Carotisstenose - symptomen en behandeling

De halsslagaders bevinden zich aan de zijkanten van de nek, net onder de kaaklijn. Ze leveren bloed aan het voorste deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor sensorische en motorische functies, evenals spraak, visie, persoonlijkheidstrekken en denken.

Carotide stenose, ook bekend als halsslagaderziekte, is een vernauwing ervan. Het wordt veroorzaakt door plaque of vetafzettingen langs de binnenwand van het vat, wat leidt tot een afname van de bloedstroom naar de hersenen en, in sommige gevallen, tot een volledige blokkering. Evenals coronaire hartziekte, kan atherosclerose zich ook in de halsslagader ontwikkelen, een ziekte die wordt gekenmerkt door abnormale verdikking en verharding van de slagaderlijke wanden, wat leidt tot een verlies aan elasticiteit binnenin.

symptomen

Veel patiënten vertonen geen symptomen en stenose wordt bij toeval ontdekt tijdens een routinematig medisch onderzoek, wanneer de arts met een stethoscoop luistert naar bloed dat door een bloedvat stroomt.

Als er symptomen zijn, zullen deze afhangen van de conditie van de slagader. Sommige patiënten ervaren een voorbijgaande ischemische aanval. TIA wordt gekenmerkt door wazig zien of kortdurend verlies in één oog, onduidelijke spraak, gevoelloosheid, zwakte van één of beide zijden van het lichaam, verlamming en bewustzijnsverlies veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. Deze symptomen zijn vaak een teken van een ernstiger cerebraal ongeval, waarbij u onmiddellijk een arts moet raadplegen om een ​​ernstige beroerte te voorkomen.

Naast de hierboven genoemde waargenomen symptomen, worden de volgende 4 beeldvormende onderzoeken gebruikt om stenose te diagnosticeren:

Echografie: een niet-invasieve test waarbij echografie wordt gebruikt om een ​​afbeelding te maken. Duplex scannen is een methode waarmee u de bloedstroom in veel punten van een bloedvat in één keer kunt meten.

Carotisarteriogram: arteriografie, ook bekend als angiografie, is een bloedstroomcontroletest. Een kleurstof wordt geïnjecteerd in het bloedvat en een röntgenfoto wordt gemaakt om een ​​beeld van de bloedstroom te verkrijgen.

Magnetische visuele angiografie: een methode die een magnetisch veld en radiogolven gebruikt om gedetailleerde computerbeelden van bloedvaten te maken. Hiermee kunt u onderscheid maken tussen gezond weefsel en de aangedane.

Oorzaken van ziekte en belangrijke risicofactoren

• Verhoogde cholesterolwaarden.
• Diabetes.
• Leeftijd (ouder dan 75 jaar).
• Familie of persoonlijke geschiedenis van slagaderziekte.
• Inactiviteit of sedentaire levensstijl.
• Obesitas.
• Hoge druk.

Een van de belangrijkste risico's verbonden aan stenose van de halsslagader is verhoogde vatbaarheid voor beroerte.

Geen enkele arts kan met zekerheid voorspellen of een patiënt een klap zal krijgen door een vernauwing van de halsslagaders. Schepen met gekartelde of onstabiele plaques worden geacht meer te belemmeren en wanneer dit gebeurt, zal de bloedtoevoer naar de hersenen beperkt zijn. Dit zal tot een beroerte leiden. Aangezien een beroerte de derde belangrijkste doodsoorzaak is en vanwege stenose, bijna de helft van deze sterfgevallen, is medische interventie belangrijk bij het eerste vermoeden van een beroerte.

behandeling

Als het slagaderblok van een patiënt minder is dan 50%, kan het risico op een operatie of stenting opwegen tegen de voordelen. Behandelde blokkade met anticoagulantia (zoals aspirine), die de vorming van stolsels voorkomen. Artsen raden ook aan veranderingen in levensstijl aan te brengen, waaronder stoppen met roken en het verlagen van het cholesterolgehalte in het dieet, evenals het gebruik van cholesterolverlagende medicijnen.

Wanneer chirurgie meer dan 50% blokkeert, wordt chirurgie de beste optie. Patiënten die TIA hebben gehad zijn ook kandidaten voor chirurgische behandeling. Zoals met elke invasieve procedure, zijn er risico's en complicaties die moeten worden besproken met uw arts voordat u instemt met een operatie.

Er zijn twee opties voor de behandeling van stenose:

De eerste is een incisie in de nek en microchirurgische verwijdering van plaque in de slagader. Er is een risico op een beroerte tijdens deze procedure, hoewel het als zeer klein wordt beschouwd.

De tweede is angioplastiek en stenting, minimaal invasieve procedures die geen incisie in de nek vereisen. Een katheter (buis) wordt ingebracht door een klein gaatje in de slagader in de lies. De ader expandeert met behulp van een ballon en zodat deze open blijft en de plaque tegenover de slagaderwand wordt gehouden, wordt een stent (gaasbuis) in het probleemgebied geplaatst. De minimaal invasieve stentprocedure is relevant voor een selecte groep patiënten die voldoen aan klinische criteria.

Zowel met endarterectomie als met stenting benadrukken artsen dat het zeer nuttig zal zijn om permanente veranderingen aan te brengen in de manier van leven in het algemeen.

SHEIA.RU

Carotid Basin: slagaders, angiografie

Structuur en functie van de halsslagader

Zonder een volledige bloedtoevoer is het onmogelijk om de hersenen te bewerken. Voor de bloedstroom naar het hoofd en de hersenen zelf is de zogenaamde halsslagader, bestaande uit de halsslagaders. Als de bloedvaten van de halsslagader beschadigd zijn, zullen er problemen zijn met het transport van bloed. Als gevolg hiervan zullen de hersenen zijn functies verliezen en zullen zich verschillende ziektes in het lichaam gaan ontwikkelen.

Snelle referentie

De halsslagader is een reeks halsslagaderen van de halsslagader die hun oorsprong vinden in de borstkas (rechts van de brachiocefale stam, links van de aorta). De belangrijkste functie van deze slagaders is om bloed naar de hersenhelften te sturen (tot 70-85% van het bloed komt uit de halsslagader), gezichtsorganen, zachte hoofdweefsels, enz.

Normaal gesproken laten gezonde bloedvaten voldoende bloed stromen, en het menselijk brein werkt zonder enige glitches. Als de bloedtoevoer om een ​​of andere reden onstabiel wordt, kan een ziek persoon ernstige pathologieën ontwikkelen die vaak tot de dood leiden.

Mogelijke ziekten

Met de nederlaag van de halsslagader of halsslagader, die zich in de nek bevindt en ook zorgt voor bloedtoevoer naar de hersenen, kunnen ziekten zoals ischemie, trombose, trombo-embolie enz. In het lichaam voorkomen. Maar de ergste ziekte is een beroerte die bijna onmiddellijk de dood kan veroorzaken of ernstige invaliditeit veroorzaken.

Er zijn veel redenen waardoor de conditie van de halsslagader vervaagt.

Meestal dragen de volgende ziekten die in het lichaam voorkomen bij aan blokkering en vasoconstrictie:

• atherosclerose;
• diabetes mellitus;
• hypertensief syndroom;
• stofwisselingsstoornissen;
• bloedingsstoornissen;
• bloedingsneiging;
• cardiovasculaire pathologie;
• infectieziekten;
• cervicale osteochondrose, etc.

Bovendien kan de toestand van de bloedvaten van het carotisbad verslechteren door de volgende factoren:

• sedentaire levensstijl;
• verwondingen die compressie van de slagaders veroorzaken;
• roken;
• alcoholinname;
• obesitas;
• hormonale medicijnen.

