Hoofd-

Myocardiet

Bloedarmoede bij vrouwen - hoe gevaarlijk is de ziekte? Symptomen en behandeling

Anemie, ook bloedarmoede genoemd, is een combinatie van hematologische syndromen, waarvan het belangrijkste kenmerk het verminderde hemoglobine is, tegen de achtergrond waarvan een afname van het aantal rode bloedcellen wordt waargenomen. Bloedarmoede is een fenomeen dat een symptoom van verschillende ziekten kan zijn. Veel ziekten van de interne organen, met name de lever, darmen en milt, gaan gepaard met bloedarmoede. Daarom vereist de diagnose van bloedarmoede op zichzelf aanvullend onderzoek, omdat de juistheid van de behandeling afhangt van de oorzaak.

Het belangrijkste syndroom van bloedarmoede - laag hemoglobine

Afhankelijk van de redenen die de ziekte veroorzaakten, kan bloedarmoede zijn:

  • Hypoplastisch. Veroorzaakt door beenmergaandoeningen, waardoor het proces van bloedvorming verandert.
  • Hemolytic. Rode bloedcellen worden veel sneller vernietigd dan nieuwe bloedcellen worden aangemaakt.
  • Hemorrhagic. Veroorzaakt door ernstig bloedverlies door verwonding of trauma.
  • Ontoereikend. Dergelijke bloedarmoede wordt veroorzaakt door een gebrek aan belangrijke sporenelementen, meestal ijzer.

Kenmerken van bloedarmoede door ijzertekort

Dit type bloedarmoede komt het meest voor en treft vooral vrouwen. Ongeveer 30% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd heeft tekenen van milde bloedarmoede, maar hecht er geen belang aan en neemt het voor milde vermoeidheid in. De verlaging van het hemoglobinegehalte gedurende een lange tijd kan onwaarneembaar zijn, omdat bloedarmoede bij vrouwen zich geleidelijk ontwikkelt. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt het veroorzaakt door te veel bloedverlies tijdens de menstruatie of door gynaecologische aandoeningen.

Na 40 jaar worden de symptomen van de ziekte bij vrouwen het meest merkbaar, omdat vrouwen op deze leeftijd zelden goed voor zichzelf zorgen, vermoeidheid zich ophoopt en het verlangen om op tijd overal te zijn wordt gevoeld. Helaas wordt deze aandoening bij onze vrouwen als de norm beschouwd en niet als uitzondering. Heeft ook invloed op het "onvermogen" van het lichaam om ijzer te verdelen en reserves te maken. In hun jonge jaren lijden meisjes zelden aan bloedarmoede, denken niet aan hun dieet, maar zwangerschap, dieet, mogelijk vegetarisme, stress, vermoeidheid verbruiken ijzer in het lichaam, het lichaam begint het te nemen uit de weefsels (verborgen ijzerdeficiëntie) voor zijn behoeften, en dan uit het bloed. Dus, in 40 jaar, voelt een vrouw zich vaak slecht vanwege ijzertekort, dat in de loop der jaren is gevormd.

Door anemie (anemie) neemt het aantal rode bloedcellen van een persoon af

Na 50 jaar, wanneer de menopauze optreedt, verdwijnt de anemie vaak, omdat de vrouw niet langer bloed verliest tijdens haar menstruatie.

Oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort bij vrouwen

Bloedarmoede met ijzertekort ontwikkelt zich onder invloed van verschillende factoren. Deze omvatten:

  • Gynaecologische ziekten geassocieerd met bloedverlies: vleesbomen, te lange periodes (hypermenorroe), endometriose;
  • Onjuiste, ontoereikende voeding;
  • Erfelijke kenmerken;
  • Intestinale bloedingen. Dit is een van de meest onaangename factoren, omdat het moeilijk te detecteren kan zijn. In tegenstelling tot aambeien, kan een bloeding in de darmen geen pijnlijk gevoel geven en kunnen ze alleen worden geïdentificeerd aan de veranderde kleur van de ontlasting. Meestal besteden weinig mensen aandacht aan dergelijke kleinigheden, waardoor een persoon dagelijks 10-20 ml per dag kan verliezen.

Naast directe oorzaken zijn er ook risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van de ziekte vergroten:

  • Een dieet met weinig foliumzuur, ijzer en vitamine B12. Meestal wordt dit beeld waargenomen bij vrouwen die weigeren om vlees of dierenvoer in het algemeen te gebruiken, terwijl ze niet het juiste vegetarische voedsel kiezen.
  • Frequente darmstoornissen die interfereren met de opname van heilzame stoffen. Helpt vooral om hemoglobinedysbacteriose te verminderen.
  • Zwangerschap. Tijdens de zwangerschap verbruikt het lichaam meer ijzer dan in de normale toestand, omdat het noodzakelijk is om de bloedsomloop van de foetus te garanderen. Om deze reden moet de aanstaande moeder regelmatig het niveau van hemoglobine in het bloed controleren om tijdig actie te ondernemen. Ook bloedarmoede kan worden waargenomen tijdens de borstvoeding en tijdens de eerste keer na de geboorte.
  • Langdurige ziekte. Nierfalen, aandoeningen van de lever, darmen en milt, zweren leiden langzaam maar zeker tot constant bloedverlies en als gevolg daarvan tot bloedarmoede.
  • Familiegeschiedenis. Sommige soorten bloedarmoede (cel-sikkel) zijn geërfd.
  • Manier van leven Schadelijke gewoonten, constante stress, zware werkdruk, onvoldoende rust en slaap kunnen deze ziekte veroorzaken.
  • Donatie. Eenmalige bloeddonatie is niet gevaarlijk voor een gezond persoon, maar systematische donatie kan leiden tot bloedarmoede, vooral als de voeding op dit moment niet wordt verbeterd.
Weigering om vlees of dierlijk voedsel te eten kan in het algemeen bloedarmoede veroorzaken.

Tekenen van bloedarmoede bij vrouwen

Bloedarmoede is een ziekte waarvan de symptomen vaak worden aangezien voor banale vermoeidheid of gebrek aan slaap. Als een vrouw minstens de helft van de volgende symptomen lang heeft, is dit een reden om een ​​arts te raadplegen.

  • Zwakte, algemene vermoeidheid, prestatieverlies.
  • Soms is er zonder duidelijke reden een subfebriele temperatuur.
  • Krampen in de benen en armen, kippenvel en gevoelloosheid.
  • Verlies van coördinatie, trillen, spierzwakte.
  • Hartritmestoornissen, tachycardie, kortademigheid, zelfs bij minimale inspanning.
  • Hoofdpijn, verdonkering van de ogen, het is moeilijk om op alles te concentreren.
  • Misselijkheid, gebrek aan eetlust, braken, maagpijn, boeren, gevoel van zwakte.
  • Onverwachte voorkeuren in smaken en geuren - een persoon probeert droge granen en pasta te eten, hij wil klei eten, houdt van de geur van verf en aceton, enz.
  • Vreemd lichaamssensatie in de keel, kietelen, moeite met ademhalen en slikken. Er is een verandering in epitheliale cellen, die uitdroging en irritatie in de mond, kleine zweren in de mondhoeken, jeuk en droogheid in de vagina veroorzaakt.
Bloedarmoede heeft uitgesproken kenmerkende symptomen.
  • De nagels worden droog en broos, merkbaar afgeplat. Als bloedarmoede zich lange tijd heeft ontwikkeld, worden de nagels concaaf.
  • Bleke huid met een marmeren effect (bloedvaten komen door op de huid). Soms heeft de huid een groenachtige tint.

Gevolgen van bloedarmoede

Ondanks het feit dat geen van de symptomen beangstigend lijkt, is de behandeling van bloedarmoede bij vrouwen noodzakelijk, omdat de gevolgen van deze ziekte verdrietig kunnen zijn. Gereduceerd hemoglobine leidt tot zuurstofgebrek van alle weefsels en organen, inclusief de hersenen.

