Algemene aanbevelingen voor voeding voor hart- en vaatziekten

Groeten aan u, lezers!

De uitdrukking "hart- en vaatziekten" is al lang niet meer bang voor schrik. De meeste mensen zijn er zo aan gewend dat overal, zoals een sirene, deze woorden worden gehoord dat ze gewoon niet meer correct op hen reageren. Om precies te zijn stopten ze volledig met reageren. Maar tegelijkertijd zijn de statistieken meedogenloos. Dus, hart- en vaatziekten zijn de belangrijkste doodsoorzaak voor de meeste mensen op de planeet. Geen enkele andere ziekte veroorzaakt dit sterftecijfer onder de bevolking in welk land dan ook. Hoewel er een duidelijk patroon is - hoe hoger het inkomen per hoofd van de bevolking in het land en hoe hoger de eetcultuur, hoe kleiner het aantal gevallen met deze vreselijke ziektes. Dit suggereert een logische conclusie dat voeding bij hart- en vaatziekten een sleutelrol speelt. Laten we begrijpen wat de rol is van wat we eten voor ons lichaam en waarom goede voeding een wondermiddel kan worden voor de ergste hartaandoeningen.

Wat is een hart?

De hartspier voert de functie uit van het verplaatsen van bloed door de bloedvaten en het af te geven aan alle organen van ons lichaam.

Voeding voor langdurige hartziekten speelt een belangrijke rol. Hoe meer vet, calorierijk voedsel, snoep, fast food en gefrituurde lekkernijen in onze voeding, hoe meer onze hartpomp lijdt en aritmieën worden beïnvloed.

Oorzaken van de ziekte:

1. Coronaire vasculaire occlusie. Het komt voort uit het feit dat bepaalde plaques zich vormen op de wanden van de slagaders, die ofwel het lumen in het vat vernauwen of het volledig sluiten. Dit verstoort de normale bloedcirculatie in het lichaam en verkoopt het hartritme, aritmie treedt op. Plakjes kunnen afbreken en stolsels vormen;
2. Ontsteking van de coronaire vaten van de bloedsomloop. Dit fenomeen leidt tot:
3. roken;
4. Obesitas en ongezond voedsel;
5. Hormonale stoornissen.
6. Gebrek aan fysieke activiteit en stress. In combinatie met slechte onregelmatige voeding en ongecontroleerde medicatie kan dit niet alleen frequente aritmieën veroorzaken, maar ook chronisch hartfalen.

Dit is natuurlijk een onvolledige lijst van oorzaken van hartritmestoornissen. Maar dit is een volledige lijst van waar een gewone persoon zijn volledige invloed op heeft. Door ze uit te schakelen, neemt het risico om in het aantal gevallen te vallen meerdere malen af. Maar zelfs als een persoon een hartziekte heeft gediagnosticeerd, kan zijn loop worden geregeld met behulp van speciale diëten, het eten van het juiste voedsel. Het volgen van een speciaal dieet kan de gevolgen van de ziekte minimaliseren.

Kaliumgebrek veroorzaakt aritmieën

In de geneeskunde heeft het kaliumdieet voor het hart zich goed bewezen. De bottom line is dat kalium een ​​regulator is van de hartslag in het lichaam. Zijn chronische tekort kan zelfs tot een hartstilstand leiden. De aard van dit fenomeen is vrij eenvoudig. Dus de hartspier - het myocardium, alsmede andere spieren van het lichaam, kan zwellen onder invloed van kaliumdeficiëntie en overmaat natrium (het is een stof antagonist kalium), vochtophoping in het lichaam begint, waarbij zwelling van de cellen. Het hart lijdt hier enorm onder en in de eerste plaats reageert het met een symptoom van aritmie en in vergevorderde gevallen - met hartfalen.

Om zo'n uitkomst van gebeurtenissen uit te sluiten, moet je gewoon voldoende kalium gebruiken. Producten waarin het in grote hoeveelheden aanwezig is:

• kool;
• bananen;
• noten;
• Boekweit, tarwe, havermout;
• Jas aardappelen;
• Gedroogd fruit.

Als er een tekort aan kalium wordt gevonden in het lichaam, kan het worden aangevuld met behulp van een kaliumdieet, dat is samengesteld om de gezondheid van de hartspier te bevorderen. De optie van het dagelijkse stroomsysteem:

lunch: groentesoep met aardappelen, gekookte kipfilet, salade van kool.

lunch: gebakken appels of banaan, uzvar.

Het avondeten: aardappelpuree met gestoofde filet zeevissen, compote.

Producten, die zullen bestaan ​​uit een handig menu, moeten zo vers mogelijk zijn. Het is niet nodig om bevroren vlees te gebruiken. Dieet is ook om zoutinname te beperken, wat schadelijk is voor hartziekten. Er zijn andere even effectieve diëten voor andere ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Coronaire ziekte en andere hartziekten - tekens, aard, voeding

Een van de meest voorkomende ziekten, ischemische ziekte, neemt de eerste plaats in. Meestal manifesteert het zich in de vorm van atherosclerose en coronaire insufficiëntie. Het gevaar van hart- en vaatziekten is dat een persoon de ziekte niet voelt, maar op enig moment kan een dergelijke onwetendheid leiden tot een hartinfarct (de op een na meest voorkomende hartspierziekte). Ook is de manifestatie van de ziekte hypertensie of hoge bloeddruk. Als deze aandoening niet tijdig wordt gediagnosticeerd, kan het lichaam onomkeerbare gevolgen ondervinden in de vorm van verstoringen in het functioneren van organen en systemen, verslechtering van het gezichtsvermogen, arbeidsvermogen en tenslotte een beroerte, die in sommige gevallen fataal is.

Veel voorkomende symptomen van hartziekte

Het ergste is dat alle ziekten van de bloedvaten, die leiden tot hartziekten, asymptomatisch zijn. Een persoon kan geen belang hechten aan hartritmestoornissen en de eerste bellen van meer ernstige ziekten voelen. Dus als er:

• Langdurig onaangenaam gevoel of pijn op de borst is een mogelijk teken van een hartinfarct;
• Gevoelens van pijn in de linker onderarm, arm, kaak, die zich naar achteren uitstrekt, kan ook een hartaanval betekenen;
• Plotselinge zwakte in het gezicht, gevoelloosheid van elk deel van het lichaam, problemen met visuele vermogens kunnen een beroerte signaleren;
• Duizeligheid, plotseling verlies van coördinatie, ernstige hoofdpijn wijzen ook op de mogelijkheid van een beroerte.
• Hartkloppingen die plotseling optreden en ook snel passeren, kunnen duiden op tachycardie;
• Kortademigheid, snelle ademhaling, vermoeidheid - tekenen van aritmie.

Het eerste dat een arts zal aanbevelen bij een ernstige hartaandoening, is een medische behandeling van hoge kwaliteit, maar het tweede en onmisbare moment van zijn positieve resultaat en herstel van de patiënt is dieet.

Dieet voor hart-en vaatziekten

Moet bevatten: tarwebrood van 1 of 2 soorten meel, plantaardige en zuivelproducten, geen vet gekookt of geroosterd vlees, geen vette zee- en riviervis, melk, zuivelproducten, harde kaas, granen, fruit en groenten, vers en na warmtebehandeling, plantaardige olie.

Uitgesloten producten: zeer vers brood, gebakdeeg, sterke vlees- en visbouillon. Je kunt geen peulvruchten, vet vlees, slachtafval, ingeblikt, gerookte worsten, vette en gezouten vis. Gezouten en gemarineerde groenten, evenals radijs, uien, champignons zijn ongewenst. U hoeft geen pittige snacks, viskaviaar, sterke thee, koffie of kruidenthee te eten.

Door zulke eenvoudige voedingsmiddelen en voedingsprincipes te onthouden, moet je je dagelijkse dieet vormgeven. Het meest interessante is dat het dieet in de praktijk eenvoudig is en het vasthouden aan een dergelijk regime voor hartziekten is niet moeilijk en zeer gezond voor het organisme als geheel. Je kunt afvallen, wat ongetwijfeld alleen het gevoel van eigenwaarde, de gemoedstoestand verbetert en alle systemen van het lichaam naar de werkorder leidt. Het is vergelijkbaar met voedsel voor een kind.

Voorbeeldmenu voor de week

Ochtend: melk boekweitpap, groene thee.

Het tweede ontbijt: een zacht gekookt ei.

Lunch: groentesoep, gebakken vlees op een plantaardig kussen, fruitgelei.

Diner: aardappelpuree, verse groentesalade met plantaardige olie.

2 uur voor het slapengaan: een glas kefir

Ochtend: melkhavermeel met gedroogde abrikozen, kruidenthee.

Tweede ontbijt: een handvol zuremelkse kaas.

Lunch: soep op de tweede kippenbouillon, aardappelpuree met maïsgrutten met jus, sap.

Theetijd: milkshake met een banaan.

Diner: visstoofpot met zure room, warme salade met pompoen, wortels, gekruid met olijfolie.

2 uur voor het slapengaan: een glas yoghurt zonder vullers

Ochtend: gestoomde omelet, zwarte thee (zwak).

Het tweede ontbijt: een gebakken appel.

Lunch: koolsoep, gestoomde aardappelpannenkoekjes met gehaktballetjes, compote.

Lunch: kwark braadpan

Diner: macaroni en kaasschotel, bietensalade met noten.

2 uur voor het slapengaan: gelei

Ochtend: griesmeelpap met melk, koffiedrank met melk.

Het tweede ontbijt: geraspte wortels met honing of suiker.

Lunch: rode bietensoep, gebakken aardappelen met kalkoenfilet en courgette, sap.

Lunch: fruitsalade met magere zure room.

Diner: gestoomde boekweitschotels, salade met kool en groenten.

2 uur voor het slapengaan: 100 gram magere kwark

Ochtend: pompoenpap, gekookt ei.

Tweede ontbijt: gelei

Lunch: vermicellisoep, gestoofde kool met pruimen en kalfslapje, compote.

Veilig,: gebakken appels.

Diner: maïspap met visschotel en plantaardige jus, salade met tomaten en komkommers.

2 uur voor het slapengaan: kruidenthee met een droger

Ochtend: muesli met gedroogde vruchten op water met olie, kruidenthee.

Tweede ontbijt: cottage cheese pudding.

Lunch: soep met Alkmaarse gort en zure room, aardappelen gestoofd met paprika, gelei.

Diner: courgette braadpan met kipgehakt, vinaigrette.

2 uur voor het slapengaan: een glas kefir

Ochtend: rijstmelkpap, groene thee.

Het tweede ontbijt: vinaigrette.

Lunch: aardappelpuree-wortel soep met zure room, rijst met groenten, m.

Lunch: fruitsalade.

Diner: pasta met gehaktballetjes in tomatensaus, salade van seizoensgroenten met olijfolie.

2 uur voor het slapengaan: yoghurt

- Lichte oefening in de ochtend in de vorm van opladen;

- lange wandelingen in de frisse lucht;

- in de loop van de dag minstens een uur lang in een snel tempo lopen;

- Een streng dieet voorgeschreven door een arts voor elke vorm van hartaandoening.

Het is belangrijk om te begrijpen dat een dieet voor hart- en vaatziekten gewoon noodzakelijk is. Weten over de ziekte en het begrijpen van de essentie zijn twee totaal verschillende dingen. Naleving van eenvoudige regels, voeding en lichaamsbeweging tijdens ziekte, kan niet alleen de gevolgen van de ziekte minimaliseren, maar vergeet dikwijls ook een slecht hart voor altijd.

Dieettherapie bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem

Voeding voor hart- en vaatziekten is een van de belangrijkste manieren om ze te behandelen. Met behulp van een goed dieet en een goed gekozen dieet, kunt u het werk van het hart aanpassen, de vasculaire tonus normaliseren, de bloedtoevoer naar de hersenen verbeteren, de vaten van atherosclerotische plaques reinigen.

Principes van preventieve voeding

Om het begin van pathologieën van de bloedsomloop te voorkomen, zijn strenge diëten niet nodig. Soms is het genoeg om het gebruikelijke dieet te corrigeren, inclusief het "juiste" voedsel en schadelijke stoffen te elimineren of te beperken om een ​​vasculaire catastrofe te voorkomen.

Onlangs las ik een artikel dat vertelt over het medicijn Holedol voor het reinigen van bloedvaten en het wegwerken van cholesterol. Dit medicijn verbetert de algemene toestand van het lichaam, normaliseert de aders, verhindert de afzetting van cholesterolplaques, reinigt het bloed en de lymfe en beschermt ook tegen hypertensie, beroertes en hartaanvallen.

Ik vertrouwde geen informatie, maar besloot de verpakking te controleren en te bestellen. Ik merkte de veranderingen een week later op: constante pijn in het hart, zwaarte, drukpieken die me eerder kwelden - teruggetrokken en na 2 weken verdwenen ze volledig. Probeer en u, en als iemand geïnteresseerd is, dan is de link naar het onderstaande artikel.

Om het risico op aandoeningen aan de bloedsomloop te verminderen, volstaat het voor sommige mensen om hun gewicht te normaliseren, waarvoor het noodzakelijk is om te voldoen aan de dagelijkse calorie die geschikt is voor hun ritme van het leven, het gehalte aan zout in voedsel te beperken tot 3 g en vloeibaar tot 2 liter.

Gezonde mensen die geven om het cardiovasculaire systeem en degenen die de erfelijkheid hebben belast, kunnen een mediterraan dieet volgen. Het heeft een goed anti-atherosclerotisch effect, omdat het eiwitten, vitamines, plantenvezels, meervoudig onverzadigde vetzuren, micro- en macronutriënten bevat.

De belangrijkste producten die worden verwelkomd in de voeding van mensen die kiezen voor het mediterrane dieet om de ontwikkeling van hun ziekten van het cardiovasculaire systeem te voorkomen zijn:

• magere soorten vlees (kip, kalkoen, konijn);
• vis en zeevruchten (vette zeevis, mosselen, inktvis);
• magere zuivelproducten (kefir, yoghurt, kwark);
• volkoren brood, pitabroodje;
• grofkorrelige granen;
• olijfolie of andere plantaardige oliën;
• groenten en greens;
• fruit en bessen;
• noten en zaden.

