Hoe te herstellen na een beroerte

Succesvol herstel na een beroerte is afhankelijk van een aantal factoren, dus het is bijna onmogelijk om het resultaat te voorspellen. Als de focus van hersenbeschadiging echter niet uitgebreid is, niet wordt gelokaliseerd in kritieke gebieden en revalidatie op tijd is begonnen, is de prognose behoorlijk gunstig. Tegelijkertijd is een goed ontworpen revalidatietherapie een zeer belangrijk onderdeel van succes.

De grootste kansen op volledig herstel na een micro-beroerte, maar zelfs met meer complexe laesies, zijn geen wanhoop. Er zijn veel revalidatieprogramma's, waardoor je niet alleen kunt hopen om de spraak- en motorische functies te herstellen, maar ook om terug te keren naar een sociaal actief leven.

In de moderne neurologie worden fysiotherapeutische revalidatieprocedures, medicijnen en psychologische hulp gebruikt om patiënten met een beroerte te herstellen. Verschillende technieken en oefeningen zijn ontworpen om verloren vaardigheden in het maximale aantal te herwinnen.

Basale revalidatiemethoden

Welke specifieke methoden worden getoond voor herstel in de periode na een beroerte hangt af van het type beroerte, de locatie van de laesie, de toestand van de patiënt, zijn leeftijd, psychische toestand. Het belangrijkste is om de revalidatieactiviteiten zo vroeg mogelijk te starten, bij voorkeur in de eerste dagen na de aanval, als de algemene conditie dit toelaat. De eerdere medische zorg wordt geboden en revalidatiemaatregelen worden geïnitieerd, hoe meer kansen om te herstellen van een beroerte.

Fysieke revalidatie

Lichamelijke revalidatie is gericht op het herstellen van motoriek en omvat verschillende technieken om een ​​resultaat te bereiken. Het herstelcomplex wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van de ernst van de aandoening en specifieke doelen.

• Therapeutische fysieke training wordt toegepast op de eerste dag na de beroerte. Verschillende soorten lichaamsbeweging helpen om neurologische aandoeningen in elk stadium te elimineren. Hiermee kunt u de toon verminderen en de motoramplitude van de getroffen ledematen vergroten, de beweging herstellen en zich voorbereiden op het lopen.
• Als de patiënt al zelfstandig kan bewegen, dan is wandelen zeker onderdeel van het dagelijkse oefeningencomplex.
• Verschillende simulators die speciaal zijn ontworpen voor hersteldoeleinden kunnen van groot voordeel zijn. Oefeningen op simulatoren helpen bij het ontwikkelen van spieren, maar bij spastisch syndroom kunnen ze gecontra-indiceerd zijn.

kinesitherapie

Kinesitherapie is een belangrijk onderdeel van fysieke revalidatie. Het omvat een hele reeks medische procedures die ontworpen zijn om de beweeglijkheid van gewrichten te verbeteren, de spieren te versterken en hun spasticiteit te verminderen. Voor deze doeleinden, in het bijzonder, van toepassing:

• gymnastiek (actief en passief);
• massage;
• fixatie van de situatie;
• fysiotherapie-effecten, etc.

Geneesmiddelen en kruidengeneesmiddelen

Behandeling van een toestand na een beroerte omvat het gebruik van geneesmiddelen die niet alleen het welzijn van de patiënt verbeteren, maar ook helpen om de herstelprocessen te versnellen.

Geneesmiddelen die in de periode na een beroerte worden voorgeschreven, zijn bedoeld om de bloedtoevoer naar de hersenen en het metabolisme in de hersencellen te verbeteren. Ze worden strikt genomen volgens het voorgeschreven schema. Sommige medicijnen worden alleen gebruikt als een ischemische beroerte (in het bijzonder bloedverdunners) is overgedragen. Na hemorragische laesies zijn ze categorisch gecontra-indiceerd, omdat ze herhaalde bloeding kunnen veroorzaken.

Tabletten kunnen ook worden gebruikt om de spierspanning te verminderen, de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel te verminderen, antidepressiva. Goed bewezen in dit opzicht, folk remedies. Kruidenthee, tincturen, afkooksels versterken het effect van medicijnen. Ze kunnen worden gebruikt als een tonicum, tonicum of, omgekeerd, sedatieve geneeskunde. Er zijn ook veel recepten van traditionele medicijnen voor uitwendig gebruik.

Voordat een behandeling met een volksremedie wordt gestart, is een artsenconsultatie echter van vitaal belang, omdat ongecontroleerd gebruik van kruidenpreparaten in de periode na een beroerte onherstelbare schade kan veroorzaken.

Psychologische revalidatie

De hersteltijd na een beroerte hangt grotendeels af van de psychologische instelling. Het spectrum van emoties dat een patiënt kan ervaren in een toestand na een beroerte is extreem breed. Depressie ontwikkelt zich vaak, er is een afname in mentale activiteit. De verlaagde emotionele achtergrond gaat gepaard met prikkelbaarheid, warm humeur en tranen.

De conditie van patiënten die door de ziekte apathie hebben ontwikkeld, verbetert vooral langzaam. Ze worden onverschillig voor hun toestand, kunnen medische procedures weigeren. Het is belangrijk om te begrijpen dat een persoon in de periode na een beroerte zwaar kan lijden onder zijn hulpeloosheid, dus je moet maximaal geduld oefenen. De ideale optie is wanneer een professionele psycholoog met een patiënt werkt. Speciale oefeningen en technieken die in deze situatie worden gebruikt, helpen om uit de vicieuze cirkel te geraken. Kan bovendien antidepressiva vereisen.

Spraakherstel

Voor patiënten met verminderde spraak, fijne motoriek en cognitieve processen worden neuropsychologische revalidatieprogramma's individueel geselecteerd. Om de toespraak te herstellen, hebt u lessen nodig met een phasiologist-logopedist. Oefeningen in deze klassen zullen ook helpen om het vermogen om te lezen, schrijven, account te herstellen, als ze verloren zijn gegaan. Om de resultaten te verbeteren, moeten familieleden constant met de patiënt praten. Dit is vooral handig als het onvermogen om gedachten te uiten, verbaal wordt toegevoegd aan een misverstand over andermans spraak.

Geheugen herstel

Verlies van geheugen na een beroerte is verschillend bij patiënten en kan verschillende verschijnselen hebben:

• verbale stoornis waarbij de patiënt zich de namen van geliefden, de namen van voorwerpen in de omgeving, niet kan herinneren;
• visuele storing wanneer het gezichtsgeheugen verloren is gegaan;
• valse herinneringen - de patiënt "herinnert" zich gebeurtenissen die hem in werkelijkheid nooit zijn overkomen;
• totaal geheugenverlies, waarbij de patiënt bijna niets kan onthouden.

Dagelijkse workouts (het onthouden van gedichten, het bekijken van oude foto's, enz.) Dragen bij aan het herstel van het geheugen, maar soms kan dit proces zelfs bij kleine overtredingen lang duren.