Bloedarmoede zonder behandeling kan tot de volgende resultaten leiden:

  • overtreding van alle inwendige organen, het optreden van oedeem, spijsverteringsstoornissen;
  • aandoeningen van het zenuwstelsel, emotionele instabiliteit, slapeloosheid, mentale achteruitgang;
  • schending van het hart. Probeert te compenseren voor het ontbreken van rode bloedcellen, het begint te werken in een intensievere modus, slijt snel en heeft ook last van zuurstofgebrek. Als gevolg hiervan is hartstilstand bij ernstige bloedarmoede niet ongewoon;
  • verminderde immuniteit en gevoeligheid voor verschillende infectieziekten. De kans op auto-immuunziekten neemt toe.
Door bloedarmoede kan de spijsvertering verminderd zijn en, in het algemeen, het werk van alle inwendige organen

Hoe anemie te behandelen

Onze grootmoeders kunnen ons vergeven, maar de gebruikelijke aanbeveling in de geest van "goed eten", vooral boekweit, witte biervullende appels en granaatappels, is eerlijk gezegd niet genoeg. Als preventieve maatregelen - voor de gezondheid, maar niet in de vorm van behandeling. Met name wanneer bloedarmoede al "verouderd" is, wordt deze verwaarloosd (het hemoglobinegehalte voor de lichte fase is 90-100 g / l, het gemiddelde is 80-90 g / l, de zware is lager dan 80 g / l).

Het is niet noodzakelijk, geleid door interne instincten, om in apotheken, ijzerbevattende preparaten en vitamines voor bloedarmoede te kopen en deze zonder enige controle te gebruiken:

  • Ten eerste hebben dergelijke medicijnen bijwerkingen, waaronder constipatie het meest onschadelijk is
  • ten tweede wordt in elk geval bloedarmoede behandeld, rekening houdend met persoonlijke bijzonderheden, en heb je alle kans om 'niet je eigen' medicijn te drinken, dat zelfs als het geen schade aanricht, niet kan helpen.

Het is belangrijk! In geen enkel geval kunt u willekeurige ijzervoorbereidingen krijgen en deze op elk moment van de dag op eigen risico en voor eigen risico drinken.

Om het "eigen" medicijn te bepalen om de behandeling van ijzerdeficiëntie te beginnen, is het noodzakelijk om veel verschillende testen en testen te doorstaan. Er zijn zoveel aspecten in de behandeling van deze ziekte die van persoon tot persoon verschillen. Hoe uw behandeling precies zal plaatsvinden, dicteert alleen de algemene toestand van uw lichaam, maar het wordt ook bepaald door talrijke (en soms zeer moeilijke) laboratoriumtests en onderzoeken. Wees geduldig en geef ze nog steeds allemaal door. Dit zal uw arts enorm helpen een diagnose te stellen: bloedarmoede wordt niet willekeurig behandeld, dit proces omvat een goed begrip van het volledige beeld van uw ziekte.

Om u een beetje te inspireren, zullen we u de medische prognoses geven: met de juiste behandeling (als de arts bekwaam is en de patiënt, op zijn beurt, patiënt), zal bloedarmoede met ijzertekort worden verslagen, misschien zelfs na een jaar. En in dit geval vindt u een aangename ontdekking: een volledig volbloed leven met een complete afwezigheid van bloedarmoede. Met een tijdige en effectieve behandeling is de prognose meestal gunstig.

Preventie van bloedarmoede

Preventiemaatregelen (ook bekend als anemische profylaxe) zijn in eerste instantie gericht op het voorkomen van de vorming van bloedarmoede in principe, en alleen dan op het herstellen van de indicator van ijzer in het lichaam tijdens de eerste stadia van de ziekte. Preventiemaatregelen om bloedarmoede door ijzertekort te genezen van de derde fase (ernstig) werken niet, hoe hard u ook probeert. Maar in de "unie" met de behandeling van de ziekte, kunt u voorgeschreven en juiste voeding krijgen.

Goede voeding is de sleutel tot een succesvolle behandeling en preventie van bloedarmoede

Het menselijk lichaam kan ijzer uit twee hoofdbronnen opnemen: dierlijke producten (kip, rundvlees, vis) en plantaardige oorsprong (linzen, bonen, kruiden). Je moet natuurlijk twee soorten voedsel eten, tenzij je om wat voor reden dan ook anderszins bent geïnstrueerd door de dokter.

De dagelijkse dosis ijzer wordt bepaald door geslacht en leeftijd:

  • Kinderen (leeftijd 1 tot 10 jaar): 7-10 mg per dag.
  • Vrouwen (leeftijd 19 tot 50 jaar): 18 mg per dag.
  • Zwangere vrouwen: 27 mg per dag.
  • Mannen (19 jaar en ouder): 8 mg per dag.

"IJzergebreksanemie bij vrouwen - kenmerken van ontwikkeling, symptomen en behandeling"

9 opmerkingen

Het hele concept van bloedarmoede weerspiegelt de pathologische veranderingen in het bloed - een afname van de concentratie van de eiwitcomponent (hemoglobine) en rode bloedcellen (hematocriet), waarvan het niveau afhangt van het volume en het aantal bloedcellen - rode bloedcellen. Bloedarmoede kan geen ziekte worden genoemd, het is slechts een symptoom van verschillende pathologische stoornissen die zich in het lichaam ontwikkelen.

In medische kringen wordt bloedarmoede vermoeidheidssyndroom genoemd. Deze term verenigt een hele groep hematologische syndromen, verenigd door veel voorkomende symptomen - pathologische veranderingen in de bloedstructuur.

Wat is deze ziekte?

Deze "platen" zijn rode bloedcellen in het bloed.

IJzergebreksanemie is een van de vormen van bloedarmoede, die zich manifesteert als een resultaat van verstoringen in de stadia van eiwitsynthese en een onbalans in het bloed van ijzer veroorzaakt door verstoringen in het metabolische systeem. IJzer is van levensbelang voor het lichaam en is een belangrijk onderdeel van hemoglobine, waardoor het zuurstof kan vervoeren.

Door het bloed circulerend in de samenstelling van rode bloedcellen, combineert hemoglobine met zuurstof (in de longen) en levert het af aan verschillende cellen en weefsels (geeft weg). Als het lichaam onvoldoende ijzermineralen ontvangt, is het gasuitwisselingsproces - het transport van zuurstof naar weefselstructuren en de eliminatie van kooldioxide uit hen - verstoord. Dit leidt tot de geleidelijke ontwikkeling van bloedarmoede.

Bij mensen (met een gewicht van ongeveer 70 kg.), Moet het optimale niveau van ijzer in het lichaam worden gehandhaafd in een hoeveelheid van niet minder dan de 4e gr. Deze hoeveelheid wordt behouden dankzij de precieze regeling van de balans tussen de inname van micro-elementen en het verlies ervan. Om het evenwicht te bewaren, moet een persoon (gedurende de dag) 20 tot 25 mg krijgen. ijzer. Meer dan de helft wordt besteed aan de behoeften van het lichaam, de rest wordt gedeponeerd als een reserve (gedeponeerd) in speciale opslagfaciliteiten (weefsel- of celdepots) en geconsumeerd wanneer dat nodig is.

Redenen voor de ontwikkeling van ijzererts bij de mens

Slechte voeding is een van de veel voorkomende oorzaken.

De ontwikkeling van pathologische veranderingen in het bloed en de manifestatie van symptomen van bloedarmoede door ijzertekort draagt ​​om vele redenen bij aan twee belangrijke factoren: het gebrek aan ijzer in het lichaam en verminderde absorptie. Overweeg deze redenen in meer detail.

IJzertekort in het dieet

Onevenwichtige voeding kan ijzertekort veroorzaken in de kindertijd en de volwassenheid, en een impuls geven aan de ontwikkeling van hemolytische pathologie. Bloedarmoede kan worden veroorzaakt door langdurige honger, geduldige naleving van een vegetarische levensstijl, of een monotoon dieet met een gebrek aan dierlijke producten.

Bij zuigelingen worden tekorten aan micronutriënten gedekt door borstvoeding - melk van een zogende moeder. En de processen van bloedarmoede door ijzertekort bij kinderen kunnen een vroege overdracht van de baby naar kunstmatige voeding van slechte kwaliteit provoceren.

Verhoogde behoefte van het lichaam aan ijzer

Het vergroten van de behoefte van het lichaam aan ijzer komt vaak tot uiting in patiënten met een volledig normale gezondheidstoestand. Dit wordt opgemerkt bij zwangere vrouwen en na de bevalling, tijdens de periode van borstvoeding. Het lijkt erop dat de afwezigheid van menstruatie in deze periode de ijzerconsumptie zou kunnen verminderen, maar de behoefte daaraan neemt meerdere malen toe. Dit komt door:

  • met een toename van het volume van bloed en rode bloedcellen in de bloedbaan;
  • de overdracht van ijzer naar de placenta en de foetus;
  • met bloedverlies tijdens en na de bevalling;
  • verlies van ijzer met melk gedurende de hele periode van borstvoeding.

De ontwikkeling van bloedarmoede (van verschillende ernst) bij vrouwen tijdens de zwangerschap is een veel voorkomende en frequente gebeurtenis. De ijzer-deficiënte toestand neemt meestal toe met de geboorte van een tweeling of drieling (meerlingzwangerschappen).

