Hoofd-

Myocardiet

Dilatatie van de hartkamers: oorzaken en methoden om met pathologie om te gaan

Dilatatie van het hart is een uitbreiding van de linker, rechterboezem of ventrikels. Het kan alleen in één kamer van het hart of meerdere tegelijk voorkomen. De oorzaak is veel ziekten, zoals ischemische hartziekte (coronaire hartziekte), arteriële hypertensie, reuma, endocarditis, obstructieve bronchopulmonaire pathologieën en misvormingen. Verschillende schendingen leiden tot de uitbreiding van een camera. Dilatatie is gevaarlijk in de ontwikkeling van hartfalen, congestie in de kleine en grote bloedsomloop en trombose. De meest ernstige complicaties zijn hartaanval, longoedeem en meervoudig orgaanfalen.

Dilatatie is een blijvende uitbreiding van de holte. De term wordt meestal gebruikt in relatie tot een toename van de diameter van het hart, maar andere buikorganen zijn gevoelig voor deze pathologie.

Dilatatie van de kamers van het hart is het daadwerkelijke rekken van de wanden, wat leidt tot de uitbreiding en vergroting van de gehele structuur. Het orgel bestaat uit 4 kamers: 2 atria en 2 ventrikels. Dankzij hun consistente vermindering van bloedbewegingen door het hele lichaam. Maar onder invloed van verschillende factoren vindt gelijktijdig een overdistensie van één kamer of twee plaats.

Het belangrijkste probleem dat het lichaam tegenkomt tijdens het verwijden van het hart is dat het lichaam niet in staat is om de benodigde hoeveelheid bloed te pompen om een ​​normaal functioneren te garanderen. Matige expansie van de kamers leidt tot hypoxemie en hypoxie, stagnatie in de grote en kleine cirkel en trombose. De volgende aandoeningen zijn levensbedreigend: pulmonaire trombo-embolie, infarct van verschillende organen, meervoudig orgaanfalen.

Er zijn 2 soorten dilatatie: myogeen en tonogeen.

Het eerste type uitzetting vindt plaats als gevolg van hartschade. De spierlaag van het hart ondergaat veranderingen, wat leidt tot zijn zwakte of vernietiging. Dientengevolge neemt het vrijkomen van bloed af, er is een bedreiging van hartfalen. Meestal wordt dit type geassocieerd met een ernstige ziekte - gedilateerde cardiomyopathie.

Tonogene expansie wordt veroorzaakt door verhoogde druk in de boezems of ventrikels, waardoor het bloed excessief hoopt in de holtes van het hart, wat leidt tot uitzetting zonder de wanddikte te vergroten.

Het is noodzakelijk om eenvoudige, hypertrofische en atrofische dilatatie te onderscheiden.

Met eenvoudige expansie wordt de wand niet significant verminderd in dikte, maar wordt de hartholte vergroot. Wanneer hypertrofische muren dikker worden, expandeert de holte van het hart. Wanneer atrofische wanden dunner worden, maar de kamers in volume toenemen. Dit is het meest ongunstige type, omdat het hart geen druk op het bloed kan uitoefenen.

Dilatatie is geen afzonderlijke ziekte, maar treedt op als gevolg van verschillende pathologische aandoeningen.

Het linker gedeelte van het hart bestaat uit het linker atrium en het ventrikel, tussen hen is er een klep met 2 flappen, die de mitralis wordt genoemd. Met voldoende druk in het atrium opent het bloed en passeert het bloed naar de linker hartkamer. Van daaruit wordt het naar de aorta en vervolgens naar de grote bloedsomloop gestuurd, waardoor het hele lichaam van zuurstof wordt voorzien.

Uitbreiding van het linker atrium

Wanneer een mitralisklep versmald of onvoldoende is, hebben de boezems niet genoeg moeite om dezelfde hoeveelheid bloed door de vernauwde opening te drijven, omdat dit deel van het bloed erin accumuleert. Er is een compensatoire verdikking van de spierwand van het atrium. Als de vernauwing niet wordt geëlimineerd, zal het bloed zich blijven ophopen, omdat compensatie niet op de lange termijn kan zijn. Verwijdering van het linker atrium treedt op als gevolg van ophoping van bloed, dat het niet in staat is om in het ventrikel te duwen.

Een andere reden voor de uitbreiding van het linker atrium is atriale fibrillatie of atriale fibrillatie, atriale flutter. Heel vaak komt aritmie voor op de achtergrond van de ontsluiting. Bij een kind zijn de oorzaken van pathologie vergelijkbaar.

Ongeacht de oorzaak van uitbreiding van het linker atrium, wordt aanbevolen een volledig diagnostisch onderzoek door een cardioloog te ondergaan en de voorgeschreven behandeling te starten.

De verwijding van het linker atrium heeft geen eigen symptomen, omdat deze aandoening geen onafhankelijke ziekte is. De patiënt voelt tekenen van aritmie, vernauwing of uitval van de klep.

Dergelijke symptomen omvatten kortademigheid, ernstige bleekheid en cyanose van de huid, bloedspuwing, een gevoel van pijn achter het borstbeen en hartkloppingen.

Heel vaak merken mensen die op de leeftijd van 50 jaar oud zijn geen enkel probleem op en pas na een echografisch onderzoek weten zij hun diagnose. In dergelijke gevallen moet de patiënt extra worden onderzocht om de oorzaak te achterhalen. Het wordt aanbevolen om geregistreerd te zijn bij een cardioloog die veranderingen in het hart bewaakt.

De belangrijkste oorzaken van dilatatie van de linker hartkamer zijn onder andere:

  • Vermindering of insufficiëntie van aortaklep, aneurysma en aortastenose. Vanwege deze pathologieën treedt onmiddellijk een toename van de intraventriculaire druk op. Verhoogde druk in de beginfasen wordt geneutraliseerd door gedeeltelijke compensatoire myocardiale hypertrofie. Met een lichte toename werken compenserende mechanismen lang en vertonen ze geen tekenen van pathologie. Een persoon wordt willekeurig vastgesteld, met een routine-onderzoek.
  • Myocarditis, arteriële hypertensie, coronaire hartziekten, reuma, infectieziekten in de kindertijd, die de hartwand beïnvloeden, waardoor het slap wordt.

Dilatatie van de linker hartkamer

Met de uitsluiting van alle bovengenoemde redenen voor de uitbreiding, wordt de diagnose van gedilateerde cardiomyopathie gemaakt.

Als de dilatatie van de afdeling acuut gebeurt, het optreden van dergelijke ernstige pathologieën zoals hartastma, longoedeem, de dreiging van acuut hartfalen, wat een gevaar is voor het leven van de patiënt.

Bloed komt het rechter atrium binnen vanuit de holle aderen, dat wil zeggen vanuit de systemische bloedsomloop. Het atrium duwt het door de tricuspidalisklep, die zich bevindt tussen het rechteratrium en het ventrikel. Vanuit de rechterkamer stroomt het bloed door de klep van de longstam in de longslagaders en vervolgens naar de longen en alveoli, waar het verzadigd is met zuurstof.

De belangrijkste oorzaken van dilatatie van de rechterboezem zijn:

  • Vernauwing of insufficiëntie van de tricuspidalisklep. Het mechanisme van ontwikkeling van dilatatie is vergelijkbaar met de samentrekking van de mitralisklep: het atrium kan het bloed niet kwalitatief in de rechterkamer duwen, wat leidt tot de accumulatie in het rechteratrium en de uitzetting ervan.
  • Bronchopulmonale ziekten. In dit geval is er een spasme van de bronchopulmonale arteriën in het lichaam, waardoor het hart meer moeite moet doen om bloed door de spastische stammen van de longslagaders en hun zijtakken te duwen.
  • Andere hartaandoeningen, zoals ischemische aandoeningen, myocarditis, reuma, die de wand van het rechteratrium verdunnen.