Belangrijkste symptomen

De storing van de vaten van het carotisbekken blijft zelden onopgemerkt. Iemand die ernstige problemen heeft met de bloedvaten naar de hersenen, zal de volgende symptomen krijgen:

1. schending van hersenactiviteit;
2. wazig zicht;
3. geheugenverlies;
4. onduidelijke spraak;
5. oriëntatiestoornis in de ruimte;
6. duizeligheid, hoofdpijn;
7. gevoelloosheid of tremor van de ledematen;
8. misselijkheid en braakneigingen;
9. overtreding van motorische functies.

De symptomen kunnen variëren afhankelijk van welk deel van de hersenen is aangetast als gevolg van het stoppen van de bloedtoevoer. Van bijzonder gevaar in dergelijke gevallen is een beroerte, vergezeld van verminderde spraak, het verschijnen van asymmetrie van het gezicht, verlamming van de rechter- of linkerkant van het lichaam.

Als u vergelijkbare symptomen bij iemand in de buurt vindt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen of het slachtoffer zelfstandig naar het ziekenhuis brengen.

Diagnostische methoden

Om de eerste pathologische veranderingen in bloedvaten te identificeren of om een ​​persoon met een reeds ontwikkelde en progressieve ziekte te diagnosticeren, moeten artsen een reeks onderzoeken doen.

Voor een nauwkeurige diagnose kunnen patiënten worden toegewezen aan:

• berekende en magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen, nek, borst;
• elektrocardiografie;
• carotide-angiografie (röntgenonderzoek met de introductie van contrastmiddelen in de vaten);
• Doppler-echografie, etc.

Een uitgebreid onderzoek van het vaatstelsel van de nek, hoofd en hersenen zal de arts in staat stellen een beeld te krijgen van de slagaderstoestand en een beslissing te nemen over de behandeling van pathologie.

Behandelmethoden

In de meeste gevallen vereisen mensen die ernstige problemen hebben met de bloedvaten van de halsslagader onmiddellijke opname in het ziekenhuis. Behandeling in het ziekenhuis onder toezicht van een arts geeft meestal een goed effect, waardoor de patiënt alle kansen heeft om volledig te herstellen en herstellen.

Artsen betrokken bij vasculaire pathologieën kunnen de volgende medicijnen aan een patiënt voorschrijven:

• thrombolieten (gebruikt voor ischemische beroertes om de bloedstolsels binnen de eerste drie uur na de aanval op te lossen);
• antihypertensiva (om de bloeddruk te verlagen);
• anticoagulantia (noodzakelijk voor het verdunnen van bloedstolsels);
• medicijnen om cholesterol te verlagen;
• middelen voor het normaliseren van hartritmes;
• medicijnen om cellen en neuronen in de hersenen te herstellen.

In sommige gevallen is de enige behandelingsmethode chirurgie om plaques en bloedstolsels te verwijderen die de bloedvaten overlappen.

het voorkomen

Om laesies van de carotisvaten te voorkomen, mensen die vatbaar zijn voor de ontwikkeling van beroertes en andere ziekten die gepaard gaan met verminderde bloedtoevoer, moet u de volgende regels in acht nemen:

1. eet goed, geef zout en vet voedsel op;
2. verbruik voldoende zuiver water;
3. let op je gewicht;
4. stoppen met alcohol en roken;
5. het doen van lichte fysieke activiteiten (zwemmen, yoga, etc.);
6. periodiek medische onderzoeken ondergaan;
7. in aanwezigheid van hypertensie, diabetes en andere soortgelijke aandoeningen op tijd om de behandeling te starten;
8. neem regelmatig bloedverdunnende medicijnen voorgeschreven door een arts.

Een gezonde levensstijl, de afwijzing van slechte gewoonten en een constante monitoring van hun welzijn helpen een persoon schade aan de bloedvaten van de carotis en de ontwikkeling van ernstige ziekten te voorkomen. Iedereen die een lang en gelukkig leven zonder ziekten wil leiden, moet zijn gezondheid volgen.

Carotide slagader is

Wat is de komende beroerte, de symptomen en tekenen ervan

Een voorbijgaande ischemische aanval wordt gekenmerkt door een acute aandoening van de bloedsomloop van de hersenen, die kort is en tot 24 uur aanhoudt.

Voorbijgaande ischemische aanval

Voorbijgaande ischemische aanval vindt plaats in een specifiek gebied van het vat. Hersenweefsel is niet onderworpen aan onomkeerbare processen. Op een kleine tak van bloedvaten, waar doorheen bloed stroomt, bevindt zich een bloedstolsel. Het verhindert de passage van bloed, de schending van de stroom gaat gepaard met onvolledige blokkering van bloedvaten. Na de aanval zijn alle schendingen hersteld. Als de bloedstroom volledig stopt, zal de aanval zich ontwikkelen tot een komende slag.

Voorbijgaande aanvallen manifesteren focale stoornissen. Als er meerdere opeenvolgende voorbijgaande ischemische aanvallen zijn, kunnen deze zich ontwikkelen tot een beroerte of een herseninfarct.

Oorzaken van ischemische aanvallen kunnen de volgende ziekten zijn:

• hypertensie en een scherpe sprong in bloeddruk - de wanden van bloedvaten zijn niet elastisch, niet in staat tot uitzetting en samentrekking;
• diabetes mellitus;
• bloedstoornissen geassocieerd met hemodynamica;
• gebreken van de grote schepen;
• groot bloedverlies;
• osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
• Atherosclerose van de cerebrale vaten is de meest voorkomende oorzaak, het wordt voornamelijk beïnvloed door de slagaders van de slaper en de wervel.

TIA-symptomen

De symptomen van een voorbijgaande ischemische aanval hangen af ​​van de locatie van de ischemie. Er zijn verschillende typen.

De aanval die plaatsvond in de halsslagader, die zich bevindt tussen de halsslagaders en die dergelijke neurologische verschijnselen heeft als zwakte, moeilijkheden bij het bewegen van de ledematen aan één kant, spraakstoornis van volledige stomheid tot kleine problemen. Er is ook een visuele beperking aan de kant van de schade aan het vaartuig en duurt enkele minuten. Kortstondige convulsies worden waargenomen. Wanneer voorbijgaande aanvallen worden geassocieerd met stoornissen in de halsslagaders die een groot deel van de hersenen voeden, treedt vaker gevoelloosheid van het gelaat op, is het mogelijk de eekhoorns overal in het lichaam te voelen. Deze aanval kan worden bepaald door een verzwakte polsslag, ruis in de halsslagader en veranderingen in de bloedvaten van het netvlies.

De aanval die plaatsvond in het vertebro-basilar bekken van de hersenen, is 2/3 van alle TIA. In de wervelslagader en in de basilaire arterie, waarin alle slagaders de hersenen naderen, is er een vertraagde bloedstroom door de bloedvaten van dit deel van de hersenen. Vergezeld van duizeligheid, dubbel zien. De slikprocessen zijn verstoord, vaak treedt een braakke reflex op, verlies van gezichtsvermogen. De patiënt heeft een gevoel van cirkelende objecten, er is een precair gangbeeld. Bij het draaien van het hoofd neemt duizeligheid toe.

Bilaterale symptomen van hersenslagaders. Gedeeltelijke spraakstoornis treedt op, verlies van gevoel aan de kant tegenover de laesie, convulsies worden waargenomen.

Compressie van de cervicale wervelslagaders. Dit kan plotselinge spierzwakte veroorzaken. De patiënt valt, maar behoudt het bewustzijn. Na een korte tijd verbetert zijn toestand.

diagnostiek

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en de plaats van ischemie te bepalen, moeten de volgende onderzoeken worden uitgevoerd:

• biochemische bloedtest;
• Echografie van de nek- en hoofdvaten;
• MR angiografie;
• CT-angiografie;
• klinische bloedtest;
• ECG;
• coagulatie.

Deze methoden helpen niet alleen om de locatie van de blokkade te bepalen, maar ook om vast te stellen wat de bloedstroom op deze plaats is.

TIA Gevolgen

De gevolgen van TIA zijn herhaalde tijdelijke ischemische aanvallen, die in een beroerte veranderen. Met tijdige detectie van ziekteverschijnselen, ziekenhuisopname en het bieden van de juiste therapie, keert de patiënt terug naar het normale leven. Als er niet op tijd hulp wordt geboden, is het mogelijk om een ​​complicatie te krijgen in de vorm van ischemische beroerte of een herseninfarct van de hersenen. De voorspelling na deze rampen is veel pessimistischer. Dit kan leiden tot levenslange invaliditeit of overlijden.

Vooral oplettend moeten de mensen van ouderdom zijn. Hun risico op onomkeerbare effecten is veel groter. Degenen die ziekten zoals diabetes en atherosclerose hebben, moeten voorzichtig zijn.

behandeling

Behandeling van voorbijgaande cerebrale circulatiestoornissen wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd in een speciale afdeling van de neurologie. Het moet gericht zijn op het verminderen van aanvallen en het voorkomen van preventie van beroertes. De behandeling bestaat uit het opnieuw starten van de bloedstroom en het elimineren van de effecten van PNMK.

drugs

Antihypertensiva worden geselecteerd, het bloedstollingssysteem wordt verbeterd. De volgende medicijnen worden hiervoor gebruikt:

• Voor de normalisatie van de bloeddruk worden antihypertensiva zoals Clofelin en Labetalol voorgeschreven.
• Voor de vernieuwing van de bloedcirculatie en verbetering van het metabolisme in de hersenen Cavinton, Vinpocetine.
• Trental, Reosorbilakt wordt gebruikt om de elasticiteit van rode bloedcellen te verhogen, waardoor de viscositeit van het bloed wordt verlaagd.
• Statines worden gebruikt om normale cholesterolniveaus vast te stellen. Ze moeten alleen worden aangesteld als het dieet niet heeft geleid tot een verlaging van deze indicator tot het gewenste niveau.
• Met medicijnen die de vasculaire tonus van de hersenen ondersteunen, inclusief Troxevasin, Venorutin.

Chirurgische methoden

Voor indicaties van Doppler wordt een chirurgische ingreep aanbevolen als meer dan 70% van de sluiting van de ader wordt gedetecteerd. Het kan op verschillende manieren worden gedaan. Eén daarvan is carotis-endarterectomie. De essentie van deze operatie is dat er een incisie wordt gemaakt in de nek, de carotis-slagader wordt dichtgeknepen. Op dit moment komt er bloed in de naburige ader. De chirurg maakt een inkeping in de slagaderwand en maakt het vat vrij van atherosclerotische plaque.

Angioplastiek van de vaten bestaat uit het uitzetten van het lumen van het vat. Een katheter wordt ingebracht in het getroffen vat via de dij slagader. Wanneer het het vernauwde gebied bereikt, blaast de ballon die is bevestigd aan de katheter op, waardoor de doorgang wordt verbreed. De katheter is verwijderd.

Een andere veel voorkomende chirurgische methode is om een ​​stent op een aangetast gedeelte van een ader te plaatsen. De operatie wordt uitgevoerd met behulp van een katheter die wordt ingebracht door de dij slagader. Wanneer de katheter de versmalde plaats bereikt, wordt de stent ingebracht en wordt de katheter verwijderd.

Niet-medicamenteuze behandeling

Een week na het incident wordt een aandoening voorgeschreven, een massage, fysiotherapie en lessen worden gegeven door een psycholoog en logopedist. Ook voorgeschreven fysiotherapie. Elektroforese, gericht op verbetering van het weefselmetabolisme en de correctie van de vasculaire functie, en microgolftherapie. Het is het gebruik van elektromagnetische golven van ultrahoge frequentie. Onder invloed hiervan wordt in dit gebied warmte opgewekt en de bloedstroom versneld.

PNMK kan in een droom voorkomen. Vanwege het feit dat er na deze aanval geen gevolgen zijn, is een persoon mogelijk niet eens op de hoogte van de aandoening die hij heeft opgelopen.

TIA is een ernstige ziekte, ondanks zijn voorbijgaande aard. Als u niet op tijd helpt en uw levensstijl niet aanpast, kan dit leiden tot minder geneesbare ziekten.

We leren hoe bloedvaten van cholesterolplaques en bloedstolsels te zuiveren?

Om toxines in het bloed te verwijderen, de elasticiteit van de bloedvaten te vergroten en cholesterolplaques en bloedstolsels te verwijderen, wordt het aanbevolen om de bloedvaten te reinigen. Dit kan op verschillende manieren worden gedaan - van het consumeren van natuurlijke remedies tot medicatie, angioplastiek en laserbloedzuivering.

Wat is cholesterolplak?

Cholesterolplaques zijn een opeenhoping van overtollig cholesterol dat de slagaderlijke wanden doet neerslaan. In de meeste gevallen worden deze clusters gevormd na vele jaren van hoog cholesterolgehalte in het lichaam. De grootste opeenhopingen van cholesterol veroorzaken meestal angina.

Kleine opeenhopingen van de substantie op de wanden van bloedvaten worden onstabiel geacht en zijn vatbaarder voor scheuren, waardoor de inhoud in de bloedbaan terechtkomt, waardoor een bloedstolsel ontstaat - een bloedstolsel dat een hartaanval kan veroorzaken.

Wanneer moeten schepen worden schoongemaakt?

Het is noodzakelijk om maatregelen te nemen voor het reinigen van bloedvaten van cholesterol en bloedstolsels bij de eerste tekenen van atherosclerose, wanneer de bloedcirculatie door de plekken van plaquevorming wordt verstoord. Deze omvatten:

• frequente hoge bloeddruk;
• geheugenstoornis;
• vermindering van de arbeidscapaciteit.

De cholesterol plaque risicogroep omvat ook mensen die:

• verstoringen in metabole processen;
• endocriene stoornissen;
• slechte voeding (overtollig verzadigd vet en koolhydraten, gebrek aan vezels, pectine en vitamines, sporenelementen, gebrek aan onverzadigde vetten);
• zwaarlijvigheid en frequente te veel eten;
• langdurige stress;
• stagnatie in de lever (treedt op wanneer alcoholisme, tijdens het nemen van bepaalde medicijnen, virale ziekten);
• nierziekte;
• genetische aanleg.

Ze moeten eenmaal per jaar door een arts worden gecontroleerd en preventieve maatregelen nemen.

Voorbereiding voor reiniging

Aarzel niet om uw vragen aan de personeel hematoloog rechtstreeks op de site in de comments te stellen. We zullen antwoorden, een vraag stellen >>

Eerst moet je een arts raadplegen om de aanwezigheid van plaque-instrumentele methoden te bevestigen en de vereiste tests door te voeren voor de selectie van de juiste behandeling.

Met een hoge cholesterolindex - boven 6,19 mmol / l, LDL - meer dan 4,12 mmol / l en HDL: minder dan 1,04 voor mannen en minder dan 1,29 mmol / l voor vrouwen, is het belangrijk om te beginnen met het schoonmaken van de bloedvaten. bloedstolsels.