Congenitale ijzertekort

Manifestaties van tekenen van congenitale bloedarmoede door ijzertekort kunnen zich al in de eerste weken van het leven van een kind voordoen. Dit wordt mogelijk gemaakt door verschillende chronische pathologische processen bij de toekomstige moeder, vergezeld door een acuut tekort aan micro-elementen van ijzer in het lichaam, meerlingen of een vroeggeboorte.

De aanwezigheid van malabsorptie in het lichaam

Aandoeningen van ijzerabsorptie en een afname van de snelheid waarmee het lichaam binnendringt, worden veroorzaakt door verschillende ziekten, die zich manifesteren door schade aan de slijmstructuur van het maag-darmkanaal. Deze kunnen zijn:

  • laesies van het slijmvlies van het maagdarmkanaal door ontstekingsreacties met enteritis, cystic fibrosis en kwaadaardige tumoren;
  • Erfelijke pathologie (coeliakie), vanwege de intolerantie van gluten - een eiwit dat malabsorptieprocessen veroorzaakt;
  • Chirurgie met resectie van de maag en darmen, infectie van de maag (in het bijzonder Helicobacter pylori), die het slijmvlies aantast en de ijzerabsorptie verstoort, leidt tot dergelijke schendingen.
  • De ontwikkeling van atrofische processen en de agressie van zijn eigen immuniteit tegen de cellen van slijmvliesweefsels tijdens atrofische en auto-immune gastritis.

Niet de laatste rol in de ontwikkeling van ijzergebreksanemie van het proces wordt gespeeld door leverziekten (hepatitis, cirrose), die de synthese van levercellen verstoren, de belangrijkste component van hemoglobine die betrokken is bij het transport van ijzer - transferrine - eiwit.

En ook langdurig gebruik of een overdosis medicijnen die verstoringen kunnen veroorzaken in het proces van absorptie en gebruik van ijzer in het lichaam, zijn geneesmiddelen uit de groep van niet-steroïde geneesmiddelen (aspirine, enz.), Maagzuurremmers (Almagel en Rennie) en ijzerbindende middelen medicijnen (Exijad of Desferala).

De mate van manifestaties van IDA

De beoordeling van de ernst van de symptomen wordt bepaald aan de hand van de ernst van bloedarmoede door ijzertekort. Het hangt af van de leeftijd, het geslacht van de patiënt en de hoeveelheid eiwitcomponent (hemoglobine) in het bloed. De ziekte is ingedeeld volgens de manifestatie van drie graden van ernst van het proces:

  • 1e (licht) - met de aanwezigheid in het bloed van de eiwitcomponent in een hoeveelheid van 90 g / l tot 110.
  • 2e (gemiddeld) - met een indicator van 70 g / l maar niet meer dan 90 g / l.
  • Z th (zwaar) - met de aanwezigheid van hemoglobine van niet meer dan 70 g / l.

Symptomen van bloedarmoede door ijzertekort bij vrouwen

Wat zijn de tekenen van IDA?

IJzergebrek bij de mens ontwikkelt zich geleidelijk, het begin van de ziekte manifesteert zich door vrij kleine tekenen. Helemaal aan het begin verschijnt een ijzerdeficiëntiesyndroom en bloedarmoede ontwikkelt zich iets later. De ernst van de manifestatie hangt af van het niveau van hemoglobine, de snelheid van ontwikkeling van het anemisch syndroom, het compenserend vermogen van het lichaam en de achtergrondpathologieën die de ziekte vergezellen.

De ernst van de symptomen als gevolg van de snelheid van ontwikkeling van het anemisch syndroom. Het manifesteert zich:

  • Spierzwakte en tekenen van asthenie. Vermoeidheid treedt zelfs op bij kleine belastingen. Kinderen zijn inactief, geven de voorkeur aan rustige spelletjes.
  • Tekenen van tachycardie en kortademigheid, pijn op de borst, manifestaties van duizeligheid en flauwvallen veroorzaakt door storingen in het proces van transport van zuurstof naar verschillende weefselstructuren.
  • Huidletsels met tekenen van afschilferen, kraken en verlies, als gevolg van ernstige droogheid, elasticiteit van de huid.
  • Structurele stoornis van haar- en nagelplaten, wat een kenmerkend symptoom is van bloedarmoede door ijzertekort bij vrouwen. De structuur van het haar wordt dunner, het haar is gevoelig voor breekbaarheid en verliest glans, valt uit en wordt snel grijs. De spijkerplaat wordt troebel, wordt gestreept, exfolieert en wordt broos. Een lang proces van ijzertekort, lijkt tekenen van koilonhia - dystrofische lepelvormige kromming van de spijkerplaten.
  • Pathologieën van slijmvliesweefsels. De slijmlaag van de mond droogt, wordt bleek en wordt bedekt met atrofische foci. Lippen lijken gebarsten en steken in de hoeken. Email op de tanden verliest kracht.
  • Pathologische laesie van de slijmvlieswand van het maagdarmkanaal, die atrofische gebieden lijkt die de spijsverteringsprocessen schenden die constipatie of diarree veroorzaken, pijn in de buik. De opname van voedingsstoffen is verminderd.
  • Stoornissen in de slijmvliezen van de luchtwegen, waardoor hoesten en keelpijn. Atrofie van de slijmvliezen manifesteert KNO-ziekten en frequente infecties.
  • Pathologische processen in de slijmlaag van het urinestelsel, veroorzaken pijn tijdens urineren en intimiteit, onvrijwillige afgifte van urine en de ontwikkeling van verschillende infectieziekten.
  • Atrofie in het slijmvlies van de tong met de manifestatie van gebogen brandende pijn, gladheid van het oppervlak en reliëfscheuren, roodheid en veranderingen in de configuratie van de tong.
  • Problemen met geur en smaak - de eetlust vermindert, veel producten zijn intolerant, de smaak is vervormd en er verschijnen verslavingen aan het eten die volkomen oneetbaar zijn (aarde, klei, rauw vlees en visgehakt). Dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor chronische ijzergebreksanemie bij vrouwen.
  • Problemen met de reukzin manifesteren zich door smaak hallucinaties wanneer de patiënt niet-bestaande smaken voelt of geïnteresseerd is in ongewone, harde geuren.
  • Intellectuele beperkingen - verminderde concentratie, geheugen en algemene ontwikkeling.

Zhda-behandeling - medicijnen en voeding

IJzervoorbereidingen en "helpers"

Met duidelijke symptomen van bloedarmoede door ijzertekort, is de behandeling gericht op het elimineren van het tekort aan sporenelementen van ijzer, het aanvullen van de reserves in het lichaam en het elimineren van de oorzaak die de ziekte veroorzaakte.

Medicamenteuze behandeling biedt een behandeling met medicijnen die ijzer bevatten. Als de volledige absorptie van geneesmiddelen door natuurlijke middelen onmogelijk is, of wanneer de voorraden dringend moeten worden aangevuld, worden de geneesmiddelen intramusculair of intraveneus geïnjecteerd.

Voor dit doel worden geneesmiddelen voorgeschreven om het tekort te compenseren en de absorptie van micro-elementen te verbeteren - "Hemofer prolongatum", "Sorbifer Durules" en "Ferro folgamma", intraveneuze toediening "Ferrum Leka".

dieet

Een belangrijke schakel in de behandeling van IDA is een uitgebalanceerd dieet. Bij het dieet van het dieet met bloedarmoede door ijzertekort houdt het rekening met het feit dat de goede opname van ijzer door het lichaam afkomstig is van vlees en "dierlijk" voedsel. Het wordt aanbevolen om in de voeding op te nemen:

  • lever van kip, varkensvlees en rundvlees;
  • eierdooiers;
  • rund- en lamsvlees, konijn en kip;
  • koemelk en kwark;
  • gerechten uit boekweit en zeekool;
  • dranken van rozenbottel, pruimen en krenten;
  • perziken, appels, amandelnoten en zonnebloempitten.

IJzergebreksanemie. Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van pathologie

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

IJzergebreksanemie (IDA) is een bloedaandoening die wordt veroorzaakt door onvoldoende opname van ijzer in het lichaam of verminderde benutting van ijzer. IDA is geen primaire ziekte, maar altijd vanwege een pathologie. IJzergebrek in het lichaam leidt tot verstoring van de bloedvorming - de synthese van hemoglobine in rode bloedcellen wordt verstoord, wat resulteert in een afname van hun aantal en functionele vermogens.

