Hoofd-

Atherosclerose

Volledige beschrijving van rheoencephalography: de essentie van de techniek, hoe de procedure verloopt

Uit dit artikel leer je: wat is reoencephalography (afgekort REG), welke plaats neemt dit onderzoek in bij de diagnose van neurologische aandoeningen, hoe het wordt uitgevoerd.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Rheoencephalography verwijst naar een methode om het centrale zenuwstelsel te onderzoeken en de cerebrale bloedtoevoer te beoordelen, gebaseerd op het verschil in elektrische weerstand van bloed, hersenvocht, hersenen en andere weefsels. Dit onderzoek is niet essentieel in de neurologische en neurochirurgische praktijk, maar soms levert het vrij belangrijke informatie op.

Reoencephalography-procedure

Neurowetenschappers, neurochirurgen en artsen van functionele diagnostiek handelen over rheoencephalography.

Verschillende weefsels en lichaamsvloeistoffen hebben verschillende elektrische geleidbaarheid en weerstand (impedantie). Het principe van reografie is hierop gebaseerd.

Hersenenweefsel heeft bijvoorbeeld minder geleidbaarheid dan bloed. Omdat, op het moment van samentrekking van het hart (systole), de bloedvaten van de hersenen gevuld zijn met bloed, en vervolgens door een zwakke hoogfrequente elektrische stroom door het hoofd te leiden, zal de geleiding hoger zijn dan tijdens diastole (ontspanning van de hartspier), wanneer er minder bloed in de hersenvaten is. Het is een grafische weergave van deze oscillaties van elektrische geleidbaarheid en weerstand genaamd reoeography. Als dit onderzoek wordt uitgevoerd op het centrale zenuwstelsel, wordt het rheoencephalography genoemd.

Indicaties voor rheoencephalography

Traditionele rheoencephalography maakt het mogelijk om de bloedstroom in de hersenen te beoordelen. Deze functionele onderzoekstechniek is toegepast voor diagnostiek:

  • acute aandoeningen van de cerebrale circulatie;
  • schendingen van de belangrijkste schepen;
  • cerebrale atherosclerose;
  • hoofdpijn van vasculaire oorsprong;
  • de intracraniale druk verhogen;
  • traumatisch hersenletsel;
  • bloedsomloop in het wervelsysteem en de hoofdslagader;
  • pathologie van de halsslagaders.

Met behulp van rheoencephalography is het mogelijk om de toestand van de hersenvaten bij hypertensie te beoordelen. Gebruik deze methode van onderzoek en om de vasculaire respons te bepalen bij het kiezen van een geschikte behandelingsmethode, om de effectiviteit ervan te beheersen.

De moderne geneeskunde heeft andere, nauwkeurigere onderzoeksmethoden (computed en magnetic resonance imaging), die het mogelijk maken om meer accurate informatie te verkrijgen. Het voordeel van rheoencephalography over deze methoden is de lage kosten en de mogelijkheid van langere bewaking.

Het nadeel van rheoencephalography is dat het zelden kan worden gebruikt om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Het is mogelijk om een ​​soort verstoring van de bloedtoevoer te identificeren, maar de exacte oorzaak kan alleen worden benoemd met behulp van andere onderzoeksmethoden.

De ontwikkeling van medische en computertechnologieën heeft de diagnostische mogelijkheden van REG aanzienlijk uitgebreid, maar deze methode heeft nog steeds geen leidende posities ingenomen in de neurologische en neurochirurgische praktijk.

Contra

Rheoencephalography is een veilig onderzoek dat bij bijna iedereen kan worden uitgevoerd. Houd het niet alleen in de volgende gevallen:

  • weigering van de patiënt om te worden onderzocht;
  • de aanwezigheid van wonden, schimmel-, bacteriële of parasitaire huidlaesies op de plaats van aanbrenging van de elektroden.

Voorbereiding op de procedure

Er is geen speciale voorbereiding voor deze enquête nodig. Vóór de ingreep mag de patiënt niet roken, alcohol drinken, koffie drinken, omdat dit de toestand van de intracerebrale vaten aantast en de testresultaten kan verstoren. Het is noodzakelijk om zware fysieke en emotionele stress te vermijden.

Als een patiënt medicijnen gebruikt, moet hij dit aan de arts vertellen. De ontvangst van sommige van hen moet tijdelijk worden gestopt - dit geldt voor die geneesmiddelen die de bloedvaten in de hersenen beïnvloeden.

Hoe is het onderzoek

Rheoencephalography wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - reograf. Meestal wordt de opname van het rheoencephalogram uitgevoerd door een verpleegkundige, maar de arts voor functionele diagnostiek, neurologen of een neurochirurg interpreteert het al.

Tijdens het testen bevindt de patiënt zich in een zittende of liggende positie. Elektroden worden op zijn hoofd bevestigd met behulp van elastische tape, die worden gesmeerd met een speciale gel om de geleidbaarheid te verbeteren. Tijdens rheoencephalography zenden sommige elektroden elektrische signalen uit, terwijl anderen ze waarnemen na het passeren van hersenweefsel. Deze waargenomen signalen worden verwerkt door een reograph en worden weergegeven op een computerscherm of op papier in de vorm van een curve die de elektrische geleidbaarheid van de weefsels weergeeft. De hele procedure duurt enkele minuten. Direct na het opnemen van het rheoencephalogram, kan de patiënt zijn normale activiteit hervatten.

Afhankelijk van welk deel van de hersenen je informatie nodig hebt, kunnen elektroden in verschillende delen van het hoofd worden geplaatst.

Soms, om nauwkeuriger resultaten te verkrijgen, worden farmacologische tests uitgevoerd - dat wil zeggen, de registratie van rheoencephalogram vóór en na de introductie van bepaalde geneesmiddelen. Voer meestal farmacologische tests uit met geneesmiddelen die de vaten van de hersenen verwijden - Vinpocetine, nitroglycerine, nicotinezuur, papaverine. Soms worden deze functionele testen ook uitgevoerd vóór en na lichamelijke activiteit, voor en na het drukken van de halsslagader aan één zijde, met de kop naar één kant gekanteld. Al deze wijzigingen maken het mogelijk om de spasmen van de hersenslagaders te identificeren en de collaterale bloedstroom (bloedstroom door de bypass-slagaders) te evalueren.

Extra kenmerken van rheoencephalography werden geleverd door haar gezamenlijke opname met een echografisch onderzoek van de hersenen.

Decoderingsresultaten

Het ontcijferen van de resultaten van de REG gebeurt door artsen met functionele diagnostiek, neurologen of neurochirurgen. Niet alleen het resulterende rheoencephalogrambeeld wordt in aanmerking genomen, maar ook het klinische beeld van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en andere belangrijke factoren.

