Hoofd-

Myocardiet

De aorta-opening in het hart wordt afgesloten met een klep

Hart. Ondanks de kleine omvang van je hart (ongeveer dezelfde grootte als een gebalde vuist), pompt dit kleine spierorgaan ongeveer 5-6 liter bloed per minuut, zelfs als je in rust bent!

Het menselijk hart is een spierpomp verdeeld in 4 kamers. De twee bovenste kamers worden de boezems genoemd, en de twee onderste kamers - de ventrikels. Deze twee soorten hartkamers vervullen verschillende functies: de atria verzamelen bloed dat het hart binnenkomt en duwen het in de kamers, en de kamers duwen het bloed uit het hart de slagaders in, waardoor het in alle delen van het lichaam komt.

Het hart

De twee atria worden gescheiden door een interatriaal septum en de twee ventrikels door het interventriculaire septum. Het atrium en het ventrikel van elke zijde van het hart zijn verbonden met de atriale ventriculaire opening. Deze opening opent en sluit de atrioventriculaire klep. De linker atrioventriculaire klep is ook bekend als de mitralisklep en de rechter atrioventriculaire klep is bekend als de tricuspidalisklep.

Hoe doet het hart

Om bloed door het hart te pompen, vinden afwisselend ontspanning (diastole) en samentrekking (systole) plaats in zijn cellen, waarin de kamers met bloed worden gevuld en naar buiten worden geduwd.

Hart. Het rechter atrium van het hart ontvangt zuurstofarm bloed via twee hoofdaders: de bovenste holte en de inferieure holte, en ook de kleinere coronaire sinus, die bloed verzamelt van de wanden van het hart zelf. Met de reductie van het rechteratrium komt er bloed door de tricuspidalisklep de rechter hartkamer binnen. Wanneer de rechterkamer voldoende gevuld is met bloed, trekt het samen en werpt het bloed door de longslagaders naar de longcirculatie.

Bloed, verrijkt met zuurstof in de longen, gaat door de longaderen naar het linker atrium. Na het vullen met bloed trekt het linker atrium samen en duwt door de mitralisklep bloed naar de linker hartkamer. Na het vullen met bloed trekt het linker ventrikel samen en gooit met grote kracht bloed in de aorta. Vanuit de aorta komt bloed in de bloedvaten van de systemische bloedsomloop en voert zuurstof naar alle cellen van het lichaam.

Hartkleppen

Kleppen fungeren als poorten, waardoor bloed van de ene kamer van het hart naar de andere kan gaan en van de kamers van het hart naar de bijbehorende bloedvaten. Het hart heeft de volgende kleppen: tricuspid, pulmonaire (pulmonale stam), bicuspid (alias mitralis) en aorta.

Hart. Tricuspidalisklep

De tricuspidalisklep bevindt zich tussen het rechter atrium en de rechterventrikel. Wanneer deze klep wordt geopend, gaat het bloed van het rechteratrium naar het rechter ventrikel. De tricuspidalisklep verhindert de terugstroming van bloed naar het atrium door sluiting tijdens ventriculaire samentrekking. De naam van deze klep zelf suggereert dat het uit drie bladeren bestaat.

Hart. Pulmonale klep

Wanneer de tricuspidalisklep gesloten is, vindt het bloed in de rechterkamer alleen toegang tot de longstam. De longstam wordt verdeeld in de linker en rechter longslagaders, die respectievelijk naar de linker en rechter long gaan. De ingang van de longader sluit de pulmonale klep. De pulmonale klep bestaat uit drie kleppen die open zijn ten tijde van samentrekking van de rechterkamer en gesloten op het moment van ontspanning. De longklep zorgt ervoor dat bloed van de rechter hartkamer naar de longslagaders stroomt, maar verhindert de terugstroming van bloed uit de longslagaders naar de rechter hartkamer.

Hart. Bicuspidalisklep (mitralisklep)

Een bicuspide of mitralisklep regelt de bloedstroom van het linkeratrium naar de linker hartkamer. Net als de tricuspidalisklep, sluit de bicuspidisklep op het moment van de samentrekking van de linker ventrikel. Mitralisklep bestaat uit twee vleugels.

Hart. Aortaklep

De aortaklep bestaat uit drie bladeren en sluit de ingang naar de aorta. Deze klep zendt bloed uit de linker hartkamer op het moment van contractie en verhindert de terugstroming van bloed van de aorta naar de linker hartkamer op het moment van ontspanning van de laatste.

Hartziekte

Hartziekten zijn de belangrijkste doodsoorzaak en invaliditeit in ontwikkelde landen. In de VS sterven jaarlijks bijna 1 miljoen mensen aan hart- en vaatziekten, wat de totale mortaliteit van andere, belangrijkste onderliggende oorzaken overstijgt: kanker, ongevallen, chronische longziekten, longontsteking, diabetes, cirrose van de lever en zelfmoorden.

De verhoogde incidentie van hartziekten bij de bevolking is deels te wijten aan de toename van de levensverwachting, aangezien deze vaker voorkomen bij ouderen. Tot het begin van de 16e eeuw waren er geen ideeën over hartziekten. Men geloofde dat elke schade aan het hart onvermijdelijk tot een snelle dood leidt. In de 17e eeuw werd de bloedsomloop ontdekt en beschreven in wetenschappelijke artikelen. In de 18e eeuw werd een verband gevonden tussen levenslange symptomen en oorzaken die tot de dood hebben geleid. In de 19e eeuw werd een stethoscoop uitgevonden, die het mogelijk maakte om hartgeluiden en andere onregelmatigheden in het functioneren van het hart te onderscheiden.

In de jaren veertig werd hartkatheterisatie geïntroduceerd (een inleiding tot het hart van de buisjes om de functie ervan te bestuderen), wat leidde tot snelle vooruitgang bij de studie van hartziekten en hun behandeling in de daaropvolgende decennia. Hartziekten kunnen vele oorzaken hebben, maar slechts enkele daarvan behoren tot de belangrijkste, terwijl alle andere relatief zeldzaam zijn.

Aorta-afwijkingen: classificatie, symptomen, behandelmethoden

De schending van de structuur van de aortaklep in de geneeskunde wordt aorta-defect genoemd (v. Cordis aorticum).

De internationale classificatie van ICD heeft de code Q23 aan deze ziekte toegewezen.