IJzergebreksanemie is de meest voorkomende pathologie van het bloedsysteem en de meest voorkomende bloedarmoede. Volgens de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) hebben meer dan 2 miljard mensen op de planeet ijzertekort in het lichaam. Iets vaker komt deze ziekte voor bij vrouwen, wat gepaard gaat met zwangerschap, borstvoeding en incidenteel bloedverlies tijdens de menstruatie.

Interessante feiten

  • De eerste gedocumenteerde vermelding van bloedarmoede door ijzertekort dateert uit 1554. In die tijd trof deze ziekte vooral meisjes van 14 - 17 jaar, in verband waarmee de ziekte 'de morbo virgineo' werd genoemd, wat 'maagdelijke ziekte' betekent.
  • De eerste pogingen om de ziekte te behandelen met ijzervoorbereidingen werden uitgevoerd in 1700.
  • Latente (verborgen) ijzertekort kan voorkomen bij kinderen tijdens de periode van intensieve groei.
  • De behoefte aan ijzer bij een zwangere vrouw is twee keer zo hoog als bij twee gezonde volwassen mannen.
  • Tijdens de zwangerschap en de bevalling verliest een vrouw meer dan 1 gram ijzer. Bij een normaal dieet herstellen deze verliezen pas na 3 - 4 jaar.

Wat zijn rode bloedcellen?

Structuur en functies van rode bloedcellen

De grootte van een volwassen erythrocyt varieert van 7,5 tot 8,3 micrometer (μm). Het heeft de vorm van een biconcave schijf, die wordt onderhouden door de aanwezigheid van een speciaal structureel eiwit in het celmembraan van het erythrocyt - spectrine. Deze vorm biedt het meest effectieve proces van gasuitwisseling in het lichaam, en de aanwezigheid van spectrine zorgt ervoor dat rode bloedcellen veranderen bij het passeren van de kleinste bloedvaten (haarvaten) en vervolgens de oorspronkelijke vorm herstellen.

Meer dan 95% van de intracellulaire ruimte van de erythrocyte is gevuld met hemoglobine - een stof die bestaat uit globine-eiwit en een niet-eiwitcomponent - heem. Een hemoglobinemolecuul bestaat uit vier globineketens, in het midden waarvan elk een heem is. Elke rode bloedcel bevat meer dan 300 miljoen hemoglobinemoleculen.

Voor het transport van zuurstof in het lichaam ontmoet het niet-eiwitgedeelte van hemoglobine, namelijk het ijzeratoom, dat deel uitmaakt van heem. Bloedzuurstofverrijking (oxygenatie) vindt plaats in de longcapillairen, tijdens de doorgang waardoor elk ijzeratoom 4 zuurstofmoleculen aan zichzelf hecht (oxyhemoglobine wordt gevormd). Geoxygeneerd bloed wordt door de slagaders naar alle weefsels van het lichaam gebracht, waar zuurstof wordt overgebracht naar de cellen van de organen. In plaats daarvan wordt koolstofdioxide vrijgemaakt uit de cellen (een bijproduct van cellulaire ademhaling), dat zich verbindt met hemoglobine (carbhemoglobine wordt gevormd) en door de aderen naar de longen wordt getransporteerd, waar het samen met de uitgeademde lucht in het milieu wordt afgegeven.

Naast de overdracht van ademhalingsgassen zijn aanvullende functies van rode bloedcellen:

  • Antigenische functie. Rode bloedcellen hebben hun eigen antigenen, die het lidmaatschap van een van de vier belangrijkste bloedgroepen bepalen (volgens het AB0-systeem).
  • Transportfunctie Micro-organisme-antigenen, verschillende antilichamen en sommige medicijnen die met de bloedstroom door het lichaam worden gedragen, kunnen aan het buitenoppervlak van het erytrocytmembraan worden bevestigd.
  • Bufferfunctie Hemoglobine is betrokken bij het handhaven van de zuur-base balans in het lichaam.
  • Bloeden stoppen. Erytrocyten zijn opgenomen in de trombus die wordt gevormd wanneer de bloedvaten worden beschadigd.

Vorming van rode bloedcellen

Bij de mens worden rode bloedcellen gevormd uit zogenaamde stamcellen. Deze unieke cellen worden gevormd in het stadium van de embryonale ontwikkeling. Ze bevatten de kern waarin het genetisch apparaat zich bevindt (DNA - deoxyribonucleïnezuur), evenals vele andere organellen die zorgen voor de processen van hun vitale activiteit en reproductie. Stamcellen geven aanleiding tot alle cellulaire elementen van het bloed.

Voor het normale proces van erytropoëse is noodzakelijk:

  • IJzer. Dit sporenelement maakt deel uit van de heem (niet-eiwitdeel van het hemoglobinemolecuul) en heeft het vermogen om zuurstof en koolstofdioxide reversibel te binden, wat de transportfunctie van rode bloedcellen bepaalt.
  • Vitaminen (B2, B6, B9 en B12). Reguleer de vorming van DNA in de bloedvormende cellen van het rode beenmerg, evenals de processen van differentiatie (rijping) van rode bloedcellen.
  • Erythropoëtine. Een hormonale substantie geproduceerd door de nieren die de vorming van rode bloedcellen in het rode beenmerg stimuleert. Met een afname van de concentratie van rode bloedcellen in het bloed, ontwikkelt zich hypoxie (zuurstofgebrek), de belangrijkste stimulator van de productie van erytropoëtine.
De vorming van erythrocyten (erytropoëse) begint aan het einde van 3 weken van embryonale ontwikkeling. In de vroege stadia van de foetale ontwikkeling worden rode bloedcellen voornamelijk in de lever en milt gevormd. Bij ongeveer 4 maanden zwangerschap migreren stamcellen van de lever naar de holte van de bekkenbotten, schedel, wervels, ribben en anderen, waardoor een rood beenmerg wordt gevormd, dat ook een actieve rol speelt in het bloedvormingsproces. Nadat de baby is geboren, wordt de hematopoëtische functie van de lever en de milt geremd en blijft het beenmerg het enige orgaan dat de cellulaire samenstelling van het bloed behoudt.

Tijdens het proces om een ​​erythrocyte te worden, ondergaat de stamcel een aantal veranderingen. Het neemt af in grootte, verliest geleidelijk de kern en vrijwel alle organellen (waardoor zijn verdere deling onmogelijk wordt), en accumuleert ook hemoglobine. Het laatste stadium van erytropoëse in het rode beenmerg is reticulocyt (onvolgroeide erythrocyten). Het wordt uit de botten gewassen in de perifere bloedbaan en binnen een dag rijpt het naar het stadium van een normale rode bloedcel, die in staat is om zijn functies volledig te vervullen.

Rode bloedcel vernietiging

De gemiddelde levensduur van rode bloedcellen is 90 tot 120 dagen. Na deze periode wordt hun celmembraan minder plastisch, waardoor het het vermogen om omkeerbaar te vervormen verliest bij het passeren van haarvaten. "Oude" rode bloedcellen worden gevangen en vernietigd door speciale cellen van het immuunsysteem - macrofagen. Dit proces komt voornamelijk voor in de milt, en ook (in veel mindere mate) in de lever en het rode beenmerg. Een klein deel van de rode bloedcellen wordt direct in het vaatbed vernietigd.

Wanneer de erythrocyt wordt vernietigd, komt hemoglobine vrij, dat snel desintegreert in eiwit- en niet-eiwitonderdelen. Globin ondergaat een reeks transformaties, resulterend in de vorming van een geel pigmentcomplex - bilirubine (ongebonden vorm). Het is onoplosbaar in water en zeer giftig (in staat om door te dringen in de cellen van het lichaam, waardoor de processen van hun leven worden verstoord). Bilirubine wordt snel naar de lever getransporteerd, waar het zich bindt aan glucuronzuur en samen met de gal wordt uitgescheiden.

Niet-eiwit deel van hemoglobine (heem) wordt ook vernietigd, resulterend in de vrijlating van vrij ijzer. Het is giftig voor het lichaam en daarom bindt het snel aan transferrine (een transporteiwit van het bloed). Het meeste ijzer dat vrijkomt bij de vernietiging van rode bloedcellen wordt naar het rode beenmerg getransporteerd, waar het wordt hergebruikt voor de synthese van rode bloedcellen.

Wat is bloedarmoede door ijzertekort?

Bloedarmoede is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een afname van de concentratie van rode bloedcellen en hemoglobine in het bloed. Als de ontwikkeling van deze aandoening te wijten is aan het gebrek aan ijzer in het rode beenmerg en de bijbehorende erytropoëse-aandoening, wordt de bloedarmoede ijzertekort genoemd.