Normaal rheoencephalogram en pulsgolf. Een normaal rheoencefalogram lijkt qua uiterlijk op een pulsdrukcurve en bestaat uit een oplopend deel α, top 1, een dalend deel β en een extra tand erop 2. T is de totale tijd van een erografische golf

Het opgaande deel van de curve (vanaf het begin van de erografische golf tot het punt van zijn maximale stijging) komt overeen met de anacrotische fase van de pulsgolf en heeft een snelle steile stijging. Het dalende deel van de curve (van de bovenkant tot het einde van de erografische golf) komt overeen met de catacrotische fase van de pulsgolf en wordt gekenmerkt door een langzame daling. Daarom worden meestal de opgaande en neergaande delen van de reografische golf de anacrotische en catacrotische fasen van de REG genoemd. De extra tand die overeenkomt met de dicrotische tand van de pulsgolf wordt ook de dicrotische genoemd.

Moderne reographs en het gebruik van digitale technologieën maken een meer gedetailleerde analyse mogelijk, inclusief de definitie van verschillende indicatoren die artsen informatie geven over de staat van de hersenvaten.

Het decoderen van het rheoencephalogram kost niet veel tijd. Het meeste werk wordt uitgevoerd door een computerprogramma, artsen kunnen binnen enkele minuten na het onderzoek een conclusie uitbrengen.

Voor- en nadelen van rheoencephalography

De voordelen van de REG zijn de veiligheid voor de patiënt, de eenvoud van de procedure, het vermogen om het onderzoek in vrijwel alle omstandigheden uit te voeren, de mogelijkheid van langdurige bewaking van de bloedcirculatieparameters in de hersenen.

Rheoencephalography heeft ook nadelen:

  1. Lage diagnostische waarde.
  2. De onmogelijkheid om de oorzaken van stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen nauwkeurig te bepalen.
  3. Onmogelijkheid van directe meting van de bloedstroom.

Momenteel zijn er veel nieuwere methoden voor onderzoek van het centrale zenuwstelsel beschikbaar, die een hoge diagnostische waarde hebben bij het opsporen van hersenziekten (bijvoorbeeld MRI, CT). Ze hebben de rheoencephalography bijna volledig van de klinische praktijk van neurologen en neurochirurgen verdrongen.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Cerebrale veneuze rheoencephalografie: de essentie van de methode, indicaties, contra-indicaties

Vanwege de functionele kenmerken hebben de hersenen zuurstof en voedingsstoffen in veel grotere mate nodig dan veel andere organen van het menselijk lichaam. Een ontwikkeld vasculair systeem verzekert hun afgifte, "storingen", waarbij - vernauwing van het vat, obturatie (verstopping) ervan en andere - de verstoring van een bepaald hersengebied veroorzaken en leiden tot de ontwikkeling van verschillende onaangename en soms extreem gevaarlijke symptomen. Om de staat van de hersenbloeding te beoordelen, om de lokalisatie van zijn schendingen te identificeren en zal de diagnostische methode genaamd "rheoencephalography", of REG. Over de essentie van deze methode zullen de bestaande indicaties en contra-indicaties, evenals de voorbereiding en de techniek van de implementatie ervan, in ons artikel worden besproken.

Rheoencephalography: de essentie van de methode

REG is een niet-invasieve methode van functionele diagnostiek. Hiermee wordt de weerstand van de weefsels van het hoofd tegen elektrische stroom gemeten. Iedereen weet dat bloed een elektrolyt is. Wanneer het bloedvat van de hersenen gevuld is met bloed, neemt de elektrische weerstand van het weefsel af en dat is wat het apparaat registreert. Dan, al op basis van de snelheid van verandering van weerstand, worden conclusies getrokken over de snelheid van de bloedstroom in een bepaald vat, evenals andere indicatoren worden geëvalueerd.

Waarom uitgeven reg

Omdat de resultaten van rheoencephalography alleen de functionele toestand van de hersenvaten beschrijven, is het niet de laatste diagnostische methode - het is onmogelijk om een ​​diagnose te stellen op basis van de resultaten van deze onderzoeksmethode. Het stelt u echter in staat om het feit van schending van de cerebrale circulatie in een bepaald deel van de hersenen te identificeren en de arts te concentreren op verder onderzoek naar haar.

REG biedt gegevens over de volgende bloedstroomparameters:

  • vasculaire toon;
  • de mate van bloedvulling van een bepaald gebied van de hersenen;
  • bloedstroomsnelheid;
  • bloedviscositeit;
  • collaterale circulatie en anderen.

getuigenis

Het uitvoeren van deze diagnosemethode wordt getoond in alle omstandigheden die gepaard gaan met symptomen van hersenstoornissen. Meestal is dit:

  • frequente hoofdpijn en duizeligheid;
  • flauwvallen en flauwvallen;
  • tinnitus;
  • gehoor- en gezichtsstoornissen;
  • slaapstoornissen;
  • geheugenstoornis;
  • leerstoornis;
  • meteosensitiviteit (verandering in gezondheid als gevolg van weersveranderingen);
  • traumatisch hersenletsel (hersenschudding, hersencontusie);
  • geschiedenis van acute cerebrale circulatiestoornissen (beroertes);
  • encefalopathie;
  • arteriële hypertensie;
  • hypotensie;
  • atherosclerose van cerebrale vaten;
  • neurocirculatory dystonie;
  • osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
  • spondylitis;
  • vertebrale arterie-syndroom;
  • migraine;
  • diabetes mellitus voor vermoedelijke complicaties, diabetische microangiopathie;
  • ziekten van cerebrale schepen in naaste familieleden;
  • evaluatie van de effectiviteit van eerder uitgevoerde medicamenteuze of niet-medicamenteuze behandeling.

Zijn er contra-indicaties?

Rheoencephalography is een absoluut veilige diagnostische methode, goedgekeurd voor gebruik in praktisch alle categorieën van patiënten. Het onderzoek dient niet te worden uitgevoerd als:

  • de patiënt heeft huiddefecten (wonden) in het gebied waar het nodig is om elektroden op te leggen;
  • de patiënt lijdt aan een bacteriële, schimmel- of parasitaire ziekte van de hoofdhuid en het haar.

Het is mogelijk om de REG alleen uit te voeren als de patiënt akkoord gaat met het onderzoek, daarom is de weigering van de patiënt van hem ook een contra-indicatie.

Moet ik me voorbereiden op de studie?

Speciale training vóór rheoencephalography is niet vereist.

Om de meest nauwkeurige gegevens te verkrijgen, moet de proefpersoon aan de vooravond van de studie stress vermijden en een goede nachtrust ervoor hebben. Je moet ook niet roken, sterke koffie of zwarte thee drinken, omdat deze acties het zenuwstelsel, de vasculaire tonus en de bloeddruk beïnvloeden en de resultaten van de studie vervormd zijn.

In sommige gevallen kan de arts aanbevelen dat de patiënt, voorafgaand aan het tijdstip van diagnose, alle geneesmiddelen die van invloed zijn op de vasculaire tonus, annuleert. Dit is echter alleen van toepassing op medicijnen die als bestemming dienen - als een persoon dergelijke geneesmiddelen in een continue modus gebruikt, moet de diagnose worden uitgevoerd tegen de achtergrond van de gebruikelijke therapie.

Kom naar de enquête, ga niet meteen naar de diagnosekamer. Het loont de moeite om 15 minuten te rusten in een goed geventileerde, maar niet benauwde ruimte en pas daarna naar de REG.