Atriale en ventriculaire dilatatie

Dilatatie verwijst naar de uitbreiding van buikorganen zoals het hart, nieren, maag, darmen, enz. Dit concept wordt vaak gebruikt om de pathologie van de hartholtes te beschrijven. Afhankelijk van de lokalisatie van de uitbreiding wordt dilatatie onderscheiden:

  • rechter atrium;
  • linker atrium;
  • rechter ventrikel;
  • linker ventrikel.

Gewoonlijk ondergaat één van de hartkamers dilatatie, minder vaak is er een uitzetting van beide boezems of beide ventrikels. Het gevaar van de aandoening ligt in de daaropvolgende ontwikkeling van hartritmestoornissen, hartfalen, trombo-embolie en andere ziekten.

Er zijn twee vormen van pathologie:

  • Tonogene dilatatie treedt op als gevolg van hoge bloeddruk en dientengevolge de hoeveelheid overtollig bloed in de hartkamers. Tonogene dilatatie gaat vooraf aan of wordt gecombineerd met myocardiale hypertrofie.
  • Myogene dilatatie ontwikkelt zich op de achtergrond van hartziekten en leidt tot een verzwakking van de samentrekbaarheid van het myocardium. Veranderingen in de holtes van het hart zijn onomkeerbaar.

Rassen en oorzaken

Het uitrekken van elk van de kamers van het hart wordt in de regel voorafgegaan door zijn eigen oorzaken. Dus dilatatie van het rechter atrium is het gevolg van verhoogde druk in de longcirculatie. Dit komt door:

  • myocardiale infectieziekten;
  • obstructieve ziekten van de bronchiën en longen;
  • pulmonale hypertensie;
  • hartafwijkingen;
  • tricuspid stenose.

Dilatatie van het linker atrium is het meest voorkomende type expansie van de hartkamers. De oorzaak is een pathologische vernauwing van de klep, waardoor bloed vanuit de linkerboezem de linker hartkamer binnengaat. Ook stroomt in het linker atrium het bloed van de linkerventrikel, dat ook is vervormd, naar achteren. Als gevolg van deze overbelasting neemt de druk in de systemische circulatie voortdurend toe en wordt het voor het hart moeilijker om bloed te pompen. Dilatatie van het linker atrium ontstaat als gevolg van de volgende omstandigheden:

  • zware fysieke inspanning;
  • atriale fibrillatie (kan zowel een oorzaak als een gevolg zijn van de uitbreiding van het linker atrium);
  • atriale fibrillatie of flutter;
  • cardiomyopathie;
  • mitralisklep insufficiëntie.

De linker hartkamer is een hartkamer die bloed ontvangt van het linker atrium en aflevert naar de aorta, die het hele lichaam voedt. Dilatatie van de linker hartkamer treedt op vanwege de vernauwing van de aorta of aortaklep. Voorafgaande overtredingen zijn onder meer:

  • sommige hartafwijkingen;
  • aortastenose;
  • hart ischemie;
  • myocarditis;
  • hypertensieve ziekte.

Een andere voorwaarde moet worden opgemerkt - gedilateerde cardiomyopathie. Een dergelijke diagnose wordt gesteld wanneer de uitbreiding van de linker hartkamer zonder duidelijke reden optreedt en mogelijke ziekten zijn uitgesloten.

De belangrijkste oorzaak van dilatatie van de rechterkamer is stenose of insufficiëntie van de longklep. Pathologie wordt veroorzaakt door verschillende ziekten:

  • bacteriële endocarditis;
  • reuma;
  • long hart;
  • sommige misvormingen (afwezigheid van pericardium, aritmogene dysplasie);
  • pulmonale hypertensie.

Veel voorkomende oorzaken voor de toename van zowel de camera aan de rechterkant als aan de linkerkant zijn:

  • complicaties na infectieziekten (roodvonk, tonsillitis);
  • schimmel- en virusziekten;
  • parasitaire infectie;
  • intoxicatie;
  • kwaadaardige en goedaardige tumoren;
  • schildklierpathologie;
  • sommige auto-immuunziekten;
  • bijwerkingen van medicijnen.

symptomen

In de regel veroorzaakt matige dilatatie geen symptomen. Een uitgesproken uitzetting van de kamers, vooral dilatatie van het linker atrium, leidt tot een verslechtering van de pompfunctie van het hart en het optreden van dergelijke verschijnselen:

  • kortademigheid;
  • aritmie;
  • zwakte;
  • zwelling van de ledematen;
  • snelle vermoeidheid.

diagnostiek

Om de aanwezigheid van dilatatie van het hart te bepalen, schrijft u in:

  • Echocardiografie is een echografie die wordt beschouwd als de meest nauwkeurige diagnostische methode. De methode toont niet alleen de grootte van de atria en ventrikels en de contractiliteit van de hartspier, maar maakt het in sommige gevallen ook mogelijk om de oorzaak van de pathologie te identificeren (bijvoorbeeld hartaanval, hypokinesie, klepinsufficiëntie).
  • Elektrocardiografie - als een aanvullende onderzoeksmethode.
  • Scintigrafie - differentiatie van dilatatie met coronaire hartziekten.
  • Radiografie.

Mogelijke complicaties en behandeling

Uitbreiding van de hartkamers leidt tot ernstige gevolgen: na verloop van tijd treedt verwijde hypertrofie op - rekking en verdikking van de hartwanden. De staat provoceert de ontwikkeling van:

  • chronisch hartfalen;
  • chronische infectieuze hartziekte;
  • mitrale insufficiëntie;
  • kleppens verlengstukken;
  • trombose, trombo-embolie;
  • atriale fibrillatie en ventrikels.

Deze complicaties beïnvloeden de kwaliteit van leven van de patiënt en leiden in ernstige gevallen tot de dood. Daarom moet de behandeling worden voorgeschreven en gevolgd door een cardioloog.

Het doel van therapie is het elimineren of corrigeren van de primaire ziekte die leidde tot het rekken van de kamers. Afhankelijk van de onderliggende pathologie kan worden toegewezen:

  • antibiotica;
  • steroïden;
  • anti-ischemische geneesmiddelen;
  • anti-arrhythmica;
  • hartglycosiden;
  • bètablokkers;
  • ACE-remmers;
  • antihypertensiva;
  • bloedplaatjesaggregatieremmers;
  • diuretica.

Als medicamenteuze therapie niet werkt, worden chirurgische methoden gebruikt, voornamelijk de installatie van een pacemaker. Het apparaat regelt de hartslag.

Ondersteunende en profylactische methoden vormen een integraal onderdeel van de therapie, zonder welke het succes bijna onmogelijk is. Het verbeteren van de bloedcirculatie, het versterken van de hartspier, het verbeteren van de immuniteit, het verminderen van de belasting van het hart verbetert de kwaliteit en verlengt de levensverwachting. Hiervoor heeft u nodig:

  • het juiste dieet maken op basis van plantaardig voedsel, mager vlees, verschillende soorten vis, zeevruchten, zuivelproducten, noten en granen;
  • sporten of gewoon bewegen, lopen, meer oefeningen doen;
  • zich ontdoen van slechte gewoonten.

dilatatie

Zonder de waarde van hun hypertensie te verraden of ongecontroleerd alcohol te gebruiken, denken maar weinig mensen aan de gevolgen die op hem wachten. En het zou het waard zijn. De totale last valt immers op ons hart en bedreigt hem met uitzetting.

