Laad op het juiste atrium wat is het

Volgens de WHO sterven elk jaar meer dan 7 miljoen mensen aan hartziekten in de wereld. Tekenen van een overbelasting van het rechteratrium - kortademigheid met minimale inspanning, zwaarte in de borst. Als u vergelijkbare symptomen heeft, aarzel dan niet om naar de dokter te gaan.

Het is de taak van de hartspier om bloed door het lichaam te pompen en tegelijkertijd alle weefsels en organen met zuurstof te verzadigen. Vanaf het rechter atrium, voorbijgaand aan een speciale klep, komt het in de rechter hartkamer. Het doel van de klep is het terugstromen van bloed te voorkomen. In plaats daarvan gaat het verder.

Door de kleine cirkel van bloedcirculatie, is het verzadigd met zuurstof en komt de aorta binnen.

De overbelasting van het rechteratrium ontwikkelt zich in een situatie waarin de hoeveelheid bloed erin acceptabeler wordt. De holte breidt zich geleidelijk uit en de muur wordt dikker.

Waarom gebeurt dit:

• Overbelasting kan overmatige druk in de longslagader veroorzaken. Dit gebeurt tegen de achtergrond van verschillende ziekten van de longen en bloedvaten in hen, met misvormingen op de borst. Als gevolg hiervan stijgt de druk in het rechter atrium en ventrikel. Deze aandoening wordt het pulmonale hart genoemd.
• Het falen van de tricuspidalisklep leidt ertoe dat het bloed vanuit de rechterkamer slechts gedeeltelijk in de aorta komt, een deel van het volume komt terug. Het is een verworven hartafwijking.
• Sommige aangeboren hartafwijkingen leiden tot een toename van het rechteratrium: atriaal septumdefect, de anomalie van Ebstein, de transpositie van de grote bloedvaten, enz.

De aanwezigheid van veranderingen in het rechteratrium is meestal merkbaar op het cardiogram.

Aangezien deze aandoening meestal het gevolg is van andere ziekten, heeft deze op zich geen symptomen. Maar tegelijkertijd wordt een persoon gestoord door manifestaties die verband houden met de belangrijkste ziekte. Als het een long hart is, is het:

• kortademigheid, die zelfs lichte inspanning veroorzaakt;
• kortademigheid;
• nacht hoesten;
• bloed ophoesten.

Tekenen van falen van de bloedsomloop:

• zwaarte in de borst aan de rechterkant;
• zwelling van ledematen;
• zwelling van de buikwand;
• schijnbare oorzaakloze groei van de buik;
• spataderen.

Wanneer deze symptomen een elektrocardiogram en echografie van de hartspier moeten doen, zullen ze de aanwezigheid van veranderingen aantonen. Ontdek hun oorzaak zal helpen bij aanvullend onderzoek, dat een arts kiest, op basis van de analyse van de patiënt.

Wat veroorzaakt rechter boezemhypertrofie?

Publicatiedatum van het artikel: 06.28.2018

Datum van de artikel update: 4/09/2018

De auteur van het artikel: Dmitrieva Julia - een praktiserend cardioloog

Hypertrofie van het rechteratrium (afgekort GPP) is geen afzonderlijke pathologie.

Dit zijn symptomen die optreden op de achtergrond van een bestaande ziekte van het hart of de longen, waarbij het moeilijk is om bloed van het rechteratrium naar het ventrikel te pompen.

Het is belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen wanneer de eerste tekenen van de GPP verschijnen, om de oorzaak van het optreden vast te stellen. Een tijdige reactie en een deskundige aanpak van de specialist zullen het werk van het hart en de toestand van de patiënt snel normaliseren.

Wat is het?

Hypertrofie van het rechteratrium, zoals vertaald uit medische terminologie, betekent verdikking van de wanden van het atrium door het vergroten van hun spiermassa.

GPP is niet geïsoleerd, het wordt meestal waargenomen in combinatie met veranderingen in andere delen van het hart en naburige organen.

Mechanische obstakels bij het pompen van bloed of het terugvoeren van een deel van het bloed uit de rechter hartkamer resulteren in overbelasting van de hartspier en een compenserende toename van de massa.

Door de vernauwing (stenose) van een tricuspidalisklep ontstaan ​​er bijvoorbeeld moeilijkheden bij het inbrengen van bloed in de rechterkamer. Verhoogde druk in de longslagader voor longziekten leidt ook tot hypertrofie van het rechter atrium en rechter ventrikel.

Hypertrofie kan zich enkele weken of maanden ontwikkelen, sommige mensen hebben decennia lang een compenserend vermogen van het myocardium.

Hoe dan ook, vroeg of laat zal de tijd komen dat het hart en zijn functies zullen verzwakken of volledig uitgeput raken. Deze aandoening is een gevaarlijke ontwikkeling van ernstige pathologie - gedecompenseerde hartfalen.

Oorzaken van ontwikkeling

Hypertrofie van het rechteratrium hangt samen met verstoorde hemodynamische processen veroorzaakt door verschillende ziekten.