Eigenaren (en eigenaren) van lang haar moeten ze in een knot verzamelen, zodat ze het onderzoek niet hinderen.

Methoden van reumycalografie

De studie wordt uitgevoerd via een 2-6 kanaals reograf (hoe meer kanalen er in het apparaat zijn, het grotere gebied van de hersenen zal worden bestreken door de diagnostische procedure). In de regel voert het verplegend personeel diagnostiek uit en behandelt de arts rechtstreeks de interpretatie van de verkregen gegevens.

Tijdens het onderzoek bevindt de patiënt zich in een comfortabele positie, zittend op een stoel of liggend op een zachte bank, ontspannen, met gesloten ogen. De specialist legt op zijn hoofd elektroden of met gel behandelde contactelektroden op en borgt deze met een elastische tape (deze passeert de hoofdomtrek: boven de wenkbrauwen, oren en over de achterkant van het hoofd). In het diagnostische proces sturen deze elektroden elektrische signalen naar de hersenen en op dat moment worden de bovenstaande indicatoren van de staat van de bloedvaten en de bloedstroom daarin weergegeven op de computermonitor (in sommige apparaten worden de gegevens niet naar de computer verzonden, maar uitgevoerd naar een papieren band).

Het gebied van overlappende elektroden hangt af van welk deel van de hersenen moet worden gediagnosticeerd:

  • bij de studie van de externe halsslagader moeten de elektroden boven de wenkbrauwen buiten en voor de uitwendige gehoorgang worden bevestigd (met andere woorden, voor het oor);
  • in de studie van de interne halsslagader - op het gebied van de neus en het mastoïdproces (achter het oor);
  • in de studie van het bekken van de wervelslagaders - op de mastoïden en de occipitale tubercels, en in dit geval wordt het aanbevolen om gelijktijdig het elektrocardiogram met de REG te verwijderen.

Wanneer het grootste deel van het onderzoek is voltooid en de arts het nodig acht, kan hij een of meer functionele tests uitvoeren. De meest voorkomende tests zijn het gebruik van nitroglycerine-tabletten onder de tong (gecontra-indiceerd voor glaucoom, hypotensie en intolerantie voor dit medicijn), het veranderen van de positie van het hele lichaam of gewoon draaien en kantelen van het hoofd (meestal gebruikt om het syndroom van wervel ader te diagnosticeren), hyperventilatie (diepe ademhaling) voor een paar minuten, hou je adem in, elke vorm van oefening en anderen. Herhaal na de test de registratie van de REG en evalueer de wijzigingen erop.

De duur van de studie duurt van 10 minuten tot een half uur. Tijdens dit proces ervaart de patiënt geen speciale sensaties, het doet hem geen pijn (het enige, een hoofdpijn kan optreden na een functionele test met nitroglycerine, als een bijwerking van dit medicijn).

Ontcijferen reg

Om de gegevens verkregen tijdens de REG correct te interpreteren, moet de arts de exacte leeftijd van de patiënt weten - dit is logisch, omdat de vasculaire tonus en het bloedstroompatroon bij patiënten van jonge, middelbare en oude / oudere leeftijd anders zijn (wat is pathologie voor jongeren, is de norm of variant van de norm) voor een oudere persoon).

Het rheoencephalogram heeft een golfachtig uiterlijk en elk segment van deze golf heeft zijn eigen naam:

  • het opgaande deel is Anacrot;
  • aflopend - katakrota;
  • tussen hen is er een incisura (in feite is de bocht zelf de overgang van het opgaande deel naar de dalende), onmiddellijk daarna wordt een kleine dicrotische tand gedefinieerd.

Bij het ontcijferen van de REG evalueert de arts de kenmerken ervan:

  • hoe regelmatig zijn de golven;
  • hoe anacrot en catacrot eruit zien;
  • de aard van de afronding van de golf;
  • locatie van incisura en dicrotische tand, diepte van de laatste;
  • de aanwezigheid en het type van extra golven.

Bij het afsluiten van het artikel merk ik op dat hoewel REG geen onafhankelijke diagnostische methode is,
stelt u in staat om een ​​of andere hart- of neurologische diagnose te verifiëren, maar het wordt tijdig uitgevoerd, bij de eerste symptomen, helpt het om de aanwezigheid van vasculaire pathologie in het vroege, vroege stadium van de ziekte te detecteren. Het uitgevoerde aanvullende onderzoek en de adequate behandeling zullen de patiënt naar een snel herstel leiden en zullen de complicaties verlichten die zouden kunnen ontstaan ​​als de diagnose niet tijdig werd gesteld.

En hoewel sommige specialisten vandaag de dag erg sceptisch staan ​​tegenover deze diagnostische methode, is het een plaats om te zijn en wordt het nog steeds veel gebruikt in veel medische instellingen.

Rheoencephalography: wat het is en waarom het wordt uitgevoerd

In de moderne medische wetenschap zijn er veel methoden voor het diagnosticeren van ziekten van het hart en de bloedvaten. Een van hen is rheoencephalography (REG). Hoogstwaarschijnlijk heeft elke lezer dit woord ooit gehoord, maar weet niet wat het is en waar het voor is. Vertel het je.

Wat is het?

Rheoencephalography (REG) - een methode voor functionele diagnostiek, waarmee u de staat van de bloedvaten van de hersenen kunt beoordelen. Met behulp van REG is het mogelijk om de bloedvaten van de hersenen te karakteriseren, hun elasticiteit, toon (spanning van de wanden), de staat van de veneuze uitstroom, evenals de symmetrie van de bloedvulling van beide hemisferen.

Deze indicatoren veranderen met vasculaire laesies als gevolg van diabetes, hypertensie, atherosclerose. REG kan helpen bij de diagnose van cervicale osteochondrose en vertebrale arterie. Deze studie wordt vaak voorgeschreven voor vasculaire dystonie.

De methode bestaat uit het meten van de weerstand van weefsels tegen elektrische stroom. Wanneer bloedvaten worden gevuld met bloed (elektrolyt), neemt de elektrische weerstand van de weefsels af, hetgeen wordt geregistreerd door de reograph. De mate van verandering van deze weerstand wordt beoordeeld op de snelheid van de bloedstroom in het vat en de snelheid van het "gladstrijken" van de wanden ervan onder de werking van de bloedstroom.

Momenteel wordt de diagnostische waarde van de methode in twijfel getrokken. Niettemin wordt REG veel gebruikt voor de initiële beoordeling van de toestand van vasculaire tonus en bloedtoevoer in neurologische en vaatziekten. De gegevens verkregen bij REG zijn niet specifiek, ze kunnen geen specifieke ziekte aangeven. De resultaten van de REG beschrijven alleen de functionele toestand van de hersenvaten. Daarom zijn vaker wel dan niet andere, geavanceerdere onderzoeksmethoden vereist om de diagnose te verduidelijken.

