Aritmie met bradycardie

Alle afwijkingen in het hartritme in de ene of de andere richting worden aritmieën genoemd. Tijdens zijn ontwikkeling wordt de bloedstroom door de bloedvaten gestoord, wat bradycardie of tachycardie veroorzaakt. Misschien zuurstofgebrek en andere complicaties. De ziekte vereist uitgebreide behandeling en testen en testen in medische instellingen. In bepaalde gevallen wordt een bewerking uitgevoerd. Bij het eerste teken van hartproblemen, moet je naar het kantoor van de dokter.

Typen aritmieën

Tijdens normale werking van het hart zijn de contracties consistent en ritmisch. Als er een aritmie ontstaat, verdwijnen de weeën en krijgen ze een chaotisch karakter. Hartslag - van 60 tot 90 slagen per minuut wordt beschouwd als de algemene norm voor een volwassen gezonde persoon. Bij problemen met het cardiovasculaire systeem en andere problemen ontwikkelt zich aritmie, die verdeeld is in overtredingen per type:

• sinustachycardie;
• sinus bradycardie;
• atriale fibrillatie;
• aritmie;
• paroxysmale tachycardie;
• sinus aritmie.

Wat is bradycardie?

Sinusbradycardie is een ziekte die lijnrecht tegenovergesteld is aan tachycardie. Bij bradycardie dalen de hartfrequentie en de puls naar 40-50 slagen per minuut. Met zo'n hartritme is praten over een gezond persoon alleen mogelijk als het een professionele atleet is. In deze groep mensen wordt dit ritme als normaal en onschadelijk beschouwd. Bradycardie is aangeboren en is van toepassing op leden van dezelfde familie. Met haar is de hemodynamiek niet verbroken en is behandeling niet vereist. In sommige gevallen, wanneer het te sterk is en het hart klopt met een ritme van minder dan 40 slagen, wordt de patiënt Eufilline of cafeïne bevattende supplementen voorgeschreven. De belangrijkste ziektes, waartegen bradycardie zich heeft ontwikkeld, bepalen de prognose van het beloop van de ziekte.

Bradycardie Types

symptomatologie

Symptomen in fysiologische bradycardie worden uiterst zeldzaam. Het bepalen van de aanwezigheid wordt alleen verkregen door regelmatig de druk en de puls te meten met een tonometer. Fysiologische bradycardie wordt soms chronisch. Omdat het hart minder vaak klopt, wordt het bloed in het lichaam minder, stroomt het langzamer door de aderen en is het moeilijk voedingsstoffen, waaronder zuurstof, te vervoeren. In dergelijke gevallen manifesteert het zich in de vorm van duizeligheid, zwakte, koud zweet. Patiënten krijgen problemen met slaap en geheugen. Het wordt moeilijk om te ademen, er verschijnt kortademigheid, angsten worden lastiggevallen. Vaak verschijnen, naast bradycardie, symptomen van de ziekte, op de achtergrond waarvan het is ontstaan, en het is moeilijk om ze onafhankelijk te isoleren. Sinus-bradycardie komt tot uiting in zuurstofgebrek in de hersenen en hartfalen. Drukval, bewustzijnsverlies - karakteristieke tekens. Er zijn krampen.

Kenmerkt een kind

Bij kinderen is, net als bij volwassenen, fysiologische bradycardie of een lichte verlaging van de pols mogelijk als gevolg van sportactiviteiten en bij adolescenten als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam.

In de eerste dagen na de geboorte worden hartritmestoornissen vaak waargenomen bij zeer jonge kinderen. Dit gebeurt omdat de interne organen het werk aanpassen tijdens deze periode. Tijdens het eerste jaar groeit het kind snel en heeft het hart eenvoudigweg geen tijd om zich aan te passen aan het algemene groeiritme. Bradycardie, op deze leeftijd, is niet ongebruikelijk, het vormt geen ernstige bedreiging voor de gezondheid, het is niet noodzakelijk om het te behandelen, maar het moet minstens 2 keer per jaar bij de cardioloog worden gecontroleerd. De redenen voor de ontwikkeling zijn een langdurig verblijf in de kou, vergiftiging, rachitis, hersenziekten (infectieuze en tumoren), verstoorde hormoonproductie, hartziekte (aangeboren of verworven), CZS-ziekten, intra-uteriene zuurstofgebrek.

Symptomen bij kinderen

• Gebrek aan zuurstof wanneer de baby slaapt.
• Apathie, constant verlangen om naar bed te gaan.
• Bleke huid en slijmvliezen.
• Er is geen verlangen om te eten.
• Onverschilligheid tegenover eerder interessante dingen.
• Duizelig zonder reden.

Diagnostische maatregelen

Om een ​​diagnose te stellen, verzamelt de arts informatie over hoe de patiënt zich voelt. Klachten herkennen bradycardie is niet gemakkelijk, dus een aantal tests worden toegewezen en de hartslag, de toon is te horen. Als er afwijkingen worden gedetecteerd, wordt een elektrocardiogram voorgeschreven. Het helpt bij het diagnosticeren van sinoatriaal of atrioventriculair hartblok, lage pols. Als de aanval met afnemende puls plaatsvindt op het moment van registratie van het apparaat, is het mogelijk om de benodigde informatie te krijgen. Anders voert u een dagelijks onderzoek uit met een ECG.

Als de diagnose biologische bradycardie is, wordt het aanbevolen om een ​​echografie van de hartspier te ondergaan. Voor een meer gedetailleerd onderzoek gebruikte Echo KG. Hiermee kunt u uitzoeken of het hart is vergroot, of er sclerotische of degeneratieve veranderingen in voorkomen. Fietsergometrie helpt om te beoordelen hoe de pols tijdens het sporten toeneemt. Er is een soort onderzoek wanneer elektroden in de slokdarm worden geplaatst om biologische indicatoren van buiten de hartspier te lezen. Het wordt transesofageale pacing genoemd en is uiterst zeldzaam.

Aritmiebehandeling voor bradycardie

Behandeling van hartritmestoornissen wordt gelijktijdig met de behandeling van de ziekte uitgevoerd, waardoor deze ontstond, om de oorzaak te elimineren en het probleem trad niet opnieuw op. Het is belangrijk om de symptomen te elimineren, zodat de patiënt een normaal leven leidt. Afhankelijk van de ernst van de ziekte, gebruik een chirurgische behandelmethode of medicijnmethode. Aritmie-geneesmiddelen worden anti-aritmica genoemd. Ze zijn ingedeeld in de volgende groepen:

• Geneesmiddelen die de prikkelbaarheid van de geleidende vezels van de hartspier verminderen. Om dit effect te bereiken, schrijft u Novocinamide en Lidocaïne voor.
• Medicijnen die het aantal hartslagen normaliseren. Adviseer het gebruik van "Metoprolol", "Atenolol", evenals "Carvedilola", "Propranolol".
• Gebruik voor het verwijderen van atriale fibrillatie geneesmiddelen die de reflexperiode verlengen. Een goed effect wordt gegeven door het gebruik van "Kordaron", "Sotageksala".
• Geneesmiddelen die tegelijkertijd helpen om te gaan met aritmie en hypertensie. Deze omvatten "Verapamil", "Diltiazem."

