Hoofd-

Dystonie

Detectie van hypochromie in de algemene bloedtest

Het volledige bloedbeeld is een vrij belangrijk diagnostisch onderzoek. Hiermee kun je veel pathologieën vinden in een vroeg stadium van hun ontwikkeling. Hypochromie is er een van. Hoe hypochromie te bepalen in de algemene analyse van bloed?

Wat is het?

Via een algemene bloedtest kunnen veranderingen in bloedtellingen worden gedetecteerd. Een zeer belangrijke indicator zijn rode bloedcellen. Rode bloedcellen zijn rode bloedcellen die de vorm hebben van een schijf die aan beide zijden hol is. Het is dankzij deze cellen dat bloed zijn kleur verwerft. Rode bloedcellen krijgen hun kleur door hemoglobine.

Dankzij hemoglobine verzadigt het bloed de rest van het menselijk lichaam met lucht. Als het hemoglobinegehalte daalt, beginnen de rode bloedcellen van kleur te veranderen en worden bleek. In het midden van de holle "schijf" verschijnt een witte vlek. Rode bloedcellen kunnen ook hun grootte en vorm veranderen. Dit fenomeen werd "hypochromie" genoemd. Deze pathologie kan hypochrome anemie en hypochromasie worden genoemd. Het fenomeen waarbij de kleurstofuniformiteit van de erythrocyten wordt verstoord, wordt "anisochromie" genoemd.

Polychromasie (polychromatofilie) is een van de methoden voor het bepalen van jonge en oude vormen van erythrocyten. Polychromasie spreekt van verbeterde regeneratie van bloedcellen. Waarom ontstaat deze pathologie? De oorzaken van de pathologie kunnen worden gevarieerd. De belangrijkste zijn een afname van het ijzergehalte in het lichaam, acute loodvergiftiging, bloedarmoede, waarbij het proces van hemoglobineweergave wordt verstoord, aangeboren bloedarmoede, het effect van het ontstekingsproces en het gebrek aan vitamines.

Symptomen en stadia van deze vorm van bloedarmoede

Tekenen van bloedarmoede kunnen gemakkelijk worden verward met andere pathologieën. De eerste symptomen van bloedarmoede zijn:

  • vermoeidheid;
  • constante zwakte;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • het optreden van kortademigheid;
  • bleekheid;
  • toename van contracties van de hartspier;
  • prikkelbaarheid;
  • duizeligheid en verlies van bewustzijn;
  • het uiterlijk van "vliegen" voor ogen.

De symptomen van alle anemieën lijken erg op elkaar. Dat is waarom het noodzakelijk is om een ​​klinische bloedtest te halen. Dankzij hem kunt u bepalen welk type bloedarmoede bij een patiënt aanwezig is. Er zijn verschillende stadia van bloedarmoede. Er zijn er drie:

  1. De eerste graad wordt gekenmerkt door het verschijnen van een klein lumen in het centrale deel van de erytrocyt. In de eerste graad van de ziekte is de hoeveelheid hemoglobine meer dan 90 gram per liter bloed;
  2. De tweede graad - het buitenste deel van de cel is geschilderd in lichtroze kleur. In de tweede graad bereikt het hemoglobinegehalte 70 tot 90 gram per liter bloed;
  3. In de derde graad heeft de erytrocyt een uitgesproken "ring", celkleuring wordt waargenomen nabij het membraan. Hemoglobinegehalte minder dan 70 gram per liter.

Normochromie is het optimale niveau van hemoglobine in het menselijk lichaam. De snelheid van hemoglobine in het bloed hangt af van geslacht en levensstijl. Zo varieert de norm van deze stof bij een gezonde vrouw van 120 tot 140 gram per liter. Het normale niveau van hemoglobine bij mannen varieert van 130 tot 170 gram per liter.

Soorten hypochromie

In een laboratoriumstudie worden de volgende bloedparameters in aanmerking genomen: kleur, verandering in kleuring en rode bloedcelgrootte, hemoglobineniveau. Het is dankzij hen dat bloedarmoede kan worden opgespoord. Er zijn verschillende soorten bloedarmoede: ijzerherverdelende, ijzertekort, ijzer onverzadigd en gemengd.

Een van de meest voorkomende vormen van hypochromie is ijzertekort. Dit type anemie wordt sterk geassocieerd met een hoog tekort aan ijzer in het lichaam. Hoe wordt dit type hypochromie gedetecteerd? Detecteren van ijzerhypochromie kan te wijten zijn aan de volgende kenmerken:

  • rode bloedcellen kleurverandering;
  • lage niveaus van ijzer in het lichaam;
  • een significante afname in het niveau van rode bloedcellen.

De belangrijkste oorzaken van het optreden van ijzertekort hypochromie zijn langdurige interne bloeding, chirurgische ingreep, vooral voor de spijsverteringsorganen. Als gevolg hiervan is de ijzerabsorptie verminderd. De redenen omvatten ook een dieet waarbij de patiënt voedsel gebruikt met een laag ijzergehalte. Dit type bloedarmoede kan ook voorkomen bij zwangere vrouwen met een laag ijzergehalte in het lichaam en bij moeders die borstvoeding geven, omdat een aanzienlijk deel van het ijzer samen met moedermelk overgaat in de baby.

IJzer herverdelende hypochromie wordt vrij vaak waargenomen bij patiënten die lijden aan tuberculose en endocarditis. Kan ook voorkomen bij etterige ziekten. De belangrijkste tekenen waardoor ijzer-herverdelende hypochromie kan worden gedetecteerd zijn lage hemoglobinespiegels, erythrocyt hypochromie en hoge ijzergehalten. Bij dit type bloedarmoede levert het gebruik van geneesmiddelen die gericht zijn op het herstellen van het ijzergehalte geen resultaten op.

Een ander type bloedarmoede is ijzeronverzadigde hypochromie. IJzeronverzadigde hypochromie verstoort de functie van ijzerabsorptie. Het niveau blijft hetzelfde als het was. De belangrijkste kenmerken: een verandering in de kleurindex van bloed, een verandering in de kleur van rode bloedcellen, het gebrek aan vooruitgang bij het gebruik van ijzerpreparaten. De hoofdoorzaak van dit type bloedarmoede is acute intoxicatie van het lichaam. Meestal komt het voor bij mensen die in chemische fabrieken werken. Het gebruik van bepaalde medicijnen kan dit type hypochromie ook veroorzaken.

Wat is gevaarlijke hypochromie?

Ongetwijfeld gaat hypochromie niet zonder een spoor over. Met een lange loop van hypochrome bloedarmoede, kan de patiënt complicaties ervaren. Meestal worden ze waargenomen bij oudere mensen. Wat zijn de gevolgen van hypochromie? Dit is een toename van de grootte van de lever, een verandering in de grootte van de milt, zwelling, veel patiënten hebben gevoelloosheid van de ledematen, problemen met de functies van het cardiovasculaire systeem.

