Symptomen en behandeling van cardiosclerose na een hartinfarct, dodelijke complicaties

Uit dit artikel zul je leren: wat gebeurt er met het hart in het geval van een ziekte, cardiosclerose na het infarct (dat wil zeggen, cardiosclerose na een hartaanval), symptomen van pathologie en welke gevolgen dit kan hebben. Diagnose en behandeling. Lifestyle met deze diagnose.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Bij cardiosclerose na een hartaanval wordt het dode weefsel van de hartspier (myocard) vervangen door bindweefsel. Er wordt dus een litteken gevormd op de site van de site die leed aan een hartaanval - het wordt ook myocardiale likdoorns genoemd. Dit litteken kan groeien, waardoor het hart in omvang kan groeien.

Een dergelijke afwijking leidt tot een afname van de contractiliteit van het myocard en verslechtering van de bloedcirculatie door het lichaam.

Cardiosclerose wordt vaak de doodsoorzaak, dus neem de ziekte serieus en volg alle aanbevelingen van de behandelende arts. De specialisten in hartziekten zullen met u afrekenen: een cardioloog, een hartchirurg, een aritmoloog.

Het is onmogelijk om zo'n ziekte volledig te genezen, omdat er een litteken achterblijft op de plaats van een spier die is gestorven als gevolg van een hartaanval. Behandeling is noodzakelijk zodat cardiosclerose niet tot de dood leidt. Met de hulp van verschillende therapieën elimineert u complicaties die gepaard gaan met verslechtering van het hart.

Variaties van cardiosclerose na het infarct

Afhankelijk van het gebied van littekens uitstoten:

1. Macrofocale cardiosclerose. Het wordt gevormd na een uitgebreid hartinfarct.
2. Kleine focale verspreide cardiosclerose. Meervoudige kleine insluitingen van bindweefsel in het myocard. Verschijnen na meerdere micro-infarcten.

De doodsoorzaak is meestal een groot-focale cardiosclerose na het infarct, omdat een groot litteken het werk van het hart aanzienlijk bemoeilijkt.

Met betrekking tot de lokalisatie van de ziekte, wordt meestal de callus gevormd op de linker hartkamer (in de meeste gevallen - op de voorwand, minder vaak - op de rug), evenals op het interventriculaire septum.

Plaatsen van littekenvorming postinfarct cardiosclerose

Symptomen van de ziekte

Cardiosclerose na een hartinfarct komt tot uiting in symptomen die kenmerkend zijn voor chronisch hartfalen. Hier is een lijst van hen:

• kortademigheid;
• ongemak en pijn in de borst;
• oedeem (ledematen, longen, minder vaak - buikholte);
• verhoogde druk;
• duizeligheid;
• vermoeidheid;
• aritmie;
• intolerantie uitoefenen;
• gebrek aan eetlust.

Als de patiënt een groot litteken op de linker hartkamer heeft, zijn de symptomen uitgesproken en zelfs aanwezig in rust. Met betrekking tot fysieke activiteit, is het zelfs onmogelijk om te lopen, de trap op te lopen.

Vaak gaat de ziekte gepaard met hoge bloeddruk, die moet worden geëlimineerd, omdat het het risico op longoedeem verhoogt.

Dodelijke complicaties

De vervanging van het spierweefsel van het bindweefsel veroorzaakt het optreden van talrijke aandoeningen van het hart die tot de dood kunnen leiden.

Gevaarlijke complicaties van cardiosclerose na een infarct:

• paroxysmale tachyaritmie (tachycardie);
• ventriculaire fibrillatie;
• cardiogene shock.

Paroxysmale tachycardie komt tot uiting door aanvallen van versnelde hartslag, die gepaard gaan met duizeligheid, misselijkheid en soms flauwvallen.

Tijdens een van de paroxysmen kan ventriculaire fibrillatie optreden - een chaotische reductie met een zeer hoge frequentie (meer dan 300 slagen per minuut) Deze complicatie leidt in 60% van de gevallen tot de dood van de patiënt.

Cardiogene shock treedt op als gevolg van groot-focale links ventriculaire cardiosclerose. Dit is een sterke verslechtering van de samentrekbaarheid ervan, die niet wordt gecompenseerd door de overeenkomstige reactie van de vaten. Dit leidt tot een gebrek aan bloedtoevoer naar alle menselijke weefsels en organen. Manifestaties van cardiogene shock zijn de volgende: een daling van de bloeddruk, een bleke en vochtige huid, longoedeem, spoor. In 81-95% van de gevallen (afhankelijk van de leeftijd van de patiënt) leidt deze aandoening tot de dood.

Diagnose van cardiosclerose na een hartinfarct

De conditie van patiënten die een hartinfarct hebben gehad, wordt voortdurend door artsen gecontroleerd. Het is mogelijk om de definitieve diagnose van "cardiosclerose na het infarct" enkele maanden na de necrose van het myocardgebied vast te stellen, wanneer het proces van littekenvorming al voorbij is.

Sommige patiënten die meerdere micro-infarcten hebben gehad, zijn zich daar mogelijk niet eens van bewust. Zulke patiënten klagen over pijn op de borst, kortademigheid en andere symptomen van hartfalen.

Al tijdens het eerste onderzoek kan cardiosclerose worden vermoed. Identificeer het met de volgende kenmerken:

• hartruis
• doffe harttoon,
• verhoogde bloeddruk
• gestoord hartritme.

Aangezien deze symptomen manifestaties kunnen zijn van vele ziekten van het cardiovasculaire systeem, wordt een meer gedetailleerd onderzoek voorgeschreven. Het bevat de volgende procedures:

Laten we deze methoden in meer detail bekijken.

Met behulp van een elektrocardiogram is het mogelijk om in detail de karakteristieken van de geleidbaarheid en elektrische activiteit van het hart te bestuderen, om aritmieën te diagnosticeren. Het is een van de manifestaties van cardiosclerose. Soms voorgeschreven dagelijkse Holter-monitoring. Het is noodzakelijk om paroxysmale tachycardie te identificeren (om de aanval te repareren).

Echo KG

Op de Echo KG (echografie van het hart) kan worden gedetecteerd:

• een toename van de wand van de linkerventrikel door bindweefsel (normaal is de dikte niet groter dan 11 mm);
• afname van de linkerventrikelejectiefractie (de norm is 50-70%).

Myocardscintigrafie

Myocardscintigrafie is een diagnostische methode waarbij het met behulp van radioactieve isotopen mogelijk is om de exacte lokalisatie van gezonde en beschadigde delen van het hart te bepalen. Tijdens de scintigrafie wordt een radiofarmaceutisch geneesmiddel toegediend aan de patiënt, dat alleen in gezonde myocardcellen binnenkomt. Op deze manier kunnen zelfs kleine beschadigde delen van de hartspier worden gedetecteerd.