Een complete lijst van mogelijke oorzaken van de ontwikkeling van GPP in de tabel:

Andere factoren voor de ontwikkeling van GPP:

• overmatig overgewicht;
• schadelijke verslavingen (roken van tabak, alcoholisme);
• stress, neurose;
• borstletsel;
• fysieke activiteit overbelasting.

species

Het type hypertrofie van het rechter atrium hangt rechtstreeks samen met de oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie.

Er zijn drie soorten GLP:

1. Regeneratief - postinfarct staat waarin een litteken wordt gevormd op het getroffen gebied. Om de contractiele functies van de cellen rondom het litteken te herstellen, groeit de spierlaag.
2. Substitutie - de opname van een compensatiemechanisme door het verhogen van de spiermassa voor de normale uitvoering van de functie bij verschillende ziekten.
3. Myofibrillary (of working) - ontwikkelt zich als gevolg van voortdurende fysieke overspanning in professionele atleten of beroepen die harde fysieke arbeid (mijnwerkers, dragers, enz.) Met zich meebrengen.

symptomatologie

Manifestaties van GPP zijn afhankelijk van comorbiditeit, evenals hoeveel het rechter atrium is vergroot.

• verhoogde vermoeidheid;
• problemen met concentratie, achteruitgang van de aandacht;
• tintelend of licht ongemak aan de linkerkant van de borstkas;
• paroxysmale onderbrekingen in het hartritme;
• hoesten, kortademigheid. zwelling;
• verminderde ademhalingsfunctie, vooral tijdens het liggen;
• bleke huidskleur, tot cyanose (cyanose);

In een vroeg stadium van ontwikkeling vindt rechter boezemhypertrofie plaats zonder zichtbare veranderingen in de algemene toestand. Symptomen zijn afhankelijk van de ziekte die veranderingen in het hart veroorzaakte.

Tijdens de vorming van het pulmonale hart worden bijvoorbeeld de volgende symptomen waargenomen:

• het verschijnen van kortademigheid tijdens inspanning of in rust;
• droge hoest 's nachts;
• ophoesten van bloed.

De insufficiëntie van de bloedsomloop in de hoofdcirkel komt tot uiting met een grote belasting van het rechter atrium, waarmee het niet kan omgaan. Dit komt door de stagnatie van veneus bloed.

• pijn van het rechter hypochondrium;
• zwelling van de benen, vooral in de ochtend;
• abdominale groei met de ontwikkeling van spataderen.

Tekenen op ECG

Elektrocardiografie is de meest informatieve methode van onderzoek naar pathologieën van het hart.

Wat kunnen indicatoren zijn voor ECG met de ontwikkeling van rechter atriale hypertrofie:

Rechter atrium overload wat is het

Tekenen van hypertrofie van het rechteratrium

Hypertrofie van het rechteratrium wordt uitgedrukt door pijn in de borst, ademhalingsstoornissen en vermoeidheid. Vaak worden nadelige symptomen voorafgegaan door: longontsteking, verergering van bronchiale astma, longslagaderembolie, enz. Na de behandeling van de onderliggende ziekte, kunnen de verontrustende manifestaties afnemen en zelfs volledig verdwijnen. Naast de klinische manifestaties van longproblemen zijn tekenen van veneuze congestie mogelijk met hypertrofie. De alarmerende tekenen van hypertrofie van het rechteratrium worden gekenmerkt door:

• hoest, kortademigheid, verminderde ademhalingsfunctie;
• zwelling;
• blancheren van de huid, cyanose;
• saaiheid van aandacht;
• lichte tinteling, ongemak in het hart;
• pathologie van het hartritme.

In de meeste gevallen is hypertrofie asymptomatisch en wordt de manifestatie van klinische symptomen al opgemerkt in de gevorderde fase. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u merkt - snelle hartslag, duizeligheid (verlies van bewustzijn), zwelling van de onderste ledematen.

Hypertrofie van het rechter atrium tijdens de zwangerschap

Voor vrij complexe extragenitale aandoeningen bij het dragen van een baby is een cardiovasculaire aandoening inbegrepen. Elke zwangerschap wordt gekenmerkt door de dynamiek van een geleidelijk, permanent, soms plotseling type met duidelijke fysiologische en hormonale veranderingen. Het cardiovasculaire systeem ondergaat enorme belastingen tijdens de zwangerschap, daarom is het belangrijk om tijdig de juiste diagnose te stellen, en om te beoordelen in hoeverre de vrouw kan baren en kan baren. De ideale optie zou zijn om de kwestie van de toelaatbaarheid van zwangerschap tot bevruchting aan te pakken, om het risico van gezondheid en de bedreiging van het leven van de moeder en de baby te voorkomen.

Het is bekend dat hypertrofie van het rechter atrium tijdens de zwangerschap geen onafhankelijke overtreding is. De ziekte kan zowel aangeboren als verworven worden veroorzaakt, inclusief tijdens de zwangerschap, pathologieën. Om de aandoening te controleren, wordt aangetoond dat zwangere vrouwen met hartproblemen in de gehele periode drie keer in het ziekenhuis worden opgenomen. De eerste ziekenhuiskamer is noodzakelijk voor een grondig onderzoek van het defect, het bepalen van de activiteit van het pathologische proces en het functioneren van de bloedsomloop met het oog op de mogelijke beëindiging van de zwangerschap. Opnieuw opnemen is vereist vanwege de piek van fysiologische stress om de gezondheid van het hart te behouden. Voor de derde keer in het ziekenhuis blijven helpt professionals om de wijze van levering te bepalen.

