De belangrijkste aspecten van trombose-therapie

In de afgelopen jaren hebben de principes van behandeling van acute vasculaire pathologieën een aantal veranderingen ondergaan. Dit komt door de opkomst van nieuwe, effectievere medicijnen. Bijvoorbeeld, de behandeling van diepe veneuze trombose was een goed voorbeeld van nieuwe innovaties.

Kort over de pathologie

Om te begrijpen hoe trombose moet worden behandeld, is het noodzakelijk om de essentie van het proces te begrijpen.

Pathologie is een acute ziekte die optreedt als gevolg van de intravasculaire vorming van bloedstolsels met de ontwikkeling van verschillende graden van ernst van lokale ontstekingsreacties.

Het wordt ook geassocieerd met een andere vaatziekte - tromboflebitis. De basis voor de ontwikkeling van trombose is dus 3 mechanismen:

• het vertragen van de bloedstroomsnelheid;
• schade aan de vaatwand;
• verandering in de reologische eigenschappen van bloed (verhoging van de viscositeit).

Het optreden van deze voorwaarden is mogelijk in de volgende situaties:

• ernstige infectieuze processen;
• trauma;
• bevalling;
• chirurgische ingrepen;
• diabetes mellitus;
• ernstige allergische reacties;
• vasculaire pathologieën (spataderen, atherosclerotische laesies);
• oncologische ziekten;
• langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen (systemische glucocorticosteroïden, orale anticonceptiva).

Bij de behandeling van het is het belangrijk om rekening te houden met de oorzaak van trombose. Zonder een therapeutisch effect daarop, is het onmogelijk om vasculaire pathologie te genezen. Voor de selectie van een adequate behandelingsmethode worden artsen geleid door verschillende classificaties, die het mogelijk maken om de urgentie en planning van patiënten af ​​te bakenen. Trombose ten tijde van zijn ontwikkeling is verdeeld in 3 groepen:

1. Sharp. De duur ervan is maximaal 2 weken.
2. Subacute. Gaat tot 3 maanden mee.
3. Chronische. Het wordt gekenmerkt door een lange loop - meer dan 3 maanden.
4. Posttromboflebitisch syndroom.

Wanneer een chirurgische ingreep mogelijk is, wordt gekeken naar de classificatie van de mate van trofische en hemodynamische stoornissen. Het omvat trombose:

• milde vorm;
• matige ernst;
• zwaar.

De diagnose omvat ook de lokalisatie van trombose:

• laesies in het systeem van de inferieure of superieure vena cava;
• longslagaderziekte;
• coronaire hartziekte, etc.

In het geval van veneuze trombose wordt de behandeling geselecteerd rekening houdend met het stadium van het pathologische proces, bepaald door het klinische beeld:

1. IA wordt gekenmerkt door milde symptomen: gevoelloosheid, kilte van de ledematen, kippenvel op de huid.
2. IB wordt vergezeld door de toevoeging van pijn van verschillende intensiteit.
3. IIA wordt gekenmerkt door een afname van de gevoeligheid en actieve bewegingen in de gewrichten;
4. In IIB wordt volledige verlamming waargenomen van de spieren die het verstopte bloedvat voeden.
5. Op IIIa verschijnt zwelling van de ledematen.
6. IIIB wordt gekenmerkt door volledige stijfheid van de gewrichten, uitgesproken pijnsyndroom. In afwezigheid van therapie ontwikkelt zich in dit stadium gangreen van de vingers met de neiging om het proces te verspreiden.

Zo'n verscheidenheid aan vormen bepaalt de urgentie van het probleem.

Trombose kan op elke leeftijd voorkomen, en de meest geduchte variant daarvan is longembolie, die leidt tot een longinfarct en bijgevolg de dood van patiënten.

Therapiemethoden

De belangrijkste doelstellingen van behandeling in het geval van trombose zijn:

• herstel van normale vasculaire permeabiliteit (aderen, slagaders);
• preventie van ernstige complicaties (PEI, ischemische beroertes, nierinfarct);
• het stoppen van de groei van bloedstolsels;
• preventie van herontwikkeling van de pathologie;
• diepe veneuze trombose omvat de preventie van laesies van het vaatapparaat van de klep en de ontwikkeling van posttromboflebitisch syndroom;
• herstel van een verminderde functie van het orgaan of lidmaat, afhankelijk van het lokalisatieproces.

De volgende doelen worden bereikt op afspraak:

Na onderzoek van de methoden van Renata Achkurin voor de preventie van trombus en de reparatie van bloedvaten en hun zuivering van cholesterol - hebben we besloten om ze onder uw aandacht te brengen.

• algemene aanbevelingen;
• behandeling van de onderliggende ziekte, die leidde tot de ontwikkeling van trombose;
• chirurgische interventie;
• conservatieve therapie;
• fysiotherapeutische procedures.

Chirurgische behandeling van pathologie wordt uitgevoerd in de eerste 6-8 uur (met een longembolie, trombose van de kransslagaders) of in de acute periode met de nederlaag van diepe aderen. In het laatste geval, de meest effectieve operatie uitgevoerd in een periode van maximaal 5 dagen.

Pulmonale arteriële trombo-embolie

Met de ontwikkeling van longembolie voeren laesies van de coronaire bloedvaten een angiografische studie uit waarmee u het getroffen gebied kunt visualiseren. Bij acuut coronair syndroom met ST-segmentstijging (groot focaal myocardiaal infarct), wordt lokale trombolyse tijdens de procedure uitgevoerd. Als het niet effectief is, wordt ballonangioplastiek en stenting uitgevoerd (herstel van het lumen van de slagader door een dilatator te installeren). De operatie wordt uitgevoerd na verdoving met verdovende middelen.

Bij longembolie worden trombolytische geneesmiddelen ook topisch toegediend. Een cava filter wordt vervolgens geïmplanteerd in de vena cava om herontwikkeling te voorkomen.

Onlangs las ik een artikel over de natuurlijke choledolsiroop voor de preventie van trombus, door cholesterol te verlagen en het cardiovasculaire systeem te normaliseren. Met deze siroop kun je SNEL cholesterol verlagen, bloedvaten herstellen, cholesterolplaque verwijderen, atherosclerose elimineren, de werking van het cardiovasculaire systeem verbeteren en bloed en lymfe thuis schoonmaken.

Ik was niet gewend om enige informatie te vertrouwen, maar ik besloot om een ​​pakket te controleren en te bestellen. Ik merkte de veranderingen een week later op: het gewicht in mijn benen verdween, mijn benen zwollen op, ik begon beter te voelen, ik had kracht en energie. Analyses lieten een afname van cholesterol tot NORM zien. Probeer en u, en als iemand geïnteresseerd is, dan is de link naar het onderstaande artikel.

Bij de behandeling van een diepe veneuze laesie wordt een operatie trombectomie genoemd. De essentie ervan ligt in de dissectie van het afgesloten vat en de extractie van bloedstolsels. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Hierna is de controle van rode bloedindexen vereist om de consistentie van de hechtingen te beoordelen.

Trombose van de diepe aderen van de chronische kuur met stromend gangreen leidt in de meeste gevallen tot amputatie. Het wordt uitgevoerd volgens strikte indicaties waarbij rekening wordt gehouden met comorbiditeiten. Als de belaste geschiedenis de patiënt niet toestaat een operatie met gangreen te ondergaan, gaat de conservatieve behandeling verder met toevoeging van sterke pijnstillers.