1 Definitie

De term "dilatatie" betekent de uitbreiding van iets. Een verwijde hart betekent dat de orgelkamers hun normale grootte overschrijden als gevolg van volume- of drukoverbelasting. Oké, als dit allemaal is afgelopen. In feite wordt deze aandoening als pathologisch beschouwd, wat leidt tot de ontwikkeling van verschillende ritme- en geleidingsstoornissen en die een mogelijke oorzaak is van plotse hartdood.

2 Verwijzing classificatie

Volgens het ontwikkelingsmechanisme zijn er twee soorten dilatatie: tonogene en myogene. Tonogene dilatatie wordt ook wel compensatoir genoemd, omdat in dit stadium de contractiele functie van het hart wordt behouden en de eliminatie van de oorzaak van verhoogde druk in de linker hartkamer leidt tot de tegengestelde ontwikkeling van het proces. Atriale en ventriculaire afmetingen keren terug naar normaal. Door voortdurend verhoogde druk te ervaren, worden in het hart van de ventrikels hypertrofieprocessen geïntroduceerd. De hartspier wordt dikker en bouwt zijn spiermassa op van de eerste 300 tot 500 gram en nog hoger. Hypertrofie wordt vaak gecombineerd met tonogene dilatatie.

Op het moment van de diastole is het bloedvolume dat de ventrikels binnenkomt groot, waardoor de kamers uitrekken. Maar in dit stadium kan de linker hartkamer nog steeds goed werken, waarbij met dezelfde kracht een deel van het bloed in de uitstromende vaten wordt weggegooid. Het myocard is echter geen eeuwige spier en het is, net als andere organen, onderhevig aan slijtage. Als de oorzaak niet wordt geëlimineerd en het volume en de vloeistofoverbelasting voortduren, begint de menselijke "motor" op een bepaald moment op te geven. Het ventriculaire myocardium kan het bloed niet met dezelfde kracht naar buiten duwen, de spiervezels rekken uit en verliezen hun contractiliteit. Myogene dilatatie ontwikkelt zich.

Myogene dilatatie is primair en secundair. Primair kan zich ontwikkelen op de achtergrond van myocarditis, cardiosclerose en is een uniforme uitrekking van de holte van de linker hartkamer. De secundaire vorm ontwikkelt zich tegen de achtergrond van myocardiale hypertrofie. Tijdens de secundaire dilatatie overschrijden de afmetingen van de kamers aanzienlijk de afmetingen in vergelijking met de primaire kamer. Dilatatie kan worden geïsoleerd wanneer slechts één hartkamer wordt uitgebreid.

Linkerverdelingen (een oorschelp en een ventrikel), beide ventrikels - een rechter en linker ventrikel kunnen zich uitstrekken. Het hart, dat alle camera's heeft uitgebreid, wordt "bull's heart" genoemd. Een voorbeeld van een geïsoleerd exemplaar is dilatatie van het rechter atrium met stenose van de tricuspidalisklep of de insufficiëntie ervan tegen de achtergrond van infectieuze endocarditis. Het linkerhart kan toenemen bij arteriële hypertensie. Zo'n vergroot hart kan voorkomen bij systemische ziekten, alcoholmisbruik, etc.

3 Oorzaken van dilatatie

Dilatatie van het linker atrium

Er zijn veel redenen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van dilatatie. Als het niet mogelijk is om vast te stellen welke pathologische factor de hartspier beïnvloedt, wat leidt tot uitrekken, hebben ze het over gedilateerde cardiomyopathie. In andere gevallen kunnen de redenen voor de ontwikkeling van dilatatiekamers van het hart als volgt zijn.

Dilatatie van het linker atrium kan worden waargenomen met:

  • met hartafwijkingen (stenose, insufficiëntie van de linker atrioventriculaire klep),
  • infectieziekten van verschillende etiologieën,
  • endocriene pathologie,
  • het drinken van grote hoeveelheden alcoholische dranken,
  • overmatige fysieke activiteit
  • tumorformaties in de holte van het linker atrium,
  • ritmestoornissen, auto-immuunziekten,
  • reumatische hartziekte,
  • ruptuur van tendinous akkoorden.

Oorzaken van dilatatie van het rechteratrium:

  • pulmonale hypertensie
  • chronische obstructieve longziekte,
  • klepstenose,
  • infectieuze endocarditis met laesies van de akkoorden en kleppen van de tricuspid (tricuspid) klep,
  • hartafwijkingen (Fallot's tetrad),
  • portale hypertensie.

Geïsoleerde dilatatie van het rechteratrium is veel minder gebruikelijk dan de gecombineerde expansie van het rechter atrium en rechter ventrikel. Niet alleen de boezems, maar ook de ventrikels, en nog vaker de eerste boezems, kunnen een dilatatie ondergaan. De redenen hiervoor kunnen heel veel zijn.

Aortastenose

Uitbreiding van de linker ventrikelholte kan leiden tot:

  • vernauwing (coarctatie) van de monding van de aorta,
  • aortaklepstenose,
  • ischemische hartziekte
  • myocarditis,
  • arteriële hypertensie.

Geïsoleerde uitzetting van de holte van de linker of rechter ventrikel is zeldzaam. Meestal wordt het atrium gedilateerd samen met de rechterventrikel.

Pulmonale arteriële trombo-embolie

De redenen voor deze dilatatie kunnen die zijn die voor het juiste atrium worden vermeld en staan ​​ook hieronder:

  • longembolie (PE),
  • atriaal septumdefect
  • ventriculaire septumdefect
  • open arteriële ductus
  • aangeboren afwezigheid van het hartzakje,
  • aritmogene dysplasie van de rechter ventrikel,
  • tumoren van het juiste hart,
  • myocardinfarct van de rechterkamer.

4 Klinische manifestaties

Dyspnoe bij inspanning

Oneindig menselijk hart is niet in staat om te gaan met de verhoogde belasting. De myogene dilatatie vervangt de tonogene dilatatie en er verschijnen tekenen van circulatoire insufficiëntie. Als de linker delen van het hart overbelast zijn, zeggen ze over het falen van het linker ventriculaire type, als de overbelasting op de juiste kamers valt, ontstaat de rechterventrikelfout.

De belangrijkste symptomen van insufficiëntie van de linker ventrikel zijn kortademigheid bij inspanning, pijn in de regio van het hart, gevoel van onregelmatige hartslag, vermoeidheid, zwakte, duizeligheid, zwelling van de benen en voeten.

In geval van rechter ventrikelfalen, patiënten klagen over hartkloppingen, kortademigheid, zwelling van de nekaderen, lage bloeddruk, zwaarte in het rechter hypochondrium, zwelling van de extremiteiten.

5 Diagnose en behandeling

Diagnose van dilatatie van het hart heeft een geïntegreerde aanpak, aangezien klachten en klinische symptomen niet specifiek zijn. Uitzetting van de holtes van het hart kan optreden bij een aantal ziekten. Daarom is het belangrijk om eerst de oorzaak van de ziekte vast te stellen en deze te behandelen. Het traditionele schema, dat de verzameling van klachten en anamnese omvat, maakt het bij de eerste stappen mogelijk om een ​​mogelijke oorzaak van dilatatie te vermoeden. Elektrocardiografie, echocardiografie (echografie van het hart), stresstests, röntgenfoto van de borst, magnetische resonantie beeldvorming en een aantal andere instrumentele methoden omvatten samen een diagnostisch onderzoek naar een arts.

Behandeling van dilatatie is voornamelijk gericht op het beïnvloeden van de onderliggende oorzaak die leidde tot de uitbreiding van de hartholtes, evenals de preventie en behandeling van hartfalen. De behandeling bestaat uit zowel medicijn- als niet-medicijndelen. Van de kant van de arts is het de taak om een ​​rationele en effectieve therapie voor te schrijven aan de kant van de patiënt - volgens de aanbevelingen en de naleving van een gezonde levensstijl. Het gezamenlijke werk van de arts en de patiënt helpt op veel manieren de effectiviteit van de therapie te verhogen en een gunstige prognose te bereiken. Zorg goed voor je hart!

