Hoofd-

Hypertensie

Pijn in het hart veroorzaken: oorzaken en behandeling, mogelijke ziekten

Uit dit artikel zul je leren waarom pijnlijke pijn in het hartgebied kan voorkomen, is dit altijd een teken van hartaandoeningen. Begeleidende symptomen voor verschillende oorzaken. Diagnose en behandeling.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Pijn in het hart van het jammerende karakter kan een teken zijn van cardiologische, psychologische, gastro-enterologische problemen, evenals longziekten.

De redenen kunnen heel divers zijn: van banale stress tot ernstige schade aan inwendige organen, die zonder behandeling tot levensbedreigende complicaties leiden.

Als u dergelijke pijn in uzelf opmerkt, neem dan contact op met uw huisarts. Na het onderzoek kan hij u doorverwijzen naar een cardioloog, een gastro-enteroloog, een angioloog, een longarts, een reumatoloog, een neuropatholoog, een psychotherapeut.

Mogelijke oorzaken (mogelijke ziekten)

"Hart" -redenen

Pijnlijke pijn op de borst kan optreden bij dergelijke hart- en vaatziekten:

  • Myocarditis is een ontsteking van de hartspier.
  • Reumatische hartziekte is een ontsteking van het hart veroorzaakt door reuma.
  • Mitralisklepprolaps - het laten vallen van de knobbels in het linker atrium. Dit leidt tot falen en de omgekeerde uitstroom van een deel van het bloed in het linkeratrium vanaf de linker hartkamer.
  • Hypertensie.
  • Aneurysma van de thoracale aorta is een uitbreiding van het gebied, wat kan leiden tot delaminatie en scheuring van dit belangrijke vat.
  • Angina pectoris wordt veroorzaakt door atherosclerose van de coronaire vaten en onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier. Het kan gepaard gaan met aanvallen van pijnlijke of dringende pijn, die optreedt tijdens fysieke inspanning en uiteindelijk met rust.

"Niet-cardiale" oorzaken

Ook is pijn in het hart kenmerkend voor aandoeningen van de zenuwregulatie van de psychologische aard: vegetatieve dystonie (VVD).

Cardialgie (pijn in het hart) kan optreden bij neurose: asthenisch, hypochondrisch, hysterisch en anderen. In dit geval kan de pijn variëren: pijnlijk, stekend, benauwd.

Ziekten van inwendige organen waarvoor pijn in het hartgebied bestaat:

Pijn in het hart

Pijn in het hart duidt niet altijd op de ziekte zelf of een hartinfarct. Dit wordt vaak geassocieerd met ziekten van de wervelkolom of organen van de borst. Voor goede eerste hulp is het belangrijk om de tekenen van 'echte' hartpijn te kennen.

Oorzaken van pijn in het hart

Niet-cardiale oorzaken omvatten:

  1. Pathologie van de spijsverteringsorganen:
    • brandend maagzuur;
    • sommige ziekten van de slokdarm;
    • ziekten van de maag, pancreas en galblaas.
  2. Luchtwegaandoeningen:
    • pleuritis;
    • longontsteking;
    • pneumothorax;
    • ernstige vormen van bronchiale astma;
    • tuberculose.
  3. Vasculaire pathologie:
    • longembolie;
    • ontrafeling van aorta-aneurysma.
  4. Ziekten van het neuromusculaire systeem:
    • osteochondrose van de cervicale wervelkolom of thoracaal;
    • intercostale neuralgie;
    • verschillende myalgieën.
  5. Virale ziekten:
    • gordelroos.
  6. Ziekten van het zenuwstelsel:
    • paniekaanvallen en verschillende dystonieën.

Hart veroorzaakt pijn veroorzaakt:

  1. Angina pectoris
  2. Myocardinfarct.
  3. Chronische ischemische hartziekte.

Beschrijving van symptomen van pijn, afhankelijk van de ziekte

De oorzaak van brandende gevoelens achter het borstbeen is bijvoorbeeld banale brandend maagzuur. De reden is de inname van maagsap in de slokdarm. Deze pijnen gaan vaak gepaard met boeren en een zure smaak in de mond. Bij maagbranden is ongemak duidelijk geassocieerd met eten, d.w.z. ontstaan ​​na het eten. Vaak optreden bij het buigen of wanneer het lichaam in een horizontale positie staat. Door antacida te gebruiken wordt het branderige gevoel in de borst verwijderd. Absoluut vergelijkbaar ongemak is mogelijk met een ziekte als GERD (gastro-oesofageale reflux). Een van de symptomen is brandend maagzuur.

Pijn en brandend maagzuur kunnen een ziekte zoals spasme van de slokdarm veroorzaken. Wanneer het een overtreding van het slikken is vanwege het feit dat een klontje voedsel niet goed in de richting van de maag beweegt. Dit komt door het ongecoördineerde werk van de spieren van de slokdarm. Een andere pathologie is achalasie. De ziekte is een defect van de klep tussen de slokdarm en de maag. In deze toestand blijft het voedsel enige tijd hangen in het lumen van het orgel, wat ongemak en pijn in de borst veroorzaakt.

Ontstekingsziekten van de pancreas (pancreatitis) en galblaas (cholecystitis) kunnen pijn veroorzaken in de onderste borstkas. Bij een ziekte zoals galstenen (cholelithiasis) zijn er ook pijnlijke gevoelens die gemakkelijk kunnen worden verward met hartpijn.

Bij longziekten kan pijn op de borst voorkomen met pleuritis (ontsteking van het weefsel langs de borstholte) of pneumonie (longontsteking). Een kenmerkend kenmerk van deze pathologieën is de aanwezigheid van hoest of verhoogde pijn tijdens inspiratie. Deze ontstekingsziekten leiden bijna altijd tot een toename van de lichaamstemperatuur. Pleuritis kan een complicatie van longontsteking zijn.

Dergelijke pijn komt vaak voor bij ziekten van het pulmonaire systeem, zoals ernstige astma of pneumothorax. De laatste ziekte is het verschijnen van vrije lucht in de borstholte, waardoor de long bezwijkt.

Er zijn verschillende belangrijke niet-cardiale vasculaire oorzaken van pijn achter het borstbeen en gerelateerd aan de pathologie van de longvaten. Deze omvatten longembolie of hoge bloeddruk in de bloedvaten die de longen van bloed - pulmonale hypertensie voorzien. In dit geval wordt de pijn sterk verhoogd bij het inhaleren, er kan een hoest verschijnen.

Een andere belangrijke vaatlaesie die ongemak op de borst veroorzaakt, is het ontleden van aorta-aneurysma. Deze toestand is uiterst gevaarlijk voor het menselijk leven. Kenmerkend is de geleidelijke verandering in de pijnlocatie. In het begin verschijnen onplezierige gevoelens in de regio van het hart en dalen geleidelijk af naar de onderbuik. Heel vaak gaat het ontleden van het aneurysma gepaard met een sterke afname van de druk, tachycardie en bewustzijnsverlies.

