen door producten met een hoog gehalte aan vitamine C, foliumzuur en ijzer toe te voegen. Immers, aanstaande moeders moeten zorgen voor gezond bloed, met normale hemoglobine in de rode bloedcellen, slechts twee.

Preventie en behandeling van kruidenbloedarmoede.

Als een profylactisch middel kan de infusie van rozenbottels en oregano of citroenmelisse worden aanbevolen, die 's nachts in een thermosfles worden gebrouwen. Drink 's morgens en overdag met honing.

Handige bessen: veenbessen, krenten, lijsterbes, bosbessen, vers, in fruit en confituur. Als het ijzergehalte aanzienlijk wordt verminderd, zal een vitaminemengsel van cranberry- of lingonbessensap, gehakte walnoten en honing helpen bij de intensieve restauratie. Bewaren in de koelkast en nemen volgens de art. voor de maaltijd 2-3 keer per dag.

Saptherapie zal het hemoglobinegehalte helpen verhogen: wortelsap, appels en bieten worden gemengd in een verhouding van 3: 2: 1. Bietensap moet eerst een half uur worden verdedigd om de wanden van de maag niet te beschadigen. Drink elke ochtend een glas.

Vers paardenbloemsap is nuttig voor het herstel van het bloed, als een preventief middel en voor de behandeling: bereid elke dag een week lang sap uit alle delen van de plant. Verpletter bladeren, wortels en bloemen en neem sap volgens de Art. voor 1-3 weken een keer per dag. Van de gedroogde wortels en bladeren kun je elke maand gedurende 5-7 dagen een infusie bereiden: vermalen en schenken gedurende de nacht. een glas koud water verzamelen. Breng 's morgens aan de kook en verwijder het onmiddellijk van het vuur. Dring erop aan om overdag te koelen, te spannen en te drinken, een kwart glas te nemen voor het eten.

Een infusie van wortels en bladeren van peterselie kan ook een jaar worden gekookt en indien nodig worden ingenomen, bijvoorbeeld na de menstruatie. Snijd de wortel in cirkels, giet een liter kokend water gedurende de nacht in een thermoskan met de bladeren. Drink de hele dag door.

Je kunt elke dag 10 dagen koken voor het reinigen van het bloed, of een verzameling medicinale kruiden bereiden van brandnetelbladeren, frambozen of bramen, aardbeien, bloeiwijzen van Hypericum, rozenbottels. Alle componenten worden gelijk genomen. 2 eetlepels gestoomd. Verzamel 2 kopjes kokend water, aandringen tot afkoelen. Neem een ​​half glas, ongeacht de maaltijd.

Het is mogelijk het risico op bloedarmoede te verminderen door profylactische toediening van sappen met immunostimulerende planten gedurende de week: aloë of kalanchoë. De bladeren worden 3-5 dagen voorverouderd in de koelkast op de onderste plank om de werking van enzymen te activeren. Hak dan 3-4 blaadjes aloë of 7-10 blaadjes Kalanchoë, pers het sap en meng het met het sap van een kleine citroen en een half glas honing. Neem door theelepel voor het eten.

Handige producten met hemodeficiëntie.

Het is niet alleen van belang voor de aanwezigheid van ijzer in bepaalde voedingsmiddelen, maar ook voor de vorm waarin het wordt ingesloten en hoe het door het lichaam wordt opgenomen. Daarom verdient het de voorkeur om gerechten van rood vlees te bereiden: rundvlees, kip en kalkoenvlees, uit de lever. Het is noodzakelijk om in het menu eieren, salades van bladgroenten met donkergroene kleur, gerechten van sojabonen, erwten en bonen, havermout en boekweit op te nemen. Boekweit kan worden geroosterd in een koekenpan, in stukjes gesneden en 's ochtends op de tsp.

Het bereiden van je wekelijkse menu kan worden geholpen door gerechten uit het dieet om de staat van bloedvaten en geheugen te verbeteren: dit dieet is goed uitgebalanceerd en bevat voedingsmiddelen met essentiële vitaminen en mineralen.

Deze maatregelen voor de preventie en behandeling van bloedarmoede zijn nuttig als de symptomen zich net beginnen te manifesteren. Bij een diepere ontwikkeling van de ziekte, wanneer de organen lange tijd zuurstof verhongeren, is de hulp van een arts en individueel voorgeschreven behandeling met ijzervoorbereiding nodig. Onbehandelbaar worden wordt niet aanbevolen: een teveel aan ijzer is net zo schadelijk voor het lichaam als zijn tekort.

Ik raad het artikel aan - voortzetting van het onderwerp:

Recepten voor slapeloosheid.

Als je slaap voor een lange tijd verstoord is, is het tijd om serieus aan het herstel deel te nemen. Hoe een comfortabele nachtrust, volksrecepten en medicijnen te garanderen. Lees verder.

De belangrijkste indicatoren van bloedonderzoek.

Volledig bloedbeeld is noodzakelijk voor een goed en uitgebreid, eerste onderzoek van de toestand van het lichaam. Wat betekenen de resultaten en hoe daarop voorbereid te worden. Lees verder.

Spataderen is een ernstige ziekte.

Spataderen zijn niet alleen een cosmetisch probleem. Wanneer de toestand van de vaten van de voeten wordt verstoord, worden knopen gevormd en wordt de bloedstroom belemmerd. De ziekte kan vooruitgaan. Maatregelen voor de preventie en behandeling van spataderen. Lees verder.

Geneeskrachtige kruiden - dysbacteriose.

Overtreding van de darmmicroflora leidt tot een verzwakking van het immuunsysteem en heeft een negatieve invloed op het werk van het gehele maagdarmkanaal. Effectieve folk remedies voor dysbacteriose. Lees verder.

Website-pagina's op sociale netwerken - schrijf je in om meer te weten te komen over nieuwe artikelen

Anemie - symptomen en behandeling, oorzaken, typen, preventie

Ziekten van het bloedsysteem bezetten een van de eerste posities in de prevalentie in de algemene structuur van de incidentie. Onder hen is de onbetwiste leider bloedarmoede. Een duidelijk teken van bloedarmoede is een bleke huid. Een veel voorkomende oorzaak van bloedarmoede is een gebrek aan ijzer in het menselijk lichaam, dat kan worden veroorzaakt door frequent bloedverlies. In meer detail wat het is, wat zijn de symptomen, soorten en methoden van de behandeling van bloedarmoede, later in het artikel.

Wat is bloedarmoede

Bloedarmoede is een klinisch en hematologisch syndroom, dat wordt gekenmerkt door een afname van de concentratie van hemoglobine in het bloed, met een afname van het aantal rode bloedcellen.

Bloedarmoede verzwakt het vermogen van het lichaam om gas uit te wisselen, waardoor het aantal rode bloedcellen het transport van zuurstof en kooldioxide verstoort. Dientengevolge, kan een persoon dergelijke tekens van bloedarmoede als een gevoel van constante moeheid, verlies van sterkte, slaperigheid, en ook verhoogde irritability ervaren.

Ernstige vormen van bloedarmoede door weefselhypoxie kunnen leiden tot ernstige complicaties, zoals shockaandoeningen (bijv. Hemorragische shock), hypotensie, coronaire of pulmonaire insufficiëntie.

Hemoglobinewaarden in het kader van het toegestane percentage:

redenen

Er zijn geen enkele redenen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van bloedarmoede. Als een onafhankelijke ziekte ontwikkelt bloedarmoede zich zelden. Meestal is de trigger voor het ontstaan ​​van dit syndroom verschillende ziekten van inwendige organen of ongunstige factoren die de samenstelling van het bloed beïnvloeden.

De basis van bloedarmoede is:

1. Verlaagde hemoglobinetelling
2. Vermindering van het aantal rode bloedcellen (komt in de meeste gevallen voor);
3. Tekenen van verstoorde bloedtoevoer naar de weefsels en hun hypoxie (zuurstofgebrek).

Bloedarmoede is ook gevaarlijk omdat het vaak ontwikkelt in combinatie met ziekten die tot ernstige gevolgen kunnen leiden. Dergelijke ziekten omvatten bijvoorbeeld verschillende soorten ontstekings- en infectieziekten, kwaadaardige tumoren.

Ernstig bloedverlies kan ook de oorzaak zijn van bloedarmoede. Een groot aantal rode bloedcellen kan tijdens langdurig of onopgemerkt bloeden verloren gaan met bloed. Dergelijke bloedingen komen vaak voor als gevolg van ziekten van het gastro-intestinale systeem, zoals zweren, aambeien, gastritis (maagontsteking) en kanker.

Bij gebrek aan zuurstof, die wordt gedragen door de bloedbaan, kan zuurstofverbranding ontstaan. Dit leidt tot degeneratie van weefsels en organen.

Bloedarmoede kan worden veroorzaakt door een onvoldoende hoeveelheid ijzer, vitamine B12 en foliumzuur in het lichaam, en in zeldzame gevallen, voornamelijk bij kinderen, een tekort aan vitamine C en pyridoxine. Deze stoffen zijn nodig voor de vorming van rode bloedcellen in het lichaam.

Symptomen van bloedarmoede

Bloedarmoede is een gevaarlijke aandoening. Het is verraderlijk, omdat tekenen van ijzertekort niet onmiddellijk verschijnen. In de beginfase gebruikt het lichaam eerst interne reserves en zal proberen om te gaan met de ziekte.

Symptomen van bloedarmoede zijn zo veelzijdig dat ze bijna elk functioneel systeem van het lichaam beïnvloeden. De ernst ervan hangt af van de graad van afname van het hemoglobinegehalte.

Daarom zal de juiste interpretatie en vergelijking van de beschikbare gegevens voor de patiënt het mogelijk maken om zelfs tijdens het eerste onderzoek een correcte diagnose te stellen. Heel anders is het geval met de definitie van een specifiek type bloedarmoede en de oorzaken ervan.

Volgens algemeen aanvaarde criteria, geeft bloedarmoede bij mannen aan:

• afname van hemoglobine vanaf 130 g / l;
• rode bloedcellen minder dan 4 * 1012 / l;
• hematocriet is minder dan 39%.

Bij vrouwen zijn deze indicatoren als volgt:

• hemoglobine lager dan 120 g / l;
• rode bloedcellen minder dan 3,8 * 1012 g / l;
• hematocriet - 36% en lager.

Veel voorkomende symptomen van bloedarmoede zijn onder andere:

• zwakte, een significante daling van de prestaties;
• vermoeidheid, prikkelbaarheid, slaperigheid zonder duidelijke reden;
• hoofdpijn, tinnitus, flikkerende "vliegen" voor de ogen, duizeligheid;
• dysurische aandoeningen;
• geofagie (onstuitbare wens om kalk of kalk te eten);
• kortademigheid met weinig fysieke inspanning of in rust;
• trofische stoornissen van haar, huid, nagels;
• pijn in het hartgebied van het type angina pectoris;
• flauwvallen, tinnitus;
• spierzwakte, pijn in het lichaam.

Leg uit wat bloedarmoede is en wat de tekens in een persoon kunnen zijn op het skelet van een haaraandoening. Wanneer de erythrocyte hemoglobineconcentratie afneemt, wordt haaruitval waargenomen, worden nagels broos.

Bij oudere patiënten met coronaire hartaandoeningen, met bloedarmoede, is er een toename van angina-aanvallen, zelfs na wat lichamelijke inspanning.

Symptomen van bloedarmoede kunnen zich ontwikkelen, zowel geleidelijk als bliksemsnel. Het hangt allemaal af van de oorzaak van het optreden.

Soorten bloedarmoede

Anemias kunnen worden veroorzaakt door totaal verschillende redenen, dus is het gebruikelijk om alle anemieën op te delen volgens verschillende tekens, inclusief de redenen die deze veroorzaken.

Alle soorten bloedarmoede bij mensen zijn onderverdeeld in:

• als gevolg van bloedverlies - post-hemorragisch (acuut en chronisch);
• ontwikkeld als gevolg van schendingen van de aanmaak van rode bloedcellen of de constructie van hemoglobine: ijzertekort, megaloblastisch, sideroblastisch, bloedarmoede van chronische ziekten, aplastisch;
• veroorzaakt door toegenomen vernietiging van erytrocyten of hemoglobine - hemolytisch.

• tintelingen in handen en voeten,
• verlies van gevoel van ledematen
• loopstoornis,
• spierspasmen.

• algemene zwakte in het lichaam
• duizeligheid en lethargie
• karakteristieke hoofdpijn
• kortademigheid en zwelling van weefsels
• lichamelijke ongemakken

• ernstige zwakte;
• pijn in het hart;
• duizeligheid;
• onregelmatige hartslag;
• blauwe plekken onder de ogen;
• verhoogde vermoeidheid.

Veel voorkomende symptomen van bloedarmoede zijn:

• zwakte;
• duizeligheid, "vliegt" voor de ogen;
• hartkloppingen, kortademigheid met gebruikelijke lichamelijke inspanning;
• Een van de belangrijkste symptomen van bloedarmoede is bleekheid van de huid en slijmvliezen;
• bij ouderen - het optreden of de toename van angina-aanvallen;
• Klinisch symptoom van bloedarmoede bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd - menstruatiestoornissen.

graden

Er zijn drie graden van anemie - mild, matig en ernstig, afhankelijk van de hemoglobine en de rode bloedcellen. Hoe lager de prestaties, hoe moeilijker het zal zijn en de vorm van deze ziektetoestand.

1. Milde of anemie van 1 graad wordt gekenmerkt door een afname van hemoglobine tot 100-120 g / l. Er zijn in dit stadium geen symptomen. Om hemoglobine te verhogen, is het voldoende om goed te eten, zoveel mogelijk ijzerbevattend voedsel te eten.
2. Het gemiddelde of 2 stadium van bloedarmoede gaat gepaard met een afname van hemoglobine tot 70-80 g / l. Tijdens deze periode zijn de symptomen van bloedarmoede behoorlijk uitgesproken. Een persoon voelt zwakte, frequente hoofdpijn, duizeligheid. Geneesmiddelen en goede voeding zullen helpen om hemoglobine te verhogen.
3. Zwaar of fase 3 - levensbedreigend. De hoeveelheid hemoglobine in het bloed is minder dan 70 g / l. In dit stadium voelt de patiënt een afwijking in het werk van het hart, de algemene toestand van de persoon is aanzienlijk verslechterd.

Naast de ernst van de ziekte, is het gebruikelijk om te kiezen voor:

• relatieve bloedarmoede - vaak gekenmerkt tijdens de zwangerschap of in het kader van aanzienlijk bloedverlies, gekenmerkt door een toename van het plasma in het bloed;
• absolute anemie - een merkbare afname van het aantal rode bloedcellen en als gevolg daarvan een afname van de hemoglobinewaarden.

complicaties

De gevolgen van bloedarmoede kunnen behoorlijk ernstig zijn, in sommige gevallen kunnen we zelfs over de dood praten. Meestal veroorzaakt bloedarmoede dergelijke problemen:

• afname van immuniteit en, als gevolg daarvan, toename van ARVI-ziekten;
• het verschijnen van neurologische aandoeningen en zelfs vervormingen van het zenuwstelsel;
• zwelling van de benen;
• vergrote lever en milt;
• pathologieën van het hart en bloedvaten, etc.

diagnostiek

Het diagnosticeren van bloedarmoede omvat verschillende belangrijke stappen:

1. Het bepalen van het type bloedarmoede, dat wil zeggen, het is noodzakelijk om het mechanisme te identificeren dat een afname in het niveau van rode bloedcellen en hemoglobine veroorzaakt.
2. Vaststelling van de oorzaak van de ziekte die ten grondslag ligt aan anemie.
3. Het uitvoeren van laboratoriumtesten, interpretatie van de resultaten verkregen tijdens het onderzoek.

Uitgebreid onderzoek van pathologie omvat een aantal laboratoriumtesten:

• Algemene bloedtest. Het bloed wordt van de vinger afgenomen, het niveau van hemoglobine wordt bepaald.
• Voltooi bloedbeeld. Met deze test kunt u de gemiddelde hoeveelheid hemoglobine in de bloedcel en het aantal reticulocyten bepalen. Dit maakt het mogelijk om de toestand van het beenmerg te beoordelen.
• Biochemische analyse van bloed. In dit geval wordt bloed uit een ader genomen. Met deze studie kunt u de bloedspiegels van ijzer- en bilirubinespiegels bepalen.
• Aanvullende onderzoeken gericht op het bestuderen van de toestand van het maagdarmkanaal.

Om bloedarmoede te detecteren, moet u een volledige bloedtelling doorgeven. De belangrijkste tekenen van bloedarmoede zijn afwijkingen in dergelijke indicatoren:

• hemoglobine in het bloed bereikt geen 100 g / l;
• rode bloedcellen van minder dan 4 * 1012 / l;
• ijzergehalte in bloedcellen is minder dan 14,3 μmol / l.

Als er dergelijke afwijkingen zijn, zijn gedetailleerdere bloedtesten nodig om een ​​specifiek type bloedarmoede te identificeren.

Behandeling van bloedarmoede

Bloedarmoede, veroorzaakt door een afname van de productie van erytrocyten en die het gevolg is van chronische ziekten zoals kanker, infecties, artritis, nieraandoeningen en hypothyreoïdie, is vaak slecht gedefinieerd en vereist geen speciale behandeling. Behandeling van de onderliggende ziekte zou ook een gunstig effect op de bloedarmoede moeten hebben. In sommige gevallen is het noodzakelijk om de geneesmiddelen die bloedvorming onderdrukken te stoppen - antibiotica of andere chemotherapeutische middelen.

Behandeling van bloedarmoede hangt af van de oorzaak van het optreden:

1. Als een patiënt een van de varianten van bloedarmoede met een tekort heeft, worden medicijnen voorgeschreven die veel ijzer en vitamines bevatten.
2. Bij een groot bloedverlies, wanneer het probleem onlangs is uitgevoerd (inclusief plastic), verwondingen en andere oorzaken, wordt bloedtransfusie aanbevolen.
3. Bij kinderen kan bloedarmoede wormen veroorzaken en vervolgens antiparasitaire geneesmiddelen worden voorgeschreven.

Medicijnen tegen bloedarmoede mogen alleen op recept worden gebruikt. Dus een overdosis ijzer kan leiden tot constipatie, aambeien en maagzweren. In een situatie waarin de resultaten van laboratoriumonderzoek de deficiënte vorm van anemie bevestigen, krijgt de patiënt een van de volgende geneesmiddelen toegewezen:

Het proces van bloedvorming wordt het meest beïnvloed door: mineralen:

• ijzer, koper, zink;
• B-vitamines;
• ascorbinezuur;
• vitamines A, D, E.

De behandeling dient uitsluitend op advies van een arts plaats te vinden, u moet zich niet bezighouden met zelfbehandeling, vooral tijdens de zwangerschap, wanneer u een volwassen kind aan extra risico's kunt blootstellen. Pas na onderzoek kan de arts bepalen wat de bloedarmoede veroorzaakte.

Folk remedies voor bloedarmoede

Behandeling is toegestaan ​​folk remedies. De meeste populaire recepten zijn echter beperkt tot het eenvoudige gebruik van ijzerhoudende groenten en fruit. Veranderingen in uw dieet moeten ook worden gecoördineerd met uw arts. Deze producten omvatten rood vlees, peulvruchten, eigeel, volkorenproducten en meer.

1. Met een sterk verlies aan kracht is het nuttig om een ​​eetlepel knoflook te nemen, gekookt met honing voor het eten.
2. Een theelepel bloeiwijzen van klavertje vier (rode klaver) giet 1 glas heet water, kook gedurende 5 minuten, laat uitlekken. Neem 1 eetlepel 4-5 keer per dag.
3. 6 g wortels en kruiden van paardenbloem medicijn giet een glas water, kook gedurende 10 minuten, sta erop 30 minuten, neem een ​​eetlepel 3 maal daags voor de maaltijd.
4. Dit recept is een geweldige combinatie van smaak en voordeel. Eet elke dag voor het eten een kleine hoeveelheid geraspte wortels met de toevoeging van zure room.
5. Rozenbottelfruit. 5 eetlepels gesneden fruit per 1 liter water. Kook gedurende 10 minuten. Sluit je af voor de nacht. Drink als thee op elk moment van de dag met alles. Perfect reinigt de bloedsomloop, verbetert de stofwisseling. De infusie is rijk aan vitamine "C" en wordt gebruikt voor bloedarmoede, scheurbuik, nier- en blaasaandoeningen en een zieke lever als tonicum.
6. Infusie van de vruchten van lijsterbes wordt gebruikt als een multivitaminen remedie voor uitputting en bloedarmoede. 2 theelepels fruit voor 2 kopjes kokend water, 1 uur laten staan, suiker naar smaak toevoegen en gedurende 3-4 dagen voor 3-4 doses drinken.
7. Muesli is een extra bron van ijzer. Het ochtendontbijt met muesli bevat biologisch actieve stoffen die regelmatig de ijzermoleculen begeleiden die op weg zijn naar het lichaam. Om de smaak en waarde van zo'n snel ontbijt te verbeteren, kun je fruit en noten toevoegen aan je muesli.

dieet

Te oordelen naar de naam van de ziekte, heeft de patiënt correctie van ijzer in het bloed nodig. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de interactie van ijzerhoudende producten met andere componenten.

Handige producten voor bloedarmoede:

1. vlees, room, boter - bevatten aminozuren, eiwitten;
2. Bieten, wortelen, bonen, erwten, linzen, maïs, tomaten, vis, lever, havermout, abrikozen, bierbrouwer en bakkersgist bevatten sporenelementen die nodig zijn voor het bloedvormingsproces;
3. groene groenten, salades en groenten, ontbijtgranen - bevat voldoende foliumzuur;
4. water uit minerale bronnen met laaggemineraliseerde ijzersulfaat-koolwaterstof-magnesiumsamenstelling van water, dat bijdraagt ​​tot de absorptie van ijzer in een geïoniseerde vorm door het lichaam (bijvoorbeeld: minerale bronnen van de stad Uzhgorod);
5. IJzerverrijkte voedingsmiddelen (zoetwaren, brood, babyvoeding, enz.)
6. honing - bevordert de opname van ijzer;
7. pruimensap - bevat tot 3 mg ijzer in één glas.

Het menu is verdeeld in 5 maaltijden.

• zacht gekookt ei;
• zwarte zoete thee;
• 2 leverpastei sandwiches.

2e ontbijt: appel of peer.

• verse groentesalade, gekruid met plantaardige olie;
• Borsjt met gekookt vlees;
• een stuk kip met boekweit bijgerecht;
• afkooksel van wilde roos.

Lunch: verdund granaatappelsap.

• gekookte vis met aardappelen;
• zoete thee met koekjes.

het voorkomen

Preventie van bepaalde soorten bloedarmoede is zeer reëel. Dit zijn allereerst ijzertekorttypen. Vaak komt deze bloedarmoede voor als gevolg van een slecht voedingspatroon en slechte leefstijlkeuzes. Daarom kan het worden voorkomen door de volgende principes te volgen:

1. Gezonde levensstijl;
2. Periodieke medische onderzoeken;
3. Vroegtijdige behandeling van chronische pathologie;
4. Om de ontwikkeling van bloedarmoede te voorkomen, moeten voedingsmiddelen die rijk zijn aan ijzer (volkoren brood, bonen, groene groenten, sla, groen, rood mager vlees) in de voeding worden opgenomen.