Als u zich houdt aan het mediterrane dieet om ziekten van het cardiovasculaire systeem te voorkomen, moet u het klassieke menu "Mediterraan" dieet aanpassen:

• sluit peulvruchten uit die in dit dieet zijn toegestaan;
• boter om groente te vervangen (zonnebloem, olijven, lijnzaad, sesam);
• het gebruik van harde kazen en snoep beperken, hoewel ze zijn toegestaan ​​in het klassieke mediterrane dieet;
• granen, brood, plantaardige olie, noten, groenten en fruit moeten dagelijks worden gegeten;
• vlees, vis en zuivelproducten mogen maximaal drie keer per week worden gegeten.

Dieet voor kernen

In de vroege stadia van hart- en vaatziekten kan een dieet regressie van de ziekte veroorzaken en functies volledig herstellen en in latere stadia hun progressie stoppen. Voedsel voor hart- en vaatziekten, zelfs met maximale beperkingen, moet worden gevarieerd. Alle substanties die nodig zijn voor het lichaam, inclusief vitamines en mineralen, moeten aanwezig zijn in het dagmenu van de patiënt.

Voeding van patiënten met ziekten van het cardiovasculaire systeem moet voldoen aan de volgende basisprincipes:

1. Beperking van de vloeistofinname tot 2 liter per dag.
2. Vermindering van de totale calorie-inname (met overgewicht) of strikte naleving van de voedingswaarde van het energieverbruik (met een normaal gewicht).
3. De verdeling van het dagelijkse dieet in kleine porties met de goedkeuring van voedsel niet minder dan 5-6 keer per dag.
4. Weigering van producten die een verhoogde gasvorming veroorzaken (peulvruchten, koolzuurhoudende dranken).
5. Beperk verbruik:
   • zout (tot 2 g per dag);
   • producten die de opwinding van het zenuwstelsel en de bloedsomloop veroorzaken (sterke bouillons, alcohol, thee, koffie);
   • dierlijke vetten (vet vlees, worstjes, boter);
   • snoep (muffin, ijs, snoep).
6. Dieetverrijking:
   • meervoudig onverzadigde vetzuren (plantaardige oliën, vette zeevissen, noten);
   • lipotrope stoffen (rundvlees, magere kwark, en af ​​en toe - kippeneieren);
   • vitamines (groenten, fruit);
   • kalium (appels, gedroogde vruchten, rozijnen);
   • magnesium (groenten, greens, havermout, gierst, gerst, boekweit).

De voorkeur moet worden gegeven aan dergelijke bereidingswijzen:

• koken;
• grillen of stomen;
• uitsterven;
• bakken.

Soorten therapeutische diëten

Patiënten met hart- en vaatziekten in acute stadia en met ernstige stoornissen in de bloedsomloop worden geadviseerd zich te houden aan speciale diëten die voldoen aan de principes van therapeutische voeding. Dergelijke therapeutische diëten zijn:

• Carrel-dieet. Het gaat uit van de afwijzing van zout, de beperking van de vloeistof tot 1 l / dag, een scherpe daling van de energiewaarde van het menu (tot 450 kcal / dag) met zijn verdere toename. Het is voorgeschreven voor problemen met de bloedsomloop;
• kaliumdieet. Het impliceert een afname van de calorie met een geleidelijke toename ervan binnen twee weken, de eliminatie van zout en extractieve stoffen, een toename van de vochtinname, het verbruik van grote hoeveelheden kaliumbevattende producten. Aanbevolen voor ernstig oedeem, hartfalen, hypertensie;
• Kempner-dieet. Dit is een rijstcompote-dieet, een soort kaliumdieet (rijstepap gemaakt van 50 g rijst, gekookt zonder toegevoegd zout en een compote van 1,5 kg vers fruit). Onvolledig in samenstelling, daarom, slechts benoemd voor 3-4 dagen;
• magnesiumdieet. Het impliceert een afname van de voedingswaarde van het dieet, weigering om voedsel toe te voegen aan het voedsel, beperking van de vrije vloeistof, verrijking van het menu met voedingsmiddelen die rijk zijn aan magnesium. Het dieet wordt afgewisseld met een kaliumdieet bij hypertensie en / of atherosclerose;
• hyponatrium dieet. Het vereist afwijzing van sterke bouillons, beperking van koolhydraten, zout en vloeistoffen, verrijking met vezels, vitamines en micro-elementen. Dit is een effectief, spaarzaam dieet voor ongecompliceerde hypertensie, symptomatische hypertensie en atherosclerose;
• dieet Yarotsky. Het omvat de bereiding van zo'n recept: 600 g magere kwark met zure room en een kleine hoeveelheid suiker. Het is voorgeschreven voor atherosclerose, storing van de bloedsomloop en hypertensie;
• groente en fruit. Bij een dergelijk dieet zijn alleen groenten en fruit in het dieet inbegrepen, zout en vrije vloeistof zijn beperkt. Het wordt aanbevolen voor patiënten met obesitas bij hypertensie.

Dieet voor hypertensie

Bij de ontwikkeling van hypertensie speelt een belangrijke rol in de toename van het bloedvolume in de bloedbaan. Het probleem van vochtretentie in het lichaam kan worden opgelost door zoutinname en vochtinname te beperken. Daarom is het meest effectieve bij verhoogde druk een hypnatriumdieet.

Een van de belangrijkste principes van dit dieet is een scherpe beperking van de toevoer van zout in het lichaam (tot 2 g per dag). Tafelzout is een bron van natriumionen die vloeistof vasthouden. Om een ​​vermindering van natrium in voedsel te bereiken, moet u:

• uitsluiten van het dieet gezouten voedsel:
  • vis en ingeblikt vlees;
  • augurken en gekruide gerechten;
  • gezouten en gerookte vis;
  • gerookt vlees;
  • kaviaar;
  • worstjes, worstjes;
• voeg geen zout toe tijdens het koken;
• zout vervangen door het medicijn Sanasol, dat geen natrium bevat. Het aantal Sanasol mag ook niet meer zijn dan 3 gram per dag.

Het is belangrijk! De volledige uitsluiting van zout uit het dieet is ook onwenselijk, omdat het de tegenovergestelde toestand kan ontwikkelen - hypochloremie, die gevaarlijk is voor de nieren.

Om de VASCULAS schoon te maken, bloedstolsels te voorkomen en cholesterol te verwijderen, gebruiken onze lezers een nieuw natuurlijk product dat Elena Malysheva aanbeveelt. De bereiding omvat bosbessensap, klaverbloemen, eigen knoflookconcentraat, steenolie en wild knoflooksap.

Verlaging van het natriumgehalte in het bloed leidt tot een verhoogde eliminatie van magnesium en kalium uit het lichaam. Om het tekort aan deze mineralen te voorkomen, is het noodzakelijk om het hypertone voedsel te verrijken met producten die deze micro-elementen bevatten (noten, gedroogde vruchten, granen, groenten en fruit).

Naast het beperken van het gebruik van zout, moeten hypertensieve patiënten hun inname van vrije vloeistof beperken tot 1,5 liter per dag. Deze hoeveelheid kan worden verhoogd bij goede diurese, overmatig zweten of bij een verhit microklimaat.

Bij verhoogde bloeddruk (BP) bij mensen met overgewicht is het noodzakelijk om het dagelijkse caloriemenu verder te verlagen. Bovendien worden dergelijke patiënten (1-2 keer per week) vastendagen getoond:

• appel, komkommer of watermeloen (1,5 kg van een van de producten voor de hele dag);
• kefir (1,5 liter kefir voor de hele dag);
• cottage cheese (0,5 kg cottage cheese voor de hele dag).

De rest van het dieet voor hypertensieve patiënten verschilt niet van enig ander therapeutisch dieet voor ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Als de bloeddruk bij patiënten met licht verhoogd is, kunnen ze aanbevelen om zich aan het dieet voor groenten en fruit te houden. Bij hoge bloeddruk kunnen patiënten voor een korte tijd een rijstcompote-dieet (Kempner) voorgeschreven krijgen. Bij het detecteren van tekenen van vasculaire atherosclerose bij patiënten met arteriële hypertensie, wordt een anti-atherosclerotisch dieet voorgeschreven.

Hypertoon menu bij benadering een dag lang met een gematigde bloeddrukstijging (tot 160 mm Hg. Art.):

Veel van onze lezers gebruiken actief de bekende techniek op basis van zaden en Amaranth-sap, ontdekt door Elena Malysheva voor SCHOONMAAKVAARTUIGEN en verlaging van het cholesterolgehalte in het lichaam. We adviseren u om vertrouwd te raken met deze techniek.

• eerste ontbijt:
  • compote van gedroogd fruit - 1 kop;
  • kool en komkommersalade met plantaardige olie - 150 g;
• tweede ontbijt:
  • gestoomde groenten - 150 g;
  • appelsap - ½ kopje;
• lunch:
  • gerst soep met kip - 250 ml;
  • salade van bieten en noten met magere zure room - 180 g;
  • bouillon heupen - ½ kopje;
• lunch:
  • zoete pilaf - 180 g;
  • compote van pruimen - ½ kop;
• diner:
  • vinaigrette met plantaardige olie - 200 g;
  • compote van gedroogd fruit - 1 kop.

Anti-atherosclerotische voeding

Het anti-atherosclerotische menu bevat een normale hoeveelheid eiwit met een verminderde hoeveelheid dierlijke vetten en eenvoudige koolhydraten, verminderde hoeveelheden zout, verhoogde hoeveelheden plantaardige vetten en vet van zeevissen, voedingsvezels. De basis van dit dieet is de volgende principes:

1. Het verminderen van de hoeveelheid vet tot 30% van de totale dagelijkse calorie.
2. Beperking van de consumptie van vette voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong (vlees, zuivelvetproducten, harde kazen), omdat ze veel verzadigde vetzuren bevatten.
3. Uitsluiting van het menu met producten met een hoog cholesterolgehalte (worst, worst, bijproducten, dierlijke vetten, room, eigeel).
4. Toename van het dieet van voedingsmiddelen die rijk zijn aan onverzadigde vetzuren (vette zeevis, zeevruchten, plantaardige oliën, noten).
5. Vrijstelling van boter en dierlijke vetten bij het koken, ter vervanging van plantaardige oliën.
6. Het menu verrijken met vezels, die cholesterol uit het lichaam verwijderen (groenten, fruit, groenten).
7. Beperking van zout in de voeding (tot 3-5 g per dag).

Een grote rol in dit dieet wordt gegeven aan het vet van zeevis. Wetenschappers hebben aangetoond dat morbiditeit en mortaliteit door coronaire hartaandoeningen bij mensen die regelmatig vette zeedieren eten, veel lager zijn dan degenen die het niet in hun dieet hebben. Dit fenomeen wordt verklaard door het feit dat zeevisolie een grote hoeveelheid omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuren (PUFA) bevat. Ze verminderen aanzienlijk cholesterol en triglyceriden in het bloed, verlagen de viscositeit en voorkomen trombose.

Geschatte dagmenu voor atherosclerose kan als volgt zijn:

• eerste ontbijt:
  • pap - 150 g;
  • brood met zemelen - 1 plak;
  • zwakke thee - 1 glas;
• tweede ontbijt:
  • magere kwark - 100 g;
  • perziksap - ½ kopje;
• lunch:
  • groentesoep met zeevruchten - 200 ml;
  • jas aardappelen - 120 g;
  • zeewiersalade - 80 g;
  • cichorei drinken - 1 kop;
• lunch:
  • magere yoghurt - ½ kop;
  • rozijnen - 20 g;
• diner:
  • gestoofd konijn - 150 g;
  • gestoomde groenten - 120 g;
  • bouillon heupen - 1 kop.

Medische voeding voor hartinfarct

Dit dieet verschilt aanzienlijk van alle andere diëten die worden voorgeschreven aan patiënten met hart- en vaatziekten. De taken van het dieet na het infarct zijn:

• versnelling van myocyteregeneratie van de aangetaste hartspierzone;
• herstel van de werking van het hart;
• vermindering van post- en preload op het hart;
• het voorkomen van de progressie van coronaire hartziekten en atherosclerose;
• preventie van pathologische intravasculaire trombose;
• gewichtsverlies;
• normalisatie van de maag en darmen.

Het post-infarct dieet zorgt voor een geleidelijke toename van de voedselinname en verrijking van het dieet met vitamines, mineralen en lipotrope stoffen (methionine, choline, inositol, betaïne).

De dagelijkse calorie in de vroege stadia zou niet meer dan 1500 kcal moeten zijn. Voedsel voor patiënten na een acuut hartinfarct moet worden bereid door te koken, te stoven of te bakken. In de acute periode (7-8 dagen) moet voedsel aan de patiënt worden geserveerd in de vorm van aardappelpuree. Tegelijkertijd moet voedsel niet heet zijn. Zouten, kruiderijen, sauzen moeten worden vermeden. In de toekomst wordt het dieet van de patiënt geleidelijk uitgebreid, waarbij wordt overgestapt op minder strenge diëten (afhankelijk van de bijbehorende pathologieën en de mate van falen van de bloedsomloop).

Dieettherapie is het belangrijkste middel voor niet-medicamenteuze behandeling van patiënten met hart- en vaatziekten. Het moet zacht, maar compleet zijn. Het belangrijkste is om vast te houden aan de principes van therapeutische voeding.

Dieet nummer 10 - met ziekten van het cardiovasculaire systeem

Het hart is de enige spier in het lichaam die continu werkt en bloed pompt om het hele lichaam van voedingsstoffen en zuurstof te voorzien.

Hoeveel het effectief zal werken, hangt ook af van wat we eten.

Artsen zijn er zeker van dat het voedingssysteem "dieet Nr. 10" dat lang geleden is ontwikkeld, de bloedcirculatie verbetert en de eerste tekenen van hartziekten aanpakt.

Basisprincipes van voeding bij hart- en vaatziekten:

1. Elimineer van het dieetvoedsel dat het zenuwstelsel opwekt. Ten eerste zijn het cafeïne en cafeïnehoudende dranken: cocktails, energiedrankjes en zelfs alle soorten cola. Ze verhogen de hartslag en extra de hartspier.

