Angina pectoris: hoe te onderscheiden van andere pijnen. 3 symptomen en test

Angina pectoris is een vorm van coronaire hartziekte die wordt gekenmerkt door paroxismale pijnen in het hartgebied als gevolg van acute insufficiëntie van myocardiale bloedtoevoer. Er zijn exsitale angina, die optreedt tijdens fysieke of emotionele stress, en rustangst, die optreedt buiten de fysieke inspanning, vaak 's nachts. Naast de pijn achter het borstbeen, is er een gevoel van verstikking, bleekheid van de huid, fluctuaties in de hartslag, gevoelens van onderbrekingen in het werk van het hart. Kan de ontwikkeling van hartfalen en myocardinfarct veroorzaken.

Angina pectoris

Angina pectoris is een vorm van coronaire hartziekte die wordt gekenmerkt door paroxismale pijnen in het hartgebied als gevolg van acute insufficiëntie van myocardiale bloedtoevoer. Er zijn exsitale angina, die optreedt tijdens fysieke of emotionele stress, en rustangst, die optreedt buiten de fysieke inspanning, vaak 's nachts. Naast de pijn achter het borstbeen, is er een gevoel van verstikking, bleekheid van de huid, fluctuaties in de hartslag, gevoelens van onderbrekingen in het werk van het hart. Kan de ontwikkeling van hartfalen en myocardinfarct veroorzaken.

Als een manifestatie van coronaire hartziekte, komt stenocardia voor bij bijna 50% van de patiënten, de meest voorkomende vorm van coronaire hartziekte. De prevalentie van angina pectoris is hoger bij mannen - 5-20% (versus 1-15% bij vrouwen), de frequentie stijgt sterk met de leeftijd. Angina pectoris, vanwege specifieke symptomen, is ook bekend als angina pectoris of coronaire hartziekte.

De ontwikkeling van angina pectoris wordt teweeggebracht door acute insufficiëntie van de coronaire bloedstroom, waardoor een onbalans ontstaat tussen de behoefte aan cardiomyocyten voor zuurstoftoevoer en de tevredenheid ervan. Verminderde perfusie van de hartspier leidt tot ischemie. Als gevolg van ischemie zijn oxidatieve processen in het myocardium verstoord: er is een overmatige ophoping van geoxideerde metabolieten (melkzuur, koolzuur, pyrodruivenzuur, fosforzuur en andere zuren), het ionische evenwicht is verstoord en de ATP-synthese is verminderd. Deze processen veroorzaken eerst diastolisch, en vervolgens systolische disfunctie van het myocardium, elektrofysiologische stoornissen (veranderingen in het ST-segment en T-golf op het ECG) en uiteindelijk de ontwikkeling van een pijnreactie. De volgorde van veranderingen die optreedt in het myocardium wordt de "ischemische cascade" genoemd, die is gebaseerd op de schending van de perfusie en veranderingen in het metabolisme in de hartspier, en de laatste fase is de ontwikkeling van angina pectoris.

Zuurstoftekort wordt vooral acuut gevoeld door het myocardium tijdens emotionele of fysieke stress: om deze reden komen angina-aanvallen vaak voor tijdens intensief werk van het hart (tijdens fysieke activiteit, stress). In tegenstelling tot een acuut myocardinfarct, waarbij onomkeerbare veranderingen in de hartspier optreden, is bij patiënten met angina pectoris de coronaire circulatiestoornis van voorbijgaande aard. Als myocardiale hypoxie echter de drempel van zijn overleving overschrijdt, kan angina pectoris zich ontwikkelen tot een hartinfarct.

Oorzaken en risicofactoren voor angina pectoris

De belangrijkste oorzaak van angina, evenals coronaire hartziekte, is atherosclerose-geïnduceerde vernauwing van de coronaire vaten. Aanvallen van angina ontwikkelen zich met een vernauwing van het lumen van de kransslagaders met 50-70%. Hoe sterker de atherosclerotische stenose is, hoe ernstiger de angina is. De ernst van angina pectoris hangt ook af van de omvang en locatie van de stenose, van het aantal aangetaste slagaders. De pathogenese van angina pectoris wordt vaak gemengd, en samen met atherosclerotische obstructie kunnen thrombusvorming en spasmen van de kransslagaders optreden.

Soms ontwikkelt angina zich alleen als gevolg van angiospasme zonder aderverkalking van de slagaders. Wanneer een aantal van aandoeningen van het maag-darmkanaal (hernia diafragmatica, cholelithiasis, etc.) Evenals infectieziekten en allergische aandoeningen, syfilis en reumatoïde laesies van schepen (aortitis nodosa, vasculitis, endarteritis) reflector cardiospasm wijten zijn aan schending van Hoger Nervous regulering van coronaire kunnen ontwikkelen bloedvaten van het hart - de zogenaamde reflex angina.

De ontwikkeling, progressie en manifestatie van angina worden beïnvloed door veranderlijke (wegwerp) en niet-wijzigbare (niet-herstelbare) risicofactoren.

Niet-aanpasbare risicofactoren voor angina omvatten geslacht, leeftijd en erfelijkheid. Er is al opgemerkt dat mannen het grootste risico lopen op angina pectoris. Deze trend heerst tot de leeftijd van 50-55, d.w.z. vóór het begin van veranderingen in de menopauze in het vrouwelijk lichaam, wanneer de productie van oestrogeen afneemt - vrouwelijke geslachtshormonen die het hart en coronaire bloedvaten "beschermen". Na 55 jaar is angina pectoris ongeveer hetzelfde bij mensen van beide geslachten. Vaak wordt angina gezien in directe verwanten van patiënten met IHD of na een myocardiaal infarct.

Op de beïnvloedbare risicofactoren van angina pectoris kan een persoon deze beïnvloeden of uitsluiten van zijn leven. Vaak zijn deze factoren nauw met elkaar verbonden, en het verminderen van de negatieve impact van de een elimineert de andere. Aldus leidt de vermindering van vet in geconsumeerd voedsel tot een verlaging van cholesterol, lichaamsgewicht en bloeddruk. Tot de vermijdbare risicofactoren voor angina behoren:

Bij 96% van de patiënten met angina pectoris wordt een toename van cholesterol en andere lipidefracties met atherogene activiteit (triglyceriden, lipoproteïnen met lage dichtheid) gevonden, wat leidt tot de afzetting van cholesterol in de slagaders die myocard voeden. Verhoogd lipidespectrum verbetert op zijn beurt de processen van bloedstolsels in de bloedvaten.

Meestal komt het voor bij personen die calorierijk voedsel consumeren met een overmatig gehalte aan dierlijke vetten, cholesterol en koolhydraten. Patiënten met angina pectoris moeten het cholesterolgehalte in het dieet beperken tot 300 mg tafelzout - tot 5 g, een toename van het gebruik van voedingsvezels - meer dan 30 g.

Gebrek aan fysieke activiteit maakt een predispositie voor de ontwikkeling van obesitas en vetmetabolisme. Blootstelling van verschillende factoren tegelijk (hypercholesterolemie, obesitas, hypodynamie) speelt een cruciale rol bij het optreden van angina pectoris en de progressie ervan.

Roken van sigaretten verhoogt de concentratie van carboxyhemoglobine in het bloed - een combinatie van koolmonoxide en hemoglobine, die zuurstofhongering van cellen veroorzaakt, voornamelijk hartspiercellen, arteriële spasmen en een verhoging van de bloeddruk. In de aanwezigheid van atherosclerose draagt ​​roken bij aan de vroege manifestatie van angina en verhoogt het het risico op het ontwikkelen van een acuut myocardiaal infarct.

Vaak begeleidt het verloop van coronaire hartziekte en draagt ​​bij aan de progressie van angina pectoris. Bij arteriële hypertensie neemt de myocardspanning toe door de toename van de systolische bloeddruk en neemt de behoefte aan zuurstof toe.

Deze aandoeningen gaan gepaard met een afname van de zuurstofafgifte naar de hartspier en veroorzaken aanvallen van angina pectoris, zowel tegen de achtergrond van coronaire atherosclerose als bij afwezigheid ervan.

In aanwezigheid van diabetes neemt het risico van coronaire hartziekte en angina 2 maal toe. Diabetici met 10 jaar ervaring lijden aan ernstige atherosclerose en hebben een slechtere prognose in het geval van de ontwikkeling van angina pectoris en een hartinfarct.

• Verhoogde relatieve viscositeit van het bloed

Het bevordert de tromboseprocessen in de plaats van de ontwikkeling van atherosclerotische plaques, verhoogt het risico op trombose in de kransslagaders en de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties van coronaire hartziekte en angina pectoris.

Tijdens stress werkt het hart onder omstandigheden van verhoogde stress: angiospasme ontwikkelt zich, bloeddruk stijgt, myocardiale zuurstof- en voedingsstoftoevoer verslechtert. Daarom is stress een krachtige factor die angina pectoris, een hartinfarct en plotselinge coronaire dood veroorzaakt.

Tot de risicofactoren voor stenocardia behoren ook immuunreacties, endotheeldisfunctie, verhoogde hartslag, vroegtijdige menopauze en hormonale anticonceptiva bij vrouwen, enz.

De combinatie van twee of meer factoren, zelfs matig uitgedrukt, verhoogt het algehele risico op het ontwikkelen van angina pectoris. De aanwezigheid van risicofactoren moet in aanmerking worden genomen bij het bepalen van de behandelingstactieken en secundaire preventie van angina pectoris.

Classificatie van angina pectoris

Volgens de internationale classificatie van de WHO (1979) en het Alli-Union Cardiological Scientific Center (VKRC), USSR Academy of Medical Sciences (1984), worden de volgende typen angina onderscheiden:

1. Angina pectoris - gaat verder in de vorm van voorbijgaande aanvallen van pijn op de borst veroorzaakt door emotionele of fysieke stress, waardoor de metabole behoeften van het myocardium toenemen (tachycardie, verhoogde bloeddruk). Gewoonlijk verdwijnt de pijn in rust of wordt gestopt door nitroglycerine te nemen. Angina pectoris omvatten:

Voor het eerst verscheen angina - duurt maximaal 1 maand. vanaf de eerste manifestatie. Het kan een andere koers en prognose hebben: achteruitgaan, in stabiele of progressieve angina gaan.

Stabiele angina - langer dan 1 maand. Volgens het vermogen van de patiënt om lichamelijke inspanning te verduren is verdeeld in functionele klassen:

• Klasse I - goede tolerantie voor normale fysieke inspanning; de ontwikkeling van beroertes wordt veroorzaakt door overmatige belastingen die lang en intensief zijn;
• Klasse II - de gebruikelijke fysieke activiteit is enigszins beperkt; het optreden van angina-aanvallen wordt veroorzaakt door het lopen op een vlakke ondergrond van meer dan 500 m, het beklimmen van de trap met meer dan 1 vloer. De ontwikkeling van een aanval van stenocardia wordt beïnvloed door koud weer, wind, emotionele opwinding, de eerste uren na de slaap.
• Klasse III - normale lichamelijke activiteit is ernstig beperkt; Angina-aanvallen worden veroorzaakt door het lopen in een gewoon tempo op vlak terrein voor 100-200 m, opgaande trappen naar de 1e verdieping.
• Klasse IV - angina ontwikkelt met minimale inspanning, lopend minder dan 100 m, tussen slaap, in rust.

Progressieve (onstabiele) angina - een toename van de ernst, duur en frequentie van aanvallen als reactie op de gebruikelijke belasting voor de patiënt.

2. Spontane (speciale, vasospastische) angina - veroorzaakt door een plotselinge kramp van de kransslagaders. Angina-aanvallen ontwikkelen zich alleen in rust, 's nachts of vroeg in de ochtend. Spontane angina, vergezeld van elevatie van het ST-segment, wordt variant of Prinzmetal angina genoemd.

Progressieve en sommige varianten van spontane en eerst ontwikkelde angina pectoris worden gecombineerd in het concept van "onstabiele angina pectoris".

Symptomen van angina pectoris

Een typisch symptoom van angina pectoris is pijn op de borst, minder vaak over van het borstbeen (in de projectie van het hart). Pijn kan samendrukkend, beklemmend, brandend, soms snijdend, trekkend, boren zijn. De intensiteit van de pijn kan van acceptabel tot zeer uitgesproken zijn, waardoor patiënten kunnen kreunen en gillen, de angst voelen voor de naderende dood.

Pijn voornamelijk in de linker arm en schouder, onderkaak, onder het linker schouderblad, in het epigastrische gebied; in atypische gevallen - in de rechterhelft van het lichaam, benen. Bestraling van pijn bij angina pectoris vanwege de verspreiding van het hart naar de VII cervicale en I - V thoracale segmenten van het ruggenmerg en verder langs de centrifugale zenuwen naar de geïnnerveerde zones.

Pijn met angina komt vaak voor op het moment van lopen, traplopen, stress, stress, kan 's nachts voorkomen. De aanval van pijn duurt 1 tot 15-20 minuten. Factoren die de aanval van angina vergemakkelijken, nemen nitroglycerine, staand of zittend.

