Wat is slecht cholesterolgehalte in het bloed en zijn snelheid

Atherosclerose is een ziekte die wordt gekenmerkt door verminderde bloedtoevoer naar de inwendige organen en gevaarlijk is voor zijn acute cardiovasculaire complicaties, myocardiaal infarct en beroerte. Moderne theorieën associëren de ontwikkeling ervan met de concentratie van cholesterol (cholesterol) in het bloed - een vetachtige substantie uit de groep van lipofiele alcoholen. Helaas weten veel mensen uit de eerste hand over de verhoogde niveaus van slechte cholesterol. Wat voor een laboratoriumindicator is dit, hoe zou het normaal moeten zijn, waarom neemt het toe en af: laten we het proberen te achterhalen.

Welke cholesterol is goed en wat is slecht?

Vandaag veel gepraat over de gevaren van cholesterol. In de media wordt het meestal genadeloos berispt, waardoor het de hoofdschuldige wordt van vele cardiovasculaire pathologieën:

• ischemische (anginaire) hartziekte;
• angina spanning / progressieve angina pectoris;
• acuut myocardiaal infarct;
• dyscirculatory encephalopathy;
• voorbijgaande ischemische aanval;
• OMMK - beroerte (dood van hersenweefsel);
• nefrosclerose - onomkeerbare rimpelvorming van de nieren, leidend tot orgaanfalen;
• progressieve atherosclerose van de vaten van de ledematen, culminerend in gangreen.

Maar artsen zijn niet zo categorisch. Volgens studies is deze organische verbinding in normale hoeveelheden (3,3 - 5,2 mmol / l) noodzakelijk voor ons lichaam. De belangrijkste functies van de stof zijn onder meer:

1. De celwand versterken. Cholesterol is een van de componenten van het membraan van alle cellen van het menselijk lichaam. Het geeft het stevigheid en elasticiteit, waardoor het risico op vroegtijdige vernietiging wordt verminderd.
2. Regulering van de permeabiliteit van het membraan van erytrocyten en andere cellen van het menselijk lichaam. Vermindert het risico van hemolyse (vernietiging) onder de werking van sommige giffen en vergiften.
3. Deelname aan de synthese van steroïde hormonen in bijniercellen. Cholesterol is het hoofdbestanddeel van cortisol en andere GCS, mineralocorticoïden, vrouwelijke en mannelijke geslachtshormonen.
4. Deelname aan de productie van galzuren, die deel uitmaken van de gal en normale spijsvertering bevorderen.
5. Deelname aan de productie van vitamine D, verantwoordelijk voor sterke botten en gezonde immuniteit.
6. De bekleding van zenuwvezels in de samenstelling van de myeline-omhulsel. Cholesterol is een van de belangrijkste verbindingen waardoor elektrochemische excitatie in enkele seconden door zenuwcellen wordt overgedragen.

In totaal bevat het lichaam ongeveer 200 g cholesterol en worden de verbruiksreserves regelmatig aangevuld. Ongeveer 80% van de totale hoeveelheid lipofiele alcohol geproduceerd door zijn eigen levercellen, en slechts 20-25% komt als onderdeel van het voedsel.

Endogeen (eigen) cholesterol, evenals exogeen (afkomstig van buitenaf), is vrijwel onoplosbaar in water en wordt daarom met behulp van gespecialiseerde transporteiwitten - apolipoproteïnen - door het vaatbed vervoerd. Dergelijke complexen van vet- en eiwitmoleculen worden lipoproteïnen (lipoproteïnen) genoemd. Afhankelijk van de grootte en biologische functies zijn ze onderverdeeld in:

1. Chylomicronen. De gemiddelde grootte is 75 nm - 1,2 micron. Dit zijn de grootste vet-eiwitdeeltjes in het lichaam. Ze worden gesynthetiseerd in intestinale cellen van lipiden die met voedsel komen en worden naar de lever getransporteerd voor verdere verwerking en synthese van lipoproteïnen. In het perifere / veneuze bloed van een gezonde persoon is niet bepaald.
2. Lipoproteïnen VLDL (zeer lage dichtheid). De op één na grootste lipide-eiwitverbindingen, waarvan de grootte varieert van 30 tot 80 nm. Ze bestaan ​​voornamelijk uit triglyceriden (de belangrijkste energiebron voor cellen) en in mindere mate cholesterol.
3. Lipoproteïnen LDL (lage dichtheid). De gemiddelde grootte is 18-26 nm. Ze zijn het eindproduct van de biochemie van VLDL: ze worden gevormd als een resultaat van de lipolyse van de laatste. LDL's bestaan ​​uit een enkelvoudig eiwitmolecuul, dat naast vettransport noodzakelijk is voor binding aan receptoren op het celoppervlak en groot cholesterol.
4. HDL-lipoproteïnen (hoge dichtheid). De kleinste fractie van het cholesterol in het lichaam (diameter is niet groter dan 10-12 nm). HDL bestaat voornamelijk uit eiwitmoleculen en bevat bijna geen cholesterol of andere lipiden.

Naast het delen door biochemische samenstelling, verrichten lipoproteïnen van verschillende fracties bepaalde functies in het lichaam. LDL, dat zich bijvoorbeeld omzet van VLDL, is de belangrijkste drager van cholesterol van hepatocyten naar alle organen en weefsels. Groot en verzadigd met vetmoleculen, kunnen ze sommige lipiden "verliezen", die vervolgens bezinken op de binnenwand van het arteriële netwerk, worden versterkt door bindweefsel en verkalkt. Dit proces ligt ten grondslag aan de pathogenese van atherosclerose, een van de meest voorkomende oorzaken van hart- en vaatziekten vandaag. Voor het vermogen om de ontwikkeling van de ziekte te provoceren en de uitgesproken atherogene eigenschappen van HDL ontving de tweede naam - slechte cholesterol.

Daarentegen transporteren lipoproteïnen met hoge dichtheid lipidemoleculen die niet door cellen in de lever worden verwerkt voor verdere chemische omzetting in galzuren en gebruik door het maagdarmkanaal. Ze bewegen zich langs het vaatbed en zijn in staat om het "verloren" cholesterol vast te leggen, waardoor de slagaders worden schoongemaakt en de ontwikkeling van atherosclerotische plaques wordt voorkomen.

Verhoogd LDL - het belangrijkste symptoom van dyslipidemie (stoornissen van het vetmetabolisme). Deze pathologie kan lang asymptomatisch zijn, maar veroorzaakt vrijwel atherosclerotische veranderingen. Door de concentratie van slechte cholesterol in het bloed te verlagen tot richtwaarden, kunt u de pathogeneseketen van atherosclerose onderbreken en het risico op cardiovasculaire aandoeningen bij de patiënt aanzienlijk verminderen.

De analyse van LDL - een belangrijke diagnostische test

Het niveau van slechte cholesterol wordt bepaald met behulp van een biochemische bloedtest. Bovendien kan deze test zowel individueel als als onderdeel van een uitgebreid onderzoek van het metabolisme van vetten in het lichaam worden uitgevoerd - lipidogrammen.

Lipidogram maakt het mogelijk om het risico van atherosclerose en de levensbedreigende complicaties bij elke specifieke patiënt beter in te schatten. Als onderdeel van deze diagnostische test worden de volgende indicatoren bepaald:

• OX (totaal cholesterol);
• VLDL;
• LDL (slechte cholesterol);
• HDL (goede cholesterol);
• TG (triglyceriden);
• KA (atherogeniciteitscoëfficiënt).

Van bijzonder belang voor de specialist is niet alleen het niveau van totale, slechte en goede cholesterol, maar ook de atherogene coëfficiënt. Deze relatieve indicator wordt berekend met de formule: CA = (OH - goede cholesterol) / goede cholesterol en geeft het risico van atherosclerose bij een bepaalde patiënt weer. Hoe hoger het niveau van LDL, VLDL en TG in het lichaam, hoe slechter de voorspellingen:

• indicator 2-2.5 en lager komt overeen met de norm (laag risico op atherosclerose);
• 2.5-3 - borderlinerisico voor de ontwikkeling van de ziekte;
• 3-4 - hoog risico op beschadiging van de arteriële cholesterolplaque;
• 4-7 - waarschijnlijke atherosclerose: de patiënt heeft aanvullend onderzoek en behandeling nodig;
• Boven 7 - uitgesproken atherosclerose: specialistische consultatie is dringend nodig.