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

De resultaten van de REG zullen betrouwbaarder zijn als u daarvoor slaapt.
In de ochtend voordat de REG wordt vastgehouden, wordt het niet aanbevolen om koffie, sterke thee en rook te drinken. Op recept kunnen sommige medicijnen die van invloed zijn op de vasculaire tonus worden geannuleerd. Meestal wordt het onderzoek echter uitgevoerd op de achtergrond van de gebruikelijke therapie voor de patiënt.

Vóór het onderzoek moet u 10 tot 15 minuten rusten, terwijl bedompt kamers vermeden moeten worden.

Houders van lang haar moeten haarspelden of haarbanden hebben om ze te kunnen vastmaken. Interfereer niet met een zakdoek of een servet, zodat u na het onderzoek uw gezicht en nek kunt afnemen.

Hoe is het onderzoek gedaan?

REG wordt uitgevoerd in de zittende positie van de patiënt. Bloeddruk wordt gemeten. Een elastische band wordt op het hoofd van het onderwerp geplaatst, over de wenkbrauwen, over de oren en op de achterkant van het hoofd. Het is beter als het haar wordt verwijderd, omdat ze onder de tape vallen en de diagnose verstoren. Bovendien is het behoorlijk pijnlijk.

Vervolgens worden met behulp van tape, kleine ronde elektroden bevestigd: twee boven de wenkbrauwen, twee achter de oren en twee in de occipitale regio. Soms worden kleine natte gaasdoeken onder de elektroden geplaatst. Hierna begint de registratie van het rheoencefalogram. Het duurt meestal een paar minuten.

Na de stamrecord kunnen verschillende functionele tests worden uitgevoerd. Meestal wordt de patiënt aangeboden om de helft of een hele nitroglycerinetablet onder de tong te nemen. Bij lage bloeddruk, glaucoom, nitroglycerine-intolerantie wordt deze test echter niet uitgevoerd. Het onderwerp kan weigeren het uit te voeren. Na het nemen van nitroglycerine, registreer opnieuw het rheoencephalogram.
In sommige gevallen worden tests uitgevoerd met een verandering in de positie van het lichaam en het hoofd (bochten, bochten), met ademhalingsfunctie of hyperventilatie, temperatuur, bij inspanning en andere.
Het onderzoek zelf duurt maximaal 10 minuten. De verwerking van de onderzoeksresultaten wordt uitgevoerd door een functionerende diagnostische arts en deze procedure wordt uitgevoerd door een verpleegkundige. Een mogelijke vertraging in de gereedheid van een medische conclusie houdt hier verband mee.

Indicaties voor studie

  • Neurologische symptomen (duizeligheid, hoofdpijn, oorsuizen, episodes van bewusteloosheid);
  • verminderd geheugen, slaap, cognitieve (cognitieve) functies;
  • verminderde zicht en gehoor van obscure aard;
  • reactie op weersveranderingen (meteosensitiviteit);
  • hoofdletsel, hersenschudding of hersenkneuzing;
  • leed aan een beroerte;
  • arteriële hypertensie en hypotensie (ook bij jonge mensen - de zogenaamde vegetatieve-vasculaire dystonie);
  • pathologie van de cervicale wervelkolom (vertebrale arterie-syndroom, osteochondrose van de cervicale wervelkolom);
  • diabetes mellitus (voor verdere bevestiging van vasculaire laesies - diabetische microangiopathie).

Contra-indicaties voor de studie

Rheoencephalography zal niet worden uitgevoerd als de patiënt het onderzoek weigert.
Het wordt niet uitgevoerd met parasitaire, schimmel-, bacteriële ziekten van het haar en de hoofdhuid.
In alle andere gevallen heeft de methode geen contra-indicaties.

Vasculaire rheoencephalography zal helpen om de toon te bestuderen

De methode waarmee u de snelheid en intensiteit van de bloedstroom in de slagaders en aders van het hoofd kunt verkennen, de rheoencephalography (REG). Het is gebaseerd op het registreren van de verandering in weerstand tegen een elektrische stroom met lage sterkte en hoge frequentie.

Met behulp van de verkregen gegevens is het mogelijk om de vasculaire tonus, de mate van vulling met bloed, de adequaatheid van de uitstroom uit weefsels te beoordelen. REG wordt gebruikt voor het diagnosticeren van vasculaire pathologieën van de hersenen, om het effect van hypertensie op cerebrale circulatie, de gevolgen van verwondingen, operaties en beroertes te bestuderen.

Lees dit artikel.

De essentie van de methode van REG

Het apparaat, dat een reograf wordt genoemd, kan een elektrisch stroomsignaal genereren en voeden naar elektroden die aan de hoofdhuid zijn bevestigd. Ze zijn volkomen onschadelijk voor het lichaam. Onder hun invloed verandert de weerstand van weefsels. Deze trillingen zijn direct afhankelijk van de intensiteit van de bloedbeweging in de bloedvaten, omdat het een goede geleider voor elektriciteit is. Met de bloedstroom neemt de weerstandswaarde af en neemt deze toe in de uitstroomfase.

De resulterende informatie wordt omgezet in een grafische afbeelding en opgenomen op de band. Na het analyseren van het rheoencephalogram, is het mogelijk om de locatie van de verminderde bloedstroom en de significantie ervan voor de patiënt te bepalen.

Aangezien de REG niet gepaard gaat met stralingsbelastingen, de behoefte aan vasculair contrast, kan het zonder beperking en zo vaak als nodig aan iedereen worden toegediend. Daarom blijft, ondanks de progressieve onderzoeksmethoden (echografie met Doppler, CT en MRI), rheoencephalography in de lijst van diagnostische methoden voor vaatchirurgie, neurologie, cardiologie.

We raden aan het artikel over effectief dubbelzijdig scannen van hoofd en hals te lezen. Hieruit leert u waarom dubbelzijdig scannen wordt voorgeschreven, over de voordelen, indicaties en voorbereiding voor dit type onderzoek, evenals over het uitvoeren en ontcijferen van de gegevens van dubbelzijdig scannen van het hoofd en de nek.

En hier meer over de methoden voor het controleren van vaten en bloedvaten.

Wie heeft een hersenonderzoek nodig en wanneer

Symptomen die de oorzaak van hun optreden moeten bepalen met behulp van REG zijn:

  • frequente episoden van hoofdpijn en duizeligheid;
  • aanvallen van bewusteloosheid, flauwte;
  • gehoorverlies, geluid in het hoofd;
  • visusstoornis - verlies van helderheid van contouren, flikkering van punten, donker worden in de ogen, verlies van een van de visuele velden;
  • slaperigheid of moeite om in slaap te vallen;
  • verzwakking van het geheugen, concentratievermogen;
  • gevoel van pulsatie van bloedvaten in het hoofd;
  • leerproblemen;
  • bloeddrukdaling;
  • misselijkheid en braken na uitsluiting van ziekten van het spijsverteringsstelsel;
  • beverigheid tijdens het lopen, coördinatievertraging.

