ECHO-KG (echocardiografie) van het hart

Echo-KG, of echocardiografie, is een eenvoudige en pijnloze studie die, dankzij ultrasone trillingen, u in staat stelt om voldoende omvangrijke informatie te krijgen over de toestand van het hart. Vanwege het niet-invasieve karakter en de afwezigheid van absolute contra-indicaties wordt de procedure zowel voor volwassenen als voor kinderen bijna vanaf de eerste levensdagen uitgevoerd.

In de loop van een korte diagnose worden de kleinste verstoringen in de structuur en het functioneren van de hartspier zonder bijzondere problemen onthuld, wat het vermoeden van de arts over de aanwezigheid van pathologie bevestigt. Tegelijkertijd is het vaak mogelijk om afwijkingen te identificeren die zich op geen enkele manier manifesteren, maar die niet minder gevaarlijk worden geacht dan tekenen die de patiënt storen.

De essentie van de enquête

De term echocardiografie wordt gevormd uit drie Griekse woorden en wordt vertaald als ἠχώ - echo, echo + καρδία - hart + γράφω - om te schrijven, af te beelden. Dit is een echografie methode gericht op het vinden van de morfologische en functionele afwijkingen van het hart en het verzekeren van de werking van het klepapparaat. Zoals alle soortgelijke diagnostische gegevens, is Echo-KG gebaseerd op het opvangen van echografiesignalen die worden gereflecteerd door weefselstructuren van de hartspier.

Historisch feit. Sinds de ontwikkeling van de ultrasone techniek zijn de technische mogelijkheden geleidelijk uitgebreid, wat de voorwaarden zijn geworden voor het bestuderen van een dergelijk orgaan dat moeilijk toegankelijk is als het hart. De eerste om gepulseerde echografie te gebruiken voor zijn onderzoek in 1954 waren wetenschappers uit Zweden. Ze hebben het apparaat ontworpen om signalen van de mitralisklep en de linker hartkamer te ontvangen.

Sinds die tijd is de ultrasone techniek van het hart vele malen verbeterd, en nu neemt het een belangrijke plaats in bij cardiologische diagnose. Nu wordt dit type onderzoek echocardiografie van het hart genoemd. Dankzij hem is het mogelijk om in een korte tijd een compleet beeld te krijgen van de toestand van het orgaan en, indien nodig, passende therapeutische maatregelen te nemen.

De essentie van Echo-KG is het gebruik van hoogfrequente ultrasone trillingen die ontoegankelijk zijn voor menselijk gehoor. Via een speciale emitter, die rechtstreeks interageert met het lichaam, planten de golven zich voort door weefselstructuren en veranderen ze hun amplitude, frequentie en periode afhankelijk van de toestand van elk segment.

De gemodificeerde en gereflecteerde golven keren terug naar de sensor in de vorm van een elektrisch signaal en worden vervolgens verwerkt door de echocardiograaf (apparaat voor het uitvoeren van Echo-KG). Als gevolg hiervan wordt een grafisch beeld van de hartspier gecreëerd en wordt het tweedimensionale of driedimensionale beeld (afhankelijk van de technische kenmerken van het apparaat) weergegeven op de monitor van de arts. Tegelijkertijd is er altijd de mogelijkheid om zo'n foto te printen.

Met behulp van echocardiografie weet de arts de toestand van de zachte weefsels en het klepapparaat te bepalen, het volume van de hartholten in te schatten, de wanddikte en samentrekbaarheid van het myocardium vast te stellen. Bovendien stelt het onderzoek u in staat om de activiteit van het hart in real time te bestuderen, en biedt het ook de gelegenheid om de snelheid van de bloedstroom in de boezems en ventrikels te achterhalen.

Indicaties voor

Echo-KG wordt voornamelijk toegewezen aan mensen met een verstoring van de werking van het hart, gevestigde ziekten van het beschreven orgaan, of als er vermoedens van dergelijke afwijkingen zijn. De enquête wordt duidelijk weergegeven als de ontvanger notities maakt:

• frequente of terugkerende pijn op de borst;
• gebrek aan lucht, regelmatige kortademigheid, zwelling;
• zwakte, frequente hoofdpijn en duizeligheid;
• hoge bloeddruk (hypertensie);
• hartritmestoornissen en tachycardie (de versnelling);
• temperatuurstijging gedurende een lange periode;
• pre-onbewustzijn en verlies van bewustzijn;
• verschillende hartziekten (verworven of aangeboren afwijkingen, alle vormen van coronaire hartziekte).

Bovendien wordt echocardiografie voorgeschreven voor vaak terugkerende bronchitis en pneumonie, stressvolle omstandigheden en hormonale verstoringen, omdat het hart erg gevoelig is voor dergelijke veranderingen in de normale werking van het lichaam.

Een dergelijke studie is erg populair in de praktijk van diagnostische cardiologie, omdat Echo-KG helpt:

• identificeren en beoordelen van de mate van veranderingen in de membranen;
• identificeer verborgen pathologieën, hypertrofie;
• ontdek de oorzaak van hartgeruis;
• bloedstolsels en aneurysma detecteren;
• de prestaties, staat van kamers en kleppen, bloedstroomsnelheid, holtedruk en wanddikte beoordelen;
• diagnosticeren van misvormingen, hartfalen en andere abnormaliteiten (pericarditis, verminderde doorbloeding, enz.).

De techniek toont een volledig beeld van de toestand van de hartspier: de anatomische en structurele kenmerken, functionaliteit, contractiliteit, hartcyclus, pathologische veranderingen en andere kenmerken. Dat wil zeggen, in minder dan een uur zal de arts informatie in zijn handen hebben die hem in staat stelt te concluderen dat er pathologieën en hun specificiteit zijn.

Tegelijkertijd is de diagnose absoluut veilig en volledig atraumatisch voor de patiënt - het is niet nodig om de sonde door te slikken, er is geen radioactieve straling en de procedure zelf veroorzaakt geen enkel ongemak. De enige uitzondering is transesofageale echocardiografie, waarbij de patiënt een speciaal apparaat moet slikken dat identiek is aan de endoscoop.

Al deze voordelen maken het mogelijk om een ​​onderzoek uit te voeren voor patiënten van elke leeftijd, zwangere vrouwen, pasgeborenen en de foetus in de baarmoeder. Een bijkomend voordeel van de procedure is absolute onschadelijkheid, waardoor het een onbeperkt aantal keren kan worden herhaald.

Wijzen van afspelen

Moderne medische diagnostiek heeft verschillende soorten methoden voor het uitvoeren van Echo-KG of echografie van het hart, verschillend in de manieren van reproductie van echo's. Deze omvatten modi A, B en M. Een modus (amplitude - "amplitude") vangt de gereflecteerde signalen op in de vorm van pieken. Hun amplitude is identiek aan de intensiteit van de geproduceerde pulsen.

In M-modus (beweging) worden structuren in beweging weergegeven en in B-modus (helderheid, helderheid), wordt de intensiteit van de echosignalen verzonden met behulp van de helderheid van een puntgloed. In de regel wordt de M-modus het meest gebruikt bij de hartdiagnose. Zijn signalen gaan in de richting van één as en als een resultaat wordt een hartaanzicht van boven op het scherm weergegeven. Deze modus wordt soms gebruikt bij het onderzoeken van pasgeborenen.

Typen echocardiografie

Vanwege de voortdurende verbetering van de diagnostische mogelijkheden van echografie, kan Echo-KG nu resultaten in tweedimensionaal, driedimensionaal en zelfs 4D-formaat bieden. Met deze keuze kan de arts informatie van de hoogste kwaliteit verkrijgen. Met behulp van tweedimensionale echocardiografie wordt het beeld van het hart in lengte en breedte nagebootst, waardoor het beschikbaar komt om de beweging van de componenten van het orgel te analyseren.

