Kortademigheid bij hartfalen: oorzaken, behandeling, prognose

Uit dit artikel zul je leren: wat is kortademigheid tegen de achtergrond van hartfalen, hoe gevaarlijk het is. Karakteristieke kenmerken van hartaandoeningen, oorzaken van uiterlijk. Symptomen en complicaties, zoals behandeling van kortademigheid bij hartfalen, prognose voor herstel.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Een tekort aan lucht in beweging of in rusttoestand is de meest voorkomende klacht bij patiënten met hartafwijkingen. Daarom, in het geval van hartfalen, begint de eliminatie van dyspnoe met het herstel van het werk van het hart en het elimineren van de oorzaken van de ontwikkeling van het symptoom.

In een gezond lichaam is het hart de pomp die verantwoordelijk is voor de bloedtoevoer. Bij hartfalen biedt het werk het weefsel niet voldoende zuurstof, wat noodzakelijk is voor een normaal metabolisme. Als gevolg hiervan neemt het volume van de hartproductie af, ontstaan ​​congestie, tekenen van zuurstofgebrek, treedt kortademigheid op - een van de eerste en meest voorkomende symptomen van hartfalen.

Na het begin van een symptoom is het bijna onmogelijk om er volledig van af te komen en CH te genezen. Met behulp van medicamenteuze behandeling is het mogelijk om de ontwikkeling van het proces te stoppen en consequent een aantal van de meest uitgesproken manifestaties van de ziekte te compenseren, omdat kortademigheid tegen de achtergrond van hartfalen wijst op ernstige veranderingen in het werk van de hartspier. In dit geval hangt het succes van de behandeling af van het stadium en de vorm van falen.

De verwaarloosde pathologie is gevaarlijk door de ontwikkeling van complicaties in de vorm van hartastma, longoedeem, trombo-embolie (vasculaire occlusie van de trombus) van de longslagaders en aanvallen van acuut hartfalen met een fatale afloop.

Elke benoeming en monitoring van patiënten met dyspneu op de achtergrond van hartfalen wordt uitgevoerd door een cardioloog.

Het mechanisme van ontwikkeling van hartaandoeningen

Waarom manifesteert dit symptoom zich het eerst? In de stadia waarin de hartspier een gebrek aan zuurstof begint te ervaren, worden de neurohumorale mechanismen van regulatie van het gasuitwisselingsproces geactiveerd: de hypofyse scheidt het antidiuretisch hormoon af, waardoor de afgifte van water uit het lichaam wordt verminderd. Als gevolg hiervan neemt het bloedvolume toe, neemt de absorptie van zuurstof uit de bloedvaten door de weefsels toe (van 30% tot 70%), hetgeen, met een normale hartfunctie, zou leiden tot de normalisatie van gasuitwisseling.

Maar in het geval van hartfalen (afgekort als CH), is het werk van het hart niet in staat om te voldoen aan de behoefte van weefsels en organen aan zuurstof, om metabolische producten en kooldioxide in het vereiste volume te verwijderen. Hun accumulatie veroorzaakt een verhoogd werk van de ademhalingsorganen en ademhalingsspieren (de frequentie van inhalatie-uitademing neemt toe van 15 naar 30 per minuut), verhoogt het metabolisme en veroorzaakt zuurstofschuld. Dientengevolge verschijnt kortademigheid (verhoogde frequentie en diepte van de ademhaling) - de reactie van het lichaam op het gevoel van gebrek aan lucht, verstikking.

Bloedstasis en verminderde gasuitwisseling bij hartfalen kan worden veroorzaakt door pathologieën in het linker atrium en de ventrikel (in de kleine cirkel van de bloedcirculatie) en in het rechter atrium en ventrikel (in de grote cirkel van de bloedcirculatie).

Bij linkerventrikel en linker atriale insufficiëntie wordt kortademigheid de eerste, een van de belangrijkste symptomen en duidt op de aanwezigheid van dergelijke pathologieën als:

• Hypertensie.
• Insufficiëntie of stenose (vernauwing) van de mitralisklep.
• Ischemische ziekte
• Aangeboren en verworven gebreken.
• Myocardinfarct.
• Cardiomyopathie.

Geïsoleerd (rechts of links) Hartfalen duurt niet lang. Als de oorzaken van HF niet worden geëlimineerd, wordt de ziekte gecombineerd.

redenen

De oorzaken van dyspnoe bij hartfalen zijn een aantal ziekten en pathologieën die de ontwikkeling van chronisch hartfalen veroorzaken:

• arteriële hypertensie;
• stenose (vernauwing) en insufficiëntie van de mitralisklep;
• ischemische ziekte;
• hartinfarct;
• ischemische cardiomyopathie (myocardiale celdood en de vervanging ervan door andere weefsels);
• aangeboren of verworven hartziekte;
• myocarditis (myocardiale ontsteking);
• dilatatie (toename) kamers van het hart;
• toxische effecten (alcohol).

Chronisch hartfalen vordert snel, vooral als een persoon comorbide aandoeningen heeft (diabetes of hyperthyreoïdie).

Symptomen van kortademigheid

Het verschijnen van kortademigheid geeft aan dat hartfalen vordert, het werk van het hart, de bloedcirculatie en de gasuitwisseling gestoord zijn. Daarom wordt het symptoom, zelfs in de beginstadia, gecombineerd met vermoeidheid en zwakte na het uitvoeren van een fysieke activiteit die plaatsvindt in een rusttoestand.

Verder, als de ontwikkeling van de pathologie niet gestopt wordt, blijft een dergelijke ademhalingsstoornis in rust, waardoor de patiënt niet alleen de eenvoudigste dagelijkse activiteiten uitvoert, maar ook in een horizontale positie slaapt.

Hoe dyspnoe zich ontwikkelt op de achtergrond van HF:

1. In het beginstadium van hartfalen, treedt cardiale dyspnoe alleen op tegen de achtergrond van fysieke inspanning en gaat gepaard met ritmestoornissen, verhoogde vermoeidheid en zwakte. In rust gaat het voorbij.
2. In het uitgesproken stadium van hartfalen ontwikkelt dyspnoe zich tegen de achtergrond van dagelijkse fysieke activiteit, het wordt moeilijker om huishoudelijke activiteiten uit te voeren en de prestaties nemen aanzienlijk af.
3. Dyspnoe blijft sluimerend en neemt toe in een horizontale positie, waardoor de patiënt halfslachtig wordt gedwongen te slapen (orthopneu). Het wordt gecombineerd met verhoogde vermoeidheid, zwakte, hartritmestoornissen, cyanose, zwelling van de enkel, eerste tekenen van ziekten van de betrokken organen (leververgroting), ascites (een toename van de buik door vochtophoping).
4. In het dystrofische stadium van HF kunnen fysieke acties resulteren in de ontwikkeling van verstikking en een aanval van acuut hartfalen. Volledige invaliditeit, zwakte, aritmie, cyanose, oedeem, symptomen van ziekten van de betrokken organen (nier, lever, longen), fysieke uitputting worden gecombineerd met constante kortademigheid.

In het dystrofische stadium worden veranderingen in de hartspier en andere weefsels onomkeerbaar en resulteren in een fatale afloop van 60% binnen een jaar.

Kenmerken van dyspneu bij cardiale pathologie

Dyspnoe kan niet alleen veroorzaakt worden door hartfalen, het kan ook voorkomen bij verschillende longziekten (ontsteking), bronchiën (astma), verminderde cerebrale circulatie (hersentumor, beroerte), met bloedarmoede (als compensatiemechanisme voor zware lichamelijke inspanning).