Dezelfde diagnostische methoden worden gebruikt om de effectiviteit van de behandeling te controleren.

Behandelmethoden

Om te genezen tot het einde van het cardiosclerose na het infarct is onmogelijk. Therapie is noodzakelijk om:

1. stop de groei van het litteken;
2. stabiliseren hartslag;
3. bloedcirculatie verbeteren;
4. elimineren verslechtering van de kwaliteit van het leven symptomen;
5. de conditie van de cellen van het geconserveerde hartspier verbeteren en voorkomen dat ze uitsterven;
6. voorkom patiënt-dreigende complicaties.

Behandeling kan zowel medicatie als chirurgie zijn. Dit laatste wordt meestal gebruikt om de oorzaak van ischemie te elimineren, wat leidde tot een hartaanval en cardiosclerose. Hiermee kunt u de toevoer van bloed naar het hart verbeteren, wat een positief effect heeft op zijn werk en verdere dood van hartspiercellen voorkomt.

Medicamenteuze behandeling voor cardiosclerose na een hartinfarct

Geneesmiddelen van verschillende groepen met verschillend farmacologisch effect toepassen.

Postinfarct cardiosclerose: oorzaken, manifestaties, hoe de dood te voorkomen

Ieder van ons weet dat een hartinfarct een van de gevaarlijkste toestanden van een persoon is, wat vaak tot de dood leidt.

Maar zelfs als de patiënt op tijd werd behandeld, kan een hartaanval lange tijd worden gevoeld door onplezierige symptomen en ziekten, waarvan er een post-infarct cardiosclerose wordt genoemd.

Wat is het

Cardiosclerose is een pathologisch proces dat het myocardium beïnvloedt: het weefsel van de spiervezels wordt vervangen door bindweefsel, wat leidt tot verstoring van de werking.

Volgens de statistieken is cardiosclerose de meest voorkomende oorzaak van overlijden en invaliditeit van mensen in de post-infarcttoestand en met verschillende vormen van IHD.

Oorzaken, soorten en vormen

De meest voorkomende oorzaak van cardio sclerose is een hartinfarct. Een kenmerkend litteken wordt 2-4 weken na weefselschade gevormd, dus deze diagnose wordt gesteld aan alle patiënten die een ziekte hebben gehad.

Iets minder vaak ontwikkelt cardiosclerose zich als een complicatie van andere ziekten: cardiale myocarditis, atherosclerose, coronaire ziekte en myocarddystrofie.

Postinfarct cardiosclerose wordt meestal ingedeeld volgens de verdeling van het pathologische proces. Op basis hiervan is de ziekte verdeeld in een focale en diffuse vorm.

• Focal post-infarction cardiosclerose wordt gekenmerkt door het verschijnen in het myocard van individuele littekens, die zowel groot als klein kunnen zijn (grote focale en kleine focale vorm van de ziekte).
• Bij diffuse cardiosclerose ontwikkelt het bindweefsel zich uniform door het myocardium.

Gevaar en complicaties

Het belangrijkste gevaar van cardiosclerose is dat het nieuw gevormde weefsel geen samentrekkende functie kan uitvoeren en elektrische impulsen kan geleiden, waardoor het orgel zijn werk niet volledig uitvoert.

Als de pathologie vordert, begint het myocardium sterk uit te zetten, verschillende delen van het hart zijn betrokken bij het proces, waardoor defecten, atriale fibrillatie, verminderde bloedtoevoer naar de inwendige organen, pulmonaal oedeem en andere complicaties zich ontwikkelen.

symptomen

Klinische manifestaties van cardiosclerose na het infarct zijn afhankelijk van de prevalentie van het pathologische proces en de lokalisatie ervan: hoe meer littekens en hoe minder gezond weefsel, hoe groter de kans op complicaties. Patiënten met deze ziekte maken zich zorgen over de volgende symptomen:

• kortademigheid die optreedt na de training en in rust, en toename van de buikligging;
• hartkloppingen en aandrukkende pijn in het borstbeen;
• cyanose of blauw worden van de lippen en ledematen, die optreedt als gevolg van verstoring van gasuitwisselingsprocessen;
• aritmieën als gevolg van sclerotische veranderingen in de paden;
• verminderde werkcapaciteit, constant gevoel van vermoeidheid.

Gelijktijdige manifestaties van de ziekte kunnen anorexia, zwelling van de nekaders, pathogene vergroting van de lever, zwelling van de ledematen en vochtophoping in de lichaamsholten zijn.

Cardiosclerose na het infarct kan ernstige gevolgen en zelfs de dood tot gevolg hebben, met onplezierige gevoelens in het hartgebied, hartritmestoornissen, kortademigheid en andere soortgelijke verschijnselen. Daarom moet u zo spoedig mogelijk een cardioloog raadplegen (vooral als zij de patiënt in een toestand na het infarct begeleiden) ).

diagnostiek

Na een hartinfarct wordt de diagnose cardiosclerose automatisch gesteld, maar soms gebeurt het dat de patiënt de aanwezigheid van de ziekte niet lang vermoedt. Om een ​​diagnose te stellen, worden de volgende methoden gebruikt:

• Extern onderzoek. Bij het luisteren naar hartgeluiden is het mogelijk om een ​​verzwakking van de eerste toon aan de top te onthullen, soms een systolisch geruis in het gebied van de mitralisklep en een galop ritme.
• Elektrocardiogram. Deze studies tonen focale veranderingen die kenmerkend zijn voor een hartinfarct, evenals diffuse veranderingen van het myocardium, blokkade van de bundel van de bundel van His, linker en rechter ventriculaire hypertrofie, hartspierdefecten.
• Echografie van het hart. Evalueert de samentrekkende functie van het myocardium en stelt u in staat om littekenvorming te identificeren, evenals veranderingen in de vorm en grootte van het hart.

behandeling

Tot op heden bestaat er geen enkele behandelingsmethode voor cardiosclerose na het infarct, omdat de functie van het getroffen gebied niet kan worden hersteld.

De volgende geneesmiddelen worden voorgeschreven als conservatieve middelen voor de behandeling van cardiosclerose:

• ACE-remmers die het proces van myocardiale littekens vertragen;
• anticoagulantia voor de preventie van bloedstolsels;
• metabole geneesmiddelen om de voeding van myocyten te verbeteren;
• bètablokkers om de ontwikkeling van aritmieën te voorkomen;
• diuretica, verminderen de ophoping van vocht in de holtes van het lichaam.

In de moeilijkste gevallen worden chirurgische behandelingsmethoden gebruikt: verwijdering van het aneurysma samen met coronaire bypassoperatie, ballonangioplastie of stenting (om het functioneren van levensvatbare hartspierweefsels te verbeteren).