Bekijk een video over welke tekenen van hersenvasoconstrictie er zijn:

Het wordt aanbevolen na traumatisch hersenletsel, operaties, na een beroerte of een hartaanval, evenals voor de selectie van behandeling van vaataandoeningen van de hersenen, het beoordelen van de effectiviteit van de voorgeschreven therapie. Meestal verwijzen neurologen en cardiologen naar de REG, maar u kunt het ook zelf doen als u een van deze symptomen heeft of als u gediagnosticeerd bent met arteriële hypertensie, atherosclerose of diabetes mellitus.

De studie van cerebrale bloedvaten is noodzakelijk voor patiënten die meer dan 50 jaar zijn gestapt, vooral als het gezin gevallen van acuut vaatletsel heeft gehad, de neiging heeft om alcohol te drinken, te roken, voedsel met overwegend vet voedsel, overgewicht, lage fysieke activiteit, osteochondrose.

Indicaties voor

Als een arts een vermoeden heeft van een vaataandoening in de hersenen of de behandelingsprocessen moet controleren, kan hij aanbevelen REG te ondergaan. Deze pathologieën omvatten:

  • abces, cyste, tumor, arterioveneuze malformatie van de hersenen;
  • asthenisch syndroom (ongemotiveerde zwakte);
  • migraine;
  • Ziekte van Menière, Moyamoy, Parkinson's, Takayasu;
  • hypertensieve ziekte, vooral in de crisisperiode;
  • encefalopathie (bij diabetes, dyscirculatie, na verwonding, bestraling, toxisch, alcoholisch, in geval van insufficiëntie van de lever en de nieren);
  • stotteren;
  • meningitis, encefalitis;
  • neurocirculatory dystonie;
  • uitgestelde ernstige infecties;
  • compressie van de wervelslagader;
  • hernia of cervicale wervelkolomletsel;
  • neurasthenie;
  • chronische vermoeidheid;
  • epilepsie.

Voorbereiding voor vasculaire rheoencephalography

De methode vereist geen lange voorbereidende fase, maar kan worden uitgevoerd als er bewijsmateriaal is met urgentie. Maar om valse gegevens te elimineren, wordt patiënten geadviseerd de dag ervoor niet te overbelasten en kruidenthee te drinken voordat ze naar bed gaan om goed te slapen.

De methodologie van de REG

Op het moment van registratie van de gegevens kan de patiënt gaan liggen of in een stoel gaan zitten. De hoofdhuid op de bevestigingspunten van de elektroden wordt ontvet en gesmeerd met een speciale gel of pasta voor een goed contact. Gebruik bij REG meestal de volgende leads:

  • wenkbrauwen - mastoïde processen achter het oor (halsslagaders);
  • occiput - mastoïde proces (slagaders van de wervelkolom).

Gedurende de periode waarin bloed het onderzochte gebied binnengaat, verandert de grootte van de elektrische geleiding, en deze verandering wordt geregistreerd en weergegeven in de vorm van afzonderlijke grafieken voor de rechter- en linkerzijde. Om een ​​idee te krijgen wanneer het hart samentrekt en bloed in het arteriële netwerk werpt, gelijktijdig met de REN, wordt het ECG ook verwijderd in de tweede lead.

Wanneer testen met functionele tests

Als geen gegevens worden verkregen met een normale REG, die de klachten van de patiënt zou kunnen verklaren, of de ziekte een paroxysmale aard van de cursus heeft, kunnen stresstests worden aanbevolen:

  • adem inhouden tijdens inademen of uitademen;
  • frequente en diepe ademhaling;
  • hoofdbewegingen en kantelingen;
  • de introductie van Dopamine (vernauwt de bloedvaten), Nitroglycerine (verwijdt bloedvaten en aderen, verstoort de veneuze uitstroom);
  • een scherpe overgang van een ligpositie naar een zittende positie, of een kanteling met een snelle rechttrekking;
  • vastklemmen gedurende 1 - 2 seconden van de halsslagader en vertebrale slagader.

Er worden geen monsters getoond voor ischemische en hypertensieve aandoeningen, epilepsie en psychische stoornissen, aangezien de implementatie ervan een aanval kan veroorzaken.

We raden aan het artikel over het genezen van cerebrale arteriosclerose te lezen. Hieruit leer je over de complexe therapie van atherosclerose, de keuze van medicijnen en symptomatische therapie.

En hier meer over atherosclerose van de halsvaten.

Interpretatie van indicatoren

De resulterende grafiek heeft de vorm van golven, ze worden geanalyseerd in amplitude, zachtheid, vorm. De meest voorkomende varianten van REG-golven zijn:

  • glad en vlak, zonder extra tanden - atherosclerose;
  • koepelvormig of gebogen - ernstige blokkering van bloedvaten;
  • groot, met een steile opkomst, scherpe piek, een grote extra tand, een kort oplopend segment - hypotensie;
  • kleine golven, verplaatsing van de top, geen extra tand - hypertensie;
  • golven van verschillende amplituden, zijn er extra schommelingen op het neerwaartse segment - dystonie.

Rheoencephalography verwijst naar een veilige en betaalbare methode voor het bestuderen van de vasculaire tonus. Het is voorgeschreven voor vermoedelijke schending van de bloedtoevoer naar de hersenen na letsel, operaties en beroertes. De techniek is gebaseerd op de verandering in weefselweerstand tegen elektrische stroom met verschillende soorten vasculaire bloedtoevoer.

Voorbereiding en gedrag verschillen niet in complexiteit of significante beperkingen. De verkregen gegevens maken het mogelijk om de plaats van ondervoeding door arterieel bloed of veneuze uitstroming te identificeren, de reactie van bloedvaten op provocerende factoren tijdens inspanningstests.

Rheovasography van de extremiteiten wordt uitgevoerd om de toestand van de schepen te beoordelen. De methode helpt de oorzaak van koude, gevoelloosheid van de bovenste en onderste ledematen te identificeren. Het decoderen van de resultaten zal helpen bij het identificeren van het begin van spataderen, atherosclerose en andere ziekten.

Voor de beoordeling van de ademhaling, zuurstofniveau, wordt pulsometrie uitgevoerd, waarvan de snelheid en afwijkingen helpen de behandeling te corrigeren. De niet-invasieve sensor kan worden geïnstalleerd bij pasgeborenen, volwassenen dag en nacht.

De belangrijkste oorzaken van ischemie zijn de vorming van plaques, bloedstolsels of embolie. Het mechanisme van ontwikkeling van cerebrale ischemie, cerebrale myocard is geassocieerd met blokkering van de slagader die het orgaan voedt. In sommige gevallen is de dood het gevolg.

MSCT van de hersenen wordt uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke beroerte en andere vasculaire pathologieën. Angiografie wordt vaak uitgevoerd met contrasterende slagaders. Om erachter te komen wat beter is - een MRI of MSCT, moet u weten wat ze laten zien.

Een dergelijk onderzoek, zoals dubbelzijdig scannen van het hoofd en de nek, wordt uitgevoerd volgens indicaties en voor profylaxe. Een transcraniële scan van de aderen en bloedvaten in de nek, slagaders van het hoofd, hersenen, brachiocephalische bloedvaten kan worden uitgevoerd. Hoe gaat het?

Cerebrale hypertensieve crisis kan optreden als gevolg van stress, onderbehandelde hypertensie en vele andere oorzaken. Het is vasculair, hypertensief. Symptomen zijn ernstige hoofdpijn, zwakte. De gevolgen zijn beroerte, zwelling van de hersenen.

Hypoplasie van de wervelslagader (rechts, links, intracraniële segmenten) ontstaat als gevolg van een verminderde foetale ontwikkeling. Symptomen kunnen zich niet manifesteren, kunnen door toeval worden geïdentificeerd. De behandeling bestaat uit een slagaderverwijderingsoperatie. Zullen ze het leger nemen?

CT-angiografie wordt voorgeschreven voor het detecteren van ziekten in de bloedvaten van de onderste ledematen, hersenen, nek, buik, brachiocephalische slagaders. Het kan met of zonder contrast zijn. Er is ook een conventionele en selectieve CT.

Plethysmografie wordt uitgevoerd om de toestand van de bloedvaten van de onderste ledematen te bepalen. Het kan impedantie (reografie), occlusale, integraal zijn. Op basis van onderzoek wordt een beslissing genomen over behandeling of bypass-chirurgie.

Wat is rheoencephalography en waarvoor is het?

Voorkom hersenaandoeningen, identificeer ze op tijd en begin met de behandeling bij volwassenen en kinderen. Het is belangrijk om ernstige gevolgen te vermijden en levens te redden. Daarom zijn moderne diagnostische methoden erg belangrijk. Onder hen zijn rheoencephalography (REG), electroencephalography (EEG). Met deze medische methoden kunt u een juiste diagnose stellen en een effectieve behandeling beginnen.

Essentie van methoden

Rheography is een methode voor het onderzoeken van de pulsbloedvulling van delen en organen van het lichaam, waarbij veranderingen in de hoogfrequente stroom die door het weefsel gaat, worden geregistreerd. Rheografie is alleen de algemene naam van de methode. REG is een van zijn typen, die gericht is op het bestuderen van de vaten van de hersenen. Ledematen worden onderzocht met reovasografie, longen - reopulmonografie, etc. In feite kan een dergelijke enquête voor elke levende site worden gebruikt.

In de studie van de vaten van het hoofd, ledematen en elk ander gebied met behulp van het apparaat reograf. De basis is een generator van elektrische stroom en een mondstuk, die de verkregen metingen omzet in grafische vorm.

Het opnemen van het reogram vindt plaats met behulp van metalen elektroden, waarvan het opleggen plaatsvindt op de doelgebieden van het lichaam. Voordat de procedure begint, wordt een tissue pad geplaatst tussen het oppervlak van het lichaam en de elektroden, die is geïmpregneerd met een oplossing van natriumchloride. De huid wordt ingewreven met een oplossing van alcohol, waarmee je de vettige film kunt verwijderen.

Om de bloedstroom in een bepaald gebied te onderzoeken, wordt aan het begin één elektrode aangebracht, de andere aan het einde. Als het onderzoek bijvoorbeeld ledematen, scheenbeen, overlappingspunten betreft, zijn de fossa onder de knie en het enkelgebied.

Met behulp van REG kun je de oorzaak van hoofdpijn bepalen.

REG is een eenvoudige, veilige en ongevaarlijke manier om de cerebrale circulatie te bestuderen. Dit type rheografie maakt het mogelijk om de elasticiteit en vasculaire tonus van de hersenen van het hoofd te bepalen. Ook bepaald door het vullen met bloed van verschillende delen van de hersenen, wordt de aard van de laesie gediagnosticeerd. De methode geeft bruikbare gegevens als er vasculaire aandoeningen zijn, vooral cerebrale atherosclerose. Dankzij de REG is het mogelijk om de aard van de hoofdpijn vast te stellen.

De informatie-inhoud van deze diagnostische methode neemt toe met functionele tests. De eenvoudigste en nuttigste is een test met nitroglycerine, waarvan de werking zich manifesteert als een typische reactie om de vasculaire tonus te verminderen.

Om de doorgankelijkheid van de wervelslagaders te beoordelen, worden monsters gebruikt met veranderingen in de positie van de kop.

Rheoencephalography is beter dan de echo-methode, omdat het de bloedcirculatie in het weefselvolume kan evalueren om de toestand van zelfs kleine bloedvaten te bepalen. Als u de REG en echografie samen gebruikt, neemt de effectiviteit van elke methode toe.

Rheoencephalography is nuttig, maar veel mensen, waaronder medische professionals, beweren dat elektro-encefalografie (EEG) beter is. Om dit te begrijpen, is het noodzakelijk om deze methode van onderzoek te begrijpen.

EEG is de studie van het werk van de hersenen, die gebaseerd is op de registratie van elektrische impulsen die uitgaan van individuele gebieden. Het brein heeft veel neuronen. Elk van hen is een generator van zijn eigen elektrische impuls. Impulsen moeten consistent zijn binnen de grenzen van kleine hersengebieden. Ze kunnen elkaar verzwakken of versterken. Registratie van dergelijke activiteiten gebeurt ook met behulp van elektroden die op de hoofdhuid worden gelegd (deze moet intact zijn). Ze vangen deze vibraties gewoon op.

Met EEG kunt u meer problemen identificeren en een nauwkeurigere diagnose stellen.

Deze diagnosemethode maakt het mogelijk om de mate van hersenbeschadiging te beoordelen, de verandering van wakkerheid en slaap te bestuderen, het effect van geneesmiddelen te controleren, andere diagnostische methoden te verduidelijken, enzovoort.

Als we zeggen dat het beter is, EEG of REG, zijn er steeds meer redenen om te vertrouwen op elektro-encefalografie. Dit wordt verklaard door het feit dat de EEG u in staat stelt om meer eventuele problemen te identificeren om een ​​meer accurate diagnose te stellen, wat belangrijk is bij het voorschrijven van de behandeling. REG wordt echter ook gebruikt, maar kan worden aangevuld met EEG.

Hoe onderzoek wordt uitgevoerd

Wanneer een arts een REG voorschrijft van de hersenvaten, ledematen of een ander gebied, beginnen sommige patiënten zich zorgen te maken. Daar zijn geen redenen voor. Deze methode levert geen pijn op. Er wordt geen schade toegebracht aan het lichaam, de weg is zelfs geschikt voor kinderen.

Op technisch gebied is de procedure heel eenvoudig, maar om de omvang van de ziekte nauwkeurig te identificeren en een diagnose te stellen, is het belangrijk om enkele maatregelen te onthouden. De patiënt moet gaan liggen of gaan zitten, ontspannen en zijn ogen sluiten. Het wordt geadviseerd om tijdens de hele procedure volledig rustig te zijn, omdat spanningen leiden tot een scherpe vernauwing van de bloedvaten. Daarom moet de procedure minstens vijftien minuten duren. U kunt gedurende enkele uren geen medicijnen gebruiken met nicotine en geneesmiddelen die de bloedcirculatie kunnen beïnvloeden.

Tijdens het onderzoek worden de nodige delen van de kop bevochtigd met alcohol, waarna elektroden worden bevestigd, zoals reeds vermeld. Soms kan iemand tijdens de procedure worden gevraagd om zijn hoofd te draaien of andere lichtacties uit te voeren.

Om EEG-voorbereiding serieuzer te maken. Er zijn verschillende belangrijke regels.

  • gedurende 12 uur kun je geen voedsel eten met cafeïne, energie;
  • u moet uw hoofd wassen, waarna u geen maskers, vernissen en andere middelen kunt aanbrengen, anders zal het contact van de elektroden met de huid niet voldoende effectief zijn;
  • 2 uur voordat de procedure wordt geadviseerd om te eten;
  • tijdens de procedure kan niet nerveus zijn;
  • het is belangrijk voor de arts om te zeggen welke medicijnen worden gebruikt, hij zal beslissen welke geneesmiddelen moeten worden geannuleerd;
  • EEG kan niet worden uitgevoerd met ARVI.

Als het onderzoek door een kind wordt uitgevoerd, moet hem worden uitgelegd hoe de procedure wordt uitgevoerd, zodat hij niet bang of nerveus is. Het is noodzakelijk om de oorbellen te verwijderen en het haar op te lossen.

Er is niemand anders in de kamer, de arts neemt contact op met de patiënt via een camera of microfoon. Om de latente epilepsie te onthullen, worden verschillende tests gebruikt:

  • een flits van helder licht;
  • hard geluid;
  • in slaap vallen;
  • hyperventilatie;
  • schakel het licht in of uit.

De duur van de procedure is van 45 minuten tot twee uur. Hierna keert de patiënt terug naar het normale leven.

Indicaties en contra-indicaties

Rheoencephalography wordt hoofdzakelijk voorgeschreven voor de volgende ziekten en aandoeningen:

  • regelmatige pijn in het hoofd;
  • duizeligheid;
  • dystonische manifestaties;
  • klimaatgevoeligheid;
  • gehoor- en gezichtsstoornissen;
  • hoofd- en nekletsel;
  • geheugenstoornis.
Rheoencephalography wordt voorgeschreven voor regelmatige pijnen in het hoofdgebied.

REG kan worden voorgeschreven als profylaxe, afhankelijk van de leeftijd en de toestand van de patiënt. Dankzij een tijdige procedure is het mogelijk om de ontwikkeling van ziekten te voorkomen die gepaard gaan met een afname van de vasculaire elasticiteit.

REG van cerebrale schepen is een veilige en onschadelijke procedure. Ze heeft bijna geen contra-indicaties. Het belangrijkste is om de procedure niet uit te voeren als er wonden zijn in het gebied van het hoofd dat onderzocht wordt. REG kan geen pasgeborenen vasthouden.

EEG wordt weergegeven in de volgende aandoeningen en ziekten:

  • slapeloosheid;
  • convulsies;
  • meningitis;
  • pathologie van cerebrale schepen;
  • duizeligheid;
  • paniekaanvallen;
  • stotteren;
  • autisme enzovoort.
EEG heeft geen absolute contra-indicaties.

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor het uitvoeren van EEG. Voor sommige ziekten moet een anesthesist aanwezig zijn tijdens de procedure:

uitslagen

Zonder twijfel, wanneer een patiënt een REG van de cerebrale vaten, ledematen, EEG en enig ander onderzoek ondergaat, wil hij begrijpen wat de dokter heeft geschreven om zichzelf te troosten of hem voor te bereiden op een slechte diagnose.

Het belangrijkste is om uit te zoeken wat de resultaten zijn van een dergelijk belangrijk type onderzoek als de REG van de hoofdvaten. Decoderen is eenvoudig, maar een nauwkeurige diagnose, de mate en het type van de ziekte kan alleen worden afgeleverd door een arts.

Tijdens het decoderen houdt de arts rekening met de leeftijd van de persoon. Het is duidelijk dat de normen van de staat van elasticiteit en toon voor ouderen en jonge patiënten verschillen. In het kort, de beschrijving van de oscillatiebeelden die de diagnostiek toont, kan als volgt worden weergegeven:

  • de opgaande golflijn stijgt scherp en de bovenkant is lichtjes afgerond;
  • de dalende lijn beweegt soepel naar beneden;
  • incisura, die zich in het middelste derde deel bevindt, waarachter zich een kleine dicrotische tand begeeft en extra golven worden gevonden.

Nadat de reoencephalografie is geanalyseerd, stelt de arts een afwijking van de norm vast, indien van toepassing, die hem helpt een conclusie te trekken. Het is zijn patiënt die echt wil interpreteren, soms zelfs de omvang van de ziekte onthullen, hoewel hij niet in staat is om dat te doen. Er zijn verschillende veelvoorkomende soorten REG.

  1. Dystonic type. Het wordt gekenmerkt door een constante verandering in vasculaire tonus. Vaak heerst de hypotonie, waarbij er een lage pulsvulling is. Tegelijkertijd kan de veneuze uitstroom moeilijk zijn.
  2. Angiodystonic type. Het verschilt weinig van het vorige. Voor het angiodystonische type is een schending van de vasculaire tonus kenmerkend vanwege het feit dat de wand een defect in de structuur heeft. Dit leidt tot een afname van de elasticiteit van bloedvaten. Dit is een overtreding in een bepaalde pool.
  3. Type hypertensie. Het is heel anders dan de vorige soort, omdat het wordt gekenmerkt door een aanhoudende toename van de tonus van de leidende vaten in omstandigheden van verminderde veneuze uitstroom.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het type rheoencephalogram niet kan worden beschouwd als een afzonderlijke ziekte of graad ervan. Het begeleidt een andere pathologie en is een assistent om het op tijd te identificeren. Natuurlijk kan het decoderen van een dergelijke studie niet worden vergeleken met de resultaten van de bloeddruk, hoewel zelfs in dit geval de diagnose van een specialist noodzakelijk is.

Het decoderen van het EEG, REG van de hoofdvaten en ledematen, REG ECHO EG, het bepalen van de omvang van de ziekte - deze andere acties moeten worden uitgevoerd in een gespecialiseerde instelling in Moskou of een andere regio.

Tegenwoordig zijn er veel privéklinieken, staatsziekenhuizen in Moskou en andere steden waar dergelijke soorten diagnostiek worden uitgevoerd, waardoor een nauwkeurige diagnose kan worden gesteld en de behandeling kan beginnen. Soms zijn dit soort studies de enige optie om te bepalen wat er met een persoon gebeurt. Daarom, als ze worden voorgeschreven, moet dit zo snel mogelijk worden gedaan.

Rheoencephalography: wat het is, indicaties, methoden van

Een van de diagnostische methoden voor het detecteren van cerebrale circulatiepathologie is rheoencephalography (REG). Het is gebaseerd op het feit dat de pulsoscillaties van de bloedvulling van de vaten de elektrische weerstand beïnvloeden. Dit verschil in waarden wordt door het apparaat vastgelegd en als een grafiek weergegeven. REG geeft indirecte informatie over de toestand van de hersenvaten, veneuze uitstroom, daarom worden ze reofy ffalografie voorgeschreven voor bepaalde indicaties.

