Timing- en herstelprogramma na een beroerte: alles in detail

Een beroerte op elke leeftijd vereist herstel, veel hangt af van het type, de uitgestrektheid en de lokalisatie.

Na een beroerte heeft de patiënt vaak geheugenproblemen. Zijn zicht verslechtert, zijn vermogen om in de ruimte te navigeren en te bewegen is verloren.

Je aandacht voor het artikel over de data en maatregelen voor herstel na een CVA, hoe revalidatie plaatsvindt in het ziekenhuis en thuis, en hoeveel tijd hiervoor nodig is.

Herstelactiviteiten

Herstel kan op verschillende manieren plaatsvinden, het grootste geheim ligt in de regelmatigheid van herstelactiviteiten. In dit geval is het noodzakelijk om de arts te observeren, alleen hij kan medicijnen voorschrijven, het niveau van lichamelijke activiteit reguleren en het revalidatieprogramma wijzigen.

In grote steden zijn er afdelingen in ziekenhuizen, speciale revalidatiecentra, sanatoria van cardiologisch of neurologisch profiel.

Hoeveel tijd is hiervoor nodig, hoe lang duurt het?

Hoe lang duurt de revalidatie na een beroerte? Herstel kan op verschillende manieren plaatsvinden, sommige patiënten hebben een paar maanden om te voltooien, maar in de meeste gevallen duurt het proces veel langer, soms duurt het meerdere jaren. Een persoon moet op het resultaat zijn gericht, het wordt aanbevolen om herstelactiviteiten zo snel mogelijk te starten.

Rehabilitatie - wat is inbegrepen

Herstel vereist de betrokkenheid van een groot aantal specialisten en het gebruik van verschillende middelen. Dit is te wijten aan het feit dat een beroerte elk deel van de hersenen kan beïnvloeden, met als gevolg dat een persoon belangrijke functies verliest. De patiënt kan geheugen, gehoor, gezichtsvermogen verliezen, kan worden beïnvloed door volledige of gedeeltelijke verlamming, de kans op dementie is hoog.
Het herstelproces vereist de deelname van de volgende specialisten:

• fysiotherapeut - helpt om bewegingsvaardigheden terug te brengen;
• ergotherapeut - helpt bij het eten, aankleden, baden en andere alledaagse dingen;
• logopedist - is verantwoordelijk voor het herstel van de spraak en de functie van het slikken.

Indien nodig kunnen er andere specialisten bij betrokken zijn. Regelmatige communicatie met de arts zorgt ervoor dat het revalidatieplan na een CVA wordt aangepast.

Hervatting hervatten

Problemen met kauwen, speekselproductie en slikken kunnen optreden na stoornissen in de bloedsomloop. In het kader van revalidatietherapie worden speciale oefeningen gebruikt waarbij speciale spieren betrokken zijn. Om het proces te vereenvoudigen, zou men gemakkelijk gekauwd en ingeslikt voedsel moeten selecteren. Alle gerechten moeten van een normale temperatuur zijn, niet te warm / koud.

Hoe meer invloed het gebied van de hersenen heeft, hoe moeilijker het is om de spraak te herstellen. Gedurende het jaar zijn positieve resultaten nog steeds haalbaar, maar na verloop van tijd vertragen de processen.

De naasten moeten de patiënt met de grootst mogelijke aandacht behandelen, hij moet niet aan zichzelf worden overgelaten, communicatie is erg belangrijk.

Klassen voor het herstel van spraak moeten beginnen met 1-2 weken, wanneer de patiënt in staat zal zijn om de emotionele en fysieke stress te verduren.

In de klas werkt een specialist met kaarten en een brief, de patiënt leert opnieuw om letters en woorden uit te spreken.

zicht

Als onderdeel van het herstel worden speciale gymnastiek veel gebruikt, speciale preparaten helpen ook het gezichtsvermogen te herstellen.

geheugen

Geheugenherstel wordt aanbevolen om ingeschakeld te worden nadat de kans op een recidiverende beroerte is verwijderd. Naast het nemen van medicijnen (noötropica), wordt een functioneel-herstellende behandeling getoond, waarbinnen memorisatievaardigheden voortdurend worden getraind.

Motor functies

Als onderdeel van de restauratie worden methoden zoals elektroforese, massage en andere procedures gebruikt om de stagnatie van de bloedcirculatie en spieratrofie te voorkomen. De belangrijke rol die fysiotherapie speelt, kan de patiënt vele oefeningen doen, zelfs liggend. Eerst leert hij met medische hulpverleners van links naar rechts te draaien, zijn armen op te heffen en andere manipulaties uit te voeren.

Bekijk de video over de hervatting van motorische functies na ziekte:

Fijne motoriek

Bij hoge mobiliteit wordt het aangeraden om fijne motoriek te ontwikkelen, hiervoor moet je kaarten draaien, schrijven, tekenen, puzzels oplossen, piano spelen, veranderingen verzamelen, knopknoppen, speelschijven spelen, washandjes uitknijpen, teksten printen, enz.

depressie

Na het verlies van basisvaardigheden, wordt de patiënt vaak depressief, vooral als dit in de werkende leeftijd is gebeurd. De steun van naaste mensen is vaak niet genoeg, de hulp van een psycholoog of psychiater is vereist.

bereidingen

De receptie van drugs speelt een belangrijke rol: de volgende medicijnen helpen het lichaam te herstellen:

• verbetering van de bloedtoevoer naar de hersenen - Cerebrolysin, Cavinton, pentoxifylline;
• beïnvloedt de metabolische processen in de hersenen - cortexin, ginkgo-fort, cinnarizine, solcoseryl, aktivigen, ceraxon;
• noötropica - lucetam, noofen, piracetam;
• gecombineerd - thiocetam, neuro-norm, fezam;
• andere - kandidaten, kruidenthee, medicinale planten, sirdalud, glycine.

Home Improvement

Het is noodzakelijk om veranderingen aan te brengen in het appartement, wat zal bijdragen tot meer veiligheid en comfort, er mogen geen tapijten en hoge drempels in de kamer zijn. Het wordt aanbevolen om een ​​speciaal bed met zijkanten te kopen, waardoor vallen wordt voorkomen. Handleuningen en balustrades zijn noodzakelijk zodat de patiënt kan bewegen, goede verlichting speelt een belangrijke rol.

Beschrijving van alle stadia

Herstel bestaat uit drie stappen.

Reanimatieperiode

In de eerste paar dagen na een beroerte moet de patiënt op de intensive care zijn tot het einde van de bedreiging voor het leven. Tijdens deze periode wordt bedrust getoond, fysieke activiteiten zijn verboden.

stationair

In de eerste maand werd een intramurale behandeling aanbevolen, revalidatie was gericht op terugkeer van de activiteit. De patiënt moet medicijnen nemen, lichaamsbeweging laten zien, massage. Tijdens deze periode moet de patiënt zich gaan realiseren dat wetenschappelijke methoden hem zullen helpen herstellen. In dit stadium moet je opnieuw leren lachen, knikken, je been en arm bewegen.

Na ontslag

De patiënt begint zich te herstellen volgens de methode die voor hem is ontwikkeld, in dit stadium is de hulp van zijn familieleden onvervangbaar. Ze moeten de juistheid en regelmatigheid van de oefeningen volgen, psychologische ondersteuning bieden.

Weet je dat? Wat biedt magnetische resonantie angiografie van de hersenen u de kans om meer te weten te komen over de toestand van de vasculaire ring van de hersenhelften, regionale slagaders in de hersenschors, schedelholtes en aderen? Over dit - hier.

En wat is coronaire angiografie van het hart - dit leer je door hier te klikken.

Na een tweede aanval

In het geval van een recidiverende beroerte, verschilt de medische praktijk niet, wordt de patiënt in een ziekenhuis geplaatst, indien nodig, worden antihypertensiva intramusculair of intraveneus toegediend.

Herhaalde hemorragische beroerte vereist het stoppen van de bloeding, etamsilaat, vikasol, aminocapronzuur wordt toegediend aan de patiënt.

Wanneer een recidiverende ischemische beroerte wordt voorgeschreven vasodilatoren (komplamin, papaverine, aminophylline).

Herstel van een recidiverende beroerte kost meer tijd, na ontslag is het noodzakelijk om een ​​neuroloog te observeren.

Een patiënt na een beroerte moet worden getraind in ontspanningstechnieken. Speciale klassen zijn gericht op het herstellen van de psycho-emotionele toestand, wat bijdraagt ​​tot de versnelling van het herstel.

De rest van de herstelperiode is vrijwel hetzelfde, ademhalingsoefeningen spelen een belangrijke rol, de implementatie ervan draagt ​​bij aan drukverlaging en de behandeling van hypertensie. Een eenvoudige oefening zal ook helpen om het lichaam te herstellen, speciale aandacht moet worden besteed aan voeding. Peper, zoute en pittige gerechten moeten uit het dieet worden verwijderd, het is aan te bevelen om gedurende een slag te stomen.

Aan het einde van uw interview met een revalidatiearts:

Herstel en gevaarlijke perioden van een beroerte

Succesvol herstel en de effectiviteit van de behandeling van de effecten van een beroerte hangen in grote mate af van de ernst van de ziekte en van hoe tijdig de therapie wordt gestart. Een belangrijke factor is de psychologische stemming van de patiënt, zijn motivatie voor een snel en volledig herstel.

De ziekte verloopt in verschillende stadia, tijdens welke verschillende veranderingen plaatsvinden in de functionele structuren van de hersenen:

Tijd is de belangrijkste factor voor succesvol herstel na een beroerte! Rehabilitatie zal effectiever zijn als deze in de vroege stadia wordt uitgevoerd en de gevolgen van de ziekte niet worden verwaarloosd.

• Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
• Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
• We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
• Gezondheid voor u en uw gezin!

oorzaken van

Het voorkomen van een beroerte hangt af van verschillende factoren, op basis waarvan de toewijzing van twee soorten ziekten wordt gemaakt:

De aard van de stroom van elk type beroerte is heterogeen en cyclisch, vergezeld van een verandering van positieve dynamiek naar crisisomstandigheden.

Veel voorkomende symptomen

Om ernstige complicaties en moeilijkheden tijdens de herstelperiode te voorkomen, is het noodzakelijk om de tekenen van een beroerte te kennen:

• wazig bewustzijn van de patiënt, flauwvallen;
• roodheid van het gezicht;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• overtreding van motorische functies van de ledematen;
• de tactiele gevoeligheid vermindert of verdwijnt volledig;
• aan de aangedane zijde daalt de mondhoek, sluit het oog niet, wordt het gezicht niet-symmetrisch.

Het is de omringende mensen die de veranderingen die bij de patiënt optreden, moeten opmerken. Zelf merkt hij objectief dergelijke schendingen in de staat op vanwege de bijzonderheden van het beloop van de ziekte.

Welke periode na een beroerte is het gevaarlijkst

De medische wetenschap erkent de twee gevaarlijkste periodes van een beroerte: acuut en acuut.

In deze stadia kunnen ernstige complicaties optreden, zoals terugkerende beroerte, de vorming van bloedstolsels en hun blokkering van het vasculaire lumen, een toename van de zwelling van de hersenen.

Deze situatie is meer kenmerkend voor ernstige beroertes, vergezeld van verlamming en verminderd bewustzijn.

Acties in deze periode

Patiënten in de acute periode van een beroerte moeten onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen. De eerste 3 uur na het begin van de ziekte is een gevoelige periode voor effectief herstel.

Ziekenhuisopname is slechts in één geval uitgesloten - als de patiënt in staat van pijn is.

De beste optie voor hospitalisatie moet worden geplaatst in een multidisciplinair ziekenhuis, waar het mogelijk is om het maximale aantal diagnostische maatregelen uit te voeren en advies te krijgen van een neurochirurg.

De noodacties die worden uitgevoerd door het ambulanceploeg of door andere personen die de patiënt naar het ziekenhuis brengen, zijn onder meer:

• oxygenatiecorrectie, i.e. een toename van de hoeveelheid zuurstof die wordt geleverd aan hersencellen;
• behoud van normale bloeddruk;
• uitzondering krampen.

Bij opname in het ziekenhuis zijn de dringende maatregelen als volgt:

• diagnostiek van oxygenatieniveau;
• beoordeling van het bloeddrukniveau;
• onderzoek door een neuroloog;
• het uitvoeren van een minimum aantal laboratoriumtesten;
• het gebruik van MRI om een ​​programma van adequate behandeling en herstel op te bouwen;
• beslissen over de toekomstige locatie van de patiënt.

Een klinische behandeling kan enkele dagen tot enkele maanden duren. In ieder geval moeten na het lossen de herstelmaatregelen thuis of bij gespecialiseerde centra worden voortgezet.

Herstelperiode

Herstel na een beroerte is een complex en langdurig proces. Vaak kunnen verzwakte patiënten geen positieve motivatie vinden om de noodzakelijke procedures en activiteiten voort te zetten, dus gedurende deze periode hebben ze vooral ondersteuning en hulp nodig.

Revalidatiecentrum na een beroerte

Stadia van revalidatie

Revalidatieactiviteiten worden uitgevoerd volgens een individueel programma dat door de behandelende arts voor de patiënt is ontwikkeld.

Het programma is gebaseerd op een aantal factoren:

• de ernst van de ziekte;
• de aard van de beroerte;
• klinische syndromen;
• leeftijd van de patiënt;
• de mate van bijbehorende somatische aandoeningen en complicaties.

De herstelperiode is conventioneel verdeeld in verschillende fasen:

De duur van revalidatie na een beroerte

Een beroerte is een acute schending van de cerebrale circulatie, wat leidt tot de ontwikkeling van ernstige gevolgen tot aan mortaliteit. De kwaliteit en de duur van het leven na een aanval hangt rechtstreeks af van de snelheid van de zorg, de kwaliteit en de volledigheid van de revalidatiemaatregelen. Het Yusupov-ziekenhuis heeft alles wat je nodig hebt voor effectieve therapie: hightech apparatuur, unieke specialisten en diensten van Europees niveau.

Factoren die van invloed zijn op de snelheid en kwaliteit van revalidatie

Er zijn veel factoren die de snelheid van herstel na een beroerte beïnvloeden, dus het is vrij moeilijk om de duur van de revalidatie en de waarschijnlijke resultaten te voorspellen. Herstel na een beroerte kan niet gemakkelijk en eenvoudig verlopen, omdat pathologie vele verschillende aandoeningen en ernstige gevolgen met zich meebrengt die zelfs enkele jaren na een aanval kunnen optreden. De voorwaarden en volumes van de terugkeer van verloren functies, de duur en de kwaliteit van het leven zijn rechtstreeks afhankelijk van het type beroerte, de leeftijd van de patiënt, het nut van de medische procedures die aan de patiënt worden verstrekt.

Hoe lang revalidatie na een beroerte zal duren, hangt af van de individuele parameters voor elke persoon, evenals van andere factoren:

• laesievolume: een uitgebreide beroerte verslechtert significant de ernst van de toestand van de patiënt en veroorzaakt ook veel neurologische complicaties die de hersteltijd en kwaliteit nadelig beïnvloeden;
• leeftijd van de patiënt: hoe ouder het slachtoffer, hoe langer het herstel;
• schade lokalisatie: verminderde bloedcirculatie in diepe structuren is moeilijk te behandelen;
• type beroerte: hemorrhagische beroertes komen minder vaak voor, maar komen in een meer agressieve vorm voor, bovendien hebben ze een hoog sterftecijfer, hoewel revalidatieprognoses gunstiger zijn dan met ischemische beroerte;
• veroorzaakt door aandoeningen: de aanwezigheid van meerdere cerebrale symptomatologie, coma, duidelijke verlamming en gevoeligheidsstoornissen geven ongunstige voorspellingen voor herstel;
• tijdigheid van de therapie: de meest positieve resultaten van de therapie kunnen worden bereikt aan het begin van therapeutische maatregelen in de eerste 4 uur na het begin van de eerste symptomen, op zoek naar hulp op een later tijdstip verslechtert de prognoses;
• naleving van medische aanbevelingen: nadat de patiënt is ontslagen uit een medische instelling, krijgt de patiënt aanbevelingen die de kwaliteit van leven kunnen verbeteren, de vorming van terugval en negatieve complicaties kunnen voorkomen.

De ernst van de laesie heeft de grootste impact op de waarschijnlijkheid van herstel van verloren functies en de timing van revalidatie. Met uitgebreide slagen worden schendingen van de belangrijkste functies waargenomen, zelfs als aan het voorgeschreven revalidatieprogramma wordt voldaan, zijn de voorspellingen nogal teleurstellend. De grootste problemen doen zich voor met de volledige terugkeer van spraak en motoriek. De situatie kan positief worden beïnvloed door naaste familieleden die veel tijd zullen besteden aan speciale activiteiten met de patiënt.

Geschatte voorwaarden voor revalidatie

Het proces van het herstellen van verloren functies na een beroerte is lang en moeilijk, grotendeels afhankelijk van het verlangen en de stemming van de patiënt zelf. Volledige revalidatie volgens statistieken is in 70% van de gevallen mogelijk, in de rest is slechts gedeeltelijk herstel mogelijk. Meestal na een beroerte moet de patiënt cognitieve, motorische functies en spraak herstellen.

Bij hemorragische beroerte wordt de revalidatieperiode grotendeels bepaald door de ernst van de aanval en kan deze van 2 maanden tot meerdere jaren duren, terwijl 95% van de patiënten nog steeds lichte of ernstige aandoeningen van het bewegingsapparaat heeft. Bij ischemische beroerte wordt de revalidatie onderverdeeld in verschillende stadia en gecompileerd volgens een individueel programma in overeenstemming met de leeftijd, gelijktijdige pathologie, symptomen, indicaties en contra-indicaties.

Fase 1 begint in de acute periode van een beroerte en duurt 1 maand. Op dit moment, in de revalidatiekliniek van het Yusupov-ziekenhuis, beginnen passieve oefeningen, massage en positietherapie. Fase 2 - vroeg herstel, uitgevoerd bij 2-6 maanden, Fase 3 - laat herstel vindt plaats bij 6-12 maanden. Tijdens deze perioden eindigt de vorming van een cyste na de beroerte en worden de revalidatiemaatregelen gericht op het herstellen van het volume en de kracht van bewegingen in de ledematen en het terugkeren van verloren motorische functies. Op dit moment is het herstelpercentage maximaal, alle oefeningen geven maximale resultaten. Fase 4 - een periode van overblijfselen, komt een jaar na het begin van de beroerte, het lichaam op dit moment is het minst vatbaar voor revalidatiemaatregelen, de snelheid van herstel van functies is minimaal.

Kans op volledig herstel

De revalidatieperioden zijn individueel, sommige zijn voldoende voor meerdere maanden, anderen zullen jaren duren om een ​​positief resultaat te bereiken. Hoe vroeger de herstelprocedures worden gestart, hoe gunstiger de prognoses zijn. Tegelijkertijd is de houding en focus van de patiënt op het resultaat belangrijk; hoe meer de wens van een persoon om terug te keren naar een volledig leven, des te effectiever de oefeningen en oefeningen.

Bij het diagnosticeren van een beroerte met een minimaal neurologisch tekort (lichte verlamming, visusstoornis, bewegingsstoornissen), is gedeeltelijk herstel van de functie mogelijk binnen 1-2 maanden en is voltooid binnen 2-3 maanden. Bij beroertes met ernstig neurologisch tekort (ernstige motorische insufficiëntie, verlamming) kan gedeeltelijk herstel na 6 maanden optreden en duurt een volledig herstel verscheidene jaren. Aanhoudende neurologische stoornissen in beroertes leiden tot invaliditeit, gedeeltelijk herstel waarschijnlijk binnen een paar jaar

Therapie na een beroerte moet worden uitgevoerd onder toezicht van revalidatieartsen en neurologen, zodat zij de lessen kunnen corrigeren, wijzigingen in het programma kunnen aanbrengen, lichamelijke activiteit kunnen reguleren en positieve aspecten kunnen vaststellen. In de meeste gevallen worden alle revalidatieprocedures poliklinisch of thuis uitgevoerd. En, naast het herstellen van verloren functies, helpen ze terugkerende aanvallen van een beroerte voorkomen.

In het Yusupov-ziekenhuis neemt een goed gecoördineerd team van professionals (neurologen, revalidatie therapeuten, cardiologen, logopedisten, psychologen) deel aan het revalideren van patiënten na een beroerte. Artsen creëren voor elke patiënt een individueel programma, gericht op het hoogst mogelijke resultaat, met inachtneming van de volgende principes:

• vroeg begin van herstelprocedures;
• regelmaat en duur van de evenementen;
• complexiteit van procedures;
• multidisciplinaire lessen;
• naleving van procedures met de patiënt;
• actieve interactie van artsen met de patiënt en zijn familie.

U kunt een afspraak maken met de artsen van het Yusupov-ziekenhuis en nagaan hoeveel revalidatie na een beroerte telefonisch kost.

Moeilijk ischemisch CVA: herstel van de patiënt

Rehabilitatie van patiënten na een herseninfarct kan van 3 maanden tot meerdere jaren duren. De mate van herstel van verloren functies wordt bepaald door de plaats van hersendestructie, de ernst van neurologische en cerebrale aandoeningen. Patiënten die een hartinfarct van de hersenen hebben gehad, worden een reeks maatregelen aanbevolen om beweging, gevoeligheid, spraak, geheugen en zelfzorgvaardigheden te verbeteren.

Lees dit artikel.

Is volledig herstel na een herseninfarct mogelijk?

Het succes van de rehabilitatie van patiënten na een acute schending van de cerebrale circulatie hangt af van de locatie en lengte van de laesie van de hersenen, de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van comorbiditeiten.

De meest gunstige is een beroerte met lichte neurologische symptomen - zwakte in de ledematen met een behouden of licht verminderde gevoeligheid, voorbijgaande visuele stoornissen, duizeligheid en onvastheid van het lopen. In dergelijke gevallen treedt er gemiddeld 2 maanden verbetering op en een vrij compleet herstel van de functie met 3 maanden vanaf het begin van de beroerte.

Het wegwerken van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte (roken, alcoholgebruik, ongezond eten, overgewicht), evenals compensatie voor het beloop van hypertensie, diabetes, hoog cholesterolgehalte in het bloed speelt een grote rol in het revalidatieproces.

Als was uitgebreid

Wanneer een laesie een aanzienlijk deel van de hersenen beïnvloedt, of er zijn veel focussen van ischemie, wordt de beroerte als uitgebreid beschouwd. Het komt voor bij ernstige aandoeningen van zowel hersenactiviteit als met een stabiel neurologisch tekort. Vaak eindigen deze ziekten in de dood van de patiënt. Met vroege en voldoende therapie is er een kans om te overleven, maar tegelijkertijd blijven er schendingen over:

• ledemaatbewegingen (zwakte, spasmen, contracturen);
• gevoeligheid voor pijn, temperatuur, aanraking;
• bewustzijn van uw lichaam (hand en voet worden niet gevoeld);
• coördinatie van bewegingen, balans (trillen tijdens lopen, vallen);
• speeches (onbegrijpelijke uitspraak, moeite met het construeren van zinnen);
• Visie (dubbele objecten, verlies van velden);
• slikken (verstikking);
• urineren (urine-incontinentie, cystitis);
• seksuele functie (impotentie).

In de regel verliezen patiënten na een uitgebreide beroerte hun vermogen tot zelfzorg, onafhankelijk bewegen, effectieve communicatie en adequaat gedrag. Dit leidt tot een volledig verlies van werkvermogen, ze worden bepaald door de groep van beperkingen. De meesten hebben de hulp van buitenstaanders nodig.

Volledig herstel treedt meestal niet op. Rehabilitatie duurt een tot twee jaar, het wordt als succesvol beschouwd als de patiënt in bed kan zitten en eten kan eten, urineproces en stoelgang kan beheersen.

Als de rechterkant / linkerkant

De resterende effecten van hemisferische beroertes zijn spierzwakte in de ledematen of verlamming, het kan ook de gezichtsspieren beïnvloeden. Er is een verlies of een vermindering van de gevoeligheid, evenals spraakstoornissen. De patiënt spreekt de woorden langzaam, in strijd met de articulatie, in ernstige gevallen kan alleen communiceren met geluiden.

Het vermogen om iemands lichaam waar te nemen, gewaarwordingen te evalueren, zich in de ruimte te oriënteren, is verloren. Na een beroerte veranderen veel mensen hun gedrag en persoonlijkheidskenmerken - ze worden lichtgeraakt, geïrriteerd, hun humeur wordt verminderd of er zijn scherpe schommelingen. Patiënten hebben moeite met schrijven en lezen, memoriseren en analyseren van informatie, intellectuele activiteit.

Het proces van het herstellen van verloren functies wordt, naast objectieve redenen, beïnvloed door de houding van de patiënt ten opzichte van revalidatie. Mogelijke reacties zijn ofwel een volledige ontkenning van de noodzaak van behandeling vanwege verminderde kritiek op hun toestand, of depressie, verlies van hoop op herstel, apathie en pessimisme.

De duur van gedeeltelijke revalidatie met de terugkeer van het vermogen tot zelfzorg duurt ongeveer zes maanden, in de periode tot een jaar worden de verloren functies maximaal hersteld en is de volledige normalisatie van de aandoening twijfelachtig. In de toekomst is slechts een kleine vooruitgang of stabilisatie van neurologische aandoeningen mogelijk.

Als een cerebellaire beroerte

Na een beroerte in het cerebellumgebied is de balans verstoord, klagen patiënten over duizeligheid, instabiliteit tijdens het lopen, vallen, moeite met het coördineren van bewegingen. De moeilijkste om te herstellen is cerebellaire ataxie. Het is een symptoomcomplex:

• schending van de evenredigheid van bewegingen - eerdere of latere beëindiging;
• het onvermogen om multidirectionele acties in een versneld tempo uit te voeren (bijvoorbeeld een hand omhoog, dan een handpalm omlaag);
• wanneer het schrijven van letters groot en vervormd wordt;
• afwijkingen aan de zijkant bij het lopen en het draaien van het lichaam, lopen als een dronken persoon;
• spraak wordt abrupt.

Cerebellaire beroerte

De revalidatieperiode duurt meestal 9 tot 12 maanden, in uitzonderlijke gevallen kan een volledige vernieuwing worden bereikt.

Herstelcursus

Het revalidatieprogramma omvat vele methoden om verlamde ledematen te beïnvloeden, training in lopen, eten, persoonlijke hygiëne in stand houden en zelfzorg. Het omvat gebieden zoals kinesiotherapie (bewegingstherapie), training van meningsuiting, geheugen, dieet, inname van medicijnen, fysiotherapie, massage.

Zie de video over herstel na een beroerte:

Motorprogramma

Begin zo vroeg mogelijk met bewegen. In eerste instantie kan het flexie en extensie zijn van de vingers, handen en voeten van de gezonde kant van het lichaam. Dit versnelt het herstel van hersencellen in het getroffen gebied. Vervolgens, meestal gelijktijdig met een massage, voert de fysiotherapeutische oefeningen-instructeur een zachte flexie en extensie uit, die consequent roteert in alle gewrichten van de arm en het been.

Restauratie van de beweging van vingers na een beroerte

Om de functie van het bovenste ledemaat te herstellen, wordt een handdoek opgehangen boven het bed, en de patiënt grijpt deze in en maakt bewegingen heen en weer, zijwaarts, op en neer. Na het beheersen van deze oefeningen, wordt de handdoek boven opgehangen.

Ook wordt een rubberen bandage gebruikt als een trainingsapparaat, het wordt in een ring gebonden (een strooklengte van ongeveer 80 cm) en bevestigd op een stilstaand voorwerp of tussen handen, voeten, handen en voeten. Tijdens het trainen moet je de ring strekken.

De onderste ledematen in het bed kunnen worden ontwikkeld door passieve bewegingen in de enkel-, knie- en heupgewrichten en vervolgens wordt de patiënt uitgenodigd om de hiel op het bed te schuiven. Om de spasme onder de knie te elimineren, moet je een harde roller plaatsen.

Oefening in bed

De volgende fase van de training zit op een positie op het bed en staat dan op de grond. De volgende oefeningen kunnen worden opgenomen in het revalidatiecomplex:

• pak op van de tafel en dan van de vloerdozen van de lucifers;
• sta op je tenen met je handen boven je hoofd;
• compressie-expander;
• torso;
• handbewegingen zoals een schaar;
• kraakpanden.

Speciale simulators voor herstel na een beroerte versnellen het revalidatieproces aanzienlijk en kunnen vanaf de eerste dagen worden gebruikt.

Spraaktraining

De spraak herstelt later dan beweging in de ledematen, het kan zelfs enkele jaren duren. Om het vermogen om te spreken te hervatten, is het belangrijk dat de patiënt voortdurend hoort dat het gesprek hem betreft, zelfs als hij tot nu toe niet in staat is om te antwoorden. Zelfs de perceptie van andermans spraak activeert de corresponderende centra van de hersenen, wat bijdraagt ​​aan hun ontremming. Als spraak volledig afwezig is, kunnen de volgende technieken worden gebruikt voor training:

• de patiënt eindigt het woord (het deel zonder de laatste letter, de lettergreep wordt uitgesproken), dan de zin;
• eenvoudige zinnen herhalen;
• bekende gedichten;
• tong twisters;
• gezamenlijke zang.

Speech Therapy Tips voor Speech Restoration

Om de spieren die betrokken zijn bij articulatiewerk te maken, wordt de patiënt gevraagd om de onderkaak dagelijks te bewegen, de tong naar voren te laten uitsteken, de lippen in verschillende richtingen te likken, en deze in een buis te vouwen.

Geheugen herstel

Tegen de achtergrond van medicamenteuze therapie (noötrope drugs) worden speciale oefeningen voor de ontwikkeling van memoriseren uitgevoerd:

• de digitale rij herhalen met gesloten ogen;
• leren van spreekwoorden, gezegden, gedichten;
• hervertelling van de gelezen tekst of het gezongen nummer;
• bordspellen.

Bordspellen om het geheugen te herstellen

De beste resultaten kunnen worden verkregen als de lessen worden gecombineerd met de eerdere hobby's van de patiënt, zodat het trainingsproces gepaard gaat met positieve emoties.

eten

Het is het moeilijkst om patiënten met een verzwakte slikbeweging en gevoeligheid te voeden in de ene helft van de mondholte. Ze moeten opnieuw leren eten. Om dit te doen, kun je oefeningen gebruiken om verloren vaardigheden te herstellen:

• de patiënt bootst hoesten, slikken en geeuwen;
• wangen opblazen;
• spoel je mond en keel.

Borstoefening

Bij het organiseren van de voeding van patiënten met verminderde functies van kauwen en slikken, moeten dergelijke kenmerken worden overwogen:

• voedsel moet alleen warm zijn en heerlijk ruiken;
• elimineren van taaie en taaie gerechten - rijst, droge kwark, gedroogd brood, cracker;
• de garnering moet een dikke puree-consistentie hebben en soep of sap kan aan vlees en vis worden toegevoegd;
• het nemen van een maaltijd duurt minstens 40 minuten, je kunt de patiënt niet overhaasten;
• het voer moet zodanig zijn dat het voedsel gezond wordt;
• voor drankjes en water is het handig om een ​​drankje of een cocktailbuis te gebruiken.

De gemakkelijkste manier voor patiënten met een beroerte met eetproblemen is om de volgende voedingsmiddelen in te slikken:

• gekookte wortelen, aardappelen, puree of in blokjes gesneden;
• bloemkool, broccoli;
• gehakt vlees;
• gebakken bot, sardines;
• roerei;
• avocado, banaan;
• zachte peer in blokjes;
• gebakken appels of aardappelpuree;
• gelei, pudding;
• zachte kaas;
• graangewas of graangewassen pap (zorgvuldig gekookt).

Mashed soepen gemaakt van groenten, vlees, vis

Het is onaanvaardbaar om vette vlees, Navara, gefrituurde en pittige gerechten, alcoholische en cafeïnehoudende dranken in het dieet op te nemen.

bereidingen

De keuze van geneesmiddelen voor revalidatie wordt uitsluitend door een neuroloog uitgevoerd. Gebruik de volgende groepen medicijnen:

Stroke: revalidatie na een beroerte

Beroerte revalidatie is een belangrijke stap die nodig is om het herstel van de patiënt zoveel mogelijk te waarborgen. Dit is te wijten aan het feit dat na een beroerte, vooral bij ernstige hersenschade, het vermogen om te bewegen, te communiceren, te concentreren, te onthouden en andere vitale functies gedeeltelijk en volledig verloren is gegaan.

Hoe lang revalidatie na een CVA duurt, hoe en waar je er doorheen moet, is thuis revalidatie mogelijk? Antwoorden op al deze vragen kunnen alleen worden gegeven door de behandelende arts, die rekening zal houden met de omvang van de schade, verminderde functie, bijkomende ziekten en andere individuele factoren. Op basis van de vorm van de beroerte, de leeftijd van de patiënt en zijn fysieke conditie, kunnen echter enkele conclusies worden getrokken over de geschatte tijd van revalidatie en welke methoden het meest effectief zijn.

Alvorens aan behandeling en revalidatie te beginnen, is het noodzakelijk om informatie te verkrijgen over de quota voor hightech medische zorg in een revalidatiekliniek of sanatorium en, indien mogelijk, dit aan te vragen. Volgens beoordelingen, bij de behandeling van patiënten die een quotum ontvingen, met behulp van de nieuwste methoden en moderne apparatuur waarmee u de beste resultaten behaalt. Er moet echter rekening worden gehouden met het feit dat deze mogelijkheid meestal wordt ontzegd aan bedspatiënten. Veel klinieken accepteren ook patiënten voor CHI.

Restauratie van geheugen vereist een consistente training met een neuropsycholoog en ergotherapeut, evenals zelfactief werk - het uitvoeren van speciale oefeningen over denken, aandacht, memoriseren.

Stadia van een beroerte en het begin van revalidatie

Afhankelijk van de vorm van een beroerte kan revalidatie na een beroerte verschillende tijden in beslag nemen. Dus rehabilitatie na een ischemische beroerte verloopt gewoonlijk iets sneller dan na een hemorragische beroerte, maar na een hemorragische beroerte is de functiestoornis in de regel kleiner in omvang als gevolg van sneller beschikbare hulp.

Bij de ontwikkeling van een beroerte worden verschillende stadia onderscheiden, gekenmerkt door verschillende veranderingen in de functionele structuren van de hersenen:

1. De meest acute periode is de eerste dag na de aanval.
2. De acute periode is van 24 uur tot 3 weken na een beroerte.
3. Subacute periode - van 3 weken tot 3 maanden na een beroerte.

Na het einde van het subacute stadium van een beroerte begint een periode van herstel, dat wil zeggen herstel. Deze periode is ook verdeeld in drie hoofdfasen:

1. Vroege herstelperiode (3-6 maanden vanaf het begin van de ziekte).
2. Late herstelperiode (6-12 maanden vanaf het begin van de ziekte).
3. De periode van gevolgen op afstand (meer dan 12 maanden).

Bij een beroerte worden de behandeling en revalidatie van een bepaald stadium gelijktijdig uitgevoerd, aangezien revalidatieactiviteiten beginnen in de acute periode. Ze omvatten de vroege activering van verloren motorische en spraakfuncties, het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties geassocieerd met hypokinesie, het verlenen van psychologische hulp, een beoordeling van de omvang van de laesie en de voorbereiding van een revalidatieprogramma.

Rehabilitatie na ischemische beroerte begint meestal 3-7 dagen na het begin van de ziekte, na hemorragische beroerte - 14-21 dagen. De indicatie tot het begin van vroege revalidatiemaatregelen is de stabilisatie van hemodynamische parameters.

Bij schendingen van de articulatie die gepaard gaan met spierstoornissen, voert u gymnastiek uit van de spieren van de tong, wangen, lippen, farynx en farynx, massage van de gewrichtsspieren.

Vroege revalidatiebehandeling verbetert de prognose, voorkomt invaliditeit, vermindert het risico op herhaling. Het lichaam mobiliseert effectief krachten om secundaire stoornissen te bestrijden (hypostatische pneumonie, diepe veneuze trombose, de vorming van contracturen in de gewrichten, het optreden van doorligwonden).

De belangrijkste doelen van revalidatie na een beroerte zijn de verdere activering van de patiënt, de ontwikkeling van de motorische functie, het herstel van bewegingen in de extremiteiten, het overwinnen van synkinesie (vriendelijke bewegingen), het overwinnen van een verhoogde spierspanning, de vermindering van spasticiteit, het trainen van lopen en lopen, het herstel van de verticale houdingsstabiliteit.

Wanneer een beroerte is opgetreden, wordt het herstel na een beroerte uitgevoerd volgens individuele revalidatieprogramma's die de behandelende arts ontwikkelt voor elke patiënt, rekening houdend met de ernst van het neurologische tekort, de aard van het beloop en de ernst van de ziekte, de revalidatiestadium, de leeftijd van de patiënt, de toestand van de somatische sfeer, de mate van complicaties en de toestand van emotionele wil bereik, ernst van cognitieve stoornissen.

Restauratie van motorische functies

Restauratie van motorische en motorische functies is een van de belangrijkste gebieden van revalidatie. Aan het einde van de acute periode ervaren de meeste patiënten een verzwakking van de motorische activiteit van verschillende ernst, tot een volledige stopzetting. Als de patiënt geen algemene contra-indicaties heeft voor vroege revalidatie, schrijft u een selectieve massage, antispastische styling van de ledematen, passieve oefeningen voor.

Verticalizers worden gebruikt om patiënten naar de verticale positie over te brengen. Met deze apparaten kunt u geleidelijk aan het lichaam wennen aan het rechtop staan ​​na een langere bedrust.

Rehabilitatie na ischemische beroerte begint meestal 3-7 dagen na het begin van de ziekte, na hemorragische beroerte - 14-21 dagen.

Patiënten met ernstige parese van de onderste ledematen leren het wandelen te imiteren terwijl ze liggen of zitten, en dan kunnen ze alleen gaan zitten en opstaan ​​uit hun bed. Oefeningen worden geleidelijk gecompliceerder. Aanvankelijk leert de patiënt om met hulp te staan, vervolgens zelfstandig en vervolgens geleidelijk te gaan lopen. Eerst wordt de patiënt geleerd om langs de muur van de muur te lopen, vervolgens met behulp van extra apparaten en dan zonder ondersteuning. Om de stabiliteit van de verticale houding te verbeteren, worden oefeningen op coördinatie van bewegingen, balanstherapie gebruikt.

Om de bewegingen in de verlamde ledematen, elektrostimulatie van het neuromusculaire apparaat, te herstellen, worden beroepen met een ergotherapeut getoond. Fysiologische revalidatietechnieken ontwikkeld voor disfuncties en letsels van het centrale zenuwstelsel (concepten van Bobath, PNF, Mulligan) in combinatie met fysiotherapie en massage worden veel gebruikt. Een effectieve methode voor het herstellen van motorische functies in paretische ledematen is kinesitherapie (oefentherapie), fysieke activiteit met behulp van speciaal ontworpen simulatoren.

Om de fijne motoriek van handen te herstellen, wordt een speciaal orthostatisch apparaat met een manipulatietafel gebruikt.

Om de beste resultaten te bereiken in de strijd tegen spierspasticiteit en bij hypertonie van de bovenste ledematen, wordt een geïntegreerde aanpak gebruikt, waaronder het toedienen van spierverslappers en het gebruik van fysiotherapeutische methoden (cryotherapie, paraffine en ozoceriettoepassingen, wervelbaden).

Restauratie van zicht en oogbewegingen

Als de laesie zich bevindt in de bloedvaten naar de visuele centra van de hersenen, kan de patiënt die een beroerte heeft gehad, gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen ontwikkelen. Meestal na een beroerte, wordt presbyopie waargenomen - een persoon kan de kleine lettertjes of kleine voorwerpen niet van dichtbij zien.

De indicatie tot het begin van vroege revalidatiemaatregelen is de stabilisatie van hemodynamische parameters.

De nederlaag van de occipitale kwab van de hersenschors leidt tot een stoornis van de oculomotorische functie aan de kant van het lichaam tegenover het getroffen halfrond. Als de rechterhelft wordt beïnvloed, ziet de persoon niet langer wat zich links van het gezichtsveld bevindt en omgekeerd.

Na een streek vallen individuele delen van het gezichtsveld vaak uit. In geval van schending van de visuele functies heeft de patiënt gekwalificeerde medische hulp van een oogarts nodig. Misschien zowel medicinale als chirurgische behandeling. Met kleine laesies toegepast therapeutische oefeningen voor de ogen.

Herstel van ooglidfuncties wordt bereikt met behulp van complexe gymnastische oefeningen voor het trainen van de oogspieren onder begeleiding van een oogarts en een fysiotherapeut. In sommige gevallen is een operatie vereist.

Spraakherstel

Het meest effectief bij de revalidatie van patiënten met spraakstoornissen kan worden bereikt door individuele lessen over het herstel van spraak, lezen en schrijven, die gezamenlijk worden uitgevoerd door een neuropsycholoog en een logopedist. Spraakherstel is een lang proces dat enkele maanden tot meerdere jaren kan duren.

In de vroege stadia van revalidatie worden stimulatietechnieken gebruikt, ze leren situationele uitdrukkingen, individuele woorden te begrijpen. De patiënt kan individuele objecten worden getoond op basis van foto's, gevraagd om geluiden te herhalen, oefeningen uitvoeren op het uitspreken van individuele woorden en zinsdelen, en vervolgens doorgaan met het compileren van zinnen, dialogen en monologen. Om dit te doen, probeert de patiënt de vaardigheden van de mobiele kaak en mondholte te onthouden.

Bij schendingen van de articulatie die gepaard gaan met spierstoornissen, voert u gymnastiek uit van de spieren van de tong, wangen, lippen, farynx en farynx, massage van de gewrichtsspieren. Effectieve spierstimulatie volgens de VOCASTIM-methode met behulp van een speciaal apparaat dat de spieren van de farynx en strottenhoofd ontwikkelt.

Restauratie van cognitieve functies

Een belangrijk stadium van therapie na een beroerte is de revalidatie van cognitieve functies: herstel van geheugen, aandacht en intellectuele vermogens. Overtredingen van deze functies bepalen grotendeels de levenskwaliteit van de patiënt na een beroerte, ze verslechteren de prognose aanzienlijk, verhogen het risico op recidiverende beroerte, verhogen de mortaliteit, verhogen de ernst van functionele stoornissen.

De oorzaak van uitgesproken cognitieve stoornissen en zelfs dementie kan zijn:

• massale bloedingen en uitgebreide herseninfarcten;
• meervoudige hartaanvallen;
• enkele, relatief kleine hartaanvallen, gelegen in functioneel significante delen van de hersenen.

Verminderde cognitieve functies kunnen voorkomen in verschillende stadia van herstel, hetzij onmiddellijk na een beroerte of in een meer verre periode. Verre cognitieve stoornissen kunnen worden veroorzaakt door een parallel neurodegeneratief proces dat wordt geïntensiveerd door toenemende ischemie en weefselhypoxie.

Meer dan de helft van de patiënten met een beroerte ontwikkelt in de eerste 3 maanden geheugenstoornissen, maar aan het einde van het eerste jaar van revalidatie neemt het aantal van deze patiënten af ​​tot 11-31%. De prognose voor geheugenherstel na een beroerte kan dus gunstig worden genoemd. Bij patiënten ouder dan 60 jaar is het risico op geheugenverlies veel groter.

Restauratie van geheugen vereist consistente oefeningen met een neuropsycholoog en ergotherapeut, evenals onafhankelijk actief werk - het uitvoeren van speciale oefeningen over denken, aandacht, memoriseren (het oplossen van kruiswoordpuzzels en het onthouden van gedichten). Vaak worden patiënten na een beroerte ook voorgeschreven medicijnen voorgeschreven die een hogere zenuwactiviteit stimuleren.

Om de bewegingen in de verlamde ledematen, elektrostimulatie van het neuromusculaire apparaat, te herstellen, worden beroepen met een ergotherapeut getoond.

Een voorwaarde voor het onafhankelijke leven van de patiënt is de succesvolle restauratie van alledaagse vaardigheden die de patiënt in staat stellen om terug te keren van een kliniek of sanatorium, de noodzaak voor de constante aanwezigheid van een verpleegkundige of familielid te elimineren, en ook de patiënt te helpen zich aan te passen en terug te keren naar het normale leven. De richting van revalidatie, die de patiënt aanpast aan zelfstandig wonen en alledaagse zaken, wordt ergotherapie genoemd.

Om cognitieve functies na een beroerte te herstellen, worden medicijnen gebruikt die cognitieve, emotionele en mentale stoornissen corrigeren:

• metabole agentia (Piracetam, Cerebrolysin, choline alfoscerat, Actovegin);
• neuroprotectieve middelen (Tsitsikolin, Cerakson);
• geneesmiddelen die werken op neurotransmittersystemen (Galantamine, Rivastigmine).

Naast medicamenteuze therapie met patiënten die lijden aan geheugen- en aandachtsstoornissen na de beroerte, voeren ze psychologische correctionele klassen individueel of in groepen uit.

video

Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

Herstel na een beroerte: hoe lang de revalidatieperiode duurt

Een beroerte neemt altijd een verrassing en eindigt in veel gevallen in de dood. Onder de mensen die een aanval hebben meegemaakt, blijft de meerderheid voor altijd gehandicapt. Ze verliezen het vermogen om zelfstandig te bewegen, hun lichaam onder controle te houden en vrijuit te communiceren, ze leven in een staat van nerveuze spanning. Herstel na een beroerte vindt plaats volgens een speciaal ontwikkeld programma en is erop gericht ervoor te zorgen dat de patiënt geheel of gedeeltelijk kan terugkeren naar het normale leven.

Kenmerk van het probleem

Stroke - een acute schending van de cerebrale circulatie, leidend tot weefselsterfte en andere ernstige gevolgen. De aandoening manifesteert zich door karakteristieke tekens - hevige hoofdpijn, verlies van coördinatie, zwakte, verlamming van het gezicht en de rechterkant van het lichaam, en in sommige gevallen verlies van bewustzijn.

Afhankelijk van het mechanisme van uiterlijk zijn er twee hoofdtypen van pathologie: ischemisch en hemorragisch. De eerste wordt gekenmerkt door necrotische veranderingen in de weefsels als gevolg van de blokkering van bloedvaten met bloedstolsels, de tweede - scheuring van de vaatwanden, gevolgd door bloeding. Hoewel het overlijdensrisico in beide gevallen extreem hoog is, wordt ischemische beroerte als minder gevaarlijk beschouwd. Als er tijdig hulp geboden wordt, is het mogelijk om de volledige dood van hersengebieden te voorkomen door het toedienen van speciale medicijnen.

De gevolgen van een hemorragische beroerte zijn veel moeilijker te voorkomen. Na een acute bloeding van de patiënt is het noodzakelijk om dringend in het ziekenhuis te worden opgenomen, de vasculaire breuk te herstellen en het hematoom te verwijderen, waardoor het weefsel wordt samengedrukt en de dood tot voorbijgaande aard wordt bereikt.

De kansen op een volledig herstel worden berekend op basis van het onderzoek van de toestand van de patiënt na de aanval. Speciale evenementen kunnen binnen twee dagen worden gestart, te beginnen met de eenvoudigste procedures. Als je de tijd mist en de revalidatie uitstelt tot zes maanden, is de kans op een succesvol herstel aanzienlijk verminderd.

Let op! Herhaalde herstelcursussen, waarop de bereikte resultaten zijn vastgesteld, zijn belangrijk voor de preventie van de tweede beroerte. Ze worden uitgevoerd met een zekere periodiciteit, vastgesteld door een revalidatiearts.

Rehabilitatieprognose

Men gelooft dat jonge mensen sneller herstellen dan ouderen en in het algemeen een beroerte krijgen die beter is. In sommige gevallen is dit waar, maar het is onmogelijk om de omvang van de ramp op de een of andere manier te voorspellen. Soms werd een bejaarde persoon in een onbewuste toestand opgenomen in het ziekenhuis met ernstige symptomen van verlamming en andere aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, die zich na korte tijd herstelden. Terwijl mensen in de werkende leeftijd die verschillende microbewegingen op hun benen hebben gehad, uiteindelijk worden getroffen door een volwaardige pasvorm, waarna ze volledig gehandicapt blijven.

De exacte timing van herstel na een beroerte is moeilijk vast te stellen, zelfs voor een specialist. De duur van de periode dat iemand terugkeert naar een volledig leven hangt van veel factoren af:

• hoe snel assistentie werd verleend in de eerste uren na de aanslag;
• het weefselgebied dat is aangetast door een bloeding of blokkering van bloedvaten;
• geschiedenis van een beroerte;
• conditie van het cardiovasculaire systeem;
• algemeen welzijn van de patiënt;
• leeftijdscategorie - hoe ouder de patiënt, hoe langer het herstel plaatsvindt;
• gevallen van een beroerte bij naaste familieleden.

Het is belangrijk! Voor een volledig herstel na een beroerte in een korte tijd, is het erg belangrijk dat de patiënt en zijn familie zich concentreren op het behalen van resultaten.

Gemiddeld loopt de duur van de herstelperiode uiteen van één maand tot één jaar met kleine of matige complicaties. In de meest ernstige gevallen kan revalidatie de rest van het leven van de patiënt in beslag nemen en geen zichtbare resultaten opleveren.

Revalidatiefuncties

Het belangrijkste doel van revalidatie is het herstel van gestoorde lichaamsfuncties en de terugkeer van de patiënt naar een volledig leven. De behandeling wordt als succesvol beschouwd als de patiënt na voltooiing kan eten, zich aankleden, zichzelf kan onderhouden, zonder ondersteuning kan opstaan ​​en andere dagelijkse activiteiten kan doen in dezelfde hoeveelheid als vóór de aanval.

Rehabilitatie na een rechtszijdige beroerte is gebaseerd op een geïntegreerde aanpak. Diverse specialisten nemen eraan deel, inclusief artsen, psychologen en maatschappelijk werkers. Bij het opstellen van het programma houdt het niet alleen rekening met het welzijn van de patiënt, maar ook met zijn emotionele kenmerken vóór de aanval. Om het meest effectief te helpen, is het belangrijk om te weten wat voor soort activiteit een persoon eerder heeft bezig gehouden, wat is zijn relatie met naaste familieleden enzovoort. Gezien deze kenmerken zal de specialist begrijpen hoe hij het slachtoffer na een beroerte beter kan motiveren.

Er zijn 3 stadia van de revalidatieperiode:

• vroeg (de eerste zes maanden na de aanval);
• laat (van 6 maanden tot een jaar);
• periode van externe gevolgen (meer dan een jaar na de aanval).

Vroege revalidatie

Vroege revalidatie begint in de intramurale fase en duurt ongeveer 6 maanden. Het bestaat uit het volgen van de standaardaanbevelingen voor bedpatiënten:

• omhoog brengen naar een horizontale positie op het bed, en later - zittend op een stoel;
• het volgen van een speciaal dieet en drankregime;
• compressieondergoed dragen;
• corrigerende houdingen corrigeren tijdens het liegen of zitten.

Bij het leggen van patiënten na een beroerte is het erg belangrijk om de regels na te leven: lichaamsdelen symmetrisch te plaatsen, langdurig achterop te blijven, de motorische functies van de gewrichten te beperken en steun voor de ledematen te organiseren. Deze aanbevelingen helpen om de spierspanning te verminderen, pijn te elimineren en de algehele gevoeligheid van het lichaam te verbeteren.

Het is belangrijk! Succesvol herstel hangt af van het behoud van de plasticiteit van hersencellen, waarvan de indicatoren variëren onder invloed van externe factoren.

In een vroeg stadium wordt veel aandacht besteed aan therapeutische massage, die de verlamde delen van het lichaam sneller laat herstellen en de ontwikkeling van contracturen voorkomt. In de eerste weken wordt de procedure uitgevoerd door de huid aan de linker- of rechterkant van het lichaam lichtjes te aaien (afhankelijk van de locatie van de verlamming). Gezonde gebieden worden behandeld met intensievere bewegingen.

Fysiotherapie wordt aangewezen na stabilisatie van de patiënt in de eerste dagen in het ziekenhuis. Simpele oefeningen worden niet meer dan 20 minuten per dag uitgevoerd, 4-5 benaderingen. Bij afwezigheid van activiteit van de kant van de gewonden, wordt oefentherapie uitgevoerd door een revalidatiearts, beginnend met de vingers, handen en voeten en eindigend met de gewrichten van de ellebogen en knieën.

Na een tijdje, wanneer de patiënt in staat is om de eenvoudigste bewegingen zelfstandig uit te voeren, is het mogelijk om de oefeningen te doen:

• Buig en ontgrendel vingers en tenen, draai handen en voeten, beweeg ledematen in heup- en schoudergewrichten.
• Pak de handdoek, gefixeerd in de vorm van een lus over het bed, en maak een handbeweging op en neer, zijwaarts, in een cirkel.
• Wikkel je benen met je handen en buig je knieën. Voeten glijden voorzichtig over het bed.
• Breng vanuit een liggende positie je armen omhoog en grijp de achterkant van je hand met je handpalm. Voer pull-ups uit met verzakking in de onderrug en strek de tenen.

Tegelijkertijd werken specialisten aan het herstel van spraak, visie, geheugen en mentale vermogens.

Late revalidatie

In een later stadium, dat van 6 maanden tot een jaar duurt, kan de patiënt zelfstandig uit bed komen, eenvoudige gymnastische oefeningen doen en met steun doorlopen. Alle activiteiten kunnen thuis worden uitgevoerd onder leiding van een revalidatietherapeut of een naast familielid.

Gedurende deze periode worden fysieke, logopedische en psychologische revalidatiemethoden gebruikt.

Van de patiënt wordt aangetoond dat hij de volgende oefentherapie uitvoert:

1. Staand of zittend, pak kleine voorwerpen van de vloer om de coördinatie te verbeteren en het evenwicht te bewaren.
2. Sta, plaats je handen op de zijkanten van het lichaam. Hef je armen boven je hoofd en ga op je tenen staan, omhoog trekken. Duik naar de startpositie en buig de romp naar de grond.
3. Met behulp van de expander, buigt u en buigt u de borstel. Om het effect te vergroten, kunt u tegelijkertijd uw handen aan de zijkanten van het lichaam terugtrekken.
4. Sta, spreid je benen op schouderbreedte uit elkaar en leg je handen aan je riem. Buig in verschillende richtingen met de afbuiging in de onderrug.
5. Staande, dwars gestrekte armen, waarmee het werk van een schaar wordt nagebootst.
6. Hurk, probeer de hielen niet van de vloer te scheuren.

Herstel van spraak en geheugen

Spraak en mentale functies kunnen niet zo snel worden hersteld als motorische activiteit. Om het geheugen en andere vaardigheden die belangrijk zijn voor socialisatie terug te geven, moet je veel tijd en moeite spenderen. Een grote verantwoordelijkheid valt op de schouders van naaste familieleden, die de initiatieven van de patiënt ten volle moeten ondersteunen en met begrip omringen.

De methode voor het herstel van spraak is goed ontwikkeld. De belangrijkste aanbevelingen zijn gericht op het activeren van het gebied van de hersenen dat verantwoordelijk is voor het reproduceren van geluiden en het opbouwen ervan in woorden en zinnen. Dit wordt bereikt door herhaaldelijk speciale oefeningen thuis uit te voeren, evenals door constante communicatie. Om terug te keren naar het vermogen om geluiden te reproduceren, worden logopedie-oefeningen uitgevoerd: de lippen in een buis vouwen, de lippen uit elkaar halen, de tong en anderen duwen.

Let op! Om de functies actiever te herstellen, kunt u de patiënt door middel van zingen aannemen, wat een gunstig effect heeft op zijn algemene toestand.

Om mentale vaardigheden volledig te herstellen, is het noodzakelijk om de zenuwactiviteit zo vroeg mogelijk te stimuleren. Voor deze patiënt voorgeschreven medicijnen die de metabole processen in het hersenweefsel verbeteren. Het resultaat van hun gebruik zal niet eerder dan 3 maanden na de start van de cursus merkbaar zijn, dus wacht niet op een onmiddellijk effect.

Functioneel-restauratieve therapie wordt uitgevoerd samen met medische methoden. Het bestaat uit het regelmatig trainen van de hersenen door getallen, gedichten, tekstpassages en andere oefeningen te herhalen.

Rehabilitatieactiviteiten moeten regelmatig en zorgvuldig worden uitgevoerd. Nauwkeurige naleving van medische aanbevelingen - de sleutel tot succesvol herstel na een beroerte.