Hoofd-

Myocardiet

Myocardiaal infarct: hoe herkent u de symptomen en verschijnselen, en geeft u eerste hulp voordat de ambulance arriveert?

Myocardinfarct - Schade aan hartspierweefsel als gevolg van verstoring van de bloedtoevoer door verstopping van atherosclerotische plaque in een van de slagaderen van het hart. Het getroffen gebied sterft als gevolg van necrose van het hartweefsel, de cellen beginnen 20-40 minuten na het stoppen van de bloedtoevoer te sterven. Laten we het hebben over een hartinfarct bij mannen en vrouwen, de symptomen, de eerste tekenen, het verlenen van medische zorg en behandeling.

De eerste tekenen en symptomen van een hartinfarct

Myocardiaal infarct wordt gemakkelijk verward met andere ziekten, bijvoorbeeld:

  • Gastritis met buikpijn, opgeblazen gevoel, zwakte, lage druk, tachycardie. Elektrocardiogram zal helpen verduidelijken.
  • Astma, waarbij een persoon begint te stikken. Hij krijgt ademhalingshulpmiddelen, maar dat wordt niet eenvoudiger.
  • Cerebrale parese, die doet denken aan een beroerte. Er is verwarring en spraak.
  • Hartaanval zonder pijn, vaak gevonden bij patiënten met diabetes. Dyspnoe en vermoeidheid zijn het enige teken ervan.
  • Bij 10% van de patiënten wordt de zogenaamde "angina van inspanning" waargenomen. Er zijn alleen pijnen tijdens het lopen. Vaak komen deze patiënten zelf naar het ziekenhuis, ECG registreert hun symptomen, de eerste tekenen van een hartaanval.

De volgende video vertelt ook over de symptomen van een hartinfarct en de kenmerken ervan:

Bij vrouwen

Symptomen van een hartinfarct bij vrouwen verschillen enigszins van een mannelijke aanval. Pijn tijdens een hartaanval bij vrouwen is gelokaliseerd op de top van de buik, kaak, rug, nek.

De aanval lijkt sterk op maagzuur. In de meeste gevallen lijkt een vrouw eerst zwak en misselijk en pas dan pijn. Dergelijke symptomen worden vaak genegeerd door de vrouw, wat vaak tot de dood leidt. Daarom is het in dergelijke gevallen beter om een ​​spoedeisende hulpkamer te redden.

Bij mannen

In tegenstelling tot de vrouwelijke helft, bij mannen, zijn de symptomen van een hartinfarct als volgt:

  • pijn op de borst;
  • frequente ademhaling met tussenpozen;
  • snelle hartslag zonder een duidelijk ritme;
  • zwakke pols;
  • bewustzijnsverlies, flauwvallen;
  • zwakte;
  • koud, plakkerig zweet;
  • misselijkheid, braken;
  • bleke huid

Myocardiaal infarct met atypische symptomen kan bij de diagnose problemen veroorzaken voor de arts. Vooral gevaarlijk voor het menselijk leven wanneer de manifestatie van een hartaanval gepaard gaat met een verscheidenheid aan ziekten. Dergelijke gevallen zijn ongunstig en eindigen meestal met de dood van de patiënt.

Vervolgens zullen we praten over wat te doen met een hartaanval (eerste hulp thuis).

Eerste hulp

Voor de komst van de ambulance

Het belangrijkste doel van eerste hulp is het herstellen van de noodzakelijke en het in stand houden van de bloedtoevoer naar het getroffen gebied van de hartspier. De gezondheid en het leven van de patiënt hangen volledig af van de maatregelen die tijdig worden genomen voorafgaand aan aankomst in het ziekenhuis.

Dus, hier is een algoritme van acties (eerste hulp) voor een hartinfarct:

  1. Leg de patiënt en til zijn hoofd op. Als hij een lage bloeddruk heeft en een zwakke polsslag, is hij bleek, dan is het beter om de patiënt neer te leggen met een lage hoofdpositie. In geval van dyspneu moet de patiënt zitten met opgeheven benen.
  2. In tegenstelling tot een angina-aanval, helpt nitroglycerine niet om pijn te elimineren. Vooral met lage druk en zwakke pols is dit medicijn beter niet te geven. Maar in geval van dyspneu wordt een nitroglycerinetablet het best gegeven - dit vermindert de kortademigheid.
  3. Meet de druk.
  4. Als er geen allergie is, moet de patiënt kauwen (kauwen) op 300 mg (een halve tablet) aspirine.
  5. Om de patiënt te kalmeren, kunt u Valocordin geven.

Over wat de eerste hulp zal zijn van een verpleegster en een arts bij een acuut myocardiaal infarct, lees verder.

De volgende video zal je meer in detail vertellen over de kenmerken van eerste hulp bij hartinfarct voordat de ambulance arriveert:

Bij haar aankomst

Als de transportperiode van de patiënt meer dan een half uur duurt, beginnen ambulanceartsen alle noodzakelijke voorbereidingen in te voeren. Een ambulance voor een patiënt met een acute aanval van een hartinfarct binnen 72 uur na de eerste tekenen van de ziekte wordt de volgende medicijnen voorgeschreven:

  • Trombolytisch (antitrobocytisch) in de vorm van salicylzuur 150-300 mg oraal of intraveneus. Dit kan twee keer per dag Tiklid 0,25 g zijn;
  • Anticoagulantia in de vorm van Heparine of Fraxiparin;
  • Nitroglycerine wordt op deze wijze intraveneus toegediend: een isotonische NaCl-oplossing wordt aan een flesje met een 1% oplossing toegevoegd om een ​​0,01% oplossing te verkrijgen. Voer infuus in (25mkg / 1 minuut - 1 ml 1% oplossing gedurende 4 minuten).
  • Bèta-adrenerge blokkers, zoals Anaparin 10-40 mg 3 maal daags of Vazokardin 50-100 mg 3 maal daags of Atenolol 50-100 mg 3 maal daags.
  • Inhibitor - Capoten 12,5-50mg 3 keer per dag.

Een patiënt met een hartinfarct wordt getransporteerd naar de intensive care of intensive care.

Er zijn dergelijke combinaties van geneesmiddelen die worden gebruikt bij acuut myocardiaal infarct pijnsyndroom. Deze omvatten:

  • Neuroleptische algesie met een kenmerkend analgetisch anti-shock effect. Gebruik de gecombineerde inleiding van 1-2 ml van een 0,005% oplossing van Fentanyl en 2-4 ml van een 0,25% oplossing van Droperidol. In plaats van het eerste medicijn, kunt u 1-2 ml 1% oplossing van morfinehydrochloride, 1-2 ml 1% oplossing van promedol en dezelfde hoeveelheid omnopon aanbrengen.
  • De combinatie van dergelijke narcotische analgetica als 1-2 ml 1% oplossing van morfinehydrochloride en dezelfde hoeveelheid promedol, kleine kalmerende middelen (bijvoorbeeld Seduxen 2-4 ml) en antihistaminepreparaten (bijvoorbeeld 1-2 ml 1% Dimedrol-oplossing);
  • Anesthesie van een mengsel van zuurstof en stikstofoxide, dat vaak wordt gebruikt door ambulancepersoneel.

