Elektrocardiografie - bewezen veiligheid van een eeuw gebruik

Elektrocardiografie is een goedkope, toegankelijke, informatieve en veilige methode van onderzoek die de mensheid al meer dan 100 jaar dient. Het werd uitgevonden op het kruispunt van de 19e en 20e eeuw en heeft tot op heden zijn urgentie niet verloren. Deze briljante uitvinding op het gebied van fysiologie en geneeskunde blijft evolueren, wat betekent dat beoefenaars zelfs in de 21e eeuw behoefte hebben aan dit soort onderzoek.

Elektrocardiografie wordt zo vaak voorgeschreven dat ieder van ons dit minstens een keer hoeft te doen. Zijn er beperkingen voor het uitvoeren van dit onderzoek: hoe vaak moet u het hart onderzoeken, hoe vaak moet u deze procedure binnen een jaar ondergaan, kunt u dit tijdens de zwangerschap doen?

De principes waarop elektrocardiografie is gebaseerd, zijn veilig en daarom is het onderzoek zelf veilig.

Het werk van de elektrocardiograaf is gebaseerd op de registratie van de elektrische potentialen van het hart tijdens de werking. Cardiogramopnamen worden uitgevoerd met behulp van elektroden die op het lichaam van de patiënt zijn bevestigd. De elektrocardiograaf interfereert niet met het werk van het lichaam, maar is een recorder van het werk van de hartspier. Het geeft geen ioniserende straling af, zoals röntgentoestellen en CT-scanners; genereert geen magnetisch veld, zoals een magnetische resonantie-imager. Het apparaat registreert alleen de elektrische potentialen gecreëerd door het hart en produceert aan het einde van het werk een cardiogram, dat de cardioloog of therapeut decodeert. Het is de arts die de conclusie schrijft over de toestand van het hart en zijn functie, daarom moeten de resultaten aan het einde van de procedure aan een specialist worden getoond.

Als het veilig is voor zwangere vrouwen en kinderen, is het dan veilig voor iedereen?

Veel patiënten beoordelen instinctief de veiligheid van elk onderzoek of het wordt gegeven aan kinderen en zwangere vrouwen. En in veel opzichten is dit de juiste aanpak, aangezien vrouwen die wachten op een kind en kinderen jonger dan 14 jaar de meest kwetsbare categorieën van patiënten zijn. Een zich ontwikkelende foetus en een groeiend kinderorganisme worden het meest blootgesteld aan ongunstige factoren: ioniserende straling, elektromagnetische velden, enzovoort. Er kan dus een ECG worden gedaan en bovendien moeten kinderen en zwangere vrouwen dit doen.

Bij registratie in de prenatale kliniek voor zwangerschap moet een vrouw een cardiogram hebben!

Als er bovendien bewijs is (toxicose, drukstoten, kortademigheid, pre-eclampsie, flauwvallen), kan ECG herhaaldelijk worden uitgevoerd. Zo'n onderzoek is absoluut veilig voor de gezondheid van de moeder en de ontwikkeling van de foetus. Het is beter om een ​​extra elektrocardiografische studie uit te voeren dan het begin van een ernstige complicatie te missen.

De noodzaak van theoretisch gezonde patiënten met elektrocardiografie

Hoe triest het ook klinkt, maar in de 21e eeuw, de eeuw van ontwikkelde diagnostische en progressieve behandeltechnologieën, blijft het sterftecijfer van hart- en vaatziekten over de hele wereld in de eerste plaats. Daarom is, in het geval van een ECG, het principe "beter is meer dan minder" de zekerste. Een dergelijk onderzoek moet minstens één keer per jaar worden uitgevoerd en in aanwezigheid van beroepsrisico's (bijvoorbeeld zware lichamelijke inspanning) - twee keer per jaar. Oudere mensen kunnen eenmaal per kwartaal worden onderzocht, en atleten - zo vaak als aanbevolen door een sportarts.

In tegenstelling tot radiografie of andere methoden die zijn gebaseerd op het gebruik van ioniserende straling, zijn er geen beperkingen op het aantal ECG's dat per jaar wordt uitgevoerd. De hoofdregel van elektrocardiografie is minstens één keer per jaar.

Zelfs kinderen weten dat een ECG pijnloos en snel is.

Elektrocardiografisch onderzoek duurt ongeveer 10 minuten, inclusief het leggen van de patiënt op de bank. Vlak voor het onderzoek, wachtend op je beurt in de gang, moet je ontspannen, ademhalen, zodat de pols weer normaal wordt. In de ECG-ruimte moeten het onderste deel van de onderbenen en de romp van kleding worden ontdaan, omdat de elektroden op de borst, onderbenen en onderarm worden geplaatst. Tijdens de registratie van hartactiviteit, adem, zoals gebruikelijk, wees niet nerveus, om de resultaten niet te vervormen met een hoge hartfrequentie. Een klassieke ECG legt vast hoe het hart werkt in zijn normale staat - ontspanning en vrede.

Mis niet het begin van de ziekte - de helft van het succes in de behandeling

Iedereen weet dat het gemakkelijker is om de eerste vormen van de ziekte te behandelen dan de verwaarloosde, maar veel patiënten behandelen hun gezondheid met minachting. ECG is een goedkope diagnostische methode die zelfs in dunbevolkte hoeken van Rusland beschikbaar is. Bovendien is het informatief in elke pathologie van het hart en veilig. Elektrocardiografie kan en moet worden uitgevoerd wanneer ongemak op de borst verschijnt, kortademigheid, hartkloppingen, drukstoten en flauwvallen, aangezien deze symptomen de eerste tekenen van onregelmatigheden in de hartspier kunnen zijn.

Hoe vaak kan ik een ECG-procedure doen

Elektrocardiografie is een goedkope, betaalbare en vrij informatieve methode van onderzoek, die meer dan een eeuw geleden werd uitgevonden. Ondanks zo'n lange tijd heeft deze uitvinding zijn relevantie niet verloren en wordt bovendien tot nu toe nog steeds verbeterd, wat de relevantie ervan aangeeft.

Met behulp van deze methode kunt u niet alleen een hartritmestoornis detecteren, maar ook de toestand van het myocard bepalen. Ons artikel zal u in detail vertellen over de kenmerken van het onderzoek en hoe vaak u een ECG kunt doen.

Hoe werkt de elektrocardiograaf

Een elektrocardiograaf registreert cardiale elektrische potentialen. Het cardiogram wordt geregistreerd met behulp van elektroden die aan het lichaam van het onderwerp zijn bevestigd. De belangrijkste componenten van deze eenheid zijn:

• systeem verantwoordelijk voor het versterken van het hartritme;
• galvanometer;
• de registrar;
• schakelaar.

De elektrocardiograaf van de hartspier ontvangt een zwakke elektrische impuls die bij de patiënt optreedt. Vervolgens wordt het waargenomen door elektroden, waarna ze worden versterkt en gevangen door een galvanometer. Elke verandering in het elektromagnetische veld wordt geregistreerd, waarna het wordt vastgelegd door recorders op een papieren band, die gelijkmatig beweegt.

Het resultaat is een soort grafiek die het werk van de hartafdelingen toont. Het komt tot uitdrukking in tanden, met een andere grootte. De lengte van de grafiek hangt af van hoe sterk het signaal van een bepaalde afdeling komt. De elektrocardiograaf interfereert niet met het functioneren van het lichaam, het registreert eenvoudig het werk van het hart.

Bovendien zenden uit dit apparaat geen ioniserende straling uit, die wordt waargenomen in computertomografen, röntgeneenheden, genereert geen magnetische velden, zoals bij magnetische resonantie beeldvorming. De werking van dit apparaat is gebaseerd op de registratie van de elektrische potentialen gecreëerd door de hartspier en de afgifte van een cardiogram, die de experts ontcijferen.

Vervolgens geeft de cardioloog een conclusie over het werk van de hartspier, de conditie. Vanuit dit oogpunt is het belangrijk om niet alleen het ontvangen record correct te verwijderen, maar ook te ontcijferen. Voor een lange tijd, door experiment, werd de norm vastgesteld, waaraan een of andere hoogte van de tand moet voldoen, elke afwijking duidt op de aanwezigheid van een bepaald probleem. Alleen door het resultaat correct te ontcijferen, kunt u de patiënt nauwkeurig diagnosticeren.

Is het mogelijk om vaak een ECG te maken?

Op basis van het voorgaande is het mogelijk om een ​​gefundeerde conclusie te trekken dat dit onderzoek niet behoort tot de categorie die schadelijk zijn voor de gezondheid van het lichaam. Omdat het alleen de hartslagindicatoren verwijdert, produceert het helemaal geen straling en heeft het geen enkel effect op de menselijke gezondheid. Daarnaast zijn er beroepen waarbij mensen voortdurend ernstige werkbelastingen ervaren en daarom dagelijks elektrocardiografie krijgen, wat de volledige veiligheid van deze studie aantoont.

Veel mensen zijn van mening dat als het apparaat kinderen en zwangere vrouwen mag onderzoeken, het onschadelijk is. En dit is waar, aangezien zwangere vrouwen en kinderen jonger dan 14 jaar in de meest kwetsbare categorieën vallen. Dit komt door het feit dat het kinderlichaam en de groeiende foetus vrij gevoelig zijn voor nadelige effecten. In deze categorieën kan een ECG worden gemaakt, en dit is het bedrag dat nodig is om de diagnose te bepalen.

Hoe vaak kan een enquête worden uitgevoerd?

Helaas heeft het moderne leven een ernstig ritme en daarom stijgt het sterftecijfer veroorzaakt door hart- en vaatziekten. Daarom is de meest geschikte methode voor diagnose deze onderzoeksmethode.

De behandelende arts bepaalt hoe vaak een ECG moet worden uitgevoerd, rekening houdend met de individuele kenmerken, de medische geschiedenis van de patiënt. In de studie van elektrocardiografie kunt u het principe "beter vaker wel dan minder" gebruiken. Toch heeft het geen zin om dagelijks onderzoek te doen.

De geneeskunde in dit opzicht heeft de volgende aanbevelingen:

• een gezonde volwassene mag niet meer dan 1 keer per jaar een ECG van het hart doen;
• als het beroep professionele risico's met zich meebrengt, dan is het raadzaam om elk half jaar onderzoek te doen;
• voor professionele atleten wordt de frequentie van de diagnose gecontroleerd door een sportarts;
• ouderen kunnen vaker worden onderzocht, minstens 1 keer in 3 maanden.

De frequentie van het elektrocardiogram, in tegenstelling tot onderzoeksmethoden die schadelijk zijn voor de menselijke gezondheid, heeft geen exacte limiet voor de hoeveelheid ervan. ECG voor profylactische doeleinden moet minstens 1 keer per jaar worden gedaan, dit geldt vooral voor mensen die de 40-jarige mijlpaal hebben overschreden.

Wanneer moet een zwangere vrouw vaak een ECG doen?

Een zwangere vrouw, op basis van normen, wordt eenmaal onderzocht, wanneer zij geregistreerd is. Als er echter klachten of verdenkingen zijn van hartaandoeningen, kan de arts de toekomstige moeder zo vaak als nodig onderzoeken voor onderzoek. Meestal worden onder de redenen voor het verhogen van het aantal ECG's de volgende gemarkeerd:

• bloeddrukdaling;
• flauwvallen;
• duizeligheid;
• de aanwezigheid van pijn in de linkerborst;
• hartkloppingen;
• het verschijnen van kortademigheid;
• langdurige toxicose.

Bovendien kan deze diagnose in elke gewenste hoeveelheid worden gehouden tijdens elke maand van de zwangerschap, het is volkomen veilig voor zowel vrouwen als kinderen.

Onderzoek van kinderen

Vaak wordt dit onderzoek uitgevoerd bij kinderen, omdat deze categorie vaak lijdt aan hartaandoeningen en met een cardiogram kunt u meer te weten komen over de aanwezigheid van pathologie. Detectie van de ziekte in een vroeg stadium is de sleutel tot een succesvolle behandeling. Gewoonlijk worden kinderen jonger dan 3 jaar jaarlijks onderzocht, daarna wordt een ECG gedaan vóór school en vervolgens op 13-jarige leeftijd. Daarna, tot de leeftijd van 17, wordt het kind jaarlijks gediagnosticeerd.

Wanneer kinderen bepaalde afwijkingen hebben, adviseren de artsen dat ze vaker worden onderzocht. Het aantal jaarlijkse studies hangt af van de conditie van het kind. De volgende indicaties betreffen vaker het uitvoeren van een ECG:

• de aanwezigheid van hart- en vaatziekten;
• de aanwezigheid van een hartritmestoornis;
• endocriene pathologieën;
• hoge bloeddruk;
• aanleg voor frequente virale ziekten;
• vermoeidheid van het kind;
• de aanwezigheid van een cyanotische tint op de huid met enige fysieke inspanning, bij zuigelingen tijdens de borstvoeding.

ECG is een veilige methode om kinderen te diagnosticeren, waardoor u tijdig ernstige pathologieën kunt detecteren, zodat moeders niet bang hoeven te zijn voor het veelvuldige aantal procedures. Natuurlijk, ondanks de volledige veiligheid van de techniek, zou een ECG niet dagelijks gedaan moeten worden, het zal zinloos zijn, maar als er een behoefte is, dan is frequenter onderzoek mogelijk dan het verondersteld wordt door leeftijdsnormen.

Hoe vaak moet ik een ECG doen?

Hoe vaak moet ik een ECG doen?

Mensen die aan hart- en vaatziekten lijden, moeten hun gezondheid, dagelijkse routine en slaap en waakzaamheid goed in de gaten houden. Bovendien moeten dergelijke mensen minstens eens in de drie maanden naar een cardioloog gaan, een onderzoek ondergaan en een ECG maken, dat wil zeggen een elektrocardiogram. Gezonde mensen en meestal mensen van middelbare en ouderdom, preventief om de zes maanden, moeten voor onderzoek naar de cardioloog gaan en, indien nodig, een ECG maken. In andere gevallen, als een persoon hoge bloeddruk heeft, pijn in het hartgebied, hartkloppingen en kortademigheid, dan moet deze persoon in dit geval onmiddellijk naar de dokter gaan voor een controle en een ECG. Overmatige zorg en voorzichtigheid kan de redding van het menselijk leven zijn.

We zijn aan het werk elk jaar een fysiek passeren, we hebben dit zeer strikt. Dus een cardiogram wordt gedaan aan iedereen die ouder is dan veertig jaar elk jaar. Mensen jonger dan veertig worden alleen gedaan als de therapeut regisseert of klachten heeft.

Het moet alleen worden gedaan als dat nodig is.

Met klachten van bloeddruk (laag of hoog), met pijn in het hart, met frequente gevoelloosheid van de linkerhand, met een gevoel van beklemming op de borst, kortademigheid.

Niet dat het schadelijk is. maar maak u ook zonder reden lastig, het is het niet waard.

Twee jaar geleden stond ik op de ziekenlijst en de therapeut zei dat ik net op de proppen kwam voor het medische onderzoek dat werd gedaan. Uitgevoerd in opdracht van de president, als u het zich herinnert. Dus, het was de therapeut die zei dat na 40 jaar het cardiogram zo vaak mogelijk gedaan moet worden, vooral voor mensen met een kritisch gewicht. Eigenlijk worden ze zelf eens in de twee maanden gecontroleerd, maar hebben we, die een keer per jaar met tegenzin naar de kliniek gaan, verschillende wachtrijen in verschillende kamers met een hand en passeren er nog een commissie over professionele geschiktheid? Daarom is er meer publieke opinie dat elke procedure eenmaal per jaar moet worden gehouden. Maar elke procedure heeft zijn tijd. Een cardiogram (ECG) zou ongeveer eens in de drie maanden moeten worden gedaan voor gezonde mensen, en zelfs degenen die hartproblemen hebben, en vaker.

Met ECG is er geen blootstelling en schade, het heeft geen contra-indicaties, in principe is deze procedure gedaan wanneer het doorlopen van de medische commissie gemiddeld 1-2 keer per jaar voldoende is, tenzij er natuurlijk geen hartproblemen zijn, mensen met hartproblemen worden dienovereenkomstig vaker gedaan.

Men gelooft dat je jezelf opnieuw niet moet laten schrikken, in een staat van stress moet leven, je zorgen moet maken over mogelijke ziektes, dit is hoe hypochondrie zich ontwikkelt en schijnbare symptomen verschijnen.

Daarom, als er bewijs is, is het de moeite waard om vaker een ECG te doen, omdat de specialist, zo niet, periodiek, eens per jaar, zal zeggen.

Als de zaak kritiek is, dan natuurlijk elke maand, maar dit is al beslist door de arts, omdat hij de opleiding en ervaring heeft.

Hoe vaak moet ik een ECG doen?

Hoe vaak moet een cardiogram worden gemaakt?

Twee jaar geleden stond ik op de ziekenlijst en de therapeut zei dat ik net op de proppen kwam voor het medische onderzoek dat werd gedaan. Uitgevoerd in opdracht van de president, als u het zich herinnert. Dus, het was de therapeut die zei dat na 40 jaar het cardiogram zo vaak mogelijk gedaan moet worden, vooral voor mensen met een kritisch gewicht. Eigenlijk worden ze zelf eens in de twee maanden gecontroleerd, maar hebben we, die een keer per jaar met tegenzin naar de kliniek gaan, verschillende wachtrijen in verschillende kamers met een hand en passeren er nog een commissie over professionele geschiktheid? Daarom is er meer publieke opinie dat elke procedure eenmaal per jaar moet worden gehouden. Maar elke procedure heeft zijn tijd. Een cardiogram (ECG) zou ongeveer eens in de drie maanden moeten worden gedaan voor gezonde mensen, en zelfs degenen die hartproblemen hebben, en vaker.

We zijn aan het werk elk jaar een fysiek passeren, we hebben dit zeer strikt. Dus een cardiogram wordt gedaan aan iedereen die ouder is dan veertig jaar elk jaar. Mensen onder de veertig doen het alleen als ze door een therapeut zijn doorverwezen of klachten hebben.

Mensen die lijden aan hart- en vaatziekten, moeten hun gezondheid, dagelijkse routine en slaap- en waakzaamheidsregime goed in de gaten houden. Bovendien moeten dergelijke mensen minstens eens in de drie maanden naar een cardioloog gaan, een onderzoek ondergaan en een ECG maken, dat wil zeggen een elektrocardiogram. Gezonde mensen en meestal mensen van middelbare en ouderdom, preventief om de zes maanden, moeten voor onderzoek naar de cardioloog gaan en, indien nodig, een ECG maken. In andere gevallen, als een persoon hoge bloeddruk heeft, pijn in het hartgebied, hartkloppingen en kortademigheid, dan moet deze persoon in dit geval onmiddellijk naar de dokter gaan voor een controle en een ECG. Overmatige zorg en voorzichtigheid kan de redding van het menselijk leven zijn.

Wie zou geen ECG moeten doen. Over cardiogram - detail

Wat is sinusritme en ECG-decodering

Wie kan ECG-decodering doen en wanneer het cardiogram meer kwaad dan goed doet, vertelde cardioloog Anton Rodionov in zijn nieuwe boek.

Wat is een ECG

Hoe een elektrocardiogram te schrijven, ze weten bijna alles. 10 elektroden worden op het menselijk lichaam geplaatst: vier elektroden op de ledematen (twee op de armen, twee op de benen) en zes elektroden op de borst. Opdat het elektrische signaal goed wordt uitgevoerd, wordt de huid bevochtigd met water of een speciale gel op de plaats van contact met de elektrode. Hoe beter het contact, hoe beter de kwaliteit van het elektrocardiogram.

De duur van een standaard ECG-opname is ongeveer 10 seconden. Soms wordt het tweede deel van de opname uitgevoerd tijdens het inademen; tijdens het inademen verandert de positie van het hart in de borstkas enigszins en krijgen we extra stof tot nadenken.

Natuurlijk is 10 seconden heel weinig. Immers, als het in deze korte tijd is dat de patiënt geen aritmie heeft, geen bloedtoevoer naar het hart, betekent dit niet dat hij ze nooit heeft. Daarom zal de arts, indien nodig, aanvullend onderzoek aanbevelen, bijvoorbeeld Holter ECG-bewaking of stresstests. Dus als het ons bijvoorbeeld lijkt dat een bepaalde wand van het hart is verdikt (hypertrofisch), dan is de volgende stap het uitvoeren van echocardiografie (echocardiografie), waarbij het mogelijk zal zijn de wanddikte tot op de dichtstbijzijnde millimeter te meten.

Hoe werkt de bedrading in het hart

Dus, het elektrocardiogram registreert, volgens zijn naam, de elektrische processen die in het hart plaatsvinden. Laten we kijken wat daar gebeurt. In de diepten van de hartspier zitten speciale celgroepen die het zogenaamde hartgeleidingssysteem vormen. Voor de eenvoud kun je je het voorstellen in de vorm van elektrische bedrading ingebed in de muur, hoewel alles in feite een beetje ingewikkelder is.

De "krachtbron" van een gezond hart is de sinusknoop, die zich in het rechter atrium bevindt. Voor degenen die vrienden zijn met de elektricien, kan het worden vergeleken met een condensator. Sinusknoop accumuleert een lading en produceert vervolgens met een bepaalde frequentie elektrische impulsen die het hart doen samentrekken. Daarom, als de "batterij goed is", wordt in de eerste regel van de conclusie van het cardiogram geschreven: sinusritme.

Het hart heeft vier kamers - twee atria en twee ventrikels. Eerst het atria-contract, daarna de ventrikels. Om dit in precies zo'n volgorde te laten plaatsvinden, is het noodzakelijk dat de elektrische impuls eerst de excitatie van het atrium overspoelt en vervolgens naar de ventrikels schakelt. Deze omschakeling vindt plaats in het zogenaamde atrioventriculaire knooppunt. Vaker wordt het in het Latijn een atrioventriculaire knoop genoemd (atrium - atrium, ventriculum - ventrikel) en vaker - alleen een AV-knooppunt.

Twee "bedrading" komen uit het AV-knooppunt, die, door de naam van de auteur, de voeten van de bundel van de Zijne worden genoemd. Door het rechterbeen van de bundel van His wordt het elektrische signaal voornamelijk naar de rechterventrikel geleid, via het linkerbeen van de bundel van Hem, uiteraard naar de linker hartkamer. Omdat het linkerventrikel de grootste kamer van het hart is en er veel kracht nodig is, is het linkerbeen nog steeds verdeeld in voorste en achterste takken. Dit is het resultaat van een gecompliceerd hartgeleidingssysteem. Als er een ongeluk gebeurt op een bepaalde plaats in de voeding, dan noemen we dit een "blokkering van geleiding" of een schending van de geleidbaarheid van het hart.

Klinisch onderzoek: wie hoeft geen ECG te doen

De gouden regel van de geneeskunde - elke studie moet redelijk zijn. Onze collega's in het buitenland houden zich er strikt aan. Zelfs als studies worden uitgevoerd door gezonde mensen, moeten ze worden gedaan voor bepaalde indicaties en in bepaalde risicogroepen. Studies die net zo worden gedaan, voor het geval dat, volgens het principe "wat als er iets is", vaak niet alleen geen nuttige informatie bevatten, maar zeer vaak zelfs misleiden en verwarren.

Dit is volledig van toepassing op ECG. Zoals we al zeiden, is een ECG slechts een optekening van elektrische signalen die in het hart worden geproduceerd en die de artsen op een bepaalde manier zijn gaan interpreteren.

Elke arts leert om een ​​cardiogram voor het leven te interpreteren. Er zijn veel warrants-tarieven. Hoe meer ervaren een arts is, des te meer opties voor de norm hij kent. In onze kliniek, een tijdje geleden, verbood haar late directeur, professor V.I. Makolkin de artsen van functionele diagnostiek om het ECG te "ontcijferen". Elke arts moet leren het ECG zelfstandig te lezen, indien nodig, door zich te laten bijstaan ​​door oudere collega's.

Zo had zelfs voor een aantal jaren werk zelfs de jonge dokter een enorme hoeveelheid gescande ECG's en niet alleen degenen die werden bekeken, maar direct aan de patiënt 'bevestigd'. En dit is een belangrijke voorwaarde voor de analyse van het cardiogram. Als een arts een cardiogram "decodeert", en de patiënt niet ziet, kan hij vaak een conclusie geven die helemaal niet klopt.

U hoeft dus niet het cardiogram van jonge gezonde mensen te verwijderen, voor het geval dat. Jongeren identificeren een groot aantal individuele kenmerken die geen behandeling behoeven. Dit kan een pacemaker-migratie, sinusaritmie, hoge signaalspanning, zeldzame extrasystolen zijn. Het ECG bij kinderen verschilt heel vaak van de standaard waaraan we gewend zijn. Welnu, als dit kind een bekwame arts ontmoet die zegt dat er niets hoeft te worden gedaan.

Dus, bij afwezigheid van symptomen hoeft een gezond persoon eenvoudigweg geen cardiogram te maken. De kans om een ​​onbeduidende afwijking van de norm te zien, die verkeerd zal worden geïnterpreteerd, is veel groter dan per ongeluk het onthullen van een aantal ernstige pathologieën. Het is veel belangrijker dat de arts de druk meet, luisterde, routine-tests deed. Maar als hij daar iets hoort, als de druk verhoogd is, dan is het al nodig om te reageren en een cardiogram te maken.

Hoe vaak kan een ecg aan een kind worden gedaan

"Kleine ECG was voorgeschreven. Ik ben helemaal op mijn zenuwen... "- Ik hoorde in de telefoon van een bezorgd, geërgerd vriend. Haar kindjaar. Op deze leeftijd wordt ECG aan alle kinderen voorgeschreven om de ontwikkeling van hartaandoeningen te voorkomen. En wat als dit geen routineonderzoek is? In welke situaties kunnen ze een richting geven aan een ECG en hoe kan dit op de juiste manier worden doorgegeven?

Om de ECG-resultaten objectief te maken, moet de procedure op verantwoorde wijze worden aangepakt.

ECG? Wat is dit?

Laten we eerst samen uitvinden wat de afkorting voor ECG betekent en wat de procedure is. Een ECG is een elektrocardiogram - een methode voor het diagnosticeren van de conditie van het hart voor zowel kinderen als volwassenen, op basis van de elektrocardiograafsensoren die op het lichaam van de patiënt zijn bevestigd, waarbij elektrische potentialen worden geregistreerd die optreden wanneer de hartspier werkt. Sensoren lezen hartimpulsen, versterken deze en zenden naar een elektrocardiograaf, die elektrische oscillaties omzet in een grafisch beeld van een gebogen lijn op speciaal papier. Vaak wordt aan de baby een ECG voorgeschreven om ervoor te zorgen dat alles in orde is met zijn hart en om te controleren hoe het werkt (stel de frequentie en frequentie van de contracties van de "bloedpomp" vast).

Recorders tekenen een curve van het werk van het hart van uw baby.

Wat gebeurt er op het ECG?

Een kinder-ECG wordt op ongeveer dezelfde manier uitgevoerd als een volwassene: na 15 minuten rust (kalmerende ademhalings- en hartactiviteit) wordt de baby gestript tot een luier of broek en op een bank gelegd. Het medisch personeel fixeert elektroden op het lichaam van het kind (meestal worden hun maten geselecteerd op basis van de leeftijd van het kind): 2 elk op de polsen en benen, en van 5 tot 8 op de borst. Cardiogramverwijdering wordt uitgevoerd wanneer de baby stilstaat (van 5 tot 10 minuten).

Soms gaat het cardiogram vergezeld van aanvullende monsters, waardoor de meest nauwkeurige gegevens kunnen worden verkregen.

Bij het verwijderen van het ECG kan de baby worden onderworpen aan aanvullende tests, inclusief belastingen:

• met atropine;
• orthostatische;
• ademhalingswegen, met lichamelijke inspanning;
• met adrenoblockers.

Waar maak je een ECG normaal? Deze vraag is individueel. Iemand geeft de voorkeur aan uitsluitend gespecialiseerde klinieken, waar het onderzoek wordt uitgevoerd voor een vergoeding, en iemand is volledig tevreden met de gemeentelijke medische instellingen, waar de procedure kosteloos wordt uitgevoerd, in de richting van de arts. De prijs van betaalde ECG-diensten in privé- en gespecialiseerde klinieken in Moskou en St. Petersburg is gemiddeld van 500 tot 1.500 roebel. Load tests kunnen de kosten verhogen. Sommige klinieken bieden kortingen op kinderen. In de regio's schommelen de prijzen gemiddeld van 300 tot 900 roebel. Het resultaat van een betaalde studie, de arts geeft op dezelfde dag, 10-30 minuten na het einde van de procedure. In een openbare medische instelling kan het decoderen enkele dagen duren en kan het onmiddellijk na de procedure worden uitgevoerd - het hangt er allemaal vanaf of er een cryptograaf in het ziekenhuis of de kliniek is.

De resultaten kunnen onmiddellijk worden ontcijferd als er een cryptograaf in het ziekenhuis is.

Eugene deelt haar indrukken over de passage van het ECG in de plaatselijke kliniek:

"Mijn dochter moet 2 keer per jaar een ECG doen (ze heeft een hartafwijking). Er is geen geld voor betaalde klinieken. We gaan naar onze kliniek - daar doen we het. Na maanden in het ziekenhuis begint de dochter, die de artsen ziet, te huilen. Maar met de verpleegster op het ECG hebben we veel geluk: ze spreekt altijd vriendelijk met mijn kind en probeert de baby af te leiden met speelgoed. De dochter kalmeert en we doen normaal gesproken een elektrocardiogram. Dank aan deze gevoelige persoon "!

Op kantoor hangt veel af van hoe de arts zich gedraagt.

Hoe ziet een ECG-procedure eruit in de ogen van een kind? Vasily (al 4 jaar oud), cardiogram vond plaats in 3 jaar:

"Ik was bang. Mijn moeder en ik gingen naar de lichte kamer waar mijn tante zat. Ze vertelde haar moeder dat ik me in haar slipje moest laten strippen. Ik dacht dat ze een injectie zouden geven en ik was nog meer bang. Mijn moeder ontdeed me en legde me op mijn rug, op een groot, hard bed met een laken. Een tante in een witte kamerjas kwam naar boven en ik sloot mijn ogen uit angst dat het nu pijnlijk zou zijn en begon te janken. Ze streelde mijn hoofd en zei zacht dat het een beetje koud, maar niet pijnlijk zou zijn. Vervolgens was moeder en ik begon te stoppen met bang te zijn, maar niet echt. Mijn tante besmeerde mijn benen, handen en borsten met koud water (een speciale katalysatoroplossing of gel), deed dingen die op grote gekleurde wasknijpers leken en zei een beetje kalm te gaan liggen zonder te bewegen. Het was moeilijk voor me om stil te liggen - ik wilde mijn moeder zo snel mogelijk knuffelen en kalmeren. Ik was heel blij toen de wasknijpers en sukkels van me werden weggenomen en onmiddellijk tegen mijn moeder werden gedrukt. '

Samen bereiden we ons voor op een elektrocardiogram

De woorden van Basil beschrijven, naast de procedure zelf, een levendige beschrijving van de interne toestand, die bij het uitvoeren van een ECG bij kinderen volledig tegengesteld moet zijn, omdat dit de resultaten van de studie sterk beïnvloedt.

Daarom moet het kind op voorhand voorbereid zijn op het ECG. Oudere kinderen kunnen actief deelnemen aan het arts-patiëntspel. Ten eerste is het beter om een ​​"patiënt" te zijn voor de moeder of iemand van de familie om het kind de pijnloosheid van de procedure te tonen en zijn interesse te wekken. Verder moet de toekomstige patiënt zelf deze rol eerst zelf proberen en ervoor zorgen dat de volwassenen niet meespelen. Voorbereiding van zuigelingen is om ervoor te zorgen dat vooraf de kruimels voeden of hem in slaapstand brengen (dit is toegestaan), podgadav tijdstip van de procedure.

Om de kruimels af te leiden, neem je zijn favoriete speeltje mee.

Beoordelingen van ouders van wie de kinderen ECG ondergingen, bevestigen de noodzaak van een vroege verklaring voor het kind van de procedure.

"We hebben onlangs een ECG gedaan. Het kind draaide en wispelturig. De artsen zeiden dat het resultaat niet de beste was en dat de procedure herhaald moest worden, maar dat het kind niet zo jammerlijk en zo kalm mogelijk moest janken. We zullen het nu opnieuw doen. "

Wanneer het cardiogram niet is gepland

U hebt waarschijnlijk gemerkt dat er in ons kennismakingsgesprek een beoordeling is van een kind dat niet binnen 1 jaar een cardiogram moet maken. Vanwege wat, dan, kan de arts een verwijzing voor een ECG naar een kind afgeven en is het noodzakelijk om ergens bang voor te zijn als dit geen routineonderzoek is?

ECG onthult ernstige problemen in de vroege stadia.

Het kinder-ECG onthult:

• Aangeboren en verworven hartafwijkingen.
• Verstoring van repolarisatie. Het repolarisatieproces is een herstelprocedure die plaatsvindt nadat een puls door het zenuwcelmembraan is gepasseerd, waardoor de moleculaire structuur van het membraan is verstoord. Als de repolarisatie wordt aangetast, dan lijdt de contractiele functie van het hart.
• Een gebrek / overmaat aan elektrolyten (kalium, magnesium, calcium, enz.) In het lichaam is een van de oorzaken van een verminderde repolarisatie.
• Myocarditis.
• Aandoeningen van metabole processen in het myocardium veroorzaakt door pathologieën of ziekten.
• Angina pectoris
• Aritmie.
• Uitbreiding en toename van het volume van een of meer delen van het hart.
• Hart blokkade.
• Hartaanval.
• Afsluiting van de longslagader.

Slechte resultaten zijn een reden om een ​​grondiger onderzoek te ondergaan.

Het is met verdenking van deze aandoeningen dat de arts zegt dat een cardiogram van het hart nodig is en geeft een verwijzing door. U hoeft het alarm niet van tevoren te luiden - als dit maar het vermoeden is van de dokter. Zelfs als het ECG de aanwezigheid van één of meer ziekten aantoont, zullen artsen zeker een aanvullend, grondiger onderzoek voorschrijven om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, de mate van risico van de ziekte en de noodzakelijke behandelingsmethoden te bepalen.

Ook is een cardiogram toegewezen aan kinderen:

• wanneer hartgeruis wordt gedetecteerd;
• vóór de geplande operatie;
• na het lijden aan bronchitis, purulente amandelontsteking of longontsteking;
• met erfelijke aanleg voor KNO - en chronische ziekten;
• tijdens medisch onderzoek;
• vóór toelating tot een middelbare school of school;
• bij het opnemen van een kind in het sportgedeelte.

Let op

Het cardiogram wordt noodzakelijkerwijs aan kinderen getoond, ongeacht leeftijd, met de volgende symptomen:

• blauwe lippen en / of nasolabiale driehoek;
• vermoeidheid;

Vermoeidheid - alarmerende bel, het betekent dat het lichaam van de baby niet goed is.

• verlies van bewustzijn;
• zwelling;
• klachten van duizeligheid;
• klachten van pijn in het hart of gewrichten;
• vaak keelpijn en verkoudheid.

Onderscheidende normen voor een kinder-ECG en prioriteitsindicatoren voor onderzoek

De normen van ECG-indicatoren bij kinderen verschillen niet alleen in vergelijking met volwassenen, maar ook in verschillende leeftijdsgroepen. Dat is de reden waarom het decoderen moet worden gedaan door een ervaren specialist op het gebied van kindercardiologie.

Alleen een specialist kan het cardiogram ontcijferen.

Artsen bij het decoderen houden noodzakelijkerwijs rekening met indicatoren als:

• hartslag;
• staat van tanden en hun intervallen;
• geleidingsfunctie;
• de bron van de pacemaker;
• de positie van de elektrische as van het hart;
• correctheid en regelmaat van ritme;
• de individuele kenmerken van de baby, zijn geslacht, leeftijd en diagnose.

Bij het ontcijferen van de resultaten is het belangrijk om rekening te houden met de individuele kenmerken van het kind.

Vergeleken met ECG-resultaten voor volwassenen hebben kinderen kenmerkende leeftijdsgerelateerde kenmerken die van invloed zijn op het transcript van het onderzoek. Dit is:

• fluctuaties in de hoogte van de tanden zijn meer uitgesproken;
• de aanwezigheid van een negatieve T-golf (bij kleine kinderen);
• prevalentie in standaardleads van de S-golf (het S-type genoemd); soms suggereert het S-type dat er problemen zijn met de longen;
• verkorte lengte van tanden en de intervallen daartussen;
• veelvuldig bewegend veranderlijk ritme;
• afwijking van de elektrische as van het hart naar rechts;
• aanwezigheid van sinusaritmie;
• een veranderde vorm van het ventriculaire complex, geregistreerd tijdens de periode van excitatie van de ventrikels zelf.

Wat normaal is voor de ene leeftijd kan kritisch zijn voor een andere.

Hoe lager de leeftijd van het kind, hoe meer uitgesproken deze functies. Wat is de norm voor baby's, een kind van één of twee jaar kan wijzen op ernstige afwijkingen. Daarom kan alleen een specialist het cardiogram correct ontcijferen, rekening houdend met alle nuances en leeftijdsgebonden afwijkingen. Probeer niet eens zijn rol voor jezelf uit te proberen: je houdt geen rekening met iets, je maakt verkeerde conclusies en dan heb je geen reden om je zorgen te maken.

Wat is belangrijk in het artikel?

• kan worden gepland en ongepland, betaald en gratis;
• de conclusie is niet de definitieve diagnose;
• vereist een voorafgaande morele training van het kind;
• bij kinderen en volwassenen verschilt in een aantal indicatoren;
• dringende noodzaak om te doen met bepaalde voor de hand liggende symptomen bij een kind;
• De procedure is voor alle leeftijden hetzelfde.

Elektrocardiografie (ECG) maakt vroege detectie van pathologie van het cardiovasculaire systeem mogelijk. Vaak treden klinische manifestaties op veel later en ernstige stadia van de ziekte op. Daarom is het voor praktisch gezonde kinderen belangrijk om ECG-screening uit te voeren.

Jonge mama's hebben vaak te maken met de noodzaak van een cardiogram bij hun kinderen. En dit is niet te wijten aan het feit dat de arts een soort van pathologie bij het kind vermoedde. ECG maakt al lange tijd deel uit van de routine-inspectie.

Wat is een cardiogram en waar is het voor?

Elektrocardiogram (afgekort ECG) is ontworpen om de werking van het hart bij zowel kinderen als volwassenen te diagnosticeren. Deze manipulatie is veilig en absoluut pijnloos voor de baby. Hoe is de diagnose? Er zijn speciale elektrocardiograafsensoren op de borst van de baby bevestigd, die hartspierpulsen lezen en informatie naar een elektrocardiograaf verzenden. Het apparaat zelf converteert de gegevens naar een grafische afbeelding en geeft deze op speciaal papier weer. De ontvangen informatie wordt ontcijferd door een specialist en hij geeft een conclusie over het werk van het hart van de baby. Er is geen speciale voorbereiding voor de procedure vereist. Ouders moeten worden gemotiveerd en een kind opzetten om ongewenste opwinding te elimineren.
Bij afwezigheid van klachten en getuigenissen gebeurt de eerste kennismaking met een elektrocardiograaf bij een baby in een jaar. Bij een geplande opname geeft de kinderarts aanwijzingen om te controleren of het hart correct werkt, of er geen pathologieën zijn.

Welke ziekten kunnen worden gedetecteerd met een ECG?

Met behulp van een elektrocardiogram kunt u een aantal ziekten van het cardiovasculaire systeem identificeren:
• hartafwijkingen (zowel aangeboren als verworven);
• myocardiale disfunctie;
• verhoogd of verlaagd elektrolytgehalte (bijvoorbeeld kalium);
• toename van de grootte van een van de hartkamers van het hart;
• verstopping van de longslagader Het verkrijgen van slechte ECG-resultaten is geen reden tot paniek, maar het is een stimulans om verder, grondig onderzoek te ondergaan.

Geplande en ongeplande ECG

Geplande cardiogram wordt gedaan in de afwezigheid van klachten en vermoedens van de arts, op basis van leeftijd voor een preventief doel. Bijvoorbeeld kinderen op de leeftijd van 1 jaar, bij het betreden van een kinderdagverblijf (school of kleuterschool), terwijl ze een medisch onderzoek ondergaan, bij het betreden van deze of gene sectie.
Ongeplande ECG wordt uitgevoerd als het kind aangeboren hartafwijkingen heeft of bij de receptie vermoedt de arts een aantal verstoringen in het werk van het hart: toen ik ernaar luisterde, ontdekte ik geluiden voor het uitvoeren van elke vorm van chirurgische ingreep na het lijden aan luchtwegaandoeningen (bronchitis, longontsteking).
Verplichte indicaties voor een elektrocardiogram zijn:
• cyanose van de nasolabiale driehoek of lippen;
• duizeligheid of bewustzijnsverlies;
• verhoogde vermoeidheid;
• Het kind klaagt vaak over pijn in het hart of gewrichtspijn.

Hoe de resultaten worden geïnterpreteerd

Het cardiogram van een volwassene en een kind is aanzienlijk anders, dus een specialist moet bij het ontcijferen rekening houden met alle leeftijdsgerelateerde functies.
Waar moet een specialist aandacht aan schenken:
1. Hartslag (hartslag), hun nauwkeurigheid en regelmatigheid van contracties van de hartspier;
2. In welke positie is de elektrische as van het hart;
3. In welke staat zijn hun tanden, evenals de afstand tussen hen.
Niet de laatste rol bij het verkrijgen van de resultaten wordt gespeeld door de individuele kenmerken van elk kind, zijn geslacht, leeftijd en de aanwezigheid van een diagnose.
De juiste decodering kan worden gedaan door een hooggekwalificeerde specialist op het gebied van pediatrische cardiologie. Probeer niet zelf de tekening op het cardiogram te demonteren, dit kan niet worden gedaan zonder speciale kennis.
Vergeet niet dat de conclusie van het ECG niet de definitieve diagnose is. Als er afwijkingen worden geconstateerd in de ECG-gegevens, moet u een kindercardioloog raadplegen.

Elektrocardiografie is een methode om het hart te bestuderen dat in de loop van de jaren zijn waarde niet heeft verloren.

Tijdens de procedure legt de cardiograaf de elektrische potentialen vast die optreden tijdens het werk van de hartspier. Alle informatie wordt in de vorm van afbeeldingen op papier naar de dokter gestuurd. Het is niet nodig om ziek te worden met iets om een ​​EKG van het hart te maken, integendeel zelfs, het zal worden beschouwd als preventie van de ziekte. Maar het is voor niemand een geheim dat het veel gemakkelijker is om een ​​ziekte te voorkomen dan om het te genezen.

Een ECG voor kinderen is toegewezen om de conditie en het functioneren van het hart te onderzoeken. Cardiale diagnose met behulp van ECG bij kinderen blijft de meest populaire en veel gebruikte methode. Hoe wordt dit uitgelegd?

Ten eerste is deze techniek informatief, veilig en volledig pijnloos, zodat een ECG zelfs voor een pasgeboren kind kan worden voorgeschreven.

Ten tweede vereist het ECG van het hart geen speciale voorbereiding voor kinderen. De methode is verrassend eenvoudig te gebruiken en dwingt de arts, het kind of de ouders niet om zichzelf te belasten. Dezelfde procedure van een ECG uitgevoerd door een kind verschilt ook niet van een één jaar oude ECG of van een tiener ECG.

Ten derde kost het, vanwege de eenvoud van de methode, zelfs in een privéziekenhuis niet veel geld - dus het is vrij toegankelijk voor iedereen. Iedereen kan het zich veroorloven om van hun kind een ECG te maken.

Ten vierde, de snelheid van de procedure. Tijdens het onderzoek ligt een kleine patiënt op een bank, op de borst en ledematen, zijn er elektroden aan verbonden, waarmee het elektrocardiogram wordt vastgelegd. De elektrocardiogramkinderen duren meestal niet langer dan 5 - 10 minuten. De procedure duurt meestal langer dan de tijd alleen als we het hebben over een onderzoek met een belasting of dagelijkse monitoring.

Ten vijfde bewaakt de methodologie de resultaten in de loop van de tijd voor herhaalde onderzoeken, waarna een klinisch beeld van de eventuele ziekten wordt gemaakt. Als u twijfelt, kunt u na een tijdje het ECG herhalen om de omstandigheden volledig te verduidelijken.

Het ECG bij kinderen heeft zijn eigen kenmerken, verschillend van de indicatoren voor volwassenen. Hoe wordt dit uitgelegd?

Elke leeftijdsperiode wordt gekenmerkt door zijn eigen kenmerken, waarmee in ECG rekening moet worden gehouden. Daarom is het erg belangrijk dat het resultaat van een ECG bij een kind wordt ontcijferd en uitgelegd door een ervaren arts die gespecialiseerd is in functionele diagnostiek, specifiek bij jonge patiënten. De ECG-parameters bij kinderen in de pasgeboren leeftijd, bij de eenjarige, bij de vijfjarige en bij de adolescent, kunnen bijvoorbeeld verschillen, in dit geval is er geen enkele norm. De kenmerken van het ECG voor kinderen worden beïnvloed door een aantal parameters, waaronder de anatomische positie van het hart in de borstkas, hartfrequentie, autonoom-endocriene factoren, veranderingen in hartspier-excitatiesnelheid, veranderingen in de verhouding van linker- en rechterventrikelspiermassa, enzovoort. Zo wordt gedurende het hele proces van groei en ontwikkeling van het kind de morfologische structuur van zowel de bloedvaten als het hart voortdurend verbeterd, wat tot uiting komt in de ECG-resultaten. Dit alles wordt in aanmerking genomen door de arts die het ECG uitvoert, en de interpretatie van de resultaten is afhankelijk van de parameters die moeten worden waargenomen bij kinderen van een bepaalde leeftijd, terwijl de snelheid kan variëren en soms erg opvallend is.

Hartautomatisme wordt goed gedecodeerd door middel van een ECG, het toont golven die zijn geassocieerd met de samentrekking van de boezems en ventrikels; de afstand tussen hen stelt ons in staat om de vertragingstijd te schatten van de impuls die 'van knoop naar knoop' passeert, en de grootte van de golf, de toestand van de hartspier.

De belangrijkste methode voor het detecteren en evalueren van aritmieën is ECG. Maar meteen, om onnodige twijfels over het ECG van uw kinderen weg te nemen, merk ik op dat zij vaak tijdens ECG bij kinderen zulke veranderingen onthullen als sinusaritmie en geïsoleerde onvolledige blokkade van de juiste bundel van Hem, wat een variant van de leeftijdsnorm vertegenwoordigt. In deze gevallen is er geen reden tot bezorgdheid.

Ritmestoornissen bij kinderen zijn vaak asymptomatisch, waardoor het exacte tijdstip van hun verschijning niet kan worden vastgesteld. In ongeveer 40% van de gevallen worden aritmieën bij toeval (op een ECG) of tijdens onderzoek als gevolg van acute respiratoire virale infecties gedetecteerd. Kinderen, veel minder vaak dan volwassenen, klagen over hartkloppingen, een gevoel van onderbrekingen in de activiteit van het hart, het vervagen ervan, zelfs met ernstige vormen van aritmie. Daarnaast kunnen prepuberale en puberale ritmestoornissen een felle emotionele tint hebben die wordt veroorzaakt door psycho-vegetatieve stoornissen en gepaard gaan met andere cardiale en extracardiale klachten: pijn in de regio van het hart, verhoogde prikkelbaarheid, slaapstoornissen en meteogevoeligheid. Met hartritmestoornissen zijn zwakte, duizeligheid en flauwvallen mogelijk. Bij pasgeborenen en jonge kinderen kunnen ritmestoornissen asymptomatisch en moeilijk zijn, met complicaties. Bij oudere kinderen is de prognose van ritmestoornissen meestal gunstig, maar aanhoudende aritmieën, vooral ernstige vormen, kunnen ook tot een ongunstig resultaat leiden.

Om ritmestoornissen te identificeren, hoeven ouders alleen de pols van het kind te berekenen. Bij een pasgeborene is hij 120-140 per minuut, op 1 jaar - 110-120, op 5 jaar - 100, op 10 jaar - 80-85. Het is gemakkelijk om de onregelmatigheid van de pols te vangen. Bij uitgesproken afwijkingen moet een ECG worden gemaakt.

Voor de tijdige detectie van hartritmestoornissen is het raadzaam om regelmatige ECG-monitoring uit te voeren (idealiter eenmaal per jaar) en vooral tijdens perioden met het grootste risico voor hun ontwikkeling (bij pasgeborenen, 4-5, 7-8 en 12-13 jaar).

Het hartritme kan veranderen onder invloed van veranderingen die direct in het hart aanwezig zijn, maar ook onder invloed van niet-cardiale (extracardiale) oorzaken (die van buitenaf op de hartspier inwerken).

Hartoorzaken van hartritmestoornissen omvatten aangeboren en verworven hartafwijkingen, reumatische hartziekte en niet-reumatische carditis, infectieuze endocarditis, cardiomyopathie en andere hartziekten.

Bij kinderen zijn aritmieën vaker van "extracardiale" oorsprong. Tegelijkertijd speelt perinatale pathologie een belangrijke rol (ongunstig verloop van zwangerschap en bevalling, prematuriteit, intra-uteriene hypotrofie, infectie, enz.), Wat leidt tot verstoring van morfogenese en functionele onrijpheid van het hartgeleidingssysteem. De vorming van hartritmestoornissen wordt beïnvloed door emotionele en fysieke overbelastingen, evenals door autonoom dystonie-syndroom en psychogene stoornissen. Het hartritme versnelt van opwinding, angst, lichamelijke inspanning, koorts en adrenaline die vrijkomt tijdens stress. Extrasystolen van functionele oorsprong worden meestal gedetecteerd in de pre- en de puberteit, ze zijn niet-permanent, verdwijnen meestal of worden aanzienlijk verminderd bij een verandering in lichaamshouding en lichaamsbeweging. Aritmieën kunnen zich ontwikkelen bij acute en chronische infectieziekten, intoxicaties. Bij elke infectie is de versnelling van de pols een veel voorkomend verschijnsel, de frequentie van de weeën neemt met tien per minuut toe met een toename van de lichaamstemperatuur van 1 ° C. Maar bij ernstige infecties kan toxische schade aan de hartspier ontstaan. Heel vaak spelen bij het optreden van ritme- en geleidingsstoornissen somatische aandoeningen, in het bijzonder ziekten van het maagdarmkanaal, organische en functionele ziekten van de wervelkolom, endocriene ziekten, ziekten van het zenuwstelsel, overdosis of onvoldoende respons op geneesmiddelen, tekort aan sommige sporenelementen (magnesium, selenium ).

In deze context, screeningdiagnostiek en diepe diagnostiek, inclusief instrumenteel onderzoek - Holter ECG-bewaking, Holter BP-bewaking + ECG, waarmee ontoegankelijke ritme- en geleidingsstoornissen kunnen worden ontdekt (verborgen, voorbijgaand - van voorbijgaande aard (afhankelijk van het tijdstip van de dag, fysieke conditie) enz.)) wanneer het onmogelijk is ze te registreren op een normaal ECG. Dagelijkse monitoring of Holter ECG-monitoring voor een kind (holter) - helpt om de activiteit van het hart gedurende de dag te beoordelen in de context van de gebruikelijke activiteit van het kind, inclusief tijdens emotionele of fysieke activiteit. Holter is een aanvulling op het normale ECG voor kinderen en wordt vaak gebruikt om de oorzaken van flauwvallen en verhoogde kindervermoeidheid te identificeren. Voor hetzelfde doel wordt een ECG uitgevoerd met een belasting, waarbij het kind fysieke acties moet uitvoeren om de verandering in het werk van het hart in een kalme en actieve toestand te kunnen beoordelen.

Elk van de ouders wil dat de kinderen gezond zijn en daarom is het niet nodig om de controle van het hart van het kind over te dragen naar het moment waarop het nodig zal zijn. Bij het uitvoeren van een profylactisch medisch onderzoek, is het noodzakelijk voor een kind om een ​​ECG te hebben, zelfs als er op dit moment geen zorgen zijn over de gezondheid. Soms veroorzaakt de snelle groei van het lichaam, de vorige ernstige infectieziekte van het kind, enz. Verschillende afwijkingen in de ontwikkeling van de hartspier, die alleen kan worden gezien met een ECG. Een goed ECG van het hart van het kind kan gevaarlijke ziekten voorkomen.

Voorbereidende stadia

De behandelend arts moet de patiënt alle noodzakelijke acties gedetailleerd beschrijven voordat hij het ECG gaat gebruiken. Het is beter voor mannen met overvloedige vegetatie op het lichaam om het weg te scheren - dit zal een nauwer contact van de elektroden en het lichaam mogelijk maken. Op de dag voor de geplande procedure moet je een warme douche nemen. Hetzelfde moet de ochtend ervoor worden gedaan. Een schone huid is beter geschikt voor het bevestigen van elektroden. Als het contact strak genoeg is, neemt de kans op interferentie drastisch af. Zorg ervoor dat u een waterprocedure uitvoert en na de sessie. Dit komt door het aanbrengen van een speciale gel op de bevestigingspunten voor een betere stroomgeleiding. Voor mensen die scrupuleus zijn over reinheid, is het beter om een ​​handdoek en een laken mee te nemen. Het is de moeite waard om te bedenken hoeveel patiënten er dagelijks op de bank zitten.

De belangrijkste vereiste voor de menselijke conditie is kalm. Als voor een cardiologisch onderzoek een persoon is blootgesteld aan verhoogde fysieke inspanning, angst of stress, is het noodzakelijk om tot rust te komen. Het is beter om te ontspannen, zittend in een comfortabele positie. Wanneer dit nuttig is om ademhalingsoefeningen te doen. De tijd hiervoor kan worden toegewezen tijdens het wachten in de rij.

Kleren voor het bezoeken van een cardioloog, het is wenselijk om een ​​gratis, gemakkelijk verwijderbaar te kiezen. Dit versnelt het evenementproces.

Wanneer de onderzoekperiode koud is, zou de ECG-ruimte warm en comfortabel moeten zijn. Als een persoon bevriest, kan dit het elektrocardiogram negatief beïnvloeden.

Vrouwen mogen de crème niet gebruiken, om geen vettig merkteken op de huid achter te laten. Hetzelfde kan interfereren met een nauwe bevestiging van de inrichting aan een lichaam.

Wat moet niet worden ingenomen vóór de studie?

Een persoon moet alle tonische drankjes weigeren. De lijst bevat thee, koffie, energiecocktails en des te meer alcohol. Dit moet uiterlijk 4-6 uur vóór de procedure worden gedaan. Dit is niet van toepassing op alcohol. Je kunt het niet drinken op zijn minst enkele dagen voor de procedure. Energiedranken, die een aanzienlijke dosis cafeïne bevatten, verstoren niet alleen de cardiografische waarden, maar hebben ook een nadelig effect op het werk van vele organen.

Een uur voor de ingreep wordt afgeraden om zwaar en vet voedsel te eten. Scherp en zout is ook niet wenselijk. Een zware maaltijd kan kortademigheid veroorzaken en de resultaten van monitoring verstoren. Als u niet wordt aangeraden om het ontbijt om welke reden dan ook te weigeren, of gewoon niet wilt, kunt u in een kleine hoeveelheid een lichte maaltijd gebruiken.

Vasoconstrictor-geneesmiddelen zijn ook gecontra-indiceerd vóór het begin van de sessie. Oogdruppels en neussprays worden niet gebruikt vóór de cardiogramprocedure.

Het is ten strengste verboden om voor het evenement te roken. Tabak versmalt de bloedvaten en maakt een onnauwkeurige analyse van de grondstoffen.

Naast stimulerende middelen zijn sterke sedativa ook gecontra-indiceerd. Als de patiënt deze geneesmiddelen gebruikt, kan de arts per abuis bradycardie diagnosticeren (of tachycardie in het geval van stimulantia).

Holter Monitoring

Holter-monitoring is een moderne elektrocardiogrammethode waarmee het apparaat binnen 24 uur per dag kan worden uitgevoerd. De methode is effectiever dan een eenmalige kortetermijnprocedure, waarvan het resultaat door veel factoren kan worden beïnvloed. Het voorbereiden van een patiënt op een Holter ECG omvat een reeks eenvoudige stappen. Een persoon moet begrijpen dat onderzoek het observeren van het werk van het hart op een normale manier van leven omvat. Het is noodzakelijk om dagelijks zaken te doen, naar het werk te gaan en niet te proberen de monitoring te beïnvloeden.

De apparaatholter is een kleine eenheid met elektroden die op de borst zijn gemonteerd.

Bij gebruik van het apparaat wordt aangeraden om losse kleding te dragen, bij voorkeur van natuurlijke materialen.

Kleding mag geen metalen onderdelen hebben. Metalen sieraden moeten ook worden verwijderd. Voordat u het apparaat gebruikt, is het noodzakelijk om waterprocedures uit te voeren, omdat dit tijdens het onderzoek niet kan worden gedaan.

Tijdens monitoring is het noodzakelijk om te weigeren:

• cafeïne (koffie, sterke thee, energie);
• alcohol;
• overmatige beweging;
• zwemmen en zwemmen;
• medicijnen nemen die het hartwerk beïnvloeden.

Het aanbrengen van zalven, crèmes en verschillende cosmetica is ongewenst. Net als bij een normaal ECG, moeten voorzorgsmaatregelen in acht worden genomen. Deze omvatten het ontvangen van medicijnen voor het stimuleren van het hart, stimulerende middelen van het zenuwstelsel, vasoconstrictor.

Elektrocardiogram voor een kind

Kinderen verzetten zich vaak tegen het uitvoeren van verschillende manipulaties met hen. Het fotograferen van het hart heeft een kalme toestand en soms is het te moeilijk om het kind te kalmeren.

Als het onderzoek bij een pasgeborene wordt uitgevoerd, is het beter om dit tijdens de slaap of na het voeden te doen. Het is niet nodig om het kind bloot te stellen aan verschillende acties, om geen aanvallen van hysterie uit te lokken. Stress kan de resultaten van de diagnose veranderen. Bij oudere kinderen kunnen ouders "doktersreceptie" spelen. Op deze manier zal het kind worden geïnformeerd over de voortgang van het evenement. Hij zal meer ontspannen zijn en zal de procedure accepteren als onderdeel van het spel.

Aan de vooravond van de enquête moet de baby worden gekocht zonder melk of bodycrème te gebruiken. Garderobe kruimels moeten bestaan ​​uit dingen die gemakkelijk snel te verwijderen zijn. Op de blouse mogen geen metalen accessoires en een groot aantal bevestigingsmiddelen zitten.

Als het kind zich sterk verzet tegen de bedoelingen van de arts, een driftbui heeft en volledig weigert om op de bank te gaan liggen, moet u de baby kalmeren en, indien mogelijk, de procedure uitstellen.

Elektrocardiogram - een methode die bijdraagt ​​tot de meest complete studie van het menselijk hart. Het helpt om de definitieve diagnose te stellen. Correcte voorbereidende maatregelen vereenvoudigen de diagnostische procedure aanzienlijk en helpen om nauwkeurige gegevens te verkrijgen.