Aorta-afwijkingen komen op deze manier tot uiting:

  • Aorta-insufficiëntie is een onvolledige sluiting van de aorta-opening met een klep.
  • Aortaklep vernauwing.
  • Aortastenose, gekoppeld aan aortische insufficiëntie, is een gecombineerd aortaandefect dat wordt gekenmerkt door stenose van de aortawand en onvolledige sluiting van de klepbladen.

Aorta-afwijkingen kunnen aangeboren zijn, hun klinische beeld verschijnt onmiddellijk na de geboorte.

Voorkomen in het proces van het menselijk leven, verworven afwijkingen van het aorta-systeem leiden tot een verslechterde hemodynamiek in het lichaam, de ernst van de verandering hangt af van de omvang van de ziekte.

Atherosclerotische defecten

Aortaklep insufficiëntie

Anomalie wordt als een van de meest voorkomende problemen bij mannen en pasgeboren jongens beschouwd.

Het klinische beeld wordt gekenmerkt door onvolledige sluiting van het klepblad, door de resterende opening van de bloedtoevoer teruggeworpen naar de linker hartkamer en overvult het.

De hartkamer slijt snel, terwijl het bloed begint te stagneren in de longslagaders, wat leidt tot hypertensie van de longen.

Aortaklep insufficiëntie kan aangeboren zijn of zich snel ontwikkelen direct na de geboorte van het kind.

De oorzaak van de afwijking kan een genetische aanleg zijn of een besmettelijke maternale ziekte overgedragen tijdens de zwangerschap.

De defecten van de aortaklep hebben vaak een gecombineerd karakter, minder vaak zijn er geïsoleerde anomalieën.

  • atresia van de klepblad;
  • uitputting van bladweefsel;
  • gehypertrofieerde sjerp;
  • gat in de klep.

Symptomen van valvulaire aorta-insufficiëntie

Meestal worden de symptomen gedurende meerdere jaren niet getraceerd, omdat compensatiemechanismen werken.

Uitzondering op de regel:

  • acuut hartfalen;
  • aneurysma;
  • endocarditis infectieus.

Het klinische beeld is snel gecompliceerd, te beginnen met het verschijnen van dergelijke tekens:

  • hoge druk;
  • pulsaties in het hoofd;
  • tachycardie;
  • hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • frequente flauwvallen, vooral wanneer de positie van het lichaam in de ruimte wordt gewijzigd.

Verder is het symptoom van rechterventrikelfunctie toegevoegd aan deze problemen: oedeem in de benen en moeilijk lopen.

Bij gebrek aan adequate behandeling is de dood waarschijnlijk.

Diagnostische maatregelen

Bij het eerste onderzoek noteert een cardioloog een bleke, blauwachtige huid, die in de latere stadia van de ziekte overgaat in acrocyanose.

Patiënten hebben vaak pulserende slagaders, waarbij het hoofd beweegt naar het ritme van de hartslag.

Het kan worden opgespoord Landolfi-syndroom - pulsaties in de pupillen, evenals het syndroom in Muller (pulsaties van het gehemelte en de huig).

Bij palpatie wordt de aorta-puls gevoeld in de zevende intercostale ruimte, het aorta-geluid wordt gehoord, vergezeld van het geluid van Durozier.

Hardware diagnostiek

Instrumentele onderzoeksmethoden omvatten de volgende procedures:

De belangrijkste nuances van instrumenteel onderzoek:

  • Een elektrocardiogram wordt gebruikt om een ​​toename van de linker hartkamer en het linker atrium te detecteren.
  • Fonograaf is nodig om ruis te detecteren.
  • Aorta-insufficiëntie, veranderingen in de klepstructuur en de afwijkingen worden door Echo gedetecteerd.
  • Hypertrofie van de linker ventrikel, onregelmatige top van het hart, congestie van veneus bloed in de slagaders van de longen is te zien op röntgenfoto's.
  • De kwaliteit van de bloedstroom door de aortaklep wordt weergegeven door aortografie.
  • Om de mate van regurgitatie te beoordelen, wordt het geluid van de hartholte gebruikt.

Behandeling van aorta-insufficiëntie

Het is niet nodig om een ​​mild defect te behandelen, het vereist geen speciale therapeutische maatregelen, maar patiënten worden aangeraden om de fysieke inspanning te verminderen en het jaarlijks onderzoek door een cardioloog.

Medicijnen voor matige aorta-insufficiëntie:

  • ACE-remmers;
  • diuretica;
  • calcium-blokkers;
  • angiotensine receptor blokkerende geneesmiddelen;
  • antibiotica.

In ernstige gevallen, bij afwezigheid van het effect van conservatieve therapie, wordt chirurgische interventie gebruikt. Volgens de indicaties ondergaan patiënten aorta- en aortaklepvervanging.

Slechte postoperatieve prognose bij mensen met een toename van het linkerventrikelvolume van de linker ventrikel tot 300 ml, met een refluxfractie van meer dan vijftig procent en een dialysische druk van ongeveer 40 mm Hg. Art.

Dit is een uiterst moeilijk geval, chirurgie wordt niet aanbevolen voor patiënten met dergelijke problemen.

Hoeveel mensen leven met aorta-insufficiëntie? Ze kunnen maximaal tien jaar leven, afhankelijk van de mate van regurgitatie.

Patiënten met acute coronaire insufficiëntie sterven twee jaar na de diagnose.

Aortaklep versmallend

Dit defect betreft elke tweede persoon die de grens van zestig jaar heeft overschreden.

De vernauwde mond van de aorta en de vernietiging van zijn weefsel leidt tot een verandering in de grootte van het hart en uiteindelijk tot hartfalen.

Stenose kan zowel aangeboren als verworven zijn.

Congenitale stenose foto:

  • een groei van spierweefsel overlapt de aortaklep;
  • dubbele of enkele flap;
  • een gat wordt gevormd onder de klep.

Congenitale vernauwing van de aorta-opening geeft mogelijk geen symptomen gedurende meerdere jaren, maar naarmate het kind zich ontwikkelt, nemen de klinische verschijnselen toe.

Indeling van smet door ernst:

  • lichtgraad tot 1,6 cm;
  • gemiddeld, 1 vierkante cm;
  • zwaar - het lumen is al 1 vierkante cm.
  • pijn op de borst, in de regio van het hart;
  • kortademigheid en gevoel van zwaarte;
  • duizeligheid en flauwvallen;
  • zwelling;
  • chronische vermoeidheid;
  • nacht, hart hoest;

Bij het eerste onderzoek onderscheidt een cardioloog patiënten met stenose op de volgende manieren:

  • bleke huid;
  • zwakke en zeldzame pols;
  • flauwvallen.

Auscultatie bevestigt de diagnose als het geluid van het sluiten van de aortaklep slecht hoorbaar is en tijdens de periode van de systole is er een geluid van de bloedstroom in de aortaklep hoorbaar.

Om de diagnose te verduidelijken, schrijven cardiologen hardwaremethoden voor onderzoek voor:

  • thoraxfoto;
  • ECG;
  • catheterisatie;
  • Echocardiografie door de slokdarm en transthorax;
  • Doppler-echografie.

Het defect wordt voorzichtig behandeld, met geneesmiddelen die de bloeddruk en het hartritme normaliseren, evenals het zuurstof- en cholesterolmetabolisme in weefsels en bloed.

  • Antiangiotica: sustak; nitrong.
  • Diureticum: furasemide; torasemide; britomar.
  • Antibacterieel: vancometcin; bitsillin.

Antibiotica worden voorgeschreven vóór resectie van de tand of voor de behandeling van tonsillitis, wat een complicatie kan zijn voor het hart en endocarditis kan veroorzaken.

Alle aanbevelingen voor het nemen van medicijnen verstrekt door de behandelende arts.

Bij afwezigheid van het effect van medicamenteuze therapie worden chirurgische behandelingen gebruikt. Een chirurgische methode voor het herstellen van aortakleppen wordt gebruikt als de gezondheid van de patiënt gecompliceerd is door kortademigheid, aanhoudende zwakte en andere ernstige symptomen.

Opties voor chirurgische interventie in mitralis-aortaklepstenose:

  • aorta-valvoplastiek in de ballon;
  • installatie van een kunstmatige klep.

De operatie is gecontra-indiceerd bij patiënten ouder dan zeventig.

Traditionele behandelmethoden

Traditionele methoden voor het behandelen van atherosclerotische aortaklepaandoeningen omvatten fytotherapie en het gebruik van producten die een positief effect hebben op de vaten in hun arsenaal.

De samenstelling van kruiden en producten die helpen bij het herstellen van het cardiovasculaire systeem omvat heilzame stoffen - bioflavonoïden.

Plantaardige producten gedomineerd door bioflavonoïden:

  • wijn;
  • druiven;
  • pijnboomschors;
  • noten;
  • hondenroos;
  • meidoorn;
  • boekweit bloemen;
  • weide klaver bloemen;
  • moerasspirea;
  • noten;
  • zeekool

In de voeding van patiënten met atherosclerose zijn honing met vers uiensap, zeekool, knoflook, bosbessen, kruisbessen, aardbeien, krenten, zwarte appelbes. Sappen zijn nuttig, vooral ananas, bieten en wortel.

Om cholesterol in het bloed te verlagen, wordt het aanbevolen om meidoornvruchten met nicotinezuur te gebruiken.

Een aftreksel van meidoornvrucht wordt als volgt bereid: een eetlepel grondstoffen wordt met een glas kokend water gegoten en dan koken we vijftien minuten op een vuurtje. Het is noodzakelijk om op een lege maag te drinken.

Steroïde glycosiden, noodzakelijk voor de normalisatie van het hart, bevatten de plant dioscorea Nippon. Uit de wortel wordt het medicijn polysponine gebruikt, dat wordt gebruikt in de therapeutische praktijk voor de behandeling van atherosclerose.

Voor problemen met de bloedvaten, wordt het aanbevolen om lijnolie te gebruiken, die ontstekingsremmende en omhullende effecten heeft.

Originele recepten betekent het versterken van de schepen

Knoflooktint

Neem voor tinctuur drie koppen knoflook, schil en giet wodka (een halve liter), dring drie weken lang aan op een droge, donkere plaats.

Gefiltreerde tinctuur genomen twintig druppels water, voor de maaltijd, drie keer per dag. De loop van de behandeling is twee maanden.

Selderiesap met knoflook, citroen en mierikswortel

Neem voor het koken 4 kilo selderij en wortels en blaadjes, een paar kopjes gepelde knoflook, zeven citroenen, driehonderd gram mierikswortelwortel.

We vermalen alle ingrediënten en laten ze een dag op een warme plaats liggen. Leg ze dan drie dagen in een donkere, koele ruimte. Geperst sap dat drie keer per dag in één lepel op een lege maag wordt ingenomen.

Een dergelijke behandeling is gecontra-indiceerd bij patiënten met gastritis en maagzweren.

Wortelsalade

Wortel en grapefruitsalade is een uitstekend cholesterol, je kunt er geplette walnoot, twee theelepels honing, een paar lepels kefir aan de salade toevoegen.

Pompoenbehandeling

Om de vaten schoon te maken nemen we een rauwe pompoen, je moet beginnen met twintig gram, eenmaal daags, de dosis geleidelijk verhogen tot honderdvijftig gram, drie keer per dag. Pumpkin pulp wordt een cursus, twee maanden, dan een week pauze.

Tinctuur met goud

Gouden snor bevat de antioxidant quercetine. Om de tinctuur te bereiden, nemen we dertig gewrichten van de plant en vullen deze met zeventig procent alcohol (anderhalve liter). Sta twee weken lang op.

Meng voor de behandeling een theelepel tinctuur met een eetlepel ongeraffineerde plantaardige olie. Drink onmiddellijk, drie doses per dag.

Het interval tussen het innemen van het medicijn en voedsel moet minstens twee uur bedragen. De duur van de behandeling met tinctuur op een gouden snor is tien dagen, daarna een pauze van vijf dagen.

Tinctuur aan de wortel van Potentilla-wit

Om de tinctuur te bereiden, moet je vijftig gram droge wortel nemen, hakken en twee glazen wodka gieten, dring drie weken aan.

Het is noodzakelijk om de middelen te nemen zonder filter, twintig druppels, op het water, een half uur voor de maaltijd, drie keer per dag. De behandelingskuur is een maand en daarna een pauze van tien dagen.

Nadat de vloeistof is afgelopen, voeg een glas wodka toe aan de container en neem vijftig druppels water. Er zijn in totaal drie behandelingen.

Folk healers bevelen anti-atherosclerotische drank aan:

  • citroenmelisse en budra klimop 10 gram van elk type droge grondstof;
  • verse aardbeien, paardenstaart, sint-janskruid, klein hoefblad, elk type grondstof voor 10 gram;
  • witte rozenblaadjes, tijm, dillezaden, 20 g;
  • motherwort en gedroogd brood, 30 gr.

Het mengsel wordt gebrouwen als thee en driemaal daags voor de maaltijd gedronken.

Helaas is er in de huidige fase van de geneeskunde geen manier om de ontwikkeling van misvormingen van de aorta te voorkomen. Als preventieve maatregel wordt het aanbevolen om vaker naar een cardioloog te gaan en een ECG te doen.

Als het wordt geïdentificeerd, adviseren cardiologen om de gezondheid en kwaliteit van leven te behouden:

  • Houd de staat van de tanden in de gaten.
  • Neem antibiotica na het verwijderen ervan.
  • Neem een ​​medische kaart mee voor onvoorziene omstandigheden.
  • Neem de nodige medicijnen en volg alle aanbevelingen van de arts.

De nodige contacten en telefoon van de behandelende arts moeten altijd op een toegankelijke plaats worden bewaard.

Gaten en hartkleppen;

Hartkamers

Diagram van de interne structuur van het hart.

(1 - longslagaders; 2 - longaderen; 3 - linkerboezem; 4 - aortaklep; 5 - mitralisklep (bicuspide); 6 - linker ventrikel; 7 - septum; 8 - inferieure vena cava; 9 - rechter ventrikel; 10 - tricuspidalisklep, 12-kleppen van de longslagader; 13- superieure vena cava; 14-aorta.)

Het hart van de interatriale en interventriculaire septa is verdeeld in 4 kamers: de bovenste twee atria en de onderste twee ventrikels, die worden gecommuniceerd via atriale ventriculaire (atrioventriculaire) openingen. Speciale atriale uitsteeksels vormen de rechter en linker hartoren. Op het binnenoppervlak van het rechteroor bevinden zich de kamspieren. In het rechteratrium bevinden zich de bovenste en onderste vena cava, coronaire sinus, de kleinste aderen van het hart. 4 longaderen vallen in het linker atrium. Vanuit de linker hartkamer verlaat de aorta, van de rechter longstam. Op het binnenoppervlak van de ventrikels bevinden zich papillaire spieren.

Circulatie van bloed in het hart

(1 - aorta; 2 - linker longslagader; 3 - linker longader; 4 - linker atrium; 5 - mitralisklep; 6 - klep van aorta; 7 - linker ventrikel; 8 - rechter ventrikel; 9 - inferieure vena cava; 10 - tricuspidalisklep; 11 - longklep; 12 - rechterboezem; 13 - superieure vena cava; 14 - rechter longader; 15 - rechter longslagader.)

(A - algemeen beeld: 1 - aorta; 2 - begin van kransslagaders; 3 - semilunaire kleppen; B - positie van halvemaanvormige kleppen en richting van bloedbeweging terwijl het linker ventrikel wordt verkleind; )

De atria zijn verbonden met de ventrikels door de rechter en linker atrioventriculaire openingen. De openingen worden gesloten met kleppen: de linker bestaat uit twee bladeren - de tweekleppige of de mitralis (in vorm lijkt het op een hoofdtooi van de hoogste geestelijkheidsteken), en de rechter is drievleugelig. De randen van de kleppen van de kleppen zijn verbonden met de papillaire spieren door middel van de peesdraden, waardoor ze niet in de richting van de boezems kunnen draaien en wordt voorkomen dat de bloedstroom van de ventrikels naar de boezems stroomt. In de plaats van uitgang van de aorta en longstam van de ventrikels zijn er halvemaanvormige kleppen van de aorta en longslagader. Elk van hen bestaat uit drie openingen in de richting van de bloedstroom in de bloedvaten. Tijdens de contractie van de ventrikels worden de flappen tegen de wanden van de vaten gedrukt en stroomt het bloed vrijelijk van de ventrikels naar de vaten. Wanneer de ventrikels ontspannen zijn, zijn de pockets gevuld met bloed, zijn hun randen gesloten, zijn de opening en de longopeningen van de openingen en de longstam gesloten en is een omgekeerde bloedstroom niet toegestaan.

De structuur van het hartzakje. De zak van het pericardium pericardium heeft een binnenste epicardblad en een buitenste. Tussen hen is een spleetachtige ruimte - de pericardiale holte, waarin een kleine hoeveelheid sereuze vloeistof aanwezig is, die helpt de wrijving tussen de vellen te verminderen tijdens hartcontracties. De hartzak beschermt het hart ook tegen plotseling uitrekken, beschermt het tegen infecties in de omliggende weefsels en organen en speelt gedeeltelijk een dempende rol tijdens vallen en lopen.

De bloedvaten van het hart zijn de rechter en linker coronaire (coronaire) slagaders en de bijbehorende aderen. Bloedtoevoer van het hart wordt alleen uitgevoerd tijdens de periode van ontspanning van het hart, omdat tijdens de samentrekking de vaten zijn ingesnoerd.

Hartzenuwen De nervus vagus vermindert de frequentie van de samentrekking en vernauwt het lumen van de kransslagaders, twee sympathische zenuwen versnellen het hartritme en verbreden het lumen van de kransslagaders, drie sensorische vezels.

Wees slim!

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> ss 2011

; text-decoration: onderstreep "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> ccc 2011

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. De linker atrioventriculaire opening wordt afgesloten door een klep:

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 1. Vierbladig

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. Driebladig

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 3. Bicuspid (mitralis)

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. Van de drie semilunaire dempers

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. Het gat heeft geen klep

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. In rust is de normale hartslag het aantal samentrekkingen per minuut:

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. 10-20

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. 30-60

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 3. 60-70

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. 90-120

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 5. 120-150

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. De algemene pauze van het hart met een frequentie van 70 weeën per minuut duurt:

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. 0.2 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. 0.3 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. 0.4 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. 0.5 s

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 5. 0.6 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. De bloedvaten die bloed uit het hart vervoeren zijn:

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 1. Slagaders

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. Wenen

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. Venules

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. Haarvaten

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. Lagere vena cava

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. Het verschil tussen de maximale en minimale drukwaarden is de druk:

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. Systolic

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. Gemiddeld dynamisch

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. Diastolic

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 4. Pulse

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. Diastolisch en systolisch

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 6. Geen onderdeel van de aorta:

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 1. Oplopend deel

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 2. Boog

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 3. Neerwaarts gedeelte

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 4. Ui

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. Kransslagaders

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 7. De gemiddelde hartmassa van een volwassene is:

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 1. 250-350 g

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. 100-200 g

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. 400-600 g

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 4. 610-725 g

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. 760-800 g

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 8. De rechter atrioventriculaire opening wordt afgesloten door een klep:

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. Van de drie semilunaire dempers

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. Vierbladig

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. Bicuspid (mitralis)

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 4. Three-leaved

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. Van de twee semilunaire dempers

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 9. Bradycardie is de hartslag per minuut:

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 1.. kleur: # ff0000" xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU"> Minder dan 60

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. 60-70

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. 90-100

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. 120-140

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. Meer dan 140

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 10. De bloedvaten die bloed naar het hart dragen zijn:

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. Slagaders

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 2. Veins

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. Arterioles

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. Haarvaten

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. Aorta

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 11. De kransslagaders van het hart beginnen met:

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 1. Aortabogen

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. Longstam

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. Linkerventrikel

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. Linker atrium

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. Aorta-lampen

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 12. De aorta-opening in het hart wordt afgesloten met een klep:

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 1. Van de drie semilunaire kleppen

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. Vierbladig

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 3. Bicuspid

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. Driebladig

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. Mitral

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 13. Atrial systole duurt:

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. 0.1 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. 0.2 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. 0.3 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. 0.4 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. 0.8 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 14. Microscopische vaten zijn:

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. Voorlopers

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. Arterioles

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. Venules

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 4. Haarvaten

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. Wenen

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 15. De bloedsomloop in rust bij de mens is:

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. 15-20 s

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 2. 20-25 sec

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 3. 25-30 sec

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. 30-35 sec

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. 40-45 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 16. Verhoogt en versterkt het werk van het hart:

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 1. Acetylcholine

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. Overmatige kaliumionen

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. Overmatige natriumionen

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. Overmatige calciumionen

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. Overmatige zinkionen

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 17. De muur van het hart omvat niet:

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. Endocardium

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 2. Mucosa

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. Myocardium

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. Epicard

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. Myocardium en epicardium

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 18. Het gat van de longstam in het hart wordt afgesloten met een klep:

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 1. Vierbladig

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 2. Van de drie semilunaire kleppen

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 3. Bicuspid

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. Driebladig

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. Mitral

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 19. Normaal gesproken is de belangrijkste pacemaker van het hart:

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. Atrioventriculair knooppunt

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. Sinus-atriaal knooppunt

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. Atriële ventriculaire bundel

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. Purkinje-vezels

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. Zijn bundel

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 20. Ventriculaire systole duurt:

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. 0.1 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. 0.2 s

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 3. 0.3 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. 0.4 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. 0.7 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 21. De hartcyclus gaat door voor:

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. 0.6 s

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 2. 0.8 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. 1.0 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. 1.5 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. 2.0 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 22. De druk die de toestand van het linker ventrikelmyocardium weerspiegelt, is druk:

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 1. Systolic

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. Diastolisch

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. Pulse

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. Gemiddeld dynamisch

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. Diastolisch en pols

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 23. De hoofdslagader van de grote cirkel - de aorta komt voort uit:

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. Rechter atrium

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. Linker atrium

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. Rechterventrikel

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 4. Linkerventrikel

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. De inferieure vena cava

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 24. Een deel van het hartsysteem omvat niet:

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. Sinoatriaal knooppunt

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. Atriaal-ventriculair knooppunt

; kleur: # 000000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 3. Atrioventrische bundel

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 4; kleur: # ff0000" xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU">. Vezelige ring van het hart

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. Zijn bundel

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 25. De diastole van de ventrikels duurt:

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. 0.2 s

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. 0.4 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. 0.8 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. 1 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 5. 1.5 s

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 26. Wat worden aders genoemd die arterieel bloed dragen?

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. Splenic veins

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. leveraders

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. longaderen

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 4. er is geen juist antwoord

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 27. De rechterhelft van het hart bevat

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. arterieel bloed

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 2. veneus bloed

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 28. De linker atrioventriculaire opening sluit

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 1. mitralisklep

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. semilunar valve

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. tricuspidalisklep

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 29. Bloed naar het hart komt van

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. longstam

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 2. longaderen

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. longslagaders

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 30. De bloedcirculatie eindigt

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. in het linkerventrikel

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. in het linkeratrium

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. in het rechterventrikel

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. in het rechteratrium

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 31. De belangrijkste schepen omvatten

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. aorta

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 2. halsslagader

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. iliac-slagader

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 4. alle antwoorden zijn correct

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 32. Halfjaarlijkse kleppen zijn open

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. tijdens atriale systole

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 2. tijdens ventriculaire systole

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. tijdens diastole van het hart

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 33. De snelle hartslag wordt genoemd

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" ru-RU "lang =" en-RU "> 1. tachycardie

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. bradycardie

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 3. aritmie

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 4. alle antwoorden zijn correct

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 34. Bloedvaten op het niveau waarvan de gasuitwisseling wordt uitgevoerd

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 1. haarvaten

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. precapillaries

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. postcapillair

; kleur: # 000000 "xml: lang =" ru-RU "lang =" en-RU "> 4. Alle antwoorden zijn correct.

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 35. De longader draagt

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. arterieel bloed

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 2; kleur: # ff0000" xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU">. veneus bloed

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 36. Welk weefsel deel uitmaakt van de binnenbekleding van bloedvaten

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. vet

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. gepigmenteerd

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. epitheliaal

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 4; kleur: # ff0000" xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU"> reticulair

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 37. De vloeistof in het pericardium wordt genoemd

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. synoviaal

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. synaptisch

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. serum

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 4. sereus

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 38. De kleine cirkel van bloedcirculatie eindigt

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. in het linkerventrikel

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. in het linkeratrium

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. in het rechterventrikel

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. in het rechteratrium

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 39. De slagaders die de hersenen voeden zijn afkomstig van

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. aortabollen

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. aortabogen

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. longslagaders

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 4. pulmonaire stam

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 40. Zijn bundel bevindt zich

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. in het linker atrium

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 2. in het ventriculaire tussenschot

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. in het interatriale septum

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. in het rechteratrium

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 41. Het hemoglobinetarief voor vrouwen is

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. 70-90 g / l

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. 80-100 g / l

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. 100-120 g / l

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 4. 120-140 g / l

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 42. De belangrijkste functie van rode bloedcellen in het menselijk lichaam

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 1. voedingswaarde

; kleur: # ff0000 "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 2. luchtwegen

"xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. beschermend

"xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> 4. alle antwoorden zijn correct

Materialen verzameld door de SamZan-groep en zijn vrij verkrijgbaar.

De structuur van de aortaklep van het hart en waarom zijn er AK-defecten?

De aortaklep is het hartgebied dat tussen de linker hartkamer en de aorta ligt. Het is noodzakelijk om de terugkeer van vrijgegeven bloed in de kamer uit te sluiten.

Wat is de aortaklep?

Verzendende hartknopen worden gevormd als gevolg van uitwassen van de binnenste laag van het hart.

AK bestaat uit de volgende elementen:

  • De vezelige ring - gevormd uit bindweefsel vormt de basis van de formatie.
  • Drie semilunaire kleppen aan de rand van de vezelige ring - verbindend, blokkeert het lumen van de slagader. Wanneer de aorta hemi-maan samenkomt, wordt een contour gevormd die lijkt op de merknaam van een Mercedes-auto. Normaal gesproken zijn ze hetzelfde, met een glad oppervlak. Sjerp AK van twee soorten weefsel - verbindend en fijn gespierd.
  • De sinussen van Valsalva zijn de sinussen in de aorta, achter de halvemaanvormige kleppen, twee zijn verbonden met de kransslagaders.
Aortaklep

De aortaklep is anders dan de mitralisklep. Het is dus tricuspig en niet 2-voudig, in tegenstelling tot de laatste, zonder beide koorden van pezen en papillaire spieren. Het werkingsmechanisme is passief. De aortaklep wordt aangedreven door de bloedstroom en drukval die optreedt tussen de linkerhartkamer en de aangehechte slagader.

Aortaklepalgoritme

De werkcyclus ziet er als volgt uit:

  1. Elastine-vezels brengen de kleppen terug naar hun oorspronkelijke positie, leiden ze naar de wanden van de aorta en openen ze voor de bloedstroom.
  2. De aortawortel versmalt, de halve maan strakker.
  3. De druk in de hartkamer stijgt, de massa bloed wordt naar buiten gedrukt en drukt de uitwassen tegen de binnenwanden van de aorta.
  4. De linker ventrikel nam af, de stroom vertraagde.
  5. De sinus aan de wanden van de aorta creëert vortices die het blad afbuigen, en de opening in het hart wordt afgesloten door een klep. Het proces gaat gepaard met een luide knal, die te onderscheiden is door een stethoscoop.

Wanneer en waarom ontstaat een aortaklepaandoening?

De defecten van de aortaklep op het tijdstip van optreden zijn verdeeld in aangeboren en verworven.

Congenitale misvormingen van AK

Aandoeningen worden gevormd tijdens de periode van embryonale ontwikkeling.

Er zijn dergelijke typen anomalieën:

  • Dubbele AK;
  • Vierbladige AK - een zeldzame anomalie, gevonden in 0,008% van de gevallen;
  • De flap is groot, uitgerekt en verzakt of minder ontwikkeld;
  • Gaten in de halve manen.
Dubbele AK

De bicuspide aortaklepstructuur is een vrij frequente anomalie: tot 20 gevallen per 1.000 kinderen. Maar meestal zijn 2 kleppen voldoende om voldoende bloeddoorstroming te garanderen, behandeling is niet nodig.

Als er geen enkele maan in de aortaklep zit, ervaart de persoon vaker geen ongemak. Deze aandoening wordt niet beschouwd als een contra-indicatie voor zwangerschap bij vrouwelijke patiënten.

In geval van congenitale misvormingen met stenose van de aorta-mond, zal 85% van de zieke kinderen bicuspide AA detecteren. Bij volwassenen ongeveer 50% van dergelijke gevallen.

Enkele aortaklep - een zeldzaam defect. De klep opent dankzij een enkele commissuur. Deze aandoening leidt tot ernstige aortastenose.

Als een dergelijke patiënt na verloop van tijd herstelt met infectieziekten, slijten de kleppen sneller, kan fibrose of verkalking optreden.

Dergelijke CHD's (aangeboren hartafwijkingen) bij kinderen worden meestal gevormd na infecties die een vrouw had gehad tijdens de zwangerschap, vanwege ongunstige factoren, blootstelling aan röntgenfoto's.

Verworven anomalieën

AK-fouten die zijn ontstaan ​​met de leeftijd, er zijn twee soorten:

  • Functioneel - breidt de aorta of linker ventrikel uit;
  • Organisch - beschadigd weefsel AK.

Verworven aorta-hart wordt veroorzaakt door verschillende ziekten. Van groot belang bij de vorming van dergelijke defecten zijn auto-immuunziekten, reuma, die 4 van de 5 aandoeningen veroorzaakt. In het geval van een ziekte, veren de AK-flappen in delen van de basis en krimpen, er verschijnen veel uitstulpingen die vervorming van de pockets veroorzaken.

Verworven AK wordt veroorzaakt door endocarditis, die op zijn beurt infecties veroorzaakt - syfilis, longontsteking, angina en anderen.

Ontsteking van het membraan in het hart en de vleugel. Dan zullen de microben op de weefsels zadelen en kolonies-knobbeltjes creëren. Van bovenaf zijn ze bedekt met bloedeiwitten en vormen ze een groei op de klep, die lijkt op wratten. Deze constructies voorkomen dat de kleponderdelen sluiten.

Er zijn andere oorzaken van AK-afwijkingen:

  • hypertensie;
  • Aneurysma van de linker hartkamer;
  • Vergroot aortaklep.

Als gevolg hiervan kan de vorm, structuur van de basis van de aorta veranderen en treedt er weefselscheuring op. Dan heeft de patiënt plotseling karakteristieke symptomen.

Verworven anomalieën in de structuur van de aortaklep zijn soms het gevolg van letsel.

Er is een schending van de dvuhklapanny - mitralis-aorta, aorta-tricuspid. In de meest ernstige gevallen worden drie kleppen tegelijk beïnvloed - aorta, mitralis, tricuspidalis.

AK-fibrose

Vaak detecteert een cardioloog bij de diagnose fibrose van de auserklepknobbels. Wat is het? Dit is een ziekte waarbij de kleppen dikker worden, het aantal bloedvaten en weefselvoeding verslechtert, sommige gebieden afsterven. En hoe uitgebreider de laesies, hoe moeilijker de symptomen bij de patiënt.

De meest voorkomende oorzaak van AK-fibrose is veroudering. Leeftijdsgerelateerde veranderingen veroorzaken atherosclerose en het verschijnen van plaques op de klep, die ook van invloed zijn op het slagaderlijke bloedvat.

Fibrose komt voor bij hormonale veranderingen, metabole stoornissen, na een hartinfarct, overmatige lichaamsbeweging, ongecontroleerde medicatie.

Er zijn drie soorten aortaklepbladfibrose:

  • Focal (initieel) - lichte littekenvorming van het bindweefsel;
  • Diffuus - beïnvloedt grote delen van AK, die dreigende complicaties veroorzaken;
  • Cystic - verschijnen tumoren, verstoorde metabole processen.

AK stenose

Dit is een ondeugd AK, die het gebied van het lumen vermindert, waarom het bloed niet weggaat tijdens de reductie. Hieruit neemt het linker ventrikel toe, pijn, verhoogde druk verschijnt.

Er zijn aangeboren en verworven stenose.

De ontwikkeling van deze pathologie draagt ​​bij aan dergelijke schendingen:

  • Enkele of tweekleppige AK, terwijl tricuspid normaal is;
  • Een membraan met een opening onder de aortaklep;
  • Spierwals, die zich boven het ventiel bevindt.

Streptokokken, stafylokokkeninfecties die leiden tot de bloedtoevoer naar het hart leiden tot de ontwikkeling van stenose, waardoor dezelfde endocarditis ontstaat. Een andere reden is systemische ziekte.

Niet de laatste rol in de oorsprong van stenose van de aortaklep en leeftijdsstoornissen, verkalking, atherosclerose. Calcium en vette plaques bezinken aan de randen van de kleppen. Daarom is het lumen zelf met de flappen open smaller geworden.

Er zijn drie graden van aortaklepstenose door de grootte van het lumen:

  • Licht - tot 2 cm (met een snelheid van 2,0-3,5 cm2);
  • Matig - 1-2 cm 2;
  • Zwaar - tot 1 cm 2.

Stage AK-fout

Er zijn afwijkingen aan de aortaklep insufficiëntie:

  • Met 1 graad zijn de symptomen van de ziekte vrijwel afwezig. De wanden van het linkerhart zijn iets vergroot, de capaciteit van de linker hartkamer neemt toe.
  • Met 2 graden (de periode van latente decompensatie) zijn er nog steeds geen uitgesproken symptomen, maar de morfologische verandering in structuur is al meer merkbaar.
  • Bij graad 3 wordt coronaire insufficiëntie gevormd, het bloed keert gedeeltelijk terug naar de linker hartkamer.
  • Bij 4 graden AK falen wordt de samentrekking van de linker hartkamer verzwakt, waardoor er stagnatie in de bloedvaten optreedt. Dyspnoe, een gevoel van gebrek aan lucht, zwelling van de longen ontwikkelen, de ontwikkeling van hartfalen wordt waargenomen.
  • Met de vijfde graad van de ziekte wordt het redden van de patiënt een onmogelijke taak. Het hart wordt zwak verminderd, waardoor stagnatie van het bloed wordt veroorzaakt. Dit is de doodsstaat.
Aortaklep insufficiëntie

Symptomen van AK-falen

De ziekte wordt soms onopgemerkt. Het aortaklepdefect beïnvloedt de gezondheidstoestand als de tegenstroom 15-30% van het volume van de capaciteit van de linker hartkamer bereikt.

Dan treden de volgende symptomen op:

  • Hartpijn, zoals angina pectoris;
  • Hoofdpijn, duizeligheid;
  • Onverwacht verlies van bewustzijn;
  • Kortademigheid;
  • Pulsatie van bloedvaten;
  • Versterkte hartslag.

Met de verergering van de ziekte, deze symptomen van insufficiëntie van de aortakapjes toevoegen wallen, zwaarte in het hypochondrium aan de rechterkant als gevolg van congestieve processen in de lever.

Als de cardioloog AK-defect vermoedt, let dan op dergelijke visuele tekenen:

  • Bleke huid;
  • Pulsatie van slagaders in de nek,
  • Formaat van leerlingen wijzigen.

Bij kinderen en adolescenten valt het thoracale gebied uit als gevolg van overmatige hartslag.

Bij onderzoek en auscultatie van de patiënt constateert de arts een uitgesproken systolisch geruis. Meting van de druk toont aan dat de bovenste indicator toeneemt en de laagste afneemt.

Diagnose van AK-defecten

De cardioloog analyseert de klachten van de patiënt, leert over de levensstijl, ziektes, gediagnosticeerd bij familieleden, of ze zulke afwijkingen hadden.

Naast het lichamelijk onderzoek, als een aortaklepdefect wordt vermoed, wordt een algemene urine- en bloedtest voorgeschreven. Het onthult andere aandoeningen, ontstekingen. Biochemisch onderzoek bepaalt het niveau van eiwitten, urinezuur, glucose, cholesterol, onthult laesies van interne organen.

De waarde is informatie verkregen met behulp van hardwarediagnostiek:

  • Elektrocardiogram - geeft de frequentie van contracties en de grootte van het hart aan;
  • Echocardiografie - bepaalt de grootte van de aorta en laat u weten of de anatomie van de klep is vervormd;
  • Transesofageale diagnose - een speciale sonde helpt om het gebied van de aortaring te berekenen;
  • Katheterisatie - meet de druk in de kamers, toont de kenmerken van de bloedstroom (gebruikt bij patiënten vanaf 50 jaar);
  • Doppler-echografie - geeft een idee over de terugkeer van het bloed, de ernst van de verzakking, de compenserende reserve van het hart, de ernst van de stenose en bepaalt of een operatie nodig is;
  • Veloergometriya - wordt uitgevoerd door jonge patiënten met een vermoed AK-defect in afwezigheid van klachten van de patiënt.

Behandeling van AK-defecten

In lichte stadia van insufficiëntie - bijvoorbeeld bij marginale fibrose - is een afspraak met een cardioloog voorgeschreven. Als de behandeling van ernstigere laesies van de AK wordt voorgeschreven, is deze medicamenteus of chirurgisch. De arts hier houdt rekening met de toestand van de aortaklep, de ernst van de pathologie, een maat voor weefselbeschadiging.

Conservatieve technieken

In de meeste gevallen ontwikkelt AK-storing zich geleidelijk. Met de juiste medische zorg is het mogelijk om de progressie te stoppen. Voor medicamenteuze behandeling met medicijnen die de symptomen beïnvloeden, de kracht van hartspiercontracties, voorkomen aritmieën.

Dit zijn de volgende groepen fondsen:

  • Calciumantagonisten - laat geen minerale ionen toe om de cellen binnen te gaan en de belasting van het hart te reguleren;
  • Middelen voor de expansie van bloedvaten - verminder de belasting van de linker hartkamer, verlicht spasmen, verlaag de druk;
  • Diuretica - verwijder overtollig vocht uit het lichaam;
  • β-blokkers - worden toegewezen als de aortawortel wordt verwijd, het hartritme wordt verstoord, de bloeddruk wordt verhoogd;
  • Antibiotica - voor de preventie van endocarditis met een exacerbatie van een infectieziekte.

Selecteert geneesmiddelen, bepaalt de dosering en de duur van de behandeling alleen een arts.

Wie heeft een operatie nodig?

Zonder radicale methoden kan het niet als het hart stopt met het uitvoeren van functies.

Bij een aangeboren AK-ziekte met lichte stoornissen wordt de operatie na 30 jaar aanbevolen. Maar deze regel kan breken als de ziekte snel vordert. Als het defect wordt verworven, stijgt de leeftijdscategorie tot 55-70 jaar, maar hier wordt ook rekening gehouden met de mate van veranderingen in de aortaklep.

Een operatie is vereist voor dergelijke aandoeningen:

  • Het linker ventrikel is incompetent, gedeeltelijk of volledig, kamergrootte 6 cm of meer;
  • Geef meer dan een kwart van het uitgeworpen bloedvolume terug, wat gepaard gaat met pijnlijke symptomen;
  • Het volume teruggeleverd bloed is meer dan 50%, zelfs als er geen klachten zijn.

De patiënt krijgt geen operatie vanwege de volgende contra-indicaties:

  • Leeftijd vanaf 70 jaar (er zijn uitzonderingen);
  • De hoeveelheid bloed die in de linker ventrikel uit de aorta stroomt, is groter dan 60%;
  • Chronische ziekten.

Er zijn verschillende soorten hartchirurgie, die wordt voorgeschreven voor AK-falen:

Intra-aorta-ballon tegenpulsatie. De bewerking is geïndiceerd voor vroegtijdig AK-falen. In de dij slagader wordt een ballon geplaatst met een slang waardoor helium wordt toegevoerd.

Wanneer de AK wordt bereikt, zet de structuur uit en wordt de dichte sluiting van de kleppen hersteld.

Implantatie van een kunstmatige klep. De meest voorkomende handeling is om beschadigd weefsel te vervangen door een siliconen- en metalen constructie.

Hiermee kunt u functioneel het werk van het hartapparaat herstellen. De vervanging van de arteriële klep wordt aangegeven als de tegenstroom 25-60% bedraagt, er zijn talrijke en significante manifestaties van de ziekte, de grootte van de ventrikel is groter dan 6 cm.

De operatie wordt goed verdragen en stelt u in staat om arteriële insufficiëntie kwijt te raken. De chirurg snijdt door de borst, wat vervolgens een lange revalidatie vereist.

Operatie Ross. In dit geval wordt de aortaklep vervangen door een long. Het voordeel van deze behandelingsmethode is de afwezigheid van risico's die samenhangen met afstoting en vernietiging.

Als de operatie in de kindertijd wordt uitgevoerd, groeit de vezelige ring mee met het lichaam. In plaats van een pulmonaal ventiel op afstand, wordt een prothese geïnstalleerd die langer meegaat op deze plaats.

Als de naamloze vennootschap wordt gevormd door twee bladeren, wordt plastische chirurgie van de weefsels uitgevoerd, waarbij de structuren maximaal worden bewaard.

Sectie van de linker ventrikel

Voorspellingen, complicaties met AK-defecten

Hoeveel leven er met soortgelijke pathologieën? De prognose hangt af van het stadium waarin de behandeling wordt gestart en de oorzaken van de anomalie. Meestal overleving in ernstige vorm, als er geen verschijnselen van decompensatie zijn, 5-10 jaar. Anders gebeurt de dood binnen 2-3 jaar.

Om de ontwikkeling van een dergelijke hartaandoening te voorkomen, raden artsen aan zich te houden aan eenvoudige regels:

  • Voorkom ziektes die de klepstructuur kunnen verstoren;
  • Procedures voor het temperen uitvoeren;
  • Bij chronische ziekten tijdig een behandeling ondergaan, die is voorgeschreven door de arts.

AK-insufficiëntie is een ernstige ziekte die, zonder observatie door een cardioloog en behandeling, leidt tot levensbedreigende complicaties. Op de achtergrond van de anomalie treedt myocardiaal infarct, aritmie en longoedeem op. Het risico op trombo-embolie - de vorming van bloedstolsels in organen.

Naleving van preventieve maatregelen door een zwangere vrouw zal helpen CHD te vermijden, inclusief de afwijkende structuur van de klep - eenbladige, tweevoudig. Preventie bestaat uit gezonde gewoonten, regelmatige wandelingen in de groene gebieden, weigering van voedsel dat schadelijk is voor het lichaam, hart en bloedvaten - fast food, vettig, gerookt, zoet, zout, gerechten met geraffineerde producten.

Moet zich ontdoen van verslavingen - roken, alcoholmisbruik. In plaats van het dagelijkse menu staan ​​groenten en fruit - verse, gekookte, gestoomde of gebakken, magere variëteiten van vis, ontbijtgranen. Het is ook noodzakelijk om psycho-emotionele stress te verminderen.