Bij een acuut myocardinfarct moeten alle geneesmiddelen langzaam intraveneus worden toegediend. Ten eerste worden ze verdund in 5-10 ml isotonische NaCl-oplossing of 5% glucose-oplossing. Om pijn op de borst volledig te verlichten, worden pijnstillers vaak opnieuw geïntroduceerd. Na de eliminatie van pijn is het volgende doel van medische zorg de eliminatie van verschillende complicaties, zoals hartastma, ritmestoornissen, cardiogene shock. Bij hartinfarct zonder complicaties geneesmiddelen voorschrijven die het gebied van dood weefsel beperken. Dit zijn nitraten, bètablokkers en trombolytica.

De medische praktijk bij de behandeling van een hartinfarct is volledig afhankelijk van de toestand van de patiënt, bijkomende ziekten, leeftijd en vele andere factoren. Er mag geen sprake zijn van zelfbehandeling, de behandeling moet alleen door een hooggekwalificeerde arts worden uitgevoerd. Met een positief resultaat na de behandeling is het belangrijk om alle fasen van revalidatie na een ziekte te doorlopen en een dieet te volgen.

De volgende video bevat ook aanbevelingen over eerste hulp bij een hartaanval en bevat ook nuttige informatie over deze aandoening:

Eerste hulp bij een hartaanval

Myocardiaal infarct - een noodsituatie die optreedt als gevolg van een acute verslechtering van de bloedtoevoer naar de hartspier. Deze aandoening is direct levensbedreigend en vereist daarom de goedkeuring van dringende maatregelen voor hulp in de acute periode, evenals adequate behandeling na de overdracht ervan.

Het mechanisme van de vorming van een hartaanval

Meestal komt een hartaanval voor bij oudere patiënten die lijden aan coronaire hartziekten als gevolg van atherosclerose van de coronaire bloedvaten. Vertaald uit medische terminologie betekent dit dat de bloedvaten naar het hart, vanwege het feit dat hun lumen aanzienlijk versmald is (als gevolg van atherosclerose), hun taak niet aankunnen en niet genoeg bloed afgeven aan het deel van de hartspier dat ze voeden. Deze aandoening wordt ischemische hartziekte genoemd ("ischemie" - betekent in het Latijn een tekort aan bloed). Wanneer het lumen van het vat volledig overlapt en het bloed in het algemeen niet langer erdoorheen stroomt, treedt een hartaanval op. In geval van een hartaanval sterft het gebied gevoed door het beschadigde schip in 30-45 minuten, dus het is belangrijk dat tijdens deze periode eerste hulp wordt geboden.

De uitgestrektheid van een hartaanval wordt bepaald door de grootte van het getroffen gebied van de hartspier. Een hartaanval kan zo uitgebreid en op zo'n manier worden georganiseerd dat het hart zijn functies niet meer kan vervullen en de persoon sterft. Er zijn integendeel gevallen van micro-infarct - wanneer een klein vat, zo klein dat er een laesie is opgetreden, dat een persoon niet eens het moment waarop een hartaanval optreedt, merkt, maar het wordt alleen bij toeval ontdekt, tijdens onderzoek om een ​​andere reden.

Desalniettemin zijn alle gevallen van acute verslechtering van de bloedtoevoer naar de hartspier zonder uitzondering een ernstig gevaar dat niet mag worden onderschat. Het is een feit dat na een hartaanval het aangetaste deel van het myocardium niet langer herstelt, een litteken van vezelachtig weefsel wordt op zijn plaats gevormd. Het contractiele vermogen van de hartspier verslechtert, wat betekent dat de functie van het hart als geheel onomkeerbaar verslechterd.

Tekenen van een hartaanval

Zoals hierboven vermeld, komt een hartaanval vaker voor bij oudere mensen die al een hartaandoening hebben. Er zijn echter gevallen waarin een persoon niet beseft dat zijn hart werkt met aandoeningen, een hartaanval kan optreden, zelfs bij jonge mensen. Daarom is het belangrijk om de tekenen van een hartaanval te kennen en in staat te zijn eerste hulp te verlenen, zelfs als u omringd bent door geen enkele persoon die gevaar loopt.

Dus de belangrijkste tekenen van een hartaanval:

  1. Pijn in het hart van hoge intensiteit en duur - van een kwartier tot enkele uren. De pijn is gelokaliseerd achter het borstbeen, maar kan geven aan de arm, schouderblad, schouder, nek. Het verschilt van angina pectoris doordat het nemen van nitroglycerine niet helpt om pijn te verlichten;
  2. Angst voor de dood. Vaak merken patiënten na een hartaanval dat deze angst irrationeel is;
  3. Verslechtering van de algemene toestand: bleekheid van de huid of omgekeerd, ongezonde roodheid, koud zweet, kortademigheid.

Naast de 'klassieke' tekenen van een hartaanval zijn er atypische, waarbij alleen een specialist een hartaanval kan herkennen. Maar ook zij moeten zich ervan bewust zijn om het gevaar niet te missen.

Abdominaal infarct (van het Latijnse "abdomen" - abdomen) - hartaanval, vermomd als darmaandoening. De symptomen zijn misselijkheid, braken, verminderde ontlasting, waarbij vaak hartkloppingen, kortademigheid en zwakte onopgemerkt blijven.

Astmatisch infarct - lijkt op een astma-aanval, terwijl hartpijn afwezig of onbetekenend is. De patiënt stikt, maar medicijnen die meestal een astma-aanval stoppen, helpen hem niet.

Cerebrale (cerebrale) hartaanval - de aandoening verloopt als een beroerte. Het manifesteert een schending van spraak, coördinatie van bewegingen, het verschijnen van een acute hoofdpijn (zoals bij een beroerte).

Een hartaanval met een demp wordt door cardiologen over het algemeen als de meest gevaarlijke vorm van een hartaanval beschouwd, die lang geen aandacht aan zichzelf heeft besteed, omdat er vrijwel geen tekenen van een acute aandoening zijn. De patiënt constateert slechts een lichte verslechtering van de algemene toestand, hij heeft kortademigheid en zwakte, vooral bij het bewegen, maar hij blijft in de regel een normaal leven leiden. De domme optie is gevaarlijk omdat noch eerste hulp, noch gespecialiseerde cardiale zorg op tijd wordt verstrekt, terwijl de werking van het hart verslechtert.

In de regel wordt in deze gevallen een hartaanval gedetecteerd tijdens een elektrocardiogram, dus wordt het bijna altijd voorgeschreven wanneer de patiënt naar de arts gaat met een ernstige ongesteldheid.

Eerste hulp bij een hartaanval

Als u een hartinfarct vermoedt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Het is belangrijk om aan de operateur aan te geven dat er cardiologische zorg nodig is. In dit geval wordt een gespecialiseerd team met de nodige apparatuur ter beschikking gesteld.

Verdere maatregelen om eerste hulp bij een hartaanval te bieden zijn als volgt:

  1. Breng de patiënt binnen, geef toegang tot frisse lucht: open het raam of raam, maak strakke kleding los;
  2. Geef een tablet met nitroglycerine onder de tong. Ondanks het feit dat nitroglycerine tijdens een hartaanval niet in staat is om een ​​pijnlijke aanval te verlichten, toch heeft het medicijn een therapeutisch effect. Waarschuwing! - in afwachting van de komst van een ambulance mogen niet meer dan drie nitroglycerinetabletten worden gegeven;
  3. Geef een gewonde tablet of twee aspirine (ook bekend als acetylsalicylzuur). Aspirine draagt ​​bij aan de verdunning van bloed, waardoor de bloedtoevoer naar het hart in ischemie verbetert, daarnaast heeft het een analgetisch effect. De tablet moet worden gekauwd - zodat het effect van het geneesmiddel sneller lijkt.

Als de patiënt het bewustzijn heeft verloren en de polsslag niet voelbaar is of filiform is geworden, moet onmiddellijk met reanimatie worden begonnen:

  1. Sla een korte krachtige stoot in de regio van het borstbeen, de zogenaamde. precordiale stoot. Als er geen speciaal gereedschap is, kan hij de rol van een defibrillator vervullen en het gestopt hart opnieuw starten. Blaas eenmaal;
  2. In het geval dat de precordiale beroerte niet het gewenste effect had, begin onmiddellijk een indirecte hartmassage te maken, terwijl tegelijkertijd kunstmatige beademing wordt uitgevoerd met een van de methoden - van mond tot mond, van mond tot mond. Dit moet vóór de komst van de ambulance worden gedaan.

Eerste hulp bij hartinfarct

Bij een hartinfarct impliceren artsen een acute klinische vorm van coronaire hartziekte. Deze aandoening veroorzaakt necrose van hele delen van de middelste laag van het orgel, veroorzaakt door een zwakke of afwezige bloedtoevoer, die op zijn beurt zelfs fataal kan zijn.

Een myocardinfarct is een direct gevolg van obturatie van de bloedvaten die het bovengenoemde gebied leveren en wordt in 9 van de 10 gevallen veroorzaakt door atherosclerose van de kransslagaders. Een persoon met dit probleem in de afwezigheid van een juiste gekwalificeerde behandeling krijgt ernstige complicaties, en in sommige gevallen zelfs fatale afloop! Ongeacht de klinische manifestaties van een vermoedelijke hartaanval, moet u onmiddellijk een ambulance / hulpdienst bellen en voordat deze arriveert proberen om de hoogste kwaliteit, snelle en gekwalificeerde hulp aan het slachtoffer te bieden.

De eerste tekenen van een hartinfarct

De voorlopers van het begin van een hartinfarct zijn redelijk eenvoudig en stellen u in staat om het probleem in 70 procent van de gevallen te diagnosticeren.

  1. Ernstige pijn op de borst. Een zeer onaangenaam gevoel ontstaat onverwachts, paroxysmaal, terwijl het pijnsyndroom kan "opleven" tussen de schouderbladen aan de linkerschouder, arm, een deel van de nek. Het duurt dertig minuten tot twee uur.
  2. Pallor en overvloedig zweet. Iemand met een hartinfarct wordt snel bleek, koud kleverig zweet verschijnt op zijn hele lichaam.
  3. Flauwvallen en borderline-toestanden. Bijna altijd, vooral in de eerste fase van een aanval, kan een persoon meerdere keren flauwvallen. Minder vaak heeft hij een irrationeel gevoel van angst, soms onduidelijke hallucinaties met een gezond en visueel karakter.
  4. Aritmie en hartfalen. Bijna de helft van de patiënten die een myocardinfarct overleefde had levendige tekenen van hartfalen, van kortademigheid en onproductieve hoest tot boezemfibrilleren en plotselinge hartstilstand op korte termijn.
  5. Lage effectiviteit van nitroglycerine. Een persoon voelt geen significante opluchting na het nemen van nitroglycerine - geneesmiddelen in deze groep, die de bloedvaten uitbreiden, kunnen alleen als extra hulpmiddel worden gebruikt, samen met voorgeschreven verdovende pijnstillers, en alleen onder bepaalde voorwaarden.

Noodhulp voor de komst van de ambulance. Wat te doen

Bij het geringste vermoeden van een hartinfarct, is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen, terwijl u zich concentreert op het zoveel mogelijk verlenen van eerste hulp aan een persoon, en als u een patiënt bent, volgt u de onderstaande aanbevelingen.

Eerste hulp bij hartinfarct. Algoritme actie.

  1. Plaats de persoon op een stoel met een rugleuning of in een liggende positie, zodat het bovenste gedeelte van het lichaam zo hoog mogelijk is geplaatst - waardoor de belasting van het hart zal afnemen.
  2. Kalmeer de patiënt emotioneel of met de hulp van Valocordin om de hartslag te verlagen.
  3. Maak te strakke en strakke kleding los, maak alle knopen los, knoop, sjaal, vooral als tekenen van snelle verstikking begonnen te verschijnen.
  4. Zorg ervoor dat je je bloeddruk en hartslag controleert - als ze normaal zijn, kun je nitroglycerine / aminofylline geven (met een scherpe daling kan deze procedure leiden tot hartstilstand).
  5. Een paar tabletten aspirine verdunnen actief het bloed - geef ze noodzakelijkerwijs (als de persoon niet allergisch is) een maximale dosis van maximaal 300 milligram. Sneller effect van het medicijn geeft het kauwen in de mond.
  6. Stopte het hart? Is ademen agonaal of afwezig? Een man komt niet lang bij bewustzijn? Cardiopulmonale reanimatie moet onmiddellijk beginnen. Bij afwezigheid van een defibrillator, kunstmatige beademing, een indirecte hartmassage of in extreme situaties een precardiale korte knal met een vuist op het borstbeengebied. Het basisschema - 15 slagen, twee ademhalingen / uitgangen, één lancering-slag, dit alles om een ​​maximum van 10 minuten door te brengen.

De acties van de patiënt met een hartaanval

  1. Als u een myocardiaal infarct vermoedt, moet u de plaatselijke bevolking hierover onmiddellijk informeren, indien mogelijk zelfstandig een ambulance bellen en uw familieleden informeren over de situatie.
  2. Probeer te kalmeren, ga zitten / liggen.
  3. Als u medicijnen bij u heeft, neem dan aspirine, nitroglycerine (bij voorkeur eufilline) en Corvalol.
  4. Probeer niet te bewegen, meld de symptomen aan het noodteam.

Hoe belangrijk is eerste hulp bij een hartaanval?

Eerste hulp bij hartinfarcten kan een persoon redden van verdere complicaties en in sommige gevallen levens redden! Tijdige en adequate acties die in de eerste 30 minuten na het begin van een aanval worden uitgevoerd, vergroten de kans op een positief resultaat van de algemene behandeling aanzienlijk, evenals het risico op onomkeerbare veranderingen in het cardiovasculaire systeem.

Mogelijke complicaties van een hartinfarct

De bovenstaande aandoening kan bovendien leiden tot een aantal complicaties, zowel in de vroege stadia van ontwikkeling als progressie van een hartinfarct, en na de behandeling in het ziekenhuis.

Potentiële risico's

  1. Primaire shock, longoedeem, ventriculaire fibrillatie, pericarditis, hypotensie van verschillende etiologieën, myocardiale ruptuur.
  2. Secundair - cardiale aneurysmata, trombo-embolische complicaties, chronisch hartfalen, Dressler-syndroom.