Bij het uitvoeren van 3D-diagnostiek ontvangt de arts een afbeelding op basis van drie parameters - de breedte, lengte en dikte van de weefselstructuren, die een grotere orde van informatie geeft. 4D-formaat impliceert alle 3 van de bovenstaande parameters, die worden aangevuld door de vierde - de studie van het lichaam in real time, dat wil zeggen, je kunt het werk van het hart in het huidige moment volgen.

De diagnostische significantie van de Doppler-Echo-KG is ook erg hoog, wat het mogelijk maakt om de snelheid en turbulentie van de bloedstroom in het hart en in de omringende bloedvaten te schatten. Deze methode is gebaseerd op het Doppler-effect, waarvan de essentie met betrekking tot Echo-KG is om de frequentie van de gereflecteerde ultrasone golven te veranderen, die direct afhankelijk zijn van de bewegingssnelheid van het object dat wordt bestudeerd.

Doppler-echocardiografie kan op zijn beurt een pulsgolf, constante golf, kleur, weefsel en energie zijn. De snelheid van de bloedstroom tijdens het onderzoek kan zowel akoestisch als optisch worden gemeten. Een dergelijke diagnose is effectief wanneer het nodig is om bloedstroomafwijkingen te bestuderen, evenals om de mate van stenose (vernauwing) van semilunaire kleppen te beoordelen.

Kleurendoppler - analoog van de puls, waarbij de snelheid en richting van de bloedstroom in een andere kleur in kaart worden gebracht (afgebeeld). Tegelijkertijd wordt de bloedtoevoer naar de sensor in rood en vice versa uit de bloedbaan gedemonstreerd. Dientengevolge is de arts in staat om pathologische stromen nabij het septum en onvoldoende dichtheid van atrioventriculaire kleppen te detecteren.

Weefsel-Doppler-analyse is een procedure waarmee u de beweging van de hartspier, knobbels en andere structuren visueel kunt volgen en in het bijzonder om de prestaties van het rechteratrium te evalueren. Door deze diagnose wordt de ontspanningsfunctie (diastole) van het hart bestudeerd.

Al deze variëteiten worden uitgevoerd volgens de methode van het uitvoeren van transthoracale Echo-KG (TTE), dat wil zeggen niet-invasief door de borst. Als het niet mogelijk is om de procedure op deze manier uit te voeren, bijvoorbeeld, zijn akoestische barrières aanwezig vanwege een grote hoeveelheid onderhuids vet in obesitas of als gevolg van klepvervanging, wordt een echo van het hart gemaakt door de slokdarm.

technieken voor het uitvoeren van

Zoals hierboven vermeld, zijn er verschillende methoden voor het uitvoeren van echografie van het hart, en de arts kiest de meest geschikte optie voor elke patiënt bij het voorschrijven. Soms, om een ​​compleet beeld te krijgen van de toestand van een orgaan, kunnen twee verschillende studies tegelijkertijd om beurten worden uitgevoerd.

Transthoracic Echo-Kg

De procedure is eenvoudig en gemakkelijk uit te voeren voor zowel het onderwerp als de arts. Ze heeft geen voorafgaande voorbereiding nodig. De patiënt wordt op de bank gelegd, liggend aan de linkerkant. Kleine sensoren zijn bevestigd aan de borst, die zijn verbonden met de echocardiograaf. De signalen die ze genereren gaan door de intercostale ruimtes naar het hart. De geluidsgolven bewegen in de weefsels en transformeren, en keren vervolgens terug naar de sensoren.

Een echocardiograaf transformeert ze in elektrische signalen en verwerkt ze vervolgens. Als gevolg hiervan wordt een afbeelding op de monitor gevormd. Soms kan het nodig zijn om een ​​echocardiogram met een contrastmiddel uit te voeren. Het wordt intraveneus toegediend, wat het mogelijk maakt om kleurenafbeeldingen van verschillende structuren te verkrijgen, metingen van gaten in de scheidingswanden ("ovaal venster") uit te voeren of de aanwezigheid van bloedstolsels in het myocardium te bepalen.

Stress-echocardiografie

Deze procedure is een soort analoog van de elektrocardiogram-stresstest, dat wil zeggen, de diagnose wordt niet in rust uitgevoerd, maar wanneer de stress op het hart wordt gecreëerd.

Dit kunnen bijvoorbeeld oefeningen zijn op een fiets-e-meter of traplopen. Met deze methode kunt u verborgen afwijkingen van de norm detecteren en hun aard beoordelen.

Een van de typen stress-echocardiografie is normale TTE, waarvoor bepaalde geneesmiddelen worden toegediend aan de patiënt, wat kan leiden tot een verhoging van de hartslag die identiek is aan beweging.

Op basis van de interpretatiematerialen van echocardiografie kan de arts de prestaties van het hart in een staat van stress beoordelen en veranderingen in de bloedcirculatie in de kransslagader vaststellen.

Transesofagus (TEE) Echo-KG

De TEE of transesofageale echocardiografie wordt uitgevoerd door een speciaal ontworpen sonde met een geïntegreerde ultrasone sensor in de slokdarm te plaatsen. Deze techniek biedt de meest hoogwaardige visualisatie van de meeste structuren van het hart, omdat de slokdarm zich in de nabijheid van het testorgaan bevindt, en met name in het linker atrium.

Een echocardiogram (registratie van de activiteit van het hart), gemaakt als een resultaat van een TEE, is in staat om de bijbehorende pathologieën van het hart, de ontwikkelingsdefecten ervan, te tonen. Bovendien biedt de studie de mogelijkheid om de ernst van de vernauwing van de aortaklep, de conditie, de functionaliteit, de diameter van de opening, de aanwezigheid van aortadilataties, de staat van de ventriculaire wanden en andere kenmerken te achterhalen.

Dankzij de transesofageale echocardiografie is het zeer waarschijnlijk dat de aanwezigheid van de kleinste bloedstolsels en endocarditis (ontsteking van het klepapparaat) in het hart kan worden vastgesteld. De procedure zal ook de aanwezigheid aantonen van aangeboren en verworven defecten van de kleppen (stenose, insufficiëntie van functie, etc.).

Prenatale echocardiografie

Leren over de toestand van het hart van een kind in de baarmoeder is een unieke kans voor ouders en artsen. Vanaf de zestiende week van de zwangerschap, met behulp van echografie, is het mogelijk om de structuur en functionele kenmerken van het belangrijkste orgaan van de baby te beoordelen. Veel van de privéklinieken bieden de service foetale echocardiografie, die wordt beschouwd als de diagnose van verhoogde complexiteit.

De procedure wordt toegewezen indien aanwezig:

• positieve familiegeschiedenis (er zijn of waren gebreken in de kindertijd met familieleden);
• chromosomale pathologieën (syndroom van Down en anderen);
• diabetes of lupus erythematosus bij de moeder;
• foetale misvormingen (behalve hart);
• foetale hartritmestoornissen;
• abnormaliteiten in de ontwikkeling van het kind;
• anomalieën van vruchtwater.

Opgemerkt moet worden dat om de meest kwalitatieve beoordeling van de toestand van de foetus uit te voeren, nauwe samenwerking vereist is tussen gespecialiseerde pediatrische cardiologen en gynaecologen. Meer informatie over het decoderen van de resultaten van de Echo-KG is te vinden in dit artikel.

Opmerking voor patiënten. Het is niet nodig om de diagnose uit te stellen, als u zich zorgen maakt over de pijn achter het borstbeen, kortademigheid en andere symptomen van het bovenstaande. Het is noodzakelijk dat u een arts raadpleegt en al zijn aanbevelingen zo snel mogelijk opvolgt, vooral als deze echocardiografie of computertomografie (CT) bevatten. Snel en eenvoudig onderzoek kan in sommige gevallen een redder in nood zijn, en vice versa, waarbij altijd een bedreiging voor de gezondheid wordt genegeerd, zowel bij chronische als acute pathologie.

Echocardiografie van het hart: de essentie van de methode, de voordelen ervan, hoe de procedure verloopt

Uit dit artikel zult u leren: wat is echocardiografie van het hart en hoe belangrijk deze methode is bij de diagnose van hartpathologie. Met welke parameters en structuren kunt u beoordelen welke ziekten moeten worden geïdentificeerd. Hoe je je op de studie voorbereidt en hoe het gaat.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Echocardiografie is een van de meest informatieve en veilige methoden voor de diagnose van hartaandoeningen. Dit is een soort echografie, die het mogelijk maakt om de structuur van het myocardium (hartspier), hartkleppen, grote hartvaten en bloedcirculatiefuncties in hen visueel te beoordelen.

Er zijn verschillende namen, synoniemen: echografie of echo van het hart, echocardiogram, echocardiografie of echogram van het hart. Al deze namen zijn hetzelfde onderzoek. Het kan worden uitgevoerd en geëvalueerd door artsen van echoscopische diagnostiek, evenals cardiologen en hartchirurgen die deze methode bezitten.

De essentie van de methode, de voordelen ervan

Echocardiografie van het hart wordt uitgevoerd met behulp van speciale echografie-apparatuur, die bevat:

• ultrasone machine;
• een sensor die door de borst geleidt en ultrasone golven registreert;
• een digitale converter die op de monitor een afbeelding van het onderzochte orgel toont.

Ultrasone golven, die door verschillende delen van het hart gaan, worden op verschillende manieren geabsorbeerd en weerspiegeld. Hoe nauwkeuriger en moderner de apparatuur, hoe nauwkeuriger u kunt zien (visualiseren), niet alleen de algemene structuur, maar ook kleine details van de structuur van het hart en de bloedcirculatiefuncties.

ECHO-CG samen met ECG (elektrocardiografie) - de meest eenvoudige, onschadelijke en toegankelijke, maar tegelijkertijd informatieve diagnostische methoden, die uitgebreide informatie geven over de toestand van het hart.

Indicaties: wie heeft zo'n diagnose nodig

Echografie van het hart is geïndiceerd voor alle patiënten met hartaandoeningen, evenals voor mensen met dergelijke symptomen:

1. Pijn op de borst.
2. Dyspnoe met inspanning, zwelling in de benen en andere manifestaties van hartfalen.
3. Vermoeidheid, vergezeld van flauwvallen en hartkloppingen.
4. Myocardinfarct en pulmonaire trombo-embolie.
5. Geluiden bij het luisteren (auscultatie) van het hart.
6. Vermoeden van aangeboren en verworven hartafwijkingen.
7. Overgebracht reuma.
8. De blauwheid van de huid in het gezicht, het puntje van de neus en oren, die verschijnt of toeneemt met de belastingen.
9. Gemarkeerde stijging van de bloeddruk.

Gezien het gemak van implementatie en de veiligheid van echocardiografie, wordt dit niet alleen gedaan om de pathologie van iemands hartziekte te volgen, maar zelfs als er een vermoeden van bestaat. Er zijn geen absolute contra-indicaties.

Wat laat deze procedure zien, welke ziekten het onthult

Diagnose van het hart met behulp van echografie kan elementaire, maar niet alle, informatie verschaffen over de toestand van dit orgaan.

De tabel beschrijft de belangrijkste parameters voor evaluatie tijdens echocardiografie en mogelijke pathologie, die wordt gediagnosticeerd op basis van deze gegevens, zelfs zonder rekening te houden met de resultaten van het ECG (elektrocardiogram).

Volgens de gegevens die zijn verkregen tijdens de ECHO van het hart, kunnen sommige diagnoses nauwkeurig worden vastgesteld, en sommige kunnen worden verondersteld. In het tweede geval hebben patiënten een meer uitgebreid onderzoek nodig, afhankelijk van de voorgestelde pathologie (ECG, holter, tomografie, bloedonderzoeken).

variëteiten van echocardiografie

Niet elke echocardiografie heeft alle diagnostische mogelijkheden van ultrasone diagnostiek. Afhankelijk van de klasse van ultrasone apparatuur en de onderzoeksprocedure zijn er:

1. Standaard ECHO-KG - eendimensionale, tweedimensionale en driedimensionale echografie. Het wordt ook transthorax genoemd, dus het wordt uitgevoerd door contact met de huid in de borst. Geeft informatie over de structuur van het hart, maar kan de kenmerken van de bloedsomloop daarin niet bepalen.
2. - Het onderzoek is uitgebreid ten opzichte van de standaard. Het bepaalt de kenmerken van de bloedstroom in de boezems, ventrikels, kleppen en grote bloedvaten.
3. Stress-echocardiografie - echografie van het hart tijdens stresstests. Het kan nodig zijn om alleen bepaalde ziekten te diagnosticeren (bijvoorbeeld klepdefecten).
4. Transesofageale ECHO - onderzoek van het hart met een speciale sensor door de slokdarmwand tijdens fibrogastroscopie. Het is zelden vereist, maar kan belangrijke informatie bieden over pathologie in de diepe coupes van het myocard.

De gouden standaard voor echografie van het hart is een tweedimensionale echo met Doppler en duplex-versterking.

Voorbereiding en uitvoering van de studie

Speciale voorbereiding voor standaard- en doppler-echocardiografie van het hart, evenals voor een ECG, is niet vereist. Dit betekent dat een dergelijke studie kan worden gedaan door iedereen die op enig moment en zonder enige beperking een verklaring heeft. De enige factoren die van invloed zijn op de betrouwbaarheid van de resultaten zijn de kwaliteit van de apparatuur en de kwalificaties van de cardioloog.

Het transesofageale echocardiogram wordt alleen op een lege maag uitgevoerd (de laatste maaltijd is 8-10 uur). En wanneer het nodig is dat de patiënt zich in een vaste positie bevindt ten behoeve van een gedetailleerd onderzoek - het onderzoek wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

De procedure van een standaard ECHO-KG is technisch eenvoudig en ongevaarlijk:

• Het onderzoek valt op de bank. Het onderzoek wordt uitgevoerd in twee posities: aan de achterkant en aan de linkerkant.
• De arts past het apparaat aan en installeert achtereenvolgens de sensor op verschillende punten van de borstkas in de projectie van het hart, de aorta en de longslagader. Op dit moment moet het onderwerp rustig gaan liggen en alle bevelen van de arts uitvoeren (rustig ademen, de adem inhouden terwijl u inademt, van houding veranderen, enz.).
• Om de overdracht van ultrasone signalen te verbeteren, wordt een speciale gel aangebracht op de huid van de linkerhelft van de borstkas, waarlangs de sensor zal glijden. Aan het einde van de studie moet de gel worden afgeveegd met een handdoek of een servet.

De totale duur van echocardiografie is van 7-10 minuten tot een half uur. Het belangrijkste is dat het zo vaak als nodig kan worden uitgevoerd om de toestand van het hart en de dynamiek van het pathologische proces te beoordelen. De techniek is onschadelijk en pijnloos, dus er zijn geen absolute contra-indicaties voor.

Echografie van het hart is een zeer nauwkeurige methode voor het diagnosticeren van een groot aantal, maar niet voor alle hartaandoeningen. Daarom moet de verklaring voor de uitvoering en het volume van andere onderzoeken door een specialist worden beslist!

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Hart echocardiografie

Voor de evaluatie van de belangrijkste kenmerken van de activiteit van het hart in de medische praktijk, wordt een methode zoals echocardiografie (EchoCG) gebruikt. Echografie van het hart, namelijk de zogenaamde diagnostische techniek in kwestie, is gebaseerd op het scannen van het borstgebied met behulp van speciale hoogfrequente ultrasone golven. Dit helpt om de conditie van het orgaan te beoordelen, afwijkingen in zijn werk te identificeren en de noodzakelijke behandeling te selecteren.

Methode beschrijving

Veel patiënten die een verwijzing voor elektrocardiografie hebben ontvangen, zijn geïnteresseerd in wat het is en wat de essentie van de methode is. Echo KG wordt uitgevoerd in een ziekenhuis of thuis met behulp van speciale apparatuur. Hiervoor wordt een apparaat voor echografie, een speciale sensor en een transducer gebruikt die een beeld van het onderzochte gebied naar het scherm verzendt.

Door het hart passerende, ultrasone golven worden geabsorbeerd en gereflecteerd door zijn weefsels. Hierdoor geeft het apparaat een afbeelding op het scherm weer, waarop de specialist een conclusie kan trekken over de belangrijkste parameters van het orgel.

Indicaties voor gebruik

Echocardiografie (echografie van het hart) wordt gebruikt om verschillende aandoeningen bij een patiënt te diagnosticeren. De reden voor de procedure kan als volgende symptomen bij de mens dienen:

• hartgeruis, ritmestoornis;
• tekenen van hartfalen, zoals zwelling van de ledematen, pijn in de lever;
• acuut of chronisch myocardiaal infarct;
• chronische vermoeidheid, kortademigheid, cyanose van de huid;
• frequente verkoudheid of koorts zonder tekenen van ARVI;
• aanleg voor hart- en vaatziekten;
• flauwvallen, beroertes.

Bovendien zijn de aanwijzingen onder meer overgedragen reuma, frequente sprongen in de bloeddruk, aandoeningen gepaard gaand met pijn en gevoelloosheid in de linkerarm, schouderblad, onderarm. De methode wordt gebruikt om de effectiviteit van de behandeling in verschillende pathologieën van het hart te controleren, voorafgaand aan de aanstaande operatie. Voor profylaxe wordt aanbevolen om echografie uit te voeren door personen van wie de werkactiviteit gepaard gaat met frequente emotionele of fysieke stress.

Gebruik bij zwangere vrouwen

Tijdens de zwangerschap zijn vrouwen vatbaar voor vele ziekten. Door veranderingen in het lichaam neemt ook de belasting van het hart toe.

Indicaties voor echocardiografie:

• diabetes mellitus;
• genetische aanleg voor hartziekten;
• als een patiënt een rubella heeft tijdens het dragen van een baby, of een hoge concentratie van lichamen wordt gevonden in het plasma voor deze ziekte;
• als een vrouw in het eerste trimester krachtige medicijnen heeft gebruikt;
• in het bijzijn van miskramen in de geschiedenis van de ziekte.

Echografie scans worden vaak uitgevoerd op een ongeboren baby in de baarmoeder. De procedure wordt uitgevoerd om hartafwijkingen in de foetus in de vroege periode te detecteren, wordt uitgevoerd na 18-22 weken.

Zijn er contra-indicaties

EchoCG van het hart heeft geen absolute verboden, maar er zijn enkele aanbevelingen die strikt moeten worden gevolgd tijdens de diagnose.

• Een echocardiogram moet 2-3 uur na een maaltijd worden uitgevoerd. Wanneer de maag vol is, kan het diafragma druk uitoefenen op het hart, wat de nauwkeurigheid van de gegevens zal beïnvloeden;
• Het wordt aanbevolen om de procedure over te dragen naar die patiënten die open wonden of ernstige huidaandoeningen op de borst hebben;
• als de palen worden vervormd, kunnen de diagnostische resultaten onnauwkeurig zijn.

Als een transesofageale (PE) echocardiografie wordt uitgevoerd, kan deze niet worden gebruikt bij patiënten met een verhoogde brakende reflex, psychische stoornissen of oesofageale pathologieën.

Echocardiografisch onderzoek heeft verschillende typen, die elk hun eigen indicaties en voordelen hebben. Overweeg de meest populaire.

Doppler-echocardiografie

Dit type diagnose wordt gedaan om de beweging van bloed in de ventrikels, atria en grote hoofdvaten te controleren, vaak gecombineerd met andere soorten onderzoek. Bij afwezigheid van pathologieën bij een patiënt heeft de bloedstroom altijd een unidirectioneel karakter. Verschillende pathologische aandoeningen gaan gepaard met een schending van deze indicator. Op de monitor tijdens de sessie kan de specialist dergelijke indicatoren beoordelen als de ernst van de omgekeerde bloedstroom, de snelheid, de grootte van het gat waardoor het bloed passeert.

M echocardiografie

Wat laat eendimensionale echocardiografie zien? Met behulp van deze methode schat de arts de grootte en de conditie van de ventrikels en atria, en kan hij ook gegevens krijgen over hun functioneren. Het beeld van het hart wordt niet weergegeven op de monitor, informatie wordt als een grafiek gegenereerd. Deze methode wordt gebruikt in combinatie met andere soorten diagnostiek, minder vaak onafhankelijk.

in echocardiografie

Tweedimensionale of B-echocardiografie, in tegenstelling tot de vorige versie, maakt het mogelijk om een ​​dynamisch zwart-witbeeld te verkrijgen, dat beweegt volgens de samentrekkingen van het orgel. Tijdens de sessie registreert de arts gegevens over de grootte van de ventrikels, atria, myocarddikte, kleppen en andere kenmerken.

Contrast Echocardiografie

Contrast-echocardiografie wordt uitgevoerd met een speciale stof die in het bloed van de patiënt wordt geïnjecteerd. Tijdens de echografie helpt het om beter te zien hoe het bloed door het hart en de bloedvaten beweegt.

Stress-echocardiografie

De echocardiografie van het hart tijdens het verwijderen van echografie met belastingen stelt u in staat om pathologieën te identificeren die zich niet in de rusttoestand van het lichaam manifesteren, maar tijdens lichamelijke inspanning in de vroege stadia kunnen worden geïdentificeerd. De indicaties voor deze techniek zijn als volgt:

• detectie van ischemische ziekte;
• monitoring van de effectiviteit van de behandeling van ziekten van het hart en de bloedvaten;
• beoordeling van openheid van slagaders en haarvaten;
• identificatie van risico's voor de aankomende operatie.

transesophageal

Soms tijdens het echoscopisch onderzoek van het hart, wordt de sensor van het apparaat niet op het oppervlak van de borstkas aangebracht, maar door de mondholte in de slokdarm neergelaten. Het geeft mensen geen pijn en ongemak, omdat de buis een kleine diameter heeft.

De procedure wordt niet aan alle patiënten getoond, de volgende voorwaarden kunnen als reden dienen voor het gebruik ervan:

• beoordeling van de toestand van de mitralisklep vóór de aanstaande operatie;
• diagnose van de aanwezigheid van bloedstolsels;
• detectie van aorta-aneurysma en veranderingen in de structuur en grootte van het interatriale septum.

Dit type procedure wordt niet gebruikt voor ziekten van de slokdarm, gastro-intestinale bloedingen, grote hernia's van het diafragma en een sterke propreflex.

opleiding

Heb uitgezocht hoe echocardiografie te doen, erachter te komen of de voorbereiding voor echocardiografie. De procedure wordt voornamelijk op poliklinische basis uitgevoerd en vereist de naleving van bepaalde regels. Als een Echo KG door de slokdarm wordt gemaakt, moet de patiënt een paar uur voor het onderzoek weigeren te eten. Het wordt niet aanbevolen om koffie, sterke thee, alcohol of andere dranken te drinken die het zenuwstelsel stimuleren. Dit helpt onnauwkeurige resultaten voorkomen.

Vlak voor de procedure moet je de sieraden verwijderen, als die er is, de valse kaak.

Om zich goed voor te bereiden op een echografie van het hart, moet de patiënt niet aarzelen om de vragen van de specialist te stellen. De verkregen informatie en de naleving van alle tips zullen helpen om betrouwbare informatie over de gezondheidstoestand te verkrijgen.

Voortgang van de procedure

Hoe werkt echocardiografie? Een sessie duurt niet langer dan 30-40 minuten en de patiënt voelt geen ongemak of pijn. Anesthesie is niet vereist. Tijdens het onderzoek moet de patiënt zijn kleding tot aan de taille verwijderen en op de bank gaan liggen. De sensor wordt op verschillende gebieden toegepast. Dit is het gebied van de jugular fossa, de intercostale ruimte links van de borst, de plaats waar het borstbeen eindigt.

Voor een goed contact met de huid, behandelt de medisch werker het met een speciale gel, die na de procedure moet worden afgeveegd met een servet.

Ultrageluid tarieven

Tijdens de sessie analyseert een specialist indicatoren zoals myocardiale contractiliteit, de aanwezigheid en intensiteit van omgekeerde bloedstroom, klepactiviteit. De arts kan zien of er littekens, tumoren, bloedstolsels, aneurysma's in de regio van het hart zijn.

De percentages van indicatoren voor een volwassene zijn als volgt:

• rechter ventrikel aan het einde van de diastole - 90-255 mm;
• achterste linker ventriculaire wand - 60-110 mm;
• de dikte van het septum dat de boezems scheidt is 60-110 mm;
• klepdisfunctie en omgekeerde bloedstroom worden niet waargenomen;
• de snelheid van beweging van bloed door de halsslagader - 22 cm / s.

Normen bij kinderen worden berekend op basis van het gebied van het lichaam. Om dit te doen, in de medische praktijk met behulp van een speciale index. Een sonoloog registreert pathologische aandoeningen met behulp van speciale tabellen met de opgegeven index. Meer informatie over het decoderen van de resultaten vindt u in dit artikel.

Wat is het verschil tussen ECG en Echocardiografie?

Patiënten vragen zich vaak af wat het verschil is tussen een elektrocardiogram en een echocardiogram? Beide methoden helpen bij het diagnosticeren van cardiovasculaire pathologieën, maar ze worden uitgevoerd volgens een ander principe.

ECG is een methode waarbij speciale sensoren aan de borst van een persoon worden bevestigd die de elektrische impulsen van het hart registreren. Sensoren zetten signalen om in een complexe curve, volgens welke een specialist de belangrijkste indicatoren van het functioneren van een orgaan evalueert.

EchoCG wordt gekenmerkt door het feit dat tijdens de onderzoeksfrequentie ultrasone golven worden gebruikt die doordringen in de weefsels van het orgaan en daardoor worden gereflecteerd. Dit maakt het mogelijk om de afbeelding op het scherm in realtime te bekijken.
Het elektrocardiogram geeft informatie over de elektrische geleiding van het hart, berekent de hartslag, de elektrische as.

Het echocardiogram bepaalt de richting en snelheid van de bloedstroom, helpt om de conditie van de slagaders en kleppen, de dikte van het myocardium en de grootte van de ventrikels te zien.

Wat moet je nog meer weten?

U kunt een echo maken in een openbaar ziekenhuis en in een privékliniek. De kosten van de procedure moeten in uw stad worden gespecificeerd. Als u hartklachten heeft, wordt aangeraden om dit niet uit te stellen en een arts te raadplegen. Alleen een vroege diagnose van ziekten en hun bekwame behandeling zullen de gevolgen voor het leven en de gezondheid helpen voorkomen.

Hoe is de echocardiografie van het hart: de procedure, indicaties, transcriptie

Echocardiografie is een van de meest effectieve methoden voor de diagnose van hartziekten. Voor het eerst werd het in het midden van de vorige eeuw toegepast.

De studie van het hart door de methode van echocardiografie maakt het mogelijk om objectief de toestand van de hartspier te beoordelen. De specialist bepaalt visueel de mate van pathologie van het hart en stelt op basis van indicatoren van de norm een ​​diagnose.

Echocardiografie wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur, die bestaat uit een ultrasone machine, een monitor en een speciale sensor. De volgorde van de procedure is als volgt. De ultrasone machine zendt ultrasone golven uit, die, gereflecteerd door de weefsels van het hart, worden omgezet in electrogolven. Met behulp van de sensor worden deze golven vastgelegd en gevisualiseerd op het beeldscherm. De specialist kan het imago van het hart of zijn afdelingen in real time bekijken, het werk van het hart evalueren. Er kunnen ook extra sensoren worden geleverd die gegevens lezen over bloedstroom, hartslag en andere parameters. Dergelijke sensoren zijn bevestigd aan de borst en de achterkant van de patiënt.

De ultrasone procedure duurt 20 tot 30 minuten. De patiënt wordt op een bank geplaatst voordat hij vraagt ​​om alle metalen sieraden te verwijderen. Dit wordt gedaan om geen magnetische interferentie te veroorzaken met de ultrasone machine. Het onderzoek valt aan de linkerkant. Draait een hand over het hoofd, de andere heeft langs het lichaam. De arts brengt een speciale gel aan op de linker borstkas. Door een sensor op een specifiek gebied te schuiven, onderzoekt een specialist de toestand van het myocardium, atria, ventrikels en hartkleppen. De conditie van de hartvaten wordt ook onderzocht. Alle indicatoren worden geregistreerd en op basis daarvan wordt de diagnose gesteld. Op handen wordt het echogram met indicatoren en resultaat van onderzoek uitgegeven.

De procedure is absoluut pijnloos en vereist geen extra voorbereiding.

De namen EchoCG en echografie van het hart duiden dezelfde procedure aan: echocardiografisch onderzoek van het hart met behulp van een echografieapparaat.

ECHO-harten - hoe is het met hen?

Iedereen heeft wel eens gehoord van een dergelijke procedure als een ECHO van het hart, maar wat het is en hoe het wordt gedaan, is vooral bekend bij de patiënten die het persoonlijk hebben moeten afhandelen. In feite is er niets moeilijk of beangstigend in dit onderzoek. Dit is een gewone echografie van het hart en de bloedvaten, die vandaag als een van de meest informatieve wordt beschouwd.

Hartonderzoek ECHO KG

Echocardiografie is een van de belangrijkste procedures die de patiënt moet ondergaan tijdens de diagnose van cardiale pathologieën. Bovendien wordt ECHO nu meer en meer voorgeschreven voor profylactische doeleinden. Omdat het onderzoek veilig is, kan het op elke frequentie worden gedaan.

ECHO KG-hart laat zien wat daarbinnen gebeurt, met al zijn kleppen en kamers. De procedure bepaalt de aanwezigheid van vocht, onderzoekt het orgaan en zijn functionele toestand, evenals evalueert de structuur van weefsels direct in de spier en ernaast. Natuurlijk vindt de demonstratie in real time plaats.

Om een ​​onderzoek uit te voeren is noodzakelijk in aanwezigheid van symptomen zoals:

• kortademigheid;
• lethargie;
• te snelle vermoeidheid;
• hartpijn;
• de aanwezigheid van de zogenaamde hartbult (uitsteeksel kan worden gedetecteerd door palpatie);
• cyanose van de huid;
• trillen over het gebied van de hartspier;
• veelvuldig blancheren van de huid;
• koude ledematen;
• duizeligheid;
• verhoogde bloeddruk, gepaard met misselijkheid;
• regelmatige hoofdpijn;
• pijn in de bovenbuik;
• hart zinkt;
• plotselinge stijging van de lichaamstemperatuur.

Omdat dit een informatief onderzoek is, wordt regelmatig een echocardiogram uitgevoerd bij vrouwen die lijden aan aangeboren spierafwijkingen en die met prothetische kleppen. Daarnaast wordt de procedure aanbevolen om te gaan bij het vaststellen van tekenen van hartfalen.

Hoe is een ECHO KG-hart?

In de regel schrijven deskundigen een echografie van het hart voor om vast te stellen:

• hartinfarct;
• angina pectoris;
• aandoeningen na een hartaanval;
• pericarditis;
• cardiomyopathie;
• hersenziekten, perifere arteriën, organen van het buikvlies, benen.

Voordat het verhaal over hoe je de CG ECHO van het hart kunt maken, is het belangrijk om je te concentreren op het feit dat deze procedure absoluut pijnloos is. En het duurt de kracht van dertig minuten.

1. De patiënt, die zich vanaf de taille heeft ontkleed, wordt op zijn rug gelegd (in zeer zeldzame gevallen aan de zijkant).
2. Een speciale gel wordt aangebracht op de borst van de patiënt.
3. De sensor wordt op verschillende posities geïnstalleerd en het beeld ervan wordt naar het scherm verzonden.

In geen enkel stadium voelt een persoon zich ongemakkelijk. Is dat de gel die op het lichaam wordt aangebracht er koud uitziet? Hoewel je er heel snel aan went.

Nadat de procedure is voltooid, wordt een cardiogramblad uitgegeven. Op krachtigere en modernere apparaten worden alle gegevens opgeslagen in het geheugen van het apparaat of op draagbare opslagmedia.

Onafhankelijk begrijpen wat hij zag en het resultaat van de studie ontcijferen, natuurlijk, het zal vrij moeilijk zijn. In de regel ontvangt de patiënt tijdens de procedure rechtstreeks uitleg van de cardioloog of van de behandelend huisarts.

Hoe zich voor te bereiden op het hart van ECHO KG?

Dit is een ander voordeel van de procedure - er hoeft niets bovennatuurlijks vóór gedaan te worden. Een paar dagen voor de echografie is het wenselijk om alcohol te geven. De laatste kan het hartritme vervormen en de resultaten zullen onnauwkeurig zijn.

Om de pols niet te verslaan, is het ook niet aan te raden om fysieke oefeningen te doen, stimulerende of kalmerende middelen te nemen of energiedranken te drinken voor het onderzoek.

Echocardiografie (Echo-KG)

Tot op heden is echocardiografie (EchoCG) een van de belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van ziekten van de hartspier. Dit is een niet-invasieve studie die geen toxische effecten op het lichaam heeft en daarom kan worden uitgevoerd voor patiënten van alle leeftijden, inclusief baby's van verschillende leeftijden.

Wat is een echocardiografie, waar is het voor, welke soorten van deze procedure bestaan, wat kan een contra-indicatie zijn voor de uitvoering ervan en hoe het nodig is om zich voor te bereiden, zal in dit artikel worden besproken.

De essentie en het doel van echocardiografie

Echocardiografie of EchoCG is een niet-invasieve methode voor het onderzoeken van de hartspier met behulp van echografie. De sensor van het apparaat, een echocardiograaf genoemd, laat een speciaal hoogfrequent geluid horen dat door de weefsels van het hart passeert, door hen wordt gereflecteerd en vervolgens door dezelfde sensor wordt opgenomen. Informatie wordt verzonden naar een computer die de ontvangen gegevens verwerkt en op de monitor weergeeft als een afbeelding.

Echocardiografie wordt beschouwd als een zeer informatieve onderzoeksmethode, omdat het mogelijk is om een ​​groot aantal factoren tegelijkertijd te evalueren. Met deze procedure kan de arts de grootte van het hart en de dikte van de wanden bepalen, hun integriteit en structuur controleren, de grootte van de ventriculaire holtes en atria bepalen, uitzoeken of de samentrekbaarheid van de hartspier normaal is, informatie krijgen over de toestand van het hartklepapparaat, de aorta en de longslagader onderzoeken. Met deze procedure kunt u ook het drukniveau in de structuren van het hart controleren, de richting en snelheid van de bloedbeweging in de hartkamers bepalen en uitzoeken in welke toestand het externe membraan van de hartspier zich bevindt.

Dit cardiologisch onderzoek stelt u in staat zowel aangeboren als verworven hartaandoeningen te diagnosticeren, informatie te krijgen over de aanwezigheid van vrije vloeistof in de hartzak, bloedstolsels te identificeren, de grootte van de kamers te veranderen, hun wanden te verdikken of te verdunnen, tumoren en eventuele onregelmatigheden in de richting en snelheid van de bloedstroom te detecteren..

Voordelen van echocardiografie

Echocardiografie heeft een aantal voordelen ten opzichte van andere soorten onderzoeken van de hartspier.

Allereerst is het een absoluut pijnloze en niet-invasieve procedure, die geen ongemak bij de patiënt veroorzaakt. Het wordt uitgevoerd zoals gebruikelijk echografie. Het enige verschil is het feit dat verschillende elektroden zijn verbonden met het lichaam van de patiënt. Vóór de procedure zijn er geen injecties of andere soortgelijke manipulaties.

Bovendien is de procedure volkomen veilig voor patiënten van elke leeftijdsgroep. Het kan zowel voor kinderen als voor tieners en zwangere vrouwen worden uitgevoerd, omdat de echografie geen negatieve invloed op een vrucht kan hebben.

EchoCG is opmerkelijk vanwege zijn beschikbaarheid, omdat de apparatuur voor de implementatie ervan in bijna elke medische instelling aanwezig is. De kosten van echocardiografie in vergelijking met MRI zijn zeer bescheiden.

En het belangrijkste voordeel van dit type onderzoek is een uitstekende informatie-inhoud, die de arts in staat stelt om de maximaal noodzakelijke informatie te krijgen en de juiste therapie te kiezen.

Indicaties en contra-indicaties voor echocardiografie

Echocardiografie kan worden aanbevolen aan patiënten, zowel in het geval dat de arts vermoedt dat zij enige cardiovasculaire pathologie hebben of tijdens het therapieproces om de effectiviteit van de gebruikte geneesmiddelen te evalueren.

De indicaties voor echocardiografie zijn:

1. Hypertensie.
2. Vermoeden van de aanwezigheid van een aangeboren of verworven hartaandoening, inclusief erfelijke gevoeligheid voor deze ziekte.
3. Frequente duizeligheid, flauwvallen, kortademigheid en zwelling.
4. Klachten over het 'vervagende' hart, over de 'onderbrekingen' in zijn werk.
5. Borstbeenpijn, vooral als ze uitsteken naar het linker schouderblad of de linker helft van de nek.
6. Myocardinfarct, diagnose van stenocardie en cardiomyopathie, vermoedelijke harttumor.
7. Profylactisch onderzoek bij patiënten die vaak emotionele en fysieke overbelasting ondervinden.
8. Ongelooflijke zorgen over veranderingen in het elektrocardiogram of röntgenfoto van de borstkas.

Afzonderlijk is het de moeite waard om te vermelden wanneer echocardiografie wordt aanbevolen voor aanstaande moeders. Zwangere echocardiografie moet worden uitgevoerd als:

1. De toekomstige moeder wordt gediagnosticeerd met diabetes.
2. De patiënt heeft een genetische aanleg voor hartziekte.
3. Tijdens de zwangerschap had de patiënt rodehond of een bloedonderzoek toonde hoge antilichaamtiters tegen zijn pathogeen.
4. In de eerste helft van de zwangerschap moest de patiënt zware antibacteriële of anti-epileptica gebruiken.
5. De vrouw heeft een voorgeschiedenis van miskramen, spontane abortus en vroeggeboorte.

Opgemerkt moet worden dat er praktisch geen absolute contra-indicaties zijn voor echocardiografie. Bepaalde typen van deze studie worden echter niet aanbevolen in bepaalde situaties, die hieronder worden besproken.

Typen echocardiografie

Tegenwoordig zijn er verschillende soorten echocardiografie. Welke specifieke soort van onderzoek te ondernemen, in elk geval, beslist de cardioloog.

Eén dimensionaal

Op dit moment wordt dit type echoCG zelden alleen gebruikt, omdat het minder informatief is dan andere. Tijdens de procedure wordt geen hartafbeelding gegenereerd. Gegevens worden weergegeven als een grafiek. Met behulp van M-echocardiografie kan de arts de afmetingen van de boezems en ventrikels achterhalen en hun functionele activiteit evalueren.

B-echocardiografie (tweedimensionaal)

Tijdens B-echocardiografie worden gegevens over de structuur en het functioneren van de hartspier naar een computer gestuurd en op de monitor weergegeven als een zwart-witafbeelding. De arts is in staat om de grootte van het hart te bepalen, het volume van elk van zijn kamers te bepalen, de dikte van de wanden, de mobiliteit van de kleppen van de kleppen te beoordelen en de ventrikels te verkleinen.

Doppler-echocardiografie

In de regel wordt dit onderzoek gelijktijdig met B-echocardiografie uitgevoerd. Hiermee kunt u de bloedstroom in grote bloedvaten, ventrikels en boezems volgen, om de omgekeerde bloedstroom te identificeren, wijzend op pathologische processen.

Contrast-echocardiografie

Deze studie biedt een mogelijkheid om de interne structuren van het hart duidelijker te visualiseren. De patiënt wordt intraveneus geïnjecteerd met een speciaal contrastmiddel, waarna de procedure zoals gewoonlijk wordt uitgevoerd. Met deze procedure kun je het binnenoppervlak van de kamers van het hart verkennen. Een contra-indicatie voor deze studie is de allergische reactie van de patiënt op een contrastmiddel.

Stress-echocardiografie

Om verborgen pathologieën van het hart te diagnosticeren, die zich alleen tijdens lichamelijke inspanning manifesteren, wordt een speciaal soort onderzoek gebruikt - stress-echocardiografie. Het biedt de mogelijkheid om ziekten in een vroeg stadium te identificeren, die niet aan zichzelf herinneren, als de patiënt in rust is.

Stress-echocardiografie wordt aanbevolen voor het beoordelen van de toestand van de bloedvaten en de doorgankelijkheid ervan, om te bepalen hoe groot het risico op complicaties is voordat chirurgische ingrepen op het hart en de bloedvaten worden uitgevoerd. Ook wordt de procedure uitgevoerd om te bepalen hoe effectief de behandeling van coronaire hartziekten is en om de toekomstige prognose voor deze ziekte te bepalen.

Er zijn verschillende contra-indicaties voor stress-echocardiografie. Het kan niet worden toegepast bij patiënten met ernstige respiratoire, nier-, lever- of hartfalen. Het is ook gecontraïndiceerd bij een myocardiaal infarct, aorta-aneurysma en de aanwezigheid van een voorgeschiedenis van trombo-embolie.

Transesofageale echocardiografie

Dit is een speciaal soort onderzoek, waarbij de ultrasoon genererende sensor door de slokdarm door de keel naar de gewenste diepte wordt verlaagd. Aangezien de sensor zeer kleine afmetingen heeft, gaat deze zonder problemen door de slokdarm. Desalniettemin wordt een dergelijke studie als vrij complex beschouwd en uitsluitend in gespecialiseerde medische centra uitgevoerd. Bovendien zijn er speciale aanwijzingen voor hem. In het bijzonder wordt een transesofageale studie uitgevoerd als er twijfels zijn over de goede werking van een eerder geprothetiseerde hartklep, als een aorta-aneurysma en atriaal septumdefect worden vermoed, en als de patiënt de diagnose endocarditis van een infectieuze aard heeft en de arts vermoedt dat het wortelabces aorta.

Tegelijkertijd heeft dit type onderzoek een zeer indrukwekkende lijst van contra-indicaties. Het wordt dus niet uitgevoerd met tumorformaties van de slokdarm, gastro-intestinale bloedingen, de aanwezigheid van grote diafragmatische hernia of oesofageale varices. Voer geen transesofageale studie uit bij patiënten met ernstige osteochondrose van de cervicale wervelkolom, met instabiliteit van de nekwervels, in een voorgeschiedenis van perforatie van de slokdarm. Gecompliceerde diagnose kan zijn bij patiënten met een schildklieraandoening.

Voorbereiding voor de echo-KG

In de regel is er geen speciale voorbereiding nodig bij het uitvoeren van een- en tweedimensionale echocardiografie, evenals dopplera-echocardiografie. In het geval van transesofageale onderzoek, zijn er een aantal beperkingen.

De laatste maaltijd zou dus niet later dan zes uur vóór de procedure moeten zijn. Drinken wordt ook niet aanbevolen. Onmiddellijk voorafgaand aan de procedure moet het kunstgebit worden verwijderd.

Aan de vooravond van een transesofageale studie wordt personen met een labiel zenuwstelsel geadviseerd om een ​​mild kalmerend middel te gebruiken. Na de procedure heeft de patiënt wat tijd nodig om te herstellen, dus tegen het einde van de dag moet u zichzelf niet overbelasten met werk. Het is ook noodzakelijk om af te zien van autorijden.

Onderzoeksmethodologie

Voor transthoracale echocardiografie bevindt de patiënt zich aan de linkerkant. Wanneer een persoon in deze positie ligt, komen de top van het hart en de linkerkant van de borst dichterbij. Dit maakt het mogelijk om de meest nauwkeurige visualisatie van het hart te bieden - als een resultaat zijn alle vier zijn camera's tegelijk zichtbaar op de monitor.

De dokter trekt de sensor-gel aan, waardoor het contact van de elektrode met het lichaam verbetert. Daarna wordt de sensor afwisselend eerst in de halsader van de halsader geplaatst en vervolgens in de zone van de vijfde intercostale ruimte, waar de apicale impuls van het hart zo duidelijk mogelijk kan worden gevolgd, en vervolgens onder het haakvormig proces.

Uiteraard probeert elke arts ervoor te zorgen dat de resultaten van de studie zo nauwkeurig mogelijk zijn. Opgemerkt moet worden dat hoe informatief de procedure zal zijn, afhankelijk is van drie belangrijke factoren.

Eerst en vooral moet u de anatomische kenmerken van de patiënt in overweging nemen. Ernstige obstakels voor echografie zijn obesitas, misvorming van de borst en andere soortgelijke factoren. Als gevolg hiervan kan het resulterende beeld wazig zijn en zou het correct ontcijferen niet moeten werken. Om de diagnose te verduidelijken, bieden artsen in dergelijke gevallen een transesofageale onderzoek of MRI.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met de kwaliteit van de apparatuur. Uiteraard biedt meer moderne apparatuur de arts meer mogelijkheden om voldoende informatie over het hart van de patiënt te krijgen.

Ten slotte moet er rekening worden gehouden met de ervaring van de keuringsspecialist. Daarbij zijn niet alleen zijn technische vaardigheden (het vermogen om de patiënt in de juiste houding te plaatsen en de sensor op het gewenste punt te plaatsen) belangrijk, maar ook de mogelijkheid om de verkregen gegevens te analyseren.

Bij het uitvoeren van stress-echocardiografie voert de patiënt eerst een normale echocardiografie uit en legt vervolgens speciale sensoren op die de indicatoren tijdens het trainen registreren. Daarna peddelt de patiënt op een hometrainer of loopt een tijdje op een loopband. Tegelijkertijd is de initiële belasting minimaal en wordt deze stapsgewijs verhoogd, waarbij de bloeddruk en polsslag worden geregeld. Als de toestand van de patiënt verslechtert, wordt het onderzoek beëindigd.

Merk op dat er een andere methode is voor het uitvoeren van stress-echocardiografie. Het zorgt voor de intraveneuze toediening van bepaalde medicijnen die een verhoging van de hartfrequentie stimuleren, vergelijkbaar met lichaamsbeweging. In dit geval wordt de gebruikelijke echocardiografie eerst uitgevoerd, waarna het geneesmiddel wordt geïnjecteerd en de procedure wordt herhaald. Geneesmiddeleffecten duren meestal tien tot vijftien minuten. Al die tijd wordt continu een elektrocardiogram uitgevoerd, waardoor het mogelijk is om snel te reageren in het geval van extreme situaties. Tijdens de werking van het medicijn kan de patiënt duizeligheid, verhoogde hartslag, ongemak in de regio van het hart voelen. Nadat de remedie is beëindigd, vertraagt ​​de puls. Soms moet u andere medicijnen invoeren om het hart volledig te normaliseren. In dit geval wordt de toestand van de patiënt zorgvuldig gevolgd tot volledig herstel.

In de regel duurt de hele procedure ongeveer een uur.

Een transoesofageale EchoCG begint met irrigatie van de mond en keel van de patiënt met lidocaïne-oplossing. Dit is bedoeld om de gag-reflex te verminderen tijdens de introductie van de endoscoop. Daarna wordt de patiënt gevraagd aan zijn linkerkant te liggen, een mondstuk in zijn mond te steken en een endoscoop in te spuiten waardoor echografie zal worden ontvangen en afgegeven.

Decoderingsresultaten

De interpretatie van de resultaten van echoCG wordt uitgevoerd door de arts die het onderzoek heeft uitgevoerd. Hij geeft de ontvangen gegevens aan de behandelende arts of geeft deze rechtstreeks aan de patiënt.

Merk op dat het onmogelijk is om een ​​diagnose te stellen, uitsluitend op basis van het resultaat van echocardiografie. De ontcijferde informatie moet worden beoordeeld door de behandelende arts van de patiënt en deze afstemmen op andere informatie waarover hij beschikt: gegevens uit analyses en andere laboratoriumtests, mondelinge klachten van de patiënt. Het beschouwen van echocardiografie als een volledig onafhankelijke diagnostische methode is onmogelijk.

Merk op dat er een bepaald bereik van waarden is voor EchoCG. Voor volwassenen hebben deze parameters een stabiele waarde en bij kinderen variëren ze met de leeftijd.

Waar echocardiografie te doen

Voer standaard echocardiografie uit in openbare gezondheidsfaciliteiten (klinieken en ziekenhuizen) en in privé-medische centra. Om te registreren voor het onderzoek moet de richting van de behandelende arts of cardioloog worden aangegeven.

Meer specifieke soorten echocardiografie - een transesofageale studie of stress-echocardiografie - kunnen alleen worden gedaan in gespecialiseerde medische instellingen, omdat ze speciale apparatuur en personeel nodig hebben die een speciale training hebben gekregen.

Echocardiografie bij kinderen

Zoals hierboven opgemerkt, is de onbetwistbare voordelen van echocardiografie niet-invasieve, pijnloze en volledige veiligheid van deze methode van cardiologisch onderzoek. Manipulatie wordt niet geassocieerd met blootstelling aan straling, veroorzaakt geen complicaties. Daarom, als er geschikte indicaties zijn, kan het onderzoek niet alleen voor volwassenen maar ook voor kinderen worden aanbevolen.

Diagnostiek zal helpen om eventuele problemen met de hartspier bij baby's tijdig te detecteren, wat op zijn beurt de gelegenheid zal bieden om de meest effectieve behandeling te kiezen. Als gevolg daarvan zal het kind in de toekomst een absoluut vol leven kunnen leiden.

Indicaties voor echocardiografie van het kind zijn:

1. Hart mompelt.
2. Het optreden van kortademigheid, hetzij tijdens het sporten of in rust.
3. Cyanose van de lippen, nasolabiale driehoek, vingertoppen.
4. Verminderd of volledig gebrek aan eetlust, te langzame gewichtstoename.
5. Klachten over constante zwakte en vermoeidheid, plotseling flauwvallen.
6. Klachten van frequente hoofdpijn.
7. Ongemak achter het borstbeen.
8. Verlaging of verhoging van de bloeddruk.
9. Het uiterlijk van oedeem in het gebied van de enkels.

Rekening houdend met het feit dat de methode veilig is, kunnen baby's meer dan eens worden gechocardiogged om de voortgang van de ziekte te volgen of om te evalueren hoe effectief de behandeling is. In het geval dat er pathologische veranderingen werden vastgesteld, voer dan minstens eenmaal per jaar een studie uit.

Voorbereiding en uitvoering van de procedure voor kinderen

Net als volwassen patiënten hebben kinderen geen voorafgaande training nodig. Het is raadzaam dat het kind drie uur voor de test niets eet, omdat bij een volle maag het diafragma hoog staat, wat het resultaat kan verstoren.

Ouders moeten de resultaten van een elektrocardiogram van de dag ervoor meenemen, evenals de resultaten van eerder uitgevoerde onderzoeken. Zonder falen moet het kind psychologisch voorbereid zijn op de procedure en uitleggen dat niemand hem pijn zal doen.

Om de procedure uit te voeren, wordt de baby naar de taille gestript en aan de linkerkant op de bank gelegd. Nadat de sensor over de borst is bewogen, onderzoekt de arts het resulterende beeld.

Foetale echocardiografie

Er zijn modellen van echocardiografen waarmee u een studie van de foetus in de baarmoeder kunt uitvoeren. In dit geval zullen noch de moeder, noch het ongeboren kind geen schade ondervinden.

In de regel wordt foetale EchoCG (prenatale of foetale echocardiografie) uitgevoerd van 18 tot 22 weken zwangerschap. Het belangrijkste doel is de tijdige detectie van aangeboren hartafwijkingen bij de foetus. De studie biedt de mogelijkheid om de intracardiale stroom van het bloed van de baby in de baarmoeder te controleren en om dynamische observatie tot de geboorte te garanderen. Dientengevolge kan een verloskundige-gynaecoloog een bevalling plannen en krijgen cardiologen de kans om onmiddellijk na de geboorte met de behandeling voor het kind te beginnen.

Echocardiografie van de foetus wordt uitgevoerd in het geval dat de arts, terwijl hij naar de hartslag van het ongeboren kind luistert, het geluid opmerkt. De reden voor het onderzoek is ook aangeboren hartaandoeningen bij de naaste familieleden van de patiënt en bij diabetes mellitus bij haar. Voor profylactische doeleinden wordt foetale echoCG uitgevoerd als de moeder in het eerste trimester antibiotica of anticonvulsiva gebruikt. Diagnostiek wordt ook uitgevoerd als de aanstaande moeder al het vijfendertigste jubileum heeft gevierd. Ook is de indicatie de afwijkingen die gedurende een periode van twintig weken zijn gedetecteerd tijdens het ultrasone onderzoek.