Fysiotherapeutische procedures zijn geïndiceerd voor het chronische verloop van de ziekte en in stadium II-III na de acute periode. toewijzen:

Het doel van de procedures is om pijn te verminderen en de progressie van de pathologie te vertragen. Bij de ontwikkeling van trombose op de achtergrond van chronische ziekten, moet u contact opnemen met uw arts. Hij zal de therapie aanpassen.

Van algemene afspraken wordt de belangrijke plaats toegewezen aan verschillende punten:

• goede voeding, inclusief dagelijkse inname van zoet water in een hoeveelheid van niet minder dan 2 liter (bij afwezigheid van contra-indicaties);
• gewichtsverlies;
• stoppen met roken;
• afname van fysieke activiteiten (vooral squats);
• voor vrouwen, intrekking van orale anticonceptiva;
• strak elastisch verband, met speciale compressiemantels en kousen - met diepe veneuze trombose. Ze worden geselecteerd op basis van het gewicht en de hoogte van de patiënt.

Medicijnenafspraken

Onder de geneesmiddelen die worden gebruikt voor het behandelen en voorkomen van trombose, worden 3 groepen medicijnen getoond:

Voor de preventie van TOMBOV, vermindering van cholesterol in het lichaam, beveelt Elena Malysheva een nieuwe methode aan op basis van het moderne medicijn, Holedol.

Het bestaat uit zaden en amarant sap, en andere natuurlijke ingrediënten die effectief bloedstolsels bestrijden, cholesterolgehalte verlagen, de tonus van de aderen normaliseren, het bloed en de lymfe reinigen, de afzetting van cholesterolplaten voorkomen, de algehele conditie van het lichaam verbeteren. Het gebruikt alleen natuurlijke ingrediënten, geen chemicaliën en hormonen!

1. Thrombolytic.
2. Anticoagulantia.
3. Antiplatelet middelen.

Trombolytica

Trombolytische middelen zijn in staat om een ​​trombus op te lossen, waardoor de doorgankelijkheid van het vat wordt hersteld. Indicaties voor hun benoeming zijn:

• longembolie;
• ischemische beroerte als gevolg van trombose;
• acuut coronair syndroom met ST-segmentstijging.

Het is voorgeschreven als niet meer dan 12-24 uur zijn verstreken sinds het begin van het klinische beeld. Trombolyse is niet effectief op een later tijdstip. De meest gebruikte medicijnen zijn:

• streptokinase;
• Purolaza;
• urokinase;
• alteplase;
• Tenecteplase.

Welk medicijn moet worden toegediend, wordt bepaald door de resuscitator. Trombolyse wordt alleen op intensive care-afdelingen uitgevoerd. Dit is te wijten aan het feit dat wanneer een bloedstolsel oplost, de toestand van de patiënt sterk kan verslechteren, tot een stopzetting van de hartactiviteit. De therapie wordt enkele uren uitgevoerd onder constante controle van indicatoren van het bloedstollingssysteem, rode bloedcellen en hemoglobine. Hemodynamische monitoring is ook nodig. Contra-indicaties voor trombolytische therapie zijn:

• hemorragische beroerte in de geschiedenis;
• tekenen van interne bloedingen;
• exacerbatie van maagzweren of darmzweren;
• recente abdominale chirurgie, bevalling;
• zwangerschap;
• oude trombose meer dan een dag.

Trombolyse kan zowel systemisch als plaatselijk worden uitgevoerd tijdens een angiografisch onderzoek. De laatste methode verdient meer de voorkeur vanwege minder bijwerkingen. Niet alle medische instellingen zijn echter uitgerust met de benodigde apparatuur.

Vóór trombolyse moet de patiënt een Aspirine-pil krijgen en wordt heparine geïnjecteerd voor het beste effect van de belangrijkste werkzame bestanddelen. Disaggreganten en anticoagulantia worden gelijktijdig met trombolytische geneesmiddelen voorgeschreven. Dit komt door de ernst van de pathologie en het hoge percentage sterfgevallen.

Sommige medicijnen worden op de lange termijn voorgeschreven. Het gecombineerde gebruik van antibloedplaatjesagentia en anticoagulantia is geïndiceerd voor de behandeling van ziekten zoals diepe veneuze trombose. Ze worden benoemd vóór de operatie en daarna. De duur van hun gelijktijdige ontvangst wordt individueel bepaald.

anticoagulantia

Diepe veneuze trombose omvat therapie met anticoagulantia. Het kan worden uitgevoerd met behulp van medicijnen met verschillende toedieningsvormen:

Bij ziekenhuisopname tijdens de acute periode van trombose, is subcutane injectie van anticoagulantia in de maag voorgeschreven. Deze lokalisatie van injecties is te wijten aan het lagere risico op hematomen. Van de gebruikte medicijnen:

1. Heparine tot 4 keer per dag gedurende een periode van 7-10 dagen. Beheers het totale bloed, de stollingstijd en APTT. Met een sterke toename van de laatste 2 indicatoren - verlaag de dosering of annuleer het medicijn. Dit komt door het hoge risico op inwendige bloedingen.
2. Clexane wordt 2 keer per dag toegediend. Zorgvuldige controle is niet vereist. De injectieduur is 7 dagen. De dosering wordt aangepast aan het lichaamsgewicht van de patiënt. U kunt toewijzen na ongecompliceerde bevalling.
3. Fraxiparin wordt tweemaal daags gedurende 5-7 dagen voorgeschreven. Bij toediening worden een compleet aantal bloedcellen en de stollingstijd geëvalueerd.

2-3 dagen voor het einde van de loop van de genoemde geneesmiddelen toont het gebruik van orale anticoagulantia. Dit is relevant voor de categorie patiënten die een chirurgische behandeling ondergingen met plaatsing van een stent (bijvoorbeeld in de halsslagader of kransslagader, de aorta). Tot voor kort werd aan zo'n patiënt Warfarine voorgeschreven. Zijn toelating vereiste zorgvuldige monitoring van een aantal indicatoren (INR) en naleving van het dieet. Omdat hij voor een lange termijn (tot een jaar) was aangesteld, konden niet alle patiënten het betalen. Onlangs zijn nieuwe geneesmiddelen verschenen die geen laboratoriumcontrole vereisen, maar hoge kosten hebben. Dit is:

• Pradaksa. Het wordt 2 keer per dag ingenomen;
• Ksarelto. Wijs 1 keer per dag toe. Het belangrijkste voordeel is dat het kan worden gebruikt voor de behandeling van zowel diepe veneuze trombose als oppervlakkige veneuze trombose. Het wordt ook aanbevolen in de late stadia van diepe veneuze tromboflebitis.

Contra-indicaties voor de benoeming van anticoagulantia zijn:

• interne bloeding;
• ulceratieve processen in de acute fase;
• frequente neusbloedingen;
• grote stollingstijd en aPTT;
• bloedarmoede;
• zwangerschap.

antiplaatjesmiddelen

Parallel aan anticoagulantia worden disaggreganten voorgeschreven voor de preventie van re-trombose. Breng de volgende medicijnen aan:

• Acetylsalicylzuur. (Aspirine, Cardiomagnyl, CardiASK, Thrombo ASS);
• Chimes. U kunt toewijzen tijdens de zwangerschap);
• Clopidogrel. (Plavix, Lopirel).

