Hoofd-

Dystonie

Dieet na een hartoperatie voor klepvervanging

Goede voeding - een van de maatregelen voor revalidatie na een hartoperatie. Overleg over het dieet geeft de behandelende arts.

Normaal gesproken omvatten dieetbeperkingen na het vervangen van een hartklep:

Goede voeding helpt om het normale gewicht te behouden, verwijdert overtollig vocht, verlicht zwelling, verlaagt de bloeddruk, voorkomt de ontwikkeling van atherosclerose en diabetes.

Het is belangrijk om het principe van matiging in allen te respecteren. Op de dag met voedsel zou je niet meer calorieën moeten krijgen dan je uitgeeft. Je moet meerdere keren per dag in kleine porties eten. Tegelijkertijd is het wenselijk om het diner 4-4,5 uur voor het slapengaan te voltooien.

Voedsel moet gevarieerd zijn, aangenaam naar smaak en uiterlijk. Het moet alle noodzakelijke micronutriënten en vitamines bevatten.

Het is raadzaam om te vermijden: mayonaise, zure room, boter, worstjes, ingeblikt vlees en vis, vet vlees, gevogelte en vis.

Limiet: suikerwerk, suiker, fructose, bananen, druiven, gedroogd fruit, sappen.

Tot 3 g zout wordt per dag gebruikt om te koken. Kant-en-klaarmaaltijden zijn bij voorkeur niet gezout.

Wat kun je eten na een hartoperatie? Voeding na een hartoperatie voor herstel

Hartchirurgie behoort tot de categorie bijzonder complex, omdat het na het ondergaan van een dergelijke operatie uiterst belangrijk is om alle instructies van de arts met betrekking tot verdere voeding en levensstijl in het algemeen te volgen. Dit is nodig voor een snelle revalidatie van het lichaam en voor het volledige herstel van de patiënt. Het is belangrijk om uw voedsel te kennen na vervanging van de klep van de hartchirurgie. Allereerst zorgt een dieet na een hartoperatie voor een zeer gematigd dieet. Je moet precies zoveel eten als je lichaam kan recyclen, en niets opzij zetten "op de voorraad". Een andere belangrijke regel van het postoperatieve dieet is om vast te houden aan het fractionele voersysteem. Gedurende de dag zou je 6-7 maaltijden moeten krijgen.

Dieet na hartoperatie ventielvervanging zorgt voor een aantal overtredingen, maar slechts van ondergeschikt belang. U kunt bijvoorbeeld soms een "vakantie" regelen in de vorm van een stuk jong varkensvlees of kalfsvlees. Als je niet echt van vlees houdt, kun je jezelf verwennen met een gebakken ei van verschillende eieren.

Voorbeeldmenu voor de dag na een hartoperatie

Dus wat kun je eten na een hartoperatie ventielvervanging? Voor het ontbijt wordt het aangeraden om een ​​portie granen te eten, gekruid met plantaardige olie. Voor 200 gram schaal, gebruik ergens een dessertlepel boter. Je kunt ook een sneetje brood eten en een kopje thee drinken.

Kashi tijdens het dieet moet worden bereid volgens de volgende principes:

  • gebruik grofkorrel: gerst, gerst of ongepolijste rijst;
  • havermout moet minstens 2-3 keer per week in uw menu worden opgenomen;
  • afwisselend plantaardige oliën per dag (zonnebloem, maïs, koolzaad en olijfolie), terwijl idealiter alleen de eerste koudgeperste olie wordt gekozen.

Tijdens de periode van therapietrouw na een hartoperatie adviseren deskundigen om zure room, boter en andere vettige zuivelproducten achter te laten.

Een kop warme chocolademelk of thee met broodjes is perfect voor de lunch.

Gebruik voor sandwiches de volgende ingrediënten:

  • magere kwark;
  • kaas met een vetgehalte tot 20%;
  • een stuk vlees van kip, kalkoen of konijnenvlees;
  • ongeveer 100 gram zelfgemaakte stoom gehaktballen.

Alle soorten lever zijn volledig uitgesloten (lever, tong, hart, longen en maag), evenals de producten waarin het aanwezig is (gekookte worst, worstjes, gehakt en worstjes).

Alle gerookte vlees is ten strengste verboden! Als je het echt wilt, kun je een klein stukje gekookt varkensvlees slechts eenmaal per twee weken veroorloven. Maar borst en borst is beter om te vergeten.

Voor de lunch kun je een soort groentegerecht eten dat gekookt is met plantaardige olie. Drankjes passen op natuurlijke sappen, compote of thee.

Neem tijdens de lunch een bord groente- of champignonsoep met de toevoeging van plantaardige olie. Vleessoepen koken op secundaire bouillon.

Ergens om 17.00 uur wordt het aanbevolen om vis te eten, maar in onbeperkte hoeveelheden - eet zoveel als je wilt! Idealiter zou de vis diep oceanisch moeten zijn. Kies vette variëteiten - ze bevatten veel omega-3 meervoudig onverzadigde zuren, die heel goed zijn voor het hart. De meest geschikte variëteiten zijn makreel, tonijn, heilbot, tamme zalm, bot, lodde, haring, zalm, Baltische haring, enz.

Gebruik voor het avondeten groenten die op enigerlei wijze gekookt zijn: ze kunnen worden gestoofd, gekookt, gebakken, gestoomd of gegeten in de vorm van verse salades gekruid met plantaardige olie.

Gezien de vraag wat te eten na een hartoperatie, moet worden opgemerkt en snacks. Tussen de hoofdmaaltijden kunt u onbeperkt vers fruit eten. Geef bijzondere voorkeur aan bananen, appels, abrikozen, perziken en gedroogde abrikozen, omdat ze veel pectine en voedingsvezels bevatten.

Je kunt fruitsalades maken door gehakte noten toe te voegen. Vooral walnoten, amandelen en hazelnoten zijn handig. Maar pinda's kunnen giftige stoffen bevatten, omdat het beter is om te weigeren. Speciale aandacht moet ook worden besteed aan pijnboompitten. Het dieet na een hartoperatie omzeilen van het menu is precies hetzelfde als na een operatie om de klep te vervangen.

Het dieet na een hartoperatie omzeilen van het menu is precies hetzelfde als na een operatie om de klep te vervangen. Hoe dan ook, na een hartoperatie zal de behandelend arts je in elk geval een dieet voorschrijven en verdere instructies geven over voeding en levensstijl. Ze moeten heel strikt worden opgevolgd zodat het revalidatieproces zo snel en comfortabel mogelijk is voor het lichaam.

Life after heart surgery valve replacement

Het vervangen van de hartklep in de afgelopen tijd werd beschouwd als een zeer ernstige en zeldzame operatie. Tot op heden worden dergelijke operaties regelmatig uitgevoerd, wat positieve resultaten oplevert. Chirurgische interventie lijkt niet langer zo gevaarlijk.

Snelle modernisering van de geneeskunde maakt het mogelijk om risico's tijdens dergelijke operaties te verminderen. De behoefte aan grote bezuinigingen, het openen van het borstgebied vandaag is al verdwenen.

