Hoofd-

Atherosclerose

Woord betekenis laquo systole

Om het bloed door de bloedvaten te verplaatsen, is het nodig om een ​​drukdaling te creëren, omdat de bloedstroom van een hoog niveau naar een laag niveau gaat. Dit is mogelijk dankzij de samentrekking (systole) van de ventrikels. In de periode van diastole (ontspanning), zijn ze gevuld met bloed, hoe meer het wordt ontvangen, hoe sterker de spiervezels werken, waardoor de inhoud in grote vaten wordt geduwd.

In het geval van myocardiale ziekten, endocriene en zenuwachtige pathologieën, is de synchroniciteit en duur van delen van de hartcyclus verstoord.

Lees dit artikel.

Hartcyclus - systole en diastole

De opeenvolgende samentrekking en ontspanning van cardiomyocyten zorgt voor de synchrone werking van het hele hart. De hartcyclus bestaat uit:

  • pauzes - algemene ontspanning (diastole) van alle delen van het myocardium, atrioventriculaire kleppen open, bloed passeert in de hartholte;
  • atriale systole - de beweging van bloed naar de ventrikels;
  • samentrekking van de kamers - het vrijkomen van grote bloedvaten.

atria

De impuls om het myocardium te verminderen vindt plaats in de sinusknoop. Nadat de openingen van de vaten elkaar overlappen, wordt de atriale holte gesloten. Op het moment van dekking van de gehele spierlaag door excitatie, worden de vezels samengeperst en wordt het bloed in de ventrikels uitgestoten. Ventiel gaat open onder druk. Dan ontspannen de atria.

Normaal gesproken is de atriale bijdrage aan de totale vulling van de ventrikels niet significant, omdat ze tijdens de pauze voor 80% zijn ingevuld. Maar met een toename van de frequentie van samentrekkingen (flikker, flutter, fibrillatie, supraventriculaire vorm van tachycardie) neemt hun rol in opvullen aanzienlijk toe.

En hier meer over functionele extrasitols.

ventrikels

De eerste periode van contractie wordt myocardiale spanning genoemd. Het duurt tot het moment dat de kleppen van de grote openingen van de ventrikels open gaan. Bestaat uit 2 delen: niet-simultane reductie (asynchroon) en isometrisch. Dit laatste betekent de betrokkenheid bij het werk van alle hartspiercellen. De bloedstroom overlapt de atriale kleppen en het ventrikel is aan alle kanten volledig gesloten.

De tweede fase (ballingschap) begint met het openen van de klepventielen van de longstam en de aorta. Het heeft ook twee perioden - het snelle en het langzame. Aan het einde van de cardiale output neemt de druk al toe in het vasculaire netwerk en wanneer deze gelijk wordt aan het hart stopt de systole en treedt diastole op.

Het verschil tussen systole en diastole

Voor de hartspier is ontspanning net zo belangrijk als samentrekking. Bij apt-definitie maakt diastole systole. Deze periode is hetzelfde actief. Tijdens zijn tijd in de hartspier is er een divergentie van de actine- en myosinefilamenten, die volgens de wet van Frank-Starling de sterkte van de cardiale output bepalen - hoe groter de rek, hoe groter de samentrekking.

Het vermogen om te ontspannen hangt af van de conditie van de hartspier, bij atleten, als gevolg van langdurige diastole, neemt de frequentie van contracties af en neemt de bloedstroom door de coronaire vaten op dit moment toe. Tijdens de relaxatieperiode zijn er twee fasen:

  • protodiastolic (de omgekeerde beweging van bloed sluit de kleppen van de bloedvaten);
  • isometrisch - rechttrekken van de kamers.

Dit wordt gevolgd door het vullen en dan begint de atriale systole. Na voltooiing zijn de ventriculaire holtes gereed voor verdere contractie.

Systole, diastole, pauze

Als de hartslag normaal is, is de geschatte duur van de hele cyclus 800 milliseconden. Hiervan hebben de afzonderlijke fasen (ms):

  • atriale contractie 100, relaxatie 700;
  • ventriculaire systole 330 - asynchrone spanning 50, isometrische 30, uitdrijving 250;
  • ventriculaire diastole 470 - relaxatie 120, opvulling 350.

Wat zijn de fasen van systole en diastole?

De factoren die de verlenging en daaropvolgende myocardiale contractiliteit bepalen, zijn onder meer:

  • elasticiteit van de muren;
  • dikte van de hartspier, de structuur (cicatriciale veranderingen, ontsteking, dystrofie door ondervoeding);
  • caviteitsafmeting;
  • de structuur en permeabiliteit van de kleppen, aorta, longslagader;
  • activiteit van de sinusknoop en de snelheid van voortplanting van de excitatiegolf;
  • conditie van de hartzak;
  • bloedviscositeit.

Bekijk de video over de hartcyclus:

Oorzaken van schendingen van indicatoren

Overtreding van myocardiale contractiliteit en verzwakking van de systole veroorzaken ischemische en dystrofische processen - angina, cardiosclerose, amyloïdose, myocardiale dystrofie, myocarditis. Door de vernauwing van de klepopeningen of de moeilijkheid om bloed uit de ventrikels vrij te maken, neemt de hoeveelheid resterend bloed in hun holten toe en komt een verlaagd volume het vasculaire netwerk binnen.

Dergelijke veranderingen zijn kenmerkend voor aangeboren en verworven hartafwijkingen, hypertrofische cardiomyopathie, vernauwing van de grote bloedvaten.

Overtreding van de vorming van een puls of zijn beweging langs het geleidingssysteem verandert de volgorde van hartspierexcitatie, synchronisatie van systole en diastole van delen van het hart, vermindert cardiale output. Aritmieën veranderen de duur van de fasen van de hartcyclus, de effectiviteit van ventriculaire contracties en de mogelijkheid van volledige ontspanning.

Ziekten die gepaard gaan met diastolische en vervolgens systolische disfunctie omvatten ook:

  • pericarditis;
  • bacteriële endocarditis;
  • arteriële en pulmonale hypertensie;
  • hypotensie;
  • systemische auto-immuunpathologieën;
  • endocriene regulatiestoornissen - aandoeningen van de schildklier, hypofyse, bijnieren;
  • Vegetovasculaire dystonie - een disbalans tussen de delen van het autonome zenuwstelsel.

Hartcyclus op ECG en echografie

Onderzoek van het synchronisme van het hart en veranderingen in individuele fasen van de hartcyclus maakt het ECG mogelijk. Hierop kunt u de volgende periodes zien:

  • de P-golf - atriale systole, de rest van de tijd gaat door voor hun diastole;
  • ventriculair complex na 0,16 seconden nadat P het proces van ventriculaire systole weergeeft;
  • T vindt iets plaats voordat de systole is voltooid en de ontspanning begint (ventriculaire diastole).

Visualisatie en meting van de parameters van het hart helpt ultrasound doppler. Deze diagnostische methode geeft informatie over de snelheid van de bloedstroom naar de ventrikels, de uitdrijving ervan, de beweging van de klepbladen, de hoeveelheid cardiale output.

Een voorbeeld van speckle-tracking echocardiografie. LV langs de lange as van de apicale positie (APLAX), posterieure en anterior septum segmenten van de LV zijn gelabeld

Soms worden ECG en echocardiografie samen met functionele tests (stresstests) uitgevoerd. Katheterisatie wordt aanbevolen om de druk in de holtes van het hart in verschillende delen van de hartcyclus te meten. Scintigrafie kan worden voorgeschreven om de structuur van het myocardium te bestuderen.

En hier is meer over frequente extrasystolen.

Systole betekent de periode van contractie en diastole - de ontspanning van het hart. Ze vervangen elkaar consequent en cyclisch. Op zijn beurt is elk deel van de hartcyclus verdeeld in fasen. Tegen de tijd dat de meeste van de accounts voor diastole, hangt het nut van spier samentrekkingen ervan af.

Met de pathologie van het myocardium zijn kleppen, geleidend systeem, systolische en diastolische functies verminderd. Veranderingen in het werk van het hart kunnen ook optreden onder invloed van hormonale of nerveuze ontregeling.

De systolische en diastolische druk, meer precies, het verschil tussen hen, zal de dokter over veel dingen vertellen. Indicatoren kunnen aanzienlijk verschillen. Een klein verschil, zoals een grote, zal bijvoorbeeld zeker een arts interesseren. Als de systolische hoger / lager is, lage diastolische met normale systolische, etc.

Onder invloed van bepaalde ziekten komen frequente extrasystolen voor. Ze zijn van verschillende types - solitaire, zeer frequente, supraventriculaire, monomorfe ventriculaire. De redenen zijn anders, incl. vaat- en hartziekten bij volwassenen en kinderen. Wat is de voorgeschreven behandeling?

Functionele extrasystolen kunnen voorkomen bij zowel jong als oud. De redenen liggen vaak in een psychologische toestand en de aanwezigheid van ziekten, zoals de IRR. Wat wordt voorgeschreven voor detectie?

Het is nuttig voor iedereen om de structurele kenmerken van het menselijk hart, het bloedstroompatroon, de anatomische kenmerken van de interne structuur bij volwassenen en een kind, evenals bloedcirculatiecirkels te kennen. Dit zal helpen om uw toestand beter te begrijpen in het geval van problemen met de kleppen, boezems, ventrikels.

Ernstige complicaties worden beschouwd als een hartaneurysma na een hartaanval. De prognose is na de operatie aanzienlijk verbeterd. Soms wordt de behandeling met medicatie uitgevoerd. Hoeveel mensen leven er met een aneurysma na het infarct?

Als er asystolie van de ventrikels is, dat wil zeggen, stopzetting van de bloedcirculatie in de bloedvaten van het hart, hun fibrillatie, dan vindt klinische dood plaats. Zelfs als asystolie alleen van de linker hartkamer is, kan iemand zonder tijdige hulp sterven.

Ontdek hartruis bij een kind op verschillende leeftijden. De oorzaken van het uiterlijk kunnen zowel fysiologisch als pathologisch zijn. Waarom verschijnen er systolische en diastolische geluiden? Is het gevaarlijk voor een pasgeborene?

Bij ziekten van het hart, zelfs als ze niet helder worden uitgedrukt, kunnen polytopische extrasystolen voorkomen. Ze zijn ventriculair, supraventriculair, atriaal, polymorf, solitair, supraventriculair, frequent. Oorzaken kunnen ook angst zijn, dus de behandeling bestaat uit een combinatie van medicijnen.

Het bepaalt het ventriculaire repolarisatiesyndroom op verschillende manieren. Hij is vroeg, prematuur. Kan worden gedetecteerd bij kinderen en ouderen. Wat is een gevaarlijk ventriculair repolarisatiesyndroom? Worden ze met een diagnose naar het leger gebracht?