Een individuele analyse van LDL kan de arts ook voldoende informatie geven. Volgens de laatste gegevens bevelen deskundigen aan dat een dergelijke enquête (inclusief de definitie van OX en PAP) om de vijf jaar wordt gehouden, te beginnen bij 25 jaar. Zo'n jonge leeftijd, waarvan artsen u adviseren om voor uw gezondheid te zorgen, wordt eenvoudigweg uitgelegd: in de moderne samenleving is er een neiging om vele hart- en vaatziekten, waaronder hartaanvallen en beroertes, te "verjongen".

Er zijn frequente gevallen waarbij atherosclerotische laesies van de slagaders worden waargenomen bij adolescenten en zelfs jongere schoolkinderen.

Hoe voor te bereiden op de enquête

Hoe de effectiviteit van de enquête te vergroten? Om de test zo betrouwbaar mogelijk te maken, wordt aanbevolen dat de patiënt een ongecompliceerde voorbereidingsstap ondergaat voordat hij het bloed inneemt:

1. Aangezien de analyse van LDL 's morgens op een lege maag wordt gegeven, moet de laatste maaltijd uiterlijk 18-19 uur van de vorige dag zijn.
2. Op de ochtend van het onderzoek kunt u niets eten of drinken (behalve zuiver niet-koolzuurhoudend water).
3. Vermijd alcoholconsumptie 2-3 dagen vóór het onderzoek.
4. Gedurende de 2-3 weken vóór de analyse, eet zoals gewoonlijk. Gedurende 2-3 dagen is het zinvol om de opname van verzadigde vuurvaste vetten in dierlijke producten - vlees en vet, melk, eieren, enz. Te beperken. Dit heeft geen invloed op de betrouwbaarheid van de test, maar zal het werk van de laboratoriumassistent vergemakkelijken.
5. Vermijd binnen 3-4 dagen intense inspanning, stress.
6. Rook niet minstens een half uur voor het onderzoek.
7. Ga 5-10 minuten in een ontspannen sfeer zitten voordat je bloed inneemt.

OX-analyse wordt uitgevoerd door de verenigde internationale Ilk / Abel-methode. Het niveau van slechte cholesterol en andere lipidefracties wordt bepaald door fotometrie of precipitatiemethoden. Deze tests zijn nogal tijdrovend, maar effectief, nauwkeurig en hebben een specifiek effect. De screening op LDL wordt binnen enkele uren uitgevoerd. De patiënt kan de testresultaten meestal de volgende dag ophalen.

Leeftijdsnormen van LDL

Normale waarden van slechte cholesterol in het bloed van vrouwen, mannen en kinderen worden weergegeven in de onderstaande tabel.

Norm cholesterol in het bloed

Algemene informatie

Cholesterol (cholesterol) is een stof waaruit atherosclerotische plaques in het menselijk lichaam ontstaan. Ze zijn de oorzaak van atherosclerose, wat een zeer gevaarlijke ziekte is.

Wat is cholesterol, kan worden beoordeeld aan de hand van de betekenis van het woord, dat uit het Grieks is vertaald als "solide gal".

Stof die tot de lipidenklasse behoort, komt met voedsel. Op deze manier wordt echter slechts een onbelangrijk deel van Xc ingenomen - ongeveer 20% van Xc wordt door een persoon hoofdzakelijk ontvangen met producten van dierlijke oorsprong. De rest, een groter deel van deze stof (ongeveer 80%), wordt geproduceerd in de menselijke lever.

Deze stof in het lichaam is het belangrijkste bouwelement voor cellen, het is betrokken bij metabolische processen, wanneer het de celmembraan binnendringt. Het is ook belangrijk voor de productie van geslachtshormonen - oestrogeen, testosteron en cortisol.

In het menselijk lichaam is pure Chl alleen in kleine hoeveelheden aanwezig, omdat het onderdeel is van lipoproteïnen. Deze verbindingen kunnen een lage dichtheid (de zogenaamde slechte LDL-cholesterol) en hoge dichtheid (de zogenaamde goede HDL-cholesterol) hebben.

Wat zou het normale cholesterolniveau in het bloed moeten zijn, evenals goed en slecht cholesterol - wat het is, kun je leren van dit artikel.

Cholesterol: goed, slecht, totaal

Het feit dat als de indicatoren van Xc hoger zijn dan normaal schadelijk is, ze vaak en actief worden gesproken. Daarom hebben veel mensen de indruk dat hoe lager het cholesterol, hoe beter. Maar om alle systemen in het lichaam normaal te laten functioneren, is deze stof erg belangrijk. Het is belangrijk dat een persoon gedurende het hele leven een normaal cholesterolgehalte heeft.

Het is gebruikelijk om het zogenaamde slechte en goede cholesterol te isoleren. Lage cholesterol (slecht) - degene die zich op de wanden in de vaten vestigt en plaques vormt. Het heeft een lage of zeer lage dichtheid, combineert met speciale soorten eiwit - apoproteïnen. Als een resultaat worden lipoproteïnecomplexen van VLDL gevormd. In het bijzonder, als de snelheid van LDL stijgt, wordt een aandoening die gevaarlijk is voor de gezondheid opgemerkt.

VLDL - wat het is, de norm van deze indicator - al deze informatie is verkrijgbaar bij een specialist.

Nu wordt de snelheid van LDL bij mannen en de snelheid van LDL bij vrouwen na 50 jaar en op jongere leeftijd bepaald door het uitvoeren van cholesteroltests en wordt uitgedrukt door verschillende laboratoriummethoden, de determinatie-eenheden zijn mg / dl of mmol / l. Het is noodzakelijk om bij het bepalen van LDL te begrijpen dat dit de waarde is die een specialist dient te analyseren en de juiste behandeling voor te schrijven als het LDL-cholesterol verhoogd is. Wat dit betekent, hangt af van de indicatoren. Bij gezonde mensen wordt deze indicator geacht te liggen op een niveau onder 4 mmol / L (160 mg / dL).

Als een bloedtest uitwijst dat cholesterol verhoogd is, wat moet u doen, moet u dit aan uw arts vragen. Als de waarde van een dergelijk cholesterol wordt verhoogd, betekent dit in de regel dat de patiënt een dieet krijgt voorgeschreven, of dat deze aandoening met medicijnen moet worden behandeld.

Dubbelzinnig is de vraag of je pillen voor cholesterol moet innemen. Opgemerkt moet worden dat statines niet de redenen elimineren waarvoor het cholesterolgehalte toeneemt. Het gaat over diabetes, lage mobiliteit, obesitas. Statines onderdrukken alleen de productie van deze stof in het lichaam, maar tegelijkertijd veroorzaken ze tal van bijwerkingen. Soms zeggen cardiologen dat het gebruik van statines gevaarlijker is voor het lichaam dan een verhoogd cholesterolgehalte.

• Bij mensen met coronaire hartziekte, angina pectoris, die een beroerte van een hartinfarct hebben gehad, moet het cholesterolgehalte lager zijn dan 2,5 mmol / l of 100 mg / dl.
• Degenen die geen hartaandoeningen hebben, maar tegelijkertijd meer dan twee risicofactoren hebben, moeten Xc op 3,3 mmol / l of lager dan 130 mg / dl houden.

Slechte cholesterol wordt tegengewerkt door het zogenaamde goede - HDL-cholesterol. Wat is het - hoge dichtheid lipoproteïne cholesterol? Het is een onmisbare stof voor het lichaam, omdat het slechte cholesterol verzamelt van de wanden van bloedvaten, waarna het bijdraagt ​​aan de verwijdering ervan naar de lever, waar het wordt vernietigd. Veel mensen vragen: als PAP wordt verlaagd, wat betekent dit dan? Er moet rekening worden gehouden met het feit dat deze aandoening gevaarlijk is, aangezien atherosclerose zich niet alleen ontwikkelt tegen de achtergrond van hoog cholesterol met lage dichtheid, maar ook als LDL wordt verminderd. Als het HDL-cholesterol verhoogd is, wat betekent dit dan, moet u een specialist vragen.

Dat is de reden waarom de meest ongewenste optie bij volwassenen is wanneer het niveau van slechte Xc verhoogd en verlaagd is, is nuttig. Volgens de statistieken heeft ongeveer 60% van de volwassen mensen zo'n combinatie van indicatoren. En hoe eerder het mogelijk is om dergelijke indicatoren te bepalen en de behandeling correct uit te voeren, hoe lager het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke ziekten.

Goede cholesterol, in tegenstelling tot slechte, produceert alleen het lichaam, dus het is onmogelijk om het niveau te verhogen door bepaalde voedingsmiddelen te consumeren.

De snelheid van goede XC bij vrouwen is iets hoger dan bij normale mannen HDL-cholesterol. De belangrijkste aanbeveling om het niveau in het bloed te verhogen, is als volgt: het is noodzakelijk om lichaamsbeweging te doen, waarbij de productie ervan toeneemt. Zelfs als je elke dag thuis gewone oefeningen doet, zal het niet alleen de LDL helpen verhogen, maar ook het niveau van slechte cholesterol dat via voedsel naar het lichaam komt, verminderen.