Stoppen met roken, alcohol drinken, te veel eten, het begin van lichamelijke activiteit en emotionele veranderingen zijn belangrijke en toegankelijke maatregelen ter voorbereiding op het verder opruimen van het lichaam van plaques.

Reinigingsmethoden

De behandeling moet zo snel mogelijk beginnen, dus zodra u vermoedt dat u atherosclerose - cholesterolafzettingen op de wanden van bloedvaten krijgt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om u voor een onderzoek te sturen. Als de diagnose wordt bevestigd, zal de vraag hoe de bloedvaten van cholesterolplaques en bloedstolsels moeten worden schoongemaakt in de eerste plaats komen. Om te beginnen moet je je houding ten opzichte van het leven grotendeels herzien, omdat het behandelen van atherosclerose en het verwijderen van plaques ondenkbaar is zonder je gewoonten goed te optimaliseren.

dieet

De juiste voedingsmiddelen kunnen worden gebruikt als een natuurlijke remedie om regressie te blokkeren en verdere schade aan de bloedvaten door cholesterol te voorkomen.

Om trombose te stoppen

Natuurlijk fruit en groenten kunnen het risico op bloedstolsels verminderen:

• Voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan salicylaten, verantwoordelijk voor het verminderen van het risico op bloedstolling.

Salicylaten zijn te vinden in een verscheidenheid aan groenten en fruit:

• abrikozen,
• sinaasappelen,
• blackberry,
• ananas,
• zwarte bes,
• pruimen,
• bosbessen,
• pruimen,
• rozijnen,
• frambozen,
• aardbeien,
• druiven,
• veenbessen,
• Mandarijn,
• hete peper,
• olijven,
• radijs, p
• Omidor en cichorei.

• Voedingsmiddelen rijk aan omega-3-vetzuren die helpen bij het reguleren van de normale bloedstolling. Vis is een goede bron van omega-3 vetzuren, maar ze zijn ook te vinden in veel groenten, waaronder spruitjes, spinazie en sla.
• Voedingsmiddelen rijk aan vitamine E, die fungeert als een natuurlijke anticoagulant. Het kan worden gevonden in verschillende oliën, maar ook in spinazie, broccoli, kiwi, mango en tomaten.

Hoewel groenten en fruit deel uitmaken van een uitgebalanceerd dieet, kan het toevoegen van te veel ervan samen met het innemen van bloedverdunnende pillen complicaties veroorzaken, in welk geval u een arts moet raadplegen.

Voorkomen van toename van cholesterol

Hier is een lijst van de beste voedingsmiddelen om de toename van cholesterol in je bloedvaten te voorkomen:

• Asperges verhoogt de productie van glutathion, een antioxidant die ontstekingen bestrijdt en destructieve oxidatie voorkomt, die verstopte slagaders veroorzaakt. Er zijn veel geweldige recepten met asperges, bakken, bakken, koken voor een stel en zelfs rauw eten in salades.
• Avocado helpt slechte cholesterol te verminderen en verhoogt goed. Het bevat ook vitamine E, die cholesterol oxidatie voorkomt.
• Broccoli voorkomt cholesteroloxidatie, wat de bloeddruk en stress verlaagt, wat kan leiden tot scheuring van plaques op de vaatwanden en sulforafaan kan bevatten, waardoor het lichaam eiwit kan gebruiken om plaquevorming in slagaders te voorkomen. Voor maximaal voordeel is het aan te raden om broccoli twee of drie keer per week te gebruiken, gegrild, gebakken of gestoomd, het is een uitstekende bijgerecht.
• Noten zijn een goed alternatief voor schadelijke snacks, amandelen zijn de beste keuze omdat het rijk is aan enkelvoudig onverzadigde vetten, vitamine E, vezels, eiwitten en magnesium, wat de vorming van plaques voorkomt en de bloeddruk verlaagt. Het wordt aanbevolen om een ​​handvol noten te gebruiken, drie tot vijf keer per week.
• Watermeloen is een uitstekende natuurlijke bron van het aminozuur L-citrulline, dat de productie van stikstofmonoxide in het lichaam verhoogt, waardoor de slagaders ontspannen, ontstekingen vermindert en de bloeddruk kan helpen verlagen. Watermeloen helpt ook om bloedlipiden aan te passen en vermindert de vetophopingen.
• Volkoren granen bevatten oplosbare vezels die zich binden aan een teveel aan LDL-cholesterol in het spijsverteringskanaal en het uit het lichaam verwijderen.
• Spinazie is verrijkt met kalium, folaat en vezels, waardoor verstopte slagaders worden voorkomen. Een portie per dag helpt bij het verminderen van homocysteïne, een risicofactor voor atherosclerose. Probeer het te gebruiken in salades, cocktails en zelfs in een omelet.

Het aanbrengen van deze veranderingen in uw dieet kan uw algehele gezondheid verbeteren en een toename van slechte cholesterol voorkomen.

Veranderende levensstijl, werk en rust

In de regel krijgen alle patiënten met tekenen van vasculaire laesies met cholesterolplaques een verandering van de levenswijze van hun hoofd voorgeschreven.

Lichaamsbeweging kan de gezondheid verbeteren en problemen met de cholesterolvorming helpen voorkomen. Als je niet fysiek actief bent, begin dan klein. Maak een of twee keer per week een wandeling. Wanneer deze gewoonte in het schema past, voeg dan andere fysieke activiteiten toe. Verhoog langzaam je uithoudingsvermogen. Streef ernaar om minstens vijf dagen per week 30 minuten gematigde lichaamsbeweging te krijgen. Wanneer u meer beweegt, is het natuurlijke resultaat dat u gewicht verliest, waardoor het LDL-cholesterol en het risico op de ontwikkeling van tandplak worden verminderd.

Op de dag dat u stopt met roken, zal uw gezondheid zich herstellen. Stoppen met roken kan ook de HDL-waarden verhogen. Te veel alcohol kan ook je hart beïnvloeden.

Maar sommige onderzoeken hebben aangetoond dat matig drinken je HDL-waarden kan verhogen, het belangrijkste is om de maatregel te volgen.

bereidingen

Er zijn verschillende soorten voorgeschreven medicijnen die cholesterolplaque en bloedstolsels verminderen.

statines

Dit is meestal het eerste type medicijn dat artsen voorschrijven om het LDL-gehalte te verlagen.

Ze verlagen ook triglyceriden, die een ander type bloedvet zijn, en verhogen lichtelijk uw goede cholesterol.

fibraten

Fibraten zijn geneesmiddelen die de hoeveelheid lichaamstriglyceriden verminderen en die ook het HDL-cholesterolgehalte kunnen verhogen.

Nicotinezuren

De gemiddelde prijs van nicotinezuur varieert van 20 tot 80 roebel, afhankelijk van de fabrikant. Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij diabetes, hypothyreoïdie en nierfalen.

anders

Hirudotherapy

Hirudotherapie is het gebruik van bloedzuigers voor medische therapie. Het geheim van het gebruik ervan in een bepaalde vorm van speeksel. Het bevat biologisch actieve enzymen en stoffen die een gunstig effect hebben op het lichaam, zoals orgalaza, hirudine en destabilisatie, en een totaal van ongeveer 100 bruikbare stoffen.

De enzymen in leech-speeksel helpen de afweer van het lichaam te vergroten, het bloed te zuiveren, het werk van de inwendige organen te versterken en de bloedsomloop te verbeteren. Actieve ingrediënten helpen bij het bestrijden van cholesterolplaques en bloedstolsels.

Zelfbehandeling met bloedzuigers is zeer ongewenst, het is beter om een ​​professionele hirudotherapeut te vertrouwen.

Folk behandeling

Het reinigen van de bloedvaten met folk remedies helpt om het cholesterolgehalte te verlagen, maar het is geen alternatief voor medische preparaten en het wordt aanbevolen om volksbehandeling uit te voeren onder toezicht van een arts.

Hier zijn enkele recepten voor het reinigen van bloedvaten van plaques:

• Rozenbottele tinctuur. Vul een glazen pot van 1 liter in half gedroogd fruit, vul de rest met alcohol. Zet de pot twee weken op een donkere plaats en schud deze een paar keer per dag. Na het bereiden van de tinctuur, gebruik 20 druppels per dag, toe te voegen aan de thee.
• Blackberry-bladeren. Neem de gedroogde bladeren (ongeveer 10 g) en dek af met een kop (200 ml) kokend water. Laat het 30 minuten staan ​​en druk dan. Het is noodzakelijk om de ontvangen bouillon driemaal daags vóór het eten te ontvangen.
• Knoflook en citroensap. Pers het sap uit 0,5 kg citroenen en meng met 100 gram. gemalen knoflook. Kook het mengsel gedurende 5-8 uur op laag vuur, breng het dan over naar een glazen schaal en bewaar in de koelkast. Neem het mengsel tot 3 keer per dag.

Als u twijfelt of u een bepaalde folk remedie wilt nemen, is het het beste om uw arts te raadplegen.

Bekijk een video over dit onderwerp.

Chirurgische interventie

Overweeg een operatie als behandelingsmethode als uw toestand ernstig is of als u al een beroerte of tekenen van een voorbijgaande ischemische aanval heeft gehad.

Carotid endarterectomie is een chirurgische procedure waarbij plaque uit de slagaders wordt verwijderd.

Artsen raden deze medische procedure meestal aan wanneer de halsslagaders van een persoon voor 50 procent of meer worden geblokkeerd.

Andere methoden

Carotis-angioplastiek en stenten zijn procedures die worden gebruikt om smalle of geblokkeerde slagaders te verwijden en de bloedtoevoer naar de hersenen te herstellen. Het is een oudere en effectievere manier om vernauwde of geblokkeerde slagaders te behandelen.

De procedure is zeer veilig en is een goed alternatief voor operaties wanneer deze worden uitgevoerd door ervaren specialisten.

het voorkomen

Preventie tips:

• eet gezond voedsel;
• maak sport een deel van je levensstijl;
• rook niet, praat met uw arts over stoppen met roken programma's;
• beperk het alcoholgebruik tot één drankje per dag.

Richt u op het verlagen van lipoproteïneniveaus met lage dichtheid en het verhogen van hoge dichtheid lipoproteïneniveaus in uw bloed.

Wanneer u veel LDL heeft, begint overtollig cholesterol plaques te vormen. Goed cholesterol, helpt LDL te verwijderen en plaquevorming te stoppen.

conclusie

Als u de diagnose cholesterolplaques hebt gekregen, kunt u veel doen om te voorkomen dat ze zich ophopen.

Veranderingen in levensstijl zijn vooral belangrijk als u een procedure hebt doorlopen voor het verwijderen van plaques of het vervangen van een verstopte slagader.

Nadat u de blokkade hebt verwijderd of verminderd, is het belangrijk dat u al het mogelijke doet om opbouw van tandplak te voorkomen, voor een langer en gezonder leven.

Wat is het gevaar van carotis atherosclerose?

Carotis atherosclerose is een type atherosclerose dat de halsslagaders aantast.

Dit is een zeldzame maar gevaarlijke ziekte die leidt tot ernstige aandoeningen in de hersenen.

Het is uiterst belangrijk om de symptomen in een vroeg stadium te herkennen en tijdig actie te ondernemen, anders kunnen de gevolgen heel erg zijn. Hieronder kom je meer te weten over dit alles.

Wat is het?

Carotide atherosclerose is een atherosclerotische laesie van de halsslagaders. In tegenstelling tot wat veel mensen denken, heeft een persoon er twee - de binnenste, dichter bij de nekwervels en de buitenste. Het zijn takken van de arteria carotis communis, die vlak voor de wervels naar de zijkant van de luchtpijp lopen (als het over de "halsslagader" gaat, wordt hier bedoeld).

Cardiotische slagaders leveren bloed aan de hersenen. Daarom hebben schendingen in hun werk in de eerste plaats te maken met visie, gehoor, geheugen en cognitieve vaardigheden. De hersenen zijn gevoelig voor de geringste tekenen van hypoxie - het is namelijk een direct gevolg van atherosclerose.

In termen van biochemie komen atherosclerotische processen in de halsslagaders voor op dezelfde manier als bij andere grote bloedvaten:

1. In beschadigde of verzwakte gedeelten van het endotheel accumuleren vet-eiwitverbindingen zich, dringen ze door in de binnenste laag van het weefsel van de vaatwand en 'dompelen' het van binnenuit.
2. Dit proces veroorzaakt vervorming van de vaatwand en de mechanismen die gewoonlijk werken bij wondgenezing worden geactiveerd in het endotheel: stoffen die het bloed dikker maken en de groei van bindweefsel stimuleren worden vrijgegeven. Bindweefsel groeit in de vetophoping; in feite vormt zich een korst op de slagaderwand.
3. De opbouw van vet en bindweefsel groeit geleidelijk, waardoor het lumen van het vat wordt verminderd; geleidelijk is het verzadigd met zouten en hardt. Zo'n plaque kan het lumen van de ader volledig blokkeren, waardoor de organen en weefsels van toegang tot zuurstof worden ontnomen.

Het komt alleen voor bij 1% van de mensen in de leeftijd van 50-59 jaar. Na 70 jaar neemt het percentage mensen dat aan deze ziekte lijdt echter dramatisch toe.

Oorzaken en risicofactoren

De oorzaken van atherosclerose als zodanig zijn nog steeds het onderwerp van debat tussen artsen. Tot op heden wordt de hypothese aanvaard dat de ontstekingsprocessen in het endotheel de oorzaak zijn. Vet-eiwitverbindingen (lipoproteïnen) die cholesterol bevatten in hun samenstelling bezinken op de ontstoken gebieden.

Het endotheel raakt gewond door vetophopingen, het start het bovengenoemde wondgenezingproces, wat leidt tot de vorming van een plaque. Een ander probleem is de oorzaak van ontsteking van de vaatwanden. Er zijn meningen dat ze kunnen worden veroorzaakt door virussen, bacteriën, genetische fouten, verstoringen van het immuunsysteem.

In elk geval is de belangrijkste factor in de ontwikkeling van atherosclerose vasculaire zwakte. Artsen suggereren dat atherosclerose van de halsslagaders in de allereerste plaats een auto-immuunsysteem heeft, dat wil zeggen veroorzaakt door verstoringen in het immuunsysteem, waardoor het lichaam antilichamen tegen zijn eigen cellen aanmaakt.

Extra risicofactoren zijn onder meer:

• Roken - het verzwakt de bloedvaten enorm.
• Het overwicht in de voeding van dierlijk vet - een bron van cholesterol, terwijl het gebrek aan plantaardige vetten.
• Sedentaire levensstijl.
• Hormonale achtergrond. Oestrogeenhormonen verminderen het risico op atherosclerose, respectievelijk lopen mannen en vrouwen in de postmenopauzale periode risico. Ook draagt ​​de ontwikkeling van atherosclerose bij aan lage niveaus van schildklierhormonen (bijvoorbeeld met hypothyreoïdie).
• Age. Door oplopende chronische ziekten (waaronder het spijsverteringsstelsel en de lever) worden oudere mensen kwetsbaarder.
• Overtredingen van het glucosemetabolisme en diabetes. Hoge bloedsuikerspiegel veroorzaakt de groei van tandplak.

symptomen

Aangezien carotis atherosclerose invloed heeft op de bloedvaten die de hersenen voeden, zullen de belangrijkste symptomen worden uitgedrukt in stoornissen van perceptie en intelligentie, zoals:

1. wazig bewustzijn;
2. concentratieproblemen;
3. duizeligheid;
4. tinnitus;
5. zwaar gevoel in het hoofd.

Vaak treden bij patiënten met laesies van de halsslagaders zogenaamde transient ischaemic attacks (TIA) op bij patiënten. Wat is het en waarom is het een symptoom van carotis atherosclerose?
Ischemie is de verzwakking of volledige stopzetting van de bloedtoevoer naar een specifiek orgaan of een deel ervan. In dit geval bepaalde delen van de hersenen. Een plotselinge verstoring van de bloedtoevoer naar een afzonderlijk deel van de hersenen wordt ischemische beroerte of herseninfarct genoemd.

Het woord "beroerte" betekent meestal het andere type - hemorragische beroerte als gevolg van scheuring van het bloedvat en bloeding in de hersenen.

Symptomen van TIA zijn als volgt:

1. spraakmoeilijkheden;
2. coördinatie stoornissen;
3. verlamming aan één kant van het gezicht of lichaam;
4. verlies van het gezichtsvermogen in één oog.

diagnostiek

Carotis atherosclerose wordt gediagnosticeerd met behulp van dezelfde methoden als andere soorten atherosclerose. Hier zijn echter geen chemische analyses van primair belang, maar hardware-onderzoeken:

• De eerste en eenvoudigste studie is luisteren naar de halsslagaders met een phonendoscope. De passage van bloed door het vernauwde vat veroorzaakt de zogenaamde "halsslagaderruis".
• Angiografie - een röntgenonderzoek met contrast van bloedvaten. Omdat de bloedvaten op de röntgenfoto niet zichtbaar zijn, wordt een contrastmiddel intraveneus toegediend aan de patiënt. Plus angiografie - hiermee kunt u kleine bloedvaten onderzoeken, wat moeilijk te bereiken is met andere methoden. Deze methode is echter behoorlijk traumatisch en wordt zelden voorgeschreven.
• Echografie duplex scannen.
• Computertomografie.
• Magnetische resonantie beeldvorming. Tegenwoordig kunt u met deze methode een zo nauwkeurig en gedetailleerd mogelijk beeld krijgen: met behulp van deze methode kunt u de breedte van het bloedvatlumen bepalen, evenals de locatie en vorm van de plaque.

behandeling

Bij de behandeling van carotis atherosclerose worden geneesmiddelen actief gebruikt om cholesterol in het bloed te verlagen en vasculaire versterking te bevorderen:

1. Preparaten van de groep van statines blokkeren de productie van cholesterol in de lever. Deze omvatten Simvastatine, Lovastatine, Pravastatine en hun analogen, evenals geneesmiddelen van de nieuwe generatie - Rosuvastatine en Atorvastatine.
2. Fibraten versnellen de afbraak van vetten die al in het bloed aanwezig zijn. Dit soort geneesmiddelen omvatten Bezafibrat, Fenofibrate en Cyprofibrate; in de moderne therapie worden de laatste twee actief gebruikt.
3. Preparaten op basis van nicotinezuur. Nicotinezuur versnelt het proces van verwerking en gebruik van vet. Onder de medicijnen op zijn basis, de meest bekende is Enduracin.
4. Vetzuurbindende harsen remmen de opname van vet uit het spijsverteringskanaal. Geneesmiddelen van dit type omvatten Cholestyramine en Cholestipol.

Als het vaatlumen meer dan driekwart wordt geblokkeerd, worden er operatiemethoden voorgeschreven:

1. Endarterectomie is de chirurgische verwijdering van een atherosclerotische plaque.
2. Endoscopische plaqueverwijdering is de introductie van een endoscoop met een microscopische ballon in het vat, die het lumen uitbreidt, de normale bloedstroom herstelt, gevolgd door stenting - door een dun frame te installeren in het vat dat het lumen ondersteunt.
3. Slagaderprothetiek - het vervangen van een deel van een vat door een polymere prothese.

Preventieve maatregelen

Preventie van atherosclerose is niet moeilijk:

• ten eerste is stoppen met roken de belangrijkste reden voor de verzwakking van bloedvaten;
• afname van het dieet van dierlijk vet met een gelijktijdige toename van het aantal groenten;
• fysieke activiteit - zelfs een beetje, het houdt de bloedvaten in goede vorm.

Om de bloedtoevoer naar de hersenen te verbeteren, kunt u populaire recepten gebruiken. Geadviseerde lasten zijn hondsroos, motherwort, stinkende gouwe, munt, en klein hoefblad. Het is belangrijk om te onthouden dat het effect van kruiden alleen tot uiting komt bij regelmatig gebruik.

complicaties

De meest voorkomende en vreselijke complicatie van carotide atherosclerose is ischemische beroerte. De beëindiging van de toegang van bloed tot een bepaald deel van de hersenen veroorzaakt een snelle dood van zijn cellen en uitgebreid oedeem. Sterfte door ischemische beroerte in de eerste maand bereikt 25%.

Zorg goed voor jezelf en je hersenen - luister aandachtig naar verdachte symptomen, negeer ze niet. Met zorgvuldige aandacht voor hun gezondheid kunnen veel ernstige ziekten worden gewonnen zonder te wachten op hun ontwikkeling.

Waarschuwing! Informatie van dit artikel is geverifieerd door onze experts, beoefenaars met jarenlange ervaring.

Als u experts wilt raadplegen of uw vraag wilt stellen, kunt u dit volledig gratis doen in de opmerkingen.

Als u een vraag heeft die verder gaat dan dit onderwerp, laat deze dan op deze pagina staan.

Endarterectomie van de halsslagader (halsslagader)

De halsslagaders zijn de belangrijkste slagaders in de nek die de hersenen voeden met bloed.

Met de leeftijd en de ontwikkeling van atherosclerose kunnen atherosclerotische plaques in de slagaders worden gevormd. Wanneer ze te veel worden, veroorzaken ze een vernauwing, inclusief de halsslagaders. Deze vernauwing wordt de "carotisstenose" genoemd. De volledige sluiting van het lumen van de slagader wordt "occlusie van de halsslagader" genoemd.

Kleine bloedstolsels, deeltjes van atherosclerotische plaques, kunnen afscheuren en in de hersenen stromen via de bloedbaan, waardoor een kleine of grote beroerte ontstaat. Tot 3% van de 65-plussers heeft een carotis-vaatziekte. Het risico op ziekte neemt toe met de leeftijd, vooral als u een roker bent met ervaring, is er hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte, diabetes en hartziekte. Stenose van de halsslagaders is de oorzaak van 1/3 van alle beroertes.

Monitoring voor carotisstenose

Als u de aanwezigheid van plaque in de halsslagaders heeft aangetoond, moet u regelmatig een echografie van de halsslagaders ondergaan.

De meeste patiënten, zelfs met significante stenose van de carotis, hebben geen symptomen. De eerste manifestaties van stenose van de halsslagader kunnen symptomen zijn geassocieerd met beroerte, micro beroerte, TIA (voorbijgaande ischemische aanval) zoals: zwakte, gevoelloosheid in een ledemaat, de helft van het lichaam, onduidelijke spraak, weglating van de hoek van de mond. Stenose van de halsslagaders kan bij toeval worden vastgesteld met een conventioneel echografisch onderzoek, bij een receptie door een oogarts of na een beroerte. Soms kunnen de symptomen van een halsslagaderziekte zijn: oorsuizen, episodes van bewusteloosheid. Nekpijn is meestal geen symptoom van de ziekte van de halsslagader.

Aanbevolen studies

1. Een veel voorkomende niet-invasieve onderzoeksmethode is duplex angioscanning van de halsslagaders. Deze methode kan de locatie bepalen van de vernauwing van de slagaders, indien aanwezig, om de atherosclerotische plaque te karakteriseren, en de mate van vernauwing van de slagaders;
2. Een alternatieve methode is radiologische (computertomografie, magnetische resonantie angiografie, radiopaque angiografie), die wordt gebruikt om de aanwezigheid, omvang en mate van stenose te bepalen.

behandeling

De behandeling van slagaderziektes is gericht op het voorkomen van een beroerte. De keuze van de behandeling hangt af van de mate van stenose in de halsslagaders:

• Medicamenteuze behandeling (vaak een combinatie van medicijnen) kan de progressie van carotis atherosclerose vertragen;
• Aspirine en medicijnen die cholesterol en bloeddruk verlagen, worden meestal voorgeschreven als de stenose minder is dan 50-60%. De dosering van geneesmiddelen wordt individueel gekozen afhankelijk van de aard van het verloop van het atherosclerotische proces. Stoppen met roken is een belangrijke voorwaarde voor het vertragen van atherosclerose.
• Chirurgische behandeling kan worden aanbevolen voor patiënten met carotisstenose> 60% -75%.

Carotid endarterectomie is een chirurgische ingreep om het lumen van de halsslagaders te herstellen om beroerte te voorkomen.

Operatieve behandeling wordt aanbevolen in het geval dat de vernauwing van de halsslagaders van 60% of meer gepaard gaat met de eerder genoemde symptomen. Bij afwezigheid van symptomen, maar de aanwezigheid van een vernauwing van de halsslagaders> 75% - 80%, is een chirurgische behandeling geïndiceerd.

Carotid-endarteriëctomie wordt uitgevoerd onder steriele omstandigheden onder plaatselijke of algemene anesthesie (anesthesie). Er wordt een incisie gemaakt op de huid langs het vooroppervlak van de knikkende spier (langs de zijkant van de nek). Carotid endarterectomie wordt uitgevoerd volgens twee hoofdmethoden:

• De eerste en meest populaire methode is eversie-endarteriëctomie, waarbij de arteria carotis intern wordt gesneden, ontdaan van plaques en op zijn plaats wordt genaaid;
• De tweede methode is een longitudinale dissectie van de arteria carotis communis met de overgang naar de interne halsslagader. Na het verwijderen van de plaque wordt een synthetische of veneuze pleister gehecht. Meestal staat de patiënt de eerste dag na de operatie op de intensive care-afdeling onder controle van beademingsballonnen. De volgende dag wordt de patiënt overgebracht naar de afdeling. Hij wordt op de 7e-10e dag naar huis ontslagen, afhankelijk van de toestand. Na een paar maanden blijft er een nauwelijks waarneembaar litteken op de hals achter.

Autorijden is toegestaan ​​wanneer het gebruik van pijnstillers wordt gestopt en het draaien van het hoofd geen pijn veroorzaakt.

Wat is stenose van de halsslagader of waarom de ader smaller wordt

Cerebrovasculaire pathologieën in de moderne geneeskunde vormen een aanzienlijk deel van alle kwalen. Dit is een ernstige ziekte waarbij hart- en neurologische aandoeningen optreden: disfunctie van de hartspier en een afname van de elasticiteit van de bloedvaten beïnvloeden de hersenen en leiden met een hoge mate van waarschijnlijkheid tot invaliditeit en zelfs de dood.

Carotisstenose wordt een frequent teken van ischemische necrose. Als de bloedvaten 70 procent of meer zijn verstopt, dan zal in het eerste jaar in de helft van de gevallen cerebrale ischemische beroerte optreden.

Om dergelijke complicaties te voorkomen, moet u van tevoren op de ziekte letten en de diagnose krijgen voor behandeling.

Wat is stenose van de carotis?

Carotisstenose is een ziekte waarbij dit bloedvat vernauwd of volledig geblokkeerd is.

Cardiotische slagaders zijn bloedvaten die zich rechts en links van de nek (respectievelijk de rechter en linker halsslagader) langs de ademhalingshals en de slokdarm bevinden.

De rechter halsslagader vindt zijn oorsprong in de brachiale stam en de linker - in de aortaboog. Beide gangbare halsslagaders door de bovenste opening van de borst passeren in verticale richting de nek in.

Vertakking is niet inherent aan de halsslagaders, maar op het niveau van het superieure kraakbeen van de schildklier is elk van hen verdeeld in de interne halsslagader (ICA) en de externe halsslagader (HCA).

De taak van de externe halsslagaderen is om nuttige substanties aan het gezichtsgebied te leveren, en interne slagaders om bloedtoevoer naar de hersenen te verschaffen.

Bifurcatie is de plaats waar obstructie van de halsslagader optreedt (gedeeltelijk of volledig), dat wil zeggen op elke plaats van zijn versmalling (anastomosen of verdelen in takken). Volgens cardiale chirurgen kan een hoge waarschijnlijkheid van atherosclerotische pathologie en andere bloedvaten worden gesuggereerd voor blokkering op de plaats van bifurcatie.

Het is belangrijk! Meer dan 20% van de cerebrale bloedstroompathologieën komen voor samen met stenose van de halsslagader (halsslagaders zijn halsslagaders). Hun onbeduidende percentage is asymptomatisch, in de meeste gevallen manifesteren ze zich in hersenaandoeningen, met een risico voor de gezondheid en het leven van de patiënt.

Alleen een vroege diagnose kan de pathologische processen stoppen.

redenen

De toestand van de externe tak bepaalt de waarschijnlijkheid van het begin en de ernst van ischemie. Oorzaken van stenose van de halsslagader en volledige obstructie zijn ziekten van de uitwissende vorm.

Zoals:

• Vaatziekte met geleidelijke vernietiging (endarteritis);
• Verdikking van de slagaderwanden als gevolg van lipiden- en cholesterolafzettingen en de vorming van atherosclerotische plaques, die vernauwing en blokkering van de slagaders (atherosclerose) veroorzaken;
• Niet-specifieke aortoarteritis (aorta-aartsyndroom, ziekte van Takayasu, polsloze ziekte).

Verstopping van de slagader van de halsslagader

Predisponerende tekenen van carotide stenose:

• Alcohol- en nicotineverslaving;
• obesitas;
• Passieve levensstijl;
• Diabetes mellitus;
• Andere endocriene ziekten;
• Abnormale locatie;
• Myocardiale schade;
• Leeftijd (seniele) veranderingen, vooral bij mannen;
• Neiging om de bloeddruk te verhogen;
• Erfelijke aanleg - meestal gemanifesteerd door tortuosity van een of beide van de ICA, lussen en bochten van bloedvaten, en daarom vindt hemodynamisch significante stenose plaats op een vroegere leeftijd;
• Verhoogde hoeveelheid cholesterol in het bloed.

Classificatie van carotide stenose

Volgens de aanbevelingen van internationale studies, wordt uitgevoerd volgens de mate van stenose van dit vat. Om de analyse uit te voeren, gebruikt u KTA (computertomografie-angiografie), die de toestand, structuur en ontwikkeling van de pathologische processen van de halsslagaders toont.

