Waarom kan er pijn in het hart zijn

Pijn in de borst, op de plaats waar het hart zich bevindt, kan een teken zijn van verschillende pathologieën en niet noodzakelijkerwijs hartaandoeningen. In de regel veroorzaakt zo'n symptoom bij de meeste mensen angst en zorgt ervoor dat ze snel naar de kliniek gaan, wat natuurlijk klopt. Het is echter niet overbodig om uit te zoeken wat de oorzaken van pijn in het hartgebied kunnen zijn, en te leren hoe een echt gevaarlijke toestand kan worden geïdentificeerd.

Wat zijn de?

Patiënten beschrijven de pijn in het hart op een zeer gevarieerde manier. Ze zijn piercing, pijn, branden, drukken, comprimeren, piercen, trekken. Soms gaan ze onmiddellijk voorbij en soms laten ze enkele uren of dagen niet los. Ze kunnen zowel in rust als tijdens krachtig agitatie of fysiek werk voorkomen. Sommigen verschijnen alleen met plotselinge bewegingen, bochten, bochten, diepe ademhaling. Bovendien kunnen ze gepaard gaan met kortademigheid, een gevoel van verstikking, hoesten, frequente hartslag, gevoelloosheid van de handen, temperatuur, en ook geven aan de scapula, handen, nek, kaak.

Mogelijke oorzaken

Oorzaken van pijn op de borst zijn verschillend, en zoals eerder vermeld, zijn ze niet altijd geassocieerd met hartaandoeningen. Ze verschijnen in geval van ziekten van de spijsverterings-, zenuw- en ademhalingssystemen, problemen met de wervelkolom en verwondingen (breuken of verwondingen van de ribben).

heartaches

1. Angina pectoris In dit geval treden de aanvallen van pijn op als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier, die optreedt als gevolg van de afzetting van cholesterolplaques op de slagaderwanden, hetgeen interfereert met de bloedstroom. Bij angina klagen patiënten over beklemmende of samenknijpende pijn op de borst, die gewoonlijk optreedt tijdens lichamelijke inspanning of intense agitatie, en stoppen in rust.
2. Myocardinfarct. Drukken of brandende pijn in de borstkas vindt plaats wanneer een vat verstopt is met een trombus, waardoor een deel van de hartspier niet van bloed wordt voorzien, en dus van zuurstof. Daarnaast is er kortademigheid, misselijkheid, koud zweet. De pijnen nemen gewoonlijk toe in golven, gaan nog geruime tijd door en stralen vaak uit naar de armen, nek, schouders, schouderbladen, onderkaak en gevoelloosheid in de handen.
3. Pericarditis. Deze acute infectieziekte is een ontsteking van de binnenkant van het hart, vergezeld door algemene malaise en koorts. Patiënten hebben de neiging te klagen over stekende pijn diep in de borstkas, die van tijd tot tijd permanent kan zijn of kan overgaan. Ze worden versterkt in de rugligging en zakken af ​​als ze naar voren leunen.
4. Verzakking van de mitralisklep. Met deze pathologie is de pijn overbelast en niet te sterk. Daarnaast zijn er hoofdpijn, vermoeidheid, drukstoten.
5. Aortadissectie. In dit geval zijn sterke scherpe pijnen het gevolg van het losraken van de binnenste laag van dit vat onder druk van bloed. De oorzaken van de ziekte zijn een complicatie van hypertensie of thoraxtrauma.

Onbevredigende pijnen

1. Osteochondrose van de thoracale en cervicale wervelkolom. Deze ziekte wordt vaak verward met angina pectoris. Pijn wordt gevoeld achter het sternum aan de linkerkant. In de regel zijn ze lang en intens, ze worden achter in de schouderbladen en in de armen achterin gegeven. Bij sommige bewegingen, zoals het hoofd draaien of de armen bewegen, kan het ongemak toenemen.
2. Pleuritis. Pijn op de borst ontstaat door ontsteking van het membraan dat de binnenkant van de borstholte bekleedt en de long omringt. Het is acuut en kan toenemen bij hoesten en ademhalen.
3. Brandend maagzuur. Maagpijn in het hart kan enkele uren aanhouden. Ze verschijnen in rugligging of tijdens het sporten.
4. Tietze-syndroom. Wanneer een ontsteking van het ribkraakbeen het hart pijn lijkt te doen. Gevoelens lijken op angina-aanvallen, zijn behoorlijk intens en nemen toe met druk op de ribben in het borstbeen.
5. Paniekaanvallen. Mensen met autonome stoornissen kunnen ongemak op het hartgebied ervaren in combinatie met hartkloppingen en ademhaling, angsten, toegenomen transpiratie.
6. Longembolieën. Dit is een levensbedreigende aandoening waarbij de emboli de longslagader verstopt. Samen met een plotselinge acute pijn op de borst, verergerd door hoesten of diep ademhalen, ervaart een persoon angst, kortademigheid en hartkloppingen.
7. Pneumothorax. Wanneer de longen inklappen, verschijnen pijn op de borst onverwacht. Bovendien komen kortademigheid, zwakte, duizeligheid, hartkloppingen en ademhaling voor.
8. Intercostale neuralgie. Oorzaken - plotselinge bewegingen, hoest, diepe ademhaling, onderkoeling. Tegelijkertijd is er een scherpe schietpartij in de intercostale ruimte. Het kan zo sterk zijn dat iemand een tijdje niet kan bewegen en zelfs diep ademhaalt. De oorzaak van de ziekte is osteochondrose.
9. Gordelroos. Het veroorzakende agens van de ziekte is het herpesvirus. Het wordt gekenmerkt door uitslag op de huid langs de zenuwen. Pijn op de borst kan branden, doorschieten of dof zijn. In de plaats van een ontsteking kan kippenvel lopen.
10. Tuberculose. In de longvorm zijn pijn op de borst aanwezig. Typische symptomen van de ziekte: hoest, sputum met bloed, nachtelijk zweten, koorts, algemene zwakte, slechte eetlust, gewichtsverlies. Bij spinale tuberculose treedt rugpijn op, die aan het hartgebied kan worden gegeven of kan worden omcirkeld.
11. Spasme van de slokdarm. Met deze aandoening is er in de regel ongemak in de borst. Het kan worden verward met een aanval van angina, omdat in beide gevallen de pijn wordt verlicht door nitroglycerine.
12. Ziekten van de alvleesklier en galblaas. Buikpijn die optreedt bij pancreatitis en cholecystitis kan het hart geven.
13. Tracheitis. Oorzaken - verkoudheid, waardoor vaak ontsteking van het tracheale slijmvlies ontstaat. Er is een hoest, vaak droge en brandende pijn in het midden van de borst.
14. Myositis is een ontsteking van de spieren van de borst veroorzaakt door tocht, fysiek werk, trauma. Er is een trekkende of pijnlijke pijn in de borst, meestal op het oppervlak, kan geven aan de nek en handen. Versterkt tijdens beweging en palpatie.
15. Ribblessures. Wanneer blauwe plekken en breuken in het geval van overtreding van de zenuwwortels in de borstkas ernstige pijn kunnen veroorzaken, verergerd door palpatie.
16. Vegetatieve-vasculaire dystonie. Meestal wordt ongemak in de top van het hart ervaren door mensen die aan deze ziekte lijden. Een dergelijk symptoom vormt geen bedreiging voor het leven en gaat over in de aanwezigheid van storende factoren, hoewel het kan lijken op een aanval van angina pectoris of een hartaanval. Verschilt daarin dat het niet overgaat van nitroglycerine.
17. Breuk van het aneurysma van arota. Een persoon voelt een plotselinge "opening" in de borst, pijn in de rug tussen de schouderbladen en in de maag. Bovendien is er een zwakte, kortademigheid, mogelijk verlies van bewustzijn.

De oorzaken van pijn op de borst in het hartgebied zijn zeer divers. Ze zijn allemaal een reden om de dokter te bezoeken, omdat het anders onmogelijk is om te bepalen hoe gevaarlijk ze zijn. De bedreiging voor het leven ontstaat in het geval van een hartinfarct en een ruptuur van een aorta-aneurysma. Spoedeisende zorg is nodig voor acute pijn op de borst met kortademigheid, frequente ademhaling, een gevoel van verstikking, donker worden van de ogen, bewustzijnsverlies.

Pijn in het hart

Pijn in het hart duidt niet altijd op de ziekte zelf of een hartinfarct. Dit wordt vaak geassocieerd met ziekten van de wervelkolom of organen van de borst. Voor goede eerste hulp is het belangrijk om de tekenen van 'echte' hartpijn te kennen.

Oorzaken van pijn in het hart

Niet-cardiale oorzaken omvatten:

1. Pathologie van de spijsverteringsorganen:
   • brandend maagzuur;
   • sommige ziekten van de slokdarm;
   • ziekten van de maag, pancreas en galblaas.
2. Luchtwegaandoeningen:
   • pleuritis;
   • longontsteking;
   • pneumothorax;
   • ernstige vormen van bronchiale astma;
   • tuberculose.
3. Vasculaire pathologie:
   • longembolie;
   • ontrafeling van aorta-aneurysma.
4. Ziekten van het neuromusculaire systeem:
   • osteochondrose van de cervicale wervelkolom of thoracaal;
   • intercostale neuralgie;
   • verschillende myalgieën.
5. Virale ziekten:
   • gordelroos.
6. Ziekten van het zenuwstelsel:
   • paniekaanvallen en verschillende dystonieën.

Hart veroorzaakt pijn veroorzaakt:

1. Angina pectoris
2. Myocardinfarct.
3. Chronische ischemische hartziekte.

Beschrijving van symptomen van pijn, afhankelijk van de ziekte

De oorzaak van brandende gevoelens achter het borstbeen is bijvoorbeeld banale brandend maagzuur. De reden is de inname van maagsap in de slokdarm. Deze pijnen gaan vaak gepaard met boeren en een zure smaak in de mond. Bij maagbranden is ongemak duidelijk geassocieerd met eten, d.w.z. ontstaan ​​na het eten. Vaak optreden bij het buigen of wanneer het lichaam in een horizontale positie staat. Door antacida te gebruiken wordt het branderige gevoel in de borst verwijderd. Absoluut vergelijkbaar ongemak is mogelijk met een ziekte als GERD (gastro-oesofageale reflux). Een van de symptomen is brandend maagzuur.

Pijn en brandend maagzuur kunnen een ziekte zoals spasme van de slokdarm veroorzaken. Wanneer het een overtreding van het slikken is vanwege het feit dat een klontje voedsel niet goed in de richting van de maag beweegt. Dit komt door het ongecoördineerde werk van de spieren van de slokdarm. Een andere pathologie is achalasie. De ziekte is een defect van de klep tussen de slokdarm en de maag. In deze toestand blijft het voedsel enige tijd hangen in het lumen van het orgel, wat ongemak en pijn in de borst veroorzaakt.

Ontstekingsziekten van de pancreas (pancreatitis) en galblaas (cholecystitis) kunnen pijn veroorzaken in de onderste borstkas. Bij een ziekte zoals galstenen (cholelithiasis) zijn er ook pijnlijke gevoelens die gemakkelijk kunnen worden verward met hartpijn.

Bij longziekten kan pijn op de borst voorkomen met pleuritis (ontsteking van het weefsel langs de borstholte) of pneumonie (longontsteking). Een kenmerkend kenmerk van deze pathologieën is de aanwezigheid van hoest of verhoogde pijn tijdens inspiratie. Deze ontstekingsziekten leiden bijna altijd tot een toename van de lichaamstemperatuur. Pleuritis kan een complicatie van longontsteking zijn.

Dergelijke pijn komt vaak voor bij ziekten van het pulmonaire systeem, zoals ernstige astma of pneumothorax. De laatste ziekte is het verschijnen van vrije lucht in de borstholte, waardoor de long bezwijkt.

Er zijn verschillende belangrijke niet-cardiale vasculaire oorzaken van pijn achter het borstbeen en gerelateerd aan de pathologie van de longvaten. Deze omvatten longembolie of hoge bloeddruk in de bloedvaten die de longen van bloed - pulmonale hypertensie voorzien. In dit geval wordt de pijn sterk verhoogd bij het inhaleren, er kan een hoest verschijnen.

Een andere belangrijke vaatlaesie die ongemak op de borst veroorzaakt, is het ontleden van aorta-aneurysma. Deze toestand is uiterst gevaarlijk voor het menselijk leven. Kenmerkend is de geleidelijke verandering in de pijnlocatie. In het begin verschijnen onplezierige gevoelens in de regio van het hart en dalen geleidelijk af naar de onderbuik. Heel vaak gaat het ontleden van het aneurysma gepaard met een sterke afname van de druk, tachycardie en bewustzijnsverlies.

Een veel voorkomende oorzaak van pijn op de borst is osteochondrose van de thoracale, cervicale wervelkolom. De pijnen in deze pathologie lijken erg op die bij angina pectoris: ze stralen (geven) uit aan de scapula of linkerarm. Het enige verschil is het feit dat de pijnlijke gewaarwordingen intenser worden bij bewegen, het lichaam buigen, het hoofd draaien of de armen heffen.

Bij intercostale neuralgie en het Tietze-syndroom is stekende pijn gelokaliseerd in het gebied van sterno-costale gewrichten of langs de intercostale ruimten. In dit geval neemt de pijn dramatisch toe met een diepe ademhaling. Dientengevolge, kan een persoon niet diep ademen. Deze aandoening wordt gestopt door het gebruik van verdovende middelen tegen anesthesie.

Verschillende ontstekingen van de spieren van de borst en rug leiden vaak tot ongemak en onplezierige gevoelens in de regio van het hart. De aard van pijn is ongeveer hetzelfde als bij osteochondrose en intercostale neuralgie.

Zo'n virale ziekte veroorzaakt door het herpesvirus, zoals gordelroos, gaat gepaard met schade aan de zenuwuiteinden en veroorzaakt hevige pijn op de borst. Wanneer het soms de gevoeligheid van de huid verhoogt. Er kan uitslag op de plaats van letsel zijn.

Paniekaanvallen, zenuwaandoeningen en sommige dystonieën zijn vaak de oorzaken van pijn in het hartgebied. In de absolute meerderheid van dergelijke ziekten lijden jongeren met een labiel zenuwstelsel of na het lijden aan stress. Pijn kan absoluut elk karakter zijn.

Naast de bovengenoemde ziekten, kunnen de oorzaken van pijn "echte" hartpathologie zijn. Het meest voorkomende ongemak achter het borstbeen treedt op bij angina pectoris. De ziekte gaat vaak gepaard met pijn in het hart die verpletterd wordt, die geleidelijk aan hun intensiteit verhogen tijdens inspanning of stress. De reden is een vernauwing van het lumen van de bloedvaten die de hartspier leveren als gevolg van hun verharding of spasmen. Vaak stoppen de pijnen in rust, zichzelf.

De gevaarlijkste van de meest voorkomende ziekten van het cardiovasculaire systeem is een hartinfarct. Bij deze ziekte is er een scherpe stop van de voeding van een bepaald deel van de hartspier door een slagaderblokkade. De pijn kan worden toegebracht aan de schouderblad, nek, schouder, linkerarm. Begeleidende symptomen zijn koud zweet, kortademigheid en soms misselijkheid.

Andere cardiale pathologie, vergezeld van pijn op de borst, kunnen ontstekingsveranderingen zijn (myocarditis, endocarditis of pericarditis). Dit gebeurt na het ondergaan van bacteriële of virale infecties.

Differentiële diagnose van pijn op de borst

De eerste diagnostische maatregelen die moeten worden uitgevoerd in geval van ongemak in de borst, kalmeren en luisteren naar de aard van de pijn, de afhankelijkheid van fysieke inspanning, lichaamshouding en mogelijke emotionele stress.

Zelfdiagnose en zelfbehandeling zijn in dit geval beladen met gevaarlijke gevolgen. Omdat pijn een gevaarlijke pathologie kan signaleren, is consultatie van medisch specialisten verplicht.

De volgende stappen om de pathologie te bepalen, zijn artsen te adviseren. Het is verplicht om een ​​therapeut te raadplegen om een ​​aantal instrumentele onderzoeken te benoemen of om naar een meer bekrompen specialist te verwijzen.

Het kan nodig zijn om dergelijke artsen te raadplegen als longarts, neuroloog, chirurg, gastro-enteroloog, vaat- en hartchirurg, psychiater, specialist in infectieziekten. Bij lichte vormen van zenuwaandoeningen is overleg met een psycholoog soms voldoende.

Instrumentele studies

Om de oorzaak van pijn op de borst te bepalen, zijn medische onderzoeken vaak niet voldoende. Om de diagnose te verduidelijken, is het vaak nodig om aanvullend een beroep te doen op verschillende instrumentele en diagnostische onderzoeken. Vanwege het feit dat pijnlijke gevoelens in de borstkas veroorzaakt kunnen worden door de pathologie van verschillende systemen en organen van het lichaam, zijn de meeste onderzoeken niet alleen geassocieerd met de studie van de toestand van het hart. De belangrijkste zijn:

• Echografie van de buikorganen;
• FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - onderzoek naar de toestand van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm;
• fluorografie of thoraxradiografie;
• Ademhalingsfunctie (bepaling van de ademhalingsfunctie);
• Echografie van het hart, de aorta en de longvaten;
• X-ray, computertomografie (CT) en magnetische resonantie beeldvorming (MRI) van de wervelkolom;
• elektrocardiografie (ECG), echocardiografie (echocardiografie), stresstests;
• Holter monitoring.

Hoe te begrijpen dat het hart pijn doet

In het geval van pijn in het hartgebied, is het uitermate belangrijk om de oorzaak te bepalen om goede eerste hulp te bieden. De meest gevaarlijke pathologie die leidt tot ongemak op het borstgebied wordt geassocieerd met verstoring van het cardiovasculaire systeem.

Om de echte hartpijn te bepalen, volstaat het om verschillende eenvoudige manipulaties uit te voeren, die met een hoge mate van waarschijnlijkheid aangeven of ongemak is geassocieerd met hartpathologie.

Het eerste dat moet worden gedaan, is te begrijpen of er een afhankelijkheid is van pijn op de positie van het lichaam, of het wordt verergerd door het lichaam te buigen, armen op te steken of diep in te ademen. Als dit het geval is, dan is waarschijnlijk de oorzaak een ziekte van het bewegingsapparaat (osteochondrose, intercostale neuralgie, enz.).

Indirect kan zelfs de aard van pijn met een grote mate van waarschijnlijkheid "vertellen" over de oorzaak. Bij hartaandoeningen is het vaak benauwd, vaak gepaard gaand met ademhalingsmoeilijkheden. Ernstige stress met bestaand ongemak op de borst kan ook wijzen op een hartaandoening. Als het ongemak achter het borstbeen wordt versterkt in verhouding tot de uitgevoerde inspanning en ophoudt na het doen, kan bijna 100% zekerheid worden uitgesproken over exsie angina (gebrek aan verrijking van het bloed van de hartspier tijdens inspanning).

Wat te doen als je hart pijn doet: eerste hulp

In geval van optreden van de bovengenoemde klinische manifestaties, is het belangrijk om alle fysieke activiteiten zo snel mogelijk te stoppen. Het is noodzakelijk om in een liggende of halfzittende positie te gaan zitten. De volgende stap is de berekening van de hartslag (hartfrequentie) per puls en een geschatte bloeddrukdaling (bloeddruk). Met hoge bloeddruknummers kunt u Captopril (Capoten) of Clonidine (Clofeline) onder de tong gebruiken.

Als het onmogelijk is om de pols om de pols te "voelen" en de aanwezigheid van duizeligheid of misselijkheid, is het de moeite waard om een ​​lage bloeddruk te vermoeden. In dit geval is het uitermate belangrijk om de benen boven het niveau van het hoofd te verhogen, naast de liggende positie Om dit te doen, kun je elk object eronder plaatsen.

In bijna alle omstandigheden kunt u sedatieve druppels (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) of Validol-pil nemen. Het meest effectieve middel tegen hartpijn is nitroglycerine.

Regels voor het nemen van nitroglycerine:

Het meest effectieve middel tegen hartpijn is nitroglycerine.

1. Het medicijn moet in een liggende of halfzittende houding worden ingenomen.
2. Het wordt alleen gebruikt om pijn te verlichten, d.w.z. als de pijn verdwenen is, verdwijnt de behoefte eraan.
3. Het maximale aantal gebruikte tabletten - 3 stuks.
4. Mogelijke gelijktijdige ontvangst met Validol.
5. Het wordt alleen sublinguaal (onder de tong) aangebracht met een interval van 5 minuten.
6. Als u allergisch bent voor nitroglycerine, kunt u het vervangen door een geneesmiddel uit de groep van calciumkanaalblokkers (Nifedipine, Fenigidin). Gecontra-indiceerd in uitgesproken tachycardie.
7. Nitroglycerine kan niet worden gebruikt bij lage bloeddruk.

Als alle genomen maatregelen niet hebben geleid tot het verdwijnen van pijn, is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen voor nood-ECG-verwijdering om angina, ischemie of een hartinfarct uit te sluiten. Naast elektrocardiografie is het belangrijk om zo snel mogelijk een bloedtest af te leggen om de concentratie van troponine in het bloed te bepalen - een eiwit waarvan de hoeveelheid dramatisch toeneemt met de vernietiging van spierweefsel, in dit geval met een hartinfarct.

De behandeling van alle pijnen in het hartgebied is volledig afhankelijk van de pathologie die deze sensaties veroorzaakte. De methode en de behandelingsoptie worden bepaald door de specialist van het profiel, welke ziekte pijn op de borst veroorzaakt.

Complicaties van ziekten geassocieerd met pijn op de borst

Pijn in het hart, veroorzaakt door een van de redenen, kan leiden tot volledig verschillende gevolgen tot aan de dood. De meest voorkomende hiervan zijn echter schade aan specifieke organen.

Heuppijn die voortkomt uit de pathologie van het maagdarmkanaal kan gecompliceerd zijn door ziekten zoals:

• geperforeerde maag- of darmzweer;
• gastro-intestinale bloedingen;
• de vorming van kwaadaardige tumoren;
• B12-tekort bloedarmoede.

Pathologie van de longen, vergezeld van pijnlijke gevoelens in het hart, heeft de volgende veel voorkomende complicaties:

• longabces;
• verschillende infectieuze processen tot sepsis (bloedinfectie).

Vasculaire aandoeningen, in het bijzonder longembolie en het ontleden van aorta-aneurysma zijn in de meeste gevallen dodelijk. Ziekten van de wervelkolom kunnen gecompliceerd zijn door hernia tussen de wervels en, in het ergste geval, stenose van het ruggenmergkanaal en invaliditeit.

Echte hartpijn resulteert meestal in een hartinfarct, de ontwikkeling van hartfalen of de dood als gevolg van een hartstilstand. Er kunnen hardnekkige hartritmestoornissen optreden, die uiteindelijk ook tot falen van de bloedsomloop kunnen leiden.

Voorspelling voor echte hartpijn

De prognose van pijn op de borst van cardiale oorsprong kan compleet anders zijn. Als gevoelens van ongemak op de achtergrond van stress verschijnen, is in de meeste gevallen de uitkomst van deze aandoening gunstig. Dit komt door het feit dat er bij zenuwaandoeningen een verhoogde afgifte van adrenaline in de bloedbaan optreedt, waardoor de bloedvaten worden vernauwd en de hartslag wordt verhoogd. Als gevolg hiervan stijgt de behoefte aan zuurstof van het hart. En met het oog op de vernauwde bloedvaten, is er een gebrek aan bloedcirculatie. Collectief leidt dit tot hartpijn.

Als pijn optreedt tijdens lichamelijke inspanning, dan is het hoogstwaarschijnlijk een geval van inspanningsangst. Deze ziekte heeft een minder gunstige prognose sindsdien met een toegenomen vraag naar zuurstof in het hart, kunnen de hartvaten geen volledige toegang tot het hart verschaffen. Dit kan wijzen op een verandering in de bloedvaten die het hart voeden. Met deze pathologie verhoogt het risico op een hartinfarct.

Symptomen die in rust voorkomen, wijzen vaak op de ontwikkeling van een dergelijke ziekte als onstabiele angina. In de mensen heet het preinfarctiestaat. Deze aandoening heeft meer kans op een hartaanval of zelfs een plotselinge hartdood.

Als de pijn in het hart sterk is en niet gestopt wordt door Nitroglycerine te nemen, dan is de prognose het meest ongunstig, aangezien een myocardinfarct zich waarschijnlijk ontwikkelt. De prognose van deze pathologie is onvoorspelbaar. Een persoon kan vele jaren in een bevredigende toestand leven, met bepaalde beperkingen, of sterven aan hartstilstand en falen van de bloedsomloop. Het hangt allemaal af van het type infarct en de toestand van het cardiovasculaire systeem van het lichaam.

Dus is maar één conclusie waar dat absoluut elke reden pijn in het hartgebied kan hebben. Daarom is de uitkomst ook heel anders. Met zeer intense pijn, die niet wordt verwijderd nitroglycerine, is het noodzakelijk om dringend medisch specialisten te raadplegen. De oorzaak van eventuele pijn in dit gebied moet tijdig worden gediagnosticeerd om mogelijke complicaties te voorkomen en de kwaliteit van leven te verbeteren.

Pijn in het hart veroorzaken: oorzaken - cardiogeen en extracardiaal, diagnose, behandeling

Pijnlijke pijn in het hart (cardialgia) is een subjectief gevoel van pijn gelokaliseerd in een bepaald gebied: achter het borstbeen, in het periferie-gebied, achteraan, in het linker schouderblad, in de overbuikheid (boven de maag) en in de hele linkerhand. De manifestaties van cardialgia omvatten ook een aantal subjectieve sensaties beschreven door verschillende mensen als gevolg van verschillende opvoeding, emotionele waarneming en pijndrempelniveau met dergelijke termen: ongemak in het hartgebied, pijnlijke pijn, hartpijn, gevoelloosheid, zwaarte in het hart en andere zeer niet-medische, maar met grote waarde in diagnostische zoektermen.

Vanwege zijn lokalisatie - op het gebied van een van de belangrijkste organen van ons lichaam, evenals het vrij frequente voorkomen van dit symptoom, veroorzaakt cardialgie redelijke angst bij het verschijnen ervan, waardoor mensen gedwongen worden medische hulp te zoeken in ziekenhuizen, klinieken en een ambulance te bellen.

Etiologie van pijn in het hart

Ondanks de wijdverspreide en bijna algemene aard van dit symptoom, is de etiologie (oorzaak) van het optreden van pijnlijke pijn in het hartgebied een nogal serieuze diagnostische taak en ligt in het vlak van dergelijke medische disciplines als cardiologie, reumatologie, pulmonologie, neurologie, vertebrologie, psychiatrie, oncologie, mammologie en endocrinologie.

Volgens klinische statistieken waren de oorzaken van de pijnlijke pijn op de borst die leidde tot behandeling in een medische instelling als volgt verdeeld:

• 36% - aandoeningen van het bewegingsapparaat;
• 19% - ziekten van het maagdarmkanaal;
• 16% om andere redenen;
• 14% is coronaire hartziekte;
• 8% - psychische stoornissen;
• 7% - luchtwegaandoeningen.

Dus, slechts minder dan 6e deel van alle pijn op de borst is direct gerelateerd aan coronaire hartziekten, terwijl de rest niet gerelateerd zijn aan het hart.

Traditioneel wordt pijn op de borst verdeeld in twee brede groepen volgens het etiologische principe:

• Cardiogene pijn - veroorzaakt door afwijkingen van het hart.
• Niet-cardiogeen - veroorzaakt door ziekten die niet gerelateerd zijn aan het hart;

Oorzaken van pijn geassocieerd met het hart (cardiogeen)

De belangrijkste oorzaken van cardiogene pijn op de borst:

1. Ontstekingsziekten van het hart - pericarditis, myocarditis, endocarditis. Ziekten van verschillende etiologieën gekenmerkt door ontsteking van de wanden van het hart. Bij deze groep pathologieën is de pijn gewoonlijk constant, saai, pijnlijk, geleidelijk (over meerdere dagen) groter, kan een "wazig" karakter hebben (zonder duidelijke lokalisatie). In de loop van de tijd komen hoge koorts, kortademigheid, intoxicatieverschijnselen, een gevoel van een verstoord hartritme naar voren in klinische manifestaties.
2. Myocarddystrofie is een groep hartaandoeningen waarvan het substraat een metabole stoornis is in de hartspier, etiologisch veroorzaakt door verschillende redenen. De pijn in de hartspierdystrofie neemt gewoonlijk toe met de progressie van de ziekte (binnen een paar maanden); een gedempte, doffe pijn in het hart van het hart bij het begin van de ziekte kan zich in de loop van de tijd ontwikkelen tot intense hartpijn, met de toevoeging van uitgesproken klinische manifestaties van chronisch hartfalen.
3. Hartafwijkingen zijn een groep aangeboren of verworven veranderingen in de structuur van het hart, die, eenmaal volledig gevormd, meestal geen pijnlijke sensaties veroorzaken en alleen met decompensatie en de ontwikkeling van chronische cardiovasculaire insufficiëntie leiden tot een gevoel van doffe pijn in het hart.
4. Coronaire hartziekte is een complex van klinische en morfologische veranderingen die het gevolg zijn van een verkeerde combinatie van zuurstofbehoeften van het myocard en de hoeveelheid zuurstof die met bloed wordt afgeleverd. In de overgrote meerderheid van de gevallen is het morfologische substraat van IHD een atherosclerotische plaque die min of meer het lumen van de kransslagader bedekt. De manifestatie van coronaire hartziekte is in de meeste gevallen pijn, die vanwege zijn specificiteit ischemische pijn wordt genoemd.

verminderde bloedtoevoer naar de hartspier bij ischemische hartziekte (angina) en de acute vorm ervan - hartinfarct

aard en irritatie van stenocardiepijn

Ischemische pijn wordt gekenmerkt door:

• Gelokaliseerd achter het sternum of in de okologodrudnoy-regio;
• Vaak doet het pijn en geeft het aan de linkerarm, nek, onderkaak, tanden, aan de linker scapula;
• De pijn zelf wordt gekenmerkt als pijnlijk, beklemmend, beperkend, vaak is er een gevoel dat het linkerarm, hart, schouderblad gevoelloos wordt, zelden is de pijn van een scherp, brandend karakter;
• Overweldigend, geassocieerd met fysieke of emotionele stress;
• Pijn op korte termijn - de duur wordt meestal gemeten met een paar minuten;
• De pijn verdwijnt na het innemen van nitroglycerine.

Oorzaken van niet-hartgerelateerde pijn (niet-cardiogeen)

De belangrijkste oorzaken van niet-cardiogene pijn op de borst:

1. Neurogene oorzaken van cardialgie - activiteit van het zenuwstelsel in verband met verminderde activiteit. Deze groep omvat neurocirculaire dystonie (NCD), vegetatieve vasculaire dystonie (VVD), somatoforme autonome dysfunctie (SVD) en andere aandoeningen van het zenuwstelsel. Deze ziekten worden gekenmerkt door significant klinisch polymorfisme, een diverse aard van pijn en het gebrek aan uitgesproken werkzaamheid door het gebruik van cardiotropische geneesmiddelen, tegen de achtergrond van een positief effect van het gebruik van neurotope en sedatieve geneesmiddelen.
2. De pijn van een psychotische aard. Extreem divers, meestal geassocieerd met emotionele schokken, kan gepaard gaan met kortademigheid, bleekheid, rusteloos gedrag, wordt niet geassocieerd met fysieke activiteit, verandering in lichaamshouding, het kan niet worden bevestigd door objectieve diagnostische methoden.
3. Intercostale neuralgie en osteochondrose - de oorzaak van deze pijn ligt in de compressie of ontsteking van de intercostale zenuwen. Gewoonlijk is de pijn acuut, omringend, soms gelokaliseerd, reikt niet verder dan de 1-2 ribben, heeft vaak een uitgesproken afhankelijkheid van beweging, ademhaling, hoest, neemt toe bij het voelen van het gebied van pijnlokalisatie en compressie van de borst in de anteroposterieure of laterale richtingen.
4. Ontstekingsziekten van botten, kraakbeen, spieren en borst. De pijn kan divers van aard zijn, heeft bijna altijd een duidelijke lokalisatie, straalt niet uit, gaat niet gepaard met kortademigheid, neemt toe met gevoel en druk op het gebied met een pijnlijke focus.
5. Gastro-oesofageale reflux: het binnendringen van agressieve maaginhoud op het slijmvlies van de slokdarm, resulterend in een brandend gevoel in de overbuikheid en achter het borstbeen, soms vreemd lichaam en pijn (brandend maagzuur). Werkt bijna altijd na het eten, vooral olieachtig, pittig, gefrituurd.
6. Maagzweer en darmzweer. De pijnen zijn gelokaliseerd in het epigastrische gebied, variërend in de natuur van pijnlijke, doffe en krampachtige, tot acute "dolk" -pijn. Niet zelden stralend naar de retrosternale regio, dorsale of frontale borst. Vaak is dit een periodieke zeurende pijn: het heeft een uitgesproken afhankelijkheid van voedselinname - het komt voor op een lege maag, 's nachts, vaker maakt het zich zorgen in de lente en de herfstperiode, het gaat bijna altijd weg na het eten van het omhullende voedsel.
7. Cholecystitis is een ontsteking van de wand van de galblaas. Pijn bij cholecystitis kan worden gekarakteriseerd als doffe pijn (in een chronisch proces), en acute, buigende pijn (leverkoliek), gelokaliseerd onder de ribbenboog rechts, geeft vaak in de rechter scapulaire regio, onderrug, achter het borstbeen, rechter supraclaviculaire regio en rechts een hand. Vaak geassocieerd met het gebruik van vet, gefrituurd voedsel, kan gepaard gaan met bitterheid in de mond, boeren, braken, geelzucht, jeuk, witte kleur van ontlasting.

1. Pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier. In het geval van acute pancreatitis is de pijn in de meeste gevallen intens, acuut, omringend, krampachtig, verlengd, gelokaliseerd in het epigastrische gebied, vaak uitstralend naar het hart, onderrug, geslachtsorganen, versterkt in een horizontale positie op de rug, vaak gepaard gaand met braken en peritoneale symptomatologie. Bij chronische pancreatitis wordt het pijngevoel veroorzaakt door de inname van provocerend voedsel (vet, gefrituurd voedsel, alcohol) en wordt gekenmerkt als een constante pijn in de overbuikheid met bestraling naar de bovengenoemde gebieden.
2. Pleuritis en (of) pneumonie: ontsteking van het orgel of parietale pleura, vergezeld door of niet vergezeld door een longontsteking. De pijn in deze pathologie is meestal acuut, duidelijk beperkt door de lokalisatie van het pathologische proces, niet bestralen (niet "opgeven"), toeneemt met diepe ademhaling, veranderende lichaamshouding, evenals wanneer het naar de andere kant van de pijn wordt gekanteld.
3. Tracheitis, bronchitis: ontstekingsziekten van de luchtwegen gaan vaak gepaard met pijn, verbranding, een gevoel van "krabben" achter het borstbeen langs de middenlijn in de bovenste gedeelten. De pijn in deze pathologie is bijna altijd geassocieerd met hoesten.
4. Spontane pneumothorax: een aandoening die wordt gekenmerkt door het scheuren van longweefsel waarbij lucht de pleuraholte binnengaat zonder duidelijke traumatische effecten. Komt vaak voor na hoesten, lichamelijke stress of zelfs zonder hen. De pijn is plotseling, intens, stekend en straalt soms uit naar de arm, nek en borstbeen, verergerd door lichte bewegingen, ademhaling en hoesten. Vaak gaat de pijn in pneumothorax gepaard met de angst voor de dood, ernstige kortademigheid (subjectief gevoel van gebrek aan lucht), cyanose (cyanose van de huid) van het gezicht en zelfs verlies van bewustzijn.

Longembolie - een acute aandoening, niet minder gevaarlijk dan een hartaanval, die gepaard kan gaan met pijn op de borst

Longembolie: occlusie van de longslagader met trombotische massa's. De pijn wordt gekenmerkt door een significant polymorfisme: van een ongelooflijk intense tot een complete afwezigheid van pijn, kan deze ofwel duidelijk gelokaliseerd of wazig zijn, en uitstralen naar verschillende delen van het lichaam. Met longembolie komen hemodynamische stoornissen altijd naar voren, ongeacht de aard van de pijn: ernstige kortademigheid, cyanose, tachypie (een toename in de frequentie van ademhalingsbewegingen), tachycardie (een verhoging van de hartslag), een daling van de bloeddruk.

Zelfdiagnose en behandeling in de pre-medische fase

Natuurlijk, als er pijn in de borst is, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een gespecialiseerde medische instelling, waar de juiste differentiële diagnose zal worden uitgevoerd, een klinische diagnose wordt gesteld en behandeling wordt voorgeschreven, maar situaties waarin medische hulp niet mogelijk is, zijn niet ongebruikelijk, of hulp zal te lang moeten wachten. In deze situatie, thuis, kunt u een aantal maatregelen nemen en een aantal onschadelijke geneesmiddelen nemen die geen schade toebrengen, maar de toestand en de daaropvolgende diagnose mogelijk wel verlichten. U kunt medicijnen alleen gebruiken als er geen contra-indicaties en individuele intolerantie zijn.

• De pijn ontstond enige tijd na het eten, vooral vet, gebakken of gekruid, gelokaliseerd in het epigastrische gebied en achter het borstbeen, gebogen of verbrand, geeft nergens op, er is geen kortademigheid en zweten. Het is raadzaam om wat melk, niet-koolzuurhoudend alkalisch mineraalwater, antacida (Almagel, Renni, Gastal, Maalox en anderen) te drinken.
• Pijn in de bovenbuik die optreedt op een lege maag, vaak 's nachts. U kunt de bovenstaande stappen nemen en ook pittig, gekookt voedsel eten.
• Pijn in het rechter of linker hypochondrium dof, pijnlijk of scherp, boogvormig, krampachtig, omringend met of zonder bestraling. In combinatie met eten, of niet expliciet geassocieerd. Het is noodzakelijk om krampstillend drugs no-shpa, papaverine, magnesiumsulfaat te nemen.
• Pijn op de borst met hoge koorts. Het is raadzaam om antipyretica te gebruiken, die bijna allemaal een specifiek analgetisch effect hebben: analgin, aspirine, paracetamol.
• Pijn op de borst heeft een duidelijke locatie, neemt toe met veranderende lichaamshoudingen, ademhaling en druk op het gebied waar het pijn doet. U kunt ontstekingsremmende geneesmiddelen nemen, diclofenac, nimesulide, ibuprofen, indomethacine, maar pijnstillers niet kwetsen.

Als de vermelde aanbevelingen effectief zijn geweest, is de pijn verdwenen, is er verlichting gekomen, de volgende stap is om zo snel mogelijk naar een medische instelling te gaan.

Diagnostisch patroon

Als u eenmaal in een kliniek of ziekenhuis bent, kunt u van de arts een reeks noodzakelijke diagnostische procedures verwachten, die elk bepaalde waarden hebben om de diagnose te bevestigen. Ondanks de schijnbare eenvoud en helderheid van pijn, is het noodzakelijk om de instellingen zorgvuldig te overwegen, omdat de pijn in het hart, vooral de eerste keer dat deze is ontstaan, een serieus diagnostisch zoeken en een nauwgezette houding van de patiënt vereist.

1. Geschiedenis verzamelen. Een gedetailleerd onderzoek van de patiënt helpt bij het vaststellen van de prioriteit van diagnostisch zoeken en het verdere bereik van laboratorium- en instrumentele onderzoeken.
2. Lichamelijke onderzoeken. Ondanks de prestaties van moderne diagnostische apparatuur in de beginfase van de diagnose om de diagnose snel en nauwkeurig vast te stellen, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek, palpatie, auscultatie en, indien nodig, percussie uit te voeren, die, indien goed uitgevoerd, kostbare tijd en mogelijk geld bespaart.
3. Thermometrie. Eenvoudige, goedkope, maar zeer belangrijke enquêtemethode, waarmee de globale richting van diagnostisch zoeken kan worden bepaald.
4. Bepaling van de bloeddruk. Hiermee kunt u het werk van het cardiovasculaire systeem als geheel evalueren.
5. Elektrocardiografie (ECG). Het maakt het mogelijk aritmie, ischemie en myocardiaal infarct te bevestigen, evenals longembolie met een hoge mate van betrouwbaarheid.
6. Algemene bloedtest. Hiermee kunt u de aanwezigheid vaststellen van een ontstekingsziekte die een van de bovengenoemde oorzaken van pijn op de borst aangeeft (tracheitis, bronchitis, pleuritis, pneumonie, myocarditis en andere oorzaken die gepaard gaan met een ontsteking).
7. Urinalyse geeft een idee niet alleen over de toestand van het urinewegstelsel, maar ook over het werk van vele organen en systemen.
8. Biochemische analyse van bloed. Het omvat de definitie van een reeks indicatoren, de keuze van het noodzakelijke ervan wordt uitgevoerd door de arts op basis van de bovenstaande diagnostische acties om de diagnose te verifiëren.
9. Ultrageluid, röntgenstraling, magnetische resonantie, endoscopische en andere beeldvormingsmethoden die de aanwezigheid van veranderingen in de structuur en structuur van organen en weefsels bevestigen om de diagnose op morfologische basis te bevestigen.

Wat kan de oorzaak zijn van het gevoel van zwaarte in de borst?

Een gezond persoon voelt het werk van zijn hart niet, maar als er ongemak verschijnt aan de linkerkant van de borst, kan men een ziekte van het orgel verdenken die verantwoordelijk is voor het pompen van bloed in het lichaam. De ernst van het hart kan verschillende intensiteit en duur hebben. Deze aandoening vereist aandacht, omdat dit kan duiden op de aanwezigheid van hartpathologie.

redenen

Ongemak aan de linkerkant van de borstkas kan om verschillende redenen optreden:

1. Stress: daarmee verhoogt het de productie van adrenaline. Dit hormoon veroorzaakt spasmen van de bloedvaten van de hersenen en het hart, verhoogde hartslag en verhoogde bloeddruk. Dit kan zwaarte in het hart veroorzaken. Als een persoon stress blijft ervaren, neemt de intensiteit van het ongemak toe. Dit fenomeen wordt cardioneurose genoemd.
2. Hormonale herschikking: vasculaire toonveranderingen als reactie op veranderingen in het lichaam, veroorzaakt door zwangerschap, menopauze of puberteit.
3. Vegetovasculaire dystonie: ongemak in de regio van het hart lijkt op het begin van angina pectoris of het begin van een hartaanval in de kliniek.
4. Overtreding van bioritmen: met een gebrek aan slaap of een verandering van tijdzone, kan het hart zich laten voelen met pijn en tintelingen aan de linkerkant van de borstkas.
5. Roken: wanneer nicotine het menselijk lichaam binnenkomt, treedt een spasme van bloedvaten en een toename van de hartslag op, wat pijn veroorzaakt op het gebied van zijn locatie. Alcohol heeft een vergelijkbaar effect.
6. Aorta-aneurysma dissectie: pijn kan zich uitbreiden naar het linker schouderblad, nek en kaak. Het duurt van enkele seconden tot meerdere dagen. Bovendien heeft een persoon een scherpe daling van de bloeddruk, cyanose van de huid, bewustzijnsverlies, misselijkheid, zwakte en duizeligheid.

Cardiogene oorzaken, namelijk hartaandoeningen, moeten meer in detail worden overwogen. Deze omvatten:

1. Myocarditis of ontstekingsschade aan het myocard: een persoon voelt niet alleen zwaar gevoel in de linkerborst, maar ook een onaangenaam tintelend gevoel. Verhoogd ongemak kan enkele dagen na intensieve training worden waargenomen.
2. Pericarditis of ontsteking van het sereuze membraan: pijn in de regio van het orgel is een belangrijk teken van de ziekte. De ernst van het hart wordt de reden dat iemand zijn houding begint te veranderen om pijn te verminderen. Bij pericarditis kan de lichaamstemperatuur enigszins stijgen.
3. Cardiomyopathie, of structurele (functionele) veranderingen in het myocardium: in het beginstadium van de ziekte vindt het ongemak aan de linkerkant van de borst spontaan plaats, ongeacht fysieke inspanning. Deze pijn verdwijnt niet na het innemen van nitroglycerine. De patiënt constateert zwelling van de ledematen en gezicht en vermoeidheid, zelfs na kleine belastingen.
4. Verworven hartafwijkingen: pijn treedt op tegen de achtergrond van metabole stoornissen in het myocardium, evenals met aorta-defecten.
5. Aangeboren hartafwijkingen: worden niet alleen vergezeld door pijn in de linkerhelft van de borst, maar ook door de blauwheid van de huid en een toename van episoden van infectieuze longziekten.
6. Mitralisklepprolaps: het drukken op pijn in de regio van het hart in deze pathologie is behoorlijk lang. Vaak verdwijnt het niet na het nemen van nitroglycerine.
7. Hartfalen: pijn op de borst gaat gepaard met kortademigheid, een snelle toename van het lichaamsgewicht, zwelling van de ledematen, een natte hoest en een hartritmestoornis.
8. Aritmie: zwaarte in het hart van het hart, evenals onregelmatige hartslag en kortademigheid zijn kenmerkend voor verschillende soorten aritmieën.

Vaak kan een trekkende en aandrukkende hartpijn optreden bij aandoeningen van de buikorganen: maagzweer, oesofageale hernia, idiopathische oesofageale dilatatie. Neurologische aandoeningen zoals intercostale neuralgie en osteochondrose kunnen ook pijn in het hart veroorzaken. Bij ziekten van het ademhalingssysteem, bijvoorbeeld bij croupous pneumonia, vindt knijpen in het gebied van het hart plaats bij hoesten en diep ademhalen.

Als een persoon vaak last heeft van zwaarte op de borst en tegelijkertijd symptomen opmerkt zoals kortademigheid, zwakte en zwelling, moet hij een arts raadplegen.

diagnostiek

Klachten over hartpijn moeten worden doorverwezen naar een cardioloog. De lijst met diagnostische procedures is afhankelijk van de klachten van de patiënt. Meestal besteden:

1. Elektrocardiografie: biedt registratie en analyse van de elektrische activiteit van het myocardium.
2. X-thorax: hiermee kunt u de grootte van het hart schatten.
3. Load-test: de essentie ligt in de studie van de hartslag tijdens inspanning.
4. Echocardiografie: hiermee kunt u de morfologische veranderingen in de structuren van het hart en de klepapparatuur evalueren.
5. Hartkatheterisatie: de methode maakt het mogelijk de toestand van de bloedvaten die het orgel leveren te bestuderen.
6. Magnetische resonantiebeeldvorming van het hart: hiermee kunt u de anatomie en het functioneren van alle structuren van het hart en de kleppen beoordelen.
7. Punctie van het hartzakje: hiermee kunt u een monster nemen van de vloeistof die zich in het hartzakje heeft verzameld en de eigenschappen ervan evalueren.
8. Myocardiale biopsie: uitgevoerd op de rechter hartkamer. Gebruikt als een informatieve methode voor de diagnose van myocarditis.

Als frequente pijn op de borst niet-cardiologische redenen heeft, moet de patiënt door andere artsen worden onderzocht: een neuroloog, een longarts, enz.

behandeling

Therapie voor de ernst aan de linkerkant van de borst hangt volledig af van de specifieke kenmerken van de ziekte die de pijn veroorzaakte. In het geval van myocarditis wordt bijvoorbeeld aangetoond dat een persoon medicijnen gebruikt die het ontstekingsproces (antibiotica) neutraliseren, evenals immunosuppressiva (Prednisolon). Voor de behandeling van cardiomyopathie worden diuretica gebruikt, bijvoorbeeld furosemide, ACE-remmers (Diropress) en bètablokkers (Atenolol, Biprol). Antiaritmica worden gebruikt om aritmieën te behandelen. Voor hartziekten worden ook vitamine-minerale complexen en antioxidanten voorgeschreven.

Als de pathologie van het hart een persoon met ernstige complicaties of de dood bedreigt, kan de arts beslissen voor een chirurgische behandeling. De meest effectieve hartchirurgie omvat:

• implantatie van een pacemaker;
• klepimplantatie;
• coronaire bypassoperatie;
• implantatie van een kunstmatig ventriculair systeem;
• transplantatie.

Mensen met frequente hartproblemen moeten regelmatig worden gecontroleerd door een cardioloog en moeten al zijn aanbevelingen opvolgen. Leefstijlcorrectie belemmert de progressie van hartziekten en zorgt voor de preventie van ernstige complicaties. Als er hartproblemen zijn, moet u slechte gewoonten opgeven, goed eten en overwerk en stress vermijden. Hartaandoeningen kunnen geen zelfmedicatie hebben. Het is ook noodzakelijk voorzichtig te zijn met het accepteren van hormonale preparaten en antidepressiva, aangezien deze geneesmiddelen de gezondheid van het cardiovasculaire systeem negatief kunnen beïnvloeden.

Hoe het hart pijn doet: de belangrijkste oorzaken en symptomen van hartpijn

Het hart is het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam. Het levert als een motor alle organen en systemen met voedingsstoffen en zuurstof, wat nodig is voor de vitale activiteit van cellen.

Maar zoals je weet, duurt niets eeuwig en kan de menselijke motor wankelen. Het gaat over hen en praten, want als de pijn in het hart aanwezig is, is de hemodynamiek van het lichaam onstabiel.

Wat het hart doet pijn: oorzaken en de oorsprong van hartpijn

Borstpijn is een van de belangrijkste indicatoren van aandoeningen in het lichaam. Zulke pijnen komen voor in verschillende pathologieën van het hart. Het is onmogelijk om ondubbelzinnig te zeggen "wat het hart doet pijn", maar volgens medische indicaties kan pijn in het hartgebied optreden vanwege de volgende redenen, die zijn onderverdeeld in twee grote groepen:
1. Verstoring van het functioneren van het lichaam zelf:

• onvoldoende voeding van de hartspieren zelf;
• ontstekingsproces in de weefsels van het orgaan;
• stofwisselingsstoornissen in de kransslagaders;
• een grote belasting die veranderingen in het orgaan zelf veroorzaakt (ventriculaire vergroting, slecht gesloten kleppen).

2. Ziekten die niet direct verband houden met het hart, maar die op dit gebied pijn doen:

• GI-pathologie (gastritis, maagzweer);
• neuralgie - klemmen van zenuwuiteinden in de wervelkolom, ribben;
• pathologieën van de longen en bronchiën;
• gevolg van letsel.

Hoe te begrijpen dat het hart pijn doet?

Zoals al is vastgesteld, kan pijn doen aan de borstkas niet alleen vanwege hartaandoeningen. Dit komt door het feit dat alle interne organen met elkaar verbonden zijn door zenuwuiteinden. Om ervoor te zorgen dat het hart pijn doet, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een medische instelling voor onderzoek en bevestiging of ontkenning van de diagnose.

De manifestatie van hartpijn hangt direct af van de redenen die het hebben veroorzaakt, laten we het later hebben over de eigenaardigheden van pijn. Dergelijke pijnen kunnen zijn:

• trekken;
• tintelingen;
• pijn;
• comprimeert;
• snijden;
• met terugslag in de hand, onder de scapula.

Hoe het hart pijn doet: de belangrijkste soorten pijn en symptomen

Moderne jonge mensen denken helemaal niet na over mogelijke hartproblemen, en letten er alleen op na een hartinfarct of een hartaanval. Maar om te voorkomen dat het ergste mogelijk is, is het tijd om naar een cardioloog te gaan.

• In gevallen waarbij de pijn wordt veroorzaakt door ziekten van het zenuwstelsel of cardioneuroses, zal dit gepaard gaan met constant pijnlijke gevoelens in de regio van het hart. Onder stress zal haar aanwezigheid alleen maar toenemen. Medicijnen zoals valeriaan of valocardine helpen de pijn te verzachten.
• Als het pijngevoel gepaard gaat met een combinatie van tintelende sensaties, dan is dit hoogstwaarschijnlijk een ontstekingsproces dat optreedt in de hartspier. Gewoonlijk verschijnt het pijnsyndroom in dit geval met inspanning en gaat gepaard met malaise, kortademigheid en algemene zwakte. Heel vaak komt dergelijke pijn voor als een complicatie na andere ziektes (verkoudheid, keelpijn, otitis media) enkele weken na herstel.

Tintelingen in het hart

Als je soms een tintelend hart hebt, maak jezelf dan geen vreselijke diagnose. Vaak verschijnt het als gevolg van verwondingen of problemen met het bewegingsapparaat. Tintelingen kunnen optreden met dergelijke pathologieën van het hart:

• angina pectoris;
• dystonie;
• pericarditis;
• hartinfarct;
• longembolie.

"Valse" symptomen in de vorm van tintelingen kunnen worden veroorzaakt door ziekten die geen verband houden met de belangrijkste menselijke motor:

• intercostale neuralgie - verschilt van cardiale lokalisatie;
• osteochondrose - dergelijke pijn verdwijnt, in tegenstelling tot hartpijn, na het nemen van antispasmodica;
• instabiliteit van het zenuwstelsel - naast pijn is er slapeloosheid en constante vermoeidheid.

Je moet ook niet vergeten dat het tintelen in het hart kan worden veroorzaakt door inspanning tijdens fysieke inspanning, snel lopen, de aanwezigheid van verkoudheid (griep, ARVI).

Pijn in het hart en de linkerhand

De belangrijkste "boosdoener" van pijn op de borst die naar de linkerhand straalt, wordt ischemie genoemd. Het is ook vaak opgemerkt dit symptoom met:

• angina pectoris of, zoals de mensen het noemen, "angina pectoris";
• hartspierinfarct;
• myocarditis;
• atherosclerose (plaques verminderen het lumen van de bloedvaten, waardoor het hart niet normaal kan werken).

Pijn in het hart en de linkerhand kan ziekten veroorzaken die geen verband houden met het hoofdorgaan, namelijk:

• ontsteking aan de voorkant van het middelste gedeelte van de borstholte, meestal als gevolg van verwondingen van het spijsverteringsstelsel. De terugkeer van pijn in de linkerhand vindt plaats tijdens inademing / uitademen, slikken;
• periarthritis, artritis, tendinitis van de schouder, de linker schoudergewricht handelingen dergelijke aandoeningen midden van pijn die haar hand en borst irradiatsiruet;
• intercostale neuralgie aan de linkerkant. Veroorzaakt meestal een pijnlijke spasme ongemakkelijke draaiing van het lichaam of het verhogen van de handen;
• alle soorten longontsteking, pleuritis, tumoren, gelegen in de linkerzijde van de luchtwegen. Meestal zijn naast pijn, dyspneu, hoest en gebrek aan zuurstof aanwezig;
• bij vrouwen, educatie van een andere aard en ontstekingsprocessen in de borstklieren. Met dergelijke problemen worden de weefsels samengedrukt, waarop naburige lymfeknopen reageren, waarbij de pijn wordt verspreid naar de nabijgelegen weefsels;
• ziekten geassocieerd met de verstoring van het autonome zenuwstelsel, manifestaties waarvan een pijnlijke borstkas en pijn in de linkerhand kunnen zijn.

Hoe gaat hartpijn bij angina pectoris?

Bij angina klaagt de patiënt over pijn, alsof iemand op zijn borst is gestapt. Ongemak op de borst wordt omschreven als een beperkend, ontwrichtend gevoel. Het was deze sensatie die in de oudheid provoceerde om deze kwaal de angina pectoris te noemen.

Het kan niet alleen in de buurt van het hart worden gelokaliseerd, maar ook aan de linkerarm, schouder, nek, kaak. Kortom, het pijnsyndroom verschijnt plotseling en kan worden veroorzaakt door sterke lichamelijke, emotionele stress, eten, diep ademhalen. De duur van dergelijke pijn is maximaal 15 minuten.

Hartpijn met hartinfarct

Myocardiaal infarct is ischemische necrose van het hartweefsel:

• necrotische gebieden op het myocardium verschijnen in het proces (tijdens een aanval), er is een plotselinge scherpe pijn die naar de linkerarm en terug naar buiten straalt;
• gevoelloosheid van het ledemaat aanwezig;
• met een klein deel van de necrose voelt de patiënt een branderig gevoel en knijpt in het borstbeen, maar kan op zijn voeten gaan staan.

Het verraad van pathologie ligt in het feit dat de symptomen volledig afwezig kunnen zijn. De patiënt kan slechts af en toe klagen over ongemak op de borst.

Met uitgebreide weefselschade verliest een persoon het bewustzijn en vereist onmiddellijke reanimatie gevolgd door een ziekenhuisopname.

Pericarditis pijn in het hart

Pericarditis is een inflammatoire laesie van een bepaalde bekleding van het hart. Kortom, deze pathologie is een gevolg (complicatie) van andere ziekten.

• Pijn met pericarditis wordt gevoeld in het midden van de borst, kan achterin, arm geven.
• Het wordt vooral gevoeld tijdens het slikken, met een diepe adem / uitademing, hoesten, liggen.
• Het voelt als saaie, pijnlijke pijn in zeldzame gevallen met een knip gevoel. Als je gaat zitten of iets naar voren leunt, komt er verlichting. Bij mensen die lijden aan deze pathologie, oppervlakkige ademhaling en hartkloppingen.

Bij pericarditis krijgen artsen klachten van steken, drukken of pijn in de regio van het hart die spontaan optreedt, ongeacht lichamelijke activiteit, en nitroglycerine verbetert niet.

Mitralisklep hartziekte

De mitralisklep bevindt zich aan de linkerkant van het hart. Het scheidt het atrium en de ventrikel.

De gebreken van deze klep omvatten:

1. Mitralisklep insufficiëntie. Het wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van hartziekte, waarbij de flappen strak sluiten, waardoor het bloed door de opening daartussen stroomt. Na verloop van tijd wordt het bloedvolume door de constante afvoer in het atrium groter, wat leidt tot een toename van de kamer en een verdikking van de wanden. Met dergelijke veranderingen wordt de vezelige ring uitgerekt, hetgeen de toestand van de kleppen verergert.
2. Mitralisklepprolaps (Barlow-syndroom). Met zo'n anomalie lijken de kleppen in de richting van het atrium te buigen. Het komt voor tijdens de systole van de linker hartkamer. Omdat de klepsluiting los zit, keert er wat bloed terug naar het atrium. In de geneeskunde wordt een dergelijk syndroom ook reverse throwing genoemd.
3. Mitralisklepstenose - wanneer het lumen van de klep zelf smaller wordt. Dit gebeurt:

• bij het verdikken van zijn knobbels;
• wanneer ze samen met elkaar groeien.
  Het wordt als een bankschroef beschouwd wanneer het lumen een punt van minder dan 2 cm bereikt, hoewel het onder normale omstandigheden ongeveer 6 cm zou moeten zijn.

Lange tijd ontwikkelen zich defecten, aangeboren of verworven, zonder kenmerkende symptomen. Na pijn verschijnt in de borst overkoepelende natuur. Soms wordt het gegeven aan de linkerkant van het lichaam. Bij stenose van de mitralisklep verschijnen onnatuurlijke geluiden.

Hoe doet het hart pijn in de aortadissectie?

Aortadissectie treedt op wanneer schade aan de binnenbekleding van de slagader, wanneer er bloed doorheen lekt, het zich verzamelt tussen de lagen van de vaatwanden.

Aorta is de grootste hoofdarterie, waardoor bloed dat tijdens systole uit het hart wordt geworpen, onder grote druk naar andere slagaders, aders en perifere bloedvaten stroomt.

Waarom lijdt de aorta? Omdat het effect van de kracht van bloedstroom op de wanden van de aorta enorm is, zijn ze niet altijd bestand tegen. Bovendien ontwikkelt zich met de leeftijd atherosclerose waardoor de binnenbekleding van bloedvaten breekbaar wordt. De wanden hanteren de lading niet en barsten uiteen, wat leidt tot delaminatie.

Voor exfoliërende aorta zijn ernstige, gebogen pijnen in het sternum kenmerkend. Het gebeurt dat na zo'n spontane pijn een persoon flauwvalt, in dergelijke gevallen is spoedeisende medische zorg nodig.

Diagnose van hartpijn: hoe de oorzaak van pijn te detecteren?

Probeer niet zelf een diagnose te stellen, vooral om een ​​behandeling voor te schrijven. Dit moet worden behandeld door een bekwame specialist, cardioloog of hartchirurg.

Symptomen van hartziekten zijn vergelijkbaar met elkaar, dus voordat u een diagnose stelt, moet u een grondige diagnose ondergaan.

Een van de belangrijkste diagnostische methoden is een elektrocardiogram. Het kan niet alleen op kantoor worden uitgevoerd met een speciaal apparaat, indien nodig wordt een elektrocardiogram gemaakt:

• tijdens lichamelijke inspanning - loopbandtest;
• Indicatoren worden de hele dag door geschreven - monitoring van holters.

Er zijn andere manieren om het hart te bestuderen:

• echocardiografie methode - spierweefsel van het hart, de kleppen worden gecontroleerd;
• fonocardiografiemethode - hartgeluiden worden opgenomen;
• echografie methode - bloedcirculatie in verschillende holtes van het hart wordt onderzocht;
• coronografiemethode - de kransslagaders zelf en hun functioneren worden onderzocht;
• myocardiale scintigrafiemethode - bepaalt de mate van vernauwing van het vasculaire lumen;
• Röntgenmethode (computertomografie of magnetische resonantie beeldvorming) - biedt een mogelijkheid om de pathologie van het hart te bevestigen of om "niet-cardiale" oorzaken van pijn te identificeren.

Cardiologen merkten op: met een brede beschrijving van pijn is de oorzaak hoogstwaarschijnlijk niet bij hartaandoeningen. Dergelijke ziekten worden gekenmerkt door herhaalde pijn van hetzelfde type.

Hoe onderscheid je de pijn in het hart van de pijn van niet-cardiale oorsprong?

Elke tinteling, pijn, knijpen aan de linkerkant van de borstkas suggereert gedachten over hartproblemen. Is dat zo? Opgemerkt moet worden dat de aard van hartpijn verschilt van niet-cardiogene manifestaties.
1. Niet-hartpijn wordt gekenmerkt door:

• tintelingen;
• schieten door;
• acute pijn in de borst, linkerhand bij hoesten of plotselinge beweging;
• verdwijnen niet na het nemen van nitroglycerine;
• constante aanwezigheid (niet paroxismaal).

2. Wat betreft hartpijn, ze zijn verschillend:

• gewicht;
• branderig gevoel;
• compressie;
• spontaan voorkomen, toevallen komen;
• verdwijning (remissie) na inname van nitroglycerine;
• bestraling in het linkerdeel van het lichaam.

Wat als hart pijn doet?

In eerste instantie moet u contact opnemen met een specialist die een adequate behandeling zal diagnosticeren en voorschrijven, die gericht is op het elimineren van de pathologie die pijn veroorzaakt. U mag geen onbekende medicijnen drinken voor hartpijn, omdat deze mogelijk niet geschikt voor u zijn.

Onbekende oplossingen kunnen een verslechtering van de conditie veroorzaken of zelfs meer schade toebrengen.

Als u op de hoogte bent van de aanwezigheid van hypertensie, moet u snel reagerende medicijnen nemen die door de behandelende arts zijn aanbevolen om een ​​aanval te voorkomen.

Eerste maatregelen voor pijn in het hart

In gevallen waarin een persoon niet weet over mogelijke pathologieën van het hart en de pijn in het hartgebied voor de eerste keer is verschenen, moet het volgende worden gedaan:

1. Drink een kalmerend middel. Dit kan Corvalol zijn, tinctuur van Valeriaan of moederbord.
2. Ga liggen of ga zitten om comfortabel te zitten.
3. Als de pijn in de borstkas sterk is, kun je een analgeticum drinken.
4. Als na het nemen van kalmeringsmiddelen of pijnstillers, de pijn niet weggaat voor het eerste half uur - bel een ambulance.

Neem geen medicijnen die vrienden en familie helpen, op hun advies. Na een grondig onderzoek van de diagnostische gegevens, zou een cardioloog "uw" medicijn moeten voorschrijven.