Als een persoon voedsel heeft genomen waarin het cholesterolgehalte erg hoog is, om de eliminatie ervan te activeren, is het noodzakelijk om het actieve werk van de spieren van alle groepen te garanderen.

Dus degenen die proberen de norm van LDL en HDL te herstellen, zijn nodig:

• meer bewegen (vooral degenen die een hartaanval hebben gehad, een beroerte);
• matig oefenen;
• oefen een verhoogde fysieke inspanning (bij afwezigheid van contra-indicaties).

Je kunt ook het niveau van goede Xc verhogen door een kleine dosis alcohol te nemen. Het mag echter in geen geval meer dan één glas droge wijn per dag zijn.

Het is belangrijk om te overwegen dat overbelasting de synthese van Xc dreigt te onderdrukken.

Om een ​​bloedtest goed te kunnen ontcijferen, moet u overwegen wat de hoeveelheid cholesterol in het bloed van een persoon is.

Er is een tabel met cholesterolnormen bij vrouwen naar leeftijd, waaruit je, indien nodig, kunt uitvinden wat de norm is van cholesterol bij vrouwen ouder dan 50, wat op jonge leeftijd als de norm wordt beschouwd bij vrouwen. Dienovereenkomstig kan de patiënt onafhankelijk bepalen of haar cholesterol is verhoogd of verlaagd en een arts raadplegen die de oorzaken van lage of hoge niveaus kan achterhalen. Het is de arts die bepaalt wat de behandeling moet zijn, het dieet.

• De norm van cholesterol in het bloed voor vrouwen en mannen volgens HDL is, als de toestand van het hart en de bloedvaten normaal is, hoger dan 1 mmol / l of 39 mg / dl.
• Bij mensen met IHD die een beroerte of een hartaanval hebben gehad, moet de indicator 1-1,5 mmol / L of 40-60 mg / dL zijn.

In de loop van de analyse wordt ook het percentage totaal cholesterol bij vrouwen en mannen bepaald, dat wil zeggen, hoe de goede en slechte Cs betrekking hebben.

Het totale cholesterolgehalte in het bloed mag niet hoger zijn dan 5,2 mmol / l of 200 mg / dl.

Als het percentage bij jonge mannen zelfs een beetje wordt overschreden, moet dit als een pathologie worden beschouwd.

Er is ook een tabel met normen voor cholesterol bij mannen naar leeftijd, volgens welke de snelheid van cholesterol bij mannen gemakkelijk kan worden bepaald, en de indicatoren op verschillende leeftijden. Uit de bijbehorende tabel kunt u zien welk percentage hdl-cholesterol als optimaal wordt beschouwd.

Om echter vast te stellen of mannen en vrouwen eigenlijk een normaal niveau voor deze indicator hebben, moeten ze om te beginnen een bloedtest ondergaan die het mogelijk maakt om de inhoud van totale Xc te achterhalen, evenals de inhoud van andere indicatoren - lage of hoge suiker, enz.

Immers, zelfs als de totale cholesterol totaal wordt overschreden, is het onmogelijk om de symptomen of speciale symptomen van een dergelijke aandoening te bepalen. Dat wil zeggen, een persoon beseft niet eens dat de norm wordt overschreden, en zijn vaten zijn verstopt of vernauwd, totdat hij begint op te merken dat hij hartklachten heeft, of totdat er een beroerte of hartaanval optreedt.

Daarom is het belangrijk dat zelfs een gezonde persoon van welke leeftijd dan ook getest en gecontroleerd wordt of de toegestane hoeveelheid cholesterol wordt overschreden. Ook moet elke persoon preventie van een toename van deze indicatoren uitvoeren om de ontwikkeling van atherosclerose en andere ernstige aandoeningen in de toekomst te voorkomen.

Wie moet cholesterol controleren

Als een persoon gezond is, vertoont hij geen negatieve symptomen, hoeft hij niet na te denken over de conditie van de bloedvaten of te controleren of het normale niveau van Cholesterin in het lichaam aanwezig is. Daarom beseffen patiënten in het begin het verhoogde niveau van deze stof vaak niet eens.

Vooral zorgvuldig en regelmatig uitvoeren van metingen van deze indicator is noodzakelijk voor diegenen die lijden aan hypertensie, die problemen hebben met het hart en de bloedvaten. Daarnaast zijn de volgende categorieën indicaties voor het uitvoeren van reguliere analyses:

• rokende mensen;
• mensen die aan hypertensie lijden;
• mensen met overgewicht;
• patiënten die lijden aan aandoeningen van het cardiovasculaire systeem;
• degenen die een zittend leven verkiezen;
• postmenopauzale vrouwen;
• mannen na de leeftijd van 40;
• ouderen.

Degenen die een bloedtest voor cholesterol moeten ondergaan, moeten zich afvragen hoe ze op cholesterol kunnen worden getest, met de juiste specialisten. De bloedformule, inclusief het cholesterolgehalte, wordt bepaald door een biochemische bloedtest. Hoe bloed te doneren voor cholesterol? Deze analyse wordt uitgevoerd in elke kliniek, hiervoor neemt de cubitale ader ongeveer 5 ml bloed. Degenen die geïnteresseerd zijn in hoe bloed goed te doneren, moeten er rekening mee houden dat voordat de bepaling van deze indicatoren wordt uitgevoerd, de patiënt een halve dag niet mag eten. Ook is het tijdens de periode voorafgaand aan bloeddonatie niet nodig om intensieve lichamelijke inspanning te doen.

Er is ook een speciale test voor gebruik thuis. Dit zijn teststrips voor eenmalig gebruik die gemakkelijk te gebruiken zijn. Een draagbare analysator wordt gebruikt door mensen met diabetes- en lipidemetabolismestoornissen.

Hoe een bloedtest te ontcijferen

U kunt uitzoeken of het totale cholesterolgehalte is verhoogd door uw bloed in een laboratorium te testen. Als het totale cholesterol verhoogd is, wat betekent het dan, hoe te handelen en de arts zal alles over de behandeling uitleggen. Maar je kunt proberen de testresultaten zelf te ontcijferen. Om dit te doen, moet u weten dat biochemische analyse drie indicatoren bevat: LDL-cholesterol, HDL-cholesterol en totaal cholesterol.

Lipidogram is een uitgebreide studie waarmee u het lipidenmetabolisme in het lichaam kunt evalueren, waarmee u kunt bepalen hoe het lipidenmetabolisme plaatsvindt en het risico op atherosclerose en coronaire hartziekte kunt berekenen.

Een juiste interpretatie van het bloedlipidenprofiel is belangrijk vanuit het oogpunt van het beoordelen van de noodzaak van het nemen van statines, de dagelijkse dosis van dergelijke geneesmiddelen. Statines - geneesmiddelen die veel bijwerkingen hebben, terwijl hun prijs vrij hoog is. Daarom, op basis van wat het is, een lipidenprofiel, stelt deze analyse ons in staat te achterhalen waaruit het bloed van een persoon is gemaakt en om de meest effectieve therapie voor de patiënt voor te schrijven.

Totaal cholesterol is immers een indicator die het op zich onmogelijk maakt om de waarschijnlijkheid van atherosclerose bij een patiënt duidelijk te beoordelen. Als het totale cholesterolgehalte verhoogd is, wat kan worden gedaan, kunt u het evalueren aan de hand van het volledige scala aan diagnostische indicatoren. Daarom worden de volgende indicatoren bepaald:

• HDL (alfa-cholesterol) - is vastgesteld, hoge-dichtheid lipoproteïnen zijn verhoogd of verlaagd. Bij het bepalen van indicatoren van lipoproteïnen wordt rekening gehouden met het feit dat deze stof een beschermende functie vervult die de ontwikkeling van atherosclerose voorkomt.
• LDL - lipoproteïnen met lage dichtheid verhoogd of verlaagd. Hoe hoger de bèta-cholesterol, hoe actiever het atherosclerotische proces.
• VLDL - lipoproteïnen met een zeer lage dichtheid, dankzij hen worden exogene lipiden in het plasma getransporteerd. Gesynthetiseerd door de lever, zijn de belangrijkste voorloper van LDL. VLDL's zijn actief betrokken bij de productie van atherosclerotische plaques.
• Triglyceriden zijn esters van hogere vetzuren en glycerol. Dit is een transportvorm van vet, daarom verhoogt hun hoge gehalte ook het risico op atherosclerose.