Preventie van een hartaanval

De eerste hartaanval komt altijd onverwacht. Preventie van deze aandoening is meestal gericht op het voorkomen van terugkerende aanvallen met maximale controle over het lichaam.

De belangrijkste negatieve factoren die recidiefproblemen veroorzaken zijn hoge bloeddruk, atherosclerose, verminderde koolhydraatmetabole processen en hoge bloedstolling. De belangrijkste preventie in deze gevallen is een zorgvuldig geselecteerde complexe medicamenteuze behandeling, die het verschijnen van vette plaques voorkomt, de nodige enzymen aan het lichaam toevoegt, de bloeddruk normaliseert, etc. Tegelijkertijd is het ten strengste verboden om de dosering te veranderen of nieuwe medicijnen toe te dienen zonder de toestemming van uw arts!

Meestal wordt het volgende schema toegewezen:

  1. Antitrombotische therapie met clopidogrel en aspirine.
  2. Gebruik van bètablokkers (carvedilol, bisopropool) en statines.
  3. Het gebruik van omega-3 onverzadigde vetzuren en vitamines.
  4. Therapie met nonfractieve heparine en ACE-remmers.

Naast drugs speelt een dieet met een minimum aan zout, kant-en-klaarmaaltijden, worsten, worsten en andere producten met zowel cholesterol als melkvet (kaas, kwark, boter, zure room, melk) een belangrijke rol bij preventie. Bovendien moet u stoppen met roken en alcohol - een uitzondering wordt alleen gemaakt voor een glas rode wijn.

Als supplement schrijft de arts fysiotherapie en matige belastingen voor in de vorm van fietsen, dansen en zwemmen, evenals dagelijks wandelen - alles met mate en niet meer dan 40 minuten meerdere keren per week.

Spoedeisende hulp bij hartinfarcten: hoe onderscheid je een hartaanval van een angina-aanval en voorkom je een cardiogene shock?

Hart- en vaatziekten staan ​​op de eerste plaats in de frequentie van sterfgevallen bij patiënten van verschillende leeftijden, en elk jaar hebben hartaanvallen en beroertes de neiging om te verjongen. Dit artikel gaat in op de vraag hoe een spoedbehandeling voor een hartinfarct adequaat kan worden geboden voorafgaand aan de komst van het medische team, evenals de regels voor de verzorging van patiënten na het infarct.

Kliniek van een EHBO-crisis bij een hartinfarct

Een hartinfarct wordt necrose (uitsterven) van een deel van de hartspier genoemd als gevolg van langdurige zuurstofgebrek en onvoldoende bloedtoevoer naar het hart. Hartaanval is een veel voorkomende complicatie van coronaire hartziekten, dus het is belangrijk om de kliniek te kennen en angina te kunnen onderscheiden van een aanval.

Myocardiaal infarct kent verschillende stadia, die elk hun eigen klinische symptomen hebben:

Myocardiaal infarct symptomen en eerste hulp

De klinische symptomen van een acute hartaanval hangen af ​​van de vorm van de ziekte:

  1. Buik - symptomen die vergelijkbaar zijn met een aanval van acute pancreatitis. De patiënt maakt zich zorgen over hevige pijn in de epigastrische zone, misselijkheid, braken, toenemende zwakte en hartkloppingen.
  2. Astmatisch - de klinische symptomen zijn vergelijkbaar met de aanval van bronchiale astma, de patiënt heeft kortademigheid, hij klaagt over een gebrek aan lucht en tachycardie.
  3. Hersenvorm - de belangrijkste symptomen zijn duizeligheid, acute pijn op de borst, donker worden van de ogen, depressie van het bewustzijn. Deze vorm komt het meest voor, waarbij de patiënt paniek en angst voor de dood heeft.
  4. Asymptomatisch - deze vorm van een hartinfarct is typisch voor patiënten met diabetes en is te wijten aan verminderde gevoeligheid als gevolg van angiopathie.

De belangrijkste klinische tekenen van een infarct in welke vorm dan ook zijn:

  • pijn achter het borstbeen, dat enkele uren niet verdwijnt, na het innemen van nitroglycerine en andere hartmedicijnen - meestal straalt pijn uit (geeft) aan het linker sleutelbeen, nek en onderkaak aan de linkerkant;
  • de groeiende mentale opwinding, die al snel wordt vervangen door apathie;
  • angst voor de dood en paniek;
  • pijn in de epigastrische regio, misselijkheid en braken - niet altijd voorkomen, maar kan het moeilijk maken om de juiste diagnose te stellen.

Het is belangrijk! Hulp voor een hartinfarct moet onmiddellijk aan de patiënt worden gegeven, omdat de progressieve necrose van de hartspier snel leidt tot levensbedreigende complicaties - hartfalen en cardiogene shock.

Noodalgoritme voor de aankomst van een noodpatiënt met een vermoedelijke hartaanval

Eerste hulp bij een hartaanval is als volgt:

  • een ambulance bellen;
  • een nitroglycerinetablet onder de tong geven, en als er geen dergelijk medicijn in het huis is, druppel dan Corvalol, Valocordin;
  • een pijnstiller geven of injecteren;
  • om de patiënt te kalmeren - om hem een ​​kop warme, zoete thee te geven;
  • leg warm warmer aan de voeten en bedek de zieken met een kleed;
  • zorg voor frisse lucht en bevrijd de nek en borst van de beperkende kleding;
  • bereken de hartslag en meet de bloeddruk.

Wat te doen met een hartinfarct met de ontwikkeling van longoedeem?

Als een patiënt op een afstand vochtige rales heeft en kortademigheid toeneemt, worden de lippen blauw en zwellen de aderen in de nek, en dan voordat de ambulance arriveert, is het noodzakelijk:

  • laat de patiënt op het bed zitten, met zijn kussens op zijn rug gestut, zijn benen moeten worden neergelaten;
  • maak een warm voetbad - het zal de stroom van veneus bloed naar het hart verminderen;
  • strengen op de benen leggen - waardoor de terugkeer van veneus bloed naar de hartspier wordt verminderd, wat de belasting op het myocardium enigszins vermindert;
  • een diureticum geven, bijvoorbeeld Furasemide-tablet;
  • Neem een ​​dexamethason-tablet of een prednisolontablet - dit zal de vasculaire permeabiliteit helpen verminderen, waardoor het longoedeem wordt verminderd.

Het is belangrijk! Als de patiënt buiten bewustzijn is en nergens op reageert, moet voordat de ambulance arriveert, onmiddellijk worden overgegaan tot reanimatieacties: kunstmatige beademing en een indirecte hartmassage. Hoe u dit correct doet, ziet u in dit artikel op de video.

Spoedeisende medische zorg voor een hartinfarct begint met een ECG uitgevoerd met een draagbaar apparaat gedragen door elk cardiologisch noodteam. Een myocardiaal infarct wordt gekenmerkt door een boogvormige stijging van het S-T-segment ten opzichte van de isoline en de aanwezigheid van een pathologische Q-golf.

Nadat de diagnose van de patiënt is bevestigd, is het verplicht om opgenomen te worden op de intensive care-afdeling. Daartoe worden de geneesmiddelen onmiddellijk op de locatie geïnjecteerd, waardoor de pijn wordt verlicht en de ontwikkeling van cardiogene shock en andere gevaarlijke complicaties wordt voorkomen.

Medicijnen voor hartinfarct: eerste hulp

Spoedeisende zorg voor een hartaanval begint met verlichting van de angina-status (onophoudelijke pijn veroorzaakt door acute circulatiestoornissen in de hartspier), omdat pijn niet alleen pijn veroorzaakt bij de patiënt, maar ook de myocardiale stress verhoogt, wat kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties.

Om de angina-status te verlichten, wordt de patiënt langzaam intraveneus geïnjecteerd met de volgende geneesmiddelen:

  1. narcotische analgetica met neuroleptica - omnopon 1% oplossing, promedol of morfinehydrochloride in combinatie met droperidol 0,25% in een verhouding van 1 k2, respectievelijk (bijvoorbeeld 1 ml omnopon en 2 ml droperidol). Neuroleptica-algesie in een dergelijke combinatie heeft een uitgesproken anti-shockeffect, verlicht pijnsyndroom en voorkomt de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties.
  2. Combinatietoediening van tranquillizers met narcotische analgetica en antihistaminica - bijvoorbeeld een oplossing van morfine 1% 1 ml + seduxen 2 ml + dimedrol 1% 1 ml.
  3. Anesthesie met stikstofoxide en zuurstof wordt uitgevoerd door een gespecialiseerd ambulanceploeg om de patiënt naar het ziekenhuis te brengen en de cardiogene shock wordt niet tijdens het transport veroorzaakt.

Het is belangrijk! Al deze geneesmiddelen worden langzaam intraveneus geïnjecteerd na voorafgaande verdunning in 5-10 ml 5% glucose-oplossing of isotone natriumchloride-oplossing. Geneesmiddelen moeten soms herhaaldelijk worden toegediend om het pijnsyndroom volledig te stoppen.

Behandeling van een hartaanval

Assisteren bij een hartinfarct is niet beperkt tot het verlichten van pijn, na noodmaatregelen, wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven die de bloedtoevoer naar de coronaire vaten herstellen, de belasting van de hartspier verminderen, de vorming van bloedstolsels en de ontwikkeling van terugkerende hartaanvallen voorkomen:

  1. Trombolytica zijn een groep geneesmiddelen die het bloed verdunnen en de vorming van bloedstolsels voorkomen. Tot deze groep behoren acetylsalicylzuur, Acard, aspirine cardio, Magnicor. Aangezien de geneesmiddelen in deze groep irriterend zijn voor het slijmvlies van het maagdarmkanaal, wordt het aanbevolen om ze na de maaltijd in te nemen of gelijktijdig met protonpompremmers te worden voorgeschreven.
  2. Anticoagulantia - heparine of fraxiparin.
  3. Bètablokkers - metaprolol, anapriline, atenolol. De dosering wordt individueel gekozen in de minimale effectieve dosis.
  4. Nitroglycerine intraveneus op een isotone oplossing van natriumchloride.
  5. Angiotensin-converting enzyme inhibitors - Capoten-medicijn 3 keer per dag, beginnend met de minimale effectieve dosis, maar niet meer dan 50 mg per keer.

Eerste hulp infarct omvat de introductie van deze drugs in de eerste 2 dagen vanaf het begin van de fase van schade.

Zorg voor patiënten na een hartaanval

Eerste hulp aan verpleegkundigen voor patiënten die een hartaanval hebben gehad, is de verplichte preventie van drukplekken, die kunnen ontstaan ​​na 6 uur van continue bewegingloos liggen. Ernstige infarctpatiënten mogen een aantal dagen niet uit bed komen totdat de crisis voorbij is. Daarom is het de belangrijkste taak van de verpleegster om de patiënt elke 2 uur te masseren en de positie van het lichaam (coups) te veranderen, als de arts dit toestaat.

Voor het voorkomen van doorligwonden aan de patiënt twee keer per dag, behandelt een verpleegster de huid met kamferalcohol. Het is ook belangrijk om de patiënt te trainen in respiratoire gymnastiek om de ontwikkeling van hypostatische pneumonie te voorkomen.

Dieetvoeding voor patiënten met een hartaanval

Voeding voor een hartinfarct tijdens de eerste dagen moet bijzonder streng zijn, omdat het belangrijk is om de hartspier zoveel mogelijk te sparen en de belasting ervan te beperken. Het is noodzakelijk om de patiënt 6-7 keer per dag in kleine porties te voeden.

Alle gerechten worden geserveerd in een semi-vloeibare geraspte vorm, warm, zonder zout en boter. In de eerste dagen kan de patiënt gekookte havermout eten in vloeibare vorm, altijd op het water en zonder olie en zout. Het is ook aanbevolen wortelsap met de toevoeging van een theelepel zonnebloem of olijfolie voor de maaltijd.

Op de tweede of derde dag kunt u de patiënt voeden met vleespuree (babyvoeding), gerafelde groentesoepen, zuivelproducten. Geleidelijk aan breidt het dieet zich uit, maar de patiënt kan nog steeds niet veel doen, gedetailleerde instructies zullen worden gegeven door de behandelend arts, de algemene principes van het dieet zijn beschreven in tabel nummer 10.

vooruitzicht

Eerste hulp voor een hartinfarct moet zo snel mogelijk aan de patiënt worden verstrekt - dit zal de toekomstige prognose en levensverwachting bepalen. In afwezigheid van complicaties en goede zorg herstelt de patiënt bijna al zijn functies binnen zes maanden volledig.

Natuurlijk zal hij in de toekomst zich moeten houden aan strikte beperkingen in het dieet, lichaamsbeweging, stress vermijden en regelmatig medicijnen nemen - dit is de prijs van levensonderhoud.

vragen

Goedemiddag, dokter. Mijn man heeft de hele tijd een lage bloeddruk na een hartaanval, wat moet ik in deze situatie doen? Hij had een hartoperatie en gedurende meer dan 2 maanden deze aandoening. waar kan het mee verbonden zijn en hoe kan de patiënt geholpen worden?

Hallo Patiënten met een hartaanval en hartoperaties lijden aan hypotensie tot enkele maanden. De belangrijkste oorzaak van deze aandoening is een verminderde bloedcirculatie en verlies van elasticiteit van de coronaire bloedvaten.

Bovendien kan de oorzaak van de overtreding van de toon het falen zijn van de patiënt om te oefenen zoals voorgeschreven door de arts en constante bedrust. De kliniek is typisch - duizeligheid, zwakte, tachycardie, koude ledematen, donker worden van de ogen. Als de druk de hele tijd wordt verlaagd, lijdt de hartspier aan een gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen, wat kan leiden tot een tweede hartaanval.

Het is absoluut noodzakelijk dat u uw arts bezoekt, misschien dat een cardioloog de dosering van geneesmiddelen verlaagt, waardoor ook de druk enigszins afneemt. Let op het dieet: de patiënt moet voldoende eiwitten en koolhydraten krijgen. Gunstige effecten op de hartspier hebben gebakken aardappelen, gedroogde abrikozen, dadels, abrikozen, rozijnen, vijgen.

Bij een plotselinge zwakte, oorsuizen, hartkloppingen, probeer de patiënt onmiddellijk een horizontale positie van het lichaam te geven, bedek het met een kleed, drink zoete, warme thee. Als er ondanks deze acties geen verbeteringen zijn, bel dan een ambulance.

Goede middag Vertel me, alsjeblieft, mijn grootmoeder leed aan een hartaanval, eerste hulp werd haar niet meteen gegeven, helaas vonden we haar alleen 's ochtends bewusteloos (de hartaanval gebeurde de avond of nacht ervoor), nu is ze in ernstige toestand op de intensive care, wat zijn de voorspellingen? Dokters vertellen ons niets. Oma is 67 jaar oud, bij voorbaat dank voor het antwoord.

Hallo Het is erg moeilijk om te voorspellen, omdat alles individueel is. U bent nu verplicht om alle benodigde medicijnen te kopen en de aanbevelingen van de arts te volgen. Zodra de patiënt weer bij bewustzijn is, is het belangrijk haar een volledig uitgebalanceerde voeding en morele ondersteuning te bieden (om opwinding en stress uit te sluiten, om positieve gesprekken te leiden).

Eerste hulp bij hartinfarct

Volgens sommige statistieken wist ongeveer de helft van de mannen en 1/3 van de vrouwen die stierven als gevolg van een hartinfarct niet dat ze een soort van pathologie van het hart en de bloedvaten hadden. En de belangrijkste factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van deze acute aandoening en de daaropvolgende fatale afloop, arteriële hypertensie wordt een factor.

Cardiologen beweren dat de kwaliteit en tijdigheid van pre-medische en spoedeisende zorg voor een hartinfarct afhangt van het leven van de patiënt. En dit betekent dat iedereen, vooral patiënten met coronaire hartziekten, de eerste tekenen van deze acute pathologie van het hart en het juiste algoritme van acties moeten kennen voor de komst van een ambulance.

De eerste tekenen van een hartinfarct

Het begin van een aanval met een hartinfarct wordt aangegeven door de volgende symptomen:

  • plotselinge of episodische ernstige pijn op de borst, langer dan een half uur (maximaal 2 uur);
  • pijnsensaties branden, scheuren, dolkachtig zijn, komen meestal voor na lichamelijke inspanning (soms onmiddellijk na de slaap) en worden niet minder uitgesproken, zelfs niet na een rusttoestand;
  • pijn wordt niet geëlimineerd (zoals bij een aanval van stenocardie) door nitroglycerine te nemen en na het innemen van een pil (en zelfs een herhaalde dosis) kan een persoon slechts een lichte afname in pijn voelen;
  • ernstige zwakte (tot voor- of flauwvallen);
  • misselijkheid;
  • pijn wordt gegeven aan de linker (soms naar rechts) arm, de nek, het interscapulaire gebied, de tanden, de scapula, de onderkaak;
  • ernstige bleekheid;
  • koud en plakkerig zweet op de huid;
  • uitgedrukt angst en angst voor de dood.

Ongeveer de helft van de patiënten met een hartinfarct heeft tekenen van hartfalen: ademhalingsmoeilijkheden, kortademigheid, niet-productieve hoest, onregelmatige hartslag, atriale fibrillatie, plotselinge kortstondige hartstilstand.

Video: Wat zijn de symptomen van een hartinfarct?

Bij sommige patiënten vindt een hartaanval plaats in atypische vormen. De volgende symptomen kunnen wijzen op het optreden van een dergelijke aanval:

  • pijn in de linkerhand of de pink van de linkerhand, in het cervicothoracale gebied van de wervelkolom, het onderste deel van de nek of in de onderkaak, de scapula;
  • buikpijn en dyspepsie;
  • verstikking en kortademigheid;
  • kortademigheid met een scherpe zwakte en een snelle toename van oedeem;
  • duizeligheid met misselijkheid, verduistering van de ogen en een scherpe daling van de bloeddruk;
  • duizeligheid met stupefaction, spraakstoornissen, misselijkheid, braken en parese van de armen en benen;
  • ongemak op de borst (zonder pijn) met toegenomen zweten en ernstige zwakte.

In een aantal klinische gevallen wordt een aanval van een hartaanval weergegeven door een combinatie van symptomen van verschillende atypische vormen (bijvoorbeeld cerebrale en aritmische). Dergelijke manifestaties van deze levensbedreigende aandoening bemoeilijken significant de detectie van myocardiale necrose en verergeren de voorspelling van de uitkomst van de noodtoestand die in dit artikel wordt behandeld.

Noodhulp voor de komst van de ambulance. Wat te doen

Als u een myocardiaal infarct vermoedt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen en de coördinator de volgende informatie verstrekken:

  • over vermoedelijk begin van een hartinfarct;
  • beschrijf de symptomen waargenomen bij het slachtoffer;
  • vraag om de komst van een brigade van cardiologen en beademingsapparaten.

Voorafgaand aan de komst van specialisten is het noodzakelijk om onmiddellijk te beginnen met het uitvoeren van noodhulpactiviteiten:

  1. Om de patiënt te helpen een comfortabele houding aan te nemen: leg op de rug en leg een kussen onder de achterkant van het hoofd of geef een halfzittende houding door een kussen of gevouwen kleding, een deken enz. Onder de rug te plaatsen
  2. Maak kleren en accessoires (sjaal, riem, das, enz.) Los en verwijder kleding of accessoires die de vrije ademhaling belemmeren en zorgen voor de meest comfortabele temperatuursomstandigheden (bijvoorbeeld, open een raam bij warm weer of dek af met een deken tijdens het koude seizoen).
  3. Leg het slachtoffer uit dat hij stil moet blijven en emotioneel rustig moet blijven. Praten met een persoon in een aanval van een hartinfarct moet een zachte, stevige en rustige toon zijn, terwijl je geen plotselinge bewegingen moet maken die hem bang kunnen maken. Als de patiënt manifestaties van motorische opwinding heeft, geef hem dan een kalmerend middel (tinctuur van valeriaan, moedervors, Valokardin, enz.).
  4. Bloeddruk meten: als de werking niet hoger is dan 130 mm Hg. Art., Geef dan de patiënt onder de tong een tablet Nitroglycerine of een ander medicijn bij de hand, waarvan het actieve bestanddeel organische nitraten is (bijvoorbeeld Isoket, Nitrocor, Nitrogranulong, Izodinit in de vorm van tabletten voor sublinguaal gebruik of spray). Vóór de komst van de artsen moet Nitroglycerine 1-2 maal meer worden ingenomen (dat wil zeggen dat slechts 2-3 tabletten mogen worden gegeven). Als het slachtoffer na het nemen van de eerste dosis van dit geneesmiddel een ernstige hoofdpijn met een pulserende aard heeft, moet de volgende dosis met de helft worden verminderd. En als na het innemen van Nitroglycerine de bloeddruk sterk afnam, moet herhaald gebruik van deze nitraatbevattende oplossing worden geannuleerd. Bij gebruik van nitroglycerine-analogen (bijvoorbeeld geneesmiddelen in de vorm van Isoket-spray), moet elke dosis 0, 4 mg zijn. Vóór het begin van de injectie van de eerste dosis moet worden vrijgegeven in de lucht, want het kan onvolledig zijn. Daarna moet de patiënt diep ademen en de adem inhouden, dan wordt de injectie uitgevoerd, de mond gesloten en ademen gedurende 30 seconden alleen door de neus.
  5. Om bloedstolsels te voorkomen, het bloed te verdunnen en de belasting van de hartspier te verminderen, moet de patiënt tot 300 mg fijngemaakte aspirine krijgen.
  6. Op het gebied van lokalisatie van pijn kun je een gele kaart plaatsen. Houd hem constant in de gaten, zodat er geen verbranding op de huid is.
  7. Tel de puls van de patiënt en als hij geen voorgeschiedenis van bronchiale astma heeft en de hartslag niet hoger is dan 70 slagen per minuut, geef hem dan 25-50 mg anetolol of een dosis van een andere bètablokker (bijvoorbeeld Bisopropol, Propranolol, Nebivolol en pr.). Deze maatregel vermindert het risico op aritmie en plotselinge dood, beperkt de zone van necrose van de hartspier, beschermt het myocardium tegen toxische effecten en verhoogt de tolerantie voor stress.

Soms tijdens een aanval van een hartinfarct, heeft de patiënt een zwak. De volgende maatregelen kunnen hem in dergelijke situaties helpen:

  • leg de patiënt op zijn rug en leg een kussen onder zijn schouders;
  • verwijder uit de tandheelkundige structuren in de mondholte (indien aanwezig);
  • gooi het hoofd van het slachtoffer terug of draai het opzij als de patiënt is begonnen met overgeven;
  • om te zorgen voor preventie van aspiratie van braaksel.

Remember! Als een patiënt met tekenen van een hartinfarct het hart en de ademhaling heeft gestopt of als de ademhalingsbewegingen intermitterend (agonaal) zijn, moet u onmiddellijk maatregelen nemen voor cardiopulmonaire reanimatie - een indirecte hartmassage en kunstmatige beademing.

Vóór het begin van reanimatieacties wordt een precordiale slag uitgevoerd - 2 sterke en korte slagen worden toegepast op het borstbeengebied (op de rand van het middelste en onderste derde deel) van een hoogte van 20 tot 30 cm. Na de uitvoering wordt de pols onmiddellijk gevoeld. Als het niet verschijnt, wordt cardiopulmonale reanimatie (indirecte hartmassage en kunstmatige beademing) uitgevoerd:

  • druk op het hartgebied met een frequentie van 75 - 80 per minuut;
  • 2 ademt in de mond van de patiënt na elke 15 tot 20 persingen op de borst.

De duur van dergelijke acties moet minstens 10 minuten zijn.

Eerste hulp bij hartinfarct. Actie-algoritme

Spoedeisende zorg voor de patiënt na de aankomst van de ambulance wordt uitgevoerd in de volgende volgorde:

  1. Verlichting van acute pijn met niet-narcotische en narcotische analgetica (Analgin, Morfine hydrochloride, Omnopon, Promedol oplossingen) in combinatie met Atropine sulfaat oplossing. De geneesmiddelen worden intraveneus geïnjecteerd voor snellere pijnverlichting.
  2. ECG bedrijf.
  3. Als levering van de patiënt aan de intensive care binnen de volgende 30 minuten mogelijk is, wordt het slachtoffer onmiddellijk naar het ziekenhuis gebracht.
  4. Als een dergelijk snel transport van de patiënt moeilijk blijkt te zijn, wordt de toediening van geneesmiddelen om de coronaire circulatie te herstellen (Tenekteplaza, Alteplaza, etc.) ter plekke uitgevoerd.
  5. De patiënt wordt zo spaarzaam mogelijk overgebracht naar de ambulance-auto - hiervoor wordt een brancard gebruikt. Tijdens het transport wordt inhalatie van bevochtigde zuurstof uitgevoerd.

Nadat de patiënt is afgeleverd op de intensive care-afdeling, wordt neuroleptanalgesie uitgevoerd, waardoor het pijnsyndroom volledig wordt verlicht. Gebruik hiervoor geneesmiddelen zoals Talamonal of een combinatie van Droperidol en Fentanyl. Als het gewenste anesthetische effect niet wordt bereikt, wordt de patiënt geïnjecteerd in inhalatie-anesthesie, die is voorzien van een mengsel van zuurstof en stikstofoxide.

Vervolgens worden voor het verlenen van eerste hulp aan de patiënt de volgende medicijnen voorgeschreven:

  • organische nitraten: natriumisosorbide, nitroglycerine, isoket of andere;
  • anticoagulantia: heparine en anderen;
  • antibloedplaatjesaggregatiemiddelen: acetylsalicylzuur, cardiomagnyl, enz.;
  • bètablokkers: Propranolol, Inderal, Obsidan, Anaprilin;
  • ACE-remmers: Enalapril, Ramipril, enz.;
  • hypnotica en sedativa: temazepam, diazepam, triazolam, enz.;
  • antiaritmica: Lidocaïne, Amiadron, Novocainamide, enz.

Het behandelplan wordt voor elke patiënt afzonderlijk gemaakt. Indien nodig kan het worden toegevoegd en andere geneesmiddelen.

Om de coronaire circulatie naar de patiënt met ernstige vormen van een hartaanval te herstellen, kunnen de volgende operaties worden uitgevoerd:

  • ballonangioplastiek;
  • coronaire bypass-operatie.

De acties van de patiënt met een hartaanval

Patiënten met coronaire hartziekte die een risico op het ontwikkelen van een hartaanval hebben, moeten niet alleen de eerste tekenen van deze gevaarlijke toestand kennen, maar ook het algoritme van acties aan het begin van een dergelijke aanval:

  • blijf kalm en neem een ​​liggende of zittende positie in;
  • rapporteer het begin van de aanval en de noodzaak om medicijnen aan anderen te geven;
  • indien mogelijk zelf een ambulance bellen, de coördinator informeren over de ontwikkeling van een hartaanval;
  • probeer zo min mogelijk te bewegen;
  • in de aanwezigheid van medicijnen, neem 2-3 geplette Aspirine-tabletten, Valocardine en Nitroglycerine;
  • beschrijf de symptomen voor ambulancepersoneel.

Video: Eerste hulp jezelf met een hartaanval

Na opname op de intensive care moet de patiënt voldoen aan alle aanbevelingen van de arts met betrekking tot medicatie, de geleidelijke uitbreiding van de motorische modus en het dieet.

Hoe belangrijk is eerste hulp bij een hartaanval?

Alle cardiologen zijn unaniem van mening dat tijdige en hoogwaardige eerste hulp tijdens een aanval van een hartaanval de overlevingskansen van de patiënt grotendeels vooraf bepaalt en het risico op complicaties en onomkeerbare veranderingen in het cardiovasculaire systeem vermindert. De eerste acties om dergelijke patiënten te redden moeten beginnen in de eerste 30 minuten nadat de eerste symptomen zich hebben voorgedaan, en het team van de SEH moet worden opgeroepen als er een vermoeden van een dergelijke aanval bestaat.

Mogelijke complicaties van een hartinfarct

Deskundigen delen de complicaties van een hartaanval vroeg en laat:

Myocardiaal infarct: hoe het leven van een persoon te redden voordat een ambulance arriveert

Een hartinfarct is een vorm van ischemische hartziekte die wordt gekenmerkt door onomkeerbare afwijkingen in de hartspier als gevolg van een verslechtering van de bloedstroom door de kransslagaders.

De verdere uitkomst van de ziekte, inclusief de mogelijkheid om iemands leven te redden, zal afhangen van een tijdige en correcte therapie in de eerste minuten van de aanval.

Eerste hulp aan een patiënt tijdens een aanval van een hartinfarct is gebaseerd op de eigenaardigheden van zijn loop en vereist van de persoon, zijn verstrekking, de meest elementaire kennis over de pathologie. Tijdens een aanval sterft een deel van de hartspier en de reden daarvoor is een slechte bloedtoevoer naar de hartspier.

Predisponerende factoren in dit geval zijn lichamelijke inspanning, hypertensieve crisis, stressvolle situaties, overmatige stimulatie of sterke emotionele stress.

Regels voor het verlenen van eerste hulp bij hartinfarcten

Eerste hulp bij hartinfarcten moet in een bepaalde volgorde worden uitgevoerd. En natuurlijk is de allereerste stap een telefoontje naar de ambulancedienst om de dokter te bellen, en bij voorkeur een cardioloog. Het is belangrijk om de tijd tussen het begin van een hartaanval en de manipulaties van de arts te verkorten, dus het is raadzaam om op straatmedics te praten met iemand van de familie. Goed uitgevoerde medische zorg kan iemands leven redden.

Om de belasting van het hart te verminderen, is de patiënt beter om een ​​horizontale positie in te nemen, na het drinken van een kalmerend middel.

Een tablet nitroglycerine zal helpen om met pijn om te gaan. Het medicijn wordt onder de tong gelegd - zo gaat nitroglycerine sneller in het bloed. In het sublinguale gebied zijn er slagaders waardoor de werkzame stof vrijwel onmiddellijk in de bloedsomloop komt en zijn bestemming bereikt. In dit opzicht treedt de verlichting van pijn op in een korte tijd.

In sommige gevallen spreekt alleen hartfalen over een hartaanval. Iemand verliest het bewustzijn, hij ademt niet, er is geen pols te voelen. Alle reanimatie moet zo snel mogelijk starten, voordat de ambulance arriveert. Om het werk van het hart te beginnen kan de zogenaamde precordiale impact, uitgevoerd in het borstbeen.

Het moet kort en krachtig zijn. Zonder het begin van effect, is het noodzakelijk om een ​​indirecte hartmassage te doen. Zijn schema is als volgt: 30 klikken op de borst (het interval is willekeurig en wordt berekend, ongeveer 100 klikken in 1 minuut) en ventilatie van de longen (de zogenaamde kunstmatige ademhaling van mond tot mond).

Deze twee fasen worden uitgevoerd in combinatie met afwisselende frequentie. In dit geval moet het hoofd van een zieke persoon noodzakelijkerwijs een beetje worden teruggegooid en ligt het lichaam op een vast vlak. Totdat artsen arriveren en er tekenen van leven verschijnen, moet reanimatie worden uitgevoerd.

In het geval dat hartastma zich ontwikkelt op de achtergrond van een hartinfarct, wordt de persoon erg rusteloos, vindt hij geen plaats voor zichzelf, neemt hij een gedwongen zitpositie in en, om zijn ademhalingsbewegingen te versterken, leunt hij zijn armen op het bed. De ademhalingsfrequentie neemt dramatisch toe van 16-18 tot 40-50 per minuut. De uitdrukking van de patiënt is gepijnigd en gepijnigd, de huid wordt bleek, de lippen zijn blauw en het koude zweet komt naar buiten.

Als u niet op tijd de nodige hulp verleent, begint de stagnatie in de longen te vorderen en komt cardiale astma in het longoedeem. Ademen wordt luidruchtig en borrelen, schorre ademhaling is van een afstand hoorbaar. De patiënt begint te hoesten en tegelijkertijd wordt vloeibaar sputum van een roodachtige tint uitgezonden. Een dergelijke ernstige complicatie van een hartaanval moet vóór de komst van een ambulance worden vermeden.

Let op!

De redactie beveelt aan: preventie van een hartinfarct. Hoe de kans op ziekte verminderen of het behandelingsproces versnellen?

In het nieuws (link) oorzaken van een hartinfarct. Wat veroorzaakt de ontwikkeling van de ziekte?

First Aid Algorithm

De volgorde van de eerstehulpacties moet als volgt zijn:

  1. Bel een ambulance. Het beste van alles, als het een gespecialiseerd cardiologisch of reanimatieteam van artsen is.
  2. Een ambulance wordt aanbevolen om een ​​van de familieleden te ontmoeten om de kloof tussen de aanval van een hartinfarct en medische procedures te verkleinen.
  3. De patiënt moet op een harde en vlakke ondergrond worden gelegd, met de kop iets naar achteren gekanteld.
  4. Open alle ramen en deuren zodat de kamer zoveel mogelijk frisse lucht ontvangt. Als het erg heet is om het raam te openen en de airconditioner in te schakelen.
  5. Geef de patiënt een kalmerend middel (moedervors of valeriaan). De kamer moet stil zijn, geen gelegenheid bieden om nerveus te zijn voor een zieke persoon.
  6. Het is noodzakelijk om fysieke activiteit te verwijderen, soms omdat deze hulp van meerdere mensen nodig is.
  7. De patiënt moet een nitroglycerinetablet onder zijn tong stoppen om een ​​pijnlijke aanval te stoppen.
  8. Nitroglycerine moet twee tot drie keer worden gegeven met een interval van 10 of 15 minuten.
  9. Geef de patiënt een capsule met 325 gram aspirine.
  10. Probeer hartklachten te stoppen met dipyrone of een niet-steroïde ontstekingsremmende drug.

Als er bepaalde voorwaarden zijn voor het feit dat het hart is gestopt (de persoon ademt niet, hij is niet bewust, er is geen pols, er is geen bloeddruk), de volgende onmiddellijke reanimatiemaatregelen moeten worden gestart:

  • Om de patiënt een precordiale slag te maken, dat wil zeggen om het sternum krachtig en snel te stoten. Dit kan in de eerste seconden zeer effectief zijn voor ventriculaire fibrillatie.
  • Met de ineffectiviteit van de vorige actie kunstmatige beademing uitvoeren en de noodzakelijke indirecte hartmassage uitvoeren. Deze activiteiten gaan door tot de komst van de ambulance. Na elke 15 slagen (slagen) in het hart, moet u twee keer ademen en twee keer ademen en de hartslag controleren. Als de puls niet verschijnt, worden reddingsacties opnieuw herhaald.

Lees verder voor een beschrijving van een hartinfarct. Case geschiedenis en classificatie.

In het artikel (hier) medicijnen voor angina.

conclusie

Tijdige en correcte eerste hulp bij hartinfarcten wordt geboden vóór de aankomst van gekwalificeerde artsen. Vaak hebben mensen echter geen flauw idee en weten ze niet wat er moet gebeuren om een ​​persoon te redden.

In de helft van alle gevallen sterven patiënten als gevolg van analfabetisme en angsten voor anderen, die niet in staat waren eerste hulp te bieden voordat ze door een arts werden onderzocht.