Atriale septumdefecten zijn goed voor 30% van alle gevallen van aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen. De grootte en richting van ontlading worden bepaald door de grootte van het defect en de relatieve compliantie van de ventrikels. Bij de meeste volwassenen is de rechterkamer buigzamer dan de linker; als gevolg hiervan vindt de ontlading plaats vanuit het linker atrium naar rechts. Een kleine ontlading leidt tot een matige volumebelasting van het rechter hart en de druk in de longslagader blijft normaal. De ernst van pulmonale hypertensie kan gering zijn, zelfs bij een grote ontlading. Slechts in zeldzame gevallen ontwikkelt zich ernstige pulmonale hypertensie, leidend tot rechterventrikelinsufficiëntie (vergrote lever, ascites) en van rechts naar links (cyanose, een symptoom van trommelstokjes, paradoxale embolie). In tegenstelling tot ventriculaire septumdefecten, waarbij een significante ontlading leidt tot een volumeoverbelasting van beide ventrikels, met atriale septumdefecten, is de ontlading minder en treft alleen de rechter hartsecties.

Huidige en prognose bij afwezigheid van behandeling. Patiënten van jonge leeftijd met geïsoleerde atriale septumdefecten verdragen meestal zelfs een grote ontlading; rechterventrikelfunctie en pulmonale vasculaire weerstand zijn normaal, druk in de longslagader is normaal of enigszins verhoogd. Als het defect gecompliceerd is door mitrale insufficiëntie, komen vaak atriale aritmieën en pulmonale hypertensie voor. Met een defecte interatriale septum van gemiddelde grootte in afwezigheid van chirurgische behandeling, leven patiënten gewoonlijk slechts 30-50 jaar, hoewel vaak - tot op hoge leeftijd, vooral als er geen uitgesproken pulmonale hypertensie is. In de volwassenheid, met interatriale septumdefecten gecompliceerd door atriale fibrillatie en rechter ventrikulaire insufficiëntie, is het risico van longembolie en de grote cirkeladers (paradoxale embolie) toegenomen. In die zeldzame gevallen waarbij een atriaal septumdefect leidt tot het Eisenmenger-syndroom, gebeurt dit al op jonge leeftijd. Het Eysenmenger-syndroom wordt gekenmerkt door een hoge sterfte; doodsoorzaken - embolie, aritmieën en progressief rechterventrikelfalen. Bij onveranderde kleppen en bij afwezigheid van andere aangeboren hartafwijkingen, is infectieuze endocarditis zeldzaam. Zwangerschap wordt meestal goed verdragen.

Overbelasting situaties

Overbelasting van het rechteratrium kan in de volgende situaties voorkomen:

1. Er komt meer bloed in het atrium dan normaal zou moeten zijn of als gevolg van problemen met de klep, wordt niet al het bloed naar buiten gedrukt tijdens contractie, een deel van het bloed blijft in de atriale holte.
2. Als gevolg van verschillende ziekten neemt de belasting van de rechterhartspier toe, voornamelijk chronische longziekte.

Met andere woorden, overbelasting van de hartspier kan worden veroorzaakt door een verhoogd bloedvolume of verhoogde druk.

Om tijdig op dergelijke situaties te letten, zullen we deze in meer detail analyseren.

De reden is overtollig bloed

Deze aandoening treedt meestal op als er gebreken zijn, namelijk bij stenose of tricuspidalisklep insufficiëntie (tricuspid). Deze klep scheidt het ventrikel van het atrium naar rechts.

De oorzaken van laesies van deze klep zijn meestal reuma, het is ook mogelijk als gevolg van bacteriële endocarditis, relatieve tricuspidalisklep insufficiëntie kan optreden bij een toename en strekking van de linker hartspier.

Congenitale misvormingen van de longslagader leiden tot het verschijnen van een verhoogd bloedvolume, eerst in het ventrikel, gevolgd door het atrium.

Verhoogde druk

Verhoogde drukbelasting treedt op bij ziekten van de longen, zoals chronische obstructieve bronchitis, bronchiale astma, longemfyseem.

Allereerst neemt tijdens deze ziekten de belasting van het ventrikel toe, waardoor het moeilijk wordt om het bloed in de longvaten te duwen.

Na de overbelasting van het ventrikel, vergroot en expandeert het, dan vinden dezelfde veranderingen plaats in het atrium.

diagnostiek

Er zijn geen specifieke en specifieke klinische symptomen waardoor de overbelasting van de rechterkamer kan worden vastgesteld. Een dergelijk probleem kan worden vermoed als u chronische longziekten heeft, evenals problemen met kleppen.

Deze stoornissen worden meestal gedetecteerd tijdens elektrocardiografie. Tekenen van deze stoornis zijn specifieke veranderingen in de P-golf. Dergelijke veranderingen kunnen tijdelijk zijn en na herstel uit het cardiogram verdwijnen en kunnen een teken zijn van beginnende atriale hypertrofie.

Tijdens een echografisch onderzoek van de hartspier, kunt u hoge bloeddruk detecteren, evenals het volume van bloed meten dat zich in verschillende delen van dit orgaan bevindt. Deze studie stelt je ook in staat schendingen te identificeren in alle delen van het hart en in grote schepen.

Sommige aandoeningen vereisen een hartoperatie, voornamelijk klepvervanging, dus een echoscopisch onderzoek van het hart is nodig bij alle patiënten met een overbelastingsdetectie.

Van de tijdigheid van de diagnose hangt af van de prognose van de ziekte en de juiste tijdige start van de behandeling.

Behandeling en prognose

Als het verschijnen van een overbelasting van het rechter atrium geassocieerd is met het verschijnen van een longontsteking, met een aanval van bronchiale astma en andere acute aandoeningen, verdwijnen deze veranderingen onafhankelijk na de genezing van de onderliggende ziekte.

Als het gaat om chronische ziekten, zowel van het hart en de bloedvaten, als van de longen, is het niet langer mogelijk om volledig te ontdoen van deze chronische ziekten. Het is noodzakelijk om de belasting van het cardiovasculaire systeem te verminderen door exacerbaties van deze ziekten te behandelen. Behandeling van chronische bronchitis zal helpen de druk in de vaten van de longen te verminderen en overbelasting van het hart kan worden vermeden.

Meestal verschijnen tekenen van een overbelasting van het rechteratrium na de vergroting van het ventrikel, en dit proces eindigt met de vorming van een "pulmonaal hart".

Wanneer dergelijke veranderingen optreden, is het begin van hartfalen onvermijdelijk, aritmieën en hypertensie kunnen optreden. Na veranderingen in het rechterhart verschijnt een toename van het linkerhart en hartfalen vordert.

Rekening houdend met al het bovenstaande, als er tekenen zijn van een overbelasting van het rechter atrium op het elektrocardiogram, is het noodzakelijk om de oorzaak van deze aandoening te achterhalen, een echografie van het hart uit te voeren en een röntgenfoto van de longen. Behandeling van de geïdentificeerde onderliggende ziekte moet zo vroeg mogelijk beginnen, totdat het proces chronisch is geworden en een "longhart" is verschenen.

Korte hulp: tekenen van een overbelasting van het rechter atrium op het elektrocardiogram, vooral als deze veranderingen de enige zijn, worden niet gecombineerd met andere veranderingen in het hart, soms helpen om een ​​acuut longproces te vermoeden.

De moderne geneeskunde heeft geleerd veel ziekten te corrigeren die eerder als fataal werden beschouwd. Dit geldt in het bijzonder voor verschillende hartafwijkingen. Maar naast hen, zijn er nog steeds veel gevaarlijke manifestaties in het werk van het hart, wat tot een triest resultaat kan leiden.

Zoals het bekend is van schoolbiologie lessen, bestaat het hart uit vier delen: twee ventrikels (ze duwen bloed in de bloedbaan) en twee atria (bloed komt uit de bloedsomloop). Daarom heeft de diagnose hypertrofie van het hart meestal slechts betrekking op één deel van de spier en deze treedt om verschillende redenen op.

De belasting op het rechteratrium vindt om verschillende redenen plaats. Onder deze diagnose ligt alleen het feit dat de boezems ongelijk zijn. Het rechter atrium is verantwoordelijk voor het destilleren van bloed naar de longen. Hier komt het bloed binnen met zuurstof, dat al door alle weefsels wordt opgenomen. Dat is de reden waarom, wanneer een verhoogde belasting van het rechter atrium wordt gedetecteerd, de longen moeten worden gecontroleerd. Het werk van de atria houdt rechtstreeks verband met het werk van de longen. En veel pathologieën produceren symptomen in zowel het hart als de longen.

Een andere oorzaak van stress op het rechteratrium kan een aangeboren hartaandoening zijn. Een dergelijk defect als een defect van het interatriale septum geeft de verkeerde belasting van het werk van de hartspier.

Wat kan precies leiden tot stress op het rechter atrium? Dit is hoge bloeddruk. Dit is vooral beladen met in de longslagader. Dit gebeurt met obstructieve longziekte of bronchitis.

De belasting op het rechter atrium komt ook voor bij een longembolie. Dit komt door de verstoring van de bloedstroom tussen het hart en de longen. Om het gebrek aan zuurstof te vullen, moet het atrium harder werken. Er wordt ook een trombus gevormd en dit bedreigt al andere problemen.

Tot de aangeboren hartafwijkingen behoren die welke werden verkregen tijdens de ontwikkeling van de foetus. De redenen kunnen ook anders zijn. Meestal hebben deze defecten betrekking op de pulmonale klep, mitralisklep en tricuspidalisklep.

Ventriculaire hypertrofie komt vaak voor en leidt tot hypertrofie van het rechteratrium. Zulke ziekten als pulmonale hypertensie, ventrikelseptumdefect, Fallot's tetrad (hartziekte, die wordt waargenomen bij pasgeboren baby's) leiden er meestal toe.

Zoals in het geval van de meeste ziekten, is rechter boezemhypertrofie asymptomatisch. En, in de regel, wanneer de symptomen verschijnen, is de ziekte al aanzienlijk verwaarloosd. Daarom, met duizeligheid, bewustzijnsverlies, zwelling van de onderste ledematen, snelle hartslag, een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen.