Wat normaal cholesterol zou moeten zijn, is afhankelijk van de leeftijd bepaald, het kan verschillend zijn bij vrouwen en mannen. Bovendien is het belangrijk om te begrijpen dat er geen exact aantal is dat de cholesterinewaarde aangeeft. Er zijn alleen aanbevelingen voor wat de index zou moeten zijn. Daarom, als de indicator anders is en afwijkt van het bereik, is dit het bewijs van een ziekte.

Degenen die de analyse zullen doorgeven, mogen echter niet vergeten dat tijdens de analyse bepaalde fouten kunnen worden toegestaan. De gegevens van het onderzoek hebben aangetoond dat in 75% van de laboratoria in het land dergelijke fouten zijn toegestaan. Wat als u op zoek bent naar een nauwkeurig resultaat? Het is het beste om dergelijke analyses uit te voeren in die laboratoria die zijn gecertificeerd door de VTSS ("Invitro", enz.)

Goed en slecht cholesterol - de waarde voor een persoon

Veel mensen zijn verrast wanneer ze voor het eerst horen over de indicatoren van slecht en goed cholesterol. We zijn gewend om in deze vetachtige substantie slechts een verborgen bedreiging voor de gezondheid te zien. In feite is alles een beetje ingewikkelder. Het blijkt dat er verschillende fracties van een lipofiele verbinding in het lichaam zijn die zowel schade kunnen toebrengen aan de bloedvaten als nuttig zijn. In onze bespreking zullen we het hebben over de verschillen en leeftijdsnormen van goede en slechte cholesterol, evenals de redenen voor de afwijking van de analyse naar een grotere of kleinere kant.

Wat cholesterol is goed en wat slecht is

Het totale cholesterol verhogen - is het slecht of goed? Uiteraard vormen eventuele schendingen van het vetmetabolisme een serieus gevaar voor de gezondheid. Het is met een hoge concentratie van deze organische verbinding in het bloed dat wetenschappers het risico van atherosclerose en de vreselijke cardiovasculaire complicaties ervan associëren:

• hartinfarct;
• nieuw opgekomen / progressieve angina pectoris;
• voorbijgaande ischemische aanval;
• acuut cerebrovasculair accident - beroerte.

Echter, in tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is niet alle cholesterol slecht. Bovendien is deze stof zelfs noodzakelijk voor het lichaam en vervult hij een aantal belangrijke biologische functies:

1. Versterking en elasticiteit van het cytoplasmamembraan van alle cellen waaruit de interne en externe organen bestaan.
2. Deelname aan de regulering van celwanddoorlaatbaarheid - ze worden meer beschermd tegen de schadelijke effecten van de omgeving.
3. Deelname aan het proces van synthese van steroïde hormonen door kliercellen van de bijnieren.
4. Zorgt voor een normale productie van galzuren, vitamine D-hepatocyten van de lever.
5. Zorgt voor een nauw verband tussen de neuronen van de hersenen en het ruggenmerg: cholesterol maakt deel uit van de myeline-omhulsel dat de zenuwbundels en -vezels bedekt.

Tot 80% van het cholesterol dat in het menselijk lichaam wordt aangetroffen, wordt geproduceerd door de levercellen.

Daarom is een normaal cholesterolniveau in het bloed (binnen 3,3 - 5,2 mmol / l) noodzakelijk voor gecoördineerd werk van alle inwendige organen en om de constantheid van de interne omgeving van het menselijk lichaam te handhaven.

Gezondheidsproblemen beginnen met:

1. Een sterke stijging van het niveau van totaal cholesterol (OX) veroorzaakt door metabole pathologieën, de actie van provocerende factoren (bijvoorbeeld roken, alcoholmisbruik, erfelijke aanleg, obesitas). Eetstoornissen - overmatige consumptie van voedsel verzadigd met dierlijk vet, kan ook verhoogde OX veroorzaken.
2. Dyslipidemie - een schending van de verhouding tussen goed en slecht cholesterol.

En wat cholesterol heet goed, en wat is slecht?

Het is een feit dat een vetachtige substantie die in levercellen wordt geproduceerd of als voedsel wordt geleverd, praktisch onoplosbaar is in water. Daarom wordt het langs de bloedbaan getransporteerd door speciale dragereiwitten - apolipoproteïnen. Het complex van de eiwit- en vetdelen kreeg de naam van lipoproproteïne (LP). Afhankelijk van de chemische structuur en uitgevoerde functies, worden verschillende LP-fracties geïsoleerd. Ze staan ​​allemaal in de onderstaande tabel.

Het atherogene effect van LNPP (en in mindere mate VLDL) op het menselijk lichaam is bewezen. Ze zijn verzadigd met cholesterol en kunnen sommige lipidemoleculen "verliezen" tijdens transport langs het vaatbed. In aanwezigheid van provocerende factoren (endotheliale schade door de werking van nicotine, alcohol, metabolische ziekten, enz.), Wordt het vrije cholesterol op de binnenwand van de slagaders afgezet. Dit is hoe het pathogenetische mechanisme van de ontwikkeling van atherosclerose begint. Voor actieve deelname aan dit proces wordt LDL vaak slechte cholesterol genoemd.

Lipoproteïnen met een hoge dichtheid hebben het tegenovergestelde effect. Ze zuiveren bloedvaten van onnodige cholesterol en hebben anti-atherogene eigenschappen. Daarom is een andere naam voor HDL goed cholesterol.

De verhouding tussen slecht en goed cholesterol in de bloedtest en het risico op atherosclerose en de complicaties bij elk individu hangen af.

Normale waarden van lipidenprofiel

In bepaalde hoeveelheden heeft een persoon alle lipoproteïnefracties nodig. Het normale niveau van goed en slecht cholesterol bij vrouwen, mannen en kinderen wordt weergegeven in de onderstaande tabel.

Over de verhouding van lipidefracties in het lichaam en de atherogene coëfficiënt

Interessant is dat artsen door het kennen van de magnitudes van totaal cholesterol, lipoproteïnen met een lage en hoge dichtheid, het risico van atherosclerose en de cardiovasculaire complicaties ervan bij elke specifieke patiënt kunnen berekenen. In een lipidogram wordt deze mate van waarschijnlijkheid de atherogene coëfficiënt (CA) genoemd.

KA wordt bepaald door de formule: (OX - LP VP) / LP VP. Het weerspiegelt de verhouding van slecht en goed cholesterol, dat wil zeggen de atherogene en anti-atherogene fracties. De optimale coëfficiënt wordt beschouwd als de waarde in het bereik van 2,2-3,5 ligt.

Een verlaagde CA heeft geen klinische betekenis en kan zelfs wijzen op een laag risico op een hartaanval of beroerte. Opzettelijk verhogen is niet nodig. Als deze indicator de norm overschrijdt, betekent dit dat slecht cholesterol de overhand heeft in het lichaam en dat de persoon een uitgebreide diagnose en therapie van atherosclerose nodig heeft.

Het cholesterolniveau bij patiënten met gediagnosticeerde atherosclerose is 4 mmol / l. Met deze indicator wordt het risico op het ontwikkelen van complicaties van de ziekte aanzienlijk verminderd.

Pathologische veranderingen in de analyse van lipoproteïnen: wat is de reden?

Dyslipidemie - aandoeningen van het vetmetabolisme - een van de meest voorkomende pathologieën bij personen ouder dan 40 jaar. Daarom zijn afwijkingen van de norm in tests voor cholesterol en de fracties daarvan niet ongebruikelijk. Laten we proberen erachter te komen wat een verhoging of verlaging van het niveau van lipoproteïnen in het bloed kan veroorzaken.

Slecht cholesterol

Meestal wordt een toename van de concentratie van lipoproteïnen met lage dichtheid waargenomen in het lipidogram. Dit kan te wijten zijn aan:

• genetische afwijkingen (bijvoorbeeld erfelijke familiale dyslipoproteïnemie);
• onnauwkeurigheden in de voeding (de overheersing in de voeding van dierlijke producten en licht verteerbare koolhydraten);
• een buikoperatie ondergaan, slagaderstenting;
• roken;
• alcoholmisbruik;
• ernstige psycho-emotionele stress of slecht gecontroleerde stress;
• aandoeningen van de lever en de galblaas (hepatosis, cirrose, cholestase, GCB, enz.);
• zwangerschap en de postpartumperiode.

Hypercholesterolemie tijdens de zwangerschap wordt als een variant van de norm beschouwd: dus bereidt het lichaam van de aanstaande moeder zich voor op het dragen van het kind.

Het verhogen van de concentratie van slechte cholesterol in het bloed is een ongunstig prognostisch teken van atherosclerose. Een dergelijke schending van het vetmetabolisme heeft in de eerste plaats invloed op de gezondheid van het cardiovasculaire systeem. In een patiënt:

• verminderde vasculaire tonus;
• verhoogt het risico op trombose;
• verhoogt de kans op een hartinfarct en beroerte.