De handeling om de hartklep te vervangen, wordt uitgevoerd met minimale gevolgen voor de patiënt en in de regel kan de patiënt al op de vijfde dag uit het ziekenhuis worden ontslagen. Maar tegelijkertijd, de operatie om de hartklep te vervangen zoals deze was en ernstig blijft, daarom moet een persoon zich voorstellen wat het is.

Het vervangen van de kleppen van het hart zal de patiënt verplichten om zijn gebruikelijke manier van leven aanzienlijk te veranderen. De meerderheid van de patiënten rapporteert verbetering na de operatie.

De normale werking van de hartspier wordt hersteld. Door een aantal maanden revalidatie voelt een persoon zich volledig gezond. Voor een goed herstel krijgt de patiënt een speciaal dieet en een speciale hersteloefening.

Het leven gaat door na het vervangen van de hartklep, maar patiënten kunnen verschillende medicijnen voorgeschreven krijgen die ze continu of natuurlijk zullen volgen. Het is verboden om het schema en de dosering van de inname onafhankelijk te veranderen en om de medicatie te annuleren zonder de arts te raadplegen.

Chirurgie moet aan alle artsen worden gemeld voordat de procedure wordt geaccepteerd. Om de levensduur van de klep uit biologisch materiaal te verlengen, is het patiënten verboden geneesmiddelen of producten te gebruiken die verrijkt zijn met calcium.

Als er klachten zijn van pijn of een verslechtering van de gezondheid, moet u niet aarzelen om een ​​arts te raadplegen. Als de vervanging van de hartklep echter kwalitatief is uitgevoerd, zal er geen pijn meer zijn.

De operatie om de klep op het hart te vervangen - indicaties en contra-indicaties

De werking om de klep op het hart te vervangen is voorgeschreven voor de volgende indicaties van artsen:

  • Infectieuze laesie.
  • Aangeboren afwijkingen.
  • Fibrose (littekens).
  • Geen afsluiting van de klep.
  • De onmogelijkheid van de procedure van ontleding van verklevingen.
  • Pathologie van klepbladen.
  • Verkalking.

Onder de contra-indicaties voor chirurgie uitstoten:

  • Ernstig hartfalen bij een patiënt.
  • Trombose.
  • Verschillende kleppen worden in de harde vorm vervormd.
  • Infectieve endocarditis.
  • Reuma, uitgedrukt in ernstige vorm in het stadium van verergering.

Voorbereiding in het geval van een vervanging van de hartklep verschilt weinig van de voorbereiding voor soortgelijke manipulaties van algemene aard. Het borstgedeelte wordt door de chirurg geopend om directe toegang tot het hart te krijgen. Dan is het verbonden met het systeem van kunstmatige bloedstroom, dit zal de chirurg toelaten om het werk te doen.

Na de voorbereiding wordt de betreffende klep verwijderd en een nieuwe geïmplanteerd. Nadat een nieuwe klep is geïnstalleerd, zorgt de arts ervoor dat alles correct wordt uitgevoerd, controleert de hechtdraad, schakelt het systeem van kunstmatige bloedtoevoer uit en brengt de kist terug naar de plaats, waarbij de patiënt wordt dichtgenaaid.

De handeling om de klep op het hart te vervangen is heel gebruikelijk. Met de succesvolle operatie en de afwezigheid van complicaties in de postoperatieve periode, kan de patiënt binnenkort gezondheidsproblemen uit het geheugen wissen. Een herinnering dat er in dit geval na de operatie alleen een litteken zal zijn.

Na een operatie om de klep te vervangen, wordt een persoon naar de intensive care gestuurd. De buis voor het verpompen van vloeistof uit de longen kan onmiddellijk na scheiding van de anesthesie worden verwijderd of gedurende een korte periode worden verlaten.

Het mag niet eerder dan twee dagen na de operatie opstaan. Aanvankelijk merkte de patiënt vermoeidheid op, evenals pijn achter het borstbeen.

De patiënt kan al 5 dagen na de ingreep uit het ziekenhuis worden ontslagen voor thuisbehandeling en als aanvullende therapie vereist is, dan 10 dagen na de operatie om de klep met een hart te vervangen.

Postoperatieve periode wordt binnen 2-3 weken na de operatie beschouwd.

Gedurende deze periode is het erg belangrijk dat de patiënt voldoet aan alle voorschriften van de behandelende arts. Daarnaast moet u de vochtbalans, lichaamsbeweging, fysiotherapie, die bijdraagt ​​tot de normalisatie van de ademhaling, onafhankelijk controleren.

In de medische instelling worden ook hardware-preventieve maatregelen genomen tegen postoperatieve pneumonie.

In de postoperatieve periode kan de patiënt het volgende ervaren:

  • Visuele stoornissen.
  • Slaapstoornissen
  • Verlies van eetlust.
  • Beenoedeem.

Alle gevolgen zijn tijdelijk en vinden meestal binnen een maand na de interventie plaats.

Na 4 weken operatie moet de patiënt een volledig medisch onderzoek ondergaan. De arts dient tijdens het onderzoek een lichamelijk onderzoek uit te voeren, laboratoriumonderzoek te doen en instrumentele onderzoeken uit te voeren.

De patiënt moet slagen voor tests, met name een bloedtest wordt afgenomen voor een coagulogram. Ook uitgevoerd ECG en echocardiografie, röntgenfoto's.

Vervanging van de aortaklep van het hart, het hart en de mitralisklep

Het vervangen van de aortaklep is noodzakelijk voor hartaandoeningen.

De aortaklep bestaat uit drie semilunaire kleppen die de ingang van de aorta afsluiten. Ze worden alleen geopend als het linkerventrikel is gecomprimeerd.

Vaak treden als gevolg van geboorteafwijkingen of opgelopen ziekten compressie, scheuren, afdichting of littekens van kleppen op.

Dan is de normale werking van de hartspier gestoord en is de hulp van een chirurg vereist. Al deze indicatoren kunnen een hartafwijking worden genoemd.

Over het algemeen heeft een persoon twee paar kleppen. Het eerste paar bevindt zich tussen de atria en de ventrikels van het hart, de tweede tussen de ventrikels en de grote slagaders.

De mitralisklep bevindt zich tussen het linker atrium en het ventrikel. Het bestaat uit twee kleppen waarmee bloed van het atrium naar het ventrikel kan stromen. Gesloten het gebeurt tijdens de fase van compressie van de ventrikel. Op dit punt wordt het bloed niet toegevoerd aan het atrium, maar wordt het door de aorta in de grote vaten geduwd.

De tricuspidalisklep bevindt zich tussen het rechter atrium en het ventrikel en de longklep bevindt zich bij de ingang van de longstam. Het voorkomt de terugkeer van bloed naar de rechter hartkamer.

Vandaag kost het vervangen van de hartklep en het vervangen van de mitralisklep van het hart een lange tijd. De chirurg werkt ongeveer drie uur aan de patiënt. Meestal proberen ze operaties uit te voeren op minimaal invasieve manieren en gebruiken ze alleen in zeldzame gevallen, in geval van ernstige ziekte, de open methode.