Ken ze toe voor minimaal een jaar. Voor een grotere doeltreffendheid worden tegelijkertijd twee geneesmiddelen voorgeschreven: aspirine en Klopidogrel. Dit schema is relevant bij de behandeling van elk type trombose, wanneer een slagaderstenting niet wordt uitgevoerd tijdens de operatie. Contra-indicaties voor het gebruik van antibloedplaatjesmiddelen zijn:

• aspirine astma;
• hooikoorts;
• trombocytopenie;
• hemofilie.

De bovenstaande medicijnen worden voorgeschreven voor maagzweren, maar wanneer gelijktijdig ingenomen met protonpompremmers - Omez, Lantsid, Nolpaz.

Aldus omvat de behandeling van trombose het gebruik van intensieve geneesmiddeltherapie. Diepe veneuze trombose van de ledematen wordt behandeld door gelijktijdige toediening van anticoagulantia en antibloedplaatjesmiddelen, met de ontwikkeling van complicaties, trombolytica worden voorgeschreven. Na ontslag uit het ziekenhuis worden Aspirine en Clopidogrel gedurende een jaar aan de patiënt getoond. Als de behandeling van trombose gepaard ging met de installatie van een stent of een cava-filter (met longembolie), wordt Xarelto of Pradax ook aanbevolen.

Bovendien zijn er in het ziekenhuis veel voorgeschreven medicijnen die het trofisme kunnen verbeteren en een zwakke antibloedplaatjesactiviteit kunnen hebben. Introduceer ze intraveneus. Deze medicijnen omvatten:

• pentoxifylline;
• Trental;
• reopoligljukin;
• Xantinol-nicotinaat.

Vasculaire chirurgen in de behandeling van diepe en oppervlakkige veneuze trombose worden geadviseerd om venotonica te gebruiken - Eskuzan, Flebodia, Detralex, enz. Zij schrijven dergelijke geneesmiddelen voor een lange tijd voor. Het effect wordt waargenomen na een maand na ontvangst.

Lokale zalven zijn effectief bij het verslaan van de oppervlakkige aderen, injectie-tromboflebitis. In dergelijke gevallen, benoem 2 groepen:

• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - Nise, Nimulid, Nurofen;
• venotonische middelen - Troxevasin gel, Heparine zalf.

Therapie van elke trombose is complex. Zelfbehandeling thuis is onaanvaardbaar. Alleen de arts selecteert de benodigde medicijnen. Behandeling van trombose is een tijdrovend proces, beginnend in een ziekenhuis en thuis voortgezet, maar alleen onder toezicht van een specialist. Daarom is het belangrijk om te voldoen aan alle voorschriften voor het voorkomen van terugval en ernstige gevolgen van pathologie.

Hoe trombose te behandelen: effectieve medicijnen

Anticoagulans directe actie heparine

Bij trombose schrijven flebologen (vaatchirurgen) direct werkende anticoagulantia voor. Geneesmiddelen verminderen de activiteit van trombine. De vorming van bloedstolsels is geassocieerd met deze stof.

Trombine draagt ​​bij tot de vorming van fibrine in de laatste fase van het bloedstollingsproces. De nieuw gevormde stolsel is een reeks fibrine. Onder invloed van anticoagulantia wordt de fibrinesynthese verminderd, waardoor de groei van bestaande bloedstolsels wordt opgeschort.

De meest effectieve directe anticoagulantia zijn heparines. Het mechanisme van hun werking is gebaseerd op hun vermogen om een ​​complex te vormen met antitrombine III. Onder invloed van heparines onderdrukt de laatste de activiteit van trombine actiever.

Het belangrijkste heparinegeneesmiddel is niet-gefractioneerde heparine (UFH). De dagelijkse dosis heparine wordt in porties toegediend. Intraveneuze injecties worden gedaan met intervallen van 3 uur en subcutane injecties - 8 uur. Het beste resultaat wordt bereikt met continue intraveneuze diffusiemiddelen. Intramusculaire injecties worden niet aanbevolen. Ze kunnen uitgebreide hematomen veroorzaken.

Weten hoe u trombose met NPG kunt genezen, moet u rekening houden met het risico op bloedingen. Elke 4 uur is het nodig om bloedstollingsindicatoren te controleren om het optreden van de aandoening te voorkomen.

Heparines met laag molecuulgewicht

Moderne heparines met laag molecuulgewicht (LMWH) zijn handiger in gebruik. Ze worden tweemaal daags subcutaan toegediend in de voorste buikwand. De preparaten hebben een zeer hoge biologische beschikbaarheid (98%) en, in mindere mate dan UFH, geassocieerd met eiwitten en bloedcellen.

Een kenmerkend kenmerk van LMWH is een zwakkere anticoagulerende activiteit in vergelijking met NFG en een meer uitgesproken antitrombotisch effect. Deze medicijnen veroorzaken veel minder bloedingen en osteoporose. Tijdens de behandeling is een strikte controle van de bloedstollingsparameters niet nodig, omdat deze weinig veranderen.

Voor LMWH-medicijnen zijn onder meer:

1. Dalteparin. Geassocieerd met antitrombine III en verbetert de eigenschap ervan om de activiteit van stollingsfactoren te verminderen, voornamelijk - Xa.
2. Nadroparine. Heeft directe invloed op bloedstollingsfactoren. Het medicijn verbetert het blokkerende effect van antitrombine III op de coagulatiefactor Xa. Het medicijn heeft ontstekingsremmende en immunosuppressieve (verlaagt immuniteit) eigenschappen.
3. Enoxaparin. Activeert antithrombine III, veroorzaakt remming van de activiteit van stollingsfactor Xa, daarnaast trombine. Het medicijn heeft een snel en langdurig effect.
4. Fraxiparine. Voert anticoagulans uit door binding van Xa-coagulatiefactor. De activiteit wordt 18 uur na toediening gehandhaafd.

Indirecte anticoagulantia

Indirecte anticoagulantia beïnvloeden de biosynthese van nevenenzymen van het bloedstollingssysteem. Ze voorkomen de vorming van protrombine, waaruit vervolgens trombine wordt gevormd.

Geneesmiddelen veroorzaken een afname van de concentratie van vitamine K (coagulatiemiddel). Ze worden antivitamine-K genoemd. Het effect van indirecte anticoagulantia is een afname van de activiteit van bloedfactoren die van deze stof afhankelijk zijn.

Voordat u een trombose met indirecte anticoagulantia gaat behandelen, moet u de patiënt zorgvuldig onderzoeken. De werkzaamheid van geneesmiddelen wordt in hoge mate beïnvloed door voedingsfactoren (voedselgerelateerd), alcohol, geneesmiddelen die de patiënt neemt en daarnaast bijkomende ziekten van de maag, lever en darmen.

Indirecte anticoagulantia oraal ingenomen gedurende ten minste 3 maanden op rij. Tijdens deze periode is er een grote kans op herhaling van de ziekte. In sommige gevallen moeten tabletten langer drinken - tot 6-12 maanden.

Om een ​​trombose volledig te genezen, moet u elke dag medicatie innemen. Tijdens de behandelingsperiode moet het aantal bloedcellen zorgvuldig worden gecontroleerd. Patiënten die niet bereid zijn om de instructies van de arts zorgvuldig op te volgen, wordt het niet aanbevolen om dergelijke geneesmiddelen voor te schrijven.

Met het gelijktijdig gebruik van antivitamine-K en heparines neemt de kans op bloedingen toe.