De vernauwingscoëfficiënt wordt gedefinieerd als de verhouding van de diameter in het occlusiegebied tot het gebied dat zich het dichtst bij de normale grootte bevindt.

CTA - computertomografie-angiografie helpt om de toestand van de bloedvaten te bepalen

Wat wordt bedoeld met de normale zone:

• De grootte van het gebied van de ICA;
• Locatie boven de plaats van de splitsing;
• De grootte van de gemeenschappelijke halsslagader (OCA), gelegen 2-4 cm onder de mond.

Bepaal volgens deze classificatie de volgende mate van verstopping van de halsslagaders, afhankelijk van de grootte van de ruimte daarin:

• Een kleine graad (1% - 29%) is asymptomatisch, cerebrale ischemie is afwezig, maar tekenen van stenose worden bepaald door speciale apparatuur;
• Matig (30% - 49%) - lichte vernauwing, gecompenseerd door laterale of bypassroutes van de bloedstroom;
• Uitgedrukt (50% - 69%) - uitgesproken, klinisch gedefinieerd;
• Subkritisch (70% - 79%) - hoog risico op aandoeningen van de bloedsomloop;
• Kritieke (80% - 99%) klaring versmalt tot de mate van levensbedreigend:
• Meer dan 99% - volledige stenose van het vat treedt op.

Als atherosclerose de oorzaak is geworden van stenose van de carotis, wordt het geclassificeerd volgens de volgende kenmerken:

• Op type sediment - homogene en heterogene plaques;
• Door prevalentie - lokaal of focaal type - tot 15 mm, platen van langwerpige soort - groter dan 15 mm;
• In uiterlijk - segmentaal, semi-concentrisch, concentrisch;
• In vorm - glad en onregelmatig;
• Volgens de complexiteit van de pathologieën - ongecompliceerd, met ulceratie, bloeding, bloedstolsel in het lumen.

De pathogenese van carotide stenose is:

• Het hemodynamische - cerebrale deel van de bloedvaten vernauwt zo dat het ongeveer ¾ van de benodigde hoeveelheid bloed niet ontvangt;
• Microembolische - intravasculaire substraten (emboli) met calciumoxalaatkristallen worden gescheiden van cholesterolclusters en beginnen hun beweging in kleinere bloedvaten van het oog en de hersenen, waardoor "verkeersopstoppingen" ontstaan ​​en cerebrale corticale infarcten worden veroorzaakt;
• Trombotisch - stenose wordt een volledige occlusie van de bloedvaten, waardoor een groot infarct optreedt in het gebied van de middelste hersenslagader.
  De bifurcatieplaats en de beginsecties van de gemeenschappelijke halsslagader zijn het meest kwetsbaar in deze zin.

Carotis trombus

Symptomen van carotide stenose

In het beginstadium van vasculaire blokkering is het probleem niet zichtbaar, het is bijna asymptomatisch zonder hemodynamisch significante stoornissen te veroorzaken.

Maar wanneer het vordert, en de halsslagader niet de aflevering van de vereiste hoeveelheid bloed aan de hersenen aankan, wordt dit weerspiegeld in de vorm van cerebrale ischemie en neurologische manifestaties, vergelijkbaar met tekenen van een beroerte, omdat er geen specifieke symptomen van deze ziekte zijn.

Dan wordt de situatie verergerd: TIA (transient ischaemic attacks) wordt geactiveerd, ze zijn van voorbijgaande aard en verdwijnen binnen 24 uur volledig.

Ze worden gekenmerkt door de volgende symptomen:

• Plotselinge duizeligheid, vestibulaire ataxie - desoriëntatie in de ruimte, moeite met onafhankelijk bewegen;
• Frequente hoofdpijn in de achterkant van het hoofd;
• Onredelijke voorbijgaande flauwvallen;
• Visuele beperking, "blind" aan de rechter- of linkerkant van het oog, voorbijgaande blindheid van één oog;
• Slaperigheid en vermoeidheid;
• Zwakte in de ledematen;
• Misselijkheid met braken;
• Voorbijgaande psychische stoornissen of geheugenverlies.

Het is belangrijk! Het moet duidelijk zijn dat als de symptomen verschijnen, deze zich ver van de beginfase bevindt. Daarom moet de behandeling onmiddellijk beginnen. U kunt zelf medische hulp vragen of uw familie vragen of u het niet langer zelf kunt doen.

Misschien niet TIA, maar om chronische cerebrale ischemie te ontwikkelen, waarbij ook onomkeerbare processen plaatsvinden, zoals cerebrale atherosclerose en pre-cerebrale, waaronder halsslagader, slagaders. Ischemie van de hersenen maakt uiteindelijk mensen uitgeschakeld of leidt tot de dood.

Alles wat je kunt wijten aan vermoeidheid of ouderdom zijn in feite tekenen van dyscirculatoire encefalopathie en symptomen van stenose van de cervicale slagader.

Maar in eerste instantie kunnen het verschillende soorten problemen zijn, zoals verminderde prestaties, vergeetachtigheid, concentratiestoornissen, nervositeit, communicatieproblemen.

Een hoge mate van afsluiting van de rechter of linker halsslagader (PVA of LVSA) betekent een schending van een veel gecompliceerdere transiënte ischemische aanval.

Indrukwekkende plaques breken, waardoor bloedstolsels ontstaan ​​die de bloedcirculatie in het bloedvat blokkeren en een ischemische beroerte veroorzaken (herseninfarct met celdood) of kleine deeltjes in kleinere vaten stromen en een specifiek deel van de hersenen infecteren.

diagnostiek

Als u tekenen van stenose heeft, moet u eerste hulp zoeken. Tegelijkertijd zal de behandelend arts niet in staat zijn om onmiddellijk de symptomen te diagnosticeren, die, zoals eerder vermeld, niet specifiek zijn. Hiervoor worden een aantal onderzoeken uitgevoerd, waarvan de resultaten worden gebruikt voor de diagnose en de behandeling.

Diagnostische methoden:

• KTA;
• ECG van het hart;
• BAC;
• Algemene analyse van bloed en urine;
• Echografie van de halsslagaders.

Diagnose en CT-angiografie van hersenvaten geeft het meest gedetailleerde resultaat.

De arteriële katheterinsertietechniek wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en maakt het mogelijk om gegevens over bloeddruk en vrije toegang tot frequente bloedafname te verzamelen voor latere laboratoriumstudies.

Voor de diagnose is het niet toegestaan ​​om eten en drinken minimaal 10 uur te consumeren. Ook aanbevolen zijn waterprocedures en het voorbereiden van de inguinale zone voor chirurgie (scheren). Foto's en resultaten zullen de nodige informatie voor therapie geven.

Behandeling met stenose

Profielspecialisten

Wie de halsslagaderen behandelt, wordt bepaald door de therapeut en de neuroloog, omdat de ziekte zich bevindt op het kruispunt van hart- en hersenaandoeningen.

Welke arts neemt deel aan de behandeling van vaatziekten:

• Neuroloog - indien nodig behandeling van cerebrale bloedvaten;
• Cardioloog - therapie van de slagaders en lymfevaten;
• De angioloog is een specialist in aandoeningen van de bloedvaten en het lymfesysteem;
• Fleboloog of vaatchirurg - behandelt verschillende vaataandoeningen, voert een operatie uit.

En als de diagnose de pathologische graad van stenose van de halsslagader bevestigt, wordt de behandeling voorgeschreven, die medisch en werkzaam kan zijn.

Conventionele behandeling met vernauwing van het medicament van de halsslagaders kan acceptabel zijn als de bloedstroom naar de hersenvaten relatief normaal beweegt en de stenose niet kritisch is.