Wanneer een ventriculaire aritmie terugkeert, wordt een cardioverter-defibrillator in de patiënt geïnstalleerd en in het geval van een atrioventriculaire blokkade, wordt een elektrische pacemaker geïnstalleerd.

Zeer belangrijk dieet (afwijzing van zout, alcohol, koffie, producten die cholesterol bevatten), controle van drinkvloeistoffen, afwijzing van slechte gewoonten en fysiotherapie. Een sanitaire-resortbehandeling kan ook deel uitmaken van een complexe therapie.

Overlevingsprognose en preventie

De prognose voor deze ziekte is afhankelijk van het percentage weefselbeschadiging, de mate van verandering in de hartspier en de conditie van de kransslagaders. Als cardiosclerose plaatsvindt zonder uitgesproken symptomen en hartritmestoornissen, heeft de patiënt een goede prognose.

Met complicaties zoals hartritmestoornissen en hartfalen, zal de behandeling veel langer duren en minder effect hebben, en bij de diagnose van aneurysma is er een direct gevaar voor het leven.

Als preventieve maatregel is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te handhaven en de conditie van uw hart te controleren, regelmatig elektrocardiografie en specialistische onderzoeken te ondergaan. In geval van manifestaties van coronaire hartziekte, die kunnen leiden tot de ontwikkeling van een hartaanval, kan de arts geneesmiddelen voorschrijven die de cardiovasculaire activiteit, anti-aritmica, vitamines (kalium, magnesium, enz.) Versterken.

Postinfarct cardiosclerose is een gevaarlijke ziekte die vaak tot ernstige gevolgen leidt, zelfs tot de dood. Maar met de juiste houding ten opzichte van uw eigen gezondheid, kunt u niet alleen de onaangename uitingen ervan minimaliseren, maar ook uw leven met tientallen jaren verlengen.

Symptomen van cardiosclerose na een hartinfarct

Postinfarct cardiosclerose ontstaat na een hartinfarct. Hartaanval - weefselnecrose ter hoogte van het hart. In het geval van een tijd zal het hartweefsel dat wordt aangetast door de hartaanval worden vervangen door een verbindingsstof. Dit proces verstoort het hart, heeft een nadelige invloed op de toestand van het hele organisme en is moeilijk te behandelen.

Diagnose van deze ziekte veroorzaakt geen problemen, met behulp van echografie wordt bepaald door het gebied van de hartspier, vatbaar voor de ziekte. De diagnose kan worden gesteld na twee maanden vanaf de datum van een hartaanval. De patiënt ervaart kortademigheid, overmatige vermoeidheid, oedeem, hartritmestoornissen en hartaandoeningen.

Onafhankelijke herkenning van de ziekte is buitengewoon moeilijk, men kan alleen maar aannemen dat het zich ontwikkelt. Het belangrijkste symptoom van cardiosclerose na het infarct zal ritmeveranderingen en het behoud van pijn zijn. Als er symptomen worden gevonden, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor verder onderzoek en behandeling.

Postinfarct cardiosclerose is de oorzaak van dergelijke pathologieën als:

De oorzaken van de ziekte kunnen myocardiale dystrofie en hartverwondingen zijn, maar een dergelijke ontwikkeling bij een patiënt is uiterst zeldzaam.

Klinische manifestaties van de ziekte

Het meest voorkomende symptoom van cardiosclerose na een infarct is kortademigheid. Constante intermitterende ademhaling en gebrek aan lucht treedt op doordat de druk in de kleine cirkel van de bloedcirculatie omhoog gaat, waardoor de gasuitwisseling wordt verstoord, wat rampzalige gevolgen heeft.

Kortademigheid kan ook worden veroorzaakt door andere ziekten van het menselijk lichaam, bijvoorbeeld bloedarmoede, obesitas en pulmonaire pathologieën kunnen ook ademhalingsbeschadiging veroorzaken. Beschouw kortademigheid niet als een indicator voor cardiosclerose na het infarct totdat de behandeling van andere ziekten is voltooid.

Deze ziekte kan de oorzaak zijn van de achteruitgang van de ademhaling van de patiënt 's nachts. 3-4 uur na het inslapen neemt de intrathoracale druk toe, neemt het vermogen van de longen af ​​en wordt de patiënt onvrijwillig wakker met hoest en pijn op de borst. De aanval vindt plaats een half uur na de start, maar de persoon kan alleen in een zittende positie in slaap vallen.

De volgende symptomen zijn een duidelijke manifestatie van coronaire hartziekten, indien in combinatie waargenomen:

• droge hoest;
• vermindering van fysieke activiteit als gevolg van snelle vermoeidheid;
• hartkloppingen;

• blauwe tint van lippen, slijmvlies en nasolabiale driehoek;
• symmetrisch oedeem op de voeten en benen;
• winderigheid;
• congestie in de lever en de nieren.

Afhankelijk van het stadium van de ziekte, zullen de symptomen toenemen. Met de ontwikkeling van cardiosclerose na een infarct in een groot deel van het hart, is de prognose van de ziekte teleurstellend en hoogstwaarschijnlijk sterft de patiënt plotseling. Behandeling van de ziekte is buitengewoon moeilijk.

Stadia van postinfarct syndroom

Strazhesko - Vasilenko-classificatie verdeelt de ziekte in 4 fasen:

• De eerste fase komt alleen tot uiting tijdens de oefening. Kortademigheid, hartkloppingen treden op vanwege het feit dat schendingen hebben plaatsgevonden in de kleine cirkel van de bloedcirculatie. In rust heeft de patiënt geen klachten. Geschikt voor behandeling.
• De tweede fase van de eerste klas wordt gekenmerkt door een constante kortademigheid en verstoord hartritme. Tegen het einde van de dag verschijnt zwelling van de benen, die verdwijnt na het rusten.
• De tweede fase van de tweede klasse betekent aanzienlijke schendingen van de hemodynamiek. De patiënt merkt de stagnatie op van kleine en grote cirkels van de bloedcirculatie van het hart. Zwelling last constant, zwelling van alle delen van het lichaam, inclusief het gezicht. De patiënt lijdt voortdurend aan kortademigheid en hartritmestoornissen.

• De derde fase eindigt bijna altijd ongunstig als gevolg van onomkeerbare veranderingen in het functioneren van de interne organen. Niet behandelbaar.
• Er is een andere classificatie, volgens welke cardiosclerose na het infarct is verdeeld in 4 stadia van milde tot ernstige ziekte. Het laatste stadium van de ziekte wordt bijna altijd gedefinieerd als de doodsoorzaak van veel oudere mensen. Statistieken tonen aan dat bij een patiënt met ischemische hartaandoeningen de levensverwachting met gemiddeld 7 jaar wordt verlaagd.

complicaties

Myocardiaal infarct en post-infarct syndroom kunnen leiden tot de dood van de patiënt, maar deze ziekten zijn ook gevaarlijk omdat ze de opkomst veroorzaken van vele complicaties die het leven van de patiënt bedreigen:

• hartritmestoornissen, die leiden tot verslechtering van het hele lichaam;
• het verschijnen van atriale fibrillatie is een rampzalige complicatie voor de patiënt;
• het optreden van buitengewone contracties van het myocardium;
• in verband met een hartstilstand kunnen de functies van het myocardpompen verminderd zijn;
• vasculair aneurysma met risico van interne bloeding;
• chronisch hartfalen is de gevaarlijkste complicatie van een hartaanval voor de patiënt.

Hoe voorkom je een plotse dood door een postinfarct-syndroom?

Degenen die dicht bij de patiënt staan, moeten worden voorbereid op zijn plotselinge dood als gevolg van hartstilstand door de ontwikkeling van asystolie. De exacerbatie van het post-infarct syndroom en de ontwikkeling van cardiogene shock kan de oorzaak zijn van de dodelijke afloop. De persoon die deze ziekte heeft gehad, wordt gedwongen om uiterst zorgvuldig hun gezondheid te controleren.

Om uzelf te beschermen tegen de schadelijke effecten van hartfalen, moet u regelmatig klinische onderzoeken van uw lichaam uitvoeren, met name om de bloeddruk, polsfrequentie te meten.

Ziektepreventie

Deze hartziekte is vrijwel niet onderhevig aan behandeling, dus het is beter om het voorkomen ervan te voorkomen en om te voldoen aan de preventieve maatregelen om het risico op een myocardiaal infarct te verminderen, ze worden hieronder weergegeven:

• Observeer het werk van je hart, doe zijn cardiogram elke zes maanden. Als een hartaanval niet kon worden voorkomen, is een tijdige behandeling noodzakelijk.
• Genees in sanatoria. Het biedt alle procedures, regime en dieet, leidend tot herstel van de patiënt of behoud van zijn gezondheid op het vereiste niveau.
• Eet goed en volg een gezond dieet. Vergeet het drinken van alcohol en koffie.
• Voer een verscheidenheid aan fysieke belastingen uit, maar overdrijf het niet. Afhankelijk van leeftijd en algemene gezondheid, moet u mogelijk een arts raadplegen.

• .
• Slaap moet 7-8 uur per dag zijn.
• Bekijk grappige shows, maak meer grappen en lach.
• Chat met aardige mensen.
• Loop en adem meer frisse lucht in.

De juiste werking van het hart is alleen mogelijk met de juiste zorg, zorg voor hem en een tijdige behandeling van de patiënt. Om jezelf volledig te beschermen tegen het begin van een hartaanval en dienovereenkomstig, om jezelf te beschermen tegen post-infarct syndroom, moet je een gezonde levensstijl leiden gedurende je hele leven, jezelf beschermen tegen allerlei stress en meer rusten.

Behandeling van cardiosclerose na een hartinfarct (pix)

In de moderne wereld is er geen specifieke methode voor de behandeling van hartfalen. Pieken worden als extreem moeilijk ervaren voor patiënten, en de situatie wordt gecompliceerd door het feit dat alle gebruikte methoden alleen de symptomen van de ziekte kunnen verlichten en het welzijn van de patiënt kunnen verbeteren, maar niet de oorzaak van de ziekte kunnen wegnemen. De patiënt wordt gedwongen om medicatie voor het leven te nemen.

De getroffen delen van het hart zijn niet onderhevig aan herstel. Behandeling van cardiosclerose na een hartinfarct is gericht op het stoppen van de ontwikkeling van pathologische processen die complicaties kunnen veroorzaken. De effectiviteit van de behandeling kan worden gevolgd door het algemene welzijn van de patiënt en de vermindering van de symptomen van de ziekte.

Postinfarct cardiosclerose behandeling lijkt sterk op de medische methoden die worden gebruikt bij de behandeling van coronaire hartziekte, het enige verschil is de toevoeging van geneesmiddelen die zijn ontworpen om hartfalen te corrigeren en het hartritme te herstellen.
Meestal worden patiënten met postinfarct cardiosclerose voorgeschreven:

• diuretica;
• ACE-remmers die de procedure voor de herstructurering van de structuur van het myocardium vertragen;
• anticoagulantia die bloedstolsels voorkomen;

• geneesmiddelen die de voeding van myocyten verbeteren;
• bètablokkers.

Als er aneurysmata worden gedetecteerd, moet de patiënt dringend met de behandeling beginnen, waarvan de eerste stap is het operatief verwijderen van het aneurysma. Een patiënt met een hartaandoening wordt aanbevolen om ballonangioplastie uit te voeren.

Als alle behandelingsmethoden geen resultaten hebben opgeleverd, kunnen de volgende ziektebehandelingsprocedures op de patiënt worden toegepast:

• De uitzetting van de coronaire vaten om het volume van het bloed dat erdoorheen gaat te normaliseren.
• Voor het uitvoeren van een hartoperatie, die een naam heeft - bypass. Zijn essentie ligt in het creëren van een manier om het getroffen gebied van een bloedvat te omzeilen met behulp van shunts.
• Stenting - herstel van het lumen van de aangetaste slagaders door de implantatie van een metalen structuur in de holte van het vat.

• Elektroforese toegepast op het hart. Er worden statinegeneesmiddelen gebruikt die rechtstreeks op de zere plek van de patiënt worden afgeleverd.
• Psychotherapie - effecten op een persoon door zijn mentale toestand te verbeteren. Deze behandelingsmethode hindert niet alleen de eliminatie van de oorzaken van de ziekte, maar plaatst de persoon ook op de juiste manier en helpt hem omgaan met zijn huidige toestand.

Groot voordeel voor de patiënt zal spatherapie in de bergen brengen. Verhoogde druk en schone berglucht bevorderen het welzijn van een persoon die lijdt aan pix. Het helpt ook bij fysiotherapie, het normaliseren van de bloeddruk en het faciliteren van de toestand van de patiënt.
Vereist om lichamelijke inspanning te beperken en een speciaal dieet te volgen.

Als een patiënt een derde cardiosclerose na het infarct heeft, krijgt hij bedrust toegewezen. De hoeveelheid vloeistof die u drinkt moet worden teruggebracht tot één tot twee liter.

Voeding in Postinfarct Syndroom

Het zoutverbruik bij cardiosclerose na het infarct mag niet meer bedragen dan drie gram per dag. Het is noodzakelijk om het gewicht van de patiënt te controleren, een toename in de massa kan het bewijs zijn van het vasthouden van overtollig water, in welk geval een verhoging van de dosering van diuretica wordt gemaakt.

Wanneer pix belangrijk is om uw dieet te volgen, bijvoorbeeld om voedingsproducten met dierlijke vetten, cholesterol uit te sluiten van het dieet en zout voorzichtig te gebruiken. Het lichaam van een patiënt met cardiosclerose na het infarct heeft cellulose nodig, dat zit in peulvruchten, bieten en kool. De patiënt moet vis, zeevruchten, plantaardige oliën, bessen, groenten en fruit eten, omdat deze vetzuren bevatten.

Mensen met postinfarct hart-sclerose moeten hun gewoonten veranderen, maar de duur en kwaliteit van hun leven hangt ervan af. Alleen de naleving van preventieve maatregelen en doktersinstructies kan helpen terug te keren naar de vroegere manier van leven.

Prognose van de ziekte

De prognose pix voor de patiënt hangt af van de locatie van de myocardiale laesie, evenals het stadium van de ziekte.
Als een grote bloedsomloop wordt aangetast, die door de linkerventrikel wordt geleverd, daalt de bloedstroom met bijna 20%, wat leidt tot een verslechtering van de kwaliteit van leven.

Een dergelijk klinisch beeld betekent dat medische behandeling alleen het leven ondersteunt en voorkomt dat de ziekte zich ontwikkelt, maar het is al onmogelijk om te herstellen. Overleven van patiënten met cardiosclerose na een hartinfarct van niet meer dan vijf jaar, natuurlijk, als we het niet over een harttransplantatie hebben.

Overleving van patiënten wordt bepaald door de verhouding van aangetast hartspierweefsel tot gezond stadium van de ziekte, de toestand van de slagaders. Als multifocale postinfarct cardiosclerose ontstaat, dan zal de levensverwachting van de patiënt met een daling van de bloedstroom met meer dan 25% niet meer dan drie jaar bedragen.

Postinfarct cardiosclerose is gevaarlijk voor de patiënt door het feit dat het waarschijnlijker is dat het terugvalt. Dat is de reden waarom artsen aandringen op naleving van alle secundaire preventieve maatregelen die het opnieuw voorkomen van het probleem voorkomen.

Een patiënt met cardiosclerose na het infarct moet voldoen aan alle doktersrecepten, dieet, geen zorgen, fysieke inspanning elimineren, vaak in de frisse lucht blijven en regelmatig worden onderzocht, want je moet niet vergeten dat coronaire hartziekte kan terugkeren en dan is de overlevingskans nul.

Passende preventie en naleving van de aanbevelingen van de arts zullen u helpen uw leven te verlengen en het effect van cardiosclerose na het begin van uw hartinfarct te verminderen, het belangrijkste is om dit niet te vergeten en niet op te geven. Het hart is een motor die soms moet worden gerepareerd.

Wat is cardiosclerose na het infarct, oorzaken en symptomen, behandeling en mogelijk fatale gevolgen

De os-infarct-cardiosclerose is de vervanging van het functioneel actieve hartweefsel door cicatricial. Omdat ze niet in staat zijn om een ​​elektrische impuls van de sinusknoop te verminderen of adequaat uit te voeren, wordt het werk van het hart aanzienlijk verslechterd.

In ernstige gevallen zijn er weinig overblijfselen van de spierlaag. Vast bindweefsel staat het lichaam niet toe om normaal te werken.

Het risico van overlijden is evenredig met het gebied van epithelisatie. Onbelangrijk in termen van transformatie kenmerkend voor coronaire insufficiëntie, essentieel alleen voor een hartaanval.

Er is geen behandeling als zodanig. In relatief milde klinische situaties is het zinvol om ondersteunende geneesmiddelen doorlopend te gebruiken, in ernstige gevallen is een harttransplantatie aangewezen.

Ontwikkelingsmechanisme

De essentie van het pathologische proces is het litteken van de vernietigde, necrotische weefselcoupes. Het epitheel is een soort vulstof, een verbindend element.

Herstel hartspiercellen waar het lichaam niet in slaagt. De ontwikkeling van cardiosclerose is mogelijk niet alleen vanwege een hartaanval, hoewel deze optie als bijzonder gevaarlijk en indicatief wordt beschouwd in termen van de schaal van disfunctie.

Het is ook mogelijk littekens na ontstekingsziekten van infectieuze of auto-immune aard, coronaire insufficiëntie.

Tegen de achtergrond van een hartaanval komt de vernietiging van actieve spierstructuren. Ze sterven af ​​en worden door het lichaam gebruikt. Vernietigingsplaatsen worden vervangen door bindweefsel.

Het is niet vol en kan niet krimpen om de impuls uit te voeren. Het is de taak om het volume te verhogen, wonden te sluiten, penetratie van pathogene microflora in de hartstructuren te voorkomen.

Als gevolg van de overgebrachte aandoening en daaropvolgende cardiosclerose na het infarct (afgekort als PICS), een afname van de myocardfunctie, wordt algemene hemodynamica waargenomen, neemt de zuurstof- en nutriëntentoevoer naar organen en systemen af. Begin hypoxieverschijnselen door het hele lichaam.

Het proces kan eindigen met een beroerte, herhaalde hartaanval of andere levensbedreigende gebeurtenissen. Op voorwaarde dat er geen behandeling wordt voorgeschreven. Tegen de achtergrond van therapie is de prognose beter.

classificatie

Typering van het pathologische proces wordt op één basis uitgevoerd. De mate of het gebied van vervanging van actief littekenweefsel.

Klein focaal type

Het komt voor op de achtergrond van een recente hartaanval. Alleen als het volume van het aangetaste weefsel minimaal is. Het aantal littekens cellen is onbeduidend. Het gebied is duidelijk zichtbaar, heeft duidelijke contouren en kan voorwaardelijk worden afgebakend van functioneel actieve weefsels.

In de meeste gevallen manifesteert de staat zich helemaal niet. Geen ongemak, complicaties zijn uiterst zeldzaam.

Patiënten met een vergelijkbare diagnose moeten na verloop van tijd worden gevolgd. Bij detectie van de verschijnselen van ischemie wordt de ondersteunende therapie getoond. Cursussen.

Macrofocale cardiosclerose na het infarct

Het wordt bepaald door dezelfde kenmerken als het laatste type: de aanwezigheid van een duidelijk afgebakend gebied van vervanging door bindweefsels. Eén uitzondering - op zichzelf is het vernietigingsgebied veel groter.

De vooruitzichten voor herstel zijn in dit geval slechter, de dynamische observatie gaat door, maar nu tegen de achtergrond van voortdurende ondersteunende behandeling.

Therapie is permanent, levenslang. Met inefficiëntie is het mogelijk om het schema van supervisie te wijzigen.

Diffuse cardiosclerose

Het wordt bepaald door de prevalentie van foci van epithelisatie in de hele spierlaag. Er zijn geen duidelijke gebieden, cellen van het cicatriciale type worden gevonden door cardiale structuren.

Het wordt meestal het resultaat van een uitgebreide hartaanval of een ontstekingsproces. Veroorzaakt ernstige symptomen.