Hypertrofie van het rechteratrium

Kabardino-Balkarian State University. HM Berbekova, Faculteit der Geneeskunde (KBSU)

Opleidingsniveau - Specialist

Certificatiecyclus voor het programma "Clinical Cardiology"

Medische Academie van Moskou. IM Sechenov

Hypertrofie van het rechter atrium (GPP) treedt op als gevolg van ernstige onregelmatigheden in de longcirculatie, het ademhalingssysteem of veroorzaakt door kleppathologie. De oorzaak van hypertrofie of verdikking van de wanden van het atrium kan ook een aangeboren hartaandoening zijn. Pathologische veranderingen van het rechteratrium moeten tijdig worden geïdentificeerd, zodat een diagnose kan worden gesteld en de oorzaak direct kan worden behandeld.
Een toename in de rechterhartkamer met constante fysieke inspanning en actieve levensduur wordt als normaal beschouwd. En zou geen reden tot bezorgdheid moeten zijn, omdat het niet gevaarlijk is voor het menselijk leven en de gezondheid.

redenen

In de medische praktijk is hypertrofie van het rechter atrium, vergeleken met links, vrij zeldzaam. Dit komt door het feit dat de linker hartkamer verantwoordelijk is voor de hemodynamica (de beweging van bloed door de bloedvaten) in de grote bloedsomloop, en onderhevig is aan aanzienlijke stress, wanneer de rechterventrikel bloed naar de kleine cirkel stuurt. En een overmatige belasting van het ventrikel wordt in de regel de oorzaak van functionele veranderingen in het bijbehorende atrium. Het rechter atrium is overbelast met toenemende druk in de longslagader. Op dit punt beïnvloeden verschillende omstandigheden:

• longziekten: bronchitis, bronchiale astma, longembolie (verstopping van het arteriële bed van het gekoppelde orgaan met een bloedstolsel), emfyseem (overmatige luchtophoping in de organen), longontsteking of pneumonie;
• vernauwing van de tricuspid (tricuspid) klep die het rechter atrium en ventrikel scheidt. De opening van de klep neemt af en daarmee de hoeveelheid bloed die stroomt;
• aangeboren veranderingen in hartstructuren (defecten);
• hartinfarct;
• regelmatige lichaamsbeweging.

symptomen

De overbelasting van het rechteratrium ontwikkelt zich snel genoeg. Deze foto is duidelijk zichtbaar op het elektrocardiogram (ECG). Maar wanneer de patiënt herstelt, verdwijnen de hypertrofie van het rechteratrium en de tekenen ervan geleidelijk. Gewoonlijk manifesteert de verdikking van de wanden van het rechter atrium zich niet eerst, dat wil zeggen, het gaat zonder symptomen voort. De volgende tekenen van hypertrofie van het rechteratrium verschijnen echter in de geavanceerde vorm:

• pijn op de borst;
• hoest, disfunctie van het ademhalingssysteem;
• bleke huid, cyanose, waarbij de huid van het gezicht, de ledematen en de slijmvliezen blauw worden;
• klein ongemak in het hart;
• duidelijke toename van de buik en uitpuilende aderen;
• zwelling van de benen.

Diagnostische onderzoeken

Tekenen van stress op het rechter atrium zijn erg merkbaar na de exacerbatie van verschillende ziekten: longontsteking, bronchitis, emfyseem, longembolie en andere. Ze worden goed bekeken op de grafische afbeelding van het ECG. Het cardiogram helpt bepalen wanneer het atrium zwaar overbelast is, toont verschillende pathologische veranderingen in het hart. Daarom raden deskundigen ten zeerste aan om periodiek een ECG-analyse uit te voeren om hypertrofie in een vroeg stadium te diagnosticeren.

Wanneer de cardioloog het elektrografische patroon decodeert, kijkt hij eerst naar de vorm en hoogte van de P-golf (toont een contractie van de atria). De excitatie van het rechteratrium toont het eerste deel van de R-golf. Na een gedetailleerde studie van de testresultaten, op basis van de klachten van de patiënt, maakt de arts conclusies en stelt een diagnose. ECG is de belangrijkste en effectieve methode voor het bestuderen van verschillende hartpathologieën. Als tekenen van hypertrofie worden gedetecteerd op het ECG, beveelt de arts aan dat de patiënt een computertomografie (CT) -scan van de borstorganen of een röntgenfoto doorloopt om een ​​juiste diagnose te stellen.

behandeling

SAP is een secundair probleem. Daarom is het noodzakelijk om de oorzaak te behandelen. Afhankelijk van het type ziekte dat leidde tot een toename van de wanden van het atrium, schrijft de cardioloog een specifieke medicamenteuze behandeling voor. Geneesmiddelen in combinatie met een gezonde levensstijl en goede voeding kunnen de werking van de hartkamer herstellen en de kans op een terugval voorkomen. In het geval van congenitale veranderingen in de structuren van het hart, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd.

het voorkomen

Experts zijn unaniem in hun mening: om problemen met het werk van de hartafdelingen te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​goed humeur te behouden, om te oefenen zonder fanatisme. Om in goede vorm en in uitstekende fysieke conditie te zijn, kun je zwemmen, fietsen, wandelen in een park of in een bos. Het is ook nodig om je psycho-emotionele toestand te controleren: maak je minder zorgen en wees nerveus, meer - geniet en geniet van het leven.

complicaties

De prognose van atriale hypertrofie wordt bepaald door de ernst van het verloop van de ziekte. Verworven defecten zijn gemakkelijker te genezen aan het begin van de manifestaties van de ziekte. Daarom is hypertrofie geen reden tot paniek en angst. Als het vroeg is om een ​​ziekte te diagnosticeren, een bekwame en effectieve therapie te selecteren, om aan alle aanbevelingen van een arts te voldoen, zal de kans op herstel hoog zijn.

Luister naar je eigen lichaam, de signalen en waarschuwingen. De behandeling moet onmiddellijk na de diagnose hypertrofie beginnen om complicaties in de bloedsomloop te voorkomen.

Is de conditie gevaarlijk als de belasting op het rechteratrium op het ECG wordt gedetecteerd

Als er een overloop is van het rechteratrium (PP) met bloed of drukoverbelasting, treedt myocardiale hypertrofie op. Tekenen van een dergelijke aandoening zijn kortademigheid, duizeligheid, flauwvallen, verstoring van het ritme van contracties. De behandeling vereist een effect op de ziekte waardoor de hartspier overbelast werd (longziekte, hartklepaandoening).

Lees dit artikel.

Oorzaken van verhoogde belasting van het rechter atrium van het myocard

Om de belasting van de hartspier PP te verhogen wanneer er bloed in het ventrikel wordt vrijgegeven, moet het de druk verhogen als gevolg van een obstakel (tricuspidalisklepstenose) of het bloedvolume verhogen. Deze situatie doet zich voor bij reflux (falende klep), hoge druk in de rechterkamer (hartaandoening). Ziekten die leiden tot overbelasting en later hypertrofie van PP, kunnen verschillen in volwassenheid en jeugd.

Bij volwassenen

De meest voorkomende pathologieën, vergezeld van een grote belasting van het rechter atrium:

• chronische bronchitis (obstructief);
• bronchiale astma;
• longemfyseem;
• verdichting van de longen (pneumosclerose);
• meerdere cysten;
• bronchiëctasieën;
• tuberculose-infectie;
• sarcoïdose;
• longontsteking;
• beroepsziekte;
• verwondingen en misvormingen van de borst, chirurgie;
• obesitas;
• pulmonale hypertensie (primaire en secundaire vormen);
• auto-immuunziekten;
• trombose, embolie en atherosclerose van de longvaten;
• tumoren in de borst.

Al deze processen schenden de afgifte van bloed uit de rechterkamer in de longen, wat leidt tot overbelasting en daaropvolgende hypertrofie, en PP wordt voor de tweede keer aangetast. Ook de oorzaken van pathologische veranderingen omvatten reuma, endocarditis met de betrokkenheid van de tricuspidalisklep. Overmatige belasting van de PP vindt plaats met tricuspidalisstenose, falen en het gecombineerde verworven defect van deze klep.

En hier meer over de hypertrofie van het linker atrium.

Heb een kind

In de eerste plaats behoren de overbelastingsfactoren van de hartaandoening tot de hartafwijkingen, waarbij er in een kleine cirkel circulatiestoornissen zijn:

• Ebsteinsyndromen (onderontwikkeling van de klep aan de rechterkant van het hart) en Eisenmenger (septumdefect en aortadislocatie);
• vernauwde pulmonaire of gemeenschappelijke arteriële stam;
• chronisch long hart;
• De ziekte van Fallot;
• verplaatsing van grote schepen (transpositie);
• aangeboren tricuspidalisklep ziekte.

De toetreding van hypertrofie van de juiste delen van het hart vindt plaats wanneer gedecompenseerde circulatiestoornissen in het linker ventrikeltype. Dit gaat gepaard met een toename van de congestie in de longen, waardoor het in de loop van de tijd moeilijk wordt om het rechteratrium te laten werken.

Tekenen en symptomen van stress

Als overspanning van PP optrad op de achtergrond van acute ontstekingsprocessen of verergering van bronchiale astma, bronchitis, dan zijn er geen kenmerkende symptomen, of wordt overbelasting manifest door een excessieve toename van kortademigheid tijdens lichamelijke activiteit. Als de onderliggende ziekten hartafwijkingen zijn, zijn de tekenen:

• toenemende zwakte en vermoeidheid;
• hartkloppingen;
• pijn en zwaarte in de lever;
• spijsverteringsstoornissen;
• cyanotische of icterische huidtint;
• zwelling in de benen;
• ophoping van vocht in de buikholte;
• rimpel van de aderen van de nek.

Is het gevaarlijk

De verhoogde belasting van het rechteratrium heeft geen negatieve gevolgen als het mogelijk is de oorzaak ervan te elimineren - om medische of chirurgische behandeling van de onderliggende ziekte uit te voeren. Bij niet-geactiveerde hartafwijkingen ontwikkelen hartfalen en congestieve processen in de inwendige organen zich vroeg genoeg, waarvan er vele onomkeerbare gevolgen hebben.

In de latere stadia wordt vocht verzameld in de buikholte (ascites), de borst (hydrothorax) en de pericardiale zak (hydropericardium), levercirrose en ernstige ritmestoornissen.

Indicaties voor de ECG-belasting op het rechter atrium

Korte-termijn manifestaties van PP-overbelasting kunnen worden gedetecteerd door een ECG op te nemen op het moment van een astma-aanval, trombo-embolie of uitgebreide longontsteking:

• pulmonale (pulmonale) P-golf;
• de toename van het eerste (rechter atriale gedeelte) P;
• hoge en puntige P in 2 en 3, aVF leidt.

Deze symptomen verdwijnen na normalisatie van de toestand van de patiënt, of de ernst neemt aanzienlijk af. Bij hypertrofie hebben P-tanden een hoge amplitude, spitse en een normale duur.

ECG-veranderingen met een toename van pulmonale hypertensie en chronische overpotentiële PP worden meestal gecombineerd met symptomen van rechterventrikelhypertrofie. Wanneer overbelasting wordt gedetecteerd, worden borstradiografie, echografie van het hart met Doppler, CT en MRI getoond om de oorzaak van de afwijkingen op te sporen.

Hoe de prestaties te verminderen

Correctie van aandoeningen van de bloedsomloop bij hartaandoeningen vereist chirurgische behandeling met plastische chirurgie of klepvervanging. In het geval van longziekten is anti-inflammatoire therapie nodig, het gebruik van geneesmiddelen die de bronchiën uitbreiden en de functie van externe ademhaling verbeteren (Teopek, Eufillin). Voor de behandeling van voorgeschreven vasodilatoren met pulmonale hypertensie (Corinfar retard, Diakordin), diuretica (Lasix, Veroshpiron), zuurstofinhalatie.

Verminderde manifestaties van hartfalen treden op bij het gebruik van ACE-remmers (Diroton, Enap), bètablokkers (Corvitol, Concor), angiotensine-antagonisten (Lorista, Diovan).

En hier gaat meer over de rechterventrikelhypertrofie.

Hoge stress op het rechteratrium komt voor bij ziekten van de longen en het hart. Het is tijdelijk of permanent, leidend tot myocardiale hypertrofie. Verschijnt vaak opnieuw met overbelasting van de rechterventrikel.

Klinische symptomen (kortademigheid, cyanose, oedeem, vergrote lever) treden op als hartfalen optreedt. Om voldoende te identificeren om een ​​ECG vast te houden, maar om de oorzaak te achterhalen, moet u extra onderzoeken. De behandeling wordt uitgevoerd afhankelijk van de pathologische achtergrond.

Handige video

Bekijk de video over atriale hypertrofie op ECG:

Als gevolg van verhoogde stress op het hart, kan rechterventrikelhypertrofie ontwikkelen bij zowel volwassenen als kinderen. Tekenen zijn merkbaar op het ECG. Er kan ook hypertrofie gecombineerd zijn - rechter en linker ventrikel, rechter atrium en ventrikel. In elk geval wordt individueel bepaald hoe de pathologie moet worden behandeld.

Hypertrofie van het linker atrium kan ontstaan ​​door problemen tijdens de zwangerschap, hoge bloeddruk, enz. In het begin kunnen er tekenen onmerkbaar blijven, ECG zal helpen om dilatatie en hypertrofie te onthullen. Maar hoe te behandelen, hangt af van de toestand van de patiënt.

Detecteert het onderste atriale ritme voornamelijk op het ECG. De redenen liggen in de IRR, dus het kan zelfs bij een kind worden geïnstalleerd. Versnelde hartslag vereist behandeling als een laatste redmiddel, vaker wordt niet-medicamenteuze therapie voorgeschreven

Vrij zeldzaam, maar er is een rechterventrikelinfarct. In acute vorm brengt het een ernstige bedreiging voor het leven van de patiënt met zich mee. Je kunt het eenvoudigweg bepalen met ECG, nitoglycerine zal niet altijd helpen. Alleen een tijdige behandeling kan de levensduur van de patiënt redden.

Er is een schending van de intraatriale geleiding van zowel asymptomatisch als ernstig. De reden ligt meestal in coronaire hartziekte, hartafwijkingen. Indicaties voor ECG helpen om de ziekte te identificeren. De behandeling is lang. Wat is een gevaarlijke toestand?

Myocardiale hypertrofie kan zich onmerkbaar ontwikkelen, de stadia en symptomen zijn aanvankelijk impliciet. Het mechanisme voor de ontwikkeling van linker ventrikelhypertrofie en atria is bekend, hun typen onderscheiden concentrisch, excentrisch. Wat zijn de ecg-tekens en behandeling in dit geval?

Cicatriciale veranderingen van het myocardium (linker ventrikel, onderwand, septumgebied) verschijnen na bepaalde ziekten. Stel je de aanwezigheid van mogelijke tekenen op het ECG voor. Veranderingen zijn niet met terugwerkende kracht.

Hoewel niet zo vaak, maar na een hartaanval, treedt een myocardiale ruptuur op als complicatie van de herstelperiode. Oorzaken kunnen verborgen zijn in het niet naleven van de aanbevelingen van de arts. ECG-indicaties helpen bij het identificeren en herstellen van de muren van het hart, zijn werk.

Een andere foetus kan worden gediagnosticeerd met hypoplasie van het hart. Dit ernstige hartfalen syndroom kan zowel links als rechts zijn. De voorspelling is dubbelzinnig, de pasgeborenen zullen verschillende operaties hebben.

Volledige beoordeling van rechter atriale hypertrofie

Uit dit artikel leer je: wat is hypertrofie van het juiste atrium, wat is het mechanisme van zijn ontwikkeling. Typen hypertrofie, oorzaken van optreden en kenmerkende symptomen. Onderscheidende symptomen van rechter atriale hypertrofie op ECG, behandeling en prognose.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Hypertrofie (verdikking van de kamerwanden) van het rechteratrium is geen hartaandoening, maar een kenmerkend symptoom, het resultaat van cardiovasculaire pathologieën of regelmatige fysieke inspanning (de norm voor professionele atleten).

Tegen de achtergrond van sommige pathologische processen (tricuspid stenose, toename van de druk in de longslagaders), wordt de vulling en druk in het rechter atrium overmatig. Om een ​​normale bloedstroom te verzekeren en de kamer te beschermen tegen breuk, bouwt het myocardium lagen op (dikker), de kracht en frequentie van atriale contracties neemt toe.

Als gevolg hiervan ontwikkelt de patiënt aritmie, zijn er kenmerkende symptomen van veneuze congestie in de longen - hoesten, kortademigheid, vergelijkbaar met astmatische.

Pathologie verschijnt altijd op de achtergrond van ziekten (pulmonair, cardiovasculair), bloedstromingsstoornissen in een grote of kleine cirkel van bloedcirculatie (met uitzondering van hypertrofie bij het werk - verdikking van de hartspierlaag als reactie op regelmatige fysieke inspanning, "hart van de atleet").

Het kan volledig worden genezen als de oorzaak van hypertrofie in de tijd wordt geëlimineerd (bijvoorbeeld tricuspidalisklepstenose, longziekte), de spierwanddikte afneemt, de hartfunctie wordt hersteld (de kracht van atriale samentrekkingen neemt af, het hartritme wordt genormaliseerd).

Als de oorzaak niet kan worden verwijderd, kan zo'n verdikking na verloop van tijd ingewikkeld worden totdat:

• hartritmestoornissen (supraventriculaire extrasystolen);
• de vorming van het pulmonale hart (disfunctie van de rechterkamer als gevolg van pathologieën in de longvaten);
• stagnatie (veneuze insufficiëntie);
• dodelijk zijn vanwege longembolie.

Behandeling in pathologie voorgeschreven door een cardioloog.

Het mechanisme van ontwikkeling en soorten hypertrofie van het rechteratrium

Als er misvormingen zijn van de tricuspidalisklep (dit is een tricuspid septum tussen het rechter atrium en het ventrikel), versmalt de opening waardoor het bloed normaal vrij van het atrium naar het ventrikel stroomt, sterk of komt niet voldoende dicht. Dit verstoort de intracardiale bloedstroom:

• na het vullen van het ventrikel op het moment van diastole (ontspanning), blijft er een extra portie bloed in het atrium achter;
• het drukt sterker tegen de wanden van het myocardium dan met de gebruikelijke vulling en provoceert hun verdikking.

Bij pathologie in de kleine cirkel van bloedcirculatie (bij longziekten) neemt de druk van het bloed in de longvaten en in de rechterkamer toe (van daaruit begint de kleine of pulmonale cirkel van de bloedcirculatie). Dit proces voorkomt de vrije stroom van het gewenste bloedvolume van het atrium naar het ventrikel, een deel ervan blijft in de kamer, verhoogt de druk op de wanden van het atrium en veroorzaakt de proliferatie van de spierlaag van het myocardium.

Regeling van de kleine en grote cirkels van de bloedsomloop. De spierlaag van het myocardium. Klik op de foto om te vergroten

Meestal ontwikkelt hypertrofie van het rechteratrium zich op de achtergrond van cardiovasculaire aandoeningen, maar soms wordt het het resultaat van regelmatige fysieke inspanning of myocardiale necrose.

Afhankelijk van de factor, onder invloed waarvan een verdikking van de kamerwanden verscheen, zijn er:

1. Regeneratieve hypertrofie als gevolg van littekens op de plaats van de necrose (na een hartaanval). Het atriale myocard groeit rond het litteken en probeert de celfunctie (vasthouden en samentrekken) te herstellen.
2. Vervanging als een manier om de hartspier te compenseren voor de tekortkomingen van de bloedsomloop onder invloed van verschillende pathologieën en negatieve factoren.
3. Werken - een vorm die zich ontwikkelt onder invloed van regelmatige lichaamsbeweging (professionele training), als een beschermend mechanisme voor verhoogde hartslag, hyperventilatie van de longen, een toename van het opgepompte bloedvolume, enz.

Hypertrofie is niet alleen kenmerkend voor atleten, maar ook voor mensen met zware lichamelijke arbeid (mijnwerkers).