Symptomen van bloedarmoede: hoe u tekenen van een aandoening kunt herkennen

Symptomen van bloedarmoede worden gevormd op de achtergrond van een afname van hemoglobine. De snelheid van deze stof is controversieel. Tekenen van bloedarmoede kunnen worden opgespoord bij sommige mensen met een hemoglobinetelling van 110 g / l.

Bij andere patiënten worden de klinische manifestaties van de ziekte niet waargenomen bij concentraties van minder dan 90 g / l. Volgens klassieke standaarden wordt een bloedarmoede toestand van ernstige mate waargenomen bij hemoglobineniveaus lager dan 70 g / l.

Sommige therapeuten hebben de ideale gezondheidstoestand waargenomen bij oudere patiënten met lagere cijfers voor deze indicator. Natuurlijk verschijnen de pathologische symptomen van de ziekte op deze achtergrond, maar ze zijn compatibel met het leven.

Discussies over het onderwerp van de laboratoriumnorm met bloedarmoede gaan door, maar dit maakt de klinische manifestaties van de ziekte niet ongedaan en vereist onmiddellijke behandeling.

Symptomen van bloedarmoede in de beginfasen

De symptomen van anemie verschillen in de begin- en eindfasen. Prelativny vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de volgende manifestaties:

• Verminderde prestaties;
• Algemene vermoeidheid;
• Verhoogde prestaties;
• tinnitus;
• duizeligheid;
• Versnelling van de hartslag;
• Kortademigheid.

Er zijn weinig klachten bij mensen in het vroege (latente) stadium van de ziekte. Meestal hebben 2-3 van de hierboven beschreven markers van de anemische toestand de overhand.

Klassieke tekenen van bloedarmoede met ernstige

Tekenen van bloedarmoede zijn afhankelijk van de biochemische veranderingen van het lichaam. Bij pathologie lijden niet alleen rode bloedcellen. De vernietiging van het depot van ijzer - ferritine wordt waargenomen, het niveau van het transporteiwit - transferrine wordt verhoogd, de vernietiging van myoglobine vindt plaats. Deze processen beïnvloeden de manifestaties van de ziekte.

Wat zijn de tekenen van bloedarmoede door ijzertekort in ernstige gevallen:

• Tachycardie - verhoogde hartslag;
• Bleke huid;
• Duizeligheid en hoofdpijn;
• Droge tong en wallen;
• De perversie van smaak (gebruik van krijt en limoen).

Symptomen van bloedarmoede variëren naargelang het type ziekte. Er zijn verschillende opties:

• aplastische;
• IJzertekort;
• hemolytische;
• Sikkelcel;
• Sferische.

Overweeg hoe u de manifestaties van bloedarmoede bij volwassenen en kinderen op de pathologische vormen kunt herkennen.

Tekenen van aplastische bloedarmoede bij observatie

Symptomen van aplastische anemie komen voor op de achtergrond van een schending van de vorming van rode bloedcellen door het beenmerg. Specifieke manifestaties van de ziekte:

1. Constante vermoeidheid;
2. Duizeligheid en algemene zwakte;
3. Snel gewichtsverlies en verlies van eetlust;
4. Bloeden van neus en darmen;
5. Hoge temperatuur;
6. Onderwijszweren in de mondholte.

Aplastische anemie wordt zelden waargenomen, dus de klinische symptomen ervan worden laat ontdekt. Alleen op basis van laboratoriumtesten werden specifieke veranderingen in het bloed aangetoond. Aandoeningen van erythrogenese van het beenmerg worden bestudeerd na groeionderzoek door een biopsie uit de botten te nemen.

Tekenen van hemolytische bloedarmoede, hoe te herkennen

Tekenen van hemolytische anemie kunnen worden herkend door een specifieke toename in de grootte van de lever en milt (hepatosplenomegalie). Ze zijn duidelijk zichtbaar bij het uitvoeren van echografie.

In het latente stadium van de ziekte is hemolyse (vernietiging van rode bloedcellen) moeilijk te bepalen. Een lichte afbraak van rode bloedcellen wordt gecompenseerd door een toename van erythrogenese in het beenmerg.

Er zijn 2 soorten hemolyse:

• intravasculaire;
• Intracellulaire.

Intracellulaire vernietiging van rode bloedcellen wordt uitgevoerd door de milt, het beenmerg en de lever. Het proces is nodig om ijzer uit dode rode cellen te verkrijgen voor het omgekeerde gebruik van ijzer.

De intravasculaire vorm van de ziekte wordt rechtstreeks in de bloedbaan uitgevoerd. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door de volgende tekenen van bloedarmoede:

1. tachycardie;
2. Donkere urine;
3. Vergrote milt en lever;
4. Kortademigheid;
5. Zwakte en duizeligheid.

Van alle soorten ziektes zijn de specifieke symptomen van de anemische toestand van het hemolytische type hepatosplenomegalie.

Tekenen van bloedarmoede bij vrouwen met vitamine B12-tekort

Tekenen van bloedarmoede met vitamine B12-tekort bij vrouwen zijn meer uitgesproken dan bij mannen. Schending van het metabolisme van deze stof heeft verworven en aangeboren karakter. Pathologie ontwikkelt zich langzaam, dus in vertegenwoordigers van de sterke helft, het verloopt zonder symptomen. Bij vrouwen, op de achtergrond van de menstruatie, nemen de tekenen van de ziekte toe.

Genetische aanleg leidt tot de volgende symptomen van bloedarmoede met B12-deficiëntie in de kindertijd:

• Buikpijn met laesies van het maagdarmkanaal;
• Hoofdpijn, geheugenstoornissen en andere neurologische aandoeningen;
• Verminderde erythrogenese van het beenmerg.

Tekenen van bloedarmoede bij vrouwen worden "versluierd" door de menstruatiecyclus. Vertegenwoordigers van de goede helft van sommige manifestaties van de ziekte "afschrijven" voor ongesteldheid voor de volgende maand. Pas als de manifestaties van de ziekte duidelijk worden, begrijpen ze dat de symptomen niet geassocieerd zijn met het hormonale systeem.

Wat zijn de manifestaties van anemische aandoeningen bij kinderen

Manifestaties van bloedarmoede bij kinderen zijn het meest uitgesproken tussen de 3e en 6e maand. Als de baby te vroeg is, heeft hij ijzergebrek in de eerste maanden van zijn leven.

De belangrijkste tekenen van bloedarmoede bij zuigelingen:

1. Droge huid;
2. bleekheid;
3. Kraken van de mondhoeken, stomatitis in de mond;
4. Briljante taal;
5. Immobiliteit en vermoeidheid;
6. Huilerig.

Om de tekenen van een anemische aandoening bij kinderen te bepalen, is het noodzakelijk om laboratoriumtests uit te voeren en een afname van het aantal rode bloedcellen, lage hemoglobineniveaus vast te stellen.

Hypochrome bloedarmoede - de belangrijkste symptomen van de pathologie van volwassen bloed

Hypochromie van het bloed bij milde volwassenen leidt niet tot externe klinische manifestaties. Tegen de achtergrond van pathologie kan bleke huid. Na lichamelijke inspanning neemt de frequentie van contracties van het hart licht toe en versnelt het ademhalingsritme.

Bij een matige mate van pathologie lijken de symptomen van de bloedarmoede bij volwassenen duidelijker. Alleen bij ernstige gevallen van de ziekte zijn er tekenen van de ziekte:

• vermoeidheid;
• Moeite met slikken;
• Spijsverteringsstoornissen;
• Haaruitval;
• Broze nagels;
• Algemene zwakte;
• duizeligheid;
• tinnitus;
• Kortademigheid.

Het moet duidelijk zijn dat de tekenen van bloedarmoede door ijzertekort bij volwassenen bestaan ​​tegen de achtergrond van een andere pathologie. Vanwege dit zijn ze moeilijk te diagnosticeren.

Symptomen van pathologie bij mannen en vrouwen verschillen afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. De vertegenwoordigers van de sterke half uithoudingsvermogen hogere dame. Schoonheden zijn gevoelig voor bloedverlies, daarom worden, tegen de achtergrond van zware menstruaties, de pathologische manifestaties van het anemisch syndroom geïntensiveerd.

Als kinderen voortdurend en langdurig tekenen van anemie hebben, worden ze bij vrouwen verergerd voor het begin van de menstruatiecyclus (we hebben het over ijzer-deficiënte normochromische pathologie).

Bij volwassenen dient geen aandacht te worden besteed aan externe symptomen van de ziekte:

• Flabbiness van de huid;
• Haaruitval;
• Broze nagels;
• Verandering in smaak.

Tegen de achtergrond van ijzergebrek bij mensen, is er een groeiende behoefte aan het gebruik van zure, pittige en zoute voedingsmiddelen.

Oorzaken en complicaties van anemisch syndroom

Oorzaken van anemisch syndroom: bloeden (baarmoeder, neus, darm), leverziekte en milt. Er zijn medicinale vormen van de ziekte, giftige vormen. Onder invloed van ongunstige factoren lijkt aplastische versie van de ziekte, hemolyse van rode bloedcellen. Met een gebrek aan vitamine B12, verschijnt een schadelijke vorm van pathologie.

Atrofie van het maagslijmvlies verschijnt op de achtergrond van darmziekten. Het gebrek aan bloedtoevoer naar het epitheel verhoogt de manifestaties van de ziekte. Dergelijke veranderingen worden vaak waargenomen tijdens de zwangerschap. Ze zijn een gevaarlijke hypoxie-foetus.

Tijdens de zwangerschap veroorzaakt anemisch syndroom in de langdurige en ongecontroleerde toestand van een persoon een schending van de bloedstolling.

Ernstige ziektes zijn dodelijk. Wanneer de ziekte in de beginfase wordt gedetecteerd, kunt u de dodelijke afloop stoppen. Zelfs in dit geval is de behandeling van bloedarmoede lang. Het duurt minimaal 4 maanden.

Gedurende de cursus moet de bloedtoestand worden gevolgd met behulp van laboratoriumtesten. Ze laten, indien nodig, de dosis van het medicijn toe.

Wat is gevaarlijke ijzergebreksanemie?

Artsen beschouwen bloedarmoede door ijzertekort als een vrij algemene vrouwelijke ziekte, omdat elke vrouw, ongeacht leeftijd en levensstijl, het risico loopt deze ziekte te krijgen.

Inderdaad, ondanks de emancipatie en het verlangen van vrouwen op geen enkele manier inferieur aan die van mannen, bevatten ze de fysiologische kenmerken van het lichaam, waardoor ze in het zwakkere geslacht veranderen.

De rol van ijzer voor het lichaam

Wetenschappers hebben lang bewezen dat ijzer een vitale rol speelt in het lichaam, vooral als je bedenkt dat de interne reserves klein zijn en ongeveer 4 g zijn.

Wat is ijzer precies zo belangrijk voor het lichaam? Allereerst het feit dat ijzerionen een integraal onderdeel van hemoglobine zijn en in de longen verbonden zijn met zuurstof uit de lucht, waardoor het gemakkelijker wordt om deze zuurstof naar de interne organen te transporteren en de juiste werking ervan te waarborgen.