Het grootste gevaar van dyslipoproteïnemie is een lang asymptomatisch beloop. Zelfs met een duidelijke verschuiving in de verhouding van slecht en goed cholesterol, kunnen patiënten zich gezond voelen. Alleen in sommige gevallen hebben ze klachten van hoofdpijn, duizeligheid.

Als u in een vroeg stadium van de ziekte verhoogde LDL-waarden probeert te verminderen, helpt dit om ernstige problemen te voorkomen. Om de diagnose van vetmetabolismestoornissen op tijd te krijgen, adviseren specialisten van de American Heart Association om elke 5 jaar na de leeftijd van 25 jaar te testen op totaal cholesterol en pipodogram.

Lage cholesterol fractie van LDL in de medische praktijk komt bijna nooit voor. Onder de voorwaarde van normale (niet-verlaagde) OX-waarden geeft deze indicator een minimaal risico op atherosclerose aan, en het is niet de moeite waard om het te verhogen met algemene of medische methoden.

Goed cholesterol

Tussen het niveau van HDL en de mogelijkheid van de ontwikkeling van atherosclerotische laesies van de slagaders in een patiënt, is er ook een relatie, echter het tegenovergestelde. Afwijking van de concentratie van goede cholesterol aan de lage kant met normale of verhoogde waarden van LDL is het belangrijkste symptoom van dyslipidemie.

Dit is interessant! Een afname in HDL voor elke 0,13 mmol / l uit standaardwaarden kan het risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten met 25% verhogen.

De belangrijkste oorzaken van dyslipidemie zijn:

• diabetes mellitus;
• chronische lever- en nierziekte;
• erfelijke ziekten (bijvoorbeeld hypolipoproteïnemie IV graad);
• acute infectieuze processen veroorzaakt door bacteriën en virussen.

Overtollige normale waarden van goed cholesterol in de medische praktijk, integendeel, wordt beschouwd als een anti-atherogene factor: het risico op het ontwikkelen van acute of chronische cardiovasculaire pathologie bij dergelijke mensen is aanzienlijk verminderd. Deze bewering is echter alleen waar als de veranderingen in de analyses worden "geprovoceerd" door een gezonde levensstijl en de aard van menselijke voeding. Het is een feit dat een hoog niveau van HDL wordt waargenomen bij sommige genetische, chronische somatische ziekten. Dan kan hij zijn biologische functies niet uitvoeren en nutteloos zijn voor het lichaam.

Pathologische redenen voor de groei van goede cholesterol omvatten:

• erfelijke mutaties (SBTP-deficiëntie, familiaire hyperalphalipoproteïnemie);
• chronische virale / toxische hepatitis;
• alcoholisme en andere intoxicaties.

Nadat we de belangrijkste oorzaken van lipidemetabolismestoornissen hebben begrepen, zullen we proberen te achterhalen hoe het niveau van goed cholesterol en lager - slecht kan worden verhoogd. Effectieve methoden voor de preventie en behandeling van atherosclerose, inclusief correctie van levensstijl en voeding, evenals medicamenteuze behandeling, worden gepresenteerd in de onderstaande sectie.

Hoe het niveau van goede cholesterol te verhogen en te verminderen - slecht?

Dyslipidemiecorrectie is een complex en langdurig proces dat enkele maanden of zelfs jaren in beslag kan nemen. Om de concentratie van LDL in het bloed effectief te verminderen, is een geïntegreerde aanpak vereist.

Gezonde levensstijl

Advies om aandacht te schenken aan uw levensstijl is het eerste dat patiënten met atherosclerose horen wanneer zij een arts bezoeken. Allereerst wordt aanbevolen om alle mogelijke risicofactoren voor het ontwikkelen van de ziekte uit te sluiten:

• roken;
• alcoholmisbruik;
• obesitas;
• lichamelijke inactiviteit.

Regelmatige inname van nicotine en ethylalcohol veroorzaakt de vorming van microdamages van het vasculaire endotheel. De moleculen van slechte cholesterol "plakken" gemakkelijk aan hen, waardoor het pathologische proces van atherosclerotische plaquevorming wordt veroorzaakt. Hoe meer iemand rookt (of alcohol drinkt), hoe groter zijn kans op een hart- en vaatziekte.

Hypodynamie (gebrek aan fysieke activiteit) en het gewicht dat daarmee gepaard gaat, veroorzaken vaak stofwisselingsstoornissen in het lichaam, waaronder dyslipidemie.

Om de balans van goede en slechte cholesterol in het lichaam te herstellen, wordt aanbevolen:

1. Stop met roken of verminder het aantal gerookte sigaretten per dag tot een minimum.
2. Misbruik geen alcohol.
3. Verplaats meer. Oefen een sport die is overeengekomen met uw arts. Dit kan zwemmen, wandelen, yoga of rijlessen zijn. Het belangrijkste is dat je de klassen leuk vindt, maar dat je je cardiovasculaire systeem niet overbelast. Probeer bovendien meer te lopen en geleidelijk het niveau van fysieke activiteit te verhogen.
4. Word slank. Tegelijkertijd is het niet nodig om het gewicht drastisch te verlagen (het kan zelfs gevaarlijk zijn voor de gezondheid), maar geleidelijk. Vervang geleidelijk schadelijk voedsel (snoep, chips, fast food, frisdrank) met nuttige voedingsmiddelen - fruit, groenten, granen.

Hypocholesterol dieet

Dieet is een andere belangrijke fase in de correctie van dyslipidemie. Ondanks het feit dat de aanbevolen inname van cholesterol in de samenstelling van voedsel 300 mg / dag is, overschrijden veel van dit aantal dagelijks aanzienlijk.

Het dieet van patiënten met atherosclerose zou moeten uitsluiten:

• vet vlees (vooral varkens- en rundvet wordt beschouwd als een probleemproduct in termen van atherosclerose-vorming - het is vuurvast en moeilijk verteerbaar);
• hersenen, nieren, lever, tong en andere bijproducten;
• vette melk en zuivelproducten - boter, room, gerijpte harde kazen;
• koffie, sterke thee en andere energie.

Het is wenselijk dat de basis van het dieet bestaat uit verse groenten en fruit, vezels, stimulerende spijsvertering, granen. De beste bronnen van eiwitten kunnen vis zijn (de zee heeft een hoog gehalte aan nuttige meervoudig onverzadigde omega-3-vetzuren - goede cholesterol), mager vlees van pluimvee (kipfilet, kalkoen), konijn, lamsvlees.

Het drinken van het regime wordt individueel met elke patiënt onderhandeld. Het is het beste om tot 2-2,5 liter water per dag te drinken. Bij hypertensie, chronische nier- of darmziekten kan deze indicator echter worden aangepast.

Hoe kan farmacologie helpen?

Medicamenteuze behandeling van atherosclerose wordt meestal voorgeschreven als de algemene maatregelen (correctie van levensstijl en voeding) niet binnen 3-4 maanden het gewenste resultaat hebben opgeleverd. Correct gekozen complex van geneesmiddelen kan het niveau van slechte LDL aanzienlijk verminderen.

De middelen van eerste keuze zijn:

1. Statines (Simvastatine, Lovastatine, Atorvastatine). Het mechanisme van hun werking is gebaseerd op de onderdrukking van een sleutelenzym in de synthese van cholesterol door de levercellen. Vermindering van LDL-productie vermindert het risico op vorming van atherosclerotische plaques.
2. Fibraten (preparaten op basis van fibrinezuur). Hun activiteit is geassocieerd met een verhoogd gebruik van cholesterol en triglyceriden door hepatocyten. Deze medicijngroep wordt meestal toegewezen aan patiënten met overgewicht, evenals met een geïsoleerde toename in het niveau van triglyceriden (LDL wordt verhoogd, in de regel enigszins).
3. Galzuurbindende middelen (Cholestyramine, Cholestide) worden meestal voorgeschreven als u geen statines verdraagt ​​of niet in staat bent om een ​​dieet te volgen. Ze stimuleren het proces van natuurlijke afgifte van slechte cholesterol door het maagdarmkanaal, waardoor het risico op atherosclerotische plaquevorming wordt verminderd.
4. Omega-3.6. Biologisch actieve voedingssupplementen op basis van nuttige meervoudig onverzadigde vetzuren kunnen het HDL-gehalte in het bloed aanzienlijk verhogen. Het is bewezen dat hun regelmatig gebruik (maandelijkse cursussen 2-3 keer per jaar) het mogelijk maakt om een ​​goed anti-atherogeen effect te bereiken en het risico op het ontwikkelen van acute / chronische cardiovasculaire pathologie te verminderen.

