Hartpijn na een hartaanval en tijdens het hart: waarom en wat te doen

Hartaanval is een vorm van coronaire hartziekte. Pijn tijdens het optreden treedt op wanneer de bloedtoevoer naar de hartspier stopt door blokkering van het lumen van de kransslagader met een gescheurde atherosclerotische plaque. Een bloedstromingscrisis kan optreden als gevolg van een spasme in het bloedvat (ernstige stress, cocaïnegebruik), maar dergelijke gevallen zijn vrij zeldzaam. De moderne geneeskunde kan de dood voorkomen en de opening van de kransslagader herstellen, maar dit garandeert niet dat een hartinfarct niet opnieuw zal optreden.

Oorzaak van pijn

Zelfs als een hartaanval zich ontwikkelt op de achtergrond van volledig welzijn, wordt de patiënt gediagnosticeerd met coronaire hartziekte, die constante controle en controle met behulp van medicijnen vereist. Wanneer, na een eerdere hartaanval, het hart opnieuw pijn doet, is dit een waarschuwingsteken. Een hartaanval komt in twee gevallen voor:

• in de revascularized coronaire arterie wordt een obstructie (recidiverende MI) gevormd;
• necrosecentrum treedt op als gevolg van verstopping van een andere slagader (herhaald hartinfarct).

Een terugkerende hartaanval vindt plaats van 72 uur tot 8 dagen na de primaire. Op dit moment ligt de patiënt vaak in het ziekenhuis en kan snel de volledige hoeveelheid medische zorg ontvangen.

Het gevaar is een herhaalde hartaanval die 28 dagen na ontslag plaatsvindt. Dit gebeurt wanneer de patiënt de aanbevelingen van de behandelend arts niet volgt en zelfstandig stopt met het innemen van de voorgeschreven medicijnen. Als er pijn in het hart is na een hartinfarct, moet de patiënt de volgorde kennen van acties om de gezondheid en het leven te behouden.

Eigenschappen en kenmerken van symptomen: hoe het probleem te herkennen

Typische tekenen van een hartinfarct:

• intens pijnsyndroom;
• Bestraling van pijn in de linkerarm, schouderblad, tanden;
• brandend maagzuur, misselijkheid, braken;
• kortademigheid;
• koud zweet;
• zwakte, vertroebeling van het bewustzijn.

Er zijn echter verschillende opties voor het optreden van een hartinfarct met symptomen van een groter bereik. Ze worden gemakkelijk verward met andere ziekten en aandoeningen, wat rampzalige gevolgen heeft.

1. Pijn (angina) optie komt vaker voor. Symptomen, zoals bij een aanval van angina, - de ernst van het centrale deel van de borstkas en de overbuikheid, uitstralend naar de linkerarm, schouderblad, nek, tanden van de onderkaak. Vaak wordt deze pijn beschreven als "dolk", "borsttelling". Het pulseert, de intensiteit neemt af en neemt toe, maar stopt niet. Er is angst voor de dood, opwinding en angst. Bij jonge mensen zijn de pijnsensaties erg helder en bij oudere patiënten zijn ze dof, waardoor ze niet vaak een hartaanval tijdig diagnosticeren.
2. De buikvariant wordt gekenmerkt door pijn in het epigastrische gebied, misselijkheid en braken, opgezette buik en koorts. Er zijn onderbrekingen in het werk van het hart, verstikking, blauwe huid.
3. De aritmische variant manifesteert zich door een pijnloos falen van ritme en geleiding, voelbare palpitaties, verlies van bewustzijn.
4. Cerebrovasculaire variant komt voor op de achtergrond van arteriële hypotensie of hypertensie, komt voor bij patiënten met neurologische pathologieën. Vergezeld van hoofdpijn, zwakte, verminderd bewustzijn, visie, misselijkheid en braken, verlies van bewustzijn tot coma. Oudere patiënten manifesteren psychose.
5. Het astmatische type komt vaak voor bij herhaald myocardiaal infarct bij patiënten met hartfalen. Vergezeld door plotselinge plotselinge kortademigheid of verstikking, blauwe huid, longoedeem (scheiding van schuimend roze sputum).
6. Asymptomatische vorm is de moeilijkst te diagnosticeren. Klachten over zwakte, slaapstoornissen, prikkelbaarheid en ongemak in het hart zijn typisch. Het komt vaker voor bij ouderen, vooral diabetici.

Wat te doen

Borstpijn is een formidabel symptoom dat een onmiddellijke reactie vereist. Het is erg belangrijk om een ​​voorraad nitroglycerine te hebben. Het kan levens redden wanneer een hart pijn heeft in een hartaanval. Algoritme van pre-medische acties:

1. Bel dringende medische zorg.
2. Neem een ​​horizontale positie met je hoofd omhoog.
3. Neem een ​​of twee tabletten "Nitroglycerine" onder de tong (bestaat in de vorm van een spray).
4. Herhaal de medicatie na vijf minuten.
5. Als de pijn 20 minuten niet verdwijnt, drink dan 160-325 mg (1-2 tabletten) acetylsalicylzuur ("aspirine").

Voor degenen zonder bloedtoevoer telt elke minuut, daarom zijn ze in de noodfase actief: ze verlichten pijn met sterke pijnstillers, leveren zuurstof en voeren trombolytische therapie uit.

Gespecialiseerde zorg bestaat uit medische trombolytische therapie en chirurgische methoden voor het herstel van de doorgankelijkheid van de coronaire arterie. Dergelijke behandelingsopties bleken effectief te zijn: coronaire arterie-prothetiek, stenting en rangeren. Hartaanval is een vorm van coronaire hartziekte. De pijn doet zich voor wanneer de bloedtoevoer naar de hartspier stopt door de blokkering van het lumen van de kransslagader met een gescheurde atherosclerotische plaque. De bloedstromingscrisis treedt ook op als gevolg van een kramp in het bloed (ernstige stress, cocaïnegebruik), maar dergelijke gevallen zijn zeldzaam. De moderne geneeskunde kan de dood voorkomen en de opening van de kransslagader herstellen, maar dit garandeert niet dat een hartinfarct niet opnieuw zal optreden.

Om herhaling van een hartaanval te voorkomen, wordt de gebruikelijke manier van leven zorgvuldig beoordeeld en worden ongunstige factoren verwijderd. Roken, een passieve levensstijl, voedsel, waaronder een groot aantal dierlijke vetten en zout, veroorzaken een herhaling van een hartaanval.

Preventiestappen goedgekeurd door de Wereldgezondheidsorganisatie:

1. "Aspirine". Een dagelijkse inname van 75 mg van het medicijn is beschikbaar (er zijn veel medicijnen met deze dosering in de tablet, dus de behandeling zal gemakkelijk zijn en een gewoonte worden). Bètablokkers, ACE-remmers (angiotensine-converterend enzym) verminderen het risico op myocardischemie.
2. Statines. Ze verlagen het cholesterolgehalte in het bloed, belemmeren de ontwikkeling of verergering van atherosclerose.
3. Stoppen met roken. Om de ernst van ontwenningssyndroom, nicotinepleisters en kauwgom te verminderen, zijn zelfhypnose technieken effectief.
4. Lichamelijke activiteit Het is genoeg om meer te lopen en trappen te beklimmen in plaats van een lift. De hoeveelheid mogelijke lichamelijke inspanning wordt bepaald door de arts, op basis van gegevens uit onderzoeken naar de levensvatbaarheid van de hartspier (myocardscintigrafie met inspanning).
5. Goede voeding. Voeg toe aan het dieet vis, groenten en fruit, volkoren brood en granen, dierlijke vetten om groente te vervangen. Verminder zoutopname tot een minimum, elimineer het zouten van bereide maaltijden.

bevindingen

Een uitgestelde hartaanval vereist zorgvuldige aandacht voor de gezondheid met een goed begrip van de fundamentele rol die de hartspier in het menselijk lichaam speelt en om de aandoening met zorg te behandelen. Herhaalde hartaanvallen verergeren de samentrekkende functie van het hart, beïnvloeden geleiding, wat de kwaliteit van leven negatief beïnvloedt. Het vermogen om de symptomen van een hartaanval te herkennen en uzelf te helpen vóór de komst van een ambulance verhoogt de overlevingskans en snelle rehabilitatie aanzienlijk.