Tijdens een aanval lijdt de patiënt aan een tekort aan lucht, probeert hij te stoppen en stil te staan, drukt zijn hand tegen zijn borst, wordt bleek; het gezicht krijgt een pijnlijke uitdrukking, de bovenste ledematen worden koud en gevoelloos. In eerste instantie versnelt de puls, neemt deze af, kan aritmie ontstaan, meestal slagen, verhoogde bloeddruk. Een langdurige aanval van angina kan zich ontwikkelen tot een hartinfarct. Verre complicaties van angina zijn cardiosclerose en chronisch hartfalen.

Diagnose van angina pectoris

Bij het herkennen van angina, patiëntenklachten, aard, locatie, bestraling, duur van pijn, de omstandigheden waaronder ze voorkomen en factoren van verlichting van een aanval houden rekening met. Laboratoriumdiagnostiek omvat een onderzoek in het bloed van totaal cholesterol, AST en ALT, lipoproteïnen met hoge en lage dichtheid, triglyceriden, lactaatdehydrogenase, creatinekinase, glucose, coagulogram en bloedelektrolyten. De definitie van cardiale troponinen I en T - markers die myocardschade aangeven, is van bijzonder diagnostisch belang. Detectie van deze myocard-eiwitten duidt op een micro-infarct of myocardinfarct dat is opgetreden en kan de ontwikkeling van postinfarct angina pectoris voorkomen.

Een ECG genomen op het hoogtepunt van een angina-aanval onthult een afname van het ST-interval, de aanwezigheid van een negatieve T-golf in de borstkas, een gestoorde geleidbaarheid en ritme. Dagelijkse ECG-bewaking stelt u in staat ischemische veranderingen of hun afwezigheid te registreren bij elke aanval van angina, hartslag, aritmie. De hartslag die vóór een aanval toeneemt, stelt u in staat na te denken over inspannings angina, normale hartslag - over spontane angina. EchoCG in angina onthult lokale ischemische veranderingen en verminderde myocardiale contractiliteit.

Velgo-ergometrie (VEM) is een uitsplitsing die de maximale belasting weergeeft die een patiënt kan verdragen zonder de dreiging van ischemie. De belasting wordt ingesteld met behulp van een hometrainer om een ​​submaximale hartslag te bereiken met gelijktijdige ECG-opname. Bij een negatief monster wordt de submaximale hartslag binnen 10-12 minuten bereikt. bij afwezigheid van klinische en ECG-manifestaties van ischemie. Een positieve test wordt geacht gepaard te gaan met een aanval van angina pectoris of een verplaatsing van een ST-segment met 1 of meer millimeters op het moment van laden. Detectie van angina pectoris is ook mogelijk door gecontroleerde tijdelijke myocardiale ischemie te induceren met behulp van functionele (transesofageale atriale stimulatie) of farmacologische (isoproterenol, dipyridamol-test) stresstesten.

Myocardscintigrafie wordt uitgevoerd om de perfusie van de hartspier te visualiseren en om focale veranderingen daarin te detecteren. Radioactief middel thallium wordt actief geabsorbeerd door levensvatbare cardiomyocyten en bij angina, vergezeld van coronarosclerose, worden focale zones van myocardperfusie gedetecteerd. Diagnostische coronaire angiografie wordt uitgevoerd om de lokalisatie, mate en mate van laesie van de slagaders van het hart te bepalen, waardoor u de keuze van de behandeling (conservatief of chirurgisch) kunt bepalen.

Behandeling van angina pectoris

Verzonden naar opluchting, evenals de preventie van aanvallen en complicaties van angina pectoris. Eerste hulp bij een aanval van angina is nitroglycerine (op een stuk suiker, in de mond houden tot het volledig is opgenomen). Pijnstilling treedt meestal binnen 1-2 minuten op. Als de aanval niet werd gestopt, kan nitroglycerine opnieuw worden gebruikt met een interval van 3 minuten. en niet meer dan 3 keer (vanwege het gevaar van een scherpe daling van de bloeddruk).

Routine geneesmiddelen angina therapie ontvangen omvat angineuze (anti-ischemisch) geneesmiddelen die de noodzaak van hartspier zuurstof te beperken: De langwerkende nitraten (pentaerythrityl tetranitraat, isosorbide dinitraat, etc.), B-blokkers (propranolol, oxprenolol, etc.), Molsidomine, calciumkanaalblokkers (verapamil, nifedipine), trimetazidine en anderen;

Bij de behandeling van angina raadzaam om anti-sclerotische preparaten (groep van statines - lovastatine, simvastatine) gebruikt, antioxidanten (tocoferol), antiplatelet agenten (acetylsalicylzuur to-you). Volgens indicaties worden profylaxe en behandeling van geleiding en ritmestoornissen uitgevoerd; voor angina pectoris van een hoge functionele klasse wordt chirurgische myocardiale revascularisatie uitgevoerd: ballonangioplastiek, coronaire bypassoperatie.

Prognose en preventie van angina pectoris

Angina pectoris is een chronische invaliderende hartaandoening. Met de progressie van angina pectoris is het risico op een hartinfarct of overlijden groot. Systematische behandeling en secundaire preventie helpen het beloop van angina pectoris te beheersen, de prognose te verbeteren en het werkvermogen te behouden terwijl fysieke en emotionele stress worden beperkt.

Voor een effectieve preventie van angina is nodig om de risicofactoren te elimineren.. Vermindering van overgewicht, de bloeddruk onder controle, dieet optimalisatie en lifestyle, enz. Als een secundaire profylaxe in reeds vastgestelde diagnose van angina is nodig om storingen en fysieke inspanning profylactisch nitroglycerine om te laden te voorkomen, dragen preventie van atherosclerose, uitvoeren van de behandeling van begeleidende pathologieën (diabetes, gastro-intestinale aandoeningen). De naleving van de aanbevelingen voor de behandeling van angina pectoris, het ontvangen van langwerkende nitraten en apotheek controle cardioloog kan op lange termijn remissie toestand te bereiken.

Kenmerken van pijn bij angina

Angina pectoris wordt gekenmerkt door pijn, die plotseling optreedt. Dezelfde pijn is enigszins beperkend in de natuur - een persoon heeft gewoon moeite met ademhalen. Vaak treedt pijn op zonder voorafgaande acties hiervoor - het is een vorm van angina in de periode van rust. Door de tijdige opname van een vasodilatator gaat de pijn voorbij.

Typische angineuze pijn is een pers- en comprimerend pijnsyndroom. Het kan een pijnlijk of acuut syndroom zijn, dat de intensiteit van de aanval aangeeft.