Wat zijn de tekenen om dyspnoe in CH te onderscheiden:

• het symptoom treedt op wanneer normale ladingen op een vlak oppervlak lopen tijdens het uitvoeren van dagelijkse taken;
• de ontstane toestand passeert niet binnen 10-15 minuten (in rust);
• moeite met ademhalen (inspiratoire vorm van kortademigheid) en uitademing (gemengde vorm);
• het symptoom wordt uitgesproken in een horizontale positie;
• vergezeld van onproductieve (zonder sputum) hoest.

Verder treden andere kenmerkende symptomen van hartfalen op in de kortademigheid: aritmieën, cyanose (cyanose) van de toppen van de oren, neus, vingers, zwelling van de enkel, pijn in het hart, enz.

complicaties

Chronisch falen wordt snel gecompliceerd door aandoeningen van gasuitwisseling en metabolisme (metabolisme). Als gevolg hiervan, kortademigheid, niet te uitgesproken in de beginfase van de ziekte, verdwijnt niet in rust en kan resulteren in een aanval van acuut hartfalen.

Dyspnoe verergerd door:

1. Hart astma. De patiënt ontwikkelt een acute aanval van verstikking, meestal veroorzaakt door fysieke of psycho-emotionele stress. De aanval gaat gepaard met een scherp gevoel van gebrek aan lucht, een ritmestoornis, een daling van de bloeddruk, zwakte en zweet.
2. Longoedeem, dat zich ontwikkelt onder invloed van een toename van de druk in de longvaten tegen de achtergrond van het falen van de linker hartkamer (in de longcirculatie). Als gevolg hiervan sijpelt een deel van het bloed in de longblaasjes van de longen en veroorzaakt het de ontwikkeling van oedeem. De aanval gaat gepaard met verstikking, "fladderende" ademhaling, aritmie, cyanose, draadachtige pols, gezwollen aderen, koud zweet. Klik op de foto om te vergroten
3. Trombo-embolie van grote longvaten. Pathologie ontwikkelt zich na een verstopping van het bloedvatlumen met een bloedstolsel en gaat gepaard met verstikking, ritmestoornissen, een zwakke pols, een daling van de bloeddruk, zwelling van de nekaderen, zwelling van de enkels, pijn in het rechter hypochondrium en in het hartgebied.
4. Pneumosclerose en emfyseem. Het symptoom ontwikkelt zich tegen de achtergrond van stagnatie in de longcirculatie, de schending van elasticiteit en sclerose (vervanging van normaal weefsel) van longvaten en longweefsel. Cardiale dyspnoe wordt gecombineerd met nachtelijke verstikking, cyanose, ritmestoornis, oedeem, ascites (toename van de grootte van de buik door vochtophoping), pijn in het rechter hypochondrium, bloedspuwing.

Alle complicaties vereisen medische noodhulp, omdat deze wijzen op een ernstige aantasting van het werk van het hart en de betrokken organen en weefsels.

Behandelmethoden

Na het begin van kortademigheid, zelfs in de vroegste stadia, is het volledig onmogelijk om hartfalen te genezen. Complexe behandeling kan alleen de ontwikkeling van pathologie stoppen, wat het mogelijk maakt om de kwaliteit te verbeteren en de levensduur van de patiënt te verlengen.

Observatie en behandeling worden continu uitgevoerd, met behulp van gecombineerde methoden: medicamenteuze behandeling, dieet, regime en chirurgische correctie, in het geval dat de therapie niet effectief is en de ziekte voortschrijdt.

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze therapie is de benoeming van een complex van geneesmiddelen die de oorzaak van de pathologie of uitgesproken manifestaties van deficiëntie (vooral kortademigheid) elimineren:

• ACE-remmers (captopril, prestarium);
• vasodilatoren (cardiket);
• hartglycosiden (digoxine);
• anti-ischemische middelen (sustak);
• adrenerge blokkers (amiodaron, prazosine);
• diuretica (lasix, indapamide);
• anticoagulantia (klokkengelui).

Bied daarnaast geneesmiddelen aan die het metabolisme in de hartspier verbeteren (B-vitamines, Riboxin).

Na het begin van een symptoom is het bijna onmogelijk om er volledig van af te komen en CH te genezen. Met behulp van medicamenteuze behandeling is het mogelijk om de ontwikkeling van het proces te stoppen en consequent een aantal van de meest uitgesproken manifestaties van de ziekte te compenseren, omdat kortademigheid bij hartfalen wijst op ernstige veranderingen in het werk van de hartspier. In dit geval hangt het succes van de behandeling af van het stadium en de vorm van falen.

Dieet en fysieke activiteit

Bij kortademigheid op de achtergrond van hartfalen is de patiënt verplicht de zoutinname te verminderen tot 1,5-2 gram per dag en vloeistoffen tot 500 ml per dag. Uitgesloten zwaar, vet, gekruid voedsel, alcoholische dranken en roken. In de voeding wordt de voorkeur gegeven aan vlees van pluimvee, magere vis, groenten, gestoomd zonder zout. Dieetvoeding voor patiënten met HF wordt aanbevolen om zich gedurende het hele leven aan te sluiten.

Elke uitgesproken manifestatie van HF met dyspneu en andere bijbehorende symptomen vereisen bedrust met beperking van enige fysieke activiteit (decompensatiestadium). Nadat de toestand genormaliseerd is (compensatiefase), wordt aanbevolen om fysieke activiteiten te beperken door alleen uitvoerbare huishoudelijke activiteiten uit te voeren.

Chirurgische behandelingen

Sommige oorzaken van de ontwikkeling van dyspnoe door HF kunnen niet worden geëlimineerd door medicamenteuze behandeling (mitrale klepstenose). In dit geval krijgt de patiënt chirurgische verwijdering van de pathologie te zien (klepvervanging, eliminatie van aangeboren hartafwijkingen, aorta, tot en met hartvervanging).

Met complicaties

Onder invloed van toenemende aandoeningen kan dyspneu met HF een acute aanval van verstikking worden. In dit geval heeft de patiënt ziekenhuisopname en spoedeisende hulp nodig. Een van de effectieve methoden voor het elimineren van acute kortademigheid en verstikking is zuurstofinhalatie.

prognoses

Dyspnoe bij hartfalen is geen onafhankelijke ziekte, het is slechts een symptoom dat op de achtergrond van de pathologie verschijnt. Om er vanaf te komen, is het noodzakelijk om de oorzaken van de ziekte te elimineren.

In 95% van de gevallen suggereert het optreden van dyspnoe dat het vermogen van het lichaam om de gasuitwisseling en de hartfunctie te handhaven opdroogde en de pathologie zich ontwikkelde. Daarom is het in het stadium waarin een persoon kortademig is onmogelijk om de ziekte volledig te genezen.

Met tijdige diagnose kan de ontwikkeling van hartfalen worden gestopt en gecompenseerd. Na de ontwikkeling van chronisch hartfalen, overlijden ongeveer 10% van de patiënten in de beginfase van de ziekte gedurende het jaar, van 20 tot 40% - met duidelijke veranderingen, 60% - met dystrofische veranderingen.

Ondanks de ontwikkeling en introductie van nieuwe behandelingen en geneesmiddelen, verloopt hartfalen snel en het sterftecijfer neemt niet af: slechts 50% van de patiënten met chronische HF overleeft 5 jaar. Verdere projecties zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte, levensstijl, de aanwezigheid van comorbiditeit en andere factoren.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Behandeling van coronaire hartziekte: hoe de ziekte te stoppen en het leven te redden van een hartaanval

In dit artikel zullen we leren:

Volgens de definitie van de Wereldgezondheidsorganisatie is ischemische hartziekte (IHD) een acute of chronische hartspierstoornis als gevolg van een relatieve of absolute afname van de bloedtoevoer naar de hartspier, meestal geassocieerd met het pathologische proces in het coronaire hartstelsel.

Dus ischemische hartziekte is chronisch. zuurstofgebrek van de hartspier, wat leidt tot verstoring van de normale werking. Een gebrek aan zuurstof leidt tot verstoring van alle functies van ons hart. Daarom is coronaire hartziekte een complex concept dat angina pectoris, myocardiaal infarct en hartritmestoornissen omvat.

Waarom is coronaire hartziekte?

Voor een normale werking heeft ons hart een constante toevoer van zuurstof met bloed nodig. De kransslagaders en hun takken leveren ons hart. Zolang het lumen van de coronaire vaten helder en breed is, ervaart het hart geen zuurstofgebrek, wat betekent dat het efficiënt en ritmisch kan werken zonder in alle omstandigheden aandacht aan zichzelf te schenken.

Reeds op de leeftijd van 35-40 jaar wordt het moeilijker om schone vaten van het hart te bezitten. Onze gezondheid wordt in toenemende mate beïnvloed door de gebruikelijke manier van leven. Verhoogde bloeddruk en de overvloed aan vet voedsel in de voeding dragen bij aan de ophoping van cholesterolafzettingen op de wanden van de kransslagaders. Zo begint het lumen van vaten te versmallen, waarop ons leven direct afhangt. Regelmatige stress, roken op zijn beurt leiden tot een spasme van de kransslagaders, en daarom, nog meer verminderen de bloedtoevoer naar het hart. Ten slotte leiden een sedentaire levensstijl en overmatig lichaamsgewicht als trigger onvermijdelijk tot het vroegst optreden van coronaire hartziekten.

Symptomen van coronaire hartziekte. Hoe te onderscheiden van een hartaanval?

Meestal zijn de allereerste merkbare manifestaties van coronaire hartziekte paroxismale pijn in het borstbeen (hart) - angina pectoris. Pijnlijke gewaarwordingen kunnen "geven" aan de linkerhand, sleutelbeen, schouderblad of kaak. Deze pijnen kunnen in de vorm zijn van scherpe prikkelende sensaties, of in de vorm van een gevoel van druk ("hartvermindering") of een brandend gevoel in de borst. Dergelijke pijnen veroorzaken vaak dat een persoon bevriest, alle acties stopt en zelfs hun adem in houdt totdat ze passeren. Hartpijn bij IHD duurt meestal minstens 1 minuut en niet meer dan 15 minuten. Ze kunnen worden voorafgegaan door ernstige stress of lichaamsbeweging, maar er zijn misschien geen voor de hand liggende redenen. Angina-aanval met coronaire hartziekte wordt onderscheiden van een hartaanval door een lagere intensiteit van pijn, hun duur is niet meer dan 15 minuten en verdwijnt na het nemen van nitroglycerine..

Wat veroorzaakt CHD-aanvallen?

Toen we de bloedtoevoer naar het hart bespraken, zeiden we dat schone coronaire bloedvaten ons hart toelaten om onder alle omstandigheden effectief te werken. Cholesterolplaques vernauwen het coronaire lumen en verminderen de bloedstroom naar het myocardium (hartspier). Hoe moeilijker de bloedtoevoer naar het hart, hoe minder druk het kan weerstaan ​​zonder een pijnlijke aanval. Dit alles gebeurt omdat elke emotionele en fysieke inspanning het werk van het hart moet versterken. Om zo'n belasting het hoofd te bieden heeft ons hart meer bloed en zuurstof nodig. Maar de vaten zijn al verstopt met vetophopingen en spasmed - ze laten het hart niet toe om de noodzakelijke voeding te krijgen. Wat er gebeurt, is dat de belasting van het hart groeit, maar het kan niet meer bloed ontvangen. Op deze manier ontwikkelt zich zuurstofverbranding van de hartspier, die zich in de regel manifesteert als een aanval van stekende of dringende pijnen achter het borstbeen.

Het is bekend dat verschillende schadelijke factoren altijd leiden tot het optreden van IHD. Vaak zijn ze gerelateerd aan elkaar. Maar wat zijn ze schadelijk?

De overvloed aan vet voedsel in de voeding - leidt tot verhoging van het cholesterolgehalte in het bloed en de afzettingen op de wanden van bloedvaten. Het coronaire lumen vernauwt - de bloedtoevoer naar het hart neemt af. Dus, verschillende aanvallen van IHD worden merkbaar als cholesterolafzettingen het lumen van de coronaire vaten en hun vertakkingen met meer dan 50% versmallen.

Diabetes - versnelt het proces van atherosclerose en afzettingen van cholesterolplaques op de vaten. De aanwezigheid van diabetes in 2 keer verhoogt het risico op coronaire hartziekte en verslechtert de prognose van patiënten aanzienlijk. Een van de gevaarlijkste hartcomplicaties van diabetes is hartinfarct.

Hypertensie - hoge bloeddruk creëert overmatige belasting van het hart en de bloedvaten. Het hart werkt in een extreem hoge uitputtingmodus. Bloedvaten verliezen hun elasticiteit - het vermogen om te ontspannen en meer bloed door te laten tijdens het sporten. Traumatisering van de vaatwand treedt op - de belangrijkste factor die de afzetting van cholesterolplaques en de vernauwing van het lumen van de bloedvaten versnelt.

Sedentaire levensstijl - constant zitwerk op de computer, autorijden en gebrek aan noodzakelijke fysieke activiteit leidt tot verzwakking van de hartspier, veneuze stasis. Het wordt steeds moeilijker voor het zwakke hart om stagnerend bloed te pompen. Onder deze omstandigheden is het voor het hart onmogelijk om de hartspier te voeden met zuurstof - ischemische hartziekte ontwikkelt zich.

Roken, alcohol, frequente stress - al deze factoren leiden tot coronaire spasmen - en daarom direct de bloedtoevoer naar het hart blokkeren. Regelmatige vasculaire krampen van het hart van een al overlappende cholesterolplak is de gevaarlijkste voorloper van de snelle ontwikkeling van angina pectoris en myocardinfarct.

Wat veroorzaakt coronaire hartziekte en waarom zou het moeten worden behandeld?

Ischemische hartziekte is een progressieve ziekte. Door toenemende atherosclerose, ongecontroleerde bloeddruk en levensstijl verslechtert de bloedtoevoer naar het hart met jaren tot kritische waarden. Ongecontroleerde en onbehandelde coronaire hartziekte kan veranderen in een hartinfarct, hartritmestagnatie en hartfalen. Wat zijn deze omstandigheden en hoe gevaarlijk zijn ze?

Myocardiaal infarct is de dood van een specifiek deel van de hartspier. Het ontwikkelt zich in de regel als gevolg van trombose van de slagaders die het hart voeden. Een dergelijke trombose is een gevolg van de progressieve groei van cholesterolplaques. Het is aan hen dat er in de loop van de tijd bloedstolsels ontstaan, die in staat zijn de zuurstof naar ons hart te blokkeren en het leven in gevaar brengen.

Bij een myocardinfarct treedt een plotselinge aanval op van ondraaglijke, scheurende pijn in de borst of in de regio van het hart. Deze pijn kan worden toegebracht aan de linkerarm, scapula of kaak. In deze toestand heeft de patiënt een koud zweet, kan de bloeddruk dalen, misselijkheid, zwakte en een gevoel van angst voor zijn leven verschijnen. Myocardiaal infarct verschilt van angina-aanvallen bij IHD in ondraaglijke pijn, die lang duurt, meer dan 20-30 minuten en iets afneemt van nitroglycerine.

Een hartaanval is een levensbedreigende aandoening die kan leiden tot een hartstilstand. Dat is de reden waarom, wanneer de bovenstaande symptomen verschijnen, u onmiddellijk een ambulance moet bellen.

Hartritmestoornissen - blokkade en hartritmestoornissen. Langdurige verstoring van adequate bloedtoevoer naar het hart in IBS leidt tot verschillende hartritmestoornissen. Met hartritmestoornissen kan de pompfunctie van het hart aanzienlijk dalen - het pompt inefficiënt bloed. Bovendien, in het geval van grove schendingen van hartritme en geleiding, is hartstilstand mogelijk.

Hartritmestoornissen in CHD kunnen asymptomatisch zijn en alleen op het elektrocardiogram worden geregistreerd. In sommige gevallen voelen patiënten ze echter in de vorm van een frequente hartslag achter het borstbeen ('bonzen van het hart'), of omgekeerd, een duidelijke vertraging van de hartslag. Dergelijke aanvallen gaan gepaard met zwakte, duizeligheid en kunnen in ernstige gevallen leiden tot bewustzijnsverlies.

De ontwikkeling van chronisch hartfalen is het gevolg van onbehandelde coronaire hartziekten. Hartfalen is het onvermogen van het hart om te gaan met lichamelijke inspanning en om het lichaam volledig van bloed te voorzien. Het hart wordt zwak. Bij mild hartfalen treedt ernstige ademhalingsmoeilijkheid op bij inspanning. In het geval van ernstige insufficiëntie, is de patiënt niet in staat om de gemakkelijkste huiselijke stress te doorstaan ​​zonder pijn in het hart en kortademigheid. Deze toestand gaat gepaard met zwelling van de ledematen, een constant gevoel van zwakte en ongesteldheid.

Hartfalen is dus het gevolg van de voortgang van coronaire hartziekten. De ontwikkeling van hartfalen kan de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechteren en tot leiden volledig verlies van prestaties.

Hoe wordt de IHD gediagnosticeerd?

De diagnose coronaire hartziekte legt de resultaten bloot van instrumentele en laboratoriumstudies. Er wordt een bloedtest uitgevoerd, waarbij het cholesterol- en suikersprofiel wordt gedecodeerd. Om de werking van het hart (ritme, prikkelbaarheid, contractiliteit) te beoordelen, wordt een ECG-opname (elektrocardiogram) uitgevoerd. Om de mate van vernauwing van de bloedvaten die het hart voeden nauwkeurig te beoordelen, wordt een contrastmiddel in het bloed geïnjecteerd en wordt een röntgenonderzoek uitgevoerd - coronaire angiografie. De totaliteit van deze studies toont de huidige toestand van het metabolisme, de hartspier en coronaire bloedvaten. In combinatie met de symptomen stelt het u in staat om een ​​diagnose van coronaire hartziekte te stellen en de prognose van de ziekte te bepalen.

Behandeling van CHD-medicijnen. Vooruitzichten. Wat is belangrijk om te weten?

Allereerst moet je begrijpen dat geneesmiddelen de belangrijkste oorzaak van coronaire hartziekten niet genezen - ze dempen tijdelijk de symptomen van zijn beloop. In de regel wordt voor de behandeling van coronaire hartziekte een hele reeks verschillende geneesmiddelen toegewezen die elke dag na de benoeming moeten worden ingenomen. voor het leven. Bij de behandeling van coronaire hartziekte medicijnen voorschrijven van verschillende hoofdgroepen. Geneesmiddelen van elke groep bezitten een aantal hoofdsom beperkingen op het gebruik van bij patiënten met IHD. Dus behandeling wordt onmogelijk of gevaarlijk voor de gezondheid in de aanwezigheid van bepaalde ziekten bij verschillende patiënten. Doordat ze op elkaar worden gelegd, beperken deze beperkingen de mogelijkheden van medicamenteuze behandeling van coronaire hartziekten aanzienlijk. Bovendien is het aggregaat bijwerkingen van verschillende medicijnen, is in wezen een ziekte die al gescheiden is van IHD, wat de kwaliteit van het leven van de mens aanzienlijk vermindert.

Tegenwoordig worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt voor de preventie en behandeling van CHD:

• Antiplatelet agents
• B-blokkers
• statines
• ACE-remmers
• Calciumantagonisten
• nitraten

Elke groep van deze geneesmiddelen heeft volledig gedefinieerde limieten van toepasbaarheid en een aantal bijbehorende bijwerkingen, die belangrijk zijn om te weten:

Antiplatelet-middelen zijn bloedverdunners. De meest voorkomende bij het gebruik van aspirine-bevattende geneesmiddelen. Alle geneesmiddelen in deze groep zijn gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en voeding. De medicijnen hebben een irriterend en verzachtend effect op de maag en darmen. Dat is de reden waarom de ontvangst van deze fondsen een risico vormt voor patiënten die al een maagzweer, darmzweer of ontstekingsdarmziekte hebben. Bij langdurig gebruik van aspirine-bevattende geneesmiddelen bestaat het risico van het ontwikkelen van een allergische reactie van de luchtwegen. Dit is vooral belangrijk om te overwegen of een patiënt met IHD al bronchiale astma of bronchitis heeft medicijnen kunnen een aanval veroorzaken. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat alle geneesmiddelen in deze groep een aanzienlijke belasting voor de lever hebben en daarom buitengewoon ongewenst zijn voor gebruik bij leveraandoeningen.

V-blokkers - een enorme groep geneesmiddelen die een van de belangrijkste plaatsen in de medische behandeling van coronaire hartziekte bezetten. Alle bètablokkers hebben aanzienlijke beperkingen voor gebruik. Deze groep geneesmiddelen mag niet worden gebruikt bij patiënten met bronchiale astma, bronchitis, COPD en diabetes. Dit komt door bijwerkingen in de vorm van mogelijke bronchospasmen en sprongen in de bloedsuikerspiegel.

Statines - deze medicijnen worden gebruikt om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen. De hele reeks medicijnen is verboden tijdens zwangerschap en voeding, als statines kan foetale afwijkingen veroorzaken. De medicijnen zijn zeer giftig voor de lever en worden daarom niet aanbevolen voor de overeenkomstige ziekten. In het geval van opname is regelmatige laboratoriumcontrole van de ontstekingsparameters van de lever noodzakelijk. Statines kunnen atrofie van skeletspieren veroorzaken en de loop van een bestaande myopathie verergeren. Om deze reden moet u een arts raadplegen in geval van pijn in de spieren tijdens het gebruik van deze geneesmiddelen. Statines zijn niet compatibel met alcoholgebruik.

Calciumantagonisten - ook gebruikt in combinatie met andere middelen om de bloeddruk te verlagen. De hele groep van deze medicijnen is verboden voor gebruik tijdens zwangerschap en voeding. In het geval van diabetes is het innemen van deze groep geneesmiddelen bij de behandeling van coronaire hartziekte buitengewoon ongewenst. Dit komt door het risico op ernstige ionische onbalans in het bloed. In het geval van ouderen en de aanwezigheid van aandoeningen van de cerebrale circulatie is het gebruik van geneesmiddelen in deze groep geassocieerd risico op een beroerte. Geneesmiddelen zijn categorisch onverenigbaar met alcoholgebruik.

ACE-remmers (angiotensine-converterend enzym) - meestal gebruikt om de bloeddruk te verlagen bij de behandeling van coronaire hartziekte. Verminder de concentratie van de belangrijkste ionen in het bloed. Een schadelijk effect op de cellulaire samenstelling van het bloed. Vergiftig voor de lever en de nieren en daarom niet aanbevolen voor gebruik met geschikte ziekten. Bij langdurig gebruik een aanhoudende droge hoest veroorzaken.

Nitraten - meestal gebruikt door patiënten om aanvallen van pijn in het hart te verlichten (nitroglycerinetablet onder de tong), kunnen ook worden voorgeschreven om angina te voorkomen. Deze groep medicijnen is verboden voor gebruik tijdens zwangerschap en voeding. Geneesmiddelen hebben een ernstig effect op de vasculaire tonus, en daarom veroorzaakt het gebruik ervan hoofdpijn, zwakte, verlaging van de bloeddruk. Om deze reden is nitraattherapie gevaarlijk voor mensen met cerebrovasculair accident, hypotensie en intracraniale druk. Bij langdurig gebruik van nitraten wordt hun effectiviteit aanzienlijk verminderd als gevolg van verslaving - eerdere doseringen stoppen met het verwijderen van angina-aanvallen. Nitraten zijn volledig onverenigbaar met alcoholgebruik.

Gezien het bovenstaande wordt het duidelijk dat de behandeling van coronaire hartziekte met geneesmiddelen de voortgang van de ziekte slechts tijdelijk kan beperken, wat aanzienlijke bijwerkingen bij een zieke persoon kan veroorzaken. Het grootste nadeel van medicamenteuze therapie is impact op de symptomen van de ziekte zonder de oorzaak te verwijderen ontwikkeling van coronaire hartziekten.

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van CHD. Waarom ontwikkelt deze ziekte zich?

Coronaire hartziekte is een stofwisselingsziekte. Het is vanwege een diepe stofwisselingsstoornis in ons lichaam, cholesterol wordt afgezet op de bloedvaten, de slagader stijgt en er ontstaat een spasme van hartvaten. Met de gestage vooruitgang van IHD is het onmogelijk om het hoofd boven water te houden zonder de stofwisseling in het lichaam te corrigeren.

Hoe het metabolisme te herstellen en de voortgang van CHD te stoppen?

Het is algemeen bekend dat de bloeddruk moet worden gecontroleerd. Dat is niet minder bekend Er zijn strikt gedefinieerde aantallen "gezonde" bloeddruk., die overeenkomen met de norm. Alles wat hoger en lager is, is een afwijking die tot de ziekte leidt.

Het is niet minder bekend dat de constante consumptie van vette en calorierijke voedingsmiddelen leidt tot de afzetting van cholesterol in de vaten, obesitas. Zo wordt het duidelijk dat Vetten en calorieën in voedsel hebben ook een strikt gedefinieerd tarief, waarbinnen iemand gezond is. Overmatige vetinname leidt tot ziekte.

Maar hoe vaak horen zieke mensen dat hun ademhaling dieper dan normaal is? Weten patiënten met coronaire hartziekten dat het een te diepe ademhaling is die elke dag een sleutelrol speelt in de ontwikkeling van hun ziekte? Weten patiënten met coronaire hartziekte dat, zolang ze dieper ademen dan de gezonde fysiologische norm, geen enkel medicijn de voortgang van de ziekte kan stoppen? Waarom gebeurt dit?

Ademen is een van de belangrijkste vitale functies in ons lichaam. Het is onze ademhaling die een sleutelrol speelt in de stofwisseling. Het werk van duizenden enzymen, de activiteit van het hart, de hersenen en de bloedvaten is er rechtstreeks van afhankelijk. Ademen, zoals bloeddruk, heeft strikt gedefinieerd, de normen waaronder een persoon gezond is. Al jaren ademen patiënten met coronaire hartziekten te diep. Overdreven diepe ademhaling verandert de samenstelling van het gas, vernietigt het metabolisme en leidt tot de ontwikkeling van coronaire hartziekten.. Dus met diepe ademhaling:

• Er is een spasme van bloedvaten die het hart voeden. omdat koolstofdioxide wordt buitensporig uitgeloogd uit ons bloed - een natuurlijke factor in vasculaire ontspanning
• Zuurstofgebrek van de hartspier en interne organen ontwikkelt zich - zonder voldoende hoeveelheid koolstofdioxide in het bloed kan zuurstof niet naar het hart en de weefsels stromen
• Arteriële hypertensie ontwikkelt - de opkomst van de arteriële druk - de reflex beschermende reactie van ons lichaam op de zuurstofgebrek van organen en weefsels.
• De stroom van de belangrijkste metabole processen is verstoord. Overmatige ademdiepte schendt de gezonde proporties van bloedgassen en de zuur-base staat. Dit houdt in dat de normale werking van een hele cascade van eiwitten en enzymen wordt verstoord. Dit alles draagt ​​bij aan de schending van het metabolisme van vetten en versnelt de afzetting van cholesterol in de vaten.

Aldus is een te diepe ademhaling de belangrijkste factor in de ontwikkeling en progressie van coronaire hartziekten. Dat is de reden waarom de inname van hele handvol medicijnen het niet mogelijk maakt om IHD te stoppen. Met het medicijn blijft de patiënt diep ademen en vernietigt het metabolisme.. Doseringen nemen toe, de ziekte vordert, de prognose wordt ernstiger - en diepe ademhaling blijft. Normalisatie van de ademhaling van een patiënt met CHD - tot een gezonde fysiologische norm komen, is mogelijk stop de voortgang van de ziekte, bieden enorme hulp met medicatie en red een leven van een hartaanval.

Hoe kun je de ademhaling normaliseren?

In 1952 trad de Sovjetfysioloog Konstantin Pavlovich Buteyko op revolutionaire ontdekking op het gebied van geneeskunde - Ontdekking van ziekten van diepe ademhaling. Op basis daarvan ontwikkelde hij een cyclus van speciale ademhalingsoefeningen, waarmee je een gezonde, normale ademhaling kunt herstellen. Zoals de praktijk heeft aangetoond, elimineren duizenden patiënten die door het Buteyko-centrum zijn gegaan - op zichzelf elimineert de normalisering van de ademhaling permanent de noodzaak voor geneesmiddelen van patiënten met een aanvankelijk aantal graden van ziekte. In ernstige, gevorderde gevallen, wordt ademhaling een enorme hulp, die, samen met medicamenteuze therapie, het lichaam kan redden van de onophoudelijke voortgang van de ziekte.

Om de methode van Dr. Buteyko te bestuderen en om een ​​significant resultaat in behandeling te bereiken, is controle door een ervaren methodoloog noodzakelijk. Pogingen om de ademhaling te normaliseren met materialen uit niet-geverifieerde bronnen, leveren op zijn best geen resultaten op. Je moet de ademhaling begrijpen - een vitale functie van het lichaam. Het instellen van een gezonde fysiologische ademhaling is van enorm voordeel, ongepaste ademhaling brengt grote schade toe aan de gezondheid.

Als u uw ademhaling wilt normaliseren, dient u een aanvraag in voor de Buteyko-methode voor correspondentiecursussen op internet. De lessen worden gegeven door een ervaren methodoloog, waardoor u het gewenste resultaat bij de behandeling van de ziekte kunt bereiken.

Hoofdarts van het Centrum voor Effectief Leren Buteyko-methode,
Neuroloog, manueel therapeut
Konstantin Sergeevich Altukhov

Hoe de Buteyko-methode te leren?

Noteer de training in de Buteyko-methode door "Praktische video-cursus over de Buteyko-methode" te ontvangen

Kortademigheid bij hartfalen, waarvan de behandeling gecompliceerd wordt door de onderliggende ziekte

Hartfalen gaat altijd gepaard met kortademigheid. Zelfs een gezond persoon ervaart na intensieve inspanning kortademigheid.

Maar in deze gevallen gaat het snel voorbij, als een fysiologische reactie, en niet als een pathologie. Maar bij hartfalen zijn de dingen anders. Zelfs een kleine lading brengt ernstig ongemak met zich mee.

Laten we eens kijken naar wat een medische en populaire behandeling is, hoe om te gaan met kortademigheid, wat te nemen en hoe een van de symptomen van hartfalen te genezen, welke medicijnen en medicijnen worden gebruikt.

Oorzaken voor hartziekten

Als het hart stress niet aankan, doet zich kortademigheid voor. In de bloedvaten van de longen vertraagt ​​de bloedstroom en neemt de druk in de slagaders toe, wat resulteert in een spasme van arteriolen. Natuurlijk is de uitwisseling van gas verstoord.

U kunt het schema van de ontwikkeling van dyspnoe bij hartaandoeningen in meer detail beschrijven:

• Als de linker delen van het hart worden aangetast, neemt het volume van het hartminuutvolume af en in het longgebied is er sprake van stagnatie van het bloed.
• Congestieve manifestaties verstoren de gasuitwisseling van de luchtwegen, waardoor hun ventilatie mislukt.
• Om de ademhaling te normaliseren, verhoogt het lichaam de diepte en frequentie van de ademhaling. Dus ademloosheid ontwikkelt zich.

Bijna alle cardiovasculaire pathologieën gaan gepaard met dyspnoe van verschillende typen:

Bij oudere mensen manifesteert het gebrek aan lucht zich bij ischemie en hypertensie.

En aangezien er een verband is tussen hypertensie en overgewicht, is bij obese patiënten met constant verhoogde druk kortademigheid niet alleen aanwezig tijdens inspanning, maar ook in rust en zelfs 's nachts.

De slaap van zulke mensen is verontrustend en apneu wordt vaak onderbroken.

Hoe te bepalen dat kortademigheid hart is? Dergelijke kortademigheid heeft specifieke symptomen die u moet weten:

• De ademhaling is heel moeilijk.
• Het treedt op en neemt toe met eventuele belastingen.
• Voorkomen in een buikligging. De horizontale positie zorgt ervoor dat het hart in een verbeterde modus werkt. Als u gaat zitten, wordt de ademhaling weer normaal.

Medicamenteuze therapie

Hoe vangsten te verwijderen en hoe kortademigheid te behandelen in geval van hartfalen, welke pillen hiervoor worden voorgeschreven door specialisten? Om dit te elimineren, is het noodzakelijk om de oorzaak, die hartfalen is, te beïnvloeden.

Het is noodzakelijk om een ​​grondige diagnose te stellen die helpt de oorzaak van de ziekte te vinden - hoge bloeddruk, coronaire hartziekten of aangeboren hartaandoeningen.

De volgende geneesmiddelen worden voorgeschreven:

• Glycosiden. Digoxine, Korglikon hebben cardiotonische werking. Tachycardie is geëlimineerd.
• Remmers. Quinapril, Ramipril, Trandolapril herstellen de bloedvaten en verwijden slagaders.
• Diuretica. Britomir, Furosemide verwijdert oedeem en vermindert de belasting van het hart.
• Vasodilators. Isoket, Nitroglycerine, Minoxidil normaliseren vasculaire tonus.
• Beta-blokkers. Carvedipol, Metopropol, Celipropol elimineren aritmie en zuurstofgebrek.
• Anticoagulantia. Warfarine, Arixtra en Sinkumar voorkomen bloedstolsels en verdunnen het bloed.
• Statines. Lipostat, Anvistat en Zokor verminderen het cholesterolgehalte en voorkomen het optreden van plaques.
• Antitrombotische geneesmiddelen. Cardiomagnyl, aspirine Cardio en Curantil werken op dezelfde manier als anticoagulantia.

Als medische behandeling van dyspnoe bij hartfalen niet doeltreffend wordt aanbevolen voor chirurgische ingrepen:

• Elimineer ventieldefecten.
• Pacemakerinstallatie.
• Ventriculaire transplantatie.
• Het kader van het hart inpakken.
• Harttransplantatie.

Folk remedies voor ziekte

Patiënten proberen vaak behandeld te worden met folk remedies. Dit is wijdverbreid, omdat respiratoir falen jaren kan duren, pijnlijk en met een duidelijke achteruitgang van de kwaliteit van leven.

Omdat de meeste farmaceutische preparaten worden gemaakt op basis van de therapeutische eigenschappen van planten, waarom probeert u dan niet om het medicijn thuis te bereiden?

Maar voordat u iets drinkt vanwege kortademigheid en hartfalen, moet u uw arts raadplegen.

Sommige huismiddeltjes helpen (tijdelijk):

• Zoethoutwortels, munt en duizendblad zijn geweldig voor het zelf produceren van medicijnen.
• Aloë bladeren doordrenkt met wodka elimineren snel hoesten en kortademigheid. Neem een ​​theelepel infusie, vervolgens een eetlepel honing en drink na een pauze van tien minuten een glas thee. De reden blijft, de ziekte blijft groeien en het is noodzakelijk om door te gaan naar de traditionele behandeling. Zonder de hulp van artsen kan het niet.
• Goed helpt gras cranberries, die wordt gebrouwen en gedronken als thee.
• U kunt van kortademigheid van het hart afkomen met behulp van motherwort tinctuur.

Is het mogelijk om te genezen

Universele behandeling van de ziekte bestaat nog steeds niet. De therapie is afhankelijk van de onderliggende ziekte. Maar hoe kortademigheid te verwijderen in geval van hartfalen tijdens acute en ernstige aanvallen?

Artsen schrijven voor:

• Anxiolytische geneesmiddelen. Het veranderen van de perceptie van dit symptoom door patiënten vermindert de respiratoire insufficiëntie.
• Oxygen. Het is geïndiceerd voor patiënten met hartfalen, die kortademig zijn en in rust en zelfs in slaap.
• Ademhalingshulp. Longventilatie met speciale maskers.

Maar dit zijn hulpmethoden voor behandeling en de hoofdbehandeling wordt uitgevoerd op het gebied van cardiale pathologieën.

Wat te doen in een noodgeval

In het geval van een ernstige aanval worden de volgende acties ondernomen voordat de ambulance arriveert:

1. De patiënt moet in een halfzittende positie zitten.
2. Maak strakke kleding los en zorg voor frisse lucht.
3. Onder de tong Nitroglycerine (niet meer dan twee tabletten, met een pauze van 7 minuten).
4. Het is wenselijk dat de patiënt een hypotensivum neemt.

Handige aanbevelingen

Om een ​​symptoom te elimineren, volstaat het niet om drugs te nemen. Het is noodzakelijk om het leven te intensiveren, adequaat te reageren op stress, voeding en fysieke activiteit. De patiënt wordt aanbevolen:

• Geef slechte gewoonten op.
• Frequente wandelingen, bij voorkeur in het park of in het bos.
• Sluit acties uit die kortademigheid veroorzaken.
• Kleding mag beweging niet belemmeren.

Wat kan niet:

• Neem medicatie die vocht remt.
• Verander de dosering.
• Negeer de geplande dagmodus.
• Slaap minder dan 8 uur.
• Sta lange tijd in een benauwde ruimte.

Dit vertraagt ​​de diagnose en stelt de tijdige start van de noodzakelijke therapie uit. Lopend hartfalen bedreigt gevaarlijke pathologie - longoedeem.

Manieren om coronaire hartziekten te behandelen

Coronaire hartziekte is een pathologische aandoening die wordt veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer naar het hart als gevolg van schade aan de kransslagaders, waardoor het hart geen zuurstof ontvangt in het volume dat het nodig heeft.

IHD kan acuut of chronisch zijn. In het eerste geval hebben we het over een hartinfarct, in het tweede - over periodieke aanvallen van angina.

Coronaire hartziekte is een van de meest voorkomende doodsoorzaken, dus het is uiterst belangrijk om deel te nemen aan de preventie van de ziekte en als u de eerste symptomen vindt, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Dit zal de duur en kwaliteit van leven verhogen.

• Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
• Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
• We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
• Gezondheid voor u en uw gezin!

Evaluatie van de prestaties

Alle behandelmethoden die worden gebruikt, hebben geen zin als de patiënt geen verschil maakt in hun levensstijl. Het is uiterst belangrijk om roken volledig te elimineren en alcoholgebruik te minimaliseren.

Cafeïne-afstoting en de overgang naar een dieet met een laag cholesterolgehalte zullen de effectiviteit van de therapie aanzienlijk verhogen. Matige fysieke inspanning zal ook de conditie van de patiënt verbeteren: lopen of hardlopen in een niet-snel tempo.

Het is belangrijk om volledig te voldoen aan alle aanbevelingen van de arts, niet om af te wijken van de voorgeschreven dosering van medicijnen en deze regelmatig te nemen, en niet van tijd tot tijd. Patiënten met een vastgestelde diagnose moeten dagelijks de hartslag en druk meten.

U moet ook uw welzijn beheersen: vermijd conflicten, stress, overdrijf niet, en houd altijd nitroglycerine bij in geval van een aanval.

Vrouwen die hormonale anticonceptiva gebruiken, wordt aangeraden acetylsalicylzuur te gebruiken om het risico op trombose te verminderen. Neem hiervoor echter eerst contact op met uw arts.

Preparaten voor de behandeling van coronaire hartziekten

Er kan niet worden gezegd dat het gebruik van medicijnen de basis vormt voor de behandeling van IHD, maar het wordt aanbevolen om het gebruik ervan niet te weigeren. Geneesmiddelen voor CHD zijn noodzakelijk om de normale bloeddruk te handhaven en om het cholesterolgehalte en de bloedstolling te normaliseren.

Van hypertensie

Hoge druk leidt tot vasospasme, waardoor er minder zuurstof doorheen gaat, dus het handhaven van de arteriële druk op een normaal niveau is een van de primaire taken in de behandeling van IHD. In de regel worden deze medicijnen constant ingenomen.

De bloeddruk voor de meeste patiënten en coronaire aandoeningen mag niet hoger zijn dan 140/90 mm Hg, als de pathologie verergerd wordt door de aanwezigheid van diabetes of ziekten die met de nieren samenhangen, moet ervoor worden gezorgd dat de druk niet boven 130/90 stijgt.

• De werking van deze geneesmiddelen is gericht op het blokkeren van het receptor-enzym, wat leidt tot een toename van de druk, en heeft ook een negatief effect op de nieren, het hart en de bloedvaten in het algemeen.
• Receptoren bevinden zich in verschillende organen. Deze geneesmiddelen hebben ook een bijkomend positief effect, namelijk het vermogen om de groei van het myocardium te stoppen Deze groep geneesmiddelen kan aan alle patiënten worden toegediend.
• Medicijnen zijn bedoeld voor langdurig gebruik, meestal voor het leven.

Deze groep bevat geneesmiddelen die de volgende actieve ingrediënten bevatten:

• Preparaten van deze groep blokkeren het enzym zelf.
• Hun effectiviteit bij de behandeling van coronaire hartziekte is bewezen en ze worden veel gebruikt.
• Deze omvatten: enalapril, lisinopril, perindopril.
• De preparaten worden alleen op recept gebruikt en zijn niet voor iedereen geschikt.
• Langdurig gebruik kan hoesten tot gevolg hebben.

Het werk van het hart verbeteren

• Bedoeld om adrenaline-receptoren en andere stresshormonen te blokkeren. Draag bij aan een afname van de hartslag en druk. Kan het normale hartritme herstellen en aritmieën elimineren.
• Deze groep geneesmiddelen wordt gebruikt door patiënten die een hartinfarct en een pre-infarct-aandoening hebben gehad, evenals de diagnose van een disfunctie van de linker hartkamer.
• Het verloop van de behandeling kan in duur verschillen en door de arts worden bepaald.
• Bètablokkers hebben een aantal beperkingen op het gebruik: aangezien hun ontvangst de bloedsuikerspiegel kan verhogen, worden ze niet voorgeschreven in de aanwezigheid van diabetes. Ze zijn ook gecontra-indiceerd bij bronchiale astma.
• Deze groep geneesmiddelen omvat: anapriline, metoprolol, bisoprolol.

• Dit is de belangrijkste groep medicijnen die nodig is voor CHD, die is ontworpen om een ​​aanval te stoppen.
• De werkzame stoffen van deze groep geneesmiddelen zijn: nitroglycerine, isosorbidedinitraat, mononitraat.
• Deze stoffen werken snel op de bloedvaten, wat leidt tot hun expansie, waardoor de bloedtoevoer naar het hartspierweefsel wordt verminderd door de uitzetting van de diepe aderen.
• Dit helpt de toestand van het cardiovasculaire systeem te verbeteren, vermindert de zuurstofbehoefte van het hart.
• Tegenwoordig is nitraten vooral gericht op het verlichten van beroertes en worden ze op continue basis gebruikt voor de behandeling van hartfalen.
• Het nadeel van drugs is de ontwikkeling van verslaving en een verminderde efficiëntie, maar na een korte periode van annulering wordt de effectiviteit hersteld.

• De werking van geneesmiddelen is gericht op het versterken van de contracties van de hartspier en het vertragen van hun frequentie.
• Vanwege de vele bijwerkingen worden ze praktisch niet gebruikt in de moderne geneeskunde.
• Kan worden gebruikt voor atriale fibrillatie of ernstig oedeem.

Lees zeker de definitie van chronische ischemische hartziekte.

Cholesterolverlaging

Aanbevolen indicatoren, die wenselijk is om te voldoen aan:

Heterogeniteitsindex wordt ook gecontroleerd - de verhouding van LDL tot HDL en het niveau van triglyceridevetten.

Om de concentratie van cholesterol te verminderen door het gebruik van voeding en medicijnen. Het is belangrijk om beide methoden in het complex te gebruiken, omdat het afzonderlijk niet mogelijk is om het gewenste effect te bereiken.

Geneesmiddelen die voor dit doel zijn bestemd, behoren tot de groep van statines.

Het verminderen van de viscositeit van het bloed

Bij hoge bloedstolling neemt het risico op bloedstolsels in de kransslagaders toe en neemt de bloedcirculatie in de slagaders aanzienlijk af. Om deze indicator te verminderen, kunnen antibloedplaatjesaggregatiemiddelen en anticoagulantia worden gebruikt.

Het meest bekende antibloedplaatjesaggregaat is acetylsalicylzuur of aspirine. Met een diagnose van coronaire hartziekte nemen patiënten dagelijks aspirine voor het leven in een dosering van 70-150 mg.

Er mogen echter geen contra-indicaties zijn. Na de operatie kan de dosering worden verhoogd en kan clopidogrel worden gegeven als een supplement in een dosis van 75 mg per dag.

Bij atriale fibrillatie kan warfarine worden voorgeschreven, wat een krachtiger medicijn is. De dosering wordt bepaald door de arts, het doel is om de bloedstollingsindex op een niveau van 2,0 - 3,0 te brengen.

Warfarine is een effectiever middel vergeleken met aspirine, het lost actiestolsels op, maar kan leiden tot bloedingen. Het kan alleen worden gebruikt na een grondig onderzoek en tegen de achtergrond van voortdurend uitgevoerde bloedonderzoeken.

Bloedsuiker reguleren (glucose)

Om diabetes te beheersen, wordt een analyse uitgevoerd om het niveau van geglyceerd hemoglobine te bepalen. Deze indicator mag niet hoger zijn dan 7%. Een standaard bloedtest voor suiker laat niet toe om het beeld van het beloop van diabetes te bestuderen.

Als het nodig is om het suikerniveau te verlagen, moeten alle mogelijke niet-medicamenteuze methoden worden betrokken: dieet, gewichtsverlies, lichaamsbeweging. In het geval dat het niet helpt om resultaten te bereiken, gebruik dan een specifieke medicamenteuze behandeling, die de endocrinoloog voorschrijft.

Behandeling van coronaire hartziekte bij ouderen wordt vaak belemmerd door de aanwezigheid van aanvullende pathologieën. Omdat de oorzaak van coronaire hartziekte voornamelijk is bij atherosclerose, ontwikkelen zich tegen de achtergrond van een gestoorde bloedcirculatie andere vrij ernstige ziekten. De pathologieën die verband houden met de leeftijd komen erbij.

anders

• De werking van geneesmiddelen is gericht op het verminderen van myocardiale uithongering op moleculair niveau.
• Deze geneesmiddelen omvatten trimetazidine.
• Dit medicijn is niet opgenomen in het klassieke schema voor de behandeling van coronaire hartziekten en kan als een extra hulpmiddel worden gebruikt.

• De dosering van medicijnen in deze groep hangt af van het doel van de medicijnen.
• In een kleine dosering kunnen ze worden gebruikt om de bloeddruk te verlagen en, in grote mate, om vocht te verwijderen voor congestief hartfalen.
• Wanneer diabetes niet of met uiterste voorzichtigheid wordt benoemd, omdat ze een verhoging van de bloedsuikerspiegel veroorzaken.

Chirurgische methoden

In situaties waarin de gebruikte therapiemethoden niet de vereiste resultaten hebben opgeleverd, kan chirurgische interventie worden voorgeschreven:

• Een katheter wordt ingebracht in het vat, het vat expandeert en de bloedstroom keert terug naar normaal.
• Indien nodig wordt een stentprocedure uitgevoerd - een speciale stent wordt in het vat geïnstalleerd, waardoor in de toekomst de vernauwing van de slagader wordt voorkomen.

• De operatie is raadzaam in gevallen van verminderde geleidingpulsen.
• In dit geval wordt de pacemaker een pacemaker en regelt de hartslag.
• De operatie vindt plaats onder lokale anesthesie.

Andere behandelmethoden

1. Oefening "pullover". Vanuit rugligging moet je je knieën en armen zo buigen dat ze in een hoek van 95 graden komen. Oefening wordt uitgevoerd met een gewicht om de belasting te verhogen.
2. Een andere oefening gericht op het herstellen van de bloedcirculatie - "vlinder" - wordt zijdelings aan de simulator uitgevoerd. Het is noodzakelijk om de abductie van één hand opzij uit te voeren, terwijl de armen in de ellebogen niet gebogen moeten worden.

• Het wordt aanbevolen om een ​​profylactische behandeling van een reinigingsdieet uit te voeren gedurende 3-7 dagen, als het dieet wordt gebruikt voor behandeling en niet voor preventie, wordt de duur verlengd tot 10 dagen.
• Het begin van de reiniging voor patiënten met een normale maagtoestand omvat het gebruik van magnesiumsulfaat (50 g poeder opgelost in water).
• Degenen met milde gastritis of een zweer gebruiken ricinusolie (in een dosering van 1 tot 3 eetlepels). Het medicijn moet dronken zijn. Om dit te doen, kunt u afkooksels van geneeskrachtige planten gebruiken met de toevoeging van honing en sap van een kwart van een citroen.
• Om een ​​normaal niveau van vocht in het lichaam te behouden, moet u ook kruidenaftreksel drinken. De procedure wordt 's avonds aanbevolen - ongeveer 19 uur, en bij 21 patiënten moet deze al in bed liggen. In de ochtend, doe 2 klisma's - elk 2 liter.
• Het wordt aanbevolen om 2 keer per jaar te reinigen, het vermindert het risico op het ontwikkelen van een hartaanval, diabetes en allergieën.

het voorkomen

Om de kans op het ontwikkelen van coronaire hartziekten te verminderen, is het noodzakelijk om stress te vermijden en slechte gewoonten op te geven.

Voer geen enkele ziekte uit die chronisch kan worden en het cardiovasculaire systeem kan beïnvloeden.

In de USSR was er een praktijk van preventieve hospitalisatie van patiënten. Tegenwoordig wordt het echter niet als opportuun beschouwd, omdat het binnen een paar weken onmogelijk is de toestand van de patiënt significant te veranderen, terwijl de persoon zeker is dat niets zijn gezondheid bedreigt.

Preventie van coronaire hartziekte is een constante monitoring van hun gezondheid, systematische bezoeken aan een cardioloog, testen.

termen

Behandeling, medicatie en focus op een gezonde levensstijl voor CHD zijn levenslang. Zonder falen moet de patiënt zich houden aan het behandelingsschema dat door de arts wordt aanbevolen. In het geval van schendingen of de ontwikkeling van bijwerkingen moet een specialist worden geraadpleegd.

Geneesmiddelen die levenslang moeten worden ingenomen, zijn: aspirine, drukverlagende middelen die leiden tot een normaal suiker- en cholesterolgehalte.

Het is onmogelijk om onafhankelijk de omvang van de dosis van het medicijn te reguleren of de ontvangst ervan te annuleren - het kan een verslechtering van de gezondheid veroorzaken of fataal zijn.

Home manieren

• Voor de voorbereiding heb je nodig: moederskruid, kamillebloemen, meidoornbloemen, berkbladeren, heide, tarwegraswortels, kastanjebloesems.
• Alle componenten worden gemengd, neem een ​​theelepel van het mengsel, giet een glas kokend water en laat een half uur staan ​​met het deksel gesloten.
• Elke dag moet je een glas van zo'n infuus drinken.

• Gedroogde meidoornvruchten (1 eetlepel) worden met een glas kokend water gegoten en gedurende enkele uren in een thermosfles gedrenkt.
• Neem een ​​drankje na het filteren van 2 eetlepels 3 keer per dag.

• 50 gram knoflook moet goed worden gemalen en 200 ml alcohol worden gegoten, gedurende 3 dagen met een infuus.
• Gebruik drie keer per dag, 8 druppels, vooraf verdund in een theelepel water.

• 50 gram brandnetel wordt geplet, in een geëmailleerde pan gedaan, uitgegoten met 2 kopjes water, 10 minuten gekookt en de klaargemaakte bouillon wordt in de koelkast bewaard.
• Drink 3 keer per dag een glas.

We zullen hier praten over de symptomen van coronaire hartziekten bij mannen.

Hier zullen we uitleggen hoe CHD en onstabiele angina worden behandeld.