De aard van pijn bij een hartinfarct

Ernstige en plotselinge pijn veroorzaakt altijd een storm van emoties, angsten en ervaringen, vooral wanneer het wordt gecombineerd met een sterke verslechtering van het welbevinden. Pijn bij hartinfarcten is een signaal van een catastrofe met een hart die dringende maatregelen vereist om het leven van de patiënt te redden, terwijl zijn fysieke en mentale rust bewaard blijft.

Lees dit artikel.

Oorzaken van een hartinfarct

De directe oorzaak van pijn is myocardiale hypoxie veroorzaakt door een acute schending van de bloedtoevoer naar het hart. In de regel gaat langdurig chronisch hartfalen vooraf aan een hartaanval. Lichamelijk werk, stress, emotionele stress, overmatig eten en alcohol kunnen een aanval uitlokken.

De belangrijkste pathologische processen die een kritische afname van de bloedstroom veroorzaken die niet voldoet aan de behoeften van het myocardium zijn:

1. Atherosclerose. Groei op de binnenwand van de vaatspecifieke plaques, waardoor de klaring en elasticiteit worden verminderd.

2. Trombose. Het verschijnen van een bloedstolsel als gevolg van lokale stollingsstoornissen als gevolg van het instorten van een atherosclerotische plaque.

3. Trombo-embolie. De embolus die het gevolg is van endocarditis of valvulaire pathologie komt het kransslagaderstelsel binnen.

4. Coronaire spasmen. Een spasme van hartvaten dat 15 minuten of langer duurt, veroorzaakt de dood van myocardiocyten.

De lokalisatie van de foci van necrose, hun uitgestrektheid en de soort pijn tijdens een hartinfarct die de patiënt zal storen, houdt rechtstreeks verband met het feit dat van de twee slagaders die het hart of hun takken voeden, het werd belemmerd. Om deze reden zijn er twee opties:

• linker ventrikel (voorste, achterste, zijwanden en interventriculaire septum) als gevolg van verminderde bloedcirculatie in de circumflex en dalende takken van de linker kransslagader;
• rechter ventrikel (wanden van de rechterkamer en het achterste interventriculaire septum), treedt op met laesies van de takken van de rechter kransslagader.

Soorten pijn

Pijnsensaties geven meestal rechtstreeks hun bron aan. Maar soms is er een zogenaamde bestraling van pijn, met een hartinfarct dat vaak wordt opgemerkt. Dan wordt de pijn niet gevoeld waar deze is ontstaan. Bij acute ischemische hartaandoeningen worden twee hoofdtypen cardialgie waargenomen:

Typisch pijnsyndroom

Hartpijnen met een hartinfarct beginnen plotseling met een snelle toename van de intensiteit. Lijden vermindert meestal niet binnen 30 minuten en kan zelfs toenemen als er geen hulp is. De pijn van een brandend of knellend type wordt gevoeld achter het borstbeen, het vangt de nek- en schoudergordel. Het gebruik van nitroglycerine verlicht de patiënt niet van lijden. Indicatief voor de situatie wanneer een persoon op zijn borst klemt.

Atypisch pijnsyndroom (perifeer)

De eerste symptomen van een hartcatastrofe kunnen zich anders manifesteren. Lokalisatie van pijn bij een hartinfarct simuleert soms otitis, gebitsproblemen, acute neurologische manifestaties van cervicale of thoracale osteochondrose, myositis en andere ziekten.

Diagnostische fouten worden meestal veroorzaakt door pijn in de onderkaak, cervico-thoracale wervelkolom, keel en oor, schouderblad, linkerarm.

Klinische vormen

De combinatie van verschillende opties voor de locatie van necrose, hun diepte, prevalentie, betrokkenheid van paden, instabiliteit in de tijd vormen een onvoorspelbare negatieve impact op de hemodynamiek en de toestand van andere organen en systemen. Dit veroorzaakt verschillende klinische manifestaties:

Abdominale (gastralgicheskaya)

Vaak manifesteert myocardiaal infarct, dat de achterste wand van de linker hartkamer aantast, zich door buikpijn, stagnatie, opgeblazen gevoel, misselijkheid, hikken en overgeven. Tijdens het onderzoek in de epigastrium bepaald door de intense buikwand en ernstige pijnlijke reactie op palpatie. Klinische symptomen zijn vergelijkbaar met die waargenomen bij maagzweer, gastritis, pancreatitis, cholecystitis.

astmatisch

Soms is het klinische beeld van het begin van de ziekte typerend voor hartastma of longoedeem. Patiënten maken zich zorgen over het gevoel van stikken, kortademigheid, hoesten met schuimend sputum. Waargenomen met een snelle toename van linker ventrikel en rechterventrikelfalen. Kan lijken op bronchiale astma.

hersen-

Vaak lijkt een catastrofale situatie op een dynamische stoornis in de bloedsomloop van de hersenen. Hoofdpijn met deze eigenaardige manifestatie van een hartinfarct gaat gepaard met tinnitus, flauwvallen, duizeligheid, motorische en sensorische stoornissen. Het is typerend voor oudere patiënten met atherosclerose van de hersenvaten. Het kan moeilijk zijn om van een beroerte te onderscheiden.

aritmische

De uitgebreide zones van myocardiale dood, vooral met betrekking tot het interatriale en interventriculaire septum, beschadigen de paden van het hart. Een arrhythmisch infarct wordt meestal aangeduid als de ontwikkeling van ventriculaire fibrillatie, paroxismale tachycardie en atrioventriculaire blokkades met bewustzijnsverlies, wanneer het pijnsyndroom niet uitgesproken of afwezig is.

Wazig (pijnloos)

Onregelmatige en snel voorbijgaande symptomen van zwakte, kortademigheid, zweten, slaapstoornissen, een gevoel van ongemak in de borstkas kunnen de enige getuigen zijn van een hartinfarct zonder pijn. Gedetecteerd door elektrocardiografie. Het komt met name voor bij patiënten met langdurige diabetes.

Hoe pijn te onderscheiden bij angina en een hartaanval

Het is van vitaal belang om cardialgie te kunnen onderscheiden van angina en myocardinfarct, want een late behandeling met vertraging kan tot tragische gevolgen leiden. Het is noodzakelijk om verschillende criteria te vergelijken, zodat u de verschillen kunt zien en de juiste diagnose kunt stellen.

De duur van de pijn in de acute periode van een hartinfarct is veel langer, vooral als de behandeling wordt uitgesteld, dan eindigt deze mogelijk niet binnen een paar uur.