Het lichaam van een volwassene bevat ongeveer 4 gram ijzer. Dit cijfer varieert naar geslacht en leeftijd.

De ijzerconcentratie in het lichaam is:

  • bij pasgeborenen - 75 mg per 1 kilogram lichaamsgewicht (mg / kg);
  • voor mannen, meer dan 50 mg / kg;
  • bij vrouwen, 35 mg / kg (wat gepaard gaat met maandelijks bloedverlies).
De belangrijkste plaatsen van ijzer in het lichaam zijn:
  • erythrocyte hemoglobine - 57%;
  • spieren - 27%;
  • lever - 7 - 8%.
Daarnaast maakt ijzer deel uit van een aantal andere eiwitenzymen (cytochromen, catalase, reductase). Ze zijn betrokken bij de redox-processen in het lichaam, bij de celdeling en regulering van vele andere reacties. IJzergebrek kan leiden tot een tekort aan deze enzymen en het optreden van overeenkomstige stoornissen in het lichaam.

De opname van ijzer in het menselijk lichaam vindt voornamelijk plaats in de twaalfvingerige darm, waarbij alle ijzer het lichaam binnenkomt, verdeeld in heem (tweewaardig, Fe + 2) in vlees van dieren en vogels, vis en niet-heem (trivalent, Fe +3) ), met als belangrijkste bron zuivelproducten en groenten. Een belangrijke voorwaarde voor de normale opname van ijzer is een voldoende hoeveelheid zoutzuur, dat deel uitmaakt van het maagsap. Met een afname van zijn hoeveelheid, vertraagt ​​de absorptie van ijzer aanzienlijk.

Het geabsorbeerde ijzer bindt zich aan transferrine en wordt naar het rode beenmerg getransporteerd, waar het wordt gebruikt voor de synthese van rode bloedcellen, evenals voor de depotorgels. IJzerreserves in het lichaam worden voornamelijk vertegenwoordigd door ferritine, een complex dat bestaat uit apoferritine-eiwit en ijzeratomen. Elk ferritinemolecuul bevat gemiddeld 3 tot 4 duizend ijzeratomen. Door de concentratie van dit sporenelement in het bloed te verminderen, wordt het vrijkomen uit ferritine en gebruikt voor de behoeften van het lichaam.

De snelheid van ijzerabsorptie in de darm is strikt beperkt en kan 2,5 mg per dag niet overschrijden. Deze hoeveelheid is alleen voldoende om het dagelijkse verlies van dit sporenelement, dat normaal ongeveer 1 mg bij mannen en 2 mg bij vrouwen is, te herstellen. Dientengevolge kan een tekort aan dit sporenelement optreden onder verschillende pathologische omstandigheden waarbij sprake is van een schending van ijzerabsorptie of toegenomen ijzerverliezen. Door de ijzerconcentratie in het plasma te verlagen, neemt de hoeveelheid gesynthetiseerde hemoglobine af, met als gevolg dat de resulterende rode bloedcellen kleinere afmetingen zullen hebben. Bovendien verstoorde groeiprocessen van rode bloedcellen, wat leidt tot een afname van hun aantal.

Oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort

IJzergebreksanemie kan ontstaan ​​als gevolg van onvoldoende inname van ijzer in het lichaam en in overtreding van de processen van het gebruik ervan.

De oorzaak van ijzertekort in het lichaam kan zijn:

  • onvoldoende inname van ijzer uit voedsel;
  • het vergroten van de behoefte van het lichaam aan ijzer;
  • congenitale ijzertekort in het lichaam;
  • ijzeropname stoornis;
  • verminderde transferrine-synthese;
  • verhoogd bloedverlies;
  • alcoholisme;
  • het gebruik van drugs.

Onvoldoende inname van ijzer uit voedsel

Ondervoeding kan bij zowel kinderen als volwassenen leiden tot bloedarmoede door ijzertekort.

De belangrijkste redenen voor het gebrek aan ijzer in het lichaam zijn:

  • langdurig vasten;
  • vegetarisme;
  • monotoon dieet met een laag gehalte aan dierlijke producten.
Bij pasgeborenen en baby's is de behoefte aan klier volledig afgedekt bij het geven van borstvoeding (op voorwaarde dat de moeder geen ijzerdeficiëntie heeft). Als het te vroeg is om het kind over te brengen op kunstmatige voeding, kan hij ook symptomen van ijzertekort in het lichaam hebben.

Verhoogde behoeften van het lichaam voor ijzer

Onder normale fysiologische omstandigheden kan een verhoogde behoefte aan ijzer optreden. Dit is typisch voor vrouwen tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding.

Ondanks het feit dat een bepaald deel van het ijzer tijdens de zwangerschap overblijft (vanwege de afwezigheid van menstruatiebloeding), neemt de behoefte hieraan meerdere malen toe.

Tekenen van bloedarmoede bij vrouwen

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Bloedarmoede is een algemene naam voor een specifieke groep hematologische syndromen die gepaard gaan met een significante afname van het niveau van hemoglobine en rode bloedcellen wanneer het lichaam slecht wordt geabsorbeerd of helemaal geen ijzer absorbeert. Meestal ontwikkelt de pathologie zich in het vrouwelijk lichaam als gevolg van de structurele kenmerken van de geslachtsorganen, wat maandelijkse menstruatiebloedingen en als gevolg van frequente diëten en dieetbeperkingen impliceert. Bloedarmoede bij vrouwen vereist een verplichte behandeling, omdat hardnekkige bloedarmoede onhandelbare oncologie kan ontwikkelen.

Tekenen van bloedarmoede bij vrouwen

Oorzaken van bloedarmoede bij vrouwen

Een van de belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn de volgende factoren:

  • de aanwezigheid in het lichaam van abnormale uteriene bloeding, langdurige menstruatiecyclus, die tot 10 dagen kan duren, die al aan het bloeden is;
  • problemen met het werk van het maag-darmkanaal, die de normale absorptie en afbraak van ijzer uit producten verstoren: chronische gastritis in de vorm waarin de hoeveelheid zoutzuur aanzienlijk wordt verminderd, maagzweeraandoening, waaronder na chirurgie, gastro-intestinale resectie;
  • strikt beperkt dieet, wat gepaard gaat met een gebrek aan melk, eiwitten en plantaardige producten met een hoog of middelmatig ijzergehalte.
  • bij meisjes: gebrek aan ijzer bij de geboorte en snelle groei van het kind, onevenwichtig dieet, verhoogd, overschrijding van de fysiologische norm, verlies van een element tijdens microbloedingen in de darm, als gevolg van de vroege introductie van kefir en hele koemelk

Oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort

Waarschuwing! Tegenwoordig is de voornaamste oorzaak van onvoldoende hoeveelheid ijzer in het lichaam, die bloedarmoede veroorzaakt, abnormale uteriene bloedingen en gastro-intestinale aandoeningen.

Tekenen van bloedarmoede bij vrouwen

Symptomen van bloedarmoede bij vrouwen

Herken deze toestand door de volgende symptomen:

  • verander de kleur van de huid (pigmentatie van de kleur van koffie met melk) en slijmvliezen (zadyy in de mondhoeken);
  • te broos en pijnlijk haar en nagels;
  • lage spierspanning;
  • veranderingen in geur (verslaving aan geuren van vernis, verf, aceton, auto-uitlaat);
  • smaakveranderingen (patiënten willen krijt en zijn derivaten, klei, rauw voedsel);
  • ernstige zwakte die zelfs na een goede nachtrust niet verdwijnt;
  • vermoeidheid, terwijl de patiënt geen zware intellectuele en fysieke arbeid hoeft te verrichten;
  • het onvermogen om enig werk in een snelle modus uit te voeren, omdat het moeilijk te verplaatsen is, zijn er concentratieproblemen;
  • zwakke eetlust, die een afname van het totale lichaamsgewicht kan veroorzaken;
  • hartproblemen beginnen in de vorm van lage bloeddruk, pijn op de borst en angina pectoris.

Klinische manifestaties van bloedarmoede

Waarschuwing! Het gevaar van pathologie ligt in het feit dat het zich niet manifesteert met acute symptomen die duidelijk wijzen op een ernstige toestand van een vrouw. De meeste tekens zijn relatief verborgen en kunnen door andere staten worden verklaard.

Dieet voor bloedarmoede bij vrouwen

Het eerste in aanwezigheid van een laag gehalte aan hemoglobine moet het dieet onmiddellijk aanpassen. Het dieetprincipe bij de behandeling van bloedarmoede is vergelijkbaar met de juiste voeding. Zorg ervoor dat je minstens vijf keer per dag eet, drie daarvan zijn de hoofdmaaltijden en twee snacks.

Wat is bloedarmoede

Voor het ontbijt tijdens de periode van actieve behandeling, is het raadzaam om een ​​omelet met rundvlees, cacao, volkoren brood te hebben. Alle granen zullen doen. Deze producten kunnen het spijsverteringsproces starten, het maagdarmkanaal niet overbelasten en perfect helpen in de periode van exacerbatie van gastritis, zweren en andere maag- en darmproblemen. Tijdens de lunch is het handig om een ​​lichte vlees- of kippensoep te eten, een salade van groene groenten. Het avondmaal moet bestaan ​​uit gefermenteerde melkproducten.

Het is niet noodzakelijk om bij elke methode alleen ijzerhoudende producten op te nemen, maar het is de moeite waard om het eenmaal per dag te doen. Snacks kunnen bestaan ​​uit gefermenteerde melkproducten, noten, groentesalade. Met zo'n dieet kun je al binnen een week de eerste resultaten opmerken, de algemene conditie zal aanzienlijk verbeteren en de efficiëntie zal toenemen.

IJzerhoudend voedsel

De onderstaande tabel toont de producten die de grootste hoeveelheid ijzer bevatten.

Waarschuwing! Aangezien sommige van de producten met een hoog ijzergehalte de status van allergeen hebben, moet u eerst de mogelijkheid van een allergische reactie uitsluiten. Indien nodig kunt u de allergotesttest doorstaan ​​als onderdeel van een volledig onderzoek om de oorzaken van bloedarmoede te achterhalen.

Video - Bloedarmoede

Geneesmiddelen voor bloedarmoede met ijzer

Aanvulling goede voeding kan een aantal vitaminecomplexen en ijzersupplementen zijn. Ze zijn geschikt voor behandeling bij kinderen en tijdens de zwangerschap. Maar het is de moeite waard om een ​​voorlopig consult met een arts te doorlopen om, indien nodig, een meer nauwkeurige dosis te kiezen, rekening houdend met de huidige toestand.

tardiferon

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten die vanaf de leeftijd van zes kunnen worden genomen. Patiënten met een klassieke dosering worden aangeraden om 1 tablet te nemen, ongeacht de maaltijd, en Tardiferon te drinken met schoon water. Een intensieve behandelingskuur duurt één maand, daarna moet u de medicatie nog 4-8 weken gebruiken. In extra tijd moet de patiënt om de dag pillen slikken. De gemiddelde kosten van Tardyferon bedragen 300 roebel.

Sorbifer Durules

Sorbifer Durules met bloedarmoede

Neem bloedarmoede wanneer het medicijn in de hoeveelheid 3-4 tabletten per dag met regelmatige tussenpozen is. Na de actieve behandelingsfase kan de arts aanbevelen om Sorbifer Durules nog een paar weken per dag als nog een tablet als een depot te gebruiken. Het exacte verloop van het gebruik van het geneesmiddel moet worden verduidelijkt met uw arts. Controleer voor gebruik of er geen vitamine B12-tekort is. De gemiddelde kostprijs van Sorbifer Durules is 500 roebel.

Gestalis

Gestalis is een compleet vitaminecomplex van mineralen met een grote hoeveelheid ijzer.

Een volledig vitaminecomplex van mineralen met een grote hoeveelheid ijzer. Beschikbaar als medicijn voor zwangere vrouwen, maar kan in elke periode van het leven worden gebruikt. Om een ​​echt resultaat van de therapie te krijgen, wordt de dosis één dag per dag ingenomen. De duur van de behandeling is 4 weken. De gemiddelde kosten van een vitaminecomplex bedragen 1000 roebel.

Waarschuwing! Met de ineffectiviteit van medicamenteuze therapie en diëten worden bloedtransfusies of rode bloedcellen gebruikt.

Bloedarmoede tijdens de zwangerschap en het gevaar ervan

Tijdens de zwangerschap ervaart een vrouw dezelfde symptomen van bloedarmoede als tijdens andere perioden van het leven. Maar wanneer een baby wordt gedragen, is een dergelijke toestand buitengewoon gevaarlijk, omdat dit ernstige pathologieën kan veroorzaken. Meestal verschijnt het probleem met 14-20 weken, wanneer het lichaam vaste ladingen op alle systemen begint te ervaren.

Typen bloedarmoede bij zwangere vrouwen

Bij een sterke daling van het hemoglobinegehalte ontwikkelt een vrouw gastritis, die naar het atrofische stadium kan gaan, en tijdens de bevalling kan de bevalling onbeduidend of volledig afwezig zijn. Ook in deze toestand is er een hoog risico op bloedingen en groot bloedverlies, wat soms een transfusieprocedure vereist.

Voor de foetus is een laag hemoglobinegehalte in de moeder beladen met vertraagde ontwikkeling en vervaging. Ook kan bij ernstige bloedarmoede placenta-abruptie optreden, soms treedt een miskraam op.

Een vrouw in deze periode moet ook op zijn hoede zijn als ze de volgende symptomen heeft:

  • begin met afvallen tijdens een normaal dieet;
  • er zal altijd een verlangen zijn om klei, kalk en andere stoffen te eten;
  • witte vlekken verschijnen op de nagels;
  • er is zelfs in een kalme toestand een ademhalingsprobleem;
  • de stoel zal licht van kleur worden;
  • oogsclera kan erg geel zijn;
  • nagelplaat wordt sterk geëxpandeerd en verkruimeld;
  • bloeden tandvlees verschijnen;
  • de tong wordt "gelakt", de zogenaamde toestand waarin het slijm glad wordt en als geschilderd in een kleurloze lak.

Anemie voedingsfactor

Dit alles wijst op een vrij ernstige daling van het hemoglobinegehalte, waarvoor onmiddellijk overleg met een gynaecoloog en een therapeut vereist is.

Waarschuwing! In de verplichte volgorde moet u het dieet en andere preventieve maatregelen volgen voor het optreden van bloedarmoede bij het dragen van een kind om ernstige pathologieën tijdens de zwangerschap te voorkomen.

Om mogelijke problemen te voorkomen, raden artsen jaarlijkse medische onderzoeken aan, maar het is aan te bevelen om tweemaal per jaar een volledig aantal bloedcellen te nemen om de hemoglobineniveaus te controleren. Het is wenselijk voor vrouwen om dit in het midden van de cyclus te doen, wanneer het lichaam erin is geslaagd om te herstellen van de menstruatie. Als er zelfs kleine afwijkingen optreden, moet u de stroomvoorziening onmiddellijk aanpassen en, indien nodig, medische hulp inroepen.

Vind je dit artikel leuk?
Bewaar het niet om te verliezen!

Onveilige ijzergebreksanemie: symptomen, risicofactoren en therapie

Van hemoglobine afhankelijk van de stroom van zuurstof in de cellen, de snelheid van de vorming van energie en metabolische processen, bescherming tegen destructieve vrije radicalen, het werk van het immuunsysteem, hersenneuronen. De hoogste behoefte aan regelmatige ijzerinname wordt opgemerkt tijdens dergelijke periodes: pasgeborenen (vooral vroegtijdig); kinderen jonger dan 3 jaar en tieners; vrouwen in de vruchtbare leeftijd als gevolg van menstruatie; zwanger en zogend.

Bloedarmoede is de reductie van hemoglobine en rode bloedcellen in het bloed. De oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort zijn geassocieerd met regelmatig bloedverlies, verminderde ijzerabsorptie bij ziekten van de maag en darmen.

Voor de normale werking van het lichaam is dagelijkse inname van 2-2,5 mg sporenelementen nodig. Het is belangrijk dat het ijzer in een verteerbare vorm was, de zogenaamde heem. Dit type vleesproducten bevat en lever. Van plantaardig voedsel kan het ook in de bloedbaan terechtkomen, maar alleen als er voldoende ascorbinezuur is. Met onevenwichtige voeding, evenals met vegetariërs en veganisten, is ijzerinname nodig bij de samenstelling van vitaminecomplexen of ijzerbevattende preparaten.

Symptomen van bloedarmoede door ijzertekort kunnen worden onderverdeeld in hypoxisch (zuurstofgebrek), metabole (absorptiestoornissen) en asthenie (algemene zwakte). Bij asthenie zijn patiënten met bloedarmoede vatbaar voor prikkelbaarheid, vermoeidheid en stemmingswisselingen. Vaak verminderd geheugen, leren, concentratievermogen.

De ernst van de symptomen geeft niet altijd de graad van ijzertekort weer, maar hangt meer af van de leeftijdskarakteristieken van het organisme en de duur van de ziekte. Chronische bloedarmoede door ijzertekort treedt op als er een permanente bloedingsplaats is.

Volgens statistieken is een verborgen ijzerdeficiëntie aanwezig in elke derde persoon. Laboratoriumteken is een afname van de concentratie van ferritine in het bloed met normale hemoglobine en rode bloedcellen, het gehalte aan serumijzer. Daarom is het niet genoeg voor patiënten uit risicogroepen om een ​​volledige bloedtelling uit te voeren en is een volledig hematologisch onderzoek vereist.

Het is noodzakelijk om een ​​algemene en biochemische analyse van bloed uit te voeren. De diagnose wordt als bevestigd beschouwd met dergelijke veranderingen: verminderde hemoglobine en kleurindex; laag aantal rode bloedcellen, er zijn minder cellen en verschillende vormen; serumijzer, ferritine en transferrineverzadiging met ijzer onder normaal; de totale ijzerbindende capaciteit van serum is hoger dan 60 μmol / l.

Er moet een bron van bloedingen gevonden worden. Om dit te doen, voorschrijven: X-stralen van de maag; gastroscopie, colonoscopie en rectoromanoscopie; analyse van uitwerpselen voor verborgen bloed en eieren van de worm; Abdominale echografie; gynaecologisch onderzoek; beenmergpunctie.

De behandeling is gericht op het vergroten van de voedselvoorraad (rood vlees, tong en lever, groenten en fruit, citrusvruchten, bessen van aalbessen, rozenbottel, veenbessen, het binnendringen van ijzer in koffie, melk, thee, cacao, chocolade, witte bloemproducten, rijst) en eliminatie van de oorzaak van de ziekte.

Na het begin van de symptomen is het voorschrijven van medicamenteuze behandeling meestal vereist - ijzerpreparaten gedurende 2-2,5 maanden, en dan nog eens 1-1,5 maanden, verminder de dosis voor een ondersteunend beloop. De meest gebruikte geneesmiddelen zijn: Sorbifer durules, Totems, Aktiferrin, Tardiferon Gino-tardiferon, Ferrum lek, Maltofer.

In ernstige gevallen worden transfusies van rode bloedcellen uitgevoerd.

Lees meer in ons artikel over bloedarmoede met ijzertekort, de symptomen, behandeling en preventie.

Lees dit artikel.

Wat is bloedarmoede

Bloedarmoede is de reductie van hemoglobine en rode bloedcellen in het bloed. Het wordt veroorzaakt door verschillende factoren - aangeboren of verworven aandoeningen van de vorming van rode bloedcellen of hemoglobine, vernietiging (hemolyse) van celmembranen onder de werking van vergiften, bloedverlies.

Het overweldigende aantal gevallen van de ziekte is geassocieerd met ijzertekort. De klinische manifestaties van anemie worden veroorzaakt door onvoldoende zuurstoftoevoer naar de weefsels. Symptomatologie is niet altijd duidelijk - algemene zwakte, duizeligheid, bleekheid van de huid. Daarom is het voor de diagnose noodzakelijk om bloedtesten uit te voeren.

De behandeling omvat dieetvoeding met een verhoogde inname van voedingsmiddelen die rijk zijn aan ijzer, medicijnen en in speciale gevallen is intraveneuze toediening van erytrocytenmassa noodzakelijk.

En hier meer over hemolyse van bloed.

Wat heeft ijzertekort tot gevolg?

Dit microelement kan worden toegeschreven aan het vitale, omdat de beschikbaarheid ervan afhangt van de stroom zuurstof in de cellen, de snelheid van energieproductie en metabolische processen, bescherming tegen destructieve vrije radicalen, het werk van het immuunsysteem, hersenneuronen.

Het menselijk lichaam bevat ongeveer 3,5 g ijzer. Meer dan de helft is geassocieerd met hemoglobine, 10% bevat enzymen en eiwitstructuren en de rest (bijna een derde) heeft de vorm van reserves in de lever, het beenmerg, de milt, de spieren, de nieren en de longen.

De hoogste behoefte aan regelmatige inname van ijzer wordt opgemerkt in dergelijke periodes:

  • pasgeborenen (vooral vroegtijdig);
  • kinderen jonger dan 3 jaar en tieners;
  • vrouwen in de periode van de bevalling als gevolg van maandelijkse verliezen;
  • zwanger en zogend.

Daarom wordt meestal het gebrek aan ijzer gevoeld in deze categorie patiënten. Voor de normale werking van het lichaam is dagelijkse inname van 2-2,5 mg sporenelementen nodig. Het is belangrijk dat het ijzer in een verteerbare vorm was, de zogenaamde heem. Dit type vleesproducten bevat en lever.

Van plantaardig voedsel kan het ook in het bloed komen, maar alleen als er voldoende ascorbinezuur is, dat niet-heemijzer in heem omzet. Met onevenwichtige voeding, evenals vegetariërs en veganisten, is er in de periode van verhoogde behoefte behoefte aan ijzer in de samenstellingen van vitaminecomplexen of ijzerbevattende preparaten.

Oorzaken van ontwikkeling

De meest voorkomende factoren die leiden tot bloedarmoede door ijzertekort zijn geassocieerd met regelmatig bloedverlies:

  • bloeden in zweren in de maag en darmen;
  • aambeien, rectale fissuren;
  • overvloedige menstruatie;
  • uteriene bloeding als gevolg van hormonale insufficiëntie;
  • verhoogde bloeding in strijd met bloedcoagulatie (hemofilie, aangeboren hemorragische diathese, trombocytopenie);
  • verborgen bloeding in aanwezigheid van wormen;
  • bloeddonatie, chirurgie, trauma;
  • bevalling, abortus, diagnostische curettage van de baarmoeder;
  • nierfalen met regelmatige hemodialyse (kunstmatige bloedzuivering).

De tweede reden voor bloedarmoede is een schending van de ijzerabsorptie bij ziekten van de maag en darmen:

  • gastritis met lage zuurgraad;
  • darminfecties;
  • verwijdering van een deel van de maag of dunne darm;
  • chronische ontstekingsprocessen van de spijsverteringsorganen.

Voedingsfactoren zijn uitsluiting van vlees uit het dieet, monotone diëten met eiwitbeperking, slechte voeding, het gebruik van zuigelingenvoeding voor zuigelingen, de introductie van aanvullend voedsel later in het leven.

Meer zeldzame oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort:

  • verstoorde eiwitvorming in de lever bij ernstige hepatitis of cirrose;
  • langdurige infecties;
  • ontstekingsprocessen in het lichaam;
  • tumor neoplasmen.

Symptomen van bloedarmoede door ijzertekort

Alle manifestaties van de ziekte kunnen worden onderverdeeld in hypoxisch (zuurstofgebrek), metabool en asthenisch (algemene zwakte).

hypoxie

Bloedarmoede verstoort de vorming van hemoglobine, en dus de zuurstoftoevoer. Klinische manifestaties van hypoxisch syndroom omvatten:

  • kortademigheid met weinig inspanning en hartkloppingen;
  • constante zwakte, vermoeidheid;
  • slaperigheid overdag;
  • geluid in het hoofd;
  • het uiterlijk van "vliegen" voor de ogen;
  • duizeligheid;
  • flauwvallen en flauwvallen;
  • constante kilte, slechte tolerantie voor lage temperaturen.

uitwisseling

IJzer is noodzakelijk voor de werking van een aantal enzymen die redoxreacties in weefsels verschaffen. Met zijn tekort wordt sideropenia gevormd - een ijzerdeficiëntiesyndroom op cellulair niveau. De symptomen van deze aandoening zijn onder meer:

  • droge huid;
  • haaruitval;
  • broze en dunne nagels met een vervormde nagelplaat, met ernstige bloedarmoede, ze worden lepelvormig;
  • atrofie van de slijmvliezen in de vorm van een schending van slikken, gastritis, ontsteking van de tong en mond, het optreden van scheuren in de mondhoeken, verbranding en jeuk in het perineum;
  • spierzwakte;
  • gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen;
  • verslaving aan ongebruikelijke geuren (verf, benzine, oplosmiddel);
  • verandering in smaakwensen - eten van krijt, tandpoeder;
  • overtreding van de darmen (constipatie, diarree, opgeblazen gevoel).

asthenie

Patiënten met bloedarmoede zijn vatbaar voor prikkelbaarheid, vermoeidheid, stemmingswisselingen. Vaak verminderd geheugen, leren, concentratievermogen. De ernst van deze symptomen weerspiegelt niet altijd de graad van ijzertekort, maar hangt meer af van de leeftijdskarakteristieken van het organisme en de duur van de ziekte.

Latent en chronisch bij vrouwen, mannen

Volgens statistieken is een verborgen ijzerdeficiëntie aanwezig in elke derde persoon. Dit komt door het feit dat de heldere manifestaties optreden met een aanzienlijke afname van de reserves in het lichaam, en de beginfasen of een lichte afwijking van de norm is asymptomatisch. Aanvankelijk neemt alleen het sporenelementdepot af en de hoeveelheid die in het bloed circuleert verandert niet. In het stadium van latente anemie neemt ook het niveau van het transportijzer af.

Laboratoriumteken is een afname van de concentratie van ferritine in het bloed met normale hemoglobine en rode bloedcellen, het gehalte aan serumijzer. Daarom is het niet genoeg voor patiënten uit risicogroepen om een ​​volledige bloedtelling uit te voeren en is een volledig hematologisch onderzoek vereist.

Chronische bloedarmoede door ijzertekort treedt op als er een permanente bloedingsplaats is. De meest voorkomende oorzaak is gastro-intestinale bloeding, aambeien, bij vrouwen komt overvloedige menstruatie voorop. In dergelijke gevallen hangt het beloop van anemie volledig af van het tijdstip van detectie van de onderliggende ziekte en het succes van de behandeling.

Het organisme past zich geleidelijk aan aan kleine bloedingen, waardoor de vorming van rode bloedcellen toeneemt, zodat de symptomen bij deze patiënten worden gewist of afwezig.

Bekijk de video over de oorzaken en behandeling van bloedarmoede:

diagnostiek

Voor het vaststellen van anemie geassocieerd met ijzergebrek is het noodzakelijk om een ​​algemene en biochemische bloedtest uit te voeren. De diagnose wordt als bevestigd beschouwd met dergelijke veranderingen:

  • verminderde hemoglobine en kleurindex;
  • laag aantal rode bloedcellen, er zijn minder cellen en verschillende vormen;
  • serumijzer, ferritine en transferrineverzadiging met ijzer onder normaal;
  • de totale ijzerbindende capaciteit van serum is hoger dan 60 μmol / l.

Er moet een bron van bloedingen gevonden worden. Om dit te doen, benoemt u:

  • x-ray van de maag;
  • gastroscopie, colonoscopie en rectoromanoscopie;
  • analyse van uitwerpselen voor verborgen bloed en eieren van de worm;
  • Echografie van de buikorganen;
  • gynaecologisch onderzoek van vrouwen;
  • beenmergpunctie.

Gezondheidseffecten

Onder omstandigheden van ijzertekort neemt de functionele activiteit van het organisme af, evenals de bescherming tegen infecties. Dit komt door het feit dat immunoglobuline A, dat de slijmvliezen van de luchtwegen, urinewegen en spijsverteringssystemen beschermt, zijn activiteit verliest. Patiënten met bloedarmoede lijden vaak aan verkoudheden, virale en darminfecties, zijn vatbaar voor ontsteking van de nieren en geslachtsorganen. Ze hebben meer kans op een chronisch beloop dan andere patiënten.

Bij jonge kinderen leidt ijzergebrek tot:

  • vertraagde psychomotorische ontwikkeling;
  • lage activiteit;
  • verminderd vermogen om vaardigheden te vormen;
  • hyperactiviteit of lethargie;
  • snelle vermoeidheid met fysieke en mentale stress.

Behandeling van bloedarmoede door ijzertekort

Therapie voor ijzertekort is gericht op het vergroten van de toevoer met voedsel en het elimineren van de oorzaak van de ziekte. Goede voeding wordt aanbevolen voor alle patiënten. De basisregels zijn:

  • voldoende inname van rood vlees (rundvlees, kalfsvlees, konijn, mager lam), tong en lever. Het is belangrijk dat vleesproducten zo min mogelijk vet bevatten omdat het de ijzerabsorptie remt;
  • verse groenten en fruit, citrusvruchten, bessenbessen, wilde roos, veenbessen dragen bij aan de versterking van de assimilatie;
  • remmen ijzeren penetratie van koffie, melk, thee, cacao, chocolade, witte bloemproducten, rijst.

Een gebalanceerd dieet kan alleen voldoende zijn als er voldoende ijzer in het depot aanwezig is (latente, latente anemie) in het lichaam. Na het optreden van de symptomen is het vaak noodzakelijk medicatie voor te schrijven. Patiënten wordt aangeraden om gedurende 2-2,5 maanden ijzerpreparaten te nemen totdat het hemoglobineniveau in het bloed is genormaliseerd en vervolgens gedurende nog eens 1 tot 1,5 maand de dosis wordt verlaagd voor een ondersteunend beloop.

De meest gebruikte medicijnen zijn:

  • Sorbifer Durules,
  • totem,
  • Aktiferrin,
  • tardiferon
  • Gyno-tardiferon,
  • Ferrum Lek
  • Maltofer.

In ernstige gevallen worden transfusies van rode bloedcellen uitgevoerd.

het voorkomen

De preventie van bloedarmoede door ijzertekort omvat de volgende gebieden:

    • goede voeding met voldoende heemijzergehalte;
    • vegetariërs krijgen bloedtesten en profylactische toediening van ijzer- en vitamine B12-preparaten;
    • tijdig onderzoek door de therapeut, en indien nodig, door de hematoloog voor bloedingen, aandoeningen met een hoge behoefte aan ijzer (atleten die spieren opbouwen, kinderen en adolescenten tijdens de periode van intensieve groei, zwanger).

En hier meer over de reologie van bloed.

IJzergebreksanemie treedt op als onvoldoende opname of absorptie van ijzer uit voedsel, alsmede bloedingsziekten. Het kan voorkomen verborgen of gemanifesteerd door zuurstofgebrek van weefsels, metabole stoornissen en asthenisch syndroom.

Om de diagnose van een bloedtest voor hemoglobine, rode bloedcellen, transferrine, ferritine, serumijzer vast te stellen. De behandeling begint met de normalisatie van de voeding en de eliminatie van de onderliggende ziekte, daarna worden ijzersupplementen voorgeschreven.

Verborgen hartfalen is de eerste stap naar ernstige hartproblemen. Het is belangrijk om het op tijd te identificeren en actie te ondernemen.

Om chronisch alcoholisme te bepalen, problemen met het ijzermetabolisme, worden biochemische bloedtesten voorgeschreven voor transferrine, waarvan de analyse kan worden gecombineerd met ferritine voor hemoglobine. In een biochemische analyse zal het koolhydraatgehalte van deficiënt transferrine wijzen op bloedarmoede voordat tekenen in de ontlasting verschijnen.

De vernietiging van het erytrocytmembraan heet hemolyse van het bloed. Vaak zijn de oorzaken ervan in de biochemische analyse geworteld in de zwangerschap met Rh-conflict. Maar tekenen van een probleem kunnen zelfs bij mannen zijn. Monsters worden genomen met inachtneming van steriliteit om precies de norm of de acute periode in het lichaam te bepalen. Wat is gevaarlijke hemolyse?

Iedereen kan de diagnose van dysmetabole myocarddystrofie horen. Het ontstaan ​​ervan is duidelijk vastgesteld door artsen. Als de behandeling tijdig wordt gestart, is het proces omkeerbaar.

Een belangrijke indicator is de bloedreologie, evenals de hemodynamiek. Om de staat van voeding van organen te beoordelen, voert u speciale onderzoeken uit. In geval van afwijking worden geneesmiddelen voorgeschreven die de prestaties verbeteren.

Zelden worden artsen geconfronteerd met een ziekte zoals een miltinfarct. De eerste tekenen en symptomen zijn pijn in het linkerdeel van de buikholte, soms aan de hand te geven. De redenen liggen in de problemen van bloedvorming. De behandeling is vaak chirurgisch, met hemorrhagische mogelijke verwijdering van het orgel.

Patiënten hebben vaak een zwakte na een beroerte. Het kan heel sterk zijn, gevoeld in de benen, zich manifesteren als slapeloosheid, depressie. Hoe te herstellen en wat te doen met de patiënt?

Tests voor vasculitis worden genomen om de dosering van geneesmiddelen en de mate van ziekteprogressie te selecteren. Wat zal de diagnose van bloedonderzoek zeggen? Wat zijn laboratorium en instrumenteel voor hemorrhagische vasculitis om het te bepalen?

Het gevolg van afhankelijkheid van alcoholische dranken wordt alcoholische cardiomyopathie. Tekenen en symptomen verschijnen vaak 's nachts. Indicaties van het ECG helpen om de behandeling tijdig te identificeren en te starten. De doodsoorzaak van alcoholische cardiomyopathie is een hartstilstand.