Met behulp van een speciale buis wordt een speciale bevestiging in de hartspier van de patiënt ingebracht, wat het risico op complicaties aanzienlijk vermindert. Er zijn verschillende minimaal invasieve methoden waarmee de vervanging van de mitralisklep van het hart succesvol zal zijn.

Minithoracotomie - vervanging van de hartklep gebeurt op de gebruikelijke manier, met behulp van een kunstmatig bloedcirculatie-apparaat, maar in dit geval is de volledige opening van het borstgedeelte niet voltooid. Alles kost slechts een paar bezuinigingen net onder de borst van de patiënt. De interventie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Endovasculair - dit type operatie omvat de introductie van een katheter met een microprothese door incisies in de armslagader of dijbeenslagader. Het vervangen van het hart of de mitralisklep vindt plaats in het beschadigde gebied en de hulpkatheter wordt uit het lichaam verwijderd. Gebruik in dit geval alleen plaatselijke anesthesie, maar ook röntgenfoto's. Deze methode is uitgesloten voor complexe defecten van de hartklep.

MitraClip - Letterlijk dit type operatie kan worden vertaald als een correctie van de mitralisklep. De bewerking wordt ook uitgevoerd volgens het algemene systeem, maar heeft verschillende functies.

Mitralisklep werkt op een bestaande manier, het hangt allemaal af van de complexiteit van de vervorming. Passende lokale anesthesie. Het vervangen van de aortaklep gebeurt alleen op een open manier en alleen onder narcose.

In de eerste maanden na de operatie kunnen patiënten verschillende ongewone omstandigheden ervaren. In sommige herstellingsgevallen worden bijvoorbeeld frequente aanvallen van depressies opgemerkt, terwijl in andere, hoge geesten.

Tijdelijke visuele stoornissen, verlies van eetlust, slaapstoornissen, zwelling van de extremiteiten komen ook vaak voor. Al deze tekens verdwijnen na verloop van tijd.

In de postoperatieve periode vereist regelmatig bezoek aan de arts. Bij de eerste receptie worden alle nodige analyses ingediend, op basis van de resultaten waarvan een volgend schema van bezoeken wordt opgesteld. Bij gebrek aan verslechtering, het normale verloop van de herstelperiode, worden bezoeken teruggebracht tot eens per 12 maanden.

De patiënt na de operatie moet hun gezondheidstoestand nauwlettend volgen en aan de arts rapporteren over de geringste verslechtering van de algemene toestand of ernstige pijn.

Chirurgische correctie van hartkleppen, inclusief implantatie van kleppen, is een vrij algemene behandelingsmethode. Operated patiënten moeten regelmatig worden gecontroleerd op de plaats van verblijf door een cardioloog of met zijn deelname. Tegelijkertijd zijn polikliniekbeoefenaars, inclusief cardiologen, zich onvoldoende bewust van de rationele methoden voor het beheer van dergelijke patiënten.

Implantatie van een kunstmatige klep geeft duidelijke klinische verbetering aan patiënten met hartaandoeningen. Als vóór de operatie deze patiënten CHF III - VI FC hadden met aanzienlijk gewijzigde hemodynamiek, dan behoren na de operatie de meeste tot FCI I-II.

Na een succesvolle operatie blijft het linker atrium echter vergroot, vooral voor patiënten die geopereerd worden voor mitrale insufficiëntie, waarbij de grootte van het linker atrium dicht bij 6 cm is. Het klinische beeld van CHF bij patiënten met een mitrale prothese hangt af van de grootte van het linker atrium. Bij patiënten met klachten van kortademigheid, vermindering van de tolerantie van de belasting tot het niveau van FC III, overschrijdt de maat van het linker atrium in de regel 6 cm.

De kwaliteit van leven van patiënten na geïsoleerde aortaprothetici was beter dan bij patiënten die op de mitralisklep werden geopereerd. Als gevolg van implantatie van een aortaprothese, zowel voor aortastenose als voor aortische insufficiëntie, is de LV-holte bijna genormaliseerd, de grootte van het linker atrium bij deze patiënten benadert ook de normale waarde, vergeleken met patiënten met mitraal defect, verhoogt de cardiale LV-output. In de regel hebben deze patiënten een sinusritme. Dit alles verklaart de hogere resultaten van dit type protheses.

Tegelijkertijd blijft de myocardiale massa bij patiënten na aortapolymerica vaak gedurende een lange periode toenemen en neemt deze matig af. Hieruit volgt dat de meeste van deze patiënten constante correctie van CHF-symptomen nodig hebben, waaronder diuretica, ACE-remmers, β-blokkers en in de aanwezigheid van atriale fibrillatie, hartglycosiden.

Met betrekking tot fysieke activiteit in de late postoperatieve periode, met normale afmetingen van de hartkamers en de geconserveerde systolische functie van het hart, met name met een bewaard sinusritme, kan fysieke activiteit niet beperkt zijn. Dergelijke patiënten zouden echter niet moeten deelnemen aan competitieve sporten en de limieten voor hen moeten verdragen.

Met een vergrote linkerboezem en / of verminderde systolische functie moet men uitgaan van de relevante aanbevelingen voor patiënten met een linkerventrikelfalen. In dit geval, met matige veranderingen in deze parameters en een lichte vochtretentie, wordt aangeraden om 3-5 keer per week met een geleidelijke toename van de belasting in een normaal tempo te lopen (Tabel 11).

Met een significante afname van de ejectiefractie (40% en lager) worden langzame wandelingen aanbevolen. Bij een lage EF, begin met ladingen van 20-45 minuten op 40% van de maximaal toelaatbare belastingscapaciteit 3-5 keer per week en moet zeer geleidelijk tot 70% worden gebracht.

Alle patiënten met prothetische hartkleppen moeten constant anticacao-coagulanten ontvangen - warfarine in de initiële dosis van 2,5-7,5 mg / dag, het gewenste niveau van MHO (> 2) vindt plaats op de 4-5e dag. Op dit moment wordt heparine tegelijkertijd met warfarine geïnjecteerd om de patiënt te "bedekken".

De eerste dosis is 5.000 IE IV, vervolgens 5000 IE onder de huid 4 maal per dag onder de controle van een geactiveerde partiële tromboplastinetijd of ten minste een bloedstollingstijd. Maar het is beter om heparines met een laag moleculair gewicht te gebruiken: enoxiparin (clexane) - 40 mg (0,4 ml 1 keer per dag of fraxiparin - 0,3 ml 1 keer per dag.) Heparine wordt geïnjecteerd vóór een toename van MHO> 2,5.

Onderhoudsdosis warfarine is 2,5-7,5 mg / dag. Tijdens de behandeling wordt de dosis warfarine getitreerd onder de verplichte controle van MHO. Deze indicator bij patiënten met mechanische prothetische kleppen moet gelijk zijn aan 2-3. Een verdere toename van MHO verhoogt het risico op bloedingen.

Controle MHO: de beginwaarde wordt bepaald, vervolgens wordt deze analyse dagelijks uitgevoerd totdat een niveau van 2,5-3,5 is bereikt. Vervolgens moet MHO 2-3 weken per week gedurende 2 weken op rij worden bepaald. In een volgende studie, één keer per maand uitgevoerd, afhankelijk van de constantheid van de MHO. Aangezien bloed moet worden ingenomen 8-10 uur na het innemen van warfarine, dient dit laatste te worden ingenomen tussen 21-22 uur. Als de bepaling van MHO niet mogelijk is, moet de "verouderde" protrombine-index worden gebruikt; deze moet worden verlaagd tot 40-50%.

Bijwerkingen van warfarine: mogelijke bloeding, het risico op beroerte (anticoagulantia, zelfs in gebruikelijke doses, verhogen het risico op beroerte met 7-10 keer), misselijkheid, braken, diarree, eczeem, haaruitval.

Contra-indicaties: een geschiedenis van bloeden, maagzweren en twaalf duodenale ulcera, bacteriële endocarditis, obstructieve geelzucht, diabetes mellitus, graad III AT, alcoholisme, zwangerschap, geplande chirurgie, overgevoeligheid voor het geneesmiddel.

Na ontslag uit de afdeling hartchirurgie moeten patiënten worden gevolgd door een districtsarts, bij voorkeur door de cardioloog gedurende het eerste jaar na de operatie (Tabel 12).

Bij de volgende patiënt moet de opname letten op de aanwezigheid van een overdosis anticoagulantia (ongemotiveerde kneuzingen, bloeding door snijwonden, kleur van feces, menstruatie, dyspeptische stoornissen). Lichamelijk onderzoek onderzoekt de huid, lippen, conjunctiva (bloeding, cyanose). Van laboratoriumparameters zijn vereist: een bloedtest (met een telling van rode bloedcellen en bloedplaatjes), MHO, urineanalyse (hematurie), andere tests volgens indicaties.

Werkgelegenheidsproblemen worden individueel opgelost. Voor alle typen prothesehartkleppen beschouwen 90 tot 100% van de patiënten de resultaten van de operatie als goed of uitstekend. Wat moet in deze gevallen worden gedaan? Gedurende één jaar, onmiddellijk na de operatie van prothesehartkleppen, moet een niet-werkende invaliditeitsgroep worden bepaald, aangezien het myocardium na een operatief letsel na ongeveer een jaar herstelt.

Bovendien moet de invaliditeitsgroep worden opgericht in geval van verlies of weigering van kwalificaties en / of onvermogen om werkzaamheden uit te voeren in het specialisme dat de patiënt vóór de ziekte had. Oorzaken van blijvende invaliditeit bij patiënten na een hartoperatie kunnen mogelijk niet in verband worden gebracht met een lage inspanningstolerantie, maar met het resultaat van cognitieve stoornissen en een afname van de mnestische functies na langdurige operaties met behulp van cardiopulmonale bypass.

Hoge tolerantie voor lichaamsbeweging met een enkele studie op de loopband en / of fietsergometer betekent niet de onschadelijkheid van regulier spierwerk en het is blijkbaar niet nodig om een ​​patiënt met een kunstmatige hartklep werk te laten verrichten dat een hoge fysieke inspanning vereist. In het tweede jaar en daarna, als werk niet gepaard gaat met matige en ernstige lichamelijke inspanning of neuropsychische belasting, is het mogelijk over te gaan naar invaliditeitsgroep III, hoewel dit niet nodig is. Je kunt niet aan de datsja werken. Zwangerschap is gecontra-indiceerd.

Hoe is de klepvervangingsprocedure?

Hartklep kan worden vervangen door jonge mensen, adolescenten en kinderen, als kleppathologie het enige gezondheidsprobleem is. Vervangen en oudere mensen met hartfalen, evenals coronaire hartziekten. Bovendien kan de klep worden vernietigd door reuma, aorta-aneurysma, endocarditis, aangeboren hartafwijkingen, myocardinfarct. De oorzaak van de vernietiging van de klep wordt noodzakelijkerwijs in aanmerking genomen tijdens de daaropvolgende behandeling.

Typen kleppen

Mechanisch - gemaakt van hypoallergene materialen (metaal, plastic). De houdbaarheid van dergelijke kleppen is levenslang.

Biologisch (varkensvlees) - ingesteld voor 5-15 jaar. De klep moet dan opnieuw worden vervangen.

Donor - wordt zeer zelden gebruikt.

Het leven na het vervangen van de klep is direct afhankelijk van het type klep dat wordt gebruikt. De klinieken in het buitenland gebruiken hoogwaardige kleppen. Lees meer over behandeling in het buitenland met https://www.lechenieveurope.com door online met een medische vertegenwoordiger te praten.

Postoperatieve medicamenteuze behandeling

Verplichte door de patiënt voorgeschreven medicatie.

Als er een donorklep is geïnstalleerd, worden geneesmiddelen voor immunosuppressie levenslang voorgeschreven. Dit is hoe artsen erin slagen de afstoting van donorweefsel te voorkomen.

Patiënten met symptomen van hart- en vaatziekten (arteriële hypertensie, angina pectoris) moeten regelmatig geneesmiddelen gebruiken die zijn voorgeschreven door een arts. Het is waarschijnlijk dat de gecompileerde behandelingstactieken op een bepaald moment niet effectief zullen zijn. In dit geval moet u contact opnemen met uw arts zodat hij de samenstelling en dosering van de therapie aanpaste.

Als de oorzaak van de klepvervanging reumatische hartziekte is, wordt na de operatie een antibioticumtherapie uitgevoerd.

Bij de installatie van biologische en mechanische kleppen is ontvangst van anticoagulantia vereist. De installatie van dergelijke kleppen is de introductie van een vreemd lichaam waaraan de bloedsomloop kan reageren met een toename in bloedstolling. In deze toestand worden trombi gevormd op de kleppen, hetgeen de werking van de klep compliceert. Bovendien bestaat het risico van afscheiding van een bloedstolsel, waarna het de bloedbaan kan binnendringen en trombose, beroerte, trombo-embolie van de longslagader kan veroorzaken.

Aanbevelingen met betrekking tot fysieke activiteit

Het revalidatieprogramma omvat, naast medicamenteuze therapie, de voorbereiding van een individuele reeks fysieke oefeningen, die worden aangestuurd door de behandelende arts. In de loop van de tijd zal een dergelijk complex worden aangevuld met nieuwe ladingen op zodanige wijze dat een persoon na revalidatie een volledig leven kan leiden.

Verwaarloos lichamelijke activiteit niet, want het heeft een gunstig effect op het cardiovasculaire systeem, versterkt het lichaam en vermindert het risico op het ontwikkelen van hartziekten.

Vermogen na vervanging van de hartklep

Een speciaal dieet is geïndiceerd voor mensen van middelbare en ouderdom die lijden aan ischemische aandoeningen. In het dieet moet een minimum zijn van licht verteerbare koolhydraten, dierlijke vetten, koffie, zout. Maar plantaardige oliën, verse groenten en fruit, eiwitrijk voedsel en vis moeten voldoende zijn.