De belangrijkste taak van het voorkomen en behandelen van atherosclerose is dus het herstellen van de balans tussen goed en slecht cholesterol. Normalisatie van het metabolisme zal niet alleen de toestand van het lichaam positief beïnvloeden, maar ook het risico op atherosclerotische plaquevorming en verwante complicaties aanzienlijk verminderen.

Norm cholesterol in het bloed van vrouwen en mannen

Cholesterol is een van de belangrijkste enzymen die in het lichaam aanwezig zijn. Onlangs is het in de mode gekomen om het cholesterolgehalte te bewaken en om de consumptie van voedingsmiddelen die het bevatten te vermijden. Is deze benadering gerechtvaardigd vanuit het oogpunt van de medische wetenschap?

Wat is cholesterol?

Allereerst is het vermeldenswaard dat cholesterol geen stof is die iemand alleen maar schade berokkent. Cholesterol is een natuurlijke stof voor het lichaam en is betrokken bij veel biochemische processen. Allereerst is het gebaseerd op de synthese van vele hormonen, met name geslachtshormonen - het mannelijk hormoon testosteron en vrouwelijke hormonen - oestrogeen, het hormoon van de bijnieren - cortisol.

Merk ook op dat cholesterol een bouwstof is voor cellen. In het bijzonder maakt het deel uit van het celmembraan. Vooral veel in rode bloedcellen. Het wordt ook in aanzienlijke hoeveelheden aangetroffen in de cellen van de lever en de hersenen. Daarnaast speelt cholesterol een belangrijke rol bij de spijsvertering en neemt het deel aan de vorming van galzuren. Cholesterol beïnvloedt de synthese van vitamine D in de huid en helpt een hoge mate van immuniteit te behouden.

Het grootste deel van het cholesterol in het lichaam bevindt zich niet in een vrije toestand, maar wordt geassocieerd met speciale eiwitten, lipoproteïnen en vormt lipoproteïnecomplexen. Over het algemeen is de chemische structuur van cholesterol iets tussen vetten en alcoholen en behoort het tot de chemische klasse van vetalcoholen. In veel eigenschappen is het vergelijkbaar met gal. Vandaar de naam, die in het Grieks "solide gal" betekent.

Cholesterol - schade of voordeel?

Dus cholesterol heeft geen zinvol werk in het lichaam. En toch zijn degenen die beweren dat cholesterol schadelijk is voor de gezondheid toch? Ja, ze hebben gelijk, en hier is waarom.

Alle cholesterol is onderverdeeld in twee hoofdtypen: high-density lipoprotein (HDL) of zogenaamd alfa-cholesterol en low-density lipoprotein (LDL). Beide soorten hebben hun normale bloedspiegels.

Cholesterol van het eerste type wordt "goed" genoemd, en het tweede - "slecht". Wat is de reden voor deze terminologie? Vanwege het feit dat lipoproteïnen met lage dichtheid neigen te worden afgezet op de wanden van bloedvaten. Dit zijn atherosclerotische plaques die het lumen van de bloedvaten kunnen sluiten en dergelijke ernstige hart- en vaatziekten kunnen veroorzaken, zoals coronaire hartziekten, hartaanvallen en beroertes. Dit gebeurt echter alleen in de aanwezigheid van "slechte" cholesterol boven het bloed en de snelheid van het gehalte wordt overschreden. Bovendien is HDL verantwoordelijk voor het verwijderen van LDL uit de bloedvaten.

Het is vermeldenswaard dat de verdeling van cholesterol in "slecht" en "goed" nogal arbitrair is. Zelfs LDL is uiterst belangrijk voor het functioneren van het lichaam, en als ze eruit worden verwijderd, kan de persoon eenvoudigweg niet leven. We hebben het alleen over het feit dat het overschrijden van de norm van LDL veel gevaarlijker is dan het teveel aan PAP's. Ook belangrijk is een dergelijke parameter als totaal cholesterol - de hoeveelheid cholesterol, die rekening houdt met al zijn variëteiten.

Hoe komt cholesterol in het lichaam terecht? In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, wordt het grootste deel van het cholesterol in de lever gegenereerd en komt het lichaam niet met voedsel binnen. Als we rekening houden met HDL, dan wordt dit type lipide bijna volledig gevormd in dit orgaan. Wat betreft LDL, dan is alles gecompliceerder. Ongeveer driekwart van het "slechte" cholesterol wordt ook in de lever gevormd, maar 20-25% komt het lichaam van buitenaf binnen. Het lijkt een beetje, maar in feite, als een persoon een concentratie van slecht cholesterol heeft die dicht bij de limiet ligt, en bovendien veel uit voedsel komt en de concentratie van goed cholesterol laag is, kan dit grote problemen veroorzaken.

Dat is waarom het belangrijk is voor een persoon om te weten wat voor soort cholesterol hij heeft, welk percentage hij zou moeten hebben. En dit is niet alleen totaal cholesterol, HDL en LDL. De samenstelling van cholesterol omvat ook lipoproteïnen met zeer lage dichtheid (VLDL) en triglyceriden. VLDL worden gesynthetiseerd in de darm en zijn verantwoordelijk voor het transporteren van vet naar de lever. Zij zijn de biochemische voorlopers van LDL. De aanwezigheid van cholesterol in het bloed is echter onbeduidend.

Triglyceriden zijn esters van hogere vetzuren en glycerol. Ze zijn een van de meest voorkomende vetten in het lichaam en vervullen een zeer belangrijke rol bij de stofwisseling en als energiebron. Als hun aantal binnen het normale bereik ligt, hoeft u zich nergens zorgen over te maken. Een ander ding - hun teveel. In dit geval zijn ze net zo gevaarlijk als LDL. Een toename van triglyceriden in het bloed geeft aan dat iemand meer energie verbruikt dan het verbrandt. Deze aandoening wordt metabool syndroom genoemd. In deze toestand neemt de hoeveelheid suiker in het bloed toe, neemt de bloeddruk toe en zien we vetophopingen.

Verlaging van triglyceriden kan worden geassocieerd met longziekten, hyperthyreoïdie, vitamine C-tekort VLDL is een type cholesterol, waarvan de normen ook erg belangrijk zijn. Deze lipiden nemen ook deel aan het verstoppen van bloedvaten, dus het is belangrijk om ervoor te zorgen dat hun aantal niet verder gaat dan de vastgestelde limieten.

Cholesterolnormen

Welke cholesterol moet een gezond persoon hebben? Voor elk type cholesterol in het lichaam wordt een tarief vastgesteld, waarvan de overmaat gepaard gaat met problemen. Een diagnostische parameter zoals atherogeniciteit wordt ook gebruikt. Het is gelijk aan de verhouding van alle cholesterolen, met uitzondering van HDL, tot HDL zelf. In de regel mag deze parameter niet groter zijn dan 3. Als dit aantal groter is en een waarde van 4 bereikt, betekent dit dat het "slechte" cholesterol zich zal gaan ophopen op de wanden van bloedvaten, wat rampzalige gevolgen voor de gezondheid zal hebben. Er wordt ook rekening gehouden met het totale cholesterol, waarvan de snelheid anders is voor mensen van verschillende leeftijd en geslacht.

Foto: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Als we de gemiddelde waarde voor alle leeftijden en geslachten nemen, is de cholesterolwaarde die als veilig wordt beschouwd 5 mmol / l voor totaal cholesterol en 4 mmol / l voor LDL-cholesterol.

Bij toenemende cholesterol en het bepalen van de waarschijnlijkheid van hart- en vaatziekten, worden andere diagnostische parameters gebruikt, zoals schildklierhormoonspiegel - vrij thyroxine, protrombinecijfer - een parameter die de bloedstolling en de vorming van bloedstolsels, het hemoglobineniveau, beïnvloedt.

Statistieken tonen aan dat 60% van de ouderen verhoogde niveaus van LDL en lagere niveaus van HDL heeft.

In de praktijk is de hoeveelheid cholesterol in het bloed echter niet hetzelfde voor verschillende leeftijden, maar ook voor beide geslachten. Met de leeftijd neemt gewoonlijk de hoeveelheid cholesterol toe. Zeker, op oudere leeftijd na een bepaalde leeftijd bij mannen begint cholesterol weer te dalen. De snelheid van cholesterol in het bloed bij vrouwen is hoger dan bij mannen. Vrouwen worden echter minder gekenmerkt door de afzetting van "slechte" cholesterol op de wanden van bloedvaten. Dit komt door het verhoogde beschermende effect van vrouwelijke geslachtshormonen.

