Koude tachycardie

Mensen merken vaak een toename van de hartslag bij verkoudheid. Waarmee kan het worden verbonden?

Snelle pols

Een snelle of hoge puls wordt waargenomen tijdens intensief werk van het cardiovasculaire systeem. Dit kan een compenserende reactie zijn op een verhoogde belasting of een pathologisch verschijnsel.

Meestal wordt tachycardie bij verkoudheid geassocieerd met de volgende ziekten en aandoeningen:

• Fever.
• Een overdosis cafeïne.
• Uitdroging.
• Verhoogde bloeddruk.
• Ziekten van het cardiovasculaire systeem.

koorts

Het verhogen van de temperatuur gaat bijna altijd gepaard met verkoudheid, ARVI en griep. Om met de infectie om te gaan, produceert het immuunsysteem actief antilichamen die via het bloed door het lichaam worden gecirculeerd en een beschermende functie vervullen.

Om een ​​maximale immuunrespons te bereiken, werkt het cardiovasculaire systeem ook in een verbeterde modus. Het aantal hartslagen neemt toe en de hartslag versnelt. Dit leidt tot het feit dat het bloed (en antilichamen) snel hun bestemming bereiken.

Bovendien draagt ​​verhoogde bloedcirculatie bij tot de snelle eliminatie van de afbraakproducten van bacteriën of virussen, evenals hun toxines. Het lichaam is dus ontgiftigd.

De hartslag hangt direct af van de hoogte van de koorts. Gemiddeld verhoogt een temperatuurstijging van elke graad de hartslag met 10 slagen per minuut.

Hoe ernstiger de ziekte, hoe sterker de tachycardie. Met purulent-inflammatoire processen kan de hartslag een groot aantal bereiken.

Wat te doen als iemand verkouden is, hij een loopneus heeft, hoest en een verhoogde hartslag heeft? Met een tachycardie van 100-110 slagen per minuut is er geen reden tot paniek. Het is noodzakelijk om te voldoen aan bedrust, voldoende vloeistof te drinken en, indien nodig, antipyretica te gebruiken.

In aanwezigheid van risicofactoren - bijvoorbeeld ischemische ziekte of hartafwijkingen - is overmatige tachycardie ongewenst. Bij het eerste teken van verkoudheid moet je naar een dokter gaan.

Overdosis cafeïne

Iedereen weet: "Als je verkouden bent, moet je meer drinken." En volgens deze regel begint hij grote hoeveelheden sterke thee te consumeren, af en toe afwisselend met koffie.

Dit leidt tot de inname van een aanzienlijke hoeveelheid cafeïne.

Deze alkaloïde stimuleert niet alleen het centrale zenuwstelsel, maar ook het cardiovasculaire systeem, wat leidt tot tachycardie en een stijging van de bloeddruk. In combinatie met een toename van de hartfrequentie als gevolg van koorts kan dit de werking van het hart en de algemene toestand van het lichaam nadelig beïnvloeden.

Bij verkoudheid moet je echt meer drinken om de eliminatie van gifstoffen uit het lichaam te versnellen. Maar van drankjes is het beter om compotes, vruchtendranken, water, sappen, slappe thee, kruidenthee, melk te gebruiken.

uitdroging

Als, in geval van verkoudheid met koorts, het drinken wordt beperkt, kan uitdroging zich ontwikkelen. Dit is kenmerkend voor ziekten met hoge koorts - bijvoorbeeld griep. Ook ontwikkelt dehydratie als gevolg van hyperthermie zich vaak bij jonge kinderen.

Om alle organen van zuurstof en voedingsstoffen te voorzien, moet er een normale bloedstroom naar hen zijn. Onder omstandigheden van vloeistoftekort neemt het volume af. Het cardiovasculaire systeem wordt gedwongen het werk van het hart te versterken om een ​​adequate bloedtoevoer naar de organen te verzekeren.

Echter, de puls tijdens dehydratie, hoewel frequent, maar zwak, de bloedvaten en bloeddruk wordt verminderd.

Uitdroging vereist onmiddellijk medisch onderzoek. Als het zich ontwikkelt bij baby's, moet u het ambulanceteam bellen.

Bloeddruktoename

Mensen met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem - vooral hypertensie - verhogen vaak de bloeddruk bij verkoudheid of griep met koorts. Bij een hypertensieve crisis kan de pols op zijn beurt toenemen.

In dit geval wordt tachycardie indirect geassocieerd met koorts, het is geen compenserende, maar een pathologische reactie van het lichaam en kan de gezondheidstoestand nadelig beïnvloeden.

Als hyperthermie niet alleen gepaard gaat met een toename van de hartslag, maar ook door de druk te verhogen, moeten onmiddellijk maatregelen worden genomen. De beste optie zou zijn om een ​​febrifuge te krijgen. Bij volwassen patiënten worden de volgende medicijnen het vaakst gebruikt:

Drink bovendien kortwerkende antihypertensiva. Het kan zijn:

Als de toestand na het innemen van de pillen niet verbetert, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Ziekten van het cardiovasculaire systeem

Soms onder het mom van SARS ontstekingsziekte van de hartspier - myocarditis. Het heeft de volgende symptomen:

• koorts;
• tachycardie;
• hartpijn;
• kortademigheid;
• zwakte;
• zweten;
• vermindering van de tolerantie voor een inspanningsstress;
• vermoeidheid.

In de regel verschijnen deze symptomen niet onmiddellijk, maar na 5-7 dagen na het begin van de ziekte. In sommige gevallen manifesteren de symptomen van myocarditis en later.

Deze pathologie is meestal van virale oorsprong en kan optreden tegen de achtergrond van verkoudheid. Het is mogelijk om het te vermoeden als er binnen een week geen verbetering is en de dynamiek van de ziekte niet overeenkomt met die in een normale ARVI.

Bovendien wordt myocarditis gemaakt om na te denken over specifieke hartklachten - kortademigheid en pijn op de borst. Wanneer ze verschijnen, vooral in combinatie met zwakte, intolerantie voor gewone fysieke inspanning, is een medisch onderzoek verplicht.

Typisch, koude tachycardie met koorts is een fysiologische compensatoire reactie. Maar in sommige gevallen kan het een pathologisch symptoom zijn dat op een complicatie of een andere ziekte duidt. Dit moet bekend zijn en op tijd om een ​​arts te raadplegen. Medische hulp zal helpen om te gaan met onaangename symptomen of om de juiste diagnose te stellen.

Wat zijn de oorzaken van een hoge hartslag en wat te doen thuis om het te stabiliseren?

Pulsdiagnose blijft de gemakkelijkste manier om iemands leven vast te stellen. Maar de aanwezigheid van de puls als zodanig voor de normale werking van het lichaam is niet voldoende, de frequentie ervan moet aan bepaalde normen voldoen.

En als de hartslag (HR) significant afwijkt van de norm in een kalme toestand, heeft de arts reden om de ziekte te vermoeden. Laten we eens kijken waarom er een hoge polsslag is en wat we eraan kunnen doen.

Snelle polsslag in rust - hoeveel?

Laten we eerst eens kijken naar wat het betekent: de snelheid van de hartslag, en welke cijfers alarmerend zijn.

Normaal in rust wordt beschouwd als een hartfrequentie van niet minder dan 50 en niet meer dan 90 slagen per minuut. Een breed bereik van waarden wordt verklaard door het feit dat de snelheid van de puls kan variëren afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme, voornamelijk op de conditie van het hart en zijn behoefte aan zuurstof.