Dilatatie van de kamers van het hart, aorta - achtergrond, symptomen, diagnose, behandeling

De uitzetting van de holtes van verschillende organen in het menselijk lichaam wordt de term dilatatie genoemd. Deze uitbreiding kan zowel fysiologisch als pathologisch zijn. Het menselijke hart met vier kamers, bestaande uit 2 atria en 2 ventrikels, is ook een buikorgaan. Als gevolg van de opeenvolgende samentrekking van het myocardium beweegt het bloed langs de kleine en grote cirkels van de bloedcirculatie. Vanwege de meest uiteenlopende pathologische processen kan een van de kamers van het hart zich uitbreiden. Bij sommige ziekten treedt dilatatie van zowel de atria als beide ventrikels op.

Soorten pathologie

  1. Tonogene dilatatie. Dit type uitzetting ontwikkelt zich als gevolg van verhoogde druk in de kamers van het hart als gevolg van overmatige bloedtoevoer. De gespierde muur blijft enige tijd normaal.
  2. Myogene dilatatie vindt plaats met verschillende veranderingen in de hartspier. Dit vermindert de contractiliteit van het myocardium.

Uitbreiding van het linker atrium (LP)

De eigenaardigheid van het linker atrium is de overdracht van zuurstofrijk bloed naar de linker hartkamer. Vervolgens wordt het bloed naar de aorta gestuurd en door het lichaam verspreid. Tussen het atrium en het ventrikel bevindt zich een soort bladklep. Dilatatie van het linker atrium kan een gevolg zijn van een pathologische verandering (samentrekking) van de klep. Bloed duwt moeilijk door een nauwe opening. Tegelijkertijd wordt, naast longbloed, het bloed van de linker hartkamer teruggevoerd naar het linker atrium. Vanwege de overbelasting zijn de wanden uitgerekt.

snapshot: dilatatie van het linker atrium met mitralisklep insufficiëntie

Een andere oorzaak van atriale dilatatie kan atriale fibrillatie zijn (atriale fibrillatie of atriale flutter).

Dilatatie van het linker atrium heeft geen eigen symptomen, omdat deze aandoening geen onafhankelijke ziekte is. De patiënt kan tekenen van aritmie, klepstenose of insufficiëntie ervaren. Onder dergelijke symptomen zijn kortademigheid, ernstige bleekheid van de huid, cyanose.

Het gebeurt dat iemand nooit een hart- of longprobleem heeft gehad, hier geen kwalen over heeft ervaren en pas na een echoscopisch onderzoek de diagnose heeft geleerd. Zulke gevallen vereisen aanvullend onderzoek van de patiënt om de oorzaak te vinden (alcoholisme, schildklieraandoening, diabetes). De patiënt is geregistreerd bij een cardioloog, die de verandering in de grootte van de holte van het hart bewaakt.

Atriale fibrillatie kan zowel een oorzaak van dilatatie van het linkeratrium zijn als een gevolg. De aanwezigheid van beide diagnoses bij een patiënt bepaalt de tactiek van medische interventie: het heeft geen zin de hartslag te corrigeren als de hartkamer verwij derd is.

Een van de redenen voor de dilatatie van LP is cardiomyopathie. Deze ziekte manifesteert zich door de dystrofie van de spierwand en het uitrekken ervan. Alcoholisme, infecties, neuromusculaire en auto-immuunziekten kunnen hier een trigger voor zijn. Het is niet altijd mogelijk om de oorzaken te vinden, maar zelfs een kleine uitzetting kan leiden tot bijwerkingen: trombo-embolie, hartfalen, acute ritmestoornis.

Het is belangrijk! Ongeacht de redenen voor de uitbreiding van het linker atrium, is het noodzakelijk om een ​​volledig diagnostisch onderzoek door een cardioloog te ondergaan en met de voorgeschreven behandeling te beginnen.

Uitbreiding van de linkerventrikel (LV)

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van dilatatie van de linker hartkamer zijn:

  • Overbelasting van het ventrikel met overtollig bloed. Vanuit het linker atrium wordt bloed in de linker hartkamer geduwd en vervolgens in de aorta, het grootste arteriële vat in het lichaam. Zo is deze camera een soort pomp die bloed door een grote cirkel van bloedcirculatie pompt. Bij vernauwing van de aorta of vernauwing van de aortaklep duwt het ventrikel nauwelijks het bloed en expandeert het van overbelasting.
  • Pathologie van de spierwand van het ventrikel zelf, met als gevolg dat het dunner en uitgerekt wordt.
  • Myocarditis (ontstekingsziekte van de hartspier), arteriële hypertensie, coronaire hartziekte (coronaire hartziekte). Al deze tegenslagen dunnen de spierwand van de linker hartkamer, maken het slap en leiden tot uitrekken.

Soms begint de ziekte echter zonder enige reden. Met deze ontwikkeling wordt het gedilateerde cardiomyopathie genoemd. Deze diagnose wordt gesteld na het uitsluiten van alle mogelijke oorzaken van dilatatie.

Hoe te behandelen?

Zoals in het geval van behandeling van atriale dilatatie, wordt de uitbreiding van de linker hartkamer genezen door het elimineren van de oorzaken die het veroorzaakten: ischemische hartziekte, misvorming, hypertensie. Soms kunnen onomkeerbare sclerotische of cicatriciale veranderingen optreden in de hartspier, de behandeling is in dit geval gericht op het vertragen van de progressie van de ziekte.

De behandeling van matige dilatatie kan gebaseerd zijn op metabole therapie die metabolische processen in cellen en weefsels beïnvloedt, maar ernstige gevallen vereisen nog steeds een meer serieuze benadering.

Het gevaar van LV-uitbreiding kan afkomstig zijn van:

Niet alle vormen van dilatatie van de LV kunnen definitief worden genezen, maar tijdige detectie van het probleem en de juiste behandeling stoppen de ontwikkeling van de pathologie en verlengen het leven van de patiënt.

De uitbreiding van het rechter atrium (PP)

Als een persoon lijdt aan bronchopulmonale aandoeningen, kan zijn bronchiën spasmen. De druk in de bloedvaten van de longcirculatie neemt toe en het rechterboezem wordt groter. Onder andere redenen: infectieuze laesies van het myocard, pulmonale hypertensie, aandoeningen in de longbloedvaten, pathologische veranderingen van de hartspier.

Hartafwijkingen (aangeboren en verworven) kunnen een toename van de hoeveelheid bloed in het atrium en bijgevolg dilatatie veroorzaken.

Om de patiënt te redden van de pathologie, is het noodzakelijk om de oorzaken die het veroorzaakten te stoppen. De strijd tegen dilatatie komt neer op de strijd tegen de onderliggende ziekte die er toe heeft geleid. Als de ziekte vordert, zal de hartspier ook lijden. Gedilateerde hypertrofie zal ontwikkelen, en uiteindelijk - hartfalen.

Een van de methoden voor correctie van het uitgebreide rechter atrium is chirurgie. Zonder behandeling van de onderliggende ziekte kan het positieve effect van de operatie echter niet worden verwacht. In het geval van ernstig hartfalen dat gepaard gaat met dilatatie, wordt een harttransplantatie aanbevolen.