Cholesterol voor mannen van verschillende leeftijden

Wat is "goed" en "slecht" cholesterol, wat zijn de normen van de verhouding en manieren om het evenwicht te bewaren?

Cholesterol is anders. Men beschermt het lichaam tegen de ontwikkeling van atherosclerose, de ander draagt ​​bij aan de vorming van cholesterolplaques. Wanneer hun concentratie in het bloed in evenwicht is, is de persoon gezond en gezond. Het artikel bespreekt de normen van goede en slechte cholesterol, de functies van elke factie en de gevolgen van de onevenwichtigheid van hun balans.

Het principe van verdeling van cholesterol in goed (HDL) en slecht (LDL)

Vetten komen in het spijsverteringskanaal en worden afgebroken door pancreasenzymen in de dunne darm tot triglyceriden. In deze vorm worden ze opgenomen in het bloed. Maar vetten mengen zich niet met vloeistoffen en kunnen zich niet vrij door de bloedbaan verplaatsen. Bovendien moeten ze worden afgeleverd aan de lever. Het is daar dat de transformatie van triglyceriden in cholesterol plaatsvindt. Alleen in de vorm ervan worden lipiden opgenomen door de weefsels, die door hen worden gebruikt als bouwmateriaal en energiebron.

Zodra de vetten afbreken en in het bloed komen, combineren ze met eiwitten. Gevormde transportcomplexen - lipoproteïnen. Dit zijn tassen met vette moleculen, aan hun oppervlak zitten receptoreiwitten. Ze zijn gevoelig voor levercellen. Hierdoor kunnen ze vetten nauwkeurig naar hun bestemming brengen. Overtollig lipide uit de bloedbaan wordt in dezelfde vorm naar de lever getransporteerd.

Dit zijn "goede" lipoproteïnen, ze worden ook wel "goede" cholesterol genoemd. Het wordt aangeduid als HDL (high-density lipoprotein).

Er zijn ook LDL en VLDL (lage en zeer lage dichtheid lipoproteïnen) - "slechte" cholesterol. Dit zijn dezelfde zakken met vetmoleculen, maar aan hun oppervlak zijn receptoreiwitten praktisch afwezig. Het doel van de benoeming van lipoproteïnen met lage en zeer lage dichtheid is een ander weefsel. Ze verspreiden cholesterol, dat wordt geproduceerd door de lever, door het hele lichaam.

Als om wat voor reden dan ook het gehalte aan "slechte" lipoproteïnen toeneemt, vestigen ze zich op de beschadigde wanden van bloedvaten. Een atherosclerotische plaque vormt.

Wanneer het vat is beschadigd, worden microscheuren en wonden op het epitheel gevormd. Bloedplaatjes "plakken" direct en vormen een klonter. Hij stopt het bloeden. Dit stel heeft dezelfde lading als LDL, dus ze trekken elkaar aan. Na verloop van tijd verhardt de plaque, beschadigt het vat voor de tweede keer en verstoort de bloedstroom. Daarom zijn LDL en VLDL "slecht".

De verzakking van LDL en VLDL ("slecht" cholesterol) op de wanden van bloedvaten, waardoor hun lumen smaller wordt.

Als het bloedvat te smal is, kan bloed er moeilijk doorheen dringen. De bloedstroom vertraagt. Het hart begint in grote kracht te werken om te compenseren voor het gebrek aan snelheid door de intensiteit van de druk. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich hypertensie en pathologische vergroting van de hartspier. Hartfalen wordt gevormd met het risico op een hartinfarct.

Een ander gevaarlijk gevolg is dat een bloedstolsel kan afbreken en door de bloedbaan kan stromen. In het smalle lumen van bloedvaten kan het vastlopen. In 82% is dit een plotselinge dood door een beroerte (als er een bloedstolsel in de hersenen terecht is gekomen) of door een hartaanval (als deze in het hart is doorgedrongen).

De normen van goede en slechte cholesterol in de bloedtest

Bloed handhaaft de constantheid van zijn samenstelling en het niveau van individuele componenten. De normen voor cholesterol worden voor elke leeftijd afzonderlijk bepaald, ze verschillen ook per geslacht. Vrouwen hebben het meer nodig, cholesterol is de basis voor de synthese van oestrogeen.

Na 40 jaar neemt de indicator van "slechte" lipoproteïnen af, aangezien het metabolisme vertraagt. "Goed" cholesterol groeit om tijdig vetresten naar de lever te transporteren voor recycling.

Bij mannen

Tabel 1. Het gehalte aan verschillende fracties cholesterol bij mannen van verschillende leeftijden.

Goed en slecht cholesterol

10 februari 2017, 18:19 Expert-artikelen: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 11,362

Een persoon in het lichaam moet dik zijn. Ze zijn er in de vorm van verbindingen - LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, triglyceridemoleculen (transportvetten), totaal cholesterol. Het zijn speciale stoffen geproduceerd door de levercellen. Het resterende deel komt het lichaam binnen met behulp van voedsel. Het gehalte aan dergelijke stoffen wordt ook wel cholesterol genoemd.

Welke cholesterol wordt "slecht" en "goed" genoemd?

Cholesterol is verantwoordelijk voor de permeabiliteit van de membranen in de cellen, is ook betrokken bij de vorming van hormonen - steroïden, zoals cortisol, oestrogeen, androgeen, enz. Bovendien beïnvloeden deze verbindingen de zure synthese van gal. De componenten van totaal cholesterol zijn het zogenaamde "slechte" en "goede".

LDL - "slecht" cholesterol of lipoproteïne met lage dichtheid, voert transport van verbindingen door het hele lichaam uit. Het helpt de gewone lipoproteïnen de cellen en weefsels van de organen binnen te dringen. Het is een groot percentage van het gehalte van een dergelijke stof dat leidt tot een verhoogde dichtheid van bloedvaten - daar worden blokkades en plaques gevormd. Als de hoeveelheid in de tijd wordt verminderd, zal het de slagaders elastisch maken. In het geval dat zijn parameters afwijken van de norm, betekent dit dat er gevaar is voor coronaire hartziekten en atherosclerose. Bij een algemene biochemische bloedtest wordt aandacht besteed aan "slechte" cholesterol.

HDL - "goede" cholesterol of hoge dichtheid lipoproteïne, bevordert de uitwisseling van vetten tussen cellen. Daar kan het een vervalproduct blijven of worden. "Goede" lipoproteïnen leveren totaal cholesterol uit spieren, bloedvaten en organen aan de lever. Daar wordt het omgezet in galverbindingen, wat het erg waardevol maakt. Dankzij hem wordt overtollig vet uit het lichaam verwijderd. Als het echter de norm overschrijdt, leidt dit tot ernstige ziektes, zoals trombose, cirrose, obesitas, enz.

Lipoproteïne-tarieven voor mannen en vrouwen

Voor ziekten van het cardiovasculaire systeem, leverfunctiestoornissen, atherosclerose, is een bloedonderzoek vereist voor het gehalte aan HDL- en LDL-cholesterol. Dergelijke waarden zijn de norm, ze zitten in het serum en hun verhouding varieert afhankelijk van het geslacht van de patiënt.

Oorzaken van afwijkingen

"Slechte" cholesterol: hoog en laag

Er zijn vele redenen waardoor het LDL-cholesterol verhoogd is. Dit kunnen zijn:

• Overtreding van de principes van goede voeding. Dit is een van de fundamentele factoren. Bij het eten van gezond voedsel en het hebben van een balans in alle voedingsstoffen, zal het gehalte aan "goed" en "slecht" cholesterol altijd normaal zijn. Als u overschakelt naar een gezond voedingspatroon, is LDL-cholesterol de norm.
• Gebrek aan lichaamsbeweging.
• Misbruik van alcoholische dranken en tabak.
• De vetmassa-coëfficiënt neemt toe tot pathologische limieten (obesitas).
• Pathologie in de lever en het endocriene systeem.
• Erfelijke ziekten.
• De ontwikkeling van verschillende ziekten - bloedarmoede, sepsis, leveraandoeningen, hyperthyreoïdie, tumoren, enz.

De hoeveelheid cholesterol wordt lager na gebruik van speciale medicijnen of bij het herzien van de gebruikelijke manier van leven. Vanwege de normalisatie van "goede" en "slechte" verbindingen, kunt u voordelen voor uw welzijn krijgen in de vorm van:

• Beëindiging van de vorming en zuivering van bloedvaten van plaques en blokkades.
• Vermindering van cholesterolaccumulatie in de bloedvaten, uitbreiding van hun lumen.
• De afweer van het lichaam tegen de breuk van blokkades die bloedstolsels veroorzaken. Wat op zijn beurt bloedvaten kan blokkeren.
• Verminder het risico op coronaire hartziekten, beroertes, hartaanvallen.
• Vergroting van de slagaders in de slagaders (eliminatie van verhoogde dichtheid), verbetering van hersenactiviteit, verhoogde bloedcirculatie.

"Goed" cholesterol: abnormale bloedtest

Het gehalte aan "goede" cholesterol kan afwijken van de norm: lager en hoger zijn. In beide gevallen (zowel met afnemende als toenemende) is er geen voordeel voor het organisme. Als het HDL-cholesterol wordt verlaagd, betekent dit dat ziekten van het cardiovasculaire systeem en coronaire hartziekten, evenals atherosclerose, kunnen worden veroorzaakt en als het verhoogd is, bestaat het gevaar van stofwisselingsproblemen. Er zijn verschillende redenen om de inhoud van 'goed' cholesterol te veranderen:

• genetische afwijkingen in het lichaam, mutaties;
• alcoholmisbruik en destructieve processen in de lever tegen de achtergrond hiervan;
• overdosis drugs;
• gebrek aan eiwitverbindingen in het lichaam dat verantwoordelijk is voor de overdracht van cholesterolmoleculen naar de cellen.

Wat zijn de symptomen?

Tekenen die kunnen wijzen op een abnormaal vetgehalte in het lichaam moeten tijdig worden opgemerkt, omdat dergelijke schendingen tot onaangename gevolgen kunnen leiden. Dit kunnen zijn: verminderde vasculaire elasticiteit en een hoog percentage van het risico van scheuren, het risico op een beroerte, aandoeningen van het zenuwstelsel (agressiviteit, depressie), verminderde seksuele activiteit (meestal voor mannen), verminderde metabole processen, obesitas, onvruchtbaarheid bij vrouwen. Dus, als u de symptomen opmerkt, is het beter om maatregelen te nemen om de hoeveelheid vet te normaliseren. Dit kunnen zijn:

• verminderde eetlust;
• zwakte in het lichaam en spieren;
• ontstekingsreactie van de lymfeknopen;
• trage reactie op stimuli, lage drempel van reflexen;
• uitscheiding van vetten samen met uitwerpselen - steatorrhea.

Bloedonderzoek voor cholesterol

Om het cholesterolgehalte in het lichaam te achterhalen, moet je een biochemische bloedtest doen. Dergelijke testen zijn het beste om de soetra en op een lege maag te nemen. Daarnaast is het noodzakelijk om te voldoen aan enkele eenvoudige regels: de laatste maaltijd moet 12 uur vóór de bloedtest zijn, een dieet voor een paar weken - om producten met overtollig vet uit te sluiten. Je moet bloed in een rustige staat doneren en niet roken voor de procedure. Deze studie kost niet veel tijd en de resultaten zijn de volgende dag beschikbaar. Dan kunt u maatregelen nemen om de hoeveelheid van de stof in het bloed te normaliseren.

Voor cholesterolcontrole van HDL en LDL maakt een specialist een lipidogram, met behulp van fotometrische onderzoeken en de depositiemethode, of bepaalt de Friedwald-coëfficiënt. Het toont alle indicatoren van vet in het lichaam, deze omvatten:

• totaal cholesterol;
• LPOVP - alfabronnen;
• VLDL - bètabron;
• triglyceriden (met een toename van het gehalte ervan neemt het risico op ziekten van het hart, spier- en botapparaat toe, dit betekent dat het nodig is om de hoeveelheid ervan te verminderen).

Friedwald-lipoproteïnebepaling en atherogene coëfficiënt

"Slechte" cholesterol kan worden gevonden door berekeningen te maken voor Friedwald. Er is een vaste formule, zijn rol is om de hoeveelheid LDL te berekenen, je moet aftrekken van het lipoproteïne en de triglyceriden met hoge dichtheid en hoge dichtheid, gedeeld door 2,2. Atherogene coëfficiënt (CA) is de verhouding van "goede" en "slechte" lipoproteïnen en hangt vaak af van de leeftijd van de patiënt. Deze indicator wordt op deze manier berekend: de waarde van HDL wordt verwijderd uit de totale waarde van cholesterol en het resulterende verschil wordt gedeeld door dezelfde HDL-coëfficiënt.

De belangrijkste behandelingsmethoden

Om het niveau van vet in het lichaam te normaliseren, is het nodig om maatregelen te nemen voor herstel. Als er afwijkingen worden gevonden, is het beter om een ​​arts te raadplegen voor advies. Om problemen met LDL- en HDL-cholesterol te voorkomen, zijn er verschillende methoden: medicijnen, speciale voeding, lichaamsbeweging. Voor de effectiviteit van de behandeling is het beter om een ​​geïntegreerde aanpak te gebruiken.

Als het percentage lipoproteïne te hoog is, is het nuttig enkele algemene richtlijnen te volgen. Eerst moet je de hoeveelheid vet voedsel terugbrengen tot 35% van het dagelijkse dieet, waarvan het kleinste deel verzadigde vetten moet zijn. Bovendien mag de hoeveelheid van een stof die het lichaam binnenkomt met voedsel niet hoger zijn dan 0,2 - 0,3 g per dag. Het is noodzakelijk om elke dag meer vezelrijk voedsel te eten (groenten, fruit, volle granen). U zult ook het gewicht moeten controleren, zodat het binnen het normale bereik valt. Nuttige regelmatige oefening.

Hoe LDL en HDL te verminderen door oefening?

Om de gezondheid te behouden, zal beweging altijd helpen. Gezien het welzijn van de patiënt, kunt u een geschikte reeks oefeningen kiezen. In het geval dat versterkte ladingen gecontraïndiceerd zijn, een dagelijkse wandeling van een half uur, de trap oplopen, zal zwemmen geschikt zijn. Indien mogelijk is het niet overbodig om thuis trainingsoefeningen te doen - squatten, hardlopen en lopen ter plaatse, springen met een touw, enz. Zal het doen. Voor sterke belastingen kunt u zich aanmelden voor de sportschool. In elk programma is het belangrijk om de status van de puls te controleren - de maximale waarde die deze kan bereiken is 140 slagen per minuut. Een dergelijk hoog cijfer kan echter worden geboden door een getraind persoon, zonder speciale gezondheidsafwijkingen. De rest is beter om de belasting geleidelijk te verhogen.

Hoe een dieet te kiezen?

Bij de selectie van een dieet is niets ingewikkelds. Het belangrijkste is om vetrijke voedingsmiddelen uit het dieet te verwijderen. Deze omvatten: gefrituurd voedsel, vet vlees en vis, gerookt vlees, sauzen zoals mayonaise of zure room, oliën van plantaardige en dierlijke oorsprong, gebak en snoep, reuzel, halffabrikaten en worsten. Dergelijke producten worden het best vervangen door vezels. Het wordt meestal gevonden in verse groenten en fruit, maar ook in granen. Dieetgevogelte of zeevis is geschikt. Ze kunnen in de oven worden gebakken of worden gestoomd. Het belangrijkste is dat deze producten niet te zout zijn. Maar sommige kruiden zullen integendeel helpen om het probleem aan te pakken. Het is de manier om het dieet kaneel, gemalen gember en citroen op te nemen. Het verminderen van het gehalte aan HDL en LDL zal helpen en groene thee, die je nodig hebt om te drinken zonder suiker, maar je kunt met honing.

Er is ook een lijst met producten die bijdragen aan het oplossen van blokkades in de schepen:

1. Noten. Sta niet toe om verzadigde vetten te verteren. Ze moeten echter wel worden gedoseerd - tot 10 noten per dag.
2. Granen zoals gerst, haver, zemelen en wilde rijst. Ze bevatten een grote hoeveelheid vezels.
3. Oliën - noten, soja, koolzaad, lijnzaad en maïs. Als cholesterol hoger is dan normaal, moet u meervoudig onverzadigde zuren eten, die schadelijke stoffen vernietigen.
4. Zeevis is ook erg handig omdat het Omega-3 bevat - een stof die onmisbaar is voor slagaders en bloedvaten.
5. Alle groenten en fruit zijn geschikt voor de strijd tegen cholesterol. De meest geschikte zijn: kool, appels, citrusvruchten, knoflook en citroen.

Medicamenteuze behandeling

In gevallen waar de herziening van voeding en fysieke activiteit niet de verwachte resultaten opleverde, kunt u medicijnen gebruiken. Om HDL- en LDL-cholesterol te normaliseren, worden fibrinezuurzouten of fibraten, sateens, nicotine- en galzuren en voedingssupplementen gebruikt. Het is beter om dergelijke geneesmiddelen te gebruiken op advies van een arts om het lichaam effectiever te helpen.