Voorbereidingen voor het herstellen van het ritme van het hart tijdens tachycardie

Uit dit artikel leer je: welke anti-aritmica bestaan ​​er, welke medicijnen zijn het meest geschikt voor elk specifiek geval van aritmie.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Medicamenteuze behandeling van aritmieën is de belangrijkste behandeling voor deze ziekte. Bij 90-95% van de anti-aritmica kan de aritmie volledig worden geëlimineerd of de ernst ervan worden verminderd. Ze zijn even goed effectief, zowel in spoedeisende zorg als bij systematisch gebruik, gericht op het voorkomen van terugkerende ritmepauzes. Maar om het maximale resultaat van de behandeling te bereiken, is het belangrijk om te weten welke medicijnen in bepaalde gevallen moeten worden gebruikt.

Hieronder vindt u een lijst met de meest effectieve en veilige geneesmiddelen die het vaakst worden gebruikt voor de behandeling van hartritmestoornissen (in volgorde van afnemende effectiviteit):

1. Kaliumkanaalblokkers - Amiodaron (zijn analogen Kordaron, Aritmil).
2. Bètablokkers - Metoprolol (Corvitol), Bisoprolol (Concor), Nebivalol.
3. Calciumantagonisten - Verapamil (Isoptin, Finoptin).
4. Lokale anesthetica - Lidocaïne, Novocainamide.
5. Voorbereidingen van verschillende groepen:

• hartglycosiden - Strofantin, Korglikon, Digoxin;
• geneesmiddelen die kalium bevatten - Panangin, Asparkam.

De selectie, het voorschrijven van anti-aritmica en het bewaken van hun werkzaamheid worden uitgevoerd door een cardioloog, maar ook door een huisarts en een huisarts.

Amiodarone - een universeel eerstelijnsgeneesmiddel

Van alle geneesmiddelen voor de behandeling van aritmieën, wordt amiodaron beschouwd als de belangrijkste remedie voor aritmie. Het is even geschikt voor gebruik in de ambulance-modus, wanneer de patiënt dringend de aanval moet verwijderen en voor ondersteunende behandeling om terugkerende hartslag te voorkomen.

In welke gevallen is het meest effectief: indicaties

Klassieke indicaties voor het voorschrijven van amiodaron:

• atriale fibrillatie;
• atriale fibrillatie en flutter;
• supraventriculaire en ventriculaire premature slagen;
• ernstige sinus tachycardie (paroxysmale);
• Wolff-Parkinson-White-syndroom.

Vormen van afgifte en analogen van preparaten

Amiodaron is zowel een werkzame stof als een medicijn. Er zijn analogen - antiarrhythmica die een identieke basis bevatten, maar een andere naam hebben. Twee medicijnen worden voornamelijk gebruikt:

1. Cordarone,
2. Aritmie.

Zowel amiodaron als zijn analogen zijn beschikbaar in de vorm van tabletten en injectie-oplossing (intraveneuze injecties).

Kenmerken van de actie en voordelen van het medicijn

Amiodaron heeft een uniek werkingsmechanisme - blokkeert de kanalen waardoor het transport van kaliumionen in het hart plaatsvindt. Hierdoor vertraagt ​​het algemene metabolisme van elektrolyten, voornamelijk natrium en calcium. Tegen deze achtergrond neemt de prikkelbaarheid van het myocardium en het hartgeleidingssysteem af - minder vaak zijn er impulsen voor samentrekking en neemt hun geleidingsvermogen af.

Het belangrijkste voordeel van amiodaron is het anti-angina-effect. Dit betekent dat het medicijn de bloedtoevoer naar het myocardium verbetert door de behoefte aan zuurstof en de directe uitzetting van de kransslagaders te verminderen.

Handige tips voor gebruik

1. Als een persoon een aanval van verhoogde onregelmatige hartslag heeft, kan amiodaron worden toegediend, ongeacht wat voor aritmie het is.
2. Vanwege het anti-angina-effect is amiodaron het favoriete medicijn voor uitgesproken aritmieën, gecombineerd met coronaire hartaandoeningen, hypertrofie en een afname van linkerventrikelcontractiliteit, hartfalen.
3. Dergelijke anti-aritmica werken langzaam, maar gedurende lange tijd, terwijl injectiegeneesmiddelen integendeel snel maar kortstondig. Daarom is het voor een snelle verlichting van aritmie-aanvallen en gedurende enkele dagen daarna raadzaam om amiodaron intraveneus toe te dienen (infuus of langzame injectie) en om een ​​constante concentratie van de werkzame stof in het bloed te behouden, is het beter met tabletten.
4. Gezien het sterke remmende effect op het hart, is het gecontra-indiceerd in combinatie met aritmieën met geleidingsstoornissen (atrioventriculair blok).
5. Heeft geen invloed op het niveau van de bloeddruk, daarom is het de enige manier om patiënten met aritmieën te helpen, vergezeld van een verlaging van de bloeddruk of een hartinfarct.
6. Verdraagzaamheid van het medicijn is goed, en bijwerkingen zijn zeldzaam, waardoor frequent en langdurig gebruik mogelijk is.

Enige minpuntje

Amiodaron heeft niet voldoende therapeutisch antiaritmisch effect voor de verlichting van ventrikelfibrillatie en andere ernstige ventriculaire aritmieën. In dergelijke gevallen wordt de voorkeur gegeven aan lokale anesthetica - Lidocaïne en Novocainamide.

Sinusritme van het hart op een ECG: verschillende soorten ventriculaire fibrillatie

Bètablokkers: hoe u ze correct gebruikt

De betekenis van de benoeming van bètablokkers voor hartritmestoornissen ligt in het mechanisme van hun werking op het hart. Deze geneesmiddelen binden aan de receptoren van de bètagroep, waardoor adrenaline zijn stimulerende werking op het myocardium uitoefent - verhoogt de frequentie van contracties. Door receptoren met medicijnen te blokkeren, kunt u dit effect elimineren, wat belangrijk is bij de behandeling van aritmieën.

De meest voorkomende geneesmiddelen in deze groep zijn Metoprolol en Bisoprolol. Vergeleken met Amiodarone zijn ze als referentie-antiaritmiemedicijn zwakker, maar in sommige gevallen kunnen ze niet zonder. Dit komt door extra effecten: de uitzetting van de kransslagaders en de lagere bloeddruk. Daarom worden bètablokkers beschouwd als de meest gebruikte geneesmiddelen in combinatie met milde supraventriculaire en atriale fibrillatie, ventriculaire extrasystoles met:

• hypertensieve ziekte;
• ischemische hartziekte;
• aandoeningen van de cerebrale circulatie.

Wat is goede metoprolol

Het voordeel van Metoprolol (de naam van de analoog is Corvitol), waardoor het één van de belangrijkste geneesmiddelen is voor het verlenen van eerste hulp bij aritmieën, is een voldoende snel begin van het therapeutisch effect - zelfs als dergelijke tabletten worden gebruikt voor aritmieën. De werkzame stof, wanneer deze na 30-40 minuten onder de tong wordt ingenomen, accumuleert in het bloed in therapeutische concentratie. Daarom wordt het voornamelijk gebruikt voor de verlichting van aanvallen en in de nabije toekomst.

Waarom bisoprolol

Het geneesmiddel voor hartritmestoornissen Bisoprolol (analoge lijst: Concor, Biprolol) werkt langzaam, geleidelijk maar continu (ongeveer 12 uur). Deze functie, in combinatie met de uitgesproken effecten die kenmerkend zijn voor bètablokkers, maakt het gebruik van medicatie voor langdurige behandeling en het voorkomen van herhaalde verstoringen van het hartritme mogelijk.

Nadelen van bètablokkers

Anti-aritmica bètablokkers mogen niet worden voorgeschreven voor de behandeling van aritmieën bij patiënten:

• Chronische obstructieve longziekte en bronchiale astma.
• Met lage bloeddruk. Dit is erg belangrijk, omdat ongeveer 50% van de hartaanvallen en 20% van de aritmische aanvallen gepaard gaan met een vergelijkbare stoornis.
• Ernstig hartfalen.
• Geen injecteerbare vormen van drugs.

Verapamil - het ideale medicijn voor supraventriculaire aritmieën

Het mechanisme van anti-aritmische werking van Verapamil wordt geassocieerd met het vertragen van het transport van calciumionen in het hart. Vanwege dit:

• vermindert de prikkelbaarheid van het myocardium en het geleidingssysteem;
• verminderde samentrekkingsfrequentie;
• de algemene bloeddruk daalt.

Het belangrijkste kenmerk is dat cardiale effecten uitsluitend in de supraventriculaire zone worden uitgedrukt - de atria en de sinusknoop. Daarom worden Verapamil en zijn analogen (Isoptin, Finoptin) voornamelijk gebruikt voor atriale fibrillatie en atriale fibrillatie, supraventriculaire extrasystolen. Het is vooral relevant als dergelijke aritmieën worden gecombineerd met een toename van de bloeddruk of angina.

Beschikbaar als een injectie-oplossing voor intraveneuze toediening, wat handig is voor het elimineren van de aanval en in tabletten, waardoor het kan worden gebruikt om terugval te voorkomen.

Lokale anesthetica - wanneer ze moeten worden gebruikt

De voorbereidingen voor lokale anesthesie (Lidocaïne en Novocainamide) hebben naast het verdovende effect antiaritmische effecten. Het is het meest uitgesproken in relatie tot de ventrikels van het hart. Geen van de bestaande remedies voor de behandeling van aritmie heeft een vergelijkbaar effect.

Zowel Novocainamide en Lidocaïne zijn alleen beschikbaar in injecteerbare vorm. Ze worden in uitzonderlijke gevallen intraveneus toegediend met ventriculaire aritmieën - fibrillatie en ventriculaire fibrillatie, frequente ventriculaire extrasystolen. Handel meteen na de introductie, maar kort. Effectief, maar niet zonder bijwerkingen in de vorm van allergische reacties.

Hulpgeneesmiddelen om te helpen bij hartritmestoornissen

In milde perioden van atriale fibrillatie, paroxismale tachycardie, supraventriculaire en ventriculaire premature slagen, kan een voldoende therapeutisch effect worden verkregen van:

• preparaten die kalium- en magnesiumionen bevatten - Aspakam, Panangin;
• hartglycosiden - Strofantin, Korglikon, Digoxin.

Voor een spoedbehandeling worden beide intraveneus toegediend: Asparkam en Panangin zijn infuus en glycosiden worden verspoten (langzame intraveneuze injectie). Het werkingsmechanisme wordt geassocieerd met het vertragen van het transport van natriumionen in cellen, waardoor de prikkelbaarheid en de toenemende contractiliteit worden verminderd. Deze geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in tabletten, maar hun anti-aritmische effect is zwak, meer bij langdurig gebruik.

Zelfs als u de namen van de medicijnen kent, geeft dit niet het recht om antiarrhythmica te gebruiken zonder de aanbevelingen van een specialist!

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

De lijst met medicijnen in tablets voor de behandeling van atriale fibrillatie

Atriale fibrillatie (AI) of atriale fibrillatie (AF) is een veelvoorkomende hartritmestoornis. Met deze pathologie wordt de normale samentrekking van de boezems vervangen door fladderen, wat leidt tot een algemene verstoring van de hartactiviteit en het hele lichaam beschadigt.

Atriale fibrillatie: behandeling met pillen is het belangrijkste type hulp.

De keuze van de therapie is afhankelijk van de vorm van AF:

• acuut - komt één keer voor met een te hoge dosis alcohol of cafeïne, enz.;
• paroxysmum - kortstondige aanvallen vinden vaak zelf plaats en worden afgewisseld met normale hartactiviteit;
• aanhoudend - verlengde fibrillatie, niet zelfstandig passerend, maar vatbaar voor cupping;
• constant - een chronische verstoring van de hartslag, waarbij het ongepast is om cardioversie uit te voeren (herstel van het sinusritme).

Algemene principes van medicamenteuze behandeling

Alle medicijnen voor atriale fibrillatie van het hart - een lijst met een groot aantal items. De keuze van medicijnen is moeilijk, zelfs voor een ervaren arts.

Boezemfibrilleren is gevaarlijk met complicaties, daarom moet de arts de behandeling van de pathologie selecteren.

1. Onder de algemene principes die bepalen welk geneesmiddel moet worden gebruikt voor atriale fibrillatie, zijn er verschillende hoofdgebieden.
2. Behandeling van een ziekte die eventuele fibrillatie veroorzaakt (hypertensie, schildklierstoornissen, pulmonaire pathologie, diabetes mellitus). Soms moet je al ingenomen medicatie annuleren. Als Vasobral bijvoorbeeld wordt voorgeschreven, zal atriale fibrillatie vaker optreden als gevolg van cafeïne.
3. Preventie van AF wordt voorgeschreven voor paroxismale en persistente vormen.
4. De beëindiging van een reeds gestarte aanval van fibrillatie wordt effectiever bereikt door intraveneuze toediening van het medicijn.
5. Het handhaven van een sinusritme met een constant type atriale fibrillatie is niet altijd zinvol, de noodzaak voor deze behandeling wordt bepaald door de arts.
6. Het voorkomen van een dergelijke gevaarlijke complicatie, zoals trombose, wordt uitgevoerd voor elk type AF.

Anti-aritmica

Geneesmiddelen voor atriumfibrilleren van het hart behoren tot de groep van antiaritmica. Bij de selectie van deze fondsen moet worden overwogen:

• bijwerkingen;
• de staat van de verschillende structuren van het hart;
• compatibiliteit van medicijnen met elkaar en andere geneesmiddelen die door de patiënt worden gebruikt.

Patiënten met diabetes moeten dus duidelijk maken of het mogelijk is om "Siofor" met atriale fibrillatie binnen de gekozen behandeling te nemen, omdat dit de werkzaamheid van indirecte anticoagulantia vermindert. Bovendien verhoogt de concentratie in het bloed van de hoofdsubstantie "Siofor" kinidine.

Antiaritmica voor atriale fibrillatie worden op verschillende manieren geclassificeerd, maar de standaardclassificatie is 4 klassen. Ze verschillen in het type effect op cardiomyocyte-excitatie en hartimpulsgeleiding.

Preparaten die snelle natriumkanalen blokkeren

Fondsen voor de behandeling van atriale fibrillatie die tot deze klasse behoren, zijn verdeeld in 3 subklassen, afhankelijk van de intensiteit van het effect op de geleidende kanalen van de celwand van cardiomyocyten:

• IA heeft een matige invloed op fase 0 (depolarisatie), kan ook kaliumkanalen blokkeren, fase 1 verlengen (snelle repolarisatie) - kinidine, novainamide, ritmiek;
• IB vertraagt ​​zwak depolarisatie en versnelt licht fase 1 - fenytoïne;
• IC vertraagt ​​de depolarisatie intensief en heeft geen invloed op de herpolarisatie - lappaconitin, propafenone, etatsizin.

VFS

Het werkzame bestanddeel van dit medicijn is de verbinding lappaconitine.

Het onderdrukt niet alleen depolarisatie, maar blokkeert ook bèta-adrenerge receptoren. Allapinine heeft ook anesthetische en sedatieve effecten.

Het moet worden ingenomen in 25 mg om de 6-8 uur na een maaltijd. Soms is de dosering verhoogd.

novokainamid

In tabletvorm voor de behandeling van atriale fibrillatie wordt als volgt gebruikt:

• in de eerste dosis worden maximaal 6 tabletten voorgeschreven die 0,25 g procaïnamide bevatten;
• met de ineffectiviteit van een enkele dosis - nog 2 tabletten en elke 2 uur - 2-4 tabletten.

propafenon

Tabletten bevatten 150 g propafenonhydrochloride, dat wordt gekenmerkt door het vermogen om niet alleen natriumkanalen te blokkeren, maar ook tot een zwakke graad - bèta-adrenoreceptoren.

Een aanval van OP wordt gestopt door een enkele dosis van 600 mg propafenon. De aanvang van de behandeling moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis, in de toekomst kan het medicijn door patiënten worden gebruikt om AF op zichzelf te blokkeren in de voorgeschreven dosering. Het wordt aanbevolen om altijd bij je te hebben.

Om het hartritme te behouden, wordt 150 mg vaak 3 keer per dag voorgeschreven met regelmatige tussenpozen.

Analoga zijn Propanorm en Ritmonorm, die verkrijgbaar zijn in de vorm van tabletten die 150 of 300 g propafenonhydrochloride bevatten.

fenytoïne

De gebruikelijke handelsnaam is Difenin. Vaker voorgeschreven bij de behandeling van epilepsie als anticonvulsief middel.

Het stabiliseren van de toestand wordt momenteel zeer zelden gebruikt, voornamelijk - met glycosidische intoxicatie. De behandelingsregimes zijn verschillend: 100 mg 3-4 maal daags of 200 mg tot 5 maal daags met een verdere verlaging van de dosis in tabletvorm.

Het voordeel van fenytoïne is het vermogen om het ritme van de hartslag te stabiliseren, zelfs met hypokaliëmie.

kinidine

Het is gemaakt in de vorm van tabletten die 200 mg kinidine sulfaat bevatten.

Volgens studies is het beter om het voor te schrijven voor de behandeling van atriale fibrillatie met de maximale dosis (2 tabletten).

Met de voortzetting van AF, breng dan elk uur 1 tablet aan tot verlichting van een aanval of totdat de totale dosis 1000 mg bereikt.

etatsizin

Etatsizine-tabletten bevatten 50 mg actief bestanddeel. Ze nemen 1 stuk tot 3 keer per dag. De dosis kan individueel worden verhoogd om het effect te bereiken. Eten is niet belangrijk. Ondersteunende behandeling van atriale fibrillatie wordt uitgevoerd in de minimale dosering die voor elke patiënt is gekozen.

Bètablokkers

Stoffen die beta-adrenoreceptoren blokkeren vertragen de samentrekking van de hartspier zonder de cardiale output te verlagen. Dergelijke geneesmiddelen behoren tot klasse II anti-aritmica. Maar MA is niet de enige cardiovasculaire pathologie waarin bètablokkers worden gebruikt. Ze behandelen coronaire hartziekten, hypertensie, etc.

propranolol

Propranolol wordt verkocht in de vorm van tabletten, waaronder 0,01, 0,04 en 0,08 g van de hoofdcomponent.

De aanvangsdosis van dit geneesmiddel is driemaal daags 0,02 g. Verhoog geleidelijk de dosering tot 0,08-0,12 g, berekend voor 2-3 doses. Maximaal dagelijks gebruik van 0,24 g propranolol.

Gebruik van het medicijn is niet geassocieerd met voedselinname.

Andere commerciële namen zijn Anaprilin en Obzidan.

atenolol

De samenstelling van Atenolol is hetzelfde actieve ingrediënt. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten met een dosering van 50 en 100 mg.

De minimale dosis voor het verlichten van een aanval is 0,05 g, maar niet meer dan 0,2 g. Onderhoudsbehandeling wordt bereikt door 0,025 g per dag vóór de maaltijd in te nemen.

betaxolol

Betaxolol is beschikbaar in de vorm van tabletten die 20 mg van de werkzame stof bevatten. Dit medicijn wordt ingenomen op 1 tablet.

bisoprolol

Bisoprololfumaraat is een onderdeel van bisoprolol. Het medicijn wordt gemaakt in tabletvorm met 5 of 10 mg van de hoofdcomponent. De concentratie wordt gekozen afhankelijk van de toestand van de patiënt. Breng 1 tablet eenmaal daags aan, ongeacht de maaltijd.

metoprolol

Metoprolol-tabletten kunnen 50 of 100 g metoprololtartraat bevatten. Onderhoudsdosis is meestal 50 mg 3 keer per dag.

timolol

Timolol is een bètablokker die populair is in oogheelkunde en plaatselijk wordt gebruikt voor de behandeling van glaucoom in de vorm van druppels.

In de cardiologie wordt het zelden in tabletvorm 10 mg 2 maal per dag gebruikt.

Kaliumkanaalblokkers

Preparaten die werken op kaliumkanalen (fase 3, laatste repolarisatie) behoren tot de derde klasse van anti-aritmica. Ze verlengen de ontwikkeling van een actiepotentiaal, vertragen de geleiding van een impuls en verminderen de prikkelbaarheid van myocardcellen.

amiodaron

Het gebruik van Amiodaron bij het onderbreken van atriale fibrillatie is effectief. De behandeling wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden of onder voortdurende controle door een cardioloog in ernstige gevallen van atriale fibrillatie. Het medicijn heeft tegelijkertijd het effect van remming van alfa- en bèta-adrenoreceptoren.

Verkrijgbaar in de vorm van tabletten van 0,2 g. Gedurende de eerste 10-14 dagen van de behandeling wordt een begindosis van 3-4 tabletten voorgeschreven, in verdeelde doses en vóór de maaltijd ingenomen. Ondersteunende dagelijkse dosering - 0,5 - 4 tabletten.

Cordarone

Het gebruik van Cordarone bij atriale fibrillatie is vergelijkbaar met Amiodarone - ze hebben één werkzame stof. Maar de eerste remedie is duurder. Als u Cordarone moet vervangen door atriale fibrillatie, kan Amiodarone, Opacorden, Sedacoron worden voorgeschreven. Maar in ernstige gevallen van AF, raden veel artsen een dergelijke vervanging niet aan vanwege fouten in de dosering.

Sotaleks

De belangrijkste stof van Sotalex is een derivaat van sotalol, dat een blokkerende werking heeft op kaliumkanalen, alfa- en bèta-adrenerge receptoren.

In de eerste stadia van de behandeling van atriale fibrillatie wordt 0,16 g (1 tablet) voorgeschreven, verdeeld in 2 doses. De dosering kan worden verhoogd tot 0,32 g, minder vaak - tot 0,64 g.

Trage calciumantagonisten

Calciumantagonisten behoren tot de derde groep behandelingen voor atriale fibrillatie. Ze beïnvloeden de calciumkanalen, die open blijven als het potentieel zich gedurende een langere tijd ontwikkelt. Dus fase 2, plateau is geblokkeerd.

verapamil

Verapamil is beschikbaar in verschillende vormen:

• capsules, tabletten die 40 of 80 g van de basische verbinding bevatten;
• tabletten met verlengde werking - 120 of 240 mg verapamil.

De startdosering is tweemaal daags tot 80 mg driemaal daags of tot 240 mg (met een verlengde vorm) bij de maaltijd.

diltiazem

Diltiazem-doseringsvormen:

• tabletten die 0,03, 0,06 en 0,09 g van het actieve ingrediënt bevatten;
• depottabletten - met 0,09, 0,12, 0,18, 0,24 g;
• depotcapsules - met 0,09, 0, 12, 0,18 g diltiazem.

De aanvangsdosering voor orale toediening is respectievelijk 60 of 90 mg 3 en 2 maal per dag. De dosis kan toenemen. Voor verlengde vormen volstaat een enkele dosis per dag.

Atriale fibrillatie en anticoagulantia

Een noodzakelijke stap in de behandeling van AF is de preventie van trombusvorming, met name trombo-embolie. Daarom zijn anticoagulantia belangrijk bij atriale therapie.

Het is belangrijk om anticoagulantia te nemen, zelfs met een succesvolle behandeling met anti-aritmica.

warfarine

Warfarine remt de synthese van stoffen in de lever die betrokken zijn bij de bloedstolling. De startdosis is 2,5-5 mg (1-2 tabletten). Voor de juiste selectie van verdere dosering, is het noodzakelijk om de indicator van INR te bepalen, die 2-3 eenheden zou moeten vormen.

Vanwege de noodzaak van periodieke monitoring van de INR, is het soms nodig om te beslissen hoe warfarine kan worden vervangen door atriale fibrillatie. Als alternatief kunnen anticoagulantia zoals Eliquis of Prabax worden voorgeschreven. Als een behandeling met geneesmiddelen die de bloedstolling blokkeren gecontra-indiceerd is, wordt aspirine voorgeschreven.

Elikvis

Eliquis helpt bij atriale fibrillatie om het risico op beroerte en trombo-embolie aanzienlijk te verminderen. Het werkzame bestanddeel is apixaban, dat een van de componenten van het bloedstollingssysteem remt, dat wil zeggen een directe remmer is, zoals Pradax en Xarelto.

Eliquis is verkrijgbaar in tabletten die 2,5 of 5 mg apixaban bevatten.

Tijdens het gebruik van Eliquis is het niet nodig om de INR te evalueren. De dosering voor MA is 5 mg 2 maal daags. Soms wordt de dosis met 2 keer verlaagd.

Hartglycosiden

De werking van hartglycosiden is gericht op het vertragen van de samentrekkingen van het hart en het verhogen van hun effectiviteit. Deze remedies worden vaak gebruikt bij de behandeling van verschillende hartpathologieën.

digitoxine

Dit medicijn is afgeleid van digitalis.

In zeldzame gevallen, bij een klinische behandeling, worden eerst hoge doses voorgeschreven (0,6 mg, 2 maal per dag), gevolgd door overschakeling op onderhoudstherapie (0,15 mg per dag). Vaker geven ze 0,2 mg 2 keer per dag, naar 0,3 mg / dag.

Bij de behandeling van atriale fibrillatie wordt het geneesmiddel gebruikt in de vorm van tabletten (0,1 mg).

digoxine

Verkrijgbaar in de vorm van tabletten met 0,25 mg hoofdbestanddeel.

Gebruik in noodgevallen in de eerste 36 uur in 2 doses 3 tot 5 tabletten. Daarna schakelen ze over op onderhoudstherapie (0,5-3 tabletten).

Vaker in de eerste week nemen 0,5-2 tabletten. Stel dan een MA-waarschuwingsbehandeling voor.

Kardiovalen

Bevat een complex van plantaardige concentraten, extracten en tincturen, evenals kamfer en natriumbromide. Het is een druppel alcohol. Het heeft een extra kalmerende eigenschap.

Als u ongeveer 15 druppels verdund in water wilt ontvangen, drink dan een half uur voor de maaltijd.

Tselanid

De tablet bevat 0,25 mg lanatecide C verkregen van digitalis, druppels voor inwendig gebruik - 0,05% van deze stof.

Dosering wordt individueel aangepast. Vaker om een ​​therapeutisch effect te bereiken, wordt het tot 25 druppels 3-4 keer voorgeschreven, of maximaal 1-2 tabletten per dag gedurende 5 dagen. Verlaag de dosis in de toekomst. Bij oraal gebruik mag de dagelijkse dosis niet meer dan 1 g zijn.

Metabole geneesmiddelen voor de behandeling van atriale fibrillatie

Met AF wordt hartspiersuppletie uitgevoerd. Deze functie wordt uitgevoerd door metabole geneesmiddelen.

Kalium en magnesium preparaten

Voorbeelden van dergelijke middelen zijn Panangin en Asparkam, die asparaginaten van kalium en magnesium bevatten. Het wordt aanbevolen om driemaal daags 1-2 tabletten te gebruiken in combinatie met maaltijden.

riboksin

Bevat inosine, dat de bloedtoevoer naar de hartspier verbetert.

Bij de behandeling van atriale fibrillatie wordt aan Riboxin in de beginfase 3-4 maal daags één tablet voorgeschreven.

Met een goede tolerantie wordt een enkele dosis verdubbeld en wordt het geneesmiddel driemaal daags ingenomen. Stap geleidelijk over op 3 keer daags 4 tabletten innemen. De behandeling duurt 1 tot 3 maanden.

mexicor

Het medicijn ondersteunt de voeding van cardiomyocyten, beschermt hen tegen vernietiging, draagt ​​bij tot een normale geleiding in de hartspier.

De dosis per dag voor de behandeling van atriale fibrillatie is 6-9 mg per pond patiëntgewicht, deze is verdeeld in 3 doses. De maximaal toelaatbare enkele dosis - 250 mg en dagelijks - 800 mg.

Om de behandeling met tabletten in Mexico te beëindigen, moet u de dagelijkse dosis van 0,1 g geleidelijk verminderen.

Populaire behandelingen voor atriale fibrillatie

Onder de overvloed aan anti-aritmica voor de behandeling of preventie van atriale fibrillatie, zijn er verschillende te onderscheiden:

Warfarine is populair onder anticoagulantia vanwege de lage kosten.

Handige video

De ervaring van Russische hartchirurgen bij de behandeling van atriale fibrillatie is de volgende video:

conclusie

Aldus is behandeling van atriale fibrillatie met pillen thuis een gebruikelijke methode ("pil in pocket"). Een dergelijke therapie is gericht op het stabiliseren van het hartritme en het voorkomen van zijn overtreding. Hiervoor worden antiarrhythmica en hartglycosiden voorgeschreven. Het is ook belangrijk om het optreden van complicaties te voorkomen, waarvoor anticoagulantia worden voorgeschreven. Een andere therapeutische richting is om de voeding van de hartspier te verbeteren met metabolische geneesmiddelen.

Maar de patiënt hoeft niet te kiezen voor atriale fibrillatie, welk medicijn te gebruiken, hoe de middelen te combineren. Zelfs de arts moet vaak een behandelingsregime opstellen met behulp van de selectiemethode, rekening houdend met de reactie van het lichaam.

Welke aritmiedrugs zijn het meest effectief

In een grote groep van coronaire aandoeningen omvatten een verscheidenheid aan hart-en vaatziekten, gekenmerkt door storingen in de coronair-ritmische toestand. Meestal gaat deze ziekte vooraf aan hartinfarcten, verschillende tachycardische gebeurtenissen en vele andere.

In de wereld van vandaag worden medicijnen die helpen tegen hartritmestoornissen heel vaak gebruikt. Maar om uit te zoeken wat te voorschrijven, worden verschillende procedures uitgevoerd door een arts, waardoor het menselijk systeem wordt onderzocht.

Dit is nodig om de aard van het voorkomen van de ziekte te bepalen.

Maar welke medicijnen kunnen worden gebruikt en hoe aritmie met hun hulp kan worden behandeld, zal helpen om een ​​gekwalificeerde specialist in een medische instelling te worden.

Pathogenese en symptomen van de ziekte

Vaak treedt het optreden van aritmische verschijnselen op als metabole processen in de cardiale celstructuur of daarbuiten worden verstoord. De verhoudingen van ionische processen in kalium, natrium en magnesium kunnen worden verstoord.

Een overmatige hoeveelheid van het kaliumionsysteem kan bijvoorbeeld leiden tot bradycardiestaten, een ventriculaire verscheidenheid van tachycardia, evenals een verscheidenheid aan fibrillatieprocessen.

Al deze manifestaties leiden tot verslechtering van de geleidbaarheid in de gebieden van het myocardweefsel. Dit draagt ​​bij aan het optreden van pijnlijke gevoelens in de borststreek en het hart.

Met een toename van het kaliumgehalte in het menselijk lichaam kan de patiënt sterven.

Samen met de hartkliniek kunnen sinus- en paraxiale tachycardische toestanden ontstaan. De patiënt heeft een verhoogde hartslag, zwakte en pijn op de borst, er is niet genoeg lucht om te ademen. Een persoon kan flauwvallen, zweet verschijnt, duizelig. Het hartsysteem is met tussenpozen, er zijn vaak pijnlijke gewaarwordingen.

Aritmie van het hart kan ook optreden als gevolg van psychovegetatieve mislukkingen. Het uiterlijk van deze ziektetoestand draagt ​​er aan bij dat, als een persoon een sterke nerveuze schok heeft ervaren, hij niet genoeg slaapt of moe is na lichamelijke inspanning.

Geneesmiddelen om te helpen bij hartritmestoornissen

Het geneesmiddel voor de manifestaties van hartritmestoornissen wordt voorgeschreven door een arts nadat de oorzaken van deze aandoening zijn vastgesteld.

In het geval van disfuncties in het coronaire systeem van ritmische processen veroorzaakt door mentale manifestaties, wordt medicatie met een kalmerend werkingsspectrum door een specialist voorgeschreven op basis van de resultaten van onderzoek in een gespecialiseerde medische instelling. Ze kunnen zonder recept worden gedronken.

Deze fondsen worden gebruikt als preventieve maatregelen om atriale fibrillatie te voorkomen.

Maar het is noodzakelijk om medicijnen te nemen die helpen tegen aritmische gebeurtenissen, in strikte overeenstemming met de dosering.

Wanneer sedatieve geneesmiddelen niet helpen, worden tranquillizers voorgeschreven, evenals verschillende anti-aritmica. Vaak voorgeschreven om te nemen in geval van hartritmestoornis tranquillizers, die wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden. Overweeg alle bovengenoemde medicijnen in detail.

Sedatieve medicijnen die helpen tegen hartritmestoornissen

Geneesmiddelen met een sedatief werkingsspectrum zijn verzachtend, waardoor het hartritme wordt genormaliseerd. Wanneer ze worden ingenomen, begint het hart de normale waarden te naderen. Bovendien helpt de benoeming van dergelijke medicijnen hartaandoeningen te voorkomen, de slaap te verbeteren en nerveuze spanning te verlichten.

Verwijder goed de tekenen van atriale fibrillatie met tincturen van Corvalol, Valoserdin, Persena, Valerian, Novo-Passit en vele anderen. Naast tincturen worden pillen gebruikt voor verschillende manifestaties van hartritmestoornissen, waaronder natuurlijke ingrediënten.

Met behulp van een gecombineerde lijst van tincturen en tabletten, die gebaseerd zijn op natuurlijke ingrediënten, evenals barbituraten en bromiden, worden veel manifestaties van atriale fibrillatie verwijderd.

Soortgelijke sedatieve blokkers met valeriaan en motherwort worden gebruikt als infusies. Het is noodzakelijk om de tekenen van ziekte te elimineren om 20-30 druppels te laten druipen. Voor werknemers in de dienstensector, studenten en schoolkinderen tijdens de examenperiode, is het noodzakelijk om dergelijke bloedverzwakkende geneesmiddelen te nemen.

Als de gezondheidstoestand slechter wordt tijdens het gebruik, is het nodig om te stoppen met drinken.

Overweeg kalmerende geneesmiddelen van natuurlijke remedies in meer detail.

1. Antares 120 tabletten bestaan ​​uit peper-extract van een bedwelmende variëteit. Aritmie van het hart kan worden behandeld door dagelijks een remedie te nemen voor 1-2 items gedurende een periode van 10 dagen.
2. Altaleks. Geconcentreerde essence wordt toegevoegd aan de theedrank in een dosis van 10-20 druppels. Het bevat een verscheidenheid aan natuurlijke ingrediënten, waaronder ingrediënten als munt, eucalyptus, lavendel, venkel, tijm, kaneel, salie, essentiële olie en citroenmelisse.
3. Als onderdeel van Persena omvat Valeriaan extract, citroen- en pepervariëteiten van muntplanten. Dit medicijn helpt om aritmieën kwijt te raken, vooral als het effectief is voor ouderen.
4. De samenstelling van Novo-Passita omvat een verscheidenheid aan verschillende beta-planten. Blokkerende eigenschappen worden bereikt door componenten van vlierbessen, valeriaan, meidoorn, hop, sint-janskruid, passiebloem. De spasmen in het hart worden verwijderd na 3 maal daags 1 theelepel medicinale medicatie te hebben ingenomen.
5. Bètablokkerende medicatie is Sanosan, inclusief valeriaan en hop.

Rustgevende kosten worden geaccepteerd voor een verscheidenheid aan hartkwalen, maar ze worden 30 minuten voor een voedselinname van 50-75 ml ingenomen.

De meest populaire zijn bètabroducten in de vorm van Corvalol, Valocordin en Valoserdine, vooral door traditie die oudere patiënten helpt. Maar het is noodzakelijk om deze medicijnen te gebruiken op een strikt recept met de benoeming van de behandelende arts.

Als een aritmie begint te storen, helpt een dergelijke kalmerende medicatie alleen maar bij het verlichten van nerveuze spanning en spasmen, verbetert het de neurale geleiding, wordt het voorgeschreven om de slaap te normaliseren, evenals in stressvolle situaties.

Tincturen en pillen voor hartritmestoornissen hebben een matig sedatief effect, dat bijdraagt ​​tot de remming van het zenuwstelsel, ze dragen bij tot een afname van algemene prikkelbaarheid en nervositeit.

Behandeling met dergelijke tincturen vindt plaats zonder schade aan de menselijke gezondheid. Ze worden gebruikt als preventieve maatregelen. In staat om aritmische manifestaties te elimineren, geleidbaarheid in het myocardgebied te verbeteren, te helpen zorgen voor een goed zuurstofmetabolisme in de cellen van weefsels.

Met dergelijke medicijnen worden symptomatische verschijnselen geëlimineerd, maar niet de oorzaak van de ziekte. Na hun ontvangst wordt de pijn niet meer gevoeld en wordt een gevoel van stoppen van de aanval in het thoracale gebied gecreëerd. Maar als dergelijke aandoeningen heel vaak worden herhaald, kunnen sederende medicijnen de ziekte niet langer genezen.

Eliminatie van tekenen van ziekte met behulp van anti-aritmica

Als je je zorgen maakt over het constante ongemak in het borstbeen, is het noodzakelijk om medicijnen te gebruiken voor hartritmestoornissen. Maar je moet weten dat ze de frequentie van aanvallen niet verminderen en het gevoel van pijn niet verlichten, maar speciale middelen behandelen.

Deze geneesmiddelen voor hartritmestoornissen hebben een gunstig effect op de spiereigenschappen in het myocardium en dragen bij aan de verbetering van verschillende metabolische processen en geleidingsvermogen in hen.

De vermindering van de prikkelbaarheid van het myocardgebied gaat gepaard met de acceptatie van Aymaline. Het wordt ook gebruikt voor profylactische doeleinden om aritmische, tachycardische, extrasystole aandoeningen te voorkomen.

De arts kan ritmyleen, ritmodan, corapas, procaïnamide, pulsorm, etatsizine, etmozin, ritme en vele andere voorschrijven, die het effect van de ziekte veroorzakende factor helpen elimineren.

Symptomen eliminatie door tranquillizers

Wanneer het onmogelijk is om de symptomen van de ziekte te elimineren als gevolg van de individuele intolerantie van componenten van het geneesmiddel, worden kalmerende middelen voorgeschreven. Ze helpen het hartritme te herstellen. Dergelijke bètadrugs hebben hypotensieve effecten, helpen de frequentie van hartcontracties te verminderen.

Ze hebben vaatverwijdende effecten en helpen patiënten met tachycardische manifestaties.

De lijst met medicijnen is vrij breed. Alle onaangename verschijnselen worden geëlimineerd na inname van diazepam, xanax, seduxen, medazepam, grandaxin, fenazepam, elenium.

De behandeling van primaire coronaire aandoeningen wordt voorgeschreven als hartaandoeningen samengaan met organische hartlesies. Meestal kan deze behandeling het optreden van symptomen verminderen, zelfs zonder het gebruik van tranquillizers.

Homeopathie helpt tekenen van hartziekten te elimineren

Homeopathische geneesmiddelen worden vaak voorgeschreven voor hartritmestoornissen, als het wordt veroorzaakt door verschillende hartfalen. Dergelijke blokkers helpen bij het wegwerken van tekenen van druk, het verwijderen van cholesterol uit de vaatwanden.

De namen van speciale medicijnen die al heel lang bekend zijn. Voor een snelle eliminatie van symptomatische manifestaties helpt de valerian tinctuur van de receptie. Drink het driemaal per dag voor 15-20 druppels per receptie.

Als de patiënt zeer prikkelbaar is en ook in een depressieve toestand verkeert, inclusief hartneurologie, wordt een remedie met de naam een ​​zenuwhelft voorgeschreven. Resorptie van bètapillen drie keer per dag helpt om de factoren die kwalen veroorzaken te elimineren.

Hartmedicatie-blokkers worden gebruikt in combinatie met 1 theelepel honing, verse en gedroogde abrikozen, evenals druiven, frambozen en krenten. Het gebruik van dergelijke producten om de vorming van cholesterol op de wanden van het vasculaire systeem te voorkomen.

Wanneer aritmie van het hart optreedt, moet een medicijn worden voorgeschreven door een gekwalificeerde specialist, die helpt om het ontstaan ​​van onaangename gevolgen voor het menselijk lichaam te voorkomen.