Een veel voorkomende oorzaak van pijn op de borst is osteochondrose van de thoracale, cervicale wervelkolom. De pijnen in deze pathologie lijken erg op die bij angina pectoris: ze stralen (geven) uit aan de scapula of linkerarm. Het enige verschil is het feit dat de pijnlijke gewaarwordingen intenser worden bij bewegen, het lichaam buigen, het hoofd draaien of de armen heffen.

Bij intercostale neuralgie en het Tietze-syndroom is stekende pijn gelokaliseerd in het gebied van sterno-costale gewrichten of langs de intercostale ruimten. In dit geval neemt de pijn dramatisch toe met een diepe ademhaling. Dientengevolge, kan een persoon niet diep ademen. Deze aandoening wordt gestopt door het gebruik van verdovende middelen tegen anesthesie.

Verschillende ontstekingen van de spieren van de borst en rug leiden vaak tot ongemak en onplezierige gevoelens in de regio van het hart. De aard van pijn is ongeveer hetzelfde als bij osteochondrose en intercostale neuralgie.

Zo'n virale ziekte veroorzaakt door het herpesvirus, zoals gordelroos, gaat gepaard met schade aan de zenuwuiteinden en veroorzaakt hevige pijn op de borst. Wanneer het soms de gevoeligheid van de huid verhoogt. Er kan uitslag op de plaats van letsel zijn.

Paniekaanvallen, zenuwaandoeningen en sommige dystonieën zijn vaak de oorzaken van pijn in het hartgebied. In de absolute meerderheid van dergelijke ziekten lijden jongeren met een labiel zenuwstelsel of na het lijden aan stress. Pijn kan absoluut elk karakter zijn.

Naast de bovengenoemde ziekten, kunnen de oorzaken van pijn "echte" hartpathologie zijn. Het meest voorkomende ongemak achter het borstbeen treedt op bij angina pectoris. De ziekte gaat vaak gepaard met pijn in het hart die verpletterd wordt, die geleidelijk aan hun intensiteit verhogen tijdens inspanning of stress. De reden is een vernauwing van het lumen van de bloedvaten die de hartspier leveren als gevolg van hun verharding of spasmen. Vaak stoppen de pijnen in rust, zichzelf.

De gevaarlijkste van de meest voorkomende ziekten van het cardiovasculaire systeem is een hartinfarct. Bij deze ziekte is er een scherpe stop van de voeding van een bepaald deel van de hartspier door een slagaderblokkade. De pijn kan worden toegebracht aan de schouderblad, nek, schouder, linkerarm. Begeleidende symptomen zijn koud zweet, kortademigheid en soms misselijkheid.

Andere cardiale pathologie, vergezeld van pijn op de borst, kunnen ontstekingsveranderingen zijn (myocarditis, endocarditis of pericarditis). Dit gebeurt na het ondergaan van bacteriële of virale infecties.

Differentiële diagnose van pijn op de borst

De eerste diagnostische maatregelen die moeten worden uitgevoerd in geval van ongemak in de borst, kalmeren en luisteren naar de aard van de pijn, de afhankelijkheid van fysieke inspanning, lichaamshouding en mogelijke emotionele stress.

Zelfdiagnose en zelfbehandeling zijn in dit geval beladen met gevaarlijke gevolgen. Omdat pijn een gevaarlijke pathologie kan signaleren, is consultatie van medisch specialisten verplicht.

De volgende stappen om de pathologie te bepalen, zijn artsen te adviseren. Het is verplicht om een ​​therapeut te raadplegen om een ​​aantal instrumentele onderzoeken te benoemen of om naar een meer bekrompen specialist te verwijzen.

Het kan nodig zijn om dergelijke artsen te raadplegen als longarts, neuroloog, chirurg, gastro-enteroloog, vaat- en hartchirurg, psychiater, specialist in infectieziekten. Bij lichte vormen van zenuwaandoeningen is overleg met een psycholoog soms voldoende.

Instrumentele studies

Om de oorzaak van pijn op de borst te bepalen, zijn medische onderzoeken vaak niet voldoende. Om de diagnose te verduidelijken, is het vaak nodig om aanvullend een beroep te doen op verschillende instrumentele en diagnostische onderzoeken. Vanwege het feit dat pijnlijke gevoelens in de borstkas veroorzaakt kunnen worden door de pathologie van verschillende systemen en organen van het lichaam, zijn de meeste onderzoeken niet alleen geassocieerd met de studie van de toestand van het hart. De belangrijkste zijn:

  • Echografie van de buikorganen;
  • FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - onderzoek naar de toestand van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm;
  • fluorografie of thoraxradiografie;
  • Ademhalingsfunctie (bepaling van de ademhalingsfunctie);
  • Echografie van het hart, de aorta en de longvaten;
  • X-ray, computertomografie (CT) en magnetische resonantie beeldvorming (MRI) van de wervelkolom;
  • elektrocardiografie (ECG), echocardiografie (echocardiografie), stresstests;
  • Holter monitoring.

Hoe te begrijpen dat het hart pijn doet

In het geval van pijn in het hartgebied, is het uitermate belangrijk om de oorzaak te bepalen om goede eerste hulp te bieden. De meest gevaarlijke pathologie die leidt tot ongemak op het borstgebied wordt geassocieerd met verstoring van het cardiovasculaire systeem.

Om de echte hartpijn te bepalen, volstaat het om verschillende eenvoudige manipulaties uit te voeren, die met een hoge mate van waarschijnlijkheid aangeven of ongemak is geassocieerd met hartpathologie.

Het eerste dat moet worden gedaan, is te begrijpen of er een afhankelijkheid is van pijn op de positie van het lichaam, of het wordt verergerd door het lichaam te buigen, armen op te steken of diep in te ademen. Als dit het geval is, dan is waarschijnlijk de oorzaak een ziekte van het bewegingsapparaat (osteochondrose, intercostale neuralgie, enz.).

Indirect kan zelfs de aard van pijn met een grote mate van waarschijnlijkheid "vertellen" over de oorzaak. Bij hartaandoeningen is het vaak benauwd, vaak gepaard gaand met ademhalingsmoeilijkheden. Ernstige stress met bestaand ongemak op de borst kan ook wijzen op een hartaandoening. Als het ongemak achter het borstbeen wordt versterkt in verhouding tot de uitgevoerde inspanning en ophoudt na het doen, kan bijna 100% zekerheid worden uitgesproken over exsie angina (gebrek aan verrijking van het bloed van de hartspier tijdens inspanning).