De laagste drempel van een normale waarde van de puls in rust wordt genoteerd bij atleten.

90 beats per minuut - is dit normaal?

Voor een gezond persoon is 90 slagen per minuut in rust een vrij normale puls, hoewel dit cijfer als de grenswaarde wordt beschouwd. Als een persoon gewend is aan een minder intense hartslag (bijvoorbeeld, zijn individuele snelheid was 50 slagen per minuut), dan lijkt deze waarde hem een ​​grote pols. Hier moet u rekening houden met de gezondheidstoestand - als niets anders dan een licht versnelde hartslag u hindert, wordt de aandoening als normaal beschouwd.

Als de hartslag 100 slagen / min is

Als de hartslag 100 slagen per minuut bereikte, dat wil zeggen dat deze de tachycardiestaaf passeerde, moet u nadenken over wat een hoge puls zou kunnen zijn. Hij had kunnen worden geprovoceerd door:

• benauwdheid en verhoogde temperatuur in de kamer;
• opwinding, emotionele uitbarsting;
• fysieke activiteit (bijvoorbeeld traplopen);
• acute pijn;
• het gebruik van bepaalde medicijnen, tonische dranken, alcohol;
• overeten;
• verhoogde lichaamstemperatuur.

Als geen van deze oorzaken een hoge puls veroorzaakt, wat moet dan worden gedaan? Het belangrijkste ding - geen paniek. Als er geen andere symptomen optreden naast een puls (zoals misselijkheid, duizeligheid, pijn op de borst, kortademigheid), probeer dan te kalmeren, bloeddruk te meten (BP), drink een kalmeringsmiddel en ga snel naar een arts.

Als de hartslag 110 beats per minuut is

Over de aanwezigheid van tachycardie zegt zo'n indicator van de hartslag als 110 hartslagen per minuut.

Waarom de polsslag hoog is, is het onmogelijk om meteen te zeggen: dit kan wijzen op het begin van een infectieziekte of een pathologisch proces in het cardiovasculaire systeem, endocriene problemen en psychosomatische stoornissen. Om op tijd een arts te raadplegen, is hier wat te doen als een hoge puls ontstaat in rusttoestand, niet wordt geprovoceerd door de hierboven genoemde redenen en niet voorbijgaat na een rustperiode van 10-15 minuten.

Als de puls 120 slagen / min is.

Het spreekt voor zich dat 120 slagen per minuut in rust een hoge puls is, waarvan de oorzaken verborgen kunnen zijn in dergelijke pathologische omstandigheden als:

• hartinfarct, pericarditis, myocarditis;
• hypoglycemie;
• thyrotoxicose en andere ziekten van de schildklier;
• bloedarmoede en anderen.

Het is ook duidelijk dat, als de staat niet wordt uitgelokt door fysiologische redenen, je niet achterover kunt leunen met een hoge pols. Wat te doen om de hartslag te normaliseren - de behandelend arts weet het beste van alles: stem af op een bezoek aan hem en een gedetailleerde beschrijving van zijn toestand.

Waarom heeft een persoon een hoge puls?

Om ervoor te zorgen dat de klachten over een verhoogde hartslag die door de patiënt worden aangegeven diagnostische waarde hebben, moet u leren niet alleen de symptomen correct te beschrijven, maar ook de omstandigheden te observeren waarin deze toeneemt (na het eten, met toenemende of afnemende bloeddruk, enz.). Dit zal de arts helpen suggereren - waarom u een hoge hartslag hebt en de oorzaken ervan. En dit biedt de mogelijkheid om snel een actieplan te kiezen voor een hoge puls en wat onder bepaalde omstandigheden moet worden ingenomen.

Onder normale druk

Als de druk normaal is, maar een hoge puls, wat zou dat dan kunnen zijn? Van vele redenen:

• vanwege endocriene problemen;
• wegens intoxicatie;
• infectie;
• verminderde ademhalingsfunctie;
• ijzertekort en vitamine-tekort bloedarmoede.

Maar naast de pathologische redenen die hierboven worden genoemd, zijn er ook functionele of fysiologische redenen:

• overeten;
• alcohol of tonicum drinken;
• stress of angst;
• een lang verblijf in de hitte of benauwdheid;
• fysieke overbelasting en anderen.

Waarom zou een hoge pols in een kalme toestand ontstaan, als dit te vaak gebeurt, moet u een arts raadplegen.

Als lage bloeddruk

Het gevaar van een hoge polsslag bij een persoon onder verminderde druk kan worden begrepen als u weet waarom hij steeds frequenter wordt.

Daarom is een frequente puls met lage bloeddruk een begrijpelijk, maar zonder twijfel een alarmerend symptoom. Onthoud dat, als de druk laag is en de polsslag hoog is, wat deze toestand bedreigt: hartinfarct, ischemische beroerte en andere rampzalige gevolgen.

Met hoge bloeddruk

Weinig mensen vragen zich af waarom er een hoge hartslag is bij hoge bloeddruk. Inderdaad, dit gebeurt vaak, maar de causale relatie is nog steeds anders: in dit geval is tachycardie primair, dit leidt tot een verhoging van de bloeddruk, en niet omgekeerd.

Aan de andere kant kan de ontwikkeling van tachycardie bij hypertensieve patiënten wijzen op ernstige begeleidende ziekten. Wat de reden ook is, zo'n belasting van het hart en de bloedvaten kan een hart- of hersencatastrofe tot gevolg hebben. Daarom hebben veel antihypertensieve (drukverlagende) middelen een vertragende werking van de hartslag.

Na de maaltijd

Een veel voorkomende vraag voor patiënten is hoe een puls te nemen, die hoog werd na een maaltijd, waarom het helemaal opkomt na het eten. De conditie is meestal te wijten aan te veel eten:

• overvolle maag zet druk op het middenrif;
• dat op zijn beurt op de organen van de borst;
• knijpen van de zenuwen die het hart innerveren, leidt tot de ontwikkeling van reflextachycardie.

Er wordt aangenomen dat deze symptomen - het lot van hypertensieve patiënten en mensen met overgewicht, maar dit is niet altijd het geval. Bij NDC (neurocirculaire dystonie) en paniekaanvallen kan ook een verhoogde hartslag na een maaltijd worden waargenomen, evenals met gastrocardiaal syndroom.

Als je gaat pulseren in het oor, hoofd, slapen

In de meeste gevallen wordt synchrone hartslagpulsatie in het oor, het hoofd of de slapen toegeschreven aan de manifestatie van NDC, waarvan een van de manifestaties paniekaanvallen zijn. De kracht van paniekaanvallen kan zo duidelijk zijn dat een persoon, naast onbeheersbare angst, een pulsatie door het lichaam voelt, volgens de beschrijvingen, zodat "zelfs een T-shirt boven een hart springt". In dit geval, met vragen over een zeer hoge pols en wat te doen als "pulsatie over het hele lichaam gaat", moet u contact opnemen met een neuroloog.

Oorzaken bij vrouwen

Fluctuaties in hormonale niveaus tijdens de puberteit, menstruatie en vóór de menopauze zijn de belangrijkste oorzaken van een verhoogde hartslag bij vrouwen. Bovendien kan de versnelling van de hartslag bij vrouwen worden veroorzaakt door de fysiologische redenen hierboven en pathologische redenen:

• hypertensie of, omgekeerd, hypotensie;
• schildklier ziekte;
• hypoglycemie;
• verschillende anemieën en andere pathologische aandoeningen.