Wat is rheoencephalography

Een aanzienlijk deel van het totale bloedvolume stroomt door het menselijk brein (15%). Bovendien is de snelheid van de bloedstroom daarin veel intenser dan in alle andere organen. Dit komt door het feit dat hij een enorme hoeveelheid zuurstof nodig heeft om het werk te voltooien. Pathologie van de cerebrale circulatie leidt tot ernstige gevolgen (invaliditeit, overlijden van de patiënt), dus het is erg belangrijk om ontwikkelingsdeviaties in de tijd te identificeren. En helpt reoencephalography.

Het bloed heeft de hoogste elektrische geleidbaarheid in vergelijking met andere weefsels. Dat is de reden waarom wanneer systolisch weefsel met bloed wordt gevuld, de elektrische weerstand afneemt en wanneer de diastolische afname in bloedvulling toeneemt. Op het rheoencephalogram worden al deze veranderingen weergegeven als een curve synchroon met de puls. Let bij het analyseren op:

  • golfvorm;
  • de maximale golfamplitude die de bloedvulling van de weefsels weergeeft;
  • de ernst en locatie van verschillende segmenten en punten op de curve;
  • de aanwezigheid van extra golven.

De studie van dergelijke parameters helpt om de aanwezigheid van vasculaire pathologie te identificeren. Ze wordt voorgeschreven wanneer de patiënt naar de dokter komt met klachten over hoofdpijn, duizeligheid, veranderingen in de bloeddruk. Om de oorzaken van deze symptomen te identificeren, stuurt de specialist de patiënt naar re-encefalografie.

Wanneer REG nodig is

Rheoencephalography is een bloedloze en betrouwbare methode voor het bestuderen van veranderingen in de hemodynamiek van de hersenen. Leer met de hulp:

  • de toon en elasticiteit van de vaatwanden;
  • veneuze uitstroom;
  • bloedvulintensiteit;
  • bloedstroomsnelheid in de hersenvaten.

Vaak voorgeschreven REG met functionele tests, farmacologische tests. Hiermee kunt u vaststellen wat de oorzaak is van cerebrovasculair accident (cervicale osteochondrose, pathologie van het cardiovasculaire systeem, organische veranderingen in hersenweefsel). Bijgevolg wordt reoencephalografie uitgevoerd om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen voor het vermoeden van:

Identificeer bepaalde veranderingen in de REG en in hersentumoren, maar in dit geval moet u een verhelderende diagnose stellen met behulp van CT of MRI.

Voor rheoencephalography om het meest nauwkeurige resultaat te geven, is het noodzakelijk om het correct uit te voeren.

De methodologie van de REG

Vóór de studie moet de patiënt afzien van het gebruik van stoffen die de bloedcirculatie beïnvloeden. Als de arts medicijnen heeft voorgeschreven die van invloed zijn op de vasculaire tonus (nitroglycerine, antihypertensiva, enz.), Moet worden nagegaan of ze vóór het onderzoek moeten worden genomen, omdat ze een aanzienlijke invloed op het resultaat kunnen hebben.

Voordat u de functionele diagnoseruimte betreedt, wordt aangeraden om te kalmeren en te ontspannen. Het is raadzaam om 15 minuten te zitten.

Rheoencephalography gedaan met een speciaal apparaat. Elektroden worden bevestigd aan het hoofd van de patiënt:

  1. Om te beginnen wordt de huid waar de sensor zich bevindt gewreven met alcohol. Elektrode vet geleidende pasta in of breng gaas op dat is gedompeld in zoutoplossing of hypertone zoutoplossing. Dit is nodig om de elektrische weerstand van de huid te verminderen, voor een beter contact.
  2. Bevestig de elektroden met behulp van een rubberen tape met gaten. Het is noodzakelijk om de mogelijkheid van verplaatsing ervan uit te sluiten om het meest nauwkeurige resultaat te verkrijgen.

REG kan in verschillende posities worden uitgevoerd:

  • liggen
  • zitten;
  • met functionele storing (het zal nodig zijn om op te staan ​​of je hoofd te kantelen).

Veranderingen in lichaamspositie beïnvloeden de uitvoering van het onderzoek aanzienlijk. Dat is de reden waarom de functionele test is voorgeschreven om de diagnose van vermoedelijke cerebrale doorbloeding in geval van cervicale osteochondrose of orthostatische hypotensie te verduidelijken. Wanneer de kop bijvoorbeeld wordt neergelaten tot 30 ° (Trendelenburg-positie), verschijnt een veneuze golf op de REG, die het mogelijk maakt de reactiviteit van het veneuze bed te beoordelen. Bij patiënten met orthostatische hypotensie bij het opstaan, wordt de amplitude van de REG verminderd.

Het effect van het hart op de toestand van de hersenvaten wordt bestudeerd door een farmacologische test uit te voeren. De patiënt moet vóór de ingreep medicijnen invoeren die de bloedvaten verwijden:

  • papaverine;
  • aminofylline;
  • amyl nitriet;
  • nitroglycerine;
  • nicotinezuur.

Ontdek met behulp van vaatverwijders de aard van de veranderingen, of ze functioneel of organisch zijn. Dit is nodig om verdere behandeltactieken te bepalen. Als na het nemen van vaatverwijders het grafische beeld de normalisatie van de vorm van de curve weergeeft, dan is de vasculaire pathologie functioneel.

Tijdens de studie worden alle veranderingen in vasculaire weerstand geregistreerd als een grafisch beeld. Vervolgens verwerkt de functionele diagnostiekarts de verkregen waarden en decodeert deze. Veel kasten zijn uitgerust met moderne apparaten, dus de verwerking van gegevens gebeurt met speciale programma's. De arts houdt echter noodzakelijkerwijs rekening met de aanwezigheid van artefacten die het resultaat van het onderzoek aanzienlijk kunnen beïnvloeden:

  • elektrode interferentie
  • verkeerde instelling reograf;
  • willekeurige of gewelddadige bewegingen van de patiënt.

Op een rheoencephalogram kan de arts zien door veranderingen in de amplitude van de golven, de kromming, die veranderingen in de cerebrale circulatie optreden, of ze geassocieerd zijn met organische laesies of functioneel zijn.

conclusie

REG is een vrij nauwkeurige methode om de bloedcirculatie te bestuderen, maar het is niet voldoende om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Vasculaire pathologie wordt gedetecteerd door de studie van reflexen, de aanwezigheid van visuele nystagmus. Aanvulling op het klinische beeld van het fundus-onderzoek. Daarom zal de neuropatholoog, naast REG, u doorverwijzen naar een optometrist voor consultatie. De oogarts, die de fundus van het oog onderzoekt, als er een pathologie van de bloedcirculatie is, zal angiopathie opmerken, een schending van de veneuze uitstroom. Om de diagnose te verduidelijken, kan de arts een CT-scan of MRI aanbevelen.

De neuropatholoog stuurt de rheoencephalography en de arts voert een functionele diagnose uit en ontsleutelt de resultaten.