Beroerte bij mensen: foto's en symptomen

Onder vasculaire pathologieën neemt een beroerte consistent hoge posities in en neemt de incidentie met de tijd af. Beroerte bij jonge mensen gebeurt vaker, wat hen met een handicap op arbeidsleeftijd bedreigt.

Hoe werkt een beroerte bij mensenfoto's?

Het lijkt op een beroerte bij mensen (foto 1) als een verlies van bewustzijn, een pre-onbewuste toestand, maar schendingen in de hersenen zijn ernstiger dan bij een normale syncope. De symptomen van een beroerte verschijnen niet plotseling - meestal voelt iemand de kenmerkende tekenen van een verslechterende gezondheid, maar slechts weinigen weten dat een beroerte de verslechtering van de gezondheid zal volgen. De eerste tekenen van een beroerte verschijnen in de vorm van plotselinge zwakte, duizeligheid, scherpe pijn in het hoofd en visuele stoornissen. Na deze symptomen wordt de hartslag vertraagd, het bloed stroomt naar het gezicht, koud zweet verschijnt op het voorhoofd, spraak of lichamelijke activiteit is gestoord, evenals hartinfarct, beroerte kan leiden tot gevoelloosheid van de ledematen of lichaamsdelen.

Soms beïnvloedt het brein een microstak (foto in gal.) - het wordt ook transient ischemic attacks genoemd. Symptomen van een micro-slag zijn mogelijk niet zo merkbaar, daarom klagen patiënten alleen over een onbeduidende verslechtering van de gezondheid - duizeligheid, "vliegen" in de ogen, zwakte, toestand van vóór het merg, niet altijd eindigend met flauwvallen. Gezichtsslag ontwikkelt zich in de vorm van spierparese van één van de zijden.

Mensen na een beroerte foto

Als een persoon een beroerte heeft, is het niet moeilijk om de pre-diagnose te bepalen. Mensen na een beroerte (foto 2) hebben karakteristieke tekens, die samen met grote waarschijnlijkheid kunnen worden gezegd of er sprake is van een hersenbloeding of niet. Hypertensie compliceert beroerte als het bij een patiënt wordt gediagnosticeerd. Artsen onderscheiden de volgende symptomen van de ziekte:

Het uiterlijk van een glimlachcurve - als je het slachtoffer vraagt ​​na een penseelstreek te glimlachen, zal zijn glimlach tijdens een beroerte niet zo zijn als die van een gezond persoon, dus je kunt ervan verdacht worden dat er iets mis was. Een persoon na een beroerte (foto hieronder) ziet er gepijnigd uit, de hoeken van de lippen worden asymmetrisch, de ene gaat naar beneden en de andere gaat omhoog.

Beroerte in mensen provoceert al deze signalen, slechts enkele komen meer tot uiting, en sommige minder. Als u in de eerste drie uur na de aanval helpt, is het in dit geval mogelijk om de meeste complicaties te vermijden die optreden na een acute schending van de cerebrale circulatie.

Hersenen na een beroerte foto

Een herseninfarct (zie foto 3) veroorzaakt pathologische veranderingen als gevolg van vasculaire problemen, bijvoorbeeld arteriële trombose, die abrupt de toegang van zuurstof tot hersencellen stopt. 20% van de zuurstof die het lichaam binnendringt, levert een actief brein op - dus kostbaar alle processen die in de hersenen plaatsvinden.

Als gevolg van de verstoring van de zuurstoftoevoer in neuronen, zijn vitale cellulaire processen verstoord, worden ze niet in staat om de geleidingsfunctie uit te voeren. Vijf minuten ischemie is genoeg om de hersenen na een beroerte (foto 3) te leiden tot onomkeerbare veranderingen in de lokale gebieden. Zelfs een microstroming gaat niet zonder een spoor over, hoewel de ernst van complicaties zeker veel minder is.

Een hersenstoor veroorzaakt een schending van de belangrijkste processen - spraak, motoriek, denken. Cellen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor bepaalde processen verliezen geleidelijk hun functie en na een tijdje komt necrose voor - celdood. Afhankelijk van het aantal cellen dat is getroffen en de ernst van de beroerte. De locatie van de laesie geeft visuele manifestaties van pathologie.

Hoe werkt een hemorrhagische beroerte-foto

Hemorragische beroerte (zie foto 4) treedt op als de patiënt een hersenbloeding heeft als gevolg van vasculaire problemen. Hersenaandoeningen veroorzaken atherosclerose, trombose en andere pathologieën van cerebrale vaten. Parallel aan bloeding ontwikkelt zich zwelling van de hersenen, waardoor de pathologie verergert. Tussen 50 en 80% van deze beroertes zijn dodelijk. Het bepalen van een hemorragische beroerte op een MRI is heel eenvoudig - het gebied van bloeding en zwelling zal zichtbaar worden als gevolg van de scan.

Het is opmerkelijk dat hemorragische beroerte veel minder waarschijnlijk is om voorlopers van stoornissen te geven. Mensen voelen zich misschien helemaal niet slecht, maar de dreigende symptomen nemen in seconden toe. Hoofdpijn met hemorragische beroerte is veel sterker. In zeldzame gevallen kan er een beroerte van het oog zijn - met intracerebrale bloeding is schade aan de kleine bloedvaten van het oog merkbaar.

Hoe manifesteert een beroerte zich

Ischemische beroerte (zie foto 5), heeft in de regel een korte periode van symptomen van pathologie. Met dit type hersenbeschadiging groeien de symptomen langzaam, is de hoofdpijn vrijwel afwezig en als die er is, is hij zwak, pijnlijk. Tegen de achtergrond van dergelijke symptomen neemt de druk bijna nooit toe, zoals het geval is bij een hemorragische beroerte.

Na een beroerte kunnen patiënten braken, onvrijwillig plassen ervaren. De eerste tekenen van een beroerte bij een vrouw zijn meestal moeilijker te dragen dan bij een man en kunnen worden veroorzaakt door zwangerschap, hormonale stoten en een lagere stresstolerantie voor vrouwen. Ischemische cerebrale beroerte (foto hieronder) kan invaliditeit veroorzaken, maar patiënten blijven in leven.

Beroerte: oorzaken, tekenen, behandeling en revalidatie, foto

Een beroerte ontstaat wanneer er een overlapping is in de bloedtoevoer naar de hersenen.

Beroeringssymptomen (bijvoorbeeld verlies van arm- of beenfunctie, onduidelijke spraak) vereisen medische noodhulp, omdat zonder behandeling de bloedloze hersencellen snel beschadigd raken of afsterven, leidend tot hersenbeschadiging, ernstige gezondheidsproblemen of de dood. Bel een ambulance als u iemand met symptomen van een beroerte opmerkt.

Tekenen van een beroerte

Bel een ambulance als iemand plotseling de volgende symptomen heeft:

• Moeilijke spraak
• Moeilijk begrip of verwarring, vooral bij het uitvoeren van eenvoudige taken
• Verstoring van spierkracht, vooral aan één kant van het lichaam.
• Gevoel van gevoelloosheid, vooral aan één kant van het lichaam.
• Ernstige hoofdpijn
• Visuele beperking (op een of beide ogen)
• Slikstoornissen
• Een gezicht aan één kant laten zakken

Stroke-test of FAST-test

De FAST-test helpt de aanwezigheid van tekenen van een beroerte te bepalen. Het bestaat uit:

• F - betekent gezicht (gezicht): als de helft van het gezicht verzakt, is dit een teken van een mogelijke beroerte.
• A betekent handen (armen): als een persoon niet beide handen in een opgeheven positie kan ondersteunen, is dit een ander teken van een mogelijke beroerte.
• S betekent spraak (spraak): onduidelijke woorden en een slecht begrip van eenvoudige zinnen is een ander symptoom van een mogelijke beroerte.
• T - betekent tijd (tijd): als één van deze tekens wordt waargenomen, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Stroke: tijd = hersenbeschadiging

Denk aan de FAST-test voor een beroerte. De letter T daarin betekent ook dat hoe groter de overlapping van de bloedtoevoer (meestal door de vorming van bloedstolsels) van de hersenen, hoe groter de mate van beschadiging ervan is.

Bij sommige geschikte patiënten kunnen bloedstollende geneesmiddelen worden gebruikt om het stolsel op te lossen en de bloedstroom te herstellen (trombolytische therapie).

Voor veel patiënten is het tijdsverloop tussen het optreden van een beroerte en de mogelijkheid van een dergelijke behandeling gewoonlijk 3 uur (sommige artsen bieden een iets langer tijdsbestek). Vaak zijn patiënten niet geschikt voor een dergelijke behandeling, waarbij bepaalde risico's bestaan, namelijk bloeden.

Omdat mensen vaak niet geschikt zijn voor trombolytische behandeling en omdat hersencelschade snel optreedt, zijn beroertes de belangrijkste oorzaak van langdurige invaliditeit bij mensen.

Stroke diagnose

Er zijn twee hoofdtypen slagen - ischemisch en hemorragisch - en ze worden anders behandeld. Ze worden vaak dringend gediagnosticeerd door computertomografie van het hoofd (of, meer zeldzaam, magnetische resonantie beeldvorming).

Ischemische beroerte

Dit computertomografiebeeld vertoont een ischemische beroerte, die ongeveer 80-90% van alle cerebrale circulatiestoornissen vertegenwoordigt. Ischemische beroertes worden veroorzaakt door trombose van de slagaders, die de bloedtoevoer naar de hersenen drastisch vermindert of stopt. Een bloedstolsel kan zich ergens anders in het lichaam ontwikkelen en eenvoudigweg vast komen te zitten in een bloedvat in de hersenen, of het kan zich direct in de slagaders van de hersenen ontwikkelen.

Hemorragische beroerte

Dit beeld wordt getoond op een hemorrhagische beroerte met magnetische resonantie. De bloedvaten van de hersenen zijn gescheurd en er komt bloed vrij in het weefsel, waardoor andere bloedvaten en hersencellen worden samengedrukt, waardoor schade en de dood worden veroorzaakt. Deze bloeding in het hersenweefsel is moeilijk te stoppen en het is waarschijnlijk dodelijk voor de patiënt.

microstroke

"Microslagen" (ook wel tijdelijke ischemische aanval of TIA genoemd) is een tijdelijke overlap van de bloedvaten van de hersenen. TIA kan leiden tot de ontwikkeling van niet ernstige symptomen van een beroerte, die vervolgens voorbijgaan. TIA's ontwikkelen zich vaak voor een beroerte, dus ze dienen als waarschuwingssignalen dat een persoon preventieve therapie nodig heeft voor een beroerte.

Oorzaken van een beroerte

Frequente oorzaken van een beroerte zijn ontstaan ​​in bloedvaten buiten en in de hersenen. Wanneer atherosclerotische plaque (afzetting van cholesterol, calcium, vet en andere stoffen) groeit en het lumen van het vat vernauwt, vergemakkelijkt het de vorming van bloedstolsels en verdere arteriële blokkering. Bloedstolsels kunnen loskomen en kleine bloedvaten in de hersenen blokkeren. Deze plaques kunnen zich ook ophopen in de bloedvaten in de hersenen. Soms kunnen verzwakte slagaders barsten, wat leidt tot intracerebrale bloedingen.

Stroke risicofactoren: chronische ziekte

Veel voorkomende ziekten die het risico op een beroerte bij de mens verhogen zijn onder meer hoge bloeddruk, verhoogd cholesterolgehalte, diabetes en obesitas. Mensen kunnen het risico op een beroerte verminderen door deze problemen op te lossen na overleg met hun arts.

Risicofactoren voor beroerte: gedrag

Mensen kunnen ook hun risico op een beroerte verminderen door een aantal aspecten van hun levensstijl te veranderen. Bijvoorbeeld, mensen die stoppen met roken begonnen een trainingsprogramma te volgen, een beperkte alcoholinname (twee standaarddranken per dag voor mannen, één standaarddrank per dag voor vrouwen) kan dit risico verminderen.

Stroke risicofactoren: voeding

Een van de beste manieren om het risico op het krijgen van een beroerte te verminderen, is om een ​​dieet met weinig vet en cholesterol te houden om de vorming van atherosclerotische plaques in bloedvaten te verminderen. Voedsel met veel zout kan de bloeddruk verhogen. Het verminderen van calorieën kan helpen om obesitas te verminderen. Maaltijden die veel groenten, fruit en volle granen bevatten, samen met veel vis in plaats van vlees (vooral rood vlees), verminderen ook het risico op een beroerte.

Risicofactoren voor beroerte die u niet kunt veranderen

Helaas zijn er risicofactoren die mensen niet kunnen veranderen, bijvoorbeeld een familiegeschiedenis van een beroerte, geslacht (mannen hebben meer kans om de ziekte te ontwikkelen) en ras (Afro-Amerikanen, indianen en Alaska Natives hebben een verhoogd risico op een beroerte). Bovendien hebben vrouwen met een beroerte meer kans om eraan te sterven dan mannen.

Stroke: noodbehandeling

Noodbehandeling van een beroerte hangt af van het type. Ischemische beroertes worden behandeld met methoden die zijn ontworpen om een ​​bloedstolsel in bloedvaten te verwijderen (resorberen), terwijl de behandeling van hemorragische beroerte is gericht op het stoppen met bloeden in de hersenen, het beheersen van de bloeddruk en het verminderen van hersenoedeem. Hemorragische beroerte is veel moeilijker te behandelen.

Stroke: langetermijneffecten

Slagen die op de lange termijn gevolgen hebben zijn meestal ernstig en / of onbehandeld, of ze zijn behandeld nadat uitgebreide delen van de hersenen zijn beschadigd en zijn overleden. Het type aandoening hangt af van waar een beroerte heeft plaatsgevonden in de hersenen (bijvoorbeeld de motorische cortex tijdens bewegingsproblemen of het gebied van de hersenen dat spraak controleert). Hoewel bepaalde problemen permanent kunnen zijn, zullen veel mensen die revalidatie ondergaan in staat zijn om sommige of veel van de verloren vermogens tijdens een beroerte te herstellen.

Beroerte revalidatie: behandeling van spraakstoornissen

Vaak verslechtert een beroerte het vermogen van een persoon om spraak te gebruiken, te spreken of te slikken. Rehabilitatie, die meestal wordt uitgevoerd met logopedisten, kan helpen sommige of de meeste van de vaardigheden die het eerst verloren zijn gegaan door patiënten met een beroerte, te herstellen. Voor patiënten met ernstige aandoeningen kan revalidatie bijdragen aan de ontwikkeling van methoden en vaardigheden die een persoon helpen bij het aanpassen en compenseren van problemen.

Revalidatie na een beroerte: fysiotherapie

Fysiotherapie is ontworpen om de menselijke kracht, zijn coördinatie en balans te vergroten. Deze revalidatie helpt mensen na een beroerte hun vermogen om te lopen te herstellen, de trap te gebruiken en op te staan ​​vanuit de stoel. Restauratie van fijne motoriek, zoals het vastmaken van een hemd of het gebruik van een mes en vork tijdens het voeden, schrijven - dit zijn activiteiten die bedoeld zijn om de fysiotherapie te verbeteren.

Beroerte revalidatie: psychologische therapie

Sommige mensen hebben moeite met het overwinnen van hun beperkte vaardigheden na een beroerte. Een psycholoog kan patiënten helpen zich aan te passen aan nieuwe uitdagingen en situaties, door middel van conversationele therapie en andere technieken om mensen te helpen met reacties zoals depressie, angst, angst, verdriet en woede. De aanwezigheid van deze emoties en reacties wordt bij de meeste mensen na een beroerte waargenomen.

Preventie van beroerte: levensstijl

De eerder besproken methoden die een beroerte kunnen voorkomen of het risico van de ontwikkeling ervan bij mensen kunnen verminderen, zijn preventieve maatregelen voor mensen die een beroerte (of TIA) hebben gehad en die een andere inbreuk op de cerebrale circulatie willen voorkomen of hun kansen willen verkleinen. Over het algemeen stopt het met roken, lichaamsbeweging, gewichtsverlies (met obesitas). Beperk alcohol, zout en vet, eet meer groenten, fruit, volle granen, meer vis, geen vlees.

Preventie van beroerte: medicijnen

Geneesmiddelen worden meestal voorgeschreven aan mensen met een hoog risico op het ontwikkelen van een beroerte. De geneesmiddelen zijn ontworpen om het risico te verminderen door de vorming van bloedstolsels (aspirine, warfarine en / of andere bloedplaatjesaggregatieremmers) te verminderen. Bovendien kunnen antihypertensiva helpen, waardoor een hoge bloeddruk wordt verminderd. Geneesmiddelen hebben bijwerkingen, dus hun ontvangst moet met uw arts worden besproken.

Slagpreventie: chirurgie

Voor de preventie van een beroerte zijn er enkele chirurgische opties. Bepaalde patiënten hebben halsslagaders versmald met atherosclerotische plaques. Plaques kunnen deelnemen aan de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten en kunnen zelfs bloedstolsels naar de bloedvaten in de hersenen verspreiden. Carotid endarterectomie is een chirurgische procedure waarbij de chirurg plaques verwijdert van het binnenoppervlak van de slagaders om het risico op een beroerte in de toekomst te verminderen.

Slagpreventie: angioplastie en stenting

Sommige artsen behandelen ook de carotis-vernauwde slagaders (en soms andere cerebrale vaten) met intravasculair ballonvaren (dit drukt de plaque en vergroot het lumen van het vat) -de procedure wordt angioplastiek genoemd. Deze open slagader wordt dan versterkt (vastgehouden in de open toestand) met behulp van een stent, die in de geëxpandeerde toestand stijf wordt.

Leven na een beroerte

Elk jaar overleeft ongeveer tweederde van de mensen die een beroerte hebben gehad. Ze hebben meestal een zekere mate van revalidatie nodig. Mensen die trombolytische therapie hebben gehad, kunnen volledig herstellen, anderen niet. Veel patiënten met een handicap na een beroerte kunnen een onafhankelijk leven leiden met behulp van behandelings- en revalidatiemethoden. Hoewel de kans op het ontwikkelen van een tweede beroerte groter wordt na een eerste overtreding van de cerebrale bloedsomloop, kunnen mensen verschillende stappen hierboven beschreven om dit risico te verminderen.

7 symptomen die een hersenbloeding bij vrouwen helpen herkennen

Een beroerte kan op bijna elke leeftijd voorkomen. Volgens statistieken hebben vrouwen in de leeftijd tussen 18 en 40 meer kans op beroerte dan mannen van dezelfde leeftijd.

AdMe.ru schreef over tekenen van een hartaanval en nu deelt hij met u de symptomen van een beroerte die tweemaal zoveel vrouwen doodt als borstkanker. Je kunt meer informatie over een beroerte vinden op de pagina's van de Stichting voor de bestrijding van Orbi's Stroke: facebook.com/orbifond, ok.ru/orbifond en vk.com/orbifond.

Soorten beroerte

• Ischemische beroerte. Bij ischemische beroerte wordt hersenweefselschade veroorzaakt door een gebrek aan bloedtoevoer als gevolg van blokkering of vasoconstrictie.
• Hemorragische beroerte. De oorzaak van een intracerebrale bloeding of hemorragische beroerte is de breuk van de hersenvaten of de penetratie van bloedelementen door hun wanden.

Risicofactoren

• Hoge bloeddruk
• diabetes mellitus
• Verschillende hartziekten
• roken
• zwaarlijvigheid
• Verhoogde cholesterol in het bloed
• alcohol
• spanning
• Gebrek aan fysieke activiteit

Symptomen van een beroerte bij vrouwen

Verlamming van de aangezichtszenuw is vaak een van de gevolgen van een beroerte, waardoor de ene helft van het gezicht valt en de nasolabiale plooi bijna verdwijnt. Bovendien lijden de ledematen van dezelfde helft van het lichaam vaak. Volgens statistieken zijn deze symptomen bij 80% van de mensen die een beroerte hebben gehad.

Uit internationale praktijk blijkt dat de mortaliteit door CVA bij vrouwen veel hoger is dan bij mannen. Een van de belangrijkste redenen hiervoor zijn niet-specifieke symptomen, die op het eerste gezicht moeilijk te associëren zijn met een beroerte.

Bovendien neemt het risico op een beroerte toe tijdens de zwangerschap, neemt het anticonceptiemiddelen, hormoontherapie tijdens de menopauze en voor verschillende ziekten die verband houden met hormonale verstoringen.

• Visuele beperking. Plotseling verlies van gezichtsvermogen veroorzaakt door een beroerte kan een oog of beide aantasten. Het is ook mogelijk dat blinde vlekken verschijnen als gevolg van schade aan de visuele kwabben van de hersenen.
• Scherpe hoofdpijn. Hoofdpijn komt scherp op en heeft een uitgesproken aard. Zeer vaak gepaard met ernstige misselijkheid en braken.
• Plotse en scherpe pijn op de borst. Dit syndroom kan gepaard gaan met een hartaanval, maar in combinatie met hikken geeft het vaak een beroerte aan.
• Coördinatie schending. Het plotselinge verlies van coördinatie en oriëntatie in de ruimte duidt op schade aan de hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor beweging.
• Plotselinge vermoeidheid. In een actieve en mobiele persoon kan gedrag drastisch veranderen, slaperigheid en onwil om iets te doen verschijnen. Bovendien vertonen vrouwen vaak tekenen van depressie.
• Verlies van bewustzijn Scherpe roodheid van het gezicht, kortademigheid en hartkloppingen geven vaak de benadering van flauwvallen aan.
• Pijn in de helft van het gezicht. Een ander "vrouwelijk" symptoom van een beroerte is een plotselinge, scherpe pijn die optreedt in de ene helft van het gezicht of lichaam of in een van de ledematen.

Stroke test

Als u een van de bovenstaande symptomen bij uzelf of bij iemand anders opmerkt, voer dan een test uit waarmee u een beroerte kunt herkennen.

• Smile. Glimlach of vraag een man om te glimlachen. Met een slag zal de glimlach asymmetrisch zijn (één van de hoeken van de mond zal onbeweeglijk blijven).
• Handen. Til beide handen op of vraag om dit te doen en houd gedurende minstens 5 seconden een hoek van 90 ° aan. In het geval van een beroerte zal een van de handen vallen.
• Speech. Zeg of vraag om een ​​eenvoudige zin of uw naam. Langzame spraak of een gebrek aan respons duiden op een beroerte.

Als u tenminste één van deze symptomen vindt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Remember! Artsen hebben in totaal niet meer dan 4,5 uur om een ​​persoon te redden en hem terug te brengen naar het normale leven.

Stroke: tekenen, eerste hulp, preventie

Iedereen onthoudt waarschijnlijk personages uit klassieke werken, zoals oude heren, die bijvoorbeeld na een apoplexiestaking in bed liggen en niet meer in actie kunnen komen. En nu lijkt er zo'n trotse oude man te zijn, grijsharig en gladgeschoren, die met pap van een lepel wordt gevoed, maar hij fronst met ongenoegen en zwijgt. Maar beroving is niets meer dan een beroerte.

De eerste vermelding van bewustzijnsverlies als gevolg van een hersenziekte kwam van Hippocrates, gemaakt door hem in de 1e eeuw voor Christus. En de naam 'apoplexie' werd bedacht door Hippocrates 'volger - chirurg Galen.

Wat is een beroerte?

Beroerte is een acute schending van de cerebrale circulatie (ONMK), die leidt tot de dood van hersencellen. Een beroerte kan worden veroorzaakt door:

• verstopping van het bloedvat van de hersenen (trombus, atherosclerotische plaque) - deze ischemische beroerte;
• breuk van het bloedvat van de hersenen (in de volksmond aangeduid als "burst-vat") is een hemorragische beroerte, bloeding in de hersenen.

Een beroerte is een acute schending van de hersencirculatie, leidend tot de dood van hersencellen.

Statistieken over beroertes zijn als volgt: 70-85% valt op ischemische beroertes, 20-25% op hemorragisch, en nog eens 5% resteert voor subarachnoïde bloedingen, die hieronder worden vermeld.

De belangrijkste tekenen van een beroerte

De foto toont heel duidelijk de persoon die je hebt ontmoet, bijvoorbeeld in de metro. Deze mensen zijn niet altijd dronken of gedrogeerd. Misschien is iemand op dit moment in nood en heeft hij jouw hulp nodig. Niet zeker? Gebruik vervolgens basistechnieken voor het herkennen van de symptomen van een beroerte genaamd "UZP". Dus we vragen de persoon:

• Glimlach - met een slag is de glimlach asymmetrisch, de ene hoek van de mond naar beneden;
• Spreken - een eenvoudige zin kan moeilijk zijn omdat de articulatie is verbroken;
• Hef beide handen op - handen stijgen ongelijk.

Aan symptomen kunt u een paar meer tekens toevoegen: hoofdpijn, braken, wazig zien, retinale bloeding. Als uw proefpersoon ten minste één van deze taken niet kan uitvoeren, bellen we onmiddellijk een ambulance. Voor nu verwachten we aankomst van artsen, we zullen voor de patiënt zorgen.

Bel onmiddellijk de medische dienst in een klap! Als gekwalificeerde hulp niet binnen 3,5 uur wordt geweigerd, wordt het slachtoffer geconfronteerd met een ernstige handicap!

Spoedeisende zorg voor een beroerte

• We leggen het slachtoffer op een plat oppervlak, onder het hoofd en de schouders kun je kussens, een tas, een jasje doen.
• Maak de kleding los, trek de stropdas uit, los de riem op.
• Zorg voor constante toegang tot frisse lucht.
• Geef de patiënt geen voedsel - met in ieder geval gedeeltelijke verlamming van de organen, kan het doorslikken van voedsel in de luchtwegen terechtkomen en verstikking veroorzaken. Je kunt drinken
• Bij braken het slachtoffer opzij draaien - in een stabiele laterale positie
• Met het verlies van ademhaling en hartstilstand voeren we CPR - cardiopulmonale reanimatie uit.

Hoe herken je een beroerte?

Bel onmiddellijk de medische dienst in een klap! Als gekwalificeerde hulp niet binnen 3,5 uur wordt geweigerd, wordt het slachtoffer geconfronteerd met een ernstige handicap!

Wat te doen met een beroerte vóór de aankomst van artsen

En nu, wanneer u al eerste hulp hebt verleend en wacht op een ambulance, zal ik u vertellen over de soorten beroertes.

Soorten beroerte

Ischemische beroerte: het vat wordt afgesloten met een plaque of trombus. Ontvangst van bloed met zuurstof wordt gestopt, de cellen hebben opgehouden om voedsel te ontvangen en sterven. Ja, ze zullen later worden hersteld, maar: niet alles, niet helemaal, niet snel.

Meestal kan het voorkomen bij mensen vanaf 60 jaar, 's nachts, zonder het bewustzijn te verliezen.

Hemorragische beroerte - met verhoogde druk kunnen een of meerdere bloedvaten barsten. Hier is de schade aan het lichaam ernstiger dan bij de ischemische variant. Ten eerste houdt interne bloeding zonder toegang tot de lucht (oxidatie) zichzelf tegen, alles stroomt uit het bloedvat. Ten tweede moet ergens het gelekte bloed worden gelokaliseerd? Dus begint ze langzaam te verschuiven en knijpen delen van de hersenen.

Komt vaker voor na 45 jaar bij hypertensiepatiënten, plotseling overdag, met fysieke of emotionele overbelasting.

Subarachnoïde bloeding - bloeding uit een gebarsten bloedvat in de ruimte tussen de hersenschors en de hersenen zelf, als gevolg van een craniocerebrale wond of breuk van het aneurysma (een zwelling van het vat met verdunde wanden, lijkt op een boa die gegeten had). Het komt na 30 jaar voor bij mensen die zichzelf wreed hebben gelanceerd: roken, alcoholisme, obesitas.

Het risico op een beroerte kan met de leeftijd toenemen. Maar artsen zeggen nu overal dat een beroerte jonger is - een beroerte om 40 is niet ongewoon.

Met de tijdige hulp die wordt geboden, wordt het meest positieve voorspeld: ischemische beroerte, hemorragische is tweede en op de derde plaats is subarachnoïde bloeding. In de tweede en derde gevallen is chirurgie ingevolge de indicaties mogelijk.

Slagpreventie

Maar alles is vrij eenvoudig: analyseer risicofactoren en minimaliseer ze zo veel mogelijk of probeer te elimineren: verhoog fysieke activiteit, controleer gewicht, elimineer alcohol en roken, neem indien nodig kalmerend, regelmatig voor hypertensiepatiënten tweemaal daags - meet de druk en pas deze aan met voorgeschreven medicijnen.

Handleiding voor beroertepreventie

Immers, alleen de drukmeting en de normalisering ervan verkleint het risico met 40%!

Dus houd van het leven, van jezelf houden, van mensen houden.

Symptomen van een beroerte, de eerste tekenen

Een beroerte is een verwoestende verstoring van de normale toevoer van de hersenen, die de dood van hersenweefsel veroorzaakt door gebrek aan zuurstof en essentiële voedingsstoffen. Het treedt op wanneer de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen wordt gestopt of aanzienlijk verzwakt.

Nadat een deel van de zenuwcellen is afgestorven, verliest het lichaam een ​​van de functies waarvoor de dode cellen verantwoordelijk waren: verlamming, spraakverlies en andere ernstige aandoeningen komen voor. Wanneer een verstopping van bloedvaten optreedt ischemische beroerte, met een scheuring - hemorragisch.

De belangrijkste methode voor de preventie van ziekte is de strikte controle van de belangrijkste risicofactoren - hoge bloeddruk, slechte gewoonten en verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed.

Oorzaken van een beroerte
De oorzaak van een beroerte is de verstoring van de bloedstroom naar een hersengebied als gevolg van blokkade (stenose) of breuk van de hersenslagader. Meestal komt een beroerte voor bij mensen die lijden aan hartproblemen of ziekten die stoornissen van de bloedsomloop veroorzaken.

Bijna 90 procent van de beroertes is ischemisch, daarom is de meest voorkomende oorzaak cerebrale trombose (slagaderblokkade), een dergelijke plaque komt het vaakst voor bij atherosclerose. Gebrek aan bloedtoevoer berooft hersencellen van zuurstof en voedingsstoffen, cellen kunnen binnen enkele minuten beginnen te sterven.

In het geval van een hemorragische vorm, breekt de wand van de defecte slagader. Het gebeurt veel minder vaak dan ischemisch, maar gevaarlijker. De provocerende factoren omvatten hoge bloeddruk en zwakke punten in de wanden van bloedvaten (aneurysma).

Om als een geheel te karakteriseren, is de oorzaak van de pathologie schade aan de zenuwcellen in de hersenen en het beheersen van alle functies van het menselijk lichaam - dit alles leidt tot ernstige gevolgen. Deze ziekte is een van de hoofdoorzaken van de oorzaken van menselijke handicaps en behoort tot de derde oorzaak van sterfte.

Veel factoren kunnen het risico op een beroerte verhogen. Sommige van deze factoren verhogen ook het risico op het ontwikkelen van hartziekten.

• een geschiedenis van familieleden heeft een beroerte of een hartinfarct;
  
• 55 jaar en ouder;
  
• hoge bloeddruk en cholesterol;
  
• overgewicht, diabetes, atherosclerose;
  
• slechte gewoonten - roken, alcohol.
  

Het is noodzakelijk om na te denken over het risico van pathologie in de aanwezigheid van een van de bovengenoemde factoren.

De eerste tekenen van een beroerte bij vrouwen en mannen

Vóór het begin van een beroerte worden symptomen van bloedtoevoer naar de hersenen bijna altijd waargenomen. Een voorloper van een beroerte kan een voorbijgaande schending van de circulatie van de hersenen of een transient ischaemic attack zijn.

Bij vrouwen en mannen kan dit worden gemanifesteerd door tekenen zoals - hoofdpijn, duizeligheid, zwakte. Verdere misselijkheid en braken kunnen optreden.

Hemorragisch - verschilt van ischemie doordat de beschadiging en breuk van het bloedvat optreedt bij verhoogde bloeddruk, vanwege het feit dat de wand van de slagader tijdens atherosclerose van bloedvaten ongelijkmatig is versleten. Ischemic is vromer dan hemorragisch, daarom worden tekenen van ischemische beroerte gesmeerd, nemen ze geleidelijk toe of "flikkert".

De eerste tekenen van een beroerte bij vrouwen:

• plotseling verlies van gezichtsvermogen;
  
• een duidelijk gebrek aan coördinatie;
  
• terugtrekking van kracht uit armen en benen;
  
• verlies van begrip van woorden of het vermogen om duidelijk te spreken;
  
• verminderde gevoeligheid;
  
• soepele toename van de bovenstaande symptomen.
  

Vrouwelijke beroerte, waarvan de symptomen soms onconventioneel zijn bij het begin van de ziekte, maakt het vaak moeilijk om de ziekte vroegtijdig te diagnosticeren, hetgeen de verstrekking van adequate medische zorg aanzienlijk vertraagt.

Tekenen van een mannelijke beroerte:

• ernstige hoofdpijn, kan gepaard gaan met braken;
  
• plotselinge zwakte en duizeligheid;
  
• moeilijkheid van uitspraak van spraak en perceptie van de omgeving;
  
• wazig zicht;
  
• vertroebeling van het bewustzijn;
  

Als de pathologie een specifiek deel van de hersenen beïnvloedt, zullen er mislukkingen optreden in het deel van het lichaam waarvoor het getroffen gebied verantwoordelijk was.

Wanneer de volgende specifieke symptomen van een beroerte optreden, moet dringend een ambulance worden opgeroepen. Onthoud ook wanneer deze symptomen begonnen, omdat hun duur belangrijk kan zijn voor de keuze van de behandeling.

1. Vraag de persoon om te glimlachen. Met een glimlach zal een curve zijn.
   
2. Vraag om je armen omhoog te houden, met zwakke spieren kan dat niet.
   
3. Vraag de getroffen persoon om een ​​eenvoudige zin te maken. Tijdens een aanval spreekt de man of vrouw langzaam, stotterend. Het is als een toespraak van een dronken man.
   
4. Vraag om de tong uit te steken - de punt wijkt af naar de focus in de hersenen.
   

Deze symptomen voegen zich bij de volgende tekens:

1. Acute hoofdpijn zonder een begrijpelijke reden;
   
2. Wazig zicht in een of beide ogen;
   
3. Het uiterlijk van onverwachte zwakte;
   
4. Misverstand van meningsuiting;
   
5. Gedeeltelijke of volledige verlamming van de ledematen.
   

Symptomen bij een ischemische aanval op korte termijn zijn hetzelfde als bij een normale beroerte, maar deze duurt slechts enkele minuten.

Patiënten met acute aandoeningen van de cerebrale circulatie moeten onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen. Vóór de komst van de arts moet u onmiddellijk onafhankelijke maatregelen nemen. Bij een beroerte zijn de eerste minuten en uren van de ziekte de duurste, omdat het op dit moment is dat medische zorg het meest effectief is.

1. Leg de patiënt op een hoogte en til zijn hoofd 30 graden op;
   
2. Geef gratis toegang tot frisse lucht;
   
3. Trek je kleding uit om de beweging van de borst niet te belemmeren;
   
4. Bij braken het hoofd van het slachtoffer op zijn kant draaien zodat het braaksel niet in de luchtwegen terechtkomt;
   
5. Als de druk is verhoogd, geef de patiënt de nodige medicatie, die hij meestal in dergelijke gevallen neemt;
   
6. Bel dringend een ambulance.
   

Na deze ziekte hebben bijna alle patiënten revalidatie nodig.

Behandeling met beroertes is een langdurig proces dat bestaat uit verschillende medische procedures.

Allereerst moet de onmiddellijke opname in een ziekenhuis gericht zijn op het stabiliseren van de toestand van de patiënt. Daarnaast wordt aan de patiënt zuurstoftherapie, revalidatie en revalidatie voorgeschreven met behulp van fysiotherapie, massage en fysiotherapie.

Na de eerste stappen is de behandeling van een beroerte erop gericht om de patiënt te helpen zijn kracht, functies en terugkeer naar een zelfstandig leven te herstellen. Hiervoor is er een speciaal revalidatieprogramma voor mensen die een beroerte hebben gehad.

Een beroerte kan verder leiden tot langdurige coma, verlamming of parese (spierzwakte) van spieren aan één kant of een deel van het lichaam, verminderde intelligentie en / of geheugen.

De meest voorkomende effecten zijn:

1. De meest ernstige complicatie is verlamming;
   
2. Zwakte, stijfheid en spierpijn;
   
3. Gebrek aan coördinatie;
   
4. Spraakaandoeningen zoals dysartrie en afasie;
   
5. De vorming van drukwonden is het proces van weefselsterfte op plaatsen waar de huid onder druk staat;
   
6. Problemen met aandacht, perceptie van informatie en geheugen;
   
7. Overtreding van urodynamica.
   

De gevolgen van cerebrale circulatiestoornissen kunnen zowel tijdelijk als onomkeerbaar zijn, waarbij de uiteindelijke celdood optreedt.

Het belangrijkste belang voor de preventie van pathologie is de identificatie van risicofactoren, de uitvoering van de aanbevelingen van de arts en de naleving van een gezonde levensstijl.

1. Meet de bloeddruk regelmatig;
   
2. Verlaging van cholesterol en verzadigd vet in uw dieet;
   
3. Dieet rijk aan fruit en groenten;
   
4. Diabetes controle;
   
5. Lichaamsbeweging en gewichtscontrole.
   

Om artsen te helpen bij het voorkomen van een beroerte, adviseren zij u bovendien om psychoregulatie, meditatie en zelfhypnose toe te passen, waardoor stress en depressie worden vermeden en de mentale druk wordt verminderd.

Eerste tekenen en symptomen van een beroerte

Weinig mensen weten wat een beroerte is, de symptomen (eerste tekenen) van een bepaalde ziekte. Momenteel is beroerte de belangrijkste oorzaak van invaliditeit. Elk jaar worden ongeveer 15 miljoen gevallen van een beroerte gediagnosticeerd. Tegelijkertijd ervaart een derde van deze mensen deze gevaarlijke situatie, een derde dobbelsteen. De rest wordt uitgeschakeld als gevolg van verminderde motorische activiteit (parese of verlamming). Een beroerte, zoals een hartaanval, vereist medische noodhulp.

Een synoniem voor deze pathologische aandoening is een acute schending van de bloedtoevoer naar de hersenen. Hersencellen hebben constant zuurstof nodig. Wanneer de bloedstroom wordt verstoord of de bloedvaten die de hersenen voeden scheuren, treedt celhypoxie op. Wat zijn de etiologie, kliniek, diagnose en behandeling van een beroerte?

Slagkarakteristiek

Een beroerte is een acute verslechtering van de bloedcirculatie in de hersenen, gekenmerkt door een depressie van het centrale zenuwstelsel. Neurologische symptomen kunnen langer dan een dag na het begin van een beroerte aanhouden. Vandaag zijn er 2 hoofdvormen van beroerte: hemorragisch en ischemisch. De eerste ontwikkelt zich tegen de achtergrond van vernauwing van de bloedvaten (cerebrale slagaders). De tweede veroorzaakt scheuring van het bloedvat of een bloeding. Elk van deze soorten lijnen is verdeeld in verschillende typen. Ischemische vorm wordt het vaakst gediagnosticeerd. De belangrijkste oorzaak van deze ziekte is de aanwezigheid van atherosclerotische plaques in de hersenslagaders of de vorming van een bloedstolsel.

Bij bloedingen accumuleert het bloed zich op het oppervlak van hersencellen. Dit verhoogt de bloeddruk, waardoor de weefsels lijden. Wat belangrijk is, is dat het risico op acuut cerebrovasculair accident toeneemt met de leeftijd. Tegenwoordig is het grootste aantal patiënten ouder dan 65 jaar. Soms komt een beroerte voor bij mensen op jonge leeftijd. Vaak is de oorzaak van deze aandoening de vorming van bloedstolsels, gevolgd door hun afscheiding en blokkering van bloedvaten.

Etiologische factoren

Iedereen zou de oorzaken van een beroerte moeten kennen. De meest voorkomende oorzaken van subarachnoïde of intracerebrale bloeding zijn:

• hoge bloeddruk;
• atherosclerotische vaatziekte;
• collageen;
• angiopathie;
• aneurysma (aangeboren en verworven);
• bloedziekten;
• chemische intoxicatie van het lichaam;
• het ontbreken van bepaalde vitaminen in het lichaam, waardoor de elasticiteit en elasticiteit van bloedvaten wordt gewaarborgd;
• traumatisch hersenletsel (kneuzing);
• aanwezigheid van sikkelcelanemie;
• drugsgebruik (cocaïne);
• medicatie (anticoagulantia);
• overtreding van bloedcoagulatie.

De meest voorkomende oorzaak is hypertensie. Hoge druk schendt de functie van de binnenste laag van bloedvaten (endotheel), tegen de achtergrond waarvan de permeabiliteit toeneemt. De pauze wordt bevorderd door een sterke overbelasting, oververhitting, stress, sterke pogingen.

Ischemische beroerte kan zich ook om verschillende redenen ontwikkelen. Ze omvatten:

• de aanwezigheid van bloedstolsels;
• atherosclerose;
• cardiogene embolus;
• stenose van hersenslagaders;
• arteritis infectieuze etiologie;
• De ziekte van Takayasu;
• hypertensie;
• bloedziekten (coagulopathie, polycytemie).

Het mechanisme van hersenbeschadiging is geassocieerd met necrose en celapoptose. De basis van deze processen is de schending van eiwitsynthese, koolhydraatmetabolisme (glucosesplitsing). De ernst van ischemische beroerte wordt bepaald door de snelheid van de bloedstroom. Onherstelbare veranderingen treden op wanneer de bloedstroomsnelheid minder wordt dan 10-15 ml per 100 g per minuut. In deze situatie wordt het infarctgebied (weefselnecrose) gevormd. Risicofactoren voor de ontwikkeling van acute circulatiestoornissen in de hersenen zijn overgewicht, roken, stress, alcoholmisbruik, diabetes mellitus en hormonale medicatie.

Klinische manifestaties

Manifestaties van een beroerte zijn gevarieerd. Wijs de belangrijkste symptomen en voorlopers toe. Precursors zijn onder meer:

• spraakgebrek;
• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• gevoelloosheid in armen en benen;
• geheugenverlies;
• angst;
• angst.

Iedereen kan een beroerte herkennen die is begonnen. Er zijn eenvoudige tests om een ​​acuut cerebrovasculair accident te bepalen. De meest populaire test is UZP (glimlachen, spreken, hand opsteken). Tegelijkertijd wordt het vermogen van een persoon om te glimlachen, te spreken en het vermogen van de patiënt om beide handen tegelijk op te heffen geëvalueerd. Slagprecursoren treden op als de patiënt niet in staat is om normaal te glimlachen. In dit geval kunt u de scheefheid van de mond waarnemen, waarbij de mondhoek aan één kant wordt verlaagd Wanneer u de mondholte onderzoekt, kunt u een ongelijke locatie van de tong vinden.

De volgende stap is om de persoon te vragen om te spreken. Met een beroerte lijkt spreken op dat van een dronken persoon. Het derde belangrijke vroege teken is het onvermogen van het slachtoffer om beide handen op te heffen. Hoofdpijn van een beroerte wordt veroorzaakt door een geleidelijke verstoring van de bloedstroom. Precursoren kunnen al op een dag vóór het begin van de acute aandoening verschijnen. Beroerte hoofdpijn is anders dan pijn in andere omstandigheden. Het is kloppend en heel intens. Het wordt niet geëlimineerd door eenvoudige pijnstillers. Soms kunnen de eerste tekenen een verminderd bewustzijn zijn (opwinding of wat slaperigheid), wat de patiënt zelf niet kan verklaren.

Tekenen van hemorragische beroerte

Het is noodzakelijk om een ​​idee te hebben, niet alleen over de eerste tekenen van een beroerte, maar ook over de belangrijkste klinische symptomen ervan. Symptomen van hemorragische beroerte zijn ernstige hoofdpijn, misselijkheid, braken, pulsatie van bloedvaten in het hoofd, angst voor licht, het verschijnen van vliegen of rode cirkels voor de ogen, verminderde ademhaling, zicht en bewustzijn (tot de ontwikkeling van een comateuze toestand), bewegingsstoornissen, kortademigheid, het uiterlijk van schuim uit de mond. Alle klinische symptomen kunnen worden onderverdeeld in focale neurologische en cerebrale. Focale symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de laesie. Het meest voorkomende focale symptoom is de ontwikkeling van verlamming of parese van de ledematen door het type hemiplegie of hemiparese. In dit geval is de beweging in de arm en het been aan de ene kant verstoord.

Gevoeligheid wordt vaak geschonden. De gewonde mag geen pijn voelen, hij maakt geen onderscheid tussen hoge en lage temperatuur. Minder vaak begint een beroerte met een aanval. Voor hemorragische beroerte zijn oculomotorische stoornissen kenmerkend. Mydriasis, divergent squint kan zich ontwikkelen. Vaak is de blik gericht op de hersenschade Met de nederlaag van gebieden die verantwoordelijk zijn voor de coördinatie van beweging, kan het lopen worden verstoord: het wordt wankel en onstabiel.

Vaak wordt beroerte gemanifesteerd door meningeale symptomen (stijve nek, Kernig-symptoom). Een positief symptoom van Kernig wordt waargenomen wanneer het onmogelijk is om het been bij het kniegewricht in rugligging uit te breiden met de benen gebogen aan het heupgewricht. Met het verslaan van de schedelzenuwen kunnen alternerende syndromen verschijnen. In dit geval is er sprake van een overtreding van de motorfunctie en gevoeligheid. De meest voorkomende complicatie van een hemorragische beroerte is coma. Het ontwikkelt zich als een gevolg van bloeddoorbraak in de ventrikels van de hersenen. De voorspelling in deze situatie is vaak ongunstig.

Hoe manifesteert ischemische beroerte zich?

Na het verschijnen van de eerste symptomen van een beroerte ontstaan ​​er focale en cerebrale symptomen. Cerebrale symptomen waargenomen bij beroerte met matige en ernstige vormen. In dit geval wordt het bewustzijn verstoord (verwarring wordt opgemerkt), verschijnt er pijn in het hoofd, die kan worden aangezien voor een migraine. Veel minder vaak houdt de patiënt zich bezig met stuiptrekkingen. In sommige gevallen is er een koud zweet, een gevoel van warmte, een droge mond. Focale symptomen bij elke patiënt. Ze zijn afhankelijk van welke bloedvaten worden geblokkeerd. Meestal lijden, met ischemische beroerte, de interne carotis, de anterior, middle en posterior cerebrale, anterior villous aderen. De interne halsslagader is een van de grootste bloedvaten van het menselijk lichaam.

Als dit bloedvat wordt geblokkeerd, kunnen afasie (verminderde spraak), volledige immobiliteit van de ledematen en blindheid in één oog zich ontwikkelen. Als de voorste hersenslagader is geblokkeerd, kunnen de symptomen mild zijn. In dit geval kan de doelgerichtheid van de bewegingen worden verstoord. Daarnaast worden vaak afasie, verlies van het vermogen om zelfstandig te bewegen, gebrek aan wil, schending van de uitspraak van woorden opgemerkt. Variëteiten van ischemisch acuut cerebrovasculair accident zijn lacunaire en hemodynamische beroerten.

Voor lacunaire beroerte zijn symptomen zoals verminderd bewustzijn, toevallen, verminderd gezichtsvermogen niet typerend. Hiermee verschijnen neurologische symptomen geleidelijk. Wat hemodynamische beroerte betreft, wordt deze veroorzaakt door lage bloeddruk, ischemie van de hartspier, hypovolemie. Hartaanval en beroerte worden vaak met elkaar gecombineerd, omdat de bloedstroom in de hersenen afhankelijk is van de toestand van de hartspier en de oorzaken van een hartaanval en beroerte vaak hetzelfde zijn.

Diagnostische maatregelen

Direct voor de behandeling is het nodig om een ​​juiste diagnose te stellen, omdat sommige van de symptomen van een beroerte kenmerkend zijn voor andere ziekten. De diagnose wordt gesteld op basis van:

• klachten van een zieke persoon;
• resultaten van extern onderzoek;
• testresultaten:
• instrumenteel onderzoek (CT, MRI, echoencephalografie);
• laboratoriumtests van bloed, urine, sterke drank;
• resultaten van neurologisch onderzoek.

Een ECG wordt uitgevoerd om een ​​hartaanval uit te sluiten. Het is belangrijk om niet alleen een beroerte te identificeren, maar ook om het type te bepalen. Hemorragische beroerte komt meestal zwaarder dan ischemie. Hemorragische beroerte begint plotseling. De hoofdpijn ermee is zeer sterk, vaak wordt braken waargenomen, stijfheid van de nekspieren wordt altijd opgemerkt, hemiparese wordt zelden gevormd.

Beroerte behandeling

De eerste medische en eerste hulp bij een vermoedelijke beroerte is het bellen van een ambulance, het bieden van rust aan de patiënt en de stroom van schone lucht, het geven van een verhoogde positie aan het lichaam, het opklaren van de luchtwegen van het braaksel (in geval van braken), het meten van de druk. Bij hoge druk is het nodig om het slachtoffer antihypertensiva te geven. Het is ook belangrijk om de patiënt te kalmeren. Behandeling van hemorragische beroerte omvat ziekenhuisopname, drukreductie, zuurstoftherapie, vasculaire medicatie, normalisatie van de ademhaling. De kwestie van de chirurgische behandeling wordt beslist door een neurochirurg. In deze vorm van een beroerte wordt een neurochirurgische operatie uitgevoerd.

Anti-oxidanten, Trental of Pentoxifylline, Cerebrolysin, glucocorticoïden, diuretica (Furosemide, Mannitol), calciumantagonisten, aminocapronzuur kunnen worden voorgeschreven op basis van medicijnen. Voor traumatisch hersenletsel zijn antibiotica aangewezen. Behandeling van ischemische beroerte omvat het gebruik van basismethoden en specifieke maatregelen. De basisbehandeling omvat oxygenatie, normalisatie van de druk, het nemen van hartglycosiden, antioxidanten, diuretica om cerebraal oedeem te verlichten, neuroprotectie, infusietherapie, het gebruik van pijnstillers.

De behandeling moet gericht zijn op het elimineren van de onderliggende oorzaak.

Bij trombose worden trombolytica voorgeschreven, plaatjesaggregatieremmers (aspirine of clopidogrel), anticoagulantia, noötropica (cerebrolysine, piracetam), calciumantagonisten (nifedipine).

Statines en fibraten worden gebruikt om atherosclerose te behandelen. Het is belangrijk om een ​​dieet te volgen. Aldus zijn beroerte-precursors behoorlijk divers. De diagnose wordt bevestigd door een instrumenteel onderzoek van de toestand van de hersenen en zijn bloedvaten.

Alle symptomen en de eerste tekenen van een beroerte, tests

Uit dit artikel leer je: alles over de eerste tekenen van een beroerte en meer "late" symptomen, verschillen in de manifestatie van verschillende soorten beroertes, een test voor een beroerte.

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Een beroerte is een acute verslechtering van de bloedcirculatie in het gebied van de hersenen. Ongeacht de grootte en het type laesie vormt een beroerte altijd een ernstige bedreiging voor de gezondheid en zelfs het leven van de patiënt - dit is de op een na meest voorkomende doodsoorzaak (van ziekten) onder de wereldbevolking.

Het beloop en de prognose worden grotendeels bepaald door de tijdigheid en kwaliteit van de geboden zorg: als de eerste tekenen van een beroerte pathologie onmiddellijk werden herkend en de patiënt de noodzakelijke behandeling kreeg, neemt de kans op een negatief resultaat (invaliditeit en overlijden) met een factor 2 of meer af.

Het klinische beeld van een beroerte bestaat uit cerebrale, autonome en focale symptomen.

We zullen eerst de algemene symptomen van elk type beroerte bekijken.

Cerebrale symptomen

Cerebrale symptomen tijdens de ontwikkeling van een beroerte ontstaan ​​door een toename van de intracraniale druk, veranderingen in de bloedcirculatie in de hersenen en irritatie van de hersenvliezen. Ze omvatten:

1. Hoofdpijn van verschillende ernst - van constant pijn tot plotseling, acuut en pijnlijk.
2. Misselijkheid en braken in het gezicht van hoofdpijn.
3. Duizeligheid, gevoel van benauwdheid en tinnitus.
4. Bewustheidsstoornissen - van milde desoriëntatie in ruimte en tijd tot volledig bewustzijnsverlies en de overgang naar coma. Tijdens desoriëntatie kan iemand zich niet herinneren (of met moeite, na lang wikken en wegen) de datum, de dag van de week en de plaats waar hij zich bevindt, zijn weg naar huis vinden, zijn naam vergeten, etc. Het is mogelijk dat de toestand van de stop wordt gekenmerkt door bedwelmd, geremd, zwakke en langzame reactie op wat er rondom gebeurt. Wanneer coma afwezig is, is er geen reactie op tactiele en pijnlijke stimuli.
5. Aanvallen convulsies.

Focale symptomen

Omdat elk deel van de hersenen verantwoordelijk is voor specifieke processen in het lichaam (controle geheugen, aandacht, spraak, bewegingen in een bepaalde spiergroep, enz.), En als de bloedcirculatie wordt verstoord, treden specifieke symptomen op in een bepaald gebied - de zogenaamde focale neurologische symptomen.

De symptomen van een beroerte hangen af ​​van welk deel van de hersenen is aangetast.

Het zijn de focale symptomen die extreem belangrijk zijn bij de diagnose van een beroerte. Door de aard van de focale symptomen, is het niet eenvoudig om te beoordelen of een beroerte is opgetreden of een beroerte: een neuroloog of een ervaren therapeut kan op kenmerkende tekenen bepalen in welk gebied de bloedcirculatie wordt verstoord - zelfs vóór een speciaal onderzoek.

Een kenmerk van focale symptomen is hun uiterlijk aan de kant tegenover de plaats van de beroerte. Dus als de bloedcirculatie in de rechterhelft wordt belemmerd, worden de focale symptomen links aangegeven en vice versa.

Voor bepaalde delen van de hersenschors zijn 'hun' focale symptomen kenmerkend.

Frontale cortex

1. Paresis - de afwezigheid van vrijwillige bewegingen. Ze komen voor in één ledemaat (monoparese) of tegelijkertijd in arm en been aan één kant (hemiparese). Tegelijkertijd zal hemiparese rechts zijn als de bloedcirculatie wordt verstoord in de cortex van de frontale kwab van de linker hemisfeer en linkszijdig als de beroerte de rechter hemisfeer heeft beïnvloed.
2. Speech impairment - moeite met het construeren van zinnen.
3. Wiggle en instabiliteit tijdens het lopen.
4. Veranderingen in persoonlijkheid en gedrag - oorzaakloze woede of, integendeel, vrolijkheid; diepe apathie met het gebrek aan reactie op wat er rondom het geredde bewustzijn gebeurt; atypisch gedrag (agressiviteit of ongerechtvaardigde vrolijkheid).
5. Stuiptrekkingen.
6. Verlies van geur aan de andere kant van de nederlaag.

Pariëtale cortex

1. Verlies van tactiele gevoeligheid (gebrek aan gevoel door aanraking van de huid).
2. Verlies van het vermogen om te tellen, te schrijven en te lezen.

Schors in de tijdlob

• Veranderingen in gehoor - doofheid, verminderde gehoorscherpte, oorsuizen en auditieve hallucinaties, verschillende defecten in de auditieve perceptie (tot het verlies van het vermogen om de gesproken spraak te begrijpen).
• Geheugenbeschadiging - geheugenverlies (memory lapses), deja vu (valse herinneringen aan wat er gebeurt, het gevoel dat dit eerder is gebeurd).

Occipitale lob

Pathologie van het gezichtsvermogen - volledig verlies en verschillende visuele beperkingen zijn mogelijk:

• visuele hallucinaties (een persoon ziet iets dat er niet echt is);
• visuele illusies (onjuiste visuele perceptie van bestaande objecten);
• onvermogen om bekende voorwerpen en mensen te herkennen.

Vegetatieve symptomen

Vegetatieve symptomen zijn het gevolg van veranderingen in het sympathische en parasympathische zenuwstelsel. De meest voorkomende beroerte doet zich voor:

• hartkloppingen,
• zweten,
• gevoel van een droge mond
• warm aanvoelen

Deze symptomen zijn niet-specifiek en zijn meer waarschijnlijk extra tekens, te oordelen naar hun aanwezigheid, of er een beroerte is opgetreden, evenals het type en de ernst van de aandoening.

Verschillen tussen ischemische en hemorragische beroerte

Bloedingsstoornissen in het gebied van de hersenen kunnen om twee belangrijke redenen voorkomen - door een gebrek aan bloedstroom (ischemische beroerte) of door een bloeding (hemorragische beroerte). Aangezien de oorzaken en mechanismen van de ontwikkeling van pathologie in deze twee situaties aanzienlijk verschillen, zullen de benaderingen voor de behandeling anders zijn. Daarom is het belangrijk om de belangrijkste verschillen te kennen tussen ischemische en hemorragische beroerte.

Stroke testen

Het beloop en de ernst van een beroerte wordt door veel factoren bepaald. Als de bloedcirculatie wordt belemmerd in een klein deel van de hersenen (de zogenaamde microstak), kunnen specifieke focale symptomen ontbreken en is het klinische beeld vaak wazig. Voor de diagnose van een beroerte in onduidelijke en verdachte gevallen zijn er speciale tests die gemakkelijk onafhankelijk voor een spiegel kunnen worden uitgevoerd of die onder toezicht van familieleden of medische hulpverleners kunnen worden uitgevoerd.

Dergelijke tests omvatten het maken van een glimlach (tanden slaan), zijn ogen dichtknijpen, zijn tong uitsteken. Vanwege de parese van mimische spieren tijdens een beroerte, worden een glimlachcurve (kromming van een grijns), asymmetrie van een nabootsing, ongelijk knijpen en tongafwijking aan de tegenovergestelde kant van de laesie opgemerkt.

Naast mimitests worden ook tests voor coördinatie en spraakverstaanbaarheid gebruikt. Het resultaat van coördinatietesten voor een beroerte is de instabiliteit van de patiënt in een staande positie met gesloten ogen, gemist met de vingertoptest (wanneer gevraagd om je armen te strekken, en dan met je wijsvinger, eerst met je linkerhand, dan met je rechterhand om de punt van de neus aan te raken).

Om de helderheid van spraak te controleren, moet de patiënt duidelijk het patroon of de zin van een complexe constructie uitspreken. In aanwezigheid van een beroerte is deze vereiste niet mogelijk.

De indicaties voor het testen omvatten alle symptomen die verdacht zijn van een beroerte: gebrek aan spraak, gedragsverandering of vreemd vreemd gedrag, geheugenproblemen, lethargie, enz.

Test voor de diagnose van een beroerte

conclusie

Een beroerte is een ernstige aandoening waarvoor gespecialiseerde medische zorg nodig is. Zelfs als een patiënt een microstoot had of er was een voorbijgaande schending van de cerebrale circulatie (de symptomen verdwenen vanzelf binnen enkele uren) - in de nabije toekomst is er een hoog risico op een herhaalde aanval en in een meer ernstige vorm. Daarom is het voor alle symptomen van een beroerte, of zelfs eenvoudigweg om het te verdenken, noodzakelijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen - bel een ambulance of breng de patiënt naar de neurologische afdeling.