Artsen bevatten sterke thee, rijke bouillons en gerechten met een grote hoeveelheid kruiden aan dezelfde opwindende producten.

2. Verminder inname van dierlijk vet. Vet voedsel van dierlijke oorsprong - ingeblikt vlees, varkensvlees, vette vogels, allerlei soorten bijproducten, worstjes, gerookt vlees en reuzel - is rijk aan schadelijk cholesterol, dat wordt afgezet in vaten in de vorm van plaques. Ze kunnen de bloedstroom verstoren, ook in de bloedvaten die het hart zelf voeden.

Maar in het menu is er plaats voor vetarm kalfsvlees, konijn, kip en kalkoen. Kook, stoom of bak - elke bereidingswijze waarbij extra vet niet kan worden toegevoegd, is voldoende.

3. Verminder de hoeveelheid zout in het dieet. Dit vermindert de hoeveelheid vocht die in het lichaam wordt vastgehouden en vermindert de belasting van het hart, gedwongen om het verhoogde volume bloed te pompen. Vooral verhoogde bloeddruk ontwikkelt zich, onder meer door vochtretentie.

Probeer augurken en marinades te verlaten, koop geen kant-en-klare sauzen, gerookt vlees en worstjes. Om dezelfde reden is het beter om fast food, snacks en kant-en-klaarmaaltijden, die vaak een verhoogd zoutgehalte hebben, te verlaten.

4. Voeg Omega-3-vetzuren toe aan uw dieet. Deze voedingsstoffen helpen om het cholesterol in het lichaam te verlagen, het proces van bloedstolsels te verstoren en de bloeddruk te verlagen.

Vooral omega-3 in plantaardige oliën en visolie. Experts raden aan om niet te vette vis en zeevruchten te kiezen. Het is het beste om ze te koken, maar je kunt bakken zonder vet. Maar gezouten, gerookte en ingeblikte vis naar het hart is schadelijk - vanwege het overmatige zoutgehalte.

5. Eet gefractioneerd. Bij ziekten van het hart leiden een overvolle maag en een opgeblazen gevoel tot irritatie van de autonome zenuwen die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van het hart. En dit, op zijn beurt, tot onderbrekingen in zijn werk.

Artsen zijn van mening dat 4-5 kleine maaltijden gedurende de dag gemakkelijk verteerbaar zullen zijn en geen extra stress op het zenuwstelsel en dus ook op het cardiovasculaire systeem zullen veroorzaken.

Voeding voor ziekten van het cardiovasculaire systeem

De effectiviteit van de preventie en behandeling van HVZ hangt in grote mate af van de levensstijl van de patiënt en van hoe gedisciplineerd hij de principes van rationele en gezonde voeding volgt.

Dieet voor ziekten van het cardiovasculaire systeem

Voeding voor een aandoening van het cardiovasculaire systeem omvat therapietrouw van de patiënt met dieet nummer 10, gericht op het optimaliseren van het werk van bloedvaten en het hart, het bestrijden van obesitas en het verbeteren van de algemene toestand van de patiënt. Overweeg de vijf basisprincipes van dit dieet:

1. Maximale uitsluiting van het dagmenu van componenten die een stimulerend effect hebben op het zenuwstelsel (alcohol, cafeïnehoudende dranken en energiedranken, sterke thee, pittige en pittige gerechten, enz.)
2. Beperking van de vermindering van de consumptie van dierlijke vetten, bijproducten, gerookt vlees, blik, vet en gefrituurd voedsel.
3. Harde beperking van zoutinname, wat bijdraagt ​​aan vochtretentie in het lichaam - en bijgevolg een significante toename van de belasting van het cardiovasculaire systeem.
4. Verrijking van het dieet met voedingsmiddelen verzadigd met Omega-3 zuren (visolie, zeevis, zeevruchten, enz.), Verantwoordelijk voor de normalisatie van de bloeddruk en de hoeveelheid cholesterol, evenals het voorkomen van trombose.
5. Organisatie van fractionele voeding (5-6 keer per dag, in gematigde porties), minimaliseren van de belasting van het lichaam, inclusief de bloedvaten en het hart.

Producten voor hart- en vaatziekten

Het dieet voor patiënten met ziekten van het cardiovasculaire systeem wordt aanbevolen op basis van de volgende componenten:

• tarwebrood, zemelen, witte en zwarte beschuit, pasta;
• ongezouten vegetarische of melksoepen;
• mager vlees, gekookt of gestoomd;
• vis en vetarme vis, gekookt of gebakken;
• graangewassen pap;
• verse, gekookte en gebakken groenten (aardappelen en kool - in gematigde hoeveelheden);
• magere zuivelproducten;
• eieren (gekookt of in de vorm van een stoomomelet) - maximaal 2 stuks per dag;
• groenten, fruit en gedroogde vruchten;
• groente en boter (beperkt);
• compotes, verse sappen, groene of zwakke zwarte thee, vruchtendranken en gelei

Zout, gekruid, gefrituurd en vet voedsel, fastfood, cholesterolrijk voedsel voor hart- en vaatziekten zijn gecontra-indiceerd. Naast de aangewezen voedingscomponenten moet de patiënt afzien van de consumptie van uien, knoflook, radijs, zuring, vleessoepen, gerechten met champignons en peulvruchten, evenals frisdrank, bakken en chocolade.

Voeding voor aandoeningen van het cardiovasculaire systeem: een dagmenu bij benadering

Een dieet voor ziekten van het cardiovasculaire systeem, met het oog op de voldoende variëteit aan toegestane producten, maakt het mogelijk om het dagmenu van de patiënt niet alleen nuttig, maar ook divers te maken. Voeding van de patiënt gedurende de dag kan er als volgt uitzien:

1e ontbijt: tarwebrood, gekookte kip en groentensalade, boekweitpap met melk, compote van gedroogd fruit.

2e ontbijt: gebakken appels.

Lunch: roggebrood, groentesoep met groenten, gestoomde kipballetjes, groentestoofpot, fruit en bessengelei.

Lunch: kwark braadpan, vruchtensap.

Diner: kwark met zure room, wortelstoofpot met pruimen, thee met melk.

Voor de nacht (1-2 uur voor het slapengaan): een glas ryazhenka of kefir.

Medische voeding bij hart- en vaatziekten

15 september 2011

Wetenschappers bewijzen al lang het bestaan ​​van een directe relatie tussen wat en hoe een persoon eet en zijn ziektes. Voedingsdeskundigen hebben 15 dieettafels ontwikkeld, op basis waarvan een individueel dieet wordt gekozen, afhankelijk van de ziekte. Het zijn hart- en vaatziekten die op de eerste plaats komen in termen van sterfte. Ziekten zoals coronaire hartziekten, hartafwijkingen, arteriële hypertensie, beroertes, hartinfarcten, atherosclerose en spataderen moeten continu en volledig worden behandeld. Goede voeding draagt ​​bij aan de effectiviteit van geneesmiddelen en kan ook het leven van patiënten verlengen. Daarnaast is goede voeding het voorkomen van ziekten van het hart en de bloedvaten, vooral in de aanwezigheid van risicofactoren. De risicofactoren voor de ontwikkeling van ziekten van het cardiovasculaire systeem zijn erfelijkheid, roken, slechte voeding, overmatig alcoholgebruik, leeftijd (na 40 jaar), hoge bloeddruk, diabetes, obesitas, stress en een zittende levensstijl.

Dieettherapie voor hart- en vaatziekten is gericht op het corrigeren van metabole stoornissen, het verlichten van hartactiviteit en het versterken van het effect van geneesmiddelen. Bij de benoeming van klinische voeding wordt rekening gehouden met het stadium en verloop van de ziekte, de toestand van de spijsvertering, evenals de aanwezigheid van bijbehorende ziekten.

Het belangrijkste principe van het dieet voor dergelijke ziekten is een fractioneel dieet met frequente maaltijden, beperking van het dieet van vloeibare en natriumzouten, terwijl het dieet wordt verrijkt met vitaminen en kaliumzouten.

Dieet nummer 10, als het hoofddieet voor hart- en vaatziekten

Bij het voorschrijven van dieettherapie van cardiovasculaire ziekten, worden diëten nr. 10, 10a, 10c, 10i gebruikt. In moeilijke gevallen kunnen gespecialiseerde diëten worden gebruikt, zoals kalium, hypo-natrium, fruit en groente en anderen.

Bij ziekten van het cardiovasculaire systeem, bij atherosclerose, reuma, hartdefecten, hypertensie, alsook na een hartinfarct, wordt dieet nr. 10 voorgeschreven. Dit dieet draagt ​​bij aan het snel herstel van een gestoorde bloedsomloop, verbetert de stofwisseling en bevordert ook de snelle eliminatie van metabolische producten uit het lichaam en stimuleert de activiteit van de nieren en de lever.

Het dieet wordt gekenmerkt door het beperken van de consumptie van zout (tot 5 mg), groffe vezels en vloeistoffen (tot 1,5 l) en een toename van de inname van voedingsmiddelen die calciumzouten bevatten. Dit zijn gedroogde abrikozen, dadels, pruimen, druiven, bananen, gebakken aardappelen, broccoli, citrusvruchten en kool. Evenals producten die magnesiumzouten, boekweit, havermout, zemelen, noten bevatten. Het belangrijkste doel van dieet nummer 10 is om de belasting van het hart tijdens de spijsvertering te verminderen.

Voedingsprincipes in overeenstemming met dieet nummer 10:

• voedsel moet zo gevarieerd mogelijk zijn;
• beperking van producten die een bron van plantaardige vezels zijn;
• een toename van de voeding van voedingsmiddelen die bijdragen aan de normalisatie van het vetmetabolisme;
• toename van voedingsmiddelen die alkalische stoffen bevatten (melk, kool, wortels, appels, citroenen);
• een verhoging van het gehalte aan vitamines (groepen A, B, PP, E, retinol, ascorbinezuur), micro- en macro-elementen in de voeding (kalium, calcium, fosfor);
• frequente maaltijden 5-6 keer per dag in kleine porties.

Dieet nummer 10 is volwaardig, hyponatrisch, maar het gehalte aan voedingsstoffen daarin is verminderd, evenals stoffen die het zenuwstelsel (sterke koffie, thee, bouillons) totaal caloriegehalte stimuleren - tot 2800 kcal. Voedsel gekookt, gebakken of gestoomd.

Wat kunt u eten met vasculaire en hartaandoeningen

Bij hart- en vaatziekten bevelen voedingsdeskundigen de volgende producten aan:

• tarwebrood, zemelen, licht gedroogd, crackers van wit en grijs brood, magere gebakjes;
• groente, zuivel en grote soepen met aardappelen zonder zout, rode bietensoep (halve portie - 250 g);
• mager vlees (konijn, kalfsvlees, mager rundvlees), gevogelte (kip, kalkoen), vis (snoekbaars, karper, kabeljauw, brasem). Vlees- en visgerechten worden in gekookte of gebakken vorm gebruikt, in de vorm van aspic van gekookt vlees;
• plantaardige en boter - in de vorm van additieven in kant-en-klare gerechten, boter - niet meer dan 10 g per dag;
• gekookte, gebakken en rauwe groenten, granen gekookt in water en melk, en pasta als bijgerecht;
• als aperitief kunt u salades bereiden van verse groenten, vinaigrettes, zeevruchtensalades met toevoeging van plantaardige olie;
• aardappelen en kool - beperkt;
• van zuivelproducten kefir, yoghurt, kwark, acidophilus wordt aanbevolen; zure room en room - in gerechten;
• niet meer dan 1-2 eieren per dag, als toevoeging aan de hoofdgerechten of als een stoomomelet;
• alle rauwe en gebakken vruchten, bessen, evenals gedroogde vruchten, gedroogde abrikozen, pruimen, rozijnen;
• van drankjes - zwakke koffie met melk, zwarte en groene thee, fruit- en bessensap, gelei, gelei.

Wat niet eten, volgens dieet nummer 10

Voor ziekten van het cardiovasculaire systeem is het noodzakelijk om het gebruik van zout en vloeistof (tot 5 kopjes per dag), evenals dierlijke vetten te beperken. Dieettherapie bij hart- en vaatziekten beveelt het gebruik van vlees- en champignonsoepen, bouillon, gefrituurd vlees en vis, eieren, vette groenten in het zuur en peulvruchten in de voeding niet aan. Het dieet sluit ook voedingsmiddelen uit die veel cholesterol bevatten - lever, hersenen, nieren, maar ook pittig en vet voedsel, gerookt vlees, worstjes, paddenstoelen, bakken, chocolade, gebak, specerijen, pittige smaakmakers. Groenten worden niet aanbevolen om uien, knoflook, zuring en radijs te gebruiken. Drankjes kunnen geen sterke koffie, cacao, thee, koolzuurhoudende dranken drinken.

Voorbeeldmenu voor de dag, volgens dieet nummer 10

Ontbijt (8 uur) - cottage cheese met zure room, griesmeel of rijstepap met melk, brood met boter, thee met melk.

Lunch (13 uur) - plantaardige gemalen soep, stoomkarbonades in witte saus, kruimelige rijstpap, gebakken appels of gerstsoep met groenten, gekookt vlees met wortelpuree, thee.

Theetijd (16 uur) - roerei en appelpurpepuree, rozenbottelinfusie.

Diner (19 uur) - Boekweit kwark braadpan, groenteschotels met pruimen, gelei of kwark pudding, aardappelen met gekookte vis, gelei.

Laat diner (22 uur) - een glas yoghurt of vruchtensap, koekje.

Andere diëten voor hart- en vaatziekten

Dieet nummer 10a is voorgeschreven voor hart- en vaatziekten met ernstige aandoeningen van de bloedsomloop. Het totale caloriedieet - tot 2000 kcal, vermindert het verbruik van eiwitten, koolhydraten, vetten, vloeistoffen en vezels. Kookzout is volledig uitgesloten. Het menu bestaat uit vegetarische soepen, gestoomde vlees- en visgerechten, gepureerde groenten, yoghurt en magere kwark. Zout, gebakken en vet voedsel, gerookt vlees en paddenstoelen zijn volledig uitgesloten van het dieet.

De basis van voeding met het Carell-dieet is een gedoseerd dieet van magere melk met een geleidelijke toename van de hoeveelheid (tot 2 liter per dag). Vanwege de minderwaardigheid van het dieet werden later echter wijzigingen in dit dieet aangebracht.

Wetenschapper M.I. Pevsner stelde een groente- en fruitdieet voor mensen met overgewicht met hypertensie voor. Dit dieet heeft een lagere energetische waarde, waardoor de inname van natrium en vocht wordt beperkt, terwijl de inname van kalium wordt verhoogd. Aanbevolen groenten, fruit en gerechten van hen - vinaigrettes, salades, aardappelpuree, sappen, compotes.

Bij onvoldoende bloedcirculatie, hypertensie en oedeem wordt een kaliumdieet gebruikt, waarbij de voedingswaarde van het dieet geleidelijk toeneemt, het natriumverbruik ernstig wordt beperkt, zout wordt uitgesloten. Het dieet is verrijkt met kalium. Er wordt 6 keer per dag voedsel genomen, dezelfde voedingsmiddelen als in dieet nr. 10 zijn uitgesloten van het dieet en naast dieet nr. 10 worden voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium - gedroogd fruit, appels, bananen, kool, wilde roos, aardappelen - aanbevolen.

Rijst-compote dieet (Kempner) - een van de variëteiten van kaliumdieet. Het kenmerk is een sterke afname van het gehalte aan eiwitten en vetten in het dieet, evenals natrium. Als onderdeel van dit dieet - rijstepap, gekookt zonder zout en compote. Rijstpap - 2 keer per dag, compote - 6 glazen per dag. Vanwege inferioriteit kan dit dieet niet langer dan 3-4 dagen worden gebruikt.

Bij onvoldoende bloedcirculatie, tegen de achtergrond van atherosclerose en hypertensie, wordt het Yarotsky-dieet voorgeschreven. In de samenstelling - verse magere kwark en zure room. Het heeft een uitgesproken diuretisch effect, evenals lipotrope effecten.

Magnesiumdieet helpt de bloeddruk te verlagen, cholesterol in het bloed, verhoogt het plassen en werkt ontstekingsremmend. Het is gebaseerd op het dieet van dieet nr. 10 met een toename van het gehalte aan voedingsmiddelen die rijk zijn aan magnesium. Dit zijn voornamelijk havermout, gierst, boekweit en groenten, groen, bonen, noten.

Bij symptomatische hypertensie en hypertensie, met vasculaire atherosclerose, wordt een hypo-natriumdieet gebruikt, dat helpt de nierfunctie te verbeteren, de bloeddruk te verlagen en de prikkelbaarheid van het centrale zenuwstelsel te verhogen. In het hyponatrische dieet wordt de hoeveelheid geraffineerde koolhydraten verminderd, het gehalte aan zout en vloeistof beperkt en de hoeveelheid vitamines en celmembranen verhoogd. Groente- en groentesoepen, gekookte en gebakken groenten, mager vlees en vis, ontbijtgranen en pasta, zuivelproducten, fruit zijn toegestaan.

Ook, in het geval van vasculaire en hartaandoeningen, kunnen nuchtere dagen 1-2 keer per week worden uitgevoerd. Het kan bijvoorbeeld een appellaaddag zijn, wanneer 1,5 kg gebakken en rauwe appels per dag worden gegeten, komkommer (1,5 kg verse komkommers per dag zonder zout) of salade, wanneer 300 g salade 5 keer per dag wordt genomen. groenten of fruit, zonder zout, met zure room of plantaardige olie.

Eigenaardigheden van voeding bij verschillende soorten hart- en vaatziekten

Atherosclerose is een chronische ziekte die de slagaders beïnvloedt. Verschillende vetachtige stoffen (cholesterol) dringen de slagaderwanden binnen, wat leidt tot de vorming van een atherosclerotische plaque, die, geleidelijk oplopend, het lumen van de slagader vernauwt en de bloedsomloop belemmert. De ontwikkeling van de ziekte wordt bevorderd door verhoogd cholesterol in het bloed als gevolg van onjuist dieet, roken, hypertensie. Normaal ontwikkelt atherosclerose zich op jonge leeftijd en manifesteert het zich op geen enkele manier. Geleidelijk aan verliezen de vaten hun elasticiteit, plaques dragen bij aan het verkleinen van hun openingen, met als gevolg dat weefsels en organen niet voldoende voedingsstoffen en zuurstof ontvangen. Als gevolg hiervan kunnen complicaties optreden - beroerte, hartinfarct en andere. Helaas is de ziekte heel gewoon en eindigt de eerste hartaanval in elk derde geval.

Om de ontwikkeling van atherosclerose te voorkomen, is het noodzakelijk om goed te eten, waardoor de consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan cholesterol, evenals dierlijke vetten, alcohol wordt verminderd. Diëten met hart- en vaatziekten stelt u in staat de ontwikkeling van de ziekte uit te stellen, waarbij het cholesterolgehalte in het bloed wordt genormaliseerd. Dankzij een dieet zullen uw bloedvaten langer "schoon" en gezond zijn.

Als u aan atherosclerose lijdt, moet uw voedsel gevarieerd zijn. Kies vlees, vis en peulvruchten in plaats van vlees. Delen van mager vlees en gevogelte mogen niet meer dan 100 gram bedragen. in afgewerkte vorm. Het is noodzakelijk om gerookt vlees, spek, worstjes, worstjes, friet, hamburgers uit te sluiten van het dieet. Gebruik bij het koken plantaardige olie (maximaal 2 eetlepels per dag). Beperk het gebruik van de lever, hersenen, evenals zoetwaren, ijs. Kook voedsel gekookt en gebakken, gestoomd. Zout kan tijdens de maaltijden zijn.

Atherosclerose wordt aanbevolen:

• granen en volkoren brood;
• magere zuivelproducten - 1% kefir, kwark, ongezoete yoghurt;
• groenten en fruit - ten minste 400 g per dag, kan worden in salades met de toevoeging van plantaardige olie;
• jodiumrijke zeevruchten;
• gedroogde vruchten, walnoten, amandelen;
• van de drankjes aanbevolen groene thee, compotes, natuurlijke sappen.

Ischemische hartziekte is een ziekte die wordt veroorzaakt door een afname van de bloedtoevoer naar de hartspier. Deze ziekte omvat een hartinfarct, angina pectoris, hartfalen. De belangrijkste oorzaak van de ziekte is atherosclerose. Dieet voor coronaire hartziekten is gericht op het voorkomen van het optreden van atherosclerose. Als de ziekte gepaard gaat met kortademigheid en het optreden van oedeem, dan is zout bijna volledig uitgesloten van het dieet en is de vochtinname beperkt tot 800 ml per dag.

Bij patiënten met een hartinfarct, wanneer necrose optreedt in het gebied van het spiernetwerk van het hart, dat optreedt als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop, helpt medische voeding om de functies van het hart te herstellen. Goede voeding voorkomt ook de ontwikkeling van complicaties, zoals ritmestoornissen en een toename van het dode gedeelte van de hartspier. Het dieet is gericht op het stabiliseren van het werk van de darmen, het normaliseren van het metabolisme en het voorkomen van de vorming van bloedstolsels. Na een aanval van de ziekte neemt de eetlust van de patiënt af en de behandelend arts schrijft voeding voor, afhankelijk van de toestand van de patiënt. Zout is uitgesloten van het dieet, vochtinname is beperkt, voedsel is verdeeld in 8 recepties. Alle voedsel wordt in een gekookte, warme en vloeibare vorm voorgeschreven. Wanneer de toestand van de patiënt verbetert, wordt hem dieet nr. 10 voorgeschreven en kan het Yarotsky-dieet ook worden toegeschreven.

Het belangrijkste symptoom van hypertensie is verhoogde bloeddruk. Het is een veel voorkomende ziekte, meer dan 50% van de 65-plussers lijdt eraan. Patiënten met arteriële hypertensie worden voorgeschreven voor dieet nr. 10 met zout, vloeistof (tot 1,1 l per dag), producten die dierlijke vetten bevatten, evenals een verhoogde consumptie van voedingsmiddelen die kalium, magnesiumzouten bevatten. Voedsel voor hart- en vaatziekten moet compleet en gevarieerd zijn, maar niet hoogcalorisch. Eten wordt in kleine porties genomen, elke 2-3 uur.

Ziekten van het cardiovasculaire systeem zijn heel gebruikelijk en vaker dan andere oorzaken van invaliditeit en overlijden, dus het is veel beter om hun ontwikkeling te voorkomen door goede voeding te observeren.

Hart-en vaatziekten producten

Medische voeding bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem

Algemene informatie

Hart- en vaatziekten blijven de belangrijkste doodsoorzaak in de structuur van de totale mortaliteit. In dit opzicht is gedurende verscheidene decennia de relevantie van het voorkomen van de ontwikkeling van ziekten van het cardiovasculaire systeem toegenomen.

Een van de belangrijkste componenten van preventie is de correctie van voeding, een verandering in de stijl van voeding van de bevolking.

Een zeer belangrijke taak is duidelijk besef van de bevolking over een gezonde levensstijl: voeding, lichaamsbeweging, de gevaren van roken.

Medische voeding is vaak niet inferieur aan de effectiviteit van medicamenteuze effecten, maar is verstoken van negatieve factoren. die kan worden waargenomen met het gebruik van drugs.

Volgens sommige deskundigen kan behandeling met een geschikt dieet en fysieke activiteit niet alleen normalisatie van het lipidemetabolisme bereiken, maar ook de mate van atherosclerotische stenose van de kransslagaders (als gevolg van coronaire angiografie) verminderen bij patiënten met reeds gevormde coronaire hartziekte.

Niet-medicamenteuze correctie van lipidenstoornissen kan een effectieve methode zijn voor zowel primaire als secundaire preventie van atherosclerose.

Geneesmiddelinterventie die het proces van natuurlijke cholesterolsynthese beïnvloedt, zou alleen voor zeer strikte indicaties moeten worden uitgevoerd. Hieraan moet worden toegevoegd dat het "doel" van lipideverlagende geneesmiddelen een atherosclerotische plaque is. Als het er niet is of de grootte ervan onbeduidend is, zal er geen effect zijn, alleen de bijwerkingen van het lipidenverlagende medicijn zullen worden gerealiseerd.

Medische voeding bij atherosclerose

Ontwikkeling van een dieettherapie voor atherosclerose moet worden uitgevoerd door een arts, rekening houdend met alle kenmerken van het individuele verloop van de ziekte. Strikt restrictieve diëten kunnen gedurende een bepaalde periode worden toegepast, omdat ze een slecht effect hebben op de psycho-emotionele status van de patiënt. Het is echter mogelijk voor alle patiënten om een ​​verandering in voedingspatronen aan te bevelen voor items zoals de consumptie van cholesterol en verzadigd vet, keukenzout en alcohol.

Voedingsfactoren van atherosclerose

De belangrijkste voedingsfactoren voor de ontwikkeling van atherosclerose zijn:

• Overtollige energiewaarde van voeding (meer dan 15% van de juiste waarden), vooral in combinatie met een zittende levensstijl.
• Overmatige inname van vetten van dierlijke oorsprong die verzadigde vetzuren bevatten.
• Overmatige inname van licht verteerbare koolhydraten: fructose, sucrose en mogelijk lactose.
• Overmatige inname van dierlijke eiwitten.
• Overmatige voedselinname met totaal cholesterol en lipoproteïne met lage dichtheid.
• Tekort aan het dieet van plantaardige oliën die essentiële vetzuren bevatten.
• Onvoldoende inname van voedingsvezels.
• Onvoldoende inname van lipotrope stoffen met voedsel (methionine, choline, lecithine).
• Gebrek aan vitamine-inname, vooral C, P, B6, B12, PP, E, folacine.
• Gebrek aan voeding in Mg, K, I, Zn, Cr en sommige andere mineralen.
• Overmatige inname van keukenzout.
• Verkeerd dieet. Zeldzame en overvloedige maaltijden.
• Alcoholmisbruik.

Dieettherapie en cholesterol

In landen met een hoge incidentie van hart- en vaatziekten is bijna 40% van de totale energie-intensiteit van het dieet vet.

Het type vet dat wordt geconsumeerd is belangrijk. In landen waar meer verzadigd vet wordt gebruikt, worden hogere niveaus van cholesterol gedetecteerd.

Er is een verschil tussen exogeen (voedsel) cholesterol en endogeen cholesterol, dat wordt gesynthetiseerd in het menselijk lichaam. Voedselcholesterol zorgt voor 20 tot 40% van alle cholesterol in het lichaam. Zo wordt ongeveer 60-80% van het totale cholesterol dat in het menselijk lichaam wordt gevonden, gesynthetiseerd door de lichaamsweefsels zelf. Bijna alle weefsels van het lichaam zijn in staat om cholesterol te synthetiseren. Ongeveer 98% daarvan wordt gesynthetiseerd in de lever, de huid en in de dunne darm.

Bij normale regulatie van het lipidemetabolisme bij mensen die voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte consumeren, worden normale serumcholesterolniveaus gedetecteerd. Verhoogde consumptie van dierlijke vetten en cholesterol met voedsel leidt tot onderdrukking van het gen dat verantwoordelijk is voor de synthese van LDL-receptoren, en daarom neemt hun dichtheid af. Bij het voorschrijven van een hypocholesterolendieet neemt de receptordichtheid weer toe. Recente studies hebben aangetoond dat toediening van strikte vetarme, cholesterolarme voeding aan patiënten met atherosclerose in combinatie met geneesmiddelen die het plasmacholesterol verlagen, leidt tot een langzamere progressie van de ziekte met een afname van lipideafzettingen in de kransslagaders.

Dieettherapie van stoornissen van het vetmetabolisme is de eerste fase in de behandeling. Voedingsaanbevelingen en adequate fysieke activiteit alleen al leiden tot een afname van bloedlipiden en verbeteren de toestand van patiënten. Aanbevelingen voor dieet moeten niet alleen worden gegeven aan zieke mensen die al bepaalde klinische tekenen van atherosclerose of coronaire hartziekten hebben, maar ook aan gezonde mensen die minstens 2 risicofactoren voor coronaire hartziekten hebben.

Het wordt aanbevolen dieettherapie voor een lange tijd uit te voeren - tot 6 maanden, en daarna moet de kwestie van het voorschrijven van medicijnen die dyslipidemie corrigeren, worden opgelost. Met de juiste dieetaanbevelingen en hun langdurige observatie is het in de meeste gevallen mogelijk bloedlipiden te normaliseren.

In gevallen van stoornissen in het lipidenmetabolisme, wordt dieet nr. 10c aanbevolen.

Als na 6-12 weken van het standaarddieet het cholesterolniveau niet daalt, is het noodzakelijk om door te gaan naar de tweede fase. Tegelijkertijd wordt een verdere verlaging van het vetgehalte tot 25%, inclusief verzadigd vet - tot 7% ​​van het totale calorische gehalte van voedsel, cholesterol - tot 200 mg / dag overwogen. Zorgt voor een beperking van de vleesconsumptie tot 170 g / dag. Als na nog eens 6-12 weken het cholesterolniveau niet is afgenomen, ga dan verder met strenge dieetbeperkingen. Vetlimiet tot 20% van het totale calorische gehalte van voedsel, vlees - tot 90 g / dag.

Als dieetbeperkingen niet leiden tot de normalisatie van het lipidespectrum en het risico op het ontwikkelen van IHD groot is, is het raadzaam om lipidenverlagende geneesmiddelen voor te schrijven. De beperkingen van het gebruik ervan zijn geassocieerd met bijwerkingen en de noodzaak van langdurig gebruik, bijna het hele leven.

Basisprincipes van dyslipidemie met voedingstherapie
• Controle van de calorie-inname, rekening houdend met geslacht, leeftijd, professionele behoeften.
• Het bereiken of behouden van een normaal lichaamsgewicht (de body mass index is niet meer dan 25 kg / m2).
• Beperking van de vetinname tot 30% van de dagelijkse calorie-inname, het is wenselijk dat de verhoudingen van verzadigde, meervoudig onverzadigde en enkelvoudig onverzadigde vetten gelijk zijn.
• Beperking van de cholesterolinname van voedsel tot 300 mg / dag.
• Verhoogde inname van voedingsvezels met een afname van de hoeveelheid licht verteerbare koolhydraten.
• Verhogen van het aandeel plantaardige eiwitten in de voeding, viseiwitten in relatie tot dierlijke eiwitten.
• Vermindering van alcoholgebruik.

Enkele dieetaanbevelingen van de American Heart Association (1986)
• De inname van verzadigd vet moet minder zijn dan 10% van alle calorieën die worden geconsumeerd. U moet voor het koken mager vlees kiezen of het vet eraf snijden.
• Vlees of gevogelte moet zo worden bereid dat ze niet in hetzelfde vet zitten (vet moet weglopen), ongeacht de verwerkingsmethode: of het wordt geroosterd in de oven, onder druk of gebakken, gestoofd.
• De schil van de vogel wordt verwijderd vóór het koken en kalkoen halffabrikaten kunnen het best niet worden gebruikt, omdat ze vaak verzadigde kokosolie bevatten die daar wordt ingespoten.
• Vlees- of kippenbouillon, bouillon en soep moeten worden gekoeld, zodat het verharde vet van het oppervlak kan worden verwijderd.
• Groenten absorberen vet en mogen daarom nooit samen met vlees worden gekookt.
• Niet-brandende gerechten verminderen de behoefte aan olie en zijn vervangingsmiddelen.
• Het is beter om vetarme of vetarme saladedressings (sauzen) te gebruiken, bijvoorbeeld: citroensap, magere yoghurt, kwark, samengeklopt.
• Boter of margarine kunnen worden opgeklopt met een koudwatermenger om een ​​product met een laag caloriegehalte te krijgen. Laat de boter of margarine zacht worden voor gebruik, zodat het op een dunne laag kan worden uitgesmeerd.
• Het is raadzaam om geen boter, melk of margarine toe te voegen bij de bereiding van producten zoals rijst, pasta, aardappelpuree. Geen behoefte aan pasta; de smaak van rijst is het best verrijkt met groen: uien, kruiden, specerijen, dille of peterselie; in de aardappel is het beter om magere yoghurt of room toe te voegen.
• Vervang volle melk met vetvrije of magere melk in alle recepten. Geconcentreerde magere melk, geklopt in een gekoelde mixer, is een goed alternatief voor gerechten die crèmes vereisen.
• Het is beter om niet-zuivelvervangers voor slagroom te vermijden, omdat ze meestal rijk zijn aan verzadigde vetten (palmolie of kokosolie).
• Je kunt groente stoven in bouillon, bouillon of wijn in plaats van boter, margarine of plantaardige olie.
• Delen van voedingsmiddelen met grote hoeveelheden vet en cholesterol moeten klein zijn, terwijl de porties van groenten, fruit en andere magere producten moeten worden verhoogd.
• Voor de meeste mensen is verhoogd cholesterol geassocieerd met overgewicht, dus gewichtsverlies is noodzakelijk.
• Het gebruik van cholesterolrijk voedsel, zoals eieren en de interne organen van dieren (lever, nieren, hersenen), is beperkt. Een week wordt aanbevolen om niet meer dan 2 eierdooiers te eten, inclusief die die worden gebruikt bij het bakken. Eiwitten bevatten geen cholesterol en kunnen vaker worden geconsumeerd.
• Regelmatige lichaamsbeweging helpt het lichaamsgewicht onder controle te houden en het gehalte aan lipoproteïnen met hoge dichtheid in het bloed te verhogen.
• Toevoegen aan het dieet van voedingsmiddelen die voedingsvezels bevatten, verlaagt het cholesterolgehalte.
• Aanbevolen vasten dagen uit te voeren.
• Dierlijk vet in melk en kaas bevat meer verzadigd vet, dat de plasmacholesterolspiegels verhoogt dan vetten in rood vlees en gevogelte. Daarom is het noodzakelijk om magere melk of 1% melk te gebruiken, kazen gemaakt van magere melk. Zelfs gedeeltelijk afgeroomde melk die wordt gebruikt om kaas te maken, heeft een hoog vetgehalte.
• Zeeproducten zoals schelpdieren en garnalen bevatten weinig vet, maar ze kunnen een relatief hoog cholesterolgehalte bevatten.

Cholesterolgehalte in voedsel (mg per 100 g product)
• Rundvee 1e categorie - 70
• Schapen 1e categorie -70
• Vlees varkensvlees -70
• Kalfsvlees van de 1e categorie - 110
• Konijnenvlees - 40
• Runderlever - 270
• Varkenslever - 130
• Rundvleesnieren - 300
• Varkensvet - 100
• Rundvet - 110
• Schapenvet - 100
• Hersenen - 2000
• Taal - 140
• Gerookte borst - 60
• Worsten (gemiddeld) - 90
• Eenden uit de eerste categorie - 500
• Kippen categorie 1 - 80
• Categorie 2 kalkoenen - 30
• Kippenei - 570
• Kwartelsei - 600
• Eigeel - 3150
• Kabeljauw - 30
• Karper - 270
• Pike - 50
• Oesters - 260
• Kreeften - 180
• Paling - 140
• Garnalen, krabben - 130
• Koemelk - 10
• Dikke kwark - 60
• Magere kwark - 40
• Zure room 30% vet - 130
• Kefir 10
• Nederlandse kaas - 520
• Boter - 190
• Ghee - 300
• IJs 50
• Pasta - 95

Medische voeding bij hypertensie

Hypertensie is een van de meest voorkomende chronische ziekten, waarvan de belangrijkste manifestatie een verhoging van de bloeddruk is.

In de meeste gevallen van de ziekte, met een milde en ongecompliceerde loop, moet de behandeling beginnen met veranderingen in de levensstijl en voeding van patiënten.

Uitgangspunten en richtlijnen van dieettherapie bij hypertensie

• Gewichtsverlies met zijn redundantie.
• Beperk alcoholgebruik.
• Uit het dieet is het noodzakelijk om stoffen uit te sluiten die het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem stimuleren (koffie, sterke thee).
• Verhoogde fysieke activiteit.
• Beperking van de zoutinname (niet meer dan 6 g / dag).
• Zorg voor voldoende kaliuminname (door vers fruit en groenten). calcium en magnesium.
• Verhoogde vezelinname.
• Uit het dieet is het wenselijk om voedingsmiddelen uit te sluiten die winderigheid veroorzaken (peulvruchten, melk, radijs, uien, knoflook).

Het dieet van patiënten met hypertensie moet compleet en uitgebalanceerd zijn en voldoende eiwitten, vetten, koolhydraten, vitamines, minerale zouten en sporenelementen bevatten. Een belangrijke voorwaarde voor voedsel - matiging van voedsel. Aangezien arteriële hypertensie vaak gepaard gaat met atherosclerose, moeten dierlijk vet, cholesterol en licht verteerbare koolhydraten worden beperkt in het dieet. Tweede gangen worden voornamelijk bereid in gekookte of gebakken vorm, of licht gebakken na het koken.

Voedsel gedurende de dag moet gelijkmatig worden verdeeld (minstens 4-5 recepties per dag), de laatste maaltijd is niet overvloedig, niet later dan 2 uur voor het slapen gaan.

Al het voedsel is zonder zout bereid, het is toegestaan ​​om niet meer dan 5-6 gram keukenzout per dag aan het eten toe te voegen.

De totale hoeveelheid vrije vloeistof (inclusief eerste gangen) is 1,5 liter.

Met de combinatie van de ziekte en zwaarlijvigheid, wordt caloriearm verlaagd hypo-natrium dieet Nr. 8 voorgeschreven met nuchtere dagen. Het ontladen van diëten is vooral belangrijk wanneer de patiënt gevoelig is voor hypertensieve crises.

Wanneer hypertensie wordt gecombineerd met gastro-intestinale of andere ziekten, moet het dieet worden aangepast door een arts, afhankelijk van de aard van de bijbehorende ziekten.

Medische voeding voor coronaire hartziekten (CHD)

Medische voeding is een van de manieren om chronische coronaire hartziekten te behandelen en de ontwikkeling van complicaties van deze ziekte te voorkomen. Dieettherapie wordt gebruikt als een onafhankelijk middel of als achtergrond, waardoor de effectiviteit van andere middelen wordt vergroot.

Algemene regels voor dieettherapie voor CHD

Het succes van de voedingstherapie hangt af van de naleving van bepaalde algemene regels die de patiënt gedurende zijn hele leven voortdurend moet naleven.

• Mensen met angina pectoris moeten een gezonde levensstijl leiden.
• Roken is ten strengste verboden.
• Mensen die een sedentaire levensstijl leiden, moeten systematisch maar zorgvuldig worden betrokken bij lichaamsbeweging, veel in de frisse lucht wandelen.

Uitgangspunten voor het bouwen van een dieet met CHD
• De basisregel is dat het totale calorische gehalte van het dieet overeenkomt met het energieverbruik van de patiënt. Lichaamsbeweging bij patiënten is in de regel minder, dus u moet de calorie-inname verminderen.
• Een aanzienlijke beperking van de zoutinname is noodzakelijk.
• Het is noodzakelijk om uit te sluiten van de voeding: stoffen die het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem stimuleren (alcohol, koffie, sterke thee); voedingsmiddelen die rijk zijn aan cholesterol; producten die winderigheid veroorzaken (peulvruchten, melk, radijs, uien, knoflook).
• Alcohol is gecontra-indiceerd.

Patiënten met ischemische hartziekten worden aanbevolen om zich aan het dieet nummer 10c te houden.

Patiënten met coronaire hartziekte met overgewicht moeten brood, suiker en andere zoetigheden, pasta, tot 1-2 keer per week, aardappelen en gerechten uit granen uitsluiten van het dieet. Met de combinatie van de ziekte en zwaarlijvigheid, wordt caloriearm verlaagd hypo-natrium dieet Nr. 8 voorgeschreven met nuchtere dagen.

Patiënten met bijkomende hypertensie mogen geen keukenzout gebruiken. Het wordt aanbevolen het gebruik van kalium- en magnesiumbevattende voedingsmiddelen (rijst, gierst, pruimedanten, gedroogde abrikozen, rozijnen, melk, havermout, bloemkool en witte kool, dogrose-bouillon, wortels, bieten, zemelenbrood, aardappelen, noten, karper, baars, rundvlees) te verhogen.. Eet meer voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine C en P: appelbes, zoete rode paprika, sinaasappels, groene uien, appels, dille, peterselie, zwarte bessen, aardbeien, kruisbessen (bij voorkeur rauw), bouillonheupen.

Met een significante toename van cholesterol in het bloed van patiënten voorgeschreven medicijnen die cholesterol te verminderen en uit het dieet volledig uitgesloten eigeel, boter, room, zure room.

Medische voeding voor hartinfarct

De voeding van patiënten in de acute periode van een hartinfarct en in de daaropvolgende stadia verschilt, omdat de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van de producten een nadelig effect op het beloop van de ziekte kan hebben: toename of bijdrage aan het optreden van pijnlijke aanvallen, hartritmestoornissen, hartfalen, gastro-intestinale stoornissen.

Wanneer een patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen met een acuut hartinfarct, is het noodzakelijk om te zorgen voor adequate voedingsbehoeften voor fysiologische behoeften.

Het is noodzakelijk om de hoeveelheid verbruikte vloeistof te regelen om de belasting van het hart te verminderen.

Stadia van dieettherapie voor een hartinfarct

De volgende stadia van de voedingstherapie bij een acuut myocardiaal infarct worden onderscheiden.

In de eerste 2 dagen van een hartaanval is de behoefte aan voedsel klein, ontvangt de patiënt slechts 7 keer per dag slechts 50 ml drank en de vloeistof mag de spijsverteringsorganen niet irriteren. Beveel regelmatig maaltijden aan in kleine porties, in geval van misselijkheid - kleine stukjes ijs. Consumptie van een grote hoeveelheid voedsel per keer moet worden vermeden, omdat dit kan leiden tot ongemak in de maag en dus nieuwe hartproblemen kan veroorzaken.

Voedsel moet zo zacht mogelijk zijn, op kamertemperatuur zijn, geen gasvorming en opwinding van het zenuwstelsel veroorzaken. Voedsel met een sterke geur, te koud of te heet kan irriteren. vagus en hartritmestoornissen veroorzaken.

Toegestaan: zwakke, warme, licht gezoete thee, afkooksel van gedroogde vruchten, verwarmd zwarte bessen sap, sinaasappelsap, rozenbottels bouillon.

Vanaf de derde dag, gedurende 7-10 dagen, is het gewicht van het dagelijkse rantsoen ongeveer 1700 g, vrije vloeistof - ongeveer 600 ml, eiwitten - 60 g, vetten - 30 g, koolhydraten - 180 g, calorische inhoud van voedsel - ongeveer 1.200 kcal.

Houd er rekening mee dat onvoldoende inname van eiwitten en vitamines in het lichaam de prognose van de ziekte negatief kan beïnvloeden. Met eiwitgebrek worden de oxidatieve deaminatie en de synthese van aminozuren snel verstoord, waarvan het herstel zeer langzaam plaatsvindt. In dit verband is er een mening dat het noodzakelijk is om de patiënt vanaf de eerste dagen van de ziekte niet zozeer een voldoende hoeveelheid eiwit toe te dienen als een verhoogde hoeveelheid aminozuren en vooral essentiële; beter in zuivere, kristallijne vorm, en indien niet mogelijk in de vorm van hydrolysaten. U kunt een normaal, eiwitrijk voedingsmiddel voorschrijven en bovendien een mengsel van aminozuren geven. Het verhogen van de eiwitcomponent van voedsel is vooral belangrijk als het nodig is om caloriearme diëten te gebruiken in de eerste dagen van een acuut myocardiaal infarct, waarbij het aandeel van de eiwitcomponent in het algemeen moet worden verhoogd.

Er zijn gespecialiseerde enterale mengsels ontwikkeld die eiwitten en aminozuren bevatten die tot 50% hoogwaardig eiwit bevatten, evenals vitaminen en mineralen. Eiwit- en aminozuuroplossingen kunnen lange tijd worden toegepast (gedurende 1 maand of langer). Het medicijn wordt gelijkmatig verdeeld over 6 doses.

Na de 5-10e dag na het begin van het hartinfarct, wordt de calorie-inname verhoogd van 1.200 tot 1.600 kcal / dag en na 2 weken, wanneer de patiënt wordt uitgebreid met de motormodus (toegestaan ​​om te lopen) - tot 2.000 kcal / dag. De patiënt krijgt dit dieet tot ontslag uit het ziekenhuis.

De timing van de overgang van het ene dieet naar het andere wordt bepaald door de arts. Gedurende de gehele behandelingsperiode moet de patiënt langzaam eten, fysieke inspanningen vóór en na de maaltijd vermijden. Het aantal maaltijden - 6 keer per dag. Aanbevolen voor gebruik dieet nummer 10i.

In de toekomst (nog steeds in het ziekenhuis) wordt de patiënt overgebracht naar het dieet nummer 10c.

Het is raadzaam om 1-2 keer per week een verscheidenheid aan contrast (ontslag) dieet te gebruiken. De keuze van het lossen van diëten wordt individueel uitgevoerd, rekening houdend met de overdraagbaarheid van voedsel en gerechten. Met de ontwikkeling van hartfalen, is het raadzaam om patiënten speciaal "kalium" dieet te benoemen. met antiarrhythmische en diuretische activiteit.

De laatste dagen in het ziekenhuis zijn de ideale tijd om gezonde eetregels aan te bevelen. Voor veel patiënten is het overgedragen acute myocardinfarct een gebeurtenis die de ideeën van een persoon over het leven volledig verandert. De patiënt moet begrijpen hoe hij zijn levensstijl kan veranderen. welk dieet is vereist om te volgen en welke fysieke belastingen hij kan verdragen.

Na ontslag uit het ziekenhuis wordt de patiënt aangeraden om het voedingsnummer 10c te volgen en op poliklinische basis. Het verbruik van keukenzout moet beperkt zijn, alcohol mag niet worden gebruikt gedurende de eerste paar weken. De laatste maaltijd moet 2 uur voor het slapengaan zijn. Het dieet moet niet erg hoog zijn in calorieën of rijk aan verzadigde vetten. Het moet gemakkelijk worden getolereerd.

Medische voeding bij chronische cardiovasculaire insufficiëntie

Chronisch cardiovasculair falen is een gevolg van hartaandoeningen en andere ziekten. Het belangrijkste kenmerk - oedeem geassocieerd met vochtretentie in het lichaam. Dit is niet alleen te wijten aan een schending van de contractiele functie van het hart, maar ook aan significante stoornissen van metabole processen in de organen, weefsels en cellen van het lichaam.

Behandeling van falen van de bloedsomloop, vooral dieettherapie, moet gericht zijn op het elimineren of verminderen van de mate van metabolische aandoeningen en op het herstellen van de verminderde functies van de bloedsomloop.

Uitgangspunten voor het bouwen van een dieet voor chronisch cardiovasculair falen

• Beperking van de consumptie van zout tot 2-4 g per dag, en in de aanwezigheid van aanzienlijk oedeem - de volledige uitsluiting.
• Beperking van de vloeistofinname tot 0,8-1 liter per dag.
• Frequente maaltijden in kleine porties (5-6 keer per dag).
• De introductie van producten die de uitscheiding van vocht uit het lichaam verhogen. Melk en producten die kaliumzouten bevatten, hebben een diuretisch effect. Veel kaliumzouten in groenten en fruit: aardappelen, kool, peterselie, zwarte bessen, perziken, kornoelje, abrikozen, druiven, bananen, kersen. Droge vruchten zijn vooral rijk aan kaliumzouten: gedroogde abrikozen, rozijnen, dadels, pruimen, vijgen, rozebottels en anderen.
• Mechanische en chemische schazhenie spijsverteringskanaal.
• Adequate inname van essentiële voedingsstoffen - vitamines, sporenelementen, essentiële aminozuren.

Op basis van de geschetste principes werd dieet nr. 10a ontwikkeld. Alle gerechten worden zonder zout en in een gemalen vorm bereid. Als, na dieet 10a gedurende 10 dagen te hebben waargenomen, het oedeem niet afneemt en de algemene toestand niet verbetert, dan is het tegelijkertijd met medicamenteuze behandeling raadzaam om 2-3 dagen over te schakelen naar een van de opties van het gespecialiseerde Karel-dieet. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om bedrust te observeren, omdat het dieet caloriearm is. Naarmate de toestand verbetert, evenals patiënten met de eerste fase van de ziekte, wordt dieet nummer 10 voorgeschreven.Diëet nummer 10 is completer in zijn chemische samenstelling en daarom kan het lange tijd worden ingenomen.

Met het optreden van merkbaar oedeem, toegenomen kortademigheid, hoest, moet de patiënt 7-10 dagen teruggaan naar dieet nr. 10a, en dan teruggaan naar dieet nr. 10. Met een ernstige mate van insufficiëntie, een sterke toename van lever, lichaamsgewicht (geassocieerd met vochtretentie in het lichaam) ), wordt het optreden van congestie in de longen toegewezen aan het Karel-dieet, waarna de patiënt 3-5 dagen wordt overgedragen aan dieet nummer 10a en vervolgens aan dieet nummer 10.

Monitoring van de effectiviteit van het dieet is het dagelijks wegen van de patiënt en het meten van de dagelijkse hoeveelheid urine. Verhoogde urine-uitscheiding en gewichtsverlies zijn een indicator voor een succesvolle behandeling.

Naarmate de toestand van de patiënt verbetert, is 3 tot 5 g zout toegestaan, en vervolgens, met een radicale verbetering van de toestand van de patiënt, kan dieet nr. 15 worden voorgeschreven.

Medische voeding voor spataderen

Preventie van spataderen is de tijdige behandeling van ziekten gepaard gaande met hoest en chronische obstipatie.

Patiënten met een ontwikkelde spataderaandoening moeten de ontwikkeling van obesitas voorkomen, rationeel eten.

Principes van dieettherapie voor spataderen

• Beperking van de zoutinname.
• Beperking van vochtinname.
• Uitsluiting van de voeding van stoffen die het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem opwekken (alcohol, koffie, sterke thee, cacao, chocolade, gekruide gerechten, kruiderijen).
• Uitsluiting van de voeding van stoffen die winderigheid veroorzaken (kool, peulvruchten, frisdrank).
• Vermindering van de inname van dierlijk vet en cholesterol.
• Vermindering van de inname van koolhydraten.
• Vasten dagen houden.

Medische voeding bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem

Algemene informatie

Hart- en vaatziekten blijven de belangrijkste doodsoorzaak in de structuur van de totale mortaliteit. In dit opzicht is gedurende verscheidene decennia de relevantie van het voorkomen van de ontwikkeling van ziekten van het cardiovasculaire systeem toegenomen.

Een van de belangrijkste componenten van preventie is de correctie van voeding, een verandering in de stijl van voeding van de bevolking.

Een zeer belangrijke taak is duidelijk besef van de bevolking over een gezonde levensstijl: voeding, lichaamsbeweging, de gevaren van roken.

Medische voeding is vaak niet inferieur aan de effectiviteit van medicamenteuze effecten, maar is verstoken van negatieve factoren. die kan worden waargenomen met het gebruik van drugs.

Volgens sommige deskundigen kan behandeling met een geschikt dieet en fysieke activiteit niet alleen normalisatie van het lipidemetabolisme bereiken, maar ook de mate van atherosclerotische stenose van de kransslagaders (als gevolg van coronaire angiografie) verminderen bij patiënten met reeds gevormde coronaire hartziekte.

Niet-medicamenteuze correctie van lipidenstoornissen kan een effectieve methode zijn voor zowel primaire als secundaire preventie van atherosclerose.

Geneesmiddelinterventie die het proces van natuurlijke cholesterolsynthese beïnvloedt, zou alleen voor zeer strikte indicaties moeten worden uitgevoerd. Hieraan moet worden toegevoegd dat het "doel" van lipideverlagende geneesmiddelen een atherosclerotische plaque is. Als het er niet is of de grootte ervan onbeduidend is, zal er geen effect zijn, alleen de bijwerkingen van het lipidenverlagende medicijn zullen worden gerealiseerd.

Medische voeding bij atherosclerose

Ontwikkeling van een dieettherapie voor atherosclerose moet worden uitgevoerd door een arts, rekening houdend met alle kenmerken van het individuele verloop van de ziekte. Strikt restrictieve diëten kunnen gedurende een bepaalde periode worden toegepast, omdat ze een slecht effect hebben op de psycho-emotionele status van de patiënt. Het is echter mogelijk voor alle patiënten om een ​​verandering in voedingspatronen aan te bevelen voor items zoals de consumptie van cholesterol en verzadigd vet, keukenzout en alcohol.

Voedingsfactoren van atherosclerose

De belangrijkste voedingsfactoren voor de ontwikkeling van atherosclerose zijn:

• Overtollige energiewaarde van voeding (meer dan 15% van de juiste waarden), vooral in combinatie met een zittende levensstijl.
• Overmatige inname van vetten van dierlijke oorsprong die verzadigde vetzuren bevatten.
• Overmatige inname van licht verteerbare koolhydraten: fructose, sucrose en mogelijk lactose.
• Overmatige inname van dierlijke eiwitten.
• Overmatige voedselinname met totaal cholesterol en lipoproteïne met lage dichtheid.
• Tekort aan het dieet van plantaardige oliën die essentiële vetzuren bevatten.
• Onvoldoende inname van voedingsvezels.
• Onvoldoende inname van lipotrope stoffen met voedsel (methionine, choline, lecithine).
• Gebrek aan vitamine-inname, vooral C, P, B6, B12, PP, E, folacine.
• Gebrek aan voeding in Mg, K, I, Zn, Cr en sommige andere mineralen.
• Overmatige inname van keukenzout.
• Verkeerd dieet. Zeldzame en overvloedige maaltijden.
• Alcoholmisbruik.

Dieettherapie en cholesterol

In landen met een hoge incidentie van hart- en vaatziekten is bijna 40% van de totale energie-intensiteit van het dieet vet.

Het type vet dat wordt geconsumeerd is belangrijk. In landen waar meer verzadigd vet wordt gebruikt, worden hogere niveaus van cholesterol gedetecteerd.

Er is een verschil tussen exogeen (voedsel) cholesterol en endogeen cholesterol, dat wordt gesynthetiseerd in het menselijk lichaam. Voedselcholesterol zorgt voor 20 tot 40% van alle cholesterol in het lichaam. Zo wordt ongeveer 60-80% van het totale cholesterol dat in het menselijk lichaam wordt gevonden, gesynthetiseerd door de lichaamsweefsels zelf. Bijna alle weefsels van het lichaam zijn in staat om cholesterol te synthetiseren. Ongeveer 98% daarvan wordt gesynthetiseerd in de lever, de huid en in de dunne darm.

Bij normale regulatie van het lipidemetabolisme bij mensen die voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte consumeren, worden normale serumcholesterolniveaus gedetecteerd. Verhoogde consumptie van dierlijke vetten en cholesterol met voedsel leidt tot onderdrukking van het gen dat verantwoordelijk is voor de synthese van LDL-receptoren, en daarom neemt hun dichtheid af. Bij het voorschrijven van een hypocholesterolendieet neemt de receptordichtheid weer toe. Recente studies hebben aangetoond dat toediening van strikte vetarme, cholesterolarme voeding aan patiënten met atherosclerose in combinatie met geneesmiddelen die het plasmacholesterol verlagen, leidt tot een langzamere progressie van de ziekte met een afname van lipideafzettingen in de kransslagaders.

Dieettherapie van stoornissen van het vetmetabolisme is de eerste fase in de behandeling. Voedingsaanbevelingen en adequate fysieke activiteit alleen al leiden tot een afname van bloedlipiden en verbeteren de toestand van patiënten. Aanbevelingen voor dieet moeten niet alleen worden gegeven aan zieke mensen die al bepaalde klinische tekenen van atherosclerose of coronaire hartziekten hebben, maar ook aan gezonde mensen die minstens 2 risicofactoren voor coronaire hartziekten hebben.

Het wordt aanbevolen dieettherapie voor een lange tijd uit te voeren - tot 6 maanden, en daarna moet de kwestie van het voorschrijven van medicijnen die dyslipidemie corrigeren, worden opgelost. Met de juiste dieetaanbevelingen en hun langdurige observatie is het in de meeste gevallen mogelijk bloedlipiden te normaliseren.

In gevallen van stoornissen in het lipidenmetabolisme, wordt dieet nr. 10c aanbevolen.

Als na 6-12 weken van het standaarddieet het cholesterolniveau niet daalt, is het noodzakelijk om door te gaan naar de tweede fase. Tegelijkertijd wordt een verdere verlaging van het vetgehalte tot 25%, inclusief verzadigd vet - tot 7% ​​van het totale calorische gehalte van voedsel, cholesterol - tot 200 mg / dag overwogen. Zorgt voor een beperking van de vleesconsumptie tot 170 g / dag. Als na nog eens 6-12 weken het cholesterolniveau niet is afgenomen, ga dan verder met strenge dieetbeperkingen. Vetlimiet tot 20% van het totale calorische gehalte van voedsel, vlees - tot 90 g / dag.

Als dieetbeperkingen niet leiden tot de normalisatie van het lipidespectrum en het risico op het ontwikkelen van IHD groot is, is het raadzaam om lipidenverlagende geneesmiddelen voor te schrijven. De beperkingen van het gebruik ervan zijn geassocieerd met bijwerkingen en de noodzaak van langdurig gebruik, bijna het hele leven.

Basisprincipes van dyslipidemie met voedingstherapie
• Controle van de calorie-inname, rekening houdend met geslacht, leeftijd, professionele behoeften.
• Het bereiken of behouden van een normaal lichaamsgewicht (de body mass index is niet meer dan 25 kg / m2).
• Beperking van de vetinname tot 30% van de dagelijkse calorie-inname, het is wenselijk dat de verhoudingen van verzadigde, meervoudig onverzadigde en enkelvoudig onverzadigde vetten gelijk zijn.
• Beperking van de cholesterolinname van voedsel tot 300 mg / dag.
• Verhoogde inname van voedingsvezels met een afname van de hoeveelheid licht verteerbare koolhydraten.
• Verhogen van het aandeel plantaardige eiwitten in de voeding, viseiwitten in relatie tot dierlijke eiwitten.
• Vermindering van alcoholgebruik.

Enkele dieetaanbevelingen van de American Heart Association (1986)
• De inname van verzadigd vet moet minder zijn dan 10% van alle calorieën die worden geconsumeerd. U moet voor het koken mager vlees kiezen of het vet eraf snijden.
• Vlees of gevogelte moet zo worden bereid dat ze niet in hetzelfde vet zitten (vet moet weglopen), ongeacht de verwerkingsmethode: of het wordt geroosterd in de oven, onder druk of gebakken, gestoofd.
• De schil van de vogel wordt verwijderd vóór het koken en kalkoen halffabrikaten kunnen het best niet worden gebruikt, omdat ze vaak verzadigde kokosolie bevatten die daar wordt ingespoten.
• Vlees- of kippenbouillon, bouillon en soep moeten worden gekoeld, zodat het verharde vet van het oppervlak kan worden verwijderd.
• Groenten absorberen vet en mogen daarom nooit samen met vlees worden gekookt.
• Niet-brandende gerechten verminderen de behoefte aan olie en zijn vervangingsmiddelen.
• Het is beter om vetarme of vetarme saladedressings (sauzen) te gebruiken, bijvoorbeeld: citroensap, magere yoghurt, kwark, samengeklopt.
• Boter of margarine kunnen worden opgeklopt met een koudwatermenger om een ​​product met een laag caloriegehalte te krijgen. Laat de boter of margarine zacht worden voor gebruik, zodat het op een dunne laag kan worden uitgesmeerd.
• Het is raadzaam om geen boter, melk of margarine toe te voegen bij de bereiding van producten zoals rijst, pasta, aardappelpuree. Geen behoefte aan pasta; de smaak van rijst is het best verrijkt met groen: uien, kruiden, specerijen, dille of peterselie; in de aardappel is het beter om magere yoghurt of room toe te voegen.
• Vervang volle melk met vetvrije of magere melk in alle recepten. Geconcentreerde magere melk, geklopt in een gekoelde mixer, is een goed alternatief voor gerechten die crèmes vereisen.
• Het is beter om niet-zuivelvervangers voor slagroom te vermijden, omdat ze meestal rijk zijn aan verzadigde vetten (palmolie of kokosolie).
• Je kunt groente stoven in bouillon, bouillon of wijn in plaats van boter, margarine of plantaardige olie.
• Delen van voedingsmiddelen met grote hoeveelheden vet en cholesterol moeten klein zijn, terwijl de porties van groenten, fruit en andere magere producten moeten worden verhoogd.
• Voor de meeste mensen is verhoogd cholesterol geassocieerd met overgewicht, dus gewichtsverlies is noodzakelijk.
• Het gebruik van cholesterolrijk voedsel, zoals eieren en de interne organen van dieren (lever, nieren, hersenen), is beperkt. Een week wordt aanbevolen om niet meer dan 2 eierdooiers te eten, inclusief die die worden gebruikt bij het bakken. Eiwitten bevatten geen cholesterol en kunnen vaker worden geconsumeerd.
• Regelmatige lichaamsbeweging helpt het lichaamsgewicht onder controle te houden en het gehalte aan lipoproteïnen met hoge dichtheid in het bloed te verhogen.
• Toevoegen aan het dieet van voedingsmiddelen die voedingsvezels bevatten, verlaagt het cholesterolgehalte.
• Aanbevolen vasten dagen uit te voeren.
• Dierlijk vet in melk en kaas bevat meer verzadigd vet, dat de plasmacholesterolspiegels verhoogt dan vetten in rood vlees en gevogelte. Daarom is het noodzakelijk om magere melk of 1% melk te gebruiken, kazen gemaakt van magere melk. Zelfs gedeeltelijk afgeroomde melk die wordt gebruikt om kaas te maken, heeft een hoog vetgehalte.
• Zeeproducten zoals schelpdieren en garnalen bevatten weinig vet, maar ze kunnen een relatief hoog cholesterolgehalte bevatten.

Cholesterolgehalte in voedsel (mg per 100 g product)
• Rundvee 1e categorie - 70
• Schapen 1e categorie -70
• Vlees varkensvlees -70
• Kalfsvlees van de 1e categorie - 110
• Konijnenvlees - 40
• Runderlever - 270
• Varkenslever - 130
• Rundvleesnieren - 300
• Varkensvet - 100
• Rundvet - 110
• Schapenvet - 100
• Hersenen - 2000
• Taal - 140
• Gerookte borst - 60
• Worsten (gemiddeld) - 90
• Eenden uit de eerste categorie - 500
• Kippen categorie 1 - 80
• Categorie 2 kalkoenen - 30
• Kippenei - 570
• Kwartelsei - 600
• Eigeel - 3150
• Kabeljauw - 30
• Karper - 270
• Pike - 50
• Oesters - 260
• Kreeften - 180
• Paling - 140
• Garnalen, krabben - 130
• Koemelk - 10
• Dikke kwark - 60
• Magere kwark - 40
• Zure room 30% vet - 130
• Kefir 10
• Nederlandse kaas - 520
• Boter - 190
• Ghee - 300
• IJs 50
• Pasta - 95

Medische voeding bij hypertensie

Hypertensie is een van de meest voorkomende chronische ziekten, waarvan de belangrijkste manifestatie een verhoging van de bloeddruk is.

In de meeste gevallen van de ziekte, met een milde en ongecompliceerde loop, moet de behandeling beginnen met veranderingen in de levensstijl en voeding van patiënten.

Uitgangspunten en richtlijnen van dieettherapie bij hypertensie

• Gewichtsverlies met zijn redundantie.
• Beperk alcoholgebruik.
• Uit het dieet is het noodzakelijk om stoffen uit te sluiten die het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem stimuleren (koffie, sterke thee).
• Verhoogde fysieke activiteit.
• Beperking van de zoutinname (niet meer dan 6 g / dag).
• Zorg voor voldoende kaliuminname (door vers fruit en groenten). calcium en magnesium.
• Verhoogde vezelinname.
• Uit het dieet is het wenselijk om voedingsmiddelen uit te sluiten die winderigheid veroorzaken (peulvruchten, melk, radijs, uien, knoflook).

Het dieet van patiënten met hypertensie moet compleet en uitgebalanceerd zijn en voldoende eiwitten, vetten, koolhydraten, vitamines, minerale zouten en sporenelementen bevatten. Een belangrijke voorwaarde voor voedsel - matiging van voedsel. Aangezien arteriële hypertensie vaak gepaard gaat met atherosclerose, moeten dierlijk vet, cholesterol en licht verteerbare koolhydraten worden beperkt in het dieet. Tweede gangen worden voornamelijk bereid in gekookte of gebakken vorm, of licht gebakken na het koken.

Voedsel gedurende de dag moet gelijkmatig worden verdeeld (minstens 4-5 recepties per dag), de laatste maaltijd is niet overvloedig, niet later dan 2 uur voor het slapen gaan.

Al het voedsel is zonder zout bereid, het is toegestaan ​​om niet meer dan 5-6 gram keukenzout per dag aan het eten toe te voegen.

De totale hoeveelheid vrije vloeistof (inclusief eerste gangen) is 1,5 liter.

Met de combinatie van de ziekte en zwaarlijvigheid, wordt caloriearm verlaagd hypo-natrium dieet Nr. 8 voorgeschreven met nuchtere dagen. Het ontladen van diëten is vooral belangrijk wanneer de patiënt gevoelig is voor hypertensieve crises.

Wanneer hypertensie wordt gecombineerd met gastro-intestinale of andere ziekten, moet het dieet worden aangepast door een arts, afhankelijk van de aard van de bijbehorende ziekten.

Medische voeding voor coronaire hartziekten (CHD)

Medische voeding is een van de manieren om chronische coronaire hartziekten te behandelen en de ontwikkeling van complicaties van deze ziekte te voorkomen. Dieettherapie wordt gebruikt als een onafhankelijk middel of als achtergrond, waardoor de effectiviteit van andere middelen wordt vergroot.

Algemene regels voor dieettherapie voor CHD

Het succes van de voedingstherapie hangt af van de naleving van bepaalde algemene regels die de patiënt gedurende zijn hele leven voortdurend moet naleven.

• Mensen met angina pectoris moeten een gezonde levensstijl leiden.
• Roken is ten strengste verboden.
• Mensen die een sedentaire levensstijl leiden, moeten systematisch maar zorgvuldig worden betrokken bij lichaamsbeweging, veel in de frisse lucht wandelen.

Uitgangspunten voor het bouwen van een dieet met CHD
• De basisregel is dat het totale calorische gehalte van het dieet overeenkomt met het energieverbruik van de patiënt. Lichaamsbeweging bij patiënten is in de regel minder, dus u moet de calorie-inname verminderen.
• Een aanzienlijke beperking van de zoutinname is noodzakelijk.
• Het is noodzakelijk om uit te sluiten van de voeding: stoffen die het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem stimuleren (alcohol, koffie, sterke thee); voedingsmiddelen die rijk zijn aan cholesterol; producten die winderigheid veroorzaken (peulvruchten, melk, radijs, uien, knoflook).
• Alcohol is gecontra-indiceerd.

Patiënten met ischemische hartziekten worden aanbevolen om zich aan het dieet nummer 10c te houden.

Patiënten met coronaire hartziekte met overgewicht moeten brood, suiker en andere zoetigheden, pasta, tot 1-2 keer per week, aardappelen en gerechten uit granen uitsluiten van het dieet. Met de combinatie van de ziekte en zwaarlijvigheid, wordt caloriearm verlaagd hypo-natrium dieet Nr. 8 voorgeschreven met nuchtere dagen.

Patiënten met bijkomende hypertensie mogen geen keukenzout gebruiken. Het wordt aanbevolen het gebruik van kalium- en magnesiumbevattende voedingsmiddelen (rijst, gierst, pruimedanten, gedroogde abrikozen, rozijnen, melk, havermout, bloemkool en witte kool, dogrose-bouillon, wortels, bieten, zemelenbrood, aardappelen, noten, karper, baars, rundvlees) te verhogen.. Eet meer voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine C en P: appelbes, zoete rode paprika, sinaasappels, groene uien, appels, dille, peterselie, zwarte bessen, aardbeien, kruisbessen (bij voorkeur rauw), bouillonheupen.

Met een significante toename van cholesterol in het bloed van patiënten voorgeschreven medicijnen die cholesterol te verminderen en uit het dieet volledig uitgesloten eigeel, boter, room, zure room.

Medische voeding voor hartinfarct

De voeding van patiënten in de acute periode van een hartinfarct en in de daaropvolgende stadia verschilt, omdat de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van de producten een nadelig effect op het beloop van de ziekte kan hebben: toename of bijdrage aan het optreden van pijnlijke aanvallen, hartritmestoornissen, hartfalen, gastro-intestinale stoornissen.

Wanneer een patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen met een acuut hartinfarct, is het noodzakelijk om te zorgen voor adequate voedingsbehoeften voor fysiologische behoeften.

Het is noodzakelijk om de hoeveelheid verbruikte vloeistof te regelen om de belasting van het hart te verminderen.

Stadia van dieettherapie voor een hartinfarct

De volgende stadia van de voedingstherapie bij een acuut myocardiaal infarct worden onderscheiden.

In de eerste 2 dagen van een hartaanval is de behoefte aan voedsel klein, ontvangt de patiënt slechts 7 keer per dag slechts 50 ml drank en de vloeistof mag de spijsverteringsorganen niet irriteren. Beveel regelmatig maaltijden aan in kleine porties, in geval van misselijkheid - kleine stukjes ijs. Consumptie van een grote hoeveelheid voedsel per keer moet worden vermeden, omdat dit kan leiden tot ongemak in de maag en dus nieuwe hartproblemen kan veroorzaken.