Indirecte anticoagulantia omvatten:

1. Warfarine. Het blokkeert de synthese van bloedstollingsfactoren die afhankelijk zijn van vitamine K in de lever en vermindert hun concentratie in het bloed, wat een vertraging van het proces veroorzaakt.
2. Coumadin. Neutraliseert de werking van vitamine K, vertraagt ​​de productie van protrombine en vermindert de bloedstolling. De tool voorkomt de toename van reeds bestaande bloedstolsels.

Trombolytische therapie

Trombolytische geneesmiddelen (fibrinolytica of plasminogeenactivatoren), gerelateerd aan anticoagulantia, worden gebruikt om stolsels te verwijderen. Ze lossen de fibrinevezels op in een bloedstolsel en veroorzaken de vernietiging ervan.

Arts die pathologie door trombolytics tijdens de vorming van klonters behandelt. De geneesmiddelen zijn effectief binnen 72 uur na de vorming van een bloedstolsel wanneer ze direct in het getroffen gebied worden toegediend. Later neemt hun invloed aanzienlijk af. Om de doorgankelijkheid van de aders te herstellen en hun klepapparaat intact te houden, wordt het moeilijk.

Trombolytica remmen ook de werking van stoffen die bloedstolling veroorzaken. Geneesmiddelen worden gemengd met zoutoplossing of glucose-oplossing en intraveneus toegediend.

Trombolytica omvatten:

1. Streptokinase. Het activeert fibrinolyse (het proces van oplossing van bloedstolsels en bloedstolsels), vormt een "activatorcomplex" dat de transformatie van bloedplasminogeen en bloedstolsels in plasmine (fibrolysine) stimuleert. De laatste veroorzaakt het oplossen van de fibrinefilamenten. Het medicijn werkt buiten en in een bloedstolsel.
2. Urokinase. Bevordert de omzetting van plasminogeen in plasmine. Zonder een fibrine "skelet", desintegreert een trombus in kleine fragmenten die later als plasmine oplost.

Hemorheologisch actieve en fleoactieve middelen

Hemorheologisch actieve stoffen verminderen de bloedviscositeit, versnellen de circulatie door de bloedvaten. Bij actieve bloedcirculatie treedt de vorming van bloedstolsels langzamer op.

De haalbaarheid van het voorschrijven van hemorheologisch-actieve stoffen is afhankelijk van welke arts trombose behandelt. De geneesmiddelen zijn met name geïndiceerd in gevallen van uitgesproken stoornissen in de veneuze uitstroom veroorzaakt door schuine femorale trombose.

Rheopoliglyukin gebruikte intraveneus infuus gedurende 3-5 dagen. Het medicijn bevordert de beweging van vloeistof uit de weefsels van het lichaam naar de bloedbaan, verlaagt de viscositeit van het bloed en verbetert de circulatie ervan in kleine haarvaten. De maximale toename van het plasmavolume wordt waargenomen in de eerste 1,5 uur na toediening van het geneesmiddel.

Tijdens de geleidelijke afschaffing van indirecte anticoagulantia, wordt de behandeling van trombose uitgevoerd met behulp van antibloedplaatjesaggregatiemiddelen (antibloedplaatjesaggregatiemiddelen). Dit zijn stoffen die het vermogen van bloedplaatjes en rode bloedcellen om met elkaar te kleven verminderen en stolsels vormen. Ze verstoren de eerste stadia van de bloedstolling, maar ze hebben weinig effect op de algehele procesindicatoren. Het bekendste antibloedplaatjes-aggregaat is acetylsalicylzuur.

Nadat de trombose is genezen, worden phleoactieve geneesmiddelen voorgeschreven. Ze verbeteren de conditie van de vaten, verminderen de doorlaatbaarheid van kleine capillairen, verhogen de elasticiteit van de vaatwanden, verminderen hun rekbaarheid. Fleoactieve middelen verbeteren ook de veneuze en lymfatische uitstroming, waardoor de vorming van bloedstolsels wordt vertraagd. Deze omvatten:

1. Flebodia. Het werkzame bestanddeel van het medicijn is Diosmin. De stof verhoogt de frequentie van vermindering van haarvaten, vermindert de lymfatische druk, heeft een ontstekingsremmend effect.
2. Venarus. Bioactieve stof - Diosmin. Ook bevat het medicijn hesperidine. Venarus versterkt de wanden van bloedvaten, vermindert de permeabiliteit ervan en vermindert congestie in de aderen die worden aangetast door spataderen. Het effect van het gebruik van het geneesmiddel wordt niet eerder dan 2 weken waargenomen.
3. Detraleks. Het is een analogon van Venarus, heeft een sneller positief effect op aderen dan het oorspronkelijke medicijn.

Traditionele methoden voor de behandeling van trombose

Om snelle resultaten te bereiken in de behandeling van folk remedies zal niet slagen. Ze hebben een zwakke impactkracht in vergelijking met chemische drugs. Daarom is het in de acute stadia van de ziekte noodzakelijk medicijnen te nemen die zijn voorgeschreven door de behandelende arts.

Om trombose te voorkomen en om stolsels op te lossen of te verminderen, kunt u volksremedies gebruiken.

Om ontsteking bij veneuze trombose te verlichten, wordt aangeraden om een ​​kruidinfuus toe te dienen. Weegbree, kamille, sint-janskruid en salie worden in gelijke verhoudingen gemengd. 1 eetl. l. het mengsel wordt gebrouwen met een glas kokend water en laat het brouwen.

Het getroffen gebied wordt gewassen met warm water met zeep en zachtjes gemasseerd met vingertoppen. De bereide infusie wordt gefilterd, verwarmd tot lichaamstemperatuur en aangebracht op gaas dat in meerdere lagen is gevouwen. De applicatie is opgelost met een verband. Warm kompres is niet nodig. Het wordt na 4 uur verwijderd. U kunt de procedure voor het slapengaan uitvoeren en de appliqué een nacht laten staan.

Om bloedstolsels te verwijderen, moet u 200 g gehakte ui, 100 g geprakte knoflookteentjes, 100 g honing en 50 g citroensap mengen. Het mengsel moet drie keer per dag en 1 el worden geconsumeerd. l.

Zoutverbanden zullen helpen bij het oplossen van een bloedstolsel in verschillende procedures. Het is noodzakelijk om 1 el te nemen. l. zeezout en los het op in 1 liter water. Zoutoplossing bevochtig gevouwen in verschillende lagen kaasdoek en leg het gebied met een bloedstolsel gedurende 3 uur tweemaal daags op.

Trombose van diepe aderen van de onderste ledematen kan worden genezen met een middel gemaakt van uien en honing. Groente moet malen, in kaasdoek doen en het sap uit een brij persen. Een glas substantie wordt gemengd met een glas honing en zet het gereedschap gedurende 10 dagen in de koelkast. Klaar voor drugsdrink, driemaal daags en 1 eetl. l. een half uur voor de maaltijd.

Behandeling van trombose folk remedies nodig hebben onder toezicht van een arts.

Dieetvoeding voor trombose

Dieetvoeding is gericht op het verminderen van het lichaamsgewicht en de viscositeit van het bloed, waardoor de vaten minder belast worden en de wanden sterker worden.

Het wordt aanbevolen om ten minste 2 liter water per dag te drinken en voedingsmiddelen die rijk zijn aan plantaardige vezels in het dagmenu op te nemen. Het is noodzakelijk om de voorkeur te geven aan groenten en fruit.

