Heart Attack: Patient Statistics

Een hartinfarct is een ernstige aanval die een gevaar vormt voor de gezondheid en het leven van de mens. Het ontwikkelt zich op de achtergrond van coronaire hartziekten, het wordt beschouwd als de moeilijkste vorm. Het gaat over het afsterven van een bepaald deel van de hartspier, veroorzaakt door zijn zuurstofgebrek. Dit is een hartaanval, statistieken tonen aan dat toevallen zich niet alleen bij ouderen voordoen, maar ook vaak worden waargenomen bij de beroepsbevolking. Deze trend doet u serieus nadenken over dit probleem.

Patiëntstatistieken

Het is bekend dat MI een van de meest voorkomende doodsoorzaken is. Deskundigen schatten dat jaarlijks ongeveer 4,3 miljoen mensen eraan overlijden. Als je deze gegevens omzet in een percentage, krijg je 48% van alle doodsoorzaken.

Tegenwoordig neemt de mortaliteit af, omdat er veel moderne medicijnen zijn verschenen, ballon-coronaire angioplastiek wordt uitgevoerd, maar toch wordt het probleem niet minder relevant, omdat de levensstandaard daalt, leidend tot een toename van het aantal hartaandoeningen en chirurgie niet aan iedereen getoond.

De meest voorkomende aanval is bij mannen, hun aantal is 50 keer groter dan bij vrouwen, gezien de leeftijdscategorie van 35-50 jaar (werkende leeftijd).

Vertegenwoordigers van de mooie helft van de mensheid lopen het grootste risico om de leeftijd van 50 jaar te bereiken, omdat in dit geval hormonale aandoeningen een rol spelen, die als goede bodem worden beschouwd voor de ontwikkeling van MI.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat aanvallen bij vrouwen vaak in de dood eindigen dan bij mannen. In het eerste geval werd een fatale afloop waargenomen bij 53% van de aanvallen, bij de laatste - slechts 43%.

Is het mogelijk om de statistieken te wijzigen?

Statistieken zijn slechts cijfers die de situatie op dit moment weergeven. Ze kunnen worden gewijzigd als mensen hun gezondheid op een meer verantwoorde manier gaan behandelen.

Het eerste dat u moet bepalen hoe hoog het risico is op het ontwikkelen van MI bij een bepaalde persoon. Om de stand van zaken objectief te beoordelen, moet u rekening houden met de volgende factoren:

• geslacht en leeftijd van een persoon;
• erfelijke kenmerken;
• de aanwezigheid van hartziekten;
• obesitas;
• cholesterolgehalte in het bloed;
• roken of alcoholmisbruik;
• ongezond voedsel;
• sedentaire levensstijl, of omgekeerd - de systematische blootstelling van het lichaam aan overmatige lichamelijke inspanning;
• kenmerken van emotionele achtergrond, de frequentie van stresssituaties.

De aanwezigheid van al deze indicatoren suggereert de ontwikkeling van een hartinfarct in 90% van de gevallen bij mannen. Wat betreft vrouwen, voor hen zal het cijfer 94% zijn.

Tegelijkertijd laten de statistieken zien dat de waarschijnlijkheid van een hartinfarct meer afhankelijk is van het geslacht, de leeftijd van de patiënt en ook van zijn erfelijkheid.

Dit zijn de belangrijkste indicatoren waarmee u de risicograad kunt bepalen. Roken is in de volgende plaats. Het aandeel is 35% van het totaal aantal redenen. Volgende - stressvolle situaties, ze nemen 32%.

Als al deze factoren samen zijn, neemt het risico op een hartaanval toe met drievoud, of zelfs meer.

Over dood gesproken, de waarschijnlijkheid van het optreden ervan wordt ook geschat, rekening houdend met verschillende voorwaarden:

• de aanwezigheid van alle of de meeste risicofactoren;
• type aanval en tijdigheid van eerste hulp;
• naleving van de regels van de revalidatieperiode.

De laatste periode is erg belangrijk voor een persoon met hartaandoeningen. Statistieken van een hartinfarct laten zien dat in het eerste jaar na de eerste aanval, precies op dit moment de revalidatieperiode voorbij gaat, de meest voorkomende recidieven optreden. Ze nemen 40% van het totale aantal gevallen voor hun rekening.

Het succes van het herstel, het risico op een recidief hartinfarct hangt alleen af ​​van de juistheid van de selectie van revalidatieprocedures, de aanbevelingen van de arts van de patiënt.

De algemene gegevens over de Europese landen die worden verzameld door professionele artsen worden gespecificeerd. Wat betreft de statistieken van hartaanvallen in Rusland, hier is het niet bijzonder verschillend. Sterfte is 40% van het totale aantal gemelde gevallen. De indicator kan worden verminderd als u onmiddellijk medische hulp zoekt.

Dit komt door het kleine bewustzijn van deze aanval, het onvermogen om het onmiddellijk en nauwkeurig te bepalen. En om statistieken over het myocardiaal infarct in Rusland gerust te stellen, zou iedereen moeten weten wat de eigenaardigheden van hun manifestatie zijn.

Tekenen van MI en eerste hulp

De eerste tekenen die bezorgdheid zouden kunnen veroorzaken en een reden voor eerste hulp zouden worden, zijn:

• pijn op de borst, waarvan de aard moeilijk genoeg is voor een persoon om te bepalen. Ze veranderen snel in intensiteit en manifestatie, ze kunnen scherp zijn, snijden, comprimeren;
• kortademigheid - het manifesteert zich door een gebrek aan lucht, zelfs in afwezigheid van fysieke inspanning, vergezeld van blancheren van de huid en slijmvliezen;
• duizeligheid - leidt vaak tot flauwvallen, vergezeld van tachycardie of het verdwijnen van de pols.

Als deze symptomen optreden, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Ga dan verder met EHBO. Eerst moet je de patiënt een nitroglycerine-tablet geven, die de pijn helpt verlichten. Dan moet je de persoon in bed leggen, de kraag losmaken. Open de ramen, ramen, start de airconditioner.

Als de pijn aanhoudt, herhaal dan nitroglycerine, maar drink niet meer dan 3 tabletten. Als niets helpt, geef dan een injectie met analgin. Aspirine geven. De verdere prognose is afhankelijk van deze maatregelen.

Hoevelen leven na een hartaanval

Het is moeilijk om een ​​eenduidig ​​antwoord te geven op deze vraag, omdat de prognose afhankelijk is van vele factoren. Dit is de leeftijd van een persoon, de tijdigheid en correctheid van eerste hulp, de snelle aankomst van een ambulance. De emotionele toestand van een persoon tijdens een aanval heeft ook een grote invloed.

Paniek kan een cardiogene shock veroorzaken, wat dodelijk is. Als de prognose succesvol was, werd de hulp op tijd verleend, hangt de vraag van het latere leven af ​​van de professionaliteit van de medische zorg, de naleving van de regels voor revalidatie.

Men moet niet vergeten dat na MI men nog vele jaren met positieve projecties kan leven, maar het is onwaarschijnlijk dat het lichaam volledig zal herstellen, het dode gedeelte van de hartspier zal niet langer zijn functies vervullen.

In de moderne geneeskunde is vegetatieve-vasculaire dystonie beter bekend als neurocirculatory dystonie..

Tachycardie is een toename van de hartfrequentie van meer dan 90 slagen per minuut. Dit gaat niet over zelf.

In een gezonde toestand zijn de haarvaatjes zo klein dat ze bijna niet te zien zijn.

Intracranieel aneurysma wordt beschouwd als een van de gevaarlijkste aandoeningen van het menselijk brein. Wanneer.

In februari 2014 werd de eerste implantatie van het nieuwste aortische model met succes uitgevoerd.

Het cardiovasculaire systeem is een van de belangrijkste in het menselijk lichaam, dus als in zijn werk.

Myocardiaal infarct statistieken

Hartaanval | Medische encyclopedie | Geneeskunde in Novosibirsk

Myocardiale necrose is een onomkeerbaar proces, een litteken wordt gevormd op de plaats van de verwonding. Dit leidt ertoe dat het hart zijn functie nooit op hetzelfde niveau kan uitvoeren.

De belangrijkste symptomen van een hartaanval

De klinische manifestaties van een hartaanval zijn de sterkste perspijn achter het borstbeen, die kan worden gegeven aan de linkerarm, schouder, kaak. Pijn gaat meestal gepaard

• een gevoel van kortademigheid.

Een kenmerkend teken - de pijn verdwijnt niet tijdens het gebruik van nitroglycerine. Als factoren die een catastrofe kunnen veroorzaken, moeten zware fysieke inspanningen, emotionele stress en stress worden genoemd.

Myocardiaal infarct - statistieken

Myocardinfarct - levensbedreigende aandoening. Volgens de wereldstatistieken is het sterftecijfer in de preklinische fase ten minste 50%, dat wil zeggen dat de ziekte zo snel is dat elke tweede patiënt sterft vóór de komst van de artsen. Complicaties, zowel vroeg als laat, zijn zeer formidabel - ze vertegenwoordigen nog eens 30% van de fatale uitkomsten. Ernstige angsten bij artsen worden veroorzaakt door een afname van de gemiddelde leeftijd van patiënten met een hartaanval. In de afgelopen jaren is het aantal patiënten op jonge leeftijd actief gegroeid, vanaf 30 jaar oud.

Heart Disease Basis

Het is bekend dat het proces van atherosclerose, dat wil zeggen cholesterolafzetting op de wanden van bloedvaten, ten grondslag ligt aan de ischemische ziekte. Cardiologen hebben op betrouwbare wijze risicofactoren geïdentificeerd voor het agressieve verloop van atherosclerose en dienovereenkomstig voor een dergelijke ernstige complicatie van een hartinfarct. Al deze factoren zijn verdeeld in twee hoofdgroepen: groepen die kunnen worden gewijzigd en die niet kunnen worden gewijzigd.

De tweede groep omvat het mannelijk geslacht (de waarschijnlijkheid van contractie van CHZ bij mannen is ongeveer 2 keer hoger dan bij vrouwen), leeftijd (meer dan 55 voor mannen en meer dan 60 voor vrouwen), belast erfelijkheid (naaste verwanten in een rechte lijn beroerte, hartaanval, hypertensie op middelbare leeftijd). Deze factoren zijn niet afhankelijk van ons, en het is onmogelijk om ze te veranderen. We kunnen en moeten andere risicofactoren beïnvloeden.

Bij diabetes mellitus verloopt atherosclerose snel, en cardiovasculaire aandoeningen ontwikkelen zich op een jongere leeftijd. Een myocardiaal infarct bij diabetici kan pijnloos verlopen, en de veranderingen zijn alleen te vinden op het ECG (dit is een pijnloze vorm van een hartaanval). Bij een normaal bloedglucosegehalte (minder dan 5,5 mmol / l op een lege maag) is het risico op het ontwikkelen van complicaties, waaronder IHD, minimaal. Daarom heeft u goede voeding nodig, medicijnen om de bloedsuikerspiegel te verlagen, die worden voorgeschreven door de endocrinoloog.

Hartziektepreventie

Gezien de hoge prevalentie van coronaire hartziekte, de ernstige complicaties en de hoge mortaliteit, is de preventie van hart- en vaatziekten een prioriteit. Een hartinfarct wordt gemakkelijk vermoed door een sterk pijnsyndroom in de borst. De eerste methode van onderzoek ter bevestiging van een hartaanval is elektrocardiografie. Al in de eerste minuten na het ECG verschijnen veranderingen die kenmerkend zijn voor hartspierbeschadiging. Ze geven indirect de diepte van de laesie en het gebied van het getroffen gebied aan. Soms verschijnen deze veranderingen pas na een paar uur. Met echocardiografie kunt u de structurele veranderingen die zijn opgetreden specificeren om de contractiliteit van het hart te beoordelen. Om de nederlaag van de kransslagaders te identificeren, is de aanwezigheid van blokkade in elk gebied mogelijk tijdens coronaire angiografie. Alle patiënten met een vermoedelijke hartaanval of een bevestigde diagnose worden behandeld in gespecialiseerde cardio-reanimatie-eenheden.

Er zijn twee benaderingen voor de behandeling van deze ziekte - conservatief, dat wil zeggen behandeling met geneesmiddelen (de overheersende methode in Rusland om een ​​aantal redenen) en chirurgie (veel gebruikt in ontwikkelde landen). In het eerste geval wordt de patiënt geïnjecteerd met speciale medicijnen die de trombus kunnen oplossen, waardoor het vat wordt gekurkt (dit is alleen mogelijk in de eerste uren na het begin van de ziekte). Het is dus mogelijk om de bloedstroom in de coronaire bloedvaten te herstellen. Tegelijkertijd verminderen ze, ook met behulp van medicijnen, de belasting van het hart en de bloeddruk, en bereiken ze bloedverdunning om de vorming van nieuwe bloedstolsels te voorkomen. In de toekomst worden medicijnen voor de hele levensduur aan de patiënt voorgeschreven.

Chirurgische behandeling van coronaire hartziekte kan de bloedstroom in het vat volledig herstellen. Als de operatie in de eerste uren wordt uitgevoerd, bestaat de kans dat er geen tijd is voor het ontwikkelen van de myocardiale necrose en dat de kansen op genezing maximaal zijn. Uit operaties worden ballonangioplastie en coronaire bypass-chirurgie gebruikt. Bij ernstige hartaanvallen en de aanwezigheid van vroege complicaties worden contra-indicaties voor chirurgische behandeling vaak vastgesteld.

Verwerking van statistische gegevens van een hartinfarct in Orenburg

Ponomareva E. A., Ametova E. I. Verwerking van statistische gegevens over een hartinfarct in Orenburg // Jonge wetenschapper. - 2016. - №4. - blz. 292-295.

In dit werk wordt het myocardinfarct als deze ziekten beschouwd. Er zijn geen tekenen van dood.

Sleutelwoorden: hartinfarct hart- en vaatziekten, organisatorische aspecten van de SMP, hoge sterfte, revalidatie, complicaties.

Deze ziekte is een van de leidende plaatsen, niet alleen in ons land, maar over de hele wereld, vooral in de ontwikkelde landen. Meer dan een miljoen Russen sterven ieder jaar aan hart- en vaatziekten, waarvan 634 duizend werden gediagnosticeerd met acuut myocardiaal infarct.

Volgens het Russisch wetenschappelijk-cardiologisch centrum steeg de mortaliteit door hart- en vaatziekten in de afgelopen 14 jaar met 82% bij personen in de leeftijd van 20 tot 24 jaar, in dezelfde periode met 63% bij 30-35-jarigen. Hart- en vaatziekten zijn de belangrijkste doodsoorzaak in de wereld: om geen andere reden sterven er elk jaar zoveel mensen als bij hart- en vaatziekten [1].

Gezien de hoge prevalentie van een hartinfarct, is het noodzakelijk om medische zorg te bieden aan dergelijke patiënten in alle stadia van de medische zorg (vanaf de preklinische fase in de zorg voor patiënten en eindigend met preventieve maatregelen). Het werk van het verplegend personeel is ook hier belangrijk. Kwaliteit van leven en beperking van invaliditeit en mortaliteit door deze ziekte hangt af van de kwaliteit van de behandeling, zorg, preventie en revalidatie van patiënten.

Het doel van onze studie is om de ziekte van het hartinfarct te bestuderen en om de organisatorische aspecten van het helpen van deze patiënten te bepalen.

Acuut myocardiaal infarct (MI) is een acute ziekte veroorzaakt door de ontwikkeling van necrose in de hartspier als gevolg van verminderde bloedcirculatie veroorzaakt door trombose in de kransslagader of een scherpe versmalling van de atherosclerotische plaque. In zeer zeldzame gevallen treedt er een gestoorde coronaire bloedstroom op als gevolg van een spasme van de niet-aangetaste kransslagader [2].

Het document gebruikt de statistische gegevens van het jaarverslag van GAUZ "GKB im. N.I. Pirogov "van Orenburg voor 2012, 2013, 2014.

1. Werk met archivering en rapportagemateriaal.
2. Statistische verwerking van het materiaal.

Na analyse van de structuur van de incidentie van patiënten met een hartinfarct

Het aantal patiënten dat is opgenomen op de afdeling cardiologie van de GAUZ GKB. N.I. Pirogov.

Myocardinfarct

Myocardinfarct is een van de meest acute problemen van de moderne cardiologie, evenals een van de meest voorkomende oorzaken van overlijden en invaliditeit in de wereld. Een groot aantal mensen lijdt aan deze ziekte. Volgens de American Association of Cardiologists ontwikkelen jaarlijks ongeveer 1,5 miljoen mensen een hartinfarct.

Zoals blijkt uit statistische studies, ontwikkelt zich vaak een myocardinfarct bij mannen van 40 tot 60 jaar. Bij vrouwen komt deze ziekte ongeveer anderhalf tot twee keer minder voor.

In de Russische Federatie is de situatie met morbiditeit en mortaliteit door een hartinfarct bijzonder acuut. Elk jaar lijden meer dan 150 duizend mensen aan deze ziekte, en ongeveer 40 duizend mensen lijden aan een tweede hartinfarct gedurende het eerste jaar. Zonder geschikte, zeer gespecialiseerde zorg in de vroege uren van de ziekte, brengen veel van deze mensen hun leven in levensgevaar.

De moderne cardiologie beschikt over een groot aantal methoden voor de diagnose en behandeling van een hartinfarct, zoals: trombolytica, percutane coronaire interventies en andere middelen die het aantal sterfgevallen kunnen verminderen en de kwaliteit van leven van de patiënt kunnen verbeteren.

Risicofactoren voor een hartinfarct

Myocardiaal infarct is een manifestatie van coronaire hartziekte, respectievelijk, de risicofactoren voor een hartinfarct omvatten:

Oorzaken van ontwikkeling

Een hartinfarct is de dood van een deel van de hartspier veroorzaakt door een acute circulatiestoornis in dat deel. De meest voorkomende oorzaak van een myocardiaal infarct is trombotische occlusie (occlusie) van atherosclerotische kransslagaders (90-95% van alle gevallen). Dezelfde oorzaak van een hartinfarct kan aanhoudende spasmen van de kransslagader zijn.

Zuurstof en voedingsstoffen naar de cellen van de hartspier (cardiomyocyten) worden geleverd door een speciaal uitgebreid netwerk van bloedvaten, coronaire slagaders genoemd. Wanneer hartinfarct wordt geblokkeerd (occlusie) van een van deze bloedvaten door een bloedstolsel (in 95% van de gevallen vormt zich een thrombus in de kransslagader in het gebied van een atherosclerotische plaque-capsuleruptuur). Na een volledige blokkering van de slagader beginnen de cellen van de hartspier zuurstofverarming te ervaren - "ischemie". De zuurstoftoevoer naar de cellen van de hartspier die de geblokkeerde slagader voedt, duurt ongeveer 10-20 seconden. Gedurende ongeveer 30 minuten blijft de hartspier levensvatbaar. Als u tijdens deze periode assistentie verleent, is het mogelijk om onomkeerbare celbeschadiging bijna volledig te voorkomen. Als de bloedstroom in het bloedvat niet wordt hersteld, begint het proces van onomkeerbare veranderingen in de cellen en na 3-6 uur vanaf het begin van de slagaderocclusie sterft de hartspier in het gebied waar de aangetaste slagadervoedingen sterven. De zogenaamde "necrose van de hartspier" ontwikkelt zich. Afhankelijk van de grootte van het overledene gebied, worden "groot focaal" en "klein-focaal myocardiaal infarct" onderscheiden. Als necrose alle lagen van het myocard bevat, wordt dit "transmuraal" genoemd.

Klinische manifestaties

Het klinische beeld van een acuut myocardiaal infarct onderscheidt zich door de diversiteit, waardoor het moeilijk is om zo snel mogelijk een juiste diagnose te stellen en de arts kan verwarren, en de patiënt zelf kan een geheel andere ziekte bedenken die hij eerder in zijn leven had.

Meestal onthult een hartinfarct de volgende symptomen:

• Lange (meer dan 30 minuten), hoge intensiteit, samendrukkende pijn in de borst die kan geven in de linkerarm, nek, rug of schouder;
• De pijn verdwijnt niet na het nemen van nitroglycerine;
• Bleke huid, koud zweet;
• Flauwvallen, tot verlies van bewustzijn;

Niet altijd treedt een myocardiaal infarct op in een typisch klinisch beeld. Een persoon kan alleen ongemak in de borst voelen of onderbrekingen in het werk van het hart. In sommige gevallen is de pijn volledig afwezig. Dit is de zogenaamde "pijnloze vorm van een hartinfarct", waarover een persoon vrij per ongeluk kan ontdekken, bijvoorbeeld bij het afleggen van een regelmatig lichamelijk onderzoek. Daarnaast zijn er atypische gevallen van een hartinfarct, wanneer de ziekte zich manifesteert door moeite met ademhalen met kortademigheid of buikpijn. Dergelijke gevallen zijn bijzonder moeilijk te diagnosticeren.

Wat kun je doen?

Als u de symptomen waarneemt die hierboven zijn beschreven in uzelf of in uw geliefden, moet u dringend een ambulance bellen. Voorafgaand aan de aankomst van de arts, moet eerste hulp worden gegeven - geef de persoon een comfortabele ligpositie, geef nitroglycerine (onder de tong).

Na de aankomst van het medische personeel, probeer zo snel mogelijk en nauwkeuriger te vertellen over de symptomen die u of uw zieke persoon heeft. Als een patiënt eerder vergelijkbare symptomen had of eerder een geval van een hartinfarct had gehad, moet dit ook zeker worden vermeld.

Diagnose van een hartinfarct

Diagnose van een hartinfarct bestaat uit drie hoofdcriteria. Het eerste criterium is de geschiedenis van de ziekte. In de meeste gevallen klagen patiënten over hevige drukpijn achter het borstbeen, wat kan leiden tot de arm, kaak, schouderblad. De pijn duurt meer dan 30 minuten en het gebruik van niroglycerine heeft geen effect. De pijn heeft geen verband met de positie van het lichaam en de daden van ademhaling.

Het volgende diagnostische criterium is specifieke ECG-veranderingen. Veranderingen aan een ECG worden in de regel voor het eerst opgemerkt door ambulanceartsen.

En het derde hoofdcriterium - de toename van cardiospecifieke markers - laboratoriumindicatoren, die spreken over de necrose van de hartspier.

In sommige voor de hand liggende gevallen volstaat het om te klagen over de patiënt en ECG-veranderingen om een ​​nauwkeurig diagnose van een hartinfarct te stellen.

Soms kan het extreem moeilijk zijn om een ​​hartinfarct te diagnosticeren, in dit geval nemen ze toevlucht tot aanvullende onderzoeksmethoden.

Behandeling van een hartinfarct

Behandeling van een hartinfarct noodzakelijk uitgevoerd op de intensive care-afdeling van een ziekenhuis of een gespecialiseerde kliniek of cardiologisch centrum.
Therapie omvat een groot aantal geneesmiddelen, zoals:

• Pijnstillers (narcotische pijnstillers).
• Preparaten die trombose remmen.
• Geneesmiddelen die bijdragen aan het oplossen van de gevormde trombus - "trombolytische geneesmiddelen".
• Geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen en de frequentie van hartslagen verminderen.
• De zogenaamde "percutane coronaire interventie" - herstel van de bloedstroom door een afgesloten ("gesloten") ader, door de ballon op te blazen en een metalen frame te installeren - een stent wordt beschouwd als de "gouden standaard" voor de behandeling van een acuut myocardiaal infarct in de hele wereld.

Dit is de meest moderne en effectieve behandeling van een acuut myocardinfarct. De effectiviteit van deze behandeling hangt af van het tijdstip van ontwikkeling van pijn vóór percutane coronaire interventie. Hoe sneller de bloedstroom wordt hersteld, des te meer wordt het myocardium bespaard.

Complicaties van een hartinfarct

Bij gebrek aan een tijdige, gespecialiseerde behandeling kan een hartinfarct leiden tot acuut hartfalen, cardiogene shock, hartruptuur, hartritmestoornissen en andere dodelijke aandoeningen.
Complicaties van een hartinfarct vereisen medische noodhulp!

Na de behandeling...

Na de intramurale behandeling begint een belangrijke periode van revalidatie, die maximaal 12 maanden duurt. De arts schrijft de noodzakelijke medicamenteuze behandeling voor, waaronder een combinatietherapie met verschillende soorten medicijnen. Sommige medicijnen vereisen een constante opname, d.w.z. de rest van je leven. Bij het voldoen aan alle doktersrecepten: stoppen met roken, een dieet volgen en voortdurend medicatie nemen, mensen na een hartinfarct hebben vele jaren een volledig en comfortabel leven geleid.

Preventie van een hartinfarct

Preventie van een hartinfarct is een jaarlijks medisch onderzoek en een tijdige adequate behandeling van chronische ziekten zoals coronaire hartziekten, arteriële hypertensie, atherosclerose, enz.

Als u ooit gediagnosticeerd bent met ischemische hartaandoeningen, dan kan dit de basis zijn voor het beoordelen van de toestand van de kransslagaders met behulp van de "gouden standaard" voor diagnose - coronaire angiografie.

Klinisch voorbeeld van de behandeling van acuut myocardiaal infarct:

De patiënt, 63 jaar oud, wordt opgenomen op de intensive care-afdeling van de FSCU "RKNPK" met klachten van pijn in de borst, die meer dan 3 uur aanhoudt. Het nemen van nitroglycerine zonder effect. Uit de anamnese is bekend dat gedurende meer dan 10 jaar de bloeddruk is toegenomen tot 180/100 mm Hg. Art. Voortdurend geen drugs gebruiken. Het is ook bekend dat al meer dan 20 jaar rookt - 1 pakje per dag.

Bij opname, op basis van het typische klinische beeld en ECG-veranderingen, staat de diagnose van een hartinfarct buiten twijfel.

De patiënt binnen 15 minuten vanaf het moment van opname wordt in de röntgenfoto gediend, waar de patiënt coronaire angiografie ondergaat:

Op het coronarogram bleek trombotische occlusie van de rechter kransslagader.

De patiënt voert een stent uit van het getroffen gebied van de rechter kransslagader.

Met controle contrastverhoging van de juiste coronaire slagader, is de bloedstroom volledig hersteld. Het is duidelijk dat de ader een groot deel van het myocardium heeft toegevoerd. Als de bloedstroom niet aan de patiënt was hersteld, hadden de gevolgen anders kunnen zijn, inclusief de dood.

Dankzij deze behandeling van de patiënt was het mogelijk om de zone van onomkeerbare schade aan het myocardium te minimaliseren. In de toekomst zal de patiënt medicijnen en aanbevelingen voor levensstijl worden voorgeschreven. Als alle aanbevelingen worden gevolgd, is de prognose van de patiënt gunstig.

Myocardinfarct Statistieken

Rehabilitatie na hartinfarct en symptomen en tekenen van zijn uiterlijk.

Volgens statistieken:

• hartaanvallen bij vrouwen jonger dan 50 jaar komen veel minder vaak voor dan bij mannen, maar de kans op overlijden bij vrouwen is 2 keer groter;

• de belangrijkste oorzaak van een hartaanval (95% van de gevallen) is een blokkade van de kransslagader;

• patiënten met een acute vorm van de ziekte sterven voor opname in het ziekenhuis slechts in 50% van de gevallen;

• een hartinfarct veroorzaakt invaliditeit bij meer dan 50% van de patiënten en leidt in 13% van de gevallen tot overlijden.

De frequentie van het infarct bij zuigelingen is onbekend. De meest voorkomende oorzaken van ziekte bij kinderen zijn ontstekingsziekten van de slagaders van de kransslagaders (anomalieën van de ontwikkeling van kransslagaders en coronaritis).

De belangrijkste symptomen van een hartaanval zijn als volgt:

• er zich plotselinge en ernstige pijnen voordoen aan de linkerkant van de borstkas, die soms bedrieglijk worden en naar de onderbuik bewegen;

• hoofdpijn neemt toe;

• begin je tanden te kwetsen zonder reden;

• het optreden van pijn wordt meestal waargenomen in een staat van fysieke rust.

• in sommige gevallen een shocktoestand.

Rehabilitatie na het lijden van de ziekte wordt gedurende het jaar uitgevoerd en moet omvatten:

1. Een cardiologisch dieet, wat inhoudt dat je grote hoeveelheden fruit en groenten eet, zemelenbrood.

2. Klassen voor fysiotherapie.

3. Gedoseerd lopen, dat de longcapaciteit verhoogt en de ademhalingsspieren versterkt.

4. Het gebruik van methoden van fysiotherapie, zoals elektrische, medische douches, zuurstof- en waterstofsulfide-baden.

5. Psychologische revalidatie.

statistiek

Tegenwoordig twijfelt niemand eraan dat stress en hartinfarct in de buurt lopen. Talloze studies hebben aangetoond dat stress de stroom van verzadigd vet in het bloed verhoogt. Bovendien kan in stressvolle situaties een langdurig vasospasme optreden.

Buitenlandse auteurs onderscheiden zelfs het stressor-coronaire persoonlijkheidsprofiel, dat ze vinden bij de meerderheid van de patiënten met een hartinfarct. Zulke mensen bevinden zich constant in een staat van hardnekkige interne conflicten, angsten en depressies.

Er zijn goede redenen om aan te nemen dat een hartinfarct en angina in sommige gevallen familiair, erfelijk zijn. Volgens Amerikaanse wetenschappers komen hart- en vaatziekten 4 keer vaker voor bij familieleden van de patiënt dan bij de controlegroep. De familiale aard van deze ziekten kan worden verklaard door de aanwezigheid van een aantal gemeenschappelijke kenmerken, hetzelfde type structuur van het coronair stelsel, het familietype van het vetmetabolisme, hetzelfde dieet, neiging tot schadelijke gewoonten (roken, alcoholgebruik), leefomstandigheden, mentale toestand, soort werk.

Myocardiaal infarct ontwikkelt zich meestal in het zesde decennium van zijn leven. Volgens P.E. Lukomsky, E.M. Tareev, is de leeftijd van 50 tot 59 jaar goed voor 41,2% van alle gevallen van een hartaanval.

Onder patiënten met een hartinfarct zijn er aanzienlijk meer mannen dan vrouwen. Dit verschil is met name uitgesproken op jongere leeftijd en is iets soepeler in een oudere leeftijd. Dit patroon kan tot op zekere hoogte te wijten zijn aan het feit dat vrouwen later atherosclerose ontwikkelen dan mannen.

Coronaire hartziekten komen vaak voor bij patiënten met hypertensie.

Er is ook een duidelijk verband tussen diabetes en coronaire hartziekten. Bij patiënten met diabetes is de incidentie van coronaire atherosclerose veel hoger dan die van de algemene populatie, met coronaire atherosclerose in hen op een eerdere leeftijd en in een meer ernstige vorm.

"Myocardiaal infarct", D.M. Frenkel

Myocardiaal infarct: oorzaken

Myocardinfarct - oorzaken, risicofactoren

Het hart is het meest unieke orgaan van de mens, waarvan zelfs het kind de betekenis kent. In de loop der jaren trekt het samen en pulseert ontelbare keren, waardoor een normale bloedsomloop in het lichaam wordt gegarandeerd. Het hart zelf is een spierstelsel waarin het hart de hartspier is. En om dit systeem soepel te laten werken, is een stabiele verrijking van het hart met alle noodzakelijke voedingsstoffen en zuurstof vereist.

Een hartinfarct is de dood van een deel van de hartspier, waarbij het infarct het dode weefsel is. In het getroffen gebied vindt complete uitdoving plaats (necrose van de hartspier), die vervolgens een litteken van bindweefsel opneemt.

De risicofactoren voor een hartinfarct omvatten veel markers, maar ze zijn het er in het algemeen over eens dat ze geen directe oorzaak zijn, maar het risico op het ontwikkelen van een hartaandoening enigszins verhogen. Overweeg enkele van de meest opwindende deze ziekte.

1. Atherosclerose is een van de belangrijkste factoren in de ontwikkeling van de ziekte in kwestie. Het is atherosclerose van de kransslagaders en dat is een van de belangrijkste redenen voor de vorming van bloedstolsels of het optreden van spasmen van de kransslagaders. Atherosclerose wordt voornamelijk gekenmerkt door verminderde elasticiteit van de wanden en weefsels van het hartsysteem, evenals het uiterlijk en de vorming van atherosclerotische plaques, die in de loop van de tijd groter worden. Deze plaques vervormen eerst de wanden van het coronaire vat en reduceren vervolgens het lumen volledig voor een normale bloedstroom, waardoor ze worden geblokkeerd.
2. De factor leeftijd - ondanks het feit dat de hartaanval op morbiditeit jonger wordt, is het risico van voorkomen vooral bij personen die de 40-jarige mijlpaal hebben overschreden. Bovendien neemt, dichter bij 50 jaar, het risico op atherosclerotische plaques alleen maar toe.
3. Arteriële hypertensie - deze factor creëert een gunstige omgeving voor de verdikking van de wanden van de hartvaten. In de regel verhoogt deze omstandigheid alleen het zuurstofgebrek, waardoor het uithoudingsvermogen van het spierstelsel van het hart meerdere keren vermindert. Bij hypertensie versnelt atherosclerose ook de ontwikkeling ervan.
4. Slechte gewoonten - roken. Deze factor heeft een nadelig effect op niet alleen de normale prestaties van het cardiovasculaire systeem, maar ook op het hele organisme. In het bijzonder versmalt nicotineverslaving de coronaire hartvaten, hetgeen dient als een obstakel voor het voorzien van het spierstelsel van het hart van bloed en zuurstof.
5. Obesitas, als een factor die een negatief effect heeft op de metabolische processen van het lichaam. Obesitas, overgewicht. In de regel is het altijd een last, niet alleen voor het hart, het veroorzaakt ook het verschijnen van atherosclerose en vele andere ziekten (arteriële hypertensie, diabetes en andere).
6. Immobiliteit is in de eerste plaats een gebrek aan fysieke activiteit, die de prestaties van het vasculaire systeem negatief beïnvloedt. Het is het gebrek aan beweging dat leidt tot een slechte hartfunctie. Dat leidt op zijn beurt tot onvoldoende verrijking van bloedvaten met zuurstof en andere voedingsstoffen, dus noodzakelijk voor hoge cardiale prestaties.
7. Erfelijkheid - deze genetische factor heeft ook een plaats van bestaan.

Als we een soort gemeenschappelijk kenmerk tussen deze oorzakelijke momenten samenvatten, suggereert de volgende conclusie zelf. Het belangrijkste punt dat de ontwikkeling van de ziekte rechtstreeks beïnvloedt is atherosclerose, en de rest zijn onderling verbonden factoren.

Myocardiaal infarct in cijfers

Statistieken van het hartinfarct, als bepalende factor voor de ernst van de ziekte:

• Een hartinfarct leidt tot invaliditeit bij meer dan de helft van de patiënten en 13% van alle gevallen is de doodsoorzaak.
• Volgens de WHO (World Health Organization) overleeft slechts 50% van het totale aantal patiënten bij wie een acute vorm van een hartaanval is vastgesteld voordat ze bij een medische instelling aankomen.
• Medische statistieken stellen dat 25% van de patiënten met een hartinfarct gediagnosticeerd zijn - de symptomen storen hen niet. In de praktijk wordt deze vorm van de ziekte "stille ischemie" of "stille hartaanval" genoemd. Daarom betekent het ontbreken van symptomen niet dat uw hartspier gezond is.
• 33-35% van de patiënten sterft in het ziekenhuis als gevolg van hartcomplicaties.
• 95% van de gevallen van een hartaanval zijn vasculaire trombose van de kransslagader.
• Een aanval kan vaker voorkomen in de leeftijd van 17-19 jaar, als beide ouders van de patiënt vóór 60-jarige leeftijd lijden aan hartaandoeningen die verband houden met het hart.

Laboratoriumdiagnose van een hartinfarct

Voor de benoeming van een adequate behandeling is het noodzakelijk om diagnostische onderzoeken uit te voeren, die de volgende acties omvatten:

1. Detectie van niet-specifieke indices van weefselnecrose en het proces van myocardiale ontsteking;
2. Bepaling van het bloedgehalte van myoglobine en troponine;
3. Elektrocardiogram.

Dus, de diagnose van een hartinfarct - behandeling. waarbij zowel de medicijnmethode als andere aanvullende maatregelen betrokken zijn. Deskundigen moeten de toestand van de patiënt zorgvuldig in de gaten houden, omdat het onmogelijk is om een ​​minuut te twijfelen met deze ernstige schending van de hartspier. Benadrukt moet worden dat in veel gevallen in situaties waarin een hartinfarct inhaalt - eerste hulp een cruciale rol speelt in het succes van de behandeling van de patiënt.

Helaas zijn de uitkomsten van een hartinfarct verschillend en zijn ze grotendeels in negatief gehuld. De eerste jaren, de patiënt leed aan een hartaanval, zal niet gemakkelijk zijn. Omdat de kwaliteit van het gewone leven abrupt wordt vervangen door een meer eentonige en onaangename tijdverdrijf, die vaak wordt geassocieerd met constante bedrust. Dit is voornamelijk te wijten aan het feit dat een myocardinfarct met de ziekte - het resultaat is teleurstellend: de gedeeltelijke of volledige immobiliteit van de patiënt. Soms duurt het jaren om een ​​patiënt na een infarct terug te brengen, zelfs voor een gedeeltelijk vergelijkbaar leven, dat enigszins doet denken aan een aanval.

Rehabilitatie is verplicht gedurende het jaar, met inbegrip van oefeningen over de ontwikkeling van fysieke activiteit, gezichtsorganen, gehoor, geheugen, spreken en anderen. Het is heel belangrijk om de binnenste cirkel te ondersteunen, om hun spirituele nabijheid te voelen.

Herhaald myocardiaal infarct vindt helaas ook plaats in de medische praktijk. Het komt vaker voor dan we zouden willen. Ouderen lopen het grootste risico. Kenmerken van recidiverende hartaanval:

• Pijnsyndroom wordt enigszins of helemaal niet uitgedrukt.
• De gelijkenis van het klinische beeld met hartastma is een episode van acute aritmie.
• In de meeste gevallen ontwikkelt zich een tekort aan bloedstroom.
• In de diagnose, met name in de studie van ECG, is er sprake van een vals-positieve trend. Namelijk, na een pijnlijke laesie, wordt de negatieve T-golf positief.
• Verhoogde dodelijke afloop.

Samenvattend is het mogelijk om het volgende te noemen, dat als er een hartaanval was, een hartinfarct: de oorzaken zijn meestal algemeen, niet voor de hand liggend. Vanwege het feit dat het principe van het hart en de ziekten die ermee samenhangen, niet volledig zijn bestudeerd. Een patiënt kan de volgende indicatieve kenmerken hebben:

• Leeftijd ouder dan 50 jaar;
• Vaker een man dan een vrouw;
• Als een vrouw, dan na 50-55 jaar (na de menopauze).

Het is vermeldenswaard dat een hartinfarct niets te maken heeft met de aanwezigheid van hartaandoeningen, in het algemeen kan het in dit opzicht relatief gezond zijn. Immers, degenen die lichaamsvet in hun bloedvaten hebben afgezet, worden helaas niet altijd op tijd onthuld, zijn vatbaar voor een aanval. Om te voorkomen dat de volgende regels moeten worden nageleefd:

1. Naleving van de juiste voeding - caloriearme voeding verrijkt met vitamines en mineralen;
2. Een gezonde levensstijl handhaven - alcohol en roken elimineren;
3. Regelmatige oefening;
4. Wandelen in de frisse lucht;
5. Medische onderzoeken;
6. Vermijd stressvolle situaties;
7. Meting van de pols en bloeddruk met het risico op een hartaanval en bij het eerste teken van compressie in de borstkas, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.

Alle aanbevelingen zijn zo eenvoudig dat naleving ervan niet alleen helpt bij het voorkomen van een hartinfarct, maar ook van vele andere ziekten. Houd van jezelf en zorg voor je hart, en het zal je antwoorden met vele jaren van efficiëntie en ritme van bezuinigingen.

Studie van de incidentie van een hartinfarct en de identificatie van risicofactoren voor de ontwikkeling van deze pathologie bij de bevolking van de stad Kirov

Sectie: Geneeskunde en Farmacie

XXXIX Student International Correspondence Wetenschappelijke en praktische conferentie "Youth Scientific Forum: Natural and Medical Sciences"

Studie van de incidentie van een hartinfarct en de identificatie van risicofactoren voor de ontwikkeling van deze pathologie bij de bevolking van de stad Kirov

Myocardiaal infarct is tegenwoordig een van de meest voorkomende pathologieën van het cardiovasculaire systeem. Deze ziekte heeft een significante prevalentie, niet alleen in de Russische Federatie, maar over de hele wereld. De belangrijkste risicofactoren voor een hartinfarct zijn arteriële hypertensie, lichamelijke inactiviteit, familiegeschiedenis, roken van tabak en onevenwichtige voeding. De toename van de morbiditeit in de afgelopen decennia, in combinatie met een ernstige uitkomst van de ziekte, wijzen op de grote sociale betekenis van deze pathologie.

De belangrijkste doelstellingen van het werk waren het bestuderen van de incidentie van een hartinfarct in de landen van de wereld, in de onderwerpen van de Russische Federatie en de stad Kirov, om risicofactoren te identificeren voor de ontwikkeling van een hartinfarct onder de bevolking van verschillende leeftijdsgroepen in de stad Kirov.

• Om de statistieken van de incidentie van een hartinfarct in de landen van de wereld, de onderwerpen van de Russische Federatie en in de stad Kirov te traceren.

• Evalueer de indicatoren verkregen tijdens de studie.

• Identificeer de belangrijkste risicofactoren voor een hartinfarct onder de bevolking van de stad Kirov.

Het is bekend dat een hartinfarct één van de klinische vormen van coronaire hartziekte is, gekenmerkt door de ontwikkeling van lokale myocardiale necrose als gevolg van acute onverenigbaarheid van de coronaire bloedstroom met de behoeften van het myocardium, meestal veroorzaakt door trombose of een scherp spasme van een atherosclerotisch vat [1, 255 p.].

Deze pathologie is een van de leidende plaatsen, niet alleen in de Russische Federatie, maar over de hele wereld.

Meer dan 1.000.000 Russen sterven elk jaar aan hart- en vaatziekten, waarvan 634.000 werden gediagnosticeerd met een hartinfarct.

Een myocardiaal infarct en de gevolgen ervan in de vorm van chronisch hartfalen zijn de belangrijkste oorzaak van de nabije en verre mortaliteit als gevolg van coronaire aandoeningen op oudere leeftijd,

en met toenemende leeftijd, groeit dit cijfer. Volgens het Russian Scientific Cardiology Center varieert de ziekenhuissterfte bij een acuut myocardinfarct van 18,5% tot 50%, gemiddeld 30-35% bij patiënten van 60 jaar en ouder

Momenteel bestaat er een neiging tot "verjonging" van een hartinfarct - in de afgelopen 14 jaar steeg het sterftecijfer door hart- en vaatziekten in groepen van 20 tot 24 jaar met 82% en met 63% tussen groepen van 30-35 jaar.

De toename van de incidentie in de afgelopen decennia in combinatie met de ernstige uitkomst van de ziekte duidt op de grote sociale betekenis van deze pathologie [2, pag. 42-47].

Op basis van de analyse van statistische gegevens in de landen van de wereld, de Russische Federatie en de stad Kirov van 2013 tot 2014, werd de volgende informatie verkregen: in de Russische Federatie werden 673.700 gevallen / jaar ontdekt, in Kazachstan - 672.300 gevallen / jaar, in Oekraïne - 595.300 gevallen / jaar, in Wit-Rusland - 512.700 gevallen / jaar, in Bulgarije - 403.900 gevallen / jaar, in Hongarije - 323.200 gevallen / jaar, in Polen - 233.300 gevallen / jaar, in Finland - 128.900 gevallen / jaar, in het VK - 101 300 gevallen / jaar, in Spanje - 80 700 gevallen / jaar, in Italië - 69 80 gevallen / jaar, in Frankrijk - 66 500 gevallen / jaar. Bijgevolg wordt het meest vaak een hartinfarct gediagnosticeerd in de Russische Federatie, Kazachstan, Oekraïne en Wit-Rusland, met een mindere frequentie in Frankrijk, Italië en Spanje (figuur 1).

Figuur 1. De frequentie van optreden van een hartinfarct in de landen van de wereld (2013-2014)

In de onderwerpen van de Russische Federatie wordt de prevalentie van een hartinfarct in het onderwerp waargenomen met de volgende frequentie: Ural FD - 81,541 gevallen / jaar, Noord-Kaukasus FD - 22.119 gevallen / jaar, Zuid-FD - 33.133 gevallen / jaar, Noordwest FD - 30.522 gevallen / jaar, Volga FD - 63.841 gevallen / jaar, Ural FD - 18.665 gevallen / jaar, Siberische FD - 38.272 gevallen / jaar, FD van het Verre Oosten - 9.630 gevallen / jaar, Krim FD - 10.044 gevallen / jaar. Daarom kan worden geconcludeerd dat het meest frequente myocardiale infarct wordt geregistreerd in de Oeral, Volga en Siberische Federale Districten, met de laagste frequentie - in de Federale Districten van het Verre Oosten en de Krim. In de stad Kirov werd volgens statistische gegevens voor 2014 het ambulancestation van het regionaal ziekenhuis Kirov, een acuut hartinfarct slechts in 3 gevallen en uitsluitend voor vrouwen geregistreerd en in 163 gevallen werd een recidiverend hartinfarct gediagnosticeerd: in 92 gevallen bij mannen (56 %) en bij 71 vrouwen (44%) (Figuur 2) [3, pagina 77-78].

Figuur 2. De frequentie van voorkomen van een hartinfarct in de proefpersonen van de Russische Federatie

Bij het interviewen van mensen met een voorgeschiedenis van een hartinfarct werden de volgende risicofactoren geïdentificeerd: leeftijd (van de 50 ondervraagde personen in leeftijdscategorieën van 30 tot 40 jaar oud - 4 gevallen (8%), van 40 tot 50 - 9 gevallen (18%), van 50 tot 60-15 gevallen (30%), van 60 jaar en ouder - 22 gevallen (44%)); hypertensie (gevonden bij anamnese bij 27 van de 50 mensen - 54%); Overgewicht (waargenomen bij 32 van de 50 respondenten - 64%); onevenwichtig dieet (slechts 22 van de 50 mensen voldoen aan het juiste dieet - 44%); verhoogd cholesterol (waargenomen bij 29 van de 50 mensen - 58%); alcoholgebruik (waargenomen in 12 van de 50 gevallen - 24%); roken (in 17 van de 50 gevallen - 34%); genetische aanleg (in 21 van de 50 gevallen - 42%).

Hartaanval: symptomen, vroege tekenen bij vrouwen

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Myocardiaal infarct is een focus van ischemische necrose van de hartspier, die wordt gevormd als gevolg van de acute pathologie van de bloedstroom door de kransslagader. Deze aandoening is levensgevaarlijk en daarom moet de patiënt dringend worden gehospitaliseerd voor cardiologische reanimatie. Als de hulp niet tijdig wordt verleend, is de kans op overlijden groot.

De term is geïntroduceerd door R. Marie, terwijl beschreven door Kerning.

Volgens statistieken overvalt een hartaanval vaak mannen van 40-60 jaar oud - het probleem komt vijf keer vaker voor dan bij vrouwen van deze leeftijd. Op de leeftijd van 55-60 jaar wordt een hartaanval zo vaak geregistreerd bij vrouwen als bij het sterkere geslacht. Jongere vrouwen hebben minder snel hartaanvallen. Deskundigen verklaren dit door het vermogen van vrouwelijke geslachtshormonen om de ontwikkeling van atherosclerose te voorkomen. Na het einde van de menopauze, wanneer de hoeveelheid hormonen sterk daalt, wordt het vrouwelijke lichaam vatbaarder voor hartaanvallen dan het mannelijke. Bovendien is de kans op overlijden voor vrouwen groter.

Hartaanval: symptomen, vroege tekenen bij vrouwen

Burgers in ontwikkelde landen en grote steden zijn vatbaarder voor deze pathologie.

Een verandering in de hartspier resulteert in een verminderde myocardiale bloedcirculatie gedurende meer dan een derde van een uur. Bovendien is de kans op hartfunctiestoornissen groot. Een bepaald percentage cellen is necrotisch, in plaats daarvan vormen ze bindweefsel. Zo wordt als gevolg van een hartaanval een litteken gevormd op de hartweefsels. Dit kan het werk van het hart niet op een negatieve manier beïnvloeden.

Sterftecijfers

Ongeveer 30-35% van degenen die in het ziekenhuis worden opgenomen met deze pathologie sterven. Het is belangrijk om te weten dat bij plotselinge sterfgevallen de dood door een hartaanval tot 20% is. Volgens de statistieken sterven er dagelijks in de VS 140 mensen aan deze pathologie.

Studies tonen aan dat een hartaanval kan leiden tot de dood van 48% van de eerlijke seks en 52% van de sterke.

Wat is een myocardiaal infarct

Er zijn onderzoeken die aantonen dat als er geen ziekenhuisopname is, de kans op overlijden vijftien tot twintig procent is, terwijl nog eens 15 procent tijdens de ziekenhuisopname wordt gedood. De grootste kans op overlijden van de patiënt in de eerste 48 uur - daarom is het noodzakelijk om tijd te hebben om professionele manipulaties uit te voeren gedurende deze periode. Experimenten bewijzen dat als perfusie wordt hersteld in de eerste zes uur na het begin van de pathologie, de grootte van het litteken kan worden geminimaliseerd. Tegelijkertijd is de kans groot dat de algemene en lokale contractiliteit van de linker hartkamer toeneemt. Complicaties na de infarct met tijdig ingrijpen komen veel minder vaak voor. Na het herstel van de perfusie in het eerste uur of twee, kunnen we hopen op een snel herstel van de patiënten.

Myocardiaal infarct sterftecijfers

Als u een ambulance belt, is het belangrijk om aan te dringen op de komst van de cardiobrigade. Het is mogelijk dat een dergelijke persistentie het leven van de patiënt zal redden.

Oorzaken van een hartaanval

In het algemeen kan een hartaanval zich om verschillende redenen voordoen, maar meestal gebeurt dit als gevolg van trombotische occlusie van slagaders die sclerotische transformaties hebben ondergaan. De hartaanval veroorzaakt door deze oorzaak is een acute vorm van hartischemie. Bloedstolsels zijn toe te schrijven aan verhoogde bloedviscositeit.

Oorzaken van een hartinfarct

De overige oorzaken van een hartaanval worden veroorzaakt door complicaties van andere pathologieën en ziekten. De meest voorkomende zijn de volgende:

• ontwikkelingsstoornissen van de kransslagader;
• verschillende infecties van de bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de verzadiging van de hartspier - impuls of vernauwing van de bloedvaten, aneurysma, verminderde endotheliale functie, de ziekte van Buerger;
• obstructie van slagaders veroorzaakt door blokkering van bloedstolsels van verschillende etiologieën, gebieden van tumoren en vegetaties;
• DIC-syndroom, dat gelijktijdig optreedt met het optreden van een bloedstolsel in de hoofdcardiale ader. Infectie, leukemie, tumoren, vergiftiging, trombocytose, enz.;
• extracardiale tumoren, kiemend en metastatisch naar de slagaders, kunnen leiden tot een hartaanval;
• kwaadaardige vorming van het hart. Een hartaanval ontstaat als gevolg van necrotisatie veroorzaakt door een tumor van de hartspier of door blokkering van de slagader met zijn stukken;
• in sommige situaties is een hartaanval het gevolg van spasmen van de kransslagaders, die het gevolg zijn van drugsmisbruik;
• een hartaanval kan het gevolg zijn van een elektrische schok; mechanische schok; arteriële verwondingen veroorzaakt door chirurgie;
• hypertensie, overgewicht, diabetes, tabaksrook, alcoholverslaving, fysieke en nerveuze overspanning. Elk van deze factoren kan leiden tot een hartaanval.

Factoren die leiden tot een hartinfarct

Elk jaar komen 5-6 miljoen mensen naar ziekenhuizen over de hele wereld met pijn in de borst. 40% van hen krijgt de diagnose hartaanval, 20 met acuut coronair syndroom en nog eens 40 met onstabiele angina.

Symptomen van een vrouwelijke hartaanval

Gedeeltelijk verhoogde mortaliteit van vrouwen van een hartaanval kan worden verklaard door late diagnose. Op zijn beurt is tijdige diagnose moeilijk als gevolg van vervagende symptomen. Slechts 43% van de vrouwen wijst op een plotselinge manifestatie van pathologie, de rest spreekt van een periode van onstabiele angina, verlengd in de tijd, gemanifesteerd door pijn in rust.

In het eerste stadium lijkt een hartaanval sterk op overmatige vermoeidheid of griep. Dit leidt tot het feit dat zelfs experts vaak niet serieus genoeg zijn over de symptomen, en de patiënt bedrust en thuisbehandeling aanbevelen. De meeste vrouwen schonken aandacht aan het feit dat hun gezondheid uit balans was vóór het begin van duidelijke manifestaties van een hartaanval.

Symptomen van een hartaanval bij vrouwen

De gemiddelde tijd gedurende welke de patiënt symptomen ervoer was 30 dagen. Het kan zich als volgt manifesteren:

• tot 71% van de patiënten merkte hoge vermoeidheid. Het is belangrijk dat zelfs na een goede nachtrust dit symptoom niet verdwijnt. Een vrouw voelt zich moe en gekneusd, gebrek aan kracht om een ​​vol leven te leiden. Dagelijkse verbetering verslechtert alleen maar, verandert in chronische vermoeidheid;
• ademen is gecompliceerd. Al met minimale inspanning gebeurt er kortademigheid. De ademhaling stabiliseert pas na een lange rustperiode;
• problemen met in slaap vallen. De patiënt kan niet tijdig inslapen, wordt vaak wakker op een ongeschikt uur;
• achter het borstbeen verschijnen pijnlijke en onaangename sensaties, vergelijkbaar met het uitrekken van spieren. Waarschijnlijke bestraling van pijn in de schouder, kaak, nek of arm. Vaak is er gevoelloosheid van de ledematen met hun tintelingen;
• hoofdpijn, oogproblemen;
• bleekheid van de huid, frequente oorzaakloos optreden van koud zweet;
• indigestie, manifestatie van brandend maagzuur, braken, misselijkheid.

Vroege symptomen van een hartinfarct

Deze statistieken werden in 2003 gerapporteerd in het tijdschrift Circulation. Deze enquête omvatte meer dan 500 vrouwen met een hartaanval. Elk van hen vertelt over de passerende aard van de tekens: ze worden versterkt en verdwijnen vervolgens. Vrouwen merken ze op, maar haasten zich niet naar de dokter, omdat ze ze niet serieus genoeg vinden. Ze vermoeden verkoudheid, die wordt gekenmerkt door vermoeidheid, hoge vermoeidheid, zwakte.

De kans op het ontwikkelen van een hartaanval is groter bij vrouwen die vatbaar zijn voor depressie. Als zich na een hartaanval depressies voordoen, neemt de kans op een recidiverende aanval toe.

Video - Tekenen van een hartaanval bij vrouwen

symptomatologie

De belangrijkste symptomen worden gekenmerkt door het type pathologie.

Klinisch beeld voor een typische optie:

1. De scherpste eerste periode. Pijnen van hoge intensiteit geconcentreerd in het borstbeengebied. Soms gemaskeerd door kiespijn, ernstig ongemak in de nek, sleutelbeen, oor, schouder, schouderbladen.
2. De pijn is golvend, ze intensifiëren en verdwijnen met een zekere periodiciteit. De aanval kan van 30 minuten tot 24 uur duren. Het gebruik van medicijnen die hartpijn verlichten, helpt niet om pijn te verzachten.
3. Een verscheidenheid aan karakterpijn. Ze kunnen barsten, verpletteren of zich acuut manifesteren. De sterkte van de pijn hangt af van de grootte van het oppervlak van de laesie van het myocardium.
4. Huidspier, het uiterlijk van kleverig zweet.
5. De opkomst van onbeheersbare sterke angst, misschien opwinding. Vaak gaat de pijn gepaard met een inzinking.
6. Verhoogde bloeddruk, die geleidelijk afneemt. Parallelle aritmie, tachycardie.
7. Spontane uitscheiding van pijn betekent het einde van de meest acute periode en karakteriseert het begin van een acute periode. Pijn kan op dit moment alleen bestaan ​​met pericarditis of als het gebied in het gebied van het infarct ischemisch is.
8. De temperatuur van de patiënt neemt toe als gevolg van weefselnecrose. Koorts kan meer dan 10 dagen duren. De temperatuur en duur van de manifestatie ervan hangt direct af van het gebied van de laesie. Tegelijkertijd nemen de symptomen van hypotensie en hartfalen toe.
9. Overleven in de acute periode leidt tot het optreden van subacute, wanneer de temperatuur wordt hersteld, de pijn voorbij gaat, verbetert de gezondheidstoestand.
10. De post-infarct periode wordt gekenmerkt door normalisatie van indicatoren.

Symptomen van een hartaanval en eerste hulp

Het is erg belangrijk om er rekening mee te houden dat een vrouwelijke hartaanval minder uitgesproken is, dus de pijn is niet zo uitgesproken als die van de 'sterke helft' van de mensheid. De pijn verspreidt zich achter de borst, niet geconcentreerd in de regio van het hart. Vaak gaat pijn gepaard met een schending van oriëntatie in de ruimte, uitsteeksel van koud zweet, aanhoudend gevoel van misselijkheid en ademhalingsmoeilijkheden.

De beschreven symptomen zijn kenmerkend voor 70-90% van de gevallen. De resterende 10-30% heeft betrekking op het atypische verloop van de ziekte: