Hoofd-

Suikerziekte

Wat is het gevaar van tromboflebitis, de mogelijke gevolgen

Thrombophlebitis is een vaatziekte waarbij de vaatwand wordt ontstoken en zich een bloedstolsel vormt, dat het lumen van een bloedvat blokkeert. Thrombophlebitis treft vaak de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen, en in ongeveer 10% van de gevallen zijn ook diep veneuze bloedvaten betrokken bij het proces. Tromboflebitis is een ernstige ziekte die ernstige, waaronder levensbedreigende gevolgen kan veroorzaken. Als u niet tijdig actie onderneemt, kunnen complicaties van tromboflebitis tot invaliditeit leiden. Het is belangrijk om de essentie en de gevolgen van deze ziekte te begrijpen, om op tijd een arts te raadplegen. Hij zal helpen de ziekte zo snel mogelijk te behandelen.

Soorten pathologie en risico's

Alle vaten van het lichaam zijn vatbaar voor beschadiging, maar het grootste deel van de pathologie wordt waargenomen in de vaten van de benen. Dit komt door het feit dat de onderste ledematen verantwoordelijk zijn voor de maximale belasting, inclusief de hydrostatische druk van de bloedkolom, die overeenkomt met de lengte van een persoon.

Veneuze uitstroom van de onderste ledematen wordt op twee manieren uitgevoerd: het systeem van diepe en oppervlakkige aderen. Oppervlakkige vaten bevinden zich direct onder de huid, diepe die passeren door de dikte van de spieren grenzend aan de arteriële en zenuwstammen. De volgende variëteiten van tromboflebitis van de aderen van de onderste ledematen worden onderscheiden:

  • Tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste extremiteiten manifesteert zich door roodheid, matige pijn in het been. Naarmate het ontstekingsproces vordert, begint zich een bijna-wandige trombus in het vat te vormen die bijdraagt ​​aan de versterking van de lokale ontstekingsreactie. De patiënt begint zeurende pijn te voelen in het getroffen gebied, wat verergerd wordt door te lopen en op het ontstoken gebied te drukken. Als je niet begint met het behandelen van dergelijke flebitis bij de eerste manifestaties van pijn, dan is er een lokale roodheid, een lokale temperatuurstijging. Soms is er een algemene toename van de lichaamstemperatuur. Onder de huid voel je het zegel, het pijnlijke snoer. Na verloop van tijd werd het lumen van de ader opnieuw gekalibreerd en hersteld. Complicaties van dergelijke tromboflebitis zijn zeldzaam, vooral als u het op tijd begint te behandelen.
  • Tromboflebitis van de diepe aderen van de onderste ledematen. Deze ontwikkeling van de ziekte beïnvloedt de totale uitstroom van bloed uit de ledematen en heeft, indien onbehandeld, zeer ernstige gevolgen. Onaangename gevolgen treden op als het ontstekingsproces zich verspreidt naar nabijgelegen schepen. Deze complicatie wordt oplopende tromboflebitis genoemd. Veranderingen in de veneuze wand en trombose kunnen zelfs de bekkenaders bereiken. Zelfs als dit gebeurt, wordt de potentie van een dergelijk ontstekingsproces niet beïnvloed.
Meestal is de pathologie te vinden in de onderste ledematen.

Ongeveer 60% van de patiënten met acute tromboflebitis heeft een overgang naar chronische tromboflebitis, het is niet zo gevaarlijk als acuut. Het wordt gekenmerkt door een lange recidiverende loop en vereist constante monitoring en behandeling.

Wat is het gevaar van ontsteking en veneuze trombose?

Tromboflebitis van de onderste ledematen als geïsoleerde ziekte is niet zo gevaarlijk. Maar als het niet wordt behandeld, kunnen er heel ernstige gevolgen zijn. De gevaarlijkste en levensbedreigende complicaties van deze ziekte. Deze omvatten:

  • Longembolie (PE). Als een bloedstolsel voorlopig aan de vaatwand wordt bevestigd, zweeft de punt ervan in het vatlumen. Zo'n bloedstolsel of een deel ervan kan op elk moment van de bloedvatwand loskomen, met een stijgende bloedstroom om het hart en verder het longslagaderstelsel binnen te dringen.

Afhankelijk van de grootte van de trombus, de diameter en het niveau van de embolie van de longslagader, kan dit leiden tot plotselinge sterfte, longinfarct, shock, pulmonale hartziekte. Met een kleine trombus kan zich een longembolie van kleine takken ontwikkelen, die soms asymptomatisch is of alleen gepaard gaat met kortademigheid. Longembolie van kleine takken is gevaarlijk met de gevolgen ervan en beïnvloedt het cardiovasculaire systeem. Als u niet op tijd met haar behandeling begint, kunnen de gevolgen leiden tot hartfalen.

Een losgemaakte trombus kan het longslagaderstelsel binnendringen.

  1. Posttromboflebitisch syndroom - een ziekte die gepaard gaat met progressieve veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen. Het treedt meestal op bij afwezigheid van behandeling van de acute vorm, gekenmerkt door de aanwezigheid van spataderen, oedeem, dunner worden van de huid van de onderste ledematen. Als gevolg van pathologische veranderingen leidt de minste schade aan het aangetaste gebied tot de vorming van dergelijke complicaties als trofische ulcera. Het kan niet lang genezen, vaak treedt ettering op. Als zo'n trofische maagzweer geneest, zal hij ontstoken raken bij de geringste irritatie.
  2. Sepsis is een zeldzame complicatie die wordt gekenmerkt door de toevoeging van een secundaire infectie. In deze situatie beïnvloedt de aanwezigheid van comorbiditeiten, zoals diabetes. Infectie komt de bloedbaan binnen en veroorzaakt ernstige complicaties zoals coma of zelfs de dood.
  3. De zeldzamere gevolgen van tromboflebitis zijn phlegmon en abces. Dergelijke purulente foci verschijnen op het oppervlak van de huid van de onderste extremiteiten in de afwezigheid van tijdige behandeling of zelfbehandeling. Een abces voelt pijnlijk aan. De weefsels rondom zijn verzegeld en opgezwollen. Een dergelijke ontstekingsfocus is gevaarlijk vanwege de verspreiding, vooral met een algemene afname van de immuniteit. De enige behandelingsoptie is chirurgische dissectie en drainage. Maar zelfs een dergelijke radicale behandeling helpt niet altijd om de ernstige gevolgen van tromboflebitis te voorkomen.

De verschrikkelijke gevolgen van tromboflebitis omzeilen patiënten van geen enkele leeftijd. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, verstoort de aanwezigheid van diepe veneuze tromboflebitis van de onderste ledematen de potentie van mannen niet. Het is mogelijk om complicaties te voorkomen door op de ziekte in te werken met een tijdige en adequate therapie. Zelfs een lichte pijn en roodheid op het gebied van spataderen moet de patiënt naar een fleboloog of chirurg leiden.

Wat kunnen complicaties zijn van tromboflebitis op de benen

Tromboflebitis is een ontstekingsproces van de veneuze wand, wat leidt tot de vorming van een bloedstolsel. Tijdens de ontwikkeling van het pathologische proces wordt de integriteit van de veneuze wand verstoord, waardoor het lumen van de aderen overlapt met een bloedstolsel.

Tromboflebitis is een tamelijk gevaarlijke ziekte, vooral in het acute stadium, wanneer er een grote kans is dat een stolsel wordt verbroken en de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties zoals een hartinfarct of longembolie. Hieronder zullen we dieper ingaan op het gevaar van tromboflebitis van de onderste ledematen.

Klinisch beeld

Tromboflebitis is verdeeld in drie vormen:

  1. Acuut (etterig en niet-etterend) - de fase duurt 2 weken.
  2. Subacute - ontwikkelt zich van 2 tot 8 weken.
  3. Chronisch - gaat in dit stadium na 2 maanden vanaf het begin van de ziekte.

Voor de acute fase van tromboflebitis is een toename van laaggradige koorts kenmerkend. Tegelijkertijd treedt in het gebied van de aderen pijn op, in het bijzonder verergerd door fysieke activiteit. Op het getroffen ledemaat begint het oedeem. De huid langs de aderen wordt samengeperst en pijnlijk, er verschijnen tekenen van cyanose. De huid krijgt een beetje glans. Als de tijd geen beslag legt op de behandeling van de acute fase van de ziekte, gaat tromboflebitis eerst naar de subacute en vervolgens naar de chronische vorm.

Acute tromboflebitis kan een etterachtige vorm aannemen. Deze aard van de stroom van tromboflebitis is zeer gevaarlijk, omdat het pathologische proces niet alleen de aderen, maar ook nabijgelegen weefsels beïnvloedt. Als gevolg hiervan treedt bloedvergiftiging op.

Tromboflebitis wordt ingedeeld door proceslokalisatie:

  • integumenten (manifestatie van pathologie in de vorm van dermatitis, eczeem of trofische zweren);
  • onderhuids weefsel of in de vorm van phlegmon en abces;
  • bloedvaten (het proces leidt tot de nederlaag van niet alleen oppervlakkige, maar ook diepe aderen);
  • lymfatisch systeem;
  • perifere systeem (met dergelijke lokalisatie ischemische neuritis is mogelijk).

redenen

Tromboflebitis wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

  1. Traumatische schade aan de veneuze wand.
  2. Verstoorde of vertraagde doorbloeding. Overtredingen kunnen worden veroorzaakt door onvoldoende motoriek, langdurig knijpen in de aderen van de onderste extremiteit (bijvoorbeeld door het dragen van gips). Slechte bloedcirculatie treedt op als gevolg van hartfalen, wanneer het hart niet de juiste hoeveelheid bloed pompt. Bij een gestoorde en vertraagde doorbloeding van de onderste ledematen treedt congestie op.
  3. Hoge bloedstolling. De reden ligt meestal in genetische aanleg. Er zijn echter ook andere factoren mogelijk, waaronder kanker en infectieziekten. Sommige medische medicijnen kunnen het bloed verdikken.

Naast direct zijn er indirecte oorzaken die bijdragen aan de ontwikkeling van tromboflebitis:

  • leeftijd factor (mensen ouder dan 45 jaar hebben meer kans om te worden beïnvloed door deze pathologie);
  • ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • overmatig lichaamsgewicht;
  • diabetes mellitus;
  • zwangerschap (hormonale veranderingen in combinatie met overgewicht).

symptomen

De volgende symptomen komen overeen met de acute en subacute stadia van tromboflebitis:

  • de snelle ontwikkeling van symptomen zonder een duidelijke reden;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • pijnsyndroom (acute boogpijn);
  • uitgesproken zwelling van de onderste extremiteit (kan de liesstreek bereiken);
  • zwaar gevoel in de benen;
  • palpatie van de benen is er een verhoogde lokale temperatuur;
  • pijnsyndroom neemt toe met fysieke activiteit;
  • palpatie veroorzaakt verhoogde pijn;
  • de huid wordt blauwachtig en als een bloedstolsel de femur- of iliacale ader bedekt, is het zwartachtig;
  • cyanose (als een trombus omhoog beweegt in de onderste ledematen).

Voor zwaar stromende tromboflebitis wordt gekenmerkt door het verschijnen van bellen met hemorrhagische vulling. Deze complicatie kan leiden tot veneuze obstructie en gangreen.

Let op! In het geval van overlapping van de bekkenader kunnen zwelling en cyanose een gezond been worden.

Chronische tromboflebitis wordt gekenmerkt door een rustiger verloop. Periodes van exacerbatie van de ziekte worden vervangen door remissie. Wanneer de exacerbatie terugkeert, worden de symptomen van de ziekte in de chronische fase hetzelfde als in de acute fase. In de periode van remissie van tromboflebitis kunnen de symptomen zich praktisch niet manifesteren.

Gevaar voor tromboflebitis

In het verhaal over wat gevaarlijke tromboflebitis is, is het nodig stil te staan ​​bij drie factoren, met name sterk van invloed op de toestand van het veneuze systeem:

  1. Verslechtering van de bloedstroom. Vertraagde bloedcirculatie wordt vooral nadelig beïnvloed tijdens zwangerschap, breuken, bij mensen die lijden aan hart- en vaatziekten.
  2. Verhoogde viscositeit van het bloed. Deze factor leidt tot de vorming van bloedstolsels. Kankerpatiënten lopen het grootste risico.
  3. Verhoogde traumatische aderen. Bij zwangere vrouwen kan dit leiden tot bloeding tijdens de bevalling en gynaecologische manipulaties.

Hieronder bespreken we de belangrijkste complicaties die kunnen optreden als gevolg van tromboflebitis.

bloeden

Meestal is het bloeden van tromboflebitis gelokaliseerd in het onderbeengebied. De intensiteit van bloedverlies kan verschillen, maar met het lichaam rechtopstaand, zal het bloeden altijd overvloediger zijn.

Bij het bloeden wordt de patiënt overgebracht naar een horizontale positie. Probleemlid wordt op het podium geplaatst, waarna een verband wordt aangebracht. Daarna moet u het ambulanceteam bellen om de patiënt naar de ziekenhuisafdeling van het ziekenhuis te brengen.

Soms wordt bloeden in de kleine oppervlakkige aders gedurende lange tijd praktisch niet ziek gevoeld, maar subcutane hematomen duiden op schade aan de aderen. In de regel zijn dergelijke blauwe plekken zeer uitgesproken.

Als het bloeden diepe aderen aantast, neemt de toestand van de patiënt onvermijdelijk toe, omdat bloedverlies belangrijker is. De patiënt heeft in dit geval noodhulp nodig, anders is zijn leven in gevaar.

trombo-embolie

Deze complicatie is het meest ongewenst en het gevaarlijkst. Trombo-embolie is de scheiding van een bloedstolsel met een verdere blokkering van de bloedstroom in de longslagader. Het resultaat van embolie is een hartinfarct, veneuze insufficiëntie of zelfs de dood voor de patiënt.

De afmeting van het geëxfolieerde bloedstolsel heeft een beslissend effect. Als we het hebben over een groot bloedstolsel, sterven de meeste patiënten binnen de eerste 30 minuten. In de regel hebben artsen in dit geval gewoon geen tijd om medische zorg te verlenen. Als de patiënt zich op het moment van de ontwikkeling van een longembolie in de ziekenhuisafdeling bevindt, nemen zijn overlevingskansen aanzienlijk toe.

Therapeutische maatregelen zijn gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie en bedrust. Bloedstolsels moeten uit de bloedsomloop worden verwijderd. Gebruik hiervoor een trombolytische behandeling of een operatie. Infuusbehandeling wordt uitgevoerd om het bloed te verdunnen en verdere bloedstolsels te voorkomen. Een chirurgische ingreep wordt besloten als conservatieve methoden falen.

Fleboskleroz

Het pathologische proces waarbij de wanden van de aders veranderen (dikker en dichter worden) wordt flebosclerose genoemd. Het belangrijkste gevaar van flebosclerose is dat, door de verdikking van de aderwand, het lumen in de bloedbaan smaller wordt, wat leidt tot stagnatie. Als gevolg van de ontwikkeling van pathologie kan de wand zo groot worden dat het bloed door de ader volledig stopt.

Met externe observatie zien de aderen die worden aangetast door flebosclerose eruit als flagellaten. Hun kleur is witachtig. Dit symptoom is echter alleen zichtbaar buiten en veranderingen in de aderen onder de huid zijn bijna onmerkbaar.

lymphangitis

Het lymfestelsel reageert negatief op de ontwikkeling van tromboflebitis in de onderste ledematen. We hebben het over lymfangitis, een ontstekingsproces in de lymfevaten. Lymfangitis is geen onafhankelijke ziekte, maar slechts een gevolg van een infectieus proces.

Voor intoxicatie van lymfangitis is kenmerkend, wat zich manifesteert door de volgende symptomen:

  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • hoofdpijn;
  • koorts;
  • vermoeidheid;
  • algemene zwakte.

Lymfangitis wordt behandeld met antibiotica en anti-inflammatoire geneesmiddelen van het niet-steroïde type. Als de behandeling op tijd klaar is, is de prognose meestal gunstig.

Let op! Als er vermoedens van lymfangitis zijn, is het onmogelijk om de aderen van de onderste extremiteit te masseren of te verwarmen, omdat dergelijke acties het verloop van de ziekte zullen compliceren.

olifantsziekte

Pathologie is een pijnlijke verdikking van de huid en het onderhuidse weefsel. De ontwikkeling van het pathologische proces gaat gepaard met verminderde normale lymfedrainage. Elephancy gaat gepaard met aanhoudende zwelling van de onderste ledematen, pijnsyndroom is vaak afwezig.

Patiënten wenden zich tot artsen, voornamelijk vanwege een cosmetisch defect, en niet vanwege lichamelijk ongemak. Na verloop van tijd wordt, naast oedeem, erysipelatous ontsteking van de huid toegevoegd aan de symptomen van de ziekte.

Bij de behandeling van olifantenziekte (behalve de behandeling van de onderliggende ziekte) worden diuretica en lymfatische drainage gebruikt. Als medicatie en andere methoden van conservatieve therapie geen resultaten opleveren, is een chirurgische behandeling voorgeschreven.

Perifere systeem

Onder het perifere zenuwstelsel wordt verstaan ​​dat deel van de zenuwuiteinden, dat zich buiten de hersenen en het ruggenmerg bevindt. Vanwege het perifere systeem is het centrale zenuwstelsel onderling verbonden met menselijke organen en ledematen.

Het perifere zenuwstelsel is gewond als gevolg van mechanische effecten en onder invloed van intoxicatie. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich het ontstekingsproces en andere pathologische processen.

Ischemische neuritis

Het inflammatoire proces in de aderen - ischemische neuritis - is direct gerelateerd aan de pathologisch abnormale bloedstroom. Vanwege voedingsdeficiënties werken de perifere zenuwen niet meer volledig, wat resulteert in de volgende symptomen:

  • verminderde reflexen;
  • dystrofische processen in de spieren;
  • vermindering van gevoeligheid van de huid in de ontwikkeling van de ziekte.

Vaak gaat ischemische neuritis gepaard met zeer sterke pijn.

Let op! De eigenaardigheid van ischemische neuritis is een scherpe verergering van de ziekte als gevolg van alcoholinname.

Gemeenschappelijke purulente complicaties

Als de patiënt niet tijdig is behandeld, is de ontwikkeling van veel voorkomende purulente complicaties mogelijk. Het proces wordt veroorzaakt door etterende fusie van een bloedstolsel in een ader en de aanwezigheid van bijkomende pathogene microflora. De naam van de pathologie is septicopyemia.

Tijdens het pathologische proces, pus vaak uitzaait, wat leidt tot bedwelming van het hele organisme. Het moet duidelijk zijn dat de verspreiding van pus geen zelfvoorzienend proces is. De oorzaak van de ontwikkeling van een complicatie is een ontstekingsreactie in het gebied waardoor de infectie het lichaam is binnengedrongen.

Septicopyemia verloopt gewoonlijk niet erg gewelddadig, maar gedurende lange tijd. Dit komt door het feit dat het lichaam in de regel te intense ontstekingsprocessen kan doven.

Wanneer septicopyemia de longen aantast, het cardiovasculaire systeem. Er kunnen problemen zijn met het urogenitale systeem, waardoor het vermogen van het lichaam om urine uit te scheiden sterk wordt verminderd.

bloedvergiftiging

Het septische proces is geassocieerd met bloedinfectie. De infectie komt vanuit de weefsels de bloedbaan binnen. Meestal ontwikkelt zich sepsis met dergelijke complicaties van tromboflebitis als peritonitis, abces of een andere ontstekingsreactie, waarbij pyogene micro-organismen vrijkomen. Sepsis is een zeer gevaarlijke aandoening die bij afwezigheid van medische zorg de dood kan veroorzaken.

  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • koorts;
  • verhoogd aantal witte bloedcellen;
  • tachycardie;
  • aritmie;
  • vertraagde urinevorming.

Als vermoed wordt dat sepsis bestaat, heeft de patiënt dringend medische hulp nodig. De behandeling wordt uitsluitend in stationaire omstandigheden uitgevoerd.

diagnostiek

Om een ​​diagnose te stellen, gebruiken artsen de gegevens die zijn verkregen tijdens het onderzoek van de patiënt en de resultaten van laboratoriumtesten en instrumentele diagnostiek.

De meest informatieve zijn instrumentele technieken, waaronder:

  1. Echoscopisch onderzoek. Echografie kan de locatie bepalen van een bloedstolsel, de grootte ervan, de mate van overlapping van de bloedstroom. Met behulp van echografie is het mogelijk om de toestand van de veneuze kleppen betrouwbaar te onderzoeken.
  2. Venografie. De techniek maakt het mogelijk om bloedstolsels in de vena saphena te detecteren.
  3. Radionuclidenstudie. Een radioactieve stof wordt in de ader geïnjecteerd. Radionuclidediagnostiek maakt het mogelijk om een ​​trombus te detecteren en de aard van de laesie van de aderen te beoordelen.
  4. Magnetische resonantie flebografie. De techniek is erg duur, maar stelt u in staat om de graad van laesie van de aderen nauwkeurig te bepalen, inclusief diepe.
  5. Impedantie plethysmografie. Met dit type onderzoek wordt de aard van het vullen van de aderen met bloed bepaald.

behandeling

Tromboflebitis-therapie wordt uitgevoerd met conservatieve of chirurgische methoden. De keuze voor een bepaalde behandelingsmethode hangt af van het stadium van het pathologische proces en de algemene toestand van de patiënt.

Conservatieve behandeling

Tromboflebitis wordt gedurende een lange tijd behandeld - tenminste zes maanden. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven (heparine-injecties). Het verloop van de behandeling met heparine - vanaf 10 dagen of langer. Aan de patiënt worden trombolytische en ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven.

Als tromboflebitis ernstig is, wordt een patiënt in de eerste week bedrust voorgeschreven. Wanneer de acute fase van tromboflebitis verdwijnt, schrijft de arts een therapeutisch gymnastiektraject voor aan de patiënt.

Chirurgische behandeling

Er worden vier soorten operaties voor tromboflebitis gebruikt:

  1. Fogarty-katheter. Tijdens de operatie wordt een sonde in de aderen ingebracht om de trombus te verwijderen. De methode wordt gebruikt in de beginfase van tromboflebitis (tot 5 dagen na de exacerbatie van de ziekte).
  2. Installeer een cava-filter in de vena cava inferior. Het filter is zo ontworpen dat het niet toestaat dat het stolsel door de aderen beweegt.
  3. Plicatie. De taak van plicatie is om de ader door te spoelen met speciale metalen clips.
  4. Thrombectomy. De meest gebruikelijke methode voor chirurgische behandeling van tromboflebitis. Tijdens de operatie wordt de trombus uit de ader verwijderd. Tegelijkertijd moet voor het doel van de operatie worden voldaan aan de verplichte voorwaarde - een bloedstolsel opgetreden niet later dan 7 dagen geleden. Als een bloedstolsel ouder is, hebben zich al vervormingen voorgedaan op de wanden van de aderen en veneuze kleppen, wat de effectiviteit van de operatie aanzienlijk zal verminderen.

het voorkomen

Preventieve maatregelen voor trombose omvatten de naleving van de volgende aanbevelingen:

  1. Compressie-knitwear dragen. Speciaal afslankondergoed verbetert de doorbloeding van de aangetaste aderen. De mate van compressie wordt bepaald door de behandelende arts.
  2. Bij afwezigheid van het risico op loslaten van bloedstolsels, wordt de patiënt voorgeschreven gymnastiek of andere vormen van matige fysieke activiteit (wandelen, zwemmen) voorgeschreven.
  3. Het ontvangen van medicijnen die de intensiteit van bloedstolsels in de aderen verminderen.
  4. Speciaal dieet (vergelijkbaar met het dieet voor spataderen). Zoutinname moet worden beperkt, moet vet voedsel worden verlaten. In het dieet moet een voldoende hoeveelheid producten zijn die rijk zijn aan salicylaten (rozijnen, knoflook, gember, enz.).
  5. Weigering van slechte gewoonten, waaronder roken en alcohol drinken.

Complicaties van tromboflebitis zijn uiterst gevaarlijk voor de gezondheid van de patiënt. Het wordt aanbevolen om regelmatig de aderen te onderzoeken, en als u de eerste tekenen van complicaties vindt, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Tromboflebitis van de onderste ledematen

Tromboflebitis van de onderste ledematen is een ziekte van de aders van de onderste extremiteiten met een inflammatoir karakter, vergezeld van de vorming van bloedstolsels in hun lumen. In de algemene structuur van de incidentie van tromboflebitis, is de lokalisatie van deze pathologie verantwoordelijk voor ongeveer 80-90%, d.w.z. de overgrote meerderheid van de gevallen.

Oorzaken en risicofactoren

De pathogenese van tromboflebitis van de onderste ledematen is behoorlijk gecompliceerd. Verschillende factoren nemen er tegelijkertijd aan deel:

  • verhoogde viscositeit en bloedstolling;
  • het vertragen van de veneuze bloedstroom;
  • schade aan het klepapparaat of de aderwand;
  • toetredingsinfectie.

Tromboflebitis van de diepe aderen van de onderste ledematen is het gevaarlijkst. Dit komt door de eigenaardigheden van een bloedstolsel die zich hier vormen. Een sterke vertraging van de bloedstroom in het systeem van de aangedane ader in combinatie met verhoogde bloedstolling veroorzaakt de vorming van een rode trombus bestaande uit rode bloedcellen, een klein aantal bloedplaatjes en fibrine filamenten. De trombus is met één kant aan de veneuze wand bevestigd, terwijl het andere uiteinde vrij in het lumen van het vat zweeft. Met de progressie van het pathologische proces kan een trombus een aanzienlijke lengte bereiken (20-25 cm). In de meeste gevallen wordt de kop ervan nabij de veneuze klep gefixeerd en vult de staart praktisch de gehele tak van de ader. Zo'n trombus wordt zwevend genoemd, drijvend dus.

In de eerste dagen na het begin van stolselvorming zijn hoofd is niet bevestigd aan de wand van de ader, waardoor er een groot risico van scheiding, wat weer kan leiden tot longembolie of grote takken.

Na 5-6 dagen na aanvang van trombose in de aangetaste ader begint een ontstekingsproces, dat bijdraagt ​​tot een betere hechting van het bloedstolsel in de veneuze wand en het risico op tromboembolische (bloedprop veroorzaakt door marge) complicaties.

Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van tromboflebitis van de onderste ledematen zijn:

  • spataderen van de onderste ledematen;
  • veneuze stasis door langdurige bedrust, bekken tumoren, zwangerschap, overgewicht;
  • lokale of systemische bacteriële infectie;
  • postpartum periode;
  • het nemen van orale anticonceptiva (in dit geval vooral de risicoverhogingen bij vrouwen die roken);
  • maligne neoplasmata (kanker van de pancreas, maag, long);
  • gedissemineerd intravasculair coagulatiesyndroom (DIC);
  • posttrombotische ziekte;
  • trauma;
  • chronische ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • staat na abortus of andere chirurgische ingreep;
  • lange ader katheterisatie;
  • systemische ziekten.

Vormen van de ziekte

Tromboflebitis van de onderste ledematen, afhankelijk van de activiteit van het ontstekingsproces, is verdeeld in acuut, subacuut en chronisch. De chronische vorm van de ziekte vindt plaats met periodiek wisselende fasen van remissie en exacerbatie, daarom wordt het gewoonlijk chronische recidiverende tromboflebitis van de onderste ledematen genoemd.

Afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces, is tromboflebitis van de oppervlakkige en diepe aderen van de onderste ledematen geïsoleerd.

Tekenen van tromboflebitis van de onderste ledematen

Het klinische beeld van tromboflebitis van de onderste ledematen wordt grotendeels bepaald door de vorm van de ziekte.

Acute tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen treedt plotseling op. De lichaamstemperatuur van de patiënt stijgt sterk tot 38-39 ° C, wat gepaard gaat met ernstige rillingen (koude rillingen). Bij palpatie wordt de aangetaste ader als een pijnlijk koord gevoeld. De huid erboven is vaak hyperemisch. Subcutaan weefsel kan worden gecomprimeerd vanwege de vorming van infiltratie. De inguinale lymfeklieren aan de aangedane zijde zijn vergroot.

De symptomen van tromboflebitis van de onderste extremiteiten in de subacute vorm zijn minder uitgesproken. De ziekte treedt meestal op bij normale lichaamstemperatuur (sommige patiënten kunnen in de eerste dagen lichte koorts ervaren tot 38 ° C). De algemene toestand lijdt een beetje. Matige pijnlijke gewaarwordingen treden op bij het lopen, maar er zijn geen lokale tekenen van een actief ontstekingsproces.

Terugkerende chronische vorm van oppervlakkige tromboflebitis van de onderste ledematen wordt gekenmerkt door verergering van reeds bestaande ontstekingsproces of terugtrekken daarin nieuwe gebieden van veneus t. E. heeft symptomen die lijken op acute of subacute. Tijdens remissie zijn de symptomen afwezig.

Bij chronische recidiverende onderste ledemaat tromboflebitis, is het noodzakelijk om driemaandelijkse preventieve behandeling van de ziekte uit te voeren, gericht op het voorkomen van exacerbaties.

Tromboflebitis van de diepe aderen van de onderste ledematen bij de helft van de patiënten is asymptomatisch. De ziekte wordt in de regel retrospectief gediagnosticeerd na de ontwikkeling van trombo-embolische complicaties, meestal longembolie.

De resterende 50% van de patiënten hebben tekenen van de ziekte:

  • zwaar gevoel in de benen;
  • aanhoudende zwelling van het onderbeen of van het gehele aangedane onderbeen;
  • pijn in de kuitspier;
  • toename van de lichaamstemperatuur tot 39-40 ° C (in de acute vorm van tromboflebitis van de onderste ledematen);
  • Pratt-symptoom (glanzende huid over de laesie, waarop het patroon van het subcutane veneuze netwerk duidelijk zichtbaar is);
  • symptoom Payra (pijn verspreidt zich over het binnenoppervlak van de dij, het onderbeen en de voet);
  • Homans-symptoom (dorsaalflexie van de voet gaat gepaard met pijn in de gastrocnemius-spier);
  • Leuvenberg-symptoom (compressie van het onderbeen met een manchet van een tonometer bij het creëren van een druk van 80-100 mm Hg veroorzaakt pijn, hoewel ze normaal gesproken bij drukken boven 150-180 mm Hg zouden moeten verschijnen);
  • de getroffen ledemaat is kouder aanvoelt dan de gezonde.
Zie ook:

diagnostiek

Diagnose tromboflebitis oppervlakkige aderen van de lagere extremiteiten is niet ingewikkeld en is op basis van de kenmerkende ziektebeeld van de ziekte uitgevoerd, lichamelijk onderzoek en laboratoriumonderzoeken de patiënt (bloed duidelijke toename van de protrombinetijd index, leukocytose verschuiving leukocyte gelaten, waardoor ESR).

Tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen is gedifferentieerd met lymfangitis en erysipelas.

De meest accurate diagnostische methode voor diepe veneuze tromboflebitis van de onderste ledematen is distale oplopende flebografie. Straling ondoorlatend materiaal injecteren van lood in een van de aderen van de voet onder het tourniquet niveau, knijpen mijn enkel, die het mogelijk maakt om het te buigen in het diepe veneuze systeem, gevolgd door X-stralen.

Ook bij de diagnose van deze vorm van de ziekte met behulp van de volgende methoden van instrumentale diagnose:

  • Doppler-echografie;
  • impedantie plethysmografie;
  • jodium-gelabelde fibrinogeenscans 125.
In de algehele structuur van de incidentie van tromboflebitis, is het aandeel van de onderste extremiteiten verantwoordelijk voor ongeveer 80-90%, dat wil zeggen, de overgrote meerderheid van de gevallen.

Tromboflebitis diepe veneuze moet onderscheid met diverse andere ziekten en vooral cellulitis (ontsteking van het onderhuidse vet), breuk van de synoviale cysten (Baker cysten), lymfatisch oedeem (lymfoedeem), samendrukking van de aderen uitwendig vergrote lymfeklieren of tumor scheuren of spierspanning.

Behandeling van tromboflebitis van de onderste ledematen

Behandeling van tromboflebitis van de onderste ledematen kan chirurgisch of conservatief zijn.

Conservatieve therapie begint met het 7-10 dagen voorzien van bedrust voor de patiënt. De aangedane ledemaat is verbonden met elastische verbanden, wat het risico op een bloedstolsel en de ontwikkeling van trombo-embolische complicaties vermindert en het een verhoogde positie geeft. Langdurig behoud van bedbeperking is onredelijk. Zodra de ontsteking begint af te nemen, moet het motorische regime van de patiënt geleidelijk worden uitgebreid. Lichaamsbeweging en spiercontractie verbetert de bloedstroom door de diepe aderen, waardoor het risico op nieuwe bloedstolsels wordt verminderd.

Lokaal gebruikte kompressen met Vishnevsky zalf, half-alcohol of olie kompressen, evenals zalven en gels met heparine.

Voor ontstekingsremmende doeleinden worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Bij hoge lichaamstemperatuur of de ontwikkeling van etterende tromboflebitis van de onderste ledematen worden breedspectrumantibiotica gebruikt.

Fibrinolytische geneesmiddelen kunnen alleen in de zeer vroege stadia van de ziekte worden gebruikt, die meestal niet worden gediagnosticeerd. Verdere pogingen tot trombolyse kunnen leiden tot fragmentatie van een bloedstolsel en de ontwikkeling van een longembolie. Daarom is het uitvoeren van trombolytische therapie bij patiënten zonder gevestigde cava-filters gecontraïndiceerd.

In het schema van conservatieve behandeling van tromboflebitis van de onderste ledematen wordt een belangrijke rol gespeeld door anticoagulantia, die de stollingstijd van het bloed verminderen en daardoor het risico op bloedstolsels verminderen. Als de patiënt contra-indicaties heeft voor de benoeming van anticoagulantia (open tuberculose, maagzweren en darmzweren, verse wonden, hemorrhagische diathese), dan is het in dit geval mogelijk om hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers) uit te voeren.

Om de conditie van de veneuze wand te verbeteren bij patiënten met tromboflebitis van de onderste ledematen, worden er venotonische middelen gebruikt.

Tijdens de vorming van een drijvende trombus, vergezeld van een hoog risico op trombo-embolische complicaties, wordt chirurgische interventie getoond, waarvan het doel is om een ​​cava-filter te installeren in de onderste vena cava op een niveau onder de renale aderen.

Wanneer purulente tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen de operatie uitvoeren Troyanova - Trendelenburg.

Na het verdwijnen van de acute ontstekingsverschijnselen van patiënten met tromboflebitis van de onderste extremiteit, worden ze naar de behandeling van het sanatorium-resort gestuurd (apparaat fysiotherapie, radon of waterstofsulfide-baden worden getoond).

Dieet voor tromboflebitis van de onderste ledematen

Goed georganiseerd voedsel creëert de noodzakelijke voorwaarden voor het verbeteren van de conditie van patiënten, vermindert de tijd van revalidatie, vermindert het risico op recidieven. Een dieet voor tromboflebitis van de onderste ledemaat zou moeten voorzien in:

  • de veneuze wand versterken;
  • verbetering van de reologische eigenschappen van bloed;
  • normalisatie van het lichaamsgewicht van de patiënt.

Patiënten moeten het waterregime zorgvuldig observeren. Gedurende de dag moet u minstens twee liter vloeistof drinken. Het is vooral belangrijk om de hoeveelheid vloeistof die wordt gebruikt bij warm weer te regelen, omdat overmatig zweten verdikking van het bloed kan veroorzaken.

In het dieet van patiënten met tromboflebitis van de onderste extremiteiten in voldoende hoeveelheden moeten worden opgenomen verse groenten en fruit, die het lichaam te voorzien van vitamines en micro-elementen, die nodig is om de toon van de veneuze wand te verbeteren.

Het dieet voor de onderste ledematen tromboflebitis omvat de volgende voedingsmiddelen:

  • koudgeperste plantaardige oliën (bij voorkeur dagelijks lijnzaadolie gebruiken voor sladressing);
  • meloenen en kalebassen (watermeloen, meloen, pompoen);
  • gember, kaneel;
  • uien, knoflook, bladgroenten;
  • cacao, chocolade;
  • allerlei soorten fruit, bessen;
  • vette variëteiten van zeevis.

Vooral nuttig voor tromboflebitis van de onderste extremiteiten kers en framboos. Ze bevatten een natuurlijke ontstekingsremmende stof - salicylzuur, dat niet alleen de activiteit van het ontstekingsproces vermindert, maar ook wat anticoagulerende werking heeft.

Mogelijke gevolgen en complicaties

Complicaties van tromboflebitis van de onderste ledematen kunnen zijn:

  • longembolie;
  • streptokokken lymfangitis;
  • witte, pijnlijke phlegmasia (geassocieerd met een spasme van een slagader die naast de tromboseader gaat);
  • blauwe, pijnlijke phlegmasia (ontwikkelt zich in het getroffen ledemaat met bijna volledige blokkering van de veneuze uitstroom van bloed);
  • etterende fusie van een bloedstolsel, wat kan leiden tot de vorming van een abces, cellulitis, en in ernstige gevallen sepsis veroorzaken.

vooruitzicht

De prognose voor tromboflebitis van de onderste ledematen is ernstig. Bij gebrek aan adequate behandeling in 20% van de gevallen eindigt de ziekte met de ontwikkeling van longembolie, die bij 15-20% van de patiënten een fatale afloop veroorzaakt. Tegelijkertijd kan een tijdige toediening van antistollingstherapie de mortaliteit met meer dan 10 keer verminderen.

Nuttig voor tromboflebitis van de onderste extremiteiten kers en framboos. Ze bevatten een natuurlijke ontstekingsremmende stof - salicylzuur, die de activiteit van het ontstekingsproces vermindert en enige anticoagulerende werking heeft.

het voorkomen

Preventie van tromboflebitis van de onderste ledematen moet de volgende activiteiten omvatten:

  • tijdige detectie en actieve behandeling van ziekten van de aderen van de onderste ledematen;
  • revalidatie van foci van chronische infectie bij de patiënt;
  • vroege activering van patiënten in de postoperatieve periode;
  • actieve levensstijl;
  • goede voeding;
  • naleving van het waterregime;
  • verplicht dragen van compressie knitwear voor spataderen van de onderste ledematen.

Bij chronische recidiverende onderste ledemaat tromboflebitis, is het noodzakelijk om driemaandelijkse preventieve behandeling van de ziekte uit te voeren, gericht op het voorkomen van exacerbaties. Het moet de benoeming van fleboprotectors en fysiotherapeutische procedures (laser, magnetische therapie) omvatten.

Tromboflebitis. Symptomen, behandeling, preventie.

Tromboflebitis is acuut en chronisch. In het acute beloop worden alle symptomen uitgesproken en verschijnen plotseling en in het chronische stadium van exacerbatie worden ze vervangen door de stadia van remissie, wanneer de meeste symptomen van tromboflebitis verdwijnen.

Waarom ontwikkelt zich tromboflebitis? Oorzaken van tromboflebitis

Zoals reeds vermeld, is een gunstige aandoening voor de ontwikkeling van tromboflebitis spataderziekte van de benen. In dit geval is er stagnatie van bloed in de aderen, zwakte van de veneuze wanden, veneuze insufficiëntie, verhoogde veneuze druk en vervorming van de veneuze wanden. Al deze factoren zijn voldoende voor elke infectie om de vaatwand te penetreren en ontstekingen te veroorzaken.

Verminderde immuniteit, bloedstolsels veroorzaakt door een ziekte of medicatie, vergemakkelijken ook de fixatie van infectieuze pathogenen op de vaatwand.

Een trauma aan de veneuze wand, een medische ingreep (intraveneuze injectie, catheterisatie van een ader, vasculaire operaties, enz.), Een infectieziekte zoals influenza, ARVI, longontsteking, tonsillitis, tuberculose en zelfs cariës kunnen tromboflebitis veroorzaken.

Hoe manifesteert tromboflebitis zich? Symptomen van tromboflebitis

Tromboflebitis begint met pijn in de benen. De intensiteit van de pijn kan sterk zijn of niet, maar neemt in ieder geval toe tijdens het lopen. Patiënten merken pijn op de huid langs de vena saphena wanneer ze worden aangeraakt.

Je kunt zien dat de huid boven de ontstoken aderen rood wordt. Na verloop van tijd wordt deze roodheid vervangen door een blauwachtige tint en wordt de huid bruin. De temperatuur van de huid boven de ontstoken ader is hoger dan in andere gebieden.

De huid boven de aderen, waarin bloedstolsels verschijnen, dikker worden en langs de vaten voel je een pijnlijk snoer. Opgemerkt moet worden dat de punt van een bloedstolsel meestal 15-20 cm boven de plaats van zichtbaar rood worden en tyazh ligt.

Vaak is er een toename van de lichaamstemperatuur, maar na ongeveer een week of eerder, keert de temperatuur terug naar de normale waarden. Soms is een verhoging van de lichaamstemperatuur met tromboflebitis mogelijk niet het geval.

Een lichte zwelling van het been ontwikkelt zich, waarop de aders ontstoken zijn.

Het grootste probleem is de verspreiding van ontstekingen naar de diepe aderen, waarvan de trombose gepaard gaat met ernstige complicaties.

Wat is gevaarlijke tromboflebitis? Complicaties van tromboflebitis

De meest verschrikkelijke complicatie van tromboflebitis treedt op wanneer een bloedstolsel niet stevig aan de vaatwand is bevestigd en de punt ervan drijft in het lumen van de ader. In dit geval zeggen ze dat de punt van een bloedstolsel drijft. Op een gegeven moment kan een deel van zo'n bloedstolsel afbreken, met een bloedstroom, doordringen in het hart en longembolie veroorzaken. Afhankelijk van de diameter en het niveau van het geblokkeerde bloedvat kan trombo-embolie leiden tot plotselinge sterfte, shock, systemische hypotensie, hartfalen, longinfarct of asymptomatisch.

Sepsis (bloedvergiftiging) is niet minder een ernstige aandoening, die vaak dodelijk is.

Als tromboflebitis niet of onvoldoende wordt behandeld, bijvoorbeeld met zelfbehandeling alleen met folkremedies, kan de ontsteking zich verplaatsen naar de omliggende weefsels en een etterachtig karakter aannemen - een abces of vlooien van het beenweefsel ontwikkelt zich.

Hoe eerste hulp verlenen? Wat te doen en wat niet te doen

Als er symptomen van acute tromboflebitis optreden, moet u eerst een arts raadplegen. Ga dan naar bed en geef je zieke voet een sublieme houding door er een kussen onder te leggen.

In geen geval mag u het zieke gebied mechanisch manipuleren - masseer niet, wrijf nooit zalven en crèmes, zelfs als het u van mening is dat ze erg nuttig zijn. Beter van een dergelijke behandeling zal niet, en het risico van de scheiding van een bloedstolsel aanzienlijk toeneemt.

Bij folk remedies is het beter om te wachten en te beginnen met het gebruik ervan wanneer er een positief effect is van de hoofdbehandeling voorgeschreven en gecontroleerd door een arts.

Hoe herken je tromboflebitis? Diagnostische methoden

Het belangrijkste doel van instrumentele diagnostische studies voor tromboflebitis is om de aard en het niveau van de locatie van bloedstolsels vast te stellen. Om dit te doen, gelden: rheovasography, Doppler ultrasound, radiopaque venography.

Behandeling met tromboflebitis

De meeste patiënten met tromboflebitis kunnen op een poliklinische basis een conservatieve behandeling ondergaan. Noodchirurgie en intramurale behandeling zijn vereist wanneer de dreiging bestaat dat ontsteking en bloedstolling kunnen optreden op diepe aders van de benen.

Patiënten krijgen de actieve modus voorgeschreven. Het benoemen van bedrust is een fout, omdat in dit geval de musculo-veneuze pomp van het onderbeen niet zal werken, waardoor de bloedstroom in de diepe aderen is gewaarborgd, wat betekent dat bloedstagnatie in hen zal optreden en de bloedstolsels zullen toenemen.

In de vroege dagen van de ziekte wordt het aanbevolen om een ​​verband te vormen met behulp van elastische bandages van middelmatige rek. Wanneer de ontsteking begint te vervagen, kunt u speciale medische sokken, kousen, panty's van de tweede of derde compressieklasse gebruiken.

Om de pijn te verlichten, is lokale koeling uitstekend gebleken.

Geneesmiddelbehandeling van tromboflebitis is ook gericht op het elimineren van de processen van ontsteking en trombose. De volgende medicijnen worden gebruikt:

  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Preparaten van deze groep verminderen ontstekingen en hebben een analgetisch effect. Effectieve geneesmiddelen zijn ketoprofen en diclofenac. Ketoprofen in de vorm van een gel wordt 2-3 keer per dag aangebracht op het aangetaste gebied, 3-5 g (een strip van een buis van 1 cm). U kunt geneesmiddelen NSAID's gebruiken in de vorm van injecties en rectale zetpillen.
  • Preparaten zijn derivaten van rutine. Deze remedies beschermen de wanden van bloedvaten en verlichten ontstekingen. De volgende medicijnen worden gebruikt: troxerutin, troksevazin, rutoside, etc.
  • Enzymen. Enzymen verlichten ontstekingen, zwellingen, stimuleren het oplossen van bloedstolsels. Wobenzym neemt 3 maal daags 5-10 tabletten, phlogenzyme - 2 tabletten 3 maal per dag. Geneesmiddelen die met veel water zijn weggespoeld.
  • Antiplatelet middelen. Verdunt het bloed. Binnen 3-5 dagen worden reopolyglyukin en trental intraveneus geïnjecteerd. Trental-tabletten nemen 800-1200 mg per dag.
  • Heparine. Het heeft een krachtig trombolytisch effect. Bovendien heeft heparine een ontstekingsremmend effect. Heparine-bevattende gels worden op dezelfde manier gebruikt als NSAID's. Het is effectief om de geneesmiddelen van deze groepen af ​​te wisselen: gels worden vier keer per dag toegediend volgens het heparine-NSAID-heparine-NPVS-schema.

We mogen de fysiotherapie van tromboflebitis niet vergeten - alternerende magnetische velden, sinusoïdale gemoduleerde stromen.

Leven met tromboflebitis

Motorische activiteit bij tromboflebitis is van het allergrootste belang omdat het voorkomt dat bloed stagneert en de kans op bloedstolsels vermindert.

Als tromboflebitis naar diepe aderen is verplaatst, zal de beweging zich moeten beperken, omdat zelfs een kleine hoeveelheid fysieke activiteit kan veroorzaken dat een stolsel afbreekt.

Voeding voor tromboflebitis is ook belangrijk. Dierlijke vetten zullen plantaardige oliën moeten begrenzen en de voorkeur geven. Om de wanden van bloedvaten te versterken en het bloed meer vloeibaar te maken, moeten groenten en bessen die rijk zijn aan vitamine C en rutine aan het dieet worden toegevoegd, bijvoorbeeld wilde roos, duindoorn, zwarte appelbes, zwarte bes, paprika, dille, peterselie, spruitjes.

Hoe te waarschuwen. Tromboflebitis profylaxe

Het belangrijkste doel van de preventie van tromboflebitis is de tijdige en adequate behandeling van exacerbaties in de chronische vorm van de ziekte. Acute vormen van tromboflebitis moeten onmiddellijk worden geïdentificeerd en onmiddellijk worden behandeld.

U moet niet starten met de behandeling van spataderziekte van de benen, de brandpunten van infectie in het lichaam op tijd detecteren en elimineren, bijvoorbeeld foci met ettering, sinusitis, amandelontsteking, cariës.

In geval van behandeling met het gebruik van intraveneuze vloeistoffen, is het noodzakelijk om injecties in verschillende aders te geven, dat de laesies de tijd hadden om te genezen.

Een actieve levensstijl, goede voeding, het vermijden van slechte gewoonten zijn ook belangrijke componenten in de preventie van tromboflebitis.

Als u last heeft van spataderen, is het aan te raden om te slapen met opgetrokken benen. Als u 's morgens wakker wordt, is het nodig om zonder op te staan, verschillende bewegingen met uw voeten afwisselend op en neer en in het type "schaar" te maken. Laat je benen niet zakken om een ​​verband te vormen van elastische verbanden, of om medische knitwear te strekken.

Met welke arts contact opnemen?

Om een ​​diagnose te stellen, het stadium van de ziekte te bepalen en aanbevelingen te krijgen voor de behandeling van tromboflebitis, moet u contact opnemen met een fleboloog of een vaatchirurg. Met de ontwikkeling van complicaties in de behandeling kan cardioloog betrokken zijn. Als u twijfelt met de keuze van een specialist, kunt u eenvoudig een afspraak maken met een chirurg of therapeut, zij zullen u vertellen waar u de best gekwalificeerde hulp kunt krijgen.

Cancer Rice

Planten tegen tromboflebitis

Ik heb spataderen van de onderste ledematen gedurende 3 jaar.. En het is het linkerbeen. Na de bevalling, de volgende ochtend, kon ik niet vreselijk zeurende pijn in mijn benen lopen. Er is een rood worden... Na het onderzoeken van de dokter en het analyseren van het hoofdstel, werd een operatie uitgevoerd... zoals de chirurg me uitlegde: "ze zullen eenvoudigweg de aderen vastbinden, er is niets verschrikkelijks" wat voor soort operatie is dit? na de operatie krijg ik antibiotica en Fraxiparin.... nu voorgeschreven pradax-tabletten.

Ik heb een tromboflebitis van de onderste ledematen, de arts-fleboloog adviseerde me om trental te drinken. Ik werd geïnjecteerd met trental, etc. 500 gram, na hoe laat kun je herhalen en hoe je trental drinkt na hoe laat na het binnenkomen met water

Ik heb tromboflebitis. Ik ben voorgeschreven door een arts 36 injecties in de maag CLEXANE 4000 / 0,4 ml Maak hete watercompressen. Het water warmt op in een pan, doe een baddoek en knijp het uit en breng het aan op de zere plek gedurende 20 minuten. Ik gebruik Venoplant-gel. Ja, zet een warme handdoek op cellofaan en dat het goed warm verdraagzaam zou zijn.

Ik heb al 10 jaar tromboflebitis van de diepe aderen van de linker onderste extremiteit. Mijn benen zijn pijnlijk. Het onthechting helpt niet. Is het mogelijk om van deze ziekte af te komen? Ik wil nog steeds leven, omdat ik een kind van een jaar oud heb.

Als u alleen met detralex wordt behandeld, is het onwaarschijnlijk dat dit helpt om te genezen. Bezoek de arts, overhandig alle noodzakelijke tests - dit is noodzakelijk om de omvang en dynamiek van het pathologische proces in u te beoordelen. Pas na alle noodzakelijke diagnostische procedures kan de arts een adequate behandeling voorschrijven. Als je dit allemaal doet en de aanbevelingen van een specialist ontvangt, moet je ze volgen, een dieet volgen, een vorm van fysieke activiteit, alle voorgeschreven medicijnen nemen volgens de voorgeschreven schema's en de geplande bezoeken aan de dokter niet missen. Zonder een competente diagnose kunt u alleen algemene aanbevelingen doen (neem bijvoorbeeld detralex), wat niet effectief is.

De grote teen van de rechtervoet verkrampte, na vijf minuten rees de pijn boven de knie, een paar minuten later verscheen dezelfde pijn boven de knie, maar op het linkerbeen. Ernstige pijn werd 's nachts vrijgegeven, maar de hele dag is doffe pijn aanwezig. Het gebeurt dichter bij de nacht als je een horizontale positie inneemt. Wat zou het kunnen zijn?

Na een blauwe plek en verstuikingen van het enkelgewricht, ernstig oedeem en pijn op het onderbeen en gewricht, zijn 2 weken voorbijgegaan, hebben de traumachirurgen breuken, scheuren geëlimineerd, is er een dichtheid en hematoom boven het vat.

Nooit last gehad van spataderen. Na een femorale nekfractuur onderging ze een "endoprothetische" operatie. Daarna werd tromboflebitis van de onderste ledematen gevormd: eerst was mijn been 2 keer opgezwollen Ik nam "Detralex" en "Productie", ik kan niet verdragen dat het bevatte, ik heb een ernstige vorm van bronchiale astma Op dit moment is het gemakkelijker geworden, maar ik ben bang de bloedstolsels te scheuren. Is het genoeg dat ik iets anders heb geaccepteerd of geadviseerd? Alvast bedankt.

U kunt het juiste antwoord alleen krijgen van uw arts, die informatie heeft over de dynamiek van uw aandoening, dat wil zeggen, wat het was vóór de behandeling en hoe het daarna werd.

Mijn rode voet met tromboflebitis zet erysipelas. Hoe te behandelen

En waar in Rusland behandelen ze dit streven om te vergeten te vergeten hoe vreselijk de droom is

In Rusland en in de wereld wordt tromboflebitis behandeld als alle chronische ziekten. Het wordt behandeld en houdt aan de aanbevelingen van artsen die een leven lang zullen duren. Dus volledig vergeten dat de ziekte niet werkt, maar om te voorkomen dat de transformatie naar een "nachtmerrie" echt is.

17 jaar oud van deze ziekte helpt specifiek detrolex en cardiomagnyl wanneer de benen verminderd magnesium b6 zijn

Vertel me alsjeblieft. Mijn moeder (ze is 86 jaar oud) heeft rode benen... ze heeft tromboflebitis, dan te smeren. Wat zou er geen jeuk, pijn.

Het been heeft veel gezwollen tromboflebitis
Ze hebben troksevazin-tabletten en zalf en trombase voorgeschreven en alles is correct

Er was een operatie onder algemene anesthesie, na de katheter begon de arm een ​​beetje pijn te doen. Na 5 dagen ging ik naar de dokter, zeiden ze om te zalven met heparine zalf. Smeer 4 dagen 2 keer per dag. Nerven bleven toenemen vanaf de plaats waar de katheter was en verder, zoals wanneer je het aanraakt, voel je een lichte pijn. Ging naar de vaten. Hij zei twee keer per dag gesmeerd geparinovym en remisid gels, 1 keer per dag om een ​​wodka-kompres te plaatsen. Het was de tweede dag, alles doen zoals bedoeld, maar er is geen verbetering, de aderen zwellen langzaam verder van de plaats waar de katheter zich in de richting van de elleboog bevond. Er is op veel plaatsen geschreven dat wodka-kompressen niet op thrombophlebitis kunnen worden geplaatst. Vertel me, misschien moet je naar een andere dokter gaan of 10 dagen behandeld worden, zoals de scheepsspecialist zegt. Kan een verbeterde behandeling zijn, bijvoorbeeld voeding, lichaamsbeweging of medicatie. Bezorgd dat niet voorbijgaat, en aders zwellen langzaam meer en meer.

Er wordt van uitgegaan dat de schepen binnen 10 dagen weer normaal zouden moeten worden of dat er tenminste een positieve trend zal zijn. Observeer voor nog eens 2-3 dagen en als het gebied van ontsteking verhoogt, neem dan contact op met uw arts. Als het proces op dat moment stopt, voltooi dan de loop van de behandeling.

ga naar de vaatchirurg en maak een echo

Elke dag doen de benen van mijn dochter pijn elke dag, soms trillen de gewrichten en zwakte in de kuiten, tot aan de hielpijnen, onze kinderarts gecontroleerd op calciumgehalte in de orde van aosporus een beetje

mijn vriendin na de bevalling, tromboflebitis, ze deed een keizersnede, hoe gevaarlijk is het en wat voor soort behandeling zal haar helpen? Ze is pas 22 jaar oud.

Postpartum tromboflebitis ontwikkelt zich als gevolg van stagnatie van de bloedcirculatie in de bekkenorganen, waardoor de bloedstroom door de aderen van de onderste ledematen afneemt en de bloedstolling toeneemt. Bovendien neemt het risico toe wanneer een vrouw obesitas heeft, symptomen van late toxicose, hartaandoeningen, bloedarmoede, evenals na chirurgische ingrepen.
Na de geboorte kan er tromboflebitis zijn van de baarmoeder, bekkenaderen, diepe en oppervlakkige aderen van de onderste ledematen. De behandeling hangt af van welke aderen worden beïnvloed door het pathologische proces, de ernst en de ernst van de ziekte. In ieder geval moet de arts de behandeling voorschrijven.

Ik had een beenblessure (een slag om het been), een beeld van een roodachtig blauw hematoom, een dag later verscheen consolidatie en pijn, het verschijnen van tromboflebitis.Ik begon met de behandeling: trombobo-ezel, venarius tabl en venolife-gel.Het werd beter, het hematoom begon af te nemen, maar het zegel blijft. Hoe lang kan dit zegel duren? Ik breng 8 dagen door met de behandeling.

Heeft tromboflebitis u als arts gediagnosticeerd? Wat het hematoom betreft, de externe manifestaties verdwenen, maar blijkbaar was het vrij groot en diep, en om volledig te passeren duurt het ongeveer 2-3 weken.

pijnlijke linkerarm van schouder tot vingertoppen pijn gruwelijke pillen verlichten pijn een tijdje de hand voelt zich niet verdoofd door dergelijke pijn 7

Rita Een scherpe pijn van de gastrocnemius-spier, dan rechts, dan in het linkerbeen, dan de tempel van de maand tot het geneest, wat te doen? Adviseer!

De tromboflebitis van mijn zoon van de oppervlakkige aderen bekeken een echografie, zijn been had twee weken pijn, hij dronk detrolecch, hij werd besmeurd met een lyotongel, de ziekte verdween en ging een week later naar school, hij kon niet meer lopen, hij had pijn toen hij in het lagere gedeelte liep en in het kalf onder het kalf verscheen onder de huid Rond toen pulsatie en lopen pijn deden, erg moe begon het ook met het behandelen van detralex, ortofen aspirine en liot liotone na een week dat hij begon te lopen en liet hij aan de vaatchirurg de echografie van de aderen zien en zei dat het kind een trombus van oppervlakkige aderen had en het kind zei Hij ging drie dagen naar het ziekenhuis, kreeg driemaal heparine in het ziekenhuis en vandaag keek de arts weer naar de voet van het kind en schreef het reopolyuklin en penzoklafin voor. vorm met meerdere phlebococtases, xvn2, been verlenging met 3 cm, elk jaar kregen we sclerotherapie nu we niet weten wat te doen we hebben echt een trombus gevonden, we hebben geen goede artsen in de chirurgie, en de chirurgen weten het niet echt was slechts een vaatchirurg is afkomstig van een ander compartiment en wijst lechegiya

Toevoeging: het been doet geen pijn, zwelt niet. Bedankt!

Na de geboorte van drie kinderen - spataderen van de onderste ledematen. Onlangs was er eerst een trombose van de oppervlakkige ader (aan de binnenkant van de enkel) met ontsteking. Ik draag speciaal golf. Vertel me alsjeblieft, het zou nu van 's morgens vroeg tot' s avonds tot het einde van het leven moeten worden gedragen? Of thuis, tijdens het zitten of rusten, kun je het niet dragen, maar probeer je je been vaker op te tillen, bijvoorbeeld op een kruk in de buurt? Wat te doen in de zomer, in de hitte? Kan ik naar het zuiden gaan?

Om herhaling van tromboflebitis te voorkomen, moeten compressiebreinels levenslang worden gedragen. Soms, indien nodig (ook bij warm weer), kan golf worden verwijderd, maar alleen als de ontsteking afneemt. Bij afwezigheid van acute verschijnselen thuis, kunt u zonder zijn en, zoals u terecht opmerkt, uw been regelmatig een verheven positie geven. Je kunt in het zuiden zijn, maar daarvoor moet je de behandelende arts bezoeken om je te onderzoeken en aanbevelingen te doen op basis van je conditie (hoe het proces van aanpassing en acclimatisatie te vergemakkelijken, wat te doen op vakantie, hoe lang te rusten, etc.)

En je hebt een open wond, ik had ook, aan de binnenkant van de enkel werd een zweer gevormd, het werd steeds meer.% Van de jaren heb ik met deze aandoening gevochten. Daarna heb ik drie keer een laserbehandeling ondergaan gedurende 10 sessies, zoals het starten van de wond om te genezen, dan Het ging weer open en toen gaf mijn vriend me een krantenknipsel om een ​​maagzweer te genezen.Het recept is eenvoudig en goedkoop, weet je, mijn pijn is ongeveer zo groot als een kers, en nu stoort het me niet, maar het gaat natuurlijk niet over zonder een spoor, het litteken en de roodheid blijven, er bestaat een risico op herhaling, maar nog niet

Ik had varices van de onderste extremiteiten na een keizersnede en een ader begon pijn te doen en na een dag werd de ader hard, wat moet ik ermee thuis doen? Ik kreeg het advies om het met veshnevsky-zalf toe te passen?

Tromboflebitis kan ook thuis worden behandeld, maar het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen voor advies over het nemen van medicijnen. Pas na onderzoek en testen kan een adequate behandeling worden voorgeschreven, wat echt helpt. Wat Vishnevsky zalf betreft, kan het worden aangebracht onder een plakbandage voor acute tromboflebitis van de oppervlakkige aderen, maar alleen een complexe behandeling kan echte hulp bieden.

Ik heb tromboflebitis gedurende 18 jaar van de linker onderste extremiteit en nu zijn mijn tenen gaan verdoven wat ik moet doen

Mijn linkerbeen is opgezwollen. Van spataderen. Medicijnen helpen niet.

Neem contact op met uw arts, het is mogelijk dat de medicijnen die u inneemt niet voldoende zijn om te genezen, wat de oorzaak is van de zwelling. Of zijn deze manifestaties van posttrombotische ziekte (lees in de reacties hieronder). In elk geval kan zelfmedicatie het alleen maar erger maken, en de meest juiste beslissing is om een ​​arts te bezoeken.

Vertel me alsjeblieft dat mijn kuitpoten erg opgezwollen zijn. En daarvoor kroop ze naar buiten. Nu hetzelfde, maar met het andere been, maar het is niet opgezwollen. kruipt gewoon weg. Ging naar de chirurg zet thrombophlebitis. Drie jaar zijn verstreken. Waar draai ik me om de diagnose te bevestigen.

Als u bedoelt dat "aderen naar buiten komen", dan wordt deze ziekte spataderen genoemd, maar deze kan ook gepaard gaan met tromboflebitis. Als je een vena saphena ziet, maar je been niet opzwelt, heb je mogelijk geen tromboflebitis. U kunt de diagnose verduidelijken met dezelfde chirurg, of een andere gekwalificeerde fleboloog bezoeken.

diepe veneuze tromboflebitis - zwelling van het linkerbeen en ernstige pijn - na lichamelijke arbeid - dan thuis behandelen

De symptomen die u beschrijft, zijn kenmerkend voor post-trombotische aandoeningen. Bij deze ziekte is vaak chirurgische ingreep vereist, gevolgd door een conservatieve behandeling met anticoagulantia, desaggregatie en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Deze medicijnen worden voorgeschreven in het geval dat een chirurgische behandeling niet kan worden uitgevoerd.
Thuisbehandeling kan worden uitgevoerd na chirurgische ingreep met conservatieve therapie voorgeschreven door een arts. Het omvat:

  • De aangedane ledemaat vastbinden met elastische verbanden.
  • Rationele modus van fysieke activiteit, inclusief een rationele manier van werken en rusten. De juistheid van de door u gekozen modus van motorische activiteit kan worden beoordeeld aan de hand van de verandering in zwelling van het zere been.
  • In aanwezigheid van obesitas is het nodig om extra kilo's kwijt te raken.
  • Rationeel gebalanceerde voeding en normalisatie van het maag-darmkanaal.
  • Tijdens de rustdag moet je je ledematen een verheven positie geven, bij voorkeur liggen.
  • Het positieve effect wordt opgemerkt tijdens het zwemmen.
  • Blijf lang in de zon
  • Neem warme gedeelde en voetbaden

Het is zeer belangrijk om te begrijpen dat in geval van post-trombotische aandoeningen de behandeling thuis moet worden teruggebracht tot strikte naleving van de voorschriften en aanbevelingen van de behandelende arts.
Recepten van traditionele geneeskunde:

  • Een eetlepel kruidenverbena is gevuld met een glas kokend water. 1-3 uur toegediend in een thermoskan. Drankjes gedurende de dag.
  • Lila bladeren worden 's nachts op het zieke been aangebracht.
  • Plet 10 g bloemen of vruchten van paardenkastanje, giet 100 ml wodka en teken voor een week, periodiek schudden, persen. Neem 30 druppels en los ze 20-30 minuten voor de maaltijd op in een kwart kopje water.
  • Gelijke delen van de bladeren van de weegbree, de bloemen van de medicinale wijnruit, de bloemen van het duizendblad, de witte wilgenschors, de bloemen of de vruchten van paardenkastanje, de wortel van de framboos of Althea, de bloemen van de kamille worden gemengd. Twee eetlepels van het mengsel gieten 600 ml kokend water, breng aan de kook en laat gedurende 12 uur trekken. Accepteer op 0,75 glazen 's ochtends en' s avonds. Hetzelfde kan voor de nacht comprimeren.
  • Een eetlepel brandnetel wordt gegoten met een glas kokend water, 1 uur met infusie, persen. Neem 1-2 eetlepels infusie 3-4 maal daags voor de maaltijd.
  • Geen hete voetbaden voor het slapengaan in de infusie van droog moeras. 150 g gras giet 10 liter kokend water, sta 1 uur op, afkoelen tot lichaamstemperatuur of iets hoger. De duur van het bad is 20-30 minuten.
  • 2 eetlepels bodyagi wordt gegoten een halve liter kokend water, aandringen 2 uur. Gebruikt in de vorm van een kompres op het zere been 1-2 keer per dag gedurende 1,5-2 uur.

Is het mogelijk om 's nachts het been te verbinden met een elastisch verband voor tomboflebitis?

Tijdens de eerste week van de ziekte moet het verband met een elastisch verband gedurende de dag worden vastgehouden, dat wil zeggen dat verbandmiddelen voor de nacht niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk zijn. Wanneer de ontsteking en trombose beginnen af ​​te nemen (7-10 dagen na het begin van de behandeling), kunt u het nachtverband weigeren, maar moet u tijdens de nachtrust een verhoogde positie krijgen (plaats een extra matras of kussen onder uw voeten).