Vaak heeft de patiënt het gevoel zich in de borst van een vreemd voorwerp te bevinden. Soms is er gevoelloosheid of, omgekeerd, een brandend gevoel in de borst.

• Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
• Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
• We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
• Gezondheid voor u en uw gezin!

lokalisatie

Lokalisatie van pijn in angina is het bovenste of middelste gedeelte van het borstbeen, dat enigszins naar links is verschoven in het gebied van het hart. In dit geval kan pijn overal in de borst optreden, vanwege de kenmerken van de bloedtoevoer of -innnering van het myocardium, evenals de lokalisatie van de laesie zelf. Zwakke pijn treft een klein gebied, sterk - de hele borstkas.

De pijn door onregelmatigheden in het hart en de vorming van een aanval van angina pectoris wordt bepaald door de bewegingen van de patiënt zelf.

Hier worden toegewezen:

• De patiënt legt een vuist op zijn borst tijdens de periode van pijn. Dit wordt het teken van Levin genoemd.
• Je kunt ook zien hoe patiënten in de periode van pijn een hand of twee handen op de borst leggen en deze met hun handpalmen bij elkaar brengen. Hier wordt de karakteristieke beweging van de palm met gesloten vingers over de borst genoteerd en vice versa. Dit principe wordt de onvoorwaardelijke diagnose van pijn door coronaire insufficiëntie genoemd. Beschreef de gebaren van V. Martin in 1957.

Irradatsiya

Bij de meeste patiënten wordt de pijn bestraald met angina in de linkerschouder, het schouderblad, de hand. Vaak is er pijn langs de nervus ulnaris, wat niet altijd het begin van een aanval van angina kenmerkt. Het is beter om aandacht te besteden aan pijn in de nek of onderkaak, evenals in de schouder.

In bijzonder zeldzame gevallen klagen patiënten over pijn in de buik en zelfs in de onderrug, die ook kan worden veroorzaakt door een aanval van angina pectoris.

In de regel verschilt de stralende pijn van de hoofdpijn. De impact van pijn in de onderkaak kan bijvoorbeeld worden waargenomen als pijn tijdens ontsteking van de tandzenuw. De pijn in de onderarm wordt gekenmerkt door gevoelloosheid of zwakte in de ledematen.

Patiënten klagen ook vaak over een toename van de gevoeligheid van bepaalde delen van de huid op de linkerarm en in het gebied van de orgellocatie. Pijn in de gepresenteerde gebieden duidt niet op de ontwikkeling van angina pectoris.

Angina van inspanning wordt vaak gemanifesteerd door plotselinge pijn, waarbij normaal lopen, eten in grote hoeveelheden, traplopen als een lading kan werken. Als een persoon stabiele angina heeft, beginnen zijn aanvallen na het overdragen van dezelfde soort stress met hetzelfde niveau van stress.

Stabiele angina wordt verdeeld in functionele klassen, afhankelijk van de omvang van de belasting. Met nauwkeurigheid kun je met de klas speciale onderzoeken definiëren.

U kunt de klasse ruwweg aangeven, waarbij u de draagbaarheid van huishoudelijke ladingen beoordeelt:

Vaak wordt de patiënt gediagnosticeerd met spontane angina, wanneer de pijn in rust optreedt, maar zich niet ontwikkelt als gevolg van fysieke inspanning. Dergelijke aanvallen zijn moeilijk te elimineren met nitroglycerine.

De duur van pijn in angina is niet meer dan 15 minuten, spontane vormen kunnen tot 45 minuten worden vertraagd.

Bijna onmiddellijk na het stoppen van lichamelijke activiteit, neemt de aanval af. Maar tijdens het begin van de aanval stopt de persoon gewoon omdat de pijn intens is en geen bewegingen toelaat zonder onaangename sensaties. Na het gebruik van nitroglycerine neemt de aanval na 2-3 minuten af, wat ook de aanwezigheid van angina aangeeft.

Vanaf hier kun je ontdekken wat pijn bij angina veroorzaakt.

kenmerken

Als we het hebben over de kenmerken van angina pijnen als gevolg van angina pectoris, is het hier noodzakelijk om de vormen van pathologie, de leeftijd van de patiënt, bijkomende ziekten en andere kenmerken te bestuderen. Het volgende kenmerk wordt opgemerkt: met de leeftijd neemt de pijn tijdens een aanval licht af, is zwak, maar duurt langer.

Bij jonge patiënten manifesteert pijn zich intens en straalt het uit naar de bovenste delen van het lichaam, vergezeld van vegetatieve laesies. Dit feit wordt verklaard door de onderontwikkeling van de collaterale circulatie in het myocard en het behoud van pijnlijke waarneming.

De typische vorm van de pathologie verschilt van de spontane duur van de toename en afname van het pijnsyndroom. Het kenmerk wordt dus gekenmerkt door de duur van de toename van pijn en snelle afname. In het geval van de ontwikkeling van een spontane vorm, zijn beide periodes ongeveer hetzelfde.

Wanneer angina wordt gekenmerkt door het ontstaan ​​van een gevoel van angst voor hun eigen leven, omdat pijn plotseling optreedt, tijdens de slaap, wat leidt tot een gevoel van naderende dood. Vaak, tegen de achtergrond van angina, manifesteren zich vegetatieve reacties - duizeligheid, droge mond, bloeddruksprongen en bleke huid.

Pijnbeoordeling

De aard van het pijnsyndroom, de lokalisatie en bestraling ervan maakt het mogelijk de coronaire oorsprong te bepalen. Een grondiger beoordeling stelt u in staat om de vorm van angina pectoris te bepalen. Ook houden deskundigen rekening met het feit dat angina pijnen soms spreken van het begin van ischemische hartslag, maar dit gebeurt alleen in het geval van overgedragen stenting.

Een stabiel beloop van de ziekte wordt gediagnosticeerd in het geval van een uniformiteit van aanvallen, lokalisatie, duur en reacties op de introductie of het gebruik van nitroglycerine. Progressie van angina pectoris wordt gediagnosticeerd in geval van een toename van pijn, de ontwikkeling van een aanval met minder stress.

Nieuwe brandpunten van hartziekten kunnen zich manifesteren in de vorm van nieuwe aanvallen, nieuwe pijnplaatsen. Tegelijkertijd is het moeilijk om angina te diagnosticeren als gevolg van significante verschillen met typische pathologieën van het hart.

Hoe zich te ontdoen van pijn met angina pectoris

Het is belangrijk om te weten hoe u pijn met angina pectoris kunt verlichten om een ​​persoon te helpen. Dus je moet nitroglycerine in welke vorm dan ook aanbrengen. Aanbevolen pillen van het medicijn die worden geabsorbeerd onder de tong, wat zorgt voor een snelle opname en blootstelling.