Bescherm de wanden van bloedvaten om producten met antioxidanten te helpen. Deze omvatten dogrose, aalbes, duindoorn, spinazie, knoflook en citrus. Ze verhogen de elasticiteit van vaatjes die vitamine E bevatten. Ze moeten worden bereid met plantaardige olie, gekiemde granen, noten, runderlever, peulvruchten en vette vis.

Voor de synthese van elastine, dat de wanden van bloedvaten versterkt, is koper noodzakelijk. Het bevat runderlever en zeevruchten. Verdun de bloeduitjes, knoflook, kersen en bosbessen.

Om de vorming van bloedstolsels te voorkomen, moet u vette voedingsmiddelen, zoetwaren, zoete gebakjes, koffie, chocolade, alcohol en mayonaise achterwege laten.

Vasculaire trombose - aderen en slagaders: typen, tekens, diagnose, behandeling

Trombose is een pathologie die wordt veroorzaakt door de vorming van een bloedstolsel in de aderen en slagaders, hun blokkade en verminderde bloedcirculatie in het bloedsysteem.

Een trombus is een opeenstapeling van eiwitfibrine en speciale bloedcellen - bloedplaatjes die hemostase verschaffen. Bij gezonde mensen, als een bloedvat beschadigd is, voorkomt een bloedstolsel bloedverlies.

Onder invloed van nadelige interne en externe factoren kunnen bloedstolsels onafhankelijk van elkaar worden gevormd en vrij circuleren in het bloed. Als een bloedstolsel het grootste deel van het bloedvatlumen blokkeert, worden de bloedstroom en zuurstoftoevoer naar de weefsels gestoord, hypoxie ontwikkelt zich. Grote stolsels veroorzaken gevaarlijke veranderingen in het lichaam, wat in ernstige gevallen tot celdood kan leiden.

Trombose is een vrij veel voorkomende en zeer ernstige ziekte. Het kan leiden tot disfunctie van het hart en bloedvaten, verstoorde reologische eigenschappen van bloed. Met de volledige overlap van het vat kan het lumen ernstige gevolgen hebben, leidend tot de dood van de patiënt.

Trombose en trombo-embolie (trombusscheiding) op het voorbeeld van beenaders

Veneuze trombose van de vaten van de onderste ledematen komt het meest voor in de medische praktijk. Deze pathologie is gevaarlijk voor de menselijke gezondheid en vereist het verstrekken van dringende medische zorg. Oppervlakkige phlebothrombosis is zelden een oorzaak van ernstige verstoringen in de bloedtoevoer.

redenen

Trombusvorming is een complex proces dat de hoofdfasen omvat: vaatwanddefect, bloedstasis, veranderingen in de reologische eigenschappen van bloed.

Hypercoagulatie is een manifestatie van bepaalde erfelijke en auto-immuunziekten. Chemotherapie, bestralingstherapie en hormoontherapie versnellen het bloedstollingsproces.

veneuze congestie in de onderste ledematen - een risicofactor voor trombose

Schade aan bloedvaten treedt op als gevolg van letsel, operaties, infectieziekten, allergieën, immuunreacties. Vervorming van de vaatwand komt vaak voor tijdens de zwangerschap, tijdens de bevalling en de postpartumperiode.

Ziekten die bijdragen aan de ontwikkeling van trombose van bloedvaten:

Vasculaire trombose ontwikkelt zich het vaakst bij ouderen boven de 60 jaar, bij mensen met overgewicht, bij zwangere vrouwen en bedlegerige patiënten. Abrupte veranderingen in het mobiliteitsniveau, langdurig gebruik van bepaalde medicijnen, uitdroging van het lichaam, ernstige lichamelijke overspanning, behandeling met druppelaars dragen ook bij tot de ontwikkeling van pathologie.

Trombose is veneus en arterieel, acuut en chronisch. Atherotrombose, die optreedt wanneer een slagader wordt geblokkeerd door een atherosclerotische plaque en leidt tot een hartaanval van de inwendige organen of een herseninfarct, wordt gescheiden in een afzonderlijke groep.

Symptomen van veneuze trombose

Als het lumen van de veneuze stam wordt geblokkeerd door een trombus, is het werk van het gehele veneuze systeem verstoord. Flebotrombose gaat meestal gepaard met een ernstig intoxicatiesyndroom. De ziekte manifesteert zich door oedeem, zwelling van de aderen en cyanose van de huid op de plaats van de laesie, myalgie, cardialgie, gevoelloosheid en zwaarte in de benen. Asymptomatische trombose is de gevaarlijkste vorm van pathologie, leidend tot de dood.

• Trombose van de aderen van de onderste ledematen is een vaatziekte, vaak gepaard gaande met de ontwikkeling van ernstige complicaties. Diepe veneuze trombose van de benen beïnvloedt meestal de dijader en manifesteert zich door pijn op de plaats van een bloedstolsel, hyperemie en hyperthermie van de huid en zwelling van de ledemaat. Pijn in de benen begint vaak als krampen of gevoelloosheid. De intensiteit van het pijnsyndroom neemt toe tijdens het lopen of bij het traplopen. In ernstige en gevorderde gevallen is er een gevoel van uitzetting in de benen, het optreden van cyanose van de huid en uitzetting van de oppervlakkige aderen aan de binnenkant van de dij.

diepe veneuze trombose van de benen - de meest voorkomende vorm van pathologie met levendige symptomen

• Ileofemorale trombose is een veneuze pathologie die wordt veroorzaakt door een blokkade van de femorale en iliacale ader door een trombus. Het manifesteert zich door oedeem van de ledematen, blauwachtige of paarsrode huid, bruine vlekken erop, koorts, pijn in het been, uitstralend naar de lies en geleidelijk aan toe. De algemene toestand van de patiënt blijft bevredigend.
• Hemorrhoidale trombose komt vaak voor bij vrouwen na zwangerschap en bevalling. De volgende factoren dragen bij aan het optreden van hemorrhoidale trombose: alcoholmisbruik, langdurige onderkoeling, chronische constipatie, overmatige overbelasting. Symptomen van pathologie zijn: pijn, jeuk, branden en zwelling in de anus, spasmen van de sluitspier, trauma van aambeien en hun daaropvolgende infectie. Als koorts, rectale afscheiding en hemorrhoidale bloeding optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
• Trombose van de holle sinus is een levensbedreigende pathologie, veroorzaakt door blokkering van de caverneuze sinus door het stolsel. De oorzaak van de ziekte is besmettelijke en ontstekingsziekten van de ogen en neus met de verspreiding van infectie in de hersenen. De ziekte manifesteert zich door hevige hoofdpijn, wazig zien, uitpuilen van de ogen, toevallen, dyspepsie, verwarring, koorts. Tekenen van caverneuze sinustrombose zijn ook: stoornis van het zenuwstelsel, pijn in de nek tijdens flexie, zwelling van de oogleden, verlies van gezichtsgevoeligheid. Zonder behandeling kunnen patiënten met caverneuze sinustrombose in coma raken. Vaak leidt de ziekte tot de ontwikkeling van complicaties zoals blindheid, beroerte, disfunctie van de epifyse. De prognose van de ziekte is vaak ongunstig.
• Trombose van de vena subclavia komt voor bij atleten en mensen die zware lichamelijke arbeid verrichten. De ziekte heeft een gunstige prognose en is beperkt tot het verslaan van de handen. Patiënten klagen over tintelingen en branden in de aangedane ledemaat, kloppende en buigende pijn en zwelling van de arm. Trombose van de subclavia ader, vanwege de lange termijn katheterisatie, schakelt vaak over naar de interne halsader en manifesteert zich door geschikte klinische symptomen.
• Retinale trombose - hemorrhagische retinopathie veroorzaakt door occlusie van CVS en zijn vertakkingen, voornamelijk bij personen die lijden aan hypertensie, atherosclerose, diabetes, systemische vasculitis en bloedziekten. Volledige occlusie manifesteert zich door een scherpe daling van de gezichtsscherpte tot aan blindheid, onvolledig - door langzame verslechtering van het gezichtsvermogen. Patiënten klagen over donkere vlekken en een sluier voor hun ogen, een vertekend beeld van objecten. Pathologiebehandeling is gericht op het herstellen van de bloedstroom in het netvlies en het verbeteren van trofische processen daarin.

Symptomen van arteriële trombose

cerebrale slagadertrombose, ischemie

Trombose van de slagaders van de hersenen leidt tot een beroerte, die zich manifesteert door een snelle schending van hersenfuncties. Een trombotische slag ontwikkelt zich wanneer een groot vat wordt geblokkeerd - de halsslagader of de bloedvaten van de cirkel van Willis, evenals hun kleine takken. Patiënten in de nacht hebben hemiparese. 'S Morgens vinden ze aan één kant geen beweging in arm en been. In ernstige gevallen, tegen de achtergrond van verslechtering van de algemene toestand, treden neurologische symptomen op: spraakstoornis, verminderd bewustzijn, gedeeltelijk verlies van gezichtsvelden, hemiplegie, hemianesthesie, vervormd gezicht, verminderde mobiliteit en gevoeligheid van de helft van het lichaam.

diagnostiek

Een fleboloog stelt een diagnose en schrijft een behandeling voor patiënten voor. Basis diagnostische procedures:

• Laboratoriummethoden om de mate van bloedstolling te bepalen.
• Duplex scannen detecteert een vernauwing van de aderen en de aanwezigheid van een drijvende trombus in het lumen van het vat.
• Magnetische resonantie flebografie.
• Toenemende flebografie met behulp van een contrastmiddel.
• Berekende angiografie.
• Tromboelastografie.
• Een radionuclidescan bepaalt de locatie van een bloedstolsel.

behandeling

Patiënten met acute trombose worden ziekenhuisopname in het ziekenhuis en bedrust met een verhoogde positie van de benen getoond. Onderste ledematen met laesies van de aderen moeten worden gewikkeld met een elastisch verband. Door het compressie-effect vermindert het de symptomen van trombose en voorkomt het de ontwikkeling van complicaties.

Om stagnatie van het bloed te voorkomen en de uitstroom te vergroten, is het handig om de voeten te buigen en te ontgrendelen, om gedoseerd te lopen. Thermische procedures voor trombose zijn ten strengste verboden.

Conservatieve behandeling begint altijd met een dieet. Patiënten wordt aangeraden veel groenten en fruit te consumeren. Het dagelijkse menu moet gerechten bevatten van mager vlees, vis, ontbijtgranen, peulvruchten en melkzuurproducten. Zout, gekruid, vet voedsel en gerechten daarvan moeten worden uitgesloten van het dieet.

Medicamenteuze therapie

Bij een milde aandoening worden patiënten bloedverdunnende medicijnen voorgeschreven: anticoagulantia, fibrinolytica, trombolytica, desaggreganten.

1. In het ziekenhuis worden heparinepreparaten intraveneus aan patiënten toegediend. Deze stof van natuurlijke oorsprong voorkomt verdere groei van een bloedstolsel en verdunt het bloed. "Warfarin" - een medicijn dat de bloedstolling verlaagt en het risico op trombo-embolie vermindert. Het is voorgeschreven na zeven dagen behandeling met heparine. Een dergelijke therapie wordt gedurende zes maanden uitgevoerd onder de controle van een coagulogram.
2. Trombolytische en fibrinolytische therapie is gericht op het oplossen van de trombus. Patiënten worden geneesmiddelen voorgeschreven - "Fibrinolizin", "Streptokinase", "Trombovazim", "Plasminogen".
3. Disaggregant blokkeren van biochemische reacties die leiden tot de vorming van bloedplaatjesaggregaten en de ontwikkeling van hartaanvallen en beroertes voorkomen. De geneesmiddelen van deze groep zijn: "Aspirine", "Curantil", "Plavix".
4. LDL-verlagende medicijnen: statines - Levostatin, Fluvastatine; Fibraten - Fenofibraat, Tsifrofibrat.
5. Antihypertensiva - Nifedipine, Fenigidin.
6. Nicotinezuur - "Niacine", "Niacinamide", "Niacevit".
7. Om de bestaande ontsteking te verminderen met glucocorticoïden en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen: "Dexamethason", "Diprospan", "Dikloberl", "Melbek", "Olfen".
8. Ter vermindering van de symptomen voorgeschreven antispasmodica, anesthetica, vitamine C en B.

Geneesmiddelen die de trombus oplossen, worden niet alleen parenteraal en oraal in de patiënt ingebracht, maar gebruiken een katheter rechtstreeks in de laesie. Deze techniek wordt trombolyse genoemd. Het wordt gebruikt in ernstige gevallen waarin conventionele medicijnen niet kunnen helpen. Trombolyse wordt door de katheter in het bloedstolsel geïnjecteerd, wat het mogelijk maakt om zelfs grote bloedstolsels te elimineren.

Chirurgische behandeling

Oude bloedstolsels zijn slecht vatbaar voor medicamenteuze behandeling. Ernstige trombose vereist een chirurgische behandeling. De vaatchirurg beslist over de noodzaak en de operatiemethode.

Indicaties voor chirurgie zijn: flotatie en occlusieve trombose, een hoog risico op necrose, gangreen of trombusscheiding.

Manieren om een ​​operatie uit te voeren:

installatie van kava-filter voor de preventie van trombo-embolie, gevaarlijke verstopping van de longslagader

• Thrombectomy - verwijdering van een bloedstolsel;
• Ligatie van de ader;
• Het schip flashen;
• Overbruggende arterioveneuze shunt;
• Stenting in het getroffen segment.

Het installeren van een cava filter boven het stolsel verhindert zijn beweging door de bloedbaan. Zo'n "val" beschermt een persoon tegen migrerende deeltjes van een bloedstolsel. Kava-filter is meestal ingesteld voor meerdere jaren, en soms - voor het leven.

Bij holle sinus trombose wordt de drainage ervan getoond, gevolgd door de toediening van shockdoses antibiotica en glucocorticoïden: Oxacilline, Nafcilline, Dexamethason.

Een moderne en veilige methode om pathologie te behandelen is lasertherapie, waarmee een aanhoudend hypocoagulatie-effect kan worden bereikt en de patiënt kan worden beschermd tegen gevaarlijke gevolgen.

Volksgeneeskunde

De traditionele geneeskunde kan alleen de traditionele basisbehandeling aanvullen, maar mag niet onafhankelijk worden gebruikt.