Cardiosclerose zelf heeft echter geen klinisch beeld. Het veroorzaakt coronaire hartziekte, deze aandoening bepaalt ongemak in al zijn diversiteit. Het is ischemie die de dood van patiënten veroorzaakt, niet de sclerotische veranderingen zelf. Een herhaalde hartaanval maakt een einde aan het leven van de patiënt.

Postinfarct cardiosclerose wordt niet als een onafhankelijke diagnose beschouwd en het heeft geen code in ICD-10. Het proces is echter van groot klinisch belang.

Op basis van de resultaten van echocardiografie bepaalt de arts welke therapie moet worden uitgevoerd en hoe intensief. Ook, hoe vaak moet de patiënt herhaaldelijk worden onderzocht. Vooruitzichten voor herstel worden ook beoordeeld.

symptomen

Manifestaties zijn afhankelijk van de mate van de laesie, de tijd sinds littekens, de aanwezigheid van externe pathologieën, de behandeling die wordt uitgevoerd en de effectiviteit, leeftijd, deels de aard van de professionele activiteit, vrije tijd en enkele andere factoren.

Het gemiddelde klinische beeld is als volgt:

• Pijn op de borst. Ontwikkel op de achtergrond van angina, wat al slecht is. Dit betekent dat het hart zuurstof en voedingsstoffen mist.

Cardiosclerose zelf veroorzaakt, na een hartaanval, in de meeste gevallen coronaire hartziekte en coronaire insufficiëntie verergert de aandoening, waardoor het risico op een plotselinge dood door een tweede hartaanval groter wordt of het werk van het spierorgaan wordt gestopt.

Volgens zijn soort pijn, drukken, branden. Geeft in de linkerhand, schouderblad, terug. Gaat niet langer dan 30 minuten mee. Alles wat afwijkt, is een indicatie van de waarschijnlijke necrose van cardiale structuren.

De frequentie van aanvallen hangt af van de aard van het pathologische proces. Hoe groter het gebied, hoe groter de afwijking van de norm.

• Paniekaanval. Het manifesteert zich door angst, onverklaarbare angst. Gedetecteerd op het moment van de aanval van pijn.

Naarmate de voortgang en verdere ontwikkeling van het symptoom soepel verloopt, wordt het minder opvallend. Op het moment van formatie gedraagt ​​de patiënt zich onvoldoende, wat mogelijke verwondingen verklaart.

Overvloedig effect wordt verlicht door tranquillizers. Het is beter om hulp te bieden in het ziekenhuis. Vertaling naar PND is niet nodig, het is een stoornis van het neurotische spectrum.

• Kortademigheid. Omdat cardiosclerose zelf niet gevoelig is voor progressie, is de intensiteit van het kenmerk altijd ongeveer hetzelfde. De kracht van de overtreding is afhankelijk van het gebied van vernietiging en vervanging.

Met kleine focale vormen, is er een toename in ademhalingsbewegingen tijdens sterke fysieke inspanning. Het niveau is vrij hoog: de stijging van de 7-10-vloertrappen, die ongeveer een kilometer lopen en andere.

Diffuus type leidt tot de ontwikkeling van kortademigheid, zelfs in rust. Het komt erop neer dat de patiënt niet in staat is om taken in en rondom het huis uit te voeren, om over straat te bewegen. Om maar te zwijgen van actieve recreatie, sport en andere dingen.

Symptoom is beladen met een schending van de gasuitwisseling, vandaar de verhoogde kans op een dodelijk resultaat.

• Aritmie. Afhankelijk van het type tachycardie, dat is een toename van de hartslag.

Bij uitgebreide laesies is het tegenovergestelde waar. In dit geval grenst de verandering in hartslag aan fibrillatie of extrasystole.

Beide opties zijn gevaarlijk, beladen met hartstilstand. Aritmieën gaan voortdurend door, na enige tijd stopt de patiënt met het oog op het symptoom, maar objectief wordt het geregistreerd.

• Verminderd bewustzijn. Zeer negatief prognostisch teken. Geeft de betrokkenheid aan bij het pathologische proces van hersenstructuren: de hersenen. De kans op overlijden door een beroerte is in dit geval maximaal. Volgens de cardiologische praktijk gebeurt de dodelijke afloop in de toekomst 1-3 jaar, plus of minus.
• Cephalgia, duizeligheid en andere "delights" van ischemisch zenuwweefsel. Komt voor op de achtergrond van uitgebreide laesies van de hartspier. Het is niet nodig om verrast te zijn: de contractiliteit van het myocardium daalt, bloed in voldoende hoeveelheden stroomt niet naar de hersenen. Hoe groter het laesiegebied, hoe groter de afwijkingen.
• Cyanose van de nasolabiale driehoek. Blauw mondgebied.
• Paller dermal covers.
• Hyperhidrosis. Zodra de patiënt zich bij de rangen van de kernen voegt, wordt zweten een constante metgezel.

Andere symptomen zijn mogelijk. Cardiosclerose na een hartaanval is een gevolg. Op zich levert het geen manifestaties op. Prikkelt coronaire ziekte, wat de sleutel is tot de waarschijnlijke symptomen.

diagnostiek

Uitgevoerd in omgekeerde volgorde. Eerst wordt het feit van organische en functionele beperkingen vastgesteld, waarna de oorzaak van de aandoening wordt onthuld. Het onderzoek wordt getoond onder toezicht van een cardioloog.

Voorbeeldlijst met evenementen:

• Mondeling patiëntinterview voor gezondheidsklachten. De lijst is standaard. Het is onmogelijk om de initiële etiologische factor te bepalen, omdat deze in de meeste hartaandoeningen identiek zijn.
• Geschiedenis verzamelen. De rol van het feit van het vorige infarct. Als er geen is en sclerose aanwezig is, wordt de waarschijnlijkheid van myocarditis of coronaire insufficiëntie onderzocht.
• Bloeddrukmeting. Tegen de achtergrond van een defect is het verminderd of iets boven de norm. HR is ook veranderd. Een frequente optie is tachycardie. Running situaties worden gekenmerkt door het tegenovergestelde fenomeen.
• Auscultatie. Luisteren naar hartgeluid.

Routine-activiteiten staan ​​voorop. Ze sturen verdere actie in de goede richting.

• Elektrocardiografie. De studie van de functionele levensvatbaarheid van cardiale structuren. Aritmieën, hun type, worden zonder problemen gedetecteerd.
• Echocardiografie. Echografie van weefsels. Hiermee kunt u de hoeveelheid sclerotische transformaties nauwkeurig bepalen. De patiënt heeft echter professionaliteit van een diagnosticus nodig.
• MR. Het wordt beschouwd als eenvoudiger vanuit het oogpunt van decodering door. Geeft gedetailleerde afbeeldingen van het hart en de omliggende weefsels.

Dat is genoeg. Zoals vereist, wordt dagelijkse Holter-controle voorgeschreven om de bloeddruk en hartslag gedurende 24 uur te registreren.

behandeling

Als zodanig is het niet verplicht en heeft het geen vooruitzichten. Als we het hebben over een radicaal herstel.

De taak van therapie is om de contractiliteit van het myocard zo veel mogelijk te herstellen, verdere vernietiging te voorkomen en het risico van een recidief infarct te minimaliseren.

Een levenslange wisselkoers of continue medicatie is geïndiceerd. Welke:

• Middelen voor het normaliseren van de reologische eigenschappen van bloed. Aspirine, beter in de aanpassing van "Cardio".
• Bètablokkers. Anaprilin, Carvedilol, Metoprolol en anderen.
• Cardioprotectors. Bescherm het hart tegen vernietiging, leid tot een normaal metabolisme.
• Mildronate als primaire.
• Diuretica zoals nodig.
• Antihypertensiva van verschillende groepen in combinaties.
• Anti-aritmische. Hindin en anderen.

Gebruik in geen geval hartglycosiden.

In deze situatie is de lijst met indicaties voor de aanstelling van deze farmaceutische groep minimaal. Naar goeddunken van de arts is applicatie mogelijk, maar in uiterst zeldzame situaties.

Chirurgische behandeling is niet logisch. Omdat cardiosclerose niet snel wordt geëlimineerd.

Het wordt gebruikt in het geval dat een proces impliciet stroomt dat niet vatbaar is voor medicatie. Bijvoorbeeld mitralis- of aortastenose, vasculaire vernietiging en anderen. Tegelijkertijd zijn deze aandoeningen vaak het gevolg van een hartaanval en de gevolgen ervan.

Een grote rol wordt gespeeld door veranderingen in levensstijl. Toont stoppen met roken, alcohol volledig, bezoek aan het bad, lang bruin worden, over het algemeen oververhit.

Je kunt geen vet, gefrituurd voedsel, fastfood, ingeblikte en halffabrikaten consumeren. Ze zijn rijk aan zout, koolhydraten, vetten, inclusief kunstmatige oorsprong. Vandaar het risico op een nieuw infarct.

Het wordt aanbevolen om een ​​dieet, meer groenten en fruit en ook eiwitten te versterken. Je kunt geen koffie, thee, chocolade en niet-natuurlijke zoetigheden krijgen. De kwestie van het veranderen van het menu is opgelost met de arts.

Als u de ontwikkeling van het dieet in eigen hand wilt nemen, is het de moeite waard om te beginnen met behandelingstabel nr. 10.

Mogelijke gevolgen

Complicaties van postinfarct cardiosclerose zijn op zijn minst uit te schakelen. Het begin van een fatale afloop met ongeletterde therapie, en vooral de afwezigheid ervan, is waarschijnlijk.

• Cardiogene shock als gevolg van kritieke daling van de contractiliteit. Het wordt als absoluut fataal beschouwd. Overlevingspercentage is bijna nul.
• Hartfalen. Reanimatie in een dergelijke situatie is niet zo logisch.
• Terugval van een hartaanval. Deze keer is de kans op overlijden maximaal.

Stroke is ook mogelijk. Acuut afsterven van zenuwweefsel met de ontwikkeling van een aanhoudend neurologisch tekort. Massaal alternatief: van spraakverlies tot verlies van gezichtsvermogen, gehoor, het vermogen om normaal te denken en andere verschijnselen.

vooruitzicht

Bepaald door de omvang van de laesie. Klein focaal type wordt gekenmerkt door goede overleving, zelfs zonder behandeling. Tegen de achtergrond van de therapie is alles erg optimistisch.

De diffuse vorm vereist constante correctie, de resultaten zijn afhankelijk van de massa van factoren: leeftijd, geslacht, de aanwezigheid van comorbiditeit, algemene gezondheid en andere. Alleen een toonaangevende specialist kan iets in essentie zeggen.

De aanwezigheid van flauwvallen, vooral vaak, verergert de prognose ernstig. De kans op overlijden met de betrokkenheid van cerebrale structuren is maximaal. Hetzelfde geldt voor de toetreding van ernstig hartfalen.

Postinfarct cardiosclerose wordt indirect de doodsoorzaak. De belangrijkste doodsfactor is progressieve CHD met complicaties.

het voorkomen

Als zodanig zijn geen preventiemethoden ontwikkeld. Het volstaat om te voldoen aan de klinische richtlijnen die gelden voor alle groepen met een risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire pathologieën.

• Weigering van schadelijke gewoonten en stereotypen van gedrag. Roken, alcohol, drugs, spelen vroeg of laat een wrede grap.
• Normalisatie modus van rust. Ongeveer 8-9 uur per nacht. Niet meer de moeite waard.
• Zout niet meer dan 7 gram per dag.
• Regelmatige controles met een cardioloog. Een keer per jaar. Als de patiënt risico loopt - elke 6 maanden.
• Wandelen. Geen sport en overmatige fysieke activiteit.
• Elimineert stress en oververhitting.
• Goede voeding.
• Tijdige behandeling van aandoeningen die kunnen leiden tot een hartaanval. Bijvoorbeeld atherosclerose, hypertensie en anderen.

Tot slot

Cardiosclerose is het resultaat van een overgedragen necrose van de spierlaag van het hart als gevolg van een hartinfarct. Om het als zodanig te behandelen is zinloos.

De therapie van gelijktijdige pathologieën wordt getoond, evenals de activering van nog aanwezige orgaandelen en de preventie van complicaties. Taken worden opgelost door een volledige toelating tot een cardioloog.

Waarom wordt cardiosclerose na een hartinfarct de doodsoorzaak en is het mogelijk dodelijke gevolgen te voorkomen?

Onlangs is cardiosclerose na het infarct een veel voorkomende doodsoorzaak.

Dit komt door de brede prevalentie van coronaire hartziekten, het gebrek aan rationele behandeling van de onderliggende ziekte en effectieve preventieve maatregelen tegen de complicaties van hartpathologie.

De belangrijkste aspecten van de diagnose

Postinfarct cardio sclerose (PIX) is een gevolg van de groot-focale myocardiale schade die is opgetreden, met de vorming van een zone van necrose (dood weefsel), gevolgd door de vervanging van deze gebieden door bindweefselvezels. Zoals artsen soms uitleggen, is dit een "litteken" in het hart.

Gevormde gebieden zijn niet in staat om een ​​zenuwimpuls te verminderen, opwekken en geleiden. Ze ondersteunen niet het normale functioneren van de hartspier, wat wordt weerspiegeld in klinische symptomen, diagnostische symptomen.

Voor de vorming van cardiosclerose na het infarct zijn dus 3 voorwaarden nodig:

1. De aanwezigheid van een patiënt met ischemische hartziekte.
2. Overgebracht acuut groot focaal myocardiaal infarct van elke lokalisatie. Melkoochagovy pathologie optie gaat niet gepaard met necrose van de hartspier.
3. Reconstructie van beschadigde gebieden met de vorming van grove bindweefselstructuren.

Er zijn gevallen dat PICS het eerste teken van atherosclerotische laesies van de kransslagaders wordt. Het wordt ontdekt in dergelijke situaties bij toeval tijdens onderzoek naar een andere ziekte, of postuum.

De term voor de vorming van cardiosclerose na het infarct in de moderne geneeskunde wordt geacht 29 dagen te zijn vanaf de tijd van acute schade aan de hartspier (vanaf dag 1 van het hartinfarct). Tot die tijd komen de groei van bindweefselvezels en de reorganisatie van gebieden met necrose niet voor.

symptomen

Er zijn geen unieke symptomen die kenmerkend zijn voor cardiosclerose. Lange tijd kan de pathologie zich niet manifesteren en asymptomatisch zijn.

Echter, met een zorgvuldige vragen stellen de patiënten de volgende klachten voor:

• zwaarte in de linkerkant van de borst;
• pijn in het hart van het hart die in de natuur samendrukt, ontstaan ​​en verergerd door fysieke overbelasting, stress, aangehouden na het nemen van nitraten;
• kortademigheid is waarschijnlijker permanent;
• hoge puls;
• gevoel van onregelmatige hartslag, gevoel van vervagen met de volgende weeën;
• zwakte, vermoeidheid;
• lage prestaties;
• gebrek aan uithoudingsvermogen met fysieke inspanning;
• verhoging of verlaging van bloeddrukwaarden;
• wallen.

Deze symptomen bij elke patiënt hebben hun eigen ernst. Ze bepalen niet de diagnose, maar geven alleen de ernst van de aandoening aan.

diagnostiek

Identificatie van cardiosclerose na het infarct verloopt in verschillende fasen:

1. Verzameling van algemene informatie - klachten, de geschiedenis van het leven en ziekte, de aanwezigheid van chronische ziekten, hun behandeling.
2. Algemeen onderzoek van de patiënt.
3. Laboratoriumtests om risicofactoren te identificeren, bepalen de ernst van de pathologie. Een ongunstig teken is het uiterlijk in de analyses van bloedarmoede en nierfalen.
4. Instrumentele diagnostische methoden, waaronder:

• ECG met registratie van groot-focale cicatriciale veranderingen in het atriale en ventriculaire myocardium;
• een overzichtsfoto van de longen om de grenzen van het hart en tekenen van falen van het linker ventrikel te bepalen;
• ECHO-KG - echografie, waarmee het lokaliseringsproces, de mate van beschadiging van het hart en de hermodellering kunnen worden bepaald;
• Holter ECG-bewaking gedurende 24 uur voor registratie van ventriculaire (fatale) aritmieën (verplichte toewijzing);
• Smad - bloeddrukmeting gedurende de dag om hypertensieve crises en episodes van hypotensie te detecteren (vaak gepaard gaande met levensbedreigende aritmieën);
• Een angiografisch onderzoek van hartvaten stelt ons in staat om het ware beeld van atherosclerotische laesies te evalueren en de verdere tactieken van het patiëntenbeheer te bepalen.

Echografie van het hart wordt beschouwd als de enige methode waarop de uiteindelijke diagnose wordt gesteld.

Bij cardiosclerose na het infarct worden zones van hypo- en akinesie van verschillende delen van het myocardium (die niet aan de contractie deelnemen) en een lage ejectiefractie gedetecteerd.

Behandelingsopties

Het genezen van deze pathologie is niet mogelijk. Daarom is het doel van de therapie:

• preventie van plotse hartdood;
• waarschuwing voor levensbedreigende aritmieën;
• obstructie van ischemische cardiomyopathie;
• controle van bloeddruk en hartslag;
• verbetering van de kwaliteit van leven van patiënten;
• de overleving van de patiënt verhogen.

Dergelijke doelen worden bereikt door een hele reeks activiteiten toe te wijzen, waaronder:

• niet-medicijncomponent;
• conservatieve therapie;
• chirurgische behandeling.

De eerste paragraaf bevat algemene aanbevelingen voor het handhaven van een gezonde levensstijl, weigering van sigaretten en alcohol.

Het medicijnblok is het gebruik van de volgende groepen medicijnen:

• bètablokkers: metoprolol, carvedilol, bisoprolol;
• ACE-remmers: lisinopril, enalapril;
• sartanov: Valsartana;
• antiaritmica: Cordarone, Sotalol;
• diuretica: Diuver, Furosemide, Lasix;
• Mineralocactic hormone antagonists: Veroshpiron, Spironolactone, Inspra;
• lipidenverlagende medicijnen: atorvastatine, rozuvastatine;
• disaggreganten: Aspirine Cardio, Cardiomagnyl, Acetylsalicylzuur, Plavix, Lopirel, Zilt;
• antihypoxische geneesmiddelen: Preduktal MV, Predizin;
• Omega-3 poly-onverzadigde vetzuren: Omacor.

Het vereiste behandelingsregime wordt door de behandelende arts gekozen.

Chirurgische interventie is geïndiceerd voor de ineffectiviteit van conservatieve maatregelen en progressieve grove veranderingen in het myocard.

complicaties

PIEK, met ernstige gevolgen, wordt een veel voorkomende doodsoorzaak. Deze omvatten:

• ischemische cardiomyopathie;
• herhaald hartinfarct "langs het litteken";
• ventriculaire tachycardie;
• geleidingsstoornissen van het type atrioventriculair blok;
• longoedeem en acuut linkerventrikelfalen;
• plotselinge hartdood.

Als de spoedeisende hulp niet op tijd wordt verstrekt, is een van deze aandoeningen dodelijk.

Dergelijke patiënten bevinden zich altijd op intensive care-afdelingen of intensive care-afdelingen op cardiologische afdelingen.

het voorkomen

Specifieke maatregelen om de ontwikkeling van PICS en de complicaties ervan te voorkomen bestaan ​​niet. Alle preventie is beperkt tot strikte naleving van alle medische voorschriften en dynamische controle. Zelfs met het meest rationeel geselecteerde behandelingsregime treden sterfgevallen op.

Dus de doodsoorzaak bij cardiovasculaire post-cardiosclerose kan elk van zijn complicaties zijn. Effectieve behandeling en specifieke preventie bestaat niet. Pathologie kan alleen worden geïdentificeerd met een instrumenteel onderzoek, waardoor de werkelijke incidentie van de ziekte wordt verminderd. Dit alles getuigt van het ernstige gevaar van dit probleem.