Hoofd-

Ischemie

Hart dieet

Zo'n concept als 'hartaanval' is helaas bij bijna iedereen bekend. En de laatste tijd wordt een hartaanval een realiteit van het leven, niet alleen bij oudere mensen, maar ook bij degenen die nog vrij jong zijn. Daarom rijst de vraag in verband met wat kan worden preventieve maatregelen om een ​​hartaanval te voorkomen.

De belangrijke rol van goede voeding

De belangrijke rol van goede voeding

Een gezonde levensstijl is een essentiële factor als u elke ziekte wilt vermijden. Daarom, vooral als wordt vastgesteld dat u vatbaar bent voor het hebben van een hartaanval, bedenk dan dat fysieke activiteit, evenals de afwijzing van slechte gewoonten, iets is dat een onmisbaar onderdeel van uw leven zou moeten worden. En een belangrijke rol, natuurlijk, in een gezonde levensstijl en goede voeding zal spelen.

Als je meer in detail praat over de manier van eten, is het constant gebruik van verkeerd voedsel en gerechten die op de verkeerde manier zijn bereid, een garantie voor abdominale obesitas. Maar wat is het?

Abdominale obesitas is het type zwaarlijvigheid waarbij vet meer wordt afgezet in het abdominale gebied. Vaak hebben mannen een grotere kans om deze ziekte te ontwikkelen. Wat is het gevolg van dergelijke obesitas?

Wanneer abdominale obesitas op de interne organen en in de buikholte begint te vet te leggen. Het gevolg hiervan kan hyperglycemie zijn, dat wil zeggen een verhoging van de bloedsuikerspiegel.

Als we het hebben over de mogelijkheid van een hartaanval, draagt ​​abdominale obesitas ook bij tot een verhoging van het lipiden- en cholesterolgehalte. Dit kan leiden tot cholesterolplaques, wat het risico op een mogelijke hartaanval vergroot.

Maar als u gewend bent aan een gezonde manier van eten en geen misbruik maakt van vet en gefrituurd voedsel, dan is de kans groot dat het cholesterolgehalte zich binnen het normale bereik bevindt en daarom neemt het risico op een hartaanval ook af.

Hart dieet

Hart dieet

We zullen dus in meer detail leren welke voedingsmiddelen nuttig zullen zijn en welke het wenselijk is om volledig uit te sluiten van uw dieet.

  • Ingeblikt voedsel;
  • Vet vlees;
  • Rivier vette vis;
  • Gerechten gezouten, gerookt, gebakken en gebeitst;
  • Alcoholische dranken.

Verminder het aantal porties:

  • brood;
  • eieren;
  • Mager vlees;
  • slachtafval;
  • Dierlijke vetten;
  • kaas;
  • Zure room;
  • IJs;
  • bakken;
  • Chocolade en chocoladedranken, cacao;
  • koffie;
  • Sterke thee;
  • Specerijen (vooral voor keukenzout, dat het metabolisme vertraagt, de bloeddruk negatief beïnvloedt en bijdraagt ​​tot de opkomst van verschillende soorten vaatziekten).

Hart dieet

  • Brood gemaakt van volkoren meel;
  • Kashi (havermout, boekweit, rijst);
  • Fruit en bessen (appels, citrusvruchten, perziken, abrikozen, bananen, frambozen, veenbessen, zwarte as, aalbessen, blauwe bessen);
  • Groenten (bieten, spinazie, kool, pompoen, aubergines);
  • bonen;
  • Gedroogd fruit (pruimen, rozijnen, gedroogde abrikozen);
  • Vis en zeevruchten (zalm, haring, tonijn, sardines);
  • vogel;
  • Zuivelproducten (vetarm);
  • Plantaardige oliën;
  • Greens.

Geschiedenis van echte mensen

Hier is een van de gevallen waaruit u kunt zien hoe voeding moet zijn om hartaanvallen te voorkomen:

Wat moet het voedsel zijn in de preventie van een hartaanval

"Vijf jaar geleden ontdekten artsen dat ik een te hoog cholesterolgehalte had en een pre-infarct-aandoening diagnosticeerde. Ik was gewaarschuwd - als ik mijn dieet niet verander, zal er een hartaanval zijn. En ik besefte dat ik mijn levensstijl moest veranderen en ik weigerde producten die schadelijk voor me waren, die ik eerder zonder beperking had gegeten. Het is allemaal gefrituurd, vet en gerookt.

Uit plantaardige oliën werd de voorkeur gegeven aan olijfolie, sojabonen, lijnzaadolie en olie uit sesamzaad. Natuurlijk bakte ik niets op deze oliën, maar voegde ze toe aan het bereide voedsel. Het is ook nuttig om eenvoudig olijven en sojaproducten te eten (maar zorg ervoor dat het pakket zegt dat het product geen genetisch gemodificeerde componenten bevat).

Om het "slechte" cholesterol te verwijderen, is het noodzakelijk om 25-35 gram vezels per dag te eten. Cellulose wordt gevonden in zemelen, volle granen, zaden, peulvruchten, groenten, fruit en groenten. Ik ben appels en ander fruit met pectine niet vergeten, wat helpt om overtollig cholesterol uit de bloedvaten te verwijderen.

Veel pectine in citrus, zonnebloem, biet, watermeloen schil. Deze waardevolle stof verbetert het metabolisme, verwijdert giftige stoffen en zouten van zware metalen. "

Samenvattend kunnen we stellen dat de juiste manier van eten het verminderen van de consumptie van vet voedsel is, het verminderen van de hoeveelheid verbruikt cholesterol, het verminderen van de consumptie van suiker en zout. Op zijn beurt zou het verbruik van koolhydraten, vezels, groenten en fruit dienovereenkomstig moeten toenemen. Het dieet moet worden verrijkt met calcium en kalium. Je moet vaak eten, maar in kleine porties.

24-dagen preventieprogramma tegen hartaanvallen

Veel van degenen met de aandoening waarvan de artsen hebben vastgesteld dat ze vóór het infarct zijn, hebben levens gered en het ergste speciale 24-daagse preventieprogramma voor hartaanvallen voorkomen dat is ontwikkeld in het Duke University Medical Center.

Preventie en vermindering van het risico van terugkerende hartaanvallen

In dit programma worden de prestaties van de moderne cardiologie optimaal gecombineerd met effectieve methoden voor niet-medicamenteuze therapie. Door elke dag een nieuwe regel te beheersen, kun je je levensstijl in 24 dagen aanzienlijk veranderen en je leven lang volhouden.

Het programma is voornamelijk bedoeld voor diegenen die worden bedreigd met een hartaanval, maar kunnen worden gebruikt en profylactisch. En voor degenen die al een hartaanval hebben gehad, zal dit programma helpen om meer dan de helft van de aanvallen van angina pectoris te verminderen en de kans op een nieuwe hartaanval.

Gezond eten

1e dag Drink groene thee. Het bevat krachtige antioxidanten die het cholesterolgehalte verlagen en de bloeddruk helpen normaliseren. Giet 3 theelepels groene thee met 0.5 liter kokend water, laat 10 minuten intrekken, zeef. Dit bedrag is genoeg voor de dag.

2e dag Beoordeel de hoeveelheid vet in het dieet. Beperk de hoeveelheid dierlijk vet, inclusief zuivel, tot 25% van de totale calorie-inname van de dagelijkse voeding. Voor degenen die al gediagnosticeerd zijn met ischemische hartaandoeningen of hypertensie, moet het aandeel van dierlijk vet in het dieet zelfs minder zijn - 15-20%.

3e dag. Gebruik het Italiaanse "medicijn". Olijfolie wordt beschouwd als de meest nuttige plantaardige olie. Probeer ze te vervangen door andere soorten vet. Geef de voorkeur aan koudgeperste, ongeraffineerde olijfolie, want deze bevat een recordhoeveelheid antioxidanten die goed zijn voor het hart en de bloedvaten.

4e dag. Eet meer voedingsmiddelen die grove vezels bevatten. Studies tonen aan: hoe meer vezels in voedsel, hoe minder kans op een hartaanval. Eet volkoren brood, voeg tarwe en haverzemelen toe aan verschillende gerechten. Norma - minimaal 20 g vezels per dag.

5e dag. Eet meer vis. Verzadigde vleesvetten dragen bij aan verstopte slagaders. Vetvariëteiten van vis (zoals heilbot) bevatten heilzaam vet dat de resorptie van cholesterolplaques in atherosclerotische aderen bevordert. Deskundigen van de Duke University zijn van mening dat zelfs één visgerecht per week voldoende kan zijn om het risico op een hartaanval met 50% te verminderen. In plaats van vis kunt u visolie met omega-3-vetzuur als voedingssupplement innemen.

6e dag. Drink sappen. Sinaasappelsap bevat foliumzuur, dat het niveau van homocysteïne verlaagt, wat een risicofactor is voor een hartaanval. Druivensap is rijk aan flavonoïden en bevat resvetratrol. Stoffen van beide groepen hebben een antioxiderende werking en voorkomen de vorming van bloedstolsels die de bloedvaten kunnen verstoppen en tot een hartaanval kunnen leiden. Elke dag moet je 2 kopjes vers bereid vruchtensap drinken - het beste van alles, oranje of druif.

7e dag. Groenten en fruit - het hoofdgerecht. Eet dagelijks 5 tot 7 soorten verschillende groenten en fruit. Bijzonder nuttige kool - wit, bloemkool, spruitjes, broccoli, die antioxidanten en andere waardevolle biologisch actieve stoffen bevat die gunstig zijn voor de bloedvaten en het hart

8e dag. Eet noten. Noten bevatten gunstige onverzadigde vetten en plantaardige eiwitten. Uit onderzoek en praktijkervaring blijkt dat het eten van slechts 150 g geschilde noten (walnoten, hazelnoten, cashewnoten, pinda's, enz.) Per week bij sommige patiënten het risico op hart-en vaatziekten en een hartaanval met een derde vermindert. Je moet echter niet betrokken raken bij noten, omdat dit zeer calorierijk voedsel is dat bijdraagt ​​aan gewichtstoename.

9e dag. Gebruik een nieuw soort margarine. Normale margarine bevat de zogenaamde trans-isomeren van onverzadigde vetzuren, die het cholesterolgehalte verhogen. Een nieuw soort margarine "benekol" bevat geen trans-isomeren. Daarnaast bevat het waardevolle stoffen - sterolen, waardoor het cholesterolgehalte met 7-14% wordt verlaagd.

10e dag. Voeg f verschillende lijnzaadschotels toe. Het is een van de rijkste bronnen van vetzuren van het omega-3-type. In studies van Canadese cardiologen bleek dat regelmatige consumptie van lijnzaad in voedsel een betrouwbare bescherming biedt tegen de vorming van bloedstolsels en verstopte slagaders, wat leidt tot een hartaanval. Het risico op een hartaanval wordt met 46% verminderd. Een dag is genoeg 2 el. eetlepels lijnzaad, die kunnen worden toegevoegd aan pap, salades en andere gerechten. Bewaar lijnzaad in de koelkast.

11e dag. Een klein beetje alcohol is nuttig. Studies bevestigen het voordeel van kleine doses alcoholische dranken om de bloedvaten en het hart te versterken. Degenen die geen alcoholverslaving hebben en die niet lijden aan hypertensie, voor de preventie van een hartaanval, wordt aangeraden om 25 tot 50 ml alcohol per dag te nemen. Het is het beste om een ​​glas droge rode wijn te drinken met, naast alcohol, biologisch actieve stoffen die nuttig zijn voor het versterken van de hartspier.

12e dag. Eet sojaproducten. In veel landen worden sojaproducten steeds populairder omdat ze een grote rol spelen bij de preventie van hartziekten. Sojamelk, tofu, kwark, vleesvervangers en andere sojaproducten bevatten waardevolle eiwitten die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen.

13e dag. Verplaats meer. Regelmatige afgemeten oefeningen, zoals blijkt uit talrijke onderzoeken, verminderen het risico op een hartaanval met de helft. Beweging beïnvloedt het hart effectiever dan de beste anti-cholesterol medicijnen. Het volstaat om een ​​paar uur per week training te geven. Je moet beginnen met 2-3 wandelingen per dag gedurende 15 minuten. Na verloop van tijd is de duur van de wandelingen wenselijk om te verhogen tot 45 minuten en 4-5 keer per week te maken.

14e dag. Diversificeer fysieke activiteit. De nuttigste fysieke oefeningen zijn oefeningen die plezier brengen. Beperk jezelf niet tot wandelen, afwisselend joggen, fietsen of skiën, zwemmen, gymnastiek. Voor velen is dansen op muziek in een gematigd tempo de meest plezierige en opwindende. Kies wat je het leukst vindt.

Positieve emoties

Uw mentale toestand, stemming en relaties met de buitenwereld zijn niet minder belangrijk voor de gezondheid van het hart dan voor het cholesterolgehalte. Chemische signalen die het hart binnenkomen tijdens stress, angst en angst, depressie en woede, vernauwing van de slagaders veroorzaken, de bloedtoevoer naar het hart verergeren en de bloeddruk en polsslag verhogen. Dit alles schept de voorwaarden voor een hartaanval.

15e dag. Wees jezelf. Een van de belangrijkste oorzaken van stress ligt in het feit dat mensen voortdurend gedwongen worden in conflict te leven met hun eigen gevoelens. Stel jezelf de vraag: doe ik wat ik wil? Wat veroorzaakte de behoefte om iets te doen dat niet kenmerkend is voor mijn aard? Wanneer je erin slaagt vast te stellen wat je ervan weerhoudt jezelf te zijn, zal het gemakkelijker zijn om een ​​uitweg uit deze situatie te vinden. Anders neemt de dreiging van een hartaanval dramatisch toe.

16e dag. Oefen mentale en fysieke ontspanning. Ga op je rug liggen of zit in een comfortabele houding, probeer je hele lichaam maximaal te ontspannen en af ​​te leiden van alle gedachten. Je kunt afwisselend focussen op individuele delen van het lichaam en je voorstellen hoe ze worden voorzien van vers, gezond bloed, dat geleidelijk wordt opgewarmd, omdat er een gevoel van zwaarte verschijnt in de armen en benen.

Er zijn veel technieken van autotraining, respiratoire gymnastiek, yoga, mastering die het 5 tot 10 minuten mogelijk maakt om van stress af te komen, een golf van kracht en vitaliteit te voelen, zich op je gemak te voelen.

17e dag Bouw je spirituele wereld. Studies tonen aan dat mensen die gepassioneerd zijn door het spirituele idee langer leven en minder snel een hartaanval krijgen. Psychologen adviseren zo vaak mogelijk om te communiceren met mensen die uw overtuigingen delen. Het is ook nuttig om 20 minuten per dag te mediteren: zittend met je ogen dicht, mentaal herhaal je een geluid, een geliefd woord of zinsdeel dat je spirituele troost veroorzaakt.

18e dag. Omring jezelf met mensen. Sterke vriendschappen, vriendschappelijke relaties met familie, vrienden, buren, collega's helpen bij het overwinnen van angst, angst en depressie - factoren die leiden tot een hartaanval. Regelmatig gedenkwaardige datums vieren, vakanties in de kring van familieleden.

19e dag. Leer niet boos te worden. Verhoogde prikkelbaarheid met uitbarstingen van woede kan het risico op een hartaanval verdubbelen binnen twee uur na een explosie van negatieve emoties. Als je zo'n staat hebt, probeer het dan te analyseren door jezelf de volgende vragen te stellen:

• Is de oorzaak van mijn woede zo belangrijk voor mij?

• Komen mijn gedachten en gevoelens overeen met de reactie die ik laat zien?

• Hoe ziet mijn gedrag er in woede uit vanaf de zijkant bekeken?

• Is het de moeite waard om je gezondheid en zelfs leven in gevaar te brengen door de controle over je emotionele toestand te verliezen?

Als je deze vragen beantwoordt, word je waarschijnlijk meer filosofisch over de situaties die eerder je woede hebben veroorzaakt, probeer je scherpe bochten te omzeilen.

Profylactische geneesmiddelen

Vitaminen, mineralen, antioxidanten, medicinale planten en medicijnen die uw hart nodig heeft, moet u kiezen op basis van hun individuele kenmerken. Daarnaast zijn sommige van de onderstaande remedies mogelijk niet gecombineerd met uw medicijnen. Daarom is het beter om eerst uw arts te raadplegen.

20e dag. Neem een ​​multivitamine met antioxiderende werking. Onderzoek heeft aangetoond dat regelmatige inname van multivitaminen het risico op hartaandoeningen met 24% vermindert. Kies een multivitamine die ten minste 0,4 mg foliumzuur, 500 mg vitamine C en niet meer dan 50 mg vitamine B6 bevat.

21e dag Bescherm het hart tegen vrije radicalen. Vrije radicalen zijn fragmenten van moleculen of chemische elementen die het lichaam vanuit de omgeving binnenkomen of daarin worden gevormd als gevolg van oxidatieve processen. Vrije radicalen beschadigen de wanden van de bloedvaten en het hart. Een van de meest effectieve middelen om te beschermen tegen vrije radicalen is vitamine E. Neem 200 tot 400 IE (internationale eenheden) vitamine E per dag. Mensen die gevoelig zijn voor hoge bloeddruk, moeten meer dan 100 IE vitamine E nemen door de bloeddruk te controleren. De rijkste voedselbronnen van vitamine E zijn plantaardige olie (zonnebloem, maïs), zonnebloempitten, amandelen en pinda's.

De 22e dag. Eet knoflook. Om het risico op een hartaanval drie keer per dag te verminderen, eet u een teentje knoflook (ongeveer 300 mg). Knoflook voorkomt dat bloedplaatjes aan elkaar kleven en bloedstolsels die slagaders kunnen verstoppen; voorkomt schade aan de wanden van de slagaders; beschermt de slagaderwanden tegen de afzetting van cholesterolplaten op hen, waardoor de bloedvaten samentrekken en bijdragen aan hun blokkering. Voor diegenen die geen knoflook tolereren, wordt aanbevolen om voedingssupplementen op basis van knoflook te nemen, die niet stinken en het maagslijmvlies niet irriteren.

23e dag. Verhoog uw inname van selenium. Selenium is een van de krachtige antioxidanten die het lichaam (samen met vitamine C en E) beschermen tegen vrije radicalen. Het voorkomt de vorming van levensbedreigende bloedstolsels, verandert de verhouding tussen "goed" en "slecht" cholesterol in het bloed ten gunste van "goed" en vermindert in het algemeen het risico op een hartaanval. Vitamine C en E verbeteren de opname van selenium. Neem 0,1 mg (100 μg) selenium per dag in een multivitaminesamenstelling of als een afzonderlijk voedingssupplement. De belangrijkste voedselbronnen van selenium zijn vlees, lever, nieren en graanproducten.

24e dag. Neem aspirine. Er is betrouwbaar wetenschappelijk bewijs dat de dagelijkse inname van één pediatrische aspirinetablet (80 mg is ongeveer een kwart van de tablet voor volwassenen) of een tablet aspirine speciaal gemaakt voor kernen, thrombo-ACC genaamd, het risico op een hartaanval met 30-50% vermindert. Neem aspirine tijdens de maaltijd. Er moet alleen rekening mee worden gehouden dat aspirine gecontraïndiceerd is in maagzweren of darmzweren en soms allergieën veroorzaakt. In dergelijke gevallen wordt meestal aanbevolen om aspirine in een beschermende omhulling te nemen.

Aanvullende maatregelen

Voor degenen die al een hartaanval hebben gehad, is er een dreiging van een recidief. Om dit te voorkomen, moeten naast het 24-dagen programma strengere preventiemaatregelen worden genomen.

Bespreek eerst met uw arts welke medicijnen u nodig heeft om het hart van een gewonde met een hartaanval te helpen de lasten in het dagelijks leven het hoofd te bieden. De arts kan medicijnen voorschrijven om het cholesterol in het bloed te verlagen (bijvoorbeeld statines, nicotinezuur). Neem een ​​speciale studie van de kransslagaders om erachter te komen of je een operatie nodig hebt. Het is een feit dat, als een hartaanval optreedt als gevolg van een blokkering van een van de kransslagaders, laesies van andere kransslagaders zeer waarschijnlijk zijn.

Met angina pectoris en chronisch hartfalen, kan het natuurlijke product arginine, een aminozuur dat deel uitmaakt van veel eiwitten, nuttig zijn. Studies uitgevoerd in de Mayo Clinic in Rochester hebben aangetoond dat een regelmatige inname van arginine, 1 g driemaal daags, de doorbloeding van het door het infarct beïnvloede hart aanzienlijk verbetert.

Een ander nuttig voedingssupplement is carnitine, een vitamine-achtige substantie die wordt aangetroffen in zuivelproducten en vlees. Nederlandse onderzoekers geloven dat het nemen van carnitine twee keer per dag, 1 g de hartfunctie verbetert, en Italiaanse artsen hebben ontdekt dat regelmatig carnitine gebruik meer dan 10 keer het risico op overlijden vermindert na een tweede hartaanval. Wetenschappers geloven ook dat carnitine een verjongende werking heeft op het hart.


Het derde voedingssupplement dat wordt aanbevolen voor angina pectoris, atherosclerose van de kransslagaders en chronisch hartfalen is co-enzym Q10. Als dit co-enzym 50 mg driemaal daags wordt ingenomen, verbetert de pompfunctie van het hart, vermindert het angina-aanvallen en hartritmestoornissen.

En, ten slotte, een zeer belangrijk voedingssupplement - visolie. Genoeg om 1 g visoliecapsules per dag in te nemen om het risico op herhaling van een hartaanval te verminderen.

Symptomen en eerste tekenen van preinfarctiestad: hoe te bepalen wat te doen, behandeling

Myocardinfarct - een ernstige ziekte met hoge mortaliteit, komt niet spontaan voor. Het wordt meestal voorafgegaan door de ontwikkeling van coronaire hartziekten, waarvan de belangrijkste oorzaak is atherosclerose.

Preinfarctiestaat is een acute insufficiëntie van de bloedtoevoer naar de hartspier, die niet gepaard gaat met de dood van myocardcellen. In de medische omgeving wordt deze ziekte onstabiele angina genoemd, bij gebrek aan adequate medische zorg kan dit leiden tot een hartinfarct.

Overweeg de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van preinfarctoestanden, symptomen, diagnostische kenmerken en behandeling, prognose.

Oorzaken van preinfarctiestatus

De reden voor de ontwikkeling van onstabiele angina is onvoldoende bloedtoevoer naar de cellen van de hartspier. De volgende oorzaken kunnen de bloedsomloop veroorzaken (1):

  • De discrepantie tussen de mogelijkheden van coronaire bloedvaten en de zuurstofbehoefte van de hartspier. Hoge temperatuur, tachyaritmie, gecompliceerde hypertensieve crisis, hyperthyreoïdie, aortastenose, chronisch hartfalen, obstructieve cardiomyopathie, arterioveneuze shunt, cocaïne, amfetamines verhogen de behoefte aan myocardium in zuurstof, glucose, vrije vetzuren. Bloedarmoede, hypoxie, lage druk verminderen de toevoer van zuurstof naar alle organen, weefsels, inclusief hartspier.
  • Schade of breuk van cholesterolplaque. Schade aan atherosclerotische vorming gaat gepaard met de vorming van een bloedstolsel, dat een scherpe vernauwing van de kransslagader tot zijn volledige overlap veroorzaakt. Een andere breuk dan een bloedstolsel is gevaarlijk als de kleine hartvaten worden geblokkeerd door "scherven" van een cholesterolplak.
  • Hartslagader spasmen - meestal gepaard met het verloop van atherosclerose. Vasoconstrictie kan zich echter ontwikkelen als gevolg van emotionele opwinding, een plotselinge verandering in temperatuur.

Hoe onstabiele angina te onderscheiden van andere ziekten

De symptomen van onstabiele angina pectoris zijn niet karakteristiek, ze kunnen lijken op aanvallen van gewone angina pectoris of een hartinfarct. Het belangrijkste symptoom is immers het drukken van de pijn in het gebied achter het borstbeen, dat kan worden gegeven aan de arm, schouder, kaak, buik, nek (angina pijnlijk).

Beschouw de tekenen van preinfarctiestatus die het onderscheidt van gewone angina (4):

  • de huidige aanval heeft een atypisch beeld voor de intensiteit van de patiënt, de duur van de pijn. Bij elke nieuwe episode van de ziekte kunnen de symptomen toenemen;
  • Angina-aanvallen ontwikkelen vaker dan gebruikelijk;
  • plotselinge aanvallen. Symptomen van angina pectoris worden niet geassocieerd met fysieke, emotionele overbelasting. Pijn treedt op tijdens de slaap, rust;
  • plotseling werd het moeilijker om psycho-emotionele, fysieke, belastingen over te dragen;
  • aanvallen duren meer dan 20 minuten. De pijn kan afnemen en weer terugkeren;
  • het gebruik van nitroglycerine-tabletten helpt niet.

Naast pijn op de borst kunnen patiënten andere symptomen ervaren: zwakte, duizeligheid, misselijkheid, braken, kortademigheid, zweten, angst voor de dood. Als er geen tekenen van angiologische pijn zijn, wordt dit beloop van de ziekte atypisch genoemd.

Mensen die roken, ontwikkelen eerder onstabiele angina en hebben:

  • diabetes mellitus;
  • obesitas;
  • verhoogd cholesterol;
  • hoge bloeddruk;
  • erfelijke aanleg.

Bij mannen

Preinfarctie bij mannen komt meestal overeen met het klassieke klinische beeld. De uitzondering is jong, ouderen met een afwijkend verloop van de ziekte. Bij jonge mannen hoeven tekenen van onstabiele angina niet noodzakelijk vooraf te gaan aan een hartinfarct. Ze worden gekenmerkt door de plotselinge ontwikkeling van hartaanvallen zonder precursoren.

Bij oudere patiënten zijn de symptomen van de preinfarctiestatus bij meer dan de helft van de patiënten atypisch (2). De meerderheid van de atypische mannen klagen over kortademigheid (62%), misselijkheid (38%), verhoogd zweten (25%), pijn in de handen (12%), flauwvallen (11%) komen minder vaak voor.

Bij patiënten met diabetes mellitus, chronisch nierfalen, kunnen verschijnselen van onstabiele angina afwezig zijn.

Bij vrouwen

Preinfarctiestatus bij vrouwen verloopt volgens het klassieke schema is niet altijd. Vrouwen zijn veel meer mannen die vatbaar zijn voor atypische manifestaties van de ziekte. Pijn op de borst vaak afwezig of mild.

Symptomen van onstabiele angina bij vrouwen kunnen zijn (3):

  • kortademigheid;
  • zwakte;
  • oppervlakkige ademhaling;
  • verlies van eetlust;
  • rugpijn, benen;
  • mesachtige pijnen (heel plotseling, scherp);
  • depressie.

Bij sommige vrouwen zijn de symptomen afwezig of zo mild dat ze ze missen, rekening houdend met tekenen van verkoudheid, leeftijdsgerelateerde verslechtering van de gezondheid.

Diagnostische methoden

Volgens het klinische beeld is het erg moeilijk om onstabiele angina te onderscheiden van een uitgebreid hartinfarct, micro-infarct. Hun tekens kunnen grotendeels samenvallen. Zelfs ECG-verwijdering kan geen duidelijk antwoord geven op de vraag: zijn er gebieden met necrose van de hartspier of niet?

Om de diagnose te bevestigen, te differentiëren van een hartinfarct, zijn aanvullende instrumentele onderzoeken nodig:

  • Bepaling van het niveau van biomarkers van een infarct. Als het niveau van troponine, troponine 1 niet hoger is dan 0,1 ng / ml, de verhoogde activiteit van CPK, MV-CPK, LDH, AST afwezig is of niet hoger is dan 50% van normaal, wordt er van uitgegaan dat een hartinfarct afwezig is.
  • ECG in 12 leads. Geeft de arts informatie over de geleidbaarheid van de hartspier.
  • Holterbewaking - continu opnemen van het elektrocardiogram gedurende 24 uur. Hiermee kunt u de aanwezigheid / afwezigheid van een hartaanval beoordelen door de dynamiek van het cardiogram te veranderen.
  • Echografie van het hart. Helpt bij het identificeren van delen van het hart met verminderde contractiliteit. Met angina pectoris, als de toestand van de patiënt stabiliseert, wordt contractiliteit hersteld of wordt meer uitgesproken, en met een infarct zijn de veranderingen onomkeerbaar.
  • Angiografie van coronaire bloedvaten. Hiermee kunt u het aantal, de grootte van cholesterolplaques, de mate van vasoconstrictie bepalen. Voor angiografie wordt een medische kleurstof in de patiënt geïnjecteerd. Het vult de vaten van het hart, waardoor hun contouren duidelijker worden in een X-ray, MRI, CT-scan.
  • Biochemie, volledig bloedbeeld is nodig om markers van mogelijke complicaties te identificeren. Een laag kaliumgehalte geeft bijvoorbeeld het risico op het ontwikkelen van ventriculaire aritmieën aan.

Kenmerken van de behandeling

Tijdige, adequate medische zorg kan het risico op een hartinfarct aanzienlijk verminderen. Daarom, wanneer de eerste tekenen verschijnen, moet u een arts bellen en een persoon eerste hulp geven.

Het wordt ten strengste afgeraden om gebruik te maken van populaire methoden om de staat te stabiliseren. Immers, als er een hartaanval achter de symptomen van angina pectoris is, moet de ziekenhuisopname niet later dan 6 uur na het begin van de pijn plaatsvinden. Latere introductie van sommige medicijnen is al nutteloos.

De tactiek van het behandelen van de preinfarctoestand hangt af van de toestand van de patiënt, de waarschijnlijkheid van een hartaanval. De meeste mensen krijgen medicatie (conservatieve therapie) en een hoog risico op een hartaanval: een operatie. Na stabilisatie van de aandoening wordt de patiënt een dieet voorgeschreven en worden aanbevelingen gedaan over veranderingen in levensstijl.

Eerste hulp

Als een aanval van angina langer duurt dan normaal, en de pijn ernstiger is - bel dan onmiddellijk een arts. Vóór de komst van de ambulance heeft u nodig:

  • open het raam, balkon;
  • ga zitten of liggen, zodat het hoofd aanzienlijk hoger is dan het lichaam;
  • knoop de kraag los;
  • probeer niet te bewegen;
  • neem een ​​aspirine-pil;
  • zet nitroglycerine onder de tong. Toegestaan ​​om maximaal 3 tabletten te drinken met een interval van 5-10 minuten;
  • niet roken

medicijnen

Het doel van medicamenteuze behandeling van onstabiele angina:

  • het verminderen van de behoefte van het hart aan zuurstof;
  • het verbeteren van de toevoer van hartspier met zuurstof;
  • preventie van mogelijke complicaties (aritmieën, myocardiaal infarct).

Om deze doelen te bereiken, wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven die tot verschillende farmacologische groepen behoren.

Antiplatelet drugs

Voorkom het ontstaan ​​van nieuwe bloedstolsels, voorkom de ontwikkeling van een hartinfarct, verlaag de sterfte. De beroemdste vertegenwoordiger van de groep is aspirine. Het is bewezen dat het nemen ervan de kans op een hartaanval verkleint, het risico op overlijden met bijna 50% (4). Een ander eerste keuze medicijn is heparine. Het gebruik ervan vermindert ook het risico op overlijden aanzienlijk.

Na relatieve stabilisatie van de toestand van de patiënt worden preparaten voor ticlopidine of Plavix voorgeschreven. Ze worden ook gebruikt in het geval van intolerantie voor aspirine als eerste keuze geneesmiddelen.

nitraten

Vermindert de spanning van de myocardiale wand, de zuurstofbehoefte van het hart, verwijdt grote, kleine coronaire vaten. Nitraten worden beschouwd als de beste remedies voor het elimineren van angiologische pijnen. Noodhulpmiddel - nitroglycerine. Het wordt gegeven om de acute fase van de ziekte te verwijderen. Voor langdurige behandeling met andere geneesmiddelen met langdurige werking - isosorbide, nitrosorbide. Tussen het gebruik van nitraten moet een pauze van minimaal 8 uur / dag zitten. Anders went het lichaam eraan en reageert het niet meer op de introductie.

Bètablokkers

Verminder de frequentie, kracht van hartcontracties, rem de cardiale geleiding. De aard van het hart wordt meer goedaardig, het begint minder zuurstof te verbruiken. De medicijnen verminderen ook de spanning van de myocardiale wand, wat bijdraagt ​​aan de herverdeling van bloed. Bètablokkers verlagen de bloeddruk, voorkomen plakken van bloedplaatjes. Bij de behandeling van onstabiele angina worden selectieve geneesmiddelen gebruikt: atenolol, metoprolol, bisoprolol en nebivolol.

Calciumantagonisten

Calciumantagonisten remmen de penetratie van het mineraal in spiercellen. Dit zorgt voor een afname van de frequentie, kracht van hartcontracties en de opening van krampachtige slagaders van het hart. Dientengevolge neemt de behoefte aan hartcellen voor zuurstof af en verbetert de bloedstroom. De druk tegen het gebruik van calciumantagonisten is verminderd. De belangrijkste vertegenwoordigers zijn verapamil, diltiazem.

ACE-remmers (ACE-remmers)

Help de bloeddruk te verlagen, de bloedtoevoer naar het myocard te verbeteren. Als ACE-remmers worden voorgeschreven samen met nitropreparaties, verbeteren ze hun effect. De meest gebruikte ramipril, perindopril. Hun ontvangst helpt de kans op overlijden, uitgebreid hartinfarct en hartstilstand met 20% te verminderen.

Lipidenverlagende medicijnen

Benoemd om het niveau van slechte cholesterol te verlagen, triglyceriden, verhoogt de concentratie van goede cholesterol. Meestal krijgen mensen met een preinfarctiestatus statines toegewezen. De belangrijkste vertegenwoordigers van de groep zijn atorvastatine, rosuvastatine en simvastatine. Deze medicijnen handelen niet onmiddellijk. Een uitgesproken effect wordt waargenomen na 30 dagen. Het gebruik ervan verbetert echter de prognose, vooral op de lange termijn.

Als, tegen de achtergrond van het gebruik van statines, het niveau van lipiden slecht genormaliseerd is, wordt het behandelingsregime aangevuld met hypolipidemische middelen van andere groepen: cholesterolabsorptieremmers, galzuurbindende harsen, fibraten.

Chirurgische behandeling

Het doel van chirurgie in preinfarctoestand is om de doorgankelijkheid van de hartvaten te herstellen. Er zijn twee opties voor de procedure:

  • Coronaire bypassoperatie is een complexe openhartoperatie. Met behulp van een bloedvat uit een ander deel van het lichaam van de patiënt creëert de chirurg een bypass voor de bloedstroom, waarbij het ene uiteinde hoger en het andere onder het vernauwingspunt wordt gestikt.
  • Stenting is een low-impact procedure waarbij de borstholte niet hoeft te worden doorgesneden. De chirurg brengt een katheter in het grote vat, dat aan het einde een leeggelopen ballon heeft. Onder computerbesturing leidt hij een katheter naar het gebied van vernauwing. Als hij het heeft bereikt, pompt hij verschillende keren, blaast de ballon. Geleidelijk expandeert het lumen van het vat. Om het resultaat op de plaats van de vernauwing te fixeren, wordt een stent afgeleverd - het skelet, dat in de rechtgetrokken staat de slagader "open" houdt.

Dieet, levensstijlverandering

Ongeacht de behandelmethode, wordt aan alle patiënten een dieet voorgeschreven dat de kans op complicaties verkleint, en een herziening van de levensstijl wordt aanbevolen.

Goede voeding houdt in dat de inname van zout, cholesterol en verzadigd vet wordt beperkt. Het rantsoen moet gebaseerd zijn op granen, groenten, fruit, vis, magere zuivelproducten, peulvruchten, noten, zaden. Het eten van fast food, rood vlees, eierdooiers, vette zuivelproducten en snoep moet worden vermeden.

Onze levensstijl bepaalt grotendeels de kans op het ontwikkelen van beroertes en andere hart- en vaatziekten. Om het risico te verminderen, wordt aanbevolen:

  • stoppen met roken;
  • meer bewegen, als de gezondheidstoestand het toelaat, zijn er geen contra-indicaties - om te sporten;
  • gematigdheid in alcohol uitoefenen;
  • controle stressniveaus;
  • behoud een gezond gewicht;
  • volg de druk;
  • diabetes behandelen.

Al deze tips zijn effectief voor de preventie van hart- en vaatziekten. Daarom wordt aanbevolen dat ze door alle mensen worden gevolgd, en niet alleen overlevenden van onstabiele angina pectoris.

vooruitzicht

De prognose hangt van veel factoren af: de algemene gezondheid van de patiënt, leeftijd, tijdigheid van de behandeling, testresultaten. Nadelige prognostische factoren zijn onder andere (5):

  • aanvallen van angina tijdens rust;
  • diabetes mellitus;
  • hypertensie;
  • hoog cholesterol;
  • nierfalen;
  • tekenen van decompensatie van het linker ventrikel;
  • verandering in de aard van het ECG (reductie van ST-golf);
  • meervoudige vasculaire laesie met atherosclerotische plaques.

De waarschijnlijkheid van een hartinfarct, overlijden op korte termijn verhoogt de volgende markers (5):

  • toename van de symptomen van ischemie van de hartspier gedurende de afgelopen 2 dagen;
  • de duur van de aanval in rust gedurende meer dan 20 minuten;
  • longoedeem;
  • mitralisklepregurgitatie (terugkeer van bloed);
  • ouder dan 75 jaar;
  • veranderingen in de aard van het ECG (interval ST-T);
  • aanhoudende ventriculaire tachycardie.

Patiënten met een pre-infarcttoestand 6 of meer uren na het begin van de pijn hebben een slechte prognose: 10% van de patiënten ontwikkelt aan het einde van de eerste week een hartinfarct, 15% - na 3 maanden en het sterftecijfer is respectievelijk 4%, 10% ( 4).

De volledige hulp helpt om de fatale afloop aanzienlijk te verminderen. Onstabiele angina wordt echter nog steeds beschouwd als een ernstige ziekte die gepaard gaat met terugval, fatale of niet-fatale complicaties.

literatuur

  1. Walter Tan, MD, MS. Onstabiele Angina, 2017
  2. Joel M. Gore, MD. Atypische presentaties van onstabiele angina bij ouderen
  3. DeVon HA1, Zerwic JJ. Symptomen van onstabiele angina: verschillen vrouwen en mannen?, 2003
  4. Manak N. A. Gids voor cardiologie, 2003
  5. Syed Wamique Yusuf, MBBS, MRCP. Onstabiele Angina, 2018

Materiaal opgesteld door de auteurs van het project
volgens het redactionele beleid van de site.

Dieet bij preinfarctiestaat

Eigenaardigheden van voeding in geval van bloedarmoede door ijzertekort

  • IJzeren heem en niet-heem
  • Voedingsprincipes
  • Productlijst
  • Voedsel beperkingen
  • Spoor elementen om de bloedvorming te verbeteren
  • Hoe een menu te maken
  • conclusie

Al vele jaren tevergeefs worstelen met hypertensie?

Het hoofd van het Instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door het elke dag te nemen.

IJzer-deficiënte anemie is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een afname in bloedspiegels van hemoglobine en het aantal rode bloedcellen. Bloedarmoede is een gevaar voor de hersenen en kan hypoxie veroorzaken, waarbij neuronale celdood optreedt, wat leidt tot mentale degradatie. De volgende symptomen zijn kenmerkend voor bloedarmoede:

  • constante zwakte
  • vermoeidheid,
  • verminderde prestaties
  • broze nagels,
  • droog en dunner wordend haar
  • bleke huid
  • zwakte in spieren.

IJzeren heem en niet-heem

Met bloedarmoede, kan het lichaam deficiënt zijn in heemijzer en niet-heem. De eerste is in hemoglobine in rode bloedcellen. Zijn functie is de vorming van een speciale substantie - heem, die zuurstof in de longen bindt voor zijn verdere aflevering aan de cellen. Bivalent ijzer, dat goed wordt geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, is noodzakelijk voor de vorming van heem. Bronnen van heemijzer:

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

  • hemoglobine,
  • myoglobine,
  • vlees (vooral lever),
  • vis.

Niet-haem-ijzer wordt veel erger geabsorbeerd. Dit proces hangt af van hoeveel het menselijk lichaam is verzadigd met ijzer. Als er een tekort is, wordt het beter geabsorbeerd als het lichaam verzadigd is, de absorbeerbaarheid lager is. Bovendien hangt de absorptie van niet-heemijzer af van hoe het wordt opgelost in de darm, en dit wordt beïnvloed door de samenstelling van het ingenomen voedsel. Niet-heemijzer komt voor in de meeste producten.

Voedingsprincipes

Goede voeding in het geval van bloedarmoede door ijzertekort is een van de belangrijke componenten van de behandeling, maar het is onmogelijk om pathologie aan te gaan zonder ijzervoorbereidingen.

Producten moeten niet alleen de inname van ijzer, maar ook sporenelementen en vitamines bieden. De basis van voeding bestaat uit vlees en producten. Er moet meer eiwit worden ingenomen, tenminste 135 gram. Eiwit bevordert de vorming van snel absorberend ijzer. Vegetarisme is in dit geval onaanvaardbaar.

Wanneer bloedarmoede voedsel moet koken voor een paar, koken, bakken, braden, stoven. Dieet voor kinderen moet calorierijk en een andere variëteit zijn. Voedsel moet je eetlust opwekken en lekker zijn. Bij ernstige bloedarmoede moet u de vetinname beperken.

Wanneer secretoire insufficiëntie van maagsap wordt aanbevolen om op te nemen in het menu verschillende sauzen: paddestoel, groente, vlees, vis.

Productlijst

Voedsel moet voedingsmiddelen met ijzer bevatten. Het volgende wordt aanbevolen:

  • varkensvlees en runderlever;
  • eiwitten;
  • konijnenvlees, kip, kalkoen, kalfsvlees, rundvlees, lam, varkensvlees;
  • nieren, longen, hart;
  • rundvlees tong;
  • verse vis (roze, kabeljauw);
  • mosselen, oesters;
  • gefermenteerde melkproducten, kwark;
  • kaas;
  • boekweit;
  • gekookte worst;
  • witte champignons, cantharellen.

Naast ijzer bevatten de bovengenoemde producten mangaan, koper, kobalt en zink, die nodig zijn voor bloedarmoede. Het is toegestaan ​​om natuurlijke olie te eten: boter en ook groente - zonnebloem en olijfolie.

Elk organisme heeft koolhydraten nodig, het wordt niet aanbevolen om ze te beperken. De tabel bevat de volgende:

Naast ijzerproducten vereist bloedarmoede vitamines zoals riboflavine, folacine, vitamine C, pyridoxine.

Voedsel beperkingen

Er moet aan worden herinnerd dat vet voedsel bloedvorming voorkomt, dus sommige menu's moeten worden verwijderd. Onder hen zijn:

  • vet vlees;
  • vette vis;
  • schapenvlees en rundertalg;
  • vet;
  • dikke worsten;
  • margarine.

Het wordt aanbevolen om producten die oxalaten en fytinezuur bevatten en die het ijzer niet verteren, uit te sluiten of te beperken. Dit zijn chocolade, zemelen, bonen, bonen, volle granen, noten, rabarber, spinazie, peterselie, basilicum. Bonen in dit geval is het beter om te laten weken, zodat je hun negatieve impact kunt verminderen.

Calcium verwijst naar elementen die de ijzerabsorptie verminderen. Het is absoluut onmogelijk om calcium op te geven, maar je moet de producten ermee beperken en ze niet tegelijkertijd eten als voedsel dat rijk is aan ijzer.

Je moet weten dat zo'n populaire en al je favoriete dranken zoals koffie, cacao en thee polyfenolen bevatten, die de absorptie van ijzer verstoren, en dit kan leiden tot de ontwikkeling van bloedarmoede. Als het er al is, is het raadzaam om deze drankjes te weigeren of niet om ze onmiddellijk te drinken na het eten van ijzerhoudend voedsel, het is aan te raden te wachten tot het wordt geabsorbeerd.

Spoor elementen om de bloedvorming te verbeteren

De volgende micro-elementen stimuleren de vorming van rode bloedcellen en hemoglobine:

  • zink: slachtafvallen, rundvlees, champignons, eieren, bonen, ontbijtgranen, gist, Nederlandse kaas;
  • koper: granen, zwarte bessen, watermeloen, cranberry, aardbei, bonen, lever, rundvlees, mierikswortel;
  • kobalt: bonen, granen, noten, vis, slachtafval, melk, kruisbessen, peterselie, abrikozen, kersen, peren, frambozen;
  • mangaan: bonen, groenten, granen, pompoen, frambozen, bieten, zwarte bessen, veenbessen.

Hoe maak je een menu?

Opties voor ontbijt

  • elke pap;
  • stoom of gefrituurde kotelet;
  • zacht gekookt ei;
  • stoofvlees;
  • pudding;
  • gekookte vis;
  • plantaardige puree;
  • gefrituurde lever;
  • harde kaas;
  • thee met melk.

Lunch opties

  • eerste gerecht: koolsoep, borsch, soep, melksoep, gehaktbal soep (rundvlees of kip), groentesoep;
  • tweede gang: lever of nieren (gefrituurd, gestoofd), vlees (stoom, gefrituurd, gekookt, gebakken, gestoofd), plantaardige schnitzels.
  • dessert: gelei, fruitsalade of vers fruit, kwark.
  • drinken: compote, gelei, thee.

'S Middags thee

  • koffie of thee met melk;
  • koekjes;
  • fruit.
  • cottage kaas schaal;
  • pudding;
  • kaas;
  • vleesgerecht;
  • visgerecht;
  • kaviaar;
  • plantaardige stoofpot;
  • zachtgekookte eieren;
  • melk, dogrose bouillon, thee.

Voor de nacht

  • yoghurt;
  • bifidok;
  • zure melk;
  • gefermenteerde gebakken melk.

Een voorbeeldmenu voor de dag ziet er als volgt uit:

  1. 'S Morgens kun je gefrituurde lever eten met gestoofde groenten en kruidenthee drinken.
  2. Snac een appel of een ei.
  3. Blij om groentesoep, koolsalade, gekookte kipfilet, eet een sinaasappel te koken.
  4. Tijdens de theetijd, drink bouillon heupen, eet hematogen (bar).
  5. Voor de avond, geschikte havermout, kwark of braadpan van kwark.
  6. 'S Avonds kun je kefir drinken.

conclusie

Maaltijden alleen kunnen geen bloedarmoede door ijzertekort verlichten. Het dieet in deze staat is echter erg belangrijk. Allereerst moeten voedingsmiddelen die rijk zijn aan ijzer, vitamines en sporenelementen in de voeding worden geïntroduceerd. Eiwitvoer is van groot belang voor de opname van ijzer. Het is noodzakelijk om te onthouden van de beperkingen en proberen geen voedsel te eten dat de absorptie van ijzer hindert, samen met ijzerhoudende producten.

Preinfarction state: wat is het, manifestaties, hoe te identificeren en ontwikkeling te voorkomen

Pre-infarct voorwaarde is niets anders dan onstabiele angina. Het kan worden geclassificeerd als acuut coronair syndroom - de gevaarlijkste hartziekte. Maar het is nog steeds geen hartaanval. Met tijdige eerste hulp en verdere juiste behandeling kan een aanval afnemen.

Niet alle patiënten reageren correct op de eerste tekenen van een vreselijke ziekte, en daarom een ​​onredelijk groot percentage van de sterfgevallen door een hartaanval. Dit is vervelend, omdat cardiologen tegenwoordig het rijkste moderne arsenaal aan effectieve methoden hebben om de meest complexe hartpathologieën te behandelen.

etiologie

Myocardiaal infarct is het stoppen van de kracht van de hartspier door een schending van de geleiding van de kransslagaders. De preinfarctiestatus wordt gekenmerkt door een vernauwing van de slagaders die de hartspier voeden. Het lumen van de vaten is vernauwd tegen de achtergrond van een spasme, de blokkering van een atherosclerotische plaque of trombus, de bloedtoevoer naar het myocardium verslechtert.

Deze voorwaarde wordt veroorzaakt door:

  • spanning;
  • Nerveuze vermoeidheid;
  • Hypertensieve crises;
  • Influenza en andere infecties van de luchtwegen;
  • Overdosis alcoholische dranken;
  • Ongebruikelijke fysieke overbelasting;
  • Zonnesteek;
  • Overdosis drugs;
  • onderkoeling;
  • Roken.

Hoe de toestand voorafgaand aan een infarct herkennen?

De borderline met een hartaanval conditie verschijnt op de achtergrond van progressieve gevorderde angina. Als de behandeling ontoereikend is of helemaal niet wordt uitgevoerd, kan er een myocardinfarct ontstaan ​​wanneer provocerende factoren worden toegevoegd. Soms is er een spontane verlichting van de ontwikkeling van de ziekte en herstelt de patiënt. Met de progressie van symptomen van preinfarctietoestand worden ernstige pijn op de borst waargenomen die lijkt op het pijnsyndroom van angina pectoris. De pijn kan alleen maar toenemen en de aanvallen komen steeds vaker voor. Het gevolg hiervan kan de geleidelijke dood van een deel van de spier van het hart zijn.

Het doelwit van pre-infarct pijn kan zijn de handen, de sublinguale en subclavische gebieden, de rechterkant van de borstkas. De patiënt heeft een vreselijke angst voor de dood. Soms zijn mensen zelfs bang om op te staan. Er is een sterke tachycardie, de patiënt is geïrriteerd en rusteloos. Soms voelt de patiënt zich stikken en misselijk worden. Vaak zijn er sensaties in de vorm van snijdende of pijnlijke pijn, die toeneemt met toenemende belasting van het lichaam.

Kort gezegd wordt de pijn verminderd wanneer de patiënt rust en een groot aantal cardiologische geneesmiddelen gebruikt.

Helaas zijn er tekenen van preinfarctietoestand, waardoor het erg moeilijk is om het te herkennen. Atypische symptomen manifesteren zich als:

  1. slaperigheid;
  2. slapeloosheid;
  3. zwakte;
  4. duizeligheid;
  5. prikkelbaarheid;
  6. cyanose;
  7. Dyspnoe in rust (20 of meer ademhalingen per minuut);
  8. Geen pijn;
  9. Acute pijn in de onderkaak;
  10. Brandende sensatie in de epigastrische regio;
  11. Epigastrische pijn (meestal bij vrouwen), die zich uitstrekt tot in het linker borstbeen of de bovenbuik.

Een persoon kan niet liegen, als hij stevig zit, klampt hij zich vast aan de omringende objecten.

Soms klagen patiënten over pijn in de rug (bovenste gedeelte), die zich uitstrekt tot aan de schouder. Vaak nemen zelfs artsen deze symptomen voor cervicothoracale osteochondrose op, schrijven ze een röntgenonderzoek voor en missen ze de tijd.

Voor atypische vormen van pre-infarct is een elektrocardiogram dringend nodig. Alleen ECG zal paroxysmale tachycardie, extrasystole of onvoldoende bloedcirculatie vertonen (in het geval van een naderende hartcatastrofe).

Atypische vormen worden vaak opgemerkt bij oudere patiënten (mannen en vrouwen) en ouderen. Dergelijke symptomen vereisen speciale aandacht voor de benoeming van een tijdige en adequate behandeling.

Hoe lang is de prodromale periode?

De duur van de preinfarctiestatus bij verschillende patiënten kan verschillen: voor sommige, slechts 3 dagen en voor anderen - 3 weken of langer. Maar het betekent niet dat hoe langer de precursor van de ziekte duurt, hoe gunstiger de uitkomst is en omgekeerd. Hoe deze periode zal eindigen - myocardiaal infarct of herstel - hangt af van een tijdige en nauwkeurige diagnose.

Wanneer een patiënt op zijn minst een paar symptomen van de ziekte heeft, is een urgent onderzoek noodzakelijk en, indien geïndiceerd, ziekenhuisopname.

diagnostiek

In het begin luistert de arts naar de klachten van de patiënt, analyseert hij de symptomen en maakt hij de geschiedenis. Verder, om zijn gissingen te bevestigen, schrijft de arts een aantal studies voor:

echocardiografie

Met de hulp van EchoCG kunt u detecteren:

  • Pathologie van verschillende afdelingen, lagen, kleppen en holtes van het hart;
  • Littekens van vroegere hartaanvallen;
  • tumoren;
  • Malformation;
  • Hart aneurysma;
  • Bloedproppen;
  • Symptomen van slechte bloedcirculatie.

elektrocardiogram

Als resultaat van deze studie kunnen ischemische stoornissen (myocardgebieden met slechte bloedtoevoer), aritmieën, hartpositie en littekens van hartaanvallen worden geïdentificeerd. Bovendien kunt u zien wat er is gebeurd met een hartaanval.

Magnetische resonantie beeldvorming

Met behulp van MRI wordt de myocardiale bloedtoevoer bepaald, de aanwezigheid van ischemie bepaald en de ontwikkeling ervan voorspeld, en tumoren en hartinfarcten worden gedetecteerd. De kwaliteit van het onderzoek wordt aanzienlijk verbeterd als contrastmiddelen in het lichaam worden geïnjecteerd. Deze methode wordt MR-angiocardiografie genoemd.

coronaire angiografie

Wanneer röntgencontrastmethode de coronaire vaten onderzocht. Een contrastmiddel wordt in het bloed geïnjecteerd, waardoor de coronaire bloedvaten duidelijk zichtbaar worden. Je kunt zien waar het schip is verkleind, hoe gevaarlijk de situatie is. Deze studie helpt bij het ontwikkelen van een plan voor de komende behandeling.

Holter monitoring

Het werk van het hart kan 24 uur worden getraceerd. Met behulp van een klein apparaat wordt een cardiogram vastgelegd. Een speciaal computerprogramma verwerkt de resultaten. Met deze methode kunt u verborgen schendingen van het hartritme en myocardiale ischemie identificeren. Bloeddruk wordt ook gecontroleerd. Met behulp van deze methode wordt de ontwikkeling van de toestand van vóór het infarct gewoonlijk gevolgd. Bij een hartaanval is het niet geschikt, omdat de tijd in dit geval minuten bedraagt.

Naast hardwaretechnieken voor het bestuderen van het hart, wordt aangetoond dat de patiënt biochemische bloedtesten doorstaat. Het verhoogde gehalte van de enzymen troponine en creatinekinase kan wijzen op de ontwikkeling van een hartinfarct of progressieve onstabiele angina.

Spoedeisende zorgmethoden

Het belangrijkste dat gedaan moet worden is om de pijn te stoppen en een hartcatastrofe te voorkomen. Allereerst moet de patiënt vrede en frisse lucht ontvangen. Vóór de aankomst van de ambulance moet nitroglycerine (1-2 tabletten) worden ingenomen. Als u na inname van het medicijn duizeligheid of hoofdpijn krijgt, raak dan niet in paniek - het is niet gevaarlijk en gaat na verloop van tijd meestal over.

U kunt geen grote dosis nitroglycerine gebruiken - dit kan leiden tot een sterke daling van de bloeddruk.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

In plaats van glycerol onder de tong, kun je een tablet met validol of een paar druppels vloeibaar geld op suiker zetten. Als de patiënt eerder werd geholpen om de pijnsensaties van valocordine of Corvalol te elimineren, dan kunnen deze geneesmiddelen ook worden gebruikt. Ze kunnen ook de bloedtoevoer naar het myocard verbeteren door de bloedvaten uit te zetten.

U kunt de kans op trombose verminderen met een aspirinetablet. Aspirine verdunt bloed, wat de prognose van de ziekte aanzienlijk verbetert.

Video: hartinfarct - hoe te herkennen, eerste hulp

Medische evenementen

Behandeling van preinfarctiestatus is gericht op het voorkomen van de eigenlijke hartaanval. Het verschilt niet veel van de behandeling van gevorderde angina pectoris. Om de belasting van de hartspier te verminderen, toegewezen bedrust.

Medicamenteuze therapie

Myocardbehoeften aan zuurstof worden verminderd bij het gebruik van bètablokkers. Met hun actie verlaagt de sterkte en hartslag, die de geleidbaarheid van het myocardium remmen.

Verminder de behoefte van de hartspier voor zuurstof en draag ook bij aan het betere transport door de bloedvaten van langdurige nitroglycerinepreparaten - sustak, sustonit, trinitrolong, sustabukkal en ook nitroglycerine zelf.

Om coronaire trombose te voorkomen als alternatief voor aspirine, wordt een oud bewezen middel gebruikt - heparine. Dit medicijn vertoont niet alleen anticoagulerende eigenschappen, maar vermindert ook het aantal beroertes. Ook wordt bij gebruik van dit medicijn het lipidenmetabolisme verbeterd, wat belangrijk is voor de behandeling van een toestand van vóór het infarct.

Als de oorzaak van angina-aanvallen een spastische component is, wordt het aanbevolen om medicijnen te nemen die een groep calciumantagonisten vertegenwoordigen. Wanneer de concentratie van calciumkationen in de cellen van het myocardium en de bloedvaten afneemt, breiden de slagaders van het hart uit. Dientengevolge verbetert de bloedstroom, zuurstoftoevoer naar de hartspier. Deze anti-spastische geneesmiddelen omvatten corinfar, nifedipine, isoptin en anderen.

Tijdens de behandeling wordt de toestand van de hartspier en hartvaten gevolgd met een ECG. Oefening op dit moment is verboden. Soms wordt aanbevolen om de rustmodus uit te breiden tot een maand of langer. Meestal wordt tijdens deze periode coronaire insufficiëntie gecompenseerd en de patiënt herstelt.

In meer ernstige gevallen, wanneer medische therapie niet het juiste resultaat geeft, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd - meestal is dit een coronaire bypass-operatie. Het moet gezegd worden dat de operatie geen volledig herstel garandeert.

In het geval van verlichting van een aanval, moet de patiënt begrijpen dat onder ongunstige omstandigheden voor het lichaam, atherosclerotische plaques in de coronaire vaten opnieuw zullen verschijnen en het lumen van de slagaders onvermijdelijk zal afnemen.

Hoe ziekte te voorkomen

Om ischemische aanvallen te voorkomen, hebt u het volgende nodig:

  • Neem regelmatig voorgeschreven medicijnen in;
  • Controleer de bloedwaarden, vooral cholesterol;
  • Stoppen met roken;
  • Verplaats meer;
  • Bloeddruk bewaken;
  • Afvallen;
  • Vermijd stress.

Video: tests voor een hartaanval - het programma "Live is geweldig!"

Hoge diastolische druk: oorzaken en behandeling

Verhoogde diastolische druk (nierindicator) geeft een pathologische toestand van de bloedvaten van de bloedbaan aan. Dit type hypertensie is relatief zeldzaam - in 5-8% van alle gevallen van hypertensie.

Bij een absoluut gezond persoon varieert de onderste parameter tussen 70-90 mm Hg. Afwijking in de ene of andere richting is een pathologie waarvoor een tijdige, conservatieve behandeling vereist is.

Diastolische waarde neemt toe onder invloed van een aantal redenen. Deze omvatten genetische aanleg, obesitas, pathologieën van de nieren en bijnieren, endocriene stoornissen, osteochondrose, enz.

Hoe de diastolische druk snel verlagen? Raadpleeg voor volledige informatie effectieve medicijnen en populaire manieren om de indicator te stabiliseren.

Hoge diastolische druk met normaal systolisch: etiologie en symptomen

De diastolische waarde is de bloeddruk die het menselijk lichaam tijdens absolute of relatieve "vrede" van de hartspier ervaart. Overmatige ontspanning leidt tot zwakte van de slagaders van het kleine type.

Normaal varieert DD van 70 tot 90 mm Hg. In aanwezigheid van hypertensie neemt de parameter aanzienlijk toe, waardoor de kans op myocardiale atrofie groter wordt. In de meeste gevallen zijn de oorzaken te wijten aan de vernauwing van het lumen van de bloedvaten.

Een daarvan is een erfelijke aanleg voor zwakte van de wanden van bloedvaten, een toename van de nierwaarde. Pathologische processen in de nieren kunnen de bloeddruk verhogen, zelfs in de adolescentie.

Het mechanisme van geïsoleerde diastolische hypertensie veroorzaakt door:

  • Intervertebrale hernia.
  • Onjuiste bijnieren.
  • Hormonale onbalans.
  • Overgewicht of ernstige obesitas.
  • Maligne neoplasmata.
  • Misbruik van keukenzout.
  • Chronische stress.
  • Zwangerschap, menopauze bij vrouwen.

Vaak is een geïsoleerde toename van de lagere bloeddruk asymptomatisch. Soms klagen patiënten over duizeligheid, verergeren tijdens plotselinge bewegingen, tinnitus, hoofdpijn, zwelling van het gezicht in de ochtend, voortdurend hoge polsslag.

De diagnose is differentieel, de oorzaken worden afzonderlijk geanalyseerd. Als tegelijkertijd meerdere "bronnen" worden waargenomen, worden ze op een complexe manier behandeld.

Manieren om te verminderen

Bij een nierwaarde van 100 mm Hg moeten maatregelen worden genomen om deze te verminderen. Zoals opgemerkt, is de therapie complex, inclusief het nemen van medicatie, het volgen van algemene richtlijnen en het nivelleren van de effecten van etiologische factoren.

De lijst met groepen geneesmiddelen omvat ACE-remmers, bètablokkers, calciumantagonisten en diuretica. De aanvraag wordt uitgevoerd na een uitgebreide diagnose, rekening houdend met contra-indicaties en waarschijnlijke gevolgen. Soms bij ouderen is aanpassing van de therapeutische belasting vereist.

Bij hoge DD zijn symptomen zoals zware ademhaling, kortademigheid, gevoel van rillingen, verwardheid, pijn in de borst, snelle pols karakteristiek. Om de diastolische druk in huis te verminderen, moet u de volgende stappen volgen:

  1. Leg de patiënt op het bed, hoofd en schouders omhoog om verstikking te voorkomen.
  2. Open het raam in de kamer. Als de patiënt rilt, dek af met een deken.
  3. Breng gedurende 20 minuten ijs of een kompres met koud water aan op de halsband.
  4. Maak een zachte massage van de nek om de bloedcirculatie te verbeteren.
  5. Drink pillen eerder aanbevolen door de arts.
  6. Neem pijn op de borst en neem nitroglycerine.

Bloeddruk moet geleidelijk worden verminderd. Als een jong lichaam zich aan een scherpe daling kan aanpassen, kan een bejaarde een hartaanval of beroerte krijgen.

Velen worden geadviseerd om alcohol te gebruiken om DD snel te verlagen. De effectiviteit van de methode roept veel twijfels op en de mogelijke schade kan opwegen tegen de mogelijke voordelen. Met een hoge nierwaarde zijn warme voetbaden effectief.

Als gevolg van manipulatie, het bloed snelt naar de onderste ledematen, de belasting van het cardiovasculaire systeem wordt verminderd.

Druk pillen

Benazepril is een remmer van het angiotensine-converterende enzym. Het medicijn kan snel de hoge waarden verlagen, gekenmerkt door een minimum aan bijwerkingen. Begin met een standaarddosis van 2,5 mg, geleidelijk oplopend tot 20 mg per dag.

Bij nierfalen bij mannen en vrouwen, ongeacht leeftijd, is dosisaanpassing vereist. Per dag is niet meer dan 10 mg. De aanbevolen dosis is verdeeld in twee doses.

Nifedipine wordt ingenomen als er een sterke druksprong is boven 160 / 110-130. Tabletten worden onder de tong geplaatst totdat ze volledig zijn opgelost. Als er voor het eerst een hypertensieve crisis is opgetreden, is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen.

Overweeg effectieve medicijnen voor de behandeling van geïsoleerde hypertensie:

  • Carvedilol. Bij lichte hypertensie wordt een dosis van 2,5 mg voorgeschreven en in ernstige vorm verdubbeld. De limiet per dag is 10 mg. Accepteer voor de maaltijd in de ochtend, het is onmogelijk voor de nacht. De loop van de behandeling onder medisch toezicht om de stabilisatie van de bloeddruk te voltooien.
  • Labetalol vermindert effectief de nierwaarde, heeft veel contra-indicaties en bijwerkingen. Beoordelingen van patiënten merkten hoofdpijn, verslechtering van het algemene welzijn. Gecontra-indiceerd tegen de achtergrond van leverpathologieën.
  • Felodipine wordt eenmaal daags ingenomen. Typisch een standaarddosis van 5 mg van de actieve geneesmiddelcomponent. Bij afwezigheid van het gewenste resultaat wordt het verdubbeld.

De tabletten worden ingenomen in de dosering die door de behandelende arts is voorgeschreven. Overdosering leidt tot een spectrum van alarmerende symptomen en lage bloeddruk, waarvoor behandeling nodig is. Meestal worden absorptiemiddelen, maagspoeling, bèta-adrenomimetica (bijvoorbeeld isoprenaline) voorgeschreven.

Je kunt drugs kopen bij de apotheek, de prijs is in een breed bereik anders. Benazepril (gemaakt in Duitsland) kost 2000 roebel, Carvedilol - 400 roebel, Labetalol kost 1000 roebel.

Om de conditie van het cardiovasculaire systeem te verbeteren, wordt het bovendien aanbevolen om medicijnen te nemen met magnesium.

Algemene behandelprincipes

Medicamenteuze therapie is gericht op het verbeteren van de conditie van de bloedvaten, het verbeteren van de perifere bloedcirculatie. Bovendien wordt patiënten geadviseerd om hun levensstijl te veranderen, wat in combinatie bijdraagt ​​aan sneller herstel.

Zorg ervoor dat je een wellnessdieet nodig hebt. Sluit alle zoute, vette, gefrituurde en calorierijk voedsel uit. De patiënt heeft licht verteerbaar voedsel nodig, gestoofd of gestoomd. Het menu bevat veel groenten en fruit.

Zout voedsel moet matig zijn, maar niet in het kookproces. Het is beter om de afgewerkte schaal te zouten. Hoge bloeddruk betekent een hoog risico op verschillende complicaties. Om ze te voorkomen, moet je de regels thuis volgen:

  1. Breng weer terug naar normaal werk en rust.
  2. Maak een uitgebalanceerd menu.
  3. Afvallen als de etiologie overgewicht heeft.
  4. Stop met roken.
  5. Stabiliseer de psychologische en emotionele toestand.
  6. Meet elke dag bloeddruk en hartslag.

Als een verhoogde DD geen symptoom is van pathologie, zal de combinatie van medicijnen en thuismetingen de waarden normaliseren naar het doelniveau.

Niet-traditionele methoden

Om het medicijn te bereiden, zijn er zwarte appelbes bessen nodig, deze worden gekneed tot een papperige toestand. Giet 250 gram "pap" 500 ml water, kook gedurende vijf minuten. Sta vijf dagen op een donkere plaats.

Het is noodzakelijk om tweemaal per dag, een dosering voor één ontvangst - 100 ml te accepteren. De duur van de cursus - tot het volledig verdwijnen van negatieve symptomen en de normalisatie van de lagere aantallen.

In geval van hypertensie van 1 graad, is infusie van cederkegels effectief. Vier stukken giet 500 ml alcohol, voeg 50 gram suiker en een paar druppels Valeriaan toe. Sluit de container, plaats hem gedurende twee weken op een donkere plaats.

Neem een ​​eetlepel 2-3 keer per dag. De frequentie van gebruik hangt af van het niveau van de bloeddruk en de ernst van de symptomen. Het verloop van de behandeling is tot het volledige gebruik van het geneesmiddel. Wees uiterst voorzichtig en gebruik het recept voor gastritis en maagzweren.

De groei van diastolische druk vindt om vele redenen plaats. Nadat een provocerende factor is vastgesteld, is het mogelijk om een ​​doelgericht en effectief behandelingsregime te creëren dat helpt om in korte tijd normale bloedparameters terug te brengen.

De beste moderne remedie voor hypertensie en hoge bloeddruk. 100% gegarandeerde drukregeling en uitstekende preventie!