Wat te doen als je hart pijn doet: eerste hulp

In geval van optreden van de bovengenoemde klinische manifestaties, is het belangrijk om alle fysieke activiteiten zo snel mogelijk te stoppen. Het is noodzakelijk om in een liggende of halfzittende positie te gaan zitten. De volgende stap is de berekening van de hartslag (hartfrequentie) per puls en een geschatte bloeddrukdaling (bloeddruk). Met hoge bloeddruknummers kunt u Captopril (Capoten) of Clonidine (Clofeline) onder de tong gebruiken.

Als het onmogelijk is om de pols om de pols te "voelen" en de aanwezigheid van duizeligheid of misselijkheid, is het de moeite waard om een ​​lage bloeddruk te vermoeden. In dit geval is het uitermate belangrijk om de benen boven het niveau van het hoofd te verhogen, naast de liggende positie Om dit te doen, kun je elk object eronder plaatsen.

In bijna alle omstandigheden kunt u sedatieve druppels (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) of Validol-pil nemen. Het meest effectieve middel tegen hartpijn is nitroglycerine.

Regels voor het nemen van nitroglycerine:

Het meest effectieve middel tegen hartpijn is nitroglycerine.

  1. Het medicijn moet in een liggende of halfzittende houding worden ingenomen.
  2. Het wordt alleen gebruikt om pijn te verlichten, d.w.z. als de pijn verdwenen is, verdwijnt de behoefte eraan.
  3. Het maximale aantal gebruikte tabletten - 3 stuks.
  4. Mogelijke gelijktijdige ontvangst met Validol.
  5. Het wordt alleen sublinguaal (onder de tong) aangebracht met een interval van 5 minuten.
  6. Als u allergisch bent voor nitroglycerine, kunt u het vervangen door een geneesmiddel uit de groep van calciumkanaalblokkers (Nifedipine, Fenigidin). Gecontra-indiceerd in uitgesproken tachycardie.
  7. Nitroglycerine kan niet worden gebruikt bij lage bloeddruk.

Als alle genomen maatregelen niet hebben geleid tot het verdwijnen van pijn, is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen voor nood-ECG-verwijdering om angina, ischemie of een hartinfarct uit te sluiten. Naast elektrocardiografie is het belangrijk om zo snel mogelijk een bloedtest af te leggen om de concentratie van troponine in het bloed te bepalen - een eiwit waarvan de hoeveelheid dramatisch toeneemt met de vernietiging van spierweefsel, in dit geval met een hartinfarct.

De behandeling van alle pijnen in het hartgebied is volledig afhankelijk van de pathologie die deze sensaties veroorzaakte. De methode en de behandelingsoptie worden bepaald door de specialist van het profiel, welke ziekte pijn op de borst veroorzaakt.

Complicaties van ziekten geassocieerd met pijn op de borst

Pijn in het hart, veroorzaakt door een van de redenen, kan leiden tot volledig verschillende gevolgen tot aan de dood. De meest voorkomende hiervan zijn echter schade aan specifieke organen.

Heuppijn die voortkomt uit de pathologie van het maagdarmkanaal kan gecompliceerd zijn door ziekten zoals:

  • geperforeerde maag- of darmzweer;
  • gastro-intestinale bloedingen;
  • de vorming van kwaadaardige tumoren;
  • B12-tekort bloedarmoede.

Pathologie van de longen, vergezeld van pijnlijke gevoelens in het hart, heeft de volgende veel voorkomende complicaties:

  • longabces;
  • verschillende infectieuze processen tot sepsis (bloedinfectie).

Vasculaire aandoeningen, in het bijzonder longembolie en het ontleden van aorta-aneurysma zijn in de meeste gevallen dodelijk. Ziekten van de wervelkolom kunnen gecompliceerd zijn door hernia tussen de wervels en, in het ergste geval, stenose van het ruggenmergkanaal en invaliditeit.

Echte hartpijn resulteert meestal in een hartinfarct, de ontwikkeling van hartfalen of de dood als gevolg van een hartstilstand. Er kunnen hardnekkige hartritmestoornissen optreden, die uiteindelijk ook tot falen van de bloedsomloop kunnen leiden.

Voorspelling voor echte hartpijn

De prognose van pijn op de borst van cardiale oorsprong kan compleet anders zijn. Als gevoelens van ongemak op de achtergrond van stress verschijnen, is in de meeste gevallen de uitkomst van deze aandoening gunstig. Dit komt door het feit dat er bij zenuwaandoeningen een verhoogde afgifte van adrenaline in de bloedbaan optreedt, waardoor de bloedvaten worden vernauwd en de hartslag wordt verhoogd. Als gevolg hiervan stijgt de behoefte aan zuurstof van het hart. En met het oog op de vernauwde bloedvaten, is er een gebrek aan bloedcirculatie. Collectief leidt dit tot hartpijn.

Als pijn optreedt tijdens lichamelijke inspanning, dan is het hoogstwaarschijnlijk een geval van inspanningsangst. Deze ziekte heeft een minder gunstige prognose sindsdien met een toegenomen vraag naar zuurstof in het hart, kunnen de hartvaten geen volledige toegang tot het hart verschaffen. Dit kan wijzen op een verandering in de bloedvaten die het hart voeden. Met deze pathologie verhoogt het risico op een hartinfarct.

Symptomen die in rust voorkomen, wijzen vaak op de ontwikkeling van een dergelijke ziekte als onstabiele angina. In de mensen heet het preinfarctiestaat. Deze aandoening heeft meer kans op een hartaanval of zelfs een plotselinge hartdood.

Als de pijn in het hart sterk is en niet gestopt wordt door Nitroglycerine te nemen, dan is de prognose het meest ongunstig, aangezien een myocardinfarct zich waarschijnlijk ontwikkelt. De prognose van deze pathologie is onvoorspelbaar. Een persoon kan vele jaren in een bevredigende toestand leven, met bepaalde beperkingen, of sterven aan hartstilstand en falen van de bloedsomloop. Het hangt allemaal af van het type infarct en de toestand van het cardiovasculaire systeem van het lichaam.

Dus is maar één conclusie waar dat absoluut elke reden pijn in het hartgebied kan hebben. Daarom is de uitkomst ook heel anders. Met zeer intense pijn, die niet wordt verwijderd nitroglycerine, is het noodzakelijk om dringend medisch specialisten te raadplegen. De oorzaak van eventuele pijn in dit gebied moet tijdig worden gediagnosticeerd om mogelijke complicaties te voorkomen en de kwaliteit van leven te verbeteren.