Maar dit zijn niet alle voordelen van ijzer voor het lichaam. IJzer is ook betrokken bij de synthese van myoglobine. Myoglobine is een eiwit dat zuurstof aan de spieren levert. Daarnaast is ijzer betrokken bij de synthese van ongeveer zeventig verschillende enzymen, waardoor volledige lichaams- groei plaatsvindt, afweerstoffen worden gehandhaafd, vreemde stoffen worden geneutraliseerd en hormoonsynthese wordt geproduceerd.

Wat is de bron van ijzer?

Natuurlijke bron van ijzer is voedsel. IJzer komt het bloed uit de darmen binnen. Een kleine hoeveelheid ijzer wordt echter noodzakelijkerwijs in reserve gedeponeerd en komt in de milt, lever en beenmerg terecht.

Als het lichaam stopt met het ontvangen van de benodigde hoeveelheid ijzer samen met voedsel, dan zal het eerst en vooral ernaar streven om het in hemoglobine te houden, met behulp van de reserves die zijn afgezet in de bovengenoemde organen. In dit stadium is het nog niet mogelijk om bloedarmoede te bepalen, maar ijzertekort in het lichaam bestaat al. Als het tekort aan ijzer in de nabije toekomst niet wordt aangevuld, zal het lichaam het beginnen te consumeren van de huid, spieren, haar, slijmvliezen en andere organen. Wanneer deze reserves uitgeput zijn, zal het proces van schending van de hemoglobinesynthese plaatsvinden en zal het niveau ervan in het bloed aanzienlijk dalen. Een daling van het hemoglobine in het bloed tot minder dan 120 g / l is een direct teken van bloedarmoede door ijzertekort.

Symptomen van bloedarmoede door ijzertekort

Met de uitputting van ijzerreserves in het lichaam, begint iemand symptomen van anemisch syndroom te ervaren, waaronder:

• Een sterke daling van de efficiëntie (het allereerste teken van bloedarmoede door ijzertekort);
• Slechte gezondheid, ernstige zwakte en vermoeidheid, slaperigheid en duizeligheid. Vaak gaan al deze symptomen gepaard met een snelle hartslag;
• Uitwendige tekenen: peeling en droogte van de huid, broze en bleke nagels, haaruitval, scheuren in de mondhoeken;
• Vaak gaat bloedarmoede gepaard met een sterke afname van de immuunafweer van het lichaam en een grote kans om een ​​infectie te krijgen;
• Verandering in geur en smaak. Het kan voorkomen dat u iets ongewoons wilt eten, zoals steenkool, krijt of rauw gehakt. De mens begint de geuren van leer, verf en vernissen te waarderen;
• De psycho-emotionele toestand van een persoon verslechtert. Hij wordt te prikkelbaar en vatbaar voor plotselinge stemmingswisselingen, zijn geheugen verslechtert dramatisch.

Als u gelijkaardige tekens in uzelf of in uw verwanten en verwanten waarneemt, moet u een arts raadplegen.

Wat is het gevaar van bloedarmoede door ijzertekort?

Als bloedarmoede niet op tijd wordt gediagnosticeerd of behandeld, stijgt het immuunsysteem van het lichaam als eerste, het risico op darm- en virale infecties neemt toe. Bovendien lijden het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel aanzienlijk, vermindert het myocardium.

Het ontbreken van ijzer tijdens de zwangerschap bemoeilijkt het verloop ervan aanzienlijk, heeft een negatieve invloed op de ontwikkeling van de foetus en de bevalling.

Wie lijdt er vaak aan bloedarmoede door ijzertekort?

Meer vatbaar voor deze ziekte vrouwen. Dit komt door de fysiologische processen in hun lichaam. Het meest sprekende voorbeeld is menstruatie, wanneer een vrouw veel bloed verliest, tegen de achtergrond van bloedarmoede door ijzertekort.

Allereerst omvat de risicogroep adolescente meisjes, wier menstruatiecyclus nog niet is vastgesteld, evenals vrouwen tijdens de menopauze met baarmoederbloedingen.

De periode van de bevalling is ook van cruciaal belang voor vrouwen. Zelfs vanaf de vroegste zwangerschapsvoorwaarden neemt de behoefte aan ijzer van het lichaam dramatisch toe (meer dan twee keer). En als we bedenken dat de bevalling zelf, evenals de volgende borstvoedingsperiode, de ijzerreserves in het lichaam met gemiddeld 20 procent verminderen, dan kan worden berekend dat het ongeveer vier of vijf jaar duurt om dit mineraal in het lichaam op natuurlijke wijze te herstellen. Dat is de reden waarom bijna elke derde vrouw na de bevalling lijdt aan bloedarmoede door ijzertekort.

Hoe te beschermen tegen bloedarmoede door ijzertekort?

Om te beschermen tegen bloedarmoede door ijzertekort, moet je eerst en vooral goed eten. Het dieet moet voldoende voedsel bevatten met een ijzergehalte. Dit vlees (konijn, gevogelte en rundvlees). Ook ijzerhoudende voedingsmiddelen zijn boekweit en havermout, appels, rozijnen, peulvruchten en noten.

Je moet weten dat de voedingswaarde van ijzerhoudende voedingsmiddelen anders is. Dierlijke producten worden bijvoorbeeld veel beter geabsorbeerd dan plantaardig.

Strijken wordt beter opgenomen in de darmen, het is nodig om vitamine C te consumeren. Daarom is vlees, bijvoorbeeld, aan te raden om te combineren met paprika of kool. Ook, na een stevig vleesgerecht, is het goed om een ​​glas vers geperst sinaasappelsap te drinken. Maar dranken zoals koffie en thee, op het moment dat het beter is uit te sluiten, omdat ze de opname van ijzer verminderen door de aanwezige tannines.

Dagelijkse menselijke behoefte aan ijzer

Experts schatten dat een vrouw minstens 18 mg ijzer per dag zou moeten krijgen. Voor een zwangere vrouw stijgt dit cijfer tot 20 mg per dag, terwijl tijdens de voedingsperiode de dagelijkse dosis ijzer 25 mg is.

Voor mannen is de dagelijkse behoefte aan ijzer iets lager en het is genoeg voor hen om slechts 10 mg per dag te consumeren.

Vrouwen moeten uiterste voorzichtigheid in acht nemen in overeenstemming met caloriearme diëten. Als je niet zonder kunt, is het aan te raden om een ​​vitamine-mineraalcomplex te nemen tijdens deze periode, als onderdeel hiervan zal ijzer zeker aanwezig zijn.

Zorg voor jezelf en zorg voor je gezondheid!

Bloedarmoede: oorzaken, types, diagnose, preventie

Bloedarmoede is een toestand van het menselijk lichaam, gekenmerkt door een lage concentratie hemoglobine per eenheid bloedvolume en, in de regel, gecorreleerd met een gelijktijdige afname van het aantal rode bloedcellen. De bloedarmoede is secundair en is een symptoom van verschillende ziekten. Talloze ziekten, van ziekten van infectieuze en parasitaire etiologie tot precarcinogene aandoeningen en de aanwezigheid van tumoren, gaan gepaard met bloedarmoede. Bloedarmoede als aandoening, die verstoringen in de gasuitwisseling van het lichaam veroorzaakt, veroorzaakt chronische vermoeidheid, toegenomen slaperigheid, duizeligheid, vermoeidheid, verhoogt de prikkelbaarheid. In ernstige gevallen kan bloedarmoede leiden tot shock, uitgesproken hypotensie, coronair, pulmonale insufficiëntie, hemorragische shock. Wanneer bloedarmoede wordt gedetecteerd, wordt de behandeling gericht op de eliminatie van de bijbehorende symptomen en op de behandeling van de onderliggende ziekte die de bloedarmoede veroorzaakte.

De toestand van bloedarmoede bij volwassenen

Bloedarmoede wordt beschouwd als een van de meest voorkomende pathologische aandoeningen bij de bevolking van de planeet. Onder de soorten bloedarmoede, zijn er verschillende belangrijke voorwaarden, classificerend hen door de oorzaken van bloedarmoede:

• ijzergebreksanemie;
• hemolytische anemie;
• aplastische anemie;
• sideroblastaire type anemie;
• B12-deficiënt, als gevolg van vitamine B12-tekort;
• posthemorrhagische anemie;
• sikkelcelanemie en andere vormen.

Ongeveer een op de vier mensen op de planeet, in overeenstemming met het onderzoek van specialisten, lijdt aan bloedarmoede door ijzertekort als gevolg van een afname van de ijzerconcentratie. Het gevaar van deze aandoening ligt in het gewiste klinische beeld van bloedarmoede door ijzertekort. De symptomen worden duidelijk wanneer het niveau van ijzer en, dienovereenkomstig, hemoglobine, tot een kritiek punt daalt.

De risicogroepen voor het ontwikkelen van bloedarmoede bij volwassenen omvatten de volgende bevolkingsgroepen:

• volgelingen van principes voor vegetarische voeding;
• mensen die lijden aan bloedverlies door fysiologische oorzaken (zware menstruatie bij vrouwen), ziekten (interne bloedingen, uitgesproken stadia van aambeien, enz.), evenals donoren die regelmatig bloed en plasma doneren;
• zwangere en zogende vrouwen;
• professionele atleten;
• patiënten met chronische of acute vormen van bepaalde ziekten;
• categorieën mensen zonder voeding of beperkte voeding.

De meest voorkomende ijzertekortvorm van bloedarmoede is een gevolg van ijzertekort, wat op zijn beurt kan worden veroorzaakt door een van de volgende factoren:

• gebrek aan ijzerinname uit voedsel;
• verhoogde behoefte aan ijzer als gevolg van situationele of individuele kenmerken (ontwikkelingspathologieën, disfuncties, ziekten, fysiologische omstandigheden van zwangerschap, borstvoeding, beroepsactiviteit, enz.);
• verhoogd verlies van ijzer.

Milde vormen van bloedarmoede kunnen in de regel worden genezen met behulp van een dieetcorrectie, het voorschrijven van vitamine-minerale complexen, ijzerbevattende preparaten. Middelmatige en ernstige anemie vereist de tussenkomst van een specialist en een reeks van geschikte therapie.

Oorzaken van bloedarmoede bij mannen

Het diagnostische criterium voor anemie bij mannen is het verlagen van de hemoglobineconcentratie in het bloed tot onder de 130 g / l. Statistisch gezien wordt bloedarmoede bij mannen minder frequent gediagnosticeerd dan bij vrouwen vanwege fysiologische kenmerken: afwezigheid van menstruatie, leidend tot maandelijks bloedverlies, zwangerschap, borstvoeding, vaak gepaard gaande met tekortkomingen aan essentiële sporenelementen.
Anemie onder de mannelijke bevolking wordt echter ook vaak gediagnosticeerd en is in de regel een gevolg van de aanwezigheid van een chronische ziekte en verstoring van het werk van verschillende lichaamssystemen.
Chronische maagdarmbloedarmoede bij mannen wordt dus meestal veroorzaakt door latente gastro-intestinale bloedingen tijdens erosies van de darm, maagzweer, aambeien. In de etiologie van anemie bij mannen kunnen er ook parasitaire ziekten zijn, goedaardige en kwaadaardige gezwellen. Een verscheidenheid aan factoren die bloedarmoede veroorzaken, vereist een diagnose van de oorzaak van de aandoening en de juiste therapie.

Bloedarmoede bij vrouwen

Bloedarmoede bij vrouwen wordt gediagnosticeerd met een hemoglobinegehalte van minder dan 120 g / l (of 110 g / l tijdens de bevalling). Fysiologisch gezien zijn vrouwen meer vatbaar voor bloedarmoede.
Bij maandelijkse menstruatiebloedingen verliest het vrouwelijke lichaam rode bloedcellen. Het gemiddelde volume van het maandelijkse bloedverlies is 40-50 ml bloed, echter, met zware menstruatie, kan de hoeveelheid ontlading oplopen tot 100 ml of meer gedurende een periode van 5-7 dagen. Een paar maanden van dit soort regelmatig bloedverlies kan leiden tot bloedarmoede.
Een andere vorm van latente anemie, die gebruikelijk is bij de vrouwelijke populatie met een hoge frequentie (20% van de vrouwen), wordt veroorzaakt door een afname van de concentratie van ferritine, een eiwit dat fungeert als een opeenhoping van ijzer in het bloed en het vrijkomt wanneer het hemoglobinegehalte daalt.

Bloedarmoede van de zwangerschap

Bloedarmoede van de zwangerschap treedt op onder invloed van verschillende factoren. De groeiende foetus verwijdert de stoffen die nodig zijn voor ontwikkeling, waaronder ijzer, vitamine B12 en foliumzuur, uit de maternale bloedbaan, die nodig zijn voor de synthese van hemoglobine. Met onvoldoende inname van vitaminen en mineralen uit voedsel, schendingen van de verwerking, chronische ziekten (hepatitis, pyelonefritis), uitgesproken toxemie van het eerste trimester, evenals bij meervoudige zwangerschappen, ontwikkelt de aanstaande moeder bloedarmoede.
De fysiologische anemie van zwangere vrouwen omvat hydremie, bloedverdunning: in de tweede helft van de zwangerschapsperiode neemt het volume van het vloeibare deel van het bloed toe, wat leidt tot een natuurlijke afname van de erythrocytenconcentratie en het door hen getransporteerde ijzer. Deze aandoening is normaal en duidt niet op pathologische anemie, als het hemoglobinegehalte niet lager is dan 110 g / l of in korte tijd zelfstandig wordt hersteld en er zijn geen tekenen van een tekort aan vitaminen en micro-elementen.
Ernstige bloedarmoede bij zwangere vrouwen wordt bedreigd door een miskraam, vroeggeboorte, toxicose in het derde trimester (pre-eclampsie, pre-eclampsie), complicaties van het leveringsproces en anemie bij de pasgeborene.
Symptomen van bloedarmoede bij zwangere vrouwen zijn het algemene klinische beeld van bloedarmoede (vermoeidheid, slaperigheid, geïrriteerdheid, misselijkheid, duizeligheid, droge huid, broos haar), evenals vervorming van geur en smaak (verlangen om krijt, gips, klei, rauw vlees, geurstoffen met een scherpe smaak te eten) geur tussen huishoudelijke chemicaliën, bouwmaterialen, enz.).
Kleine bloedarmoede bij zwangerschap en borstvoeding wordt hersteld na de bevalling en aan het einde van de lactatieperiode. Echter, met een kleine kloof tussen herhaalde geboorten heeft het herstelproces van het lichaam geen tijd om te voltooien, wat leidt tot verhoogde tekenen van bloedarmoede, vooral als het interval tussen twee geboorten korter is dan 2 jaar. De optimale herstelperiode van het vrouwelijk lichaam is 3-4 jaar.

Bloedarmoede tijdens borstvoeding

Volgens onderzoek door specialisten wordt lactatie-anemie meestal gediagnosticeerd in een redelijk uitgesproken stadium van de ziekte. De ontwikkeling van bloedarmoede is geassocieerd met bloedverlies tijdens het proces van bevalling en borstvoeding op de achtergrond van een hypoallergeen voedingspatroon. Op zichzelf draagt ​​de productie van moedermelk niet bij aan de ontwikkeling van bloedarmoede, met uitzondering van de voeding van sommige belangrijke voedselgroepen, zoals peulvruchten (vanwege het risico van verhoogde gasvorming bij het kind), zuivelproducten en vleesproducten (als gevolg van allergische reacties bij een baby) de kans op het ontwikkelen van bloedarmoede neemt aanzienlijk toe.
De reden voor de late diagnose van postpartum-anemie wordt beschouwd als een verschuiving van de aandacht van de staat van de moeder naar het kind, vooral bij de jongste moeder. De eigenaardigheden van de gezondheid van de baby maken haar meer zorgen over haar welzijn en het symptoomcomplex van bloedarmoede - duizeligheid, vermoeidheid, slaperigheid, verminderde concentratie, bleekheid van de huid - wordt meestal gezien als een gevolg van vermoeidheid die gepaard gaat met de zorg voor een pasgeboren baby.
Een andere reden voor de prevalentie van bloedarmoede door ijzertekort is geassocieerd met de verkeerde mening over het effect van ijzersupplementen die in de moedermelk doordringen op het werk van het maagdarmkanaal van een baby. Deze mening wordt niet door deskundigen bevestigd en bij de diagnose van bloedarmoede met ijzertekort zijn de medicijnen en vitamine-mineralencomplexen voorgeschreven door een specialist verplicht om te ontvangen.

Anemie van de menopauze

Bloedarmoede tijdens de vrouwelijke menopauze komt redelijk vaak voor. Hormonale herstructurering, de effecten van menstruatie, zwangerschap, bevalling, verschillende disfunctionele aandoeningen en chirurgische ingrepen veroorzaken chronische bloedarmoede, die verergert tegen de achtergrond van overgangskarakteristieken in het lichaam.
De provocatieve rol wordt ook gespeeld door de beperking in voeding, ongebalanceerde diëten die worden gebruikt door vrouwen die proberen de snelheid van gewichtstoename te verminderen die wordt veroorzaakt door fluctuaties in de hormoonbalans in de premenopauzale periode en direct tijdens de menopauze.
Tegen de leeftijd van de menopauze is er ook een afname van de hoeveelheid ferritine in het lichaam, wat een extra factor is in de ontwikkeling van bloedarmoede.
Fluctuaties van welbevinden, vermoeidheid, prikkelbaarheid en duizeligheid worden vaak gezien als symptomen van het begin van de menopauze, wat leidt tot een late diagnose van bloedarmoede.

Bloedarmoede bij kinderen

Volgens onderzoek van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft 82% van de kinderen last van bloedarmoede van verschillende ernst. Lage niveaus van hemoglobine en ijzergebrek van verschillende etiologieën leiden tot een verminderde mentale en fysieke ontwikkeling van het kind. De belangrijkste oorzaken van bloedarmoede bij kinderen zijn onder meer:

• gebrek aan een volledig, gebalanceerd dieet;
• schendingen van ijzerabsorptie in het maagdarmkanaal;
• disfunctie van de regulatie van het vitaminemetabolisme;
• parasitaire ziekten;
• dysbacteriose, gastritis, gastroduodenitis en andere aandoeningen van het maag-darmkanaal;
• hormonale onevenwichtigheden;
• omgevingsfactoren: vergiftiging door zware metalen, luchtverontreiniging, water, levensmiddelen, enz.

De behoefte aan ijzer varieert bij kinderen, afhankelijk van de leeftijd, en bij het bereiken van de pubertijd komt het overeen met het geslacht. Therapie van deficiënte bloedarmoede bij kinderen met een uitgebalanceerd dieet is niet altijd effectief, daarom geven experts de voorkeur aan regelgeving met behulp van medicijnen die de afgifte van de vereiste dosis sporenelementen in het lichaam van het kind garanderen.

Bloedarmoede bij kinderen

Een pasgeboren baby wordt geboren met een bepaalde hoeveelheid ijzer, verkregen uit het lichaam van de moeder tijdens de ontwikkeling van de foetus. De combinatie van de onvolkomenheden van de eigen bloedvorming en snelle lichamelijke groei leidt tot een fysiologische afname van het hemoglobinegehalte in het bloed van gezonde kinderen die op het juiste moment zijn geboren, met 4-5 maanden van het leven, en met te vroeg geboren baby's - op de leeftijd van 3 maanden.
Kunstmatige en gemengde voeding worden beschouwd als risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van bloedarmoede vergroten. Het hemoglobinegebrek ontwikkelt zich bijzonder snel wanneer moedermelk en / of kunstmatige mengsels worden vervangen door koeien, geitenmelk, ontbijtgranen en andere producten in de periode tot 9-12 maanden.
Symptomen van bloedarmoede bij kinderen jonger dan een jaar zijn:

• bleekheid van de huid, omdat de huid nog steeds erg dun is, is er een verhoogde "transparantie", "cyanose" van de huid;
• angst, onnodig huilen;
• slaapstoornissen;
• verminderde eetlust;
• haarverlies buiten het fysiologische kader van haarlijnverandering;
• frequente regurgitatie;
• lage gewichtstoename;
• eerst achterblijvend in fysiek, dan in psycho-emotionele ontwikkeling, verlies van interesse, niet-drukkend vermogen van het revitalisatiecomplex, etc.

De eigenaardigheid van kinderen van deze leeftijd is het vermogen tot hoge opname (tot 70%) van ijzer uit voedsel, dus niet alle gevallen van bloedarmoede, kinderartsen zien de noodzaak van het voorschrijven van medicijnen, beperkt tot het corrigeren van het dieet van de baby, overbrengen naar volledige borstvoeding en het selecteren van de juiste vervangende mix. In geval van ernstige bloedarmoede worden ijzervoorbereidingen voorgeschreven in de leeftijdsdosering, bijvoorbeeld Ferrum Lek of Maltofer in de vorm van siroopdruppels.
Bij het diagnosticeren van een ernstige mate van bloedarmoede, zijn de redenen mogelijk niet in het dieet, maar in ziekten, pathologieën en disfuncties van het lichaam van het kind. Bloedarmoede kan ook worden veroorzaakt door erfelijke ziekten, sommige erfelijke ontwikkelingsstoornissen en ziekten worden gekenmerkt door een afname van ijzerconcentratie, spectrocytopenie, insufficiëntie van het hematopoietische systeem, enz. Bij aanhoudende lage hemoglobineniveaus zijn een verplicht onderzoek van kinderen en correctie van de primaire ziekte noodzakelijk.

Bloedarmoede van kleuters

Foto: crystal ligh / Shutterstock.com

Een grootschalig onderzoek uitgevoerd in 2010 onthulde een hoge frequentie van de aanwezigheid van ijzergebreksanemie bij kleuters: elk tweede kind lijdt aan een tekort aan hemoglobine als gevolg van een laag ijzerniveau. In de etiologie van dit fenomeen kunnen verschillende factoren zijn, maar de meest voorkomende - de gevolgen van ongecorrigeerde bloedarmoede in het eerste levensjaar.
De tweede factor die bloedarmoede bij kleuters veroorzaakt, wordt vaak gecombineerd met de eerste. Slecht uitgebalanceerd dieet, gebrek aan eiwitten (vleesproducten) en vitamines (groenten) is vaak te wijten aan de tegenzin van het kind om vlees en groenten te eten, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan halffabrikaten en snoep. Het gaat er alleen maar om de aandacht van ouders te vestigen op en op te letten voor een gezond voedingspatroon zonder al vanaf jonge leeftijd alternatieve producten aan te bieden, waarbij ook de overdracht van familieleden naar een rationeel samengesteld dieet vereist is.
In het geval dat het dieet voldoet aan de leeftijdseisen en het kind tekenen van bloedarmoede vertoont (bleekheid, droge huid, snelle vermoeidheid, verminderde eetlust, toegenomen kwetsbaarheid van de spijkerplaten, enz.), Moet een specialist worden onderzocht. Ondanks het feit dat bij 9 van de 10 voorschoolse kinderen met gediagnosticeerde bloedarmoede, het wordt veroorzaakt door ijzertekort, bij 10% van de bloedarmoede, is de oorzaak van ziekten en pathologieën (coeliakie, leukemie, enz.).

Bloedarmoede bij kinderen in de basisschoolleeftijd

Hemoglobinewaarden in het bloed van kinderen van 7 tot 11 jaar oud: 130 g / l. Manifestaties van bloedarmoede in deze leeftijdsperiode nemen geleidelijk toe. Tekenen van het ontwikkelen van anemie omvatten, naast de symptomen van anemie bij kleuters, een afname in concentratie, frequente acute respiratoire virale en bacteriële ziekten, vermoeidheid, die de resultaten van educatieve activiteit kan beïnvloeden.
Een belangrijke factor bij de ontwikkeling van bloedarmoede bij kinderen die naar instellingen voor algemeen onderwijs gaan, is het gebrek aan controle over voeding. In deze tijd periode nog steeds een voldoende absorptie van ijzer uit het invoeren van het lichaam van voedsel (10%, vallen op de leeftijd van een volwassene tot 3%), en dus de preventie en correctie van ijzertekort soort anemie goed georganiseerd maaltijd rijk aan vitaminen en sporenelementen gerechten aan de basis.
Hypodynamie, beperkte blootstelling buitenshuis, voorkeur voor games in het huis, vooral met tablets, smartphones, enz., Die een langdurig verblijf in een statische positie dicteren, veroorzaken ook bloedarmoede.

Bloedarmoede in de puberteit

De puberale periode is gevaarlijk voor de ontwikkeling van bloedarmoede, vooral bij meisjes met het begin van de menstruatie, die wordt gekenmerkt door een periodieke afname van hemoglobine met bloedverlies. De tweede factor die het begin van bloedarmoede bij adolescente meisjes veroorzaakt, wordt geassocieerd met het zich concentreren op het eigen uiterlijk, het streven om zich aan verschillende diëten te houden en het dagelijkse dieet te verminderen, waardoor de producten die nodig zijn voor de gezondheid worden geëlimineerd.
Snelle groei, intense sporten, slechte voeding en bloedarmoede van de vorige periode treffen ook adolescenten van beide geslachten. Symptomen van bloedarmoede tijdens de adolescentie zijn een blauwe tint van de oogrok, een verandering in de vorm van de nagels (de komvormige vorm van de spijkerplaat), disfunctie van het spijsverteringsstelsel, smaakstoornissen en reuk.
Uitgesproken vormen van de ziekte tijdens de adolescentie vereisen medicamenteuze therapie. Een verandering in de bloedformule wordt genoteerd, in de regel, niet eerder dan 10-12 dagen na het begin van de behandeling, worden tekenen van klinisch herstel, onder voorbehoud van naleving van de benoemingen van een specialist, waargenomen na 6-8 weken.

Oorzaken van bloedarmoede

Bloedarmoede wordt gekenmerkt door een afname van de concentratie van hemoglobine en rode bloedcellen per eenheid bloed. Het belangrijkste doel van erytrocyten is deelname aan gasuitwisseling, transport van zuurstof en kooldioxide, evenals voedingsstoffen en metabole producten naar cellen en weefsels voor verdere verwerking.
De erythrocyte is gevuld met hemoglobine, een eiwit dat de erythrocyte en de bloedrode kleur geeft. De samenstelling van hemoglobine is ijzer, en daarom veroorzaakt het tekort aan ijzer in het lichaam een ​​hoge frequentie van ijzerarmoede bloedarmoede onder alle soorten van deze aandoening.
Er zijn drie belangrijke factoren voor de ontwikkeling van bloedarmoede:

• acuut of chronisch bloedverlies;
• hemolyse, vernietiging van rode bloedcellen;
• afname van de productie van rode bloedcellen door het beenmerg.

Voor verschillende factoren en oorzaken worden de volgende soorten bloedarmoede onderscheiden:

• voedsel geassocieerd met een voedingsdeficiëntie of een algemeen gebrek aan voedsel;
• fysiek (trauma, operatie, bevalling, bevriezing, brandwonden, enz.);
• genetische etiologie;
• infectieziekten, secundaire anemie bij ziekten zoals virale hepatitis, cirrose, tuberculose, lever, glomerulonefritis, ziekte van het maagdarmkanaal (ulceratieve gastrointestinale ziekte, colitis, gastritis, ziekte van Crohn), reumatoïde artritis, systemische lupus, goedaardige en kwaadaardige tumoren van verschillende lokalisaties;
• infectieus (met virale, bacteriële, parasitaire en protozoale ziekten);
• vergiftiging met giftige stoffen en medicijnen, ook tijdens een lange, met name ongecontroleerde, kuur (antibioticatherapie, cytotoxische geneesmiddelen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, thyreostatica, anti-epileptica);
• blootstelling aan radioactieve golven.

Classificatie van bloedarmoede

De classificatie van de anemische toestand is gebaseerd op verschillende tekens die de etiologie, mechanismen van ziekteontwikkeling, het stadium van anemie en diagnostische indicatoren beschrijven.

Indeling naar ernst

De ernst van bloedarmoede is gebaseerd op bloedtestresultaten en is afhankelijk van de leeftijd, het geslacht en de fysiologische periode.
Normaal gesproken zijn de hemoglobinewaarden bij een gezonde volwassen man 130-160 g / l aan bloed, bij een vrouw 120 tot 140 g / l en in de dracht van 110 tot 130 g / l.
Een milde mate wordt gediagnosticeerd wanneer de hemoglobineconcentratie bij beide geslachten maximaal 90 g / l is, met een gemiddelde index die overeenkomt met het bereik van 70 tot 90 g / l, een ernstige mate van anemie wordt gekenmerkt door een afname van het hemoglobineniveau onder de grens van 70 g / l.

Classificatie van soorten volgens het mechanisme van staatsontwikkeling

In de pathogenese van bloedarmoede zijn er drie factoren die individueel of samen kunnen werken:

• acuut of chronisch bloedverlies;
• schendingen van het hematopoietische systeem, de productie van rode bloedcellen door het beenmerg (ijzerdeficiëntie, nier-, aplastische anemie, deficiënte anemie met een tekort aan vitamine B12 en / of foliumzuur);
• verhoogde vernietiging van rode bloedcellen vóór het einde van de operatieperiode (120 dagen) vanwege genetische factoren, auto-immuunziekten.

Kleur classificatie

De kleurindicator dient als een indicator voor de erytrocytenverzadiging met hemoglobine en wordt berekend met behulp van een speciale formule in het bloedanalyseproces.
Hypochrome vorm met een zwakke rode bloedcelkleur wordt gediagnosticeerd met een kleurindex van minder dan 0,80.
De normochrome vorm, met een kleurindicator binnen het normale bereik, wordt bepaald door het bereik van 0,80-1,05.
De hyperchrome vorm, met overmatige verzadiging van hemoglobine, komt overeen met een kleurindex hoger dan 1,05.

Morfologische classificatie

De omvang van erytrocyten is een belangrijke indicator voor het diagnosticeren van de oorzaak van bloedarmoede. Verschillende maten rode bloedcellen kunnen wijzen op de etiologie en pathogenese van de aandoening. Normaal gesproken worden erytrocyten geproduceerd met een diameter van 7 tot 8,2 micrometer. De volgende variëteiten worden onderscheiden op basis van het bepalen van de grootte van het aantal voorkomende aantallen rode bloedcellen in het bloed:

• microcytic, erythrocytediameter minder dan 7 micron, wijst op een hoge waarschijnlijkheid van ijzerdeficiëntie;
• normocytisch type, de grootte van rode bloedcellen van 7 tot 8,2 micron. Normocytose is een teken van post-gemogichesky-vorm;
• macrocytisch, met de grootte van rode bloedcellen van meer dan 8,2 en minder dan 11 micron, duidt in de regel op een tekort aan vitamine B12 (pernicieuze vorm) of foliumzuur;
• megalocytose, megalocytische (megaloblastische) vorm, waarbij de diameter van erythrocyten groter is dan 11 μm, komt overeen met de ernstige stadia van sommige vormen, stoornissen in de vorming van rode bloedcellen, enz.

Classificatie op basis van beoordeling van het vermogen van het beenmerg om te regenereren

De mate van erytropoëse, het vermogen van het beenmerg in de vorming van rode bloedcellen, gemeten met kwantitatieve indicatoren reticulocyten, progenitorcellen of "onrijpe" rode bloedcellen, die het belangrijkste criterium voor de beoordeling van het vermogen van beenmerg weefsel te regenereren wordt beschouwd en is een belangrijke factor voor het voorspellen toestand van de patiënt en de keuze van behandelingsmethoden. De normale concentratie reticulocyten is een indicator van 0,5-1,2% van het totale aantal rode bloedcellen per eenheid bloed.
Afhankelijk van het niveau van reticulocyten, worden de volgende vormen onderscheiden:

• regeneratief, wat aangeeft dat het beenmerg normaal herstelt. Het niveau van reticulocyten 0,5-1,2%;
• hyporegeneratief, met een concentratie onrijpe erytrocyten van minder dan 0,5%, wat wijst op een verminderd vermogen van het beenmerg tot zelfherstel;
• hyperregenerator, reticulocytindex meer dan 2%;
• aplastische anemie wordt gediagnosticeerd door de concentratie van onvolwassen erytrocyten van minder dan 0,2% onder de massa van alle rode bloedcellen te verminderen en is een teken van een scherpe onderdrukking van het vermogen om te regenereren.

IJzergebreksanemie (IDA)

IJzergebrek maakt tot 90% uit van alle soorten anemische aandoeningen. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie heeft een op de zes mannen en een op de drie vrouwen in de wereld last van deze vorm.
Hemoglobine is een complexe eiwitverbinding met ijzer in zijn samenstelling, in staat om reversibel te binden met zuurstofmoleculen, wat de basis is van het proces van het transporteren van zuurstof van de longen naar de weefsels van het lichaam.
IJzervorm - een hypochrome anemie, met tekens microcytosis, conclusies van de rode bloedcellen met een diameter kleiner dan normaal, dat behoort bij ijzerdeficiëntie, het basisdeel aan de hemoglobine, erytrocyten vormen vullen van de holte en het een rode kleur geven.
IJzer is een essentieel sporenelement dat betrokken is bij vele metabolische processen, de uitwisseling van voedingsstoffen, gasuitwisseling van het lichaam. Gedurende de dag, consumeert een volwassene 20-25 mg ijzer, terwijl de totale voorraad van dit element in het lichaam ongeveer 4 g is.

Redenen voor de ontwikkeling van IDA

De redenen voor de ontwikkeling van deze vorm van aandoening omvatten factoren van verschillende etiologieën.
IJzerstoornissen:

• onevenwichtige voeding, strikt vegetarisme zonder compensatie voor ijzerhoudend voedsel, uithongering, diëten, medicatie, drugs en andere stoffen die honger, eetluststoornissen als gevolg van fysieke of psycho-emotionele ziekten onderdrukken;
• sociaal-economische oorzaken van ondervoeding, gebrek aan voedsel.

Overtredingen van het absorptieproces, absorptie van ijzer:

• ziekten van het maagdarmkanaal (gastritis, colitis, maagzweer, resectie van het orgel).

Het gebrek aan evenwicht tussen consumptie en ijzerinname als gevolg van de toegenomen behoeften van het lichaam:

• zwangerschap, borstvoeding;
• leeftijd van puberale fysieke groeirepen;
• chronische ziekten die hypoxie veroorzaken (bronchitis, obstructieve longziekte, hartafwijkingen en andere ziekten van het cardiovasculaire systeem en ademhalingsorganen);
• ziekten waarbij purulent-necrotische processen betrokken zijn: sepsis, weefselabcessen, bronchiëctasieën, enz.

Verlies van ijzer door het lichaam, acuut of chronisch post-hemorrhagisch:

• met pulmonaire bloeding (tuberculose, tumorvorming in de longen);
• met gastrointestinale bloeden, begeleidende maagzweer, duodenale zweren, kanker van de maag en darmen, uitgesproken erosie van de gastro-intestinale mucosa, spataderen slokdarm, rectum, aambeien, darm helminthische invasie, colitis ulcerosa en anderen;
• baarmoeder bloeden (zware menstruatie, baarmoederkanker, baarmoederhalskanker, baarmoeder, placenta abruption in dracht, of in het kraambed, buitenbaarmoederlijke zwangerschap in het uitwerpen periode, geboorte letsel van de baarmoeder en de baarmoederhals);
• bloeden met lokalisatie in de nieren (tumorvorming in de nieren, tuberculeuze veranderingen in de nieren);
• bloeden, inclusief inwendig en verborgen, als gevolg van verwondingen, bloedverlies tijdens brandwonden, bevriezing, tijdens geplande en dringende chirurgische ingrepen, enz.

Symptomen van IDA

Het klinische beeld van de ijzerdeficiëntie wordt gevormd door het anemische en sideropenische syndroom, voornamelijk veroorzaakt door onvoldoende gasuitwisseling in de weefsels van het lichaam.
Symptomen van anemisch syndroom zijn onder meer:

• algemene malaise, chronische vermoeidheid;
• zwakte, onvermogen om langdurige fysieke en mentale stress te verduren;
• aandachtstekortstoornis, concentratieproblemen, stijfheid;
• prikkelbaarheid;
• hoofdpijn;
• duizeligheid, soms flauwvallen;
• slaperigheid en slaapstoornissen;
• kortademigheid, snelle hartslag zoals tijdens fysieke en / of psycho-emotionele stress en in rust;
• zwarte ontlasting (voor bloeden in het maagdarmkanaal).

Het syndroom van Sideropenic wordt gekenmerkt door de volgende manifestaties:

• perversie van smaakvoorkeuren, hunkering naar het eten van krijt, klei, rauw vlees, enz.;
• vervorming van de geur, verlangen om verf te ruiken, huishoudelijke chemicaliën, stoffen met een sterke geur (aceton, benzine, waspoeder, enz.);
• broosheid, droog haar, geen glans;
• witte vlekken op de nagelplaat van de handen;
• droge huid, peeling;
• bleekheid van de huid, soms - blauwe sclera;
• de aanwezigheid van cheilitis (scheuren, "zade") in de hoeken van de lippen.

In de ernstige stadia van IDA worden neurologische symptomen waargenomen: tintelingen, gevoelloosheid van de ledematen, moeite met slikken, verzwakking van de blaascontrole, enz.

Een diagnose van IDA stellen

De diagnose bloedarmoede door ijzertekort is gebaseerd op extern onderzoek, evaluatie van de resultaten van laboratoriumbloedtesten en instrumenteel onderzoek van de patiënt.
Wanneer extern medisch onderzoek en het verzamelen van anamnese aandacht besteden aan de conditie van de huid, slijmvliezen van de mond, de hoeken van de lippen, evenals een schatting van de grootte van de milt op palpatie.
Algemene analyse van bloed tijdens de klassieke klinische IDA toont afname van de concentratie van erytrocyten en hemoglobine relatieve leeftijd en geslacht normen, de aanwezigheid van erytrocyten van verschillende grootte (poikilocytose) microcytosis onthult de aanwezigheid, in ernstige vormen - overwicht van rode bloedcellen met een diameter van minder dan 7,2 micron, hypochromic, slecht uitgedrukte kleur van erytrocyten, lage kleurindex.
De resultaten van biochemische bloedtesten voor IDA hebben de volgende indicatoren:

• verminderde concentratie van ferritine, een eiwit dat dienst doet als ijzerdepot in het lichaam;
• lage serum ijzerniveaus;
• verhoogde ijzerbindende capaciteit van bloedserum.

De diagnose van IDA is niet beperkt tot het detecteren van ijzerdeficiëntie. Voor effectieve correctie van de aandoening nadat anamnese is verzameld, wijst een specialist, indien nodig, instrumentele onderzoeken toe om de pathogenese van de ziekte te verduidelijken. Tot instrumentele studies in dit geval behoren:

• fibrogastroduodenoscopie, onderzoek van de slokdarm slijmvliezen, maagwanden, zweren aan de twaalfvingerige darm;
• echografie van de lever, nieren, vrouwelijke voortplantingsorganen;
• colonoscopie, onderzoek van de wanden van de dikke darm;
• computertomografietechnieken;
• Röntgenonderzoek van de longen.

Behandeling van anemie van ijzertekort etiologie

Afhankelijk van het stadium en de pathogenese van IDA, wordt de therapie gekozen via een dieetcorrectie, medicatie, een operatie om de oorzaken van bloedverlies te elimineren, of een combinatie van methoden.

Het dieet van klinische voeding met ijzertekort

IJzer ingenomen met voedsel is verdeeld in heem, dierlijk en niet-heem-ijzer van plantaardige oorsprong. De heemvariëteit wordt veel beter geabsorbeerd en de voedingsdeficiëntie ervan, bijvoorbeeld bij vegetariërs, leidt tot de ontwikkeling van IDA.
De aanbevolen producten voor het corrigeren van ijzergebrek zijn de volgende:

• heemgroep in volgorde van afnemende hoeveelheden ijzer: runderlever, rundertong, konijnenvlees, kalkoenvlees, ganzenvlees, rundvlees, sommige soorten vis;
• niet-heemgroep: gedroogde champignons, verse erwten, boekweit, haver en haver, verse champignons, abrikozen, peren, appels, pruimen, kersen, bieten, enz.

Ondanks de kennelijk hoge bestudering van de samenstelling van het ijzergehalte in groenten, fruit en producten van plantaardige oorsprong, is de opname van ijzer uit deze producten onbeduidend, 1-3% van het totaal, vooral vergeleken met producten van dierlijke oorsprong. Dus, bij het eten van rundvlees, kan het lichaam tot 12% van het noodzakelijke element in vlees opnemen.
Wanneer correctie van IDA met voeding moet worden verhoogd dieetvoedsel rijk aan vitamine C en proteïne (vlees) en vermindering van het gebruik van eieren, zout, cafeïne dranken en voedsel rijk aan calcium als gevolg van de invloed op het proces van opname van ijzer uit de voeding.

Medicamenteuze therapie

In gematigde en ernstige vormen wordt een therapeutisch dieet gecombineerd met het voorschrijven van medicijnen die ijzer in een licht verteerbare vorm leveren. Geneesmiddelen verschillen in het type verbinding, dosering, afgiftevorm: tabletten, dragees, siropen, druppels, capsules, oplossingen voor injecties.
De preparaten voor orale toediening worden één uur vóór een maaltijd of twee uur later ingenomen vanwege de absorptie van ijzer, terwijl cafeïnebevattende dranken (thee, koffie) niet worden aanbevolen als een vloeistof die inname vergemakkelijkt, omdat het de absorptie van het element beïnvloedt. Het interval tussen de doses medicijnen moet minstens 4 uur zijn. Onafhankelijke toediening van geneesmiddelen kan zowel bijwerkingen van een verkeerd gekozen vorm of dosering als ijzersto vergiftiging veroorzaken.
De dosering van geneesmiddelen en de vorm van afgifte wordt bepaald door de specialist, met focus op leeftijd, stadium van de ziekte, oorzaken van de aandoening, algemeen klinisch beeld en individuele kenmerken van de patiënt. Doses kunnen tijdens de behandeling worden aangepast op basis van de resultaten van tussentijdse of controlebloedonderzoeken en / of het welzijn van de patiënt.
IJzervoorbereiding tijdens de behandeling duurt 3-4 weken tot enkele maanden met periodieke monitoring van hemoglobineniveaus.
Onder de medicijnen die ijzer leveren, oraal ingenomen, stoten medicijnen uit met een twee- en driewaardige vorm van ijzer. Op dit moment wordt bivalent ijzer volgens onderzoek beschouwd als de voorkeursvorm voor orale toediening vanwege het grotere vermogen om door het lichaam te worden opgenomen en een zacht effect op de maag.
Voor kinderen komen ijzerbevattende producten vrij in de vorm van druppels en stropen, die worden veroorzaakt door de leeftijdgerelateerde kenmerken van het nemen van de medicijnen en een kortere therapiekuur dan bij volwassenen, vanwege de verhoogde opname van ijzer uit voedsel. Als u capsules, pillen en tabletten kunt nemen, maar ook tijdens lange kuren, moet u de voorkeur geven aan vaste vormen van medicijnen die ijzer bevatten, omdat de vloeistof bij langdurig gebruik een negatief effect kan hebben op het tandglazuur en kan verdonkeren.
De meest populaire pilvormen zijn de volgende geneesmiddelen: Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin, Totem (ijzerijzer vorm) en Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek met driewaardig ijzer.
Orale vormen worden gecombineerd met de inname van vitamine C (ascorbinezuur) in de dosering voorgeschreven door de arts, voor een betere opname.
Intramusculaire en intraveneuze injecties van ijzervoorbereidingen worden voorgeschreven in beperkte situaties, zoals:

• ernstig stadium van bloedarmoede;
• de ondoeltreffendheid van het verloop van orale vormen van drugs;
• aanwezigheid van specifieke aandoeningen van het maagdarmkanaal, waarbij het gebruik van orale vormen toestand van de patiënt kan verergeren (acute gastritis, maagzweren, duodenale zweren, ulceratieve colitis, ziekte van Crohn, enz...);
• met individuele intolerantie voor orale vormen van ijzerpreparaten;
• in situaties van de noodzaak van noodverzadiging van het lichaam met ijzer, bijvoorbeeld met aanzienlijk bloedverlies als gevolg van een verwonding of vóór de operatie.

Het intraveneus en intramusculair inbrengen van ijzerpreparaten kan een intolerantiereactie veroorzaken. Daarom wordt een vergelijkbare behandeling uitsluitend onder toezicht van een specialist in een ziekenhuis of klinische setting uitgevoerd. De nadelige effecten van de intramusculaire injectie van ijzerbevattende vloeistoffen omvatten de depositie van hemosiderine subcutaan op de injectieplaats. Donkere plekken op de huid op de injectieplaatsen kunnen anderhalf tot vijf jaar duren.
Anemie van ijzergebrek reageert goed op medicamenteuze behandeling, afhankelijk van de voorgeschreven dosis en de duur van de behandeling. Als de primaire etiologie van de aandoening echter primaire ernstige ziekten en aandoeningen omvat, zal de therapie symptomatisch zijn en een kortdurend effect hebben.
Om dergelijke oorzaken als interne bloedingen, in hemorragische vorm, te elimineren, wordt bloedarmoede met ijzertekort behandeld met chirurgische methoden. Chirurgische interventie maakt het mogelijk om de belangrijkste factor van acute of chronische bloedingen te elimineren, om bloedverlies te stoppen. Voor inwendige bloedingen van het maag-darmkanaal worden fibrogastroduodenoscopische methoden of colonoscopie gebruikt om het bloedingsgebied te identificeren en maatregelen om het te stoppen, bijvoorbeeld het afsnijden van een poliep, coagulatie van de zweer.
Voor interne bloedingen van de peritoneale en voortplantingsorganen bij vrouwen wordt de laparoscopische interventiemethode gebruikt.
De methoden voor spoedbehandeling omvatten de transfusie van donor rode bloedcellen om de concentratie van rode bloedcellen en hemoglobine per eenheid bloed snel te herstellen.
Preventie van ijzerdeficiëntie wordt beschouwd als een uitgebalanceerd dieet en tijdige diagnostische en therapeutische maatregelen om de gezondheid te behouden.

Bloedarmoede met cobalamine of vitamine B12-tekort

Tekorten zijn niet beperkt tot bloedarmoede door ijzertekort. Pernicieuze anemie - een aandoening die optreedt op een achtergrond van slechte absorptie van vitamine B12, het gebrek aan inkomsten grotere stroom afwijkingen in de synthese van beschermend eiwit of lever afwijkingen die de accumulatie en opslag van cobalamine te voorkomen. In de ptogenese van deze vorm wordt ook een frequente combinatie met foliumzuurdeficiëntie opgemerkt.
Een van de oorzaken van deze gebrekkige vorm zijn de volgende:

• vitamine B12-tekort aan voedsel. Normaal bevat de lever reserves aan cobalamine, die in staat is om 2-4 jaar lang aan de behoeften van het lichaam te voldoen. Voor de voedingsfactor moet vitamine B12-tekort worden uitgesproken en verlengd (vasten, een monotoon dieet);
• schendingen van de synthese van interne factor Castle of gastromucoproteïne, een eiwit dat cobalamine beschermt tegen de negatieve effecten van darmflora en bijdraagt ​​aan de opname van vitamine door de darmwand. Deze afwijking kan worden waargenomen bij ziekten van het maagdarmkanaal (atrofische gastritis, gastrectomie, tumoren van de maag en darmen);
• schendingen van het functioneren van de darm als gevolg van ernstige dysbacteriose, parasitosis, helmintische invasies, intestinale infectieziekten;
• toegenomen behoefte van het lichaam aan cobalamine: de periode van de zwangerschap, vooral bij meerlingzwangerschappen, het stadium van snelle groei (kleutertijd, puberteit), overmatige lichaamsbeweging zonder correctie van voeding op de behoeften van het lichaam;
• afname van leverdepositiefunctie door ziekten die de structuur van de weefsels overtreden, bijvoorbeeld cirrose.

Symptomen van de verderfelijke vorm

Het klinische beeld van vitamine B12-tekort en foliumzuur omvat anemische, gastro-intestinale en neuralgische syndromen.
In het bijzonder van het anemische symptoomcomplex met dit type deficiëntie omvatten dergelijke specifieke symptomen zoals geelheid van de huid en sclera en verhoogde bloeddruk. Andere manifestaties zijn kenmerkend, inclusief voor IDA: zwakte, vermoeidheid, duizeligheid, kortademigheid, snelle hartslag (situatie), tachycardie, enz.
De symptomen die gepaard gaan met het functioneren van het maagdarmkanaal omvatten de volgende symptomen van atrofie van de slijmvliezen van het maagdarmkanaal en de mondholte:

• rode, "glanzende" taal, vaak met klachten van een brandend gevoel van het oppervlak;
• het fenomeen van afteuze stomatitis, ulceratie van het mondslijmvlies;
• eetluststoornissen: afnemen tot volledige afwezigheid;
• gevoel van zwaarte in de maag na het eten;
• gewichtsverlies bij de patiënt in de nabije geschiedenis;
• schendingen, moeilijkheden bij het ontlasting, obstipatie, pijn in het rectum;
• hepatomegalie, een toename van de levergrootte.

Neuralgic syndroom met vitamine B12-tekort bestaat uit de volgende manifestaties:

• gevoel van zwakte in de onderste ledematen met ernstige lichamelijke inspanning;
• gevoelloosheid, tintelingen, "kippenvel" op het oppervlak van de handen en voeten;
• verminderde perifere gevoeligheid;
• spieratrofie van de benen;
• krampachtige manifestaties, spierspasmen, enz.

Diagnose van cobalamine-tekort

Diagnostische maatregelen omvatten een algemeen medisch onderzoek van de patiënt, verzameling van anamnese, bloedonderzoek in het laboratorium en, indien nodig, instrumentele onderzoeksmethoden.
Bij een algemene bloedtest worden de volgende veranderingen genoteerd:

• Erytrocyten- en hemoglobineniveaus verlaagd ten opzichte van de leeftijdsgrens;
• hyperchromie, verhoogde kleurindex van erythrocytenkleuring;
• macrocytose van erytrocyten, de overmaat van hun grootte in diameter van meer dan 8,0 micron;
• poikilocytose, de aanwezigheid van rode bloedcellen van verschillende groottes;
• leukopenie, onvoldoende concentratie van leukocyten;
• lymfocytose, overschrijden van de limieten van normale niveaus van lymfocyten in het bloed;
• trombocytopenie, onvoldoende aantal bloedplaatjes per eenheid bloed.

Studies van bloedmonsters door de methode van biochemie onthullen hyperbilirubinemie en vitamine B12-tekort.
Voor het diagnosticeren van de aanwezigheid en ernst van atrofie van de slijmvliezen van de maag en darmen, alsook om mogelijke primaire ziekten te identificeren, gebruikt u instrumentele methoden voor onderzoek van patiënten:

• fibrogastroduodenoskopicheskoe studie;
• analyse van biopsiemateriaal;
• colonoscopie;
• bariumklysma;
• Echografie van de lever.

Behandelmethoden

In de meeste gevallen vereist B12-deficiënte anemie ziekenhuisopname of een klinische behandeling. Voor therapie, schrijven ze eerst een voedselrantsoen voor met voedsel verzadigd met cobalamine en foliumzuur (lever, rundvlees, makreel, sardines, kabeljauw, kaas, enz.), En de tweede gebruikt medicijnondersteuning.
In aanwezigheid van neurologische symptomen worden cyanocobalamine-injecties intramusculair toegediend in een overdosis: dagelijks 1000 mcg tot neurologische tekenen van een tekort verdwijnen. In de toekomst wordt de dosering verlaagd, echter, met een diagnose van secundaire etiologie, wordt medicatie meestal op een levenslange basis voorgeschreven.
Na ontslag uit het ziekenhuis is de patiënt verplicht om regelmatig routine-onderzoek te ondergaan bij een therapeut, hematoloog en gastroloog.

Aplastische anemie: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling

Aplastische anemie kan zowel aangeboren als verworven ziekte zijn, zich ontwikkelend onder invloed van interne en externe factoren. De aandoening zelf is te wijten aan hypoplasie van het beenmerg, een vermindering van het vermogen om bloedcellen te produceren (rode bloedcellen, witte bloedcellen, bloedplaatjes, lymfocyten).

Oorzaken van een plastische vorm

Bij aplastische, hypoplastische vormen van bloedarmoede kunnen de oorzaken van deze aandoening zijn als volgt:

• stamcel defect;
• onderdrukking van het proces van hemopoiese (bloedvorming);
• insufficiëntie van hemopoiesis stimulatiefactoren;
• immuun-, auto-immuunreacties;
• insufficiëntie van ijzer, vitamine B12 of hun uitsluiting van het proces van hemopoiese als gevolg van schendingen van de functies van hematopoietische weefsels en organen.

De ontwikkeling van aandoeningen die een aplastische of hypoplastische vorm uitlokken, omvat de volgende factoren:

• erfelijke ziekten en genetische pathologieën;
• het nemen van bepaalde medicijnen van antibiotische groepen, cytostatica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• chemische vergiftiging (benzolen, arseen, enz.);
• infectieziekten van virale etiologie (parvovirus, humaan immunodeficiëntievirus);
• auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis);
• ernstige tekortkomingen van cobalamine en foliumzuur in de voeding.

Ondanks de uitgebreide lijst van oorzaken van de ziekte, blijft in 50% van de gevallen de pathogenese van de aplastische vorm onopgemerkt.

Klinisch beeld

De ernst van pancytopenie, waardoor het aantal basistypen bloedcellen wordt verlaagd, bepaalt de ernst van de symptomen. De klinische symptomen van de aplastische vorm omvatten de volgende symptomen:

• tachycardie, hartkloppingen;
• bleekheid van de huid, slijmvliezen;
• hoofdpijn;
• verhoogde vermoeidheid, slaperigheid;
• kortademigheid;
• zwelling van de onderste ledematen;
• bloedend tandvlees;
• petechiale uitslag in de vorm van kleine rode vlekken op de huid, een neiging tot gemakkelijke vorming van kneuzingen;
• frequente acute infecties, chronische ziekten als gevolg van verminderde algemene immuniteit en leukocyten insufficiëntie;
• erosie, zweren aan de binnenkant van de mondholte;
• Geelheid van de huid, sclera van de ogen als een teken van het begin van leverschade.

Diagnostische procedures

Om de diagnose te stellen met behulp van laboratoriummethoden voor de studie van verschillende biologische vloeistoffen en weefsels en instrumenteel onderzoek.
In de algemene analyse van het bloed wordt een verminderd aantal erytrocyten, hemoglobine, reticulocyten, leukocyten en bloedplaatjes genoteerd wanneer de norm in overeenstemming is met de kleurindex en het hemoglobinegehalte in erytrocyten. De resultaten van de biochemische studie toonden een toename in serumijzer, bilirubine, lactaatdehydrogenase, transferrineverzadiging met ijzer met 100% van de mogelijke.
Om de diagnose te verhelderen, wordt histologisch onderzoek uitgevoerd van het materiaal dat tijdens het prikken uit het beenmerg is verwijderd. In de regel worden, volgens de resultaten van de studie, de onderontwikkeling van alle scheuten en de vervanging van beenmerg door vet opgemerkt.

Behandeling van aplastische vorm

Bloedarmoede van dit ras kan niet worden behandeld met dieetcorrectie. In de eerste plaats wordt een patiënt met aplastische bloedarmoede in de volgende groepen selectieve of gecombineerde medicatie voorgeschreven:

• immunosuppressiva;
• steroïden;
• immunoglobulinen anti-lymfocytische en anti-plaatjeswerking;
• antimetabolische geneesmiddelen;
• erythrocyten stamcelstimulerende middelen.

Met de ineffectiviteit van medicamenteuze therapie worden niet-medicamenteuze behandelingsmethoden voorgeschreven:

• beenmergtransplantatie;
• rode bloedcel bloedplaatjestransfusie;
• plasmaferese.

Aplastische anemie gaat gepaard met een afname van de algemene immuniteit als gevolg van leucocytendeficiëntie, daarom worden, naast de algemene therapie, een aseptische omgeving, een antiseptische oppervlaktebehandeling en een gebrek aan contact met dragers van infectieziekten aanbevolen.
In geval van insufficiëntie van de vermelde behandelingsmethoden, wordt aan de patiënt een operatie van splenectomie, verwijdering van de milt, voorgeschreven. Aangezien het in dit orgaan is dat de rode bloedcellen afbreken, maakt de verwijdering ervan het mogelijk de algemene toestand van de patiënt te verbeteren en de progressie van de ziekte te vertragen.

Bloedarmoede: preventiemethoden

De meest voorkomende vorm van de ziekte, bloedarmoede door ijzertekort, is te voorkomen met een uitgebalanceerd dieet met een toename van de hoeveelheid ijzerhoudend voedsel tijdens kritieke periodes. Een belangrijke factor is de aanwezigheid in voedsel vitamine C, cobalamine (vitamine B12), foliumzuur.
Als u het risico loopt om deze vorm van bloedarmoede te ontwikkelen (vegetarisme, groeiperiodes, zwangerschap, borstvoeding, prematuren bij zuigelingen, zware menstruatiebloedingen, chronische en acute ziekten), een regelmatig medisch onderzoek, bloedonderzoek voor kwantitatieve en kwalitatieve indicatoren van hemoglobine, erythrocyten en aanvullende het nemen van medicijnen in overeenstemming met de benoeming van specialisten.