Bovendien kan de arts nootropische geneesmiddelen in grote doses en lange kuren voorschrijven.

ergotherapie

Ergotherapeutische klassen passen een patiënt aan het leven aan met verloren fysieke capaciteiten. Dit maakt het mogelijk om snel terug te keren naar zelfbediening en werk. Met de hulp van een ergotherapeut worden specifieke problemen van een bepaalde patiënt opgelost. Ze leren bijvoorbeeld hoe ze een lepel vasthouden, knopen vastmaken, een telefoonnummer bellen.

Mentale gymnastiek

Mentale gymnastiek is een belangrijk onderdeel van het fysieke revalidatiecomplex. Oefeningen die in gedachten worden uitgevoerd, trainen het spiergeheugen. Deze techniek draagt ​​onder andere bij aan het herstel van het spraakapparaat, aangezien de patiënt mentaal commando's voor de spieren spreekt.

Post-stroke effecten

En ischemische beroerte en hemorragische beroerte kunnen tot zeer onaangename gevolgen leiden. Het gevaarlijkste is coma, volledige hemiplegie en verlamming van het oog. Ongewenste symptomen zijn urine-incontinentie, die meestal gepaard gaat met urineweginfecties. Mogelijke overtreding van de nieren. Hartcomplicaties ontwikkelen zich vaak, vooral bij patiënten met coronaire hartziekten, epilepsie en hersenoedeem. Longontsteking en vasculaire trombose, die zich meestal onopgemerkt ontwikkelt, is dodelijk gedurende deze periode.

Onder de lichtere secundaire complicaties die geen bedreiging vormen voor het leven, worden meestal opgemerkt:

• doorligwonden;
• contractuur;
• convulsief syndroom;
• spierdystrofie.

Typerend voor post-stroke condities zijn motorische, spraakstoornissen, amnesische afasie. Patiënten verliezen mogelijk het vermogen om te lezen en te schrijven.

De ernst van de laesie en het type aanval beïnvloeden de ernst van complicaties na een beroerte. Ischemische beroerte, vooral in milde vorm, heeft niet zo uitgesproken complicaties als hemorragische beroerte.

Maar zelfs als een complexe beroerte werd geleden, kunnen de gevolgen (ten minste gedeeltelijk) worden voorkomen door juiste therapie en kwaliteitszorg. Daarom is het extreem belangrijk om al in de beginperiode alles te doen om complicaties te voorkomen.

Gebruik hiervoor een verscheidenheid aan procedures en medicijnen. Om bijvoorbeeld verhoogde spasticiteit te voorkomen, worden massage, hittetherapie en spierverslappers voorgeschreven. Met veranderingen in de gewrichten, samen met anesthetische procedures (acupunctuur, lasertherapie, enz.), Worden procedures gebruikt om de trofie van weefsels te verbeteren - hydrotherapie, toepassing met paraffine of ozokeriet.

Voorwaarden voor revalidatie

De hersteltijd na een beroerte hangt af van het type beroerte en de mate van de laesie. Voor kleine laesies na ischemische beroerte (zoals duizeligheid, milde verlamming en verminderde coördinatie) duurt een volledig herstel twee tot drie maanden. Maar al in de eerste of tweede maand worden de functies gedeeltelijk hersteld en is de algemene verbetering merkbaar.

Ernstig neurologisch tekort (disccoördinatie, ernstige verlamming) voor elk type ziekte vereist gedeeltelijk herstel gedurende minstens zes maanden. De mogelijkheid van volledig herstel is beperkt en het proces kan voor onbepaalde tijd worden verlengd.

De herstelperiode na een hemorragische beroerte is over het algemeen langer. Maar met een enorme hersenbeschadiging, ongeacht het type beroerte, wordt de hersteltijd al jaren berekend en is het niet langer mogelijk om verloren functies volledig te herstellen.

Soms kunnen revalidatieactiviteiten niet worden uitgevoerd vanwege de toestand van de patiënt. Er zijn een aantal contra-indicaties waarin klassen moeten worden uitgesteld of vervangen. In het bijzonder voor fysieke revalidatie is het nierfalen, acute ontstekingsziekten, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

Als patiënten een verminderde intellectuele activiteit hebben of er mentale afwijkingen zijn, kunnen er problemen zijn met zowel psychologische revalidatie als mobiliteit. U kunt echter in ieder geval een herstelplan kiezen, dat zal bijdragen aan de verbetering van de periode na de beroerte.

Aangenomen wordt dat als na de ziekte een half jaar verstreken is en ondanks alle rehabilitatieprocedures bepaalde problemen blijven bestaan, deze overtredingen niet meer kunnen worden gecorrigeerd.

Maar het is belangrijk om te onthouden dat ongeacht welk type beroerte is uitgesteld, en ongeacht de voorspellingen, revalidatieprocedures niet moeten worden gestopt. Elk organisme heeft immers verschillende middelen en soms is het mogelijk om verloren vaardigheden te herstellen in schijnbaar hopeloze situaties. Bovendien is zulk werk aan jezelf de beste preventie van nieuwe beroerte-aanvallen.

Hart behandeling

online directory

Wat is de herstelperiode na een CVA?

Geconfronteerd met een beroerte mogen we de behandeling en revalidatie niet vergeten, omdat de gevolgen, althans minimaal, voor elke patiënt wachten. Het proces kost veel tijd, meestal drie tot vijf maanden, die de patiënt kan doorbrengen in een sanatorium, thuis of in een ziekenhuis. Tegelijkertijd moet men verschillende hoofdfasen doorlopen, die in de tijd verschillen, maar een volledig herstel van gemiste kansen garanderen.

Beroerte en mogelijke uitkomsten na een beroerte

Een beroerte gaat gepaard met zuurstofgebrek van de zenuwcellen van de hersenen, hun dood, breuk van bloedvaten en haarvaten, bloeding en overstroming van alle hersenhelften.
Gemiddeld duurt een aanval drie uur tot een dag. Ondanks het feit dat de symptomen soms verdwijnen, is het belangrijk om naar het ziekenhuis te gaan, omdat de zenuwcellen al begonnen af ​​te sterven en de hersenen worden bedreigd met onherstelbare gevolgen.
Na een aanval wordt een persoon geconfronteerd met:
• verlies van fysieke vermogens;
• spraak- en psychische stoornissen;
• geheugenverlies;
• bewegingsstoornis;
• problemen met schrijven en zien;
• ontstekingsprocessen en infectieziekten;
Sommige consequenties komen volledig tot uiting, gedeeltelijk, waaruit focale en cerebrale manifestaties worden onderscheiden. Hun behandeling heeft een andere tijd nodig, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, het type beroerte en de mate van hersenschade.

Algemene hersteltijd na een beroerte

Het duurt drie tot vijf maanden om te herstellen, als we het hebben over de gemiddelde, milde ernst van de gevolgen, evenals de primaire aanval. Maar voor gepensioneerden, mensen ouder dan 50, nemen de indicatoren een beetje toe: ze hebben zes tot acht maanden nodig om volledig te herstellen. Het lichaam van oudere mensen worstelt met de gevolgen, de cellen zijn bijna niet bijgewerkt, naast dat er veel chronische hart- en vaatziekten zijn.
Bij een secundaire aanval duurt het herstel minstens een jaar, maar zelfs dan zullen sommige fysieke of mentale vermogens niet volledig worden teruggegeven. Vaak eindigen de tweede en derde aanvallen tijdens de dood in coma
drie tot zeven dagen.

