Herseninfarct - wat het is en hoe gevaarlijk het is, hoe het zich in korte tijd kan identificeren en genezen

Het menselijk brein is een echt uniek orgel. Alle levensprocessen worden door hem bestuurd.

Maar helaas zijn de hersenen erg kwetsbaar voor elke vorm van schade en zelfs schijnbaar onbeduidende veranderingen in hun werk kunnen leiden tot ernstige en onomkeerbare gevolgen.

Laten we het hebben over een herseninfarct - wat het is en hoe ischemische beroerte zich manifesteert.

beschrijving

Het menselijk brein bestaat uit zeer specifiek weefsel, dat een constante behoefte heeft aan een grote hoeveelheid zuurstof, waarvan het ontbreken negatieve veranderingen veroorzaakt.

Herseninfarct (of ischemische beroerte) wordt ischemische laesie genoemd van gebieden van de hersenstof, die vervolgens stoornissen in de bloedsomloop veroorzaken. Er is ook een hemorrhagisch herseninfarct, maar we zullen erover praten in een ander artikel.

overwicht

Ischemisch herseninfarct is een van de meest voorkomende ziekten in de wereld. Op de leeftijd van 40 jaar is het gemiddeld voor 100 mensen zeldzaam, het is 4 keer. Na 40 neemt dit cijfer aanzienlijk toe en is het al 15 procent van de bevolking.

Mensen die het vijfde dozijn hebben overschreden, lijden nog vaker aan de gevolgen van deze ziekte - 30%. Na 60 jaar treedt bij maar liefst 50% van de mensen een herseninfarct op.

Classificatie en verschillen

Afhankelijk van de redenen die een herseninfarct met zich meebrachten, hebben deskundigen besloten om verschillende vormen te onderscheiden:

• atherotrombotische;
• cardioembolisch;
• hemodynamische;
• lacunar;
• Gemoreologicheskih.

Overweeg elk van de variëteiten.

atherotrombotische

Een atherothrombotische vorm van ischemische beroerte ontwikkelt zich bij atherosclerose van grote of medium cerebrale slagaders.

Deze vorm van herseninfarct wordt gekenmerkt door een geleidelijke ontwikkeling. De symptomatologie van de ziekte neemt langzaam maar zeker toe. Vanaf het begin van de ontwikkeling van de ziekte tot aan het begin van uitgesproken symptomen, kan dit een aantal dagen duren.

Kardioembolitichesky

Deze vorm van een beroerte vindt plaats tegen de achtergrond van gedeeltelijke of volledige verstopping van bloedvaten met bloedstolsels. Vaak treedt deze situatie op bij een aantal cardiale laesies die optreden wanneer zich muurproppen vormen in de hartholte.

In tegenstelling tot de vorige vorm, treedt een herseninfarct veroorzaakt door trombose van hersenslagaders onverwacht op, wanneer de patiënt wakker is.

Het meest typische gebied van dit type ziekte is het gebied van de bloedtoevoer naar de middelste slagader van de hersenen.

hemodynamische

Het gebeurt op de achtergrond van een scherpe drukdaling of als gevolg van een plotselinge afname van het minuutvolume van de hartholten. De aanval van hemodynamische beroerte kan zowel scherp als incrementeel beginnen.

lacunar

Het komt voor op de toestand van laesies van de middelste perforerende arteriën. Er wordt aangenomen dat lacunaire beroerte vaak optreedt bij hoge bloeddruk van de patiënt.

Laesies zijn voornamelijk gelokaliseerd in de subcorticale structuren van de hersenen.

gemoreologicheskih

Deze vorm van een beroerte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van veranderingen in normale bloedstollingsparameters.

Afhankelijk van de ernst van de conditie van de patiënt, wordt een beroerte ingedeeld in drie graden:

Ook worden hartaanvallen ingedeeld in indeling volgens het lokalisatiegebied van het getroffen gebied. De patiënt kan schade hebben:

• in het gebied van de binnenzijde van de halsslagader;
• in de hoofdslagader, evenals in verschillende vertebraten en hun uitgaande takken;
• in het gebied van de hersenslagaders: anterior, middle of posterior.

podium

Officiële geneeskunde onderscheidt 4 stadia van de ziekte.

De eerste fase is het acute verloop van de ziekte. De acute fase van een beroerte duurt drie weken vanaf het moment van impact. Verse necrotische veranderingen in de hersenen worden de eerste vijf dagen na de aanval gevormd.

De eerste fase is de meest acute van allemaal. Tijdens deze periode worden cytoplasma en karyoplasma verschrompeld en worden symptomen van perifocaal oedeem waargenomen.

De tweede fase is de periode van vroeg herstel. De duur van deze fase is maximaal zes maanden, gedurende welke pannecrotische veranderingen optreden in de cellen.

Vaak gebeurt het terugkeerproces van een neurologische tekortkoming. Nabij de plaats van lokalisatie van de aangetaste laesie, begint de bloedcirculatie te verbeteren.

De derde fase is een late herstelperiode. Gaat van zes maanden tot een jaar na een herseninfarct. Gedurende deze tijd ontwikkelen gliale littekens of verschillende cystische defecten zich in het brein van de patiënt.

De vierde fase is de periode van resterende manifestaties van een infarct. Het begint 12 maanden na de beroerte en kan duren tot het einde van het leven van de patiënt.

redenen

In feite zijn de redenen voor de ontwikkeling van een of andere vorm van herseninfarct in grote mate de consequenties van verschillende pathologische toestanden van het menselijk lichaam.

Maar een van de belangrijkste oorzaken van een beroerte valt op:

• atherosclerotische veranderingen;
• de aanwezigheid van trombose in de aderen;
• systematische hypotensie;
• ziekte van de temporale arteritis;
• nederlaag van grote intracraniale arteriën (Moya-Moya-ziekte);
• subcorticale encefalopathie van chronische aard.

Roken veroorzaakt trombose, dus een slechte gewoonte moet noodzakelijkerwijs worden vergeten als u gezondheidsproblemen vermoedt.

Het gebruik van hormonale anticonceptiva verhoogt ook enigszins het risico op een herseninfarct.

Bekijk de video over de belangrijkste oorzaken van de ziekte:

Gevaar en gevolgen

De ziekte is buitengewoon gevaarlijk. In 40% van de gevallen is het dodelijk in de eerste uren na een aanval. Met tijdige eerste hulp kan de patiënt echter niet alleen overleven, maar ook een normale levensactiviteit leiden.

De gevolgen van een herseninfarct kunnen heel verschillend zijn, gaande van gevoelloosheid van de ledematen, eindigend met volledige verlamming en zelfs de dood.

Hier zullen we het hebben over alle stadia van revalidatie van patiënten met een hartinfarct.

Of een invaliditeitsgroep wordt gegeven voor een hartinfarct, zul je apart leren.

Symptomen en symptomen

In de overgrote meerderheid van de gevallen doet zich onmiddellijk een beroerte voor: een onverdraaglijke hoofdpijn begint abrupt bij een persoon, die meestal slechts één zijde treft, de huid van het gezicht krijgt een duidelijke rode tint tijdens een aanval, stuiptrekkingen en beginnen met braken, de ademhaling wordt hees.

Het is opmerkelijk dat convulsies dezelfde kant van het lichaam beïnvloeden, aan welke kant van de hersenen een beroerte was opgetreden. Dat wil zeggen, als de laesie zich aan de rechterkant bevindt, zullen de krampen meer uitgesproken zijn aan de rechterkant van het lichaam en vice versa.

Er zijn echter gevallen waarin de aanval als zodanig volledig afwezig is en slechts enige tijd na een beroerte, waarvan de patiënt niet eens kon vermoeden, de gevoelloosheid van de wangen of handen (een soort van een) wordt gevoeld, de kwaliteit van de spraak verandert, de gezichtsscherpte afneemt.

Dan begint een persoon te klagen over spierzwakte, misselijkheid, migraine. In dit geval kan een beroerte worden vermoed in de aanwezigheid van een stijve nek, evenals overmatige spierspanning.

Hoe is de diagnose

Voor het vaststellen van een nauwkeurige diagnose en het voorschrijven van een effectieve behandeling worden verschillende onderzoeken gebruikt: MRI, CT, EEG, CTG en doppler-echografie van de halsslagader.

Daarnaast wordt aan de patiënt een bloedtest voor de biochemische samenstelling van het bloed voorgeschreven, evenals een bloedtest voor de stolling ervan (coagulogram).

Eerste hulp

De eerste maatregelen om onomkeerbare effecten en overlijden te voorkomen, zouden in de eerste minuten na de aanval moeten beginnen.

procedure:

• Om de patiënt te helpen op het bed of een ander vlak te gaan liggen, zodat het hoofd en de schouders iets hoger zijn dan het niveau van het lichaam. Het is uiterst belangrijk om de gewonde persoon niet te hard te trekken.
• Weg met alle items die in het lichaam knijpen.
• Voorzie de maximale hoeveelheid zuurstof, open de ramen.
• Maak een koud kompres op het hoofd.
• Met behulp van warmwaterkruiken of mosterdpleisters om de bloedcirculatie in de ledematen te handhaven.
• Om de mond te ontdoen van overtollig speeksel en overgeven.
• Als de ledematen verlamd zijn, moeten ze worden ingewreven met oplossingen op basis van olie en alcohol.

Video over herseninfarct van de hersenen en het belang van goede eerste hulp:

Behandelingstactieken

Herseninfarct is een noodsituatie die onmiddellijke ziekenhuisopname vereist.

In een ziekenhuis is het belangrijkste doel van de behandeling om de bloedsomloop in de hersenen te herstellen en mogelijke celschade te voorkomen. In de eerste uren na het begin van de ontwikkeling van de pathologie, wordt de patiënt speciale medicijnen voorgeschreven, waarvan de werking is gericht op het oplossen van bloedstolsels.

Teneinde de groei van bestaande bloedstolsels te remmen en het ontstaan ​​van nieuwe bloedstolsels te voorkomen, worden anticoagulantia gebruikt, die de mate van bloedstolling verminderen.

Een andere groep geneesmiddelen die effectief zijn bij de behandeling van een beroerte, zijn antibloedplaatjesmiddelen. Hun actie is gericht op het lijmen van bloedplaatjes. Dezelfde medicijnen worden gebruikt om terugkerende aanvallen te voorkomen.

Wat is de voorspelling?

Mensen die een herseninfarct hebben gehad, hebben een goede kans om te herstellen en zelfs volledig te herstellen. Als de toestand van de patiënt binnen 60 dagen na de aanval stabiel blijft, betekent dit dat hij binnen een jaar weer normaal kan leven.

Om ervoor te zorgen dat deze ziekte je niet treft, moet je je houden aan de juiste levensstijl, dieet, lichaamsbeweging, stressvolle situaties vermijden, het lichaamsgewicht controleren, slechte gewoonten opgeven.

Herseninfarct, oorzaken en gevolgen

Herseninfarct (op een andere manier wordt het ook een beroerte genoemd) is een ziekte die vaak wordt gediagnosticeerd. Mensen van jonge en ouderdom zijn eraan onderworpen. Het gebeurt zo dat zelfs bij pasgeborenen deze ernstige ziekte voorkomt. Door een herseninfarct kunnen mensen gemakkelijk hun vermogen om te werken verliezen. Ze hebben een volledige of gedeeltelijke verlamming van het lichaam, de spraak is gestoord, er zijn geheugenstoornissen. Een man kan heel goed sterven. De statistieken van deze ziekte zijn erg triest.

Spasme van cerebrale schepen

Ischemisch herseninfarct is een significante verslechtering van de bloedcirculatie in het hoofd. Vanwege vaatproblemen komt de ziekte vrij vaak voor - in 80% van de gevallen.

Veel patiënten kunnen niet worden gered. Ze sterven enkele uren nadat de ziekte zich volledig heeft gemanifesteerd. 40% van de patiënten neemt afscheid van het leven in de eerste weken na de aanval. Als de patiënten de ziekte aankunnen en overleven, kan de dood hen binnen een jaar of enkele jaren na de aanval overvallen. Niet alle mensen na een ziekte kunnen een vol leven leiden. Velen van hen worden gehandicapt, ze vereisen een langdurige behandeling van ongewenste gevolgen. Artsen proberen al het mogelijke te doen om heraanvallen te voorkomen.

Waarom er een levensgevaarlijkste ziekte is

Hersencellen voor hun normale activiteiten hebben zuurstof nodig. Het nadeel van dit belangrijke element van het periodiek systeem is dat het de neuronen erg beïnvloedt. Herseninfarct treedt op door blokkering van bloedvaten of vermindering van hun lumen. Zuurstof wordt niet meer in de juiste hoeveelheid aan bepaalde delen van het lichaam geleverd. Hierdoor wordt ischemie van neuronen waargenomen in een bepaald deel van het orgel. Een dergelijk fenomeen is onomkeerbaar. Hypoxie (gebrek aan zuurstof) is vooral schadelijk voor de hersenschors. Neuronen zonder zuurstof kunnen snel afsterven. Een paar minuten is genoeg.

Oorzaken van een beroerte

Het brein heeft een vertakt uniek circulatiesysteem dat het perfect voorziet van voedingsstoffen en zuurstof. Door het optreden van ziektevaartuigen slechter en slechter werken. Een verandering in de structuur van de vaatwand wordt waargenomen, de bloedstolling neemt toe en de bloedstroom vertraagt. Het lumen van de bloedvaten wordt versmald of gesloten door een volledig gevormd bloedstolsel of cholesterolplak. Oorzaken van een herseninfarct:

• fragmenten van tumorformaties die zijn ontstaan ​​tijdens hun desintegratie;
• luchtembolie;
• tromboflebitis van de benen, de scheiding van een bloedstolsel;
• dikke embolie;
• bloedstolsels als gevolg van een hartritmestoornis;
• losgemaakte stukjes cholesterolplak van bloedvaten die bloedvaten hebben geblokkeerd;
• ontwikkelde atherosclerose;
• verscheen systemische hypotensie;
• veneuze trombose;
• polycythaemia;
• albuminosis;
• sikkelcelanemie;
• encefalopathie;
• temporale arteritis.

Als een persoon lijdt aan hypertensie, dan komen er vasculaire spasmen door. Als gevolg hiervan krijgt de patiënt een beroerte.

Er is een lijst met aandoeningen die een herseninfarct kunnen veroorzaken:

• hypertensie stadium II en III;
• lange ervaring met het consumeren van schadelijke stoffen (nicotine, alcohol, enz.);
• verschillende hart- en vaatziekten;
• ziekten van het menselijke endocriene systeem;
• reumatoïde artritis, lupus, etc.

Effecten van een beroerte

De gevolgen van een beroerte zijn erg slecht. Significante veranderingen in de gezondheid worden waargenomen. Een persoon kan vaak niet een volledig leven leiden. Toch zijn er gelukkigen die een aantal functies van het tijdsincident hebben hersteld. Sommige mensen hebben geleden na de aanval is niet erg slecht. Ze blijven bijna volledig leven. Het verschil tussen hoe ze leefden vóór een beroerte en daarna, maar er zijn geen schendingen van spraakfuncties, een persoon kan lopen. De gevolgen zijn te wijten aan gedeeltelijk geheugenverlies, snelle vermoeidheid. Als een persoon een uitgebreid herseninfarct heeft gehad, kunnen de gevolgen omkeerbaar en onomkeerbaar zijn. Mogelijke schendingen van verschillende lichaamsfuncties, slechte prestaties van de systemen. Er zijn gehooraandoeningen, visie, spraak, slikken. Een persoon kan een verstoring van de vestibulaire apparatuur, motorische en mentale afwijkingen ervaren. Een andere patiënt kan een diagnose stellen:

• verlamming van de ledematen;
• verlamming van een of beide zijden van het lichaam;
• aandachtsstoornissen;
• de patiënt herinnert zich zijn oude leven niet;
• verlies van geur;
• verlies van gevoel;
• de patiënt is niet goed georiënteerd in de ruimte;
• coma;
• een persoon verliest het vermogen om gevoelige gevoelens te voelen;
• de patiënt kan geen informatie waarnemen.

Wazig zicht

De gevolgen in de vorm van visusstoornissen treden op als gevolg van de nederlaag van de a. Cerebrale posterior. Een persoon kan strabismus hebben, hij ziet onduidelijk. Het gebeurt dat verdubbelt in de ogen. Als de linkerkant van het hoofd heeft geleden als gevolg van een herseninfarct, zijn de visuele stoornissen beter zichtbaar aan de rechterkant en omgekeerd. Als er een beroerte in zijn romp is geslagen in plaats van de hersenhelften, dan zijn er motorische oogaandoeningen.

Spraakaandoeningen

De gevolgen van een beroerte in de vorm van spraakstoornissen zijn te wijten aan negatieve veranderingen in de linker hemisfeer. De bloedstroom wordt veranderd in de middelste slagader van de hersenen. Er is zowel sensorische als motorische afasie. Bij sensorische afasie behoudt de patiënt het vermogen om te spreken. Maar zijn spraak is zinloos. Hij kan ook niet begrijpen wat anderen zeggen. Bij motorafasie kan een persoon begrijpen wat anderen zeggen. Hijzelf verloor echter het vermogen om te schrijven en te spreken. Na een beroerte wordt na een tijdje een gestoorde spraak hersteld. Het gebeurt zo vaak. Maar als de ziekte zich herhaalt, wordt de patiënt bedreigd met meer uitgebreide laesies, waarna het onwaarschijnlijk is dat ze zich kunnen herstellen.

Overtredingen van het vestibulaire apparaat

Een beroerte heeft invloed op het cerebellum, de hersenpiramide en de romp. Dit leidt tot aandoeningen van het vestibulaire apparaat. Een persoon is ziek en kan zijn evenwicht niet bewaren, hij lijdt aan duizeligheid. Als het cerebellum heeft geleden, verschijnt de patiënt:

• braken;
• afname van spiertonus;
• coördinatie van beweging is verstoord;
• bij een patiënt stroomt het bloed naar het gezicht;
• bloeddruk veranderingen;
• mogelijk zweten;
• hartslag en ademhalingsfrequentie veranderen.

Bewegingsstoornissen

Gevolgen in de vorm van motorische stoornissen komen vaak voor na een shock. Ze manifesteren zich in de vorm van parese en verlamming. Statistieken zijn meedogenloos. Als er stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen zijn, is verlamming in 80% van de gevallen mogelijk. Na een herseninfarct in sommige spieren wordt een toename van de tonus waargenomen. Het uiterlijk van pathologische reflexen is ook mogelijk.

Psychische stoornissen

Consequenties in de vorm van psychische stoornissen zijn mogelijk na een herseninfarct. Artsen betekenen zowel psychopathologisch als frontaal syndroom. Als de middelste hersenslagader is aangetast, heeft de patiënt een psychopathologisch syndroom. Omdat het verschijnt:

• vergeetachtigheid;
• vermindering van intellectuele capaciteiten;
• verlies van oriëntatie, etc.

Als de voorste hersenslagader is beschadigd, kan de patiënt het frontale syndroom ervaren. Het heeft zulke ongewenste effecten:

• gedeeltelijk verlies van zelfbeheersing;
• prikkelbaarheid;
• lethargie;
• geheugenverlies, etc.

Behandeling van een moeilijke ziekte

Herseninfarct is zeer gevaarlijk, daarom moet de persoon in het geval van zijn ontwikkeling onmiddellijk naar het ziekenhuis worden gebracht. In het ziekenhuis zijn de acties van specialisten gericht op het maximaal behouden van de neuronen en het beschermen tegen beschadiging. Ook proberen artsen de cerebrale circulatie vast te stellen. Het is noodzakelijk om de bloedvaten te verwijderen die ze verstoppen. Gebruik hiervoor trombolytica. Dergelijke middelen kunnen bloedstolsels oplossen. Dankzij hen slagen ze erin het getroffen gebied te verkleinen, omdat de bloedcirculatie in het lichaam snel verbetert. Daardoor blijven neuronen die zich dicht bij het oorspronkelijke gebied van de laesie bevinden, onbeschadigd.

Geneesmiddelen kunnen niet in alle gevallen van een beroerte worden gebruikt, maar alleen in bepaalde gevallen. Ze worden in een vroeg stadium van orgaanischemie getoond.

Anticoagulantia worden gebruikt om de vorming van nieuwe bloedstolsels te verminderen, om deze belangrijke fysiologische vloeistof minder vaak te maken, en ook om de groei van reeds bestaande bloedstolsels te stoppen. Antiplatelet-middelen zijn geneesmiddelen die worden gebruikt om de adhesie van bloedplaatjes te voorkomen.

Een deel van de neuronen in een beroerte sterven, zoals ze in het getroffen gebied waren. Het is noodzakelijk om de neuronen die hen omringen zoveel mogelijk te activeren, om ze van stress te bevrijden. Gebruik hiervoor speciale preparaten. Dit zijn neuroprotectors of cytoprotectors. Om de gevolgen van de ziekte te elimineren en de behandeling ervan wordt toegepast als een medische en chirurgische methode. Als er een atherosclerotische plaque op de binnenwand van de halsslagader is, kan deze operatief worden verwijderd. Carotid endarterectomie is een operatie die voor dit doel wordt uitgevoerd. Een dergelijke behandeling is raadzaam om uit te voeren als de oorzaak van een herseninfarct een verstopping van de halsslagader is door een atherosclerotische plaque.

De CVA-patiënten zelf en hun familieleden mogen niet worden ontmoedigd. Je moet herstel geloven. Elk organisme is individueel en het gebeurt dat wonderen gebeuren. De patiënt is aan het herstellen, hoewel de voorspellingen van de artsen niet geruststellend waren. Je moet geloven in herstel, maar ook in het herstel van verloren functies. Het is noodzakelijk om dood en depressie te vergeten en met optimisme naar de toekomst te kijken.

Lijst van effecten van herseninfarct

Herseninfarct in de geneeskunde wordt soms aangeduid met een andere term 'ischemische beroerte'. Deze aandoening ontstaat vanwege het feit dat de bloedtoevoer naar dit orgaan of de verschillende delen ervan verstoord is.

De ziekte is erg gevaarlijk, omdat het leidt tot onomkeerbare pathologische veranderingen en verstoring van het werk van alle systemen en organen.

Waarschijnlijke gevaren

De effecten van ischemisch herseninfarct kunnen heel verschillend zijn. Ze zijn afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt vóór het begin van de ziekte, de individuele kenmerken van zijn lichaam en de tijdigheid van medische zorg en de juistheid ervan. In elk geval gaat een hartaanval nooit voorbij zonder gevolgen.

• Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
• Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
• We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
• Gezondheid voor u en uw gezin!

Na een ischemisch herseninfarct blijft een persoon in sommige gevallen gehandicapt gedurende de rest van zijn leven, en tijdens de eerste jaren van revalidatie kan hij bijna volledig omgaan met problemen en blijven leven zoals voorheen.

De waarschijnlijke gevaren van de ziekte zijn:

• zelfs als alle noodzakelijke maatregelen worden getroffen, kan volledig herstel in deze kwestie niet plaatsvinden;
• dan zal de persoon voor het leven moeten lopen met een wandelstok of in een rolstoel.

• niet in alle gevallen aanwezig;
• Dit probleem komt tot uitdrukking in de onmogelijkheid om een ​​woord correct uit te spreken of een zin van onsamenhangende spraak te maken.

• meestal gaat het om het gezicht, armen en benen;
• het herstel verloopt veel langzamer dan andere problemen en kan heel lang duren;
• dit komt door de structuur van de zenuwvezels die impulsen naar de hersenen sturen;
• Meestal is een schending van de gevoeligheid van verschillende lokalisaties een gevolg van een lacunair herseninfarct, wanneer de pertrofyseriën beschadigd zijn.

• Vanwege problemen met spraak en het onvermogen om te doen zonder hulp, is het normaal dat een persoon vaak zelfstandig beweegt na een ziekte na een beroerte.
• De patiënt maakt zich zorgen over het feit dat hij zijn dierbaren belast, mogelijk levenslang gehandicapt raakt en nooit een normaal leven leidt.
• Er kunnen zichtbare veranderingen in het gedrag van de mens zijn. Hij wordt agressief, zeurderig, verlegen.
• Scherpe, kosteloze stemmingswisselingen zijn ook mogelijk. Deze toestand van de patiënt beïnvloedt niet alleen negatief voor hem, maar ook voor degenen om hem heen.

Neurologische effecten van een herseninfarct

In een groot aantal gevallen worden de gevolgen van een herseninfarct aandoeningen van zowel neurologische als mentale aard, wat ertoe leidt dat een persoon geen normaal beeld kan behouden.

Neurologische problemen die optreden na een ziekte omvatten de volgende stoornissen:

• gevoeligheidsproblemen;
• visusfunctiestoornis;
• problemen met geheugen en denkproces;
• stoornissen van motorische functies, gemanifesteerd door volledige of gedeeltelijke verlamming van de ledematen;
• spraakproblemen;
• bekkenaandoeningen;
• convulsiesyndroom en epileptische aanvallen;
• pijn van variërende intensiteit en locatie;
• problemen met seksuele functie;
• dysfagie, dysartrie of dysfonie;
• de val.

Het is vanwege al deze aandoeningen, individueel of in een complex gemanifesteerd, dat een persoon lijdt aan onvermogen om te lopen, te staan, te zitten, dagelijkse alledaagse activiteiten te doen, zoals wassen of scheren, naar het toilet gaan of een bad nemen.

Dit voorkomt dat hij een normaal leven leidt en pessimisme, depressie, onwil om te leven en andere problemen kan veroorzaken.

Wat beïnvloedt het herstel van patiënten

Een grote invloed op de mate waarin alle menselijke functies worden hersteld na een herseninfarct, wordt beïnvloed door de factor tijdige behandeling voor specialisten en de juiste behandeling. Hoe eerder de specialisten met de therapie beginnen, hoe lager het risico op bijwerkingen en de ernst ervan.

Het is ook belangrijk om de juiste fasering van de behandeling en de systematiek ervan in acht te nemen. De behandeling kan vrij lang duren: van enkele maanden tot 2-3 jaar of langer. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om een ​​positieve houding te hebben voor de patiënt en zijn naaste, om alle aanbevelingen van specialisten te volgen en hun gezondheid te bewaken.

Een ander belangrijk aspect van een succesvolle revalidatieperiode na een herseninfarct is de volledige eliminatie van mentale en neurologische aandoeningen, wat onmogelijk is zonder de gekwalificeerde hulp van specialisten zoals:

• neurologen;
• fysiotherapeuten;
• artsen op het gebied van fysiotherapie;
• massage specialisten;
• meester in alternatieve geneeskunde;
• affasologen logopedisten;
• neuropsychologie;
• maatschappelijk werkers;
• biofeedback specialisten.

Rehabilitatieperiodes

In elk geval wordt een individueel programma geselecteerd voor de revalidatie van de patiënt nadat hij een herseninfarct heeft ondergaan, afhankelijk van de gezondheidstoestand daarvoor, de ernst van de gevolgen, de leeftijd van de patiënt en het algemene klinische beeld.

Waarom zou je met een hartaanval op je hart staan ​​- het antwoord is hier.

Meestal kennen specialisten na een hartinfarct 4 basisherstelperioden toe:

Wat patiënten met motorische beperkingen zouden moeten doen

Heel vaak treden als gevolg van een beroerte verschillende motorische stoornissen op, waaronder:

Het is heel belangrijk om vroeg te zijn en het maximale resultaat te geven van de revalidatie van de patiënt na een hartaanval op tijd om een ​​diagnose en behandeling van de ziekte te beginnen. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan en onmiddellijk neurologische effecten te elimineren.

Om de verminderde motorische functies van een persoon te bestrijden, gebruiken de meest gebruikte methoden zoals:

• fysiotherapie;
• massage;
• therapeutische oefeningen en oefentherapie;
• reflexologie;
• manuele therapie;
• Biocontrol met feedback.

Tegelijkertijd worden oefentherapie en therapeutische gymnastiek gezien als een van de belangrijkste maatregelen, met behulp waarvan een persoon leert lopen, staan ​​en regelmatige zelfbedieningsactiviteiten uitvoeren.

Ook biofeedback-feedback en therapie met geneesmiddelen die neuroprotectieve en vasoactieve effecten hebben, leveren goede resultaten op. Massage en elektrostimulatie hebben een positief effect op de patiënt, maar worden niet in alle gevallen gebruikt.

Spraakbeperkingen

Verstoringen van spraak na een herseninfarct bij patiënten veroorzaken depressieve toestanden en een gevoel van hopeloosheid en eenzaamheid in deze wereld. En vaak zijn ze aanwezig in combinatie met andere complicaties, bijvoorbeeld bewegingsstoornissen, die de mentale en emotionele toestand van een persoon nog verergeren.

In de meeste gevallen, na een hartaanval, komen spraakstoornissen voor zoals:

Meestal wordt medische therapie gebruikt om dergelijke aandoeningen te behandelen. Met behulp van medicijnen worden de regeneratieve processen in de hersenen geactiveerd. Nootropics, vasoactieve middelen, cerebrolysine en soortgelijke geneesmiddelen en anderen worden hiervoor gebruikt.

De meest intensieve revalidatie van spraakfuncties na een hartaanval vindt plaats gedurende de eerste 6 maanden na het begin van de ziekte en duurt tot 2-3 jaar. De behandeling van dergelijke effecten hangt af van de ernst, individuele kenmerken van de patiënt, zijn leeftijd en andere factoren.

Als het cerebellum is aangetast

Soms lijdt het cerebellum tijdens herseninfarct. Dit gebeurt vanwege het ischemische type stoornissen in de bloedsomloop of embolie van de bloedvaten die het voeden.

Veel voorkomende symptomen van deze aandoening zijn:

• parese van gelaatsspieren;
• tinnitus;
• dysartrie;
• slopende hikken;
• misselijkheid en braken;
• problemen met slikken;
• gebrek aan coördinatie;
• hoofdpijn en duizeligheid;
• cerebellaire ataxie, gekenmerkt door verminderde coördinatie en beweging.

Rehabilitatiemaatregelen zijn in dit geval gericht op het elimineren van de symptomen en het herstellen van normale menselijke activiteit.

Specialisten nemen alle maatregelen om het lopen, zitten en staan ​​van de patiënt te normaliseren, om problemen met gezichtsuitdrukkingen te elimineren. Hiervoor worden massage, fysiotherapie en gymnastiek, een biofeedback-methode en ook balanstraining toegepast.

Secundaire preventie

Om het optreden van een secundair herseninfarct te voorkomen, moeten de volgende aanbevelingen van specialisten in acht worden genomen:

• Weigeren volledig om alcohol te accepteren, roken tabak en andere slechte gewoonten.
• Bewaak de voeding, verwijder vet, gefrituurd, gekruid of gekruid voedsel uit uw dieet.
• Leid een actieve levensstijl, vermijd sedentaire of sedentaire. Matige lichaamsbeweging, afgesproken met de arts, zal het menselijk lichaam dat al een hartaanval heeft zeer ten goede komen.
• Beheers uw gewicht. Het is erg belangrijk om geen extra kilo's te hebben, om niet te veel belasting te veroorzaken voor het cardiovasculaire systeem.
• Controleer continu en houd de bloeddruk binnen het normale bereik (optimaal 140/90 mm Hg).
• Om het niveau van cholesterol in het bloed te beheersen, om constant getest te worden om de dynamiek ervan te controleren.
• Houd de hoeveelheid suiker in het bloed onder controle, die niet hoger mag zijn dan 5,5 mmol / l.
• Ten minste één keer per jaar een coagulogram doneren, ontworpen om de bloedstolling te identificeren.
• Levenslange inname van aspirine (Cardiomagnyl, Trombotische en andere), evenals verlaging van cholesterol (Atoris, Zokor, Liprimar of Mertinil).
• Als een patiënt atriale fibrillatie heeft, is warfarine ook vereist.

Waarschuwing! Het gebruik van alle bovengenoemde geneesmiddelen moet alleen worden voorgeschreven door een specialist na de enquête. Zelftoediening van dergelijke medicijnen kan tot tragische gevolgen leiden.

Klik hier voor meer informatie over het micro-infarct en de gevolgen hiervan.

Een beschrijving van een focaal myocardiaal infarct is hier beschikbaar.

Van groot belang bij het voorkomen van het optreden en elimineren van complicaties na een herseninfarct is tijdige hulp en naleving van alle aanbevelingen van specialisten tijdens de revalidatieperiode.

Het is vooral belangrijk om dit in de eerste 2-3 jaar te doen. Het is op dit moment dat men het grootste succes kan bereiken in de terugkeer van de patiënt naar het normale leven en zijn herstel.

Herseninfarct - oorzaken, eerste symptomen, diagnose en behandelingsmethoden

Verstoring van de bloedtoevoer naar hemorragische of ischemische aard, die leidt tot focale of uitgebreide necrotische veranderingen in hersenweefsel, wordt een hartaanval, beroerte of beroerte genoemd. In de regel komt de pathologie tot uiting door plotselinge zwakte in de ledematen, duizeligheid, asymmetrie van het gezicht, verminderd bewustzijn, spraak en visie. Diagnose van een schending van de cerebrale circulatie op basis van de inspectie, de resultaten van klinische onderzoeken.

Wat is een herseninfarct

Deze term verwijst naar een acute vasculaire catastrofe die zich ontwikkelt als gevolg van chronische pathologieën of abnormaliteiten van cerebrale vaten. Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme zijn er twee hoofdtypen: hemorragisch en ischemisch.

In het eerste geval wordt vasculaire insufficiëntie veroorzaakt door scheuring van het bloedvat en in het tweede geval de doorgankelijkheid van de hersenslagaders. Ischemisch herseninfarct is goed voor ongeveer 80% van alle gevallen van pathologie, het wordt meestal waargenomen bij patiënten ouder dan 50 jaar. De hemorragische vorm van de stoornis is kenmerkend voor mensen van 30-40 jaar.

Uitgebreid herseninfarct veroorzaakt necrotische veranderingen in grote weefselgebieden als gevolg van verstoring van de trofische en zuurstoftoevoer. In de regel ontstaat pathologie als gevolg van het stoppen van de bloedstroom in een van de interne halsslagaders. Afhankelijk van de locatie van de laesie, kan een hartaanval verschillende gevolgen hebben. Bij dit type cerebrovasculair accident is de prognose slecht.

classificatie

Afhankelijk van de etiologie en locatie, worden de volgende vormen onderscheiden:

1. Atherotrombotische. De belangrijkste oorzaak van een dergelijke laesie is atherosclerose. Een atherothrombotic herseninfarct komt vaker voor dan andere (ongeveer 70% van alle gevallen van pathologie), met name bij oudere vrouwen.
2. Cardioembolische. Herseninfarct veroorzaakt door trombose van hersenslagaders. Deze vorm van cerebrale circulatiestoornissen ontwikkelt zich op de achtergrond van hartlesies vergezeld van pariëtale trombi.
3. Hemodynamische. Het ontwikkelt zich als gevolg van een scherpe daling van de bloeddruk. Aanval van een hemodynamische hartaanval kan zich dramatisch ontwikkelen, tegen de achtergrond van iemands welzijn.
4. Lacunaire. Het is ongeveer 20% van alle gevallen van pathologie. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een kleine (tot 2 cm) necrotische focus in de diepe weefsels van de hersenhelften of in de stengelsectie. De oorzaak van deze laesie is een blokkering van de kleine hersenslagaders. Vaak wordt er een cyste met een vloeistof gevormd op de plaats van necrose, die het functioneren van de hersenen niet nadelig beïnvloedt.
5. Gemoreologicheskih. Deze vorm van infarct is een gevolg van een overtreding van het bloedstollingssysteem. Heeft vaak invloed op verschillende slagaders tegelijk, waardoor een uitgebreide focus op necrose ontstaat. Vereist onmiddellijke combinatietherapie met trombolytica en anticoagulantia.

podium

De ernst van de laesie en de klinische manifestaties hangen af ​​van de diameter van het geblokkeerde of gescheurde vat, de lokalisatie ervan. Conditioneel pathologisch proces is onderverdeeld in verschillende fasen:

1. Volledige overlapping van het bloedvatlumen met een trombose, atherosclerotische plaque of een ruptuur van een ader.
2. Verstoring van trofisme van hersenweefsels.
3. Vernietiging en verzachting van de structuur van neuronen (functionele zenuwcellen), hun dood.
4. De vorming van een zone van necrose, d.w.z. onomkeerbare veranderingen in de structuur van hersenweefsel, wat een schending van motorische, cognitieve functies met zich meebrengt.

Symptomen van cerebrale circulatiestoornissen beginnen onmiddellijk na de eerste fase van het pathologische proces te verschijnen. Met tijdige medische zorg (ziekenhuisopname, het nemen van anticoagulantia, enz.), Die de bloedtoevoer naar weefsels en cellen zal herstellen, zal er geen verdere ontwikkeling van de pathologie, complicaties, de gevolgen van beroerte door apoplexie minimaal zijn.

redenen

De belangrijkste oorzaken van een herseninfarct zijn atherosclerotische vasculaire schade en hoge bloeddruk. Stress, nerveus overspannenheid, hoog cholesterolgehalte, enz. Kunnen een apoplexische beroerte veroorzaken. Ischemisch of hemorragisch herseninfarct komt in de regel niet plotseling voor, maar ontwikkelt zich gedurende meerdere maanden of jaren.

Het verslaan van de hersenvaten is vaak een gevolg van de disfunctie van verschillende organen en systemen. Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van het volgende:

• atherosclerotische veranderingen;
• veneuze trombose;
• systematische hypotensie;
• chronische subcorticale encefalopathie;
• obesitas;
• diabetes mellitus;
• slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik);
• langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva;
• genetische aanleg;
• aangeboren en verworven pathologie van hartkleppen;
• ischemische ziekte;
• longweefselschade;
• reuma;
• systemische lupus erythematosus;
• reumatoïde artritis;
• hyperthyreoïdie;
• bloedingsstoornissen;
• bijnierziekten;
• Moya-Moya-ziekte.

Symptomen van cerebrale ischemie

Het klinische beeld van de pathologie hangt af van de etiologie, locatie en mate van necrotische veranderingen in hersenweefsel. Veel voorkomende symptomen zijn:

• zwakte;
• verlies van bewustzijn;
• gevoelloosheid van de getroffen helft van het lichaam;
• misselijkheid;
• braken;
• verlies van gevoel in de ledematen;
• verstoorde spraak, gehoor;
• hoofdpijn;
• schending van oriëntatie in tijd en ruimte;
• slaperigheid;
• duizeligheid.

effecten

Elk type herseninfarct kan een aantal schadelijke effecten veroorzaken die de levensstandaard van de patiënt verminderen of tot een handicap leiden. Deze omvatten:

• gedeeltelijke of volledige verlamming;
• dementie, cognitieve stoornissen;
• moeite met slikken;
• wazig zicht of volledige blindheid;
• ontwikkeling van epilepsie-aanvallen, convulsies;
• disfunctie van de bekkenorganen;
• urine-incontinentie.

diagnostiek

Voor een effectieve behandeling moet de arts de mate van hersenbeschadiging, de aard en locatie van de necrotische focus beoordelen. Voor vermoedelijke herseninfarcten worden de volgende instrumentele en laboratoriumtests voorgeschreven:

• Magnetische resonantie (MRI), computertomografie (CT). De studie helpt om de aanwezigheid van een laesie, de locatie en de grootte ervan nauwkeurig te bepalen.
• Dopplerografie van de halsslagaders. Dankzij deze studie wordt de doorgankelijkheid van de halsslagaders beoordeeld, de aanwezigheid van bloedstolsels wordt gedetecteerd.
• Analyse van de biochemische samenstelling van bloed. Toont de algemene toestand van het lichaam (lever, nier, enz.).
• Analyse van hersenvocht (hersenvocht). Helpt bij het bepalen van het stadium van het infarct, de aard en de waarschijnlijke oorzaak.
• Coagulatie. Uitgevoerd om schendingen in het bloedstollingssysteem te identificeren.
• Cerebrale angiografie. Detecteert de aanwezigheid van spasmen, bloedstolsels van hersenslagaders, hun locatie, de natuur.

Eerste hulp

Belangrijk in het geval van een herseninfarct is eerste hulp aan het slachtoffer. Met de juiste en tijdige maatregelen kunt u het risico op overlijden en gevaarlijke complicaties aanzienlijk verminderen. Er zijn de volgende aanbevelingen voor het verlenen van eerste hulp bij een hartaanval:

1. Leg het slachtoffer op zijn rug, leg iets onder de schouders en hoofd. Maak kleding, knopen en riemen los.
2. Bij afwezigheid van bewustzijn, hartslag, ademhaling, onmiddellijk beginnen met reanimatie.
3. Zorg voor frisse lucht.
4. Maak een koud kompres op het hoofd.
5. Draai het hoofd van het slachtoffer opzij om aspiratie van braaksel of speeksel te voorkomen.
6. Bel onmiddellijk een ambulance, wat wijst op de aanwezigheid van symptomen die kenmerkend zijn voor een herseninfarct. In sommige gevallen (in de aanwezigheid van een persoonlijke auto, de nabijheid van de medische instelling), wordt de patiënt onafhankelijk van het ziekenhuis in het ziekenhuis opgenomen.
7. Geef de patiënt zelf geen medicijnen, want het kan zijn toestand verslechteren.

vooruitzicht

Door de snelle dood van functionele hersencellen ontstaan ​​neurologische aandoeningen. Afhankelijk van het type infarct, het volume van de necrotische focus, kan de laesie de volgende uitkomsten hebben:

1. Gunstige. In dit geval wordt het bewustzijn van het slachtoffer hersteld na een korte periode (1-2 uur), motorische en cognitieve functies worden niet aangetast.
2. Intermitterend. Met tijdige diagnose, ziekenhuisopname en geïnitieerde behandeling en revalidatie, zijn bijna alle gestoorde functies onderhevig aan herstel. In dit geval treden vaak recidieven van een beroerte op, waarbij secundaire pathologieën van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen samenkomen. Om de gezondheid van de patiënt te behouden, is het noodzakelijk om medisch toezicht te houden, regelmatige inname van plaatjesaggregatieremmer, antipyretica, diuretica, normalisatie en controle van de bloeddruk.
3. Progressive. De veranderde functionele weefsels en cellen van de hersenen kunnen niet worden hersteld, alle therapeutische maatregelen zijn gericht op het voorkomen van de verslechtering van de toestand van de patiënt.

De kans op overlijden tijdens de eerste weken na de laesie, volgens statistieken, is ongeveer 20% in het ischemische type pathologie en ongeveer 55% in hemorragische. De belangrijkste doodsoorzaken zijn complicaties (hartfalen, trombo-embolie, myocardinfarct). Het belang van de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van chronische ziekten.

het voorkomen

Om een ​​herseninfarct te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te behouden, regelmatig medische onderzoeken te ondergaan en chronische ziekten tijdig te behandelen. Om de ontwikkeling van een dergelijke gevaarlijke pathologie te voorkomen, zijn er een aantal aanbevelingen:

1. Als uw bloedverwanten aan hartaanvallen lijden, moet u een uitgebreid onderzoek ondergaan en preventieve medicatie starten.
2. Geef slechte gewoonten op (roken, alcohol).
3. Vermijd stress.
4. Observeer de modus van motoriek.
5. Beperk het gebruik van zout, vet voedsel, gerookt vlees, worstjes.
6. Verminder het koffie-verbruik.
7. Als u een aanleg voor hypertensie heeft, controleer dan de bloeddruk.

Herseninfarct

Herseninfarct (I63 volgens de ICD-10 classificatie) is een ernstige pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door necrose (necrose) van het hersenweefsel. Het treedt op als gevolg van ischemische beroerte, een overtreding van de bloedtoevoer in de hersenslagaders, wat leidt tot zuurstofgebrek van de hersenen, waardoor weefselschade aan een specifiek gebied van de hersenen en verslechtering van hun functies wordt veroorzaakt. Om deze reden wordt ischemische beroerte zelf soms een herseninfarct genoemd. Deze ziekte is een van de belangrijkste doodsoorzaken.

Waarom ontwikkelt zich een herseninfarct, wat is het en hoe verschilt het van een beroerte?

redenen

Wat is een herseninfarct? De directe oorzaak is acute ischemie, dat wil zeggen onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. Het kan worden veroorzaakt door blokkering, spasmen, compressie van de bloedvaten die bloed aan de hersenen leveren. Emboli, bloedstolsels of, minder vaak, luchtbellen of vetdruppels, kunnen de bloedvaten afsluiten. Soms wordt de bloedtoevoer naar de hersenen veroorzaakt door cardiovasculair falen, wat leidt tot ischemie en hypoxie van de hersenen. Trombose bij atherosclerose van cerebrale vaten of als gevolg van cardiogene embolie wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van ischemische beroerte.

Ongeacht wat de oorzaak van ischemie werd, het pathologische proces ontwikkelt zich op dezelfde manier: een verminderde bloedtoevoer leidt tot verminderde eiwitsynthese en glucosespreiding in zenuwcellen. Troficiteit van de hersenen is verstoord, zuurstofverbranding treedt op. In het deel van de hersenen waar zuurstof niet meer stroomt, begint het proces van celdood, dat wil zeggen dat zich necrose ontwikkelt. Als de bloedtoevoer naar het getroffen gebied snel wordt hersteld, worden de zenuwcellen hersteld. Anders treedt er een uitgebreid herseninfarct op.

Vanwege de energiehonger, kunnen de zenuwcellen de constantheid van hun metabolisme niet handhaven en necrose ondergaan. Ontwikkelde zwelling van de hersenen. Als gevolg van zwelling worden de hersenen in de schedel geperst, worden de structuren verplaatst, is de indruk mogelijk van het cerebellum, het inbrengen van de medulla oblongata in het occipitale foramen. Het is vaak dodelijk.

De belangrijkste risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van een herseninfarct zijn:

Naast deze ziekten zijn er risicofactoren die verband houden met levensstijl, individuele kenmerken en slechte gewoonten:

• alcoholmisbruik;
• lang roken;
• obesitas;
• sedentaire levensstijl;
• genetische aanleg;
• gevorderde leeftijd;
• stofwisselingsstoornissen;
• acute of chronische infecties.

classificatie

Afhankelijk van de pathogenetische kenmerken, worden de volgende soorten herseninfarct onderscheiden:

• trombo-embolie - een hartaanval veroorzaakt door trombose in de hersenslagader, dat wil zeggen geassocieerd met occlusie van een intracraniaal vat met een trombotische massa of atherosclerotische vorming;
• reologisch - veroorzaakt door veranderingen in het bloedstollingssysteem. De blokkering van bloedvaten met bloedstolsels is in dit geval te wijten aan een toename van de viscositeit en een toename in bloedstolling als gevolg van polycytemie of erythrocytose;
• lacunar - gevormd door blokkering van kleine intracraniale arteriën, treedt meestal op als gevolg van arteriële hypertensie. Gekenmerkt door de ontwikkeling van kleine foci van infarct.

Trombo-embolisch infarct omvat atherothrombotic en cardioembolisch. Bij atherotrombotisch infarct ontstaat trombose of embolie van het arteriële vat uit foci van atherosclerose van intracerebrale arteriën. Cardioembolisch herseninfarct ontwikkelt zich als gevolg van cardiocerebrale embolie bij hartaandoeningen. In dit geval worden de emboli gevormd in de holtes van het hart met een bloedstroom in het slagadersysteem van de hersenen gebracht.

Het trombo-embolische type omvat ook hemodynamisch herseninfarct, dat optreedt met een scherpe daling van de bloeddruk tegen de achtergrond van grove stenose van cerebrale vaten of de nek.

Symptomen van een herseninfarct

Symptomen van een herseninfarct hangen af ​​van de lokalisatie van de laesie. De ziekte kan acuut of subacuut, gewoonlijk progressief (minder golfachtig) karakter hebben. In de meeste gevallen gebeurt alles binnen een paar minuten, minder vaak - uren of dagen.

De eerste tekenen die worden waargenomen bij acuut cerebrovasculair accident van welke lokalisatie dan ook:

• hoofdpijn;
• verwarring;
• duizeligheid, die toeneemt wanneer het hoofd wordt teruggegooid;
• dubbelzien, wazig zicht;
• pijn in de oogbollen;
• droge mond;
• incoördinatie, onvaste gang;
• onduidelijke spraak

De volgende symptomen treden op aan één zijde van het lichaam, tegenovergesteld aan de aangetaste hemisfeer, d.w.z., als de laesie zich in de rechter hemisfeer bevindt, dan zullen de symptomen verschijnen aan de linkerkant van het lichaam:

• volledige verlamming, parese (hemiparese) of een significante vermindering in sterkte (hemiplegie) van de ledematen aan de ene kant;
• een scherpe afname van de gevoeligheid in de ene helft van het lichaam en gezicht;
• gezicht asymmetrie: één mondhoek daalt, de nasolabiale plooi wordt glad.

Soms is het door manifestaties van een hartaanval mogelijk om te bepalen welke hersenslagader is getroffen. Met de nederlaag van de voorste hersenslagader worden onvrijwillige grijpreflexen, parese van de benen, verstoorde oogbewegingen, motorafasie waargenomen. Wanneer de bloedstroom wordt verstoord in de middelste hersenslagader, parese en gevoeligheidsproblemen van de bovenste ledematen en de onderste helft van het gezicht, sensorische en motorische afasie, hangend aan het hoofd. Wanneer de bloedsomloop wordt aangetast in de a. Cerebralis posterior, treden visuele stoornissen op, problemen met spraakverstaan ​​en geheugen. Bij schendingen in het vertebro-basilar bekken verslechtert het gezichtsvermogen van de patiënt, zijn er problemen met het slikken van voedsel, de uitspraak van individuele letters. De spraak wordt stil en hees, er is parese of verlamming, een schending van de gevoeligheid van de ledematen.

Als u snel de bloedtoevoer naar het getroffen gebied herstelt, worden de zenuwcellen hersteld. Anders treedt er een uitgebreid herseninfarct op.

diagnostiek

De diagnose moet zo snel mogelijk worden gesteld. Gebruikte instrumentele diagnostiek. Computertomografie is een nauwkeurige en effectieve methode, omdat het in de meeste gevallen het mogelijk maakt om een ​​bloeding te onderscheiden van een hartaanval. Magnetische resonantie beeldvorming wordt ook gebruikt, maar het verschil is dat MRI niet wordt gebruikt voor nooddiagnostiek. Om de staat van de bloedvaten te bestuderen, worden dubbelzijdig scannen en Doppler-echografie gebruikt.

Vanuit laboratoriumdiagnostische methoden wordt een belangrijke rol toegewezen aan de studie van hersenvocht genomen met lumbaalpunctie. Bij de meeste patiënten met een intracerebrale bloeding in het hersenvocht wordt bloed gedetecteerd.

behandeling

Behandeling van een infarct moet zo vroeg mogelijk worden gestart, het is hoogst wenselijk dat dit uiterlijk drie uur na de manifestatie plaatsvindt. Tijdige eerste hulp levert aanzienlijk het risico op complicaties en de daaropvolgende ontwikkeling van de ziekte, en vermindert de effecten van herseninfarct tot een minimum.

Eerste zorg:

• draai de patiënt aan zijn rechterkant en til zijn hoofd 30 graden boven het lichaam uit;
• unzip verlegen kleding;
• druk meten;
• gebruik het medicijn, de normaliserende druk, die gewoonlijk door de patiënt wordt gebruikt;
• plaats een dienblad onder de onderkaak als er een emetische drang is.

De eerste stap zou echter moeten zijn om een ​​ambulance te bellen.

Geneesmiddelen worden in het ziekenhuis gebruikt om de bloedstolling te verminderen, zwelling van de hersenen te voorkomen of te verminderen. Therapeutische maatregelen zijn gericht op het stabiliseren van de bloeddruk, ademhaling, polsfrequentie, herstel en onderhoud van vitale functies.

De directe oorzaak is acute ischemie, dat wil zeggen onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. Het kan worden veroorzaakt door blokkering, spasmen, compressie van de bloedvaten die bloed aan de hersenen leveren.

In de toekomst kan voor de behandeling van een hartaanval chirurgie worden gebruikt. Met behulp van de operatie is het mogelijk om de factoren te elimineren die hebben geleid tot de blokkering van bloedvaten, waardoor het risico op recidiefinfarct met 70% is verminderd. Ook kan een chirurgische behandeling worden gebruikt om de bloedperfusie te verhogen, de intracraniale druk te verlagen, de cerebrale bloedstroom te handhaven.

Van groot belang is de revalidatie van de patiënt - het herstel van spraakvaardigheid, fysieke activiteit, de terugkeer van spierspanning. Het is ook belangrijk psychologische revalidatie en aanpassing van de patiënt.

Wat is een gevaarlijk herseninfarct? De gevolgen van een herseninfarct met het niet tijdig verstrekken van medische zorg kunnen zeer ernstig zijn, inclusief overlijden. Deze ziekte neemt de tweede plaats in de structuur van sterfte na een hartinfarct en behoort tot de categorie van ziekten waarvoor langdurige rehabilitatiemaatregelen nodig zijn.

video

Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.