1. Alcoholische tincturen voor ingestie en voor uitwendig gebruik van acacia, Kalanchoë en Potentilla-wortel.
2. Healing voetbaden met de toevoeging van eik en wilgenbast afkooksel.
3. Een aftreksel van brandnetel voor mondelinge administratie.
4. Compressen naar het getroffen gebied met behulp van salie afkooksel, successie, kamille.
5. Comprimeert met alcohol tinctuur van lijsterbes.
6. Gruwel van alsem en yoghurt van zwelling en pijn.
7. Propolis en honing - natuurlijke producten die een gunstig effect hebben op vasculaire trombose. Ze worden gebruikt om afkooksels, tincturen, zalven te maken.

het voorkomen

Momenteel is de preventie van trombose van bijzonder belang. De belangrijkste preventieve maatregelen:

• Het gebruik van compressiekousen en elastische verbanden,
• Zorg voor een gezonde levensstijl
• Vechten tegen roken
• Goede voeding
• Normalisatie van cholesterol- en bloedglucosewaarden,
• Gewichtsverlies,
• Verhoogde motoriek
• Tijdige behandeling van hartpathologie,
• Beperkt gebruik van hormonale medicijnen,
• Afwijzing van strakke kleding en hoge hakken,
• Contrast douche
• Sport,
• Vitaminetherapie,
• Periodiek gebruik van heparine met laag moleculair gewicht
• Regelmatig gebruik van traditionele geneeskunde.

Personen die een zware operatie hebben ondergaan en zich in een strikte bedrust bevinden, worden heparine met laag molecuulgewicht en mechanische compressie van de kalveren voorgeschreven. Cava filter wordt geplaatst in de inferieure vena cava.

Trombose is, net als elke andere ziekte, gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Preventie van trombose is gericht op het elimineren van factoren die triggers zijn in het proces van trombose.

Hoe trombose te behandelen?

Trombose is geen ziekte, maar een pathologisch mechanisme dat bijdraagt ​​aan bepaalde ziekten. De essentie is het verhoogde vermogen van het lichaam om trombotische massa's in de bloedvaten te vormen. De gevaarlijkste plaatsen worden geassocieerd met langzame bloedstroming. Daarom worden bloedstolsels meestal gevormd in het veneuze systeem, op plaatsen van bifurcatie (vertakking) van dunne slagaders, bijvoorbeeld in de kransslagaders.

De locatie nabij de wand van een bloedstolsel is kenmerkend voor de gevolgen van een acuut myocardinfarct, een zich ontwikkelend aneurysma, dat de plaats van necrose van het samentrekkingsproces uitsluit.

Manifestaties van acute trombose zijn beroerte, hartinfarct, long, darm. Thrombi in de oppervlakkige en diepe aderen dragen bij aan trofische beenulcera, portale hypertensie, inwendige bloedingen.

Alleen een arts kan dergelijke aandoeningen behandelen, rekening houdend met een volledig onderzoek van de patiënt en het achterhalen van de oorzaak van verhoogde trombose.

Welke oorzaken van trombose zullen moeten vechten?

Onderzoek naar de structuur van een trombus maakte het mogelijk om de belangrijkste componenten te achterhalen, die belangrijk zijn in verschillende stadia van trombose:

• schade aan de binnenwand van het vat;
• accumulatie van bloedplaatjes en leukocyten;
• het aan elkaar lijmen van bloedplaatjes;
• fibrineafzetting, zijn coagulatie.

• verhoogde bloedstolling;
• laag bloeddebiet;
• mechanische obstakels in de vorm van spasme, littekens, atherosclerotische plaques, compressie van een ader of slagader.

Welke voedingsmiddelen remmen trombose?

Het advies van de arts om te zorgen voor voeding is gebaseerd op de strijd tegen obesitas, die zorgt voor een verhoogde belasting van de vaartuigen en zorgt voor de kwalitatieve samenstelling van voedsel. Van het binnengaan van het lichaam van producten hangt van de samenstelling van het bloed af.

Een dieet tegen trombose moet omvatten:

• voldoende vloeistof (maximaal twee liter);
• groenten en fruit met vitamines en vezels.

Met deze set kunt u de vaten tijdig reinigen, de muur versterken, stofwisselingsprocessen activeren.

• alle soorten dierlijk vet (boter, vet vlees, reuzel, gerookte producten, worsten, worsten, gevogelte huid);
• vetrijke zuivelproducten (melk, kwark, zure room, room, zachte kaassoorten), ijs;
• gefrituurde aardappel- en vleesgerechten, chips;
• cakes van deeg, snoepjes met room, koekjes, snoepjes;
• koffie, chocolade, bier en alcohol, koolzuurhoudende suikerhoudende dranken;
• vettige smaakmakers en sauzen.

In klinische voeding moet aanwezig zijn:

• zeevis en zeevruchten, die het lichaam onverzadigde zuren geven;
• magere melk, kefir en kwark, rijk aan hoogwaardige eiwitten;
• producten die de synthese van elastine stimuleren - rode druiven, dadels, soja, krabvlees, mosselen, kreeften, runderlever, tegelijkertijd komt een voldoende hoeveelheid koper het voedsel binnen;
• producten met antioxiderende werking versterken de vaatwanden en het myocardium en voorkomen verhoogde bloedstolling tijdens trombose.

De belangrijkste antioxidanten zijn:

1. Vitamine E - te vinden in granen, tarwezaailingen, brandnetelbladeren, pepermunt, levervlees, broccoli, noten, peulvruchten, zonnebloempitten, asperges;
2. Vitamine C - een deel van de elastische vezels van de wanden van de slagaders en aders, beschermt de binnenste schil tegen trombose, is vervat in citrusvruchten, meloenen, watermeloen, groene uien, paprika, zwarte bessen, duindoorn, dille en peterselie, knoflook, appels, vijgen, granaatappels, andere bessen en vruchten;
3. β-caroteen - verkrijgbaar in sla, spinazie, greens, sorrel, wortels, ananas, watermeloen.

Stoffen uit de groep van flavonoïden behouden de vasculaire tonus, verminderen de adhesie van bloedplaatjes en voorkomen daardoor trombose:

• rutine - werkt samen met vitamine C, voorkomt de vernietiging van hyaluronzuur, zit vervat in bessen (braambessen, aardbeien, frambozen, zwarte bessen), citrusvruchten, abrikozen, walnoten, tomaten, kool, sla, wilde roos, groene bladthee, boekweitgrutten;
• Quercetine - gevonden in uien en knoflook, groene thee, appels, kersen, peren, spinazie, kool;
• Hesperidin - beïnvloedt de tonus van kleine venules, is in hoge concentratie in citrusplanten.

Deze producten gebruiken niet noodzakelijk alles bij elkaar, maar ze moeten worden opgenomen in de dagelijkse voeding voor de preventie van trombose.

Is het mogelijk om de stolsels te ontbinden?

Moderne behandeling van trombose is niet zonder receptgeneesmiddelen. Ze zijn opgenomen in de verplichte standaard van conservatieve therapie, toegepast vóór en na de operatie. De belangrijkste groepen geneesmiddelen onderscheiden zich door het werkingsmechanisme van de componenten van een bloedstolsel:

• anticoagulantia,
• trombotisch en fibrinolytisch
• Antiplatelet middelen.

De groep anticoagulantia werd in recente jaren aanzienlijk aangevuld met heparinepreparaten met laag molecuulgewicht.

Direct werkende anticoagulantia omvatten conventionele niet-gefractioneerde heparine en nieuwe vormen: Clexan, Dalteparin, Fraxiparin, Normiflo. De dosering wordt individueel geselecteerd op basis van laboratoriumanalyse van de geactiveerde tromboplastinetijd. Afhankelijk van de ziekte worden de geneesmiddelen intraveneus en subcutaan toegediend.

Heparines met laag moleculair gewicht zijn effectiever met minder injecties, er is geen noodzaak voor constante monitoring van bloedstolling.

Indirecte anticoagulantia bevatten coumarinederivaten van klaver, ze zijn antagonisten van vitamine K, remmen de productie in de lever van sommige stollingsfactoren. Deze omvatten Dikumarin, Sinkumar, Warfarin, Fenilin. De medicijnen zijn gemakkelijk te gebruiken, de tabletten worden strikt gedoseerd, verschillen in activiteit, snelheid en werkingsduur, toxiciteit en accumulatievermogen (cumulatief).

Heparine begint gewoonlijk binnen 2 tot 4 dagen trombose te behandelen, terwijl het tegelijkertijd een kleine dosis indirecte anticoagulantia voorschrijft om een ​​periode van accumulatie te creëren. Als ze worden aangebracht na het staken van Heparine, kan de patiënt enkele dagen zonder antitrombotische bescherming worden gelaten.

Het verloop van de behandeling van trombose duurt de vereiste tijd terwijl de protrombine-index wordt gecontroleerd. Het niveau moet worden gehandhaafd binnen 45-65%.

Heparine wordt gebruikt als een zalf voor spataderen, tromboflebitis met een ontstekingsplaats. Zijn actie is verbeterd, als, met zorgvuldige bewegingen, om in de huid over het samengeperste gebied te wrijven, compressen 's nachts gebruikt om trombose te voorkomen.

Anticoagulantia zijn niet in staat om een ​​trombus op te lossen, ze worden gebruikt als een middel om te voorkomen.

Trombolytische en fibrinolytische geneesmiddelen

Trombose kan alleen worden genezen door de obstructie van de bloedstroom te elimineren. Het proces van trombolyse (thrombus-dissolutie) werd mogelijk door het creëren van nieuwe groepen geneesmiddelen.

Alle trombolytica zijn onderverdeeld in de volgende groepen:

• geneesmiddelen afgeleid van bloedplasma (plasmine);
• plasminogeenactivatoren - indirecte dissolutie veroorzaken (Streptokinase, Alteplaza, Urokinase, Reteplaza);
• gecombineerde fondsen van deze groepen.

Voor maximale effectiviteit van de behandeling moet het worden gestart in het eerste uur na het begin van de trombose. Als trombose van de slagaders wordt aanbevolen om ze intra-arterieel in te voeren. Het is belangrijk om een ​​lange continue introductie te garanderen gedurende 2 - 3 dagen.

De standaardhulp van fibrinolytische therapie in de eerste uren van acuut myocardiaal infarct maakt het mogelijk om de laesieruimte tot een minimum te beperken en levens te redden voor de patiënt met pulmonaire arterietrombose.

Hoe bloedplaatjesbinding te voorkomen?

De volgende geneesmiddelen worden gebruikt om het proces van binding (aggregatie) van bloedplaatjes te verminderen:

• Preparaten van acetylsalicylzuur (aspirine en zijn derivaten) - blokkeren het enzym dat aggregatie bevordert, worden voorgeschreven in tabletten. Om het negatieve effect op de maag te verminderen, worden capsules met een beschermende omhulling gemaakt. In de cardiologie worden Aspirine Cardio, Cardiomagnyl en Aspifate veel gebruikt.
• Ticlopidine verschilt van Aspirine in zijn werking op adenosinedifosforzuur, epinefrine en activerende factoren voor bloedplaatjes, het vermindert het niveau van fibrinogeen met een neiging tot trombose.

De bovengenoemde fondsen worden niet aanbevolen voor combinatie van trombose, dit verhoogt het risico op bloedingen aanzienlijk.

Oefeningen voor de preventie van trombose

Oefeningen om trombose te voorkomen, hoeven niet 's ochtends te worden gedaan. Het is zelfs beter als je de mogelijkheid hebt om gedurende de dag 10 minuten te trainen.

Het wordt aanbevolen om zeer eenvoudige bewegingen uit te voeren:

1. trek je schoenen uit en sta met je sokken op je hielen;
2. zittend en strek je benen naar voren, span je sokken van je af en teken jezelf dan dicht bij je;
3. staand, lichtjes op de tenen gaan staan ​​en naar beneden zakken, met de hielen op de grond bonzend;
4. loop, buig je knieën en til ze voor je op;
5. doe hetzelfde, maar gooi zijn benen terug.

Massage helpt de spanning van de onderste extremiteiten te verminderen, de bloedcirculatie te verhogen. Als er verwijde aderlijke knopen of dichte pijnlijke delen van tromboflebitis zijn, kunnen ze niet aangeraakt worden.

Begin met massagebewegingen met putten op de zool, deze moet worden ingewreven met roterende bewegingen met zijn vuist.

Til vervolgens het been op, masseer de gastrocnemius aan beide zijden, de beweging moet van onder naar boven worden gericht.

Wrijven met beide handen gebeurt in dezelfde richting - van de voet langs het scheenbeen en de dij naar de inguinale vouw.

Folkmedicijnen voor trombose

Fans van folkbehandeling moeten zich ervan bewust zijn dat een bloedstolsel uit een ader of slagader niet door een complot of afkooksel kan worden verwijderd. Daarom zou het zeer kritisch moeten zijn om dergelijke beloftes te behandelen, niet om het medicinale voorschrift van een arts te vervangen door "tinctuur die bloedstolsels oplost".

Ervaren hirudotherapeutisten die al lang bezig zijn met het gebruik van bloedzuigers, zullen hun werk niet op deze manier adverteren. Het gunstige effect van hirudine op het lichaam wordt veroorzaakt door de waardevolle bioactieve samenstelling die rechtstreeks in het bloed van de patiënt terechtkomt. De algemene activering van het metabolisme stelt je in staat om voorwaarden voor trombose te voorkomen, het immuunsysteem te stimuleren, de wanden van bloedvaten te beschermen.

Folk-remedies verschillen van geneesmiddelen met een te lage concentratie van de werkzame stof. Daarom niet van toepassing in de acute fase van trombose. In chronisch beloop kun je plantaardig materiaal gebruiken in de vorm van kruidenthee, afkooksels, kompressen om het hoofdtraject van de therapie te fixeren.

De planten die worden gebruikt voor het verminderen van de bloedstolling met trombose zijn:

• meidoorn bloemen
• paardestaart,
• pochochuynaya gras
• salie,
• muntblaadjes,
• wortel devyasila
• citroenmelisse,
• hopbellen,
• motherwort,
• acacia bloemen
• kastanje bladeren en fruit,
• zilverweed wit,
• berk knoppen.

Ze worden gebrouwen in de vorm van thee, bouillons worden bereid met een infuus in een thermoskan, gegoten met wodka en 10 dagen in het donker bewaard om tincturen te "rijpen". Indien gewenst, kunt u een verzameling van verschillende fondsen voor trombose bereiden, honing naar smaak toevoegen.

Mag alleen worden ingenomen als er geen allergische reacties zijn.

Tromboseprofylaxe is van groot belang voor mensen met chronische ziekten, risicofactoren en onvoldoende mobiliteit. Het veiligste dat u hiervoor kunt gebruiken, is het advies van uw eigen arts. Hij zal vakkundig de juiste tool kunnen vinden en verspilling van tijd en moeite voorkomen.