dilatatie

Zonder de waarde van hun hypertensie te verraden of ongecontroleerd alcohol te gebruiken, denken maar weinig mensen aan de gevolgen die op hem wachten. En het zou het waard zijn. De totale last valt immers op ons hart en bedreigt hem met uitzetting.

1 Definitie

De term "dilatatie" betekent de uitbreiding van iets. Een verwijde hart betekent dat de orgelkamers hun normale grootte overschrijden als gevolg van volume- of drukoverbelasting. Oké, als dit allemaal is afgelopen. In feite wordt deze aandoening als pathologisch beschouwd, wat leidt tot de ontwikkeling van verschillende ritme- en geleidingsstoornissen en die een mogelijke oorzaak is van plotse hartdood.

2 Verwijzing classificatie

Volgens het ontwikkelingsmechanisme zijn er twee soorten dilatatie: tonogene en myogene. Tonogene dilatatie wordt ook wel compensatoir genoemd, omdat in dit stadium de contractiele functie van het hart wordt behouden en de eliminatie van de oorzaak van verhoogde druk in de linker hartkamer leidt tot de tegengestelde ontwikkeling van het proces. Atriale en ventriculaire afmetingen keren terug naar normaal. Door voortdurend verhoogde druk te ervaren, worden in het hart van de ventrikels hypertrofieprocessen geïntroduceerd. De hartspier wordt dikker en bouwt zijn spiermassa op van de eerste 300 tot 500 gram en nog hoger. Hypertrofie wordt vaak gecombineerd met tonogene dilatatie.

Op het moment van de diastole is het bloedvolume dat de ventrikels binnenkomt groot, waardoor de kamers uitrekken. Maar in dit stadium kan de linker hartkamer nog steeds goed werken, waarbij met dezelfde kracht een deel van het bloed in de uitstromende vaten wordt weggegooid. Het myocard is echter geen eeuwige spier en het is, net als andere organen, onderhevig aan slijtage. Als de oorzaak niet wordt geëlimineerd en het volume en de vloeistofoverbelasting voortduren, begint de menselijke "motor" op een bepaald moment op te geven. Het ventriculaire myocardium kan het bloed niet met dezelfde kracht naar buiten duwen, de spiervezels rekken uit en verliezen hun contractiliteit. Myogene dilatatie ontwikkelt zich.

Myogene dilatatie is primair en secundair. Primair kan zich ontwikkelen op de achtergrond van myocarditis, cardiosclerose en is een uniforme uitrekking van de holte van de linker hartkamer. De secundaire vorm ontwikkelt zich tegen de achtergrond van myocardiale hypertrofie. Tijdens de secundaire dilatatie overschrijden de afmetingen van de kamers aanzienlijk de afmetingen in vergelijking met de primaire kamer. Dilatatie kan worden geïsoleerd wanneer slechts één hartkamer wordt uitgebreid.

Linkerverdelingen (een oorschelp en een ventrikel), beide ventrikels - een rechter en linker ventrikel kunnen zich uitstrekken. Het hart, dat alle camera's heeft uitgebreid, wordt "bull's heart" genoemd. Een voorbeeld van een geïsoleerd exemplaar is dilatatie van het rechter atrium met stenose van de tricuspidalisklep of de insufficiëntie ervan tegen de achtergrond van infectieuze endocarditis. Het linkerhart kan toenemen bij arteriële hypertensie. Zo'n vergroot hart kan voorkomen bij systemische ziekten, alcoholmisbruik, etc.

3 Oorzaken van dilatatie

Dilatatie van het linker atrium

Er zijn veel redenen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van dilatatie. Als het niet mogelijk is om vast te stellen welke pathologische factor de hartspier beïnvloedt, wat leidt tot uitrekken, hebben ze het over gedilateerde cardiomyopathie. In andere gevallen kunnen de redenen voor de ontwikkeling van dilatatiekamers van het hart als volgt zijn.

Dilatatie van het linker atrium kan worden waargenomen met:

• met hartafwijkingen (stenose, insufficiëntie van de linker atrioventriculaire klep),
• infectieziekten van verschillende etiologieën,
• endocriene pathologie,
• het drinken van grote hoeveelheden alcoholische dranken,
• overmatige fysieke activiteit
• tumorformaties in de holte van het linker atrium,
• ritmestoornissen, auto-immuunziekten,
• reumatische hartziekte,
• ruptuur van tendinous akkoorden.

Oorzaken van dilatatie van het rechteratrium:

• pulmonale hypertensie
• chronische obstructieve longziekte,
• klepstenose,
• infectieuze endocarditis met laesies van de akkoorden en kleppen van de tricuspid (tricuspid) klep,
• hartafwijkingen (Fallot's tetrad),
• portale hypertensie.

Geïsoleerde dilatatie van het rechteratrium is veel minder gebruikelijk dan de gecombineerde expansie van het rechter atrium en rechter ventrikel. Niet alleen de boezems, maar ook de ventrikels, en nog vaker de eerste boezems, kunnen een dilatatie ondergaan. De redenen hiervoor kunnen heel veel zijn.

Aortastenose

Uitbreiding van de linker ventrikelholte kan leiden tot:

• vernauwing (coarctatie) van de monding van de aorta,
• aortaklepstenose,
• ischemische hartziekte
• myocarditis,
• arteriële hypertensie.

Geïsoleerde uitzetting van de holte van de linker of rechter ventrikel is zeldzaam. Meestal wordt het atrium gedilateerd samen met de rechterventrikel.

Pulmonale arteriële trombo-embolie

De redenen voor deze dilatatie kunnen die zijn die voor het juiste atrium worden vermeld en staan ​​ook hieronder:

• longembolie (PE),
• atriaal septumdefect
• ventriculaire septumdefect
• open arteriële ductus
• aangeboren afwezigheid van het hartzakje,
• aritmogene dysplasie van de rechter ventrikel,
• tumoren van het juiste hart,
• myocardinfarct van de rechterkamer.

4 Klinische manifestaties

Dyspnoe bij inspanning

Oneindig menselijk hart is niet in staat om te gaan met de verhoogde belasting. De myogene dilatatie vervangt de tonogene dilatatie en er verschijnen tekenen van circulatoire insufficiëntie. Als de linker delen van het hart overbelast zijn, zeggen ze over het falen van het linker ventriculaire type, als de overbelasting op de juiste kamers valt, ontstaat de rechterventrikelfout.

De belangrijkste symptomen van insufficiëntie van de linker ventrikel zijn kortademigheid bij inspanning, pijn in de regio van het hart, gevoel van onregelmatige hartslag, vermoeidheid, zwakte, duizeligheid, zwelling van de benen en voeten.

In geval van rechter ventrikelfalen, patiënten klagen over hartkloppingen, kortademigheid, zwelling van de nekaderen, lage bloeddruk, zwaarte in het rechter hypochondrium, zwelling van de extremiteiten.

5 Diagnose en behandeling

Diagnose van dilatatie van het hart heeft een geïntegreerde aanpak, aangezien klachten en klinische symptomen niet specifiek zijn. Uitzetting van de holtes van het hart kan optreden bij een aantal ziekten. Daarom is het belangrijk om eerst de oorzaak van de ziekte vast te stellen en deze te behandelen. Het traditionele schema, dat de verzameling van klachten en anamnese omvat, maakt het bij de eerste stappen mogelijk om een ​​mogelijke oorzaak van dilatatie te vermoeden. Elektrocardiografie, echocardiografie (echografie van het hart), stresstests, röntgenfoto van de borst, magnetische resonantie beeldvorming en een aantal andere instrumentele methoden omvatten samen een diagnostisch onderzoek naar een arts.

Behandeling van dilatatie is voornamelijk gericht op het beïnvloeden van de onderliggende oorzaak die leidde tot de uitbreiding van de hartholtes, evenals de preventie en behandeling van hartfalen. De behandeling bestaat uit zowel medicijn- als niet-medicijndelen. Van de kant van de arts is het de taak om een ​​rationele en effectieve therapie voor te schrijven aan de kant van de patiënt - volgens de aanbevelingen en de naleving van een gezonde levensstijl. Het gezamenlijke werk van de arts en de patiënt helpt op veel manieren de effectiviteit van de therapie te verhogen en een gunstige prognose te bereiken. Zorg goed voor je hart!

Dilatatie van kamers en hartsecties

Elke uitbreiding van anatomische holtes in het lichaam wordt dilatatie genoemd. Zoals je weet, is het hart ook een hol orgaan dat bestaat uit twee ventrikels en twee boezems, die onder bepaalde omstandigheden ook kunnen worden uitgerekt - fysiologisch of pathologisch. Bijvoorbeeld, dilatatie van het linker atrium kan een onafhankelijke ziekte worden of een teken zijn van andere aandoeningen in het lichaam en vereist verplichte medische interventie.

Oorzaken van dilatatie

Het normale hartgewicht bij een volwassene is 330 g bij mannen, 253 g bij vrouwen (indicatieve cijfers). Een aandoening waarbij het volume van alle kamers van het hart, of een daarvan, niet wordt geassocieerd met een toename van de wanddikte van het orgel, wordt dilatatie genoemd. Dilatatie van de holtes van het hart kan zowel de atria als de ventrikels omvatten en heeft verschillende oorzaken.

De "klassieke" variant van dilatatie van het hart is de ontwikkeling en progressie van hypertensie bij een persoon, wanneer bij een verhoogde bloeddruk de hartspier sterker moet samentrekken, waardoor ze pathologisch uitrekken. Klinische manifestaties van dilatatie op de achtergrond van slapte en zwakte van de hartspier kunnen worden verminderd tot aritmieën, oedeem, kortademigheid en andere symptomen.

De classificatie van pathologieën omvat de volgende types:

1. Tonogene dilatatie van de hartholte - treedt op tegen de achtergrond van een toename van de druk in de hartkamers als gevolg van een toename van hun bloedtoevoer;
2. myogene dilatatie van het hart - vanwege myocardiale pathologie.

De oorzaken van dilatatie van de ventrikels en atria zijn uitgebreid. Het is de moeite waard om in meer detail de voorwaarden te onderzoeken voor het apart strekken van de linker en rechter kamers van het hart. Dilatatie van het linker atrium en van beide atria komt onmiddellijk vaker voor dan andere vormen en kan optreden als gevolg van dergelijke ziekten en verschijnselen:

• aanhoudende toename van de druk van de grote cirkel van de bloedsomloop;
• zware oefening met congestie van het hart;
• verschillende hartafwijkingen bij pasgeborenen of verworven afwijkingen - ventrikelseptumdefect, falen van pulmonale of tricuspidalisklep;
• mitralisklep insufficiëntie;
• atriale fibrillatie;
• atriale fibrillatie;
• cardiomyopathie met spierdystrofie door alcoholisme, auto-immuunpathologieën.

Dilatatie van het rechter atrium hangt samen met een toename van de druk in de longcirculatie. De redenen hiervoor kunnen zijn:

• chronische obstructieve longziekte;
• longspasmen;
• pulmonale hypertensie;
• infectieuze hartziekte;
• sommige hartafwijkingen;
• stenose van de tricuspidalisklep.

Het uitrekken van de linkerventrikel vindt plaats om de volgende redenen:

• aortastenose;
• organische myocardiale pathologieën;
• pathologie van de ventriculaire wand;
• myocarditis;
• ischemische hartziekte;
• hypertensie;
• soms blijven de redenen onverklaard.

De rechterventrikel kan om dergelijke redenen worden verwijd:

• valvulaire insufficiëntie na reuma, bacteriële endocarditis;
• pulmonale hypertensie;
• aangeboren afwezigheid van het hartzakje;
• pulmonale hartziekte;
• aritmogene dysplasie.

De groei van de rechter of linker delen van het hart, evenals al zijn kamers kan optreden tijdens ontsteking van de hartspier (cardiopathie) na een zere keel, roodvonk. Veel voorkomende oorzaken voor de ontwikkeling van dilatatie van elke lokalisatie kunnen schimmel- en virale infecties, parasitaire invasies, vergiftiging en intoxicatie, bijwerkingen van medicijnen zijn. Gevallen van dilatatie van de hartkamers bij auto-immuunziekten, schildklierziekten en kwaadaardige en goedaardige tumoren worden geregistreerd.

Symptomen van pathologie

Matige dilatatie van de laterale ventrikels van het linker of rechter atrium veroorzaakt in de regel in het algemeen geen symptomen. Maar met een aanzienlijke dilatatie van de kamers van het hart, daalt de pompfunctie, zodat de symptomen van hartfalen en hartritmestoornissen verschijnen:

• kortademigheid;
• verstoringen van de hartslag;
• vermoeidheid;
• verminderd vermogen om mentale stress te verdragen;
• zwakte zonder duidelijke reden;
• zwelling van de benen en armen.

Als gevolg van de chronische invloed van risicofactoren treden er verschillende veranderingen op in het hartweefsel, waardoor vezelige vezels worden gevormd - gedilateerde hypertrofie wordt gevormd (strekken met wandverdikking). Deze aandoening, evenals dilatatie zelf, veroorzaakt de ontwikkeling van chronisch progressief hartfalen. Complicaties van de ziekte bij afwezigheid van medische zorg kunnen ook frequente infectieuze hartziekten, trombose en trombo-embolie, atriale fibrillatie en ventrikels zijn. Een andere veel voorkomende complicatie is de expansie van de klepring, klepdeformiteit en de ontwikkeling van verworven hartziekten - mitrale insufficiëntie. Daarom moet dilatatie van het hart tijdig worden opgespoord, waarvoor u een ervaren cardioloog moet bezoeken en een onderzoek moet uitvoeren.

onderhoud is

Omdat een lichte uitzetting van de kamers van het hart geen symptomen veroorzaakt, wordt dilatatie vaak een accidentele medische vondst. De belangrijkste diagnostische methode die wordt gebruikt voor onderzoek is echografie van het hart. Het onthult alle veranderingen die optreden - de grootte van de hartkamers, de mate van schending van de systolische en diastolische functies van de ventrikels, de aanwezigheid of afwezigheid van kleplaesies en bloedstolsels in het hart, en pericardiale pathologie.

De verkregen gegevens worden vergeleken met de norm naar leeftijd en rekening houdend met lichaamsgewicht en lengte. De norm van de diameter van de linkerventrikel is bijvoorbeeld niet hoger dan 56 mm, hoewel bij grote, grote mensen een lichte toename in de kamer geen verwijding zal zijn. Typisch, de diagnose van "uitzetting" wordt gemaakt met de uitbreiding van de camera's (alle of meerdere) met 5% of meer.

Andere onderzoeksmethoden die ook kunnen worden gebruikt bij de diagnose van de ziekte zijn:

1. ECG - noodzakelijk voor differentiatie van dilatatie met andere ziekten, en om het type hartaritmieën te identificeren;
2. X-ray - weerspiegelt de tekenen van cardiomegalie, een toename in een bepaalde holte van het hart, in ernstige gevallen - een bolvormige hartvorm, uitzetting van de wortels van de longen, symptomen van pulmonale hypertensie;
3. coronaire angiografie - is nodig om het probleem van de chirurgische behandeling aan te pakken om de structuur van het hart te verduidelijken.

Onderscheid de dilatatie van de hartkamers met betrekking tot de mogelijke oorzaken van het optreden ervan tussen aneurysma, CHD en verworven hartafwijkingen, ischemische ziekte, myocarditis, erfelijke cardiomyopathieën, enz.

Behandelmethoden

De prognose voor vroege behandeling van de ziekte en eliminatie (correctie) van de oorzaken ervan is gunstig: het hart kan terugkeren naar zijn natuurlijke grootte, of iets afnemen, wat het risico op complicaties aanzienlijk zal verminderen. De behandeling moet gericht zijn op het wegwerken van de onderliggende pathologie, die leidde tot het rekken van de hartkamers. Dit kan een antibioticakuur vereisen (voor bacteriële ontsteking van het endocardium), chirurgie (voor hartafwijkingen), het gebruik van glucocorticosteroïden (voor auto-immuunpathologieën), enz. Met behoud van de onderliggende ziekte neemt het risico op complicaties niet af, de levensverwachting neemt niet toe.

Daarnaast is, met verwijding van het hart, speciale therapie geïndiceerd, waaronder:

• betekent om het metabolisme in de weefsels te beïnvloeden;
• geneesmiddelen voor hartfalen;
• anti-ischemische geneesmiddelen;
• medicijnen om de druk te verminderen;
• diuretica;
• ACE-remmers en bètablokkers;
• hartglycosiden;
• bloedplaatjesaggregatieremmers;
• anti-aritmica.

Als een niet-medicamenteuze maatregelen getoond dieet met uitzondering van vet voedsel en de beperking van zout in het dieet, stoppen met roken en alcohol, oefentherapie.

In ernstige gevallen, met progressief hartfalen, kan alleen een harttransplantatie de patiënt helpen.

Van folk remedies om de metabole processen te verbeteren, kunt u de volgende recepten toepassen:

1. Een theelepel geknipte valeriaanwortel giet 150 ml koud water, laat het 12 uur staan. Neem drie keer per dag 50 ml.
2. Brouw een eetlepel munt 300 ml kokend water, sta erop 2 uur. Drink driemaal daags 100 ml.
3. Meng even onsterfelijke bloemen en kamille, berkknoppen, St. Janskruidgras, meidoornvruchten. Brouw een eetlepel van de collectie met een glas water. Drink drie keer per dag een kwart kopje. Kruidenbehandeling kan het beste minstens 30-45 dagen worden gedaan, 2-3 keer per jaar.

Ziektepreventie

Voor het voorkomen van pathologie is het belangrijk om te stoppen met roken, alcoholinname te beperken, stress te voorkomen en hun langetermijneffecten op het lichaam te voorkomen, en overbelasting, vooral fysieke, te vermijden. Je moet ook goed eten - om voedsel met een hoge cholesterol te verminderen, om het menu te verrijken met groenten en fruit, volle granen, voedsel met Omega 3,6,9-cysten.

Inzendingen zijn algemene informatie en kunnen het advies van een arts niet vervangen.

Atriale en ventriculaire dilatatie

Dilatatie verwijst naar de uitbreiding van buikorganen zoals het hart, nieren, maag, darmen, enz. Dit concept wordt vaak gebruikt om de pathologie van de hartholtes te beschrijven. Afhankelijk van de lokalisatie van de uitbreiding wordt dilatatie onderscheiden:

• rechter atrium;
• linker atrium;
• rechter ventrikel;
• linker ventrikel.

Gewoonlijk ondergaat één van de hartkamers dilatatie, minder vaak is er een uitzetting van beide boezems of beide ventrikels. Het gevaar van de aandoening ligt in de daaropvolgende ontwikkeling van hartritmestoornissen, hartfalen, trombo-embolie en andere ziekten.

Er zijn twee vormen van pathologie:

• Tonogene dilatatie treedt op als gevolg van hoge bloeddruk en dientengevolge de hoeveelheid overtollig bloed in de hartkamers. Tonogene dilatatie gaat vooraf aan of wordt gecombineerd met myocardiale hypertrofie.
• Myogene dilatatie ontwikkelt zich op de achtergrond van hartziekten en leidt tot een verzwakking van de samentrekbaarheid van het myocardium. Veranderingen in de holtes van het hart zijn onomkeerbaar.

Rassen en oorzaken

Het uitrekken van elk van de kamers van het hart wordt in de regel voorafgegaan door zijn eigen oorzaken. Dus dilatatie van het rechter atrium is het gevolg van verhoogde druk in de longcirculatie. Dit komt door:

• myocardiale infectieziekten;
• obstructieve ziekten van de bronchiën en longen;
• pulmonale hypertensie;
• hartafwijkingen;
• tricuspid stenose.

Dilatatie van het linker atrium is het meest voorkomende type expansie van de hartkamers. De oorzaak is een pathologische vernauwing van de klep, waardoor bloed vanuit de linkerboezem de linker hartkamer binnengaat. Ook stroomt in het linker atrium het bloed van de linkerventrikel, dat ook is vervormd, naar achteren. Als gevolg van deze overbelasting neemt de druk in de systemische circulatie voortdurend toe en wordt het voor het hart moeilijker om bloed te pompen. Dilatatie van het linker atrium ontstaat als gevolg van de volgende omstandigheden:

• zware fysieke inspanning;
• atriale fibrillatie (kan zowel een oorzaak als een gevolg zijn van de uitbreiding van het linker atrium);
• atriale fibrillatie of flutter;
• cardiomyopathie;
• mitralisklep insufficiëntie.

De linker hartkamer is een hartkamer die bloed ontvangt van het linker atrium en aflevert naar de aorta, die het hele lichaam voedt. Dilatatie van de linker hartkamer treedt op vanwege de vernauwing van de aorta of aortaklep. Voorafgaande overtredingen zijn onder meer:

• sommige hartafwijkingen;
• aortastenose;
• hart ischemie;
• myocarditis;
• hypertensieve ziekte.

Een andere voorwaarde moet worden opgemerkt - gedilateerde cardiomyopathie. Een dergelijke diagnose wordt gesteld wanneer de uitbreiding van de linker hartkamer zonder duidelijke reden optreedt en mogelijke ziekten zijn uitgesloten.

De belangrijkste oorzaak van dilatatie van de rechterkamer is stenose of insufficiëntie van de longklep. Pathologie wordt veroorzaakt door verschillende ziekten:

• bacteriële endocarditis;
• reuma;
• long hart;
• sommige misvormingen (afwezigheid van pericardium, aritmogene dysplasie);
• pulmonale hypertensie.

Veel voorkomende oorzaken voor de toename van zowel de camera aan de rechterkant als aan de linkerkant zijn:

• complicaties na infectieziekten (roodvonk, tonsillitis);
• schimmel- en virusziekten;
• parasitaire infectie;
• intoxicatie;
• kwaadaardige en goedaardige tumoren;
• schildklierpathologie;
• sommige auto-immuunziekten;
• bijwerkingen van medicijnen.

symptomen

In de regel veroorzaakt matige dilatatie geen symptomen. Een uitgesproken uitzetting van de kamers, vooral dilatatie van het linker atrium, leidt tot een verslechtering van de pompfunctie van het hart en het optreden van dergelijke verschijnselen:

• kortademigheid;
• aritmie;
• zwakte;
• zwelling van de ledematen;
• snelle vermoeidheid.

diagnostiek

Om de aanwezigheid van dilatatie van het hart te bepalen, schrijft u in:

• Echocardiografie is een echografie die wordt beschouwd als de meest nauwkeurige diagnostische methode. De methode toont niet alleen de grootte van de atria en ventrikels en de contractiliteit van de hartspier, maar maakt het in sommige gevallen ook mogelijk om de oorzaak van de pathologie te identificeren (bijvoorbeeld hartaanval, hypokinesie, klepinsufficiëntie).
• Elektrocardiografie - als een aanvullende onderzoeksmethode.
• Scintigrafie - differentiatie van dilatatie met coronaire hartziekten.
• Radiografie.

Mogelijke complicaties en behandeling

Uitbreiding van de hartkamers leidt tot ernstige gevolgen: na verloop van tijd treedt verwijde hypertrofie op - rekking en verdikking van de hartwanden. De staat provoceert de ontwikkeling van:

• chronisch hartfalen;
• chronische infectieuze hartziekte;
• mitrale insufficiëntie;
• kleppens verlengstukken;
• trombose, trombo-embolie;
• atriale fibrillatie en ventrikels.

Deze complicaties beïnvloeden de kwaliteit van leven van de patiënt en leiden in ernstige gevallen tot de dood. Daarom moet de behandeling worden voorgeschreven en gevolgd door een cardioloog.

Het doel van therapie is het elimineren of corrigeren van de primaire ziekte die leidde tot het rekken van de kamers. Afhankelijk van de onderliggende pathologie kan worden toegewezen:

• antibiotica;
• steroïden;
• anti-ischemische geneesmiddelen;
• anti-arrhythmica;
• hartglycosiden;
• bètablokkers;
• ACE-remmers;
• antihypertensiva;
• bloedplaatjesaggregatieremmers;
• diuretica.

Als medicamenteuze therapie niet werkt, worden chirurgische methoden gebruikt, voornamelijk de installatie van een pacemaker. Het apparaat regelt de hartslag.

Ondersteunende en profylactische methoden vormen een integraal onderdeel van de therapie, zonder welke het succes bijna onmogelijk is. Het verbeteren van de bloedcirculatie, het versterken van de hartspier, het verbeteren van de immuniteit, het verminderen van de belasting van het hart verbetert de kwaliteit en verlengt de levensverwachting. Hiervoor heeft u nodig:

• het juiste dieet maken op basis van plantaardig voedsel, mager vlees, verschillende soorten vis, zeevruchten, zuivelproducten, noten en granen;
• sporten of gewoon bewegen, lopen, meer oefeningen doen;
• zich ontdoen van slechte gewoonten.

Atriale dilatatie

Atriale dilatatie is een uitzetting van de holte van de linker en (of) rechter boezems met behoud van de normale dikte van de wanden die ze vormen. Deze aandoening is geen onafhankelijke ziekte en wordt beschouwd als een van de symptomen die kenmerkend zijn voor een aantal aangeboren of verworven pathologieën van het cardiovasculaire of respiratoire systeem.

redenen

De basis van het pathologische mechanisme van ontwikkeling van atriale dilatatie is de obstructie van de bloedstroom door atrioventriculaire openingen, waardoor de communicatie van de ventriculaire holtes en atria plaatsvindt.

De reden voor de uitzetting van de holte van het linker atrium is meestal een langdurig verhoogde druk in de systemische circulatie, veroorzaakt door systematisch significante fysieke inspanning. Een andere oorzaak van dilatatie van het rechteratrium kan atriale fibrillatie zijn, hoewel het in veel gevallen zich ontwikkelt als een complicatie van de pathologische uitzetting van de hartkamer.

Een verhoging van de bloeddruk in de longcirculatie leidt tot dilatatie van het rechteratrium, mogelijk als gevolg van de volgende factoren:

• chronische bronchopulmonale aandoeningen die worden gekenmerkt door een spasme van bronchiale spieren;
• aangeboren en verworven pathologieën van de bloedvaten van de longen;
• infectieuze laesies van de hartspier;
• pulmonale hypertensie;
• aangeboren of verworven hartafwijkingen.

vorm

Afhankelijk van de kenmerken van de pathogenese zijn er twee vormen van atriale dilatatie:

• tonogeen - ontwikkelt als een resultaat van een toename in druk in de boezemholte als gevolg van een toename van hun bloedtoevoer;
• myogeen - ontwikkelt zich onder invloed van pathologieën van de hartspier.

De diagnose dilatatie wordt gesteld bij een toename van het volume van één of meerdere kamers van het hart met meer dan 5%.

Tekenen van

Kleine of matige dilatatie van de boezems vindt plaats zonder klinische symptomen en wordt meestal om toevalsredenen tijdens het onderzoek geconstateerd en is in wezen een diagnostische bevinding.

Een aanzienlijke uitbreiding van de boezems gaat gepaard met een verslechtering van hun pompfunctie, wat leidt tot het optreden van aritmieën en de ontwikkeling van chronisch hartfalen. symptomen:

• hartritmestoornis;
• kortademigheid;
• verhoogde vermoeidheid;
• zwelling van ledematen.

Zie ook:

diagnostiek

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van atriale dilatatie is echografie van het hart. Hiermee kunt u het volume van de hartkamers, de dikte van de wanden van het hartspierweefsel en de kenmerken van hun vermindering beoordelen om de mogelijke pathologie van het pericardium, bloedstolsels in de holtes van het hart, tekenen van laesie van het klepapparaat te identificeren. De tijdens het onderzoek verkregen gegevens worden vergeleken met de norm, rekening houdend met de lengte en het gewicht van de patiënt. De diagnose dilatatie wordt gesteld bij een toename van het volume van één of meerdere kamers van het hart met meer dan 5%.

Bij de diagnose van atriale dilatatie worden andere instrumentele methoden gebruikt:

• elektrocardiografie. Hiermee kunt u schendingen van het ritme van contracties identificeren, evenals een differentiële diagnose stellen tussen atriale vergroting en andere hartaandoeningen;
• radiografie. Tekenen van dilatatie zijn cardiomegalie (een toename in de grootte van de hartschaduw), een bolvormige hartvorm, symptomen van pulmonale hypertensie, uitbreiding van de wortels van de longen;
• angiokoronarografiya. Hiermee kunt u de kenmerken van de structuur van het hart specificeren, meestal uitgevoerd om de tactieken van chirurgische behandeling te selecteren.

Atriale dilatatie vereist differentiële diagnose met erfelijke cardiomyopathieën, myocarditis, ischemische ziekte, aangeboren en verworven hartafwijkingen, dissectie van het aneurysma.

behandeling

In veel gevallen is het niet mogelijk om de oorzaak van de ontwikkeling van atriale dilatatie te identificeren en daarom is de behandeling gericht op het bestrijden van chronisch hartfalen. Voor dit doel worden patiënten voorgeschreven:

• diuretica;
• bètablokkers;
• anti-arrhythmica;
• ACE-remmers;
• hartglycosiden;
• antibloedplaatjesagentia.

Als het mogelijk is om de oorzaak van atriale dilatatie te elimineren, kan hun volume geleidelijk afnemen en terugkeren naar de normale waarden.

Met het falen van conservatieve therapie van atriale dilatatie en de toename van symptomen van chronisch hartfalen, is de kwestie van chirurgische behandeling opgelost. Het bestaat uit de installatie van een pacemaker met verbeterde hemodynamische processen.

Voor ernstig hartfalen is de enige behandeling harttransplantatie. Deze bewerking wordt echter zelden uitgevoerd vanwege de hoge kosten en complexiteit ervan.

het voorkomen

Preventie van de ontwikkeling van atriale dilatatie ligt in maatregelen die gericht zijn op het voorkomen van de ontwikkeling van ziekten van de cardiovasculaire en respiratoire systemen. Deze omvatten:

• uitgebalanceerd dieet;
• vermijding van alcoholmisbruik en roken;
• naleving van werk en rust;
• regelmatige matige lichaamsbeweging.

Gevolgen en complicaties

Als het mogelijk is om de oorzaak van atriale dilatatie te elimineren, kan hun volume geleidelijk afnemen en terugkeren naar de normale waarden. In alle andere gevallen nemen de kamers van het hart geleidelijk toe in volume, wat leidt tot toenemend hartfalen.

Opleiding: Ze studeerde in 1991 af aan het Tashkent State Medical Institute met een graad in geneeskunde. Heeft herhaaldelijk geavanceerde cursussen gevolgd.

Werkervaring: anesthesist-resuscitator van het stedelijk kraamcentrum, resuscitator van de hemodialyse-afdeling.

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Bij de eerste tekenen van ziekte, een arts raadplegen. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!

Een opgeleide persoon is minder vatbaar voor hersenziektes. Intellectuele activiteit draagt ​​bij aan de vorming van extra weefsel, ter compensatie van de zieke.

Miljoenen bacteriën worden geboren, leven en sterven in onze darmen. Ze kunnen alleen met een sterke toename worden gezien, maar als ze bij elkaar komen, passen ze in een gewone koffiekop.

Volgens statistieken, op maandag, is het risico op rugblessures verhoogd met 25% en het risico op een hartaanval - met 33%. Wees voorzichtig.

Als je van een ezel valt, heb je meer kans je nek te breken dan van een paard te vallen. Probeer deze verklaring gewoon niet te weerleggen.

Cariës is de meest voorkomende infectieziekte ter wereld, waar zelfs de griep niet tegenop kan.

De meeste vrouwen kunnen meer plezier beleven door hun prachtige lichaam in de spiegel te bekijken dan door seks. Dus, vrouwen, streven naar harmonie.

Naast mensen lijdt slechts één levend wezen op planeet Aarde - honden - aan prostatitis. Dit zijn echt onze meest loyale vrienden.

De hoogste lichaamstemperatuur werd genoteerd in Willie Jones (VS), die werd opgenomen in het ziekenhuis met een temperatuur van 46,5 ° C.

Tijdens het niezen stopt ons lichaam volledig met werken. Zelfs het hart stopt.

Werk dat niet aan de wens van de persoon is, is veel schadelijker voor zijn psyche dan het gebrek aan werk.

Om zelfs de kortste en eenvoudigste woorden te zeggen, zullen we 72 spieren gebruiken.

Veel medicijnen werden oorspronkelijk op de markt gebracht als medicijnen. Heroïne, bijvoorbeeld, werd oorspronkelijk op de markt gebracht als een middel tegen babyhoest. En cocaïne werd aanbevolen door artsen als verdoving en als middel om het uithoudingsvermogen te vergroten.

Vier plakjes donkere chocolade bevatten ongeveer tweehonderd calorieën. Dus als je niet beter wilt worden, is het beter om niet meer dan twee plakjes per dag te eten.

Er zijn zeer nieuwsgierige medische syndromen, bijvoorbeeld obsessieve ingestie van objecten. In de maag van één patiënt die aan deze manie leed, werden 2500 vreemde voorwerpen gevonden.

Zelfs als het hart van een man niet klopt, kan hij nog lange tijd leven, zoals de Noorse visser Jan Revsdal ons liet zien. Zijn "motor" stopte om 4 uur nadat de visser de weg kwijt was en in de sneeuw in slaap viel.

Bijziendheid (bijziendheid) is een abnormaliteit van breking, waarbij het beeld van objecten voor het netvlies wordt geplaatst, waardoor een persoon goed, maar slecht ziet.

Symptomen van dilatatie

Dilatatie verwijst naar de toename van holle organen in het menselijk lichaam. Dergelijke uitbreidingen zijn niet alleen fysiologisch, maar ook pathologisch. Het hart is ook hol vanbinnen, bestaat uit twee atria en twee ventrikels.

Het bloed beweegt in twee cirkels van de bloedsomloop, groot en klein, als gevolg van de consistente vermindering van het myocardium. Uitbreiding van een van de kamers kan optreden als gevolg van absoluut alle pathologieën. Sommige processen leiden tegelijkertijd tot de dilatatie van alle atriale en ventrikels.

Oorzaken van cardiale dilatatie

Alleen omdat de toename in de kamers van het hart niet optreedt, zijn er bepaalde redenen.

Dilatatie van het rechter atrium verschijnt als gevolg van een toename van de druk in de longcirculatie. De redenen hiervoor zijn:

• myocardiale infecties;
• obstructieve ziekten van de longen en bronchiën;
• pulmonale hypertensie;
• ondeugden;
• tricuspid stenose.

Dilatatie van het linker atrium komt het meest voor bij alle vormen van verwijding van het hart. De reden hiervoor is de pathologische afname van de klep die het linker atrium en de linker ventrikel scheidt, waardoor het bloed van de ene naar de tweede wordt gedestilleerd.

Bloed wordt gepompt in het linkeratrium vanaf de linker hartkamer, en het neemt ook toe. Er is een overbelasting, de zogenaamde tonogene dilatatie, en het wordt moeilijk voor het hart om bloed te distilleren als gevolg van de toename van de druk in de grote cirkel.

De redenen voor de toename in het linker atrium zijn:

• sterke fysieke inspanning;
• atriale fibrillatie. Het is de oorzaak of het gevolg van een toename in de holte van het linker atrium;
• atriale flutter of atriale fibrillatie;
• cardiomyopathie;
• mitralisklep insufficiëntie.

Het linkerventrikel is een hartkamer die bloed van het linkeratrium naar de aorta stuurt en het hele organisme verzadigt. Dilatatie van de linkerventrikel is een gevolg van een afname van de aortaklep of de aorta zelf. Failure precursors zijn als volgt:

Er is een andere situatie die zich onderscheidt van de algemene klinische afbeelding - gedilateerde cardiomyopathie. Dit is een speciale aandoening wanneer er geen redenen zijn voor de uitbreiding van de linker hartkamer en ziekten volledig worden uitgesloten.

Dilatatie Ziekten

Dilatatie van de rechterkamer vindt plaats als gevolg van stenose of klepinsufficiëntie in de longslagader. Individuele ziekten zijn hier een voorbode van:

• bacteriële endocarditis;
• reuma;
• long hart;
• defecten zoals aritmogene dysplasie of de afwezigheid van pericardium;
• pulmonale hypertensie.

Er is dilatatie van beide boezems. Het is een toename in het juiste hart en links. De redenen voor LP en PP zijn:

• verschillende complicaties van ziekten zoals keelpijn of roodvonk;
• schimmel- en virusziekten;
• wormen;
• vergiftiging;
• goedaardige en kwaadaardige tumoren;
• afwijkingen in de schildklier;
• bepaalde auto-immuunziekten;
• bijwerkingen van pillen.

Tekenen van

Matige dilatatie vertoont geen tekenen, er is slechts een zeer lichte tachycardie tijdens het lopen, tijdens lichamelijke inspanning en onrust. Cardiale dilatatie heeft symptomen die lijken op hartfalen. Tegelijkertijd is het onmogelijk om specifieke stoornissen op te sporen die alleen atriale dilatatie heeft.

Artsen kunnen worden verdacht als er een aritmie is bij het volledige onderzoek. Speciale aandacht moet worden besteed aan:

• voor de aanwezigheid van kortademigheid tijdens een gesprek en beweging;
• met auscultatie is aritmie van hartcontracties aanwezig;
• zwelling van de benen en voeten.

Tegelijkertijd klagen patiënten met verwijding van het linker atrium:

• slaperigheid, plotselinge zwakte;
• ernstige vermoeidheid;
• verminderde prestaties.

diagnostiek

Een zeer frequente gebeurtenis, wanneer een kleine uitbreiding van het hart letterlijk een willekeurige ontdekking is. Echografie van het hart is nu de beste diagnostische methode. Het resultaat toont de belangrijkste veranderingen in de staat van het hoofdorgel:

• camera grootte;
• hoe ernstig de systolische en diastolische functies van de hartkamers zijn verstoord;
• is er schade aan de kleppen;
• bloedstolsels in het hart;
• pathologie van het hartzakje.

De resultaten van de enquête worden vergeleken met de normale waarden voor leeftijd, lengte en gewicht. De normale diameter van de linker hartkamer is bijvoorbeeld niet meer dan 56 mm, maar bij hoge en mensen in het lichaam zal een kleine uitzetting geen defect worden. De diagnose wordt gesteld wanneer de toename van meerdere of alle camera's tegelijk meer dan 5% bedraagt.

Andere diagnostische methoden die helpen bij het identificeren van pathologie:

• ECG. Dilatatie en andere ziekten zijn gescheiden, het onthult het type hartritmestoornis.
• Radiografie. Detecteert tekenen die inherent zijn aan cardiomegalie, een toename van hartholtes, als het geval ernstig is - bolvormige hartvorm, een toename van de wortels van de longen, tekenen van pulmonale hypertensie.
• Coronaire angiografie. Het is nodig om de structuur van het hart te verduidelijken wanneer een chirurgische behandeling noodzakelijk is.

Dilatatiebehandeling

Als u de ziekte in een vroeg stadium opmerkt, zal de behandeling succesvol zijn, omdat het hart de kans heeft om terug te keren naar de normale grootte, als een laatste redmiddel, afneemt, wat het risico op complicaties zal verminderen.

De behandeling moet gericht zijn op het elimineren van de oorzaak die tot een toename heeft geleid.

In het geval van bacteriële ontsteking van het endocardium, wordt een antibioticakuur voorgeschreven, in het geval van defecten, is een operatie vereist en in het geval van auto-immuunveranderingen, worden glucocorticosteroïden gedronken. Als de bron niet wordt behandeld, maar de gevolgen, blijft het risico op complicaties bestaan ​​en neemt de levensverwachting niet toe.

Vaak heeft deze ziekte aanvullende therapie nodig:

• de impact van weefselmetabolisme door medicatie;
• hartfalen pillen;
• middelen voor ischemie;
• medicijnen voor druk;
• diuretica;
• bètablokkers en ACE-remmers;
• glycosiden voor het hart;
• bloedplaatjesaggregatieremmers;
• aritmie medicijnen.

Zonder medicijnen voorgeschreven een dieet met de beperking van zoutinname, met uitzondering van vet, alcohol, roken en de benoeming van oefentherapie.

In de meest ernstige gevallen, wanneer hartfalen vordert, is orgaantransplantatie de enige uitweg.

het voorkomen

Aangeboren en verworven pathologieën leiden tot verwijding. Maar preventie kan zowel de ziekte voorkomen als de ontwikkeling ervan stoppen. Volg hiervoor de eenvoudigste regels:

• stoppen met roken en het drinken van overmatige hoeveelheden alcohol;
• niet te veel eten;
• Niet overwerken en zenuwoverbelasting vermijden.

Dilatatie van de hartkamers: oorzaken en methoden om met pathologie om te gaan

Dilatatie van het hart is een uitbreiding van de linker, rechterboezem of ventrikels. Het kan alleen in één kamer van het hart of meerdere tegelijk voorkomen. De oorzaak is veel ziekten, zoals ischemische hartziekte (coronaire hartziekte), arteriële hypertensie, reuma, endocarditis, obstructieve bronchopulmonaire pathologieën en misvormingen. Verschillende schendingen leiden tot de uitbreiding van een camera. Dilatatie is gevaarlijk in de ontwikkeling van hartfalen, congestie in de kleine en grote bloedsomloop en trombose. De meest ernstige complicaties zijn hartaanval, longoedeem en meervoudig orgaanfalen.

Dilatatie is een blijvende uitbreiding van de holte. De term wordt meestal gebruikt in relatie tot een toename van de diameter van het hart, maar andere buikorganen zijn gevoelig voor deze pathologie.

Dilatatie van de kamers van het hart is het daadwerkelijke rekken van de wanden, wat leidt tot de uitbreiding en vergroting van de gehele structuur. Het orgel bestaat uit 4 kamers: 2 atria en 2 ventrikels. Dankzij hun consistente vermindering van bloedbewegingen door het hele lichaam. Maar onder invloed van verschillende factoren vindt gelijktijdig een overdistensie van één kamer of twee plaats.

Het belangrijkste probleem dat het lichaam tegenkomt tijdens het verwijden van het hart is dat het lichaam niet in staat is om de benodigde hoeveelheid bloed te pompen om een ​​normaal functioneren te garanderen. Matige expansie van de kamers leidt tot hypoxemie en hypoxie, stagnatie in de grote en kleine cirkel en trombose. De volgende aandoeningen zijn levensbedreigend: pulmonaire trombo-embolie, infarct van verschillende organen, meervoudig orgaanfalen.

Er zijn 2 soorten dilatatie: myogeen en tonogeen.

Het eerste type uitzetting vindt plaats als gevolg van hartschade. De spierlaag van het hart ondergaat veranderingen, wat leidt tot zijn zwakte of vernietiging. Dientengevolge neemt het vrijkomen van bloed af, er is een bedreiging van hartfalen. Meestal wordt dit type geassocieerd met een ernstige ziekte - gedilateerde cardiomyopathie.

Tonogene expansie wordt veroorzaakt door verhoogde druk in de boezems of ventrikels, waardoor het bloed excessief hoopt in de holtes van het hart, wat leidt tot uitzetting zonder de wanddikte te vergroten.

Het is noodzakelijk om eenvoudige, hypertrofische en atrofische dilatatie te onderscheiden.

Met eenvoudige expansie wordt de wand niet significant verminderd in dikte, maar wordt de hartholte vergroot. Wanneer hypertrofische muren dikker worden, expandeert de holte van het hart. Wanneer atrofische wanden dunner worden, maar de kamers in volume toenemen. Dit is het meest ongunstige type, omdat het hart geen druk op het bloed kan uitoefenen.

Dilatatie is geen afzonderlijke ziekte, maar treedt op als gevolg van verschillende pathologische aandoeningen.

Het linker gedeelte van het hart bestaat uit het linker atrium en het ventrikel, tussen hen is er een klep met 2 flappen, die de mitralis wordt genoemd. Met voldoende druk in het atrium opent het bloed en passeert het bloed naar de linker hartkamer. Van daaruit wordt het naar de aorta en vervolgens naar de grote bloedsomloop gestuurd, waardoor het hele lichaam van zuurstof wordt voorzien.

Uitbreiding van het linker atrium

Wanneer een mitralisklep versmald of onvoldoende is, hebben de boezems niet genoeg moeite om dezelfde hoeveelheid bloed door de vernauwde opening te drijven, omdat dit deel van het bloed erin accumuleert. Er is een compensatoire verdikking van de spierwand van het atrium. Als de vernauwing niet wordt geëlimineerd, zal het bloed zich blijven ophopen, omdat compensatie niet op de lange termijn kan zijn. Verwijdering van het linker atrium treedt op als gevolg van ophoping van bloed, dat het niet in staat is om in het ventrikel te duwen.

Een andere reden voor de uitbreiding van het linker atrium is atriale fibrillatie of atriale fibrillatie, atriale flutter. Heel vaak komt aritmie voor op de achtergrond van de ontsluiting. Bij een kind zijn de oorzaken van pathologie vergelijkbaar.

Ongeacht de oorzaak van uitbreiding van het linker atrium, wordt aanbevolen een volledig diagnostisch onderzoek door een cardioloog te ondergaan en de voorgeschreven behandeling te starten.

De verwijding van het linker atrium heeft geen eigen symptomen, omdat deze aandoening geen onafhankelijke ziekte is. De patiënt voelt tekenen van aritmie, vernauwing of uitval van de klep.

Dergelijke symptomen omvatten kortademigheid, ernstige bleekheid en cyanose van de huid, bloedspuwing, een gevoel van pijn achter het borstbeen en hartkloppingen.

Heel vaak merken mensen die op de leeftijd van 50 jaar oud zijn geen enkel probleem op en pas na een echografisch onderzoek weten zij hun diagnose. In dergelijke gevallen moet de patiënt extra worden onderzocht om de oorzaak te achterhalen. Het wordt aanbevolen om geregistreerd te zijn bij een cardioloog die veranderingen in het hart bewaakt.

De belangrijkste oorzaken van dilatatie van de linker hartkamer zijn onder andere:

• Vermindering of insufficiëntie van aortaklep, aneurysma en aortastenose. Vanwege deze pathologieën treedt onmiddellijk een toename van de intraventriculaire druk op. Verhoogde druk in de beginfasen wordt geneutraliseerd door gedeeltelijke compensatoire myocardiale hypertrofie. Met een lichte toename werken compenserende mechanismen lang en vertonen ze geen tekenen van pathologie. Een persoon wordt willekeurig vastgesteld, met een routine-onderzoek.
• Myocarditis, arteriële hypertensie, coronaire hartziekten, reuma, infectieziekten in de kindertijd, die de hartwand beïnvloeden, waardoor het slap wordt.

Dilatatie van de linker hartkamer

Met de uitsluiting van alle bovengenoemde redenen voor de uitbreiding, wordt de diagnose van gedilateerde cardiomyopathie gemaakt.

Als de dilatatie van de afdeling acuut gebeurt, het optreden van dergelijke ernstige pathologieën zoals hartastma, longoedeem, de dreiging van acuut hartfalen, wat een gevaar is voor het leven van de patiënt.

Bloed komt het rechter atrium binnen vanuit de holle aderen, dat wil zeggen vanuit de systemische bloedsomloop. Het atrium duwt het door de tricuspidalisklep, die zich bevindt tussen het rechteratrium en het ventrikel. Vanuit de rechterkamer stroomt het bloed door de klep van de longstam in de longslagaders en vervolgens naar de longen en alveoli, waar het verzadigd is met zuurstof.

De belangrijkste oorzaken van dilatatie van de rechterboezem zijn:

• Vernauwing of insufficiëntie van de tricuspidalisklep. Het mechanisme van ontwikkeling van dilatatie is vergelijkbaar met de samentrekking van de mitralisklep: het atrium kan het bloed niet kwalitatief in de rechterkamer duwen, wat leidt tot de accumulatie in het rechteratrium en de uitzetting ervan.
• Bronchopulmonale ziekten. In dit geval is er een spasme van de bronchopulmonale arteriën in het lichaam, waardoor het hart meer moeite moet doen om bloed door de spastische stammen van de longslagaders en hun zijtakken te duwen.
• Andere hartaandoeningen, zoals ischemische aandoeningen, myocarditis, reuma, die de wand van het rechteratrium verdunnen.

Waarom ontstaat en hoe verwijding van het hart wordt behandeld

Uitzetting van één of meerdere gaatjes van het hart wordt dilatatie genoemd. De belangrijkste factoren die leiden tot een toename van het inwendige volume van de atria of ventrikels zijn de werking van hoge bloeddruk, een afname van de tonus van de hartspier. Deze aandoening is geen onafhankelijke ziekte en vereist opheldering over de oorzaak van het voorval. Na de eliminatie kunnen de maten van het hart terugkeren naar de norm. Een lopende vorm van ontsluiting gaat gepaard met hartfalen.

Lees dit artikel.

Typen dilatatie van het hart

De uitbreiding van de hartkamers kan zijn:

• Tonogeen, veroorzaakt door toenemende druk in de holte. Komt voor bij een vernauwing van de klepopeningen of verhoogde druk in de aorta of longslagader. Kan voorafgaan aan myocardiale hypertrofie. De spiertonus van het hart en de samentrekbaarheid worden behouden, het gaat over naar het myogene type als het vordert.
• Myogene. De reden is een afname van het contractiele vermogen van de hartspier als gevolg van dystrofische aandoeningen. Bestand en onomkeerbaar proces, myocardiale vezels uitgerekt en langwerpig. Het wordt aangetroffen bij myocarditis en atherosclerose.

Waarom is de verandering in de rechter en linker secties, ventrikels, holtes, kamers

Veranderingen in elk van de delen van het hart doen zich voor als gevolg van de verstoring van de uitstroombanen ervan of de toegenomen belasting van het binnenkomende verhoogde volume bloed.

Dilatatie van het linker atrium

Uitzetting van de holte kan optreden wanneer de linker atrioventriculaire opening versmalt, waardoor het moeilijk wordt voor bloed om in het ventrikel over te gaan.

Een verhoogde opname bij arteriële hypertensie kan vervolgens de wandspanning verhogen.

We raden aan om een ​​artikel over gedilateerde cardiomyopathie te lezen. Hieruit leer je over de oorzaken van pathologie en het mechanisme van zijn ontwikkeling, de symptomen van cardiomyopathie, de diagnose en behandeling.

En hier meer over de gecombineerde hartafwijkingen.

Linkerventrikeldilatatie

De oorzaken van de toename van het volume van de linker hartkamer zijn geassocieerd met dergelijke ziekten:

• arteriële hypertensie
• stenose of coarctatie van de aorta,
• alcoholmisbruik
• myocardiale veranderingen - dystrofie, metabole stoornissen, auto-immune en virale myocarditis.

Dilatatie van het rechter atrium

Meestal is de etiologische factor een ziekte van de bronchiën en het longweefsel die optreedt bij chronische obstructie (obstructie van de doorgankelijkheid). Bovendien kan het rechteratrium expansie veroorzaken:

• niet-afgesloten botallov-kanaal,
• Fallo's ondeugden,
• atriaal septumdefect
• vernauwing van de longstam,
• klepstoring of versmalling van de opening tussen het rechter hart.

Uitbreiding van de rechterkamer

Komt voor bij pulmonale hypertensie, een opening in het interventriculaire septum, een vernauwing van de longslagader, schade aan de kleppen van het rechter hart, een hartaanval die zich verspreidt naar de rechter hartkamer, langdurige hartstimulatie.

Ziekten die leiden tot veranderingen

Uitbreiding van de hartkamers kan om een ​​onbekende reden voorkomen. In dit geval wordt het idiopathisch genoemd, een van de meest voorkomende dilatatieziekten zijn de volgende:

• aangeboren hartafwijkingen;
• reuma;
• bacteriële endocarditis;
• virale infecties;
• verminderde immuunbescherming, auto-immuunprocessen;
• hypertensie;
• intoxicatie met alcohol, drugs, giftige stoffen, medicijnen;
• hormoon onbalans;
• tekort aan eiwitten en vitamines van groep B, selenium in de voeding.

Symptomen van verwijding van het hart

Lange tijd kan de uitzetting van de holtes van het hart zich niet klinisch manifesteren als gevolg van het compenserende werk van de hartspier. Naarmate de reservecapaciteit afneemt, verschijnen de volgende tekenen en vorderingen:

• moeite met ademhalen tijdens lichamelijke inspanning, later in rust;
• astma-aanvallen;
• hoesten, sputum met bloedstrepen;
• cyanose van de lippen, vingertoppen;
• zwelling in de benen in de avond;
• pijn en zwaarte in het rechter hypochondrium;
• zwakte, duizeligheid, flauwvallen;
• geheugenstoornis;
• atriale aritmie, extrasystole, blokkade van impulsen.

Kijk naar de video over linkerventrikelhypertrofie, de oorzaken van pathologie en behandelingsmethoden:

Wat is de gezondheidsbedreiging voor het kind en de volwassene

Wanneer de dilatatie ver is, nemen de tekenen van decompressie van de bloedsomloop toe:

• astma-aanvallen
• onvermogen om in een horizontale positie te ademen
• piepende ademhaling boven het oppervlak van de longen,
• zwelling van het gezicht en de ledematen
• vochtophoping in de buik en borst.

Diagnostische methoden

De diagnose houdt rekening met de geschiedenis van tekenen van falen van de bloedsomloop - kortademigheid, tachycardie, piepende ademhaling in de longen, zwelling van de ledematen, uitbreiding van de grenzen van het hart tijdens percussie. Om de diagnose te verduidelijken zijn instrumentele onderzoeksmethoden vereist:

• ECG - tekenen van overbelasting van een of meerdere kamers van het hart, ritmestoornissen in de vorm van atriale fibrillatie, geleidingsblokken.
• Echografie van het hart is de belangrijkste methode voor het detecteren van atriale of ventriculaire dilatatie, evenals de aanwezigheid van intracardiale hemodynamische stoornissen - omgekeerde bloedstroom, drukoverbelasting.
• Radiografie - verhoogde hartslag door een van de holtes.
• Scintigrafie om veranderingen in het myocardium te beoordelen.
• MRI en CT om de oorzaken van cardiale dilatatie te detecteren.

Dilatatiebehandeling

Therapie voor de uitbreiding van het hart omvat correctie van symptomen van falen van de bloedsomloop, aritmieën.

Wanneer decompensatie van patiënten overgebracht naar bedrust, verminder de stroom van water en zout. Gebruik de volgende groepen medicijnen:

• ACE-remmers - Enap, Capoten;
• diuretica - Veroshpiron, Triampur;
• antiarrhythmic - Bisoprolol, Carvedilol;
• Langwerkende nitraten (vermindering van de bloedtoevoer naar de rechterhelft van het hart) - Isoket, Nitrogranulong.

het voorkomen

Preventie van hartvergroting bestaat uit een adequate behandeling van reuma, endocarditis, virale en bacteriële infecties, die gepaard kunnen gaan met myocarditis, detectie en tijdige chirurgische behandeling van aangeboren en verworven hartafwijkingen.

Het is noodzakelijk in het geval van ziekten die potentieel gevaarlijk zijn in relatie tot de dilatatie van de boezems of ventrikels, om alcohol volledig op te geven, om voldoende proteïne en vitamines aan het dieet te geven.

We raden aan een artikel over rechterventrikeldysplasie te lezen. Hieruit leer je over de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie en de symptomen, diagnose en behandeling, de prognose voor patiënten.

En hier meer over restrictieve cardiomyopathie.

Uitzetting van het hart vindt plaats wanneer het myocardium overladen is met een overmaat aan bloed of zijn hoge druk. Een belangrijke rol in de ontwikkeling van pathologie wordt gespeeld door de toestand van het myocardium zelf: in geval van dystrofische of langdurige ontstekingsprocessen verzwakken de spiervezels, verliezen ze hun contractiliteit en rekken ze uit.

Manifestaties van dilatatie van het hart zijn falen van de bloedsomloop, aritmie, en bij kinderen is er een vertraging in groei en ontwikkeling. Medicijnen worden gebruikt voor de behandeling, ernstige vormen zijn indicaties voor een harttransplantatie.

Pathologie verwijde cardiomyopathie is een gevaarlijke ziekte die plotselinge dood kan veroorzaken. Hoe wordt de diagnose en behandeling uitgevoerd, welke complicaties kunnen optreden bij congestieve gedilateerde cardiomyopathie?

Vanwege de trainingen is het hart van de atleet anders dan de gemiddelde persoon. Bijvoorbeeld in termen van slagvolume, ritme. Echter, de ex-atleet of wanneer het nemen van stimulerende middelen kan beginnen met de ziekte - aritmie, bradycardie, hypertrofie. Om dit te voorkomen, is het de moeite waard om speciale vitamines en medicijnen te drinken.

Hypertrofie van het linker atrium kan ontstaan ​​door problemen tijdens de zwangerschap, hoge bloeddruk, enz. In het begin kunnen er tekenen onmerkbaar blijven, ECG zal helpen om dilatatie en hypertrofie te onthullen. Maar hoe te behandelen, hangt af van de toestand van de patiënt.

Er is een falen van de kleppen van het hart op verschillende leeftijden. Het heeft verschillende graden, beginnend met 1, evenals specifieke kenmerken. Hartafwijkingen kunnen zijn met mitralis- of aortaklepinsufficiëntie.

Een belangrijke rol in het normale functioneren van het hart en de ventrikels wordt gespeeld door het contractiele vermogen van het myocardium. Tijdens de echografie kan een afname, toename en het feit dat de functie wordt behouden worden bepaald.

Vanwege interne problemen (defecten, stoornissen) kan de belasting op het rechteratrium op het ECG worden gedetecteerd. Tekenen van verhoogde stress manifesteren zich door duizeligheid, kortademigheid. Het kind aan haar leidt UPU. Symptomen - vermoeidheid, geelheid en anderen.

Niet altijd duidt een vergroot hart op pathologie. Niettemin kan een verandering in grootte wijzen op de aanwezigheid van een gevaarlijk syndroom, waarvan de oorzaak myocardiale misvorming is. De symptomen worden weggespoeld, de diagnose omvat röntgenfoto's, fluorografie. Behandeling van cardiomegalie is langdurig, gevolgen kunnen een harttransplantatie vereisen.

Een andere foetus kan worden gediagnosticeerd met hypoplasie van het hart. Dit ernstige hartfalen syndroom kan zowel links als rechts zijn. De voorspelling is dubbelzinnig, de pasgeborenen zullen verschillende operaties hebben.

MRI van het hart wordt volgens de parameters uitgevoerd. En zelfs kinderen worden onderzocht, indicaties voor hartafwijkingen, kleppen, coronaire bloedvaten. MRI met contrast zal het vermogen van het myocardium om vloeistof te accumuleren aantonen, zal tumoren onthullen.