Wanneer herstelt het herstel na een beroerte

Na een beroerte-aanval moet de patiënt ten minste drie weken in het ziekenhuis doorbrengen voor diagnose, het verzamelen van tests en ziekenhuiszorg. Dit is nodig om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, foci van ontsteking te detecteren en een behandelingskuur te ontwikkelen. Maar herstel en revalidatie beginnen binnen twee tot drie dagen na een beroerte. Hiermee kunt u re-trombose, parese, epileptische aanvallen, zwelling en verdere ontwikkeling van de gevolgen uitsluiten. Het is noodzakelijk om massage, medicijnen, gymnastiek, fysiotherapie en reflexologie te gebruiken.

Perioden van de ziekte

Het proces van revalidatie is meestal verdeeld in verschillende fasen, die verschillen in tijd, methoden en geschatte resultaten. De acute periode, acuut, subacuut, vroeg herstel, laat herstel en de periode van gevolgen op afstand zijn verdeeld.

De meest acute periode is het moment waarop de aanval zelf plaatsvond en de ontwikkeling begon in de acute fase met hersenschade. Dit proces duurt van drie tot tien uur tot dagen. Vergezeld van een uitgesproken symptomatologie, pijnlijke gewaarwordingen en een laesie van de linker of rechter hemisfeer. Het is belangrijk om onmiddellijk na de eerste manifestaties hulp te bieden om de acute fase te vermijden.

De acute periode duurt slechts een paar uur, wanneer de beroerte al is gekomen en de zenuwcellen en neuronen van de hersenen hebben geraakt, en de artsen begonnen de patiënt te rehabiliteren. Op dit moment is het belangrijk om snel te reageren en de algemene symptomen te verwijderen. Als dit niet gebeurt, zal er zwelling in de hersenen optreden, coma of de dood.

Als de artsen erin zijn geslaagd de ziekte te stoppen en de vitale activiteit van de patiënt te herstellen, wordt hij voor verdere behandeling naar het ziekenhuis gestuurd. De eerste drie dagen worden als de gevaarlijkste beschouwd: ze worden verwezen naar de subacute periode van een beroerte, wanneer er een risico is op herhaling, trombose en zelfs de dood. Als de patiënt binnen deze tijdslimieten met de ziekte kon omgaan, dan kunnen we praten over de succesvolle start van revalidatie en herstel.

Vroege herstelperiode

De vroege herstelperiode begint in het ziekenhuis wanneer de patiënt in ziekenhuistherapie is, wordt getest, examens ondergaat voor diagnose. Dit duurt meestal drie weken, soms anderhalve maand. In dit stadium worden patiënten massage, medicatie, fysiotherapie, dieet, reflexologie en gymnastiek voorgeschreven.

Late herstelperiode

De komende drie tot zes maanden zal de patiënt thuis moeten doorbrengen, in een sanatorium of een speciaal centrum, waar zijn herstel zal worden voortgezet volgens een individueel programma, volgens de diagnose. Gewoonlijk omvat het allemaal dezelfde massage, hydrotherapie, acupunctuur, medicatie, turner, training in de sportschool, een bezoek aan een logopedist, een psycholoog of een afasi-arts, het uitvoeren van spraakoefeningen, geheugentraining, correctie van laserzicht en zwemmen in mineraalwater.

Na het herstel van de fysieke, mentale en mentale basisfuncties kan de patiënt terugkeren naar het normale leven, maar met de implementatie van de preventieregels. Het is een feit dat zelfs na drie of vier maanden na de behandeling convulsies, zwelling, problemen met zicht en geheugen kunnen worden waargenomen. Dit is een periode met afgelegen gevolgen, die nog vier tot zes maanden duurt. Maar zelfs dan moet de patiënt niet weigeren om naar de dokter te gaan, regelmatig te testen, een dieet te volgen, medicijnen in te nemen en te masseren.

Hersteltijd na ischemische beroerte

Bij ischemische beroerte zijn de gevolgen niet zo hoog als na hemorragie, maar alleen als het niet gaat om opnieuw aanvallen of ouderen. Bij motor- en spraakstoornissen is het gemiddeld niet minder dan vijf maanden noodzakelijk met een professionele aanpak. Als de patiënt lijdt aan verlies van geheugen, zicht of mentale stoornissen, kan het ten minste acht tot tien maanden duren om de gevolgen te genezen.

Hersteltijd na hemorragische beroerte

Het is vrij moeilijk om te herstellen van een hemorragische beroerte, vooral voor oudere mensen, omdat de ontwikkeling ervan leidt tot breuk van bloedvaten, bloeding in de hersenen, waardoor sommige vermogens van het lichaam volledig verloren gaan. Met milde en matige ernst kunnen de gevolgen voor revalidatie in een sanatorium of ziekenhuis tot zes maanden duren, soms tien maanden. Wat de ernstige gevolgen betreft, is volledig herstel mogelijk na anderhalf jaar. Hoewel sommige verschijnselen patiënten verder kunnen kwellen, leidt dit tot een recidiverende aanval in de komende twee jaar.

Hoe de hersteltijd te versnellen?

Om het herstelproces te versnellen, is het beter om ambulante behandeling of sanatoria te kiezen in plaats van thuis. Dan kun je niet alleen ontspannen en sterker worden, maar ook helemaal gaan met artsen, voedingsdeskundigen, fysiotherapeuten, psychologen en logopedisten. Ze zullen niet alleen een behandelingskuur ontwikkelen, maar zullen bij elke les aanwezig zijn. Tegelijkertijd is het belangrijk om de procedures niet te verlaten, alle aanbevelingen te gebruiken en de oefeningen te combineren. De eerste resultaten verschijnen misschien niet meteen, terwijl de patiënt last heeft van pijn en depressie, en het is erg belangrijk om het te overwinnen. Systematisch, periodiciteit en adequaatheid in de herstelcursus kunnen een positief resultaat garanderen na een maand les. Het is belangrijk om deze regels te volgen:
• op dieet gaan;
• neem medicatie in de aangegeven dosering;
• voortdurend bezig zijn met sporten of een turner onder toezicht van een coach;
• deel te nemen aan een massagetherapeut, psycholoog en logopedist;
• herhaal de oefeningen thuis;
• vermijd stress, emotionele schokken;
• slechte gewoonten opgeven;
• verander de atmosfeer, rust vaak;
• diversifiëren van het leven, vinden van incentives voor herstel;
• behandel chronische ziekten;

Interne en poliklinische revalidatie

Bij een intramurale behandeling bevindt de patiënt zich altijd in het ziekenhuis onder toezicht van artsen, waarbij de dagelijkse routine wordt uitgevoerd en de cursus wordt ontwikkeld. Herstel vindt plaats binnen vijf tot zeven maanden.
Bij poliklinische behandeling kunt u alleen vertrouwen op raadpleging, onderzoek en hulp bij de behandeling thuis, omdat het ziekenhuis niet in staat is om een ​​volledige behandeling te bieden. Het proces neemt dan meer tijd in beslag, omdat de meeste procedures thuis moeten worden uitgevoerd en u alleen naar het ziekenhuis zult komen om de resultaten te controleren en uw gezondheid te controleren. Met milde tot matige ernst kiezen veel patiënten voor deze optie, maar voor ernstige gevolgen is het beter om naar een intramurale behandeling te gaan om volwaardige zorg te krijgen.

Een beroerte is een ernstige en complexe aandoening waardoor de patiënten het functioneren van het bewegingsapparaat, de spraak en het geheugen kunnen verstoren. Volledig of gedeeltelijk herstel na een beroerte is mogelijk, zelfs bij een persoon die ouder is en met extra pathologieën.

Individuele verlangens, hulp en ondersteuning van geliefden, evenals strikte naleving van de instructies van de dokters, zorgen voor een korte tijd om te herstellen en terug te keren naar het oude leven.

Hoe lang is de revalidatieperiode

Het proces kan lang en moeilijk zijn, dus een persoon moet hier van tevoren op zijn voorbereid als hij verloren functies wil herstellen. Volledige rehabilitatie van de hersenen is mogelijk bij 70% van de patiënten. Alle anderen kunnen alleen op de gedeeltelijke rekenen.

Hoe lang het zal duren om dit te doen, hangt alleen af ​​van het type beroerte dat is opgetreden, de algemene gezondheidstoestand en zijn verlangen om terug te keren naar volledige activiteit.

Na ischemische beroerte

Rehabilitatie na een ischemische vorm van een beroerte wordt uitgevoerd volgens een individueel programma. Het is samengesteld op basis van observaties van de patiënt, zijn toestand, de aanwezigheid van klinische indicaties, syndromen en andere factoren (leeftijd). Er zijn 4 fasen:

1. Rehabilitatie in de acute periode (uitgevoerd in de eerste maand na een beroerte).
2. Stadium van vroeg herstel (2-6 maand).
3. Stadium van laat herstel (6-12 maanden).
4. Rehabilitatie in de resterende periode (na 1 jaar).

Na hemorragische beroerte

De duur van revalidatie met een hemorragische vorm van beroerte hangt alleen af ​​van de ernst van de ziekte.

Bij uitgebreide vormen van de ziekte kan de periode van volledig of gedeeltelijk herstel meerdere jaren duren. 95% van de patiënten blijft eenvoudige of complexe aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Vroege revalidatie vindt plaats in het eerste jaar na de aandoening en is de hoofdfase waarin actieve therapeutische acties worden ondernomen. In de toekomst gaat dit veel langzamer.

Spraakherstel

Stroke leidt vaak tot spraakverlies. Afasie - is de moeilijkheid om iemands spraak te begrijpen en de presentatie van hun eigen gedachten. Dysartrie - de onmogelijkheid of onjuiste uitspraak van geluiden. Om spraakactiviteit terug te geven aan een persoon kan het 1 tot 3 jaar duren.

Dat is de reden waarom zij actieve thuiscommunicatie en interactie met de patiënt aanbevelen. Voor de revalidatie van spraak na een beroerte wordt aanbevolen:

• stel eenvoudige vragen die een monosyllabisch antwoord vereisen (ja of nee);
• spreek woorden langzaam en duidelijk;
• actieve oefeningen met de persoon over de uitspraak van geluiden;
• gebrek aan angst om een ​​onbegrijpelijke toespraak te vragen.

Effectieve oefeningen

Om de spraak thuis te herstellen, wordt de patiënt aanbevolen om een ​​aantal eenvoudige maar effectieve oefeningen uit te voeren:

1. Frequente tongtwisten.
2. De tong in een buis vouwen en een paar seconden eruit trekken.
3. Maximale strekking van de tong met een vertraging van 3-5 seconden en de daaropvolgende rust.
4. Een eenvoudige lik van de boven- en onderlip met de tong van rechts naar links en vice versa.
5. Slijpen van het gebit.
6. Zacht bijten van de bovenste en onderste lippen.

Geheugen herstel

Hoe eerder het geheugenherstel begint, hoe groter de resultaten kunnen worden bereikt. Actieve acties beginnen onmiddellijk nadat artsen alle bedreigingen voor het leven hebben geëlimineerd.

De eerste fase is de inname van geneesmiddelen voor de rehabilitatie van het geheugen en de ondersteuning van hersencellen. Alleen benoemd door een arts. Worden geaccepteerd in een ziekenhuis en thuis. Meestal is het:

• preparaten voor vasculaire dilatatie (Vasobral);
• alfablokatory;
• blokkers;
• kalmerende middelen;
• noötropica (versnellers van metabole processen).

Deze medicijnen hebben een traag effect, dus u moet altijd het schema en de duur van de opname handhaven (gemiddeld 2-3 maanden).

Zorg ervoor dat je de staat van gezondheid en conditie volgt, zodat de kritieke situatie van een beroerte niet opnieuw gebeurt. Even belangrijk is de functioneel-herstellende behandeling. Dit is een hersenactiviteittraining gericht op het onthouden van gebeurtenissen, cijfers, factoren en andere informatie.

Psychologische training

Beroerte is een beproeving en een last voor elke persoon die later wordt achtervolgd door apathie en depressie. Veel mensen hebben agressie, temperament en zelfs verlies van controle over de emotionele toestand.

De patiënt kan dergelijke manifestaties zelfs niet opmerken in relatie tot familieleden en goede vrienden. Dus je moet geduld en begrip inslaan. Warmte, affectie en steun zullen snel de crisis overwinnen, die lang kan aanslepen. Ook enige tijd waard om het feit te accepteren dat een persoon wanen en hallucinaties kan lijken.

Bij het minste vermoeden van depressie, wordt het aanbevolen om de behandeling te starten.

Speciale medicatie kan worden ingenomen zoals voorgeschreven door de behandelende arts. Als alternatief kunt u een persoon naar een sanatorium of apotheek sturen, met inbegrip van revalidatieprocedures en complexe therapie.

Lijst met medicijnen

We nodigen u uit om vertrouwd te raken met de lijst met essentiële medicijnen die worden aanbevolen voor patiënten na een beroerte:

• Actovegin - een medicijn voor de intraveneuze toedieningsmethode. Normaliseert en verbetert het bloedcirculatieproces van de hersenen en helpt het spraakapparaat te herstellen.
• Cerebrolysin is een geneesmiddel dat lijkt op het voorgaande in zijn kenmerken.
• Piracetam - helpt bij het activeren van het geheugen en het denkproces, leidt tot versnelling van het herstelproces van hersencellen.
• Pantogam - activeert metabole processen in cellen.
• Vinpocetine is een pil die helpt bij het stabiliseren van de overdracht van zenuwimpulsen.

Vergeet niet dat het nuttigen van medicijnen zonder recept en nazorg door een arts tot negatieve gevolgen kan leiden! Hieronder staat een tabel met een complete lijst met medicijnen.

Rehabilitatie na een herseninfarct

Stroke - een acute vasculaire catastrofe, die de eerste plaats inneemt in de structuur van invaliditeit en mortaliteit. Ondanks de verbetering in de medische zorg, blijft een groot percentage van de mensen die een beroerte hebben gehad gehandicapt. In dit geval is het erg belangrijk om dergelijke mensen aan te passen, aan te passen aan de nieuwe sociale status en de zelfzorg te herstellen.

Hersenslag - een acute schending van de hersencirculatie, vergezeld van een aanhoudende tekort aan hersenfunctie. Een beroerte heeft de volgende synoniemen: acuut cerebrovasculair accident (ONMK), apoplexie, beroerte (beroerte met beroerte). Er zijn twee hoofdsoorten beroerte: ischemisch en hemorragisch. In beide typen vindt de dood plaats van een deel van de hersenen dat door het getroffen bloedvat is aangevoerd.

Ischemische beroerte treedt op als gevolg van stopzetting van de bloedtoevoer naar het gebied van de hersenen. De meest voorkomende oorzaak van dit type beroerte is atherosclerose van de bloedvaten: hiermee groeit een plaque in de vaatwand, die in de tijd toeneemt totdat deze het lumen blokkeert. Soms komt een deel van de plaque los en verstopt het bloedvat in de vorm van een bloedstolsel. Bloedstolsels vormen ook tijdens atriale fibrillatie (vooral in de chronische vorm). Andere, meer zeldzame oorzaken van ischemische beroerte zijn bloedziekten (trombocytose, erythremie, leukemie, enz.), Vasculitis, sommige immunologische aandoeningen, orale anticonceptiepillen, hormoonvervangingstherapie.

Een hemorragische beroerte treedt op wanneer een bloedvat kapot gaat, bloed komt het hersenweefsel binnen. In 60% van de gevallen is dit type beroerte een complicatie van hypertensieve ziekte tegen de achtergrond van vasculaire atherosclerose. Gescheurde schepen zijn gebroken (met plaques op de muren). Een andere oorzaak van hemorragische beroerte is de breuk van arterioveneuze malformatie (sacculair aneurysma) - wat een kenmerk is van de structuur van de bloedvaten van de hersenen. Andere oorzaken: bloedziekten, alcoholisme, drugsgebruik. Hemorragische beroerte is ernstiger en de prognose hiervoor is ernstiger.

Hoe herken je een beroerte?

Een kenmerkend symptoom van een beroerte is een klacht van zwakte in de ledematen. Je moet iemand vragen om beide handen op te heffen. Als hij echt een beroerte heeft gehad, dan staat de ene arm goed op en de andere kan wel of niet stijgen of de beweging zal moeilijk zijn.

Bij een beroerte is er sprake van asymmetrie van het gezicht. Vraag de persoon om te glimlachen en je zult meteen een asymmetrische glimlach opmerken: de ene mondhoek zal lager zijn dan de andere, de gladheid van de nasolabiale plooi aan de ene kant is merkbaar.

Een beroerte wordt gekenmerkt door verminderde spraak. Soms is het vrij duidelijk, zodat er geen twijfel over bestaat dat er een beroerte is. Om minder voor de hand liggende spraakovertredingen te herkennen, vraag je de persoon om te zeggen: "Driehonderddrieëndertigste artilleriebrigade." Als hij een beroerte heeft, zal de verstoorde articulatie merkbaar worden.

Zelfs als al deze tekens in een milde vorm verschijnen, verwacht dan niet dat ze vanzelf zullen verdwijnen. Het ambulanceteam moet worden gecalled met het universele nummer (zowel vanaf een vaste telefoon als vanaf een mobiele telefoon) - 103.

Kenmerken van vrouwelijke beroerte

Vrouwen zijn gevoeliger voor de ontwikkeling van een beroerte, herstellen langer en sterven vaker aan de gevolgen ervan.

Verhoog het risico op een beroerte bij vrouwen:

- het gebruik van hormonale anticonceptiva (met name boven de leeftijd van 30 jaar);

- hormoonvervangende therapie voor menopauzale aandoeningen.

Atypische tekenen van een vrouwelijke beroerte:

• een aanval van ernstige pijn in een van de ledematen;
• plotselinge aanval van hikken;
• een aanval van ernstige misselijkheid of buikpijn;
• plotselinge vermoeidheid;
• verlies op korte termijn van het bewustzijn;
• ernstige pijn op de borst;
• verstikking aanval;
• plotselinge hartslag;
• slapeloosheid (slapeloosheid).

Beginselen van behandeling

Verdere vooruitzichten zijn afhankelijk van de vroege start van de behandeling van een beroerte. Met betrekking tot beroerte (zoals bij de meeste ziekten) is er een zogenaamd "therapeutisch venster" wanneer therapeutische maatregelen het meest effectief zijn. Het duurt 2-4 uur, daarna sterft het gebied van de hersenen helaas volledig.

Het systeem voor de behandeling van patiënten met herseninfarcten omvat drie stadia: preklinisch, intramuraal en revalidatie.

In het preklinische stadium wordt de diagnose van beroerte en noodopname van de patiënt door een ambulanceploeg aan een gespecialiseerde instelling voor intramurale behandeling uitgevoerd. Tijdens de intramurale behandelingsfase kan beroerteherapie beginnen op de intensive care-afdeling, waar noodmaatregelen worden genomen om vitale lichaamsfuncties (hart- en ademhalingsactiviteit) te behouden en mogelijke complicaties te voorkomen.

Het in overweging nemen van de herstelperiode verdient speciale aandacht, omdat de verstrekking en uitvoering vaak op de schouders van de familieleden van de patiënt vallen. Omdat beroertes de eerste plaats innemen in de structuur van invaliditeit bij neurologische patiënten, en er een neiging is om deze ziekte te "verjongen", moet iedereen bekend zijn met het revalidatieprogramma na een herseninfarct om zijn familielid te helpen zich aan zijn nieuwe leven aan te passen en de zelfzorg te herstellen.

Rehabilitatie van patiënten met een beroerte

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) biedt de volgende definitie van medische revalidatie.

Medische revalidatie is een actief proces met als doel volledig herstel van door ziekte of letsel gestoorde functies te bereiken of, indien dit niet mogelijk is, de optimale realisatie van het fysieke, mentale en sociale potentieel van een persoon met een handicap, de meest adequate integratie van hem in de samenleving.

Sommige patiënten hebben na een beroerte een gedeeltelijk (en soms volledig) onafhankelijk herstel van beschadigde functies. De snelheid en mate van herstel hangt af van een aantal factoren: de periode van de ziekte (de duur van de beroerte), de grootte en locatie van de laesie. Herstel van verminderde functies vindt plaats in de eerste 3-5 maanden vanaf het begin van de ziekte. Het is op dit moment dat de herstelmaatregelen maximaal moeten worden uitgevoerd - dan zullen ze maximaal van nut zijn. Overigens is het ook erg belangrijk hoe actief de patiënt deelneemt aan het revalidatieproces, hoeveel hij beseft hoe belangrijk en noodzakelijk herstelmaatregelen zijn en inspanningen levert om het maximale effect te bereiken.

Voorwaardelijk zijn er vijf perioden van een beroerte:

• de scherpste (tot 3-5 dagen);
• acuut (tot 3 weken);
• vroeg herstel (tot 6 maanden);
• laat herstellend (tot twee jaar);
• periode van aanhoudende resteffecten.

Basisprincipes van revalidatieactiviteiten:

• eerdere start;
• regelmaat en duur;
• complexiteit;
• fasering.

Rehabilitatiebehandeling begint in de acute periode van een beroerte, tijdens de behandeling van een patiënt in een gespecialiseerd neurologisch ziekenhuis. Na 3-6 weken wordt de patiënt overgebracht naar de revalidatieafdeling. Als, na ontslag, een persoon verdere revalidatie nodig heeft, dan wordt het op poliklinische basis uitgevoerd in termen van de revalidatieafdeling van een polikliniek (als die er is) of in een revalidatiecentrum. Maar meestal wordt dergelijke zorg verschoven naar de schouders van familieleden.

Taken en middelen voor revalidatie variëren afhankelijk van de periode van de ziekte.

Rehabilitatie bij acute en vroege herstelperioden van een beroerte

Het wordt in een ziekenhuis gehouden. Op dit moment zijn alle activiteiten gericht op het redden van levens. Wanneer de bedreiging voor het leven verstrijkt, begint het herstel van functies. Houdingsbehandeling, massage, passieve oefeningen en ademhalingsoefeningen starten vanaf de eerste dagen van een beroerte, en de starttijd van actieve herstelactiviteiten (actieve oefeningen, opstaan, opstaan, statische ladingen) afzonderlijk en hangt af van de aard en omvang van bloedcirculatiestoornissen in de hersenen, van de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Oefeningen worden alleen uitgevoerd bij patiënten met een duidelijk bewustzijn en in hun bevredigende toestand. Voor kleine bloedingen, kleine en middelgrote hartaanvallen - gemiddeld 5-7 dagen van een beroerte, met uitgebreide bloedingen en hartaanvallen - gedurende 7-14 dagen.

In de acute en vroege herstelperiodes zijn de belangrijkste revalidatiemaatregelen het aanwijzen van medicijnen, kinesitherapie, massage.

medicijnen

In zijn pure vorm kan het gebruik van medicijnen niet worden toegeschreven aan revalidatie, omdat het eerder een behandeling is. Medicamenteuze therapie creëert echter de achtergrond die het meest effectieve herstel oplevert, en stimuleert de ontremming van tijdelijk geïnactiveerde hersencellen. Medicijnen worden strikt voorgeschreven door de arts.

kinesitherapie

In de acute periode wordt het gehouden in de vorm van therapeutische gymnastiek. De basis van kinesitherapie is behandeling met positie, het uitvoeren van passieve en actieve bewegingen, ademhalingsoefeningen. Op basis van actieve bewegingen, die relatief later worden uitgevoerd, is gebouwd om te leren lopen en zelfbediening. Bij het uitvoeren van gymnastiek mag men niet toestaan ​​dat de patiënt overwerkt, het is noodzakelijk om de inspanningen strikt te doseren en de belastingen geleidelijk te verhogen. Behandeling per positie en het uitvoeren van passieve gymnastiek in ongecompliceerde ischemische beroerte beginnen op de 2-4e dag van de ziekte, bij hemorragische beroerte - op de 6-8e dag.

Behandeling per positie. Doel: de verlamde (paretische) ledematen de juiste positie geven terwijl de patiënt in bed ligt. Zorg ervoor dat uw armen en benen zich lange tijd niet in één positie bevinden.

Liggend op de rug. De verlamde arm wordt onder het kussen geplaatst, zodat de hele arm, samen met het schoudergewricht, gelijk ligt met het horizontale vlak. Vervolgens wordt de arm opzij gezet tot een hoek van 90 ° (als de patiënt pijn heeft, start dan vanuit een kleinere loodhoek, verhoog deze geleidelijk tot 90 °), strek hem recht en draai naar buiten. De hand met de vingers gespreid en gescheiden is gefixeerd met een longue en de onderarm - met een zak zand. Het been aan de kant van verlamming (parese) wordt gebogen in het blok onder een hoek van 15-20 0 (zet een kussen onder de knie), de voet - in de rugleuningstand onder een hoek van 90 ° en in die positie gehouden door op de rug van het bed te rusten of een speciaal geval te gebruiken die is geplaatst en scheen.

Het leggen in een positie aan de gezonde kant wordt uitgevoerd door de verlamde ledematen een buigzame houding te geven. De arm is gebogen op het schoudergewricht en de elleboog, geplaatst op het kussen, het been gebogen in de heup-, knie- en enkelgewrichten, geplaatst op het andere kussen. Als de spierspanning nog niet is toegenomen, veranderen de posities op de rug en de gezonde kant elke 1,5-2 uur. In gevallen van vroege en uitgesproken verhoging van de toon, duurt de behandeling van de rugpositie 1,5-2 uur en aan de gezonde kant 30-50 minuten.

Er zijn andere opties voor styling. J. Vantieghem et al. Aanraden afwisselend patiënt lay-outs op de rug, aan de gezonde kant, en aan de verlamde kant.

Op de rug leggen: het hoofd van de patiënt ligt op het kussen, het is niet nodig om de nek te buigen, schouders worden ondersteund door het kussen. De verlamde hand ligt op het kussen op korte afstand van het lichaam, rechtgetrokken in de elleboog- en polsgewrichten, vingers gestrekt. De dij van het verlamde been is ongebogen en op het kussen gelegd.

Aan de verlamde kant leggen: het hoofd moet in een comfortabele positie zijn, het lichaam is enigszins gedraaid en wordt ondersteund door kussens aan de achterkant en voorkant. De positie van de verlamde arm: deze rust volledig op het nachtkastje, bij het schoudergewricht wordt 90 ° gebogen en naar buiten gedraaid (geroteerd), bij de elleboog- en polsgewrichten - zo breed mogelijk worden de vingers ook uitgestrekt en gescheiden. De positie van de verlamde poot: de dij is niet gebogen, in de knie - lichte buiging. Een gezonde hand rust op de romp of op het kussen. Een gezond been rust op het kussen, licht gebogen bij de knie- en heupgewrichten (stappositie).

De gezonde kant leggen: het hoofd moet in een comfortabele positie liggen voor de patiënt op dezelfde lijn met het lichaam iets naar voren gedraaid. De verlamde hand ligt op het kussen, gebogen op het schoudergewricht onder een hoek van 90 ° en naar voren uitgestrekt. De positie van de verlamde poot: licht gebogen aan het heupgewricht en de knie, scheenbeen en voet op het kussen gelegd. Een gezonde arm wordt geplaatst in een comfortabele positie voor de patiënt. Een gezond been is gebogen aan de knie- en heupgewrichten.

Bij behandeling met een positie is het belangrijk dat aan de kant van de verlamming de gehele arm en het schoudergewricht zich op hetzelfde niveau in het horizontale vlak bevinden - dit is nodig om te voorkomen dat het schoudergewricht wordt uitgerekt door de kracht van de arm.