Als de patiënten jong zijn en niet aan atherosclerose lijden, is het dieet niet zo streng. Het volstaat om de standaardregels voor goede voeding te volgen.

Minimum alcohol - een aanbeveling voor patiënten van elke leeftijd.

Arbeidsactiviteit na de operatie

In dit plan zullen er individuele aanbevelingen zijn voor elke patiënt. Variaties kunnen de volgende zijn: herstel van het eerdere niveau van werkcapaciteit, overgang naar eenvoudiger werk, toewijzing van een handicap. Over het algemeen kunnen veel patiënten een vertrouwd leven leiden, omdat atleten na het vervangen van de klep weer sporten.

Indicaties en contra-indicaties voor prothetische hartkleppen

Hartoperaties, ongeacht hoe ze worden uitgevoerd, dragen bepaalde risico's, zijn technisch ingewikkeld en vereisen de deelname van hooggekwalificeerde hartchirurgen die in een goed uitgeruste operatiekamer werken, zodat ze niet zomaar worden uitgevoerd. Bij hartaandoeningen gaat het lichaam zelf enige tijd om met de toegenomen belasting, met de verzwakking van zijn functionele vermogens, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven en alleen met de ineffectiviteit van conservatieve maatregelen is er behoefte aan een operatie. Indicaties voor prothetische hartkleppen beschouwen:

  • Ernstige stenose (samentrekking) van het klepgat, die niet kan worden geëlimineerd door eenvoudige ontleding van de kleppen;
  • Stenose of klepinsufficiëntie als gevolg van sclerose, fibrose, calciumzoutafzettingen, ulceratie, korter worden van de kleppen, hun rimpels, mobiliteitsbeperking om de bovengenoemde redenen;
  • Sclerose van peesakkoorden, die de beweging van de kleppen schenden.

Aldus is elke onomkeerbare structurele verandering in klepcomponenten die een correcte unidirectionele bloedstroom onmogelijk maakt de reden voor de chirurgische correctie.

Contra-indicaties voor chirurgie om ook de hartklep te vervangen. Onder hen - de ernstige toestand van de patiënt, de pathologie van andere inwendige organen, die de operatie gevaarlijk maken voor het leven van de patiënt, zijn duidelijke bloedingstoornissen. Een obstakel voor chirurgische behandeling kan de weigering van de patiënt zijn van de operatie, evenals het verwaarlozen van het defect, wanneer ingrijpen ongepast is.

Mitrale en aortakleppen worden meestal vervangen, ze worden meestal ook beïnvloed door atherosclerose, reuma en bacteriële ontsteking.

Afhankelijk van de samenstelling van de prothese is de hartklep mechanisch en biologisch. Mechanische kleppen zijn volledig gemaakt van synthetische materialen, het zijn metalen structuren met halfronde luiken die in één richting bewegen.

De sterke punten van mechanische kleppen zijn hun sterkte, duurzaamheid en slijtvastheid, de nadelen zijn de noodzaak van antistollingstherapie voor het leven en de mogelijkheid van implantatie alleen met open toegang tot het hart.

Biologische kleppen bestaan ​​uit dierlijke weefsels - elementen van het hartzakje van de stier, kleppen van varkens, die zijn bevestigd op een synthetische ring die is aangebracht op de plaats van bevestiging van de hartklep. Dierlijke weefsels bij de vervaardiging van biologische protheses worden behandeld met speciale verbindingen die immuunafstoting na implantatie voorkomen.

De voordelen van een biologische kunstmatige klep - de mogelijkheid van implantatie met endovasculaire interventie, die de periode van ontvangst van anticoagulantia binnen drie maanden beperkt. Een belangrijk nadeel is de snelle slijtage, vooral als een dergelijke prothese de mitralisklep vervangt. Gemiddeld functioneert de biologische klep ongeveer 12-15 jaar.

De aortaklep is gemakkelijker te vervangen door elke soort prothese dan de mitralisklep; daarom, wanneer een mitralisklep wordt beïnvloed, gebruiken ze eerst verschillende soorten kunststoffen (commissurotomie), en alleen als ze niet effectief of onmogelijk zijn, is de mogelijkheid van totale vervanging van de klep opgelost.

Voorbereiding op ventielvervangingschirurgie

Voorbereiding voor de operatie begint met een grondig onderzoek, inclusief:

  1. Algemene en biochemische bloedonderzoeken;
  2. Urinetest;
  3. Bepaling van de bloedstolling;
  4. elektrocardiografie;
  5. Echoscopisch onderzoek van het hart;
  6. X-thorax.

Afhankelijk van de bijbehorende veranderingen kunnen coronaire angiografie, echografie van bloedvaten en anderen worden opgenomen in de lijst met diagnostische procedures. Consulten van bekrompen specialisten, conclusies van een cardioloog en een therapeut zijn verplicht.

Aan de vooravond van de operatie, de patiënt praat met de chirurg, een anesthesist, neemt een douche en diner - niet later dan 8 uur vóór de interventie. Het is raadzaam om te kalmeren en voldoende slaap te krijgen, veel patiënten worden geholpen door een gesprek met de behandelende arts, verheldering van alle interessevragen, kennis van de technologie van de aanstaande operatie en bekendheid met het personeel.

Techniek voor het vervangen van hartkleppen

Prothetische hartklep kan worden uitgevoerd via een open toegang en minimaal invasieve manier zonder insnijding van het borstbeen. Een open operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Nadat de patiënt is ondergedompeld in anesthesie, behandelt de chirurg het operatieveld - het vooroppervlak van de borst, ontleedt het borstbeen in de lengterichting, opent de pericardiale holte en volgt vervolgens de manipulatie van het hart.

Om het orgel uit de bloedbaan te verwijderen, wordt een hart-longmachine gebruikt, waardoor de kleppen op het hart kunnen worden geïmplanteerd die niet werken. Om hypoxische hartspierbeschadiging te voorkomen, wordt het gedurende de gehele operatie behandeld met koude zoutoplossing.

Om de prothese met behulp van een longitudinale incisie te plaatsen, wordt de gewenste hartholte geopend, worden de veranderde structuren van de eigen klep verwijderd, op welke plaats de kunstmatige wordt geïnstalleerd, waarna het myocardium wordt gehecht. Het hart "start" met een elektrische impuls of met een directe massage, kunstmatige circulatie is uitgeschakeld.

Nadat de kunstmatige hartklep is geïnstalleerd en het hart is aangesloten, onderzoekt de chirurg de pericardholte en het borstvlies, verwijdert het bloed en hecht de wond in lagen. Voor het verbinden van de helften van het borstbeen kunnen metalen beugels, draden, schroeven worden gebruikt. Gewone hechtingen of intradermale cosmetica met zelfabsorberende hechtingen worden op de huid aangebracht.

Open chirurgie is erg traumatisch, dus het operationele risico is hoog en postoperatief herstel duurt lang.