Hypochromie is buitengewoon gevaarlijk voor zwangere vrouwen, omdat de foetus zuurstofgebrek kan ontwikkelen. Deze aandoening is pathologisch, omdat het zelfs foetaal verlies kan veroorzaken. Dat is de reden waarom het risico niet sterk wordt aanbevolen. Artsen adviseren om minstens eenmaal per jaar een bloedtelling te ondergaan. Dit zal helpen bij het voorkomen van de ontwikkeling van verschillende ziekten en pathologieën.

Is hypochromie vatbaar voor behandeling? Als je de ziekte al in een vroeg stadium van ontwikkeling herkent, is de kans op een succesvol herstel groot.

De behandeling is echter niet snel, het duurt lang om te herstellen. De behandeling zelf is afhankelijk van de oorzaak. Als de patiënt een laag ijzergehalte heeft, schrijft de arts hem voor om ijzeren geneesmiddelen te gebruiken. Het is ook noodzakelijk om voedingsmiddelen te eten met een hoog gehalte aan deze stof. Het ontvangen van medicijnen kan worden toegewezen als pillen of intraveneus.

Patiënten die last hebben van herverdeling hypochromie van ijzer, krijgen een vitamine voorgeschreven. Als hypochrome bloedarmoede optreedt als gevolg van blootstelling aan een bepaalde ziekte, dan is een complex van procedures gericht op de eliminatie ervan voorgeschreven. Bij overtreding van de functie van ijzerabsorptie krijgt de patiënt vitamines van groep B voorgeschreven.

Met behulp van klinische studies kan hypochrome bloedarmoede worden opgespoord. Hypochromie in de algemene analyse van bloed wordt gemanifesteerd door een verandering in het niveau van hemoglobine en de kleurindex van het bloed. Polychromatofilie helpt bij het identificeren van oude en nieuwe vormen van rode bloedcellen. Er zijn drie soorten hypochromie in ernst. De ziekte is behandelbaar, maar komt niet snel voor.

Hypochromie in het bloed: wat is het, soorten hypochrome anemieën en hun verschil, behandeling

Onder de laboratoriumtechnieken die zijn ontworpen om de kenmerken van rode bloedcellen (rode bloedcellen - Er) te beoordelen, behoort niet de laatste rol tot de kleur van het uitstrijkje en de morfologische studie ervan. Hoewel voordat het medicijn onder de lens van een microscoop komt, een persoon of een machine (een automatische hematologie-analysator) de rode bloedcellen zal berekenen en het niveau van het rode bloedpigment - hemoglobine (Hb) zal bepalen. Na enige discrepantie te hebben opgemerkt, namelijk een afname van het niveau van hemoglobine in het bloed met een normaal gehalte aan rode bloedcellen, kan de arts de kleurindex (CPU) berekenen en, in het geval van de verminderde waarde (minder dan 0,8), zonder te wachten op het uitstrijkje, een eenduidig ​​antwoord geven - hypochromie. Natuurlijk, want de diagnose van dit antwoord kan niet definitief zijn, maar het zal een extra richtlijn worden voor microscopisch onderzoek.

Hypochromie in de algemene bloedtest (CAB) geeft de ontwikkeling van hypochrome (voornamelijk microcytische) anemie aan. Als een anemisch syndroom wordt vermoed, moet echter niet alleen rekening worden gehouden met kwantitatieve, maar ook met kwalitatieve (morfologische) veranderingen in rood bloed.

Voorafgaande morfologische studie

Gewoonlijk worden verschillende indices, inclusief de kleurenindex (CPU), die de toestand van rode bloedcellen kenmerkt, berekend voordat de arts een visuele beoordeling van de uitstrijk begint. Als de MCH, MCV en MCHC de machine echter beschouwen, wordt de CPU handmatig berekend door een laboratoriummedewerker met een eenvoudige en betrouwbare formule:

CPU = (Hb, g / lx 3) / de eerste drie cijfers van het totale Er

U kunt de volgende resultaten verwachten van de berekening:

  • Normaal gesproken is CP = 0,85 - 1,05 (normochromie of normochromasia), dat wil zeggen, het normale gehalte aan rode bloedcellen die hemoglobine bevatten in voldoende hoeveelheden (niet meer en niet minder);
  • Als de waarden van de CPU moeilijk te krijgen (of helemaal niet zijn) tot 0,8, dan betekent het oxychromie of hypochromasie. Deze aandoening is kenmerkend voor hypochrome bloedarmoede - het aantal cellen ligt binnen het normale bereik, maar er is niet genoeg hemoglobine om functionele taken te ondersteunen;
  • Een kleurindicator die over de grens van de normale waarden (maximaal 1,1) is gegaan, duidt op hyperchromie of hyperchromasie. Een significante toename van CP (tot 1,4) is kenmerkend voor pernicieuze en B12-foliumzuurdeficiëntie-anemie.

De kleurindicator is een digitale uitdrukking van de inhoud van het rode pigment in bloed in verhouding tot de erytrocyt. Een onvoldoende hoeveelheid Hb en een afname van CP (hypochromie) duiden erop dat er een ijzertekortvoorwaarde (IDA) is van verschillende oorsprong of sideroachrestische anemie, die wordt gevormd als gevolg van een overtreding van heem-synthese in jonge, kernbevattende cellen van de erytroïde reeks - erytroblasten. Deze anemische aandoeningen zijn opgenomen in de hypochrome bloedarmoedegroep.

Tegelijkertijd is het erg belangrijk om niet te twijfelen aan de juistheid van alle tellingen en definities van rode bloedindicatoren, want hoeveel de CPU-waarde betrouwbaar wordt berekend, hangt af van de nauwkeurigheid van het bepalen van het hemoglobinegehalte en het aantal rode bloedcellen - deze parameters behoren tot de dominante criteria van anemisch syndroom.

Automatisch en oogarts

Het tellen van rode bloedcellen (kwantitatieve analyse uitgevoerd in een hematologie-analysator of in een Goryaev-kamer) biedt nog steeds geen uitgebreide informatie over de toestand van de rode bloedcellen. In elk geval, in het bijzonder als een pathologie wordt vermoed, kan de machine de ogen van de arts niet vervangen, dus in een hematologisch laboratorium, na de berekening en het verkrijgen van "droge nummers", volgt een meer informatieve morfologische (kwalitatieve) analyse. Met deze studie kunt u het uitstrijkje uitgebreid onderzoeken, de grootte van rode bloedcellen bepalen (nadat een automatisch apparaat deze heeft berekend of, als het niet beschikbaar is, de arts het in plaats daarvan zal doen) en met uw ogen de mate van verzadiging van rode bloedcellen met een roodbloedpigment - hemoglobine zien.

Hypochrome bloedarmoede (als gevolg van ijzertekort), produceert in de regel de volgende morfologische tekenen:

  1. Hypochromie of de afwezigheid van enige kleur (anulocyten);
  2. Vaak hypochromie en microcytose;
  3. Het verschijnen van erytrocytenfragmenten, schizocyten en jonge cellen (voorlopers van reticulocyten) genoemd - normoblasten;
  4. Polychromatofilie - de aanwezigheid in het uitstrijkje van erythrocyten, gekleurd en zuur, en alkalisch (door de aanwezigheid van basofiele stof) kleurstoffen;
  5. Geen reactie of lichte fluctuaties in het witte bloed.

Belangrijke indicatoren van KLA zijn celgrootte en...

Bij het bestuderen van de belangrijkste kenmerken van erytrocyten met behulp van een automatische analysator die RDW - erythrocyt-anisocytose en andere indices berekent, wil de arts niet eerst uit eerste hand zorgen en de resultaten vervolgens vergelijken (vooral als de CPU in de ene of de andere richting afwijkt). celmaten:

  • Normale rode bloedcellen (met een diameter van 7 - 8 micron) verwijst naar normocyten en maakt in relatie daarmee geen sporen in de richting, als de andere indicatoren ook overeenkomen met de norm. Maar het moet in gedachten worden gehouden dat voor bepaalde soorten bloedarmoede, dergelijke cellen zoals normocyten vrij gemeenschappelijk zijn;
  • Erytrocyten met een diameter van meer dan 8 μm worden geteld als macrocyten en worden aangegeven in de analysevorm (anisocytose met een overwicht van macrocyten);
  • In de aanwezigheid van een groot aantal kleine cellen met een diameter van veel minder dan 7 micron, die vaak het uiterlijk van rode bloedcellen verliezen, schrijft ze "microcytose" en suggereert microcytische anemie.

Bij afwezigheid van automatische hematologische systemen, na een inconsistent fenomeen te hebben ontdekt, zal de laboratoriummedewerker blijven studeren met behulp van de Price-Jones-curve.

... hun kleur

Ondertussen is er, naast de grootte van de rode bloedcellen, nog een, niet minder belangrijk criterium, dat een visuele beoordeling geeft - de intensiteit van de rode bloedcelkleuring:

  1. Rode bloedcellen, volledig (maar niet overmatig!) Verzadigd met hemoglobine, worden onder de microscoop bekeken als normocyten met een klein lumen in het midden van de cel - dit is normochromie of normochromasia, wat overeenkomt met een kleurindex in het bereik van 0,85 - 1,0. En weer betekent normochromie niet dat de afwezigheid van pathologie, een evenredige reductie van rode bloedcellen en bloedpigment ook wel normochromie wordt genoemd, maar feitelijk vindt normochromische anemie plaats;
  2. Overmatige verzadiging van erythrocyten met rood bloedpigment geeft een onnodig intense kleur, waardoor de mediane verlichting (CPU - meer dan 1,1) - hyperchromie of hyperchromasie wordt geëlimineerd;
  3. Een groot mediane lumen en een smalle ring (ring) die de cel schetst, duiden hypochromie van de rode bloedcellen of hypochromasie aan (hoe meer verlichting, hoe groter de bloedarmoede). Dit betekent dat rode bloedcellen (ze worden anulocyten genoemd) slecht verzadigd zijn met rode bloedpigment, daarom zullen ze hun basale functionele taken (leveren van zuurstof aan weefsels en organen) slecht uitvoeren.

Een laboratoriumdiagnostiek arts, na het uitvoeren van een morfologische studie van rode bloedcellen en het zien van veranderingen in de rode bloedcellen (en dit zal waarschijnlijk gebeuren als de meeste cellen hun kenmerken om een ​​bepaalde reden, grootte en kleur veranderen), vermoeden ze een anemische aandoening die in haar conclusie zal reflecteren. Het onderwerp van dit werk is echter hypochromie, en nu zullen we er opnieuw op terugkomen...

De mate van hypochromie. Communicatie met microcytose

Het is dus duidelijk dat hypochromie van erytrocyten zwakke kleuring van cellen betekent (een teken van hypochromie - toenemende mediane opheldering in diameter) als een resultaat van hun onvoldoende verzadiging met het rode bloedpigment.

hypochromie met microcytose in het bloed

Hypochromie, een beslissend teken van de ontwikkeling van hypochrome bloedarmoede, heeft verschillende gradaties van ernst:

  • Graad 1 - de cel is goed gekleurd aan de rand, maar de verlichtingszone in het centrum geeft een lichte hypochromie;
  • 2 graden - de verlichting in het midden zet uit, dichter bij het membraan, maar de zone gevuld met verf is duidelijk zichtbaar, wat wijst op gematigde hypochromie;
  • Fase 3 - de kleur bevindt zich alleen bij het membraan zelf, het is eigenlijk niet zichtbaar, dus het lijkt erop dat het helemaal geen erytrocyt is, en dus... een licht ringetje. De vergelijkbare situatie ontwikkelt zich bij verre vormen van bloedarmoede en spreekt over zijn zware loop.

Hypochromie van erythrocyten is het bewijs van de ontwikkeling van hypochrome bloedarmoede, maar om een ​​of andere reden aan het begin van ons werk hadden we het over een ander kenmerk van rode bloedcellen - hun grootte? Dus, in de meeste gevallen zijn hypochromie en microcytose onafscheidelijk, ze zijn het belangrijkste symptoom van hypochrome microcytische anemieën. Bovendien neemt het belang van deze twee indicatoren toe als het nodig is om hypochrome microcytische anemieën te onderscheiden van andere aandoeningen of onderling.

Een betrouwbaar teken van hypochrome bloedarmoede

Hypochromie is dus een betrouwbaar teken van hypochrome bloedarmoede, die, verschillend van elkaar in andere laboratoriumparameters en hun oorsprong, ook hun vormen heeft. Zo bestaat de groep van hypochrome anemieën uit de volgende anemische toestanden:

IJzergebreksanemie (IDA)

IDA is een typische vertegenwoordiger van hypochrome microcytische anemie, bovendien de meest voorkomende. Diagnostische criteria:

  1. Hypochromie en microcytose;
  2. Afname van CP- en serumijzer (Fe) -niveaus;
  3. Geneesmiddelen voor de behandeling van dergelijke aandoeningen hebben een positief effect.

Iron Anemia (Sideroahresticheskaya)

Deze vorm wordt gekenmerkt door een normaal serumijzergehalte, maar vanwege slechte absorptie kan het de plaats waar heemsynthese optreedt (in erythroblasten) niet bereiken, daarom daalt het hemoglobineniveau. Deze vorm is meestal het gevolg van langdurige intoxicatie met agressieve chemicaliën of industrieel vergif. Bovendien stimuleert het lichaam de ontwikkeling van chronische hypochrome anemie voor langdurig gebruik van geneesmiddelen van verschillende farmacologische groepen (die de componenten van rood bloed beïnvloeden).

  • Erythrocyt hypochromie;
  • Verminderd hemoglobinegehalte;
  • IJzerconcentraties zijn meestal normaal;
  • Er is geen effect bij de behandeling van ferrum-bevattende geneesmiddelen.

IJzer bloedarmoede

De oorzaak van de ontwikkeling van deze vorm is de overmatige vernietiging van rode bloedcellen (hemolyse), evenals purulente infecties of pathologische processen gelokaliseerd in het hart (endocarditis) of longen (tuberculose). Als een voorbeeld van chronische hypochrome anemie zijn echter niet alle typen hemolytische anemie (HA) geschikt, hoewel de vernietiging van rode bloedcellen (en bijgevolg hemolyse) ten grondslag ligt aan deze pathologie. Veel vormen van HA zijn normochromisch, maar kwantitatieve thalassemie voldoet aan de definitie van hypochrome microcytaire anemie.

De indicatoren gebruikt voor de diagnose:

  1. Erythrocyt hypochromie;
  2. Verminderd hemoglobinegehalte;
  3. Het serumijzergehalte wijkt niet af van de norm;
  4. Ferrotherapie geeft geen positief effect.

In andere gevallen (als er tekenen zijn die aan verschillende typen kunnen worden toegeschreven), wordt de vorm van hypochrome bloedarmoede gekwalificeerd als gemengd.

Ondertussen heeft elk van de vormen zijn oorsprong, dat wil zeggen dat de redenen voor hun vorming anders zijn.

redenen

Het is duidelijk dat de oorzaak van hypochromie van erytrocyten een bepaalde vorm van hypochrome bloedarmoede is. Ondertussen zijn de redenen voor de ontwikkeling van elk van de opties verschillend (ze worden in detail beschreven in de relevante secties over een specifiek type bloedarmoede), maar als u ze samenvoegt, kunt u de belangrijkste factoren identificeren die bijdragen aan de vorming van de bloedarmoede van het lichaam en het optreden van hypochromie in de algemene bloedtest:

  • Bloedverliezen die langdurig of chronisch voortduren, bijvoorbeeld gastro-intestinale of baarmoederbloedingen, starten de ontwikkeling van chronische hypochrome anemie;
  • Aandoeningen van ijzerabsorptie in het maagdarmkanaal als gevolg van chronische ontstekingsprocessen (enteritis, uitgebreide resectie), die ook chronische hypochrome anemie vormen;
  • Maligne neoplasmata, vooral gelokaliseerd in de organen van het maagdarmkanaal (meestal - maagkanker);
  • Verhoogde behoefte aan macro- en micro-elementen, waaronder een chemisch element als ijzer (zwangerschap, borstvoeding, kinderen en adolescenten);
  • Onvoldoende gehalte aan ijzer en vitaminen, draagt ​​bij aan de opname ervan in voedingsproducten die het lichaam binnenkomen (vegetarisme en andere diëten).

Klinische symptomen zijn gecorreleerd aan het niveau van hemoglobine en de ernst van hypochrome bloedarmoede:

  1. De eerste graad van ernst van de bloedarmoede (mild) treedt op wanneer de hemoglobinewaarden onder de fysiologische norm vallen, maar de grens van 90 g / l niet overschreden zijn;
  2. Bloedarmoede van de tweede graad van ernst (matig) wordt vastgesteld op basis van het niveau van hemoglobine in het bloed in het bereik van 70-90 g / l, de kleurindex is lager dan 0,8 en matige hypochromie tijdens visuele beoordeling van het uitstrijkje;
  3. Hemoglobine-indexen (minder dan 70 g / l), een duidelijk verminderde kleurindex en gemarkeerde hypochromie in een uitstrijkje duiden op een derde graad (ernstig).

Op basis hiervan kan worden opgemerkt dat de ernst van de symptomen in lichte mate afneemt en zich in volle kracht manifesteert in het geval van ernstige hypochrome anemie.

Symptomen en behandeling

Veel voorkomende symptomen, alleen van verschillende ernst, zijn kenmerkend voor alle hypochrome omstandigheden, deze zijn:

  • Onredelijk op het eerste gezicht zwakte, frequente duizeligheid (ook ogenschijnlijk zonder reden);
  • Knippert vliegt voor de ogen (een typisch teken van bloedarmoede);
  • Dyspnoe, vooral bij lichamelijke inspanning (zelfs niet zo belangrijk);
  • Vermindering van de fysieke arbeidscapaciteit ("vermoeidheid") en intellectuele vermogens (problemen met concentratie van aandacht);
  • Hartkloppingen.

Specifieke therapie in alle gevallen - van henzelf. Het belangrijkste in de eerste fase is om de oorzaak van de pathologie te identificeren en de eliminatie ervan aan te pakken. En dan hangt het allemaal af van de vorm van de ziekte.

IDA vereist bijvoorbeeld het gebruik van ferrum-bevattende geneesmiddelen, het volgen van een dieet dat rijk is aan ijzer (vlees, lever) en vitaminen. De duur van de behandeling duurt meestal zes maanden, of zelfs meer.

In het geval van sideroachrestrische anemie zijn ijzervoorbereidingen niet alleen ineffectief, maar ook gecontra-indiceerd - ze dragen bij aan de ontwikkeling van weefselhemosiderosis. De belangrijkste behandeling is vitamine B6, die oraal wordt voorgeschreven in een dosis van 50 tot 200 mg / dag en intramusculair - 100 mg 2 keer per week (een behandelingskuur duurt ongeveer 2 maanden, maar bij erfelijke opties wordt de behandeling herhaald met een bepaalde frequentie). Om de tekenen van hemosiderose van de organen te voorkomen of te verminderen, en om het ijzergehalte in het bloed te verlagen (maar zeker gezien de serum Fe-concentratie en de aanwezigheid van sideroblasten in het beenmerg!), Wordt Deferoxamine intraveneus gebruikt, dat ferri-ionen bindt (Fe 3+) raak het ijzer in hemoglobine, hemosiderine en ferritine niet aan.

Wat betreft ijzerherverdelende bloedarmoede, hier kunt u hopen op een positief effect, als het mogelijk is om de bijbehorende pathologie te elimineren, als de oorzaak van alle tegenspoed (ontstekingsprocessen), en het is correct om een ​​ondersteunende behandeling uit te voeren, die voornamelijk bestaat uit het gebruik van vitaminepreparaten.

Wat is hypochromie in de bloedtest, diagnose en behandeling

Hypochromie in de algemene analyse van bloed duidt op problemen met hemoglobine. Er zijn andere namen voor deze pathologie - erythrocyt hypochromie of hypochrome anemie. Al deze namen verwijzen naar verschillende soorten bloedarmoede, die elk een speciale diagnose en behandeling vereisen.

Bedenk dat bloedarmoede in welke vorm dan ook, vooral bij langdurige blootstelling aan het lichaam, leidt tot zuurstofgebrek van cellen, wat hun toestand alleen maar kan beïnvloeden. Dit geldt vooral voor hersencellen. In de lopende varianten is de ontwikkeling van een streek met de overgang naar de "plantaardige" toestand met de daaropvolgende eindfase mogelijk. Meestal betreft een dergelijk scenario het vrouwelijk lichaam.

Wat is hypochromie

Deze aandoening wordt zo genoemd, omdat alleen vanwege het normale gehalte aan hemoglobine, en dienovereenkomstig, en ijzer, gezonde rode bloedcellen een rode kleur hebben. En met zo'n syndroom als rode bloedcellen hypochromie, is hun kleur verloren.

Naast het feit dat hypochrome bloedarmoede wordt gekenmerkt door een tekort aan hemoglobine in rode bloedcellen, zijn de volgende symptomen ook inherent:

  • De vorm van rode bloedcellen veranderen.
  • Kleurverlies van erythrocyten - de erytrocyt wordt tweekleurig, met een donkerrode buitenring en een verkleurd midden.
  • Acquisitie van abnormale rode bloedcellen.

Bij het onderzoeken van een algemene bloedtest op hypochromie is het altijd noodzakelijk om aandacht te schenken aan de kleurindicator die het niveau van hemoglobine in rode bloedcellen direct karakteriseert. Deze twee indicatoren moeten altijd samen worden gecontroleerd op nauwkeurige diagnose. Een belangrijk diagnostisch teken is een afname van de kleurenindex onder 0,8.

oorzaken van

Een veel voorkomend symptoom voor alle hypochrome anemieën is een afname van het hemoglobinegehalte in de rode bloedcellen.

De belangrijkste oorzaken van dergelijke pathologie zijn:

  • Lage hoeveelheden ijzer in het lichaam.
  • Chronische leiding intoxicatie.
  • Vitamine B6-tekort.
  • Ontstekingsprocessen in het lichaam (meer typisch voor chronische ziekten, bijvoorbeeld hepatitis, darmlesies).
  • Erfelijkheid.
  • Menstruatie.
  • Uitgebreid bloedverlies na verwondingen en operaties.
  • Chronische interne bloeding.
  • Ongebalanceerd dieet, arm aan proteïnen.
  • Zwangerschap.
  • Bloedaandoeningen.
  • Worm invasies.
  • Auto-immuunziekten.
  • Langdurige donatie.

Er bestaat zoiets als "pseudo-bloedverlies". Dit verschijnsel doet zich voor bij cystische transformatie van de eierstokken en goedaardige neoplasmata in de baarmoeder. Tegelijkertijd zijn de gevormde holtes gevuld met bloed, dat stagneert. Daarin breekt hemoglobine af in verschillende verbindingen en verdwijnt met de tijd.

Classificatie van hypochromie (hypochrome anemie)

  1. IJzertekort is microcytisch. Het is de meest voorkomende. Kenmerkend voor kinderen en jonge vrouwen. Komt voor tijdens zwangerschap, borstvoeding, bloeding, slechte absorptie en ijzertekort, langdurige diarree, hoge ijzerbehoeften, beperkte voeding (gebrek aan of een laag gehalte aan vleesproducten).
  2. IJzer - sideroahresticheskaya (sideroblastisch). In deze toestand is er geen ijzertekort in het lichaam. De staat ontwikkelt zich vanwege het feit dat ijzer niet wordt gerecycled. Dergelijke veranderingen treden op wanneer een grote hoeveelheid ijzer wordt afgezet als gevolg van de massale sterfte van rode bloedcellen. De meest voorkomende oorzaken van dit proces zijn chemische intoxicaties, het langdurig gebruik van bepaalde groepen geneesmiddelen.
  3. Zhelezdistransitelnaya - in deze situatie is er onvoldoende toevoer van ijzer in het bloed. De reden hiervoor is de retentie door de cellen. De factoren die tot deze pathologie leiden zijn tuberculose, infectieziekten van verschillende etiologieën en andere ontstekingsreacties.
  4. Gemengd - bevat elke combinatie. Een kenmerk van deze aandoening is de moeilijkheid bij de diagnose, omdat bij het identificeren van één oorzaak, de behandeling vaak onmiddellijk wordt voorgeschreven, wat helaas niet volledig effectief is, omdat de therapie slechts op één schakel werkt bij de ontwikkeling van de ziekte. Meestal wordt deze aandoening waargenomen bij een tekort aan cyanocobalamine (vitamine B12) en ijzer.

Volgens de etiologische factor van voorkomen zijn alle hypochrome anemieën onderverdeeld in de volgende:

  • Aangeboren afwijkingen - geassocieerd met ziekten van het hematopoietische systeem.
  • Verworven - manifesteert zich vanwege de massa van oorzaken die de samenstelling en parameters van bloed beïnvloeden.

Volgens de ernst van de ziekte is verdeeld in:

  • De eerste graad - microscopisch onderzoek bepaalt de karakteristieke zone van een lichtere kleur, die niet inherent is aan een gezonde rode bloedcel.
  • Tweede graad - rode bloedcellen zijn gekleurd in het perifere deel.
  • De derde graad - de kleur van rode bloedcellen wordt alleen in de schaal bepaald.

Ondanks de algemeenheid van de laatste hoofdoorzaak - een lage indicator van het hemoglobinegehalte, heeft elk type zijn eigen specifieke symptomen.

symptomen

Voor alle genoemde soorten hypochrome bloedarmoede zijn bepaalde symptomen inherent:

  • Algemene zwakte.
  • Verhoogde vermoeidheid.
  • Hoofdpijn.
  • Duizeligheid.
  • Vermindering van de werkcapaciteit.
  • Huid van de huid.
  • Tachycardie.
  • Nervositeit, prikkelbaarheid.
  • Kortademigheid.
  • Flikkerend "vlieg" voor mijn ogen.

Een specifiek symptoom is de afwezigheid ervan in de vroege stadia. Patiënten voelen de eerste veranderingen in hun toestand niet. Zelfs wanneer de eerste algemene symptomen zich beginnen te manifesteren, wordt dit geïdentificeerd met een hoog ritme van leven, vermoeidheid en stress. Volgens hematologen zijn het in de meeste gevallen al de eerste tekenen van de ziekte.

Allereerst zijn dergelijke triggers afhankelijk van het stadium van de ziekte:

  • Eerste graad - symptomatologie is vrijwel afwezig. Periodiek zijn er klachten over zwakte, algemene vermoeidheid. De hemoglobine-index op hetzelfde moment vanaf 90 g / l en hoger.
  • De tweede graad - al duizeligheid, hoofdpijn, bleekheid, kortademigheid, hartkloppingen, visuele stoornissen, verhoogde lichtgevoeligheid. De hemoglobineniveaus zijn van 70 tot 90 g / l.
  • De derde graad gaat gepaard met gevoelloosheid van de armen en benen, de kwetsbaarheid van de benen, kaalheid en de perversie van geur en smaak. Laag hemoglobine - daalt onder de 70 g / l. In dergelijke gevallen leidt de ontwikkeling van gedecompenseerde toestanden tot de dood.

In dergelijke situaties is de eerste plaats een grondige diagnose. Alleen het bewustzijn van de patiënt en de geletterdheid van de arts zullen het mogelijk maken om tijdig de oorzaken van de achteruitgang te bepalen.

diagnostiek

Als u hypochrome bloedarmoede vermoedt, is de arts verplicht om een ​​grondige diagnose van de patiënt uit te voeren. De belangrijkste criteria die onmiddellijk moeten worden gecontroleerd, zijn:

  • Een algemene bloedtest uitvoeren.
  • Het aantal rode bloedcellen in perifeer bloed.
  • Erythrocyt indices.
  • Hemoglobineconcentratie.
  • Kleur indicator.
  • Zorgvuldige verzameling van anamnese.
  • Inspectie van de huid, vooral in de gewrichten.

Richt u op de noodzaak van het feit dat voor elk type hypochrome bloedarmoede zijn eigen specifieke diagnostische kenmerken zijn:

  1. IJzertekort wordt bepaald door hypochromie van erythrocyten, de kleurindex is minder dan 0,8, erytrocyten hebben de vorm van ringen, de ijzerconcentratie is verminderd.
  2. IJzer - rode bloedcellen zijn verkleurd, de kleurindicator is ook laag - minder dan 0,8, het niveau van ijzer in het serum komt overeen met de norm.
  3. Zhelezraditelnaya - de concentratie van hemoglobine wordt verlaagd, rode bloedcellen hebben geen normale kleur, ijzer bevindt zich binnen normale grenzen.
  4. Gemengde indicatoren zijn volledig afhankelijk van de heersende oorzaak.

Om veel gevaarlijke ziekten uit te sluiten, wordt aanvullend onderzoek uitgevoerd, waaronder:

  • Endoscopisch onderzoek van het maagdarmkanaal.
  • Analyse van fecaal occult bloed.
  • Colonoscopie (onderzoek van de dikke darmmucosa).
  • Urineonderzoek.
  • Urineonderzoek voor specifieke markers, afhankelijk van het bewijs.
  • Echoscopisch onderzoek van de nieren en urinewegen.
  • Beenmergpunctie.

Naast al deze hypochrome anemieën, is er een bepaalde pathologische aandoening die optreedt bij kinderen, die verschilt van de pathologische toestand van volwassenen en de benoeming van ijzervoorbereidingen vereist.

Hypochromie bij een kind

Een dergelijke aandoening kan zich zowel in de prenatale periode als daarna ontwikkelen
van geboorte.

Hypochrome bloedarmoede bij kinderen is van verschillende typen:

  • Latente vorm - het belangrijkste symptoom is een gebrek aan ijzer, maar zonder de aanwezigheid van bloedarmoede. Komt zelden voor.
  • IJzergebreksanemie is de meest voorkomende vorm veroorzaakt door onvoldoende inname van ijzer. Dergelijke aandoeningen zijn ook kenmerkend voor premature baby's en tweelingen, vooral vrouwen. Voor late behandeling is rachitis een van de eerste tekenen.
  • Thalassemie is een erfelijke ziekte die op genetisch niveau de structuren beïnvloedt die de parameters van gezond hemoglobine bepalen.

Vaak wordt aandacht gevraagd voor symptomen die zich al in de laatste stadia van bloedarmoede ontwikkelen. Daarom moeten ouders van jonge kinderen aandacht besteden aan de volgende symptomen:

  • Verstoorde slaap
  • Slechte eetlust.
  • Bleekheid.
  • Hoge gevoeligheid voor luchtweginfecties.
  • Angulaire stomatitis (zadyy).
  • Vertraging in fysieke, mentale, mentale ontwikkeling.

behandeling

Zulke omstandigheden vereisen grondigheid en hard werken, omdat de behandeling van hypochrome bloedarmoede een lang proces is.

Het belangrijkste doel van de behandeling is om de onderliggende oorzaak van de ziekte te elimineren. De keuze van therapeutische tactieken hangt af van het type bloedarmoede:

  • IJzergebreksanemie - in de eerste plaats vereist het het vullen van de klierdeficiëntie en de inname van vitamine B12. Daarnaast is het noodzakelijk om het voedsel aan te vullen dat rijk is aan ijzer - lever, pistachenoten, bieten, appels en granaatappels. Behandeling en langetermijndieet.
  • Bloedarmoede - een van de belangrijkste behandelingsmethoden is het gebruik van vitamine B6. Voorbereidingen om het ijzereffect te vergroten, geven niet.
  • IJzeren distributievorm - maakt ook geen gebruik van medicijnen die ijzer bevatten. De inname van vitamines van groep B, de therapie van de hoofdtoestand en het gebruik van overtollig ijzer worden aanbevolen.
  • Gemengde vormen - behandeling hangt af van de aard van de combinatie van verschillende soorten bloedarmoede.

In het geval van ernstige laesies, is het raadzaam om erytrocytenmassa en -behandeling alleen in het ziekenhuis in te voeren.

Hypochromie (hypochrome bloedarmoede)

Hypochromie is een pathologie waarbij er een tekort is aan hemoglobine in de rode bloedcellen, namelijk in de rode bloedcellen. Wordt ook hypochrome bloedarmoede genoemd. Bovendien zijn er, met de rode bloedcellen in dit geval, nog andere veranderingen. Dus, ze kunnen een andere vorm worden, van kleur en grootte veranderen. Meer in het bijzonder nemen rode bloedcellen met hypochromie de vorm aan van een ring met donkere randen en een helder midden. Hypochrome bloedarmoede is een afhankelijke ziekte. Dit is de algemene naam voor 3 vormen van bloedarmoede. Elk van deze pathologieën vereist een speciale behandeling, dus je moet weten welke van hen moeten worden bestreden. Dit kan worden bepaald met behulp van tests die zijn voorgeschreven door de arts.

Hypochromia-classificatie

Hypochromie is ingedeeld in 3 soorten. Het type hangt af van de oorzaak die de pathologie veroorzaakte. Hier is de classificatie van de ziekte:

IJzergebrek (microcytaire) bloedarmoede

Een ziekte zoals ijzertekort (microcytische) anemie is de meest voorkomende van deze pathologieën. Het komt voor wanneer het lichaam ijzerarm is. De redenen hiervoor kunnen de volgende zijn:

  • Elke langdurige bloeding, zelfs als er een klein verlies van bloed is. Overmatige menstruatie kan ook het begin van bloedarmoede door ijzertekort veroorzaken.
  • Slechte opname door het lichaam van ijzer afkomstig van voedsel. In de regel gebeurt dit in de postoperatieve periode, toen er een operatie in het maagdarmkanaal plaatsvond. Ook kan een dergelijke situatie worden geprovoceerd door aanhoudende diarree.
  • Verhoogde behoefte aan ijzer. Deze situatie doet zich voor in de periode van het dragen van een baby en borstvoeding.
  • Onjuiste voeding. In dit geval hebben we het over ijzertekort in producten. In de regel doet dit probleem zich voor bij mensen die vlees weigeren.

Sideroachrestic bloedarmoede

Deze ziekte wordt ook ijzerrijke bloedarmoede genoemd. In dit geval is het ijzer in het lichaam in voldoende hoeveelheden aanwezig. Het lichaam recycleert echter niet en kan er geen hemoglobine van produceren. Deze situatie doet zich voor wanneer ijzer zich heeft opgehoopt in het bloed na de afbraak van bloedlichaampjes, de erythrocyten. De redenen hiervoor kunnen zijn:

  • Chronische chemische vergiftiging. In de regel gebeurt deze situatie bij mensen die in de chemische industrie werken.
  • Langdurige medicamenteuze behandeling met sommige medicijnen.

IJzer bloedarmoede

Met deze pathologie komt ijzer niet in het bloed, omdat behouden door cellen waarin het zich in voldoende hoeveelheden bevindt. De redenen voor deze situatie zijn als volgt:

  • etterende ontstekingsziekten;
  • tuberculose;
  • infectie.
Bovendien kan bloedarmoede worden gemengd. Dit betekent dat er 2 pathologieën tegelijk in het lichaam ontstaan. De redenen hiervoor zijn bijvoorbeeld een periode van zware menstruatie, waarbij een vrouw besloot om zich aan een dieet te houden met de weigering om vlees te eten.

Symptomen van hypochromie

Hypochrome bloedarmoede gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • Er zijn frequente duizeligheid. Voor de ogen kunnen zwarte stippen verschijnen. Flauwvallen kan ook voorkomen.
  • Dyspnoe verschijnt zelfs na een korte fysieke activiteit.
  • Een persoon ervaart zwakte.
  • Hartkloppingen komen vaak voor.
  • Waargenomen bleekheid van de opperhuid, evenals slijmvliezen.
  • Stemming is aan het veranderen. Prikkelbaarheid verschijnt.
  • De man wordt snel moe.

Deze symptomen zijn kenmerkend voor alle vormen van hypochromie. Wanneer ze verschijnen, moet u een algemene bloedtest uitvoeren. Alleen dan kan de arts de pathologie diagnosticeren en de juiste behandeling voorschrijven.

Hoe wordt hypochrome bloedarmoede gediagnosticeerd

Deze ziekte wordt alleen gediagnosticeerd tijdens een volledige bloedtelling. Dit is waar ze op letten:

  • Hemoglobinegehalte in het bloed. De norm voor een volwassene is 120-160 g / l.
  • Kleurindicator (CPU) van bloed. Zijn snelheid is 0.85-1.15.

Hypochromie wordt gediagnosticeerd als de kleurindex van rode bloedcellen daalt tot onder 0,8. Dit bepaalt de ernst van de ziekte:

  • Fase 1 - CP onder 0,8 en hemoglobine boven 90 g / l;
  • Fase 2 - CPU is lager dan 0,8 en hemoglobine heeft een niveau in het bereik van 70-90 g / l;
  • Stadium 3 - CP onder 0,8 en hemoglobine lager dan 70 g / l.

Dit zijn algemene indicatoren van hypochromie. U moet ook het type van deze pathologie diagnosticeren.

IJzergebreksanemie

Over het algemeen identificeert de bloedtest in dit geval de volgende indicatoren:

  • CPU lager dan 0,8;
  • erythrocyt hypochromie wordt waargenomen, ze worden ringvormig met een donkere rand en een licht midden;
  • verlaagde serum ijzerniveaus.

IJzer bloedarmoede

Met deze pathologie geeft een bloedtest het volgende resultaat:

  • CPU lager dan 0,8;
  • er is hypochromie van de gevormde bloedcellen (erythrocyten);
  • serumijzer is op een normaal niveau.

IJzer bloedarmoede

Volledige bloedtelling levert in dit geval het volgende resultaat op:

  • het hemoglobinegehalte wordt verlaagd;
  • hypochrome erythrocyten;
  • serumijzer is op een normaal niveau.
Nadat de pathologie is gediagnosticeerd, wordt de behandeling voorgeschreven. Als u geen gepaste maatregelen neemt om de ziekte te elimineren, kan deze chronisch worden. Dan zal pathologie leiden tot een aantal andere ernstige ziekten. Ook kan hypochromie in de loopvorm fataal zijn.

Hypochromie bij een kind

Hypochromie kan voorkomen bij een kind en zelfs bij zuigelingen. De classificatie voor deze leeftijd is als volgt: ijzertekort bloedarmoede en latent. Want de latente vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een tekort aan ijzer in het lichaam zonder bloedarmoede. Echter, bloedarmoede met ijzertekort wordt vaker gevonden bij kinderen. De meest voorkomende oorzaak van het voorkomen ervan is dat het kind ijzertekort is vanwege het gebrek aan voedsel. Dus als de baby borstvoeding krijgt, moet de moeder een voldoende hoeveelheid voedsel opnemen dat rijk is aan ijzer.

Een kind met kunstmatige voeding heeft minder kans om deze pathologie te ondergaan, omdat het mengsel alle stoffen bevat die nodig zijn voor normale groei en ontwikkeling. Bovendien kan het bij baby's ontstaan ​​door vroege bevalling of meerlingzwangerschap. Bovendien ontwikkelt hypochrome bloedarmoede bij kinderen zich tijdens de puberteit. Dit geldt vooral voor meisjes. Met het begin van de menstruatie neemt de behoefte aan ijzer toe en als het niet wordt bevredigd, zal hypochromie zich ontwikkelen. De ziekte is merkbaar frequente hoofdpijn, vermoeidheid, zwakte, etc. Symptomen zijn hetzelfde als bij een volwassene. Als deze ziekte zonder de juiste behandeling wordt achtergelaten, kan het kind een pathologie van de inwendige organen hebben, evenals rachitis.

Hypochrome bloedarmoedebehandeling

Behandeling van deze pathologie moet plaatsvinden nadat het type is bepaald. Als hypochromie optreedt als gevolg van ijzergebrek, wordt de patiënt ijzerbevattende geneesmiddelen voorgeschreven. Ze helpen de situatie te corrigeren. Bovendien kan de arts samen met deze medicijnen een speciaal dieet aanbevelen. Het dieet moet in dit geval vlees, lever, bieten, appels, enz. Bevatten. Het medicijn moet minimaal 6 maanden oud zijn. Alleen dan zal het mogelijk zijn om over een complete remedie te praten.

Als de gediagnosticeerde vorm van bloedarmoede wordt gediagnosticeerd, wordt vitamine B6 ingenomen. De timing van de behandeling in dit geval wordt bepaald door de arts. Met bloedarmoede door ijzer moet je eerst de pathologie verwijderen die heeft geleid tot het optreden ervan. Hierna wordt de behandeling van bloedarmoede direct voorgeschreven. In de regel helpt het vitaminecomplex de situatie te corrigeren. IJzer-verzadigde en ijzer-distributie bloedarmoede maakt geen behandeling met ijzer-bevattende geneesmiddelen mogelijk, anders zal de situatie verslechteren.

Als de ziekte ernstig is, wordt intraveneuze medicatie als behandeling voorgeschreven. In dit geval moet de patiënt zich in het ziekenhuis bevinden onder toezicht van een arts.

Bovendien, als hypochromie ontstond tegen de achtergrond van de geopende bloeding, is het eerste wat je moet doen het stoppen. Pas daarna kunt u overgaan tot de behandeling van hypochromie.

Elke pathologie vereist therapie en hypochromie is geen uitzondering. Alleen een tijdige behandeling zal ernstige gezondheidsproblemen voorkomen.

Erythrocyt hypochromie

De kleur van rode bloedcellen is afhankelijk van hoe rijk ze zijn in hemoglobine. Normaal zijn ze gelijkmatig gekleurd in een roze kleur met gemiddelde intensiteit, terwijl ze in het midden een beetje lichter zijn. Bij een onvoldoende concentratie van hemoglobine wordt de kleur van de rode bloedcellen bleek en neemt het verlichtingsgebied in het midden van de cel toe. Deze aandoening wordt "erytrocyt hypochromie" genoemd. Dergelijke cellen worden tijdens de bloedtest gedetecteerd. Ze zien eruit als ringen met een donkerdere rand rond de rand en met een lichte plek in het midden.

Graden van hypochromie

In de vorm met de resultaten van analyses geven meestal de mate van hypochromie aan. In totaal zijn er drie:

  • I graden - de zone van verlichting in het centrum van de erythrocyte is helder en heeft een groter oppervlak dan een normale cel;
  • Grade II - alleen het perifere deel van de cel is roze gekleurd;
  • Klasse III - de kleur zit alleen in het membraan, waardoor de rode bloedcellen eruitzien als een ring.

Waarom doet

De oorzaken van hypochromie kunnen verschillend zijn en meestal worden ze veroorzaakt door dergelijke ziekten:

  • ijzergebreksanemie;
  • thalassemie;
  • hemolytische anemie;
  • leiden tot dronkenschap;
  • andere aangeboren anemieën als gevolg van een verminderde globinesynthese.

Hypochrome bloedarmoede

Voor hun diagnose wordt een algemene bloedtest uitgevoerd, waarbij aandacht wordt besteed aan dergelijke indicatoren:

  • hematocriet nummer;
  • hemoglobine;
  • kleurenindex;
  • erythrocytenkleuring (hypochromie);
  • verandering in de grootte van rode cellen (microcytose).

De ernst van bloedarmoede wordt beoordeeld op hemoglobineniveau. Er zijn drie graden:

  • 1e graad - het hemoglobinegehalte is hoger dan 90 g / liter bloed;
  • 2e graad - van 70 tot 90 g / liter;
  • 3e graad - niveau niet hoger dan 70 g / liter.

De oorzaken van hypochrome bloedarmoede kunnen verschillen, en in de eerste plaats hangt het van het type af. Er zijn vier soorten:

  • ijzertekort;
  • ijzer-onverzadigd (ook bekend als sideroahresticheskaya);
  • ijzer distributie;
  • gemengd.

IJzertekort

Dit is het meest voorkomende type hypochrome anemie geassocieerd met ijzerdeficiëntie. Gediagnosticeerd door de volgende functies:

  • erythrocyte hypochromie;
  • lage serum ijzerniveaus;
  • verminderde kleurenindex;
  • positief effect van behandeling met ijzerbevattende geneesmiddelen.

De oorzaken van dergelijke bloedarmoede zijn anders. Ze kunnen als volgt zijn:

  • chronische langdurige bloeding, vooral inwendig (van het maagdarmkanaal, baarmoeder);
  • overtreding van de ijzeropname na een operatie aan de organen van het spijsverteringskanaal;
  • het eten van ijzerarm voedsel;
  • ijzertekort tijdens de zwangerschap en borstvoeding met zijn toegenomen behoeften.

IJzer verzadigd

Met deze bloedarmoede is het serumijzergehalte normaal, maar de absorptie ervan is verminderd. De criteria waarop de diagnose is gebaseerd, zijn de volgende:

  • verminderde CPU;
  • hypochrome erythrocyten;
  • normaal serumijzergehalte;
  • gebrek aan effect van het gebruik van ijzersupplementen.

Onder de oorzaken van sideroachrestrial bloedarmoede zijn onder meer:

  • chronische intoxicatie met industriële chemicaliën en vergiften;
  • medicijnen nemen.

IJzeren distributie

Ontwikkelt zich met de ophoping van een grote hoeveelheid ijzer tijdens de ineenstorting van rode bloedcellen. Komt vaak voor bij tuberculose, etterende infecties en endocarditis. Bepaald in het bloedonderzoek op de volgende gronden:

  • de aanwezigheid van hypochrome erythrocyten;
  • lage hemoglobinewaarden;
  • normale of verhoogde serumijzergehaltes;
  • gebrek aan positieve dynamiek na het innemen van ijzersupplementen.

Is hypochrome bloedarmoede gevaarlijk?

Er wordt aangenomen dat bloedarmoede zelf niet levensbedreigend is, maar als ze onbehandeld blijft, kunnen complicaties optreden, wat vaker voorkomt bij oudere mensen. In de regel zijn dit verschillende ziekten. Bij gebrek aan zuurstof kunnen levensbedreigende situaties voorkomen. Dit geldt met name voor kinderen en zwangere vrouwen wanneer zuurstofverbranding de foetus bedreigt. Bloedarmoede kan leiden tot vroeggeboorte, gebrek aan gewicht, ontwikkelingsachterstand van kinderen.

Bij volwassenen kunnen de volgende symptomen optreden:

  • vergrote milt en lever;
  • zwelling;
  • gevoelloosheid van de armen en benen;
  • schending van hartactiviteit.

Met een tijdige behandeling voor de arts en een vroege diagnose is de behandeling succesvol, hoewel deze een langdurige behandeling vereist. In dit geval is bloedarmoede meestal mild.

Meer serieuze aandacht verdient de lopende formulieren.

De behandeling hangt af van het type pathologie en de oorzaken van de ontwikkeling:

  • Met ijzergebrek worden geschikte medicijnen en speciaal voedsel voorgeschreven, dat wordt gedomineerd door voedingsmiddelen met een hoog ijzergehalte. Ze kunnen medicijnen voorschrijven in pillen of intraveneus. In ernstige gevallen kunnen rode bloedceltransfusies nodig zijn. Bij ijzertekort kan de behandeling ongeveer zes maanden duren. Er is zoveel tijd nodig om de reserves aan te vullen en een depot te creëren.
  • Wanneer ijzersupplementen meestal vitaminen van groep B worden voorgeschreven
  • Bloedarmoede door ijzer wordt behandeld met vitaminecomplexen, ijzersupplementen zijn niet vereist.
  • Als bloedarmoede wordt veroorzaakt door een ziekte, moet deze worden geëlimineerd.
  • Als de oorzaak bloedt, kunnen zowel conservatieve als chirurgische methoden nodig zijn om het te stoppen.
  • Bloedarmoede tijdens de zwangerschap wordt meestal behandeld met ijzersupplementen.

Tot slot

Hypochromie van rode bloedcellen wordt geassocieerd met bloedarmoede. Dergelijke voorwaarden vereisen een verplichte behandeling, omdat verwaarloosde vormen gevaarlijk kunnen zijn voor de gezondheid. Bovendien vermindert bloedarmoede de kwaliteit van leven. Symptomen zoals duizeligheid, aanhoudende zwakte, zicht aan de voorzijde, kortademigheid, hartkloppingen en verminderde prestaties, zowel fysiek als mentaal, zijn een persoon die rondwaart.