Oorzaken van uitzetting van de rechter ventrikel (RV)

  • Een van de redenen is klepstoring. Dit kan te wijten zijn aan reuma, bacteriële endocarditis, pulmonale hypertensie. Als gevolg hiervan is de rechterventrikel overbelast.
  • Sommige patiënten hebben sinds hun geboorte geen pericardium. Dit kenmerk kan ook gepaard gaan met het rekken van de spierwand. Als gevolg van het atriale septumdefect, verwijdt de longslagader. Verhoogde druk in dit vat duidt op een toename van de druk in de kamer. Het resultaat - een stretching van de spierwanden van de pancreas.
  • Pathologie zoals het pulmonale hart leidt ook tot pancreasinsufficiëntie en dilatatie. De primaire oorzaak van de ziekte is obstructieve bronchopulmonale ziekten en als gevolg daarvan toenemende hypoxie.
  • Uitbreiding van de pancreas is direct afhankelijk van pulmonale hypertensie.
  • De druk in de longslagader kan toenemen als gevolg van congenitale hartafwijkingen en de pathologie van de rechterkamer van een andere etiologie ontwikkelt zich. De hypertrofie van een ventrikel kan in dat geval sterk zijn, maar leidt niet tot pancreasinsufficiëntie.
  • Een van de oorzaken van geïsoleerde dilatatie van de rechterkamer is aritmogene dysplasie. De etiologie van deze ziekte is niet nauwkeurig geïdentificeerd, het is aangeboren en gaat niet gepaard met pulmonale hypertensie, hypertrofie of prostaat insufficiëntie. Bij deze ziekte is de spierlaag van de pancreas erg dun. Vaker bij mannelijke patiënten.

Diagnose van cardiale dilatatie

  1. Diagnose van een ziekte begint met de analyse van klachten van patiënten. Met betrekking tot myocardiale dilatatie kunnen klachten van patiënten over zwakte, oedeem en kortademigheid wijzen op een verwaarloosde vorm van de ziekte wanneer hartfalen optreedt. Gematigde uitzetting door de mens wordt niet gevoeld.
  2. Een van de diagnostische methoden is echografie van het hart. Met deze methode worden niet alleen de uitgebreide delen van het hart gedetecteerd, maar ook enkele redenen voor deze veranderingen: bijvoorbeeld een door de patiënt onopgemerkte hartaanval. Als resultaat van de studie wordt de diameter van de linkerventrikel gemeten, die normaal niet hoger mag zijn dan 56 mm. Hoewel er vrij fysiologische afwijkingen zijn, bijvoorbeeld bij een topsporter, is de ventrikel iets groter, terwijl bij een kleine vrouw het ventrikel juist kleiner is. Trouwens, voor een dergelijke vrouw kan een diameter van 56 mm als uitzetting worden beschouwd. Echocardiografie wordt als de meest informatieve methode beschouwd. Echo-indicaties van dilatatie maken het mogelijk om de grootte van het hart te bepalen, contractiliteit te bepalen, valvulaire insufficiëntie, bloedstolsels in de kamers van het hart, hypokinesie van de hartspier, zelfs bij kleine dilatatie.
  3. Sommige veranderingen in het hart kunnen het ECG bepalen. Deze methode is echter niet voldoende informatief voor het diagnosticeren van dilatatie van een hartkamer.
  4. Om gedilateerde cardiomyopathie te differentiëren met IHD, wordt scintigrafie uitgevoerd.

Dilatatie van de aorta

De aorta is het grootste vat in het lichaam dat bloed verrijkt met zuurstof uit de LV ontvangt. Een gevaarlijke situatie is expansie (dilatatie) of aorta-aneurysma. Meestal breidt de aorta zich uit in een "zwakke plek".

Een van de redenen voor deze aandoening is hypertensie. Ook atherosclerose en ontsteking van de aortawand kunnen leiden tot pathologie.

Het gevaar van aneurysma bestaat uit:

  • Bij de plotselinge breuk van de aorta. Dit veroorzaakt een sterke interne bloeding, levensbedreigend.
  • Bij de vorming van bloedstolsels. Deze toestand is ook uiterst levensbedreigend.

Vaker wordt een aorta-aneurysma door toeval gedetecteerd. Toch zijn er soms enkele tekenen aanwezig:

  1. Onredelijke keelpijn en hoest.
  2. Heesheid.
  3. Moeite met slikken door compressie van de slokdarm.
  4. Wanneer de aorta scheurt, treedt ernstige pijn op de borst op, die zich verspreidt naar de nek en de handen. De prognose is in dit geval ongunstig - de persoon raakt snel in shock door het grote bloedverlies en sterft.

De dilatatie van de aorta ontwikkelt zich niet onmiddellijk. Dit is een lang proces, waardoor de vaatwand een geleidelijke verandering ondergaat. Vroegtijdige detectie van pathologie kan de verschrikkelijke gevolgen van de ziekte voorkomen.

Naast de aorta worden ook kleinere vaartuigen uitgebreid. Dit komt door het pathologisch verhoogde bloedvolume, de effecten van hormonen of chemicaliën. Dilatatie van bloedvaten leidt tot verminderde bloedcirculatie, wat het werk van alle lichaamssystemen beïnvloedt.

Basisprincipes van preventie

Zowel aangeboren als verworven pathologie leiden tot dilatatie van de slagaders en kamers van het hart. Er zijn echter een paar eenvoudige regels, waarmee u de ziekte kunt voorkomen of stabiliseren:

  • Stoppen met roken en te veel alcohol drinken;
  • Matige voeding;
  • Preventie van fysieke vermoeidheid en zenuwoverbelasting.

Dilatatie van de hartkamers: symptomen, diagnose en behandeling

Dilatatie is het fysiologisch of pathologisch rekken van elk hol orgaan van het menselijk lichaam, wat geen waargenomen hypertrofie van de wanden is. Het hart is een orgaan met vier afdelingen: twee ventrikels en dezelfde atria. Elke sectie van het spierorgaan kan om verschillende redenen worden verwijd. Het grootste probleem van dit proces is het onvermogen om het vereiste volume bloed te pompen. Er zijn stagnaties waardoor het pathologische proces vordert. Het is belangrijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren om een ​​fatale afloop te voorkomen.

Typen dilatatie en de redenen voor het uiterlijk

Er zijn twee soorten dilatatie van de hartkamers:

  1. Tonogene dilatatie ontwikkelt zich in de kamers vanwege de hoge bloedvulling. In de beginfase blijft de spierwand niet-hypertrofisch;
  2. myogene dilatatie verschijnt als gevolg van een aanzienlijke verdikking van de hartwand, om deze reden lijdt myocardiale contractiele functie.

Veelvoorkomende oorzaken van dilatatie van de hartkamers

Oorzaken van overstrekking van de kamers van het hart kunnen worden overgedragen ontstekingsziekten, wanneer de infectieuze agent de hartspier beïnvloedt. Er zijn frequente gevallen van schimmel-, parasitaire en virale invasies, die niet alleen de contractiele functie van het myocardium negatief beïnvloeden, maar ook de fysiologische holtes van het hart aanzienlijk verhogen. De toxische effecten van alcohol en verdovende middelen, maar ook van bepaalde medicijnen, hebben een negatief effect op de hoofdpomp van het menselijk lichaam. Gevallen van dilatatie van de hartkamers als gevolg van auto-immune, endocriene en oncologische ziekten zijn gemeld.

Uitbreiding van het linker atrium

De belangrijkste rol van het linker atrium is om zuurstofrijk bloed in het gebied van de linker ventrikel te pompen, van waar het de aorta binnengaat en naar alle menselijke organen wordt gebracht.

De meest voorkomende oorzaak van een toename van het linker atrium is een vernauwing of andere pathologie van een klep die zich tussen de linker kamers van het hart bevindt.

Met een onvoldoende opening ertussen, kan een groot volume bloed niet snel worden overgebracht vanuit het linker atrium, waardoor stagnatie ontstaat, wat verder leidt tot een uitrekking van de kamerwanden. Bovendien is een omgekeerde bloedstroom mogelijk door de klep, wat ook de uitbreiding van het atrium veroorzaakt.

Een andere oorzaak van een toename in het linker atrium is atriale flutter - een fatale aritmie. De aritmie kan zich echter ontwikkelen en weer samengaan met de dilatatie.

De belangrijkste symptomen van dilatatie van het linker atrium

De symptomatologie van deze overtreding heeft geen eigen tekenen, omdat deze alleen bestaat in verband met andere ziekten. Een persoon kan klagen over aritmie of klepstenose. Onder hen - ernstige of matige kortademigheid, bleekheid en cyanose van de huid.

Dilatatie van de linker hartkamer

De reden die de uitbreiding van de linkerventrikel van het hart veroorzaakt, is een vernauwing van de aortaklep die hem verbindt met de aorta. De linker hartkamer voert de hoofdpompfunctie uit en pompt bloed naar alle organen van het menselijk lichaam. Daarom zullen zelfs kleine veranderingen in de aortaklep tot ernstige ventriculaire uitzetting leiden. Ook kan de holte van deze kamer sterk variëren als gevolg van arteriële hypertensie, coronaire hartziekte en myocarditis.

Dilatatie van het rechter atrium

Het rechter atrium draagt ​​veneus bloed met kooldioxide uit organen en weefsels. Het is een schakel in de longcirculatie en de oorzaken van de ontwikkeling van dilatatie van het rechteratrium zijn longziekten. Aangeboren en verworven valvulaire defecten spelen ook een belangrijke rol bij het optreden van pathologie.

Dilatatie van de rechterkamer

De belangrijkste reden waarom de expansie van de rechterkamer optreedt, is pulmonale hypertensie, die wordt gevormd wanneer een overmatige belasting van de longcirculatie optreedt. Klepveranderingen als gevolg van bacteriële infecties (infectieuze endocarditis) of fungus, evenals reumatische hartziekten veroorzaken een significante rechterdilatatiestilatatie.

Diagnose van cardiale dilatatie

Kleine verhogingen in de holtes van het hart geven geen aanleiding tot de kenmerkende klachten van de patiënt. Daarom zijn de eerste wijzigingen vaak een willekeurige ontdekking bij geplande preventieve onderzoeken.

De belangrijkste diagnostische methode is echoscopisch onderzoek van het hart. Hiermee kunt u het werk van het lichaam volledig evalueren: de grootte van de kamers, de staat van de vaten, kleppen.

Elektrocardiografie wordt gebruikt om concomitante pathologie van het cardiovasculaire systeem, het type ritmestoornis en geleiding uit te sluiten.

Met behulp van radiografie van de borstholte, kan men de grootte van het hart en zijn kamers schatten, tekenen van pulmonale hypertensie onthullen.

Load-tests bieden waardevolle informatie over de functionaliteit van het cardiovasculaire systeem.

Coronaire angiografie wordt voorgeschreven om de tactiek van chirurgische behandeling te bepalen.

Genezingsactiviteiten met toenemende kamers van het hart

Behandeling van dilatatie van het linkerhart

De belangrijkste tactiek in de uitbreiding van het linkerhart is de therapeutische correctie van ziekten die leiden tot dilatatie (IHD, myocarditis, defecten, aritmie). Matige dilatatie is de reden voor de benoeming van metabole geneesmiddelen, waarvan de actie gericht is op het verbeteren van metabolische processen in de cellen van het lichaam.

Behandeling van dilatatie van het juiste hart

Zoals in het geval van de linker delen van het hart, is de belangrijkste methode van correctie de behandeling van ernstige ziekten. Zonder de primaire oorzaken te elimineren, zal de dilatatie alleen maar toenemen.

In gevallen waar therapeutische methoden niet het gewenste resultaat geven, wordt de kwestie van het op een radicale manier oplossen van het probleem opgeroepen en zijn operaties vereist om een ​​donororgaan te transplanteren.

Ongeacht het aangetaste deel van het hart, heeft bijna elke patiënt tekenen van hartfalen. Correctie van deze aandoening is beperkt tot de benoeming van geneesmiddelen van verschillende farmacologische groepen: aldosteronantagonisten, diuretica, bètablokkers, hartglycosiden, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen. De dosering van geneesmiddelen wordt individueel bepaald in overeenstemming met het stadium van de ziekte, de aanwezigheid van geassocieerde ziekten, leeftijd en gewicht van de patiënt.

Een integraal onderdeel van de behandeling is niet-farmacologische therapie: het volgen van een dieet dat een kleine hoeveelheid zout, water en de volledige eliminatie van alcohol bevat; dagelijkse oefening, waarvan de intensiteit wordt bepaald door het stadium van de ziekte.

Symptomen van dilatatie

Dilatatie verwijst naar de toename van holle organen in het menselijk lichaam. Dergelijke uitbreidingen zijn niet alleen fysiologisch, maar ook pathologisch. Het hart is ook hol vanbinnen, bestaat uit twee atria en twee ventrikels.

Het bloed beweegt in twee cirkels van de bloedsomloop, groot en klein, als gevolg van de consistente vermindering van het myocardium. Uitbreiding van een van de kamers kan optreden als gevolg van absoluut alle pathologieën. Sommige processen leiden tegelijkertijd tot de dilatatie van alle atriale en ventrikels.

Oorzaken van cardiale dilatatie

Alleen omdat de toename in de kamers van het hart niet optreedt, zijn er bepaalde redenen.

Dilatatie van het rechter atrium verschijnt als gevolg van een toename van de druk in de longcirculatie. De redenen hiervoor zijn:

  • myocardiale infecties;
  • obstructieve ziekten van de longen en bronchiën;
  • pulmonale hypertensie;
  • ondeugden;
  • tricuspid stenose.

Dilatatie van het linker atrium komt het meest voor bij alle vormen van verwijding van het hart. De reden hiervoor is de pathologische afname van de klep die het linker atrium en de linker ventrikel scheidt, waardoor het bloed van de ene naar de tweede wordt gedestilleerd.

Bloed wordt gepompt in het linkeratrium vanaf de linker hartkamer, en het neemt ook toe. Er is een overbelasting, de zogenaamde tonogene dilatatie, en het wordt moeilijk voor het hart om bloed te distilleren als gevolg van de toename van de druk in de grote cirkel.

De redenen voor de toename in het linker atrium zijn:

  • sterke fysieke inspanning;
  • atriale fibrillatie. Het is de oorzaak of het gevolg van een toename in de holte van het linker atrium;
  • atriale flutter of atriale fibrillatie;
  • cardiomyopathie;
  • mitralisklep insufficiëntie.

Het linkerventrikel is een hartkamer die bloed van het linkeratrium naar de aorta stuurt en het hele organisme verzadigt. Dilatatie van de linkerventrikel is een gevolg van een afname van de aortaklep of de aorta zelf. Failure precursors zijn als volgt:

Er is een andere situatie die zich onderscheidt van de algemene klinische afbeelding - gedilateerde cardiomyopathie. Dit is een speciale aandoening wanneer er geen redenen zijn voor de uitbreiding van de linker hartkamer en ziekten volledig worden uitgesloten.

Dilatatie Ziekten

Dilatatie van de rechterkamer vindt plaats als gevolg van stenose of klepinsufficiëntie in de longslagader. Individuele ziekten zijn hier een voorbode van:

  • bacteriële endocarditis;
  • reuma;
  • long hart;
  • defecten zoals aritmogene dysplasie of de afwezigheid van pericardium;
  • pulmonale hypertensie.

Er is dilatatie van beide boezems. Het is een toename in het juiste hart en links. De redenen voor LP en PP zijn:

  • verschillende complicaties van ziekten zoals keelpijn of roodvonk;
  • schimmel- en virusziekten;
  • wormen;
  • vergiftiging;
  • goedaardige en kwaadaardige tumoren;
  • afwijkingen in de schildklier;
  • bepaalde auto-immuunziekten;
  • bijwerkingen van pillen.

Tekenen van

Matige dilatatie vertoont geen tekenen, er is slechts een zeer lichte tachycardie tijdens het lopen, tijdens lichamelijke inspanning en onrust. Cardiale dilatatie heeft symptomen die lijken op hartfalen. Tegelijkertijd is het onmogelijk om specifieke stoornissen op te sporen die alleen atriale dilatatie heeft.

Artsen kunnen worden verdacht als er een aritmie is bij het volledige onderzoek. Speciale aandacht moet worden besteed aan:

  • voor de aanwezigheid van kortademigheid tijdens een gesprek en beweging;
  • met auscultatie is aritmie van hartcontracties aanwezig;
  • zwelling van de benen en voeten.

Tegelijkertijd klagen patiënten met verwijding van het linker atrium:

  • slaperigheid, plotselinge zwakte;
  • ernstige vermoeidheid;
  • verminderde prestaties.

diagnostiek

Een zeer frequente gebeurtenis, wanneer een kleine uitbreiding van het hart letterlijk een willekeurige ontdekking is. Echografie van het hart is nu de beste diagnostische methode. Het resultaat toont de belangrijkste veranderingen in de staat van het hoofdorgel:

  • camera grootte;
  • hoe ernstig de systolische en diastolische functies van de hartkamers zijn verstoord;
  • is er schade aan de kleppen;
  • bloedstolsels in het hart;
  • pathologie van het hartzakje.

De resultaten van de enquête worden vergeleken met de normale waarden voor leeftijd, lengte en gewicht. De normale diameter van de linker hartkamer is bijvoorbeeld niet meer dan 56 mm, maar bij hoge en mensen in het lichaam zal een kleine uitzetting geen defect worden. De diagnose wordt gesteld wanneer de toename van meerdere of alle camera's tegelijk meer dan 5% bedraagt.

Andere diagnostische methoden die helpen bij het identificeren van pathologie:

  • ECG. Dilatatie en andere ziekten zijn gescheiden, het onthult het type hartritmestoornis.
  • Radiografie. Detecteert tekenen die inherent zijn aan cardiomegalie, een toename van hartholtes, als het geval ernstig is - bolvormige hartvorm, een toename van de wortels van de longen, tekenen van pulmonale hypertensie.
  • Coronaire angiografie. Het is nodig om de structuur van het hart te verduidelijken wanneer een chirurgische behandeling noodzakelijk is.

Dilatatiebehandeling

Als u de ziekte in een vroeg stadium opmerkt, zal de behandeling succesvol zijn, omdat het hart de kans heeft om terug te keren naar de normale grootte, als een laatste redmiddel, afneemt, wat het risico op complicaties zal verminderen.

De behandeling moet gericht zijn op het elimineren van de oorzaak die tot een toename heeft geleid.

In het geval van bacteriële ontsteking van het endocardium, wordt een antibioticakuur voorgeschreven, in het geval van defecten, is een operatie vereist en in het geval van auto-immuunveranderingen, worden glucocorticosteroïden gedronken. Als de bron niet wordt behandeld, maar de gevolgen, blijft het risico op complicaties bestaan ​​en neemt de levensverwachting niet toe.

Vaak heeft deze ziekte aanvullende therapie nodig:

  • de impact van weefselmetabolisme door medicatie;
  • hartfalen pillen;
  • middelen voor ischemie;
  • medicijnen voor druk;
  • diuretica;
  • bètablokkers en ACE-remmers;
  • glycosiden voor het hart;
  • bloedplaatjesaggregatieremmers;
  • aritmie medicijnen.

Zonder medicijnen voorgeschreven een dieet met de beperking van zoutinname, met uitzondering van vet, alcohol, roken en de benoeming van oefentherapie.

In de meest ernstige gevallen, wanneer hartfalen vordert, is orgaantransplantatie de enige uitweg.

het voorkomen

Aangeboren en verworven pathologieën leiden tot verwijding. Maar preventie kan zowel de ziekte voorkomen als de ontwikkeling ervan stoppen. Volg hiervoor de eenvoudigste regels:

  • stoppen met roken en het drinken van overmatige hoeveelheden alcohol;
  • niet te veel eten;
  • Niet overwerken en zenuwoverbelasting vermijden.

Waarom ontstaat en hoe verwijding van het hart wordt behandeld

Uitzetting van één of meerdere gaatjes van het hart wordt dilatatie genoemd. De belangrijkste factoren die leiden tot een toename van het inwendige volume van de atria of ventrikels zijn de werking van hoge bloeddruk, een afname van de tonus van de hartspier. Deze aandoening is geen onafhankelijke ziekte en vereist opheldering over de oorzaak van het voorval. Na de eliminatie kunnen de maten van het hart terugkeren naar de norm. Een lopende vorm van ontsluiting gaat gepaard met hartfalen.

Lees dit artikel.

Typen dilatatie van het hart

De uitbreiding van de hartkamers kan zijn:

  • Tonogeen, veroorzaakt door toenemende druk in de holte. Komt voor bij een vernauwing van de klepopeningen of verhoogde druk in de aorta of longslagader. Kan voorafgaan aan myocardiale hypertrofie. De spiertonus van het hart en de samentrekbaarheid worden behouden, het gaat over naar het myogene type als het vordert.
  • Myogene. De reden is een afname van het contractiele vermogen van de hartspier als gevolg van dystrofische aandoeningen. Bestand en onomkeerbaar proces, myocardiale vezels uitgerekt en langwerpig. Het wordt aangetroffen bij myocarditis en atherosclerose.

Waarom is de verandering in de rechter en linker secties, ventrikels, holtes, kamers

Veranderingen in elk van de delen van het hart doen zich voor als gevolg van de verstoring van de uitstroombanen ervan of de toegenomen belasting van het binnenkomende verhoogde volume bloed.

Dilatatie van het linker atrium

Uitzetting van de holte kan optreden wanneer de linker atrioventriculaire opening versmalt, waardoor het moeilijk wordt voor bloed om in het ventrikel over te gaan.

Een verhoogde opname bij arteriële hypertensie kan vervolgens de wandspanning verhogen.

We raden aan om een ​​artikel over gedilateerde cardiomyopathie te lezen. Hieruit leer je over de oorzaken van pathologie en het mechanisme van zijn ontwikkeling, de symptomen van cardiomyopathie, de diagnose en behandeling.

En hier meer over de gecombineerde hartafwijkingen.

Linkerventrikeldilatatie

De oorzaken van de toename van het volume van de linker hartkamer zijn geassocieerd met dergelijke ziekten:

  • arteriële hypertensie
  • stenose of coarctatie van de aorta,
  • alcoholmisbruik
  • myocardiale veranderingen - dystrofie, metabole stoornissen, auto-immune en virale myocarditis.

Dilatatie van het rechter atrium

Meestal is de etiologische factor een ziekte van de bronchiën en het longweefsel die optreedt bij chronische obstructie (obstructie van de doorgankelijkheid). Bovendien kan het rechteratrium expansie veroorzaken:

  • niet-afgesloten botallov-kanaal,
  • Fallo's ondeugden,
  • atriaal septumdefect
  • vernauwing van de longstam,
  • klepstoring of versmalling van de opening tussen het rechter hart.

Uitbreiding van de rechterkamer

Komt voor bij pulmonale hypertensie, een opening in het interventriculaire septum, een vernauwing van de longslagader, schade aan de kleppen van het rechter hart, een hartaanval die zich verspreidt naar de rechter hartkamer, langdurige hartstimulatie.

Ziekten die leiden tot veranderingen

Uitbreiding van de hartkamers kan om een ​​onbekende reden voorkomen. In dit geval wordt het idiopathisch genoemd, een van de meest voorkomende dilatatieziekten zijn de volgende:

  • aangeboren hartafwijkingen;
  • reuma;
  • bacteriële endocarditis;
  • virale infecties;
  • verminderde immuunbescherming, auto-immuunprocessen;
  • hypertensie;
  • intoxicatie met alcohol, drugs, giftige stoffen, medicijnen;
  • hormoon onbalans;
  • tekort aan eiwitten en vitamines van groep B, selenium in de voeding.

Symptomen van verwijding van het hart

Lange tijd kan de uitzetting van de holtes van het hart zich niet klinisch manifesteren als gevolg van het compenserende werk van de hartspier. Naarmate de reservecapaciteit afneemt, verschijnen de volgende tekenen en vorderingen:

  • moeite met ademhalen tijdens lichamelijke inspanning, later in rust;
  • astma-aanvallen;
  • hoesten, sputum met bloedstrepen;
  • cyanose van de lippen, vingertoppen;
  • zwelling in de benen in de avond;
  • pijn en zwaarte in het rechter hypochondrium;
  • zwakte, duizeligheid, flauwvallen;
  • geheugenstoornis;
  • atriale aritmie, extrasystole, blokkade van impulsen.

Kijk naar de video over linkerventrikelhypertrofie, de oorzaken van pathologie en behandelingsmethoden:

Wat is de gezondheidsbedreiging voor het kind en de volwassene

Wanneer de dilatatie ver is, nemen de tekenen van decompressie van de bloedsomloop toe:

  • astma-aanvallen
  • onvermogen om in een horizontale positie te ademen
  • piepende ademhaling boven het oppervlak van de longen,
  • zwelling van het gezicht en de ledematen
  • vochtophoping in de buik en borst.

Diagnostische methoden

De diagnose houdt rekening met de geschiedenis van tekenen van falen van de bloedsomloop - kortademigheid, tachycardie, piepende ademhaling in de longen, zwelling van de ledematen, uitbreiding van de grenzen van het hart tijdens percussie. Om de diagnose te verduidelijken zijn instrumentele onderzoeksmethoden vereist:

  • ECG - tekenen van overbelasting van een of meerdere kamers van het hart, ritmestoornissen in de vorm van atriale fibrillatie, geleidingsblokken.
  • Echografie van het hart is de belangrijkste methode voor het detecteren van atriale of ventriculaire dilatatie, evenals de aanwezigheid van intracardiale hemodynamische stoornissen - omgekeerde bloedstroom, drukoverbelasting.
  • Radiografie - verhoogde hartslag door een van de holtes.
  • Scintigrafie om veranderingen in het myocardium te beoordelen.
  • MRI en CT om de oorzaken van cardiale dilatatie te detecteren.

Dilatatiebehandeling

Therapie voor de uitbreiding van het hart omvat correctie van symptomen van falen van de bloedsomloop, aritmieën.

Wanneer decompensatie van patiënten overgebracht naar bedrust, verminder de stroom van water en zout. Gebruik de volgende groepen medicijnen:

  • ACE-remmers - Enap, Capoten;
  • diuretica - Veroshpiron, Triampur;
  • antiarrhythmic - Bisoprolol, Carvedilol;
  • Langwerkende nitraten (vermindering van de bloedtoevoer naar de rechterhelft van het hart) - Isoket, Nitrogranulong.

het voorkomen

Preventie van hartvergroting bestaat uit een adequate behandeling van reuma, endocarditis, virale en bacteriële infecties, die gepaard kunnen gaan met myocarditis, detectie en tijdige chirurgische behandeling van aangeboren en verworven hartafwijkingen.

Het is noodzakelijk in het geval van ziekten die potentieel gevaarlijk zijn in relatie tot de dilatatie van de boezems of ventrikels, om alcohol volledig op te geven, om voldoende proteïne en vitamines aan het dieet te geven.

We raden aan een artikel over rechterventrikeldysplasie te lezen. Hieruit leer je over de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie en de symptomen, diagnose en behandeling, de prognose voor patiënten.

En hier meer over restrictieve cardiomyopathie.

Uitzetting van het hart vindt plaats wanneer het myocardium overladen is met een overmaat aan bloed of zijn hoge druk. Een belangrijke rol in de ontwikkeling van pathologie wordt gespeeld door de toestand van het myocardium zelf: in geval van dystrofische of langdurige ontstekingsprocessen verzwakken de spiervezels, verliezen ze hun contractiliteit en rekken ze uit.

Manifestaties van dilatatie van het hart zijn falen van de bloedsomloop, aritmie, en bij kinderen is er een vertraging in groei en ontwikkeling. Medicijnen worden gebruikt voor de behandeling, ernstige vormen zijn indicaties voor een harttransplantatie.

Pathologie verwijde cardiomyopathie is een gevaarlijke ziekte die plotselinge dood kan veroorzaken. Hoe wordt de diagnose en behandeling uitgevoerd, welke complicaties kunnen optreden bij congestieve gedilateerde cardiomyopathie?

Vanwege de trainingen is het hart van de atleet anders dan de gemiddelde persoon. Bijvoorbeeld in termen van slagvolume, ritme. Echter, de ex-atleet of wanneer het nemen van stimulerende middelen kan beginnen met de ziekte - aritmie, bradycardie, hypertrofie. Om dit te voorkomen, is het de moeite waard om speciale vitamines en medicijnen te drinken.

Hypertrofie van het linker atrium kan ontstaan ​​door problemen tijdens de zwangerschap, hoge bloeddruk, enz. In het begin kunnen er tekenen onmerkbaar blijven, ECG zal helpen om dilatatie en hypertrofie te onthullen. Maar hoe te behandelen, hangt af van de toestand van de patiënt.

Er is een falen van de kleppen van het hart op verschillende leeftijden. Het heeft verschillende graden, beginnend met 1, evenals specifieke kenmerken. Hartafwijkingen kunnen zijn met mitralis- of aortaklepinsufficiëntie.

Een belangrijke rol in het normale functioneren van het hart en de ventrikels wordt gespeeld door het contractiele vermogen van het myocardium. Tijdens de echografie kan een afname, toename en het feit dat de functie wordt behouden worden bepaald.

Vanwege interne problemen (defecten, stoornissen) kan de belasting op het rechteratrium op het ECG worden gedetecteerd. Tekenen van verhoogde stress manifesteren zich door duizeligheid, kortademigheid. Het kind aan haar leidt UPU. Symptomen - vermoeidheid, geelheid en anderen.

Niet altijd duidt een vergroot hart op pathologie. Niettemin kan een verandering in grootte wijzen op de aanwezigheid van een gevaarlijk syndroom, waarvan de oorzaak myocardiale misvorming is. De symptomen worden weggespoeld, de diagnose omvat röntgenfoto's, fluorografie. Behandeling van cardiomegalie is langdurig, gevolgen kunnen een harttransplantatie vereisen.

Een andere foetus kan worden gediagnosticeerd met hypoplasie van het hart. Dit ernstige hartfalen syndroom kan zowel links als rechts zijn. De voorspelling is dubbelzinnig, de pasgeborenen zullen verschillende operaties hebben.

MRI van het hart wordt volgens de parameters uitgevoerd. En zelfs kinderen worden onderzocht, indicaties voor hartafwijkingen, kleppen, coronaire bloedvaten. MRI met contrast zal het vermogen van het myocardium om vloeistof te accumuleren aantonen, zal tumoren onthullen.