De endovasculaire klepprothese techniek vertoont zeer goede resultaten, het vereist geen algemene anesthesie, daarom is het heel goed mogelijk voor patiënten met ernstige bijkomende ziekten. De afwezigheid van een grote incisie maakt het mogelijk om ziekenhuisopname en daaropvolgende revalidatie te minimaliseren. Een belangrijk voordeel van endovasculaire prothesen is de mogelijkheid om een ​​bewerking uit te voeren op een werkend hart zonder een kunstmatige bloedcirculatie-inrichting te gebruiken.

In endovasculaire prothesen wordt een katheter met een implanteerbare klep ingebracht in de dij-vaten (slagader of ader, afhankelijk van welke holte van het hart moet worden gepenetreerd). Na de vernietiging en verwijdering van fragmenten van een beschadigde eigen klep, wordt een prothese op zijn plaats geïnstalleerd, die zelf uitzet als gevolg van een flexibel stentskelet.

Na het installeren van de klep kan coronaire stenting ook worden uitgevoerd. Deze functie is zeer relevant voor patiënten bij wie zowel de kleppen als de bloedvaten worden beïnvloed door atherosclerose, en in het proces van één manipulatie kunnen twee problemen tegelijk worden opgelost.

De derde variant van protheses is van een minitoegang. Deze methode is ook minimaal invasief, maar een incisie van 2-2,5 cm wordt gemaakt op de voorste borstwand in de projectie van de top van het hart, een katheter wordt ingebracht in de aangedane klep door de top van het orgel. De rest van de techniek is vergelijkbaar met die in endovasculaire prothesen.

Hartkleptransplantatie is in veel gevallen een alternatief voor zijn transplantatie, wat het welzijn aanzienlijk kan verbeteren en de levensduur kan verlengen. De keuze voor een van de vermelde werkwijzen en het type prothese hangt af van de conditie van de patiënt en van de technische mogelijkheden van de kliniek.

Open chirurgie is het gevaarlijkst, en de endovasculaire techniek is de duurste, maar met aanzienlijke voordelen, en het meest te verkiezen voor zowel jonge als oudere patiënten. Zelfs als er geen specialisten en voorwaarden zijn voor endovasculaire behandeling in een bepaalde stad, maar de patiënt de financiële mogelijkheid heeft om naar een andere kliniek te gaan, dan moet ze hiervan profiteren.

Als vervanging van de aortaklep noodzakelijk is, hebben mini-toegang en endovasculaire chirurgie de voorkeur, terwijl de vervanging van de mitralisklep vaker wordt uitgevoerd door de open methode vanwege de eigenaardigheden van de locatie in het hart.

Postoperatieve periode en revalidatie

De handeling om de hartklep te vervangen is zeer arbeidsintensief en arbeidsintensief, duurt ten minste twee uur. Na de beëindiging wordt de geopereerde geplaatst op de intensive care-unit voor verdere observatie. Na een dag en in een gunstige toestand, wordt de patiënt overgebracht naar een reguliere afdeling.

Na een open operatie worden de steken dagelijks verwerkt, ze worden 7-10 dagen verwijderd. Al deze termijn vereist een verblijf in het ziekenhuis. Met endovasculaire chirurgie kunt u 3-4 dagen naar huis gaan. De meeste patiënten merkten een snelle verbetering van de gezondheid op, een golf van kracht en energie, gemak bij het uitvoeren van gewone huishoudelijke activiteiten - eten, drinken, wandelen, douchen, die eerder kortademigheid en ernstige vermoeidheid veroorzaakten.

Als er tijdens prothesen sprake was van een incisie in het sternum, dan is de pijn vrij lang voelbaar - tot enkele weken. Met sterke onaangename gewaarwordingen kan een pijnstiller worden gebruikt, maar als oedeem, roodheid vordert op het gebied van de hechting, pathologische afscheiding optreedt, moet u niet aarzelen om naar een arts te gaan.

De revalidatieperiode duurt gemiddeld ongeveer zes maanden, gedurende welke de patiënt kracht herwint, fysieke activiteit, gewend raakt aan het nemen van bepaalde medicijnen (anticoagulantia) en regelmatige controle van de bloedstolling. Het is ten strengste verboden om de dosering van geneesmiddelen te annuleren, onafhankelijk voor te schrijven of te veranderen, dit moet worden gedaan door een cardioloog of therapeut.

Medicamenteuze therapie na klepvervanging omvat:

  • Anticoagulantia (warfarine, clopidogrel) - levenslang met mechanische prothesen en tot drie maanden met biologische coagulogrammen (INR) onder continue controle;
  • Antibiotica voor reumatische defecten en het risico op infectieuze complicaties;
  • Behandeling van concomitante angina, aritmieën, hypertensie, etc. - bètablokkers, calciumantagonisten, ACE-remmers, diuretica (de meeste van hen zijn al bekend bij de patiënt en hij blijft ze gewoon ontvangen).

Anticoagulantia met een geïmplanteerde mechanische klep voorkomen bloedstolsels en embolie, die worden veroorzaakt door een vreemd lichaam in het hart, maar er is ook een neveneffect van het nemen ervan - het risico op bloeding, beroerte, en daarom is regelmatige controle van INR (2.5-3.5) een onmisbare voorwaarde voor het hele leven met prothese.

Onder de effecten van transplantatie van kunstmatige hartkleppen, is trombo-embolie het grootste gevaar, dat het nemen van anticoagulantia, evenals bacteriële endocarditis - ontsteking van de binnenste laag van het hart voorkomt, wanneer antibiotica nodig zijn.

In het stadium van revalidatie zijn enkele stoornissen in de gezondheid mogelijk, die meestal na een paar maanden - zes maanden - voorbijgaan. Deze omvatten depressie en emotionele labiliteit, slapeloosheid, tijdelijke visuele beperking, ongemak in de borst en het gebied van postoperatieve hechting.

Het leven na de operatie, mits succesvol herstel, verschilt niet van dat van andere mensen: de klep werkt goed, ook het hart, er zijn geen tekenen van mislukking. De aanwezigheid van een prothese in het hart vereist echter veranderingen in levensstijl, gewoonten, regelmatige bezoeken aan een cardioloog en beheersing van hemostase.

Het eerste vervolgonderzoek van een cardioloog vindt ongeveer een maand na de prothese plaats. Tegelijkertijd worden bloed- en urinetests uitgevoerd en wordt een ECG gemaakt. Als de toestand van de patiënt goed is, moet de arts in de toekomst eenmaal per jaar worden bezocht, in andere gevallen vaker, afhankelijk van de toestand van de patiënt. Als u andere soorten behandelingen of onderzoeken moet ondergaan, moet u altijd vooraf worden gewaarschuwd voor de aanwezigheid van een kunstklep.

Levensstijl na vervanging van de klep vereist het achterlaten van slechte gewoonten. Allereerst moet u stoppen met roken en het is beter om dit vóór de operatie te doen. Dieet dicteert geen significante beperkingen, maar de hoeveelheid zout en vocht die wordt geconsumeerd, is beter te verminderen, om de belasting van het hart niet te vergroten. Bovendien moet u het aandeel calciumhoudende producten verminderen, evenals de hoeveelheid dierlijke vetten, gefrituurd voedsel, gerookte producten ten gunste van groenten, mager vlees en vis.