Nitroglycerine breidt de vaten van het coronaire bed snel uit - dit zorgt voor een snelle eliminatie van pijn. Na 2-3 minuten neemt de pijn af. Maar als dit niet wordt gevolgd, moet een nieuwe pil worden ingenomen.

Bij gebruik van Nitroglycerine moeten de bijwerkingen in acht worden genomen. Het veroorzaakt het optreden van hoofdpijn of gevoelens van barsten in het bovenste deel van het lichaam. Om deze onaangename symptomen te elimineren, moet u het medicijn combineren met Walidol - één tablet Nitroglycerine is verantwoordelijk voor de helft van de tablet van Validol.

Bij afwezigheid van een positief resultaat van het gebruik van nitroglycerine, moet een ambulancebrigade worden gebeld. Een langdurige aanval van het gepresenteerde personage kan wijzen op het begin van een hartinfarct.

het voorkomen

Als preventieve maatregel moet u geneesmiddelen gebruiken die gericht zijn op de uitbreiding van bloedvaten. Deze geneesmiddelen omvatten Sustac en Papaverine.

Als u papaverine intraveneus inneemt, kunt u snel pijn in angina en myocardinfarct verlichten.

U kunt Eufillin ook toepassen. Het medicijn is effectief bij ischemische hartaandoeningen en arteriële hypertensie. Maar dit medicijn moet voorzichtig worden ingenomen, omdat het de bloeddruk verlaagt, dus sluit dit feit voor gebruik uit.

Differentiële diagnose

Voordat hij een specialist bijstaat, luistert hij aandachtig naar de klachten van de patiënt en vraagt ​​hem ook naar de details - het is noodzakelijk hartaandoeningen met soortgelijke symptomen uit te sluiten. Cardiologische neurose heeft bijvoorbeeld dezelfde symptomen, maar pijn komt in de meeste gevallen buiten de borststreek - aan de top.

Cardiologische neurose manifesteert zich niet paroxysmaal, maar langdurig. Pijn kan de patiënt enkele dagen storen. In dit geval levert het gebruik van vaatverwijdende geneesmiddelen geen positieve resultaten op. Vaak helpt tinctuur van valeriaan of lelietje van dalen.

Pijn in de borst kan wijzen op een ziekte van de longen of organen van het spijsverteringskanaal die zich in de buurt bevinden. De vorming van een hiatus hernia moet ook worden uitgesloten.

Symptomen van angina bij vrouwen worden hier beschreven.

Een beschrijving van onstabiele angina en de behandeling ziet er hier uit.

Wat zijn de pijnpunten van stenocardia?

Angina is een pathologie die ontstaat als gevolg van zuurstofgebrek door de hartspier. Dit is de meest voorkomende vorm van manifestatie van coronaire hartziekten is voor het lichaam een ​​soort signaal over problemen met de circulatie van het hart, die niet mag worden genegeerd. Mannen lijden 3-4 keer vaker aan angina-aanvallen dan vrouwen. Meestal wordt de ziekte beïnvloed door mensen ouder dan 40-50 jaar. Onlangs hebben patiënten echter zichtbaar jonger gekeken, wat de artsen alleen maar kan alarmeren.

Angina Pectoris: Oorzaken

De belangrijkste oorzaak van angina pectoris is een verminderde bloedcirculatie in de kransslagaders, die het hart voorziet van zuurstof en essentiële voedingsstoffen. Vaak is de schuld voor atherosclerotische plaques langs de wanden van bloedvaten vergelijkbaar met hoe geleidelijk schuim ontstaat op de wanden van een theepot. Een aanval treedt op wanneer het lumen van de ader met meer dan 70% versmalt. Bovendien kan plotselinge contractie van de hartvaten (spasmen) op de lange termijn ook pathologie veroorzaken.

In de regel manifesteert stenocardia zich tijdens fysieke activiteit (sporten, hard werken) of tijdens een stressvolle situatie.

Er zijn een aantal factoren die het risico op het ontwikkelen van angina aanzienlijk vergroten:

• overgewicht en obesitas;
• nicotine en alcoholmisbruik;
• een levensstijl die wordt gekenmerkt door een gebrek aan lichaamsbeweging;
• hypertensie;
• hoog cholesterol;
• diabetes mellitus;
• genetische aanleg;
• ouderdom

Aangeboren afwijkingen en defecten van het hart en de bloedvaten zijn ook de oorzaak van de ontwikkeling van angina pectoris. Daarnaast zijn er een aantal ziekten die niet rechtstreeks van invloed zijn op het cardiovasculaire systeem, maar de bloedtoevoer naar het hart verergeren - dit zijn broncho-longziekten, exacerbaties van ziekten van de maag en darmen.

Symptomen van angina pectoris

Angina manifesteert zich door pijn, wat onmogelijk is om het niet op te merken. Het karakter kan anders zijn - drukken, prikken, comprimeren, trekken, boren. Intensiteit varieert ook in elk specifiek geval - van kleine sensaties tot harde, ondraaglijke pijn, waardoor je wilt klagen en gillen. Soms is een symptoom van angina een branderig gevoel en druk in de borst.

De pijnlijke gewaarwordingen bevinden zich meestal in het bovenste of onderste deel van het borstbeen (veel minder vaak in het onderste deel), aan weerszijden ervan of erachter. In uiterst zeldzame gevallen manifesteert angina pectoris zich als pijn in het epigastrische gebied - het kan worden aangezien voor manifestaties van een acute zweer of symptomen van darmzweren. De pijn geeft voornamelijk aan de linkerkant van het lichaam - arm, nek, schouder, rug, schouderblad, onderkaak, oorlel.

De pijn veroorzaakt aanvallen, die gemiddeld niet meer dan 5 minuten duren. Als de duur van de aanval langer is dan 20 minuten, kan dit al duiden op een overgang van een angina-aanval naar een acuut myocardinfarct.

Wat betreft de frequentie van aanvallen, alles is hier individueel - soms zijn de intervallen daartussen lange maanden en soms worden de aanvallen 60 of zelfs 100 keer per dag herhaald.

Permanente metgezellen van angina-aanvallen zijn ook een gevoel van dreigende catastrofe, paniek en de angst voor de dood.

Naast de bovengenoemde symptomen kan angina pectoris zelfs bij lichte inspanning tekenen van dyspneu en vermoeidheid aangeven.

Vergelijkbare symptomen: niet verwarren!

Pijn op de borst, vergelijkbaar met de begeleidende beroertes, kan heel verschillende redenen hebben. Deze symptomen duiden niet altijd op problemen met het cardiovasculaire systeem - er zijn veel ziekten die worden gemaskeerd als angina.

De meest voorkomende oorzaak van vergelijkbare pijn is osteochondrose in het gebied van de thoracale of cervicale wervelkolom. De intensiteit van het ongemak verandert wanneer het hoofd draait, waardoor de positie van het lichaam verandert. In tegenstelling tot tekenen van angina, manifesteren de symptomen van osteochondrose zich niet tijdens fysieke inspanning, maar daarna.

Ziekten van het maag-darmkanaal, zoals hernia van de slokdarm of oesofagitis, kunnen zich ook manifesteren door sensaties die lijken op de symptomen van angina pectoris. In dit geval lijdt een persoon aan lang brandend maagzuur en pijn op de borst verschijnt in de regel na het eten.

Cholecystitis, pancreatitis en cholelithiasis gaan gepaard met pijnlijke gevoelens, die vaak terugkeren naar het hart.

De oorzaak van ondraaglijke pijn op de borst kan ook verschillende ziektes van de spieren zijn, knijpen van de zenuwen. Intercostale neuralgie wordt bijvoorbeeld vaak verward met een aanval van angina.

Vegetatieve-vasculaire dystonie heeft, hoewel het een tweede naam heeft - cardiale neurose - geen significant effect op het functioneren van het hart. Haar constante metgezellen zijn echter paniekaanvallen en simuleren een aanval van angina. Iemands hartslag versnelt, pijn op de borst verschijnt, zweten neemt toe en er is gebrek aan lucht. Maar de behandeling van deze ziekte moet niet worden behandeld door een cardioloog, maar door een neuropatholoog.

Soorten angina pectoris

Er zijn verschillende soorten angina.

Stabiele angina treedt op wanneer het vaatlumen met 50-70% versmalt vanwege de groei van atherosclerotische plaques op hun wanden. Bij afwezigheid van een geschikte behandeling vordert de pathologie, worden de plaques beschadigd, er worden bloedstolsels op gevormd, het lumen van de slagaders wordt smaller. Als gevolg hiervan worden angina-aanvallen frequenter, ze treden al op bij minimale inspanning of zelfs in rust. Er zijn vier functionele klassen van stabiele angina (of, zoals het ook wordt genoemd, stress angina), die worden gekenmerkt door verschillende maten van ernst.

De eerste functionele klasse onderscheidt zich door een vrij zeldzaam voorkomen van aanvallen van pijn op de borst. In de regel struikelen ze iemand in het proces van het uitvoeren van uitvoerbare fysieke inspanning in een snel tempo.

De tweede functionele klasse veroorzaakt epileptische aanvallen en pijn bij het stappen, stappen in snelle stappen, na een stevige maaltijd. IJzig weer en wind werken vaak als provocerende factoren.

De derde functionele klasse is al geassocieerd met een significante beperking van fysieke activiteit. Aanvallen hebben een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van leven - een persoon lijdt al pijn tijdens normaal lopen voor korte afstanden. Soms wordt de pathologie verergerd door gewoon naar buiten te gaan bij koud weer, de trap op te gaan, zelfs naar de eerste verdieping, de minste opwinding.

De vierde functionele klasse wordt gekenmerkt door het volledig onvermogen van de patiënt voor elke vorm van stress. Aanvallen ontwikkelen zich in een rusttoestand zonder voorafgaande emotionele ontreddering en stressvolle situaties.

Het volgende type - onstabiele angina pectoris - is een onbetwistbare indicatie voor dringende ziekenhuisopname. Dit soort pathologie onderscheidt zich door onvoorspelbaar en veranderlijk gedrag, vandaar de naam. Vaak stellen artsen onstabiele angina gelijk met een voorgeïncarneerde aandoening.

Dus in welke gevallen is angina geclassificeerd als onstabiel:

• als de vangsten zich voor het eerst voordeden en zich minder dan een maand geleden meldden;
• als er een snelle progressie van de ziekte is, waarbij het aantal aanvallen toeneemt en hun intensiteit toeneemt;
• als de aanvallen de persoon lastig vallen, zelfs als hij in rust is;
• als angina optreedt binnen twee weken nadat een persoon een hartaanval heeft gehad.

Er is ook de zogenaamde variantangina, die zich meestal 's nachts of in de vroege ochtend verklaart. Aanvallen doen zich voor wanneer de patiënt in rust is. Ze duren gemiddeld ongeveer 3-5 minuten. Ze worden geprovoceerd door een plotselinge spasme van de kransslagaders. In dit geval kunnen de wanden van bloedvaten worden beladen met plaques, maar soms zijn ze helemaal schoon.

Angina: wat te doen?

Dus, wat te doen als je begrijpt dat een aanval van angina begint? Allereerst moet je elke fysieke activiteit onmiddellijk stoppen. Als je gaat - je moet stoppen, maar ga zitten. In sommige gevallen is dit al voldoende om de situatie te normaliseren.

De volgende stap is het nemen van nitroglycerine op de manier en de dosering voorgeschreven door de arts. Het is de moeite waard eraan te denken dat dit medicijn een sterke daling van de bloeddruk kan veroorzaken. Het resultaat van deze plotselinge veranderingen in het lichaam zijn duizeligheid en zelfs flauwvallen. Ga daarom zitten.

Als na 5 minuten de aanval niet is bijgesneden, moet u de procedure herhalen. Als nitroglycerine geen effect heeft en de pijn u meer dan 15 minuten heeft gestoord, bel dan onmiddellijk een ambulance. Een langdurige aanval van angina pectoris kan ernstige gevolgen hebben, zelfs de dood.

Angina en zijn complicaties

De meest ernstige complicatie van een langdurige aanval van angina is een hartinfarct. Deze extreem gevaarlijke toestand heeft vaak onomkeerbare gevolgen en is een vrij algemene oorzaak van hoge sterfte bij mensen van 45-50 jaar oud (vooral voor mannen). Chronisch hartfalen en cardiosclerose, die de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verminderen, kunnen de langetermijneffecten van angina pectoris worden genoemd.

Behandeling van angina pectoris

Dus, angina pectoris is de roep om hulp van een organisme, het is een signaal dat wijst op ernstige problemen van het cardiovasculaire systeem. Pathologie heeft medisch toezicht en een gekwalificeerde behandeling nodig, waarvan de doelstellingen zijn:

• verlichting van epileptische aanvallen;
• detectie en behandeling van ziekten die bijdragen aan de ontwikkeling van angina pectoris;
• preventie van de ontwikkeling van complicaties (voornamelijk myocardiaal infarct);
• de levenskwaliteit van de patiënt verbeteren door de frequentie en intensiteit van aanvallen te verminderen.

De arts zal, op basis van een grondig onderzoek van de patiënt, een competente medicamenteuze behandeling selecteren. In de regel is het niet compleet zonder anti-angineuze geneesmiddelen te nemen die de zuurstofbehoefte van de hartspier verminderen. Vaak is in het schema van medicamenteuze behandeling de aanwezigheid van anti-sclerotische geneesmiddelen ook aan te raden. De arts zal ook de patiënt uitleggen over de regels voor het gebruik van eerste hulp bij het optreden van de symptomen van een angina-aanval - nitroglycerine.

In ernstige gevallen, wanneer u het risico op een hartinfarct niet kunt nemen, beslist de behandelend arts over de noodzaak van een operatie. In de regel heeft de patiënt coronaire bypassoperatie of ballonangioplastie nodig.

Preventie van angina pectoris

Voor de gezondheid van het gehele cardiovasculaire systeem is het noodzakelijk om de invloed van zoveel mogelijk factoren, die het risico op het ontwikkelen van angina en gerelateerde complicaties verhogen, te elimineren.

Veranderingen in sommige aandoeningen die angina pectoris bedreigen, liggen buiten het bereik van onze vermogens - in de eerste plaats hebben we het over ouderdom en geslacht. Toch kan ieder van ons veel doen om onszelf te beschermen tegen ernstige gezondheidsproblemen.

• Eet goed. Zo voorkomt u problemen met overgewicht, normaliseert u het cholesterolgehalte in het bloed en voorziet u het lichaam van essentiële vitamines en micro-elementen.
• Geef slechte gewoonten op. Alcohol- en sigarettenmisbruik heeft een verwoestend effect op het hele lichaam. Het cardiovasculaire systeem heeft een aanzienlijke impact op zichzelf.
• Actieve levensstijl. Mensen die een zittende levensstijl leiden, vroeg of laat, zullen problemen met de bloedcirculatie veroorzaken. Een actieve levensstijl houdt regelmatige en gematigde oefeningen in. Als de problemen met het hart en de bloedvaten zich al hebben verklaard, moet u hulp zoeken bij een oefentherapeut die de optimale lading voor u selecteert.
• Laat de gezondheid niet werken. Hoge bloeddruk, diabetes, ziekten van de longen en bronchiën. Bij gebrek aan een tijdige en competente behandeling kan dit alles de ontwikkeling van angina pectoris veroorzaken.

Het is het beste om al op jonge leeftijd met angina-preventie te beginnen. Vertel de kinderen vaker over hoe gevaarlijk roken is, voer de kinderen niet te veel eten aan, bevestig ze aan de sport.

Al deze preventieve maatregelen moeten in acht worden genomen bij de behandeling van reeds ontwikkelde angina pectoris. Ze maken deel uit van de therapeutische zorg van de patiënt. Het is nauwelijks mogelijk om over regenboogvoorspellingen te praten als de patiënt zijn levensstijl niet heroverweegt.

vooruitzicht

Het beloop van angina is in elk geval zeer individueel. Iemand doet het al jaren zonder het klinische beeld te verslechteren, voor anderen is de snelle ontwikkeling van de ziekte kenmerkend, leidend tot een hartinfarct en zelfs de dood. Er zijn veel factoren die de arts in staat stellen om conclusies te trekken over de prognose en de kansen van een bepaalde patiënt. Dit is de mate van beschadiging van de kransslagaders, en inspanningstolerantie, en in het bijzonder myocardiale contractiliteit. Aanzienlijk verbetert de prognose voor een adequate behandeling van de toestand van de patiënt en de vervulling van alle voorschriften.

Angina is een vrij veel voorkomende ziekte in onze tijd. Als eerdere hartproblemen zich vooral voordeden bij mensen die de grens van 50 jaar overschreden, worden patiënten nu snel jonger. Angina-aanvallen worden zelfs bij kinderen geregistreerd (vooral bij adolescenten). Dit is een gevaarlijke situatie waarbij iemand niet ten volle van het leven kan genieten, zijn fysieke activiteit beperkt en in ernstige gevallen tot invaliditeit kan leiden of de dood kan veroorzaken. Dat is de reden waarom vandaag iedereen zich bewust moet zijn van de symptomen van angina, evenals de preventie ervan.

Hoe angina door pijn te herkennen

Angina pectoris of angina pectoris is een veel voorkomende pijn en een gevoel van ongemak in de borst. Ze zijn moeilijk te lokaliseren en kunnen in de hand houden. Angina pectoris wordt vaak geassocieerd met fysieke stress of emotionele stress, na rust passeert het. Meestal is angina pectoris een symptoom van coronaire insufficiëntie of coronaire hartziekte. De ziekte kan plotseling (acuut) of recidiverend (chronisch) van aard zijn. [1] Angina pectoris wordt veroorzaakt door een verminderde bloedtoevoer naar de hartspier, dat is de zogenaamde cardiale ischemie. Het gebeurt meestal als gevolg van cholesterolafzettingen, die leiden tot verharding en blokkering van de slagaders naar het hart. Naast de bekende pijn op de borst, wordt angina pectoris gekenmerkt door een aantal andere symptomen, waarvan u weet wanneer u een arts moet raadplegen.

Let op: de informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Raadpleeg uw arts voordat u een van de methoden gebruikt.

Welke pijnen zijn karakteristieke tekenen van angina, hoe de ziekte op tijd te herkennen?

Pijn in de pathologie van het hart is vrij helder. Hun locatie in de borst, soms gegeven aan andere delen van het lichaam, terwijl er pathologische processen zijn in het myocardium of de aderen. Maar de aard van de pijn kan anders zijn, en het is heel goed mogelijk om daaruit te bepalen: welke aandoening zich ontwikkelt in het belangrijkste orgaan. De aard van de pijn bij angina is belangrijk om te weten, omdat deze aandoening levensbedreigend is.

Angina moet op tijd herkennen

kenmerken

Pijnsyndroom bij angina pectoris wordt gekenmerkt door een scherpe manifestatie, omdat het lumen van de slagader vernauwt / onverwacht overlapt. De gewaarwordingen zelf zijn beperkend en / of dringend - de persoon voelt zich kortademig. Pijn kan optreden zonder voorafgaande actie - alleen angina pectoris. Met een acute aanval op de gespecificeerde sensaties zal zwaarte toenemen.

Het is belangrijk! Om ongemak in angina te verlichten zal slagen na het nemen van een vasoconstrictor drug.

