Wat is gevaarlijk en hoe wordt bradycardie behandeld?

Een trage hartslag wordt "bradycardie" genoemd. Dit is een aandoening waarbij de hartslag minder is dan 60 slagen per minuut. Bij matig ernstige bradycardie voelt de patiënt mogelijk geen trage hartslag, maar een elektrocardiogram zal dit aantonen. Met een sterke vertraging - een persoon kan zich zwak voelen. Er is een extracardiale, organische, toxische vorm van een vertragende hartslag.

Oorzaken van Slow Heartbeat

Zeldzame en zwakke hartslagen kunnen worden veroorzaakt door hormonale stoornissen, verstoringen in het autonome zenuwstelsel, onbalans van macronutriënten (kalium, natrium).

Bradycardie kan een normaal verschijnsel zijn bij atleten, omdat hun hart wordt getraind en efficiënter werkt. Mensen die regelmatig cyclische sporten beoefenen, kunnen een hartslag van 35 slagen per minuut hebben. Dit is een gevolg van vagotonie bij atleten.

Fysiologische bradycardie wordt waargenomen na eten, tijdens de slaap, in de kou.

Typen pathologische bradycardie:

Neurogene bradycardie. Het werk van het hart in vasculaire dystonie met vaginale insulinecrises vertraagt. De nervus vagus en het parasympathische systeem met acetylcholine hebben een negatief chronotroop effect op het hart. Als gevolg hiervan voelt de patiënt zwakte, angst, gebrek aan lucht, koud zweet. Bloeddruk tijdens dergelijke aanvallen neemt af. Een persoon kan duizelig worden en flauwvallen. Bij constante bradycardie neemt het gewicht van de patiënt toe door oedeem. Neurogene bradycardie kan ook worden veroorzaakt door bloeding onder de hersenvliezen. De nervus vagus reageert met verergering van maagzweren, intestinale aandoeningen, het dragen van een stropdas, knijpen in de keelholtes, druk op de oogbollen.

Endocriene pathologieën kunnen de hartslag beïnvloeden. Bijvoorbeeld, bij afname in functie van een schildklier wordt bradycardie opgemerkt. Bijnierinsufficiëntie manifesteert zich door het vertragen van het hart. Bij bijnierinsufficiëntie gaat natrium uit het lichaam snel verloren, wat leidt tot verstoring van het depolarisatieproces. Trage hartslag bij neurocirculaire dystonie, hypothyreoïdie heeft een functioneel karakter.

Bradycardie vergezelt infecties (buiktyfus), intoxicatie met tabak en zware metalen, bilirubine. Verschuivingen in het werk van de hartspier worden ook waargenomen met een verhoogd kaliumgehalte in het bloed. Kalium ontspant de hartspier en zorgt voor een negatief chronotroop effect, dat wil zeggen, het vertraagt ​​de hartslag. Hyperkaliëmie treedt op als een overdosis van kaliumpreparaten (kalium heeft een cumulatief effect), afbraak van spiervezels, rode bloedcellen met hemolytische anemie, evenals transfusie van citraatbloed. De producten van lever- en nierfalen tasten het myocardium toxisch aan en overweldigen het hartritme. Dit is toxische bradycardie.

Waterzucht in de hersenen, tumoren kunnen ook het hart doen vertragen. Deze vorm van bradycardie wordt neurogeen genoemd.

Medicinale bradycardie. Onder medicijnen veroorzaken bètablokkers, sympathicolytica en cholinomimetica een trage hartslag. Hartslag vertraagt ​​ook bij het gebruik van cardiotonics (digitoxin), vasodilatoren (calciumblokkers).

Soms wordt bradycardie geïnduceerd door inflammatoire of sclerotische processen bij necrose na het infarct. Hypertrofische cardiomyopathie leidt ook tot een verlaging van de hartslag. Dit is een organische vorm van bradycardie. Het werk van het hart van weersgevoelige mensen kan worden beïnvloed door een verandering in het weer.

Een vertraging van de hartslag kan een blokkering van het hartgeleidingssysteem signaleren: sinus- en atrioventriculaire knooppunten, His-bundel, Purkinje-vezels.

Wanneer ernstige bradycardie een krampachtige aanval ontwikkelt, Morgagni - Adams - Stokes, die een gevolg is van zuurstofgebrek in de hersenen. Deze aanval is gevaarlijk de mogelijkheid van een plotselinge dood.

Bij een zwakke sinusknoop (SU) wordt bradycardie afgewisseld met tachycardie.

Syndroom zwakke SU:

1. De hartslag is minder dan 40 slagen.
2. Het uiterlijk van ectopische foci na de mislukte sinusknoop.
3. Sino-auriculaire blokkade.

Met een zwakke sinusknoop die 60 impulsen per minuut produceert, wordt zijn rol verondersteld door de onderliggende niveaus van het hartgeleidingssysteem. Dit is een atrioventriculaire knoop, een bundel van Zijn en zijn benen.

Er zijn drie vormen van SU-syndroom: latent, gecompenseerd en gedecompenseerd.

diagnostiek

Als symptomen zoals flauwvallen, kortademigheid of drukverlaging optreden, moet u een cardioloog raadplegen.

Onderzoek: ECG- en Holter-monitoring, hart-echografie, transesofageale onderzoek. Onderzoek aan de hand van de schildklier (echografie, hormoonspiegels), bijnieren (bloedgehalte van natrium, enz.).

behandeling

Gebruik voor de behandeling van bradycardie geneesmiddelen die het remmende effect van de nervus vagus op het hart onderdrukken. Dit zijn anticholinergica, geneesmiddelen op basis van atropine en andere alkaloïden van belladonna.

Adrenomimetica tijdens blokkades herstellen de fysiologische hartslag.

Bij trage hartslagen die worden veroorzaakt door vegetatieve vasculaire dystonie, worden hartstimulantia voorgeschreven die een positief chronotroop effect hebben, d.w.z. ze verhogen de hartslag. Dit zijn dranken die cafeïne bevatten, tabletten Cafeïne natriumbenzoaat.

Adaptogenen verlengen de werking van catecholamines (adrenaline en norepinefrine). Deze omvatten Rhodiola, Eleutherococcus, Ginseng. In milde bradycardie kan worden beperkt tot hen en cafeïne.

Bij hypothyreoïdie met een zeldzame hartslag wordt hormoonvervangingstherapie met Bagotirox of Triiodothyronine voorgeschreven.

Metabolische middelen worden voorgeschreven om het hart te ondersteunen: Carnitine, Mildronate, Co-enzym Q10, Solcoseryl. Verhoogt de weerstand van het lichaam tegen hypoxie Trimetazidine (Mexidol).

Patiënten hebben voeding nodig zonder overtollig zout en vet, slechte gewoonten op te geven en fysiotherapie-oefeningen.

Voor ernstige bradycardie is een pacemaker geïmplanteerd. De indicatie voor de implantatie is de aanval van Morgagni-Adams-Stokes.

