Hartcyclus. Systole en atriale diastole

Cystol (ancient-Greek. Ἡ συστολ сжат - compressie, reductie, reductie)

Wikimedia Foundation. 2010.

Zie wat Systole is in andere woordenboeken:

SISTOLA - (Grieks). In de anatomie: samentrekking van het hart; het moment waarop het hart en de aderen het meest ingesnoerd zijn. Woordenboek van buitenlandse woorden in de Russische taal. Chudinov AN, 1910. SISTOLA grech. Contractie van het hart, in tegenstelling tot de uitbreiding,...... Woordenboek van buitenlandse woorden van de Russische taal

SISTOL - (van de Griekse systolische samentrekking), samentrekking van de boezems en hartkamers, waarin bloed in de aderen wordt gedwongen. Systole vormt samen met diastole de cyclus van cardiale activiteit... Moderne encyclopedie

SISTOL - (uit de Griekse, systole reductie) reductie van de boezems en ventrikels van het hart, waarbij bloed in de aderen wordt gepompt. Systola vormt samen met diastole (ontspanning) van de atria en ventrikels de cyclus van cardiale activiteit... Big Encyclopedic Dictionary

Systole - (van de Griekse systole - samentrekking), de samentrekking van de boezems en ventrikels van het hart, waarin bloed in de aderen wordt gepompt. Systole vormt samen met diastole de cyclus van cardiale activiteit.... Geïllustreerd encyclopedisch woordenboek

SISTOL - SISTOL, de periode van de hartcyclus, wanneer de spieren van het hart samentrekken, bloed van het HART naar het circulatiesysteem duwen... Wetenschappelijk en technisch encyclopedisch woordenboek

SISTOLA - SISTOLA, systole, pl. nee, vrouw (Grieks, systole vernauwing) (fiziol.). Ritmische samentrekking van het spierorgaan (prev. Over het hart). Verklarend woordenboek Ushakov. DN Ushakov. 1935 1940... Ushakov verklarend woordenboek

SISTOL - (uit het Grieks) Systole vernauwing, samentrekking), vernauwing van de holtes van het hart, veroorzaakt door de samentrekking van de spieren van de boezems of de kamers, waarbij het volume van het bloed erin afneemt. Follow-up C. en diastole vormen de hartcyclus. Bij mensen...... Biologisch encyclopedisch woordenboek

systole - n., aantal synoniemen: 1 • abbreviation (63) ASIS synoniemenwoordenboek. VN Trishin. 2013... Synoniemenwoordenboek

systole - s; Well. [Gr. systole vernauwing, reductie] Honing. Ritmisch herhaalde samentrekking van de hartspier, die optreedt na zijn ontspanning. ◁ Systolisch, th, oh. C * * systole druk (van de Griekse systol samentrekking), atriale samentrekking en...... encyclopedisch woordenboek

SISTOLA - (systole) periode van de hartcyclus, waarbij de samentrekking van de hartspier optreedt. Deze term verwijst meestal naar ventriculaire systole (ventriculaire systole), die ongeveer 0,3 seconden duurt Atriale systole (atriale systole)...... Medical Dictionary of Medicine

Systolische aritmie

In de normale toestand bestaat de hartcyclus uit afwisselende perioden: systole (samentrekking) en diastole (ontspanning). Tijdens atriale diastole komt bloed uit de bloedvaten, vervolgens treedt de reductie op (systole) en de uitzetting van bloed in de kamers. Deze laatste worden ook gevuld met bloed in de diastole vanuit de boezems en vervolgens wordt het tijdens de systole in de algemene bloedsomloop verdreven.

Het samentrekkende vermogen van het hart wordt geëvalueerd juist door zijn efficiëntie tijdens de systole, d.w.z. door de ejectiefractie. Normaal gesproken is het 55-70%

Systolische functie is het vermogen van het hart, beoordeeld door het meten van de ejectiefractie. Deze indicator wordt bepaald aan de hand van de echografische diagnose van het hart. Als minder dan 40% wordt bepaald, dan praten ze over systolische insufficiëntie.

functies, aangezien minder dan 40% van het bloedvolume in het algemene bloedtoevoersysteem terechtkomt. Deze pathologie is ook bekend als hartfalen met systolische disfunctie van de linker hartkamer. Systolische aritmie kan zich ook ontwikkelen, of deze voorwaarde gevaarlijk is, kan alleen worden begrepen door het gepresenteerde onderwerp in detail te bekijken.

Video: Hartcyclus

Beschrijving van systolische aritmie

Systolische aritmie is een verandering in de normale hartactiviteit, die wordt geassocieerd met de fase van de systole, meestal de ventrikels. Bij deze aandoening wordt een toename of afname van de hartfrequentie waargenomen met het optreden van klinische tekenen die kenmerkend zijn voor aritmie.

De aanvallen van systolische aritmieën zijn gevoeliger voor mensen na 60 jaar die coronaire hartziekten of andere hartpathologieën hebben.

De basis voor de ontwikkeling van de ziekte is kenmerkend voor aritmie-mechanismen. De eerste is een schending van de geleidingsfunctie. Met organische laesies van het hart kunnen de paden van een impuls veranderen, wat resulteert in een verandering in de vorm van een buitengewone contractie (extrasystoles) op het ECG tijdens de systole. Vergelijkbare redenen dragen ook bij aan een toename van het automatisme van heterotope foci en de amplituden van traceerpotentialen. Bovendien kan een ongelijke repolarisatie van het myocardium worden waargenomen, wat vrij typisch is voor de aangetaste hartspier bij IHD.

Symptomen van systolische aritmie

Pathologie wordt gekenmerkt door bijna alle tekenen van een abnormaal hartritme. De meeste klachten zijn:

• gevoel van schokkerige beats in het hart;
• verhogen of verlagen van de hartslag;
• autonome stoornissen in de vorm van duizeligheid, zwakte, toegenomen zweten, angst.

Als andere ziekten geassocieerd zijn met systolische aritmie, dan zijn hun karakteristieke symptomen toegevoegd aan de bovenstaande symptomen. Allereerst ontwikkelt zich vaak een ritmestoornis tegen de achtergrond van andere hartpathologieën. Daarom kan de patiënt kortademigheid, hartpijn, zwelling hebben. Zo'n kliniek is meer uitgesproken voor hartfalen met linkerventrikeldisfunctie.

Vegetatieve aandoeningen kunnen de kliniek versterken met een sterk gevoel van angst, in sommige gevallen tot een paniekaanval. Patiënten kunnen klagen over plakkerig zweet, zwakte in het hele lichaam, een gevoel van opvliegers of warmte. Uiterlijk kunnen dergelijke manifestaties worden uitgedrukt in overmatige bleking of roodheid van het gezicht.

Dit type aritmie is meer typerend voor mensen van deze leeftijd, daarom wordt het alleen bij kinderen gevonden in combinatie met aangeboren afwijkingen of verworven ernstige cardiale pathologie. Het is moeilijk voor kinderen om uit te leggen wat er mis is met hen, daarom kunnen ze klagen in de vorm van frequente hartslag, "bad heart beats", enz.

Video: systolische klepbeweging van de voorklep

Oorzaken van systolische aritmie

De ziekte wordt meestal geassocieerd met een andere cardiale pathologie. Het hoogste percentage van voorkomen is bij ischemische hartziekte. Bij deze aandoening wordt organische hartspierbeschadiging waargenomen als gevolg van onvoldoende coronaire circulatie, wat het werk van individuele afdelingen of het hart als geheel beïnvloedt.

Andere hartoorzaken omvatten:

• hartfalen;
• verworven en aangeboren hartafwijkingen;
• cardiomyopathie;
• myocardiale infectieuze laesies.

Externe effecten op het hart spelen ook een belangrijke rol bij de ontwikkeling van aritmieën. Dit kunnen onjuist gekozen doseringen zijn van geneesmiddelen die de ejectiefractie verhogen - adrenomimetica, of, integendeel, verzwakken - hartglycosiden, antiaritmica, diuretica.

Een elektrolytstoornis wordt vaak de oorzaak van hartritmestoornissen, omdat de activiteit van het hart sterk afhankelijk is van de concentratie van sporenelementen zoals magnesium en kalium in het bloed. Negatieve impact op het werk van het hart als een gebrek aan kalium en magnesium, en een teveel aan de eerste en overtollige calcium in het bloed.

Bij sommige ziekten neemt het werk van het hart toe met de mogelijke ontwikkeling van systolische aritmieën. Allereerst gaat het om thyrotoxicose, wanneer de schildklier intensief thyroxine en trijodothyronine gaat produceren. Op de achtergrond van diabetes mellitus kan systolische aritmie ook optreden, omdat koolhydraatmetabolisme het werk van vele systemen en organen, inclusief het hart, beïnvloedt.

Typen systolische aritmieën

Het voorgestelde type aritmie is niet apart geclassificeerd, maar in de klinische praktijk is het gebruikelijk om voorwaardelijk verschillende soorten veranderingen in de hartslag te onderscheiden. Dit kunnen tachycardieën, bradycardieën en extrasystolen zijn.

tachycardie

Gekenmerkt door een toename van de hartslag meer dan 90 keer per minuut. Sommige patiënten voelen geen verandering in de hartslag, maar in de regel zijn mensen op oudere leeftijd erg gevoelig, dus voor hen is elke ritmestoornis een hele onaangename gebeurtenis. Daarom wordt tachycardie vaak getolereerd in combinatie met hoofd- en hartpijn, verhoogde vermoeidheid en zwakte.

Tachycardie zelf is niet gevaarlijk, maar kan in combinatie met andere hartaandoeningen leiden tot een aantal ernstige complicaties - hartinfarct, beroerte, hartstilstand.

Tachycardie ontstaat vaak na overeten. Dit komt door een verbeterde spijsvertering, die bijdraagt ​​aan de stijging van de hartslag. Ook kan fysieke activiteit het aantal hartcontracties verhogen, maar in tegenstelling tot de pathologische toestand normaliseert fysiologische tachycardie in de loop van de tijd. Daarom is de aanwezigheid van een hartslag in rust een vreselijk teken van ernstige organische hartbeschadiging.

bradycardie

Het is een teken van trage hartfunctie en wordt bepaald door het meten van de hartslag, die bij bradycardie minder is dan 60 keer per minuut. Bij sommige mensen, meestal bij sporters, wordt fysiologische bradycardie bepaald. Deze optie wordt als de norm beschouwd, omdat deze geen gezondheidsproblemen bij de mens veroorzaakt.

Pathologische bradycardie is kenmerkend voor een aantal ziekten, voornamelijk voor hartfalen. Met deze pathologie kan de linker hartkamer geen normale bloedstroom maken, wat leidt tot verzwakking van alle vitale functies van het hart. Daarom kan systolische aritmie in de vorm van bradycardie een van de eerste tekenen van verslechtering van het hart zijn.

beats

Verstoring van een hartritme, wijdverspreid voor alle leeftijdscategorieën. Het manifesteert zich als een plotselinge onderbreking van de hartactiviteit, soms gepaard gaand met krampende pijn of druk in de regio van het hart. Meestal, vooral in het geval van jonge mensen en kinderen, bijna niet gevoeld.

In het geval van systolische aritmie, die zich manifesteert op een ECG in de vorm van beats, kan worden opgemerkt dat de ontwikkeling ervan tegen de achtergrond van hartfalen ook een ongunstig teken is. Dit kan duiden op doorgaande processen van hartspierbeschadiging, leidend tot de ontwikkeling van ectopische foci. Hun optreden lokt vaak voortijdige weeën uit.

Diagnose van systolische aritmie

De belangrijkste diagnostische methode voor de diagnose van aritmieën is elektrocardiografie. Met zijn hulp kunnen zowel tachycardieën als bradycardie en extrasystolen worden bepaald.

Algemene ECG-symptomen bij sinustachyardie en bradycardie:

• vóór elk QRS-complex worden tanden P gedefinieerd die een sinusritme aangeven;
• een correct ritme wordt waargenomen bij tachycardie en bradycardie, zoals aangegeven door hetzelfde RR-interval;
• Hartslag met tachycardie verhoogd, met bradycardie verminderd in vergelijking met de leeftijdsnorm.

Met extrasystolen op het ECG worden buitengewone contracties waargenomen, die verdeeld zijn, afhankelijk van de locatie van de ectopische focus, op de atriale of ventriculaire focus.

Aanvullende informatie over de toestand van de patiënt wordt verkregen met behulp van echografie van het hart, stresstests, dagelijkse monitoring. Ook worden laboratoriumtests uitgevoerd voor vermoedelijke hormonale stoornissen of elektrolytenstoornissen.

Behandeling en prognose voor systolische aritmieën

Voor de eerste keer moet een aanval van systolische aritmie de patiënt en zijn familie waarschuwen, omdat de pathologie kan eindigen met een aantal nadelige complicaties:

• atriale fibrillatie;
• ventriculaire fibrillatie;
• verergering van de onderliggende ziekte, in het bijzonder hartfalen.

Hoe de patiënt te helpen tijdens een aanval van hartritmestoornissen?

• geruststellen op mogelijke manieren, dat wil zeggen om te helpen comfortabel te zitten of liggen;
• open het raam en probeer te ontspannen, de frisse lucht inademen;
• drink water bij kamertemperatuur, niet-koolzuurhoudend;
• neem een ​​kalmerend middel (een paar druppels moederveld, valeriaan tinctuur);
• met de voortzetting van de aanval bel een ambulance.

Initieel gedetecteerde aritmieën met de ontwikkeling van een acuut klinisch beeld, dat niet wordt gestopt met conventionele methoden, wordt in een ziekenhuis behandeld. Dit is nodig om de bovenstaande complicaties te voorkomen. De therapie is georganiseerd op basis van antiaritmica, versterkende stoffen, mogelijk met behulp van immunomodulatoren.

Video: Hoe hartritmestoornissen behandelen?

Preventie van systolische aritmieën

Gebaseerd op het gebruik van therapie van de onderliggende ziekte. Bovendien moet u de algemene richtlijnen voor het voorkomen van ritmestoornissen volgen:

• Leid een gezonde levensstijl, met de afwijzing van slechte gewoonten en een uitgebalanceerd en uitgebalanceerd dieet.
• Om de dagelijkse routine te behouden waarin tijd voor werk en rust goed gepland moet worden.

Vermijd stressvolle situaties, en als angst of angst optreedt, wacht dan niet op de aritmie, maar neem voorzichtig een kalmerend middel.

Systole in het hart is gevaarlijk

Wat zijn extrasystolen in het hart?

Extrasystole - het meest voorkomende type aritmie, gekenmerkt door buitengewone samentrekkingen van het hele hart of de afzonderlijke delen ervan.

De snelheid van buitengewone contracties (extrasystoles) is maximaal tweehonderd ventriculaire en tweehonderd atriale per dag.

Extrasystoles komen voor bij zowel patiënten als volledig gezonde mensen. De meest voorkomende etiologie van extrasystolen is: mentale stress, alcoholische dranken drinken, cafeïnehoudende dranken.

Classificatie van extrasystolen

Door de aard van voorkomen:

• Functionele extrasystolen treden op tijdens de normale hartfunctie.
  Dit type aritmie verschijnt bij de mens als een gevolg van aandoeningen van het autonome zenuwstelsel, manifestaties van ziekten van de wervelkolom, evenals ziekten van het spijsverteringsstelsel en anderen. Predisponerende factoren zijn mentale spanning, hypovitaminose, consumptie van cafeïnehoudende dranken, thee, alcoholhoudende dranken, roken.
• Organische extrasystolen - komen voor bij hartaandoeningen: myocarditis (ontsteking van de hartspier), coronaire hartziekte, cardiosclerose na hartinfarct, hartaandoeningen. Komt het vaakst voor bij mensen die een hartinfarct hebben gehad.

• Ventriculaire extrasystole of ventriculaire (ongeveer 63% van de gevallen) -frequente extrasystole van het hart: de pathologische focus van excitatie ligt alleen in de ventrikels van het hart. Niet zelden voorkomt bij ziekten van het cardiovasculaire systeem: coronaire hartziekte, arteriële hypertensie, cardiomyopathie.
• Supraventriculaire extrasystole (ongeveer 25% van de gevallen) - de pathologische focus van excitatie ligt in de atria van het hart, de impuls van de atria door de atrioventriculaire knoop wordt naar de ventrikels gestuurd. Komt voor met elke cardiogene pathologie: ischemische hartziekte, hartafwijkingen, hartafwijkingen, myocarditis, arteriële hypertensie.
• Atrioventriculair (ongeveer 2% van de gevallen) - de pathologische focus van excitatie bevindt zich in het atrioventriculaire knooppunt (Ashov-Tavara) tussen de ventrikels en atria en strekt zich uit tot de ventrikels.

Op frequentie van voorkomen:

• Bigemenia - na elke normale samentrekking volgt één extrasystole;
• Trigemenie - na 2 normale weeën volgt één extrasystole;
• Quadrimenia - na 3 normale sneden volgt één extrasystole;
• Allorythmie is een geordende extrasystole, gevolgd door een bepaald aantal sinusimpulsen en normale weeën.

Afhankelijk van het aantal bronnen van excitatie:

• Monotopische zijn buitengewone afkortingen die uit één deel van het hart komen en worden gekenmerkt door hetzelfde adhesie-interval;
• Polytopen zijn buitengewone afkortingen die afkomstig zijn uit verschillende delen van het hart, gekenmerkt door verschillende adhesie-intervallen.

• zeldzaam (buitengewone reducties) (minder dan 1 per uur);
• niet vaak voorkomende extrasystolen (1-9 per uur);
• matig frequente extrasystolen (10-30 per uur);
• frequente extrasystolen (31-60 per uur);
• de meeste multiple extrasystoles (meer dan 60 per uur).

Extrasystoles zijn onderverdeeld in drie groepen:

1. Premature of (onschuldige) extrasystolen - ze worden gekenmerkt zonder zichtbare hemodynamische stoornissen en zonder morfologische veranderingen in het hart. De prognose is gunstig.
2. Kwaadaardige extrasystolen - ze worden gekenmerkt door aanhoudende hemodynamische stoornissen en morfologische veranderingen in het hart.
3. Intermediaire vorm - potentieel gevaarlijke extrasystolen - ze worden gekenmerkt door een schending van de structuur van het hart, maar zonder verstoring van de hemodynamiek.

Extrasystolen worden niet altijd klinisch uitgesproken. Het hangt af van de functionele en morfologische kenmerken van het organisme.

De meeste mensen voelen deze aritmie niet, maar alleen bij toeval worden ze gedetecteerd op elektrocardiografie:

• Het gevoel van verstoring achter het borstbeen (in het hart);
• zwakte;
• duizeligheid;
• malaise;
• Kortademigheid;
• rusteloosheid;
• Angst om te sterven;
• Paniekaanval.

Diagnose van extrasystolen

De diagnose wordt gesteld op basis van:

1. Klachten van patiënten. Gevoel van onderbrekingen in het borstbeen, zwakte, onverschilligheid, moeite met ademhalen, rusteloosheid en anderen;
2. Levensverhalen van de patiënt (anamnesis vitae);
3. Geschiedenis van de ziekte (anamnesismorbis);
4. Lichamelijk onderzoek van de patiënt: luisteren naar de tonen, het ritme en de hartslag (auscultatie), het bepalen van de grenzen van de cardiale configuratie (percussie) en het onderzoeken van de puls op het onderste derde deel van de pols.
5. Laboratoriumonderzoeksmethoden: algemene urinalyse, volledig bloedbeeld, biochemisch bloedonderzoek, evenals een hormoontest, waarmee de extracardiale oorzaken van extrasystolen kunnen worden bepaald.
6. Methodeonderzoeksmethoden. De meest betrouwbare informatie over de aanwezigheid van extrasystolen kan worden bepaald met behulp van elektrocardiografie, Holter-monitoring, echocardiografie, stresstestgegevens of -testen, waarvan de essentie is om een ​​patiënt met geringe lichamelijke inspanning uit te voeren, terwijl gegevens over hartactiviteit worden geregistreerd, gevolgd door beoordeling.
7. Het is ook noodzakelijk om magnetische resonantie beeldvorming uit te voeren - om comorbiditeiten te identificeren, die extrasystolen kunnen veroorzaken.

Etiologie van de ziekte

De redenen voor de ontwikkeling van extrasystolen zijn gevarieerd:

• Het kan zijn als hart (verschillende ziekten van het hart zelf) - het kan zijn: coronaire hartziekte (angina myocardiaal infarct), hartfalen, endomyocarditis, myocarditis, pericarditis, reuma, hartafwijkingen. afwijkingen van het hart en anderen.
• Extracardiale oorzaken (of oorzaken geassocieerd buiten het hart). Allereerst zijn dit hoge doses van bepaalde geneesmiddelen zoals antiarrhythmica, hartglycosiden en sommige diuretica, die een groot aantal ongewenste effecten hebben.
• Endocriene ziekten hebben ook een belangrijke plaats in de ontwikkeling van extrasystolen, zoals hyperthyreoïdie (of thyrotoxicose - een ziekte van de schildklier), diabetes mellitus, bijnierziekte. Veranderingen in de samenstelling van sommige sporenelementen (zouten) (kalium, natrium, magnesium).
• Drinken van alcoholhoudende dranken. sigaretten roken die een toxisch effect hebben. Gelijktijdige pathologie van organen zoals gastro-intestinale tractus (gastritis, maagzweren en darmzweren, diverticula, colitis, enteritis, oesofagitis, refluxziekte, maag- en darmvingerkanker, colonkanker, proctitis, maagerosie), dorsopathie ( lordose, kyfose, scoliose, spondylolisthesis, subluxatie, osteochondrosis).
• Naast extracardiale en extracardiale oorzaken van extrasitolium zijn idiopathische oorzaken of oorzaken ook niet bekend.
• Vaak worden extrazintuigen bij kinderen veroorzaakt door een laesie van een klep met dubbele vleugel (verzakking van een klep met dubbel blad).

Behandeling van extrasystolen

De vraag naar de behandeling van extrasystolen is zeer complex.

Bij het kiezen van een anti-aritmische behandeling en de noodzaak ervan, is het noodzakelijk om te baseren op de tabel voorgesteld door Bigger:

1. Aritmieën die een goed verloop hebben - extrasystolen en ventriculaire aritmieën veroorzaken geen hemodynamische stoornissen, evenals de afwezigheid van structurele hartaandoeningen. De prognose is vaker bij deze patiënten gunstig en ze zijn niet vereist bij antiarrhythmische behandeling.
2. Aritmieën met een maligne loop - extrasystolen en ventriculaire aritmieën die hemodynamische stoornissen veroorzaken, evenals structurele veranderingen in het hartweefsel, vereisen etiologische antiaritmische therapie.
3. Bij jonge mensen met zeldzame extrasitolen is het niet nodig om een ​​specifieke antiarrhythmische behandeling uit te voeren, bij het kiezen van een behandeling is het voldoende om de voorkeur te geven aan een kalmerende drug en alle preventieve maatregelen te volgen.

Bij de behandeling van extrasystolen is het ook nodig om te stoppen met roken, alcohol, langdurige lichamelijke inspanning, stressvolle situaties te vermijden, het gebruik van thee, koffie, vet en gekruid voedsel te beperken.

In het geval van een overdosis hartglycosiden, is het noodzakelijk om het glycoside te annuleren, kalium toe te dienen, defenine en te ontgiften met unitol.

Voor de behandeling van extrasystolen, is het noodzakelijk om de ionen van kalium, ijzer, magnesium in het bloed te controleren, omdat tijdens hypokaliëmie de effectiviteit van anti-aritmica sterk verminderd is.

Van de geneesmiddelen hebben bètablokkers (propranolol, metoprolol, obzidan, oxprenolol, pindolol) het beste effect.

Doses van geneesmiddelen worden bepaald door hartslag, lichaamsgewicht, houden ook rekening met bijwerkingen en contra-indicaties:

• Propranolol wordt 10-40 dagen 3-4 dagen per dag gedurende 10 dagen voorgeschreven, gevolgd door onderhoudsdoses van 20-40 mg per dag. Als het gebruik van bètablokkers onmogelijk of niet effectief is, kan het geneesmiddel pamil 20-40 mg 3-4 keer per dag gedurende 10 dagen gebruiken.
• Om complicaties in extrasystolen met organische hartaandoeningen te voorkomen, worden ECG-opnamen gedurende 3 dagen gebruikt en 3-6 dagen ethoplasine 3-6 dagen, 3-4 keer per dag, gevolgd door een onderhoudsdosis van 100-200 mg per dag. Allapinin in een dosis van 250 mg 3-4 keer per dag, onderhoudstherapie 2 keer per dag.
• Propafenon 150 mg 3-4 maal per dag.
• Novacainamide in een dosis van 250 mg 3-4 keer per dag, daarna een onderhoudsdosis van 250 mg 2 maal daags.
• Cordarone 600-800 mg gedurende enkele weken, ter ondersteuning van de dosis in de dosis 200-300 mg gedurende 5 dagen met tussenpozen van 2 dagen.
• Sotalol wordt individueel toegediend, een enkele dosis van maximaal 80 mg, een dagelijkse dosis tot 320 mg, waarbij grote doses uitgesproken bijwerkingen hebben.
• In het geval van extrasystolen tegen de achtergrond van een hartinfarct, wordt 1% lidocaïne toegediend in een stroom of infuus van 5-20 ml en hetzelfde selectieve effect wordt gegeven door bretylium, dat intraveneus wordt toegediend aan 300 mg na 6 uur. Bij een lage hartproductie wordt glucagon gebruikt, wat een anti-aritmisch effect heeft.

Bij het kiezen van een anti-aritmisch geneesmiddel moet rekening worden gehouden met bijwerkingen, evenals contra-indicaties voor het gebruik.

Wat is het gevaar van de ziekte?

Het gevaar van de ziekte ligt in de complicatie ervan, de overgang naar gevaarlijkere soorten aritmieën die kunnen leiden tot de dood van de patiënt, zoals atriale flutter, ventriculaire flutter, atriale fibrillatie, atriale fibrillatie en ventriculaire fibrillatie.

het voorkomen

• Neem bij de eerste verdenking van een extrasystole onmiddellijk contact op met een specialist,
• In geen geval, zelfmedicatie niet,
• Om te eten, eet meer plantaardig voedsel en voedsel met een hoog kaliumgehalte,
• Stoppen met roken en drinken van alcoholhoudende dranken,
• Behandeling van comorbiditeiten die extrasystole kunnen veroorzaken,
• Vermijd fysieke en mentale belasting
• Neem vitamines voor het hart zoals (VITAMIN A, C, F, B6, B1).

Extrasystole is een polyetiologische ziekte, waarvan het morfologische substraat een buitengewone contractie van het hart is. Meestal is het symptoom een ​​subjectief gevoel van verstoring achter het borstbeen. De diagnose wordt gesteld op basis van de klachten van de patiënt over fysieke, laboratorium-, instrumentele en aanvullende onderzoeksmethoden. De reden voor de buitengewone reducties kan worden gevarieerd.

Therapie voor laag-symptoom of zeldzame soorten extrasystolen vereist geen anti-aritmische behandeling, in meer ernstige gevallen (organische extrasystolen, de zogenaamde kwaadaardige) vereist een zorgvuldige behandeling, rekening houdend met de morfologische kenmerken van het menselijk lichaam en ongewenste effecten, evenals contra-indicaties.

Het gevaar van de ziekte ligt in de complicatie ervan, die later tot onomkeerbare gevolgen kan leiden.

Het is beter om de ziekte te voorkomen, het is noodzakelijk dat plantaardig voedsel de boventoon voert in het dieet, conflicten, stress, stoppen met roken, alcohol, vet voedsel, vitamines, zware lichamelijke inspanning, en vooral niet zelfmedicatie vermijden, wanneer de eerste tekenen van hartslag verschijnen en niet alleen raadpleeg onmiddellijk een specialist!

(Nog geen beoordelingen)

beats

Het hart is een soort 'motor' voor ons lichaam, maar afgezien van het feit dat dit het belangrijkste orgaan is, is het ook bijzonder kwetsbaar. Een aantal schadelijke factoren die zijn leven negatief kunnen beïnvloeden. Meteen merken we de effecten van stress, slechte gewoonten, aangeboren afwijkingen en nog veel meer. Dat is de reden waarom er veel ziekten zijn die de kwaliteit van leven voor iedereen kunnen verergeren.

Wat is hartslag?

Strenge fixatie van deze pathologie uitsluitend op de monitor zegt nog steeds niets. Wanneer tachycardie, evenals andere symptomen van deze pathologie, aan het algemene beeld worden toegevoegd, moet u "op de bel zijn". Zonder medische tussenkomst kunnen de gevolgen rampzalig zijn. Ongecontroleerde extrasystolen leiden tot destructieve hartaandoeningen. Extrasystole is een type aritmie waarbij de hartspier voortijdig uit de bocht samentrekt. Dit extrasystolische complexe rode draad, zichtbaar op het ECG.

De aanwezigheid van dergelijke reducties in het menselijk lichaam is vrij natuurlijk en wordt als normaal beschouwd. Bovendien is er een norm voor het aantal extrasystolen per dag, deze mag niet hoger zijn dan 200. Een algemeen elektrocardiogram kan dit fenomeen verhelpen. In sommige gevallen wordt het gezien als een fysiologische reactie van het lichaam en vereist het geen behandeling. En laten we nu in meer detail bekijken wat de atriale extrasystole is en andere soorten van dergelijke aritmie.

Classificatie van extrasystole

Afhankelijk van de lokalisatie van de pathologische focus, zijn er verschillende soorten asystolie. Overweeg sommige ervan. Compensatoire of fysiologische buitengewone extrasystole is niet gevaarlijk. Op het gehoor toegevoegde extrasystolen kunnen worden herkend als premature weeën die niet vergezeld gaan van een compenserende pauze. Maar als geïsoleerde, onafhankelijke impulsen verschijnen in de ventrikels van het hart, wat leidt tot een buitengewone contractie, wordt een ventriculaire extrasystole waargenomen. Het is niet functioneel, d.w.z. is pathologisch van aard. Zo'n aandoening treft meestal mannen, op een meer volwassen leeftijd. Zijn verraderlijkheid ligt in het feit dat er geen openlijke symptomatologie is. Over het algemeen zijn de symptomen ook eigen aan andere aritmische stoornissen, de patiënt voelt onmiddellijk een toename van de hartslag en vervolgens een duidelijke "vervaging" van het hart. En hoewel dit type ziekte niet levensbedreigend is, vereist duidelijk symptomatisch ongemak een correctie van levensstijl en de benoeming van adequate therapie. Wat zien we op het cardiogram? Natuurlijk kan alleen een gekwalificeerde specialist deze vraag nauwkeurig beantwoorden, maar nog steeds proberen het te achterhalen. Vervorming van het QRS-complex, getuigt duidelijk voor ons dat dit type extrasystole aanwezig is in de patiënt.

Hier is de classificatie van extrasystole door Lown:

1-zeldzaam, monomorf (tot 30 per uur);
2-frequent, monotoop (meer dan 30 per uur);
3 polymorf;
4A- gekoppeld;
4B-salvo (voert VT uit vanaf 3 of meer complexen);
5 vroeg ("R tot T").

Soms wordt het gevonden en polytopisch, waarvan de oorzaak complexe veranderingen in het hart kan zijn, wanneer er verschillende foci van opwinding zijn.

Als de impuls wordt gegenereerd en geleverd vanuit het supraventriculaire gebied, is het zinvol om te praten over het uiterlijk van supraventriculaire extrasystole. Supraventriculaire en ventriculaire vorm van de ziekte, vanwege de plaats van vorming van ectopische foci. Natuurlijk zijn er in sommige gevallen ook combinaties van verschillende soorten beats, die de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verminderen en tot levensbedreigende complicaties leiden.

Door de ECG-gegevens te analyseren, waarbij sprake is van een negatieve P-golf en een buitengewoon QRS-complex, kan men vermoeden dat de patiënt atriale extrasystole heeft. Het is heel natuurlijk dat de elektrische focussen in dit geval geconcentreerd zijn in het atriale gebied. De afwijkende vorm heeft voortijdige complexen, die ook tekenen van blokkade van de voorste tak van het linkerbeen kunnen hebben.

Sinusaritmie komt van de sinusknoop, die de "generator" is van impulsen in ons hart. Maar er zijn functionele stoornissen wanneer er, los van het sinusritme, een extrasystolische verschijnt. Dit is het zeldzame geval wanneer er alle reden is om parasystole te vermelden.

Afhankelijk van hoe vaak en met welke reeks hartslagen zich voordoen, onderscheiden artsen bepaalde soorten extrasystolen. En dus, als de buitengewone reducties twee opeenvolgend volgen, betekent dit dat we een paar beats hebben. Groeps- of salvo-vorm wordt gekenmerkt door het feit dat de reductie wordt gevolgd door groepen, d.w.z. zeker meer dan twee.

In sommige gevallen wordt Elkar voorgeschreven wanneer supraventriculaire premature hartslag bij een kind wordt gedetecteerd. Voor een aantal beoordelingen wordt hij goed getolereerd en gaat hij snel met het probleem om. Gebruik echter geen zelfmedicatie. Wanneer de eerste ongunstige tekenen van een hartfalen optreden, neem dan onmiddellijk contact op met een specialist voor hulp.

De volgende classificatie waarmee we te maken hebben, is de differentiatie van de beats in frequentie van voorkomen. Zeldzame extrasystole wordt gekenmerkt door het feit dat buitengewone reducties minder dan vijf per minuut optreden. Met een gemiddelde frequentie worden tot 15 cuts per minuut opgenomen, en frequent is meer dan 15.

Wat betreft het aantal ectopische laesies, dan met een laesie - monotoop, polytopisch - verschillende. Volgens de etiologische factor worden extrasystolen van functionele, organische en toxische genese onderscheiden.

Symptomen van extrasystole hart

Het is raadzaam om te stellen dat, ondanks het gevaar en de ernst ervan door de complicaties die verschijnen, de subjectieve tekenen van extrasystole niet altijd verschijnen. Bovendien is de tolerantie van de ziekte in elke persoon meer en meer individueel. Patiënten die al een voorgeschiedenis van hartziekten hebben met organische veranderingen, kunnen de ziekte gemakkelijker verdragen. Hoewel ze lijden aan VSD, merken ze verslechtering van de gezondheid op en reageren ze duidelijker op het uiterlijk van extrasystolen.

Hoe voelt extrasystool aan? Aangezien dit een energieimpuls is, voelt het van binnenuit als een klap op de borst. Het is op dit moment dat de ventrikels zich samentrekken, waardoor een compenserende pauze ontstaat.

Gevoeligere patiënten merken een "tuimelen en omdraaien" van het hart, dergelijke sensaties zijn natuurlijk subjectief, maar klachten worden in die geest ingesproken.

De functionele vorm van de ziekte manifesteert zich met uitgesproken opvliegers, er is een zwakte en ongemak in de borst, een gevoel van angst en angst neemt toe, het lijkt erop dat er niet genoeg lucht is. Als de patiënt tekenen van atherosclerose heeft, kunnen flauwvallen en duizeligheid samengaan met de algemene symptomen. Consequenties die organisch en functioneel zijn leiden tot vergrijzing: frequente extrasystolen initiëren een afname in de cerebrale en renale circulatie. Hemodynamica in het hart lijdt ook.

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het de moeite waard de factoren te kennen die dit kunnen veroorzaken. En dus duiden we de oorzaken van hartslag aan. Functionele buitengewone reducties kunnen psychogeen van aard zijn, evenals in verband gebracht met alcoholgebruik, roken, enz. In de eerlijke seks kunnen beats voorkomen tijdens de menstruatie en zijn voornamelijk fysiologisch van aard. Dit is idiopathische estrasystole, d.w.z. het vormt geen gevaar en kan van tijd tot tijd voorkomen bij praktisch gezonde burgers. Ook zijn de symptomen te vinden bij atleten die zich onderscheiden door een goede conditie. Fysiologische extrasystole en seks interfereren helemaal niet met elkaar. Als de pathologische vorm wordt gecombineerd met intense fysieke en emotionele stress, dan zullen we hier later in het artikel over praten.

Organische premature beats komen voor tegen de achtergrond van bestaande hartspierlaesies, waardoor ze worden gestimuleerd. Deze pathologieën omvatten ischemische hartziekte, hartaanval, myocarditis (ontsteking van de myocard van een bepaalde etiologie), hartafwijkingen, enzovoort. Bovendien kan de inname van bepaalde medicijnen buitengewone contracties veroorzaken: cafeïne, aminofylline, antidepressiva, enz. Daarom moet u geen ongecontroleerde drugs gebruiken en overleggen over het gebruik ervan met artsen. Met allerlei koortsachtige omstandigheden, wanneer het lichaam actief gifstoffen en de effecten van hun acties bestrijdt, kunnen toxische extrasystolen voorkomen. Vaak leidt het gebruik van diuretine, zonder dat kalium zich "verdoezelt" met spaarmiddelen, tot het feit dat de balans van micro- en macronutriënten verstoord is. Dit leidt op zijn beurt tot verstoring van het hartgeleidingssysteem, hetgeen de vorming en geleiding van hartimpulsen nadelig beïnvloedt.

Behandeling van aritmie

Het maakt niet uit hoeveel we zeggen dat het onmogelijk is om deel te nemen aan zelfbehandeling en het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, de zorgeloosheid van de burger is pas volledig voelbaar in het stadium van complicaties. En dus, wat kan de "moppen met gezondheid" tot leiden. Ritmestoornissen zijn een van de meest verschrikkelijke complicaties van deze pathologie. Wanneer extrasystolen in groepen ontstaan, kan atriale flutter zich snel ontwikkelen. Ventriculaire aandoeningen initiëren het verschijnen van paroxismale tachycardie. En natuurlijk is de meest verschrikkelijke en gevaarlijke een plotselinge hartstilstand. De constante aanwezigheid van extrasystolen leidt tot verminderde cerebrale circulatie, verslechtering van lever- en nierfuncties en minimalisering van de bloedtoevoer naar vitale organen. Hoe en wat moet extrasystole van het hart worden behandeld? De keuze voor behandelingstactieken wordt beïnvloed door de vorm van beats, de focus van ectopische irritatie en vele andere. Het is ook erg belangrijk om tijdig contact op te nemen met een medische instelling voor hulp en niet om te wachten tot de ziekte zichzelf verklaart.

Wanneer buitengewone reducties enkelvoudig zijn en niet worden veroorzaakt door pathologie van het hart zelf, is het niet nodig om ze te behandelen. Het is voldoende om cardiogene stoornissen, een juiste levensstijl en algemene aanbevelingen te voorkomen.

Hoe zich te ontdoen van extrasystole? Als het wordt veroorzaakt door neurogene veranderingen en stoornissen, dan is het tijd om voor de gezondheid te zorgen en te bezoeken met het advies van een neuroloog. Rationeel gebruik van kalmerende middelen zoals moederskruid, pioenentinctuur, en lichte kalmerende middelen (zoals voorgeschreven door een arts). Wanneer een pathologie verschijnt als reactie op het gebruik van sommige geneesmiddelen als bijwerking, zal het annuleren en aanpassen van de therapie leiden tot een verbetering van het welbevinden.

Een intensieve medicamenteuze behandeling is aan te bevelen in het geval dat het aantal extrasystolen per dag de norm overschrijdt en de patiënt gezondheidsklachten heeft. Een voorgeschiedenis van hartziekten kan ook aanwezig zijn, die op zijn beurt als een voorwendsel zal dienen voor het voorschrijven van geplande therapie onder medisch toezicht om hartslag te genezen. Rekening houdend met het feit dat het niet altijd mogelijk is om een ​​extrasystole te "vangen" op het moment dat een traditioneel elektrocardiogram wordt verwijderd, is het heel normaal dat Holter-onderzoek wordt voorgeschreven.

Extrasystoles reageren goed op de behandeling met cordarone, mexylene, procaïnamide, lidocaïne, kinidine, sotalol, diltiazem en andere geneesmiddelen. Veel lezers maken zich zorgen over de vraag: hoe kun je voor altijd van beats af? Dit proces moet voldoen aan de volgende principes: continu, doelgericht, systematisch. Wat betekent dit? De behandeling kan bijzonder lang duren als het gaat om kwaadaardige vormen van pathologie met een ongunstige prognose, maar dit is geen reden om overstuur te zijn. Bovendien is in de medische praktijk met ventriculaire anti-aritmische vorm levenslang het belangrijkste om correct een therapiekuur te selecteren en de prognose zal gunstig zijn. Is het mogelijk om vroegtijdige beats in een vroeg stadium te genezen en het antwoord zal voor veel patiënten zeker aangenaam zijn. Stel de behandeling niet uit en de ziekte kan worden overwonnen.

Aritmie en extrasystole Wat is het verschil

Hartritmestoornissen per soort beats is een van de soorten aritmie. Bekijk vervolgens de volgende wijzigingen. Volgens Laun onderscheiden ze zich in de ventriculaire extrasystole met vijf gradaties bij patiënten met een hartinfarct.

Als het ritme is met de afwisseling van normale systole en extrasystoles, is er alle reden om te vermoeden dat de patiënt een extrasystole van het bigeminia-type heeft. Behandeling en preventie van een dergelijke ziekte is complex. Allereerst is het noodzakelijk om de levensstijl te corrigeren, slechte gewoonten weg te nemen, de raadplegingen van de cardioloog op tijd te bezoeken, enz. Omdat heel vaak buitengewone extrasystolen op zenuwen ontstaan. Om extrasystole bij angststoornissen van de hand te doen, wordt aanbevolen maatregelen te nemen om de onderliggende oorzaken weg te nemen.

Pathologische vorm van extrasystole, bij het volgen van extrasystolen na elke derde normale samentrekking volgt het type quadragimenie. Het is uiterst belangrijk om pathologie te behandelen, waarbij de piek van pathologische impulsen uit het interventriculaire septum komt. De ventriculaire vorm is uiterst onaangenaam, wanneer de frequentie van extrasystolen zonder overdrijving 20-30 duizend per dag bereikt. Vaak is deze vorm resistent tegen anti-aritmische therapie. Daarom nemen cardiologen op basis van de medische geschiedenis en onderzoeksresultaten hun toevlucht tot cardiale RFA (radiofrequente ablatie). Over het algemeen is de prognose voor de diagnose - extrasystole zeer gunstig.

Hoe gevaarlijk zijn extrasystolen in het hart

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag, wat is extrasystolen in het hart en is het gevaarlijk voor het leven? Extrasystole - een veel voorkomend verschijnsel waarbij het hartritme wordt verstoord. Deze pathologie wordt gekenmerkt door buitengewone contracties van het hart.

De reden hiervoor is voortijdige excitatie in het myocard. Na een buitengewone contractie van de hartspier is er een pauze. Extrasystolen kunnen voorkomen in een gezond lichaam, maar om zorgen weg te nemen, is het nodig om de oorzaken van deze verschijnselen te bepalen.

Oorzaken van extrasystolen in het hart

Deze pathologie heeft veel verschillende redenen. Het hart heeft een beschermend mechanisme dat reageert op veranderingen in het hartritme. Soms is de oorzaak van de orgaantrekking onbekend en worden kloppen idiopathisch genoemd.

Als ritmestoornissen worden veroorzaakt door fysiologische factoren, zijn extrasystolen in het hart niet pathologisch. Ze verdwijnen onmiddellijk na het verwijderen van irriterende stoffen. Deze redenen omvatten:

• nerveuze en emotionele uitbarstingen
• hoge bloeddruk
• alcoholmisbruik,
• roken,
• zware oefening
• zwangerschap of menopauze.

Andere redenen voor aritmie zijn:

• organische hartlaesies,
• osteochondrose,
• gebrek aan kalium in het lichaam,
• Vegetatieve dystonie.

Soorten extrasystole

Er zijn vier soorten van deze ziekte - sinus, atrioventriculair, atriaal, ventriculair. De eerste twee zijn uiterst zeldzaam.

Atriale extrasystole is dat pathologische impulsen in de boezems opkomen. De pauze in deze pathologie is kort en compenseerbaar en kan volledig afwezig zijn. Het heeft organische oorzaken, komt niet vaak voor en wordt mogelijk niet opgemerkt door de patiënt.

Ventriculaire extrasystolen - de meest voorkomende. Impulsen komen in hetzelfde ventrikel voor, resulterend in een lange pauze (het interval van plotselinge opwinding tot zelf-contractie van de hartspier).

Met dit type pathologie zijn ook paarsgewijze extrasystolen mogelijk (twee pathologische contracties achter elkaar).

Symptomen van extrasystole

Patiënten met extrasystole voelen de symptomen vaak niet. De tekenen van deze pathologie zijn meer uitgesproken bij mensen die lijden aan vasculaire dystonie.

In sommige organische laesies van het hart kunnen extrasystolen zelfs gemakkelijker worden overgedragen dan in de afwezigheid van bijkomende ziekten.

Met extrasystolen merken patiënten eigenaardige trillen op, waarbij het hart wordt "omgedraaid", met andere woorden abrupte onderbrekingen en vervaging. Bij functionele stoornissen kunnen algemeen ongemak, zwakte, opvliegers, zweten en gebrek aan lucht worden waargenomen.

Bij mensen met atherosclerose, mogelijke schendingen van de coronaire circulatie, duizeligheid, parese, syncope.

Wat zijn de gevaarlijke buitengewone samentrekkingen van het hart?

Volgens statistieken zijn schendingen van de hartslag bij bijna alle mensen te vinden. Dit komt door het feit dat de persoon niet voortdurend in rust is. Op zijn lichaam beïnvloedt de massa van externe factoren.

Uiteraard veroorzaakt elk ongemak dat geassocieerd is met het hart angst bij mensen. De aritmie van een gezonde hartspier is echter slechts een natuurlijke reactie op stimulerende factoren. Behandeling in dit geval is niet voorzien.

Het is noodzakelijk om alleen naar medische therapie te gaan in het geval dat extrasystole een pathologisch karakter heeft. Extrasystolen in het hart, veroorzaakt door neurogene oorzaken, kunnen na enige tijd vanzelf verdwijnen.

Onder de ernstige gevolgen van aritmie, hartfalen, atriale fibrillatie, evenals een verandering in atriale configuratie zal worden onderscheiden. De meest gevaarlijke is ventriculaire voortijdige hartslag, omdat het dodelijk kan zijn. Extrasystolen met VSD hebben meestal een neurogeen karakter, maar kunnen in tachycardie terechtkomen.

Diagnose en behandeling

De belangrijkste diagnostische methode voor klachten van hartfalen is elektrocardiografie. Voor een nauwkeuriger beeld van de ziekte schrijft de arts een volledige bloed- en urinetest voor. Aanvullende onderzoeken zijn mogelijk om pathologieën van andere organen uit te sluiten.

Conservatieve behandeling wordt voorgeschreven op basis van de toestand van de patiënt en de diagnostische resultaten. Het bestaat meestal uit het nemen van anti-aritmica. Patiënten met gelijktijdige organische pathologieën van het hart worden sotalol, amiodaron en adrenoblokkers voorgeschreven.

Een patiënt die zich afvraagt ​​waar de extrasystolen gevaarlijk voor zijn, moet zijn levensstijl heroverwegen, slechte gewoonten opgeven, nerveuze ladingen elimineren. Een gebalanceerd dieet, de juiste manier van werken en rusten - de sleutel tot snel herstel.

De prognose van extrasystole is vrij gunstig, maar dit betekent niet dat de ziekte zijn gang kan gaan. Naast de cardioloog heeft de patiënt mogelijk regelmatig overleg nodig met andere specialisten - een neuropatholoog, een endocrinoloog en een therapeut.