Wat te doen als er een vermoeden bestaat van het begin van een hartaanval

Het verdere lot van de patiënt hangt af van hoe snel en correct de zorg wordt verleend in de eerste minuten van de ziekte. Voordat de patiënt in handen is van artsen, is het noodzakelijk om eenvoudige maatregelen uit te voeren die de behoefte aan zuurstof aan het hart verminderen en het gebied van ischemische necrose kunnen verminderen:

1. Onmiddellijk een ambulance-oproep doen.

2. Om motorische activiteit te stoppen. Stoel of bed de patiënt, soms sterk.

3. Zorg voor frisse lucht. Maak zo nodig de kraag los, open het raam en zet de ventilator aan.

4. Om anti-angineuze medicijnen te helpen nemen. Nitroglycerine 1 - 2 tabletten (2 - 3 druppels) onder de tong twee of drie keer voordat de ambulance arriveert met een interval van 15 - 20 minuten.

5. Verminder de angst van de patiënt. Geef een drankje druppels valocordin, Corvalol, motherwort of valeriaan preparaten.

6. Het is de moeite waard om de pijn te verminderen. U kunt de patiënt een analgetisch of niet-steroïde anti-inflammatoir middel geven.

7. Zorg voor alles wat je nodig hebt en help je klaar te maken voor het ziekenhuis.

De rol van pijn bij een hartinfarct is moeilijk te overschatten. Het geeft om te weten over de catastrofe, moedigt onmiddellijke actie aan gericht op het minimaliseren van de effecten van deze ziekte. Het is belangrijk om de manifestaties op tijd correct te interpreteren om de pijnlijke symptomen te herkennen. De snelle implementatie van een paar eenvoudige aanbevelingen helpt het leven van geliefden te redden, onaangename complicaties te voorkomen.

Handige video

Zie deze video voor de symptomen van een hartinfarct:

Onder invloed van externe factoren kan pre-infarct optreden. De tekenen zijn vergelijkbaar bij vrouwen en mannen, en het kan moeilijk zijn om ze te herkennen als gevolg van de lokalisatie van pijn. Hoe kan een aanval worden verwijderd, hoe lang gaat deze aan? De arts bij de receptie zal de indicaties op het ECG onderzoeken, de behandeling voorschrijven en ook over de gevolgen praten.

Een typische vorm van een hartinfarct heeft zijn eigen kenmerken en symptomen. Als ze op tijd worden herkend, kunt u de levensduur van de patiënt redden.

Om te begrijpen wat te nemen voor hartklachten, is het noodzakelijk om hun uiterlijk te bepalen. Met plotselinge, sterke, pijnlijke, doffe, scherpe, stekende, dringende pijnen zijn verschillende medicijnen nodig. Dus welke medicijnen en pillen zullen helpen bij pijn door stress, met ischemie, aritmie, tachycardie?

Een darminfarct kan voorkomen bij mensen onder de 30 en op hoge leeftijd. Tekenen en symptomen zijn niet-specifiek, de oorzaken worden niet volledig begrepen. Is er een klein darminfarct?

De aard en kenmerken van pijn bij hartfalen, hun intensiteit zal anders zijn. Hoofdpijn is bijvoorbeeld kenmerkend voor een hartinfarct, wanneer er sprake is van een algemene schending van de bloedcirculatie. Pijnlijk hart en krampen in de benen met bloedstolsels.

De gevolgen van hartinfarct, uitgebreid of gedragen op de benen, zullen deprimerend zijn. Het is noodzakelijk om de symptomen tijdig te herkennen om hulp te krijgen.

De oorzaken van een klein focaal myocardiaal infarct zijn vergelijkbaar met alle andere typen. Het is nogal moeilijk om er een diagnose van te stellen, acuut op een ECG heeft een atypisch beeld. De gevolgen van tijdige behandeling en revalidatie zijn veel gemakkelijker dan bij een normale hartaanval.

Pijnstillers worden voorgeschreven voor een infarct om acute pijn en algemene verbetering van de toestand van de patiënt te verlichten. Bij een hartinfarct zullen narcotische pijnstillers, kalmerende middelen, opioïden helpen, in sommige gevallen is lachgas nodig.

Het diagnosticeren van een zadnebasale hartaanval is niet gemakkelijk vanwege de specificiteit. Eén ECG is misschien niet genoeg, hoewel de tekens duidelijk worden uitgesproken als ze correct worden geïnterpreteerd. Hoe het myocard te behandelen?

Hoe onderscheid je hartpijn van niet-hartpijn?

Hart- en vaatziekten zijn een van de belangrijkste doodsoorzaken: meer dan de helft van degenen die zijn gestorven aan natuurlijke oorzaken worden het slachtoffer.

Veel factoren leiden tot hun ontwikkeling, variërend van aangeboren pathologieën en eindigend met stress en een abnormale levensstijl. Een van de eerste symptomen is pijn in het hart.

Pijn op de borst betekent echter niet altijd hartproblemen: vergelijkbare problemen met de wervelkolom, ademhalingsorganen, gastro-intestinale tractus, neurologische aandoeningen.

Hoe heeft het hart pijn bij verschillende ziekten, op welke gronden kan hartpijn worden onderscheiden van niet-hartpijn en wat te doen bij plotselinge hartpijn?

Hartpijn symptomen

Niet altijd zijn de eerste tekenen van ernstige ziekte uitgesproken. In veel gevallen doet het hart jarenlang praktisch niemand pijn, soms doet het pijn of herinnert het zich elke dag aan andere onplezierige gevoelens, zoals kou, zwaarte, een gevoel van knijpen in de borstkas.

Een bezoek aan een cardioloog om te controleren of er sprake is van ernstige onregelmatigheden in het werk van het cardiovasculaire systeem is noodzakelijk als u de volgende symptomen in uzelf ziet:

• Na lichamelijke inspanning of in geval van nerveuze overbelasting in de borstkas, trekt het, verplettert of brandt en is de colitis misselijk;
• Tijdens het eten, wandelen, lachen begint de kortademigheid op het eerste gezicht;
• Er is verhoogde vermoeidheid;
• Erectiestoornissen bij mannen;
• Gevoelloosheid van de ledematen, blauw aan de basis van de nagels;
• Snurken en slaapapneu, vooral in rugligging;
• Oedeem, vooral oedeem van de voeten en handen. In de vroege stadia zijn ze alleen merkbaar door indirecte tekenen - de schoenen beginnen te drukken, de ringen snijden in de vingers. Maar zelfs licht oedeem is een zeer ernstig symptoom, dat spreekt van stoornissen in de bloedsomloop.

Een bezoek aan een cardioloog, de juiste diagnose en tijdige voorgeschreven therapie kan het leven van de patiënt redden.

Oorzaken van pijn op de borst Geassocieerd met het hart

Niet alle pijn aan de linkerkant van de borstkas - hart.

De meest voorkomende hartoorzaken kunnen worden onderverdeeld in verschillende groepen:

Hoe onderscheid je hartziekten van anderen?

Veel mensen ervaren pijn op de borst niet noodzakelijkerwijs vanwege een hartaandoening. Vaak is dit te wijten aan een andere ziekte. Als het hart pijn doet, kan het worden veroorzaakt door aandoeningen van het bewegingsapparaat, ademhalingswegen, spijsvertering en andere ziekten. Alleen een arts kan echter een nauwkeurige diagnose stellen na het onderzoek van de patiënt.

Maar elke persoon die deze symptomen heeft gehad, moet begrijpen of het hart pijn doet wat te doen en hoe te herkennen dat dit inderdaad een hartaandoening is. Het is noodzakelijk om te weten dat in geval van ernstige pathologieën een specialist tijdig moet worden geraadpleegd. De symptomen van de ziekte kunnen verschillen, je moet ze leren herkennen. Het belangrijkste is om onderscheid te maken tussen hart- en niet-hartpijn. Hiertoe moet je weten wat de duur en intensiteit van de aanval is. Bovendien is het wenselijk om informatie te hebben over andere ziekten waarvan de symptomen vergelijkbaar zijn met die van het hart.

De eerste symptomen van een hartaanval

Ongemak op de borst kan om verschillende redenen verschijnen. Om te begrijpen wat het hart schaadt, is het raadzaam enkele kenmerkende symptomen te ontdekken. Niet altijd worden aanvallen vergezeld door onaangename sensaties. Tegelijkertijd klagen mensen met andere ziekten dat het moeilijk voor hen is om te ademen, het doet pijn aan de linkerkant van de borstkas. Maar dit alles is niet het gevolg van hartaandoeningen.

De vroegste tekenen die aangeven dat het werk van de motor van het menselijk lichaam is verbroken, verschijnen meestal enkele maanden en zelfs jaren voor de eerste aanval. Daarom zou iedereen moeten weten hoe en waar het hart pijn doet. De eerste tekenen van de ziekte, die alert moeten zijn, zijn:

1. Pijn achter de ribben. Ze geven in de rug, arm, nek, tanden. De linkerkant wordt het meest beïnvloed. Tegelijkertijd is er kortademigheid, misselijkheid, overmatig zweten.
2. Ongemak na fysieke activiteit, stress, die verdwijnt na een rust- of nitroglycerine-tablet.
3. Dyspnoe verschijnt zelfs bij gematigde inspanning, eenvoudig werk, tijdens het eten en zelfs in een liggende positie. Voordat de aanval wordt gestart, slaapt de patiënt mogelijk of lijdt hij aan slapeloosheid.
4. Ernstige vermoeidheid van de gebruikelijke dingen kan al lang voor de eerste aanval beginnen.
5. Bij mannen ontwikkelt erectiele disfunctie soms enkele jaren voordat een diagnose van coronaire hartziekte wordt gediagnosticeerd.
6. Wallen. Dit symptoom wordt beschouwd als het meest basale bewijs van verminderde cardiale prestaties. In het begin zijn de oemama's bijna onmerkbaar, met de tijd worden ze meer. Dit is merkbaar wanneer een persoon schoenen of ringen van zijn vingers verwijdert. Als zwelling wordt waargenomen, moet u een specialist raadplegen en worden onderzocht.
7. Het stoppen van de ademhaling tijdens een nachtrust, evenals het snurken. Deze tekenen duiden op een aanleg voor een aanval van hartziekten.

Tekenen van coronaire aandoeningen

1. Myocardiaal infarct

Hartaanvallen kunnen anders voorkomen en de manier waarop het hart pijn doet, de symptomen bij vrouwen en mannen in verschillende situaties kunnen verschillen. In het geval van een hartinfarct gaat het allemaal ongeveer zo:

• Er is een gevoel van zwaarte, pijn in het centrale deel van de borst, arm.
• Ongemak strekt zich uit tot de linkerarm, nek, keel, onderkaak.
• Duizelig, zweten, bleker, misselijk.
• In de maag is er een gevoel van zwaarte, in de borst brandt het.
• Angst, zwakte.
• Snelle pols.

De loop van een hartaanval kan anders zijn. Tekenen zijn soms volledig afwezig. Soms zegt de patiënt dat hij ongemak op de borst ervaart, soms zijn er geen symptomen en kan het proces pijnloos zijn. Tekenen van uitgebreide hartaanval: kortademigheid, blauwe lip, enz. zeer vergelijkbaar met de symptomen van acuut hartfalen.

De duur van zo'n aanval is ongeveer dertig minuten. Nitroglycerine helpt helemaal niet.

De belangrijkste manifestatie van coronaire hartziekte - angina-aanvallen. Wanneer dit gebeurt, pijn in het hart, zijn de symptomen bij vrouwen en mannen hetzelfde. Onder hen zijn:

• hartkloppingen;
• kortademigheid;
• aandoeningen van het hart;
• onregelmatige pols;
• duizelig, misselijk;
• zwakte, zweten.

Bij patiënten met coronaire aandoeningen zeggen ze dat ze een prikkende, verpletterende druk in de borst hebben. Er is een gevoel van overloop. Vaak wordt het ongemak doorgegeven aan de arm, nek en keel. Meestal waargenomen bij lichamelijke activiteit, stress en stoppen wanneer een persoon in rust is.

Met angina pectoris pijn pijn in het hart, de oorzaken waarvan verschillend zijn, verschijnen op elk moment, zelfs 's nachts. Deze vorm wordt als ongunstig beschouwd.

Inflammatoire hartziekte

Pericarditis is een ontsteking van het buitenste hartmembraan, waarvan het belangrijkste symptoom doffe pijn in de regio van het hart is. Het doet meestal pijn in het midden van de borst, in sommige gevallen geeft het aan de arm, rug, nek. Bij inslikken, hoesten, etc. ongemak neemt toe. Liegen wordt erger, beter zitten. Hoewel de aard van de pijn meestal saai en pijnlijk is, is deze in sommige gevallen acuut. Pericarditis wordt ook gekenmerkt door hartkloppingen.

Ontsteking van het myocard is een van de redenen waarom het hart pijn doet, ongeveer 90 procent van de mensen klagen erover. De vorm kan anders zijn, het lijkt onafhankelijk van fysieke inspanning, maar na een tijdje kan het sterker worden. Nitroglycerine helpt niet.

Valvulaire ziekte

Als een ventielaandoening aanwezig is, kan de ernst ervan niet worden beoordeeld aan de hand van de symptomen. De patiënt kan nergens over klagen en zich tegelijkertijd in een ernstige toestand bevinden. Belangrijkste symptomen:

• Kortademigheid, die niet alleen wordt waargenomen bij hoge belasting, maar zelfs tijdens de meest gebruikelijke gevallen en in een rugligging;
• Ongemak in de borst tijdens inspanning, inademen van koude lucht;
• Zwakte, duizeligheid;
• Hartritmestoornis. Dit is met name een onregelmatige hartslag, snelle hartslag, onregelmatige hartfunctie.

Deze pathologie leidt vaak tot hartfalen. Dan verschijnen de volgende symptomen: de benen worden gezwollen, de Zhiaot zwelt op, het lichaamsgewicht neemt toe.

Bijna alle mensen met een dergelijke pathologie klagen over pijn. Met de ontwikkeling van de ziekte op de manier waarop het hart pijn doet, veranderen de symptomen. In het begin is de pijn lang, niet afhankelijk van fysieke activiteit, nitroglycerine helpt niet. Voelt op verschillende plaatsen. Verder is het spontaan of paroxysmaal na inspanning en gaat het meestal voorbij na het innemen van een nitroglycerinetablet. Haar karakter is anders, haar lokalisatie klopt, maar soms verspreidt het zich over een groot gebied. Nitroglycerine helpt niet altijd.

Er zijn verschillende soorten hartritmestoornissen. Ze worden gekenmerkt door veranderingen in de hartslag. Er zijn verschillende soorten kwalen waarbij er gemarkeerde pijn in het hart is, die aan de linkerhand geeft.

Deze ziekten kunnen worden verworven of geërfd. Lange tijd praten ze misschien niet over zichzelf. Soms doet het hart pijn, wat te doen, zou de dokter moeten aansporen. Deze pijn is meestal pijnlijk, snijdend of stekend. Begeleid door overdruk.

Mitralisklepprolaps

De pijnlijke of drukkende pijn die links verschijnt, wordt niet veroorzaakt door fysieke activiteit. Ze stoppen niet na het nemen van nitroglycerine. Bovendien kunnen duizeligheid, snelle hartslag en hoofdpijn 's ochtends en' s avonds optreden. Mogelijke kortademigheid, zwakke toestand.

Bij een vergelijkbare ziekte is er een drukkend gevoel in de borst. Er is een sterke hartslag, zwakte, vermoeidheid, kortademigheid met fysieke activiteit. Na verloop van tijd, kortademigheid tijdens een nachtrust, duizeligheid. Als u plotseling de positie van het lichaam wijzigt, kan flauwvallen optreden. Astma- en angina-aanvallen zijn mogelijk.

Trombo-embolie van de longslagader

Dit is een zeer ernstige aandoening waarbij spoedeisende zorg nodig is. Het eerste teken van de ziekte is een stekende pijn in de regio van het hart, die sterker wordt door inspiratie en niet wordt gegeven aan andere plaatsen. De patiënt wordt blauwe huid, vermindert de bloeddruk, kortademigheid, hartkloppingen. Nitroglycerine werkt niet.

Plotselinge, zeer sterke pijnlijke boogvormige sensaties in de borstkas zijn het resultaat van aortadissectie. Ze zijn soms zo pijnlijk dat een persoon het bewustzijn kan verliezen. De patiënt heeft medische noodhulp nodig.

Als er een aortisch aneurysma is, wordt een pijnlijke of kloppende pijn in het hart waargenomen, wat moet worden gedaan door een specialist. Als het aneurysma scheurt, wordt de pijn ondraaglijk. Als u geen actie onderneemt, kan dit fataal zijn.

1). Intercostale neuralgie. Veel mensen die een vergelijkbare pijn in het hartgebied voelen, nemen het voor het hart. In werkelijkheid zijn ze echter anders. Wanneer neuralgiepijn acuut is, de natuur stekend. Ze worden verergerd door hoesten, diepe ademhaling, scherpe hoeken van het lichaam, enz. Het kan vrij snel voorbijgaan, soms duurt de pijn enkele uren. De patiënt kan de locatie van het ongemak vaststellen, deze bevindt zich tussen de rechterribben. In het geval van angina pectoris ervaart een persoon een brandend, krakend gevoel dat niet weggaat met een verandering in de positie van het lichaam. De exacte locatie is onmogelijk te bepalen.

2). Osteochondrose. Deze ziekte is vrij eenvoudig te nemen voor angina pectoris. Een persoon is zeker dat zijn hart pijn doet, de symptomen zijn als volgt: zijn linkerarm is gevoelloos, het wordt pijnlijker wanneer hij beweegt. Vooral dit alles lijkt op angina pectoris wanneer een aanval optreedt tijdens de nachtrust. Het belangrijkste verschil is dat nitroglycerine niet werkt.

3). Ziekten van het centrale zenuwstelsel. In een dergelijke situatie klagen patiënten vaak. De symptomen zijn echter anders. Dit kan een normale, kortdurende, acute of pijnlijke pijn in het hartgebied zijn. Neurosen worden in de regel gekenmerkt door een verscheidenheid aan autonome stoornissen. Een persoon kan een angstig gevoel ervaren, hij ontwikkelt slapeloosheid of, integendeel, een verhoogde slaperigheid. Mijn handen zijn koud of koud, mijn hoofd begint pijn te doen, veel meer. Vaak klagen patiënten die lijden aan neurose, over de vele symptomen die niet echt worden ervaren. En de 'kernen' delen heel discreet hun gevoelens. Soms is het moeilijk te begrijpen dat een patiënt CHD of hartneurose heeft, omdat het cardiogram geen veranderingen vertoont.

4). Overtredingen van het maag-darmkanaal. In dit geval is de pijn in de hartsymptomen echter enigszins anders. Ze gaan langer mee, terwijl de persoon ziek is, scheurt, hij brandend maagzuur heeft. De intensiteit is te wijten aan de inname van voedsel. Vaak lijken de symptomen van acute pancreatitis op een hartinfarct. Soms worden exacerbaties van galblaasaandoeningen aan de linkerkant van de borstkas gegeven en het lijkt pijn in het hart te zijn. Om te begrijpen wat het probleem is, moet u antispasmodica nemen. Als er verlichting is gekomen, betekent dit dat de patiënt gastro-intestinale aandoeningen heeft.

5). Longziekte. Pijn, vergelijkbaar met het hart, verschijnt soms met een longontsteking. Dit kan zijn met pleuritis. Maar in dit geval is de pijn acuut, verergerd door inademing en hoesten.

Elke persoon die pijn voelt in zijn borst denkt wat te doen. Als er een aanname is dat het hart pijn doet, is het noodzakelijk om dringende maatregelen te nemen. De reden kan immers ernstig zijn, met name een hartinfarct of een aanval van angina. Daarom moet u het volgende doen:

• Rustig maar en ga zitten. Een stressvolle situatie zal de situatie alleen maar erger maken.
• We moeten proberen een andere positie in te nemen. Als er daarna verlichting is, bestaat de mogelijkheid dat de reden anders is. Als de pijn toeneemt, is er een dringende pijn in het hart, bestaat het risico dat het angina is.
• Het wordt aanbevolen om de toegang tot frisse lucht te openen en het raam te openen.
• Ademen was niet beperkt, je moet kleding losser maken, de kraag losknopen
• Als u angina pectoris vermoedt, moet u een nitroglycerine-tablet nemen en onder uw tong zetten. Als verlichting niet binnen een kwartier komt, moet je een nieuwe pil nemen. U moet bellen en de eerste hulp bellen. Bij een hartaanval werkt het medicijn niet.

Als zelfs de pijn in de regio van het hart, de redenen waarom de specialist moet vaststellen, is verstreken, moet u binnenkort naar het ziekenhuis gaan en worden onderzocht. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar.

In Nizhny Novgorod kunt u een preventief onderzoek ondergaan in het "Road Clinical Hospital", waar professionals werken.

Pijn bij hartinfarct

Pijn op de borst bij hartinfarct. Kenmerken van pijn bij een hartinfarct.

De volgende symptomen stellen u in staat om deze diagnose te stellen.

- Duur van de pijn (van enkele minuten tot meerdere dagen), niet minder dan bij nitroglycerine. Pijn wordt gevoeld in de hele borst, voornamelijk aan de linkerkant, maar soms ook aan de rechterkant. Het is echter kenmerkend dat pijn niet strikt gelokaliseerd is. Pijn pijnlijk, voelde aan als beklemd gevoel op de borst. Soms straalt pijn voornamelijk uit in de schouder en aan de binnenkant van de linkerhand. Soms wordt het gevoeld in de hele linkerarm, soms alleen in de schouder en onderarm, of strikt beperkt in de elleboog. Rugpijn in beide handen geven komt minder vaak voor. Nog minder vaak wordt pijn alleen in de rechterhand gevoeld. In sommige gevallen is de terugkeer typerend in beide helften van de onderkaak, ook in de rug en de buik. Buikpijn leidt vaak tot dergelijke foutieve diagnoses zoals geperforeerde ulcera, cholecystitis, pancreatitis, etc. Pijnen kunnen toenemen met lichaamsbewegingen, maar de afhankelijkheid hier is echter niet zo duidelijk als bij gewone stenocardia. Deze afhankelijkheid kan vooral worden waargenomen in het stadium van een dreigende hartaanval, wanneer waarschijnlijk minder belangrijke myocardiale necroses zijn ontwikkeld. Er zijn ook pijnloze hartaanvallen, maar in tegenstelling tot eerdere ideeën zijn pijnloze hartaanvallen uiterst zeldzaam. In 220 gevallen van een hartinfarct merkte Roseman dergelijke hartaanvallen op slechts 4,5%. Bij afwezigheid van pijn is het belangrijkste symptoom kortademigheid; er is ook een instorting.

- De temperatuur stijgt tot 38 °, minder vaak tot 39 °, treedt op nadat de initiële schok verdwijnt, dus op de tweede dag en duurt afhankelijk van de mate van het infarct van enkele dagen tot 1-2 weken.

- Leukocytose. verschijnen in de eerste uren, op een dag - twee normaliseert opnieuw.

- Een daling van de bloeddruk, waarvan de mate belangrijke aanwijzingen geeft voor de ernst van een hartaanval, heeft ook een prognostische waarde. Hoe groter de hartaanval, hoe meer uitgesproken hypotensie. Dit symptoom is vooral waardevol als de hoeveelheid bloeddruk voor een hartaanval bekend is.

- Pericardiale wrijvingsruis heeft een zeer grote diagnostische waarde.

- Verstoring van het suikermetabolisme: hyperglycemie en minder vaak komen glycosurie nooit in significante mate en verdwijnen ze in een paar dagen. Als de stoornis langer duurt, hebben we het over diabetes, dat vatbaar is voor een hartinfarct.

- Verhoogde ESR wordt alleen waargenomen in de tweede fase van het myocardiaal infarct, d.w.z. binnen 1-2 dagen. Met een volledig nieuwe hartaanval is ROE normaal. C-reactief proteïne (dit eiwit, dat in vitro reageert met C-polysaccharide van pneumokokken, produceert sediment) wordt zowel aangetroffen bij hartinfarcten als bij acute gewrichtsreuma. Bijna geen diagnostische waarde.

- De activiteit van serumtransaminase (normaal 4-40 eenheden) neemt toe met een hartinfarct 6-12 uur na het begin van occlusie van de kransslagader (2-15 keer zo hoog als de norm; bereikt zijn maximum na 24-48 uur, neemt af naar de norm na 4-7 uur) dagen). Verhoogde activiteit wordt ook waargenomen bij leverbeschadigingen, gangreen van de spieren, na chirurgie en in dermatomyositis (Mason en Wroblewski).

- ECG-wijzigingen. Bij een hartaanval is het noodzakelijk om onderscheid te maken tussen vroege en late veranderingen; de eerste verschijnen slechts enkele uren na een hartaanval, dus een volledig nieuwe hartaanval (tot 24 uur) heeft soms geen invloed op het ECG en daarom sluit een negatief ECG een zeer frisse hartaanval niet uit. Maar ook oudere kleine hartaanvallen in de zogenaamde domme zones hebben geen invloed op het ECG. De dynamiek van het elektrocardiografische patroon, dat wil zeggen de studie van seriële ECG-opnamen, is dus belangrijker in de diagnose van een hartinfarct dan een eenmalige foto.

Er zijn verschillende vormen van een hartaanval. Beide klassieke vormen - uitgebreide hartaanvallen van de voorste en achterste wanden - geven het tegenovergestelde beeld in de vroege stadia van de ledematen vanaf de extremiteiten.

In het geval van een infarct van de voorste wand van het hart in de eerste fase, is het S-T-segment verhoogd in de eerste leiding en in mindere mate ook in de tweede leiding, in de derde leiding is het sterk verminderd. In de borstkabels (V1 - V6) verdwijnt de tand van R en tegelijkertijd neemt het S-segment toe - T.

In latere stadia (na enkele uren of dagen), in die leidingen waarin het S-T-segment was verhoogd in de acute fase, werd een Q-golf gevormd, het verhoogde S-T-segment neemt langzaam af, maar de T-golf wordt langer met het Q-interval verlengd. meer negatief.

De negatieve T-golf kan maanden of permanent aanhouden. Verandering van het QRS-complex in borsttaken (is afwezig R) terug, het is mogelijk om te vertellen, ontwikkelt zich niet meer.

Borstleads zijn van bijzonder belang, omdat de leads van de ledematen soms "dom" kunnen blijven, en de diagnose moet dan worden gesteld aan veranderingen in de borstkas.

Inhoudsopgave van het onderwerp "Diagnose van pijn op de borst":

Pijn met een hartinfarct

Een acuut myocardiaal infarct is ischemische necrose (dat wil zeggen necrose) van een klein deel van de linker hartkamer (en soms van andere delen van het hart). Dit proces is te wijten aan een blokkering van de kransslagader, waardoor bloed naar dit gebied wordt gevoerd. Dit is een veel voorkomend verschijnsel dat voorkomt bij mensen die lijden aan chronische coronaire hartziekten. Een intracoronaire thrombus treedt meestal op tijdens een atherosclerotisch proces. Sclerotische trombi en plaques laten zich lange tijd helemaal niet zien. Maar met frequente spasmen van de hartvaten begint dit fenomeen zich te manifesteren als angina. Dit alles veroorzaakt een verslechtering van de toestand van de ischemische ziekte, vandaar een myocardiaal infarct. Angina komt vaak voor een hartinfarct voor. Hoewel er een aantal gevallen zijn geweest waarin de ziekte zich manifesteerde zonder volledige afsluiting van de kransslagader.

Onlangs begon deze ziekte zich op een jongere leeftijd te manifesteren. Vooral mensen van dertig tot veertig jaar zijn eraan onderhevig. De belangrijkste oorzaken van een hartaanval zijn onder meer constante stress, niet-naleving van het dagelijkse regime, ongezonde voeding, consumptie van vetten, snoep, junkfood, negatieve emoties en depressie.

Ischemische hartziekte, hetgeen een hartinfarct betekent, is het meest vatbaar voor mensen met een hoog cholesterolgehalte, aanhoudend hoge bloeddruk en zwaarlijvige mensen met een aantal permanente slechte gewoonten (alcoholmisbruik, roken, enz.), een zittende levensstijl leiden, constante stress en emotionele dralen ervaren. Dit alles speelt een cruciale rol in de manifestatie van de ziekte.

De lijst met de meest voorkomende ziekten waarbij pijn is tijdens een hartinfarct

De pijn bij een hartinfarct kan worden gekenmerkt door de volgende criteria:

• De pijn is uitgesproken. De intensiteit ervan hangt af van het volume en de diepte van de schade aan de hartspier. Dergelijke pijn heeft een langere duur dan pijn met angina pectoris. Intensiteit wordt overwogen en de ernst van pijn. Nitroglycerine heeft in dit geval geen effect.
• Bij een hartinfarct is de duur van de pijn compleet anders. De duur duurt vijftien tot twintig minuten, anders kan de pijn enkele uren duren;
• Moet rekening houden met de aard van de pijn. Dit zijn intense, groeiende en verzakkende pijnen, vergelijkbaar met een golf nadat pijnstillers worden geïntroduceerd bij de gelaedeerde en weer verschijnen. Meestal beschrijven patiënten pijnen die lijken op prikken met een mes in de retrosternale regio, soms in de regio van het hart of in de linkerhelft van de borst. De pijn "gaat" zwaait naar het binnenoppervlak van de linkerhand, wat voelt als tintelingen in de linkerhand, in de polsen en vingers. "Recoil" kan zich ook naar andere delen van het lichaam verspreiden - dit zijn de schouders, nek, onderkaak, de ruimte tussen de schouderbladen en alles meestal aan de linkerkant.

Aldus lijkt pijn in zijn kenmerken op angina. Vaak uitgedrukte en pijnlijke emoties. Dit omvat een gevoel van angst voor de dood, angst, angst, opwinding, geschreeuw en gekreun. Het gezicht van het slachtoffer is vervormd door pijn. Net als bij angina pectoris beschrijven patiënten de volgende pijnlijke gevoelens: aandrukkende, samenpersende, brandende en snijdende pijn. Maar wanneer een hartaanval plaatsvindt, is de intensiteit van de pijn veel hoger, en, zoals hierboven al beschreven, voelt het als steken.

• Soms verschijnen tijdens een hartaanval symptomen van astma, die lijken op acuut linkerventrikelfalen.

Hoe bepaal je angina of nog steeds een hartinfarct?

De plaats van pijn bij angina en myocardiaal infarct is absoluut hetzelfde. Maar met een hartaanval zijn er onderscheidende kenmerken, namelijk:

• De pijn heeft de sterkste intensiteit.
• Duur van pijn is meer dan vijftien minuten.
• Na de introductie van nitroglycerine stopt de pijn niet.

Soorten pijn bij een hartinfarct

Naast de typische, hierboven beschreven pijn tijdens een hartaanval, komen vaak ook scherpe tranen in de borststreek voor. Er zijn verschillende vormen van hartinfarct hier, waarvan elk kan identiek zijn aan andere ziekten van de interne organen van het lichaam of helemaal niet manifesteren. Dit zijn atypische vormen.

1. Gastritische vorm. Gemanifesteerd als pijn in de buik, zijn de symptomen hetzelfde van aard als bij gastritis. In dit geval vertoont palpatie (dat wil zeggen wanneer het voelt) pijn en sterke spanning van de spieren van het voorste abdominale oppervlak. Dit type laesie strekt zich uit tot de onderste delen van het myocard van de linker hartkamer. Meestal verwijst dit onderdeel naar het diafragma.
2. Astmatische vorm van een hartinfarct. Dit is een absoluut atypische vorm van een hartaanval en in zijn verschijning lijkt het duidelijk op een aanval van bronchiale astma. Zich meestal manifesteert zich als een droge hoest en een gevoel van benauwdheid en zwaarte in de borst.
3. Pijnloze vorm. Gemanifesteerd als een verlies van slaap, een manifestatie van slecht humeur, zijn er ongemak in de borst, overvloedig zweten. Kort gezegd is deze vorm kenmerkend voor de ouderen- en ouderdom, in het bijzonder bij diabetes. Een dergelijke variant van een hartaanval wordt als de moeilijkste beschouwd, omdat de ziekte zich in een meer geavanceerde en ernstige vorm voordoet.
4. Arrhythmische vorm. Hier manifesteert de vorm zich in een verandering in de hartslag. Er is een toename van de hartslag, deze is ongelijk en kan sterk afnemen, er treedt bewustzijnsverlies op.
5. Hersenen vorm. Het belangrijkste symptoom is een scherpe hevige hoofdpijn, die gepaard gaat met verlies van visie en bewustzijn. Er waren gevallen van verlamming.
6. Atypische vorm. Deze handicap wordt gekenmerkt door het optreden van pijn in verschillende delen van het lichaam.

In dit geval hulp: noodarts, cardioloog, beademingsapparaat.

Pijn met een hartinfarct

Patiënten met een hartinfarct beschrijven de pijn als acuut en zelfs dolkachtig, brandend. Dergelijke pijn wordt waargenomen bij mensen met ischemische necrose, dat wil zeggen necrose van het spierweefsel van de linker hartkamer. Deze necrose wordt meestal veroorzaakt door een trombus in de kransslagader, die bloed naar de plaats brengt.

Oorzaken van een hartinfarct

Een van de oorzaken van een hartaanval kan een bloedstolsel zijn in de kransslagaders, die lijden aan ischemie van het hart, als gevolg van atherosclerotische plaques in de bloedvaten. Atherosclerotische plaques kunnen lange tijd in een latente toestand blijven en openbaren zich niet met enige symptomen. Maar wanneer het beloop van ischemie verslechtert, kunnen bloedvaten, naast bloedstolsels, spasmen veroorzaken en dit manifesteert zichzelf als angina pectoris. Overigens is het de moeite waard te weten dat angina vaak een voorloper wordt van een hartinfarct.

In sommige gevallen kan een hartinfarct ook optreden als de kransslagader niet volledig is geblokkeerd.

Bij risicogroepen die mogelijk een myocardinfarct hebben - mensen ouder dan 30 jaar die vaak last hebben van stress, ondervoeding, alcohol- en tabaksmisbruik en vette voedingsmiddelen.

De gevaarlijkste voorlopers van een hartinfarct zijn verhoogde niveaus van cholesterol in het lichaam, verhoogde druk, drukstoten, obesitas, inactieve levensstijlen, constante stress.

Welk karakter heeft pijn bij een hartinfarct?

De pijn is uitgesproken, sterk, de intensiteit ervan hangt rechtstreeks af van de invloed van de hartspier. De pijn tijdens een hartaanval is veel sterker dan bij angina en duurt langer. Als bij angina de pijn 15 minuten aanhoudt, dan neemt het met een hartaanval na deze periode alleen maar toe en kan het enkele uren aanhouden. Bovendien, met een hartaanval kan het niet helpen dat nitroglycerine en met angina pectoris kan zijn.

De aard van pijn bij een infarct - niet in de vorm van golven, deze pijn kan verdwijnen nadat de arts de verdoving injecteert. Maar dan kan de pijn weer hervatten.

Door lokalisatie kan de pijn tijdens een hartaanval worden verstoord in het gebied achter het borstbeen, evenals in de linkerkant van de borstkas. De pijn kan de linkerhand (bestralen) geven - het binnenoppervlak van de spieren. Er kan een tintelend gevoel in de vingers en pols zijn, evenals in de handen. De pijn tijdens een hartaanval kan ook worden gegeven aan de schouders, nek, de ruimte tussen de schouderbladen, de kaak.

Gevoelens van pijn kunnen ook gepaard gaan met negatieve emoties: angst voor verstikking, angst, gekreun, een gevoel van intimiteit van een naderende dood. Het gezicht is vervormd door pijn - vernauwen, persen, snijden, branden, dolk.

Wat is de pijn bij een hartinfarct?

Er zijn verschillende soorten pijn bij een hartinfarct, die erg moeilijk te onderscheiden zijn van pijn bij andere ziekten. Ze worden atypisch genoemd.

Gastritisch hartaanval

Dit type hartaanval kan zich manifesteren als pijn in het supracine gebied, vergelijkbaar met gastritispijn. Wanneer de arts de buik voelt, kan de persoon gewond raken, de spieren van de voorste buikwand zijn gespannen. Bij dit type ziekte kunnen de lagere secties van het myocard van de linker hartkamer, die grenzen aan het myocardium, worden beïnvloed.

Astmatisch infarct

Dit type ziekte is atypisch. Het lijkt erg op de aanvallen die optreden bij bronchiale astma. Tegelijkertijd kan astma, droge hoest, een gevoel dat de borst gevuld is, een bijkomend symptoom zijn.

Pijnloze hartaanval

Er is zo'n soort hartaanval. Het kan zich manifesteren als slapeloosheid, slechte slaap, nachtmerries in slaap, vreemde oorzaakloze depressie, een branderig gevoel in de borst en toegenomen transpiratie. Dit type hartaanval treft vooral vaak mensen van middelbare leeftijd, vooral als ze gepaard gaan met diabetes. Zo'n hartinfarct-IVD is beter om je geen zorgen te maken, omdat het de meest weinig belovende is.

Arrhythmische hartaanval

Dit type hartaanval komt tot uiting in een sterke en snelle verandering van het hartritme, tachycardie. Dit type hartaanval kan zich ook manifesteren als verlies van bewustzijn of blokkade van de atrioventricles.

Herseninfarct

Dit type hartaanval wordt gekenmerkt door zeer sterke en scherpe hoofdpijn. Bijkomende symptomen kunnen visuele stoornissen, bewustzijnsverlies en zelfs verlamming zijn.

Atypisch myocardiaal infarct

Deze toestand is levensgevaarlijk en kan worden gekenmerkt door hevige pijn die optreedt in verschillende delen van het lichaam - de zogenaamde uitstralende pijn.

Met wie moet je contact opnemen als je pijn hebt bij een hartinfarct?

De pijn bij een hartinfarct kan vaak zeer slecht eindigen, dus begin bij de eerste symptomen met een arts. Behandeling van een hartinfarct wordt uitgevoerd op de intensive care door een cardioloog en een resuscitator.

Wakker worden. Zes nuances van verdriet

Pijn in het hart - misschien een van de meest voorkomende redenen om contact op te nemen met de service "03". Maar is de Ambulance-oproep altijd gerechtvaardigd in dit geval?

Een woord aan de reanimerende arts van de gespecialiseerde brigade, hoofdspecialist in de cardiologie van het A. Puchkov Moskou Ambulance- en Emergency Medical Aid Station Alexei Sokolov.

In het geval van pijn in het hart, is het belangrijk om op een verzamelde en duidelijke manier te handelen. Dit symptoom kan immers een signaal zijn van ernstige problemen, tot acuut coronair syndroom, een combinatie van pathologische reacties van het lichaam die optreden tijdens de ontwikkeling van een hartinfarct. Om een ​​hartcatastrofe te voorkomen en de coördinator van de ambulance correct te oriënteren, is het noodzakelijk om op de volgende nuances te letten:

Waar doet het pijn?

Voor problemen met het hart is de pijn achter het borstbeen het meest typerend (dat wil zeggen in het midden van de borstkas). De interlacings van zenuwuiteinden in deze zone creëren de meest gevoelige zones die gevoelig zijn voor hartproblemen.

Hoe doet het pijn? Een hartaanval wordt gekenmerkt door compressieve, drukkende, branderige, soms tranende pijn. "De pijn rees in de rechterschouder... Toen kroop ze naar haar borst en kwam vast te zitten ergens onder de linker tepel. Dan, alsof iemands eeltige hand de borst doordrong en het hart begon te persen, als een tros druiven. Langzaam, ijverig geperst - een of twee keer, twee of drie, drie of vier... Ten slotte gooide dezelfde hand onverschillig het bloed weg... "- zo werd de aanval op een hartaanval beschreven door de schrijver Nodar Dumbadze.

Hoe lang doet het pijn? Bij een zich ontwikkelende hartaanval duurt een aanval van hartpijn veel langer (vanaf 15 minuten of meer) dan bij angina, vaak veroorzaakt door fysieke inspanning of stress, maar kan alleen optreden, zonder aanwijsbare reden.

Waar te geven? De meeste cardiologen zijn gealarmeerd door klachten van pijn in de borstkas, die in één of twee schouders, en vooral in... de kaak geeft. Sommige mensen nemen ten onrechte zo'n pijn voor kiespijn, en aan het einde van de aanval wenden ze zich zelfs tot een tandarts, zich er niet van bewust dat ze halverwege een hartaanval waren. Het is een feit dat in de projectie van de cervico-thoracale wervelkolom de zenuwen passeren waardoor de innervatie van het hart, de kinstreek en de schoudergewrichten gaat. Daarom wordt de pijnimpuls van de hartspier vaak doorgegeven aan het volgende knooppunt. Als de persoon ook een gevoelloze linkerhand heeft (van de schouder tot de elleboog of de pink) en het lichaam is bedekt met koud zweet, kunnen er geen twee meningen zijn: u moet dringend "03" kiezen.

Is pijn afhankelijk van bewegingen? Als we deze vraag beantwoorden, kunnen we aannemen dat het ontstane pijnsyndroom geassocieerd is met - een cardiovasculair probleem of intercostale neuralgie, ziekten van de wervelkolom (osteochondrose). Als iemands pijn verandert of toeneemt als je inademt, uitademt, als je je hand beweegt, dan is het hoogstwaarschijnlijk niet gezond. Als de pijn tijdens een gewone wandeling rond het appartement of in rust verscheen, is dit een zeker teken van acuut coronair syndroom en een reden om een ​​ambulance te bellen.

Is er kortademigheid? Voor kortademigheid, die serieuze aandacht vereist, gekenmerkt door een plotseling, acuut begin. Vooral als het gevoel van gebrek aan lucht voor het eerst is ontstaan, in rust of met de gebruikelijke fysieke inspanning van een persoon (schoonmaken van het appartement, wandelen, op weg naar het werk), en afneemt wanneer de persoon kruipt of gaat liggen. Soms kunnen coronaire hartziekten (CHD), pulmonale hypertensie, acute coronaire insufficiëntie, pijnloze vorm van hartinfarct, pulmonaire trombo-embolie optreden volgens dit type.

Kortademigheid kan echter ook van neurotische oorsprong zijn, na emotionele stress, wanneer stresshormonen in de bloedbaan worden afgegeven, waardoor het aantal ademhalingsbewegingen toeneemt. Dus dit symptoom kan het beste samen met anderen worden gezien.

Is belangrijk

Als u de meeste van de hierboven beschreven problemen opmerkt, kunt u gerust een ambulance bellen. Vóór de komst van de dokters, moet u gaan zitten of liggen op een bed met een hoog hoofdeinde, uzelf of het slachtoffer van frisse lucht voorzien, elke lichamelijke inspanning stoppen, proberen de hartslag te berekenen en de bloeddruk meten.

In geval van pijn in het hart, een enkele, dubbele inname van nitrospray (bij voorkeur in een zittende of liggende positie, dit voorkomt een scherpe daling van de bloeddruk en het verschijnen van syncope). Overigens kan het gebruik van nitrospray als een soort test worden beschouwd. Als nitropreparatie de pijn niet verlicht of lichtelijk verlicht, kan dit het eerste bewijs zijn dat u halverwege een hartaanval bent of, omgekeerd, dit pijnsyndroom is niet geassocieerd met het hart. Het is echter belangrijk om te onthouden dat nitroglycerine het werk van het hart verhoogt en tegen de achtergrond van tachycardie in combinatie met een verhoging van de bloeddruk, de ontvangst ervan ongewenst is.