Hartpijn

Hartpijn (cardialgia) is een niet-specifiek symptoom dat zich manifesteert in de vorm van scherpe of pijnlijke pijn in de borst, verschillend in duur en intensiteit. Opgemerkt moet worden dat de manifestatie van een dergelijk klinisch beeld niet altijd op cardiale problemen duidt. Pijn in het hart kan zowel fysiologisch als psychosomatisch van aard zijn. Niet minder belangrijk is waar het hart pijn doet. Daarom dient de behandeling alleen te worden voorgeschreven door een arts, na een uitgebreid onderzoek en identificatie van de etiologie van de ziekte.

etiologie

Cardiologische oorzaken van hartpijn omvatten de volgende ziekten:

Ook kan pijn in het hart worden veroorzaakt door gastro-enterologische pathologieën. In dit geval moet het volgende worden gemarkeerd:

  • ulceratieve laesies van de maag;
  • esophageale stenose;
  • maagzweerperforatie;
  • kwaadaardige tumoren;
  • giftige vergiftiging;
  • maagbloeding, veroorzaakt door trauma of exacerbatie van een bepaald pathologisch proces.

Bovendien kunnen de oorzaken van hartpijn de volgende pathologische processen zijn:

  • effecten van giftige stoffen op het lichaam - chemicaliën, nicotine, drugs, alcohol;
  • longpathologie;
  • spierschade;
  • mediastinale pathologieën;
  • borstpathologie (bij zowel mannen als vrouwen);
  • pathologische processen die de botten beïnvloeden;
  • pathologieën van grote bloedvaten - aorta-aneurysma, trombo-embolie.

Afzonderlijk is het noodzakelijk om de psychologische factor te benadrukken. Stikken of drukken op de pijn in het hart kan psychosomatisch van aard zijn, het gevolg zijn van ernstige stress of langdurige overbelasting van de zenuwen. In elk geval vereist pijn in de regio met een langetermijnkarakter overleg met een cardioloog. U kunt zelf geen pillen voor hartpijn nemen (zonder recept van een arts). Dit kan niet alleen leiden tot complicaties, maar ook tot de dood.

symptomatologie

In dit geval is het onmogelijk om één enkel klinisch beeld te selecteren, aangezien elk type pijn een symptoom is van een bepaald pathologisch proces.

Een stekende pijn in het hart kan wijzen op intercostale neuralgie, stoornissen van de bloedstroom, tachycardie.

Het ziektebeeld, in dit geval, kan dergelijke tekens hebben:

  • pijn in het hart als je nog erger inademt;
  • hoofdpijn van korte aard;
  • kortademigheid met verhoogde fysieke inspanning;
  • laagwaardige lichaamstemperatuur;
  • ademen gaat verloren, zelfs met minimale fysieke activiteit;
  • droge hoest die 's nachts of in rust groter wordt.

De pijnlijke pijn in het hart heeft vaak een psychosomatische oorzaak. Alleen een arts kan deze factor echter nauwkeurig bepalen na een onderzoek. Symptomen kunnen in dit geval worden aangevuld met de volgende symptomen:

  • apathie, stemmingswisselingen;
  • verlies van eetlust;
  • slaapstoornissen - een persoon kan last hebben van slapeloosheid of, integendeel, voelt de behoefte aan slaap de hele tijd;
  • hoofdpijn;
  • periodieke pijn in het hart, verergerd na nerveuze overspanning.

De aanwezigheid van een dergelijk klinisch beeld, net als in andere gevallen, vereist een beroep op een arts. Als de psychologische factor wordt bevestigd, zal de cardioloog de patiënt doorverwijzen naar de neuropsychiater.

Ernstige pijn in het hart duidt duidelijk op de ontwikkeling van een ernstig pathologisch proces. In dit geval kan het ziektebeeld de volgende symptomen hebben:

  • onstabiele bloeddruk;
  • toegenomen zweten;
  • pijn in het hart als het inademen toeneemt en overal op de borst kan worden gevoeld;
  • flauwvallen;
  • verwarring.

De aanwezigheid van een dergelijk ziektebeeld vereist onmiddellijke behandeling. Vertraging of verwaarlozing van dergelijke symptomen kan fataal zijn.

Artsen merken op dat vrij vaak doffe pijn in de regio van het hart wordt veroorzaakt door osteochondrose. In dit klinische geval kunnen de volgende symptomen optreden:

  • tintelingen van de vingers en gevoelloosheid van de bovenste ledematen;
  • pijn geeft aan de linkerhand;
  • pijnen worden verergerd door het hoofd, het lichaam, de arm of de belasting van de wervelkolom op te heffen;
  • de aard van de pijn is scherp en geleidelijk.

Pijn in het hart met osteochondrose kan zich chronisch ontwikkelen, dus u moet onmiddellijk medische hulp inroepen voor een complexe behandeling.

diagnostiek

Waarom een ​​hartpijn alleen kan worden verteld door een arts na een onderzoek en een juiste diagnose. In eerste instantie wordt een gedetailleerd lichamelijk onderzoek uitgevoerd met opheldering van klachten en anamnese van de ziekte. Tijdens het eerste onderzoek moet de arts het volgende te weten komen:

  • hoe het hart pijn doet - lokalisatie, aard van pijn, duur;
  • welke aanvullende symptomen zijn aanwezig;
  • aandoeningen van pijn in het hart (bij inname van medicatie, na inspanning, na ziekte, enzovoort).

Voor een nauwkeurige diagnose schrijft de arts laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden voor. Het diagnoseprogramma kan het volgende omvatten:

  • algemene bloed- en urinetests;
  • biochemisch bloedonderzoek;
  • fluorografie van de borstkas;
  • ECG;
  • echocardioscopy;
  • fietsergometrie;
  • CT-scan;
  • MR.

Ontdek waarom de pijn in het hart, kan alleen een arts zijn, na ontvangst van de resultaten van de enquête en verduidelijking van de etiologie. Op basis hiervan is de behandeling voorgeschreven.

behandeling

Het is onmogelijk om thuis hartklachten weg te geven, te pletten of te steken in het hartgebied, of door traditionele geneeskunde. In het geval dat een dergelijk symptoom te wijten is aan een psychologische factor, is poliklinische behandeling mogelijk. In het algemeen wordt de kwestie van de ziekenhuisopname van de patiënt alleen door de arts beslist, na een nauwkeurige diagnose.

In dit geval is er geen enkel beeld van de behandeling van de ziekte. Afhankelijk van het pathologische proces dat dit symptoom veroorzaakte, is basistherapie geselecteerd. Opgemerkt moet echter worden dat, ongeacht de etiologie, de patiënt rust en uitsluiting van nerveuze overspanning nodig heeft.

het voorkomen

Er zijn geen specifieke preventieve maatregelen. In het algemeen is het noodzakelijk om uw fysieke en psychische gezondheid te controleren, om tijdig een preventief medisch onderzoek te ondergaan en niet om zelfmedicatie uit te voeren.

Wat te doen als pijnlijke pijn in het hart wordt gekweld?

Hartziekten die gepaard gaan met een verminderde bloedtoevoer naar het hart zijn tegenwoordig heel gewoon. Een plotseling pijnlijke pijn in het hart duidt niet noodzakelijkerwijs op een hartpathologie, maar in dit opzicht is het noodzakelijk om alert te blijven, omdat myocardiale ischemie de gevaarlijkste complicaties veroorzaakt.