Voedsel moet zo zacht mogelijk zijn, op kamertemperatuur zijn, geen gasvorming en opwinding van het zenuwstelsel veroorzaken. Voedsel met een sterke geur, te koud of te heet kan irriteren. vagus en hartritmestoornissen veroorzaken.

Toegestaan: zwakke, warme, licht gezoete thee, afkooksel van gedroogde vruchten, verwarmd zwarte bessen sap, sinaasappelsap, rozenbottels bouillon.

Vanaf de derde dag, gedurende 7-10 dagen, is het gewicht van het dagelijkse rantsoen ongeveer 1700 g, vrije vloeistof - ongeveer 600 ml, eiwitten - 60 g, vetten - 30 g, koolhydraten - 180 g, calorische inhoud van voedsel - ongeveer 1.200 kcal.

Houd er rekening mee dat onvoldoende inname van eiwitten en vitamines in het lichaam de prognose van de ziekte negatief kan beïnvloeden. Met eiwitgebrek worden de oxidatieve deaminatie en de synthese van aminozuren snel verstoord, waarvan het herstel zeer langzaam plaatsvindt. In dit verband is er een mening dat het noodzakelijk is om de patiënt vanaf de eerste dagen van de ziekte niet zozeer een voldoende hoeveelheid eiwit toe te dienen als een verhoogde hoeveelheid aminozuren en vooral essentiële; beter in zuivere, kristallijne vorm, en indien niet mogelijk in de vorm van hydrolysaten. U kunt een normaal, eiwitrijk voedingsmiddel voorschrijven en bovendien een mengsel van aminozuren geven. Het verhogen van de eiwitcomponent van voedsel is vooral belangrijk als het nodig is om caloriearme diëten te gebruiken in de eerste dagen van een acuut myocardiaal infarct, waarbij het aandeel van de eiwitcomponent in het algemeen moet worden verhoogd.

Er zijn gespecialiseerde enterale mengsels ontwikkeld die eiwitten en aminozuren bevatten die tot 50% hoogwaardig eiwit bevatten, evenals vitaminen en mineralen. Eiwit- en aminozuuroplossingen kunnen lange tijd worden toegepast (gedurende 1 maand of langer). Het medicijn wordt gelijkmatig verdeeld over 6 doses.

Na de 5-10e dag na het begin van het hartinfarct, wordt de calorie-inname verhoogd van 1.200 tot 1.600 kcal / dag en na 2 weken, wanneer de patiënt wordt uitgebreid met de motormodus (toegestaan ​​om te lopen) - tot 2.000 kcal / dag. De patiënt krijgt dit dieet tot ontslag uit het ziekenhuis.

De timing van de overgang van het ene dieet naar het andere wordt bepaald door de arts. Gedurende de gehele behandelingsperiode moet de patiënt langzaam eten, fysieke inspanningen vóór en na de maaltijd vermijden. Het aantal maaltijden - 6 keer per dag. Aanbevolen voor gebruik dieet nummer 10i.

In de toekomst (nog steeds in het ziekenhuis) wordt de patiënt overgebracht naar het dieet nummer 10c.

Het is raadzaam om 1-2 keer per week een verscheidenheid aan contrast (ontslag) dieet te gebruiken. De keuze van het lossen van diëten wordt individueel uitgevoerd, rekening houdend met de overdraagbaarheid van voedsel en gerechten. Met de ontwikkeling van hartfalen, is het raadzaam om patiënten speciaal "kalium" dieet te benoemen. met antiarrhythmische en diuretische activiteit.

De laatste dagen in het ziekenhuis zijn de ideale tijd om gezonde eetregels aan te bevelen. Voor veel patiënten is het overgedragen acute myocardinfarct een gebeurtenis die de ideeën van een persoon over het leven volledig verandert. De patiënt moet begrijpen hoe hij zijn levensstijl kan veranderen. welk dieet is vereist om te volgen en welke fysieke belastingen hij kan verdragen.

Na ontslag uit het ziekenhuis wordt de patiënt aangeraden om het voedingsnummer 10c te volgen en op poliklinische basis. Het verbruik van keukenzout moet beperkt zijn, alcohol mag niet worden gebruikt gedurende de eerste paar weken. De laatste maaltijd moet 2 uur voor het slapengaan zijn. Het dieet moet niet erg hoog zijn in calorieën of rijk aan verzadigde vetten. Het moet gemakkelijk worden getolereerd.

Medische voeding bij chronische cardiovasculaire insufficiëntie

Chronisch cardiovasculair falen is een gevolg van hartaandoeningen en andere ziekten. Het belangrijkste kenmerk - oedeem geassocieerd met vochtretentie in het lichaam. Dit is niet alleen te wijten aan een schending van de contractiele functie van het hart, maar ook aan significante stoornissen van metabole processen in de organen, weefsels en cellen van het lichaam.

Behandeling van falen van de bloedsomloop, vooral dieettherapie, moet gericht zijn op het elimineren of verminderen van de mate van metabolische aandoeningen en op het herstellen van de verminderde functies van de bloedsomloop.

Uitgangspunten voor het bouwen van een dieet voor chronisch cardiovasculair falen

• Beperking van de consumptie van zout tot 2-4 g per dag, en in de aanwezigheid van aanzienlijk oedeem - de volledige uitsluiting.
• Beperking van de vloeistofinname tot 0,8-1 liter per dag.
• Frequente maaltijden in kleine porties (5-6 keer per dag).
• De introductie van producten die de uitscheiding van vocht uit het lichaam verhogen. Melk en producten die kaliumzouten bevatten, hebben een diuretisch effect. Veel kaliumzouten in groenten en fruit: aardappelen, kool, peterselie, zwarte bessen, perziken, kornoelje, abrikozen, druiven, bananen, kersen. Droge vruchten zijn vooral rijk aan kaliumzouten: gedroogde abrikozen, rozijnen, dadels, pruimen, vijgen, rozebottels en anderen.
• Mechanische en chemische schazhenie spijsverteringskanaal.
• Adequate inname van essentiële voedingsstoffen - vitamines, sporenelementen, essentiële aminozuren.

Op basis van de geschetste principes werd dieet nr. 10a ontwikkeld. Alle gerechten worden zonder zout en in een gemalen vorm bereid. Als, na dieet 10a gedurende 10 dagen te hebben waargenomen, het oedeem niet afneemt en de algemene toestand niet verbetert, dan is het tegelijkertijd met medicamenteuze behandeling raadzaam om 2-3 dagen over te schakelen naar een van de opties van het gespecialiseerde Karel-dieet. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om bedrust te observeren, omdat het dieet caloriearm is. Naarmate de toestand verbetert, evenals patiënten met de eerste fase van de ziekte, wordt dieet nummer 10 voorgeschreven.Diëet nummer 10 is completer in zijn chemische samenstelling en daarom kan het lange tijd worden ingenomen.

Met het optreden van merkbaar oedeem, toegenomen kortademigheid, hoest, moet de patiënt 7-10 dagen teruggaan naar dieet nr. 10a, en dan teruggaan naar dieet nr. 10. Met een ernstige mate van insufficiëntie, een sterke toename van lever, lichaamsgewicht (geassocieerd met vochtretentie in het lichaam) ), wordt het optreden van congestie in de longen toegewezen aan het Karel-dieet, waarna de patiënt 3-5 dagen wordt overgedragen aan dieet nummer 10a en vervolgens aan dieet nummer 10.

Monitoring van de effectiviteit van het dieet is het dagelijks wegen van de patiënt en het meten van de dagelijkse hoeveelheid urine. Verhoogde urine-uitscheiding en gewichtsverlies zijn een indicator voor een succesvolle behandeling.

Naarmate de toestand van de patiënt verbetert, is 3 tot 5 g zout toegestaan, en vervolgens, met een radicale verbetering van de toestand van de patiënt, kan dieet nr. 15 worden voorgeschreven.

Medische voeding voor spataderen

Preventie van spataderen is de tijdige behandeling van ziekten gepaard gaande met hoest en chronische obstipatie.

Patiënten met een ontwikkelde spataderaandoening moeten de ontwikkeling van obesitas voorkomen, rationeel eten.

Principes van dieettherapie voor spataderen

• Beperking van de zoutinname.
• Beperking van vochtinname.
• Uitsluiting van de voeding van stoffen die het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem opwekken (alcohol, koffie, sterke thee, cacao, chocolade, gekruide gerechten, kruiderijen).
• Uitsluiting van de voeding van stoffen die winderigheid veroorzaken (kool, peulvruchten, frisdrank).
• Vermindering van de inname van dierlijk vet en cholesterol.
• Vermindering van de inname van koolhydraten.
• Vasten dagen houden.

Dieet nummer 10. Dieet voor hart-en vaatziekten, atherosclerose, hypertensie

Dieet nummer 10 wordt aanbevolen voor hartziekten in het stadium van compensatie (of circulatiestoornissen I-II A-stadia), met atherosclerose, met hypertensie I-II-stadia.

Dieet nummer 10 helpt om de bloedcirculatie te verbeteren, de functie van het cardiovasculaire systeem, de lever en de nieren, en normaliseert de stofwisseling.

De calorie-inname wordt verminderd door de hoeveelheid vet en gedeeltelijk koolhydraten te verminderen. Beperk de hoeveelheid natriumchloride en vloeistoffen aanzienlijk. Het gehalte aan stoffen die het cardiovasculaire en zenuwstelsel stimuleren, de lever en de nieren irriteren, het maagdarmkanaal onnodig belasten en bijdragen aan winderigheid, worden sterk verminderd.

Verhoog het gehalte aan kalium, magnesium, lipotrope stoffen, producten die een alkaliserend effect hebben (zuivel, groenten, fruit). Culinaire verwerking heeft de voorkeur met matige mechanische slijtage. Vlees en vis worden gekookt.

Sluit moeilijk te verteren gerechten uit. De temperatuur van het voedsel is normaal.

Een dieet met een matige eiwitbeperking (80-90 g), vetten (70 g), koolhydraten (350 - 400 g), een afname van het zoutgehalte (6-7 g) en vrije vloeistof (maximaal 1 l).

De massa van het dieet - 2 kg, de energiewaarde - 2600-2800 kcal. Voedsel wordt bereid zonder zout, voor het zouten van kant-en-klare gerechten wordt 3-5 g gewoon zout gegeven (de resterende 2-3 g worden opgenomen in de samenstelling van voedingsproducten). Verhoog in het dieet de hoeveelheid voedsel dat natrium- en magnesiumzouten bevat. De gerechten zijn gestoofd, gekookt of gestoomd. Voeding fractioneel: 6 keer per dag. De temperatuur van koude gerechten is niet lager dan 15 ° С, warm is niet hoger dan 60 ° С.

Wanneer een dieet nummer 10 is toegestaan:

• tarwebrood en rogge gebak van gisteren, magere koekjes en koekjes;
• vegetarische soepen met verschillende granen, groenten, aardappelen (versnipperd), zuivel, fruit, rode bietensoep (gekruid met zure room, peterselie en dille);
• mager vlees (rundvlees, kalfsvlees, konijn), pluimvee (kip, kalkoen) en vis (snoekbaars, kabeljauw, snoek, heek, navaga, baars, karper) - gekookt, gebakken of gebakken na koken, in plakjes gesneden of gesneden, gelei, in beperkte hoeveelheden - "Doctor" en "Dieet" -worsten;
• melk (met goede tolerantie), kefir, zure melk, kwark en gerechten daaruit, room, zure room, licht gezouten kaas;
• 1-1,5 eieren per dag (in gerechten, zachtgekookt, in de vorm van een natuurlijke omelet);
• granen en pasta gekookt in water en melk;
• aardappelen, courgette, pompoen, bloemkool, wortels, bieten, tomaten (gekookt en gebakken), enkele verse groenten;
• zacht fruit en bessen (vers of in de vorm van compotes, gelei, gelei, jam);
• honing, niet-chocoladesnoepjes;
• ongezouten boter, plantaardige vetten;
• sauzen (zure room, melk, plantaardige bouillon, tomaat), fruitsauzen;
• vanille, kaneel, citroenzuur;
• thee, dogrose bouillon, fruit, bessen en groentesappen.

Bij dieet nummer 10 uitgesloten:

• vers brood, boter en bladerdeeg, pannenkoeken, pannenkoeken;
• vet vlees en vis, ingeblikt voedsel, gezouten vis, gerookt vlees;
• peulvruchten, paddenstoelen, radijs, radijs, zuring, spinazie;
• vlees-, vis- en champignonbouillon;
• chocolade, gebak, sauzen op vlees, vis- en champignonsoep, mosterd, peper, mierikswortel, natuurlijke koffie, cacao, koolzuurhoudende dranken.

Dieet nummer 10. Voorbeeld dagmenu

1e ontbijt. Omelet van 2 eieren, thee met melk.

2e ontbijt. Een gebakken appel.

Lunch. Groentesoep (1/2 porties), pasteitjes van stoomvlees met boekweitpap.

Tomatensoep

1 kleine ui, 1 teen knoflook, 400 g tomaten zonder schil, 1 theelepel boter, 100 ml tomatensap, 50 ml room, 2 eetlepels. eetlepels voedselzetmeel, 1/2 theelepel kruiden, zout.

Maal de uien en knoflook, doe ze samen met de boter in een bak met deksel en laat ongeveer 3 minuten sudderen. Hierna kook je aardappelpuree in een mixer en voeg je gehakte tomaten toe aan de ui en knoflook (nadat je ze in een vergiet hebt gegooid). Giet er kruiden in en kook ongeveer 7 minuten. Giet vervolgens tomatensap en hete plantaardige bouillon, meng voedselzetmeel met room en voeg hieraan toe. Roer, zout en kook de soep tot ze zacht zijn.

Stoomvlees schnitzels

Hak de ui en knoflook fijn, week het brood in water en knijp. Voeg ei, ui, knoflook, brood, zout toe aan het gehakt en meng alles goed. Vorm er dan de pasteitjes van. Kook ze in een dubbele ketel.