Lage pols: oorzaken, symptomen en behandeling

Een langzame hartslag, die kan worden getraceerd met een lage polsfrequentie (dat wil zeggen, hartslag), wordt bradycardie, aritmie of een hartritmestoornis genoemd. Elke dag verslaat een gezond hart ongeveer 100.000 keer, met een snelheid van ongeveer 60 tot 100 keer per minuut. Wat te doen als de hartslag lager is dan 50 slagen per minuut en hoe u een lage polsslag kunt opwekken - laten we proberen het uit te zoeken.

Veranderingen in de hartslag als gevolg van activiteit, diëten, medicijnen en leeftijd zijn normaal en vaak voorkomend, maar als de hartslag daalt zonder de aanwezigheid van de bovengenoemde redenen, kan dit duiden op gezondheidsklachten die spoedeisende zorg vereisen of een bezoek aan een specialist.

Wat is de langzame puls?

Een abnormaal langzame hartslag, meestal minder dan 60 slagen per minuut, kan zowel onschadelijk als levensbedreigend zijn. Op een bepaald moment, bijvoorbeeld tijdens de slaap, zal de hartslag bijvoorbeeld langzaam zijn en dit is normaal. Wat als een abnormaal lage pols voor één persoon wordt beschouwd, kan voor een ander normaal zijn. Een jonge, sterke, gezonde sporter kan bijvoorbeeld een hartslag in rust van 30-40 slagen per minuut hebben, maar kan tijdens de training zijn hartslag gemakkelijk verhogen tot 180 slagen per minuut. Dergelijke hartkloppingen zijn normaal - maar alleen voor degenen die regelmatig trainen. Een andere persoon kan een hartslag hebben van 30-40 slagen per minuut, klimtrap, maar hij voelt zich zwak en moe. Dit is niet normaal.

Wat veroorzaakt een trage hartslag?

De hartslag wordt geregeld door een elektrisch systeem dat de hartspier aangeeft wanneer hij moet krimpen om bloed naar de rest van het lichaam te pompen. Bradycardie treedt op wanneer het systeem vertraagt ​​of deze signalen blokkeert.

Soorten trage hartslag

1. Sinusknoopdisfunctie is een abnormaal langzame natuurlijke "pacemaker" in het hart. In het hart bevindt zich een groep cellen in de bovenste sectie (rechteratrium), de sinusknoop genaamd, die een elektrisch signaal of een impuls in de lagere secties (linker en rechter ventrikels) veroorzaakt om compressie te produceren, wat resulteert in een hartslag van ongeveer een keer per seconde rusttoestand. Een sinusknoop kan zijn snelheid verhogen afhankelijk van de behoeften van het lichaam. Dit apparaat kan verslijten en te langzaam werken of werkt soms niet, wat leidt tot een trage hartslag (sinus bradycardie).

1. Hartblok is een afbraak van de "draden" die elektrische signalen van de sinusknoop naar de hartspier voeren. De hartspier trekt samen, veroorzaakt een hartslag, alleen wanneer het deze impulsen ontvangt. In dit geval functioneert de sinusknoop normaal, maar het signaal bereikt de spier niet. Er zijn drie soorten hartblokken:

• De eerste graad - de impuls vanuit de bovenste kamers van het hart bereikt de onderste kamer, maar langzamer dan normaal. De hartslag is normaal en veroorzaakt meestal geen symptomen.
• De tweede graad - sommige impulsen, maar niet alle, worden overgebracht van de bovenste kamers van het hart naar de lagere. Dit kan enkele symptomen veroorzaken.
• De derde graad - de pulsen van de bovenste kamers zijn "geblokkeerd" en bereiken de lagere kamers niet. Dit kan leiden tot zeer trage hartritmes, flauwvallen en andere symptomen.

1. Tachycardie-bradycardie-syndroom. Het is mogelijk dat dezelfde persoon een langzame hartslag heeft wanneer het hart zich in een normaal ritme bevindt en periodes van snelle, onregelmatige hartslag (supraventriculaire tachycardie) op een ander tijdstip. Soms is medicatie nodig om een ​​snelle hartslag te beheersen, wat een reeds trage hartslag kan verergeren. Mensen met dit syndroom klagen vaak over hartkloppingen, duizeligheid en flauwvallen. Dit hartritmestoornis kan ook kortademigheid of pijn op de borst veroorzaken. Behandeling voor tachi-bradycardie vereist meestal een pacemaker om te voorkomen dat het hart te langzaam klopt en medicatie om te voorkomen dat het hart te snel klopt.

Symptomen van trage hartslag

Vertraagde hartslag of bradycardie kan de volgende symptomen veroorzaken:

• zwakte
• Moeilijk lopen, traplopen of trainen
• vermoeidheid
• Verward ademhalen
• duizeligheid
• flauwte

Hoe de pols natuurlijk te verhogen?

Elke fysieke beweging laat de harten vaker kloppen, maar bij de eenvoudigste uitvoering en laden kun je deze proberen:

• Aerobic-oefening: Aerobic-training verhoogt veilig uw hartslag. Deze omvatten wandelen, wateraerobics, fietsen, zwemmen, joggen, kickboksen en dansen. Het kiezen van de juiste aerobe oefening moet gebaseerd zijn op uw persoonlijke behoeften, vaardigheden en voorkeuren. Als je net begint met trainen, is het beter om te beginnen met oefeningen met een lagere belichting en zachte bewegingen, zoals wandelen en zwemmen. Nadat je hart sterker begint te worden, kun je naar een hoger niveau stijgen, naar langere sessies zoals dansen of fietsen.
• Krachtoefeningen: deze omvatten het gebruik van gewichten of andere mechanismen die gewicht toevoegen. Wanneer spieren weerstand ondervinden, hebben ze meer zuurstofrijk bloed nodig, wat op zijn beurt de hartslag verhoogt. In het begin kun je je eigen lichaam gebruiken als een weging, uitgewrongen of squat, maar na verloop van tijd kun je extra gewicht toevoegen.
• Rekken: Veel mensen weten niet dat rekken het hart sneller doet kloppen, en het kan en moet zeker worden gedaan voor een goede gezondheid van het hart. Rekken verhoogt de flexibiliteit en verbetert de doorbloeding, maar het is niet erg moeilijk om het te doen.

Twee dingen die u moet overwegen voordat u aan een training begint, zijn gezondheid en vaardigheid. Het is altijd belangrijk om toestemming te krijgen van de arts en zelfs een gids voordat u aan het werk gaat. Daarnaast is het belangrijk om je limieten te kennen. Hoewel je misschien naar onmiddellijke resultaten streeft, zal overbelasting van jezelf alleen leiden tot letsel en onvermogen om de oefeningen te doen. Neem de tijd, begin langzaam en maak uw taak geleidelijk ingewikkelder.

Niet alleen krijgt oefeningshulp adrenalinestoot, maar ze kunnen ook het risico op veel voorkomende hartaandoeningen verminderen, omdat het veel sterker wordt.

Eerste hulp bij trage hartslag

Als de hartslag lager is dan 50 slagen per minuut, wat moet er in deze situatie worden gedaan? Afhankelijk van bloeddrukindicatoren zijn er drie soorten spoedeisende zorg voor patiënten met een lage pols:

1. Normale druk. In dit geval moet u intraveneuze anti-aritmica invoeren: procaïnamide, panangin met glucose of lidocaïne.
2. Hoge druk (140/90). Breng een groep alfa-adrenerge blokkers, remmers en ACE aan, maar daarna moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
3. Lage druk In dit geval kan sterke thee of koffie helpen.