In veel gevallen heeft de snelle polsslag bij vrouwen een psychogene oorsprong. De overvloed aan provocerende factoren suggereert de noodzaak van een medisch onderzoek, omdat het "genezen" van een snelle hartslag alleen met sedativa, niet wetende wat de oorzaak ervan is, gevaarlijk is voor de gezondheid en het leven.

Wat is gevaarlijke hypertensie

Tijdens de zwangerschap

Bij vrouwen die een kind dragen, wordt de verhoogde pols verklaard door een geleidelijke toename van het volume circulerend bloed (in het tweede trimester neemt deze gemiddeld 1,5 keer toe), de noodzaak om het metabolisme te verhogen en in het algemeen het werk van het lichaam voor twee. Over de pathologische toestanden spreekt een slechte staat van zwangerschap en een zeer hoge pols. Wat als dit wordt waargenomen? Zoek onmiddellijk medische hulp.

Heb een kind

Wanneer een kind dat net springt plotseling bleek wordt en begint te stikken als hij een hoge polsslag heeft, wat moeten ouders dan doen? Allereerst - laat hem kalmeren, rusten. Let op andere klachten - onthoud of noteer ze (misselijkheid, duizeligheid, pijn). Meet de temperatuur. Als een kind zelfs na een rust van 20 minuten een hoge polsslag heeft en hij ziek is, een arts raadplegen, ongeacht of de lichaamstemperatuur verhoogd is.

Een tiener

Hormonale herstructurering en verhoogde emotionele achtergrond zijn de belangrijkste provocateurs van de verhoogde hartslag van de tiener. Maar als, naast een hoge hartslag, een tiener klaagt over hartpijn (pijn in het hartgebied), vermoeidheid, hoofdpijn of duizeligheid, moet dit aan een arts worden getoond. Deze symptomen kunnen verborgen zijn:

• beginnende hartinsufficiëntie;
• endocarditis of pericarditis (vooral als een tiener onlangs ARVI had);
• hartafwijkingen;
• reuma en andere gevaarlijke ziekten.

Bij het detecteren van een snelle hartslag bij een tiener, is het noodzakelijk om aandacht te schenken aan de omstandigheden waaronder het is ontstaan, en de bijbehorende symptomen.

Bij mannen

Mannen luisteren meestal niet naar hun pols, totdat ze de volledige kracht van het kloppend hart voelen. Ze beginnen zich af te vragen wat ze moeten doen als een persoon een hoge polsslag heeft, wanneer het gevoel van een versnelde hartslag voorkomt dat iemand de gebruikelijke dingen doet, een tot nu toe onbekende angst voor de dood en andere onplezierige gevoelens opwekt. Een gunstige prognose heeft in dit geval situaties die gecorrigeerd kunnen worden, bijvoorbeeld:

• stop met roken, neem alcoholische en tonische dranken;
• doe lichaamsbeweging;
• om goede voeding te verkrijgen.

Nicotine, alcohol en schadelijke stoffen in het "fastfood", waarvan het sterkere geslacht graag misbruik maakt, zijn vaak de hoofdoorzaken van een verhoogde hartslag bij mannen. Maar er kunnen meer gevaarlijke redenen zijn, en dit moet worden verduidelijkt in het kantoor van de dokter.

Na het nemen van alcohol

Helaas zijn er veel gevallen waarin mensen proberen hun welzijn te verbeteren door alcoholische dranken te nemen.

Wanneer na zo'n "therapie" de hartslag frequenter wordt, beginnen ze op zoek te gaan naar een medicijn uit een hoge puls.

Een bezoek aan de arts uitstellen met dit symptoom is levensbedreigend. Vanaf tachycardie, onregelmatige hartslag kan ontwikkelen tot boezemfibrilleren (atriale fibrillatie), linker ventrikel hypertrofie en andere complexe cardiale pathologie is absoluut niet compatibel met alcohol.

Met een kater

Als de versnelling van de hartslag na het drinken van alcohol te wijten is aan psychotrope effecten van alcohol, het meest opvallende teken van dreigende ramp - een verhoogde hartslag met een kater. Wat te doen

Als kater leidde tot een zeer grote pols van wat te doen thuis - bellen met de arts zo om de hartslag alleen herstellen, is het onwaarschijnlijk dat in alcoholische cardiomyopathie. Laat de patiënt gewoon in rust totdat de artsen arriveren.

Hoe gevaarlijk is deze toestand?

Hartkloppingen die spontaan, periodiek of langdurig optreden, kunnen niet spontaan verdwijnen of sporen nalaten voor het organisme. De hartspier heeft het meest last van een hoge hartslag - hij verslijt snel en wordt slechter en slechter met zijn functies. En dit leidt op zijn beurt tot een verslechtering van de bloedtoevoer naar de organen (ischemie), die met de ontwikkeling bedreigt:

Daarom moet je niet naar manieren zoeken, als de polsslag hoog is, wat je thuis moet doen, dit is geen situatie waarin je kunt experimenteren. Zoek naar een betere mogelijkheid om een ​​arts te bezoeken.

Hoe de frequentie van de hartslag thuis te verminderen?

Als een bezoek aan de dokter in de nabije toekomst niet mogelijk is, en een snelle hartslag te sterk kloppen verhindert om te leven, hoe hoog puls thuis te verlagen? Hier moet je oppassen dat je niet haast om het advies van vrienden of familieleden te gebruiken.

Hoe te verlagen?

Het eerste dat u moet doen wanneer een snelle puls wordt gedetecteerd, is om een ​​bedrijf te stoppen dat is begonnen en stopt.

1. Probeer een comfortabele zitpositie te vinden of te liggen en pauze te nemen. Dit geeft meestal een goed resultaat als de oorzaken van tachycardie niet pathologisch zijn.
2. Terwijl u in rust bent, kunt u verschillende ademhalingsbewegingen met ademhalingsfunctie uitvoeren, dergelijke oefeningen dragen vaak bij aan de verlaging van de hoge hartslag.
3. U kunt verschillende keren met de vingertoppen op de oogbollen dichter bij de binnenhoeken drukken.

Als rust en beweging niet helpen, is de juiste vraag wat te drinken met een hoge puls.

Wat te verminderen, wat te nemen?

Er zijn veel redenen voor een hoge pols en de eliminatie van deze aandoening vereist een individuele benadering, in sommige gevallen een vrij lange behandeling. Maar als ambulance is dit wat je uit een hoge pols kunt halen:

Wat niet te doen?

Wat je niet kunt drinken met een hoge puls - het is duidelijk: elke psychogische, verkwikkende drank (alcohol, cafeïne). Doe ook niet:

• neem hoge doses van depressieve medicijnen;
• neem bloeddrukverlagers (antihypertensiva) met anti-aritmie-effect, zonder bloeddrukmeting;
• doorgaan met het begonnen werk te doen (bijvoorbeeld training), in de hoop dat de puls zelf "in een ritme zal gaan";
• probeer een indirecte hartmassage uit te voeren of op een andere manier de hartactiviteit te stimuleren.

En, natuurlijk, je zou nooit een sigaret moeten pakken, in de hoop op zijn "verzachtende" effect. Het is al lang bewezen dat nicotine orgaans hypoxie veroorzaakt, bijdraagt ​​aan een verhoogde hartslag, myocardiale slijtage en de ontwikkeling van andere pathologische gevolgen.

Welke medicijnen om te drinken, als constant een grote pols?

Als een persoon voortdurend de hartslag heeft verhoogd, kunnen de redenen ook anders zijn - van neurologische aandoeningen tot aandoeningen van de schildklier. Symptomatologie manifesteert zich bij langdurige (enkele maanden op rij) snelle hartslag boven 90 - 100 slagen per minuut. Andere symptomen kunnen op hetzelfde moment samenkomen:

• verlaging van de bloeddruk;
• frequente duizeligheid;
• zwakte, vermoeidheid;
• pijn op de borst;
• een gevoel van kortademigheid.

Veel gebruikte medicijnen zijn de volgende farmacologische groepen:

• hartglycosiden (digitalispreparaten, Digoxin, Korglikon);
• langzame calciumantagonisten (verapamil, amiodaron, enz.);
• bètablokkers (bisoprolol, metoprolol, enz.);
• membraan stabiliserende middelen (Propafenon, Difenin, etc.).

Al deze geneesmiddelen kunnen strikt op doktersvoorschrift worden ingenomen.

Handige video

Uit de volgende video kun je meer informatie vinden over high-pulse:

Wat als hoge puls

Vaak versnelt het hart het ritme, we horen de "hamers in het hoofd", we voelen de versnelling van de pols en het trillen in alle ledematen in rust. Zulke staten gaan vaak gepaard met een gevoel van angst, bedwelming, enz.

Dit alles kan gebeuren door een hoge puls. Dat is medisch gesproken de versnelling van de hartslag (HR). Pols en hartslag zijn echter niet altijd synoniem.

Terminologie gebruikt in relatie tot de puls

1. Pulsfrequentie - het aantal waargenomen polsslagen in 60 seconden. Puls is voelbaar op grote arteriële bloedvaten.
2. Ritme - de regelmaat van het bloed klopt op de wanden van bloedvaten.
3. Goede luisterbaarheid van de pols. Soms zijn er problemen met shock stuffing. Als de hoeveelheid bloed klein is en de wanden niet goed samentrekken, kan er onvoldoende hartactiviteit zijn.
4. Te intense stand van de pols, wat wordt weerspiegeld door de noodzaak om inspanningen te leveren om de frequentie van beats duidelijk te volgen. Soms is de druk van de bloedstroom te hoog en is de hartslag direct onder de vingertoppen gevoeld.
5. Hoogte - dit kenmerk weerspiegelt het niveau van oscillaties van de slagaderwanden tijdens de diagnose. Met deze functie kunt u ziekten van de hartspier en zijn kleppen diagnosticeren.

Laten we nu praten over wat te doen als de pols echt objectief hoog is. Met de definitie van "hoge puls" bedoelen we de hartslag meer dan normaal.

Symptomen van verhoogde pols

Het belangrijkste symptoom van een hoge hartslag bij mensen is een toename van het aantal hartslagen per minuut. Een snelheid van 70-80 slagen per minuut wordt beschouwd. Indicatoren boven deze waarde worden beschouwd als tekenen van hoge hartslag.

Als deze indicator de 100 slagen per minuut overschrijdt, wordt deze in de geneeskunde geclassificeerd als een ziekte - tachycardie. Zo'n ziekte ontstaat omdat, om de een of andere reden, het menselijke hart stopt met het normaal pompen van bloed in het lichaam. Als een resultaat verschijnt een hoge puls, die hoger wordt dan de normale snelheid.

Als de tijd niet begint met het behandelen van tachycardie, dan kunnen er in de toekomst meer ernstige gezondheidsproblemen zijn. En de belangrijkste complicatie van tachycardie is een scherpe afname van de bloedcirculatie in het menselijk brein. Een dergelijke schending van de cerebrale circulatie kan een zeer ernstige beroerte veroorzaken.

Tegen de achtergrond van tachycardie kunnen ziekten zoals zich ontwikkelen:

• astma,
• aritmische schok,
• acuut ventriculair falen.

Elk van deze ziekten is zeer ernstig, dus u kunt op geen enkele manier voorbijgaan aan regelmatige plotselinge verhogingen van de hartslag. Hoe eerder iemand die een tachycardie in zichzelf heeft gevonden, zich tot een specialist wendt, hoe minder kans op complicaties en de oorzaken van het optreden ervan zullen worden verwijderd.

Wat zijn de hartfrequenties en hoe meet ik ze thuis?

Puls weerspiegelt de stabiliteit van alle lichaamssystemen, omdat er fysiologische verklaringen zijn. Gemiddeld is voor een volwassene de normale hartslag 60-90 slagen per minuut. Kinderen tonen hogere waarden. De polsfrequentie kan variëren van de meetmethoden, de toestand van de patiënt, de positie van de patiënt, enz. Het is een interessant feit, maar de tijd van de dag waarop de meting wordt gedaan, heeft ook invloed op de polsfrequentie. 'S Ochtends is de hartslag minder frequent en' s avonds vaker.

Voor de betrouwbaarheid van metingen is het noodzakelijk om onderzoek te verrichten overdag, in rust en de puls een volle minuut te meten, omdat met hartritmestoornissen de puls het ritme om de 10-20 seconden kan veranderen.

Waarom stijgt de pols?

Verhoging van de pols is een probleem voor gepensioneerden. Dit komt door redenen:

• verschillende storingen in hart en bloedvaten;
• regelmatige stress, depressie, die wordt waargenomen bij de patiënt;
• als er een acute ziekte in het menselijk lichaam is;
• verhoogde pols geactiveerd door het innemen van bepaalde medicijnen;
• eventuele veranderingen in de schildklier;
• te grote regelmatige belastingen op het lichaam (constant gewicht tillen, enz.) of geaccumuleerde vermoeidheid;
• wanneer om een ​​of andere reden een persoon te veel vocht verloor en uitdroging optrad;
• overmatig eten.

Alle redenen die hierboven worden vermeld, kunnen een reden zijn om de hartslag te verhogen, en elk afzonderlijk en in het totaal.

Diagnose van tachycardie

Gewoonlijk kan tachycardie worden gediagnosticeerd met behulp van een normale bloeddrukmeter of door een eenvoudige palpatie van een slagader op de pols. Tegelijkertijd wordt de hartslagfrequentie in een halve minuut geteld, waarna het resultaat eenvoudig wordt verdubbeld. Het is heel eenvoudig om de hartslag te meten, elk volwassen familielid kan controleren of hij tachycardie heeft of niet.

Door thuis regelmatig hun druk en hartslag te meten, moet een persoon letten op een spontane en onredelijke toename van de pols. Voor elke toename van de hartslag boven de norm, als de patiënt zich slecht voelt, rijst de vraag wat zijn gezinsleden moeten doen?

Wat te doen met een verhoogde hartslag?

Thuis, met een hoge pols mag niet in paniek raken. Drink water, rust 15-20 minuten in een horizontale positie. Maar als de pols niet normaliseert en er pijnlijke gewaarwordingen zijn in de buik of het borstbeen, wordt het bewustzijn troebel en neemt het vermogen om te navigeren af, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Omdat complicaties mogelijk zijn.

Als u niet weet waarom de pols is toegenomen, kunt u sedativa van plantaardige oorsprong nemen: moedersval, valeriaan, munt. Misschien helpt Validol, Valocordin, Corvaltab. Het is belangrijk om de toegang van de lucht te openen, de druk te meten en ook een ambulance te bellen als de aandoening niet binnen een kwartier verbetert of erger wordt.

Behandeling van de ziekte

Behandeling van tachycardie met geneesmiddelen moet worden uitgevoerd in combinatie met de behandeling van de onderliggende ziekte. Gewoonlijk schrijft de arts een speciale medicamenteuze behandeling voor, gebaseerd op het zachte gebruik van geneesmiddelen. Allereerst worden alle geneesmiddelen die kunnen leiden tot een toename van de polsslag geannuleerd - dit zijn geneesmiddelen die adrenaline, cafeïne, enz. Bevatten.

Voor de behandeling van tachycardie worden meestal verschillende medicijnen met een kalmerend effect voorgeschreven: zoals Corvalol of Valocordin (en andere soortgelijke tincturen). Bij regelmatige tachycardie moet de patiënt volledig stoppen met het gebruik van alcoholische dranken, sterke thee en koffie uit het dieet verwijderen en deze vervangen door koffiedranken van gerst of cichorei. Nicotine is ook een mogelijke oorzaak van een verhoogde hartslag.

In sommige gevallen, voor de behandeling van tachycardie, worden sterkere geneesmiddelen gebruikt - bètablokkers of hartglycosiden. Maar soortgelijke middelen worden alleen aangewezen door de behandelend arts. Als tachycardie niet nodig is om in het ziekenhuis te worden opgenomen, wordt thuis een hoge pols effectief teruggebracht.

Als een persoon wordt gediagnosticeerd met tachycardie, zal hij zijn levensstijl en manier van eten drastisch moeten veranderen. Thuis is een dergelijke patiënt gecontra-indiceerde actieve sporten en andere regelmatige overmatige lichaamsbeweging, stressvolle situaties. Wat kan iemand anders nog meer doen als zijn polsslag boven de norm staat?

Deze patiënt moet ook het dieet herzien. In het menu moet u alle alcoholische dranken volledig verwijderen, het gebruik van pittig, zout en ingelegd voedsel beperken. Gebruik geen gebakken gebak, zoete en andere bloemschotels die bijdragen aan de vorming van cholesterolplaten op de wanden van bloedvaten. Het is erg goed thuis om een ​​snelle puls te verwijderen met vers gezette groene thee met toevoeging van gewone melk.

Patiënten met tachycardie, als de pols hoger is dan normaal, kunnen lichte ochtendoefeningen doen, wandelen in de frisse lucht is handig. Dergelijke procedures verbeteren het werk van de hartspier en verminderen de hoge polsslag.

Eerste hulp thuis

Hoge hartslag kan thuis worden genormaliseerd:

1. Haal diep adem, gespannen bij de uitademing en hoest.
2. Klik op de oogbollen.
3. Druk op een punt in de fossa aan de linkerhand, waar het articuleert met de borstel, houd de procedure een minuut vast.
4. Masseer de zijkant van de nek, waar de halsslagaders zich bevinden;
5. Als u medicijnen gebruikt, breng dan Anaprilin 20 mg of Cordarone aan.
6. Als de druk toeneemt, neem dan de gebruikelijke medicijnen en volg de dynamiek van de toestand.

Hoge pols en druk in geïsoleerde gevallen is geen reden voor paniek, maar als een verlaging van de hartslag gepaard gaat met extreem ernstige aandoeningen, of zich te vaak manifesteert, moet u de experts in elk geval bellen.

Puls op temperatuur

pols

Puls is de fluctuatie van de vaatwand die gepaard gaat met veranderingen in hun bloedtoevoer tijdens de hartcyclus. Er zijn arteriële, veneuze en capillaire pulsen. De studie van arteriële pulsen geeft belangrijke informatie over het werk van het hart, de staat van de bloedsomloop en de eigenschappen van de bloedvaten. De belangrijkste methode voor het bestuderen van de pols is het sonderen van de slagaders. Voor de palpatie van de radiale slagader wordt de hand van de onderzochte persoon vrij in het gebied van de pols gewikkeld zodat de duim zich op de achterkant van de onderarm bevindt en de andere vingers op het vooroppervlak van het radiale bot zijn, waar een pulserende radiale slagader onder de huid wordt gevoeld. De puls wordt simultaan gesondeerd op beide handen, omdat ze soms op de rechter- en linkerhand ongelijk wordt uitgedrukt (vanwege de anomalie van de bloedvaten, knijpen of verstopping van de subclavia of brachiale slagader). In aanvulling op de radiale slagader, wordt de puls onderzocht op de halsslagader, dijbeen, temporale arteriën, voetslagaders, enz. (Figuur 1). Een objectief kenmerk van de puls wordt gegeven door zijn grafische registratie (zie Sphygmography). Bij een gezond persoon stijgt de pulsgolf relatief steil omhoog en neemt langzaam af (figuur 2, 1); bij sommige ziekten verandert de vorm van de pulsgolf. In de studie van de puls bepalen de frequentie, ritme, vulling, spanning en snelheid.

Hoe de hartslag te meten

Bij gezonde volwassenen komt de polsslag overeen met de hartslag en is deze 60-80 in 1 minuut. Bij een verhoging van de hartfrequentie (zie Tachycardie) of de afname daarvan (zie Bradycardie), verandert de hartfrequentie overeenkomstig en wordt de puls vaak of zeldzaam genoemd. Bij een verhoging van de lichaamstemperatuur van 1 ° neemt de hartslag met 8-10 slagen per minuut toe. Soms is het aantal polsslagen lager dan de hartslag (HR), het zogenaamde pulstekort. Dit wordt verklaard door het feit dat tijdens zeer zwakke of voortijdige weeën van het hart, zo weinig bloed in de aorta stroomt dat de pulsgolf de perifere slagaders niet bereikt. Hoe hoger het pulstekort, hoe ongunstiger het de bloedcirculatie beïnvloedt. Als u de hartfrequentie wilt bepalen, moet u deze gedurende 30 seconden bekijken. en het resultaat wordt vermenigvuldigd met twee. In het geval van een hartslagovertreding, wordt de puls gedurende 1 minuut geteld.

Bij een gezond persoon is de puls ritmisch, dat wil zeggen dat de pulsgolven met regelmatige tussenpozen na elkaar volgen. Bij hartritmestoornissen (zie aritmieën van het hart) volgen pulsgolven gewoonlijk met onregelmatige tussenpozen, de puls wordt aritmisch (figuur 2, 2).

Het vullen van de pols hangt af van de hoeveelheid bloed die vrijkomt tijdens de systole in het arteriële systeem en van de elasticiteit van de slagaderwand. Normaal gesproken voelt de pulsgolf goed aan - volle pols. Als minder bloed het arteriële systeem binnenkomt dan normaal, neemt de pulsgolf af, de puls wordt klein. Bij ernstig bloedverlies, shock, collaps kunnen pulsgolven nauwelijks worden gevoeld, een dergelijke puls wordt filamenteus genoemd. Een afname in het vullen van de puls wordt ook opgemerkt in gevallen van ziekten die leiden tot een verdikking van de slagaderwand of tot een vernauwing van hun lumen (atherosclerose). Bij ernstige beschadiging van de hartspier is er een afwisseling van grote en kleine pulsgolven (figuur 2, 3) - intermitterende puls.

De spanning van de puls is gerelateerd aan de hoogte van de bloeddruk. Wanneer hypertensie een zekere inspanning vereist om de slagader te persen en de pulsatie te stoppen - harde of intense pols. Bij lage bloeddruk wordt de slagader gemakkelijk gecomprimeerd, de pols verdwijnt met een beetje inspanning en wordt zacht genoemd.

De polsslag is afhankelijk van de drukfluctuaties in het slagadersysteem tijdens systole en diastole. Als, tijdens systole, de druk in de aorta snel toeneemt, en tijdens diastole daalt het snel, dan zal er een snelle uitzetting en ineenstorting van de arteriële wand zijn. Zo'n puls wordt snel genoemd en tegelijkertijd is hij groot (afb. 2, 4). Meestal worden snelle en grote pulsen waargenomen met insufficiëntie van de aortaklep. Langzame toename van de druk in de aorta tijdens systole en de langzame afname van diastole veroorzaakt een langzame expansie en een langzame ineenstorting van de arteriële wand - een langzame puls; op hetzelfde moment is het klein. Een dergelijke puls verschijnt wanneer de aorta-opening is ingesnoerd vanwege moeilijkheden bij het verdrijven van bloed uit de linker hartkamer. Soms verschijnt na de hoofdpulsgolf een tweede, kleinere golf. Dit fenomeen wordt pulsdicrotisme genoemd (Fig. 2.5). Het hangt samen met veranderingen in de spanning in de arteriële wand. Dicrotismepuls treedt op met koorts, sommige infectieziekten. Bij het onderzoeken van slagaders, onderzoeken niet alleen de eigenschappen van de puls, maar ook de conditie van de vaatwand. Dus, met een significante afzetting van calciumzouten in de vaatwand, wordt de slagader gepalpeerd in de vorm van een dichte, ingewikkelde, ruwe buis.

Puls bij kinderen komt vaker voor dan bij volwassenen. Dit komt niet alleen door de mindere invloed van de nervus vagus, maar ook door een intensiever metabolisme.

Met de leeftijd neemt de polsslag geleidelijk af. Meisjes van alle leeftijden hebben een hogere hartslag dan jongens. Kreek, angstgevoelens, spierbewegingen veroorzaken een significante toename van de pols bij kinderen. Bovendien is er in de kinderjaren een bekende onregelmatigheid van de polsperioden geassocieerd met ademhaling (respiratoire aritmie).

Puls (van het Latijn, Pulsus - druk) is een ritmische, schokkerige vibratie van de wanden van bloedvaten, die het gevolg is van het vrijkomen van bloed uit het hart in het slagadersysteem.

De dokters uit de oudheid (India, Griekenland, het Arabische Oosten) besteedden veel aandacht aan de studie van de pols, waardoor deze een beslissende diagnostische waarde kreeg. De wetenschappelijke basis voor de studie van de pols werd verkregen na de ontdekking door Harvey (W. Harwey) van de bloedsomloop. De uitvinding van de sfygmograaf en in het bijzonder de introductie van moderne methoden van pulsregistratie (arteriografie, hoge snelheid elektrofysmografie, enz.) Hebben de kennis op dit gebied aanzienlijk verbeterd.

Bij elke systole van het hart wordt een bepaalde hoeveelheid bloed snel in de aorta uitgestoten, waardoor het begin van de elastische aorta wordt uitgerekt en de druk daarin toeneemt. Deze verandering in druk verspreidt zich in de vorm van een golf langs de aorta en zijn takken naar de arteriolen, waar de pulsgolf ophoudt als gevolg van hun spierresistentie. De voortplanting van de pulsgolf vindt plaats met een snelheid van 4 tot 15 m / s, en de rek en verlenging van de slagaderwand die daardoor wordt veroorzaakt, vormen de arteriële puls. Er zijn centrale arteriële pulsen (aorta, halsslagader en subclavia-slagaders) en perifere (femorale, radiale, temporale, dorsale arteriën van de voet, enz.). Het verschil tussen deze twee vormen van de puls wordt gedetecteerd wanneer het grafisch wordt geregistreerd door sphygmografie (zie). Op de curve van de puls - sphygmogram - onderscheidt zich de opgaande (anacrot), aflopende (catacrot) delen en de dicrotische golf (dikrot).

Fig. 2. Grafische registratie van de puls: 1 - normaal; 2 - aritmie (a - b - verschillende soorten); 3 - intermitterend; 4 - groot en snel (a), klein en langzaam (b); 5 - dicrotisch.

De meest algemeen onderzochte puls is de radiale ader (a. Radialis), die zich oppervlakkig onder de fascia en de huid bevindt tussen het styloïdproces van het radiale bot en de pees van de interne radiale spier. Met anomalieën van de locatie van de slagader, de aanwezigheid van verbanden op de handen of massaal oedeem, wordt de pols onderzocht op andere slagaders die voelbaar zijn. De puls op de radiale slagader wordt vertraagd met ongeveer 0,2 sec vergeleken met de systole van het hart. De studie van de pols op de radiale slagader moet met beide handen worden uitgevoerd; alleen bij afwezigheid van een verschil in de eigenschappen van de pols kan men zich beperken tot verder onderzoek aan de ene kant. Gewoonlijk wordt de hand van het onderwerp vrij gegrepen met de rechterhand in het gebied van het balk-carpalgewricht en geplaatst ter hoogte van het hart van het onderwerp. Tegelijkertijd moet de duim zich aan de elleboogzijde bevinden en de wijs-, middel- en ringvinger rechtstreeks uit de radiale ader op de radiale ader worden geplaatst. Normaal gesproken wordt een gevoel van een zachte, dunne, soepele en elastische buis die onder de vingers pulseert verkregen.

Bij het vergelijken van een puls aan de linker- en rechterhand, wordt een andere waarde gevonden of een puls wordt aan de ene kant vertraagd in vergelijking met de andere, dan wordt zo'n puls anders genoemd (pulsus verschilt). Het wordt het vaakst waargenomen met unilaterale anomalieën van de locatie van bloedvaten, compressie van hun tumoren of vergrote lymfeknopen. Aneurisatie van de aortaboog, als deze zich bevindt tussen de naamloze en linker subclavia-slagaders, veroorzaakt een vertraging en een afname van de pulsgolf in de linker radiale slagader. Bij mitrale stenose kan het vergrote linker atrium in de linker subclavia-ader knijpen, wat de pulsgolf op de linker radiale slagader vermindert, vooral in de positie aan de linkerkant (Popov - Savelyev-teken).

Het kwalitatieve kenmerk van de puls hangt af van de activiteit van het hart en de toestand van het vasculaire systeem. Bestudeer bij het bestuderen van de pols de aandacht op de volgende eigenschappen.

Hartslag Het tellen van polsslagen moet niet minder dan 1/2 min. Worden uitgevoerd, terwijl het resulterende getal wordt vermenigvuldigd met 2. Als de puls niet klopt, moet de telling binnen 1 minuut worden uitgevoerd; met een scherpe opwinding van de patiënt aan het begin van het onderzoek, is het wenselijk om de telling te herhalen. Normaal gesproken is het aantal polsslagen bij een volwassen man gemiddeld 70, bij vrouwen - 80 in 1 minuut. Voor het automatisch tellen van de polsfrequentie worden momenteel foto-elektrische pulsmeters gebruikt, wat erg belangrijk is, bijvoorbeeld om de toestand van de patiënt gedurende de operatie te bewaken. Net als de lichaamstemperatuur, geeft de hartfrequentie twee daglichtstijgingen - de eerste rond 11 uur 's middags, de tweede - tussen 6 en 8 uur' s avonds. Met een toename van de polsfrequentie van meer dan 90 in 1 minuut, hebben ze het over tachycardie (zie); zo'n frequente puls wordt pulsusfrequenties genoemd. Met een hartslag van minder dan 60 in 1 minuut, praten ze over bradycardie (zie), en de puls wordt pulsus rarus genoemd. In gevallen waarbij de afzonderlijke contracties van de linker hartkamer zo zwak zijn dat de pulsgolven de periferie niet bereiken, wordt het aantal polsslagen kleiner dan het aantal hartcontracties. Dit fenomeen wordt bradisfigmie genoemd, het verschil tussen het aantal hartslagen en polsslagen per minuut is een pulsdefect en de puls zelf wordt pulsus deficiens genoemd. Wanneer de lichaamstemperatuur stijgt, komt elke graad boven de 37 gewoonlijk overeen met een toename van de hartfrequentie met gemiddeld 8 slagen per minuut. De uitzondering is koorts bij tyfeuze koorts en buikvliesontsteking: in het eerste geval is er vaak een relatieve vertraging van de pols, in het tweede geval een relatieve toename. Bij een daling van de lichaamstemperatuur neemt de hartfrequentie gewoonlijk af, maar (bijvoorbeeld tijdens collaps) gaat dit gepaard met een aanzienlijke toename van de polsfrequentie.

Puls ritme. Als puls-beats na elkaar volgen met regelmatige intervallen, dan spreken ze van een correcte, ritmische puls (pulsus regularis), anders wordt een onregelmatige, onregelmatige puls (pulsus irregularis) waargenomen. Bij gezonde mensen is er vaak een toename van de inademing van de puls en de remming daarvan op de inhalatie - respiratoire aritmie (figuur 1); je adem inhouden elimineert dit soort aritmie. Door de puls te veranderen, kunt u vele soorten hartritmestoornissen diagnosticeren (zie); meer precies, ze worden allemaal bepaald door elektrocardiografie.

De pulsfrequentie wordt bepaald door de aard van de stijging en daling van de druk in de slagader tijdens de passage van de pulsgolf.

Een snelle, galopperende puls (pulsus celer) gaat gepaard met een gevoel van een zeer snelle stijging en dezelfde snelle afname van de pulsgolf, die op dit moment direct proportioneel is met de snelheid van verandering van druk in de radiale slagader (figuur 2). In de regel is een dergelijke puls tegelijkertijd groot, hoog (pulsus magnus, s. Altus) en het meest uitgesproken voor aorta-insufficiëntie. In dit geval voelt de vinger van de onderzoeker niet alleen snel, maar ook grote stijgingen en dalingen in de pulsgolf. In zijn pure vorm wordt soms een grote, hoge puls waargenomen tijdens fysieke inspanning en vaak met een compleet atrioventriculair blok. Een trage, langzame puls (pulsus tardus), gepaard gaand met een gevoel van een langzame stijging en een langzame afname van de pulsgolf (figuur 3), treedt op wanneer de aorta-opening versmalt wanneer het slagadersysteem langzaam vult. Zo'n puls is meestal klein van omvang (hoogte) - pulsus parvus, die afhangt van een kleine toename van de druk in de aorta tijdens de systole van de linkerventrikel. Dit type puls is kenmerkend voor mitrale stenose, duidelijke zwakte van het myocardium van de linker hartkamer, flauwvallen, collaps.

De pulsspanning wordt bepaald door de kracht die nodig is om de voortplanting van een pulsgolf volledig te stoppen. In de studie van de distale wijsvinger wordt het vat volledig geperst om het binnendringen van achterwaartse golven te voorkomen, en de meest proximaal gelegen ringvinger produceert geleidelijk toenemende druk totdat de "grijpende" derde vinger ophoudt de puls te voelen. Er zijn gespannen, harde polsen (pulsus durum) en ongespannen, zachte pols (pulsus mollis). Afhankelijk van de mate van pulsspanning, kan men ongeveer de grootte van de maximale bloeddruk beoordelen; hoe hoger het is, hoe intenser de pols.

Het vullen van de puls is de som van de grootte (hoogte) van de puls en ten dele de spanning ervan. Het vullen van de pols hangt af van de hoeveelheid bloed in de bloedvaten en van het totale bloedvolume in circulatie. Er is een puls vol (pulsus plenus), in de regel groot, hoog en leeg (pulsus vaccuus), in de regel klein. Bij massale bloedingen, collaps, shock kan de pols nauwelijks voelbaar zijn, filiform (pulsus filiformis). Als de pulsgolven niet dezelfde grootte en vullingsgraad hebben, spreken ze van een ongelijkmatige puls (pulsus inaequalis), in tegenstelling tot een uniforme puls (pulsus aequalis). Ongelijke pols wordt bijna altijd waargenomen met een aritmische puls in het geval van atriale fibrillatie, vroege extrasystolen. Een variatie van ongelijkmatige pulsen is de alternerende puls (pulsus alternans), wanneer u de juiste afwisseling van pulsslagen van verschillende grootte en vulling voelt. Zo'n pols is een van de eerste tekenen van ernstig hartfalen; het wordt het best sphygmografisch gedetecteerd met een lichte schoudercompressie van de manchet van de bloeddrukmeter. In gevallen van dalende tonus van perifere vaten is het mogelijk om de tweede, kleinere, dicrotische golf te palperen. Dit fenomeen wordt dicrotisme genoemd en de puls is dicrotisch (pulsus dicroticus). Een dergelijke puls wordt vaak waargenomen tijdens koorts (het ontspannende effect van warmte op de slagaders in de slagaders), hypotensie, soms tijdens de herstelperiode na ernstige infecties. Tegelijkertijd wordt bijna altijd een afname van de minimale bloeddruk waargenomen.

Pulsus paradoxus - een afname van pulsgolven tijdens inhalatie (figuur 4). En bij gezonde mensen op het hoogtepunt van inhalatie als gevolg van negatieve druk in de borstholte, neemt de bloedvulling van de linker delen van het hart af en wordt de systole in het hart moeilijker, wat leidt tot een afname in de grootte en vulling van de pols. Bij vernauwing van de bovenste luchtwegen of myocardiale zwakte is dit fenomeen meer uitgesproken. In het geval van adhesieve pericarditis wordt het hart sterk uitgerekt door inademing met de borstkas, ruggengraat en het middenrif, wat leidt tot problemen van systolische samentrekking, vermindering van de bloedstroom naar de aorta en vaak tot volledige verdwijning van de puls op inspiratoire hoogte. Voor adhesieve pericarditis wordt, naast dit fenomeen, een uitgesproken zwelling van de cervicale aders gekenmerkt door compressie door verklevingen van de superieure holle en naamloze aderen.

Capillair, meer precies pseudocapillair, puls of Quincke's puls, is de ritmische uitzetting van kleine arteriolen (geen capillairen) als gevolg van een snelle en significante toename van de druk in het slagaderstelsel tijdens de systole. Tegelijkertijd bereikt een grote pulsgolf de kleinste arteriolen, maar in de haarvaten zelf blijft de bloedstroom continu. Pseudo-capillaire pols is het meest uitgesproken bij aorta-insufficiëntie. In sommige gevallen zijn capillairen en zelfs venulen ("echte" capillaire pols) betrokken bij pulserende trillingen, wat soms voorkomt bij ernstige thyrotoxicose, koorts of bij gezonde jonge mensen tijdens thermische procedures. Er wordt aangenomen dat in deze gevallen de arteriële knie van de haarvaten zich uitbreidt van veneuze congestie. Capillaire pols wordt het best gedetecteerd wanneer licht op de lip wordt gedrukt met een glasplaatje, wanneer afwisselend, overeenkomstig met de puls, roodheid en bleking van zijn slijmvlies wordt gedetecteerd.

Veneuze puls weerspiegelt fluctuaties in het volume van aders als gevolg van systole en diastole van het rechter atrium en ventrikel, die ofwel een vertraging of een versnelling van de uitstroom van bloed uit de aderen in het rechteratrium veroorzaken (respectievelijk zwelling en verzakking van de aderen). De studie van de veneuze puls wordt uitgevoerd op de aderen van de nek, noodzakelijkerwijs gelijktijdig onderzoekend naar de puls van de externe halsslagader. Normaal gesproken is er zeer weinig merkbare en nauwelijks waarneembare pulsatie met de vingers, wanneer de uitstulping van de halsader voorafgaat aan de pulsgolf op de halsslagader - de rechter atriale of "negatieve" veneuze puls. In geval van tricuspidalisklep insufficiëntie, wordt de veneuze puls rechts ventriculair, "positief", omdat er, vanwege het defect van de tricuspidalisklep, een omgekeerde (centrifugale) bloedstroom is van de rechter hartkamer naar de rechter boezem en aders. Een dergelijke veneuze puls wordt gekenmerkt door een uitgesproken zwelling van de halsslagaders gelijktijdig met de stijging van de pulsgolf in de halsslagader. Als u tegelijkertijd de halsader in het midden omlaag drukt, blijft het onderste segment pulseren. Het vergelijkbare beeld kan plaatsvinden bij de tot uitdrukking gebrachte rechterventrikelinsufficiëntie en zonder beschadiging van de driekbladige klep. Een nauwkeuriger beeld van de veneuze puls kan worden verkregen met behulp van grafische registratiemethoden (zie Flebogram).

De leverpuls wordt bepaald door inspectie en palpatie, maar veel nauwkeuriger wordt het karakter ervan onthuld door de grafische opname van leverpulsatie en in het bijzonder door röntgenstralenelectroscopie. Normaal gesproken wordt de hepatische puls met grote moeite bepaald en is deze afhankelijk van de dynamische "stagnatie" in de leveraders als gevolg van de activiteit van de rechter ventrikel. Bij misvormingen van de tricuspidalisklep kan systolisch (met klepinsufficiëntie) optreden of kan presystolische pulsatie (met stenose van de opening) van de lever optreden als gevolg van de "hydraulische sluiter" van zijn uitstroomwegen.

Puls bij kinderen. Bij kinderen komt de pols veel vaker voor dan bij volwassenen, vanwege een intensiever metabolisme, snelle contractiliteit van de hartspier en minder invloed van de nervus vagus. De grootste polsslag bij pasgeborenen (120-140 slagen per minuut), maar zelfs op de 2-3ste dag van het leven kan hun hartslag vertragen tot 70-80 slagen per minuut. (A.F. Tour). Met de leeftijd neemt de hartfrequentie af (tabel 2).

Bij kinderen is de polsslag het gemakkelijkst te onderzoeken op de radiale of temporale ader. Bij de kleinste en meest rusteloze kinderen kan auscultatie van hartgeluiden worden gebruikt om de pols te tellen. Het meest accuraat is dat de polsslag tijdens de slaap in rust wordt bepaald. Bij één kind zijn er 3,5-4 hartslagen per ademhaling.

De polsslag bij kinderen is onderhevig aan grote schommelingen.

Verhoogde polsslag treedt gemakkelijk op bij angst, geschreeuw, spieroefeningen, eten. De omgevingsluchttemperatuur en barometrische druk beïnvloeden ook de polsslag (A.L. Sakhnovsky, M.G. Kuliyeva, E.V. Tkachenko). Wanneer de lichaamstemperatuur van het kind met 1 ° stijgt, versnelt de pols naar 15-20 slagen (A.F. Tour). Bij meisjes komt de puls vaker voor dan bij jongens, met 2-6 slagen. Dit verschil is vooral uitgesproken in de periode van seksuele ontwikkeling.

Bij het beoordelen van de polsslag bij kinderen moet niet alleen gelet worden op de frequentie, maar ook op het ritme, de vullingsgraad van de vaten, hun spanning. Een sterke toename in hartslag (tachycardie) wordt waargenomen bij endo- en myocarditis, met hartafwijkingen en infectieziekten. Paroxysmale tachycardie tot 170-300 slagen per minuut. kan bij jonge kinderen voorkomen. Een verlaging van de hartfrequentie (bradycardie) wordt waargenomen bij een toename van de intracraniale druk, met ernstige vormen van ondervoeding, met uremie, epidemische hepatitis, tyfeuze koorts en een overdosis digitalis. Vertraag de puls tot meer dan 50-60 slagen per minuut. vermoedt de aanwezigheid van een hartblok.

Bij kinderen worden dezelfde soorten hartritmestoornissen waargenomen als bij volwassenen. Bij kinderen met een onevenwichtig zenuwstelsel tijdens de puberteit, evenals tegen de achtergrond van bradycardie tijdens herstel van acute infecties, treedt vaak sinus respiratoire aritmie op: een toename in polsslag tijdens inhalatie en vertraging tijdens uitademing. Extrasystolen bij kinderen, vaak ventriculair, komen voor met hartspierbeschadiging, maar kunnen ook functioneel zijn.

Een zwakke polsslag van slechte vulling, vaker met tachycardie, duidt op een fenomeen van hartzwakte, een verlaging van de bloeddruk. Een spanningspuls die een verhoging van de bloeddruk aangeeft, wordt waargenomen bij kinderen die het vaakst jade gebruiken.

Hartkloppingen: oorzaken, behandeling

Het menselijke hart is een hol spierorgaan dat tot taak heeft het bloed met zoveel kracht uit zichzelf te duwen dat het moeiteloos kan passeren door de slagaders van verschillend kaliber en elk orgaan kan bereiken.

Om dit correct te doen, hebt u een bepaalde frequentie van kortingen nodig. Dan heeft het hart de tijd om zelf genoeg volume te verzamelen en in een fractie van een seconde "gooi het eruit" in de aorta. Als er een storing is in de regulatie van het hartritme en de frequentie van contracties frequenter wordt, zal er minder bloed in de bloedvaten stromen dan nodig. Dit zal leiden tot verstoring van het werk van de organen die door deze schepen worden geleverd.

In sommige gevallen zijn hartkloppingen een normaal compensatiemechanisme dat door het lichaam wordt vereist. In andere is het een teken van pathologie. We zullen kijken naar alle oorzaken van hartkloppingen, hun gevaren en methoden die het symptoom aankunnen voordat de arts arriveert.

Wat wordt beschouwd als een verhoogde hartslag

Deze term is om je symptoom te noemen wanneer:

• pols gemeten in rust, 10 minuten na wat lichamelijke activiteit of na het opstaan ​​(direct na het springen, rennen of sporten, zou de hartslag frequenter moeten zijn);
• het aantal slagen, berekend voor een interval van 30 seconden of meer, overschrijdt de leeftijdsnorm met 5-10 sneden.

Dus voor volwassenen zal een hartslag van meer dan 90 per minuut worden beschouwd als een snelle hartslag, een snelle hartslag van een kind - wanneer hij niet huilt en niet schreeuwt, en zijn hart klopt vaker dan de aangegeven indicatoren: