Wat is hersenhypertensie

Hersenhypertensie is een verhoogde intracraniale druk. Vanwege het feit dat deze aandoening om veel redenen kan worden veroorzaakt, is deze pathologie geen ziekte op zich, maar een reeks symptomen of alleen een syndroom. In een zwakke vorm kan hypertensie hoofdpijn veroorzaken en met ernstige aanvallen kan de dood optreden.

Oorzaken van het ontstaan ​​en de ontwikkeling van hypertensie

Deze ziekte wordt veroorzaakt door de uitbreiding van de intracraniale organen (hersenen, bloedvaten, hersenvocht) en hun druk op de schedelwanden.

De volgende ziekten veroorzaken deze aandoening:

1. Ontsteking van de binnenkant van de hersenen (meningitis).
2. Ontsteking van de medulla (encefalitis).
3. Traumatisch hersenletsel en de gevolgen hiervan.
4. Hemorragische beroerte van de hersenen (intracraniële bloeding).
5. Intracranieel neoplasma (tumor).
6. Hypertensieve hartziekte.
7. De ziekte die zwelling van de hersenen veroorzaakte.
8. Verminderde bloedcirculatie in de craniale bloedsomloop.

Typen hypertensie

Het syndroom kan om verschillende redenen worden veroorzaakt. Afhankelijk van deze factor is hypertensie verdeeld in verschillende typen:

1. Hersenletsel of een zich snel ontwikkelende cyste of hersentumor veroorzaken acute intracraniële hypertensie. Dit type syndroom treedt op bij intracraniële bloeding. In de regel leiden al deze ziekten tot snel ontwikkelende hypertensie. Het helpen van de patiënt in dit geval is buitengewoon moeilijk en meestal sterft hij.
2. Matige intracraniële hypertensie veroorzaakt weersveranderingen en zonnevlekken. Dit type ziekte treft mensen met een verstoord vegetatief vasculair systeem, evenals emotioneel gevoelige. Ze worden sterk beïnvloed door veranderingen in het magnetisch veld van de aarde of atmosferische druk. In de geneeskunde worden deze mensen meteosensitief genoemd.
3. Bij veneuze hypertensie is er een overtreding van de uitstroom van bloed uit de intracraniale ruimte. Dit komt door de verstopping van de nekaderen met bloedstolsels of wanneer bloedvaten in de borst, buik of nek worden geperst met verschillende neoplasma's.
4. Goedaardige of idiopathische hypertensie is een syndroom veroorzaakt door onbekende oorzaken. Idiopathische hypertensie komt voor bij zwangere vrouwen en bij premenstrueel syndroom. Onder voorbehoud van zijn jonge vrouwen van 20 tot 40 jaar. Bovendien wordt het waargenomen bij vrouwen met overgewicht.

Symptomatische manifestaties

Direct, dat zijn ongetwijfeld tekenen van hypertensie zijn de volgende manifestaties:

1. Het belangrijkste symptoom is hoofdpijn. Het gebeurt 's morgens, met oefenen, met hoofdbuigen, niezen en hoesten. Pijn als van binnenuit barstend van een schedel, sterke aanvallen veroorzaken misselijkheid en braken.
2. De menselijke geest kan worden verward, het gedrag - geremd, half in slaap.
3. Het zicht is verminderd, voorwerpen zijn verdubbeld, drijven, het wordt donker in de ogen, de beweging van de oogbollen veroorzaakt een acute hoofdpijn.
4. Het gehoor is gestoord, het gevoel van congestie verschijnt.

De indirecte symptomen omvatten de volgende manifestaties:

1. Zonder aanwijsbare reden begint het bloed uit de neus te stromen.
2. De slaap is gestoord.
3. Er is een trilling van de handen en vingers (de handen trillen).

Als een of meerdere verschijnselen van hypertensie optreden, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd, anders kunnen de gevolgen onomkeerbaar zijn.

Mogelijke complicaties

Als hypertensie zonder behandeling wordt overgelaten (vooral in de kindertijd), zijn de gevolgen zo ernstig dat het bijna onmogelijk is om ze te genezen. Complicaties omvatten het volgende:

1. De ontwikkeling van kinderen wordt geremd.
2. De aandacht verdwijnt, het is moeilijk om te focussen.
3. Misschien de ontwikkeling van geestesziekten.
4. De vorm van de schedel verandert: de lente begint te bobbelen, het voorhoofdsbeen steekt ook prominent uit.
5. Knijpen in de hersenen leidt tot convulsies, respiratoire insufficiëntie, frequent verlies van bewustzijn, verminderd gezichtsvermogen, soms tot volledige blindheid.
6. Bij langdurige hypertensie heeft het kind encefalopathie. Tegelijkertijd neemt het geheugen af, de droom en de mentale capaciteit worden verbroken.
7. Psychische stoornissen leiden tot dramatische stemmingswisselingen, van krachtig en actief tot volledige apathie. Het kind vergeet woorden, verwart de namen van objecten, ontwikkelt dementie.

Verwondingen en hersenbeschadiging veroorzaken een ziekte zoals restant encefalopathie. Het ontwikkelt zich enige tijd na beschadiging van de hersenen. Het maakt niet uit hoe hij gewond is geraakt, mechanisch of vanwege de effecten van drugs, toxines. Deze ziekte ontwikkelt zich vrij traag en wordt bepaald door verminderd geheugen, stemmingswisselingen, slapeloosheid, duizeligheid, zwakte, hoofdpijn.

Pathologie diagnose

Hypertensie wordt gediagnosticeerd door de intracraniale druk te meten. Dit gebeurt op verschillende manieren:

1. Visuele inspectie van de ogen, en met name de schepen die erdoorheen gaan. Als ze duidelijk zijn uitgezet en uitgebreid, treedt hypertensie op.
2. Echoscopisch onderzoek van bloedvaten die de hersenen voeden. Er is een zwakke uitstroom van bloed uit de schedel.
3. Om het werk te bestuderen van bloedvaten die de hersenen van bloed voorzien, wordt een angiogram gebruikt. Met deze methode kunt u bloedstolsels zien die het bloedvat overlappen.
4. De intracraniale ruimte wordt bestudeerd met behulp van magnetische resonantie en computertomografie.
5. Hersenactiviteit wordt gemeten met behulp van een encefalogram.
6. Soms wordt de schedel doorboord met een stevige naald, uitgerust met een manometer, voor directe meting van de intracraniale druk.

In de regel wordt hypertensie op verschillende manieren gediagnosticeerd, het geeft een nauwkeuriger beeld van het verloop van de ziekte en identificeert de oorzaak van hoge druk.

Behandeling en therapeutische maatregelen

Hypertensie wordt behandeld in een complex, met het gebruik van medicijnen, handmatige en fysiotherapie, misschien zelfs het gebruik van traditionele geneeswijzen. Voor ernstige hypertensie wordt een chirurgische behandeling gebruikt. In dit geval wordt een speciaal drainagesysteem in de schedel van de patiënt geïnstalleerd, waardoor de uitstroom van overtollig hersenvocht wordt gewaarborgd.

Voor medicamenteuze behandeling zijn:

1. Diureticum - Glycerol, Mannitol, Furosemide.
2. Glycerol gemengd met sap.
3. Geneesmiddelen die vasospasmen verlichten.

Geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie worden voorgeschreven door een arts, hij berekent ook het behandelingsregime.

Samen met de medicamenteuze behandeling krijgt de patiënt een speciaal dieet voorgeschreven, zoute voeding bijna volledig uitgesloten van het dieet en er wordt veel drank toegevoegd. Het verbetert de uitstroom van vocht uit de intracraniale ruimte.

Patiënten met hypertensie krijgen fysiotherapie te zien, wat helpt om de druk te verminderen. De massage is ontworpen om de uitstroom van bloed uit de schedel te stimuleren, waardoor de intracraniale druk wordt verminderd. Zo'n oosterse procedure als acupunctuur helpt sommige patiënten. Tot nu toe wordt deze methode niet als een wetenschappelijke erkend, maar deze heeft ook zijn aanhangers.

Traditionele geneeskunde biedt verschillende recepten die de intracraniale druk verminderen en het algemene welzijn van de patiënt verbeteren:

Tinctuur bloemen klaver wodka

1. Munt, moedermos, eucalyptus, valeriaan, meidoorn wordt gebruikt. De bladeren van de planten zijn fijn verkruimeld en gebrouwen met kokend water met een snelheid van 1 eetl. l. verzameling op 500 gram. water. Na 10 dagen stomen wordt het afkooksel gefilterd en gedurende 30 dagen in 20 druppels vóór de maaltijd ingenomen.
2. 500 g wodka giet 2 el. l. gedroogde bloemenklaver. Breng na 2 weken de infusie aan en gebruik 30 g driemaal daags voor de maaltijd.
3. Rasp 2 citroenen en 2 knoflookkoppen giet 1500 ml water en houd 24 uur aan. Neem gedurende 2 weken gefilterde infusie van 1 el. l. voor het slapen gaan.
4. Gekookte geplette takken van de moerbeiboom in 500 ml water gedurende een uur, dan giet in een thermoskan. Neem het hulpmiddel moet 3 keer per dag 200 ml voor de maaltijd zijn.
5. Infusie van 1 el. Lavendel, gebrouwen in 500 ml water, moet driemaal daags 30 ml driemaal vóór de maaltijd worden gedronken gedurende een maand.

Al deze hulpmiddelen geven niet zo veel genezing als een preventief effect. Regelmatige ontvangst heeft een gunstig effect na 7-10 dagen.

Elke behandeling van hypertensie is slechts op één ding gericht: om de uitstroom van vocht uit de intracraniale ruimte te verzekeren.

Daarom, als de arts een methode aanbiedt die hier niet wordt genoemd, zorgt ervoor dat dit doel wordt bereikt, waarom dan niet proberen? Elke actie in deze richting zal nuttig zijn.

Daarnaast moet u uw kinderen nauwlettend in de gaten houden en niet lichtzinnig rekening houden met hun hoofdpijnklachten. Omdat het vaak voorkomt, is het noodzakelijk om het kind aan de arts te laten zien en met de behandeling te beginnen, anders kunnen de gevolgen vrij ernstig zijn.

Intracraniale druk: symptomen, behandeling bij kinderen en volwassenen

Verhoogde druk in de schedel is een gevaarlijk syndroom, met ernstige gevolgen tot gevolg. De naam van dit syndroom is intracraniale hypertensie (VCG). Deze term wordt letterlijk vertaald als verhoogde stress of verhoogde druk. Bovendien wordt de druk gelijkmatig verdeeld door de schedelbox en niet geconcentreerd in een afzonderlijk deel ervan, wat de reden is dat het een nadelig effect heeft op de hele hersenen.

Oorzaken van intracraniële hypertensie

Dit syndroom heeft niet altijd voor de hand liggende redenen voor het uiterlijk, dus voordat u het behandelt, moet de arts zijn patiënt zorgvuldig onderzoeken om te begrijpen waardoor deze schendingen zijn veroorzaakt en welke maatregelen moeten worden genomen om deze te elimineren.

VCG door hematoom in de schedelholte

Hersenhypertensie kan om verschillende redenen optreden. Het komt door de vorming van een tumor of hematoom in de schedel, bijvoorbeeld door een hemorragische beroerte. In dit geval is hypertensie begrijpelijk. Een tumor of hematoom heeft zijn eigen volume. Toenemend, begint het een of het ander druk uit te oefenen op de omliggende weefsels, in dit geval het hersenweefsel. En als de kracht van de actie gelijk aan de kracht van tegenwerking is, en de hersenen nergens heen, want het is beperkt tot de schedel, en dat hij en zijn partij begint te weigeren en zo zorgt voor een toename van de intracraniële druk.

Ook hypertensie optreedt als gevolg van hydrocephalus (cerebraal oedeem), ziekten zoals encefalitis of meningitis, aandoeningen van water- en elektrolyt elke craniale trauma's. Over het algemeen kunnen we stellen dat dit syndroom voorkomt als gevolg van die ziekten die bijdragen aan de ontwikkeling van hersenoedeem.

VCG vanwege de druk van overtollig CSF op de schedel

Soms is er intracraniële hypertensie bij een kind. De reden hiervoor kan zijn:

1. Eventuele aangeboren misvormingen.
2. Ongewenste zwangerschap of bevalling van de moeder van de baby.
3. Lange zuurstofgebrek.
4. Vroeggeboorte.
5. Intra-uteriene infecties of neuro-infecties.

Bij volwassenen kan dit syndroom ook voorkomen bij ziekten zoals:

• Congestief hartfalen.
• Chronische longziekte (obstructief).
• Problemen met de bloedstroom door de halsaderen.
• Pericardiale effusie.

Tekenen van intracraniële hypertensie

Verhoogde druk in de schedelbox voor elke persoon komt anders tot uiting, dus de tekenen van intracraniële hypertensie zijn te divers. Deze omvatten:

1. Misselijkheid en braken, die meestal 's morgens voorkomen.
2. Verhoogde nervositeit.
3. Permanente blauwe plekken onder de ogen, met een normale levensstijl en voldoende slaap. Als je de huid op zo'n blauwe plek aanspant, zie je de uitgezette vaten.
4. Frequente hoofdpijn en algemene zwaar gevoel in het hoofd. Pijn kan een symptoom zijn van intracraniële hypertensie in het geval dat ze 's morgens of' s nachts verschijnen. Dit is begrijpelijk, want wanneer een persoon liegt, wordt zijn hersenvocht actiever geproduceerd en wordt het veel langzamer geabsorbeerd. De overvloed aan vocht en veroorzaakt druk in de schedelholte.
5. Constante vermoeidheid, verschijnen zelfs na kleine ladingen, zowel mentaal als fysiek.
6. Frequente sprongen van de bloeddruk, terugkerende pre-onbewuste toestanden, zweten en hartkloppingen die door de patiënt worden gevoeld.
7. Verhoogde gevoeligheid voor extreme weersomstandigheden. Zo iemand wordt ziek met een afname van de atmosferische druk. Maar dit fenomeen komt vrij vaak voor.
8. Verminderde libido.

Sommige van deze symptomen op zich geven al aan dat de patiënt een intracranieel hypertensie syndroom kan hebben, terwijl andere kunnen worden waargenomen bij andere ziekten. Als een persoon echter enkele van de hierboven genoemde symptomen heeft opgemerkt, moet hij een arts raadplegen voor een serieus onderzoek voordat de complicaties van de ziekte optreden.

Goedaardige intracraniële hypertensie

Er is een ander type intracraniale hypertensie - goedaardige intracraniële hypertensie. Het kan moeilijk worden toegeschreven aan een afzonderlijke ziekte, het is eerder een tijdelijke aandoening die wordt veroorzaakt door een aantal bepaalde nadelige factoren, waarvan de impact een vergelijkbare reactie van het organisme kan veroorzaken. De toestand van goedaardige hypertensie is reversibel en niet zo gevaarlijk als het pathologische syndroom van hypertensie. Bij een goedaardige vorm kan de oorzaak van een verhoogde druk in de schedel niet de ontwikkeling van een neoplasma of het verschijnen van een hematoom zijn. Dat wil zeggen dat de compressie van de hersenen niet te wijten is aan het volume dat wordt verplaatst door een vreemd lichaam.

Wat kan deze aandoening veroorzaken? Dergelijke factoren zijn bekend:

• Zwangerschap.
• Vitaminetekorten.
• Hyperparathyroïdie.
• Stopzetting van bepaalde medicijnen.
• Obesitas.
• Overtreding van de menstruatiecyclus,
• Een overdosis vitamine A en meer.

Deze ziekte is geassocieerd met verminderde uitstroom of absorptie van hersenvocht. In dit geval ontstaat CSF (CSF wordt cerebrospinale of cerebrale vloeistof genoemd).

Patiënten met goedaardige hypertensie bij een bezoek aan een arts klagen over hoofdpijn, die tijdens bewegingen intenser wordt. Dergelijke pijnen kunnen zelfs verergerd worden door hoesten of niezen. Het belangrijkste verschil tussen goedaardige hypertensie is echter dat een persoon geen tekenen van bewustzijnsdaling vertoont, in de meeste gevallen vereist het geen speciale behandeling en heeft het geen gevolgen.

In de regel gaat goedaardige hypertensie zelfstandig weg. Als de symptomen van de ziekte aanhouden, schrijft de arts gewoonlijk diuretische geneesmiddelen voor om het herstel te versnellen om de uitstroom van vocht uit de weefsels te versnellen. In ernstigere gevallen worden hormonale behandelingen en zelfs lumbale puncties voorgeschreven.

Als een persoon te zwaar is en hypertensie een gevolg is van obesitas, moet een dergelijke patiënt beter op zijn / haar gezondheid letten en zwaarlijvigheid bestrijden. Een gezonde levensstijl helpt bij het wegwerken van goedaardige hypertensie en vele andere ziekten.

Wat te doen bij intracraniële hypertensie?

Afhankelijk van wat de oorzaken van het syndroom zijn, zouden deze moeten zijn en methoden om ermee om te gaan. In elk geval moet alleen een specialist de redenen achterhalen en vervolgens actie ondernemen. De patiënt zou het niet alleen moeten doen. In het beste geval zal hij absoluut geen resultaten bereiken, in het slechtste geval kunnen zijn acties alleen maar tot complicaties leiden. En in het algemeen, zolang hij probeert zijn lijden op de een of andere manier te verlichten, zal de ziekte onomkeerbare gevolgen veroorzaken die zelfs een arts niet kan elimineren.

Wat is de behandeling met verhoogde intracraniale druk? Als het een goedaardige hypertensie is, schrijft de neuroloog diuretica voor. In de regel is dit alleen voldoende om de toestand van de patiënt te verlichten. Deze traditionele behandeling is echter niet altijd acceptabel voor de patiënt en kan niet altijd door hem worden uitgevoerd. Tijdens werkuren "zit" u niet op diuretica. Daarom kunt u, om de intracraniale druk te verminderen, speciale oefeningen doen.

Het helpt ook heel goed bij intracraniële hypertensie, een speciaal drinkregime, een spaarzaam dieet, manuele therapie, fysiotherapie en acupunctuur. In sommige gevallen geeft de patiënt zelfs zonder medische behandeling af. Symptomen van de ziekte kunnen binnen de eerste week na het begin van de behandeling overgaan.

Een enigszins andere behandeling wordt gebruikt voor craniale hypertensie die is ontstaan ​​op basis van een aantal andere ziekten. Maar voordat de gevolgen van deze ziekten worden behandeld, is het noodzakelijk om de oorzaak ervan weg te nemen. Als een persoon bijvoorbeeld een tumor heeft die druk in de schedel veroorzaakt, moet u de patiënt eerst van deze tumor redden en vervolgens de gevolgen van de ontwikkeling ervan behandelen. Als het meningitis is, heeft het geen zin om diuretica te behandelen zonder tegelijkertijd het ontstekingsproces te bestrijden.

Er zijn ook meer ernstige gevallen. Een patiënt kan bijvoorbeeld een blokkering van hersenvloeistof hebben. Dit gebeurt soms na een operatie of is het gevolg van een aangeboren afwijking. In dit geval wordt de patiënt geïmplanteerd door shunts (speciale buizen), waardoor het overtollige hersenvocht.

Complicaties van de ziekte

De hersenen zijn een heel belangrijk orgaan. Als hij in een beperkte toestand verkeert, verliest hij eenvoudig zijn vermogen om normaal te functioneren. De medulla zelf kan in dit geval atrofiëren, wat een vermindering van de intellectuele capaciteiten van de persoon met zich meebrengt, en vervolgens een falen van de nerveuze regulatie in de interne organen.

Als op dit moment de patiënt niet om hulp vraagt, leidt knijpen in de hersenen vaak tot verplaatsing en zelfs vastklemming in de openingen van de schedel, wat zeer snel resulteert in iemands dood. Wanneer ze worden samengeperst en verplaatst, kunnen de hersenen in het grote achterhoofd foramen of in de uitsparing van de fossa van het cerebellum worden ingebracht. Tegelijkertijd worden de vitale centra van de hersenstam geklemd en dit resulteert in een fatale afloop. Bijvoorbeeld dood door ademhalingsfalen.

Het vastzetten van de haak van de slaapkwab kan ook voorkomen. In dit geval heeft de patiënt een uitzetting van de pupil aan de kant waarop de wig plaatsvond en de volledige afwezigheid van zijn reactie op licht. Bij toenemende druk zal de tweede pupil worden uitgebreid, zal ademhaling plaatsvinden en zal coma volgen.

Bij het vastklemmen in de ondersnijding van een arbeider, wordt een verdoofde toestand waargenomen bij de patiënt, ook een sterke slaperigheid en geeuwen, diepe ademhalingen, die hij zeer vaak uitvoert, vernauwing van pupillen, die vervolgens kunnen uitzetten, zijn merkbaar. De patiënt heeft een duidelijk ademhalingsritme.

Ook veroorzaakt hoge intracraniale druk snel verlies van gezichtsvermogen, omdat atrofie van de oogzenuw optreedt bij deze ziekte.

bevindingen

Symptomen van intracraniële hypertensie moeten een reden zijn om onmiddellijk een neuroloog te bezoeken. Als je met de behandeling begint, zijn de hersenen nog niet beschadigd door constant knijpen, de persoon zal volledig genezen zijn en zal geen tekenen meer van ziekte meer voelen. Bovendien, als de oorzaak een tumor is, is het beter om zo snel mogelijk over zijn bestaan ​​te leren, totdat het te groot is geworden en het normale functioneren van de hersenen niet verstoort.

Je moet ook weten dat sommige andere ziekten kunnen leiden tot een toename van de intracraniale druk, dus deze ziekten moeten op tijd worden behandeld. Dergelijke ziekten omvatten atherosclerotische cardiosclerose met arteriële hypertensie, diabetes, obesitas en longziekte.

Een tijdige behandeling van de kliniek zal de ziekte in de allereerste fase helpen stoppen en zal zich niet verder ontwikkelen.

Intracraniële hypertensie: symptomen en behandeling

Intracraniële hypertensie is een pathologische aandoening waarbij de druk in de schedel stijgt. Dat is in feite niets anders dan verhoogde intracraniale druk. De oorzaken van deze aandoening zijn er een groot aantal (beginnend bij directe ziekten en letsels van de hersenen en eindigend met stofwisselingsstoornissen en vergiftiging). Ongeacht de oorzaak manifesteert intracraniële hypertensie zich met hetzelfde type symptomen: barstende hoofdpijn, vaak geassocieerd met misselijkheid en braken, visusstoornissen, lethargie, traagheid van mentale processen. Dit zijn niet allemaal tekenen van een mogelijk syndroom van intracraniale hypertensie. Hun spectrum hangt af van de oorzaak, de duur van het pathologische proces. Diagnose van intracraniële hypertensie vereist meestal het gebruik van aanvullende onderzoeksmethoden. De behandeling kan zowel conservatief als operatief zijn. In dit artikel zullen we proberen uit te zoeken wat voor soort conditie het is, hoe het zich manifesteert en hoe ermee om te gaan.

Oorzaken van de vorming van intracraniële hypertensie

Het menselijk brein wordt geplaatst in de holte van de schedel, dat wil zeggen, de bottenbak, waarvan de omvang bij een volwassene niet verandert. In de schedel bevinden zich niet alleen het hersenweefsel, maar ook de hersenvocht en het bloed. Samen bezetten al deze structuren een passend volume. Het cerebrospinale vocht vormt zich in de holtes van de ventrikels van de hersenen, stroomt langs de cerebrospinale vloeistofpaden naar andere delen van de hersenen, absorbeert gedeeltelijk in de bloedbaan, stroomt gedeeltelijk in de subarachnoïde ruimte van het ruggenmerg. Het bloedvolume omvat het arteriële en veneuze bed. Met een toename van het volume van een van de componenten van de schedelholte, neemt de intracraniale druk ook toe.

Meestal treedt er een toename van de intracraniale druk op als gevolg van een verminderde circulatie van cerebrospinale vloeistof (CSF). Dit is mogelijk met een toename van de productie, schending van de uitstroom, verslechtering van de absorptie. Bloedsomloopstoornissen veroorzaken een slechte stroming van arterieel bloed en de stagnatie ervan in het veneuze gedeelte, waardoor het totale bloedvolume in de schedelholte toeneemt en ook leidt tot een toename van de intracraniale druk. Soms kan het volume hersenweefsel in de schedelholte toenemen als gevolg van zwelling van de zenuwcellen zelf en de intercellulaire ruimte of de groei van een tumor (tumor). Zoals u kunt zien, kan het optreden van intracraniale hypertensie om verschillende redenen worden veroorzaakt. Over het algemeen kunnen de meest voorkomende oorzaken van intracraniële hypertensie zijn:

• hoofdletsel (hersenschudding, blauwe plekken, intracraniale hematomen, geboorteblessures, enz.);
• acute en chronische aandoeningen van de cerebrale circulatie (beroertes, trombose van de dura mater sinussen);
• tumoren van de schedelholte, inclusief metastase van tumoren van andere lokalisatie;
• ontstekingsprocessen (encefalitis, meningitis, abces);
• aangeboren afwijkingen van de structuur van de hersenen, bloedvaten, de schedel zelf (infestatie van de uitstroombanen van hersenvocht, anomalie van Arnold-Chiari, enzovoort);
• vergiftiging en metabole stoornissen (alcoholvergiftiging, lood, koolmonoxide, zijn eigen metabolieten, bijvoorbeeld levercirrose, hyponatriëmie, enz.);
• ziekten van andere organen die leiden tot obstructie van veneuze bloedafvoer uit de schedelholte (hartafwijkingen, obstructieve longziekten, neoplasmata van de nek en mediastinum, enz.).

Dit zijn natuurlijk niet alle mogelijke situaties die leiden tot de ontwikkeling van intracraniale hypertensie. Afzonderlijk zou ik willen zeggen over het bestaan ​​van zogenaamde goedaardige intracraniële hypertensie, wanneer een verhoging van de intracraniale druk ontstaat als zonder reden. In de meeste gevallen heeft goedaardige intracraniale hypertensie een gunstige prognose.

symptomen

Verhoogde intracraniale druk leidt tot compressie van zenuwcellen, wat hun werk beïnvloedt. Ongeacht de oorzaak, manifesteert zich het syndroom van intracraniële hypertensie:

• barstende diffuse hoofdpijn. Hoofdpijn is meer uitgesproken in de tweede helft van de nacht en 's morgens (omdat' s nachts de uitstroom van vocht uit de schedelholte verslechtert) is saai van aard, vergezeld van een gevoel van druk op de ogen van binnenuit. De pijn neemt toe met hoesten, niezen, inspanning, lichamelijke inspanning, kan gepaard gaan met geluid in het hoofd en duizeligheid. Met een lichte toename van de intracraniale druk, voel je gewoon een zwaar gevoel in het hoofd;
• plotselinge misselijkheid en braken. "Plotseling" betekent dat noch misselijkheid, noch overgeven wordt veroorzaakt door factoren van buitenaf. Meestal gebeurt braken op het hoogtepunt van hoofdpijn, tijdens zijn piek. Natuurlijk zijn misselijkheid en braken volledig onafhankelijk van de voedselinname. Soms komt braken onmiddellijk na het ontwaken op een lege maag voor. In sommige gevallen is braken erg sterk, als een fontein. Na het braken kan een persoon verlichting ervaren en neemt de intensiteit van de hoofdpijn af;
• verhoogde vermoeidheid, snelle uitputting zowel tijdens mentale als fysieke inspanning. Dit alles kan gepaard gaan met ongemotiveerde nervositeit, emotionele instabiliteit, prikkelbaarheid en tranen;
• meteosensitivity. Patiënten met intracraniale hypertensie tolereren geen veranderingen in de atmosferische druk (vooral de daling ervan, die optreedt vóór regenachtig weer). De meeste symptomen van intracraniële hypertensie op deze momenten zijn verergerd;
• aandoeningen van het autonome zenuwstelsel. Dit manifesteert zich door toegenomen zweten, bloeddrukdalingen, hartkloppingen;
• visuele beperking. Veranderingen ontwikkelen zich geleidelijk, in eerste instantie van voorbijgaande aard. Patiënten merkten het verschijnen van periodieke vervaging op, alsof ze wazig zien, soms het beeld van objecten verdubbelen. De bewegingen van de oogbollen zijn vaak pijnlijk in alle richtingen.

De duur van de hierboven beschreven symptomen, hun variabiliteit, de neiging tot afname of toename, worden grotendeels bepaald door de hoofdoorzaak van intracraniële hypertensie. De toename van de verschijnselen van intracraniële hypertensie gaat gepaard met een toename van alle tekenen. Dit kan met name voorkomen:

• aanhoudende dagelijkse ochtend braken op de achtergrond van ernstige hoofdpijn voor de hele dag (en niet alleen 's nachts en' s ochtends). Braken kan gepaard gaan met aanhoudende hikken, wat een zeer ongunstig symptoom is (wat kan duiden op de aanwezigheid van een tumor in de schedel van de achterste schedel en signaleert de noodzaak van onmiddellijke medische aandacht);
• de toename van de remming van mentale functies (het verschijnen van lethargie, tot een verstoring van het bewustzijn van het type bedwelming, verdoving en zelfs coma);
• een verhoging van de bloeddruk samen met depressie (vertragen) van de ademhaling en het vertragen van de hartslag tot minder dan 60 slagen per minuut;
• het verschijnen van gegeneraliseerde aanvallen.

Bij het optreden van dergelijke symptomen, dient u onmiddellijk medische hulp in te roepen, omdat deze allemaal een onmiddellijke bedreiging vormen voor het leven van de patiënt. Ze duiden op een toename van het oedeem van de hersenen, waarbij een mogelijke overtreding kan leiden tot de dood.

Met het langdurig bestaan ​​van verschijnselen van intracraniale hypertensie, met de geleidelijke progressie van het proces, wordt visuele achteruitgang niet episodisch maar permanent. Grote hulp bij het diagnostisch plan in dergelijke gevallen is het onderzoek van de fundus oogarts. Bij de fundus met oftalmoscopie worden stagnerende schijven van de oogzenuwen gedetecteerd (in feite is het hun oedeem), kleine bloedingen in hun zone zijn mogelijk. Als de verschijnselen van intracraniale hypertensie behoorlijk significant zijn en lange tijd bestaan, worden geleidelijk de stagnerende schijven van de optische zenuwen vervangen door hun secundaire atrofie. In dit geval is de gezichtsscherpte verminderd en wordt het onmogelijk om deze met behulp van lenzen te repareren. Atrofie van de oogzenuwen kan eindigen in totale blindheid.

Met het langdurige bestaan ​​van aanhoudende intracraniële hypertensie leidt uitzetting van binnenuit tot de vorming van zelfs botveranderingen. De platen van de botten van de schedel worden dunner, de achterkant van het Turkse zadel stort in. Op het binnenoppervlak van de botten van de schedelboog, wordt als het ware de gyrus van de hersenen ingeprent (dit wordt meestal beschreven als de versterking van de digitale indrukken). Al deze tekens worden gedetecteerd bij het uitvoeren van een banale radiografie van de schedel.

Neurologisch onderzoek in de aanwezigheid van verhoogde intracraniale druk kan helemaal geen afwijkingen aan het licht brengen. Af en toe (en de verlengde aanwezigheid van de werkwijze) worden gedetecteerd uitlaat restrictie oogappels kant verandering van reflexen, pathologische Babinski, verminderde cognitieve functies. Al deze veranderingen zijn echter niet-specifiek, dat wil zeggen dat ze niet kunnen getuigen van de aanwezigheid van intracraniale hypertensie.

diagnostiek

Als een toename van de intracraniale druk wordt vermoed, zijn een aantal aanvullende onderzoeken nodig, naast de standaard verzameling van klachten, anamnese en neurologisch onderzoek. Allereerst wordt de patiënt naar de oogarts gestuurd, die de fundus van het oog zal onderzoeken. Een radiografie van de botten van de schedel wordt ook voorgeschreven. Meer informatieve onderzoeksmethoden zijn computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming, omdat ze ons in staat stellen niet alleen de botstructuren van de schedel in overweging te nemen, maar ook rechtstreeks het hersenweefsel. Ze zijn gericht op het vinden van de directe oorzaak van verhoogde intracraniale druk.

Eerder werd spinale punctie uitgevoerd om de intracraniale druk direct te meten en de druk werd gemeten met behulp van een manometer. Op dit moment wordt het als niet-geschikt beschouwd om een ​​punctie uit te voeren met als enig doel het meten van de intracraniale druk in het diagnostische plan.

behandeling

Behandeling van intracraniale hypertensie kan alleen worden uitgevoerd na het vaststellen van de directe oorzaak van de ziekte. Dit is te wijten aan het feit dat sommige geneesmiddelen de patiënt kunnen helpen met één reden voor verhoogde intracraniale druk en mogelijk compleet nutteloos zijn voor een andere. En bovendien is in de meeste gevallen intracraniële hypertensie gewoon een gevolg van een andere ziekte.

Na een nauwkeurige diagnose, ten eerste, behandelen ze de onderliggende ziekte. Bijvoorbeeld, in de aanwezigheid van een hersentumor of intracranieel hematoom, wordt gebruik gemaakt van chirurgische behandeling. Het verwijderen van een uitgestoten tumor of bloed (met een hematoom) leidt meestal tot de normalisatie van de intracraniale druk zonder begeleidende maatregelen. Indien de oorzaak van verhoogde intracraniale druk was ontstekingsziekte (encefalitis, meningitis), de belangrijkste behandeling wordt massieve antibiotica (waaronder toediening antibacteriële geneesmiddelen in de subarachnoïdale ruimte cerebrospinale vloeistof extractiedeel. Mechanische extractie CSF verlaagt de intracraniële druk bij de punctie).

Symptomatische middelen die de intracraniale druk verlagen, zijn diuretica van verschillende chemische groepen. Ze beginnen de behandeling in gevallen van goedaardige intracraniale hypertensie. De meest gebruikte zijn furosemide (Lasix), Diacarb (Acetazolamide). Furosemide verdient de voorkeur om een ​​korte cursus te gebruiken (bij het voorschrijven van Furosemide worden aanvullend kaliumsupplementen gebruikt) en Diakarb kan worden voorgeschreven door verschillende schema's die de arts selecteert. Meestal wordt diacarb bij goedaardige intracraniale hypertensie voorgeschreven door intermitterende kuren gedurende 3-4 dagen, gevolgd door een pauze van 1-2 dagen. Het verwijdert niet alleen overtollig vocht uit de schedelholte, maar vermindert ook de productie van hersenvocht, waardoor de intracraniale druk wordt verlaagd.

Naast medicamenteuze behandeling krijgen patiënten een speciaal drinkregime (niet meer dan 1,5 liter per dag), waarmee de hoeveelheid vloeistof die de hersenen binnendringt, kan worden verminderd. Tot op zekere hoogte helpen acupunctuur en manuele therapie, evenals een reeks speciale oefeningen (fysiotherapie), bij intracraniële hypertensie.

In sommige gevallen is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot chirurgische behandelingsmethoden. Het type en de omvang van de operatie wordt individueel bepaald. De meest frequente electieve chirurgie voor intracraniale hypertensie is bypass-chirurgie, dat wil zeggen, het creëren van een kunstmatige route voor de uitstroom van hersenvocht. Dus met een speciale buis (shunt) die enerzijds is ondergedompeld in de cerebrospinale vloeistof van de hersenen ruimte, en anderzijds - aan de holte van het hart, de buik, grote hoeveelheden cerebrospinale vloeistof continu afgegeven uit de schedelholte, waarbij de intracraniale druk normaliseren.

In gevallen waarin de intracraniale druk snel toeneemt, is er een bedreiging voor het leven van de patiënt en wordt vervolgens een beroep gedaan op dringende maatregelen om te helpen. Display intraveneuze hyperosmolaire oplossingen (mannitol, 7,2% natriumchloride, 6% HES), nood intubatie en mechanische ventilatiestand hyperventilatie, toediening van medicatie bij een patiënt aan wie (via barbituraten), het verwijderen van overmaat vloeistof door punctie (ventrikulopunktsii ). Met de mogelijkheid om een ​​intraventriculaire katheter te installeren, wordt een gecontroleerde afvoer van vloeistof uit de schedelholte vastgesteld. De meest agressieve maatregel is decompressieve craniotomie, die alleen in extreme gevallen wordt toegepast. De essentie van de operatie in dit geval is om een ​​defect in de schedel te creëren vanaf één of twee zijden, zodat de hersenen niet "rusten" tegen de botten van de schedel.

Aldus is intracraniale hypertensie een pathologische aandoening die kan optreden bij een verscheidenheid van ziekten van de hersenen en niet alleen. Het vereist verplichte behandeling. Anders is een breed scala aan uitkomsten mogelijk (inclusief volledige blindheid en zelfs de dood). Hoe eerder deze pathologie wordt gediagnosticeerd, hoe beter de resultaten kunnen worden bereikt met minder inspanning. Laat het bezoek aan de arts daarom niet uitstellen als er een vermoeden is van verhoogde intracraniale druk.

Neuroloog M. M. Shperling heeft het over intracraniale druk:

Mening van kinderarts EO Komarovsky over intracraniële hypertensie bij kinderen:

Wat is hersenhypertensie en is het gevaarlijk?

Intracraniële hypertensie syndroom (VCG) of cerebrale hypertensie is nu vrij gebruikelijk. Dit is te wijten aan de omgevingsomstandigheden, de levensstijl van mensen, het werk- en rustschema en vele andere factoren.

VCG-syndroom is een gevolg van een pathologisch proces, het kan niet vanzelf ontstaan.

Om deze vraag te beantwoorden, is het noodzakelijk om rekening te houden met de etiologie en pathogenetische kenmerken van de toename van de intracraniale druk, waaruit de VD in principe wordt gevormd. Hierna moet het klinische beeld van het syndroom (symptomen), de juiste stapsgewijze diagnose en benaderingen van de therapie worden bestudeerd.

definitie

Intracraniële hypertensie is een aandoening waarbij de druk in de schedel stijgt. Deze druk is samengesteld uit verschillende punten.

Het eerste item is hersenvocht (hersenvocht). Specifieke cellen van het zenuwweefsel zijn verantwoordelijk voor de synthese ervan. Het cerebrospinale vocht bevindt zich in het kanaal van het ruggenmerg en in het hersenvocht van de hersenen, dat daar constant circuleert. Aldus zal een toename in het volume van dit fluïdum in het systeem als gevolg van de overmatige uitscheiding door de cellen van het zenuwweefsel tot een toename van de druk ervan leiden. Vloeibare hypertensie treedt ook op wanneer de circulatie van spinale vloeistof door de kanalen en ventrikels van de hersenen plaatsvindt. In beide gevallen overdrukt de vloeistof hun wanden, waardoor het VCG-syndroom ontstaat.

De rol van het tweede item wordt gespeeld door het eigenlijke weefsel van de hersenen. Wanneer zijn turgor en volume veranderen op de achtergrond van oedeem, bloedingen (zowel in de hersenen als onder de membranen), neemt de intracraniale druk (druk in het hoofd) ook toe met neoplasma's in de schedelholte.

Het derde punt is vasculaire pathologie. VD is rechtevenredig met de mate van bloedvulling van alle bloedvaten (slagaders, arteriolen, aders, venulen en microvasculatuur) van de hersenen. Als de bloedstroom in de schedelholte over de uitstroom overheerst, zal bloed zich in de hersenvaten verzamelen, wat ook zal leiden tot een toename van de intracraniale druk, hypertensieve encefalopathie zal optreden.

Vanuit het oogpunt van de fysica bestaat er een regel van constantheid van drie volumes in de schedelholte:

Het verhogen van een van deze zal leiden tot een toename van de druk in de schedel.

redenen

Er zijn verschillende oorzaken van VCG-syndroom bij kinderen en volwassenen. In zijn kindertijd wordt het uiterlijk vaak geassocieerd met predisponerende factoren tijdens de ontwikkeling van de foetus:

• de aanwezigheid van intra-uteriene infectie;
• slechte gewoonten van de moeder (roken, alcohol en anderen);
• door de moeder overgedragen ernstige infecties tijdens de zwangerschap;
• congenitale misvormingen van de foetus.

Dienen kan geboortetrauma veroorzaken, prematuriteit van het kind als gevolg van foetoplacentale insufficiëntie (chronische hypoxie). Deze factoren veroorzaken niet altijd dit probleem, maar dragen duidelijk bij aan de ontwikkeling van een aangeboren hydrocephalus. Tegelijkertijd, vanwege ontwikkelingsanomalieën of een infectie, vertraagt ​​de passage van het CSF of stopt volledig, wat leidt tot de accumulatie van hersenvocht als gevolg van de continue uitscheiding in het lumen van de kanalen en ventrikels van de hersenen.

Hersenhypertensie treedt op bij ontstekingsziekten van de hersenen en de membranen ervan (meningitis, encefalitis). Het hersenweefsel neemt in volume toe als gevolg van inflammatoire infiltratie. Het is opmerkelijk dat na dergelijke overgedragen infecties secundaire hydrocefalus zich kan ontwikkelen als gevolg van een verminderde uitstroom of absorptie van hersenvocht. Hersenenoedeem kan ook worden veroorzaakt door toxische schade, hypoxie, een laag gehalte aan eiwitfracties in het bloed en andere.

Bij volwassenen zijn bloedingen en neoplasmata in de schedelholte vaker de etiologie. In het geval van een intrashellbloeding, wordt bloed onder de schil van de GM (subarachnoïde, subduraal) gestort, hoopt zich op in deze ruimte, daarom neemt de druk in de schedelholte toe. Als gevolg van hemorragisch herseninfarct (beroerte) komt bloed direct in het hersenweefsel terecht, dat necrose van cellen veroorzaakt, reactief oedeem, verplaatsing van mediane structuren, ernstige disfunctie en andere symptomen.

Het verschijnen van tumoren terwijl ze groeien, veroorzaakt een scherpe onbalans in de schedelholte:

• schendt de uitstroom van bloed;
• veroorzaakt een verschuiving in de mediane structuren van de GM;
• kan de oorzaak zijn van oedeem.

Aldus veroorzaken neoplasma's symptomen van VCG als gevolg van verschillende pathogenetische ketens tegelijkertijd. Hypertensieve encefalopathie in neoplastische processen (neoplasmen) vindt geleidelijk plaats.

Pathologische veranderingen in de hersenvaten worden meestal de oorzaak van VCG bij volwassenen. Deze omvatten:

• hyalinose, elastofibrose, elastose (hypertensieve encefalopathie met langdurige stijging van de bloeddruk);
• veneuze trombose en anderen.

Intracraniële hypertensie is een gevolg van verhoogde bloeddruk (hypertensieve encefalopathie), veranderingen in de cerebrale circulatie (een toename van het bloedvolume in de schedelholte als gevolg van een schending van de uitstroom).

symptomen

De klinische manifestaties van intracraniale hypertensie zijn vergelijkbaar, ongeacht de oorzaak. De belangrijkste symptomen zijn:

• ernstige hoofdpijn;
• braken zonder opluchting;
• positieve meningeale tekens (symptomen van Brudzinsky, Kerniga en anderen).

In het geval van hydrocephalus bij kinderen is er sprake van een toename van de schedelkop. Met ontstekingsziekten, koorts, ernstige hoofdpijn en braken zal naar voren komen, kunnen er epileptische aanvallen zijn. Slagen worden, naast de hoofdkenmerken, gekenmerkt door functieverlies van de ledematen, verstoorde spraak, slikken, enzovoort. Neoplasmata hebben een enorm scala aan symptomen.

Bij langdurige aanwezigheid van het syndroom van VCG ontwikkelt encefalopathie van de hersenen zich. Hoofdpijn kan hypertensie veroorzaken, het kan ook braken zijn, maar er zullen geen meningeale symptomen en veranderingen in de hersenvocht zijn.

diagnostiek

Het moet beginnen met een algemeen onderzoek door een gespecialiseerde arts, zorg ervoor dat u een onderzoek uitvoert naar de fundus, reflexen, gevoeligheid (tactiel, pijn, temperatuur), beoordeling van het bewustzijnsniveau.

Instrumentele studies omvatten de volgende methoden:

• diagnostische lendenpunctie;
• echografisch onderzoek van de nek- en hoofdvaten;
• magnetische resonantie beeldvorming;
• computertomografie.

Het is noodzakelijk om de fasering in de enquête in acht te nemen.

behandeling

De uitgevoerde therapie is afhankelijk van de ernst van VCG. Osmotische diuretische geneesmiddelen zoals Mannitol worden gebruikt in acute gevallen. Andere groepen diuretica worden ook gebruikt:

• loopback (furosemide);
• thiazide (hydrochloorthiazide);
• kaliumsparend (spironolacton).

Intensieve diuretische therapie wordt uitgevoerd in combinatie met kaliumpreparaten om de hersendruk te verminderen en de zwelling van de hersenen te verlichten.

Hypertensieve encefalopathie vereist het verwijderen van de oorzaak die het optreden van deze aandoening veroorzaakte.

In geval van infectie wordt etiotrope therapie voorgeschreven en in gevallen van subarachnoïdale bloedingen wordt een medische lumbale punctie uitgevoerd.

In sommige gevallen worden chirurgische technieken gebruikt: installatie van liquor-drainage, decompressie van de hersenen.

conclusie

Bij het minste vermoeden van de ontwikkeling van het syndroom van intracraniële hypertensie, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Dit maakt het mogelijk om op tijd een diagnose te stellen, de behandeling te starten en de kans op een hoge kwaliteit van leven te vergroten.

Hersenhypertensie: wat het is en hoe het te behandelen

Hypertensie van de hersenen of intracraniaal - een vrij gevaarlijke aandoening die kan leiden tot ernstige gevolgen voor het leven en de gezondheid. Wat is het - hypertensie van de hersenen, hoe manifesteert deze aandoening zich, welke behandelingsmethoden voor de ziekte bestaan ​​er?

Hersenhypertensie bij de schedel - een toename van de druk in de menselijke schedel. Het menselijk brein wordt ondergedompeld in hersenvocht - cerebrospinale vloeistof. Met de ontwikkeling van bepaalde pathologieën van het lichaam en een aantal andere ziekten, begint de hoeveelheid van deze vloeistof te stijgen vanwege de gecompliceerde uitstroom of verhoogde productie. In dit geval begint de druk in de schedel te stijgen.

Normale drank is nodig. Het vult de holte van de schedel en beschermt de hersenen tegen schokken en andere verwondingen. Het wordt constant bijgewerkt, draagt ​​bij tot het normale metabolisme in de hersenen. Schendingen van de ontwikkeling en absorptie ervan kunnen leiden tot ernstige problemen voor het functioneren van het zenuwstelsel. Drinkt hypertensie van de hersenen vereist dringende interventie van specialisten.

Het is echter de moeite waard eraan te denken dat niet alleen een toename van cerebrospinale vloeistof een toename van de druk in de schedel kan veroorzaken. Er is ook zwelling van de hersenen, die kan optreden als gevolg van een hoofdletsel.

Bovendien kan hypertensie van de hersenvaten optreden wanneer ze zo smal worden dat de druk daarin dramatisch toeneemt. In sommige gevallen kunnen verschillende soorten druktoename in de schedel en de hersenen worden gecombineerd, en de oorzaken die deze veroorzaken, kunnen samenvallen. Als u symptomen van intracraniale hypertensie ervaart, moet u dringend een arts raadplegen.

redenen

Hersenhypertensie heeft niet altijd duidelijke, voor de hand liggende redenen. Bovendien is meestal gedifferentieerde diagnostiek nodig, omdat het soms moeilijk is om te bepalen wat de toename van de druk van de bloedvaten of cerebrospinale vloeistof beïnvloedt. Er zijn ook andere pathologieën die vergelijkbare symptomen veroorzaken. Gewoonlijk zijn de belangrijkste oorzaken van verhoogde intracraniale druk:

1. Hematoom en verschillende verwondingen van de hersenen en het hoofd als geheel. In dit geval vindt de opeenhoping van vloeistof snel plaats, de symptomen ontwikkelen zich zeer gemakkelijk en worden vaak bijna onmiddellijk behoorlijk zwaar.
2. Vanwege verschillende aangeboren aandoeningen, verwondingen tijdens de bevalling, bij ernstige zwangerschap en ziekten, heeft de moeder vaak hersenhypertensie bij kinderen. In dit geval ontwikkelt zich een pathologie, hydrocephalus genaamd, wanneer de kop van een kind vrij groot is, wat kan leiden tot mentale retardatie.
3. Verschillende tumoren. Het verschijnen van cysten en andere neoplasma's in de holten van de schedel leidt ook tot een toename van de intracraniale druk. De tumor zelf begint druk uit te oefenen op de hersenen en de schedel, daarnaast kan het de normale circulatie van het CSF verstoren.
4. Meningitis en andere aandoeningen van het zenuwstelsel die de hersenen beïnvloeden. In dit geval ontwikkelt zich ook een onbalans van de hersenvocht in de schedel.

Het is belangrijk! Soms kunnen ziekten van het cardiovasculaire systeem ook leiden tot schendingen van de intracraniale druk.

Dit zijn de belangrijkste aandoeningen die leiden tot een toename van de druk in de schedel. Het is vermeldenswaard dat de kleine schommelingen normaal kunnen zijn. De spanning in de delen van de schedel neemt toe onder invloed van vele factoren. Tijdelijke hypertensie kan optreden als gevolg van langdurig huilen, huilen, het verschijnt bij verkoudheid en sterke hoest. In dit geval is het goedaardig en gaat het vrij snel over.

symptomen

De symptomen van deze ziekte zijn meestal vrij onbekend en kunnen spreken van andere pathologieën van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem. Daarom is het onmogelijk om een ​​juiste diagnose te stellen uitsluitend op basis van symptomatologie - een volledige diagnose is noodzakelijk. Meestal manifesteert deze ziekte zich met de volgende symptomen:

1. Misselijkheid, soms tot overgeven. Deze toestand neemt toe in de ochtendtijd van de dag. Misselijkheid gaat gepaard met hevige hoofdpijn, die een nogal diffuus karakter heeft. Meestal doet het hele hoofd pijn, er is een gevoel van knijpen.
2. Bij kinderen, vooral zuigelingen, begint de ophoping van hersenvocht in de holten van de schedelveren op te lopen. De vaten van het hoofd kunnen ook opzwellen - ze worden zichtbaar onder de huid.
3. Constant vermoeidheid, kunt u ongemak ervaren, moeite met knipperen. Ook merken veel mensen met intracraniële hypertensie dat ze te gevoelig worden voor veranderingen in de weersomstandigheden.

Dit zijn de belangrijkste symptomen van deze ziekte. Het is vermeldenswaard dat ze met de tijd kunnen toenemen. De gevaarlijkste is de conditie als gevolg van hoofdletsel - schade aan de schedel en hersenen leidt tot de meest ernstige schendingen.

Het is belangrijk! Om de juiste diagnose te stellen, moet u contact opnemen met een neuroloog. Meestal is een hele reeks onderzoeken vereist, inclusief MRI en verschillende tests. Het direct meten van intracraniële druk is vrij moeilijk - dit vereist een lekke band.

Bij verhoogde intracraniale druk dient een spoedbehandeling te worden gestart. Ten eerste duidt het optreden van deze aandoening op zichzelf op de aanwezigheid van verstoringen in het lichaam, wat kan leiden tot nog ernstiger gevolgen. Ten tweede kan ernstige hypertensie ernstige gevolgen hebben voor de normale werking van het zenuwstelsel en de kans op een beroerte toenemen. Bij baby's kan dit leiden tot mentale retardatie en zelfs de dood.

Hoe te behandelen?

Therapie voor hypertensie van het ventrikel van de hersenen begint meestal met de identificatie van de exacte oorzaak van de ontwikkeling van deze pathologie. Zonder dit is elke behandeling ineffectief en kan deze schade toebrengen. Verhoogde intracraniale druk wordt behandeld met verschillende technieken, afhankelijk van de oorzaak - van de inname van verschillende medicijnen tot operaties.

1. Drinken regime en eenvoudig dieet. Dit is de basis voor de behandeling van milde hypertensie. Grote hoeveelheden water en andere vloeistoffen zijn uitgesloten en u moet ook stoppen met het eten van voedsel dat vochtretentie in het lichaam kan veroorzaken.
2. Acceptatie van diuretica. Ze helpen overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen en het normale metabolisme in het lichaam te herstellen. Er zijn veel verschillende diureticumgeneesmiddelen - deze omvatten furosemide en de analogen ervan.
3. Naast het diureticum kunnen verschillende hulpmiddelen worden gebruikt die het werk van het zenuwstelsel ondersteunen. De meeste patiënten hebben genoeg Glycine en de belangrijkste analogen ervan.
4. Verschillende antihypertensiva. Ze zijn nodig als hypertensie optreedt samen met een verhoging van de bloeddruk. Calciumantagonisten en ACE-remmers worden vaak gebruikt. Dergelijke fondsen kunnen alleen worden toegewezen na raadpleging van een arts - ze kunnen alleen worden genomen onder toezicht van specialisten.
5. Chirurgische interventie. Het wordt uitgevoerd in ernstige gevallen wanneer het onmogelijk is om de druk in de schedel te verminderen met behulp van medicijnen. Het is meestal vereist voor hoofdletsel met de vorming van hematomen, verschillende tumoren, grote vochtophopingen. Tijdens de operatie worden hematomen verwijderd, overtollige hersenvocht wordt eruit gepompt. Soms zijn er verschillende procedures nodig.

Dit zijn de belangrijkste behandelingen voor hypertensie van de hersenen. U kunt niet onafhankelijk therapie voor deze aandoening uitvoeren, omdat het gemakkelijk is om een ​​verslechtering van de gezondheid uit te lokken. Als de druk erg snel toeneemt, dan is dit de eerste aanval van deze pathologie - je moet een ambulance bellen. Alleen drugs gebruiken is zeer ongewenst.

Wat is hersenhypertensie?

Kabardino-Balkarian State University. HM Berbekova, Faculteit der Geneeskunde (KBSU)

Opleidingsniveau - Specialist

State Educational Institution "Institute of Advanced Medical Studies" van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Tsjoevasjië

Met de toename van de bloeddruk worden veel mensen overal geconfronteerd met het feit dat dit symptoom gepaard gaat met een zeer groot aantal verschillende ziekten. Maar met hypertensie die alleen in de schedeldoos voorkomt, zijn er niet veel bekend. Weinig mensen weten wat dit symptoom überhaupt kan veroorzaken, en welke gevolgen zich kunnen voordoen na het optreden ervan. Daarom is het erg belangrijk om te weten wat hersenhypertensie is.

Wat is hersenhypertensie

Hersenhypertensie is een toename van de intracraniale druk, die zich met verschillende redenen voor zijn etiologie ontwikkelt, waaronder de belangrijkste zijn verschillende hersenletsels.

Een kenmerk van het syndroom van verhoogde intracraniale druk is dat druk wordt verdeeld door de schedel, en niet op een bepaalde plaats ervan. Daarom heeft pathologie een negatieve invloed op alle hersenstructuren, en niet op een van hen. Zo kan worden geconcludeerd over het grote gevaar van dit syndroom voor een persoon.

Oorzaken van hypertensie

En dus bent u geïnteresseerd in hypertensie van de hersenen, wat is het? In veel gevallen is de oorzaak niet duidelijk of gemakkelijk te definiëren. Daarom is het erg belangrijk dat de behandelende arts van elke patiënt met een dergelijke pathologie een grondige diagnose stelt om alle mogelijke factoren te achterhalen die een toename van de druk in de intracraniale box zouden kunnen veroorzaken. Alleen op basis van de gedetecteerde oorzaken moeten bepaalde maatregelen worden genomen om het probleem zelf op te lossen.

Allereerst kan craniële hersenhypertensie optreden als gevolg van hematomen. Dat is de reden waarom vaak deze pathologie hemorragische beroerte van een persoon veroorzaakt. De reden voor het verschijnen van pathologie is begrijpelijk, omdat deze formaties (tumoren en hematomen) hun eigen envelop en volume hebben, waardoor alle andere delen van de hersenen worden geperst en ook een vrije ruimte in de schedel innemen.

Een andere frequente reden waarvoor craniale hypertensie optreedt, is hydrocephalus, vaak hersenoedeem genoemd. Overtredingen van water en elektrolytenbalans, meningitis, traumatisch hersenletsel kunnen ook van invloed zijn op deze pathologie. Dat wil zeggen, het is in het algemeen mogelijk om te concluderen dat cerebrale hypertensie optreedt als gevolg van die pathologische veranderingen die het optreden van hersenoedeem kunnen beïnvloeden.

Artsen diagnosticeren hoge intracraniale druk bij een pasgeboren kind. De redenen hiervoor zijn als volgt:

• eventuele congenitale misvormingen in ontwikkeling;
• problemen met zwangerschap en nadelige passage van de zwangerschap zelf;
• zuurstofgebrek, meestal veroorzaakt door verstrikking van de navelstreng rond de nek van de foetus;
• premature baby;
• verschillende intra-uteriene infecties;
• CNS.

Volwassenen hebben een meer voorzichtige benadering nodig om hun gezondheid te controleren, zodat craniale hypertensie zich niet ontwikkelt.

Ondanks wat de basis van hypertensie in de schedel is, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek van de zieke persoon uit te voeren en met de juiste therapie te beginnen. Anders kunnen er zeer nadelige effecten en zelfs de dood zijn.

Tekenen van intracraniële hypertensie

Vanwege het feit dat intracraniale druk verschillende pathologieën en ziekten kan veroorzaken, de manifestaties van deze ziekte bij elke persoon afzonderlijk. Het heeft veel verschillende symptomen en tekenen die vooral moeten worden aangepakt in gevallen waarin een zieke persoon risico loopt. Deskundigen identificeren het volgende symptoomcomplex:

1. Voorkomen in de ochtendperiode van misselijkheid en kokhalzen.
2. Verhoogde neurose, intense agitatie of lethargie.
3. Het uiterlijk van zakken onder de ogen, zelfs in gevallen waarin een persoon een uitgebalanceerd dieet eet en normaal slaapt. Wanneer de huid wordt uitgerekt in dit gebied, verschijnen verwijde bloedvaten.
4. Het uiterlijk van hoofdpijn en een zekere ernst in het hoofd. Meestal komen ze 's nachts en' s ochtends voor, wanneer een persoon een lange tijd in een horizontale positie doorbrengt, waardoor het bloed in zijn lichaam naar de hersenen stroomt. Tegelijkertijd wordt hersenvocht veel sterker geproduceerd dan de norm, en de absorptie ervan is niet zo sterk. Als gevolg hiervan, het resulterende overschot en creëert extra druk.
5. Het optreden van constante vermoeidheid, die zich manifesteert, zowel na lichamelijke inspanning als na mentale inspanning. Ze hoeven echter niet sterk of ernstig genoeg te zijn.
6. Labiele bloeddruk, wat zich uit in frequente sprongen. Dit kan van invloed zijn op het voorkomen van pre-onbewuste staten bij een zieke persoon. Het verhoogt ook het zweten van het lichaam. De patiënt voelt zijn hartslag vaak toenemen. De neg zijn een hypertoon type reg.
7. Patiënten klagen vaak over een verhoogde gevoeligheid voor veranderingen in de weersomstandigheden, die zich vooral manifesteren wanneer de atmosferische druk afneemt. Onder dergelijke omstandigheden kan de patiënt een verslechtering van de algehele gezondheid voelen.
8. Verminderde libido.

De bovenstaande symptomen kunnen erop wijzen dat een persoon hypertensie in de schedel heeft. Veel van de symptomen zijn echter vaak te wijten aan andere ziekten, waarvoor ook medische hulp vereist is. Vooral is het nodig om op uw hoede te zijn voor die mensen die de meeste tekens uit deze lijst combineren.

Goedaardige intracraniële hypertensie

Een van de speciale soorten pathologie is goedaardige hypertensie. Dit probleem kan geen ziekte worden genoemd, omdat het eerder een tijdelijk karakter van de cursus is. Het optreden ervan is geassocieerd met een aantal nadelige factoren die een vergelijkbare reactie van het menselijk lichaam op hen uitlokken. Tegelijkertijd zijn de factoren, ten gevolge waarvan zich goedaardige craniale hypertensie voordoet, volledig verschillend van die welke het pathologische proces uitlokken. Specialisten zijn onder meer:

• het dragen van een kind in verschillende fasen van de zwangerschap;
• overmatige hoeveelheden vitamines in het menselijk lichaam;
• fibreuze bototitis;
• stop met het nemen van bepaalde medicijnen;
• obesitas van verschillende stadia;
• menstruatiestoornissen bij vrouwen;
• Overmatige hoeveelheid vitamine A in het lichaam, etc.

Dit probleem wordt meestal geassocieerd met de disfunctie van de absorptie van hersenvocht in de intracraniale ruimte van het hoofd. Dit leidt tot het feit dat de pijnlijke likeur hypertensie zich manifesteert. Het meest voorkomende symptoom is pijn in het hoofd, die meestal optreedt tijdens beweging. Ze kunnen intensiveren wanneer ze niezen.

Het is vermeldenswaard dat goedaardige craniale hypertensie geen nadelige effecten heeft. De patiënt hoeft zijn gezondheid slechts zorgvuldig te controleren en indien nodig de arts te bezoeken.

In veel gevallen helpen de normalisatie van het dagelijkse regime, evenals de juiste voeding en gezonde slaap, om de symptomen van goedaardige hypertensie te overwinnen. Deze factoren mogen niet worden verwaarloosd, omdat ze soms een zeer sterk effect hebben op de menselijke conditie.

diagnostiek

Heel vaak is het beoordelen van de mate van intracraniale druk voor neurologen een nogal gecompliceerd proces. Dit is te wijten aan vele redenen. Allereerst is het vermeldenswaard dat de druk van de bloedvaten van de hersenen sterk varieert en gedurende de dag varieert. Daarom heeft de kliniek nog geen duidelijke definitie van wat deze indicator zou moeten zijn. Er wordt van uitgegaan dat de normale bloeddruk in de schedelbak in een horizontale positie van de patiënt tussen 70 en 220 millimeter kwik moet liggen.

De definitie van ICP is ook een complex proces. Een van de methoden, die helpt bij het inschatten van de prestaties, is een echoencephalogram. Het is belangrijk om de resultaten ervan samen met de rest van de tekenen van de ziekte te evalueren. Ook kan aanvullende informatie worden verkregen tijdens een oftalmologisch onderzoek van de patiënt. Als de veneuze hypertensie van de cerebrale vaten lange tijd aanwezig is in de patiënt en deze op geen enkele manier beïnvloedt, kunnen speciale "digitale inkepingen" worden gedetecteerd op de radiografie van de schedel.

De meest illustratieve methode die CSF en verhoogde intracraniale druk kan bevestigen, is de lumbale punctie of punctie van de ventrikels van de hersenen.

Op dit moment zijn er speciale elektronische sensoren gemaakt die in staat zijn om ICP te meten, maar voor de introductie ervan is het nodig om de schedel schedel te geven - om een ​​speciaal gat in de schedelbox te vormen. Dat is de reden waarom een ​​dergelijke procedure alleen door neurochirurgische afdelingen wordt uitgevoerd wanneer operaties worden uitgevoerd in gevallen van ernstige pathologieën in de schedelruimte van de patiënt.

Daarnaast maken diagnostische methoden zoals CT-scan, MRI, neurosonografie, USDG van hersenvaten, analyse van hersenvocht, evenals biopsie van hersentumoren, indien aanwezig, het mogelijk om de toestand van de patiënt tijdens intracraniële hypertensie te beoordelen.

Behandeling van hersenhypertensie

Craniale hypertensie wordt vaak behandeld met conservatieve therapie. Deze methode kan worden toegepast in gevallen waarin de progressie van de ziekte niet optreedt, er geen uitgesproken verandering in de bloeddruk in de schedel is en er geen andere contra-indicaties voor een zieke persoon zijn. Allereerst raden artsen aan om diuretica te nemen, waarvan de keuze rechtstreeks uit de resultaten moet worden gemaakt. Als de toestand van de patiënt acuut genoeg is, worden Mannitol of een andere osmidiuretica meestal voorgeschreven. In mildere gevallen worden Furosemide, Spironolactone, Acetazolamide en Hydrochlorothiazide als behandeling gebruikt. Meestal worden veel diuretica gecombineerd met kaliumgeneesmiddelen, die het diuretisch effect van de eerste verhogen.

Parallel met de verlaging van ICP moeten artsen ook de oorzaak zelf behandelen, wat heeft geleid tot een toename. Hiervoor worden in verschillende gevallen antivirale middelen, antibiotica, vasoactieve therapie, venotonica, enz. Gebruikt. Om de normale werking van de neuronen te behouden, bevelen artsen vaak neurometabolische middelen aan.

Om de veneuze uitstroom te verbeteren, moet craniale manuele therapie worden gebruikt. Tegelijkertijd moet een zieke persoon elke psycho-emotionele overbelasting vermijden, het luisteren naar muziek met een koptelefoon uitsluiten, het werk op de computer beperken en tv kijken. Elke vorm van gezichtsvermogen kan de toename van ICP beïnvloeden.

In sommige bijzonder moeilijke gevallen is chirurgische behandeling aangewezen. Het kan zowel dringend als gepland zijn. In het eerste geval moet de patiëntenzorg zo snel mogelijk worden uitgevoerd, aangezien de situatie urgent is en medische tussenkomst vereist. Arteriële hypertensie van de cerebrale vaten wordt in dit geval verminderd met behulp van decompressie craniotomie en externe ventriculaire drainage. In een geplande operatie worden intracraniële volumevorming, correctie van congenitale afwijkingen en bypass-chirurgie uitgevoerd om de zwelling veroorzaakt door hydrocephalus te verminderen.

Preventie en prognose

Om een ​​hypertensieve cerebrale crisis te voorkomen, is het noodzakelijk om gepaste preventie te voorkomen. Preventie van een cerebrale hypertensieve crisis is de tijdige behandeling van de oorzaken die tot deze pathologie kunnen leiden. Het is erg belangrijk om de juiste therapie uit te voeren voor neuro-infectie, dyscirculatoire en liquorodynamische aandoeningen.

Let ook op de juiste werkingswijze, eet optimaal, vermijd psycho-emotionele overbelasting, draag bij aan de ontwikkeling van vasculaire veranderingen, evenals adequate zwangerschap en bevalling.

De prognose van verhoogde druk in de schedelbox hangt van vele factoren af, waaronder de snelheid van progressie, veranderingen in ICP, evenals bepaalde hersencompensatievaardigheden. In sommige gevallen kan pathologie bij kinderen leiden tot mentale retardatie, evenals zwakte en zwakzinnigheid.

bevindingen

Verhoogde intracraniale druk is een zeer gevaarlijk symptoom, dus het is erg belangrijk om hier tijdig aandacht aan te schenken. Het is het beste om het optreden van deze pathologie helemaal te voorkomen, als een dergelijke mogelijkheid bestaat. De interne processen in de schedel zijn moeilijk te controleren, maar ze kunnen alleen worden beïnvloed door officiële medische methoden, niet door volksremedies. Daarom moet u altijd alleen contact opnemen met gekwalificeerde klinieken en geen genezers.