In ieder geval, als de oorzaken van een lage hartslag onbekend zijn en de symptomen vaak of systematisch lijken, niet zelfmedicijnen maken - neem dan onmiddellijk contact op met een arts. Alleen een specialist door middel van diagnose en analyse zal in staat zijn om de oorzaak van een lage pols nauwkeurig te bepalen en de juiste behandeling voor te schrijven.

We bieden ook een fragment van het programma "Over het belangrijkste!" - de oorzaken van een lage hartslag:

Bradycardie - wanneer het hart te langzaam klopt

Bradycardie of een traag hartritme vereist niet altijd therapeutische interventie. De Tsjechische loper Zatopek voelde zich uitstekend, ondanks het feit dat zijn hart slechts 30 keer per minuut klopte. Voor de meesten van ons verstoort een dergelijke langzame pols echter het normale leven, zo niet implanteert het een stimulerend middel.

Bradycardie is een hartslag lager dan 50 slagen per minuut, maar dit is een voorwaardelijke grens. Om fysiologische redenen kan de puls aanzienlijk lager zijn, bijvoorbeeld bij jonge atleten (vooral bij krachtsporten). Ze hebben een sterke, getrainde hartspier, die tijdens een samentrekking meer bloed uitstraalt dan andere, en daarom in staat is om een ​​optimale bloedtoevoer naar het lichaam te bieden met een langzamere puls, in de orde van 30-40 slagen per minuut.

inhoud:

Bradycardie kan echter pathologisch zijn, maar niet altijd in dergelijke gevallen met de behandeling beginnen. Dit hangt af van de leeftijd van de patiënt, zijn gezondheid en bestaande ziekten. Als iemand zich goed voelt met een langzame hartslag, wordt hij over het algemeen alleen geobserveerd. Er is zelfs meer bewijs dat hoe langzamer het hart klopt, hoe langer het leven potentieel is.

U kunt leren over kindblessure van de volgende video:

symptomen

Symptomen van bradycardie kunnen eerst onuitgesproken zijn en geleidelijk aan intenser worden of een dramatische en dramatische loop hebben, inclusief onderbrekingen in het werk van het hart. De meest voorkomende zijn:

• duizeligheid,
• voorkant zicht,
• traag functioneren,
• zwakte
• gebrek aan opgewektheid,
• verminderde fysieke capaciteit.

Flauwvallen en bewustzijnsverlies op de korte termijn geassocieerd met zuurstofgebrek in de hersenen kunnen echter ook voorkomen. De gevolgen hiervan zijn vallen, leidend tot hoofdletsel en fracturen.

Al deze symptomen zijn niet specifiek, d.w.z. ze kunnen worden toegeschreven aan vele ziekten, dus andere oorzaken dan bradycardie moeten worden overwogen. Maar het specifieke symptoom is de zogenaamde. chronotrope insufficiëntie of gebrek aan versnelling van het hartritme in situaties waarin het zou moeten voorkomen (stress, inspanning).

redenen

De reden ligt niet altijd in het hartgeleidingssysteem. Ze is mogelijk wel andere aandoeningen van de hartspier, hypertensie, neurologische aandoeningen, ingenomen medicijnen, verstoorde elektrolytenbalans (verhoogde kaliumconcentratie), hypothyreoïdie. Dit zijn secundaire oorzaken die volledig kunnen worden geëlimineerd.

Primaire leugen in het meest geleidende systeem van het hart. De meest voorkomende hiervan is het syndroom van zwakte van de sinus-atriale knoop als gevolg van veroudering. De oorzaak van een langzaam ritme (soms ook onregelmatig) is ook schade aan dit systeem als gevolg van een infectie (bijvoorbeeld een ontsteking van de hartspier of borreliose), littekens op de geleidende paden als gevolg van een hartaanval.

Sinusknoop en hartblok

Sinusknoopziekte en hartblok zijn de twee hoofdtypen aandoeningen die bradycardie veroorzaken. De eerste is geassocieerd met het falen van de natuurlijke ziekteverwekker - de sinusknoop. Het genereert te vaak impulsen in vergelijking met de behoeften van het organisme of kan hun generatie enige tijd onderbreken. Dan wordt zijn functie verondersteld door andere impulscentra - de cellen van het hart, ontworpen om elektrische impulsen te creëren. Maar het ritme dat ze genereren is te traag.

Het komt ook voor dat de natuurlijke ziekteverwekker feilloos werkt, maar de impulsen die erop gestuurd worden, worden geremd of geblokkeerd in de geleidende paden: in de atrioventriculaire knoop, de bundel van Zijn of zijn benen. Deze aandoening wordt hartblok of atrioventriculair blok genoemd. Er zijn drie graden. Met de 1e graad komen alle impulsen van de boezems de ventrikels binnen, maar te langzaam, met de 2e graad, komen sommigen niet voorbij, terwijl bij de 3e graad de ventrikels helemaal niet binnenkomen en de ventrikels hun ritme triggeren, maar langzamer.

Hoe werkt een stimulerend middel?

De generator van dit mini-apparaat (geïmplanteerd onder het sleutelbeen) stuurt signalen naar de elektrode die zich in het rechteratrium of de rechter hartkamer van het hart bevindt, waardoor deze gedwongen wordt te samentrekken.

Mensen met een gezond hart kunnen bradycardie goed verdragen. Echter, als de toestand van dit orgaan en de bloedsomloop in het algemeen (bijvoorbeeld de hersenslagaders) veel te wensen overlaat, de lage frequentie van het hart, onderbrekingen in zijn werk niet alleen het leven verslechteren, maar een directe bedreiging vormen als de tijd geen actie onderneemt.

De behandeling is gebaseerd op de implantatie van een pacemaker. Dit kleine apparaat bestaat uit een batterijgevoede pulsgenerator en elektroden. De generator wordt onder de huid in het gebied van het sleutelbeen geplaatst, meestal aan de linkerkant, en de elektrode of elektroden worden in het rechteratrium en / of in het rechterventrikel ingebracht, afhankelijk van waar de ritmestoornissen optreden. Meestal worden ze in beide kamers van het hart geplaatst, omdat Het biedt een natuurlijke opeenvolging van samentrekkingen van de boezems en ventrikels.

Elektroden leiden pulsen van de generator naar de hartkamers en terug ontvangen informatie over zijn natuurlijke weeën. Het apparaat is "intelligent". Het controleert constant de contracties van de hartspier en stuurt elektrische impulsen alleen wanneer ze nodig zijn.

De stimulator kan nog een andere ongewone eigenschap hebben - om de frequentie van stimulatie voor de behoeften van het lichaam te selecteren, dus het versnelt het hartritme tijdens het trainen en vertraagt ​​tijdens de rust.

Door een pacemaker voor het leven te installeren, wordt de patiënt verbonden met een cardioloog. Vervolgbezoeken zijn elke 6-12 maanden nodig, batterijvervanging na 4-7 jaar (afhankelijk van hoe vaak het apparaat is ingeschakeld), soms ook elektroden of herprogrammering (hiervoor is het niet nodig om het onder de huid te verwijderen). Deze bepaalde ongemakken worden gecompenseerd door de comfort van het leven en de uitbreiding ervan voor vele jaren.

Wat u moet doen als de pols 50 is. Cardiale bradycardie: waarom het hart langzaam klopt

Een langzame hartslag, die kan worden getraceerd met een lage polsfrequentie (dat wil zeggen, hartslag), wordt bradycardie, aritmie of een hartritmestoornis genoemd. Elke dag verslaat een gezond hart ongeveer 100.000 keer, met een snelheid van ongeveer 60 tot 100 keer per minuut. Wat te doen als de hartslag lager is dan 50 slagen per minuut en hoe u een lage polsslag kunt opwekken - laten we proberen het uit te zoeken.

Veranderingen in de hartslag als gevolg van activiteit, diëten, medicijnen en leeftijd zijn normaal en vaak voorkomend, maar als de hartslag daalt zonder de aanwezigheid van de bovengenoemde redenen, kan dit duiden op gezondheidsklachten die spoedeisende zorg vereisen of een bezoek aan een specialist.

Wat is de langzame puls?

Een abnormaal langzame hartslag, meestal minder dan 60 slagen per minuut, kan zowel onschadelijk als levensbedreigend zijn. Op een bepaald moment, bijvoorbeeld tijdens de slaap, zal de hartslag bijvoorbeeld langzaam zijn en dit is normaal. Wat als een abnormaal lage pols voor één persoon wordt beschouwd, kan voor een ander normaal zijn. Een jonge, sterke, gezonde sporter kan bijvoorbeeld een hartslag in rust van 30-40 slagen per minuut hebben, maar kan tijdens de training zijn hartslag gemakkelijk verhogen tot 180 slagen per minuut. Dit is normaal - maar alleen voor degenen die regelmatig zijn. Een andere persoon kan een hartslag hebben van 30-40 slagen per minuut, klimtrap, maar hij voelt zich zwak en moe. Dit is niet normaal.

Wat veroorzaakt een trage hartslag?

De hartslag wordt geregeld door een elektrisch systeem dat de hartspier aangeeft wanneer hij moet krimpen om bloed naar de rest van het lichaam te pompen. Bradycardie treedt op wanneer het systeem vertraagt ​​of deze signalen blokkeert.

Soorten trage hartslag

1. Sinusknoopdisfunctie is een abnormaal langzame natuurlijke "pacemaker" in het hart. In het hart bevindt zich een groep cellen in de bovenste sectie (rechteratrium), de sinusknoop genaamd, die een elektrisch signaal of een impuls in de lagere secties (linker en rechter ventrikels) veroorzaakt om compressie te produceren, wat resulteert in een hartslag van ongeveer een keer per seconde rusttoestand. Een sinusknoop kan zijn snelheid verhogen afhankelijk van de behoeften van het lichaam. Dit apparaat kan verslijten en te langzaam werken of werkt soms niet, wat leidt tot een trage hartslag (sinus bradycardie).

1. Hartblok is een afbraak van de "draden" die elektrische signalen van de sinusknoop naar de hartspier voeren. De hartspier trekt samen, veroorzaakt een hartslag, alleen wanneer het deze impulsen ontvangt. In dit geval functioneert de sinusknoop normaal, maar het signaal bereikt de spier niet. Er zijn drie soorten hartblokken:

• De eerste graad - de impuls vanuit de bovenste kamers van het hart bereikt de onderste kamer, maar langzamer dan normaal. De hartslag is normaal en veroorzaakt meestal geen symptomen.
• De tweede graad - sommige impulsen, maar niet alle, worden overgebracht van de bovenste kamers van het hart naar de lagere. Dit kan enkele symptomen veroorzaken.
• De derde graad - de pulsen van de bovenste kamers zijn "geblokkeerd" en bereiken de lagere kamers niet. Dit kan leiden tot zeer trage hartritmes, flauwvallen en andere symptomen.

1. Tachycardie-bradycardie-syndroom. Het is mogelijk dat dezelfde persoon een langzame hartslag heeft wanneer het hart zich in een normaal ritme bevindt en periodes van snelle, onregelmatige hartslag (supraventriculaire tachycardie) op een ander tijdstip. Soms is medicatie nodig om een ​​snelle hartslag te beheersen, wat een reeds trage hartslag kan verergeren. Mensen met dit syndroom klagen vaak over hartkloppingen, duizeligheid en flauwvallen. Dit hartritmestoornis kan ook kortademigheid of pijn op de borst veroorzaken. Behandeling voor tachi-bradycardie vereist meestal een pacemaker om te voorkomen dat het hart te langzaam klopt en medicatie om te voorkomen dat het hart te snel klopt.

Symptomen van trage hartslag

Vertraagde hartslag of bradycardie kan de volgende symptomen veroorzaken:

• zwakte
• Moeilijk lopen, traplopen of trainen
• vermoeidheid
• Verward ademhalen
• duizeligheid
• flauwte

Hoe de pols natuurlijk te verhogen?

Elke fysieke beweging laat de harten vaker kloppen, maar bij de eenvoudigste uitvoering en laden kun je deze proberen:

• Aerobic-oefening: Aerobic-training verhoogt veilig uw hartslag. Deze omvatten wandelen, wateraerobics, fietsen, zwemmen, joggen, kickboksen en dansen. Het kiezen van de juiste aerobe oefening moet gebaseerd zijn op uw persoonlijke behoeften, vaardigheden en voorkeuren. Als je net begint met trainen, is het beter om te beginnen met oefeningen met een lagere belichting en zachte bewegingen, zoals wandelen en zwemmen. Nadat je hart sterker begint te worden, kun je naar een hoger niveau stijgen, naar langere sessies zoals dansen of fietsen.
• Krachtoefeningen: deze omvatten het gebruik van gewichten of andere mechanismen die gewicht toevoegen. Wanneer spieren weerstand ondervinden, hebben ze meer zuurstofrijk bloed nodig, wat op zijn beurt de hartslag verhoogt. In het begin kun je je eigen lichaam gebruiken als een weging, uitgewrongen of squat, maar na verloop van tijd kun je extra gewicht toevoegen.
• Rekken: Veel mensen weten niet dat rekken het hart sneller doet kloppen, en het kan en moet zeker worden gedaan voor een goede gezondheid van het hart. verhoogt de flexibiliteit en verbetert de bloedstroom, en het is niet erg moeilijk om het te doen.

Twee dingen die u moet overwegen voordat u aan een training begint, zijn gezondheid en vaardigheid. Het is altijd belangrijk om toestemming te krijgen van de arts en zelfs een gids voordat u aan het werk gaat. Daarnaast is het belangrijk om je limieten te kennen. Hoewel je misschien naar onmiddellijke resultaten streeft, zal overbelasting van jezelf alleen leiden tot letsel en onvermogen om de oefeningen te doen. Neem de tijd, begin langzaam en maak uw taak geleidelijk ingewikkelder.

Niet alleen krijgt oefeningshulp adrenalinestoot, maar ze kunnen ook het risico op veel voorkomende hartaandoeningen verminderen, omdat het veel sterker wordt.

Eerste hulp bij trage hartslag

Als de hartslag lager is dan 50 slagen per minuut, wat moet er in deze situatie worden gedaan? Afhankelijk van bloeddrukindicatoren zijn er drie soorten spoedeisende zorg voor patiënten met een lage pols:

1. Normale druk. In dit geval moet u intraveneuze anti-aritmica invoeren: procaïnamide, panangin met glucose of lidocaïne.
2. Hoge druk (140/90). Breng een groep alfa-adrenerge blokkers, remmers en ACE aan, maar daarna moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
3. Lage druk In dit geval kan sterke thee of koffie helpen.

In ieder geval, als de oorzaken van een lage hartslag onbekend zijn en de symptomen vaak of systematisch lijken, niet zelfmedicijnen maken - neem dan onmiddellijk contact op met een arts. Alleen een specialist door middel van diagnose en analyse zal in staat zijn om de oorzaak van een lage pols nauwkeurig te bepalen en de juiste behandeling voor te schrijven.

We bieden ook een fragment van het programma "Over het belangrijkste!" - de oorzaken van een lage hartslag:

Een trage hartslag wordt "bradycardie" genoemd. Dit is een aandoening waarbij de hartslag minder is dan 60 slagen per minuut. Bij matig ernstige bradycardie voelt de patiënt mogelijk geen trage hartslag, maar een elektrocardiogram zal dit aantonen. Met een sterke vertraging - een persoon kan zich zwak voelen. Er is een extracardiale, organische, toxische vorm van een vertragende hartslag.

Zeldzame en zwakke hartslagen kunnen worden veroorzaakt door hormonale stoornissen, verstoringen in het autonome zenuwstelsel, onbalans van macronutriënten (kalium, natrium).

Bradycardie kan een normaal verschijnsel zijn bij atleten, omdat hun hart wordt getraind en efficiënter werkt. Mensen die regelmatig cyclische sporten beoefenen, kunnen een hartslag van 35 slagen per minuut hebben. Dit is een gevolg van vagotonie bij atleten.

Fysiologische bradycardie wordt waargenomen na eten, tijdens de slaap, in de kou.

Typen pathologische bradycardie:

Neurogene bradycardie. Het werk van het hart in vasculaire dystonie met vaginale insulinecrises vertraagt. De nervus vagus en het parasympathische systeem met acetylcholine hebben een negatief chronotroop effect op het hart. Als gevolg hiervan voelt de patiënt zwakte, angst, gebrek aan lucht, koud zweet. Bloeddruk tijdens dergelijke aanvallen neemt af. Een persoon kan duizelig worden en flauwvallen. Bij constante bradycardie neemt het gewicht van de patiënt toe door oedeem. Neurogene bradycardie kan ook worden veroorzaakt door bloeding onder de hersenvliezen. De nervus vagus reageert met verergering van maagzweren, intestinale aandoeningen, het dragen van een stropdas, knijpen in de keelholtes, druk op de oogbollen.

Endocriene pathologieën kunnen de hartslag beïnvloeden. Bijvoorbeeld, bij afname in functie van een schildklier wordt bradycardie opgemerkt. Bijnierinsufficiëntie manifesteert zich door het vertragen van het hart. Bij bijnierinsufficiëntie gaat natrium uit het lichaam snel verloren, wat leidt tot verstoring van het depolarisatieproces. Trage hartslag bij neurocirculaire dystonie, hypothyreoïdie heeft een functioneel karakter.

Bradycardie vergezelt infecties (buiktyfus), intoxicatie met tabak en zware metalen, bilirubine. Verschuivingen in het werk van de hartspier worden ook waargenomen met een verhoogd kaliumgehalte in het bloed. Kalium ontspant de hartspier en zorgt voor een negatief chronotroop effect, dat wil zeggen, het vertraagt ​​de hartslag. Hyperkaliëmie treedt op als een overdosis van kaliumpreparaten (kalium heeft een cumulatief effect), afbraak van spiervezels, rode bloedcellen met hemolytische anemie, evenals transfusie van citraatbloed. De producten van lever- en nierfalen tasten het myocardium toxisch aan en overweldigen het hartritme. Dit is toxische bradycardie.

Waterzucht in de hersenen, tumoren kunnen ook het hart doen vertragen. Deze vorm van bradycardie wordt neurogeen genoemd.

Medicinale bradycardie. Onder medicijnen veroorzaken bètablokkers, sympathicolytica en cholinomimetica een trage hartslag. Hartslag vertraagt ​​ook bij het gebruik van cardiotonics (digitoxin), vasodilatoren (calciumblokkers).

Soms wordt bradycardie geïnduceerd door inflammatoire of sclerotische processen bij necrose na het infarct. leidt ook tot een verlaging van de hartslag. Dit is een organische vorm van bradycardie. Het werk van het hart van weersgevoelige mensen kan worden beïnvloed door een verandering in het weer.

Een vertraging van de hartslag kan een blokkering van het hartgeleidingssysteem signaleren: sinus- en atrioventriculaire knooppunten, His-bundel, Purkinje-vezels.

Wanneer ernstige bradycardie een krampachtige aanval ontwikkelt, Morgagni - Adams - Stokes, die een gevolg is van zuurstofgebrek in de hersenen. Deze aanval is gevaarlijk de mogelijkheid van een plotselinge dood.

Bij een zwakke sinusknoop (SU) wordt bradycardie afgewisseld met tachycardie.

Syndroom zwakke SU:

1. De hartslag is minder dan 40 slagen.
2. Het uiterlijk van ectopische foci na de mislukte sinusknoop.
3. Sino-auriculaire blokkade.

Met een zwakke sinusknoop die 60 impulsen per minuut produceert, wordt zijn rol verondersteld door de onderliggende niveaus van het hartgeleidingssysteem. Dit is een atrioventriculaire knoop, een bundel van Zijn en zijn benen.

Er zijn drie vormen van SU-syndroom: latent, gecompenseerd en gedecompenseerd.

diagnostiek

Als symptomen zoals flauwvallen, kortademigheid of drukverlaging optreden, moet u een cardioloog raadplegen.

Onderzoek: ECG- en Holter-monitoring, hart-echografie, transesofageale onderzoek. Onderzoek aan de hand van de schildklier (echografie, hormoonspiegels), bijnieren (bloedgehalte van natrium, enz.).

behandeling

Gebruik voor de behandeling van bradycardie geneesmiddelen die het remmende effect van de nervus vagus op het hart onderdrukken. Dit zijn anticholinergica, geneesmiddelen op basis van atropine en andere alkaloïden van belladonna.

Adrenomimetica tijdens blokkades herstellen de fysiologische hartslag.

Bij trage hartslagen die worden veroorzaakt door vegetatieve vasculaire dystonie, worden hartstimulantia voorgeschreven die een positief chronotroop effect hebben, d.w.z. ze verhogen de hartslag. Dit zijn dranken die cafeïne bevatten, tabletten Cafeïne natriumbenzoaat.

Adaptogenen verlengen de werking van catecholamines (adrenaline en norepinefrine). Deze omvatten Rhodiola, Eleutherococcus, Ginseng. In milde bradycardie kan worden beperkt tot hen en cafeïne.

Bij hypothyreoïdie met een zeldzame hartslag wordt hormoonvervangingstherapie met Bagotirox of Triiodothyronine voorgeschreven.

Metabolische middelen worden voorgeschreven om het hart te ondersteunen: Carnitine, Mildronate, Co-enzym Q10, Solcoseryl. Verhoogt de weerstand van het lichaam tegen hypoxie Trimetazidine (Mexidol).

Patiënten hebben voeding nodig zonder overtollig zout en vet, slechte gewoonten op te geven en fysiotherapie-oefeningen.

Voor ernstige bradycardie is een pacemaker geïmplanteerd. De indicatie voor de implantatie is de aanval van Morgagni-Adams-Stokes.

Pulsen zijn trillingen van de vaatwanden die voelbaar zijn tijdens palpatie, die worden veroorzaakt door de samentrekking van de hartspier en de passage van een bepaald volume bloed. Een polsslag wordt als normaal beschouwd en varieert van zestig tot tachtig slagen per minuut. Tegelijkertijd is het beter om de parameter 's ochtends, kort na het ontwaken, te meten. De waarden van de indicator zijn afhankelijk van een aantal redenen, waaronder de leeftijd van een persoon. Dus, het cijfer is 140, terwijl bij oudere mensen het daalt tot 60 - 65. De pols neemt toe met fysieke inspanning, emotionele stress, angst, hoge bloeddruk, sommige ziekten.

Men is van mening dat een gezond persoon altijd een zwakke pols heeft, en hoe lager de index, hoe beter. In principe is er een kern van waarheid in deze verklaring, maar het is alleen noodzakelijk om er rekening mee te houden dat het alleen waar is als de indicator niet buiten het normale bereik komt. Dus, het is natuurlijk gemakkelijker voor het lichaam als de pulsfrequentie zestig is, niet tachtig, maar waarden die de onderlimiet niet halen, geven meestal de ontwikkeling van pathologie aan.

Bradycardie, waarbij zowel de hartslag als de hartslag (hartslag) buitengewoon laag zijn, is van verschillende typen:

• Absoluut - de hartslag verandert niet, afhankelijk van externe omstandigheden, en de pulsfrequentie is constant laag.
• Relatief - de hartslag neemt niet voldoende toe tijdens het trainen of met een verhoging van de lichaamstemperatuur. Deze aandoening is kenmerkend voor professionele atleten, komt voor bij hoofdletsel en ziekten zoals meningitis, tyfus, enz.
• Matig - komt voor bij kinderen die lijden aan respiratoire aritmie, terwijl een lage polsfrequentie wordt bepaald tijdens de slaap of bij diep gemeten ademhaling.
• Extracardiaal vagaal - kenmerkend voor neurologische aandoeningen, nieraandoeningen, ziekten van andere inwendige organen, maar geen cardiopathologie.

Waarom gaat de pols naar beneden

De oorzaken van bradycardie kunnen fysiologisch zijn, wanneer het vertragen van de frequentie van polsslagen een natuurlijke reactie van het lichaam op veranderingen in externe omstandigheden is en in korte tijd wordt genormaliseerd. Deze factoren omvatten:

• Onderkoeling - als iemand lang in koud water is of bevriest in de kou.
• Stressvolle situaties.
• Verhoogde training.
• Onjuiste voeding - met het constante gebruik van onvoldoende voedsel, slecht dieet, gebrek aan voedingsstoffen.
• Het niet naleven van het voorgeschreven medicatieregime (met name in geval van een overdosis antipyretisch middel), langdurig gebruik van β-blokkers.
• Hypoxie veroorzaakt door lage fysieke activiteit en onvoldoende blootstelling aan frisse lucht.
• Alcohol en drugs drinken.

Het kan te wijten zijn aan zowel fysiologische oorzaken als de ontwikkeling van het pathologische proces. In dit geval zijn veranderingen in de indicator geen afzonderlijke ziekte, maar een symptoom van de primaire aandoening, en deze kan pas worden genormaliseerd nadat de oorzaak is geëlimineerd.

Pathologische bradycardie is een van de symptomen van dergelijke aandoeningen:

• Cardiopathologie - ischemie, myocarditis, cardiosclerose, post-infarct conditie, atherosclerotische laesie van de kransslagaders.
• Ziekten van het zenuwstelsel.
• Endocriene aandoeningen.
• Ernstige bedwelming.
• Infectieuze en inflammatoire aandoeningen.
• Ernstig pijnsyndroom.
• Traumatische letsels in de borst en nek.
• Hypotensie.
• Overmatige excitatie van het parasympathisch zenuwstelsel.
• Enorme bloeding.
• Leeftijdsgebonden hartafwijkingen.

Hoe is de overtreding gemanifesteerd

Een zeldzame pols wijst op een abnormaal functioneren van de hartspier, storingen in het normale ritme, verminderde impulsgeleiding in de sinusknoop. Als gevolg hiervan neemt de intensiteit van de bloedstroom af, krijgen inwendige organen en weefsels onvoldoende zuurstof en voedingsstoffen binnen, wat leidt tot de ontwikkeling van hypoxie en een aantal ziekten.

Bij absolute bradycardie ondervindt een persoon geen pijnlijke symptomen en vermoedt hij zelfs al jaren niet dat er sprake is van een dergelijke overtreding. Andere soorten stoornissen onderscheiden zich door dergelijke manifestaties:

• Vaak voorkomende ernstige hoofdpijn en duizeligheid.
• Flauwvallen.
• Misselijkheid, periodes van braken.
• Hoge vermoeidheid, zwakte.
• Verlaging van de bloeddruk.
• Arrhythmische shock.
• Moeilijk ademhalen, kortademigheid.
• Afname van het kortetermijngeheugen, onvermogen om de aandacht te concentreren, verstrooidheid.

Hoe de aandoening te behandelen?

En laten we nu eens kijken wat we moeten doen als een lage puls. Allereerst moet er rekening mee worden gehouden dat de behandeling alleen wordt uitgevoerd in het geval dat een persoon pijn of bradycardie veroorzaakt door een ziekte heeft.

Als de pulsatie van het zwakke bloed wordt veroorzaakt door de invloed van negatieve externe factoren, moeten ze worden geëlimineerd. In ernstige toestand houdt de arts rekening met de eigenaardigheden van de onderliggende ziekte en gebruikt deze geneesmiddelen:

In het geval van contra-indicaties om Isadrina of Atropine te krijgen, wordt aan de patiënt een tabletvorm van efedrinehydrochloride of Ipratropiumbromide voorgeschreven.

Het wordt alleen uitgevoerd in het geval van een diagnose van gestoorde impulsen in het hart. Als de parameter afneemt als gevolg van andere aandoeningen, is de behandeling erop gericht de onderliggende ziekte te elimineren, waarna de pulsfrequentie met de tijd wordt genormaliseerd.

Als de oorzaak van ernstige bradycardie een schending van de hartgeleiding is, wordt de patiënt dringend in een kliniek geplaatst, waar ze de noodzakelijke behandeling uitvoeren om de hartactiviteit te herstellen. Met de ineffectiviteit van medicamenteuze therapie wordt elektrocardiostimulatie gebruikt, waarbij een apparaat dat de hartslag normaliseert wordt getransplanteerd onder de huid van de patiënt.

Als de pijnlijke symptomen mild zijn, zijn tinctuur van ginseng, guarana, eleutherococcus en belladonna effectief. Bovendien normaliseren cafeïnehoudende energiedranken, sterke koffie of thee de toestand. Het wordt ook aanbevolen om een ​​mosterdpleister op de borst te plaatsen of een warm voetbad te nemen gedurende vijftien minuten.

Folk remedies

Om de gebruikte langzame puls te normaliseren, zoals traditionele geneeskunde:

• In honderdvijftig milliliter sesamolie, voeg een pond gehakte walnoten, tweehonderdvijftig gram suiker, vier gesneden citroen in kleine stukjes en een liter kokend water toe. Neem 's morgens,' s middags en 's avonds voor de maaltijd een eetlepel.
• Meng gelijke delen radijs en honing, neem drie keer per dag een theelepel.
• Zestig gram droge pijnboomtakken gieten driehonderd milliliter wodka en blijven tien dagen staan. Dertig minuten voor de maaltijd, neem twintig druppels van de remedie.
• Bouillonheupen - gedurende vijftien minuten om tien bessen in een halve liter water te koken. Koel de bessen, haal de bessen door een zeef en voeg drie theelepels honing toe. Drink een half kopje bouillon voor elke maaltijd.
• Veertig druppels motherwort sap verdund in een eetlepel water.

Bradycardie is een definitie van de toestand van het hart die wordt gekenmerkt door een lage pols. Het normale hartwerk bij een volwassene in rust is 60 tot 100 slagen per minuut. Er wordt over Bradycardie gesproken wanneer het hart langzamer slaat dan 50 keer per minuut. Bij sommige mensen veroorzaakt bradycardie geen symptomen en leidt het niet tot complicaties. In dergelijke gevallen, praten over fysiologische bradycardie, vaak te vinden bij gezonde jonge mensen en atleten. Hun bloedsomloop is zo krachtig dat met een laag aantal slagen per minuut voldoet aan de behoeften van het lichaam in rust.

Pathologische bradycardie treedt op wanneer het lichaam meer zuurstof nodig heeft dan het hart ervoor kan pompen met een "normaal" ritme. Het gebeurt dat deze ziekte ernstige hypoxie van het lichaam veroorzaakt. Het tegenovergestelde van bradycardie is tachycardie, dat wil zeggen, de groei van hartslagen in meer dan 100 per minuut.

Symptomen en behandeling van bradycardie

Bij een persoon met bradycardie kunnen de hersenen en andere belangrijke organen onvoldoende zuurstof krijgen.

Dientengevolge, symptomen zoals:

• zwakte;
• vermoeidheid;
• ademhalingsproblemen;
• geheugenproblemen.

Oorzaken van bradycardie

Sinus bradycardie op.

Bradycardie kan worden veroorzaakt door interne factoren die samenhangen met de werking van het hart zelf en door externe factoren die samenhangen met de invloed van vreemde stoffen, medicijnen of systemische ziekten.

De oorzaken van bradycardie omvatten factoren als:

• degeneratie van hartweefsel als gevolg van het verouderingsproces;
• schade aan hartweefsel, hartaandoeningen of hartinfarct;
• hypertensie;
• aangeboren hartafwijking;
• complicaties na een hartoperatie;
• hypothyreoïdie;
• elektrolyt onbalans;
• slaapapnoesyndroom;
• overmatige ophoping van ijzer in de weefsels;
• ontstekingsziekten zoals lupus of reumatische koorts;
• medicatie inname.

De meest voorkomende oorzaak van bradycardie is een afwijking van het hart. In de muur van het rechteratrium bevindt zich de sinusknoop (lat. Nodus sinuatrialis). Dit is een groep gespecialiseerde cellen die elektrische impulsen produceren en elke cyclus van het hart activeren. Van de frequentie van deze ontladingen hangt af van de snelheid van het hele hart. Als dit centrum naar behoren functioneert, gebruiken cardiologen de term gemeten ritme, dat wil zeggen, het soepele werk van het hart in een passend tempo. Elke afwijking in het werk van de knoop leidt tot hartritmestoornissen.

Een dergelijke anomalie is de vorming van ontladingen die te zeldzaam zijn. Als het werktempo van het hart dat door de sinusknoop wordt "opgelegd" lager is dan 50 slagen per minuut (sommige overeenkomsten voorzien in 60 slagen per minuut), kunnen we spreken van de aanwezigheid van sinushaddardiek. Als het niet gepaard gaat met storende symptomen, wordt ervan uitgegaan dat deze bradycardie fysiologisch is en samenhangt met hoge prestaties van het cardiovasculaire systeem en de ademhalingswegen. We behandelen een dergelijke situatie bij jonge mensen, met name bij atleten die het uithoudingsvermogen trainen (hardlopen op lange afstanden, fietsen).

Voor sommige van hen, die gewend zijn aan bijzonder hoge belastingen, kan het tempo van het hart in rust zelfs onder de limiet van 30 slagen per minuut liggen. Hun lichamen hebben het snelle werk van het hart niet nodig om volledig te kunnen voldoen aan de behoeften van zuurstof die hoort bij het normale functioneren in rust. Ook, tijdens de slaap, wanneer de behoefte van het lichaam aan zuurstof minder is, neemt de hartslag in de regel aanzienlijk af tot het niveau van bradycardie, wat bij de meeste gezonde volwassenen geen negatieve effecten veroorzaakt.

Er is voorbijgaande sinus-bradycardie geassocieerd met geleidende zenuwgeleidingstoornissen, die een bemiddelaar is tussen de hersenen en de sinusknoop. Dit fenomeen treedt vaak op tijdens de zogenaamde vasovagale flauwvallen, bijvoorbeeld als reactie op het verschijnen van bloed, in situaties van extreme stress, mentale overbelasting, in hoge temperatuur en vochtigheid (sauna), en meestal met de invloed van ten minste twee van bovenstaande factoren. Een scherpe daling van de hartslag kan zelfs tot flauwvallen leiden. Gewoonlijk zijn geassocieerde symptomen duizeligheid, misselijkheid, braken, buikpijn en gezichtsstoornissen. In dit geval neemt de bradycardie af wanneer externe oorzaken verdwijnen, wat een vasovagale crisis veroorzaakt.

Sinus-bradycardie is een oorzaak van hartinterventies (in de vorm van een implanteerbare pacemaker) als deze chronisch is en negatieve gevolgen heeft voor een persoon - zoals herhaald bewustzijnsverlies, duizeligheid, visuele en gehoorstoornissen, verminderde concentratie, een sterke verslechtering van de lichaamscapaciteit, hartfalen of hartslag.. Deze aandoeningen kunnen tijdelijk zijn en kunnen worden geassocieerd met een hartaanval of ingenomen medicatie. Geneesmiddelen die de sinusknoop beïnvloeden zijn in het bijzonder bètablokkers, diltiazem, cimetidine, amiodaron of eersteklas antiaritmica. Als de aandoeningen permanent zijn en niet worden geassocieerd met de genomen medicijnen, diagnosticeren cardiologen het zogenaamde sick sinus-syndroom.

Sick sinus-syndroom kan een persoon op elke leeftijd treffen, maar wordt meestal na zestig jaar bij mensen gezien. Komt voor in een van de zeshonderd oude mensen en is de meest voorkomende oorzaak van implantatie van hartstimulantia. De oorzaak van het sick sinus-syndroom kan bijna elke hartaandoening zijn. Bij ouderen, na zeventig jaar, is er een idiopathisch degeneratieproces geassocieerd met een afnemend aantal actieve sinusknoopcellen die gevoelig zijn voor fibrose en hun eigenschappen verliezen tijdens het verouderingsproces. Als gevolg hiervan leidt dit tot onvoldoende activiteit van de sinusknoop en bradycardie. Hetzelfde proces van seniele fibrose beïnvloedt andere weefsels van het hart, wat leidt tot atriale fibrillatie. Als gevolg hiervan kunnen oudere mensen zowel bradycardie als tachycardie ervaren, wat het bradycardie-tachycardiesyndroom wordt genoemd. Een ernstig symptoom van deze aandoening is bewustzijnsverlies, dat optreedt wanneer atriale fibrillatie gedurende korte tijd tot een hartstilstand leidt.

De diagnose van het sick sinus-syndroom wordt gesteld op basis van een ECG en door de patiënt verstrekte informatie. Als het de gelijktijdige verschijning van bradycardie en atriale fibrillatie combineert, kunnen we spreken van het syndroom van bradycardie en tachycardie.

Soms wordt bradycardie geassocieerd met het slecht functioneren van de sinusknoop veroorzaakt door externe oorzaken. Bijvoorbeeld verhoogde spanning van de nervus vagus, farmacotherapie, voorbijgaande infectie (ontsteking van het pericardium, ontsteking van de hartspier, enz.) En ziekten van de schildklier. In deze gevallen moet de behandeling gebaseerd zijn op de snelst mogelijke eliminatie van de oorzaken van de resulterende stoornissen en heeft bradycardie zelf een overgangsteken.

Als de ziekte van de sinusknoop geassocieerd is met een onomkeerbaar verouderingsproces of een andere ziekte die niet kan worden geëlimineerd, wordt het gebruik van hartstimulantia (anders een pacemaker) aanbevolen bij die patiënten met nadelige externe symptomen. Dit is een klein apparaat met batterijvoeding dat het hart controleert en elektrische impulsen verzendt die de hartslag op de juiste frequentie stimuleren. De elektrische hartstimulator verwijdert in de regel alle ongunstige symptomen die samenhangen met het sick sinus-syndroom en verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk. Dit wordt met name aanbevolen bij patiënten met bradycardie-tachycardie-syndroom.

Bij de behandeling van bradycardie moet speciale aandacht worden besteed aan die patiënten bij wie de ziekte geen specifieke vorm heeft. Ze hebben geen lage hartslag in rust, maar zijn niet in staat om de hartfrequentie boven normaal te verhogen, waardoor ze geen enkele inspanning kunnen leveren. Ze kunnen geen normaal leven leiden. Deze vorm van de ziekte kan net zo pijnlijk zijn als zijn meer geavanceerde vormen. De diagnose kan worden gesteld op basis van het controleren van het werk van het hart tijdens fysieke inspanning, en de behandeling wordt teruggebracht tot het gebruik van een geschikte hartstimulator.

Als u het sick sinus-syndroom niet behandelt, kan dit ernstige complicaties veroorzaken. Bradycardie kan tot verschillende complicaties leiden, afhankelijk van hoe laag de hartfrequentie is en waar het probleem met het passeren van een elektrische impuls ligt. Als het probleem van bradycardie zo ernstig is dat het gepaard gaat met uitwendige tekenen, kan het een plotselinge stopzetting van de bloedcirculatie, beroerte of systemische embolie veroorzaken, wat kan resulteren in de dood van een persoon. Syncope draagt ​​bovendien de dreiging van fracturen, hoofdletsel, enz. Meestal is de levensstijl geassocieerd met disfunctie van de sinusknoop echter niet levensbedreigend. Sommige patiënten zijn relatief goed verdragen bradycardie.

De tweede veel voorkomende oorzaak van bradycardie is een atrioventriculair blok, waarbij een gestoorde impulstransmissie optreedt tussen het atrium en de ventrikels van het hart. Als gevolg hiervan kunnen de atria en de camera werken zonder de juiste synchronisatie, waardoor het hart trager wordt en bradycardie optreedt.

Hartslagstimulator

Electrostimulatie van het hart is om de weeën te initiëren met behulp van externe elektronische apparaten. De stimulator bevat een elektrische pulsgenerator, elektroden, zendpulsen en een microcomputer die vrij kan worden geprogrammeerd door individuele instellingen voor elke specifieke patiënt te selecteren. U kunt de frequentie van het hart, de kracht en duur van de hartslag, de gevoeligheid en andere parameters van zijn werk kiezen.

De procedure voor implantatie van een pacemaker wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. De elektrode wordt ingebracht via een ader onder controle van een röntgenapparaat, in de rechter hartkamer en soms in de rechterboezem. Tijdens de werking van de implantatie worden metingen van de parameters van het hart uitgevoerd, zodat het apparaat correct kan worden geprogrammeerd. De stimulator zelf wordt subcutaan onder het sleutelbeen geïmplanteerd.

Een patiënt met een geïmplanteerde pacemaker moet regelmatig jaarlijks worden gecontroleerd. Helaas houdt de aanwezigheid van een geïmplanteerd systeem een ​​zeker risico op complicaties in.

De meest voorkomende zijn:

• de elektrode in het hart bewegen, waardoor de stimulatie wordt verstoord (in deze situatie is een andere procedure noodzakelijk);
• de stimulatiedrempel verhogen (vereist herprogrammering van een pacemaker);
• tachycardie (als gevolg van onjuiste programmering van een pacemaker);
• lokale infecties: met verzwakte immuniteit kan het zelfs sepsis bereiken.

Bradycardie preventie

Het voorkomen van bradycardie is geassocieerd met de preventie van hart- en vaatziekten. Mensen die al een hartaandoening hebben ontwikkeld, moeten deze controleren en de aanbevelingen van de arts volgen.

Het is ook belangrijk om een ​​gezonde levensstijl te handhaven, die omvat: fysieke activiteit, een gezond dieet, het handhaven van een normaal gewicht, het beheersen van cholesterol en bloeddruk, stoppen met roken en het beperken van alcoholgebruik.

Het is ook de moeite waard om stress te vermijden, die het hart negatief beïnvloedt. Onbehandelde bradycardie kan zeer gevaarlijk zijn voor onze gezondheid en ons leven. Daarom moeten personen met een risico op bradycardie op de hoogte zijn van regelmatige controles en van het naar een arts gaan bij alarmerende symptomen.

Soms toont een complete bloedtelling aan dat monocyten verhoogd zijn. Veel patiënten stellen een eerlijke vraag, wat betekent dat deze indicator toeneemt en hoe gevaarlijk deze is. Monocytes: functies en normaal.
Wat zeggen ze verhoogde monocyten in het bloed