Een persoon op het moment van een aanval van stenocardia heeft een vreemd voorwerp in het borstbeen, hij voelt het gebied niet waar de bloedweg naar de ader geblokkeerd is. In sommige situaties komt gevoelloosheid / verbranding tot uiting - deze manifestaties van pijn worden als typisch beschouwd. Een ander kenmerk van de staat van ontwikkeling is een systematische toename van pijn, op het hoogtepunt van het syndroom verdwijnt het.

Ongemak kan 1... 5 minuten duren. Start een aanval na zware belasting, abrupt stoppen tijdens het lopen. Pijn die een paar momenten duurt, is niet typerend voor angina pectoris. Als de aanval wordt uitgelokt door sterke fysieke inspanning, emotionele stress, kan pijn langer dan 15 minuten worden opgevuld. Een dergelijke aandoening kan wijzen op het begin van een hartaanval. Als de sensaties meerdere uren aanhouden, is dit niet-coronaire pathologie.

Pijnlocatie: sensaties

Typische lokalisatie heeft één algemeen voorkomen - de pijn in het geval van stenocardia verschijnt in het bovenste of middelste deel van het borstbeen met een verschuiving naar links naar het hart, omdat er een blokkering in de slagader was. De pijn kan in elk deel van het borstbeen ontstaan. Dit komt door de specificiteit van de bloedtoevoer naar het myocard. Als het pijnsyndroom mild is, treft het een klein gebied en verspreidden zich onplezierige gewaarwordingen op het moment van de aanval. Als de pijn ernstig is, verspreidt zich met angina door de borstkas.

Afhankelijk van het gedrag van een persoon ten tijde van de progressie van het pijnsyndroom, zal het mogelijk zijn om te bepalen wat er met hem gebeurt:

1. Teken Levin - op het moment van de aanval, wanneer de pijn zich manifesteert, legt een persoon een vuist op zijn borst in de regio van het hart.
2. Coronaire insufficiëntie - de patiënt steekt een of beide handen op de borst (hart), vouwt ze. "Vergrendelen" met gesloten armen beweegt van boven naar beneden en van onder naar boven.

Spreid sensaties uit

Bestraling van pijn wordt waargenomen bij patiënten aan de linkerkant van het lichaam: schouder, schouderblad, hand. Soms met angina pectoris, kan pijn in de nervus ulnaris zich manifesteren, maar het symptoom is dubbelzinnig. Maar het zeker teken - pijn in de nek en onderkaak, schouder. Een aanval van angina komt zelden voor als een onaangenaam gevoel in de buik, onderrug.

Irriterende pijn is niet hetzelfde als de hoofdpijn. Als het aan de kaak geeft, wordt het als kiespijn waargenomen. Als het naar de onderarm gaat, dan is het vergelijkbaar met de gevoelloosheid van de arm, zwakte erin.

Zelden zijn er klachten over de verhoogde gevoeligheid van de huid op één plaats of meerdere aan de arm op het niveau waar het hart zich bevindt. Maar dit wordt niet als een nauwkeurig teken van de voortgang van de aanval beschouwd.

Bij angina pijnlijk is er een pijn na de belasting. Bovendien kan de belasting zelfs een eenvoudige wandeling zijn, en dit zal de conditie van de slagaders en de ontwikkeling van een aanval beïnvloeden. Een stevige lunch of diner en een klimtrap kunnen ook angina veroorzaken.

Systematisch herhaalde aanvallen geven aan dat de persoon een belasting ervaart die de ontwikkeling van hartaandoeningen veroorzaakt.

Klassen van angina en de achtergrond

De stabiele vorm van de ziekte heeft functionele klassen:

1. De eerste klasse van de ziekte ontwikkelt zich na extreme belastingen. Bijvoorbeeld: de opkomst van de berg, de trappen in een snel tempo. Minder vaak voor bij lage temperaturen tegen de wind in lopen.
2. De tweede - een aanval en pijn komen tijdens normaal lopen zonder lading voor.
3. Derde en vierde leerjaar - gekenmerkt door de ontwikkeling van een aanval in de ochtend na een of twee eenvoudige bewegingen. In de loop van de dag neemt het uithoudingsvermogen toe, en de ziekte manifesteert zich niet bij geringe inspanning.

kenmerken

Er zijn veel factoren die van invloed zijn op hoe je je voelt bij dit type hartaandoening:

• De vorm van de ziekte.
• De leeftijd van de patiënt. En met de leeftijd is er één specifiek kenmerk: de aanval wordt minder uitgesproken, maar de duur van pijn met angina neemt toe. Bij jonge mensen is de pijn scherp, intens, uitstraalt naar de bovenste delen van het lichaam en kunnen vegetatieve laesies voorkomen.
• Andere ziekten van het hart, slagaders.
• Andere functies.

Een aanval van angina gaat vaak gepaard met een sterk gevoel - de angst voor de dood. Dit is niet verrassend, omdat de aanval abrupt lijkt, in de ochtend wanneer een persoon zich niet volledig bewust is van zichzelf.

Tegen de achtergrond van angina komen reacties voor:

1. Duizeligheid.
2. Droge mond.
3. Verhoogde druk in de bloedvaten.
4. Bleken van de huid.

Hoe zich te ontdoen van pijn?

Ik wil af van zulke harde en beangstigende gevoelens, omdat het herkennen ervan niet alles is. Het eerste effectieve hulpmiddel is nitroglycerine. Als de aanvallen terugkeren met een benijdenswaardige regelmaat, moet je het altijd bij je hebben. Nitroglycerine breidt snel slagaders en bloedvaten uit, waardoor de bloedsomloop wordt genormaliseerd. Na een paar minuten na het nemen van de remedie neemt het pijnsyndroom af, de karakteristieke sensaties verminderen en gaan voorbij.

Als er geen verlichting komt, neem dan een nieuwe pil. Het medicijn heeft een aantal bijwerkingen:

• Hoofdpijn.
• Het gevoel van barsten boven de gordel.

Gelijktijdige toediening van Validol zal helpen om ze te elimineren, neem 0,5 tabletten van Validol voor 1 tablet nitroglycerine. Als de tweede pil geen resultaten gaf, bel dan een ambulance.

conclusie

Een aandoening zoals angina pectoris wordt niet als zeldzaam beschouwd - het komt vaak voor, en de ernstige beloop is dodelijk gevaarlijk. Daarom is het belangrijk om te begrijpen hoe slagaderblokkade zich manifesteert. Het herkennen van de karakteristieke sensaties is eenvoudig, het is belangrijk om te weten wat je eraan kunt doen.