Hoofd-

Suikerziekte

Vaatinsufficiëntie

Deze toestand wordt bepaald door de aanwezigheid van een vasculaire tonus. De vasculaire tonus wordt echter geregeld door het centrale zenuwstelsel. Vasculaire insufficiëntie gaat gepaard met een daling van de vasculaire tonus. Dientengevolge is er een herverdeling van bloed.

De herverdeling van bloed leidt op zijn beurt tot de bloeduitbloeding van gebieden van bloedvaten. Andere delen van de bloedvaten lopen over van bloed. Deze toestand gaat gepaard met een verlaging van de bloeddruk. In dit geval verminderde bloedtoevoer naar het hart.

Gecompliceerd door de aanwezigheid van de ziekte en hartfalen. Hierdoor kan de ziekte worden gekarakteriseerd als cardiovasculaire insufficiëntie. Vasculaire insufficiëntie kan acuut en chronisch zijn.

Wat is het?

Vaatinsufficiëntie is een acuut of chronisch proces dat gepaard gaat met een daling van de vasculaire tonus. Bij vasculaire insufficiëntie treden de volgende patiëntomstandigheden op:

Bij flauwvallen wordt acute bloedarmoede van de hersenen waargenomen. Hierdoor worden bepaalde klinische symptomen opgespoord. Tijdens de ineenstorting van de toestand van de patiënt is de meest ernstige. Met het oog waarvan de bloedtoevoer naar de hersenen en het hart wordt verstoord.

Shock gaat gepaard met pathologische verschijnselen die resulteren in processen waarbij het centrale zenuwstelsel en de hersenen betrokken zijn. Shock is onderverdeeld in traumatische shock en hypovolemische shock. Meestal is traumatische shock het gevolg van acuut bloedverlies of letsel.

redenen

Wat is de belangrijkste etiologie van vasculaire insufficiëntie? Zoals hierboven vermeld, kunnen de oorzaken van vasculaire insufficiëntie de volgende toestanden zijn:

  • trauma;
  • wonden;
  • ernstig bloedverlies;
  • mentaal letsel;
  • ernstige stressvolle situaties.

Verwondingen dragen bij aan aandoeningen van het centrale zenuwstelsel. Het centrale zenuwstelsel is direct gerelateerd aan het functioneren van de hersenen. Wonden dragen ook bij aan overtredingen.

Ernstig bloedverlies verandert de toestand van de patiënt. In dit geval kunnen schokken en syncope het gevolg zijn van een ernstig letsel. Geestelijk letsel draagt ​​ook bij aan veranderingen in het centrale zenuwstelsel. Als deze aandoening niet wordt gestopt, treedt acute vaatinsufficiëntie op.

symptomen

Vasculaire insufficiëntie gaat gepaard met een reeks symptomatische symptomen. Er moet echter worden opgemerkt dat vasculaire insufficiëntie wordt gecombineerd met hartfalen. Afhankelijk van de verschijnselen van vaatinsufficiëntie, wordt een kliniek onderscheiden.

Duizeligheid verschijnt bijvoorbeeld plotseling bij flauwvallen. En ook gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • zwakte;
  • verlies op korte termijn van het bewustzijn.

De patiënt heeft bepaalde uiterlijke tekenen. De huid van de patiënt wordt bleek, de ademhaling wordt langzaam. Wordt ook gekenmerkt door oppervlakkige ademhaling. De bloeddruk van de patiënt is laag, hartgeluiden zijn doof.

Ineenstorting gaat gepaard met een ernstigere toestand. Tegelijkertijd daalt de bloeddruk sterk. Echter, tijdens de ineenstorting van het bewustzijn is niet helemaal verloren. Bij extern onderzoek van de patiënt worden ingevallen ogen waargenomen, de pupillen verwijden zich.

Ook het uiterlijk van de patiënt tijdens instorting onderscheidt zich door een bleke kleur van de huid en slijmvliezen. Voert vaak koud en plakkerig zweet. Ademen wordt oppervlakkig en snel.

Tijdens de ineenstorting van het hart zijn de geluiden doof, de pols heeft een lage vulling en spanning. Verlaagt ook de lichaamstemperatuur. Als deze toestand niet wordt gestopt, kan dit dodelijk zijn. Dringende medische zorg is vereist.

Een staat van shock gaat gepaard met een gevoel van angst en een gevoel van opwinding. Cyanose van lippen, nagels wordt opgemerkt. Inclusief pijn gelokaliseerd in de borst. Er is een koude en natte huid, het urineren kan worden verminderd.

Shock gaat gepaard met duizeligheid, flauwvallen. De patiënt kan overmatig zweten waarnemen. Er is tachycardie. In sommige gevallen kan zwakte optreden.

Voor meer informatie over de ziekte, kunt u lezen op de website: bolit.info

Deze site is een inleiding!

diagnostiek

Diagnose van vasculaire insufficiëntie is gebaseerd op de verzameling van anamnese. Allereerst moet de arts de patiënt onderzoeken. Om te beslissen over de aankomende behandeling. In geval van vasculaire insufficiëntie is echter dringend medische hulp vereist.

Diagnose omvat een objectief en subjectief onderzoek. Evenals klachten van de patiënt. Klinische symptomen zijn belangrijk. Het is raadzaam om de pols en bloeddruk te meten.

Puls met vasculaire insufficiëntie met een lage vulling kan het ritme verhogen. Bloeddruk is vaak verminderd. Als de aandoening gepaard gaat met cardiovasculaire insufficiëntie, kan de diagnose gebaseerd zijn op de positie van de patiënt.

De patiënt bevindt zich in dit geval in een zittende positie. Bij het liggen verslechtert de toestand van de patiënt. De beste positie van de patiënt bij deze ziekte - liegen.

Diagnose van de eerste fase van vasculaire insufficiëntie moet tijdig worden uitgevoerd. Na het stoppen van de staat van flauwvallen, shock en instorting, is het raadzaam om de volgende diagnostische methoden uit te voeren:

  • elektrocardiografie;
  • auscultatie van de bloedvaten;
  • venografie.

Met elektrocardiografie kunt u abnormaliteiten in het cardiovasculaire systeem bepalen. Inclusief aritmie. Met het echocardiogram kunt u de toon van het hart bepalen, die meestal verzwakt is.

Auscultatie van de bloedvaten bepaalt de vermindering van hun tonus. Wat is het meest kenmerkend voor deze ziekte. Diagnose kan een deskundig advies omvatten. Vooral na het stoppen van de acute periode.

het voorkomen

Is het mogelijk om de ontwikkeling van vasculaire insufficiëntie te voorkomen? Natuurlijk kan dat. Om dit te doen, beperk je jezelf van blessures en wonden. Wonden en verwondingen kunnen immers leiden tot factoren die tot deze pathologische veranderingen leiden.

Preventiemethoden zijn ook gebaseerd op het voorkomen van massaal bloedverlies. Met inbegrip van het is noodzakelijk om verschillende ziekten op tijd te genezen. Een belangrijke rol wordt gespeeld door levensstijl.

Een gezonde levensstijl omvat eten, slechte gewoonten opgeven. Inclusief verharding van het lichaam en verhoging van de lokale immuniteit. Vasculaire insufficiëntie kan worden gecombineerd met hartfalen. In dit geval is het noodzakelijk om bepaalde hartziekten te voorkomen.

