bloedarmoede

Bloedarmoede of anemie is een groep van clinico-hematologische syndromen, waarvan een algemeen punt een afname van de concentratie van hemoglobine in het bloed is, vaker met een gelijktijdige afname van het aantal rode bloedcellen (of het totale rode bloedcelvolume). De term "bloedarmoede" zonder specificatie definieert geen specifieke ziekte, dat wil zeggen bloedarmoede moet worden beschouwd als een van de symptomen van verschillende pathologische aandoeningen. Men moet onderscheid maken tussen hydremie (pseudo-bloedarmoede, bijvoorbeeld zwangere vrouwen) en bloedarmoede - in het geval van hydremie blijft het aantal gevormde elementen en hemoglobine hetzelfde, maar neemt het volume van het vloeibare deel van het bloed toe.

Oorzaken en factoren van ontwikkeling

De belangrijkste oorzaken van bloedarmoede zijn onder andere:

• De aard van macht. Bij onvoldoende gebruik van ijzerbevattende voedingsmiddelen kan bloedarmoede met ijzertekort optreden, dit is meer kenmerkend voor populaties waar al een hoog niveau van voedingsbloedarmoede bestaat. Bloedarmoede kan voedingsdeficiëntie veroorzaken in ijzer, vitamine B12, foliumzuur of vitamine C.
• Verminderde productie van rode bloedcellen in het beenmerg. In de regel ontstaat in dit geval bloedarmoede, wat gepaard gaat met een nieraandoening, eiwitdepletie, endocriene insufficiëntie, chronische infecties en kanker.
• Hemolyse. Dit is de vernietiging of verkorting van de levensduur van rode bloedcellen in het bloed. Normaal gesproken leven rode bloedcellen 4 maanden, maar met sommige pathologische processen kan hun levensduur aanzienlijk worden verminderd. De belangrijkste oorzaak van hemolyse is een disfunctie van rode bloedcellen of hun defect. In sommige gevallen is de oorzaak van hemolyse de pathologie van de milt.
• Overtreding van het maagdarmkanaal (in strijd met het absorptieproces). Aangezien de absorptie van ijzer in de maag en het bovenste deel van de dunne darm optreedt, ontwikkelt zich bloedarmoede wanneer het absorptieproces wordt verstoord, het slijmvlies van het spijsverteringskanaal.
• Chronische bloeding (gastro-intestinale bloedingen, bloedneuzen, bloedspuwing, hematurie, uteriene bloedingen). Behoort tot een van de belangrijkste oorzaken van ijzertekort.

symptomen

• Zwakte, vermoeidheid, verminderde prestaties, prikkelbaarheid, slaperigheid.
• Duizeligheid, hoofdpijn, tinnitus, knipperende "vliegen" voor de ogen.
• Hartkloppingen met weinig inspanning of in rust.
• Kortademigheid met weinig inspanning of in rust.
• Vaak is de eerste klacht bij oudere patiënten met coronaire hartziekten een toename van angina-aanvallen, zelfs na wat lichamelijke inspanning. De aard en de ernst van klachten bij bloedarmoede zijn gevarieerd en hangen af ​​van het type, de ernst van de bloedarmoede, de snelheid van de ontwikkeling en de individuele kenmerken van de patiënt.

Soorten ziekte

Afhankelijk van de oorzaak en aard van de overtreding worden de volgende belangrijkste soorten bloedarmoede onderscheiden:

1. IJzergebreksanemie is de meest voorkomende vorm van de ziekte. De oorzaak is ijzertekort geassocieerd met onvoldoende inname, verminderde absorptie of overmatige consumptie van dit element door de weefsels van het lichaam. IJzerarmoede bloedarmoede heeft vaak last van rigide diëten, mensen met een maagzweer en aambeien (door chronische bloedingen van zweren en aambeien), vrouwen met zware menstruatie, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Bij de analyse van bloed is het belangrijkste teken van bloedarmoede door ijzertekort een afname van het niveau van hemoglobine, in sommige gevallen in combinatie met een verminderd aantal rode bloedcellen.
2. Bloedarmoede met B12-deficiëntie is geassocieerd met een tekort aan vitamine B12 en foliumzuur. De belangrijkste oorzaak van deze vorm van bloedarmoede is een slecht dieet. Aangezien dierlijke producten de belangrijkste bron van vitamine B12 en foliumzuur zijn, ontwikkelt dit type bloedarmoede zich vaak onder aanhangers van veganisme - de meest voorkomende vorm van vegetarisme, die de inname van voedsel van dierlijke oorsprong verbiedt. Ook kan de oorzaak van bloedarmoede door B12-deficiëntie enkele ziekten van de maag en darmen zijn, wat leidt tot verminderde absorptie van deze vitamines. Bloedonderzoek toont een toename van hemoglobine in het bloed, een toename in de grootte van rode bloedcellen en het optreden van abnormale cellen - megaloblasten (vanwege deze bloedarmoede wordt deze ook megaloblastisch genoemd). De ernst van dit type bloedarmoede veroorzaakt een andere naam - kwaadaardige (pernicieuze) bloedarmoede.
3. Aplastische anemie is een vrij zeldzame vorm van de ziekte, waarvan de oorzaak een overtreding is van de synthese van rode bloedcellen in het beenmerg. Meestal leiden ernstige virale infecties, blootstelling aan toxische chemicaliën, ioniserende straling, overgevoeligheid voor medicijnen en auto-immuunziekten tot de ontwikkeling van aplastische bloedarmoede. Bij de analyse van bloed bleek een scherpe daling van het aantal rode bloedcellen en hemoglobineniveaus.
4. Hemolytische anemie treedt op als gevolg van een significante verkorting van de levensduur van de rode bloedcellen en hun vernietiging in de bloedbaan of milt. Bij de actieve afbraak van de erythrocyt komt een grote hoeveelheid bilirubine in het bloed terecht, dat in hoge concentraties giftig is voor ons lichaam. Erytrocytvernietiging kan worden veroorzaakt door mechanische oorzaken (bijvoorbeeld drukloze kunstmatige hartkleppen), infecties, blootstelling aan toxinen, auto-immuunziekten en aangeboren erythrocytenstructuurafwijkingen. Een bloedtest onthult een afname van het aantal rode bloedcellen en hemoglobineniveaus, evenals een hoog niveau van bilirubine.
5. Sikkelcelanemie is een erfelijke ziekte waarbij de structuur van de eiwitcomponent van hemoglobine wordt verstoord. Rode bloedcellen met een defecte hemoglobine veranderen van vorm en kunnen hun functies niet goed uitvoeren. De levensduur van dergelijke rode bloedcellen wordt verkort en ze ondergaan snel hemolyse (vernietiging). De diagnose wordt gesteld op basis van detectie in het bloed van specifieke rode bloedcellen die de vorm van een sikkel hebben.
6. Bloedarmoede van chronische ziekten. Sommige chronische ziekten - zoals kanker, HIV / AIDS, reumatoïde artritis, de ziekte van Crohn en andere chronische ontstekingsprocessen, evenals ernstige nierziekten - kunnen interfereren met de productie van hemoglobine en rode bloedcellen, waardoor chronische bloedarmoede ontstaat.

Identificeer ook de mate van bloedarmoede, afhankelijk van het niveau van hemoglobine in het bloed:

• mild (het hemoglobinegehalte is hoger dan 90 g / l);
• middelmatige graad (hemoglobineniveau binnen 90-70 g / l);
• ernstig (hemoglobinegehalte is minder dan 70 g / l).

Risicofactoren voor bloedarmoede

Gezien de verscheidenheid aan mogelijke oorzaken van bloedarmoede, werden de volgende factoren geïdentificeerd om mensen te identificeren die een hoog risico lopen om de ziekte te ontwikkelen.

1. Een dieet dat constant weinig eiwitten, ijzer, vitamine B12 en foliumzuur bevat.
2. Darmziekte, de ziekte van Crohn; eerdere operaties aan de maag en dunne darm.
3. Overmatige menstruatie.
4. Zwangerschap.
5. Alle chronische ziekten, met name ziekten die verband houden met nier- of leverinsufficiëntie.
6. Kanker (elke vorm van kanker).
7. Chronische bloedingen (bijvoorbeeld met een maagzweer of aambeien).
8. De aanwezigheid van erfelijke (bijv. Sikkelcel) bloedarmoede in de familiegeschiedenis.
9. Andere factoren (infectieziekten, bloedziekten, auto-immuunziekten, alcoholisme, blootstelling aan giftige chemicaliën, evenals het gebruik van bepaalde geneesmiddelen).

diagnostiek

Elke vorm van bloedarmoede wordt uitsluitend gediagnosticeerd op basis van de resultaten verkregen uit bloedonderzoek. Eerst wordt een volledige bloedtelling uitgevoerd, die gegevens toont over het niveau van hemoglobine in het bloed, het aantal erytrocyten en leukocyten, hematocriet en ESR. Verder, als het niveau van hemoglobine laag is, om het type anemie te bepalen, worden een aantal zogenaamde aanvullende testen uitgevoerd. Er wordt bijvoorbeeld een biochemische bloedtest uitgevoerd, die het niveau van serumijzer in het bloed toont, de ijzerbindende vermogens van het serum zelf, het niveau van bilirubine, eiwit en bloedzuiveringsindicatoren worden vastgesteld. Een algemene urinalyse kan ook worden voorgeschreven (urobilinogeen en galpigmenten worden bepaald) en faeces (parasieten, voedselresten, stercobilin worden gedetecteerd).

Aanvullende onderzoeken worden ook uitgevoerd om de oorzaken van de ziekte te bepalen. Gastroscopie, colonoscopie, computertomografie zijn vereist. En in elk geval van anemie, op een individuele manier, kan de gespecialiseerde arts andere onderzoeken en onderzoeken voorschrijven.

Principes voor de behandeling van bloedarmoede

De aard van de behandeling van bloedarmoede hangt af van het type bloedarmoede en de oorzaak van de ziekte.

1. IJzergebreksanemie. De basis van de behandeling is een verandering in het dieet met een toename van het aandeel van producten die ijzer bevatten in de samenstelling. Daarnaast worden ijzersupplementen voorgeschreven (in de vorm van tabletten, capsules of injecties), die het niveau van het element in het bloed snel verhogen. Als de oorzaak van bloedarmoede door ijzertekort bloedt, is de basis van de behandeling het vinden van de bron en het stoppen van het bloeden. Soms grijpen ze hiervoor naar chirurgische ingrepen.
2. Bloedarmoede met B12-deficiëntie wordt ook gecorrigeerd door klinische voeding en preparaten die vitamine B12 en foliumzuur bevatten. In aanwezigheid van ziekten of toxische effecten die de oorzaak zijn van deze vorm van bloedarmoede, is de correctie of eliminatie ervan verplicht.
3. Bloedarmoede van chronische ziekten heeft geen specifieke therapie. Alle aandacht moet worden gericht op de behandeling van de onderliggende ziekte. Bij ernstige bloedarmoede kunnen rode bloedceltransfusies of injecties van synthetisch erytropoëtine (een hormoon dat de vorming van rode bloedcellen in het rode beenmerg stimuleert) worden voorgeschreven.
4. Aplastische anemie. Behandeling van deze bloedarmoede kan transfusies van de rode bloedcellen omvatten om hun bloedspiegels te verhogen. In geval van ernstige beschadiging van het beenmerg kan een transplantatie noodzakelijk zijn.
5. Hemolytische anemie. De basis voor de behandeling van deze vorm van bloedarmoede is de afschaffing van geneesmiddelen die een destructief effect hebben op rode bloedcellen, de behandeling van co-infecties en het gebruik van geneesmiddelen die de rode bloedcellen beschermen tegen aanvallen van het immuunsysteem. In ernstige gevallen kan erytromass worden getransfundeerd of kan plasmaferese worden voorgeschreven (bloedfiltratieprocedure). In sommige gevallen hebben artsen hun toevlucht genomen tot het verwijderen van de milt.
6. Sikkelcelanemie. Behandeling van dit type anemie omvat de introductie van zuurstof, pijnstillers en acties gericht op het voorkomen van complicaties. Bloedtransfusies, het gebruik van medicijnen en supplementen met foliumzuur kunnen ook aangewezen zijn.

Bloedarmoede preventie

Preventie van bloedarmoede impliceert de opname in het dieet van zoveel mogelijk groene groenten en fruit - ze bevatten foliumzuur. Het wordt ook gevonden in graanproducten, vooral in boekweit. De laatste heeft een hoog ijzergehalte, dus boekweit wordt aanbevolen voor patiënten met bloedarmoede. Bovendien is als een profylaxe van anemie de inname van multivitaminen die de gehele groep van vitamines B in combinatie met foliumzuur bevatten geïndiceerd.

Oorzaken van bloedarmoede

Oorzaken van bloedarmoede

Er zijn meer dan 400 soorten bloedarmoede, ingedeeld in 3 groepen:

Bloedarmoede veroorzaakt door bloedverlies

Het verlies van rode bloedcellen kan te wijten zijn aan een bloeding, die zich over een lange periode kan ontwikkelen en onopgemerkt blijft.

Dit type chronische bloeding heeft meestal de volgende oorzaken:

Bloedarmoede veroorzaakt door onvoldoende productie van rode bloedcellen

Een ontoereikende hoeveelheid rode bloedcellen kan in het lichaam worden geproduceerd, of ze kunnen mogelijk niet goed functioneren. In beide gevallen kan bloedarmoede optreden. Rode bloedcellen kunnen beschadigd zijn of in onvoldoende hoeveelheden, wat te wijten kan zijn aan een tekort aan mineralen en vitaminen die nodig zijn voor de normale werking van rode bloedcellen.

In deze gevallen ontwikkelen zich de volgende omstandigheden:

Sikkelcelanemie is een erfelijke ziekte die Afrikaanse Amerikanen treft. Erytrocyten nemen sikkelvorm vanwege genetische factoren. Ze worden voortijdig vernietigd en zuurstof stroomt niet naar de organen, waardoor bloedarmoede ontstaat. Sikkel-rode bloedcellen verstoppen ook dunne bloedvaten en veroorzaken pijn.

IJzergebreksanemie ontwikkelt zich als gevolg van ijzergebrek in het lichaam. Het beenmerg, dat zich in het bot bevindt, heeft hemoglobine nodig, een bestanddeel van rode bloedcellen dat zuurstof aan de organen afgeeft. Bij ijzertekort in het lichaam wordt niet voldoende hemoglobine geproduceerd, wat nodig is voor de productie van rode bloedcellen. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich bloedarmoede.

Oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort kunnen zijn:

Bloedarmoede veroorzaakt door vitaminetekort ontstaat door een tekort aan vitamine B12 en foliumzuurzouten. Deze stoffen zijn betrokken bij de vorming van rode bloedcellen. Bij bloedarmoede veroorzaakt door een vitaminetekort kunnen de volgende aandoeningen optreden:

In de vroege stadia van de zwangerschap kan normaal foliumzuur de ontwikkeling van defecten in de medullaire buis bij de foetus voorkomen, zoals een aangeboren hernia van de wervelkolom.

Pathologieën van het ruggenmerg en stamcellen kunnen interfereren met de vorming van rode bloedcellen. Sommige stamcellen in het ruggenmerg worden omgezet in rode bloedcellen. Bloedarmoede kan ontstaan ​​als gevolg van een onvoldoende aantal stamcellen, hun defect, of als ze worden vervangen door metastatische kankercellen. Bloedarmoede veroorzaakt door pathologie van het ruggenmerg of stamcellen wordt gekenmerkt door de volgende aandoeningen:

bloedarmoede

Bloedarmoede is een aandoening die rode bloedcellen aantast, waarvan het doel is om zuurstof van de longen naar het hele lichaam te transporteren. Het eiwit dat in rode bloedcellen wordt aangetroffen en waardoor ze zuurstof kunnen vervoeren, wordt hemoglobine genoemd en het lichaam heeft ijzer nodig om het te produceren.

Wat is bloedarmoede?

Bloedarmoede is een aandoening die rode bloedcellen aantast, waarvan het doel is om zuurstof van de longen naar het hele lichaam te transporteren. Het eiwit dat in rode bloedcellen wordt aangetroffen en waardoor ze zuurstof kunnen vervoeren, wordt hemoglobine genoemd en het lichaam heeft ijzer nodig om het te produceren.

Dus bloedarmoede is dat mensen die eraan lijden niet genoeg hemoglobine hebben. De meest voorkomende oorzaak van onvoldoende hemoglobineproductie is ijzertekort en het overeenkomstige type anemie wordt ijzertekort genoemd.

Een andere veel voorkomende oorzaak van bloedarmoede is een tekort aan rode bloedcellen, met een volledig normale hoeveelheid beschikbaar. Dit type anemie wordt normocytisch genoemd.

Wat zijn de symptomen van bloedarmoede?

• Heel vaak zijn de symptomen afwezig
• bleekheid
• vermoeibaarheid
• Ongebruikelijk korte ademhaling tijdens inspanning
• Het uiterlijk van ongewone culinaire voorkeuren (ook bekend als eetlustvervorming)
• Hartkloppingen
• Koude handen en voeten
• Brosse nagels en haaruitval
• hoofdpijn
• Duizeligheid of flauwvallen

Wat kan ijzertekort in het lichaam veroorzaken?

De reden voor ijzertekort kan een aantal redenen hebben, waaronder:

Dieet. Een laag ijzergehalte kan te wijten zijn aan het feit dat je geen ijzerrijk voedsel eet. In de regel wordt dit probleem vaak waargenomen bij kinderen, maar ook bij vrouwen en mensen die in modieuze voeding zitten en geen vlees consumeren.

Het onvermogen van het lichaam om ijzer te absorberen. Het ijzer in voedsel wordt opgenomen door het lichaam in de dunne darm. Er zijn echter ziekten, zoals de ziekte van Crohn of coeliakie, die het vermogen van dit deel van de darm om enige substantie te absorberen nadelig beïnvloeden, wat op zijn beurt ijzergebrek in het lichaam veroorzaakt. Sommige voedingsmiddelen en medicijnen kunnen bovendien de ijzerabsorptie verminderen. Deze omvatten melk, evenals antacida - geneesmiddelen, waarvan de werking is gebaseerd op de neutralisatie van maagzuur.

Racegroei. Kinderen onder de leeftijd van 3 jaar groeien zo snel dat hun lichaam eenvoudigweg niet kan omgaan met het handhaven van het noodzakelijke niveau van ijzer.

Tot de risicogroep behoren baby's die tijdens het eerste levensjaar koemelk consumeren. In feite is dit de belangrijkste voedingsoorzaak van ijzertekort bij zuigelingen. Feit is dat koemelk niet voldoende ijzer bevat voor de volledige groei en ontwikkeling van een klein organisme, dus verbied het als kind te gebruiken in de eerste 12 maanden na de geboorte. Ook lopen er baby's die borstvoeding krijgen en die geen ijzerrijke granen consumeren of geen speciale ijzersupplementen nemen na 4 maanden leven.

Ten slotte lopen kinderen in de leeftijd van 12 tot 24 maanden het risico bloedarmoede door ijzertekort te ontwikkelen, ze consumeren veel koemelk, eten weinig ijzerhoudend voedsel of hebben al vóór de leeftijd van 12 maanden ijzergebrek gehad.

Zwangerschap. Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, hebben meer ijzer nodig. Daarom worden zwangere vrouwen vaak gecontroleerd op bloedarmoede en gedwongen om ijzerhoudend voedsel of speciale supplementen te nemen.

In een toestand van zwangerschap produceert het lichaam meer bloed (tot 30%) om het met de baby te delen. Als u niet genoeg ijzer hebt, kan het lichaam geen rode bloedcellen produceren die nodig zijn om extra bloed te produceren.

De volgende factoren kunnen het risico op bloedarmoede tijdens de zwangerschap verhogen:

• Te veel ochtendmisselijkheid.
• Gebrek aan ijzerrijk voedsel
• Overvloedige menstruatie voor de zwangerschap
• Korte tijd tussen twee zwangerschappen
• Zwangerschap is een tweeling, drieling, enz.
• Teenage zwangerschap
• Overvloedig bloedverlies (bijvoorbeeld in geval van verwonding of tijdens een operatie)

Denk eraan: als u tijdens de zwangerschap niet voldoende ijzer krijgt, loopt u automatisch risico.

Bloedverlies Overmatige menstruatie of inwendige bloedingen, meestal in het spijsverteringskanaal, kunnen een laag ijzergehalte in het lichaam van een vrouw veroorzaken. Deze laatste omvatten maagzweren, colitis ulcerosa, kanker of langdurig gebruik van aspirine en soortgelijke geneesmiddelen.

Genetische ziekten. Als u lijdt aan sikkelcelanemie of thalassemie, heeft het lichaam moeite met het produceren van gezonde rode bloedcellen en dit kan leiden tot bloedarmoede. Onder andere kunnen deze ziekten worden overgedragen op uw ongeboren kind. Als iemand in uw familie deze ziektes is tegengekomen, praat dan met uw arts over het voorkomen van bloedarmoede tijdens de zwangerschap.

Wat zijn de oorzaken van normocytische bloedarmoede?

Normocytische anemie kan aangeboren of verworven zijn als gevolg van infectie of ziekte.

De meest voorkomende oorzaak van de verworven vorm van normocytische anemie zijn chronische ziekten zoals nierziekte, kanker, reumatoïde artritis en thyroïditis. Ook in zeer zeldzame gevallen kan normocytische bloedarmoede de inname van bepaalde medicijnen veroorzaken.

Hoe bloedarmoede te detecteren?

Als u denkt bloedarmoede te hebben, raadpleeg dan uw arts. Om een ​​diagnose te stellen, zal hij u waarschijnlijk vragen om een ​​bloedtest uit te voeren. Als bloedarmoede wordt vermoed, kan de arts andere tests nodig hebben om de oorzaak van de ziekte te achterhalen.

Normocytische anemie wordt meestal gedetecteerd door de meest gebruikelijke tests, die deel uitmaken van een regulier therapeutisch onderzoek. Het kan ook worden gedetecteerd door een standaardtest te doen. Maar om te weten te komen of u normocytische bloedarmoede heeft, kan alleen een gedetailleerde bloedtest helpen.

Als een gedetailleerde analyse een laag aantal normale bloedcellen vertoont, kan uw arts u vragen een reeks tests te ondergaan om de oorzaken van bloedarmoede te begrijpen. Als u een aangeboren ziekte heeft, moeten ook andere familieleden worden onderzocht.

Is het nodig om het kind te onderzoeken op mogelijk ijzertekort?

Als u vermoedens of zorgen heeft, raadpleeg dan eerst een arts. Jonge kinderen met verdenking op ijzerdeficiëntie ondergaan een bloedtest op de leeftijd van 9 tot 12 maanden, vervolgens zes maanden later en uiteindelijk, na 24 maanden.

Moet ik tijdens de zwangerschap worden gescreend op bloedarmoede?

Als onderdeel van het eerste prenatale bezoek aan de arts, zal een bloedtest bij u worden afgenomen, inclusief om bloedarmoede uit te sluiten. En zelfs als u geen bloedarmoede vindt in de vroege stadia van de zwangerschap, zal de arts hoogstwaarschijnlijk een tweede onderzoek in het tweede of derde trimester willen hebben.

Hoe wordt bloedarmoede behandeld?

Behandeling van bloedarmoede hangt direct af van de redenen voor het optreden ervan. Als de oorzaak bijvoorbeeld overvloedig bloedverlies was, moet eerst de bron van de behandeling worden behandeld. Als de reden een gebrek aan ijzer is in het voedsel dat u eet, zal de arts aanbevelen om het dieet te veranderen of ijzersupplementen voor te schrijven.

Aanbevelingen voor het nemen van ijzersupplementen

• Neem pillen met voedsel.
• Begin geleidelijk. Neem aanvankelijk 1 tablet per dag gedurende 3-5 dagen. Ga vervolgens naar 2 tabletten per dag, enzovoort tot u de door de arts voorgeschreven hoeveelheid gebruikt.
• Als u aan constipatie lijdt, voeg dan meer vezels toe aan uw dieet. Hoewel dit van invloed kan zijn op het vermogen van uw lichaam om ijzer te absorberen, moet u het toch innemen.
• Als ijzersupplementen ervoor zorgen dat je een maagklachten hebt, neem ze dan niet voor het slapengaan in.
• Houd er rekening mee dat er veel verschillende ijzerpreparaten zijn. Als u duidelijk ongemak ondervindt door een van de twee in te nemen, vraag dan uw arts om een ​​geneesmiddel voor te schrijven met een andere formule of een andere fabrikant.

Hoe normocytische bloedarmoede te behandelen?

Het belangrijkste onderdeel van de behandeling is de identificatie en eliminatie van de bron van de ontwikkeling van bloedarmoede. Dit betekent dat u mogelijk moet stoppen met het gebruik van bepaalde medicijnen, een chronische ziekte moet genezen of een andere oorzaak van het verlies van rode bloedcellen moet wegwerken.

Bij zeer ernstige vormen van normocytische bloedarmoede, kunt u een kuur met injecties van erytropoëtine krijgen, waardoor het beenmerg meer rode bloedcellen produceert.

Hoe wordt bloedarmoede behandeld bij kinderen?

Als uw baby borstvoeding geeft, overleg dan met uw arts over het toevoegen van ijzer in de vorm van ontbijtgranen of vitaminendruppels aan het dieet van uw baby vanaf een leeftijd van 4-6 maanden.

Let op: ijzeren producten moeten buiten het bereik van kinderen worden bewaard. Bij gebruik in grote hoeveelheden kunnen ze het lichaam beschadigen.

Welke problemen kan een kind hebben door ijzertekort?

IJzergebreksanemie veroorzaakt psychologische, fysiologische of gedragsproblemen bij een kind. Bovendien, zelfs na een succesvolle behandeling van bloedarmoede, kunnen deze problemen niet meteen verdwijnen.

Wat is gevaarlijke bloedarmoede tijdens de zwangerschap?

Als bloedarmoede niet wordt behandeld, verhoogt dit het risico op vroeggeboorte of een laag geboortegewicht. Mogelijk heeft u tijdens de bevalling ook een bloedtransfusie met overvloedig bloedverlies nodig. Ten slotte kan anemie postpartumdepressie veroorzaken of verergeren.

In zeer zeldzame gevallen met ernstige vormen van bloedarmoede door ijzertekort bij de moeder, kunnen problemen die gepaard gaan met lage niveaus van ijzer in het lichaam aan de baby worden overgedragen. Dit kan op zijn beurt leiden tot groei en mentale retardatie. Baby's ontvangen echter meestal de hoeveelheid ijzer die ze van de moeder nodig hebben, dus het opheffen van ijzertekort in haar lichaam lost in de meeste gevallen alle problemen op.

Hoe effectief zijn ijzervoorbereidingen?

Tabletijzer kan leiden tot indigestie, maagzuur en constipatie. Raadpleeg daarom in elk geval eerst uw arts. Het feit is dat het gebrek aan ijzer in het dieet misschien niet de oorzaak is van bloedarmoede in uw geval, terwijl het overschot daarvan ook niet veel goeds voorspelt. En als de arts u nog steeds een kuur met ijzersupplementen voorschrijft, moet u hem op de hoogte brengen van eventuele ongemakken die samenhangen met hun inname.

Kan bloedarmoede worden voorkomen?

Die soorten bloedarmoede die met het dieet worden geassocieerd, kunnen eigenlijk worden voorkomen door de hoeveelheid ijzer die wordt geconsumeerd met voedsel te verhogen.

Hoe de hoeveelheid ijzer die wordt geconsumeerd met voedsel te vergroten?

Het is noodzakelijk voedingsmiddelen die rijk zijn aan ijzer in het dieet te introduceren, omdat het lichaam het ijzer dat met voedsel komt het beste absorbeert. Zelfs een klein beetje vlees consumeren, samen met andere bronnen van ijzer, zoals bepaalde groenten, zal helpen om er nog meer ijzer uit te halen. Ook draagt ​​een verbeterde opname van ijzer bij tot de consumptie van vitamine C in pilvorm of in de vorm van citrus tijdens maaltijden of het nemen van ijzersupplementen.

Tegelijkertijd verhinderen een aantal producten dat het lichaam ijzer absorbeert. Deze omvatten koffie, thee, eiwit, melk, vezels en soja-eiwitten. Probeer af te zien van al het bovenstaande in het proces van het eten van ijzerrijk voedsel.

Producten met het hoogste ijzergehalte

• lever
• Rood vlees
• zeevruchten
• Gedroogd fruit (gedroogde abrikozen, pruimen, rozijnen)
• De noten
• Peulvruchten, vooral limabonen
• Groene bladgroenten zoals spinazie en broccoli
• Rauwe melasse
• Hele granen
• IJzerhoudend voedsel zoals veel gebakken goederen en granen (zie pakketinformatie)

Hoe ijzergebrek tijdens zwangerschap te voorkomen?

Dit is niet altijd mogelijk, maar het eten van ijzerrijk voedsel zal zeker helpen om het risico te verminderen. Artsen adviseren zwangere vrouwen om dagelijks minstens 27 mg ijzer te krijgen, en in het algemeen is de aanbevolen dagelijkse dosis 30 mg. De meeste supplementen en vitamines voor zwangere vrouwen kunnen aan deze eis voldoen.

Citrusvruchten en aardbeien met veel vitamine C helpen het lichaam om ijzer te absorberen, dus probeer ze tegelijkertijd met ijzerhoudend voedsel te gebruiken. Als u bijvoorbeeld ijzersupplementen neemt, drink ze dan met sinaasappelsap. Tegelijkertijd blokkeren sommige producten de absorptie van ijzer, dus onthoud me ten minste van melk, eiwit, koffie en thee terwijl u ijzerbevattende voedingsmiddelen gebruikt. Antacida en een aantal andere geneesmiddelen die calcium bevatten, hebben hetzelfde effect. Als u het ijzergehalte in het lichaam wilt verhogen, raadpleegt u eerst uw arts en hij zal u in detail vertellen welk voedsel u aan uw dieet moet toevoegen en welke u moet weigeren.

Hoe kan bloedarmoede bij ijzertekort bij baby's worden voorkomen?

Als de moeder de tekortkoming in haar eigen lichaam goedmaakt, is het niet mogelijk om de baby tegelijkertijd vitaminedruppels met ijzer te geven. Deze combinatie zal leiden tot een buitensporig ijzergehalte, en dit is ook gevaarlijk. Als u besluit om te stoppen met borstvoeding tot de baby 12 maanden oud is, heeft hij speciale supplementen nodig.

Nadat het kind de leeftijd van 12 maanden heeft bereikt, als u stopt met borstvoeding of supplementen neemt, introduceer dan geleidelijk vlees, kip, vis, volle granen, ijzerrijk brood en ontbijtgranen, donkergroene groenten en peulvruchten voor het dieet van de baby. Vitamine C is ook belangrijk omdat het helpt het lichaam ijzer te absorberen. Beperk bovendien de hoeveelheid door het kind geconsumeerde koemelk tot 0,7 liter per dag (ongeveer 3 kopjes). Je kunt hem yoghurt en kaas proberen te geven. Raadpleeg ten slotte uw arts als uw kind vitaminen met ijzer moet blijven innemen.

Anemie - symptomen en behandeling, oorzaken, typen, preventie

Ziekten van het bloedsysteem bezetten een van de eerste posities in de prevalentie in de algemene structuur van de incidentie. Onder hen is de onbetwiste leider bloedarmoede. Een duidelijk teken van bloedarmoede is een bleke huid. Een veel voorkomende oorzaak van bloedarmoede is een gebrek aan ijzer in het menselijk lichaam, dat kan worden veroorzaakt door frequent bloedverlies. In meer detail wat het is, wat zijn de symptomen, soorten en methoden van de behandeling van bloedarmoede, later in het artikel.

Wat is bloedarmoede

Bloedarmoede is een klinisch en hematologisch syndroom, dat wordt gekenmerkt door een afname van de concentratie van hemoglobine in het bloed, met een afname van het aantal rode bloedcellen.

Bloedarmoede verzwakt het vermogen van het lichaam om gas uit te wisselen, waardoor het aantal rode bloedcellen het transport van zuurstof en kooldioxide verstoort. Dientengevolge, kan een persoon dergelijke tekens van bloedarmoede als een gevoel van constante moeheid, verlies van sterkte, slaperigheid, en ook verhoogde irritability ervaren.

Ernstige vormen van bloedarmoede door weefselhypoxie kunnen leiden tot ernstige complicaties, zoals shockaandoeningen (bijv. Hemorragische shock), hypotensie, coronaire of pulmonaire insufficiëntie.

Hemoglobinewaarden in het kader van het toegestane percentage:

redenen

Er zijn geen enkele redenen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van bloedarmoede. Als een onafhankelijke ziekte ontwikkelt bloedarmoede zich zelden. Meestal is de trigger voor het ontstaan ​​van dit syndroom verschillende ziekten van inwendige organen of ongunstige factoren die de samenstelling van het bloed beïnvloeden.

De basis van bloedarmoede is:

1. Verlaagde hemoglobinetelling
2. Vermindering van het aantal rode bloedcellen (komt in de meeste gevallen voor);
3. Tekenen van verstoorde bloedtoevoer naar de weefsels en hun hypoxie (zuurstofgebrek).

Bloedarmoede is ook gevaarlijk omdat het vaak ontwikkelt in combinatie met ziekten die tot ernstige gevolgen kunnen leiden. Dergelijke ziekten omvatten bijvoorbeeld verschillende soorten ontstekings- en infectieziekten, kwaadaardige tumoren.

Ernstig bloedverlies kan ook de oorzaak zijn van bloedarmoede. Een groot aantal rode bloedcellen kan tijdens langdurig of onopgemerkt bloeden verloren gaan met bloed. Dergelijke bloedingen komen vaak voor als gevolg van ziekten van het gastro-intestinale systeem, zoals zweren, aambeien, gastritis (maagontsteking) en kanker.

Bij gebrek aan zuurstof, die wordt gedragen door de bloedbaan, kan zuurstofverbranding ontstaan. Dit leidt tot degeneratie van weefsels en organen.

Bloedarmoede kan worden veroorzaakt door een onvoldoende hoeveelheid ijzer, vitamine B12 en foliumzuur in het lichaam, en in zeldzame gevallen, voornamelijk bij kinderen, een tekort aan vitamine C en pyridoxine. Deze stoffen zijn nodig voor de vorming van rode bloedcellen in het lichaam.

Symptomen van bloedarmoede

Bloedarmoede is een gevaarlijke aandoening. Het is verraderlijk, omdat tekenen van ijzertekort niet onmiddellijk verschijnen. In de beginfase gebruikt het lichaam eerst interne reserves en zal proberen om te gaan met de ziekte.

Symptomen van bloedarmoede zijn zo veelzijdig dat ze bijna elk functioneel systeem van het lichaam beïnvloeden. De ernst ervan hangt af van de graad van afname van het hemoglobinegehalte.

Daarom zal de juiste interpretatie en vergelijking van de beschikbare gegevens voor de patiënt het mogelijk maken om zelfs tijdens het eerste onderzoek een correcte diagnose te stellen. Heel anders is het geval met de definitie van een specifiek type bloedarmoede en de oorzaken ervan.

Volgens algemeen aanvaarde criteria, geeft bloedarmoede bij mannen aan:

• afname van hemoglobine vanaf 130 g / l;
• rode bloedcellen minder dan 4 * 1012 / l;
• hematocriet is minder dan 39%.

Bij vrouwen zijn deze indicatoren als volgt:

• hemoglobine lager dan 120 g / l;
• rode bloedcellen minder dan 3,8 * 1012 g / l;
• hematocriet - 36% en lager.

Veel voorkomende symptomen van bloedarmoede zijn onder andere:

• zwakte, een significante daling van de prestaties;
• vermoeidheid, prikkelbaarheid, slaperigheid zonder duidelijke reden;
• hoofdpijn, tinnitus, flikkerende "vliegen" voor de ogen, duizeligheid;
• dysurische aandoeningen;
• geofagie (onstuitbare wens om kalk of kalk te eten);
• kortademigheid met weinig fysieke inspanning of in rust;
• trofische stoornissen van haar, huid, nagels;
• pijn in het hartgebied van het type angina pectoris;
• flauwvallen, tinnitus;
• spierzwakte, pijn in het lichaam.

Leg uit wat bloedarmoede is en wat de tekens in een persoon kunnen zijn op het skelet van een haaraandoening. Wanneer de erythrocyte hemoglobineconcentratie afneemt, wordt haaruitval waargenomen, worden nagels broos.

Bij oudere patiënten met coronaire hartaandoeningen, met bloedarmoede, is er een toename van angina-aanvallen, zelfs na wat lichamelijke inspanning.

Symptomen van bloedarmoede kunnen zich ontwikkelen, zowel geleidelijk als bliksemsnel. Het hangt allemaal af van de oorzaak van het optreden.

Soorten bloedarmoede

Anemias kunnen worden veroorzaakt door totaal verschillende redenen, dus is het gebruikelijk om alle anemieën op te delen volgens verschillende tekens, inclusief de redenen die deze veroorzaken.

Alle soorten bloedarmoede bij mensen zijn onderverdeeld in:

• als gevolg van bloedverlies - post-hemorragisch (acuut en chronisch);
• ontwikkeld als gevolg van schendingen van de aanmaak van rode bloedcellen of de constructie van hemoglobine: ijzertekort, megaloblastisch, sideroblastisch, bloedarmoede van chronische ziekten, aplastisch;
• veroorzaakt door toegenomen vernietiging van erytrocyten of hemoglobine - hemolytisch.

• tintelingen in handen en voeten,
• verlies van gevoel van ledematen
• loopstoornis,
• spierspasmen.

• algemene zwakte in het lichaam
• duizeligheid en lethargie
• karakteristieke hoofdpijn
• kortademigheid en zwelling van weefsels
• lichamelijke ongemakken

• ernstige zwakte;
• pijn in het hart;
• duizeligheid;
• onregelmatige hartslag;
• blauwe plekken onder de ogen;
• verhoogde vermoeidheid.

Veel voorkomende symptomen van bloedarmoede zijn:

• zwakte;
• duizeligheid, "vliegt" voor de ogen;
• hartkloppingen, kortademigheid met gebruikelijke lichamelijke inspanning;
• Een van de belangrijkste symptomen van bloedarmoede is bleekheid van de huid en slijmvliezen;
• bij ouderen - het optreden of de toename van angina-aanvallen;
• Klinisch symptoom van bloedarmoede bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd - menstruatiestoornissen.

graden

Er zijn drie graden van anemie - mild, matig en ernstig, afhankelijk van de hemoglobine en de rode bloedcellen. Hoe lager de prestaties, hoe moeilijker het zal zijn en de vorm van deze ziektetoestand.

1. Milde of anemie van 1 graad wordt gekenmerkt door een afname van hemoglobine tot 100-120 g / l. Er zijn in dit stadium geen symptomen. Om hemoglobine te verhogen, is het voldoende om goed te eten, zoveel mogelijk ijzerbevattend voedsel te eten.
2. Het gemiddelde of 2 stadium van bloedarmoede gaat gepaard met een afname van hemoglobine tot 70-80 g / l. Tijdens deze periode zijn de symptomen van bloedarmoede behoorlijk uitgesproken. Een persoon voelt zwakte, frequente hoofdpijn, duizeligheid. Geneesmiddelen en goede voeding zullen helpen om hemoglobine te verhogen.
3. Zwaar of fase 3 - levensbedreigend. De hoeveelheid hemoglobine in het bloed is minder dan 70 g / l. In dit stadium voelt de patiënt een afwijking in het werk van het hart, de algemene toestand van de persoon is aanzienlijk verslechterd.

Naast de ernst van de ziekte, is het gebruikelijk om te kiezen voor:

• relatieve bloedarmoede - vaak gekenmerkt tijdens de zwangerschap of in het kader van aanzienlijk bloedverlies, gekenmerkt door een toename van het plasma in het bloed;
• absolute anemie - een merkbare afname van het aantal rode bloedcellen en als gevolg daarvan een afname van de hemoglobinewaarden.

complicaties

De gevolgen van bloedarmoede kunnen behoorlijk ernstig zijn, in sommige gevallen kunnen we zelfs over de dood praten. Meestal veroorzaakt bloedarmoede dergelijke problemen:

• afname van immuniteit en, als gevolg daarvan, toename van ARVI-ziekten;
• het verschijnen van neurologische aandoeningen en zelfs vervormingen van het zenuwstelsel;
• zwelling van de benen;
• vergrote lever en milt;
• pathologieën van het hart en bloedvaten, etc.

diagnostiek

Het diagnosticeren van bloedarmoede omvat verschillende belangrijke stappen:

1. Het bepalen van het type bloedarmoede, dat wil zeggen, het is noodzakelijk om het mechanisme te identificeren dat een afname in het niveau van rode bloedcellen en hemoglobine veroorzaakt.
2. Vaststelling van de oorzaak van de ziekte die ten grondslag ligt aan anemie.
3. Het uitvoeren van laboratoriumtesten, interpretatie van de resultaten verkregen tijdens het onderzoek.

Uitgebreid onderzoek van pathologie omvat een aantal laboratoriumtesten:

• Algemene bloedtest. Het bloed wordt van de vinger afgenomen, het niveau van hemoglobine wordt bepaald.
• Voltooi bloedbeeld. Met deze test kunt u de gemiddelde hoeveelheid hemoglobine in de bloedcel en het aantal reticulocyten bepalen. Dit maakt het mogelijk om de toestand van het beenmerg te beoordelen.
• Biochemische analyse van bloed. In dit geval wordt bloed uit een ader genomen. Met deze studie kunt u de bloedspiegels van ijzer- en bilirubinespiegels bepalen.
• Aanvullende onderzoeken gericht op het bestuderen van de toestand van het maagdarmkanaal.

Om bloedarmoede te detecteren, moet u een volledige bloedtelling doorgeven. De belangrijkste tekenen van bloedarmoede zijn afwijkingen in dergelijke indicatoren:

• hemoglobine in het bloed bereikt geen 100 g / l;
• rode bloedcellen van minder dan 4 * 1012 / l;
• ijzergehalte in bloedcellen is minder dan 14,3 μmol / l.

Als er dergelijke afwijkingen zijn, zijn gedetailleerdere bloedtesten nodig om een ​​specifiek type bloedarmoede te identificeren.

Behandeling van bloedarmoede

Bloedarmoede, veroorzaakt door een afname van de productie van erytrocyten en die het gevolg is van chronische ziekten zoals kanker, infecties, artritis, nieraandoeningen en hypothyreoïdie, is vaak slecht gedefinieerd en vereist geen speciale behandeling. Behandeling van de onderliggende ziekte zou ook een gunstig effect op de bloedarmoede moeten hebben. In sommige gevallen is het noodzakelijk om de geneesmiddelen die bloedvorming onderdrukken te stoppen - antibiotica of andere chemotherapeutische middelen.

Behandeling van bloedarmoede hangt af van de oorzaak van het optreden:

1. Als een patiënt een van de varianten van bloedarmoede met een tekort heeft, worden medicijnen voorgeschreven die veel ijzer en vitamines bevatten.
2. Bij een groot bloedverlies, wanneer het probleem onlangs is uitgevoerd (inclusief plastic), verwondingen en andere oorzaken, wordt bloedtransfusie aanbevolen.
3. Bij kinderen kan bloedarmoede wormen veroorzaken en vervolgens antiparasitaire geneesmiddelen worden voorgeschreven.

Medicijnen tegen bloedarmoede mogen alleen op recept worden gebruikt. Dus een overdosis ijzer kan leiden tot constipatie, aambeien en maagzweren. In een situatie waarin de resultaten van laboratoriumonderzoek de deficiënte vorm van anemie bevestigen, krijgt de patiënt een van de volgende geneesmiddelen toegewezen:

Het proces van bloedvorming wordt het meest beïnvloed door: mineralen:

• ijzer, koper, zink;
• B-vitamines;
• ascorbinezuur;
• vitamines A, D, E.

De behandeling dient uitsluitend op advies van een arts plaats te vinden, u moet zich niet bezighouden met zelfbehandeling, vooral tijdens de zwangerschap, wanneer u een volwassen kind aan extra risico's kunt blootstellen. Pas na onderzoek kan de arts bepalen wat de bloedarmoede veroorzaakte.

Folk remedies voor bloedarmoede

Behandeling is toegestaan ​​folk remedies. De meeste populaire recepten zijn echter beperkt tot het eenvoudige gebruik van ijzerhoudende groenten en fruit. Veranderingen in uw dieet moeten ook worden gecoördineerd met uw arts. Deze producten omvatten rood vlees, peulvruchten, eigeel, volkorenproducten en meer.

1. Met een sterk verlies aan kracht is het nuttig om een ​​eetlepel knoflook te nemen, gekookt met honing voor het eten.
2. Een theelepel bloeiwijzen van klavertje vier (rode klaver) giet 1 glas heet water, kook gedurende 5 minuten, laat uitlekken. Neem 1 eetlepel 4-5 keer per dag.
3. 6 g wortels en kruiden van paardenbloem medicijn giet een glas water, kook gedurende 10 minuten, sta erop 30 minuten, neem een ​​eetlepel 3 maal daags voor de maaltijd.
4. Dit recept is een geweldige combinatie van smaak en voordeel. Eet elke dag voor het eten een kleine hoeveelheid geraspte wortels met de toevoeging van zure room.
5. Rozenbottelfruit. 5 eetlepels gesneden fruit per 1 liter water. Kook gedurende 10 minuten. Sluit je af voor de nacht. Drink als thee op elk moment van de dag met alles. Perfect reinigt de bloedsomloop, verbetert de stofwisseling. De infusie is rijk aan vitamine "C" en wordt gebruikt voor bloedarmoede, scheurbuik, nier- en blaasaandoeningen en een zieke lever als tonicum.
6. Infusie van de vruchten van lijsterbes wordt gebruikt als een multivitaminen remedie voor uitputting en bloedarmoede. 2 theelepels fruit voor 2 kopjes kokend water, 1 uur laten staan, suiker naar smaak toevoegen en gedurende 3-4 dagen voor 3-4 doses drinken.
7. Muesli is een extra bron van ijzer. Het ochtendontbijt met muesli bevat biologisch actieve stoffen die regelmatig de ijzermoleculen begeleiden die op weg zijn naar het lichaam. Om de smaak en waarde van zo'n snel ontbijt te verbeteren, kun je fruit en noten toevoegen aan je muesli.

dieet

Te oordelen naar de naam van de ziekte, heeft de patiënt correctie van ijzer in het bloed nodig. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de interactie van ijzerhoudende producten met andere componenten.

Handige producten voor bloedarmoede:

1. vlees, room, boter - bevatten aminozuren, eiwitten;
2. Bieten, wortelen, bonen, erwten, linzen, maïs, tomaten, vis, lever, havermout, abrikozen, bierbrouwer en bakkersgist bevatten sporenelementen die nodig zijn voor het bloedvormingsproces;
3. groene groenten, salades en groenten, ontbijtgranen - bevat voldoende foliumzuur;
4. water uit minerale bronnen met laaggemineraliseerde ijzersulfaat-koolwaterstof-magnesiumsamenstelling van water, dat bijdraagt ​​tot de absorptie van ijzer in een geïoniseerde vorm door het lichaam (bijvoorbeeld: minerale bronnen van de stad Uzhgorod);
5. IJzerverrijkte voedingsmiddelen (zoetwaren, brood, babyvoeding, enz.)
6. honing - bevordert de opname van ijzer;
7. pruimensap - bevat tot 3 mg ijzer in één glas.

Het menu is verdeeld in 5 maaltijden.

• zacht gekookt ei;
• zwarte zoete thee;
• 2 leverpastei sandwiches.

2e ontbijt: appel of peer.

• verse groentesalade, gekruid met plantaardige olie;
• Borsjt met gekookt vlees;
• een stuk kip met boekweit bijgerecht;
• afkooksel van wilde roos.

Lunch: verdund granaatappelsap.

• gekookte vis met aardappelen;
• zoete thee met koekjes.

het voorkomen

Preventie van bepaalde soorten bloedarmoede is zeer reëel. Dit zijn allereerst ijzertekorttypen. Vaak komt deze bloedarmoede voor als gevolg van een slecht voedingspatroon en slechte leefstijlkeuzes. Daarom kan het worden voorkomen door de volgende principes te volgen:

1. Gezonde levensstijl;
2. Periodieke medische onderzoeken;
3. Vroegtijdige behandeling van chronische pathologie;
4. Om de ontwikkeling van bloedarmoede te voorkomen, moeten voedingsmiddelen die rijk zijn aan ijzer (volkoren brood, bonen, groene groenten, sla, groen, rood mager vlees) in de voeding worden opgenomen.

Bloedarmoede: oorzaken en typen, tekenen en manifestaties, hoe te behandelen

In zijn samenstelling is menselijk bloed een mengsel van plasma (vloeibare basis) en elementaire vaste deeltjes, weergegeven door bloedplaatjes, leukocyten en rode bloedcellen. Op hun beurt zijn bloedplaatjes verantwoordelijk voor stolling, witte bloedcellen ondersteunen normale immuniteit en rode bloedcellen zijn dragers van zuurstof.

Als om welke reden dan ook het bloedgehalte van erytrocyten (hemoglobine) afneemt, wordt deze pathologie bloedarmoede of bloedarmoede genoemd. Veel voorkomende symptomen van bloedarmoede manifesteren zich als bleekheid, zwakte, duizeligheid, enz. Als gevolg van anemie begint een acuut zuurstofgebrek in de weefsels van ons lichaam.

Bloedarmoede wordt het vaakst waargenomen bij vrouwen dan bij mannen. Deze pathologie kan optreden op de achtergrond van ziekten, en zich ontwikkelen als een onafhankelijke ziekte.

Oorzaken en veelvoorkomende symptomen van bloedarmoede

Heel wat factoren kunnen bloedarmoede veroorzaken. Een van de meest voorkomende oorzaken van bloedarmoede is een gebrek aan foliumzuur, ijzer of vitamine B12. Ook ontstaat bloedarmoede door hevig bloeden tijdens de menstruatie of op de achtergrond van bepaalde oncologische aandoeningen. Dikwijls wordt bloedarmoede gemanifesteerd vanwege de insufficiëntie van stoffen die verantwoordelijk zijn voor de productie van hemoglobine, evenals fouten in het proces van de vorming van rode bloedcellen. Erfelijke ziekten en blootstelling aan giftige stoffen kunnen ook bloedarmoede veroorzaken.

De meest voorkomende symptomen van bloedarmoede zijn de volgende symptomen:

• Geelachtig, geschubd, koud aanvoelend en bleke huid.
• Zwakte, vermoeidheid, slaperigheid en duizeligheid, in ernstige gevallen vergezeld van flauwvallen.
• Lage bloeddruk.
• Geelachtige schaduw van oogeiwitten.
• Kortademigheid.
• Verzwakte spierspanning.
• Snelle hartslag.
• Verhoogde miltgrootte.
• De kleur van de stoel is gewijzigd.
• Kleverig, koud zweet.
• Braken, misselijkheid.
• Tintelingen in de benen en armen.
• Begin met het uitvallen van haar en het breken van nagels.
• Frequente hoofdpijn.

Video: wat is bloedarmoede en welke delen van het lichaam hebben er last van?

Classificatie van bloedarmoede

Over het algemeen is de classificatie van bloedarmoede gebaseerd op drie groepen:

1. Posthemorragische anemieën, d.w.z. bloedarmoede veroorzaakt door ernstig bloedverlies.
2. Anemie, gevormd op de achtergrond van aandoeningen in het proces van bloedvorming, evenals pathologieën in de synthese van RNA en DNA - megaloblastisch, ijzertekort, foliodeficiënt, B-12-deficiënt, hypoplastisch, aplastisch, Fanconi-anemie en andere vormen van anemie.
3. Hemolytische anemie, d.w.z. bloedarmoede door toegenomen vernietiging van erytrocyten (auto-immune hemolytische anemie, sikkelcelanemie, enz.).

Bovendien is bloedarmoede onderverdeeld in verschillende graden van ernst, die afhankelijk zijn van het hemoglobinegehalte. Dit is:

• Ernstig - wanneer de hemoglobine in het bloed minder is dan 70 hl.
• Gemiddeld - 70-90 g / l.
• Licht - meer dan 90 g / l (bloedarmoede van 1 graad).

Posthemorrhagische anemie

Deze soorten bloedarmoede kunnen chronisch of acuut zijn. Bloedarmoede van de chronische vorm is meestal een gevolg van herhaald bloedverlies, bijvoorbeeld bij verwondingen en verwondingen, hevige menstruatie, maagzweer, aambeien of kanker, enz. De acute vorm van posthememorrhagische bloedarmoede ontstaat door een enkel, maar aanzienlijk bloedverlies.

Tegelijkertijd wordt de kliniek van acute post-hemorragische anemie voorgesteld als een significante verslechtering van de algemene toestand van de patiënt geassocieerd met hypoxie (gebrek aan zuurstof): snelle hartslag, flikkerende "muggen", zwakte, kortademigheid, oorsuizen, duizeligheid, enz. De huidskleur wordt veel bleker, soms met een geelachtige tint. De algehele temperatuur van het lichaam van de patiënt wordt verlaagd, de oog pupillen worden verwijd.

Een interessant feit is dat een bloedtest die binnen 2-3 uur na bloedverlies (met de acute vorm van posthememorrhagische anemie) wordt uitgevoerd, normale niveaus van rode bloedcellen en hemoglobine vertoont. Hun uitvoering begint later af te nemen. Opgemerkt moet worden dat tegelijkertijd bloedstolsels veel sneller zijn.

Bloedtransfusie wordt beschouwd als de meest effectieve manier om posthemorrhagische anemie te behandelen. Daarna schrijft de arts in de regel de patiënt voor om anti-anemische geneesmiddelen te ontvangen, voedsel verrijkt met eiwitten.

Als het formulier chronisch is, merkt de patiënt over het algemeen geen speciale veranderingen in de staat. Meestal is er wat bleekheid, duizeligheid met abrupte stijgingen en zwakte. In de beginfase wordt de normale samenstelling van het bloed door het beenmerg verschaft. In de loop van de tijd kampt hij deze functie niet en ontwikkelt hij hypochrome bloedarmoede. Dit is bloedarmoede, waarbij de kleurindex van bloed op een laag niveau ligt, wat wijst op een laag gehalte aan hemoglobine in de rode bloedcellen. De nagels van de patiënt beginnen af ​​te breken en er valt haar uit.

In de chronische vorm van posthememorrhagische anemie wordt de klier moeilijk te verteren in het lichaam, wat leidt tot significante aandoeningen die verband houden met de vorming van hemoglobine. Maximale efficiëntie van de behandeling wordt bereikt door de bron van bloedverlies te neutraliseren.

Daarnaast worden ijzersupplementen voorgeschreven. De meest populaire en effectiefste in dit geval medicijnen voor bloedarmoede: ferroplex, ferrum lek, conferentieon, ferrocal, feromid, etc. De behandeling met ijzer-bevattende medicijnen is al geruime tijd gaande. Artsen adviseren om het dieet te herzien - het moet gebaseerd zijn op producten verrijkt met dierlijke eiwitten (vlees, lever) en bevat veel ijzer (boekweit, appels, granaatappel).

Bloedarmoede, zich ontwikkelend op de achtergrond van bloedaandoeningen

IJzergebreksanemie

In de regel ontwikkelt ijzergebreksanemie (IDA) vanwege het ontbreken van een dergelijk element in het lichaam als ijzer. Dit kan worden vergemakkelijkt door verschillende stoornissen die verband houden met de absorptie van ijzer, of het geconsumeerde voedsel is slecht in dit element (bijvoorbeeld in die op een rigide en langdurig dieet). IDA wordt ook vaak gevonden bij donoren en mensen die lijden aan hormonale stoornissen.

Naast het bovenstaande kan IDA optreden als gevolg van langdurige en zware menstruatie of kankerbloedingen. Heel vaak wordt deze bloedarmoede gediagnosticeerd bij zwangere vrouwen, omdat hun behoefte aan dit element tijdens de zwangerschap aanzienlijk toeneemt. En over het algemeen wordt IDA het vaakst gevonden bij kinderen en vrouwen.

Anemie van ijzergebreks onder de microscoop

Er zijn veel symptomen van bloedarmoede door ijzertekort en ze lijken vaak op de symptomen van andere anemieën:

1. Eerst de huid. Het wordt saai, bleek, schilferig en droog (meestal op de handen en het gezicht).
2. Ten tweede, de nagels. Ze worden broos, saai, zacht en beginnen te exfoliëren.
3. Ten derde, het haar. Bij mensen met IDA worden ze bros, splitsen, beginnen ze intensief te vallen en groeien langzaam.
4. Ten vierde, tanden. Een van de kenmerkende tekenen van bloedarmoede door ijzertekort is tandkleuring en cariës. Het glazuur op de tanden wordt ruw en de tanden zelf verliezen hun vroegere glans.
5. Vaak is een teken van bloedarmoede een ziekte, bijvoorbeeld atrofische gastritis, functionele aandoeningen van de darm, urogenitale gebied, etc.
6. Patiënten met IDA lijden aan smaak en olfactorische vervorming. Dit komt tot uiting in de wens om klei, krijt, zand te eten. Vaak beginnen dergelijke patiënten plotseling de geur van vernis, verf, aceton, benzine, uitlaatgassen, enz. Te waarderen.
7. IJzergebreksanemie beïnvloedt de algemene toestand. Ze wordt vergezeld door frequente pijn in het hoofd, snelle hartslag, zwakte, het flitsen van "muggen", duizeligheid, slaperigheid.

Een bloedtest voor IDA vertoont een ernstige daling van hemoglobine. Het niveau van erythrocyten is ook verminderd, maar in mindere mate, omdat bloedarmoede hypochroom van aard is (de kleurindex neigt te verminderen). In het bloedserum daalt het ijzergehalte aanzienlijk. Siderocyten verdwijnen volledig uit perifeer bloed.

Medicijnen voor bloedarmoede door ijzertekort

De behandeling is gebaseerd op de inname van ijzerbevattende geneesmiddelen, beide tabletten en in de vorm van injecties. Meestal schrijft de arts ijzersupplementen uit de onderstaande lijst voor:

• Ferrum-Lek;
• Ferrokal;
• Ferkoven;
• Ferramid;
• Ferropleks;
• Ferbitol;
• Gemostimulin;
• Imferon;
• Conferentie, etc.

Dieet voor bloedarmoede

Naast medicijnen, raden artsen je aan om je te houden aan een specifiek dieet geassocieerd met de beperking van meel, zuivel en vet voedsel. Nuttige producten zoals boekweit, aardappelen, knoflook, kruiden, lever, vlees, rozenbottels, krenten, enz.

Meestal ontwikkelt deze bloedarmoede tijdens de zwangerschap. Patiënten met IDA kunnen profiteren van zowel bos- als berglucht, lichamelijke opvoeding. Het is raadzaam om mineraalwater uit Zheleznovodsk, Marcial en Uzhgorod bronnen te gebruiken. Vergeet niet over preventie in de herfst-lente periodes, wanneer het lichaam bijzonder zwak is. Tijdens deze periodes zal een dieet met bloedarmoede, rijk aan ijzerhoudend voedsel (zie boven en in de afbeelding rechts) nuttig zijn.

Video: ijzergebreksanemie - oorzaken en behandeling

Aplastische en hypoplastische anemie

Deze anemieën zijn een complex van pathologieën die worden gekenmerkt door functioneel beenmergfalen. Aplastische bloedarmoede verschilt van hypoplastisch meer depressief bloed.

Meestal wordt het uiterlijk van hypoplastische anemie bevorderd door straling, bepaalde infecties, de negatieve invloed van chemische of medicinale preparaten of erfelijkheid. Alle mogelijke vormen van hypo- en aplastische anemie hebben een geleidelijk karakter van ontwikkeling.

Deze anemieën manifesteren zich door koorts, keelpijn, sepsis, zwaarlijvigheid, bleekheid, nasale en gingivale bloedingen, punctaat capillaire bloedingen op de slijmvliezen en huid, en branden in de mond. Vaak gaat de ziekte gepaard met complicaties van infectieuze aard, bijvoorbeeld een abces na een injectie, pneumonie, enz.). De lever lijdt vaak - het wordt meestal groter.

De ijzercirculatie in het lichaam is verstoord, terwijl de hoeveelheid ijzer in het bloed hoog is. Het aantal witte bloedcellen in het bloed wordt veel minder, net als hemoglobine, maar de jonge vormen van rode bloedcellen zijn volledig afwezig. Er zijn vaak bloederige onzuiverheden in de ontlasting en urine.

Vorming van bloedcellen uit het beenmerg. Wanneer aplastische en hypoplastische anemieën worden waargenomen schendingen in de productie van leukocyten

Ernstige aplastische bloedarmoede (evenals hypoplastische) is beladen met de dood. Behandeling levert alleen in geval van tijdigheid goede resultaten op. Het wordt alleen in het ziekenhuis uitgevoerd en houdt een verhoogde hygiënische verzorging van de mondholte en de huid in. In dit geval zijn herhaalde bloedtransfusies, antibiotische therapie, het nemen van vitamines en hormonen, evenals goede voeding met bloedarmoede wenselijk. Soms nemen artsen hun toevlucht tot beenmergtransplantatie (transfusie) (dit is mogelijk als er een donor compatibel is met het HLA-systeem, wat een speciale selectie mogelijk maakt).

Anemie Fanconi

Dit is een vrij zeldzame vorm van aangeboren anemie geassocieerd met chromosomale afwijkingen, defecten in stamcellen. Komt bij voorkeur voor bij jongens. Bij pasgeborenen wordt deze pathologie meestal niet waargenomen. Het wordt gekenmerkt door symptomatische manifestaties op 4-10-jarige leeftijd in de vorm van bloeding en bloeding.

Een toename van vetweefsel wordt waargenomen in het beenmerg, terwijl de cellulariteit wordt verlaagd en de bloedvorming wordt verlaagd. Studies tonen aan dat bij kinderen met Fanconi-anemie, erytrocyten ≈ 3 keer minder zijn dan de norm.

Abnormale pigmentatie, korte gestalte, onderontwikkeling van de schedel of het skelet en klompvoeten zijn kenmerkend voor het uiterlijk van de patiënt met deze bloedarmoede. Vaak worden deze symptomen aangevuld met mentale retardatie, strabismus, doofheid, onderontwikkeling van de geslachtsorganen, nieren, hartaandoeningen.

Bloedonderzoek toont veranderingen die lijken op aplastische anemie, alleen zijn ze veel minder uitgesproken. De analyse van urine bij de meeste patiënten vertoont een hoog gehalte aan aminozuren.

Fanconi-anemie - een bijzonder geval van aplastische anemie met verminderde rode bloedcelvorming in het beenmerg

Patiënten met Fanconi-anemie hebben volgens onderzoek een hoge neiging tot acute leukemie.

In de kern is Fanconi-anemie een ernstige vorm van aplastische anemie, zoals hierboven beschreven. De behandeling bestaat uit het verwijderen van de milt, daarna het gebruik van anti-lymfocyten globuline. Ook gebruikte immunosuppressiva, androgenen. Maar de meest effectieve behandeling bleek te zijn beenmergtransplantatie (donoren zijn de zuster of broer van de patiënt of vreemden die overeenkomen met het HLA-fenotype).

Deze pathologie is niet goed begrepen. Hoewel, ondanks de aangeboren aard, deze bloedarmoede bij baby's niet voorkomt. Als de ziekte laat wordt gediagnosticeerd, leven dergelijke patiënten niet langer dan 5 jaar. De dood vindt plaats als gevolg van bloedingen in de maag of hersenen.

Megaloblastaire bloedarmoede

Deze anemieën zijn zowel erfelijk als verworven. Ze worden gekenmerkt door de aanwezigheid van megaloblasten in het beenmerg. Dit zijn genucleëerde cellen die voorlopers zijn van erytrocyten en niet-gecondenseerd chromatine bevatten (in zo'n cel bevindt zich een jonge kern, maar het cytoplasma eromheen is al oud).

Zowel B12-deficiënte als foliumdeficiëntie-anemie zijn ondersoorten van megaloblastaire bloedarmoede. Soms wordt zelfs een gemengde B12-foliumdeficiëntie-anemie gediagnosticeerd, maar dit is vrij zeldzaam.

B12-deficiëntie bloedarmoede

Bloedarmoede met B12-deficiëntie ontstaat door een tekort aan vitamine B12. Dit sporenelement is noodzakelijk voor de goede werking van het zenuwstelsel, en ook het beenmerg heeft het nodig voor de vorming en groei van rode bloedcellen erin. B12 is direct betrokken bij de synthese van RNA en DNA, daarom is het proces van vorming van de rode bloedcellen verstoord als het ontbreekt.

Voor bloedarmoede met B12-deficiëntie is een kenmerkend symptoom een ​​onzekere manier van lopen, gevoelloosheid en tintelend gevoel in de vingers. Ook gaat de ziekte gepaard met hartpijn, zwelling van de ledematen, zwakte, verminderde prestaties, lichtgeel en gezichtsverruiming, tinnitus, branderigheid en jeuk op de tong.

Gewoonlijk ontstaat een tekort aan B12 als gevolg van schendingen van de absorptie. Dit is meer vatbaar voor mensen met atrofie van de maagslijmvliezen, chronische enteritis, coeliakie. Een tekort aan B-12 kan een gevolg zijn van pancreatitis. Het wordt vaak aangetroffen bij zowel vegetariërs als ouderen.

Dergelijke bloedarmoede wordt ook pernicieuze anemie genoemd. De ziekte ontwikkelt zich heel langzaam en verandert in de regel in de chronische vorm van recidief.

De behandeling wordt uitgevoerd met parenterale toediening van vitamine B12 (dagelijkse intramusculaire injecties worden gemaakt). Ook wordt een dieet verrijkt met B12-bevattende voedingsmiddelen weergegeven: lever, eieren, zuivelproducten, vlees, kaas en nieren.

Foliumzuurgebreksanemie

Foliumzuurgebreksanemie is een acuut tekort aan foliumzuur in het lichaam. Ook zij is (net als B-12) actief betrokken bij de vorming van rode bloedcellen. Foliumzuur wordt via voedsel (vlees, spinazie, enz.) Aan ons lichaam afgegeven, maar tijdens de hittebehandeling van deze producten verliest het zijn activiteit.

Foliumzuurgebreksanemie is meestal vatbaar voor mensen met coeliakie, drugsverslaving en alcoholisme. Het wordt ook waargenomen bij personen die langdurig geneesmiddelen voor epileptische aanvallen gebruiken (fenobarbitol, difenine, enz.). Ook kunnen poliepen of maagkanker, intestinale pathologieën en parasieten, hepatitis en cirrose deze bloedarmoede veroorzaken.

Dergelijke bloedarmoede treedt vaak op bij kinderen die geiten- of poedermelk krijgen en bij zwangere vrouwen. In dit geval gaat de ziekte gepaard met duizeligheid en zwakte, kortademigheid en vermoeidheid. De huid wordt droog en wordt een lichtgeel-citroenachtige tint. Een patiënt kan vaak koortsig en huiverend zijn.

Veranderingen in het bloed zijn identiek aan bloedarmoede met B12-deficiëntie. Over het algemeen blijft hemoglobine normaal en soms zelfs verhoogd. Macrocyten zijn aanwezig in het bloed - dit zijn rode bloedcellen die een grotere omvang hebben. Foliumzuuranemie wordt over het algemeen gekenmerkt door een verminderd aantal van alle bloedcellen met een toename in hun grootte. Het is een hyperchrome anemie met een vrij hoge kleurindex. Bloed biochemie laat zien dat vrij bilirubine enigszins verhoogd is.

Foliumzuurgebreksanemie wordt behandeld met foliumzuurtabletten in tabletvorm. Bovendien moet de voeding van de patiënt worden aangepast (bladgroenten, lever, meer fruit verdient de voorkeur).

Afzonderlijk moet worden opgemerkt dat B12 en foliumdeficiëntieanemie variëteiten zijn van macrocytische anemie - een pathologie die wordt gekenmerkt door een toename van de erytrocytenomvang als gevolg van een acuut tekort aan B12 of foliumzuur.

Hemolytische anemie

Alle variëteiten van deze anemieën worden veroorzaakt door overmatige vernietiging van rode bloedcellen. Normaal gesproken is de levensduur van de erytrocyt ≈120 dagen. Wanneer een persoon antilichamen tegen zijn erytrocyten heeft, begint een scherpe erytrocytvernietiging, d.w.z. De levensduur van rode bloedcellen wordt aanzienlijk korter (≈13 dagen). Hemoglobine in het bloed begint te rotten, en daarom ontwikkelt de patiënt geelzucht op de achtergrond van hemolytische anemie.

Het laboratoriumsymptoom van een dergelijke bloedarmoede is verhoogd bilirubine, de aanwezigheid van hemoglobine in de urine, enz.

Een belangrijke plaats onder dergelijke bloedarmoede wordt ingenomen door erfelijke variëteiten. Ze zijn de gevolgen van vele defecten in de vorming van rode bloedcellen op genetisch niveau. Verworven variëteiten van hemolytische anemie ontwikkelen zich tegen de achtergrond van bepaalde factoren die een destructief effect hebben op erytrocyten (mechanische effecten, verschillende vergiften, antilichamen, enz.).

Serpovye-celbloedarmoede

Sikkelcelanemie is een van de meest voorkomende erfelijke hemolytische anemieën. Deze ziekte impliceert de aanwezigheid van abnormaal hemoglobine in rode bloedcellen. Deze pathologie treft vaak Afro-Amerikanen, maar komt ook voor bij mensen met een lichte huidskleur.

De aanwezigheid in het bloed van sikkelvormige rode bloedcellen, kenmerkend voor deze pathologie, wordt meestal niet bedreigd door de drager ervan. Maar als zowel moeder als vader dit pathologische hemoglobine in hun bloed hebben, lopen hun kinderen het risico geboren te worden met de zwaarste vorm van sikkelcelanemie, wat de reden is waarom een ​​dergelijke bloedarmoede gevaarlijk is.

foto: bloed voor hemolytische bloedarmoede. Erytrocyten - onregelmatige vorm

Dit type bloedarmoede gaat gepaard met reumatische pijnen, zwakte, pijn in de maag en hoofd, slaperigheid, zwelling van de benen, handen en voeten. Lichamelijk onderzoek onthult bleekheid van de slijmvliezen en de huid, vergrote milt en lever. Voor mensen met deze pathologie wordt gekenmerkt door een dunne lichaamsbouw, hoge en gebogen ruggengraat.

De bloedtest vertoont een matige of ernstige mate van bloedarmoede en de kleurindex is normaal.

Deze pathologie is een ernstige ziekte. Het grootste deel van de patiënten sterft in de regel voordat ze de leeftijd van tien jaar bereiken, als gevolg van een infectie (meestal tuberculose) of een interne bloeding.

De behandeling van deze bloedarmoede is symptomatisch. Hoewel het wordt beschouwd als chronische bloedarmoede, tolereren kinderen vrij weinig rode bloedcellen en hemoglobine. Dat is de reden waarom ze vrij zelden bloedtransfusies uitvoeren (vaker in gevallen van een plastische of hemolytische crisis). Vermijd allerlei infecties, vooral kinderen.

Auto-immuun hemolytische anemie

Onder de verkregen soorten komt auto-immuun hemolytische anemie vaker voor. Het betreft de impact van antilichamen gevormd in het lichaam van de patiënt. Dit type wordt in de regel aangetroffen bij chronische cirrose en hepatitis, reumatoïde artritis, acute leukemie of chronische lymfatische leukemie.

Er is zowel een chronische als een acute vorm van auto-immune hemolytische anemie. De chronische vorm verloopt met weinig of geen kenmerkende symptomen. In acute vorm lijdt de patiënt aan geelzucht, kortademigheid, zwakte, koorts en frequente hartslag. Fecale massa's als gevolg van overmatig stercobilinegehalte hebben een donkerbruine tint.

Hoewel zeldzaam, kan auto-immuunanemie met complete koude antilichamen worden gevonden, wat kenmerkend is voor oudere mensen. Koud werkt in dergelijke gevallen als een provocerende factor, die leidt tot oedeem en blauwe vingers, gezicht en voeten. Vaak gaat dit type auto-immuun bloedarmoede gepaard met het syndroom van Raynaud, wat helaas kan resulteren in gangreen van de vingers. Bovendien is het bij patiënten met koude auto-immuunanemie onmogelijk om de bloedgroep op traditionele wijze te bepalen.

De behandeling wordt uitgevoerd met glucocorticoïde hormonen. Een belangrijke rol in de behandeling wordt gespeeld door de duur en de juiste dosering van de medicijnen. Ook bij de behandeling van artsen die cytotoxische geneesmiddelen gebruiken, besteedt men plasmaferese en, indien nodig, splenectomie.

Video: bloedarmoede in het programma "Live is geweldig!"

Men moet niet vergeten dat vele soorten bloedarmoede met hun onjuiste behandeling ernstige gevolgen kunnen hebben voor het lichaam, zelfs de dood. Daarom niet zelfmedicijnen. De diagnose moet worden gesteld door een gekwalificeerde arts, evenals door een effectieve en correcte behandeling!