Pijn in het hart veroorzaken heeft verschillende oorzaken, die zich vaak manifesteren als een symptoom van extracardiale pathologie.

redenen

Angina pectoris

Stenocardia in vertaling betekent "hartklem" en is geen onafhankelijke ziekte, maar een klinisch syndroom. Hartpijn bij angina pectoris is gelokaliseerd aan de linkerkant en achter het borstbeen, geeft aan de maxillofaciale regio, de linkerbovenkant van het lichaam, de linkerarm, de bovenbuik.

Komt voor onder invloed van provocerende factoren, zoals snelle lichaamsbewegingen, onderkoeling, overmatig eten, psycho-emotionele stress.

Vrijwel altijd treedt angina op als gevolg van vernauwing van het lumen van de kransslagaders als gevolg van atherosclerose, maar manifesteert zich soms als een syndroom van andere ziekten.

Pijnlijke pijn in het hart met typische klinische verschijnselen die kenmerkend zijn voor angina, doet zich voor als:

  • aortastenose;
  • hypertrofische cardiomyopathie;
  • infectieuze endocarditis;
  • ernstige hypertensie.

Het optreden van pijnlijke sensaties bij aortastenose en hypertrofische cardiomyopathie gaat gepaard met een verhoogde behoefte aan cardiomyocyten voor zuurstof bij deze aandoeningen. Infectieve endocarditis veroorzaakt ontstekingsveranderingen in de interne vaatwand, resulterend in een vernauwing van het vasculaire lumen.

Hypertensie ontstaat tegen de achtergrond van atherosclerose, die de doorgankelijkheid van de kransslagaders vermindert en de hoofdoorzaak is van ischemie van de hartspier.

Geeft ischemie van de hartspier aan:

  • de aanwezigheid van openlijke factoren;
  • korte duur;
  • de mogelijkheid van verlichting van symptomen met nitroglycerine.

Lokalisatie van pijn bij angina pectoris

Psychogene Cardialgia

Hartneurose of psychogene cardialgie is een pijn van een hart van pijnlijke natuur, veroorzaakt door een schending van de vegetatieve regulatie van hartactiviteit tegen de achtergrond van psycho-emotionele stress. Bestralen naar de linkerschouder, schouderblad, hypochondrium. Bestraling met de maxillofaciale regio is niet typerend, in tegenstelling tot angina pectoris.

Het is typerend voor de verbinding van de intensiteit van pijn met psychische problemen, de aanwezigheid van vegetatieve-vaataandoeningen. Pijn in het hart met hartneurose is langdurig of meervoudig. Het elektrocardiogram bij deze ziekte is praktisch niet veranderd, de duur van de ziekte kan decennialang worden berekend zonder het klinische beeld te verslechteren.

Waarschijnlijker op cardioneurose:

  • standvastigheid van pijn;
  • een duidelijke verbinding van hun intensiteit met de emotionele achtergrond;
  • de aanwezigheid van vegetatieve-vasculaire en angststoornissen.

Osteochondrose van de thoracale wervelkolom

Bij sommige aandoeningen van de wervelkolom (osteochondrose of spondylose) doet zich een doffe pijn in het hart voor. Het uiterlijk wordt geassocieerd met de compressie van gevoelige zenuwuiteinden door veranderde wervelschijven en botverdikkingen.

De pijnlijke hartpijn geassocieerd met ziekten van de wervelkolom straalt soms naar de linkerkant van het lichaam, er is een kans op provocatie door fysieke inspanning. Het verschilt van angina door geleidelijke ontwikkeling, langere duur, verbinding met de positie van het lichaam, vindt niet plaats in rust en na het gebruik van nitroglycerine.

Hormoonaanpassing bij adolescenten en vrouwen na de menopauze

Hormonale veranderingen bij vrouwen na de menopauze veranderen de normale loop van biochemische processen in de hartspier, resulterend in myocardiale dystrofie (climacterische cardiomyopathie). Constante pijn in het hart met climacterische cardiomyopathie wordt niet geassocieerd met fysieke activiteit, het kan niet worden gestopt door nitroglycerine en gaat gepaard met een kenmerkend gevoel van warmte. Vaak neemt de pijn in het hart toe met het verschijnen van psycho-emotionele overbelasting.

Sta het vermoeden toe van schendingen van het werk in het hart die samenhangen met het begin van de menopauze:

  • de aanwezigheid van duidelijke tekenen van postmenopauze;
  • sensaties van "getijden";
  • zweten;
  • warm voelen;
  • langdurige aard van pijn.

De pijnlijke hartpijn bij adolescenten wordt vaak geassocieerd met een herschikking in de hormonale achtergrond. Veranderingen in weefseltrofisme geassocieerd met hormonale onevenwichtigheden, vegetatieve-bloedvataandoeningen leiden tot de pijn in het hart van de adolescent, die zowel permanent als kortdurend is.

Wat te doen met pijn in het hart?

In verband met de mogelijke ontwikkeling van ischemie van de hartspier, moet u contact opnemen met een medische instelling voor hulp als u pijnlijke gevoelens in de borst ervaart. Wat te doen als een pijnlijke hartpijn is opgetreden en er geen mogelijkheid is om een ​​arts te raadplegen?

  1. Je moet een comfortabele houding aannemen, proberen al je spieren te ontspannen, Corvalol of Valocordin drinken.
  2. Als de pijn in het hart psychologische redenen heeft, moet je de tinctuur van valeriaan gebruiken en proberen te kalmeren.
  3. In het geval van angina pectoris van pijn, is het noodzakelijk om nitroglycerinepreparaten te gebruiken en een arts te raadplegen.

Handige video

Zie deze video voor meer informatie over hartpijn:

conclusie

  1. Het verschijnen van pijnlijke gevoelens op het borstgebied is een alarmsignaal en vereist zorgvuldig medisch onderzoek.
  2. Kortdurende pijn in de regio van het hart, die verdwijnt bij afwezigheid van beweging en na het nuttigen van geneesmiddelen die glycerol nitraat bevatten, duidt meestal op myocardischemie.
  3. De aanwezigheid van angst-hypochondrie syndroom, de relatie van de intensiteit van pijn met psychologische factoren spreken eerder over de psychogene oorsprong van cardialgie.
  4. De verandering in de aard van de pijnlijke gewaarwordingen tijdens een verandering in de positie van het lichaam, de constantheid van de symptomen, de afwezigheid van het effect van nitroglycerine duiden op een mogelijke spinale ziekte.
  5. Cardialgie tijdens de adolescentie en bij vrouwen op de achtergrond van menstruele onregelmatigheden worden vaak geassocieerd met hormonale onevenwichtigheden in het lichaam.

Vind je dit artikel leuk? Beoordeel dit spul!

En volg ook de sitegegevens op sociale netwerken: Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter of Google Plus.

Heb je een vraag of een ervaring over het onderwerp? Stel een vraag of vertel het in de comments.

Gerelateerde artikelen

In mijn familieleden stierven alle mannen vanwege hartproblemen, nu raakten deze problemen me aan, werkten ze zijn hele leven met een metselaar, werklast, voorwaarden, plus dronk hij zwaar gebrouwen thee - de "handelaar" voorgeschreven "asparkam" zegt dat het hart kalium nodig heeft en het is zijn gebrek en leidt tot een hartaanval en andere zweren, tabletten zijn onschadelijk (vitamines voor het hart) en een cent kosten voor de doeleinden van preventie is vrij goed

Sinds de kindertijd zijn er periodieke hartproblemen geweest. Bovendien was de situatie niet duidelijk voor ouders of artsen. Het feit is dat de aanvallen periodiek, maar scherp waren. Je loopt rond, alles is in orde en hier... je kunt niet eens ademen. Acute pijn in de regio van het hart, die zich uitstrekt tot de hele borst, om op adem te komen - je moet de pijn overwinnen. Op zulke momenten wordt het eng. Uiteraard was beroep op een ambulance niet zeldzaam. Er komt een dokter, hij kijkt - ja, mijn hart, ik heb een injectie en een aanvullend onderzoek nodig. Het schot is gemaakt, alles is goed. We gaan naar de dokter voor een ecg en echografie van het hart - gezond. Hoe zo? Na de tijd van de tiende brachten de artsen het standpunt naar voren dat de oorzaak alleen bekend kan zijn na het passeren van de tests tijdens de aanval zelf. Dit is niet haalbaar, omdat de aanvallen onverwacht zijn, omdat het tot nu toe niet bekend is. Ze hebben mij nitroglycerinepreparaten voorgeschreven voor profylaxe, vermoedend angina, maar ik kon het niet bevestigen. Corvalol heeft me niet geholpen, alleen validol. Het ouder worden van wedstrijden duurde steeds minder. Nu ben ik 26 en dit probleem kan me een keer per jaar lastig vallen. Toen ik dit artikel las, kwam ik tot de conclusie dat in mijn geval om dezelfde reden leeftijdsgebonden veranderingen en groei plaatsvonden, nu is het meer als stress of falen (zoals het zelden gebeurt). Over het algemeen zijn artsen niet almachtig, als we het over het hart hebben.

Ik heb een dochter in mijn tienerjaren (12-16 jaar) die heel vaak sterk in het hartgebied is geprikt. Ging naar de dokter, schreef een zeer dure pil voor. Ze dronken het... Het hielp niet... Het bleek dat het zo'n periode was voor mijn kind. Dus als je hetzelfde probleem hebt, raak dan niet in paniek. Natuurlijk is het nodig om naar een dokter te gaan, maar maak je geen zorgen over dit onderwerp!

Pijn in het hart veroorzaken: oorzaken - cardiogeen en extracardiaal, diagnose, behandeling

Pijnlijke pijn in het hart (cardialgia) is een subjectief gevoel van pijn gelokaliseerd in een bepaald gebied: achter het borstbeen, in het periferie-gebied, achteraan, in het linker schouderblad, in de overbuikheid (boven de maag) en in de hele linkerhand. De manifestaties van cardialgia omvatten ook een aantal subjectieve sensaties beschreven door verschillende mensen als gevolg van verschillende opvoeding, emotionele waarneming en pijndrempelniveau met dergelijke termen: ongemak in het hartgebied, pijnlijke pijn, hartpijn, gevoelloosheid, zwaarte in het hart en andere zeer niet-medische, maar met grote waarde in diagnostische zoektermen.

Vanwege zijn lokalisatie - op het gebied van een van de belangrijkste organen van ons lichaam, evenals het vrij frequente voorkomen van dit symptoom, veroorzaakt cardialgie redelijke angst bij het verschijnen ervan, waardoor mensen gedwongen worden medische hulp te zoeken in ziekenhuizen, klinieken en een ambulance te bellen.

Etiologie van pijn in het hart

Ondanks de wijdverspreide en bijna algemene aard van dit symptoom, is de etiologie (oorzaak) van het optreden van pijnlijke pijn in het hartgebied een nogal serieuze diagnostische taak en ligt in het vlak van dergelijke medische disciplines als cardiologie, reumatologie, pulmonologie, neurologie, vertebrologie, psychiatrie, oncologie, mammologie en endocrinologie.

Volgens klinische statistieken waren de oorzaken van de pijnlijke pijn op de borst die leidde tot behandeling in een medische instelling als volgt verdeeld:

  • 36% - aandoeningen van het bewegingsapparaat;
  • 19% - ziekten van het maagdarmkanaal;
  • 16% om andere redenen;
  • 14% is coronaire hartziekte;
  • 8% - psychische stoornissen;
  • 7% - luchtwegaandoeningen.

Dus, slechts minder dan 6e deel van alle pijn op de borst is direct gerelateerd aan coronaire hartziekten, terwijl de rest niet gerelateerd zijn aan het hart.

Traditioneel wordt pijn op de borst verdeeld in twee brede groepen volgens het etiologische principe:

  • Cardiogene pijn - veroorzaakt door afwijkingen van het hart.
  • Niet-cardiogeen - veroorzaakt door ziekten die niet gerelateerd zijn aan het hart;

Oorzaken van pijn geassocieerd met het hart (cardiogeen)

De belangrijkste oorzaken van cardiogene pijn op de borst:

  1. Ontstekingsziekten van het hart - pericarditis, myocarditis, endocarditis. Ziekten van verschillende etiologieën gekenmerkt door ontsteking van de wanden van het hart. Bij deze groep pathologieën is de pijn gewoonlijk constant, saai, pijnlijk, geleidelijk (over meerdere dagen) groter, kan een "wazig" karakter hebben (zonder duidelijke lokalisatie). In de loop van de tijd komen hoge koorts, kortademigheid, intoxicatieverschijnselen, een gevoel van een verstoord hartritme naar voren in klinische manifestaties.
  2. Myocarddystrofie is een groep hartaandoeningen waarvan het substraat een metabole stoornis is in de hartspier, etiologisch veroorzaakt door verschillende redenen. De pijn in de hartspierdystrofie neemt gewoonlijk toe met de progressie van de ziekte (binnen een paar maanden); een gedempte, doffe pijn in het hart van het hart bij het begin van de ziekte kan zich in de loop van de tijd ontwikkelen tot intense hartpijn, met de toevoeging van uitgesproken klinische manifestaties van chronisch hartfalen.
  3. Hartafwijkingen zijn een groep aangeboren of verworven veranderingen in de structuur van het hart, die, eenmaal volledig gevormd, meestal geen pijnlijke sensaties veroorzaken en alleen met decompensatie en de ontwikkeling van chronische cardiovasculaire insufficiëntie leiden tot een gevoel van doffe pijn in het hart.
  4. Coronaire hartziekte is een complex van klinische en morfologische veranderingen die het gevolg zijn van een verkeerde combinatie van zuurstofbehoeften van het myocard en de hoeveelheid zuurstof die met bloed wordt afgeleverd. In de overgrote meerderheid van de gevallen is het morfologische substraat van IHD een atherosclerotische plaque die min of meer het lumen van de kransslagader bedekt. De manifestatie van coronaire hartziekte is in de meeste gevallen pijn, die vanwege zijn specificiteit ischemische pijn wordt genoemd.

verminderde bloedtoevoer naar de hartspier bij ischemische hartziekte (angina) en de acute vorm ervan - hartinfarct

aard en irritatie van stenocardiepijn

Ischemische pijn wordt gekenmerkt door:

  • Gelokaliseerd achter het sternum of in de okologodrudnoy-regio;
  • Vaak doet het pijn en geeft het aan de linkerarm, nek, onderkaak, tanden, aan de linker scapula;
  • De pijn zelf wordt gekenmerkt als pijnlijk, beklemmend, beperkend, vaak is er een gevoel dat het linkerarm, hart, schouderblad gevoelloos wordt, zelden is de pijn van een scherp, brandend karakter;
  • Overweldigend, geassocieerd met fysieke of emotionele stress;
  • Pijn op korte termijn - de duur wordt meestal gemeten met een paar minuten;
  • De pijn verdwijnt na het innemen van nitroglycerine.

Oorzaken van niet-hartgerelateerde pijn (niet-cardiogeen)

De belangrijkste oorzaken van niet-cardiogene pijn op de borst:

  1. Neurogene oorzaken van cardialgie - activiteit van het zenuwstelsel in verband met verminderde activiteit. Deze groep omvat neurocirculaire dystonie (NCD), vegetatieve vasculaire dystonie (VVD), somatoforme autonome dysfunctie (SVD) en andere aandoeningen van het zenuwstelsel. Deze ziekten worden gekenmerkt door significant klinisch polymorfisme, een diverse aard van pijn en het gebrek aan uitgesproken werkzaamheid door het gebruik van cardiotropische geneesmiddelen, tegen de achtergrond van een positief effect van het gebruik van neurotope en sedatieve geneesmiddelen.
  2. De pijn van een psychotische aard. Extreem divers, meestal geassocieerd met emotionele schokken, kan gepaard gaan met kortademigheid, bleekheid, rusteloos gedrag, wordt niet geassocieerd met fysieke activiteit, verandering in lichaamshouding, het kan niet worden bevestigd door objectieve diagnostische methoden.
  3. Intercostale neuralgie en osteochondrose - de oorzaak van deze pijn ligt in de compressie of ontsteking van de intercostale zenuwen. Gewoonlijk is de pijn acuut, omringend, soms gelokaliseerd, reikt niet verder dan de 1-2 ribben, heeft vaak een uitgesproken afhankelijkheid van beweging, ademhaling, hoest, neemt toe bij het voelen van het gebied van pijnlokalisatie en compressie van de borst in de anteroposterieure of laterale richtingen.
  4. Ontstekingsziekten van botten, kraakbeen, spieren en borst. De pijn kan divers van aard zijn, heeft bijna altijd een duidelijke lokalisatie, straalt niet uit, gaat niet gepaard met kortademigheid, neemt toe met gevoel en druk op het gebied met een pijnlijke focus.
  5. Gastro-oesofageale reflux: het binnendringen van agressieve maaginhoud op het slijmvlies van de slokdarm, resulterend in een brandend gevoel in de overbuikheid en achter het borstbeen, soms vreemd lichaam en pijn (brandend maagzuur). Werkt bijna altijd na het eten, vooral olieachtig, pittig, gefrituurd.
  6. Maagzweer en darmzweer. De pijnen zijn gelokaliseerd in het epigastrische gebied, variërend in de natuur van pijnlijke, doffe en krampachtige, tot acute "dolk" -pijn. Niet zelden stralend naar de retrosternale regio, dorsale of frontale borst. Vaak is dit een periodieke zeurende pijn: het heeft een uitgesproken afhankelijkheid van voedselinname - het komt voor op een lege maag, 's nachts, vaker maakt het zich zorgen in de lente en de herfstperiode, het gaat bijna altijd weg na het eten van het omhullende voedsel.
  7. Cholecystitis is een ontsteking van de wand van de galblaas. Pijn bij cholecystitis kan worden gekarakteriseerd als doffe pijn (in een chronisch proces), en acute, buigende pijn (leverkoliek), gelokaliseerd onder de ribbenboog rechts, geeft vaak in de rechter scapulaire regio, onderrug, achter het borstbeen, rechter supraclaviculaire regio en rechts een hand. Vaak geassocieerd met het gebruik van vet, gefrituurd voedsel, kan gepaard gaan met bitterheid in de mond, boeren, braken, geelzucht, jeuk, witte kleur van ontlasting.
  1. Pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier. In het geval van acute pancreatitis is de pijn in de meeste gevallen intens, acuut, omringend, krampachtig, verlengd, gelokaliseerd in het epigastrische gebied, vaak uitstralend naar het hart, onderrug, geslachtsorganen, versterkt in een horizontale positie op de rug, vaak gepaard gaand met braken en peritoneale symptomatologie. Bij chronische pancreatitis wordt het pijngevoel veroorzaakt door de inname van provocerend voedsel (vet, gefrituurd voedsel, alcohol) en wordt gekenmerkt als een constante pijn in de overbuikheid met bestraling naar de bovengenoemde gebieden.
  2. Pleuritis en (of) pneumonie: ontsteking van het orgel of parietale pleura, vergezeld door of niet vergezeld door een longontsteking. De pijn in deze pathologie is meestal acuut, duidelijk beperkt door de lokalisatie van het pathologische proces, niet bestralen (niet "opgeven"), toeneemt met diepe ademhaling, veranderende lichaamshouding, evenals wanneer het naar de andere kant van de pijn wordt gekanteld.
  3. Tracheitis, bronchitis: ontstekingsziekten van de luchtwegen gaan vaak gepaard met pijn, verbranding, een gevoel van "krabben" achter het borstbeen langs de middenlijn in de bovenste gedeelten. De pijn in deze pathologie is bijna altijd geassocieerd met hoesten.
  4. Spontane pneumothorax: een aandoening die wordt gekenmerkt door het scheuren van longweefsel waarbij lucht de pleuraholte binnengaat zonder duidelijke traumatische effecten. Komt vaak voor na hoesten, lichamelijke stress of zelfs zonder hen. De pijn is plotseling, intens, stekend en straalt soms uit naar de arm, nek en borstbeen, verergerd door lichte bewegingen, ademhaling en hoesten. Vaak gaat de pijn in pneumothorax gepaard met de angst voor de dood, ernstige kortademigheid (subjectief gevoel van gebrek aan lucht), cyanose (cyanose van de huid) van het gezicht en zelfs verlies van bewustzijn.

Longembolie - een acute aandoening, niet minder gevaarlijk dan een hartaanval, die gepaard kan gaan met pijn op de borst

Longembolie: occlusie van de longslagader met trombotische massa's. De pijn wordt gekenmerkt door een significant polymorfisme: van een ongelooflijk intense tot een complete afwezigheid van pijn, kan deze ofwel duidelijk gelokaliseerd of wazig zijn, en uitstralen naar verschillende delen van het lichaam. Met longembolie komen hemodynamische stoornissen altijd naar voren, ongeacht de aard van de pijn: ernstige kortademigheid, cyanose, tachypie (een toename in de frequentie van ademhalingsbewegingen), tachycardie (een verhoging van de hartslag), een daling van de bloeddruk.

  • Ontleden van aorta-aneurysma - een bundel van pijnlijk veranderde aortawanden door bloed. De pijn is extreem intens, "scheurend", gelokaliseerd achter het borstbeen, uitstralend naar de wervelkolom. In de overgrote meerderheid van de gevallen ontwikkelt deze pathologie zich met duidelijke atherosclerose in combinatie met arteriële hypertensie, of met genetische defecten in bindweefsel.
  • Gordelroos is een ziekte veroorzaakt door het varicella-zoster-virus. Het wordt gekenmerkt door hevige pijn, die na een tijdje een herpetische aard op het gebied van pijn verbindt. Voorafgaand aan het verschijnen van de uitslag veroorzaakt pijn niet zelden moeilijkheden bij de diagnose, het kan doordringend zijn, schieten, pulseren, het kan zowel permanent als paroxysmaal zijn. Bijna altijd gaat de pijn in deze pathologie gepaard met een gevoel van verkoudheid, hyperthermie.
  • Zelfdiagnose en behandeling in de pre-medische fase

    Natuurlijk, als er pijn in de borst is, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een gespecialiseerde medische instelling, waar de juiste differentiële diagnose zal worden uitgevoerd, een klinische diagnose wordt gesteld en behandeling wordt voorgeschreven, maar situaties waarin medische hulp niet mogelijk is, zijn niet ongebruikelijk, of hulp zal te lang moeten wachten. In deze situatie, thuis, kunt u een aantal maatregelen nemen en een aantal onschadelijke geneesmiddelen nemen die geen schade toebrengen, maar de toestand en de daaropvolgende diagnose mogelijk wel verlichten. U kunt medicijnen alleen gebruiken als er geen contra-indicaties en individuele intolerantie zijn.

    • De pijn ontstond enige tijd na het eten, vooral vet, gebakken of gekruid, gelokaliseerd in het epigastrische gebied en achter het borstbeen, gebogen of verbrand, geeft nergens op, er is geen kortademigheid en zweten. Het is raadzaam om wat melk, niet-koolzuurhoudend alkalisch mineraalwater, antacida (Almagel, Renni, Gastal, Maalox en anderen) te drinken.
    • Pijn in de bovenbuik die optreedt op een lege maag, vaak 's nachts. U kunt de bovenstaande stappen nemen en ook pittig, gekookt voedsel eten.
    • Pijn in het rechter of linker hypochondrium dof, pijnlijk of scherp, boogvormig, krampachtig, omringend met of zonder bestraling. In combinatie met eten, of niet expliciet geassocieerd. Het is noodzakelijk om krampstillend drugs no-shpa, papaverine, magnesiumsulfaat te nemen.
    • Pijn op de borst met hoge koorts. Het is raadzaam om antipyretica te gebruiken, die bijna allemaal een specifiek analgetisch effect hebben: analgin, aspirine, paracetamol.
    • Pijn op de borst heeft een duidelijke locatie, neemt toe met veranderende lichaamshoudingen, ademhaling en druk op het gebied waar het pijn doet. U kunt ontstekingsremmende geneesmiddelen nemen, diclofenac, nimesulide, ibuprofen, indomethacine, maar pijnstillers niet kwetsen.

    Als de vermelde aanbevelingen effectief zijn geweest, is de pijn verdwenen, is er verlichting gekomen, de volgende stap is om zo snel mogelijk naar een medische instelling te gaan.

    Diagnostisch patroon

    Als u eenmaal in een kliniek of ziekenhuis bent, kunt u van de arts een reeks noodzakelijke diagnostische procedures verwachten, die elk bepaalde waarden hebben om de diagnose te bevestigen. Ondanks de schijnbare eenvoud en helderheid van pijn, is het noodzakelijk om de instellingen zorgvuldig te overwegen, omdat de pijn in het hart, vooral de eerste keer dat deze is ontstaan, een serieus diagnostisch zoeken en een nauwgezette houding van de patiënt vereist.

    1. Geschiedenis verzamelen. Een gedetailleerd onderzoek van de patiënt helpt bij het vaststellen van de prioriteit van diagnostisch zoeken en het verdere bereik van laboratorium- en instrumentele onderzoeken.
    2. Lichamelijke onderzoeken. Ondanks de prestaties van moderne diagnostische apparatuur in de beginfase van de diagnose om de diagnose snel en nauwkeurig vast te stellen, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek, palpatie, auscultatie en, indien nodig, percussie uit te voeren, die, indien goed uitgevoerd, kostbare tijd en mogelijk geld bespaart.
    3. Thermometrie. Eenvoudige, goedkope, maar zeer belangrijke enquêtemethode, waarmee de globale richting van diagnostisch zoeken kan worden bepaald.
    4. Bepaling van de bloeddruk. Hiermee kunt u het werk van het cardiovasculaire systeem als geheel evalueren.
    5. Elektrocardiografie (ECG). Het maakt het mogelijk aritmie, ischemie en myocardiaal infarct te bevestigen, evenals longembolie met een hoge mate van betrouwbaarheid.
    6. Algemene bloedtest. Hiermee kunt u de aanwezigheid vaststellen van een ontstekingsziekte die een van de bovengenoemde oorzaken van pijn op de borst aangeeft (tracheitis, bronchitis, pleuritis, pneumonie, myocarditis en andere oorzaken die gepaard gaan met een ontsteking).
    7. Urinalyse geeft een idee niet alleen over de toestand van het urinewegstelsel, maar ook over het werk van vele organen en systemen.
    8. Biochemische analyse van bloed. Het omvat de definitie van een reeks indicatoren, de keuze van het noodzakelijke ervan wordt uitgevoerd door de arts op basis van de bovenstaande diagnostische acties om de diagnose te verifiëren.
    9. Ultrageluid, röntgenstraling, magnetische resonantie, endoscopische en andere beeldvormingsmethoden die de aanwezigheid van veranderingen in de structuur en structuur van organen en weefsels bevestigen om de diagnose op morfologische basis te bevestigen.