Ecg hart

Ischemie

Het is moeilijk om een volwassene voor te stellen die nog nooit een ECG van het hart heeft ondergaan. Dit soort onderzoek is opgenomen in de lijst van follow-up follow-up van 18 jaar en ouder.

Volgens de universaliteit, informatie-inhoud en beschikbaarheid, neemt ECG een van de leidende posities in van instrumentele onderzoeksmethoden. De basis van het ECG moet bekend zijn aan elke medische professional en de ECG-verwijderingsmethode moet ook bekend zijn bij hem. Het resultaat van de studie hangt immers af van het vermogen om elektroden correct op te leggen en het cardiogram te verwijderen. Competente ECG-registratie en naleving van het cardiogram-verwijderingsalgoritme is de eerste stap naar een juiste diagnose. Overweeg wat de ECG-techniek inhoudt, hoe de procedure moet worden voorbereid en wat het algoritme van acties is.

1 Actie-algoritme

De ECG-verwijderingstechniek is een van de praktische vaardigheden die elke medische hogeschool en universiteitsstudent heeft. En als een student deze techniek niet onder de knie heeft - hij zal niet bij de geneeskunde zijn "voor jou". Het is niet voor niets dat deze manipulatie de medische staf grondig opleidt, omdat in dringende situaties ECG-opnamen en de mogelijkheid om een cardiogram te ontcijferen het leven van de patiënt kunnen redden. Op het eerste gezicht is het ECG-registratie-algoritme extreem eenvoudig, maar het heeft zijn eigen nuances, zonder dat de manipulatie daar niet in zal slagen.

Het schema van de ECG-registratie is als volgt:

Voorbereiding op de procedure,
Elektrode-overlay
Tapen.

Laten we dieper stilstaan bij deze drie punten.

2 Voorbereiding voor ECG

ECG-voorbereidingsregels

De patiënt moet rustig zijn tijdens ECG-opname. Je kunt je geen zorgen maken, nerveus zijn en extreem sterke emoties ervaren. Ademhaling moet soepel zijn, niet versneld. Als de patiënt angst of angst ervaart, moet de arts de patiënt geruststellen, de veiligheid en pijnloosheid van de manipulatie uitleggen. Het is raadzaam om 10-15 minuten te zitten voordat u het cardiogram verwijdert, aan te passen aan de functionele diagnostiekkamer en de medische staf en de ademhaling te herstellen.
Voorbereiding op een ECG is roken, het gebruik van alcoholische en cafeïnehoudende dranken, sterke thee, koffie vóór de ingreep. Roken en cafeïne helpen de activiteit van het hart te stimuleren, waardoor de ECG-analyse onbetrouwbaar kan zijn.
1,5-2 uur voor de ingreep wordt inname van voedsel niet aanbevolen en is het beter om een ECG op een lege maag te hebben.
Na het nemen van een ochtenddouche op de dag van het verwijderen van het cardiogram, is het onwenselijk voor de patiënt om crèmes en lotions op een olieachtige, vettige basis op het lichaam aan te brengen. Dit kan een obstakel vormen voor een goed contact tussen de elektroden en de huid.
De kleding van de patiënt moet comfortabel en vrij zijn, zodat het mogelijk is om de handen en enkels vrij te bloot te leggen, kleding in de taille snel te verwijderen of los te maken.
Op de borst en ledematen mogen geen metalen sieraden, kettingen, armbanden zijn.

3 Elektrode-overlay

Heart ECG - een algoritme van actie

De patiënt neemt een horizontale positie in op een bank met een naakte torso, kledingvrije enkel en polsgewrichten. Waarna de medische werker doorgaat met het opleggen van elektroden. Eindige elektroden in de vorm van platen met een schroef gesuperponeerd op het onderoppervlak van de onderarm en het onderbeen in een strikt gedefinieerde volgorde met de klok mee. De elektrode van elke ledemaat heeft zijn eigen kleur: rood - de rechterhand, geel - de linkerhand, groen - het linkerbeen, zwart - het rechterbeen.

De borstelektroden zijn genummerd, hebben ook een kleur en zijn uitgerust met rubberen zuignappen. Ze worden geïnstalleerd op een strikt gedefinieerde plaats op de borst. Stel je de methode voor van het installeren van elektroden in de thoraxdraden in de vorm van een diagram.

Regeling van de installatie van elektroden in de borstkas

Borst positie:

V1 (rood) 4 intercostale ruimte 2 cm van de rand van het borstbeen aan de rechterkant,
V2 (geel) symmetrisch vanaf v1 (2 cm vanaf de linkerrand van het borstbeen),
V3 (groen) voor de gemiddelde afstand tussen v2 en v4,
V4 (bruin) 5 intercostale ruimte in de midclaviculaire lijn,
V5 (zwart) voor de gemiddelde afstand tussen v5 en v6,
V6 (blauw) op hetzelfde horizontale niveau met v4 langs de midden-axillaire lijn.

Huid, voor beter contact met de elektroden, is het wenselijk om te ontvetten met alcohol, het wordt aanbevolen om dichte begroeiing op de borst te scheren, de huid te bevochtigen met water of een speciale elektrodengel (OKPD-code 24.42.23.170). Voor een beter contact van de elektroden met de huid, kan een vochtige doek onder de platen van de elektroden worden geplaatst. Na het opnemen van het cardiogram worden de elektroden uit het lichaam van de patiënt verwijderd, de rest van de gel wordt met een servet verwijderd, verwerkt, gedesinfecteerd, gedroogd en in een speciale houder geplaatst. Dergelijke manipulaties worden uitgevoerd met herbruikbare elektroden. Ze kunnen opnieuw worden gebruikt om het ECG bij een andere patiënt te registreren.

4 één? Veel?

Wegwerpbare en herbruikbare elektroden voor ecg

Elektroden voor een ECG gebeuren zowel herbruikbaar als wegwerpbaar. De toelaatbaarheid van hergebruik is niet de enige classificatie van elektroden voor het opnemen van een cardiogram. Maar om in de classificatie te gaan is niet nodig. Meestal, in de kantoren van functionele diagnostiek van poliklinieken op het ECG-apparaat, kan men nog steeds herbruikbare elektroden zien: ledemaat, borst, met een schroef en een klem, een set van zes peren. Herbruikbare elektroden zijn economisch en daarom behouden ze hun posities in de geneeskunde.

Wegwerpelektroden verschenen relatief recent, hun voordelen omvatten hoge nauwkeurigheid van het uitgezonden signaal, goede fixatie en stabiliteit tijdens beweging, gebruiksgemak. Wegwerpelektroden worden veel gebruikt in intensive care-eenheden en intensive care, tijdens Holter-monitoring, in pediatrie, operaties. De nadelen van wegwerpelektroden omvatten de onmogelijkheid van hergebruik.

Er is ook een ECG met een vacuümelektrode-aanbrengsysteem, dat goed geschikt is voor ECG-tests met functionele spanning. Elektroden in het systeem met vacuümtoepassing passen zeer goed en zijn goed gefixeerd, hierdoor kunt u het cardiogram gemakkelijk verwijderen wanneer de patiënt beweegt zonder verlies van kwaliteit van het ECG-signaal. En als de elektrode plotseling wordt losgekoppeld, zal het systeem u hiervan op de hoogte stellen, omdat een ECG met een vacuümelektrodetoepassingssysteem de ontkoppeling van de elektroden "kan" regelen.

5 ECG-opname

3 standaard leads

Nadat de elektroden zijn aangebracht en op het apparaat zijn aangesloten, worden de elektroden vastgezet en vastgelegd op het afdrukpapier van de cardiograaf. In het geval van het verwijderen van het ECG, zullen de handen en voeten van de patiënt de "geleiders" zijn van de elektrische activiteit van het hart, en de denkbeeldige, voorwaardelijke lijn tussen de armen en benen zullen de leads zijn. Er zijn dus 3 standaard leads: I-vormt de linker- en rechterhand, II - het linkerbeen en de rechterarm, III - het linkerbeen en de linkerarm.

Eerst wordt met behulp van ledemaatelektroden ECG-opname uitgevoerd in standaard leads, vervolgens in versterkt (aVR, aVL, aVF) van ledematen en vervolgens in thoraxdraden (V1-V6) met behulp van thoracale elektroden. De elektrocardiograaf heeft een weegschaal en een schakelaar van leads, er zijn ook knoppen voor de spanning en de snelheid van het trekken aan de tape (25 en 50 mm / s).

In de opnameapparatuur wordt een speciale registratietape gebruikt (bijvoorbeeld de JECD-code 21.12.14.190), qua uiterlijk lijkt het op millimeterpapier, het heeft delen, waarbij elke kleine cel 1 mm is en een grote cel 5 mm. Met de snelheid van beweging van een dergelijke tape 50 mm / sec, is een kleine cel gelijk aan 0,02 sec., En een grote - 0,1 sec. Als een patiënt in rust een ECG-opname krijgt, moet worden uitgelegd dat op het moment van directe opname niet moet worden gepraat, gestrest, verplaatst zodat de resultaten van de opname niet worden vervormd.

6 Veelvoorkomende ECG-registratiefouten

Veelvoorkomende fouten die ECG-resultaten verstoren

Jammer genoeg zijn er bij het opnemen van een cardiogram veelvuldige fouten bij het voorbereiden van patiënten op de procedure en bij de medische staf tijdens het ECG-opname-algoritme. De meest voorkomende fouten die leiden tot een vervorming van de ECG-resultaten en de vorming van artefacten zijn:

Verkeerde plaatsing van de elektroden: onjuiste plaatsing, herschikking van de elektroden op plaatsen, onjuiste aansluiting van draden op het apparaat kan de ECG-resultaten verstoren;
Onvoldoende contact van de elektroden met de huid;
Veronachtzaming van regels voor patiëntvoorbereiding. Roken, te veel eten, sterke koffie drinken voor de ingreep of overmatige lichamelijke activiteit bij het nemen van een rust-ECG kan onjuiste gegevens geven over de elektrische activiteit van het hart;
Rillen in het lichaam, ongelegen plaatsing van de patiënt, spanning van individuele spiergroepen in het lichaam kan ook de gegevens tijdens ECG-opname vervormen.

Om ervoor te zorgen dat de ECG-resultaten betrouwbaar en waarheidsgetrouw zijn, moeten gezondheidswerkers duidelijk controle hebben over het algoritme voor het maken van een cardiogram en de bijbehorende techniek, en moeten patiënten een verantwoorde benadering van de studie aannemen en alle regels en aanbevelingen volgen voordat ze deze uitvoeren. Opgemerkt moet worden dat het ECG geen contra-indicaties en bijwerkingen heeft, waardoor deze onderzoeksmethode nog aantrekkelijker wordt.

Elektrocardiografie of ECG - wat is het?

Elektrocardiografie (ECG) is een van de elektrofysiologische methoden voor het registreren van de biopotentiaal van het hart. De elektrische impulsen van het hartweefsel worden doorgegeven aan de huidelektroden op de armen, benen en borst. Deze gegevens worden vervolgens grafisch op papier weergegeven of op het display weergegeven.

In de klassieke versie, afhankelijk van de locatie van de elektrode, worden de zogenaamde standaard, versterkte en borstkasleidingen onderscheiden. Elk van hen toont bio-elektrische pulsen die in een bepaalde hoek uit de hartspier zijn genomen. Dankzij deze benadering komt er een volledige beschrijving van het werk van elk gebied van het hartweefsel op het elektrocardiogram.

Figuur 1. ECG-tape met grafische gegevens

Wat laat het ECG van het hart zien? Met behulp van deze algemene diagnostische methode kunt u de specifieke plaats bepalen waarin het pathologische proces plaatsvindt. Naast eventuele onregelmatigheden in het werk van het myocard (hartspier), toont het ECG de ruimtelijke locatie van het hart in de borstkas.

De belangrijkste taken van elektrocardiografie

Tijdige vaststelling van schendingen van ritme en hartslag (detectie van aritmieën en extrasystolen).
Bepaling van acuut (hartinfarct) of chronische (ischemie) organische veranderingen in de hartspier.
Detectie van schendingen van intracardiale geleiding van zenuwimpulsen (gestoorde geleiding van een elektrische impuls door het hartgeleidingssysteem (blokkade)).
Identificatie van sommige acute (longembolie - longembolie) en chronische (chronische bronchitis met respiratoir falen) longziekten.
Identificatie van elektrolyt (niveau van kalium, calcium) en andere veranderingen in het myocardium (degeneratie, hypertrofie (toename van de dikte van de hartspier)).
Indirecte registratie van inflammatoire hartziekten (myocarditis).

Methode nadelen

Het belangrijkste nadeel is de korte termijn ECG registratie figuren. ie op de plaat toont hartoperatie alleen op het moment van ECG in rust. Vanwege het feit dat de hiervoor genoemde aandoeningen van voorbijgaande aard kunnen zijn (komen en gaan op elk moment), experts vaak hun toevlucht tot de dagelijkse controle en registratie van ECG met een belasting (stress test).

Indicaties voor ECG

Elektrocardiografie wordt routinematig of op noodsituaties uitgevoerd. Routine ECG wordt uitgevoerd in het beheer van de zwangerschap uitgevoerd, wanneer de patiënt arriveert in het ziekenhuis, in de loop van de menselijke voorbereiding van operaties of medische procedures om hartfunctie na een bepaalde behandeling of chirurgische medische procedures.

Voor profylactische doeleinden is ECG toegewezen aan:

mensen met hoge bloeddruk;
met atherosclerose;
in geval van obesitas;
met hypercholesterinemie (verhoogd cholesterolgehalte in het bloed);
na enkele infectieziekten in het verleden (tonsillitis en anderen);
bij ziekten van het endocriene en zenuwstelsel;
personen boven de 40 en mensen die worden blootgesteld aan stress;
met reumatologische ziekten;
mensen met beroepsrisico's en gevaren voor het beoordelen van de professionele geschiktheid (piloten, zeilers, sporters, chauffeurs...).

In een noodorder, d.w.z. "Op dit moment" is ECG toegewezen aan:

voor pijn of ongemak in de borst of borst;
in geval van plotselinge kortademigheid;
met langdurige ernstige buikpijn (vooral in de bovenste delen);
in geval van aanhoudende stijging van de bloeddruk;
in het geval van een onverklaarde zwakte;
met verlies van bewustzijn;
in geval van borstletsel (om hartschade uit te sluiten);
bij of na hartritmestoornissen;
met pijn in de thoracale wervelkolom en rug (vooral aan de linkerkant);
met ernstige pijn in de nek en onderkaak.

Contra-indicaties voor ECG

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor ECG-verwijdering. Relatieve contra-indicaties voor elektrocardiografie kunnen verschillende schendingen van de integriteit van de huid op de bevestigingspunten van de elektroden zijn. Houd er echter rekening mee dat in geval van nood indicaties ECG altijd zonder uitzondering moet worden genomen.

Voorbereiding voor elektrocardiografie

Een speciale voorbereiding voor ECG bestaat ook niet, maar er zijn enkele nuances in de procedure waarvoor de patiënt de patiënt moet waarschuwen.

Het is noodzakelijk om te weten of de patiënt hartmedicatie gebruikt (op het verwijzingsformulier moet een aantekening worden gemaakt).
Tijdens de procedure kun je niet praten en bewegen, je moet gaan liggen, ontspannen en rustig ademen.
Luister naar en voer zo nodig eenvoudige commando's uit van de medische staf (adem in en adem niet een paar seconden).
Het is belangrijk om te weten dat de procedure pijnloos en veilig is.

Elektrocardiogram-opnamevervorming is mogelijk tijdens bewegingen van de patiënt of in geval van onjuiste aarding van het apparaat. De reden voor een onjuiste opname kan ook een losse passing van de elektroden op de huid zijn of een onjuiste aansluiting. Interferentie in de opname is vaak het geval met spiertrillingen of met elektrische interferentie.

Elektrocardiografie of ECG

aan de rechterhand - de rode elektrode;
naar de linkerhand - geel;
naar het linkerbeen - groen;
naar het rechterbeen - zwart.

Vervolgens worden nog eens 6 elektroden op de borst aangebracht.

Nadat de patiënt volledig is aangesloten op het ECG-apparaat, wordt een opnameprocedure uitgevoerd die niet langer duurt dan één minuut op moderne elektrocardiografen. In sommige gevallen vraagt de zorgverlener de patiënt om 10-15 seconden in te ademen en niet te ademen en voert op dit moment een extra opname uit.

Aan het einde van de procedure wordt de leeftijd op de ECG-tape aangegeven; de patiënt en de snelheid waarmee het cardiogram wordt genomen. Dan decodeert een specialist de opname.

ECG-decodering en -interpretatie

Het decoderen van het elektrocardiogram wordt gedaan door een cardioloog of door een arts met functionele diagnostiek of door een medisch assistent (in een ambulanceomgeving). Gegevens worden vergeleken met een referentie-ECG. Op het cardiogram verschillen vijf hoofdtanden (P, Q, R, S, T) en een onopvallende U-golf meestal.

Afbeelding 3. Basiskenmerken van het cardiogram

Tabel 1. ECG-transcriptie bij volwassenen

ECG-transcriptie bij volwassenen, de norm in de tabel

Verschillende veranderingen in de tanden (hun breedte) en intervallen kunnen wijzen op een vertraging van de geleiding van een zenuwimpuls over het hart. Inversie van een tand van T en / of stijging of vermindering van een interval van ST met betrekking tot de isometrische lijn spreekt over mogelijke beschadiging van cellen van een hartspier.

Tijdens ECG-decodering wordt, naast het bestuderen van de vormen en intervallen van alle tanden, een uitgebreide beoordeling van het gehele elektrocardiogram uitgevoerd. In dit geval worden de amplitude en richting van alle tanden in standaard en versterkte leads bestudeerd. Deze omvatten I, II, III, avR, avL en avF. (zie fig. 1) Met een volledig beeld van deze ECG-elementen, kan men oordelen over EOS (elektrische as van het hart), die de aanwezigheid van blokkades toont en helpt om de locatie van het hart in de borst te bepalen.

De belangrijkste en belangrijkste klinische betekenis van het ECG is een myocardiaal infarct, cardiale geleidingsstoornissen. Als u het elektrocardiogram analyseert, kunt u informatie krijgen over de focus van necrose (lokalisatie van een hartinfarct) en de duur ervan. Er dient aan te worden herinnerd dat de ECG-beoordeling moet worden uitgevoerd in combinatie met echocardiografie, dagelijkse (Holter) ECG-monitoring en functionele stresstests. In sommige gevallen kan een ECG praktisch niet-informatief zijn. Dit wordt waargenomen met massale intraventriculaire blokkade. Bijvoorbeeld PBLNPG (volledige blokkade van het linkerbeen van de Guiss-bundel). In dit geval is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot andere diagnostische methoden.

ECG: hoe te doen? Voorbereiding, stap voor stap procedure

Elektrocardiografische studie is zeer informatief en tegelijkertijd een goedkope manier om een diagnose te stellen. Zonder groot ongemak voor de patiënt te veroorzaken, kan het worden gebruikt om verschillende hartaandoeningen te identificeren. Als resultaat van de studie wordt een elektrocardiogramgrafiek gegenereerd die de details van het hart toont. Vervolgens bekijken we de belangrijkste kwesties met betrekking tot het ECG: hoe deze procedure te doen, hoe je je erop moet voorbereiden en wat je ervan kunt verwachten.

Het principe van de werking van de elektrocardiograaf

De belangrijkste componenten van elke cardiograaf zijn een galvanometer, een schakelaar van leads, een versterkingssysteem en een opnameapparaat. Zwakke elektrische impulsen die in het hart van het subject ontstaan, worden waargenomen door de elektroden, versterkt en verder vastgelegd door een galvanometer. Gegevens over veranderingen in het elektromagnetische veld vallen op het opnameapparaat en de recorders worden op een gelijkmatig bewegende papierbandschema's van het werk van verschillende delen van het hart achtergelaten. Er zijn tanden van verschillende groottes, afhankelijk van de sterkte van de signalen die door deze afdeling worden verzonden.

Maar het is niet alleen belangrijk hoe ECG's werken, maar ook correcte decodering van records. Experimentele werkwijzen waren gevestigde standaarden voor de lengte en hoogte van elke tand en elke afwijking van deze standaarden duidt op een specifiek probleem. Omdat het ECG van het hart bekend is, het kan worden ontcijferd, en het ECG-percentage bij volwassenen, kan een specialist een nauwkeurige diagnose stellen.

ECG-voorbereiding

Wanneer u wordt gevraagd wat u moet doen voor een ECG, is het antwoord vrij eenvoudig: u hoeft niets speciaals te doen. Het is alleen nodig om te kalmeren voordat je gaat opnemen, vooral omdat dit een niet-invasieve methode is. Voordat u een ECG van het hart maakt, hoeft u geen lekke banden te maken.

De patiënt tijdens het onderzoek voelt absoluut geen ongemak van de procedure zelf.

Zeker, terwijl vrouwen ECG's doen, wordt het niet aangeraden om vette crèmes op hun borsten te gebruiken, omdat ze de geleiding van de huid verminderen en de meetresultaten verstoren. Omdat alle elektroden alleen aan een naakt lichaam moeten worden bevestigd, is het aan deze procedure om de gemakkelijkst verwijderbare kleding te dragen. Bijvoorbeeld, dezelfde panty voor een vrouw waar een ECG wordt gemaakt, moet hoe dan ook worden verwijderd, omdat de elektroden ook aan de enkel zijn bevestigd.

ECG Conduct

Elke arts kan u verwijzen naar deze procedure, maar meestal zijn dit de vele cardiologen. Maar als u naar een ECG verwijst, welke arts deze procedure uitvoert, kunt u in elk ziekenhuis anders worden beantwoord. Over het algemeen zijn artsen van functionele diagnostiek hier mee bezig, maar deze procedure wordt vaak ook vertrouwd door verpleegkundigen.

Dus de volgorde van acties tijdens het elektrocardiogram:

1. Het onderwerp ligt op de bank.
2. Elektrode-bevestigingspunten worden ontvet met ethanol.
3. Vervolgens worden ze op de gel aangebracht, geleidende stroom (deze wordt soms vervangen door natte gaasdoekjes).
4. Elektroden zijn bevestigd aan zijn borst, handen en enkels, gefixeerd door zuignap.
5. De draden van de elektroden worden naar het apparaat zelf getrokken, dat de hartimpulsen ontvangt en verwerkt.
6. Nadat de arts het apparaat heeft ingeschakeld dat begint met het opnemen van de ECG-grafiek.
7. De output is een tape met grafieken, ontcijfering die een specialist kan voorschrijven en corrigeren voor verdere behandeling.

Als er ernstige afwijkingen in de kaart zijn, moet de behandelend cardioloog onmiddellijk verbinding maken met de beoordeling van de resultaten.

Om de ECG-procedure succesvol te laten zijn, is het belangrijk om een aantal regels te volgen:

Tijdens de procedure moet de patiënt gelijkmatig ademen en zich geen zorgen maken. Voor dit doel is het wenselijk dat het onderwerp ten minste vijf minuten op de bank ligt.
De laatste maaltijd vóór de procedure moet niet later zijn dan twee uur.
De kamer waar het elektrocardiografische onderzoek wordt uitgevoerd, moet warm genoeg zijn. Anders kan de fysiologische tremor veroorzaakt door de verkoudheid het patroon van de hartactiviteit verstoren, wat tot uiting komt in de onjuiste cardiogramgegevens.
Patiënten met ernstige kortademigheid met een ECG wordt geadviseerd niet te liegen, zoals gewoonlijk, maar te gaan zitten, aangezien in deze positie alle hartritmestoornissen het duidelijkst worden vastgelegd.

Naast de manier waarop deze procedure wordt uitgevoerd, hebben velen een vraag: hoeveel ECG's worden er gedaan? Antwoord: niet meer dan een paar minuten.

Ondanks het feit dat deze procedure geen ongemak veroorzaakt, is het toch de moeite waard om nog een ding te weten over het ECG: hoe vaak kun je dit onderzoek doen?

Van mensen ouder dan 40 jaar wordt aanbevolen om eenmaal per jaar een ECG te nemen.

Hoe vaak wordt een ECG voor mensen op een meer volwassen leeftijd bepaald door de behandelend arts, maar het wordt 1 keer per kwartaal aanbevolen.

Wat laat elektrocardiografie zien?

Niet alleen patiënten met klachten, maar ook een gezond persoon krijgen een ECG voorgeschreven, waarom doen ze deze procedure en wat kan dit laten zien? Met behulp van deze onderzoeksmethode kunt u bepalen:

Frequentie en hartslag.
Chronische en acute hartschade.
Verstoringen in het metabolisme van kalium, magnesium en calcium.
De oorzaak van pijn in het hartgebied - of ze worden veroorzaakt door het werk van het hart of, bijvoorbeeld, door de zenuw te knijpen.
De algemene toestand en dikte van de wanden van het myocardium (die normaal of verhoogd kunnen zijn).
De toestand van een geïmplanteerde elektrische pacemaker in het hart.

Waar een ECG doen?

Als je alleen voor jezelf getest wilt worden, vroeg je je waarschijnlijk af waar je een ECG kunt doen. Niet elk openbaar ziekenhuis is klaar om u een dergelijke service te bieden, dus de gemakkelijkste manier om dit te doen is in privéklinieken. Natuurlijk zult u daar de enquête moeten betalen en de prijs zal variëren, maar meestal wordt dit een bedrag van 10 dollar genoemd. Zoek de telefoons van de betaalde klinieken van uw stad, bel daar en stel uw vraag - zodat u weet waar u tegen een vergoeding een ECG kunt maken.

Het is moeilijker om een ECG gratis te maken, want in gewone ziekenhuizen mag je niet wachten op de registratie van een kortingsbon voor een gratis procedure. En als u resultaten binnen de kortst mogelijke tijd nodig hebt, dan is dit ook niet uw optie (het wachten kan een week worden uitgesteld). Over de mogelijkheid van een gratis procedure, vraag de belastingtherapeut. Misschien heb je geluk, en in de kliniek op de werkplek kun je een gratis ECG maken, maar deze vraag moet van tevoren worden gesteld.

Cardiogram van het hart (ECG)

Onlangs heeft medisch onderzoek aangetoond dat hartaandoeningen overal ter wereld gangbaarder worden en hun aantal neemt alleen maar toe. Studies hebben aangetoond dat een groot percentage hartaandoeningen wordt geassocieerd met abnormale levensstijlen, bijvoorbeeld alcohol drinken, roken, vaak stressvolle situaties, ook negatief van invloed op de gezondheid, en infectieziekten kunnen niet worden uitgesloten. Om de juiste diagnose te stellen en de oorzaken van de ziekte te identificeren, is een tijdige diagnose noodzakelijk.

Tot op heden is de meest betrouwbare en beproefde diagnostische methode een elektrocardiogram (ECG). Dankzij deze diagnostische methode en de decodering ervan, kunnen zelfs onbelangrijke pathologische veranderingen in het werk van het hart worden gedetecteerd. Hoe een ECG, die het ECG laat zien, hoe het cardiogram te ontcijferen, welke indicaties voor zijn gedrag in dit en vele andere dingen die u moet begrijpen.

Kenmerken van het elektrocardiogram bij patiënten

Het hart speelt de rol van een elektrische generator in ons lichaam. Lichaamsweefsels hebben ook een uitstekende elektrische geleiding, dit maakt het mogelijk om elektroden te gebruiken en het werk van het hart te bewaken. Deze diagnose wordt een elektrocardiogram genoemd. Het cardiogram van het hart is een diagnostische onderzoeksmethode die het functioneren van de hartspier in een normale omgeving weergeeft. Het is een grafisch beeld, in de vorm van een curve, dat op het papier en op het scherm is vastgelegd. Dit werk wordt uitgevoerd met behulp van het apparaat - een elektrocardiograaf. ECG - de meest betaalbare en veilige hartdiagnose, geschikt voor zowel volwassenen als kinderen. Bovendien mag een ECG worden uitgevoerd tijdens de zwangerschap, omdat deze procedure volkomen veilig is voor een zwangere vrouw en een ongeboren baby. Artsen raden aan om het hart na 40 jaar eenmaal per jaar te onderzoeken, en bij ouderen en mensen met hartziekten elke 3-4 maanden. Het is mogelijk om een elektrocardiogram praktisch te verwijderen in een kliniek waar een noodzakelijke uitrusting aanwezig is.

Dankzij het elektrocardiogram en de decodering ervan, is het mogelijk om dergelijke indicatoren te bepalen bij patiënten:

de staat van de structuur die de samentrekking van de hartspier veroorzaakt;
hartslag en hartslag;
onderzoek de werking van de paden van het hart;
het evalueren van de coronaire bloedtoevoer van de hartspier, zie de veranderingen in het verband;
diagnosticeren hartziekte.

Naast het elektrocardiogram zijn er verschillende aanvullende technieken: dagelijkse monitoring, ECG met inspanning, transesofageale ECG. Deze aanvullende methoden zullen het mogelijk maken om pathologische stoornissen in het menselijk hart te diagnosticeren.

De belangrijkste indicaties voor een elektrocardiogram

Ken een elektrocardiogram toe met de volgende indicaties:

hartziekte, inclusief veranderingen in ritme en geleiding;
pathologische aandoeningen van het vasculaire systeem;
controle bij de behandeling van hartaandoeningen, maar ook na een operatie;
onderzoek van patiënten met een hoge bloedsuikerspiegel, ziekten van de schildklier, enz.
routinecontrole bij adolescenten, kinderen en ouderen.

Er zijn geen contra-indicaties voor ECG, de procedure zal alleen moeilijk zijn voor patiënten met een geblesseerde borstkas. Patiënten met een acuut hartinfarct, coronaire hartaandoeningen en andere ernstige pathologische veranderingen zijn verboden met een ECG met inspanning.

Voorbereiding op de studie en zijn gedrag

Het maakt niet uit hoeveel ze zeggen dat een elektrocardiogram geen speciale voorbereiding vereist, maar dit is helemaal niet het geval. Techniek van een ECG, moet voldoen aan alle regels en voorschriften. Om betrouwbare resultaten te krijgen, moeten patiënten, voordat de geplande registratie wordt uitgevoerd, een paar eenvoudige regels volgen:

Vermijd stressvolle situaties en sterke ervaringen.
Verlaten overmatige lichaamsbeweging en zwoegen.
Bij het uitvoeren van de procedure in de ochtend, is het het beste om niet te ontbijten of jezelf te beperken tot een zeer kleine snack.
Volwassenen moeten ook stoppen met drinken en mogen niet roken voor het onderzoek.
Toch is het noodzakelijk om te onthouden dat het noodzakelijk is om het gebruik van vloeibare, sterke thee en koffie te beperken.
Op de dag van de procedure is het onwenselijk om crèmes, gels en andere cosmetica te gebruiken, omdat dit het contact van de huid met de elektroden nadelig kan beïnvloeden.

Vóór de procedure is het noodzakelijk om de bovenkleding te verwijderen, zodat de borst open is en het ook nodig is om de benen bloot te leggen. De plaats van bevestiging van de elektroden wordt ingewreven met alcohol en op de gel geplaatst, vervolgens worden de manchetten en zuignappen op de borst, enkels en handen gefixeerd. Noteer het elektrocardiogram in een horizontale positie. De procedure duurt ongeveer 10 minuten, na 10-15 minuten krijgt u een transcript met de resultaten van de enquête.

Interpolatie van het elektrocardiogram

Om de conclusie van het ECG te begrijpen en om de decodering ervan te begrijpen, is het noodzakelijk om te begrijpen uit welke elementen het bestaat. Een elektrocardiogram bestaat uit tanden, intervallen en segmenten.

Tanden zijn convexe en concave lijnen op het ECG-scherm. Er zijn verschillende soorten tanden die verantwoordelijk zijn voor een bepaald deel van het hart.

De tanden van de P zijn atriale samentrekkingen.
Q R S-tanden - weerspiegelen de toestand van ventriculaire contractie.
Tooth T - toont hun ontspanning.
U wave - wordt zelden weergegeven en is niet permanent.

Om tot slot te begrijpen waar de tanden negatief zijn en waar ze positief zijn, moet men naar hun richting kijken. Als ze worden afgewezen, betekent dit negatief, wanneer positief - positief.

Segmenten vertegenwoordigen een segment van een rechte lijn die de tanden onderling verbindt.

Een interval is een specifiek gebied van de tanden en een segment.

Concluderend, elektrocardiogrammen definiëren normen en registreren alle veranderingen in het werk van een orgaan. Het decoderen van het cardiogram evalueert de volgende indicatoren:

Hartritme Een normaal resultaat in de hartslag van een gezond persoon is 60-80 slagen per minuut, het ritme moet sinus zijn. Als er afwijkingen zijn, zowel hoge als lage standaarden, geeft deze voorwaarde meestal de aanwezigheid van schendingen aan.
De intervalberekening geeft de duur van de samentrekking van de samentrekking weer. De waarde van de intervallen wordt berekend met een speciale formule. Wanneer er een verlenging van het interval is, kunnen er verdenkingen zijn van myocarditis, coronaire hartziekte, de ontwikkeling van reuma. Met een verkort interval wordt hypercalciëmie gediagnosticeerd.
De positie van de elektrische as (EOS). De elektrische as (EOS) geeft een karakteristiek van de positie van het hart, de as van de as is 30-70 graden. De berekening van de EOS geproduceerd uit de contour en de hoogte van de tanden. Als de as naar rechts wordt teruggetrokken, zijn veranderingen in de functie van de rechterventrikel mogelijk, wanneer de EOS naar links leidt, dan duidt dit meestal op hypertrofie van de rechterventrikel. Met een normaal cardiogram is de R-golf hoger dan de S-golf.
ST-segment. Dit segment geeft de hersteltijd weer van de depolarisatie van de hartspier. Wanneer het ST-segment van een persoon zich op de middellijn bevindt, is dit de norm. Als de ST-elevatie hoger is dan isoline, wordt ischemie meestal gediagnosticeerd. Met een lichte toename van ST kan tachycardie ontstaan. Bij angina kan ST-elevatie alleen worden waargenomen tijdens een aanval. Experts zeggen dat bij de evaluatie van dit segment niet alleen de stijging belangrijk is, maar ook de duur.
De studie van het QRS-complex. Als bij het decoderen de breedte niet langer is dan 120 ms, is deze status normaal.
Even belangrijk bij ECG-decodering is de actie van het QT-interval. Het indicator-QT-interval is grotendeels te wijten aan de leeftijd en het geslacht van de patiënt, bijvoorbeeld bij kinderen, het is veel kleiner. Het QT-interval is de tijd vanaf het begin van het QRT-complex tot het einde van de golf. Normaal is de waarde 0, 35 - 0, 44 s. Frequente schendingen worden beschouwd als de verlenging ervan. Als de verlenging van het QT-interval wordt geschonden, is dit een van de oorzaken van ernstige ventriculaire aandoeningen.
De ECG-snelheid bij de mens aan het einde van de specialisten moet dus overeenkomen met de volgende indicatoren: Q- en S-tanden - negatief, P, T, R-positief, sinusritme van 60 tot 80 slagen per minuut. De opkomst van de R-golf is meer dan S, het QRS-complex overschrijdt niet langer dan 120 ms. Wanneer de ECG-waarde ten minste enkele veranderingen vertoont, geeft dit vaak het begin van de ontwikkeling van het pathologische proces aan. Als de veranderingen significant zijn en het cardiogram slecht is, dan is een onmiddellijke oproep aan artsen noodzakelijk.

Kenmerken van het elektrocardiogram bij kinderen

Een ECG wordt vaak uitgevoerd, niet alleen bij volwassenen, maar ook bij kinderen, omdat veranderingen in het werk van het hart al vanaf zeer jonge leeftijd kunnen worden waargenomen. De techniek van de procedure is niet anders, maar de ECG-decodering heeft zijn eigen kenmerken en is veel gecompliceerder, omdat het verband houdt met de leeftijdskarakteristieken van het lichaam van het kind. In dit opzicht is er een speciale tabel, die wordt gebruikt om het ECG bij kinderen te ontcijferen. Een normaal elektrocardiogram bij kinderen moet de volgende indicatoren weergeven:

Hartslag tot 3 jaar normaal 110 beats per minuut, van 3 tot 5 - 100, in de puberteit - 60-90;
QRS-indicator - van 0,6 tot 0, 1s;
De standaard voor P-golf is niet hoger dan 0, 1 s;
Het Q-T-interval mag niet langer zijn dan 0,4 s;
P-Q - zou normaal 0, 2 s moeten zijn;
De elektrische as (EOS) moet ongewijzigd zijn;
Sinusritme.

ECG tijdens zwangerschap

Tijdens de zwangerschap werkt het vrouwelijk lichaam anders, inclusief het verhogen van de belasting van het hart, daarom zijn verschillende veranderingen in het werk van het hart mogelijk, vooral in de vroege periode. In dit opzicht is een ECG tijdens de zwangerschap een verplichte procedure die vrouwen op elk moment kunnen ondergaan zonder angst voor de gezondheid van het ongeboren kind. Met een elektrocardiogram bij zwangere vrouwen zijn enkele extrasystolen en lichte harttachycardie toegestaan, een verandering in de positie van het hart is ook mogelijk, dat wil zeggen dat de as (EOS) 70-90 graden is. Als er tijdens de zwangerschap nog andere veranderingen in de ECG-conclusie worden aangetroffen en er sprake is van een slecht ECG, dan is een aanvullend onderzoek en ziekenhuisopname, indien nodig, verplicht.

Tegenwoordig is het veel eenvoudiger geworden om een ECG te maken, dit kan zelfs thuis worden gedaan door een ambulanceploeg te bellen. Er moet echter aan worden herinnerd dat het elektrocardiogram en de interpretatie ervan alleen door specialisten op dit gebied mogen worden uitgevoerd.

Hoe is het ECG van het hart en wat blijkt

Hartaandoeningen komen voor bij elke derde persoon. De gemiddelde patiënt is 55-75 jaar oud, maar er zijn patiënten in de vroege kinderjaren. Ongeveer 50% van alle complicaties is het gevolg van een late diagnose en een gebrek aan behandeling.

Er zijn voldoende manieren om hartpathologieën te identificeren, de meest voorkomende en betrouwbare studie die in Rusland wordt voorgeschreven, is een ECG van het hart.

Principe van onderzoek

De werking van het hart wordt geleverd door de impulskracht die alle zenuwvezels van het orgaan passeert en daardoor de samentrekking veroorzaakt. In een normale situatie bevindt de bron van de puls zich in het rechteratrium, stuurt hij een signaal en de rest van de componenten - de atria, de ventrikels - reageren opeenvolgend op de puls.

Elektrocardiografie (ECG) is een test die helpt bij het detecteren en volgen van deze hartimpulsen.

Dankzij dit kunnen pathologieën worden geïdentificeerd, specifiek nagegaan waar het probleem zich heeft voorgedaan. Het ECG toont ook de exacte locatie van het hart in de borstkas.

taken

Definitie van ritme en frequentie van contracties.
Detectie van hartspierfalen.
Detectie van metabolismefouten.
Detectie van aandoeningen in het werk van zenuwimpulsen in het orgel.
Registratie van ontstekingsprocessen in het hart.
Erkenning van een deel van de longziekte (bronchitis, schade aan de slagaders in het ademhalingsstelsel).
Beoordeling van de correcte werking van de geïmplanteerde pacemaker.

Het is belangrijk! Een elektrocardiogram legt alleen gegevens vast op het moment van de procedure, in een kalme staat. Om systematische overtredingen te identificeren, maak een ECG met een belasting, bewaak het gedrag van het hart gedurende de dag, in verschillende fysiologische toestanden.

Het is onmogelijk voor een persoon zonder medische opleiding om de ECG-resultaten te lezen en het resultaat te begrijpen. Als de patiënt eerder over de onderzoeksgegevens met de arts heeft overlegd, kan hij zelfstandig alleen de norm of de aanwezigheid van afwijkingen in algemene indicatoren ontcijferen. Raadpleeg een cardioloog voor meer informatie.

Een standaard elektrocardiografisch onderzoek werkt in realtime, dus de diagnose is relevant in overtreding van het hartritme, ischemie, in gevallen waarin de bundel van His een blokkade heeft.

Als er vóór de sessie een aritmie-aanval was geweest, verschijnt deze niet op een normaal ECG. Het zal ook onmogelijk zijn om hartaandoeningen te bepalen die niet geassocieerd zijn met zenuwimpulsen, zoals bijvoorbeeld hartklepgebreken. Daarom gebruiken artsen in bepaalde gevallen aanvullende technieken.

Holter monitoring

De patiënt gedurende een lange tijd (tot 7 dagen) draagt een kleine draagbare recorder met een gewicht van 250 gram. U hoeft zich niet los te maken van alledaagse zaken, studies, enz., Maar u moet uzelf niet wassen onder de douche en in de buurt van hoogspanningsleidingen zijn.

Wat onthult dit:

Het functionele vermogen van het myocardium.
Voorwaarde in een droom.
Ritmestoornis en de oorzaak van afwijkingen, zoals stress, stress.
Asymptomatische myocardiale ischemie.
Oorzaken van pijn.
Systematische pacemakerstoring.

Bloeddruk wordt bovendien gecontroleerd. Reactie op vasculaire overbelasting of fysieke vermoeidheid wordt ook op het instrument geregistreerd. Dit is een uitstekende methode om asymptomatische hartpathologieën en oorzaken van onverklaarde aanvallen te identificeren.

ECG met belasting

De procedure regelt het werk van het hart, als het lichaam wordt beïnvloed door fysieke activiteit. Voor de studie gebruikte cardiovasculaire apparatuur - een fiets, een loopband.

Myocardiale respons, het vermogen van het hart om zich aan te passen aan veranderende fysieke condities wordt beoordeeld.

Artsen zeggen dat zo'n onderzoek de beste manier is om de oorzaken van hartpijn te bepalen, wanneer ze zich niet in rust manifesteren.

De prestaties van het lichaam.
De tijd van aanpassing van de hartspier, slagaders en veranderde omstandigheden.
Maximale druk op het hoogste punt van de belasting.
Hartritmestoornis.
Details van de coronaire stoornis (type, voorschrift van de aandoening).
Klasse van coronaire hartziekte (FC1, FC2, FC3, FC4).

Dit ECG zal de mate van aanpassing van bloedvaten aan stress aantonen, het vermogen om de toenemende krachtige bloedstroom over te slaan.

Een klein deel van de patiënten heeft hartproblemen - aritmie, bewustzijnsverlies, de hartspier kan gedurende een korte tijd gedurende 2-3 minuten worden gestopt en sterfgevallen worden geregistreerd. Maar het risico op ernstige complicaties is slechts 1 op de 100.000.

De patiënt moet worden begeleid door een cardioloog vanaf het moment van voorbereiding op de procedure en tot het volledig stoppen van veranderingen in het lichaam.

Monsters met medicijnen

Medicijntesten zijn acceptabel voor zowel kinderen als volwassen patiënten. De test bepaalt de reactie van het cardiovasculaire systeem op de chemische elementen van geneesmiddelen - kalium, nitroglycerine, enz.

Eerst wordt een ECG 's morgens in rusttoestand genoteerd en vervolgens wordt een minimale dosis van het medicijn toegediend. Na een periode van tijd (of meerdere) worden herhaalde gegevens verwijderd.

Atropin-test.
Nitroglycerinetest.
Kalium monster.

Een procedure wordt ook uitgevoerd voor patiënten die een ECG met een belasting nodig hebben, maar vanwege hun fysieke conditie is het gebruik van simulatoren niet toegestaan. Vervolgens worden dobutamine- of dipyridamolpreparaten geïntroduceerd, die de behoefte aan zuurstof, de hartslag en de hartslagveranderingen vergroten.

De volgorde van de

De voorbereidende fase van een volwassen patiënt vereist de implementatie van alle aanbevelingen van de arts. Onjuiste voorbereiding op ECG leidt tot verstoorde resultaten.

opleiding

Elimineer het gebruik van alcohol, energiedranken gedurende 24 uur.
Fysiek niet belasten tijdens de vorige dag.
Vermijd stress.
Rook niet 3 uur voor de ingreep.
De laatste maaltijd is 2 uur vóór de test.
Om medicijnen die het ritme versnellen, en koffie uit te sluiten - gedurende 2 uur.

Om goed voor te bereiden, voordat u een ECG start, moet u 15 minuten voor het kantoor zitten, ontspannen, diep en rustig ademen. De procedure is pijnloos, duurt niet meer dan 5-10 minuten.

gedrag

Om een sessie uit te voeren, moet u zich uitkleden, de plaatsen blootstellen waaraan de ECG-sensoren worden bevestigd. Naakte kalveren, polsen, borst. Sensoren van verschillende kleuren met hun eigen elektroden voor elk onderdeel zijn gemonteerd: rood voor de rechterhand, geel voor links, groen voor het linkerbeen en zwart voor rechts.

Drie van deze sensoren (behalve de rechtervoet) vormen het schema van de driehoek van Einthoven, die elektrische pulsvectoren heeft. De juiste richting, de geleiding van deze pulsen en hun relatie in het elektrische veld bepalen het werk van het hartsysteem, de gegevens worden vastgelegd door het ECG.

De resterende zwarte sensor bevestigd aan de rechtervoet is nodig om de elektroden te aarden. Dit is noodzakelijk om de veiligheid van de patiënt te waarborgen, aangezien volgens de veiligheidsvoorschriften alle elektrische apparatuur moet zijn uitgerust met een aardingselement.

Voor kinderen

De principes van de procedure voor kinderen verschillen niet van de regels van een standaard ECG.

Het kind ligt op een stevige bank, sensoren zijn op bepaalde delen van het lichaam gemonteerd, de gegevens worden door het apparaat geregistreerd.

Als de patiënt 3 jaar oud is, moet de ouder aanwezig zijn.

Het kind volwassenen helpen voorbereiden op het onderzoek. Het is noodzakelijk om vette en gefrituurde gerechten uit te sluiten voor een sessie, fysieke activiteit (om leraren op de kleuterschool of op school te waarschuwen) en nerveuze opwinding binnen 24 uur.

Hoe de resultaten te begrijpen

Decoderen van het cardiogram is op zichzelf onmogelijk, alleen een arts kan een correcte analyse van de resultaten geven. Bij het berekenen van de noodzaak om een strikt schema en volgorde te volgen.

Sinusritme.
De elektrische as van het hart.
Intervallen die de geleidbaarheid van een elektrische puls weergeven.
ST-segment, T-golf.
De analyse van de QRS-complexen - amplitude van tanden van R en S.

De basis van ECG-decodering is de studie en analyse van de posities van de tanden, de duur van de intervallen (S-afstand tussen de tanden).

Het verschil tussen de toppen van de hoogste tanden mag niet meer dan 10% zijn. Als de frequentie hoger is en de hartslag lager is dan 60 slagen / minuut, zijn er tekenen van bradycardie. Dit betekent dat de componenten van het orgel geen zuurstoftoevoer ontvangen vanwege een slechte bloedstroom. Dit wordt vaak aangetroffen in het hartblok.

Als het verschil tussen de toppen van de tanden minder is dan 10%, is de puls hoger dan 80 slagen / minuut, dat wil zeggen tekenen van tachycardie.

Op intervallen van amplitude van QRS wordt de analyse gemaakt van de tijd van passage van impulsen op hartvaten. De snelheid is 120-200 milliseconden voor de periode van de sinusknoop naar de ventrikels.

Bij het bepalen van het complex tussen de Q- en S-tanden, wordt de indicator genomen als een snelheid van 60-100 milliseconden. De Q-golf is normaal tot een diepte van 3 millimeter en een duur van minder dan 0,04 milliseconden.

De duur van de ventriculaire contractie wordt aangegeven door het QT-interval, de norm varieert van 390 tot 450 milliseconden. Lange duur karakteriseert ischemische ziekte, de waarschijnlijkheid van een hartinfarct, reuma. Een kortere tijd voor contractie spreekt van overmatig calcium in het bloed.

De elektrische as van het myocardium bepaalt het gebied waar de overtreding werd gedetecteerd. Om dit te doen, een automatische analyse van de locatie van de tanden.

De snelheid van tanden en opties:

S mag niet groter zijn dan R.
De Q-golf ontbreekt of heeft de volgende kenmerken: diepte - 1/3 van R, breedte tot 40 milliseconden.
als S lager is dan R, een ziekte van de rechterkamer.
wanneer S boven R is, de afwijking in het werk van de linkerventrikel.

Alleen de cardioloog kan de resultaten correct lezen, rekening houdend met bovenstaande indicatoren, hiervoor wordt een tabel met normen en kenmerken van afwijkingen gebruikt.

Contra

Het traditionele type elektrocardiogram heeft geen contra-indicaties. Er kunnen moeilijkheden zijn als er obesitas is, overvloedige haarvegetatie op de borst. Ook kunnen borstfracturen of een gevestigde pacemaker een obstakel of een factor worden die de prestaties verandert.

Een ECG met een belasting wordt niet uitgevoerd als:

Subacute acute periode van hartinfarct.
Besmettelijke ziekten in de acute fase.
Aorta-aneurysma.
Met exacerbatie van hypertensie.
Met acuut hartfalen.
Met de progressie van ischemische ziekte.
Bij ernstige aandoeningen van het immuunsysteem.

Voordat de ECG-procedure met een belasting wordt gestart, is een zorgvuldig onderzoek van de geschiedenis van de patiënt noodzakelijk om de bijbehorende pathologieën te analyseren.

Het gebruik van medicijntesten wordt niet aanbevolen voor patiënten met glaucoom en bijziendheid.

De ECG-procedure wordt momenteel in Rusland erkend als de meest effectieve en betrouwbare diagnose van afwijkingen in het werk van het hart. Het onthult afwijkingen in het werk van het hart bij vrouwen, bij mannen en bij zeer jonge kinderen. Voor de definitieve diagnose is het noodzakelijk om aanvullende testen uit te voeren, waarna de arts de nodige behandeling voorschrijft.

Alles over hypertensie

Vandaag bekeken

Hoe verloopt het ECG en hoe moet de patiënt worden voorbereid

Voor een grondige en diepgaande studie van het werk van het hart hebben artsen gedurende vele jaren een van de meest betrouwbare diagnostische methoden gebruikt: elektrocardiografie (of afgekort ECG). Dankzij deze diagnose en de juiste interpretatie van het cardiogram kan veel worden gezegd over de aard en oorzaak van afwijkingen in het werk in het hart.

In de nieuwe serie artikelen zullen we u vertellen over de bijzonderheden van de ECG-procedure, evenals hoe u zich er goed op voorbereidt en in staat bent om de verkregen resultaten onafhankelijk te ontcijferen door onze eigen indicatoren te vergelijken met de norm.

ECG hoe te bereiden

In tegenstelling tot de mening van cardiologen, wordt er van uitgegaan dat een ECG geen speciale voorbereiding vereist. De studie van het werk van de hartspier omvat het vermijden van stress, vermoeidheid en vereist volledige rust. Op de dag van de procedure moet je goed slapen en de ochtendoefening negeren. Als de procedure is gepland voor de ochtendtijd, moet je een stevig ontbijt vermijden, maar het is beter om het volledig te laten varen. Met de procedure voor de komende dag zou je jezelf moeten beperken tot een lichte snack 2 uur vóór de sessie.

Vergeet niet om de hoeveelheid vochtinname die invloed heeft op de spierfunctie te verminderen. Geef koffie, thee en andere energiedranken op. Ze zullen bijdragen aan de stimulatie van hartactiviteit en de resultaten zullen vervormd zijn.

Het is raadzaam om te douchen. Het lichaam hoeft geen verzorgende verzorgingsproducten te zijn, omdat de componenten crèmes en lotions zullen bijdragen aan de vorming van een vette film op het oppervlak, waardoor het contact van de elektroden met de huid nadelig wordt beïnvloed.

Probeer vlak voor het ECG zoveel mogelijk te ontspannen. Ga zitten met je ogen dicht, herstel de ademhaling - dit zorgt voor een gelijkmatige hartslag en objectieve metingen van het apparaat.

Is ECG schadelijk?

De logische vraag of een ECG schadelijk is, kan worden beantwoord op basis van de voordelen van deze diagnostische methode:

nauwkeurigheid van informatie
sessie veiligheid en comfort
efficiëntie (10 min)
geen beperkingen voor de gezondheid of zwangerschap

Zoals u al hebt begrepen, is het onmogelijk de ECG-gezondheid te schaden, omdat deze methode is gebaseerd op het verwijderen van hartritmeaanduidingen en geen straling of effecten op het lichaam veroorzaakt. Bovendien, voor mensen van wie het werk gepaard gaat met constante fysieke inspanning, wordt bijna dagelijks elektrocardiografie uitgevoerd, wat nogmaals zijn absolute onschadelijkheid bevestigt.

Procedure Procedure

Hoe kan een ECG worden uitgevoerd als de tijd rijp is?

U wordt gevraagd de buitenste kleding te verwijderen, zodat niets de toegang tot de borst belemmert en het onderbeen vrijlaat. Plaatsen waar elektroden worden bevestigd, worden behandeld met alcohol, waardoor een speciale gel ontstaat.

De volgende stap is het bevestigen van de manchetten en zuignappen. Ze zijn gefixeerd op de handen, in de enkels en op de borst. Tien elektroden volgen het ritme van het hart en geven een gecodeerd resultaat.

Het ontcijferen van de resultaten zal effectief zijn als de patiënt alle instructies heeft gevolgd bij het voorbereiden van een ECG.

Het hart speelt de rol van een elektrische generator. De weefsels van het lichaam hebben een hoge mate van elektrische geleidbaarheid, waardoor de elektrische impulsen van het hart kunnen worden waargenomen door elektroden op delen van het lichaam aan te brengen. De aflezingen van de biopotentialen worden verwerkt door de elektrocardiograaf en geven gegevens weer in de vorm van een samenvattend beeld - de voortplanting van excitatiesignalen door de spier in een grafisch beeld. Meer specifiek, het verschil in elektrische spanning.

De impulsvoortplanting door de hartsecties draagt bij aan de depolarisatie van myocardcellen, waarbij sommige cellen een positieve lading krijgen, het andere deel - een negatieve. Er is dus een potentieel verschil. In het geval van volledige depolarisatie (samentrekking) of repolarisatie (relaxatie) van de cel, werd het spanningsverschil niet waargenomen. Het apparaat registreert EMF - de elektromotorische kracht van het hart.

Nadat een ECG is uitgevoerd, krijgt de arts een beeld van het werk van het lichaam en de bestaande afwijkingen.

Een elektrocardiogram kan onthullen:

ECG hoe vaak

Zoals we al hebben ontdekt, is deze methode absoluut onschadelijk voor het lichaam. U kunt dus het risico op complicaties door frequente monitoring van de hartspier vergeten. Integendeel, de portal "Alles over hypertensie" beveelt elektrocardiografie aan wanneer de eerste alarmerende symptomen en ongemakken optreden.

De reden voor het ECG is:

borst ongemak
kortademigheid
overgewicht
chronische stress
tachycardie
snel ritme
vermoedde hypertensie

Natuurlijk moet u niet dagelijks worden gecontroleerd - het is gewoon zinloos. De beslissing over de frequentie van het ECG moet echter door de behandelende arts worden genomen op basis van de anamnese.

Artsen adviseren dat mensen ouder dan 40 jaar jaarlijks het hart onderzoeken, en vertegenwoordigers van meer volwassen leeftijd - om de kwartier.

Het ontvangen cardiogram zal worden geïnterpreteerd en indien nodig wordt de behandeling voorgeschreven. Vergeet niet dat de ziekte beter is om van tevoren te waarschuwen.

In de volgende artikelen zullen we kijken naar het voorbeeld van een kant-en-klaar cardiogram voor manieren van decodering en naleving van de normen.

Vorige Artikel

Volgende Artikel

Hoofd-