Behandeling bij kinderen

Bij kinderen met aritmieën helpen verstuivers bij het ondergaan van een inademing. In kritieke omstandigheden wordt Atropine geïnjecteerd met een interval van 5 minuten, tot verbetering. Het gebruik van "Izadrin" onder de tong wordt aangetoond, maar niet meer dan 7,5 mg. In de polikliniek zet het infuus met "Izuprel". Als de druk ook daalt, wordt een extra dopamine-infuus voorgeschreven. Alle geneesmiddelen worden gebruikt in de minimaal toegestane doses, alleen onder toezicht van een arts.

Risico's verbonden aan de ziekte

Aritmie zonder behandeling leidt tot de ontwikkeling van andere hartaandoeningen.

Bij een ernstige vorm van bradycardie treedt zuurstofverbranding van de hersenen op. Als een aritmie van dit type wordt waargenomen tijdens de zwangerschap, bestaat er een risico op hypoxie bij het kind. Als het zonder behandeling weggaat, zullen zowel de baby's als de volwassenen een uitgeputte hartspier hebben. Het is gevaarlijk bij een hartaanval, een beroerte en de dood. Als bradycardie wordt gecombineerd met tachycardie, zijn bloedstolsels waarschijnlijk. Bij mensen met aritmie treedt flauwvallen op, wat buitengewoon gevaarlijk is tijdens verantwoord werken. Vanwege het feit dat het bloed slecht van organen voorziet, verliest een persoon de werkcapaciteit en ontstaat er een handicap.

Hoe te waarschuwen?

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, neemt u de voorgeschreven medicijnen zonder de vereiste doseringen te overschrijden. Hartkwalen op tijd behandelen. Zorg voor een gezonde levensstijl, stop met roken en drink alcohol. Pas op voor stress en schommelingen. Gebruik gezonde en natuurlijke producten. Drink vitaminecomplexen. Let op je gewicht, ga sporten. Blijf fit, verhardt.

Sinus-bradycardie van het hart - wat is het

Sinus-bradycardie verwijst naar ziekten van het hartsysteem, waarvan de symptomen zich in de beginfase onmerkbaar manifesteren.

Dergelijke ziekten worden ook "stil" genoemd, omdat ze onzichtbaar zijn totdat de hoofdziekte wordt gevoeld.

Laten we eens kijken wat het is - sinus bradycardie van het hart - en hoe het te behandelen.

Beschrijving van de ziekte

Sinusbradycardie is een aandoening van het cardiovasculaire systeem waarbij de hartslag daalt, maar het ritme van de samentrekkingen blijft sinus (correct). Dat wil zeggen, deze ziekte is een soort hartritmestoornis.

Het ritme van de hartslag wordt gegeven door de sinoatriale knoop. Bij een gezond persoon is de hartslag ongeveer 60 slagen per minuut. Bij peuters is de samentrekkingsfrequentie 70 slagen per minuut en bij pasgeborenen kan dit 100 slagen per minuut bedragen.

Er zijn verschillende soorten sinus bradycardie:

• absolute;
• relatieve;
• matig;
• cardiale;
• giftig;
• dosering;
• idiopathische.

Een absolute schending van het sinusritme kan door een arts worden gedetecteerd, zelfs bij een routinematig medisch onderzoek bij het meten van de pols van de patiënt.

Relatieve sinus bradycardie manifesteert zich na eerdere infectieziekten en verschillende verwondingen (een vergelijkbare vorm van aritmie wordt waargenomen bij sporters).

Matige (of milde) bradycardie komt voor bij mensen met sinus respiratoire aritmie en kan voorkomen bij kinderen en adolescenten.

Wanneer problemen in het functioneren van de inwendige organen extracardiale bradycardie kunnen ontwikkelen.

Bij vergiftiging van het lichaam - giftig.

Bij het nemen van bepaalde soorten medicijnen ontwikkelt bradycardie.

Lees meer over de diagnose van sinusbradycardie uit de video:

overwicht

Aandoeningen van het sinusritme treffen vandaag elke zesde inwoner van de planeet. Meestal treft het mannen van 20-30 jaar oud.

Tegenwoordig sterven jaarlijks 100 duizend mensen aan bradycardie en de complicaties ervan.

De ziekte ontwikkelt zich vanwege het feit dat de sinusknoop in het menselijk lichaam stopt met het produceren van elektrische impulsen met de vereiste frequentie.

Oorzaken en risicofactoren

De ziekte komt voort uit het verlies van automatisme door de oro-arteriële site. Er zijn verschillende redenen voor dit fenomeen:

• bij het nemen van medicijnen (calciumantagonisten, bètablokkers en andere);
• met een toename van de intracraniale druk als gevolg van letsel, oedeem, meningitis, beroerte of tumoren (extracardiaal);
• met neurovegetatieve regulatie van cardiale emissies met kenmerken (bij atleten);
• met degeneratieve veranderingen in de sinusknoop, atherosclerose van de coronaire vaten, myocarditis (organisch);
• in geval van sepsis, difterie, tyfeuze koorts, meningitis, geelzucht, uremie of vergiftiging met zware metalen (lood), nicotine, organofosfaat-neurotoxinen (toxisch).

Overtreding van het sinusritme kan optreden wanneer:

• genetische aanleg;
• verhoogde nervus vagus;
• andere ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• vermindering van het hartautomatisme;
• problemen met het ademhalingssysteem;
• vaatziekten;
• hyperkaliëmie;
• endocriene klierfunctiestoornissen;
• entsefalomeningite;
• leeftijd veranderingen.

Niet alleen volwassenen, maar ook kinderen kunnen door deze ziekte worden getroffen. Bij baby's ontstaan ​​problemen als gevolg van intra-uteriene zuurstofreductie in het foetale bloed. Ook kan oorzaak zijn nucleaire geelzucht.

Bij kinderen ouder dan een jaar zijn de oorzaken van de ziekte dezelfde als bij volwassenen.

Symptomen en symptomen

Overtreding van het sinusritme - een probleem dat wordt erkend, vooral in de vroege stadia, is erg moeilijk, omdat het geen uitgesproken symptomen heeft. Zelfs met een lage hartslag kan een persoon zich niet ziek voelen.

De ziekte kan zich echter manifesteren als chronische vermoeidheid, gepaard gaand met hoofdpijn, slaperigheid en zwakte.

Met een hogere ernst van de ziekte zijn de symptomen meer uitgesproken.

Uitgesproken symptomen van sinus bradycardie zijn merkbaar met neurose, als gevolg van lage bloeddruk, beroertes, pijn in de buik of shock periode van een hartaanval.

In dit geval kan de patiënt het volgende voelen:

• zwakte;
• duizeligheid;
• koud zweet;
• pijn op de borst;
• constante vermoeidheid;
• moeite met ademhalen;
• verminderde geheugen en aandacht;
• problemen met concentratie;
• kortademigheid;
• flauwvallen.