Passieve bewegingen verbeteren de bloedstroom in verlamde ledematen, kunnen de spiertonus verminderen en stimuleren ook het ontstaan ​​van actieve bewegingen. Passieve bewegingen beginnen met grote gewrichten van de armen en benen, geleidelijk in beweging naar de kleinere. Passieve bewegingen worden langzaam uitgevoerd (een snel tempo kan de spierspanning verhogen), soepel, zonder plotselinge bewegingen, zowel aan de patiënt als aan de gezonde kant. Daartoe omhelst een methodoloog (iemand die revalidatieactiviteiten uitvoert) met één hand een ledemaat boven het gewricht, de ander - onder het gewricht en vervolgens bewegingen in dit gewricht zo veel mogelijk. Het aantal herhalingen van elke oefening is 5-10 keer. Passieve bewegingen worden gecombineerd met ademhalingsoefeningen en patiëntentraining voor actieve spierontspanning. Bij het uitvoeren van passieve bewegingen in het schoudergewricht, is er een hoog risico op traumatisering van de periarticulaire weefsels, daarom is het niet nodig om een ​​scherpe abductie van de verlamde arm in het schoudergewricht uit te voeren, een scherpe insertie van de arm achter het hoofd. Om uitrekken van het schoudergewricht te voorkomen, wordt de methode gebruikt om de humeruskop in de gewrichtsholte te "schroeven": de methodoloog fixeert het schoudergewricht met één hand, de arm van de patiënt buigt met één hand in het ellebooggewricht en maakt cirkelvormige bewegingen die in de richting van het schoudergewricht drukken.

Onder passieve oefeningen is het noodzakelijk om een ​​passieve nabootsing van lopen te onderscheiden, die dient om de patiënt voor te bereiden op echt wandelen: de methodoloog, die het onderste derde deel van de benen om de kniegewrichten gebogen houdt, buigt zich afwisselend naar de knie- en heupgewrichten terwijl de voeten langs het bed glijden.

Bij passieve bewegingen is het belangrijk om synkinesieën (vriendelijke bewegingen) in verlamde ledematen te onderdrukken. Bij het uitvoeren van oefeningen op het been met als doel de synkinesie in de paretische arm te belemmeren, wordt de patiënt verteld om de vingers in de "vergrendelde" positie te bevestigen, om zijn ellebogen met zijn handen te klemmen. Voor het voorkomen van vriendelijke bewegingen in het been, kan bij het uitvoeren van bewegingen met de handen het been aan de zijkant van de parese worden bevestigd met een longum.

Na de passieve bewegingen, van waaruit therapeutische gymnastiek begint, gaan ze verder met het uitvoeren van actieve oefeningen.

Bij afwezigheid van contra-indicaties begint actieve gymnastiek met ischemische beroerte na 7-10 dagen, met hemorragische beroerte - binnen 15-20 dagen na het begin van de ziekte. De belangrijkste vereiste is een strikte dosering van de lading en het geleidelijk verhogen ervan. De belasting wordt gemeten door de amplitude, het tempo en het aantal herhalingen van de oefeningen, de mate van fysieke belasting. Er zijn statische oefeningen, vergezeld van tonische spierspanning en dynamische oefeningen: het zijn zelf uitgevoerde bewegingen. Met geprononceerde parese beginnen actieve oefeningen met die van een statische aard, omdat ze gemakkelijker zijn. Deze oefeningen zijn om de armen en benen in hun positie te houden. De tabel toont de statische oefeningen.

Dynamische oefeningen worden voornamelijk uitgevoerd voor de spieren, waarvan de toon meestal niet toeneemt: voor de abductorspieren van de schouder, wreefsteunen, extensoren van de onderarm, pols en vingers, de abductorspieren van de dij, flexoren van het onderbeen en de voet. Met uitgesproken parese, begin met ideomotorische oefeningen (de patiënt stelt zich eerst de beweging voor, probeert het vervolgens te doen, spreekt de uitgevoerde acties uit) en met de bewegingen in verlichte omstandigheden. Verlichtte omstandigheden impliceren de eliminatie van zwaartekracht en wrijving door verschillende middelen, die het moeilijk maken om bewegingen uit te voeren. Om dit te doen, worden actieve bewegingen uitgevoerd in een horizontaal vlak op een glad, glad oppervlak, met behulp van een systeem van blokken en hangmatten, evenals de hulp van een methodoloog die ledemaatsegmenten ondersteunt onder en boven het werkende scharnier.

Aan het einde van de acute periode wordt de aard van actieve bewegingen complexer, het tempo en het aantal herhalingen geleidelijk, maar merkbaar hoger, beginnen met het uitvoeren van oefeningen voor het lichaam (gemakkelijke bochten, zijwaartse buigingen, flexie en extensie).

Beginnend met 8-10 dagen (ischemische beroerte) en 3-4 weken (hemorragische beroerte) met een goede gezondheid en een bevredigende toestand van de patiënt begint het zitten te leren. In eerste instantie, 1-2 keer per dag gedurende 3-5 minuten, wordt hij geholpen om een ​​halfzittende positie aan te nemen met een invalshoek van ongeveer 30 0. Gedurende een aantal dagen, het besturen van de puls, verhoog je zowel de hoek als de zittijd. Bij verandering van de lichaamspuls mag de hartslag niet met meer dan 20 slagen per minuut toenemen; als er sprake is van een uitgesproken hartslag, verminder dan de invalshoek en de duur van de oefening. Meestal, na 3-6 dagen, wordt de stijghoek aangepast naar 90 °, en de procedure duurt maximaal 15 minuten, begint dan te trainen in zitten met neergelaten benen (de paretische arm wordt gefixeerd met een sjaalverband om uitrekking van de gewrichtsschoudertas te voorkomen). Bij het zitten wordt soms een gezond been op de paretische geplaatst - zo leert de patiënt de verdeling van het lichaamsgewicht aan de paretische kant.

Vervolgens leren ze om naast het bed op beide benen te gaan staan ​​en afwisselend op een paretisch en gezond been (fixeer het kniegewricht aan de aangedane zijde met behulp van de handen van de methodist of plons), loop op hun plaats en lopen dan rond de kamer en gang met behulp van een methodoloog, en verbetering van het looppatroon - met behulp van een steunpilaar met drie steunen, een stok. Het is belangrijk dat de patiënt het juiste stereotype van lopen ontwikkelt, bestaande uit het vriendelijk buigen van de benen in de heup-, knie- en enkelgewrichten. Hiervoor worden sporen gebruikt en voor het trainen van de "drievoudige buiging van de benen" aan de zijde van de paresis, tussen de voetafdrukken van de voeten, worden houten planken van 5-15 cm hoog geïnstalleerd.De laatste fase van het leren lopen is om de trap te trainen. Tijdens het lopen moet de paretische arm van de patiënt noodzakelijkerwijs worden gefixeerd met een verband.

Doorlopende revalidatieactiviteiten moeten een maximaal hersteleffect hebben. Recepties van de meest zachte zorg worden weergegeven in de onderstaande tabel.

De duur van revalidatie na een beroerte

Een beroerte is een acute schending van de cerebrale circulatie, wat leidt tot de ontwikkeling van ernstige gevolgen tot aan mortaliteit. De kwaliteit en de duur van het leven na een aanval hangt rechtstreeks af van de snelheid van de zorg, de kwaliteit en de volledigheid van de revalidatiemaatregelen. Het Yusupov-ziekenhuis heeft alles wat je nodig hebt voor effectieve therapie: hightech apparatuur, unieke specialisten en diensten van Europees niveau.

Factoren die van invloed zijn op de snelheid en kwaliteit van revalidatie

Er zijn veel factoren die de snelheid van herstel na een beroerte beïnvloeden, dus het is vrij moeilijk om de duur van de revalidatie en de waarschijnlijke resultaten te voorspellen. Herstel na een beroerte kan niet gemakkelijk en eenvoudig verlopen, omdat pathologie vele verschillende aandoeningen en ernstige gevolgen met zich meebrengt die zelfs enkele jaren na een aanval kunnen optreden. De voorwaarden en volumes van de terugkeer van verloren functies, de duur en de kwaliteit van het leven zijn rechtstreeks afhankelijk van het type beroerte, de leeftijd van de patiënt, het nut van de medische procedures die aan de patiënt worden verstrekt.

Hoe lang revalidatie na een beroerte zal duren, hangt af van de individuele parameters voor elke persoon, evenals van andere factoren:

• laesievolume: een uitgebreide beroerte verslechtert significant de ernst van de toestand van de patiënt en veroorzaakt ook veel neurologische complicaties die de hersteltijd en kwaliteit nadelig beïnvloeden;
• leeftijd van de patiënt: hoe ouder het slachtoffer, hoe langer het herstel;
• schade lokalisatie: verminderde bloedcirculatie in diepe structuren is moeilijk te behandelen;
• type beroerte: hemorrhagische beroertes komen minder vaak voor, maar komen in een meer agressieve vorm voor, bovendien hebben ze een hoog sterftecijfer, hoewel revalidatieprognoses gunstiger zijn dan met ischemische beroerte;
• veroorzaakt door aandoeningen: de aanwezigheid van meerdere cerebrale symptomatologie, coma, duidelijke verlamming en gevoeligheidsstoornissen geven ongunstige voorspellingen voor herstel;
• tijdigheid van de therapie: de meest positieve resultaten van de therapie kunnen worden bereikt aan het begin van therapeutische maatregelen in de eerste 4 uur na het begin van de eerste symptomen, op zoek naar hulp op een later tijdstip verslechtert de prognoses;
• naleving van medische aanbevelingen: nadat de patiënt is ontslagen uit een medische instelling, krijgt de patiënt aanbevelingen die de kwaliteit van leven kunnen verbeteren, de vorming van terugval en negatieve complicaties kunnen voorkomen.

De ernst van de laesie heeft de grootste impact op de waarschijnlijkheid van herstel van verloren functies en de timing van revalidatie. Met uitgebreide slagen worden schendingen van de belangrijkste functies waargenomen, zelfs als aan het voorgeschreven revalidatieprogramma wordt voldaan, zijn de voorspellingen nogal teleurstellend. De grootste problemen doen zich voor met de volledige terugkeer van spraak en motoriek. De situatie kan positief worden beïnvloed door naaste familieleden die veel tijd zullen besteden aan speciale activiteiten met de patiënt.

Geschatte voorwaarden voor revalidatie

Het proces van het herstellen van verloren functies na een beroerte is lang en moeilijk, grotendeels afhankelijk van het verlangen en de stemming van de patiënt zelf. Volledige revalidatie volgens statistieken is in 70% van de gevallen mogelijk, in de rest is slechts gedeeltelijk herstel mogelijk. Meestal na een beroerte moet de patiënt cognitieve, motorische functies en spraak herstellen.

Bij hemorragische beroerte wordt de revalidatieperiode grotendeels bepaald door de ernst van de aanval en kan deze van 2 maanden tot meerdere jaren duren, terwijl 95% van de patiënten nog steeds lichte of ernstige aandoeningen van het bewegingsapparaat heeft. Bij ischemische beroerte wordt de revalidatie onderverdeeld in verschillende stadia en gecompileerd volgens een individueel programma in overeenstemming met de leeftijd, gelijktijdige pathologie, symptomen, indicaties en contra-indicaties.

Fase 1 begint in de acute periode van een beroerte en duurt 1 maand. Op dit moment, in de revalidatiekliniek van het Yusupov-ziekenhuis, beginnen passieve oefeningen, massage en positietherapie. Fase 2 - vroeg herstel, uitgevoerd bij 2-6 maanden, Fase 3 - laat herstel vindt plaats bij 6-12 maanden. Tijdens deze perioden eindigt de vorming van een cyste na de beroerte en worden de revalidatiemaatregelen gericht op het herstellen van het volume en de kracht van bewegingen in de ledematen en het terugkeren van verloren motorische functies. Op dit moment is het herstelpercentage maximaal, alle oefeningen geven maximale resultaten. Fase 4 - een periode van overblijfselen, komt een jaar na het begin van de beroerte, het lichaam op dit moment is het minst vatbaar voor revalidatiemaatregelen, de snelheid van herstel van functies is minimaal.

Kans op volledig herstel

De revalidatieperioden zijn individueel, sommige zijn voldoende voor meerdere maanden, anderen zullen jaren duren om een ​​positief resultaat te bereiken. Hoe vroeger de herstelprocedures worden gestart, hoe gunstiger de prognoses zijn. Tegelijkertijd is de houding en focus van de patiënt op het resultaat belangrijk; hoe meer de wens van een persoon om terug te keren naar een volledig leven, des te effectiever de oefeningen en oefeningen.

Bij het diagnosticeren van een beroerte met een minimaal neurologisch tekort (lichte verlamming, visusstoornis, bewegingsstoornissen), is gedeeltelijk herstel van de functie mogelijk binnen 1-2 maanden en is voltooid binnen 2-3 maanden. Bij beroertes met ernstig neurologisch tekort (ernstige motorische insufficiëntie, verlamming) kan gedeeltelijk herstel na 6 maanden optreden en duurt een volledig herstel verscheidene jaren. Aanhoudende neurologische stoornissen in beroertes leiden tot invaliditeit, gedeeltelijk herstel waarschijnlijk binnen een paar jaar

Therapie na een beroerte moet worden uitgevoerd onder toezicht van revalidatieartsen en neurologen, zodat zij de lessen kunnen corrigeren, wijzigingen in het programma kunnen aanbrengen, lichamelijke activiteit kunnen reguleren en positieve aspecten kunnen vaststellen. In de meeste gevallen worden alle revalidatieprocedures poliklinisch of thuis uitgevoerd. En, naast het herstellen van verloren functies, helpen ze terugkerende aanvallen van een beroerte voorkomen.

In het Yusupov-ziekenhuis neemt een goed gecoördineerd team van professionals (neurologen, revalidatie therapeuten, cardiologen, logopedisten, psychologen) deel aan het revalideren van patiënten na een beroerte. Artsen creëren voor elke patiënt een individueel programma, gericht op het hoogst mogelijke resultaat, met inachtneming van de volgende principes:

• vroeg begin van herstelprocedures;
• regelmaat en duur van de evenementen;
• complexiteit van procedures;
• multidisciplinaire lessen;
• naleving van procedures met de patiënt;
• actieve interactie van artsen met de patiënt en zijn familie.

U kunt een afspraak maken met de artsen van het Yusupov-ziekenhuis en nagaan hoeveel revalidatie na een beroerte telefonisch kost.