Hoogwaardige revalidatie na een prothetische hartklep is onmogelijk zonder adequate motorische activiteit. Oefeningen helpen de algemene toon te verbeteren en trainen het cardiovasculaire systeem. In de eerste weken niet te ijverig zijn. Het is beter om te beginnen met een haalbare oefening, die als preventie van complicaties zal dienen, zonder het hart te overbelasten. Geleidelijk aan kan het volume van de belastingen worden verhoogd.

Om te voorkomen dat lichaamsbeweging schade toebrengt, adviseren deskundigen revalidatie in sanatoria, waar instructeurs van oefentherapie zullen helpen bij het vormen van een individueel programma voor lichamelijke opvoeding. Als een dergelijke mogelijkheid niet bestaat, zullen alle vragen met betrekking tot sportactiviteiten worden toegelicht door de cardioloog op de plaats van verblijf.

De prognose na transplantatie van de kunstmatige klep is gunstig. Binnen een paar weken wordt de gezondheidstoestand hersteld en keren patiënten terug naar hun normale leven en werk. Als arbeidsactiviteit gepaard gaat met intense werkbelastingen, kan het nodig zijn om te vertalen naar eenvoudiger werk. In sommige gevallen ontvangt de patiënt een handicapgroep, maar deze is niet verbonden met de operatie zelf, maar met de werking van het hart als geheel en de mogelijkheid om een ​​of andere activiteit uit te voeren.

Beoordelingen van patiënten na een operatie voor het vervangen van een hartklep zijn vaker positief. De duur van herstel is voor iedereen verschillend, maar de meerderheid merkt al een positieve trend in de eerste zes maanden en familieleden zijn de chirurgen dankbaar voor de mogelijkheid om het leven van een geliefde te verlengen. Relatief jonge patiënten voelen zich goed, sommigen vergeten zelfs de aanwezigheid van een prosthetische klep. Oudere mensen hebben het moeilijker, maar merken ook een aanzienlijke verbetering.

Transplantatie van de hartklep kan gratis worden gedaan, ten koste van de staat. In dit geval staat de patiënt in de rij en wordt de prioriteit gegeven aan degenen die dringend of dringend een operatie moeten ondergaan. Betaalde behandeling is ook mogelijk, maar het is natuurlijk niet goedkoop. De klep zelf, afhankelijk van het ontwerp, de samenstelling en de fabrikant kan kosten tot anderhalve dollar, de operatie - van 20 duizend roebel. De bovengrens van de kosten van de operatie is moeilijk te bepalen: in sommige klinieken worden 150 - 400 duizend berekend, in andere kost de prijs van de hele behandeling anderhalf miljoen roebel.

Dieet na een hartoperatie voor klepvervanging

Goede voeding - een van de maatregelen voor revalidatie na een hartoperatie. Overleg over het dieet geeft de behandelende arts.

Normaal gesproken omvatten dieetbeperkingen na het vervangen van een hartklep:

Goede voeding helpt om het normale gewicht te behouden, verwijdert overtollig vocht, verlicht zwelling, verlaagt de bloeddruk, voorkomt de ontwikkeling van atherosclerose en diabetes.

Het is belangrijk om het principe van matiging in allen te respecteren. Op de dag met voedsel zou je niet meer calorieën moeten krijgen dan je uitgeeft. Je moet meerdere keren per dag in kleine porties eten. Tegelijkertijd is het wenselijk om het diner 4-4,5 uur voor het slapengaan te voltooien.

Voedsel moet gevarieerd zijn, aangenaam naar smaak en uiterlijk. Het moet alle noodzakelijke micronutriënten en vitamines bevatten.

Het is raadzaam om te vermijden: mayonaise, zure room, boter, worstjes, ingeblikt vlees en vis, vet vlees, gevogelte en vis.

Limiet: suikerwerk, suiker, fructose, bananen, druiven, gedroogd fruit, sappen.

Tot 3 g zout wordt per dag gebruikt om te koken. Kant-en-klaarmaaltijden zijn bij voorkeur niet gezout.

Rehabilitatie na aortaklepvervanging op het hart

Eerder was een hartoperatie om de klep te vervangen een van de zeldzaamste en meest ernstige. De implementatie ervan gebeurde alleen in de meest extreme gevallen. Tegenwoordig wordt deze ingreep regelmatig uitgevoerd en levert het tegelijkertijd positieve resultaten op. Herstel na een dergelijke operatie neemt een vrij korte periode in beslag, waarbij het nodig is om eenvoudige aanbevelingen van de arts uit te voeren.

Indicaties voor een operatie

Kleppen van het hart zorgen voor de juiste richting van de bloedstroom in het menselijk lichaam. Hun taak is om afwisselend te sluiten en te openen met hartcontracties, met als gevolg dat bloed stroomt van de boezems naar de ventrikels, van waaruit het naar de aorta en de longstam passeert. In het geval dat de klep wordt vernietigd, dan is een normale bloeddoorstroming eenvoudigweg onmogelijk. Het gevolg van niet handelen kan in dit geval het optreden van acuut hartfalen zijn, wat op zijn beurt een duidelijke bedreiging vormt voor het menselijk leven.

Het vervangen van de hartklep is vereist in het geval van:

  • infectieuze laesies;
  • de aanwezigheid van een aangeboren afwijking;
  • fibrose;
  • verkalking;
  • gebrek aan vereiste klepdichtheid;
  • gebrek aan toegang tot de procedure voor het ontleden van verklevingen;
  • pathologie van klepbladen.

Absolute contra-indicaties voor het uitvoeren van deze operatie zijn gemiddeld hartfalen bij een patiënt in gematigde vorm, de vervorming van meerdere kleppen tegelijk, en de aanwezigheid van infectieuze endocarditis en reuma, uitgedrukt in ernstige vorm in de acute fase.

Vroege revalidatieperiode

Rehabilitatie na de operatie is in dit geval te wijten aan een operatie, dat wil zeggen, het openen van de borstkas en het aanbrengen van veranderingen in de structuur van het orgel. Tijdens de operatie wordt het menselijk hart uitgeschakeld en om de vitale activiteit van het lichaam te verzekeren, is het verbonden met een speciaal apparaat dat kunstmatige bloedstroom creëert.

De eerste dag na de operatie bevindt de patiënt zich op de intensive care-afdeling, waarna hij wordt overgebracht naar de ziekenhuisafdeling. In de longen bevindt zich een buis waardoor vloeistof uit de longen wordt gepompt. Na beëindiging van de werking van de anesthesie kan, indien nodig, anesthesie aan de persoon worden gegeven.

Sta op, mag niet eerder dan twee dagen. En bij afwezigheid van complicaties na 5 dagen, kan de patiënt naar huis worden gelaten voor verder herstel. Indien nodig wordt de aanvullende therapie in het ziekenhuis verlengd tot 10 dagen.