Diagnostiek en eerste hulp

De eerste diagnose van de ziekte kan thuis worden gedaan. Om dit te doen, hoeft u alleen maar de hartslag te berekenen. Bij bradycardie blijft het sinusritme normaal, maar de hartslag is lager dan 60 slagen per minuut.

Het is mogelijk om deze ziekte te diagnosticeren door middel van een ECG, waarop sinusaritmie kan worden getraceerd. Decoderende ECG-resultaten zijn te vinden in ons artikel.

Hoe ziet sinus bradycardie eruit op ECG:

Als de ziekte zich periodiek manifesteert, wordt Holter-monitoring voorgeschreven voor de studie, waarbij gedurende de dag een cardiogram wordt geregistreerd.

Naast dergelijke onderzoeken worden bloedtesten uitgevoerd, waaronder hormonen, echografie van het hart, coronaire angiografie, fietsergometrie en loopbandtests.

Behandeling en revalidatie

Een trage of onuitgesproken ritmestoornis heeft meestal geen heldere symptomen en daarom wordt de behandeling meestal niet uitgevoerd, omdat de ziekte niet als een pathologie wordt beschouwd. In dergelijke gevallen schrijft de arts gewoonlijk een dieet voor met een vermindering van zoet en vet voedsel, vitaminepreparaten en de introductie van meer verse groenten en fruit in de voeding.

Met bijbehorende bradycardieziekten is de behandeling voornamelijk op hen gericht.

Wanneer er helderdere symptomen verschijnen, wordt medicatie of pacing voorgeschreven. Atropine en isoproterenol worden vaak als medicatie gebruikt.

Ook kunnen medicijnen worden voorgeschreven die de hartslag verbeteren - anticholinergica en sympathicomimetica.

Als de ziekte ernstig is, wordt vaak flauwvallen waargenomen, neemt de hartslag af en krijgt medicamenteuze behandeling niet het gewenste effect; een pacemaker kan noodzakelijk zijn. Dit apparaat zal het hartritme instellen.

Als de ziekte is ontstaan ​​als gevolg van toxinevergiftiging, schrijft de arts een detoxificatietherapie voor. Als het probleem wordt veroorzaakt door medicijnen, wijzigt de arts de dosering van de medicijnen die de oorzaak zijn, of vervangt deze door andere geneesmiddelen die het hart niet zo veel beïnvloeden.

Bij hypothyreoïdie wordt substitutietherapie uitgevoerd met levothyroxine. Bij hyperkaliëmie wordt overtollig calcium in het lichaam verwijderd met behulp van verschillende diuretica.

Voorspelling, complicaties, mogelijke gevolgen

Zoals vele hart- en vaatziekten, kunnen sinus-hartritmestoornissen gepaard gaan met allerlei complicaties:

• hartstilstand;
• hartfalen;
• verwondingen (vooral bij vallen na bewustzijnsverlies);
• circulatiestoornissen in de hersenen;
• verergering van coronaire hartziekten en mogelijk myocardiaal infarct.

In sommige gevallen hebben organische laesies van het hart een nadelige prognose voor de behandeling van bradycardie.

Terugvalpreventie en preventiemaatregelen

Overtreding van het sinusritme is een vrij ernstig probleem dat andere hartaandoeningen kan verergeren.

Om dit te voorkomen, moet u een aantal preventieve maatregelen nemen:

• een gezonde levensstijl leiden;
• sporten;
• rust in de tijd;
• slechte gewoonten opgeven;
• geneesmiddelen moeten alleen onder toezicht van uw arts worden ingenomen;
• zoek medische hulp tijdig en onderga medische onderzoeken.

Veel mensen geven niet altijd de nodige waarde aan hun hart. Zelfs de kleinste signalen kunnen wijzen op een groot probleem in het lichaam. Dat is de reden waarom, als u vermoedt dat sinus bradycardie optreedt, u een arts moet bezoeken en uw levensstijl moet beoordelen, zodat het hart werkt zonder onderbrekingen en problemen.

Waarom klopt het hart langzamer? Ontleed de oorzaken van bradycardie

Bradycardie wordt aritmie genoemd, die wordt gekenmerkt door een hartslag van maximaal 60 slagen per minuut. Ernstige bradycardie wanneer HR wordt waargenomen...

Waarom ontwikkelen volwassen en kind-atleten bradycardie? Moet ik me zorgen maken?

Bradycardie en sport worden vaak compatibele concepten. Hoge belastingen bij atleten kunnen een onbalans in energie veroorzaken, waardoor een reactie met...

Revealed aritmie en bradycardie op hetzelfde moment: wat zal helpen de conditie te verbeteren

Als de hartfrequentie minder dan 60 sneden per minuut is, wordt dit soort aritmie bradycardie genoemd. Als een variant van de norm, gebeurt het bij atleten, met hartpathologie manifesteert zich door zwakte, inclusief episoden van verlies van bewustzijn. Bij de ontwikkeling van hartfalen wordt de implantatie van de pacemaker weergegeven.

Lees dit artikel.

Typen aritmieën op de achtergrond van bradycardie

Afhankelijk van de locatie van de verslechtering van de vorming van de hartimpuls of de geleiding langs het myocardium, is de bradycardie onderverdeeld:

• Fysiologisch (professionele atleten, tijdens slaap, diepe ontspanning).
• Sinus (schendingen treden op in de hoofdpacemaker - de sinusknoop).

• Met hartblok (het uitvoeren van de impuls van de sinusknoop naar de boezems of van hen naar de ventrikels wordt geremd).

Een acute aanval van bradycardie ontwikkelt zich in gevallen van vergiftiging, ischemie (infarct) of myocardiale ontsteking, en de chronische vorm wordt vaker geassocieerd met langdurige sclerotische veranderingen.

Oorzaken van aritmieën met een neiging tot bradycardie

Wanneer de ziekte van het zenuwstelsel of inwendige organen de activiteit van de nervus vagus verhoogt, die het hartritme vertraagt. Niet-cardiale oorzaken van bradycardie omvatten:

• vasculaire dystonie;
• neurotische toestanden met aangetast autonoom zenuwstelsel;
• reflexeffect op de halsslagader (compressie door een kraag of stropdas), druk op de oogbollen;
• intracraniële hypertensie (oedeem, hematoom, hersenkneuzing, meningitis);
• maagzweerziekte;
• lage schildklierfunctie.

Met inflammatoire of sclerotische schade aan het hart in het gebied van de sinusknoop, neemt het vermogen om een ​​hartimpuls aan te maken af. Bradycardie treedt op met ritmische, maar zeldzame hartcontracties, afwisseling van een frequent en langzaam ritme, beweging van de bron van pulsgeneratie voorbij de sinusknoop. Deze situatie kan leiden tot een volledig onvermogen om een ​​elektrisch signaal te produceren om het hart volledig stop te zetten.

Cardiaal geleidingssysteem

Als de pulspropagatie langs het myocardium verstoord is - een blokkering van de paden, kan een deel van de signalen de ventrikels niet bereiken, waardoor het ritme van de samentrekkingen wordt vertraagd.

Bradycardie kan zich ontwikkelen wanneer het lichaam vergiftigd is:

• geneesmiddelen - hartglycosiden, hypotensivum, morfine, kaliumpreparaten;
• toxines voor micro-organismen - sepsis, tyfeuze koorts;
• ophoping van stikstofverbindingen bij nierfalen;
• fosfor.

Symptomen van aritmie bradycardie

Met een lichte vertraging van de pols mogen patiënten niet klagen, maar als het ritme binnen één minuut wordt teruggebracht tot 40 of minder beats, verschijnen dergelijke symptomen:

• algemene zwakte;
• hartpijn;
• aanvallen van duizeligheid;
• kortademigheid;
• bloeddrukdaling;
• moeite met concentreren en onthouden;
• donker worden van de ogen;
• convulsies;
• periodieke afleveringen van bewusteloosheid.

Als de aanval lang aanhoudt, kunnen ademhalings- en hartactiviteit stoppen.

Bij onderzoek wordt een zeldzame pols gedetecteerd, er kan een aritmie zijn tijdens de ademhaling. Het ECG heeft een laag aantal samentrekkingen per minuut, tekenen van blokkering van de paden. Soms is het, om periodes van vertragend ritme te detecteren, nodig om continu te bewaken met behulp van een ECG.

Als er verdenkingen zijn van sclerotische of dystrofische oorzaken van bradycardie, zijn echografie en echocardiografie geïndiceerd. Met de complexiteit van de diagnose met behulp van de studie van paden door de slokdarm.

Zie deze video voor symptomen en diagnose van bradycardie:

Geneesmiddelen voor bradycardie met aritmie

Als er geen klinische symptomen van bradycardie zijn, is medicamenteuze behandeling niet voorgeschreven. Correctie van de ziekte die de vertraging van het hartritme heeft veroorzaakt, wordt uitgevoerd, de dosis geneesmiddelen wordt verlaagd in het geval van medicamenteuze ritmestoornissen.

In geval van intoxicatie met hartglycosiden of een overdosis antihypertensiva, worden enterosorbents voorgeschreven, vochtinname in een verhoogde hoeveelheid, inclusief koffie en thee.

Farmacologische middelen zijn geïndiceerd voor frequente aanvallen van duizeligheid en verminderde prestaties. De volgende hulpmiddelen worden gebruikt:

• adaptogenen - extracten van ginseng, leuzei, eleutherococcus;
• cafeïne;
• aminofylline;
• medicijnen op basis van belladonna - Bellaspon, Zelenin druppels, Platyfillin, Atropine.

Ritmestoornissen bij atleten met zijn excessieve afname worden behandeld met behulp van geneesmiddelen zoals Rhythmocore en Mildronate (via een intraveneuze korte cursus).

Om de aanval van bradycardie met een verminderd bewustzijn te verlichten, gebruikten ze geneesmiddelen uit de groep van adrenerge mimetica. Hun afspraak wordt alleen onder medisch toezicht uitgevoerd vanwege het risico op falen van de bloedsomloop.

De prognose voor bradycardie en aritmie op hetzelfde moment

Een lage hartslag bij hartaandoeningen is een ongunstig teken, omdat de ontwikkeling ervan de processen van dystrofie van de hartspier en de progressie van cardiosclerose aangeeft. Aanvallen van bewusteloosheid kunnen patiënten verergeren, waardoor het risico op hartfalen toeneemt.

Als de bron van het ritme van de sinusknoop naar andere delen van het myocardium beweegt, leidt dit tot verminderde coördinatie van contracties en ineffectieve cardiale output, en episodes van tachyaritmie in de aanwezigheid van bradycardie worden gecompliceerd door vasculaire trombo-embolie.

Het meest gunstige type ritme dat vertraagt, is fysiologisch of een lichte verlaging van de polsfrequentie zonder klinische symptomen.

Preventie van vertragende hartslag

Om bradycardie te voorkomen, is tijdige behandeling van de oorzaak van de ontwikkeling nodig, controle van de polsslag bij het gebruik van geneesmiddelen voor de behandeling van hartfalen, arteriële hypertensie en tachycardie.

Wat belangrijk is, is de selectie van een individuele dosis en periodiek onderzoek met behulp van elektrocardiografie monitoring.

Patiënten gaven aan dat dagelijkse dagelijkse inspanning en ademhalingsoefeningen worden opgenomen in het dagelijkse regime, de spabehandeling.

Het vertragen van de hartslag zonder het welzijn te verstoren, vereist geen actieve behandeling. Dergelijke patiënten moeten periodiek worden gecontroleerd door een cardioloog. Met de ontwikkeling van aanvallen van verlies van bewustzijn op de achtergrond van bradycardie, wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven, met de ineffectiviteit waarvan de oprichting van een pacemaker is geïndiceerd.

Zelfs als bradycardie wordt vastgesteld door een cardioloog, zal behandeling met folkremedies ook in dit geval helpen. Methoden voor harttherapie thuis zijn infusen, massage, goede voeding. Sinus bradycardie reageert goed op de behandeling.

Als er 's nachts een aritmie optreedt, voelt de persoon zich' s morgens volledig gebroken, slaperig. Ook vaak, in het algemeen, aritmie gaat gepaard met slapeloosheid, angst. Waarom gebeuren aanvallen tijdens het slapen, liggen? Wat zijn de redenen? Wat is de behandeling?

Als een aritmie wordt vermoed, kunnen tests u helpen een juiste diagnose te stellen. Welke tests moeten worden uitgevoerd om de diagnose te bepalen, behalve voor bloed?

Het is noodzakelijk om het hart te trainen. Niet alle lichamelijke inspanning in het geval van aritmie is echter toegestaan. Wat zijn de toegestane belastingen voor sinus- en atriale fibrillatie? Is het zelfs mogelijk om sporten te beoefenen? Als een aritmie wordt gedetecteerd bij kinderen, is sport dan een taboe? Waarom vindt aritmie na de les plaats?

Opties voor het behandelen van sinus-bradycardie zijn afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de onderliggende ziekte. Wat is gevaarlijke sinus-bradycardie? Hoe werkt het ritme op het ECG? Hoe wordt matig geblauwde bradycadie uitgedrukt?

Niet zo erg voor gezonde mensen, aritmie bij diabetes kan een ernstige bedreiging voor patiënten zijn. Het is vooral gevaarlijk bij diabetes type 2, omdat het een trigger kan zijn voor een beroerte en een hartaanval.

Storingen van het hart vereisen niet altijd de tussenkomst van een arts. Wat is gevaarlijke sinusaritmie? Hoe verschijnen gematigde ademhalingsritmestoornissen op het ECG? Hoe wordt het gecombineerd met bradycardie en tachycardie? Wat zijn de episoden van pathologie en hoe deze te behandelen?

Zelfs gezonde mensen kunnen een onstabiel sinusritme ervaren. In een kind bijvoorbeeld, komt het voort uit buitensporige belastingen. Een tiener kan een slecht functioneren van het hart hebben door overmatig sporten.

De diagnose bradycardie en sport kan goed naast elkaar bestaan. Het is echter beter om bij een cardioloog na te gaan of het mogelijk is sporten te beoefenen, welke oefeningen beter zijn, of joggen voor volwassenen en kinderen acceptabel is.

Sinus bradycardie: oorzaken, symptomen, diagnose, hoe te behandelen

Sinus-bradycardie is een type hartritmestoornis, wanneer deze met minder dan de normale frequentie klopt. De pols in bradycardie is verlaagd tot 60 of minder slagen per minuut, wat leidt tot onvoldoende bloedtoevoer naar de inwendige organen en het uiterlijk van een kliniek.

Sinusbradycardie kan worden gedetecteerd bij volledig gezonde mensen wanneer het als een variant van de norm wordt beschouwd en geen negatieve subjectieve symptomen veroorzaakt. Bijvoorbeeld, getrainde professionele atleten hebben meestal een zeldzamere polsslag dan alle andere mensen. Ongeveer een kwart van de jonge mannen heeft een hartslag van ongeveer 50-60 slagen per minuut, en bij slapende volwassenen en kinderen daalt de hartslag met een derde.

Soms weerspiegelt bradycardie individuele constitutionele kenmerken en wordt het ook niet als een ziekte beschouwd als er geen symptomen zijn van doorbloedingsstoornissen in de hersenen of andere organen.

Bradycardie gaat echter vaak niettemin gepaard met cardiale pathologie, waarbij organische veranderingen in de hartspier en het geleidingssysteem tot uiting komen. In deze gevallen is het optreden van symptomen onvermijdelijk en heeft de patiënt een behandeling nodig, zonder welke beide gezondheidsproblemen slecht zullen zijn, en het lichaam zal lijden aan hypoxie.

Sinus, dat is normaal, hartritme, wordt gegenereerd vanuit de hoofd-sinusknoop van het geleidingssysteem, dat het gewenste aantal pulsen per tijdseenheid instelt op basis van menselijke behoeften. Wanneer de belasting de activiteit van dit ganglion verhoogt, leidend tot een toename van de hartslag (HR), in een staat van slaap, integendeel, neemt de pols af.

Overtreding van de automaat van de sinusknoop, vermindering van het aantal pulsen, de moeilijkheid van hun gedrag op de vezels van het geleidende systeem veroorzaken bradycardie wanneer de hartslag daalt tot 50-30 slagen per minuut. Symptomatologie verschijnt meestal wanneer de puls 40 slagen en lager wordt.

Gemakkelijke bradycardie vormt geen gevaar voor het leven, en de eigenaar kan hier geen zorgen over maken, geen aandacht schenken aan de pols en niet doen door constant te tellen als het lichaam gezond is en alle organen en systemen correct werken.

Aan de andere kant dient een langdurige en bovendien progressieve bradycardie als een signaal voor onderzoek, omdat dit het gevolg kan zijn van niet alleen hartpathologie, maar ook schade aan andere organen. De aandacht van specialisten voor sinus bradycardie wordt veroorzaakt door een verhoogd risico op hartfalen tegen de achtergrond van een uitgesproken verlaging van de hartslag, dus elke zaak verdient speciale controle en stel de oorzaak van de afwijking vast.

Waarom treedt bradycardie op?

De oorzaken van sinus bradycardie zijn behoorlijk divers en worden zowel geassocieerd met ziekten van de inwendige organen als met externe ongunstige omstandigheden. Deze omvatten:

• Organische hartschade - cicatriciale en diffuse sclerotische processen (cardiosclerose), ontsteking (myocarditis), wanneer het bindweefsel de sinusknoop beïnvloedt en de verspreiding van impulsen naar het myocardium voorkomt;
• Het effect van lage temperaturen, hypothermie;
• Verhoogde tonus van het parasympathisch zenuwstelsel (vagotonia);
• Intracraniële hypertensie op de achtergrond van een beroerte, hersenoedeem, meningoencephalitis, tumor;
• Gebruik van bepaalde groepen geneesmiddelen (hartglycosiden, bètablokkers);
• Vergiftiging met zware metalen (lood), organofosforverbindingen, nicotine-intoxicatie;
• Myxoedeem (een verlaging van de schildklierhormonen), enkele infecties (buiktyfus, cholera), bijnierpathologie;
• Vasten, anorexia.

Bij functionele stoornissen van sympathische innervatie is de nervus vagus toegenomen, het sinusritme is behouden, bradycardie is gecombineerd met respiratoire aritmie en de pols neemt toe met fysieke inspanning of de toediening van geneesmiddelen (atropine).

In het geval van organische schade aan de structuren van het hart (cardiosclerose, ontsteking), is er sinusritmestoornis, bradycardie wordt niet geëlimineerd door de toediening van atropine en tijdens inspanning wordt slechts een geringe toename van de hartslag waargenomen, wat wijst op een mechanisch obstakel voor het uitvoeren van impulsen.

Dus, alle factoren die sinus-bradycardie veroorzaken, kunnen worden onderverdeeld in extracardiaal en cardiaal.

Extracardiale veranderingen veroorzaken aritmie in het gezonde hart en zijn paden. Meestal wordt deze vorm van bradycardie gediagnosticeerd met vegetatieve-vasculaire disfunctie, neurotische aandoeningen die eigen zijn aan mensen van alle leeftijden, maar in het bijzonder aan jonge vrouwen en adolescenten.

Het dragen van een strakke kraag, een te strak stropdas en het indrukken van de halsslagader kan sinus bradycardie veroorzaken. Het indrukken van de oogbollen draagt ​​bij aan een reflexafname in de polsslag, die goed bekend is bij personen met het tegenovergestelde probleem: tachycardie.

De extracardiale oorzaken van pathologie omvatten ziekten van het maagdarmkanaal (maagzweer en 12 darmzweren), endocriene systeem, hersenen. Bij hypothyreoïdie is bradycardie des te meer uitgesproken naarmate het tekort aan schildklierhormoon sterker is.

Cardiale sinus bradycardie wordt direct geassocieerd met het hart - hartspierinfarct, cardiosclerose, degeneratieve en ontstekingsprocessen, cardiomyopathie, en draagt ​​bij aan de degeneratie van de pacemaker en de beschadiging van zijn functie. Met structurele veranderingen in de sinusknoop kan het zijn zwakte syndroom (SSSU) ontwikkelen, wanneer het hart ritmisch samentrekt, maar zelden.

optreden van bradycardie als gevolg van sinusdisfunctie

Ernstige sinusbradycardie is uiterst gevaarlijk vanwege de mogelijkheid van de weigering van de sinuspacemaker om impulsen te produceren, die gepaard gaan met hartfalen en de dood.

De medicamenteuze vorm van bradycardie is geassocieerd met de inname van bepaalde groepen geneesmiddelen - hartglycosiden, bètablokkers, calciumkanaalblokkers, die op grote schaal worden voorgeschreven aan patiënten met hartaandoeningen en hypertensie.

De zogenaamde toxische vorm van sinus bradycardie kan niet alleen geassocieerd worden met de inname van toxische stoffen van buitenaf, maar ook met ernstige ziekten - sepsis, hepatitis, acuut nierfalen, tyfeuze koorts, enz. Elektrolytstoornissen met een toename in serumkalium of calcium kunnen ook leiden tot deze vorm van aritmie.

Leeftijdsgerelateerde veranderingen als gevolg van veroudering kunnen optreden met bradycardie zonder ernstige schade aan het hart en de sinusknoop, die kan worden beschouwd als een natuurlijk gevolg van veroudering. Als een uitgebreid onderzoek niet de ware oorzaak van de aritmie onthulde, spreken ze van een idiopathische variant van de pathologie.

Manifestaties en methoden voor diagnose van sinus bradycardie

Aangezien bradycardie de afgifte van zuurstof in het bloed naar de organen verstoort, worden de hersenen, die erg gevoelig zijn voor hypoxie, het belangrijkste doelwit in de pathologie.

Afhankelijk van de ernst van de symptomen van schade aan de hersenen en andere organen, worden verschillende graden van aritmie onderscheiden:

1. Milde sinus bradycardie, vaak veroorzaakt door aandoeningen van de zenuwregulatie, wanneer de hartslag niet minder is dan 50 slagen per minuut, terwijl de symptomen meestal afwezig zijn;
2. Matige sinus-bradycardie - hartslag in het bereik van 40-50 slagen / minuut, is asymptomatisch of met geringe verschijnselen (zwakte, duizeligheid);
3. Ernstige bradycardie - met een hartfrequentie van minder dan 40 per minuut, vergezeld van een lichte hemodynamische stoornissen in de kliniek, mogelijke convulsies en hartstilstand.

Classificatie volgens de frequentie van hartcontracties is zeer voorwaardelijk en wordt niet gebruikt in de praktijk van cardiologen vanwege zijn subjectiviteit, omdat puls 50 niet altijd als pathologie kan worden beschouwd. Voor een meer accurate beoordeling van de rol van aritmie voor een bepaalde patiënt, is het belangrijk om vast te stellen of het leidt tot hemodynamische stoornissen of niet. In de regel zijn milde en matige graden van bradycardie in termen van HR hemodynamisch onbelangrijk, dat wil zeggen, de bloedstroom in de organen wordt behouden.

Bij ernstige sinus-bradycardie is het hart niet in staat om weefsels en organen voldoende zuurstof te geven, hypoxie vordert en aritmie wordt als hemodynamisch significant beschouwd.

Symptomen van sinushy bradycardie treden op wanneer de hartslag daalt tot 40 of minder per minuut. De meest typische klachten die patiënten maken:

• duizeligheid;
• Zwakte en vermoeidheid, vermoeidheid;
• Kortademigheid, kortademigheid;
• Pijn in het hart, ongemak op de borst;
• Episodische visuele beperking;
• Banden van bewusteloosheid;
• Stuiptrekkingen.

Als bradycardie periodiek optreedt, voelt de patiënt duizelig aan, wat duidt op een afname van de bloeddruk en zuurstofafgifte aan het hersenweefsel. Bij hypotonie is dit symptoom meer uitgesproken dan bij mensen met normale of verhoogde druk.

Ernstige bradycardie gaat vaak gepaard met flauwvallen - de patiënt verliest bewustzijn, kan vallen en gewond raken. Een langdurige syncope is beladen met verminderde bloedcirculatie in de hersenen en zelfs de dood van een patiënt als gevolg van disfunctie van stamstructuren en respiratoire insufficiëntie.

syncope met MAS bradycardische aanval (Morgagni-Adams-Stokes)

Zwakte en vermoeidheid zijn nogal karakteristieke tekenen van bradycardie, omdat de organen en weefsels niet de voeding krijgen die ze nodig hebben. Patiënten worden moe snel met fysieke en intellectuele stress, ze hebben meer tijd nodig om weer kracht te krijgen.

Extern, mensen die lijden aan bradycardie, vestigt de aandacht op de bleekheid van de huid, en als een ritmestoornis gepaard gaat met hartfalen, dan zal naast bleekheid cyanose merkbaar zijn, zal zwelling verschijnen.

Pijn in het hart kan optreden als bradycardie op de achtergrond van autonome disfunctie of neurose optreedt, maar in dit geval zijn ze van voorbijgaande aard en worden ze niet als cardiale pathologie beschouwd. Het is een andere kwestie als een patiënt lijdt aan cardiosclerose, hartfalen en de kransslagaders worden beïnvloed door een atherosclerotisch proces. In dit geval draagt ​​bradycardie bij aan nog minder bloedtoevoer naar het myocard en de ontwikkeling van een aanval van angina.

Neurologische symptomen bij sinusbradycardie geassocieerd met hersenhypoxie kunnen zich manifesteren als voorbijgaande parese, verminderd gezichtsvermogen, geheugen, aandacht, slaapverstoring en spraakstoornis, wanneer de patiënt individuele woorden "slikt".

Diagnostische criteria, bradycardie bij kinderen

Sinus bradycardie kan niet alleen worden vastgesteld bij volwassenen met verschillende medische aandoeningen, maar ook bij kinderen. Zoals je weet hebben baby's vaker een pols - bij pasgeborenen bereikt het 140 - 160 slagen per minuut, neemt het af met 120 - 125 met een jaar, en pas op de leeftijd van 12 is het dicht bij de norm van een volwassene.

Vanwege de van nature hoge hartslag bij een kind, wordt bradycardie bij hem gediagnosticeerd met een hogere hartslag dan bij volwassenen (minder dan 60). Bij pasgeborenen is polsbedycardie minder dan 120 slagen per minuut, voor voorschoolse kinderen zal dit cijfer lager zijn dan 70, bij adolescenten - onder 62.

Oorzaken van een verlaagde hartslag bij kinderen en adolescenten kunnen aangeboren hartafwijkingen, cardiomyopathie, overmatige lichaamsbeweging, autonome stoornissen en neurosen zijn. De herstructurering van het cardiovasculaire systeem tijdens de puberteit en vagotonie die kenmerkend is voor deze leeftijd kan sinus bradycardie veroorzaken, die genivelleerd wordt naarmate het groeit en groeit.

Symptomen van aritmieën bij kinderen en adolescenten zijn vergelijkbaar met die bij volwassenen: zwakte, vermoeidheid en duizeligheid. Moeders van baby's merken de snelle vermoeibaarheid van de baby bij het voeden, slechte eetlust en rusteloze slaap, kortademigheid is mogelijk.

Diagnostische methoden

De diagnose van sinusbradycardie wordt vastgesteld op basis van typische patiëntklachten, onderzoeksgegevens en eerste onderzoek, en elektrocardiografie toont betrouwbare signalen.

pols is normaal en bradycardie op ECG

Bij de receptie legt een cardioloog of therapeut een zeldzame puls vast die zijn ritme behoudt. Harttonen tijdens auscultatie kunnen worden gedempt als de aritmie gepaard gaat met een pathologie van kleppen of hartspier.

Elektrocardiografie is de belangrijkste en gemakkelijkste manier om sinus-bradycardie te diagnosticeren. Op ECG zijn de kenmerkende tekenen van deze aritmie:

1. Het verlengen van de intervallen tussen ventriculaire complexen;
2. Het juiste sinusritme.

Het ECG bij sinusbradycardie is dus bijna normaal, met uitzondering van zeldzame hartcontracties. Als het tijdens de verwijdering van het cardiogram niet mogelijk was om de bradycardie-episode vast te stellen, dan krijgt de patiënt Holter-monitoring aangeboden. Echoscopie helpt bij het vaststellen van organische hartspierbeschadiging.

Onder de laboratorium diagnostische methoden kunnen worden toegewezen aan de elektrolyt samenstelling van het bloed, hormonale balans, de bepaling van toxinen met vermoedelijke vergiftiging, bacteriologische analyse om de infectieuze aard van aritmie uit te sluiten.

Behandeling van sinus bradycardie

Sinus bradycardie is niet altijd de reden voor het aanwijzen van een specifieke behandeling. De fysiologische vertraging van het hartritme, die zich niet manifesteert met enige subjectieve symptomen en met name stoornissen van de bloedsomloop in de inwendige organen, vereist geen therapie.

Als bradycardie wordt veroorzaakt door een andere ziekte of aandoening, zullen de voorschriften van de arts in overeenstemming zijn met de causatieve pathologie: hormoonanalogen voor endocriene ziekten, correctie van elektrolytenstoornissen, antibiotica voor infecties, enz. Tekenen van hemodynamische stoornissen, gemanifesteerd door specifieke symptomen, vereisen medicatie correctie.

Het is belangrijk op te merken dat in het geval van bradycardie, evenals elke andere verandering in het hartritme, zelfbehandeling onaanvaardbaar is, zelfs als de genomen geneesmiddelen onschadelijk lijken. Elke arts kan in principe alleen een arts voorschrijven op basis van de haalbaarheid van behandeling van bradycardie.

Indicaties voor het begin van de behandeling kunnen symptomen zijn zoals kortademigheid, duizeligheid en frequente flauwvallen, ernstige zwakte, hypotensie tegen een achtergrond van vertragend ritme en een puls van minder dan 40 slagen / minuut wanneer een gebrek aan bloedstroom in de organen onvermijdelijk is.

Sinus bradycardie kan met medicijnen worden behandeld en operatief. Medicamenteuze therapie omvat het gebruik van middelen die de contractiele activiteit van het hart stimuleren en het effect van het autonome zenuwstelsel op de routes in het myocardium verminderen:

• Cholinolytica - atropine - versnelt het hartritme door de onderdrukking van het parasympathisch zenuwstelsel, waardoor de nervus vaguszenuw afneemt en het hart zich sneller samentrekt. Het wordt subcutaan of intraveneus geïnjecteerd, het heeft enkele bijwerkingen, daarom is het niet geschikt voor regelmatig gebruik, maar zit het in het arsenaal aan middelen voor het verlenen van spoedeisende en spoedeisende zorg;
• Adrenomimetica - een adrenaline-analoog isoprenaline, kan intraveneus worden toegediend of oraal in de vorm van tabletten worden ingenomen, heeft een stimulerend effect op de sympathische verdeling van het autonome zenuwstelsel en activeert ook adrenerge receptoren in de hartspier, waardoor de contractie wordt versneld;
• Euphyllinum - zijn belangrijkste werking is bronchusverwijder, maar ook het medicijn is effectief voor het verhogen van de polsslag. Het wordt gebruikt als een intraveneuze infusie.

Deze medicijnen worden meestal gebruikt in de periode van verergering van hartritmestoornissen totdat de normale hartslag is hersteld en vervolgens worden geannuleerd. Je kunt kruidenremedies krijgen die de frequentie van hartcontracties en bloeddruk verhogen - Eleutherococcus, ginseng, belladonna.

Wanneer persistente sinus bradycardie therapie vertoont die gericht is op het verbeteren van het metabolisme in de sinusknoop en het myocard:

1. Antioxidanten en cardioprotectors (antioxidanten, omega-3, mexidol, riboxine);
2. Middelen voor het verbeteren van metabole processen in cardiomyocyten - Mildronate, Actovegin;
3. Nootropics - piracetam;
4. Multivitaminen.

Ernstige bradycardie met aanvallen van bewusteloosheid op de achtergrond van de organische hartspierpathologie, die niet wordt gecorrigeerd door medicatie, vereist hartchirurgie - een pacemakerinstallatie. De indicaties voor implantatie van een pacemaker zijn: hartslag minder dan 40, aanvallen van Morgagni-Adams-Stokes, progressief hartfalen.

Laten we een paar woorden zeggen over volksremedies, waarvan de populariteit niet afneemt, zelfs niet met de beschikbaarheid van moderne behandelingen. Populaire behandeling kan alleen als gerechtvaardigd worden beschouwd in gevallen waarin bradycardie functioneel van aard is, veroorzaakt door een verhoogde toon van de nervus vagus, en de hartslag niet minder is dan 40 slagen per minuut. Met organische veranderingen in het hart - defecten, ischemische aandoeningen, cardiomyopathie - het is niet alleen zinloos, maar ook gevaarlijk.

Om het effect van het parasympatisch zenuwstelsel op het hart te verminderen, kunnen kruiden met een versterkend effect worden gebruikt - ginseng, Eleutherococcus, evenals planten zoals duizendblad, immortelle, Chinees citroengras, in de vorm van afkooksels en tincturen.

Je moet geen toevlucht nemen tot folk remedies zonder een arts te raadplegen, maar ook in combinatie met reeds voorgeschreven medicamenteuze therapie, omdat in dit geval het risico op ongewenste bijwerkingen en onvoorspelbare aritmie toeneemt.

Om aanvallen van bradycardie te voorkomen, moet u stoppen met roken en een dieet volgen dat alcohol, dierlijke vetten, de hoeveelheid geconsumeerd vocht en zout beperkt. Het is belangrijk om de afspraken van de cardioloog te volgen en deze ziekten onmiddellijk te behandelen die een verlaging van de hartslag kunnen veroorzaken.

De prognose van sinusbradycardie wordt als gunstig beschouwd als er geen organische laesie van het hart is. Hartpathologie, de combinatie van sinusbradycardie met andere typen aritmieën, episodes van syncope toestanden maken de prognose ernstig en dienen als reden voor het installeren van een pacemaker.

Sinus bradycardie: oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden

Normale ritmische activiteit van het hart zorgt voor de normale werking van alle organen en systemen. In alle gevallen van langdurige snijwonden of hartkloppingen, medische hulp inroepen. Sinusbradycardie verwijst naar relatief gunstige opties voor hartpathologie, maar in sommige situaties duidt een zeldzame pols op een gevaarlijke pathologie.

Vertraagde hartslag

Een hartslag van minder dan 60 slagen per minuut is zeldzaam. Maar voor veel mensen, vooral diegenen die een actieve levensstijl leiden, is dit geen pathologie: sinus bradycardie voor atleten is een variant van de norm die geen therapie vereist. Bij een kind en bij een volwassene is de normale frequentie van de hartslag anders, dus het is belangrijk om te weten wat sinusbradycardie bij kinderen is (een hartslag van minder dan 70 slagen per minuut detecteren ouders verplichten om een ​​kinderarts te raadplegen). Van groot belang is de ernst van de samentrekking - hoe minder vaak de polsslag is, des te minder zuurstofrijk bloed wordt afgeleverd aan vitale organen. Als er dus typische symptomen optreden, moet u een specialist op tijd raadplegen en de behandeling starten.

Bradycardie Types

Afhankelijk van de hartslag, worden de volgende vormen van abnormaal sinusritme onderscheiden:

1. Eenvoudige bradycardie (50-60 slagen per minuut);
2. Matige sinus-bradycardie (40 tot 50);
3. De extreem afgesneden vorm is minder dan 40 slagen per minuut.

Het gevaarlijkste type ritmebraydycardie is uitgesproken sinusbradycardie, wat wijst op een sterke impulsstoornis van de hoofdpacemaker.

Een gunstige optie - light sinus bradycardie - hindert de persoon meestal niet en wordt gedetecteerd tijdens een preventief bezoek aan de arts.

Causatieve factoren

Een zeldzame puls kan fysiologisch en pathologisch zijn. In het eerste geval is het geen ziekte, maar een normale toestand van metabole processen in de volgende gevallen:

• tegen de achtergrond van constante sportbelastingen;
• in mensen die zich bezighouden met zware lichamelijke arbeid;
• tijdens de slaap.

De pathologische oorzaken van sinus bradycardie zijn te wijten aan de volgende ziekten en aandoeningen:

• acute aandoeningen van de bloedstroom in het hart (bij 20% van de patiënten met een hartinfarct in de eerste uren van de aanval);
• chronische hartpathologie van een metabole of inflammatoire aard;
• complicaties van hartritmestoornissen, ischemische hartziekte en atherosclerose;
• endocrinopathie (afname van de functionele activiteit van de schildklier);
• acute infectieuze pathologie met ernstige;
• vergiftiging;
• langdurige medicamenteuze therapie;
• stressvolle situatie.

Een zeldzaam ritme in de kindertijd wordt meestal veroorzaakt door neurocirculaire dystonie of een aangeboren hartaandoening: een kind met ernstige bradycardie is minder actief, heeft vaker last van hoofdpijn en loopt achter bij de ontwikkeling van leeftijdsgenoten. Ouders moeten zo snel mogelijk contact opnemen met een specialist om de baby gezond te houden.

Symptomen en symptomen

Typische manifestaties van bradycardisch syndroom worden gedetecteerd tijdens de eerste behandeling en evaluatie van de volgende klachten die bij mensen voorkomen:

• aanhoudende of intermitterende ernstige zwakte met duizeligheid en flauwvallen;
• veelvuldige hoofdpijn;
• kortademigheid in rust en bij lichte inspanning;
• bleke huid;
• neiging tot daling van de bloeddruk;
• problemen met benen en armen (ledematen constant bevriezen, gevoelloosheid en steken in de vingers zijn mogelijk).

U kunt deze symptomen niet negeren: zonder onderzoek is het onmogelijk om de gevaarlijke omstandigheden te elimineren die worden geassocieerd met ziekten van de endocriene en cardiovasculaire systemen.

Principes van diagnose

De belangrijkste methode voor het bepalen van de pathologie van het hart is een cardiogram. Met behulp van standaard hardware-metingen van elektrische impulsen kunnen de meeste veranderingen in de hartactiviteit worden gedetecteerd. Sinus-bradycardie op het ECG manifesteert zich door de volgende symptomen:

• zeldzaam sinusoïdaal ritme;
• het interval P-Q ligt op de bovengrens van de norm of wordt overschreden;
• detectie van hoge T-golf;
• frequente combinatie met extrasystole van de ectopische atriale focus.

Indien nodig zal de cardioloog aanvullende onderzoeken voorschrijven (Holter-monitoring, hartultrasound, beoordeling van de hormonale status) om een ​​juiste diagnose te stellen en beginnen met het behandelen van sinus-bradycardie.

Het is vooral belangrijk om een ​​volledig primair onderzoek bij een kind uit te voeren om tijdig pathologische veranderingen in het werk van het hart te detecteren of om neurocirculatoire veranderingen te identificeren die speciale therapieën vereisen.

Medische tactiek

Bij fysiologische bradycardie met minimale symptomen zijn geen therapeutische maatregelen vereist. Tegen de achtergrond van de pathologie van het hart of met veel voorkomende ziekten, moet u de aanbevelingen volgen van een specialist in veranderingen in levensstijl en medicamenteuze behandeling. Voor aandoeningen van de schildklier is een consult van een endocrinoloog met een reguliere hormoontherapie vereist. De belangrijkste therapeutische factoren zijn:

• impact op de oorzakelijke factor (behandeling van de onderliggende ziekte);
• actieve levensstijl met voedingscorrectie;
• het gebruik van medicijnen voorgeschreven door een arts;
• operatie om een ​​pacemaker te installeren (indien aangegeven).

Therapeutische tactieken worden individueel bepaald voor elke persoon na het uitvoeren van een volledig onderzoek en het identificeren van de belangrijkste oorzaken van pathologie. Meestal genoeg om aanpassingen aan de levensstijl aan te brengen en eenvoudige medicijnen te gebruiken die het hartritme beïnvloeden.

Complicaties en gevaren

Het gevaarlijkste is de variant van sinus-bradycardie, die ontstond tegen de achtergrond van een hartinfarct: acute ischemie van de hartspier met een sterke afname van de hartfrequentie vereist de verstrekking van medische noodhulp om hartstilstand te voorkomen.

Bij bradycardisch syndroom, veroorzaakt door ernstige aandoeningen van automatisme en geleiding van het hart (blokkering, zwakte van de sinusknoop), is het noodzakelijk om het ritme te herstellen met behulp van een pacemaker om geen voorwaarden te creëren voor dodelijke hartritmestoornissen.

Neiging om flauw te vallen tegen de achtergrond van elk type bradycardie kan vallen en ernstige verwondingen veroorzaken.

Sinus (sinus) bradycardie, als een soort hartritmestoornis, kan op elke leeftijd een negatieve invloed hebben op iemands leven. Door op tijd een arts te contacteren en alle therapeutische en diagnostische activiteiten uit te voeren, kunt u veel gezondheidsproblemen voorkomen, wat vooral belangrijk is voor kinderen en adolescenten.