Hartaandoeningen zijn tegenwoordig wijdverspreid. Dit is niet alleen verbonden met ongunstige ecologie, maar ook met de aanwezigheid van stress. Een belangrijke rol bij het voorkomen van vasculaire insufficiëntie is het verminderen van stressvolle situaties.

Om stress te voorkomen, moet u kalmerende middelen gebruiken. Maar alleen volgens de getuigenis van een arts. Kruidengeneesmiddelen kunnen immers ook een aantal contra-indicaties hebben. Inclusief verschillende allergische reacties.

Allergische reacties kunnen een schok veroorzaken. Bijvoorbeeld anafylactische shock. Wat in dit geval een provocerende factor kan zijn in relatie tot vasculaire insufficiëntie.

Preventie omvat ook een profylactisch medisch onderzoek. Vooral in de staat wanneer er al tekenen zijn van vasculaire insufficiëntie. Het kan zwijmelen. Als je geen actie onderneemt na de ontwikkeling van flauwvallen, zal de ineenstorting een serieuze manifestatie zijn.

behandeling

Afhankelijk van de manifestaties van vasculaire insufficiëntie, worden therapeutische maatregelen onderscheiden. Voor syncope kan de behandeling bijvoorbeeld als volgt zijn:

  • geef de patiënt een horizontale positie;
  • de locatie van het hoofd onder de benen;
  • ammoniak.

Als de patiënt niet bij bewustzijn komt, kun je sprenkelen met koud water. Inclusief de noodzaak om het lichaam te beuken. Voer kunstmatige beademing uit.

Het is zeer geschikt voor de behandeling van syncope medicamenteuze behandeling. In dit geval worden de volgende medicijnen gebruikt:

Deze medische hulpmiddelen worden subcutaan toegediend. Voor verbeterd effect. Onder omstandigheden van instorting worden kamfer, cordiamine, cafeïne of corazool aan de patiënt toegediend. Dosering van twee milliliter subcutaan.

Als de ineenstorting niet werd gestopt, is het noodzakelijk geneesmiddelen voor te schrijven die de bloeddruk verhogen en een vasoconstrictief effect hebben. Deze medicijnen omvatten:

Je kunt mezaton gebruiken, het heeft een hoog rendement. Mezaton wordt intraveneus of subcutaan toegediend. Alleen onder strikt medisch toezicht.

Wat is de medische behandeling in shock? Eerste hulp in een shocktoestand is gebaseerd op de volgende maatregelen:

  • verdoving van het slachtoffer;
  • het is nodig om de patiënt te verwarmen;
  • de patiënt wordt op zijn rug gelegd en de benen worden verhoogd;
  • het is noodzakelijk om warme zoete thee te geven;
  • bewaak de toestand van de patiënt.
ga omhoog

Bij volwassenen

Bij vasculaire insufficiëntie bij volwassenen is het proces het moeilijkst. Vooral als de vasculaire insufficiëntie zich tot een chronisch stadium ontwikkelde. Wat in dit geval wordt gekenmerkt door een lang verloop van de ziekte.

De meest voorkomende bij volwassenen is acute vasculaire insufficiëntie. In dit geval spelen de provocerende factoren een belangrijke rol bij de ontwikkeling ervan. Deze provocerende factoren zijn:

Myocardiaal infarct wordt vaak gediagnosticeerd bij mannen in de leeftijdsgroep na veertig jaar. Evenals een hartaanval kan voorkomen bij mannen jonger dan veertig jaar. Het is acute vasculaire insufficiëntie die leidt tot de ontwikkeling van de volgende aandoeningen bij volwassenen:

Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van vasculaire insufficiëntie wordt gespeeld door septische shock en cardiogene shock. Septische shock treedt op als een reactie op infectieuze agentia. De meest ernstige toestand is instorten.

Hoe ouder een volwassen patiënt, hoe ernstiger de manifestatie van de ziekte. Oudere mensen zijn niet dodelijk. Dit kan te wijten zijn aan zowel de staat van shock als de staat van instorting. Zorg ervoor dat u dringend medische hulp verleent!

Bij kinderen

Vasculaire insufficiëntie bij kinderen verschilt aanzienlijk in symptomen van volwassenen. Dit komt door toevallen. Onmiddellijk voordat het flauwvallen begint.

Als een kind ineenstort, wordt vóór het begin van een inzinking blauwing van de ledematen gediagnosticeerd. Instorting bij kinderen wordt gekenmerkt door een reeks klinische symptomen. Klinische symptomen zijn onder meer:

  • hoge bloeddruk;
  • opwinding van het kind;
  • tachycardie.

Deze tekens verschijnen meestal in de eerste fase. Verder heeft het kind de volgende symptomen:

  • lethargie;
  • aardachtige huidskleur;
  • blauwe benen;
  • lagere bloeddruk;
  • verminder de urineproductie.

Onder shocktoestanden bij kinderen wordt hypovolemische shock vaker gediagnosticeerd. Hoe kleiner de leeftijd van het kind is, de ontwikkeling van symptomen vindt in korte tijd plaats. Uitdroging van het lichaam van het kind kan zich ontwikkelen.

Meestal hebben kinderen acute vasculaire insufficiëntie. Chronische vasculaire insufficiëntie komt voornamelijk voor bij volwassenen. Het wordt geassocieerd met verschillende ziekten.

vooruitzicht

Bij vasculaire insufficiëntie hangt de prognose af van de geboden hulp. Meestal van zijn tijdigheid. Tijdige hulpverlening kan de prognoses verbeteren.

Veel hangt echter af van de vorm van vasculaire insufficiëntie. Bij acute vasculaire insufficiëntie is de prognose gunstiger dan in de chronische variant van vasculaire insufficiëntie. Hoewel veel afhangt van de verleende hulp en activiteiten na het wegwerken van deze voorwaarden.

De prognose is het ergst als flauwvallen geen vereiste is voor verdere behandeling. Naarmate de instorting zich vervolgens ontwikkelt. Wanneer de ineenstorting van de voorspelling het ergst is.

resultaat

Dood is niet ongebruikelijk bij vasculaire insufficiëntie. Dit hangt niet alleen samen met de staten van shock, maar ook met de ontwikkeling van hersenoedeem. Zwelling van de hersenen - het meest formidabele symptoom.

Herstel is zeldzaam. De uitkomst is afhankelijk van de etiologie van vasculaire insufficiëntie. Als het wordt veroorzaakt door de onderliggende ziekte, dan is het resultaat ongunstig.

Met tijdige medische zorg verstrekt, kan de uitkomst gunstig zijn. In de toekomst hangt het echter af van therapeutische maatregelen. Inclusief medicijnkarakter.

levensverwachting

De duur van het leven van de patiënt wordt bepaald door therapeutische maatregelen en conditie. Als de toestand van de patiënt verslechtert, wordt de duur van het leven verminderd. Een voorwaarde voor medische therapie is naleving van de voorschriften van de arts.

Als de patiënt zich strikt aan de voorschriften van de arts houdt, kan de levensverwachting toenemen. Als na het verlichten van shock of collaps de conditie niet is verbeterd, moet u uw arts raadplegen. Alleen een specialist kent de beste behandelingsmethoden.

Bij vaatinsufficiëntie is de levensstandaard van de patiënt aanzienlijk verminderd. Kwaliteit van leven heeft een aanzienlijke invloed op de duur ervan. Als medicatietherapie wordt waargenomen en de patiënt de aanbevelingen van de arts volgt, verbetert de toestand!

Vaatinsufficiëntie

Vasculaire insufficiëntie vindt plaats in een acute of chronische vorm, gekenmerkt door een storing van het hart, die leidt tot verstoring van de bloedtoevoer naar het lichaam en de hartspier zelf. Wanneer dit gebeurt, een verlaging van de bloeddruk, zuurstof verhongering van organen en systemen als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar hun weefsels. Om ernstige complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​tijdige diagnose van de ziekte en de behandeling ervan uit te voeren.

De essentie van pathologie

Vaatinsufficiëntie veroorzaakt een afname van de lokale of algemene bloedstroom, met als oorzaak de insufficiëntie van aders en slagaders tegen de achtergrond van een afname van hun lumen, verlies van elasticiteit. Dit veroorzaakt een afname van het volume van het bloed dat langs hen beweegt, een gebrek aan zuurstof, een verstoring van het functioneren van organen en systemen.

In de medische praktijk worden systemische (algemene) en regionale (lokale) vasculaire insufficiëntie onderscheiden. Door de aard van de stroom wordt een acuut of chronisch type pathologie onderscheiden.

In de rol van een onafhankelijke ziekte wordt deze aandoening uitzonderlijk zelden gediagnosticeerd, vaker wordt het gecombineerd met een verminderde werking van het hart en de bloedvaten.

Waarom de pathologie zich ontwikkelt

De oorzaken van vasculaire insufficiëntie liggen vaak in de anatomische veroudering van het lichaam, omdat met het ouder worden de wanden van bloedvaten verzwakken, hun toon en natuurlijke elasticiteit verliezen. Patiënten met verschillende hartafwijkingen lopen ook risico. Deze factoren worden beschouwd als leidend bij het beschouwen van de oorzaken van pathologie.

Bij oudere patiënten ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van de volgende aandoeningen:

  • hypertensieve ziekte;
  • verschillende hartafwijkingen;
  • coronaire hartziekte;
  • infectieuze laesies van het myocardium.

Elk van deze ziekten heeft zijn eigen provocerende factoren, maar ze veroorzaken allemaal het risico van het ontwikkelen van vasculaire insufficiëntie.

Tegen de achtergrond van een aanhoudende toename van de bloeddruk treedt vasoconstrictie op, neemt de snelheid van contractie van de hartspier toe, ontwikkelt zich hypertrofie, decompensatie van geatrofieerd myocardium en coronaire hartziekte. Dat wil zeggen, het kan met volledig vertrouwen worden gesteld dat alle factoren die IHD uitlokken verband houden met de oorzaken van vasculaire insufficiëntie.

Een veel voorkomende vorm van vasculaire insufficiëntie is flauwvallen. Deze aandoening ontwikkelt zich vaak als gevolg van snel stijgen. Vaak gebeurt dit bij mensen met het asthenische syndroom na een sterke schrik, emotionele shock of langdurig verblijf in een benauwde ruimte. Predisponerende oorzaken omvatten bloedarmoede en chronische vermoeidheid.

Dergelijke ernstige pathologieën zoals pneumonie, acute pancreatitis, sepsis en etterende appendicitis kunnen instorten veroorzaken. Een andere reden - een scherpe daling van de bloeddruk als gevolg van vergiftiging door schimmels of chemicaliën. Soms ontstaat er een vasculaire collaps wanneer deze wordt beschadigd door elektriciteit en wanneer het lichaam oververhit is.

symptomen

Symptomen van vasculaire insufficiëntie zijn een combinatie van symptomen die worden gekenmerkt door een verlaging van de bloeddruk, wat leidt tot een afname van het volume van het bloed dat door de aderen en slagaders stroomt. In dit geval krijgt de patiënt duizeligheid, misselijkheid en braken ontwikkelt zich minder vaak. Bij sommige patiënten is er sprake van een overtreding van het vestibulaire apparaat, gevoelloosheid van de ledematen, een afname van hun gevoeligheid. Tekenen van vasculaire insufficiëntie omvatten snelle vermoeidheid, invaliditeit, apathie, hoofdpijn, prikkelbaarheid.

Tekenen van acuut falen:

  • wazige ogen;
  • hartkloppingen, de patiënt voelt hartslagen;
  • algemene zwakte;
  • bleekheid van de dermis;
  • spraakmoeilijkheden, verwarring.

Naast de algemene symptomen kunnen zich in geval van acute vasculaire insufficiëntie zeer ernstige complicaties ontwikkelen - syncope, collaps en vasculaire shock.

flauwte

Flauwvallen is een vertroebeling en verlies van bewustzijn, dat niet langer duurt dan 5 minuten. Deze aandoening wordt meestal voorafgegaan door symptomen, die in de medische praktijk voor flauwvallen worden genoemd. Deze omvatten:

  • misselijkheid;
  • braakneigingen;
  • oorring;
  • scherpe donker worden en vliegt in de ogen;
  • toegenomen zweten;
  • duizeligheid;
  • moeite met ademhalen.

Iemand verliest het bewustzijn, reageert niet meer op omringende mensen, gebeurtenissen en geluiden. Tegelijkertijd wordt de bleking van integumenten opgemerkt, de pupillen zijn sterk versmald. Ze reageren niet op licht, de druk neemt af en dove tonen worden in het hart gehoord.

Het is belangrijk! Een persoon gaat uit zichzelf flauwvallen, meestal zijn medische maatregelen niet vereist.

instorten

Een gevaarlijke complicatie waarbij zuurstofverbranding van de hersenen optreedt en de schending van zijn functies een instorting is. U kunt het aanstootgevend bepalen door de volgende functies:

  • algemene zwakte, depressie;
  • in het gebied van de lippen is er een blauwachtige kleur van de huid;
  • intens zweten;
  • dermis en orale mucosa worden bleek;
  • lichaamstemperatuur daalt;
  • de patiënt valt in een stop, reageert niet op mensen en gebeurtenissen om hem heen.

De gelaatstrekken van een persoon krijgen scherpe contouren, drukverminderingen, ademhaling wordt oppervlakkig, hartslag is doof.

Shock is een andere complicatie die optreedt bij mensen met acute veneuze of arteriële insufficiëntie. Shock wordt een ernstige verslechtering van de toestand genoemd, verstoringen in het functioneren van het centrale zenuwstelsel en cardiovasculaire systemen. Hoewel er dergelijke manifestaties zijn:

  • drukafname onder 80 mm Hg. v.;
  • daling van de hartfrequentie tot 20 slagen per minuut;
  • gebrek aan afvoer van urine;
  • verhoogde hartslag;
  • verwarring, soms zijn verlies;
  • kleverig zweet;
  • bleekheid van de dermis, blauwe ledematen.

Bij patiënten met shock verandert de zuur-base balans van het bloed. Een ander kenmerk is het white-spot-syndroom. Als u met uw vinger op de achterkant van de voet drukt, wordt na het drukken op de witte plek op de huid gedurende minstens 3 seconden vastgehouden.

Een persoon kan zelf niet uit zo'n toestand komen, daarom, wanneer een schok optreedt, moet de patiënt onmiddellijk naar het ziekenhuis worden gebracht. Therapie wordt uitgevoerd op de intensive care.

Chronische cerebrovasculaire ziekte

Chronische cerebrale vasculaire insufficiëntie gaat gepaard met hypoxie, dat wil zeggen zuurstofverbranding van het hersenweefsel. De oorzaken van deze aandoening zijn atherosclerose, neurocirculaire dystonie, hypertensie, vaatziekten in de nek, hartspierpathologie.

Er zijn verschillende ontwikkelingsstadia van HSMN:

  • De eerste - heeft een latente stroming, er zijn kleine veranderingen in de wanden van bloedvaten, de werking van de hersenen is niet verstoord.
  • De tweede wordt gekenmerkt door het verschijnen van signalen van micro-aanslagen. De patiënt noteert gevoelloosheid van het gezicht en de ledematen, duizeligheid, hoofdpijn, soms is er een coördinatiestoornis, zwakte, verminderd gezichtsvermogen, enzovoort.
  • De derde - in dit stadium, tekenen van dyscirculatory encefalopathie ontwikkelen, is er een verstoring van bewegingen, verlies van geheugen, een daling van de mentale activiteit. De mens begint slecht te navigeren in tijd en ruimte.
  • Ten vierde - hier zijn de symptomen van cerebrale insufficiëntie aanzienlijk verergerd. Patiënten hebben frequente beroertes, de patiënt vereist onmiddellijke behandeling.

Mensen met een chronisch beloop van cerebrovasculaire insufficiëntie hebben soms een vreselijke complicatie - zwelling van de hersenen. Deze toestand is erg moeilijk voor medicamenteuze behandeling. Als er geen spoedbehandeling wordt gegeven, komt in de meeste gevallen de dood voor.

Acute cardiovasculaire insufficiëntie

Acute cardiovasculaire insufficiëntie wordt een sterke afname in de frequentie van beroertes van de hartspier genoemd, waardoor er een daling van de bloeddruk in de bloedvaten optreedt, de bloedcirculatie in de longen en het hart vermindert.

Een veel voorkomende oorzaak van deze aandoening is een hartinfarct. Andere oorzaken van de ziekte zijn ontsteking van de hartspier (myocarditis), hartoperatie, pathologie van kleppen of orgaankamers, beroerte, hersenletsel en meer. Classificatie van hartfalen volgens mkb10 - I50.

Er zijn insufficiëntie van de linker en rechter hartkamers van het hart. In het eerste geval worden de volgende symptomen opgemerkt:

  • kortademigheid - van een lichte ademhalingsstoornis tot verstikking;
  • afscheiding uit de bovenste luchtwegen in de vorm van schuim, vergezeld door een sterke hoest;
  • piepende ademhaling in de longen.

De patiënt wordt gedwongen om rechtop te gaan zitten of zitten, met de benen naar beneden.

Klinisch beeld van rechterventrikelfalen:

  • ader zwelling in de nek;
  • blauwachtige kleur van de vingers, ledematen, oren, kin, neuspunt;
  • de huid krijgt een lichtgele tint;
  • de lever is vergroot;
  • er is een zwakke of uitgesproken zwelling.

Intensieve therapie voor acute cardiovasculaire insufficiëntie wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Als de oorzaak van de ziekte een falen van het hartritme is, zijn medische maatregelen erop gericht deze te herstellen. In het geval van een hartinfarct betreft de therapie het herstel van de bloedstroom in de aangetaste slagader. Voor dit doel worden trombolytische geneesmiddelen gebruikt. Deze medicijnen lossen bloedstolsels op, waardoor de bloedstroom wordt hersteld. Als het myocardium is gescheurd of de hartkleppen zijn beschadigd, heeft de patiënt dringend ziekenhuisopname nodig gevolgd door chirurgische behandeling en zorg.

Het beloop van de ziekte bij kinderen

De oorzaken van de ontwikkeling van vasculaire insufficiëntie bij kinderen zijn onder meer grote bloedverliezen als gevolg van verwondingen, ernstige uitdroging, verlies van mineralen door omstandigheden zoals braken, diarree. Tot de provocerende factoren behoren bovendien een sterke intoxicatie van het lichaam, ernstige allergische reacties.

Hart- en vaatinsufficiëntie bij kinderen komt tot uiting in kortademigheid, die het eerst optreedt tijdens lichamelijke inspanning en vervolgens in rust. Dyspnoe kan verergeren tijdens een gesprek of bij het veranderen van de positie van het lichaam. Ademen is vaak moeilijk, het kind wordt snel moe, loopt achter in de ontwikkeling. Verstoorde slaap en algemeen welzijn. In de latere stadia is er een droge hoest, cyanose van de huid. Soms gebeurt het flauwvallen, instorten en zelfs schokken.

Pre-onbewuste symptomen bij kinderen zijn vergelijkbaar met die bij volwassenen. Kinderen reageren niet meer op de oproep, er is een krampachtige bereidheid. Spasmen komen zowel voor in individuele spiergroepen als in het hele lichaam.

Samenvouwen in kinderen vindt plaats in verschillende fasen:

  • De eerste is dat de baby een overmatige prikkelbaarheid heeft, de hartslag stijgt en tekenen van tachycardie verschijnen.
  • De tweede - hier valt de hartfrequentie, het bewustzijn van het kind wordt geremd, de huid wordt grijsachtig, de hoeveelheid uitgescheiden urine neemt af, de ademhalingsfunctie wordt verstoord.
  • De derde is dat het bewustzijn van de kleine patiënt verstoord is, de reactie op de wereld rondom afwezig is, blauwe vlekken op de huid verschijnen, de hartfrequentie, bloeddruk en lichaamstemperatuur sterk zijn verminderd.

Vaak is het fenomeen bij kinderen op de achtergrond van acute vasculaire insufficiëntie hypovolemische shock. Bij jonge kinderen treedt snel uitdroging op, wat verklaard wordt door de onvolkomenheid van alle processen in de kindertijd.

Eerste hulp aan de zieken

Spoedeisende zorg voor acute vasculaire insufficiëntie moet gericht zijn op het behoud van de vitale functies van de patiënt en op het behoud van zijn leven. Eerste hulp wordt verleend door zieken of naaste mensen. Het leven van de patiënt hangt in veel gevallen af ​​van de juistheid van acties.

Eerste hulp bij bewustzijnsverlies is het zorgen voor de juiste houding van de patiënt. Een persoon moet op zijn rug worden gelegd, zijn hoofd is iets verlaagd, dit zal helpen de bloedtoevoer naar dit gebied te verbeteren, om hersenactiviteit te besparen. Bovendien moet u frisse lucht de kamer in laten, de nek en borst van de patiënt uit krappe kleding bevrijden. Het gezicht van de patiënt moet worden besprenkeld met koud water of op de neus worden gebracht met katoen dat is ondergedompeld in vloeibare ammoniak.

Met een sterke achteruitgang tegen de achtergrond van de ontwikkeling van een instorting, moeten de acties als volgt zijn:

  • plaats de patiënt in een horizontale positie;
  • knoop de kraag los;
  • zorgen voor frisse lucht;
  • om een ​​persoon met een warme deken te bedekken, kunt u verwarmingskussens gebruiken of wrijven.

Voer indien mogelijk een shot cafeïne of adrenaline in. Alle vormen van vasculaire insufficiëntie vereisen de liggende positie van de patiënt, anders bestaat er een risico op overlijden. Bij de ontwikkeling van shock is een spoedige hospitalisatie van de patiënt vereist. Thuis kun je een persoon niet helpen. Hoe sneller medische reanimatie wordt uitgevoerd, hoe groter de kans om het leven van de patiënt te redden.

Pathologiepreventie

Preventie van vasculaire insufficiëntie is in de eerste plaats om ziekten te voorkomen die deze aandoening kunnen veroorzaken. Om pathologie te voorkomen, moet u uw dieet zorgvuldig behandelen, de consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan cholesterol, vet, gebakken en gerookt voedsel weigeren. Fysieke cultuur, frequente wandelingen in de frisse lucht, afwijzing van slechte gewoonten, adequate beoordeling van stressvolle situaties zijn maatregelen om hart- en vaatziekten te voorkomen.

Wanneer een persoon negatieve symptomen van het werk van het hart heeft, wordt het aanbevolen om onderzoek te ondergaan, inclusief methoden zoals stresstests voor hart- en vaatziekten, ECG-bewaking, vasculaire tomografie en andere. Mensen die lijden aan hypertensie moeten regelmatig de bloeddruk meten, antihypertensiva nemen.

Conclusie en voorspelling

Vaatinsufficiëntie is een vrij ernstige ziekte, vaak gepaard met gevaarlijke complicaties. Een tijdige diagnose van de pathologie en de behandeling ervan stellen u in staat alle noodzakelijke maatregelen te nemen om negatieve gevolgen te voorkomen en het leven van de patiënt te behouden. Bij het verstrekken van spoedeisende hulp aan een persoon met de ontwikkeling van acute vasculaire insufficiëntie, is de prognose voor herstel vaak gunstig. Een zorgvuldige houding ten opzichte van uw lichaam en een competente behandeling van hart- en vaatziekten, zal de gezondheid vele jaren helpen behouden.

Chronische vasculaire insufficiëntie - behandeling

Chronische vasculaire insufficiëntie is een pathologische aandoening, waarvan de belangrijkste manifestatie een aanhoudende afname van veneuze en arteriële druk is. Hypotensie bij chronische vasculaire insufficiëntie wordt gekenmerkt door een afname van de systolische druk van minder dan 100 mm Hg, diastolisch - lager dan 60 mm Hg. Veneuze hypotensie bij chronische vasculaire insufficiëntie - een afname van de veneuze druk onder 60 mm water. Chronische vasculaire insufficiëntie, in tegenstelling tot acuut, leidt meestal niet tot ernstige aandoeningen van de bloedsomloop en vereist geen chirurgische behandeling.

Behandeling van chronische vasculaire insufficiëntie

Uitgebreide behandeling van chronische vasculaire insufficiëntie

Een uitgebreide behandeling van patiënten met chronische vasculaire insufficiëntie omvat maatregelen om de oorzaak ervan te elimineren (d.w.z. specifieke behandeling van reuma of andere schade aan het myocardium, hypertensie of atherosclerose, chronische ontstekingsprocessen in de longen of endocriene ziekten) en symptomatische maatregelen gericht op het herstellen van de bloedcirculatie.. De behandeling van patiënten met chronische vasculaire insufficiëntie tijdens de behandeling moet lichamelijk en psychisch vriendelijk zijn. Het wordt bepaald door de ernst van het falen van de bloedsomloop. In de beginfase van chronische vasculaire insufficiëntie is het noodzakelijk om fysieke en nerveuze overspanning uit te sluiten, te werken in de nachtploeg, het wordt aanbevolen om gedurende de dag 1 - 2 uur rust te nemen (halfzittend), voldoende nachtrust (minstens 8 uur). In stadium II kunnen patiënten met chronische vasculaire insufficiëntie tijdens de behandeling niet werken, ze worden aangeraden een regime met een lang verblijf in bed (halfbed) te gebruiken. In geval van schending van de bloedsomloop II- en III-stadia, is strikte bedrust en intramurale behandeling verplicht. Naarmate de toestand verbetert, mogen patiënten gedoseerde bewegingen uitvoeren, waarbij therapeutische fysieke training wordt aangesteld.

Medische voeding voor chronische vaatinsufficiëntie

Medische voeding (voedingsschema 10, 10-a) van patiënten met chronische vasculaire insufficiëntie is gericht op het verhogen van de samentrekkende functie van het myocardium en op het bestrijden van oedeem. De hoeveelheid voedsel die in één keer wordt gegeten, moet klein zijn, maar u moet minstens 4 - 5 keer per dag eten. Laatste maaltijd uiterlijk 21 uur. Calorische inname als we de chronische vasculaire insufficiëntie verhogen, zou moeten afnemen. Dus, bij patiënten met stadium I chronische vasculaire insufficiëntie, zou de calorie-inname normaal moeten zijn. Patiënten met ernstige chronische vasculaire insufficiëntie, samen met een afname van het voedselvolume, verminderen de calorische waarde tot 2300 - 1500 kcal.

Het is noodzakelijk om jam, snoep, gebak, snoep, suiker (niet meer dan 2 plakken of theelepeltjes per dag), pasta, pasteien, broodjes te beperken. Brood is bij voorkeur zwart, 100-150 g per dag. Koolhydraten worden aanbevolen in de vorm van groenten en bessen (bij voorkeur rauw). De dagelijkse consumptie van koolhydraten - 450 - 500 g. Producten die eiwitten bevatten (magere vis en vlees, kwark) moeten 100 - 120 g per dag zijn. Het is noodzakelijk om de vetten van dierlijke oorsprong te beperken, door de dagelijkse dosis plantaardige olie te verhogen.

Oefening met chronische vasculaire insufficiëntie

Een belangrijke plaats in de behandeling van chronische vaatinsufficiëntie behoort tot lichaamsbeweging. Aan het begin van de behandeling worden oefeningen zonder projectielen of met een gymnastiekstok aanbevolen. Later worden verergerende projectielen (halters, medische bal), oefeningen met expanders, op de gymnastiekmuur op grote schaal gebruikt. De grootste drukeffecten voor de behandeling van chronische vasculaire insufficiëntie hebben krachtoefeningen die worden uitgevoerd in een langzaam en middelmatig tempo, waaronder grote spiergroepen, evenals gemeten statische belastingen.

Van fysiotherapeutische procedures voor de behandeling van chronische vasculaire insufficiëntie zijn kunstmatige 3-6% natriumchloride-, koolstofdioxide-, waterstofsulfide-, zuurstof- of witte terpentijnbaden met lage temperaturen (+ 32 ° - + 34 ° С), regen- en waaierzielen, enz. Bijzonder effectief.

Behandeling van chronische vaatinsufficiëntie met medicijnen

Medicamenteuze behandeling van chronische vaatinsufficiëntie

Symptomatische medicamenteuze behandeling omvat het gebruik van dergelijke algemene stimulerende middelen zoals pantocrinum, tincturen en extracten van ginseng, citroengras, levzey, zamanihi, aralia, Schizandra, eleutherococcus, mordnikov, radioli, sterulia. Deze producten hebben een tonisch effect, helpen vermoeidheid verminderen en verhogen de efficiëntie enigszins. Deze kruidenpreparaten verhogen ook de tonus van het veneuze systeem.

Wanneer de bloeddruk stijgt, wordt deze veel gebruikt voor de behandeling van securininitraat (securinine-alkaloïde wordt geïsoleerd uit securinet-kruid). Wordt oraal ingenomen in de vorm van tabletten van 0,002 g, 2 maal per dag of als een 0,4% oplossing van 10 tot 20 druppels, 2 maal per dag gedurende 20 tot 30 dagen.

Het is raadzaam om te gebruiken voor de behandeling van chronische vasculaire insufficiëntie van calcium pangamata (vitamine B15). Opgemerkt wordt dat het de tolerantie van hypoxie van zenuwcellen verbetert en de functie van de bijnieren stimuleert. Calcium Pangamata wordt oraal ingenomen voor de behandeling van chronische vasculaire insufficiëntie in tabletten (50 mg elk) in 1 - 2 tabletten 3-4 maal daags gedurende 20 - 40 dagen met een herhaling van de kuur na een pauze van 2 - 3 maanden.

Voor hoofdpijn, onplezierige gevoelens in het hart, gewrichtspijn en spierpijn bij chronische vaatinsufficiëntie, is cafeïne in combinatietabletten (citramon, coffetamine, askofen, enz.) Voorgeschreven om cafeïne te behandelen; met een verhoogde nervus vagus worden belladonna-preparaten (tinctuur of extract van belladonna) getoond, waarvan de farmacologische eigenschappen voornamelijk samenvallen met de eigenschappen van atropine.

Voor ernstige zwakte, vermoeidheid, apathie en een significante verlaging van de bloeddruk worden mineralocorticoïden voorgeschreven: deoxycorticosteronacetaat of trimethylacetaat, die de eigenschappen van het natuurlijke hormoon van de bijnierschors hebben. Ze behouden natriumionen in het lichaam en verhogen de uitscheiding van kalium, wat leidt tot een toename van de hydrofiliciteit van het weefsel; het volume van het plasma neemt toe, de bloeddruk stijgt.

Deoxycorticosteronacetaat wordt intramusculair toegediend in olieoplossingen van 0,005 g 1-3 maal per week of als tabletten voor sublinguaal gebruik in 1/2 - 1 tablet, eenmaal daags of om de andere dag. Deoxycorticosteron trimethyl acetaat wordt toegediend voor de behandeling van chronische vasculaire insufficiëntie intramusculair in de vorm van een waterige 2,5% suspensie van 1 ml 1 keer in 2 weken. Overdosering van deze geneesmiddelen kan oedeem veroorzaken (vanwege natrium- en waterretentie), een verhoging van de bloeddruk.

Hypotensie bij chronische vasculaire insufficiëntie

Er dient aan te worden herinnerd dat arteriële hypotensie bij chronische vasculaire insufficiëntie fysiologisch kan zijn en vaak wordt aangetroffen bij gezonde mensen (hypotonie als een individuele versie van de norm, verhoogde fitheid en aanpassingsvermogen - bij bewoners van hooglanden, tropen, enz.). Chronische pathologische arteriële hypotensie is verdeeld in primaire (essentieel) en secundair (symptomatisch). Er wordt aangenomen dat in de pathogenese van primaire arteriële hypotensie, of hypotone ziekte bij de behandeling van chronische vasculaire insufficiëntie, de rol van disfunctie van de hogere vegetatieve centra van vasomotorische regulatie een rol speelt.

Secundaire (symptomatische) arteriële hypotensie bij chronische vasculaire insufficiëntie is een symptoom van een of ander basaal pathologisch proces dat de specifieke oorzaken van het verlagen van de bloeddruk in beide gevallen bepaalt. Veneuze hypotensie (onder 60 mm waterkolom) bij chronische vasculaire insufficiëntie wordt waargenomen bij asthenica, bij uitgeputte personen, bij patiënten met infectieziekten, bij acute en chronische intoxicaties en bij neurogene vasculaire hypotensie.

De oorsprong van chronische vaatinsufficiëntie

In de oorsprong van chronische vasculaire insufficiëntie zijn de dominante pathogenetische factoren myogeen - met primaire laesie van vasculaire gladde spieren en ontregeld vanwege de pathologie van extravasculaire regulatie van de tonus. Chronische vasculaire insufficiëntie van de myogene aard vindt plaats met organische laesies van de vaatwand (bijvoorbeeld met arteritis, atherosclerose, flebitis, spataderen), evenals met zijn verwondingen (angio-oedeem), met voedseldystrofie, chronische intoxicatie - infectieus en niet-infectieus, blootstelling aan straling vitamine-deficiëntiestoornissen, elektrolytmetabolisme, etc.

Dysregulatie vormen van chronische vasculaire insufficiëntie zijn een heterogene groep, omdat verschillende schakels van een complex functioneel systeem van adaptatieregulatie in de eerste plaats kunnen worden beïnvloed. Verstoringen van de zenuw- en humorale regulatie van vasculaire tonus, pathologie van de endocriene klieren vormen vaak de basis van de ontregelde vormen van chronische vasculaire insufficiëntie. De belangrijkste hiervan zijn aandoeningen van de organisatie van vasomotorische reacties op het niveau van het limbisch-hypothalamisch-reticulair complex bij chronische vasculaire insufficiëntie, die ten grondslag liggen aan de zogenaamde vegetatief-vasculaire of neurocirculatoire dystonie. Overtreding van humorale regulatie van toon is de onvoldoende productie van vasoactieve stoffen van hormonale of metabole aard (kininen, serotonine, histamine, etc.).

Oorzaken van chronische vaatinsufficiëntie

Wat veroorzaakt chronische vaatinsufficiëntie?

Chronische vasculaire insufficiëntie wordt vaak waargenomen in de pathologie van de endocriene klieren, vooral in het geval van insufficiëntie van de hypofyse (ziekte van Simmonds), insufficiëntie van de bijnierschors (ziekte van Addison) en hypothyreoïdie (myxoedeem). In de hoofdgroep van patiënten met chronische vasculaire insufficiëntie, met chronische vasculaire insufficiëntie gediagnosticeerd met hypotone ziekte, vegetatieve-vasculaire of neurocirculatoire dystonie van het hypotonische type, is systemische hypotensie van perifere aderen het leidende pathogenetische mechanisme van arteriële hypotensie. De pathologische afname van de tonus van het veneuze systeem verhoogt dus de capaciteit, vermindert de hoeveelheid bloed die wordt teruggebracht en het minieme volume.

Klein slagvolume van het hart en een afname van het bloedvolume in het slagaderlijke bed bij de behandeling van chronische vasculaire insufficiëntie leidt tot hypovolemische arteriële hypotensie, gekenmerkt door een afname, hoofdzakelijk, systolische druk. Als reactie daarop neemt de tonus van perifere slagaders toe, waardoor de diastolische druk stijgt en de polsdruk daalt, in ernstige gevallen tot 10 en zelfs 5 mm Hg.

Vaatinsufficiëntie

Vaatinsufficiëntie is een aandoening die wordt gekenmerkt door een schending van de algemene of lokale bloedcirculatie. Deze omstandigheid is een gevolg van de insufficiëntie van de functie van de bloedvaten, die wordt veroorzaakt door een afname in hun tonus, een schending van de doorgang, een afname van het volume van het bloed dat er doorheen gaat.

Afhankelijk van hoe schendingen worden verspreid, zijn er systemische en regionale (lokale) insufficiëntie. Maak ook onderscheid tussen chronische en acute vasculaire insufficiëntie. Het verschil tussen deze twee vormen ligt in de snelheid van de ziekte.

Zuivere vasculaire insufficiëntie is een vrij zeldzaam verschijnsel. Het komt meestal voor op de achtergrond van symptomen van hartfalen. In sommige gevallen wordt het secundair en de pathologie van het hart wordt veroorzaakt door onjuiste voeding van de spieren (lage druk in de slagaders of gebrek aan bloed).

Acute vasculaire insufficiëntie is een klinisch syndroom dat het gevolg is van een sterke afname van het circulerend bloedvolume, evenals verslechtering van de bloedtoevoer naar vitale organen, wat een gevolg is van bloedverlies, een daling van de vasculaire tonus (vergiftiging, infectie, enz.), Een schending van de contractiele functie van het myocard. Gemanifesteerd in de vorm van flauwvallen, shock of ineenstorting.

Flauwvallen is de meest voorkomende en vrij milde vorm van acute vasculaire insufficiëntie, die een gevolg is van kortdurende bloedarmoede van de hersenen. Deze vorm manifesteert zich als een gevolg van verschillende cardiovasculaire aandoeningen, bloedverlies. Bovendien kan acute vaatinsufficiëntie ook voorkomen bij een gezond persoon, bijvoorbeeld vanwege sterke angst, overwerk of honger.

redenen

Een van de belangrijkste oorzaken van vasculaire en cardiovasculaire insufficiëntie is het onderscheiden van stoornissen van de bloedsomloop in de slagaders en aders, die om verschillende redenen kunnen optreden.

De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van acute cardiovasculaire insufficiëntie: hartaandoeningen, bloedverlies, evenals hoofdletsel en pathologische aandoeningen, zoals ernstige infecties, acute vergiftigingen, ernstige brandwonden, organische letsels van het zenuwstelsel.

symptomen

Een van de belangrijkste symptomen van vasculaire insufficiëntie in de acute vorm kan worden geïdentificeerd zwakheid, zwart worden van de ogen, misselijkheid, snel verlies van bewustzijn. Deze zelfde symptomen zijn respectievelijk ook kenmerkend voor flauwvallen. Onder de resterende symptomen - lage bloeddruk, zwakke en zeldzame pols, blancheren van de huid, spierontspanning.

Wanneer een persoon instort, is hij in de regel bewust, maar zijn reacties zijn extreem geremd. Symptomen van vaatinsufficiëntie kunnen in dit geval worden onderscheiden door lage temperatuur, zwakte, lage druk en tachycardie.

Het belangrijkste symptoom van vasculaire insufficiëntie is een scherpe en snelle verlaging van de bloeddruk, die bijdraagt ​​aan het verschijnen van de resterende symptomen.

diagnostiek

Diagnose van cardiovasculaire insufficiëntie is om de patiënt door een arts te onderzoeken, waarbij hij de algemene symptomen van de ziekte beoordeelt en ook de vorm ervan bepaalt. Opgemerkt moet worden dat de mate van druk verre van bepalend is voor de formulering van de uiteindelijke diagnose. Om een ​​juiste conclusie te kunnen trekken, onderzoekt en analyseert de arts de medische geschiedenis van de patiënt en bepaalt hij ook de oorzaken van de aanval. Om de patiënt voldoende hulp te bieden, is het van groot belang om tijdens het onderzoek vast te stellen wat voor type falen is: vasculair of cardiaal.

In het geval van cardiovasculaire insufficiëntie moet de patiënt in een zittende positie zijn, omdat in de liggende positie zijn toestand aanzienlijk verslechtert. In geval van vasculaire insufficiëntie moet de patiënt precies in liggende positie zijn, omdat in deze positie de hersenen beter van bloed worden voorzien. Bij hartfalen krijgt de huid van de patiënt een roze tint, terwijl bij vasculaire insufficiëntie de huid grijsachtig wordt. Voor vasculaire insufficiëntie wordt gekenmerkt door normale veneuze druk. Tegelijkertijd vielen de aderen in de nek ineen, er is geen congestie in de longen, wat kenmerkend is voor hartpathologie, en er is geen verschuiving in de rand van het hart.

Nadat de diagnose is gesteld, krijgt de patiënt eerste hulp en in sommige gevallen wordt hij opgenomen in het ziekenhuis, terwijl hij een geschikt onderzoek van de bloedsomloop voorschrijft. Voor vaatinsufficiëntie kunnen elektrocardiografie, vasculaire auscultatie, flebografie of sfygmografie aangewezen zijn.

behandeling

Vasculaire of cardiovasculaire insufficiëntie vereist onmiddellijke eerste hulp.

Bij acute vasculaire insufficiëntie wordt de patiënt in een liggende positie geplaatst, en in een bezwijmde toestand worden knijpende kleding in de nek losgemaakt, water op het gezicht en de borst van het slachtoffer gespoten, op zijn wangen geslagen, aangeboden om ammoniak te ruiken en frisse lucht te verschaffen.

Nadat de patiënt tot bezinning is gekomen, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. On-site artsen voeren algemene diagnostische tests uit, injecteren intraveneus of subcutaan een oplossing van cafeïne met 10% natriumbenzoaat. Bij ernstige bradycardie wordt orciprenalinesulfaat meestal ook toegediend met 0,05% of met een epinefrine-oplossing van 0,1%. Als het slachtoffer niet binnen 2-3 minuten tot bezinning komt, worden dezelfde medicijnen intracardiaal toegediend, wordt hartmassage uitgevoerd en wordt kunstmatige beademing uitgevoerd.

De patiënt wordt opgenomen in het ziekenhuis als de oorzaak van flauwvallen onverklaarbaar blijft, extra reanimatiemaatregelen nodig zijn, de druk van de patiënt laag blijft of vasculaire insufficiëntie zich voor de eerste keer manifesteert. In andere gevallen worden patiënten meestal niet opgenomen in het ziekenhuis.

Tijdens de ineenstorting hebben patiënten verplichte ziekenhuisopname nodig om medische noodhulp te bieden, hartactiviteit en druk te behouden. Het ziekenhuis stopt het bloeden, als er een dergelijke behoefte is, voer dan procedures uit voor symptomatische therapie.

Cardiovasculaire collaps worden gekenmerkt door de ontwikkeling van cardiogene collaps, waarbij tachycardie wordt geëlimineerd en atriale flutter wordt gestopt.

Mezaton 1% wordt gebruikt om de druk te herstellen en te handhaven.

Cafeïne, ascorbinezuur, glucose, natriumchloride, cocarboxylase worden subcutaan geïnjecteerd als de ineenstorting werd veroorzaakt door vergiftiging of infectie. Een tamelijk effectieve remedie in dit geval is strychnine 0,1%.

Dit artikel is uitsluitend bestemd voor educatieve doeleinden en is geen wetenschappelijk materiaal of professioneel medisch advies.

Vaatinsufficiëntie

Korte beschrijving van de ziekte

Vaatinsufficiëntie is een ziekte die wordt gekenmerkt door een schending van de algemene of lokale bloedcirculatie als gevolg van een gebrek aan functie van de bloedvaten, die op hun beurt kan worden veroorzaakt door een afname in hun tonus, een schending van de doorgang of een aanzienlijke afname van het bloedvolume dat door de vaten passeert.

Tekort is verdeeld in systemisch en regionaal (lokaal), die verschillen in de manier waarop de verdeling van overtredingen plaatsvindt. Daarnaast is er acute en chronische vasculaire insufficiëntie (het verschil in de snelheid van de ziekte).

Gewoonlijk is zuivere vasculaire insufficiëntie zeer zeldzaam en vindt gelijktijdig plaats met het falen van de hartspier. De ontwikkeling van cardiovasculaire insufficiëntie wordt vergemakkelijkt door het feit dat zowel de spieren van de bloedvaten als de hartspier vaak worden beïnvloed door dezelfde factoren.

Soms wordt de pathologie van het hart primair en lijkt het te wijten aan onvoldoende voeding van de spieren en is cardiovasculaire insufficiëntie (inclusief acute cardiovasculaire insufficiëntie) secundair.

Oorzaken van

Meestal is de oorzaak van acute vasculaire insufficiëntie een schending van de bloedcirculatie in de slagaders en aders, die om verschillende redenen is verschenen (overgedragen craniocerebrale en algemene letsels, verschillende hartaandoeningen). Acute vasculaire insufficiëntie treedt ook op vanwege een verminderde contractiele functie van het myocardium, bloedverlies of een daling van de vasculaire tonus als gevolg van acute vergiftiging, ernstige infecties, uitgebreide brandwonden, organische laesies van het zenuwstelsel, bijnierinsufficiëntie.

Symptomen van vaatinsufficiëntie

Acute vasculaire insufficiëntie kan zich manifesteren in de vorm van shock, flauwvallen of instorting. Syncope verwijst naar de mildste vormen van insufficiëntie. Symptomen van flauwvallen zijn: zwakte, donker worden van de ogen, misselijkheid, snel bewustzijnsverlies. De pols is zeldzaam en zwak, de huid is bleek, de druk wordt verlaagd, de spieren ontspannen, er worden geen krampen waargenomen.

Met schokken en instorten, verliest de patiënt als regel niet het bewustzijn, maar zijn reacties worden ernstig geremd. De patiënt klaagt over zwakte, tachycardie, lage bloeddruk (80/40 mm Hg. Art. En minder), de temperatuur is onder normaal.

Het belangrijkste symptoom van vasculaire insufficiëntie is een snelle en scherpe daling van de bloeddruk.

Bij chronische vasculaire insufficiëntie ontstaat er arteriële hypotensie, die wordt bepaald door een lage druk. Dus de systolische druk bij oudere kinderen daalt onder de 85, bij mensen jonger dan 30 jaar is de druk lager dan 105/65, voor ouderen is dit minder dan 100/60.

Diagnose van vasculaire insufficiëntie

Tijdens het onderzoek van een patiënt, beoordeelt de arts de symptomen van vasculaire insufficiëntie, bepaalt de vorm: flauwvallen, shock of collaps. Bij de diagnose van het niveau van druk is niet bepalend. Dat de conclusie klopte, analyseert en bestudeert de arts de geschiedenis van de ziekte en probeert hij de oorzaken van de aanval te achterhalen.

Om gekwalificeerde eerste hulp te verlenen, is het noodzakelijk om te bepalen welk type storing zich bij een patiënt heeft ontwikkeld: hart of vaat. Feit is dat bij deze ziekten spoedeisende hulp op verschillende manieren wordt verleend.

In het geval van hartfalen, is het gemakkelijker voor de patiënt om in een zittende positie te zitten, terwijl in buikligging de toestand aanzienlijk verslechtert. In het geval van vasculaire insufficiëntie zal de ligpositie optimaal zijn voor de patiënt, aangezien in deze positie de hersenen een betere bloedtoevoer ontvangen.

In geval van hartfalen heeft de huid van de patiënt een roze tint, bij vasculaire aandoeningen is de huid bleek, in sommige gevallen grijsachtig. Vasculaire insufficiëntie wordt ook gekenmerkt door het feit dat veneuze druk binnen het normale bereik blijft, de aders in de nek zijn samengevouwen, de grenzen van het hart niet zijn verplaatst en er is geen pathologie van congestie in de longen, zoals het geval is met hartfalen.

Nadat het algemene klinische beeld is verduidelijkt en de voorlopige diagnose is vastgesteld, krijgt de patiënt eerste hulp, indien nodig, in het ziekenhuis en onderzoek van de bloedsomloop. Stuur de patiënt hiervoor naar auscultatie van bloedvaten, sfygmografie, elektrocardiografie of flebografie.

Behandeling van vasculaire insufficiëntie

In geval van vasculaire insufficiëntie moet onmiddellijk medische zorg worden verstrekt. Ongeacht de vorm van ontwikkeling van de ziekte, blijft de patiënt in de buikligging (een andere positie van het lichaam kan de dood veroorzaken).

Als het slachtoffer flauwvalt, maken ze de kleren in zijn nek los, aaien hem op de wangen, spuiten zijn gezicht en borst met water, laten het ammoniakgas de kamer ruiken en luchten.

Dergelijke manipulaties kunnen onafhankelijk van elkaar worden uitgevoerd vóór de komst van de arts. In de regel komt iemand snel weer bij bewustzijn. De arts voert eenvoudige diagnostische tests uit, injecteert twee milliliter cafeïneoplossing met natriumbenzoaat 10% intraveneus of subcutaan (in het geval van een vaste verlaagde druk).

In het geval van ernstige bradycardie wordt een extra injectie van atropine 0,1% gemaakt in een dosis van 0,5-1 ml of adrenaline-oplossing van 0,1%. Na 2-3 minuten moet de patiënt weer bij bewustzijn komen. Als dit niet gebeurt, worden de druk, het hartgeluid en de pols niet gedetecteerd, dezelfde medicijnen worden intracardiaal toegediend en er wordt een extra hartmassage en kunstmatige beademing uitgevoerd.

De patiënt wordt in het ziekenhuis opgenomen, als de eerste zwakte is opgetreden of de oorzaak van de ziekte onverklaarbaar blijft of aanvullende reanimatiemaatregelen nodig zijn, blijft de druk ver beneden de norm. In alle andere gevallen is ziekenhuisopname niet nodig.

Patiënten met instorting of in een shocktoestand worden dringend naar het ziekenhuis gebracht, ongeacht de reden voor deze aandoening. In het ziekenhuis eerste hulp verlenen, druk en hartactiviteit handhaven. Als er bloedverlies optreedt, stop het dan, voer andere procedures van symptomatische therapie uit, zoals in een bepaalde situatie wordt aangetoond.

Tijdens cardiogene collaps, die zich vaak ontwikkelen bij acute cardiovasculaire insufficiëntie, is het noodzakelijk om tachycardie te elimineren, atriale flutter te stoppen, waarvoor isadrin of atropine, heparine of adrenaline wordt gebruikt. Om druk te herstellen en te handhaven, wordt mezaton 1% subcutaan geïnjecteerd.

Als de oorzaak van de ineenstorting een infectie of vergiftiging is, worden cocarboxylase, cafeïne, natriumchloride, glucose en ascorbinezuur subcutaan geïnjecteerd. Goed effect geeft strychnine 0,1%. In het geval dat de patiënt in dezelfde toestand blijft en er geen verbetering is, wordt mezaton subcutaan geïnjecteerd, wordt prednisolonemisuccinaat intraveneus geïnjecteerd, toediening van 10% natriumchloride wordt herhaald.

Ziektepreventie

Om de ontwikkeling van chronische vasculaire insufficiëntie te voorkomen, moet u voortdurend letten op de staat van de bloedvaten, minder voedingsmiddelen gebruiken die grote hoeveelheden cholesterol bevatten en regelmatig het hart en de bloedtoevoer onderzoeken. Hypotonics als een profylaxe voorschrijven handhavende medicijnen.