Medicamenteuze therapie

Revalidatie na het vervangen van de klep op het hart bestaat allereerst uit het innemen van medicijnen, waarvan de naam en de exacte dosering worden bepaald door de aanwezige cardioloog. De belangrijkste zijn:

  • geneesmiddelen die zijn gericht op het onderdrukken van immuniteit, die afstoting van vreemd weefsel kan veroorzaken, waardoor de donorklep geen wortel zal schieten;
  • antibiotica, met als doel reumatische aanvallen te voorkomen. Deze geneesmiddelen moeten worden gebruikt bij patiënten bij wie de klep moet worden vervangen vanwege reumatische aandoeningen;
  • anticoagulantia om bloedstolsels te voorkomen. Bij het vervangen van een hartklep door een biologische of mechanische analoog, neemt het bloedtoevoersysteem het waar als een vreemd lichaam. De coagulatie van bloed neemt toe als gevolg hiervan, waardoor een bloedstolsel kan ontstaan. Het zal niet alleen het werk van het hart belemmeren, maar op elk moment kan het loskomen en de bloedbaan binnengaan. Dergelijke omstandigheden bedreigen het menselijk leven en zullen onvermijdelijk leiden tot ernstige complicaties - longembolie, beroerte of vasculaire trombose;
  • antibloedplaatjesmiddelen, dat wil zeggen geneesmiddelen, die zijn gebaseerd op aspirine. Hun doel is het verminderen van de bloedstolling, wat resulteert in een verminderd risico op bloedstolsels.

In het geval dat de patiënt symptomen heeft van andere cardiovasculaire aandoeningen, zoals hypertensie of angina, zowel vóór als na de operatie, dan moeten naast de bovengenoemde medicijnen medicijnen worden gebruikt die erop gericht zijn deze te elimineren. Om de ontvangst uit te voeren in die doses die door de arts zijn uitgeschreven, is het voortdurend nodig. Als het effect van medicijnen om welke reden dan ook niet meer werkt, moet onmiddellijk een bezoek aan een cardioloog worden gebracht.

Oefening intensiteit

In de meeste gevallen worden degenen die chronisch hartfalen hebben gehad verwezen naar een klepvervangingsoperatie. Deze ziekte veroorzaakte op zichzelf een intolerantie voor fysieke inspanning en gaf een persoon niet de mogelijkheid om actief te bewegen en te sporten. Na de operatie verbetert het welzijn van de patiënt aanzienlijk en heeft hij de kracht om de belasting te verhogen. Maar tegelijkertijd is de angst om jezelf te verwonden sterker.

Om te begrijpen wat het lichaam kan doen na vervanging van de klep, is een bezoek aan een gespecialiseerd sanatorium de beste optie. Deze instelling heeft specialisten in dienst die een individueel schema zullen kiezen en de intensiteit van de ladingen zullen verhogen waarbij een persoon na een korte tijd in staat zal zijn zijn motorische modus aanzienlijk uit te breiden. Alle lessen worden gegeven onder nauw toezicht van een arts, waardoor negatieve gevolgen vermeden kunnen worden. Het resultaat van een dergelijke revalidatie na een hartoperatie bij het vervangen van de klep zal een terugkeer zijn naar de volledige actieve levensduur.

Als om bepaalde redenen een bezoek aan een dergelijk sanatorium niet mogelijk is, is het noodzakelijk om samen met uw arts te beslissen over het verhogen van de mate van stress. In dit geval moet de patiënt goed letten op al zijn gevoelens die tijdens zijn lichamelijke activiteit ontstaan ​​en erover praten met uw arts. Alleen op basis hiervan kan de arts bepalen op welk tijdstip de patiënt actief aan sport kan beginnen, bepaalde gewichten kan heffen en in het algemeen bepaalde handelingen kan uitvoeren die concentratie van aandacht en kracht van hem vereisen.

In het begin moet de patiënt na de operatie de mate van lichamelijke activiteit zeer strikt beheersen. Het is vermeldenswaard dat de verhoogde belasting na een dergelijke chirurgische ingreep gecontra-indiceerd is. Maar tegelijkertijd betekent de volledige afwezigheid ervan een zeer lange herstelperiode. Motorische activiteit zelf heeft een positief effect op het cardiovasculaire systeem en het hele organisme.

Goede voeding

Voeding na een hartoperatie bij het vervangen van een klep heeft in de meeste gevallen geen speciale aanpassing nodig, dat wil zeggen, een persoon kan hetzelfde eten als voor de operatie. Tegelijkertijd moet hij de inname van alcoholische dranken beperken. Deze regel is alleen geldig als de patiënt geen bijbehorende ziekten heeft.

Als een klepvervangingsoperatie werd uitgevoerd op een persoon op oudere of middelbare leeftijd, evenals op tekenen van atherosclerose, is een speciaal dieet vereist. De essentie ervan ligt in de noodzaak om het gehalte aan verteerbare koolhydraten en dierlijke vetten te verminderen. Je moet ook het gebruik van zout, koffie en andere producten die stimulerende middelen zijn, beperken. Het moet worden verrijkt met verse groenten en fruit, plantaardige oliën en eiwitproducten.

operabiliteit

De eerste weken van revalidatie na de vervanging van de aortaklep op het hart impliceert onthouding van werk, dat wil zeggen dat de patiënt ziekteverlof krijgt, wat recht geeft om niet naar het werk te gaan. Na deze tijd kan een persoon zonder beperkingen weer aan het werk gaan. Dit gebeurt als hij geen bijbehorende ziektes heeft. In geval van complicaties of het onvermogen om deze of die klus te klaren, kan een arts advies krijgen over het vervangen van werkomstandigheden door lichtere. Ook, vaak na dergelijke operaties, krijgt een persoon een invaliditeitsgroep, waarvan de aanwezigheid een aanpassing van de intensiteit van het werk impliceert. Specifieke aanbevelingen worden aan elke patiënt afzonderlijk gegeven, afhankelijk van het type operatie dat werd uitgevoerd, de naam van de aangepaste klep en de oorspronkelijke diagnose van de patiënt.

Algemene aanbevelingen tijdens revalidatie en later

Een persoon die zijn hele leven lang een operatie heeft ondergaan in verband met de vervanging van een hartklep, moet aandacht besteden aan zijn gevoelens en veranderingen in deze die verband houden met het werk van dit orgaan. Met het verschijnen van pijn op de borst en het gevoel dat het hart met tussenpozen begon te werken, evenals zwelling en kortademigheid begon te verschijnen, moest hij onmiddellijk een arts raadplegen. Bij een bezoek aan de tandarts, evenals andere specialisten, moet hij worden gewaarschuwd voor de vorige operatie, omdat dit de reden is voor de aanpassing van de behandeling. Je moet ook de inname van geneesmiddelen met een verhoogde hoeveelheid calcium beperken, evenals producten waarin het in grote hoeveelheden wordt opgenomen. Vooral is het nodig om rekening te houden met de patiënten bij wie de "inheemse" klep werd vervangen door een donor.

Herstel na een hartoperatie om een ​​klep te vervangen komt dus vrij snel en vereist niet dat de patiënt onmogelijke handelingen uitvoert. Het belangrijkste in deze periode en het hele leven is om tegelijkertijd hun gevoelens te leren begrijpen en er nauwlettend op te letten. Als er veranderingen optreden, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts.