Hoe angina thuis te verlichten: symptomen, eerste hulp

Acute pijn in de borstkas is een frequente metgezel van coronaire hartziekten en atherosclerotische laesies van de coronaire bloedvaten. De belangrijkste reden voor deze aandoening is de discrepantie tussen de zuurstofbehoefte van het hart en de hoeveelheid bloed die aan cardiomyocyten vrijkomt. Daarom moeten alle patiënten en hun naaste familieleden die lijden aan pathologieën van het cardiovasculaire systeem, weten hoe ze angina thuis kunnen verlichten.

Dit is nodig om de patiënt te helpen vóór de aankomst van een ambulance, daarnaast kunnen de juiste acties in de meeste gevallen een persoon redden van ernstige complicaties.

Er zijn verschillende soorten van deze ziekte:

• Angina pectoris (stabiel en progressief). Symptomen treden meestal op op de achtergrond van intense lichamelijke inspanning, in een stressvolle situatie, tijdens seks. In ernstige gevallen begint een aanval na de gebruikelijke klim op de treden of met een scherpe temperatuurdaling.
• Angina rust. Gemanifesteerd tegen de achtergrond van geavanceerde ziekten van het cardiovasculaire systeem, met een constant verhoogde bloeddruk, aortastenose, atherosclerotische gezwellen, vernauwing van het lumen van de coronaire vaten. Het begin van een aanval is moeilijk te voorspellen, symptomen treden abrupt op, op elk moment van de dag, hoewel dit vaker 's nachts gebeurt.

Zonder spoedeisende zorg vordert hypoxie van de hartspier, wat waarschijnlijk resulteert in een acuut myocardinfarct.

Herken de aanval van angina kan de volgende symptomen zijn:

• Pain. Ze draagt ​​een scherp, diffuus karakter, is gelokaliseerd achter de ribbenkast en geeft aan de linkerarm, het been en de onderkaak. De sensaties zijn zo sterk dat de patiënt een geforceerde houding moet aannemen, waarbij hij buigt en zijn arm tegen zijn borst drukt.
• Kortademigheid. Het gevoel van gebrek aan lucht laat de patiënt dieper ademen, maar een poging om diep in te ademen verhoogt alleen de pijn in de borst.
• Tachycardie, het gevoel van "fladderen" van het hart achter het borstbeen, de pulsatie "geeft" aan de oren.
• Gevoelloosheid van de vingers, ze krijgen vaak een blauwachtige tint.
• Bleekheid.
• Ontlading van koud kleverig zweet.
• Lage of juist hoge bloeddruk.

Het belangrijkste verschil tussen een hartinfarct en angina-aanval, die thuis kan worden verwijderd, is verlichting van de symptomen van Nitroglycerine-tabletten gedurende 1-3 minuten.

Het risico van het ontwikkelen van een stabiele en progressieve vorm van de ziekte neemt toe met roken, alcoholgebruik, diabetes, overgewicht, verhoogde bloedstolling en lichamelijke inactiviteit.

Bovendien merken artsen op dat angina-aanvallen vaak voorkomen bij mannen.

Voor traditionele medische behandeling van de ziekte, bieden artsen een reeks medicijnen:

• anticoagulantia, de meest voorkomende zijn acetylsalicylzuur (aspirine), Clopidogrel, Marcumar;
• β-adrenerge blokkers (Anaprilin, Betalol, Nebivolol, Egilok), worden voorgeschreven voor bijna alle patiënten met coronaire hartziekten;
• lipideverlagende geneesmiddelen (rosuvastatine, tulp, nicotinezuur, lipanor, exlip) stoppen de progressie van atherosclerose, verlagen het cholesterolgehalte en lipoproteïne met lage dichtheid;
• ACE-remmers (Anaprilin, Lisinopril, Captopril) zijn een alternatief voor β-blokkers, maar worden soms voorgeschreven in combinatie met hen;
• Calciumantagonisten (verapamil, diltiazem) worden vaak gebruikt voor angina pectoris met intolerantie voor nitraten, in de toestand na het infarct.

Ondanks de verscheidenheid aan geneesmiddelen die worden aangeboden voor de behandeling van de ziekte, geven veel mensen er de voorkeur aan om thuis een stenocardia-aanval te ondergaan. Voor dit doel worden meidoorntinctuur, herhaaldelijk genoemd in de programma's van Elena Malysheva, volksrecepten op basis van knoflook en geneeskrachtige planten op grote schaal gebruikt.

Maar voordat u verschillende middelen voor alternatieve geneeswijzen gebruikt, is het noodzakelijk om de belangrijkste symptomen van een aanval van angina te stoppen.

Om dit te doen:

1. Stop met elke oefening.
2. Zit in een comfortabele stoel.
3. Drink drugs uit de groep van nitraten.
4. Open het venster om voor frisse lucht te zorgen.
5. Verwijder de knellende nek-, buik- en borstkleren.

Velen bevelen massage reflexpunten aan op de nek, knieën, pols en schoudergewricht. Als na 5-10 minuten na het proberen om angina thuis te verlichten, de conditie van de patiënt niet verbetert, moet een ambulance worden gebeld, maar zelfs de verlichting van de symptomen is geen reden om het bezoek aan de arts uit te stellen.

Hoe angina thuis te behandelen: folk remedies, met name het nemen van nitroglycerine

Nitroglycerine, het belangrijkste hulpmiddel, hoe angina thuis te behandelen, verwijst naar een farmacologische geneesmiddelen uit de groep van nitraten. Het werkingsmechanisme is de uitstoot van stikstofmonoxide. Het ontspant de spieren van de vaatwand, vermindert de belasting van het myocardium en de behoefte aan zuurstof. Bovendien verlichten nitraten de spasmen van de kransslagaders van het hart.

Een kenmerk van Nitroglycerine is de snelle opname door de slijmvliezen, dus het wordt aanbevolen om het in de vorm van tabletten sublinguaal (dat wil zeggen, onder de tong) of als een aërosol in te nemen.

Momenteel zijn er verschillende soorten van dit medicijn:

• korte afstand (het wordt ook "normaal" genoemd) wordt alleen gebruikt voor het verlichten van beroertes;
• langdurig, gebruikt om aanvallen van pijn in de borst te voorkomen.

Nitroglycerine kan op verschillende manieren worden ingenomen:

• 1% alcoholoplossing. Breng 1-2 druppels onder de tong of op een stuk suiker aan, maar het wordt niet ingeslikt, maar in de mond gehouden totdat het volledig is opgelost. Ook wordt dit medicijn gebruikt voor lichte angina in combinatie met menthol, tinctuur van lelietje van dalen en belladonna (Votchala-druppels).
• Tabletten 0,25-1 mg. Plaats onder de tong en houd hem vast totdat hij is opgelost.
• Olieachtige 1% oplossing van nitroglycerine-capsules die 0,5 of 1 mg van het geneesmiddel bevatten. De applicatiemethode is dezelfde als voor tabletten, alleen de capsule kan eerder worden verpletterd met tanden.
• Aerosol. Spuit in de mondholte, in zittende positie, 1-2 doses (maar niet meer dan 3) gedurende 15 minuten. Eén dosis bevat 0,4 mg nitroglycerine.

Nitraten, inclusief nitroglycerine, zijn snel verslavend. Om deze reden kunnen ze niet continu worden gebruikt om angina thuis te behandelen. Vaak verschijnt er na het innemen van het geneesmiddel hoofdpijn, die wordt verlicht door de gebruikelijke pijnstillers.

Recepten voor alternatieve geneeskunde bieden de volgende manieren om de ziekte te bestrijden:

• In een pan met 1 liter zelfgemaakte rode zoete wijn, voeg 10 ml 9% azijn, 12 stelen met bladeren van gewone tuinpeterselie en kook gedurende 5 minuten. Haal van het vuur, verwijder het schuim en voeg 250 g mei-honing toe en verwarm gedurende 5 minuten op laag vuur. Koel af, pers, fles en bewaar in de koelkast. Neem 2 eetlepels. twee keer per dag.
• Plet het hoofd van knoflook, giet een glas ongeraffineerde zonnebloemolie, aandringen voor een dag. Neem 1 theelepel, meng met dezelfde hoeveelheid citroensap op een lege maag.
• Combineer in gelijke verhoudingen het gras van Adonis, lavendelbloemen en rozemarijnblaadjes. 1 theelepel verzameling giet een glas kokend water en laat een half uur staan. Neem 100 ml tweemaal daags. Parallel, eet 4 el. gepelde pompoenpitten per dag.
• Bereid een mengsel van de volgende medicinale planten: sochevichnik lente, zhelushushnik grijs, arnica berg, Europese sazynik, rue geurig. 15 g verzameling giet 500 ml heet water en laat een uur trekken. Zeef en neem de helft van het glas met de toevoeging van 0,5 theelepel. honing drie keer per dag een maand, neem dan een pauze van 2 weken en herhaal dan de bouillon voor nog eens 10 dagen. Dergelijke behandelingen worden tweemaal per jaar aanbevolen - in het najaar en het voorjaar. Parallel wordt geadviseerd 0,2 g mummie 's morgens op een lege maag in te nemen.
• Eet 1 eetl. pulp van feijoa bessen een half uur voor de maaltijd in de ochtend en in de avond.
• Pel en rasp 1 kg wortels van selderij, voeg 100 g gemalen mierikswortelwortel en knoflookteentjes en 2 in een vleesmolen gemalen citroenen toe. Om een ​​mengsel van precies één dag in stand te houden, neem dan 1 el. drie keer per dag. Bij een verhoogde zuurgraad van de maag wordt deze hoeveelheid gehalveerd.

Er zijn veel manieren om angina thuis te behandelen. Het beste resultaat kan echter worden bereikt door ze te combineren met klassieke methoden voor medicamenteuze behandeling. Bovendien mogen we niet vergeten dat een patiënt met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem regelmatig door een cardioloog moet worden onderzocht.

Verlichting van angina pectoris

De belangrijkste klinische criteria voor een aanval van angina zijn:

1) paroxysmale (brandend, persend, samendrukkend, bakpijn achter het borstbeen met of zonder bestraling, tegen de achtergrond van fysieke of emotionele stress);

2) korte duur (van 20-30 seconden tot 5-10 minuten);

3) het snel verdwijnen van pijn na het stoppen van fysieke activiteit of het nemen van nitroglycerine.

Nitraten en nitraatachtige geneesmiddelen zijn de enige groep geneesmiddelen die wordt geïndiceerd voor de verlichting van angina pectoris.

Voor dit doel wordt kortwerkende nitroglycerine meestal gebruikt in sublinguale en aerosol toedieningsvormen:

Tab. Nitroglycerini 0,5 mg

Aerosoli Isosorbidi dinitratis 1,25 mg in doses

Nitroglycerine-tabletten 0,5 mg sublinguaal (als de mond droog is - voorbevochtigen.), Evalueer het resultaat binnen 5 minuten.

Als de pijn op de borst aanhoudt, neem dan een extra tablet nitroglycerine 0,5 mg sublinguaal en evalueer het resultaat opnieuw binnen 5 minuten.

Als de pijn op de borst aanhoudt, neem dan een extra tablet nitroglycerine 0,5 mg sublinguaal en een aspirine-tablet van 325 mg zonder kauwgom met enterische coating. In dit geval wordt de diagnose van het acute coronaire syndroom vastgesteld.

Verlichting van pijn bij hartinfarct

Het gebrek aan effect van het gebruik van nitroglycerine (als een aërosol, tabletten, capsules) is een absolute indicatie voor het gebruik van pijnstillers.

De basismedicijnen voor de verlichting van pijn zijn narcotische pijnstillers. Alle andere pijnstillers hebben extra betekenis.

Morfine (oplossing van Morthini hydrochloridi 1% in ampullen van 1 ml (10 mg)).

Het is een opioïde receptoragonist.

Verlicht snel pijn (het begin van het effect bij intraveneuze toediening in 3-5 minuten, de duur - 3-5 uur).

Heeft een uitgesproken kalmerend effect.

Bij patiënten met een hartinfarct wordt morfine intraveneus (in een verdunning van 1:10 in een fysiologische oplossing van natriumchloride) fractioneel toegediend in een begindosis van 2-4 mg en vervolgens 2-6 mg elke 10-15 minuten (totaal niet meer dan 20-30 mg per dag) tot het verlichten van pijn of het optreden van bijwerkingen (misselijkheid, braken, sinus bradycardie, hypotensie, tekenen van depressie van het ademhalingscentrum).

Vagotonische bijwerkingen worden geëlimineerd door intraveneuze toediening van 0,5-1,0 ml 0,1% atropinesulfaatoplossing en tekenen van depressie van het ademhalingscentrum door intraveneuze toediening van 1-2 ml 0,01% naloxonoplossing.

In het geval van afwezigheid van morfine of de aanwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik ervan, kunnen neuroleptanalgesie, niet-narcotische analgetica, distikstofoxide worden gebruikt.

Fentanyl (oplossing van Fentanyli, 0,005% in ampullen van 1 ml (0,05 mg)).

Droperidol (oplossing van Droperidoli 0,25% in ampullen van 1 ml (2,5 mg)).

De gecombineerde toediening van narcotisch analgetisch fentanyl (1-2 ml van een 0,005% oplossing) en neuroleptisch droperidol (2-4 ml van een 0,25% oplossing) wordt gebruikt. Het mengsel wordt intraveneus toegediend, langzaam, na voorafgaande verdunning in 10 ml zoutoplossing onder controle van bloeddruk en ademhalingssnelheid.

De begindosis fentanyl is 0,1 mg (2 ml) en voor patiënten ouder dan 60 jaar, met een lichaamsgewicht van minder dan 50 kg of chronische longziekten - 0,05 mg (1 ml).

Het effect van het medicijn, het bereiken van een maximum in 2-3 minuten, duurt 25-30 minuten, tot een maximum van 1 uur, wat moet worden overwogen bij het hervatten van pijn en voor het transport van de patiënt.

Met systolische bloeddruk van minder dan 95 mm Hg. Art. Droperidol mag niet worden gebruikt.

Tramadol (oplossing Tramadoli 5% in ampullen van 1 ml (50 mg)). Het behoort tot de groep van opioïde niet-narcotische pijnstillers. Geïntroduceerd intramusculair in 1-2 ml.

Als het pijnsyndroom niet stopt, kun je lachgas gebruiken.

Bij het begin van de introductie van verdovende slaap dient de concentratie lachgas in het luchtmengsel 60-80% te zijn, zodra het narcotische stadium van analgesie is bereikt, wordt de concentratie lachgas verminderd tot 40-50%.

Symptomen van een angina-aanval, spoedeisende zorg voor de patiënt en medicijnen om te stoppen

Symptomen van een angina-aanval, intense pijn veroorzaakt zwakte en duizeligheid. Koud zweet verschijnt

Er zijn situaties waarin de patiënt onmiddellijk moet worden geholpen. Angina is zo'n geval. Dit artikel gaat in op de algemene verschijnselen van een angina-aanval en de acties die moeten worden ondernomen vóór de aankomst van de arts. We zullen je ook leren om zelf een aanval te stoppen met behulp van medicijnen.

Angina Attack: symptomen en tekenen

Wanneer angina-symptomen behoorlijk divers kunnen zijn. Sommige patiënten voelen sterke druk in de borstkas, die gepaard gaat met doffe pijn. Anderen hebben een zwaarte achter het borstbeen, diep in de keel. Soms is de pijnlijke verkleuring van de aanval veel helderder. Intense pijn veroorzaakt zwakte en duizeligheid. Een koud zweet verschijnt, het slachtoffer heeft een sterke angst.

Na een paar minuten kunnen deze en andere symptomen verdwijnen - de persoon zal zich weer perfect voelen. Maar angina pectoris is bedrieglijk en kan op elk moment opnieuw terugkeren.

Wanneer treedt angina op? Korte aanvallen komen meestal 's morgens voor. Bijvoorbeeld bij koud en winderig weer of als mensen naar het openbaar vervoer snellen. Een dergelijke aanval wordt exertionale angina genoemd. Maar ook andere factoren kunnen haar provoceren: een stevige lunch, overmatige lichaamsbeweging, een geweldige emotionele ervaring en andere onrust.

Er is een rustangina, die zich 's nachts voordoet. Spasmen komen vaak tot uiting bij patiënten met atherosclerose of arteriële hypertensie.

Symptomen van angina pectoris bij ischemische aandoeningen

En hier (angina bij ischemische hartaandoeningen) zijn de symptomen zelfs nog diverser. Deze kunnen zijn:

• Gevoel van pijn of een vreemd branderig gevoel in de borststreek
• Druk als iets geperst
• Gebrek aan lucht, ademhalingsproblemen

Het pijnlijke gebied tijdens een stenocardiale aanval is ook anders. Bij sommige patiënten kan de linkerhelft van het lichaam pijn doen, terwijl in andere de kaak kan worden gegeven aan de onderkaak.

Bij dezelfde patiënt kunnen epileptische aanvallen ook op verschillende manieren plaatsvinden, om nog maar te zwijgen van de frequentie.

Symptomen van "onstabiele" angina pectoris

De meeste patiënten die naar een cardioloog gaan, worden gediagnosticeerd met stabiele angina pectoris. Dit is een aandoening die wordt gekenmerkt door pijn op de borst in bepaalde situaties. Het is kortdurend, gemakkelijk te verwijderen met nitroglycerine en vereist geen noodopname.

Ondertussen wordt stabiele angina vaak gecontrasteerd met instabiel. In dit geval hebben we het over een toename van aanvallen die zich zelfs in een kalme toestand voordoen. Ze worden praktisch niet verwijderd door conventionele preparaten, ze worden langer en pijnlijker.

Met een onstabiele vorm is het noodzakelijk om niet alleen fysieke, maar ook emotionele shakes te beperken. Dergelijke patiënten worden onmiddellijk opgenomen in het ziekenhuis, ze worden continu gecontroleerd en worden op vele manieren in een ziekenhuis behandeld. Je kunt je ogen niet sluiten en dergelijke aanvallen licht nemen - hun uiterlijk kan aan een hartaanval voorafgaan.

Hoe angina te onderscheiden van een hartinfarct?

In feite is het niet altijd mogelijk om meteen een duidelijke lijn te trekken tussen het begin van angina en een ernstiger hartinfarct. De patiënt kan zijn vorm 'op zijn voeten' doorstaan, maar vaker heeft hij al een ernstige hinder in de beginfase. Acuut myocardiaal infarct treedt bijna altijd op in de vorm van een aanval van scherpe en langdurige pijn.

Het gevoel dat de borst van binnenuit wordt geperst, is zeer pijnlijk en onaangenaam. De patiënt kan dat binnen klagen "alsof geperst door een bankschroef." Er kan angst en angst voor het leven zijn - in de mate dat de patiënt door het appartement zal rennen. Dan kan de opwinding worden vervangen door zwakte, vooral als de aanval langer duurt dan een uur.

Angina Attack: First Emergency

Stop allereerst onmiddellijk elke lading en ga comfortabel zitten. Als er een scherpe pijn in het bed is ontstaan, is het ook aan te raden om te gaan zitten en de benen te laten zakken. Om maximale luchttoegang te garanderen, verwijdert u de buitenkleding en opent u het raam.

Laten we effectieve medicijnen gebruiken. Een nitroglycerinetablet wordt onder de tong geplaatst of een enkele dosis nitromint wordt geïnjecteerd. Als de patiënt zich niet beter voelt, nemen we de medicijnen opnieuw. Met symptomen van meer dan twintig minuten noemen we een ambulance. Voor de komst van artsen kan kauwen 250 mg gewone aspirine.

Als een stenocardiale aanval voor de eerste keer wordt geregistreerd, als de pijn in de borst bijzonder ernstig is, vergezeld van ernstige zwakte en zweten en soms overgeven, is het beter om zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Alleen een specialist kan de werkelijke stand van zaken beoordelen en een effectief medicijn introduceren. Alleen op nitroglycerine vertrouwen kan in sommige gevallen niet het gewenste effect geven.

Als de symptomen van een aanval op een hartaanval lijken, wordt de patiënt naar een ziekenhuis gestuurd en zal deze grondiger worden onderzocht.

Tegenwoordig zijn alle cardiologische afdelingen uitgerust met afzonderlijke intensive care-eenheden, evenals eenheden voor intensievere therapie. Ernstig zieke patiënten worden daar geplaatst en ze worden onder strikte 24-uurs controle geplaatst.

Angina pectoris en myocardiaal infarct kunnen zich plotseling ontwikkelen, zonder enige precursoren. Het kan lang lijken alsof een persoon volledig gezond is. Als dergelijke "gezonde" patiënten worden onderzocht voordat ze in het ziekenhuis worden opgenomen, kunnen tal van onregelmatigheden in de werking van het hart worden opgespoord. Bijvoorbeeld atherosclerose of metabolische problemen.

Hoe het risico op angina en myocardinfarct verminderen?

Tegenwoordig is in veel landen van de wereld profylactisch een jaarlijkse screening voor verborgen coronaire hartziekte en vaataandoeningen beschikbaar. Dit is een van de belangrijkste manieren om de echte staat van hun eigen gezondheid te beoordelen en het risico op een aanval te verminderen.

Na 40 jaar, zonder uitzondering, moeten mensen hun vetinname verminderen, hun alcoholinname opheffen of op zijn minst beperken, stoppen met roken, proberen overgewicht te verminderen en stress te vermijden.

Verlichting van angina pectoris: medicijnen

Waarom is nitroglycerine zo effectief voor angina pectoris? Zijn principe van actie is de uitbreiding van de veneuze schepen. De druk in de linker hartkamer neemt af als gevolg van veneuze dilatatie. Myocardiale behoefte aan zuurstof is verminderd.

Nitraten hebben een bepaald effect op de kransslagader. Als gevolg van een chemische reactie wordt stikstofoxide gevormd, wat een endotheel ontspannend effect heeft. De epicardiale slagaders verwijden zich, de bloedstroom wordt herverdeeld naar de getroffen gebieden. Als gevolg van de afname van de intraventriculaire druk, wordt de bloedstroom hersteld in andere delen van het myocard.

Het reliëf van de aanval is als volgt. Om de vijf minuten neem je 1-3 tabletten nitroglycerine in en leg je ze onder je tong. Je kunt ook vinden in de verkoop van speciale spuitbussen, die ook nitroglycerine bevatten. Het effect ervan komt veel sneller dan pillen.

Let op: dit artikel presenteert een beschrijvend proces van het nemen van medicijnen, maar geen handleiding voor actie. Zorg ervoor dat u een specialist raadpleegt.

Verlichting van angina pectoris

Mensen met coronaire hartziekten klagen vaak over pijn achter het borstbeen. Opvliegers in het hart, die optreden op het hoogtepunt van fysieke of emotionele stress, worden angina pectoris genoemd.

Weten hoe u op de juiste manier eerste hulp kunt geven en welke medicijnen u moet nemen gedurende de loop van de ziekte, zal u helpen om ernstige complicaties te voorkomen en de kwaliteit van uw leven of de levens van mensen in uw omgeving te verbeteren.

Waarom doet een pijnaanval zich voor en hoe komt dit

Om de pathogenese van pijn in het hart te begrijpen, is het noodzakelijk om uit te vinden welke ziekten leiden tot de ontwikkeling van angina pectoris. In 85% van de gevallen is angina een symptoom van coronaire hartziekte (CHD), CHD is op zijn beurt een manifestatie van atherosclerotische laesies van de coronaire vaten van het hart.

De tweede oorzaak van angina pectoris is vasospasme of de zogenaamde angina pectoris van Prinzmetal.

Pijn kan ook optreden met linkerventrikelhypertrofie van de linker hartkamer, ongeacht de genese van de ziekte.

Intense pijn veroorzaakt zwakte en duizeligheid.

De essentie van een van de bovenstaande ziekten is dat het hartspier veel minder bloed ontvangt dan het nodig heeft, dit leidt tot het volgende:

• vasculaire laesie;
• myocardiale hypoxie;
• activering van het sympathische zenuwstelsel;
• vrijmaking van catecholamine en vasospasme;
• verhoogde ischemie;
• anaeroob metabolisme verbinden;
• vermindering van contractiliteit;
• afname in elektrische geleidbaarheid van het hartgeleidingssysteem;
• ophoping van geoxideerde producten;
• angina pectoris pijn.

Het tweede mechanisme voor de ontwikkeling van angina is schade aan het endotheel van de coronaire bloedvaten.

Kenmerken van angina pectoris met vasculaire schade:

• schade aan het vasculaire endotheel door atherosclerotische plaque;
• afgifte van serotonine met daaropvolgend vasospasme;
• verstoringen in de werking van de tromboxane en prostacycline systemen;
• myocardiale ischemie;
• ophoping van geoxideerde producten;
• schending van contractiliteit en geleidbaarheid;
• angina pijnlijk.

Pijn heeft in de regel een klassiek beeld, maar bij atypische vormen kan coronaire hartziekte zonder symptomen optreden.

Wanneer angina-symptomen behoorlijk divers kunnen zijn

Kenmerken van het verloop van de ziekte bij mannen en vrouwen

Volgens statistieken lijden mannen veel vaker aan coronaire hartaandoeningen en angina dan vrouwen.

Er zijn verschillende redenen voor dit fenomeen:

• hormonale achtergrond gedurende het hele leven (testosteron heeft een agressiever effect op de bloedvaten en het myocard);
• leef- en werkomstandigheden. In de regel zullen mannen eerder werken in ondernemingen waar het noodzakelijk is om fysiek geweld te gebruiken en voortdurend actief te zijn;
• levensstijl en slechte gewoonten, de sterkere seks wordt veel vaker beïnvloed door destructieve gewoonten dan vrouwen, en in combinatie met hormonale achtergrond en fysiek werk, leidt dit tot de ontwikkeling van atherosclerose van de coronaire vaten.

Een pijnlijke aanval van stenocardie bij mannen en vrouwen heeft een soortgelijk klinisch beeld, het verschil kan alleen zijn in de intensiteit van de manifestatie van de oorzaken van de aanval, en de gemiddelde leeftijd waarop angina voor de eerste keer begint.

De oorzaak van vrouwen is in de regel emotionele stress, veranderingen in temperatuursomstandigheden of hormonale stoornissen.

Er is een aanval van angina pijnlijk gevoel achter het borstbeen, brandende pijn en een gevoel van druk op de borst. De pijn kan worden toegebracht aan de arm, kaak, schouderbladen en interscapular gebied. Op het hoogtepunt van een pijnlijke aanval bij vrouwen vaker dan bij mannen is er een gevoel van dood.

Aanvallen kunnen ook bij dezelfde patiënt verschillend voorkomen, om nog maar te zwijgen van de frequentie.

Bij mannen wordt angina pijnlijk veroorzaakt door lichamelijke inspanning, geslachtsgemeenschap of episodes van verhoogde druk.

De manifestaties van angina bij mannen verschilt niet veel van de manifestaties bij vrouwen, bovendien is het klinische beeld zo divers dat de manifestaties bij mannen en vrouwen hetzelfde kunnen zijn.

Hoe de aanval thuis te verwijderen

Om angina te verlichten, zijn er drie hoofdmethoden:

• stopzetting van de oefening of vermindering van de stimulus die de aanval veroorzaakte. Om het resultaat te verbeteren, moet u een speciale positie innemen;
• medicamenteuze therapie, die wordt uitgevoerd op het moment van de aanval, en de preventie ervan;
• chirurgische behandeling, aanbevolen voor onstabiele en progressieve angina pectoris.

In het eerste geval, als stenocardia optraden tijdens lichamelijke inspanning, moeten ze onmiddellijk worden gestopt, in een zittende houding. Houd er rekening mee dat het nemen van een horizontale positie gevaarlijk kan zijn voor uw gezondheid.

Als een angina-aanval optreedt in een horizontale positie, probeer dan de benen te laten zakken om de preload op het hart te verminderen.

Een nitroglycerinetablet wordt onder de tong geplaatst of een enkele dosis nitromint wordt geïnjecteerd.

Voor medicamenteuze behandeling is het voorkeursgeneesmiddel "Nitroglycerine" in een dosis van 0,5 mg per tablet. Het moet worden ingenomen met een interval van 10-15 minuten, niet meer dan drie tabletten per dag, sommige bronnen schrijven dat u maximaal zes tabletten kunt nemen.

De meest effectieve methode voor het introduceren van "Nitroglycerine" is sublinguaal (onder de tong), u kunt tabletten of speciale druppels gebruiken. Inhalatie nitroglycerine maakt gebruik van goede beoordelingen, het voordeel is gebruiksgemak, de snelheid van het primaire effect en de duur van het medicijn.

Als u overgevoelig bent, kan "Nitroglycerine" worden vervangen door "Nitrosorbide".

Bijwerkingen van nitraten: hoofdpijn, misselijkheid en duizeligheid.

Een eenvoudige manier om een ​​aanval van angina pectoris te verlichten, is door "Validol" in te nemen, dat de cryoreceptoren van de tong irriteert en de kransslagaders op reflexmatige wijze uitbreidt.

In de complexe behandeling van angina, kunt u bovendien dergelijke medicijnen gebruiken:

• bètablokkers;
• ACE-remmers;
• calciumantagonisten;
• bloedplaatjesaggregatieremmers;
• statines.

Van groot belang is de ontvangst van antibloedplaatjesmiddelen ("aspirine"), met ischemische hartziekte, gemanifesteerd door angina, "aspirine" vermindert het risico op bloedstolsels aanzienlijk.

250 mg aspirine kan worden gekauwd voor de komst van de medici.

Geneesmiddelen kunnen niet alleen worden ingenomen tijdens een aanval, maar ook op de momenten waarop angina-voorlopers verschijnen. "Nitroglycerine" wordt ook ingenomen voor profylaxe vóór inspanning of geslachtsgemeenschap.

Kenmerken van de diagnose van een aanval

Om een ​​aanval te diagnosticeren, moet de arts een geschiedenis afleggen en het ziektebeeld volledig evalueren. Het belangrijke punt is dat de pijnlijke aanval voorbijgaat na het nemen van "Nitroglycerine" of aan het einde van lichamelijke activiteit.

Het is ook belangrijk om instrumentele en functionele onderzoeken uit te voeren. Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om dergelijke examens af te leggen:

• 12-afleidingen elektrocardiografie;
• Echografie van het hart;
• als aritmieën worden vermoed - Holter-monitoring;
• oefentests om de klasse van de ziekte te bepalen.

In het geval van onstabiele angina wordt coronaire angiografie uitgevoerd, met deze manipulatie is het mogelijk om nauwkeurig de plaats van vatocclusie en endovasculaire stentplaatsing te bepalen.

Waarom is het belangrijk om te registreren bij een cardioloog?

Als u angina heeft, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw cardioloog of therapeut. Na de diagnose kan een gekwalificeerde arts uw toestand en de noodzaak van een medische of chirurgische behandeling beoordelen.

Een arts zal u helpen uw leven aan te passen, u vertellen welke producten uw ziekte kunnen verergeren.

Ondanks alles wat hierboven vermeld is, is de belangrijkste taak van de arts om uw leven te verlengen met behulp van medicamenteuze behandeling. Op de juiste manier beoordeelt de arts geneesmiddelen voor de behandeling van coronaire hartziekte en verlichting van angina-aanvallen.

Deze medicijnen omvatten:

• bètablokkers - Nebivalol, Atenolol;
• statines - Atorvastatin;
• ACE-remmers - enalapril, perindopril;
• bloedplaatjesaggregatieremmers - Aspirine Cardio, Warfarine.

De cardioloog selecteert de benodigde dosis voor u en controleert de conditie van uw hartspier.

Uw gezondheid is alleen in uw handen en als u het wilt behouden, zal een gekwalificeerde arts u helpen dit te doen.

Verlichting van angina pectoris

Wanneer een angina-aanval optreedt, is het noodzakelijk om de factor die de oorzaak was snel te elimineren. Voor het verlichten van angina pectorispijn worden nitroglycerinetabletten van 0,0005 g of 2-3 druppels in 1% alcoholoplossing onder de tong gebruikt.

Validol, valokordine, Corvalol, Zelenin-druppels zijn in deze gevallen niet erg effectief en creëren slechts een gunstige sedatieve achtergrond.

We moeten niet vergeten dat het effect van nitroglycerine afhankelijk is van het tijdstip van gebruik. Hoe eerder het medicijn wordt ingenomen, hoe sneller het verlichting brengt. Als nitroglycerine wordt genomen op het hoogtepunt van pijn, kan dit ineffectief zijn. Meestal stopt na 1-3 minuten de pijn. Als de pijn in de borst van een patiënt pas na 10-15 minuten na het innemen van nitroglycerine verdwijnt, moet de arts twijfelen aan het positieve effect van dit medicijn.

Bijwerkingen van nitroglycerine (hoofdpijn, duizeligheid, geluid en gevoel van volheid in het hoofd, hartkloppingen kort) kan niet dienen als basis om minder effectief drugs vervangen omdat deze gevoelens zijn van korte duur en niet het leven van de patiënt niet bedreigen. instorting - Echter, in sommige gevallen kan syncope en zeer zeldzame ontwikkelen.

Bij afwezigheid van een therapeutisch effect, kan nitroglycerine herhaaldelijk worden genomen.

Met de schijnbare intolerantie nitroglycerine, en wanneer de ontvangst van het geneesmiddel reduceert de bloeddruk, wat leidt tot flauwvallen, angina bijgesneden andere geneesmiddelen (korvaton 0,002 g onder de tong).

Indien herhaalde ontvangst pijn nitroglycerine niet verwijderd, afhankelijk van de ernst van de aanval kan subcutaan, intramusculair of intraveneus mengsel papaverine (2 ml van een 2% oplossing), dipyrone (2 ml 50% oplossing) en difenhydramine (1 ml 1% oplossing) invoeren.

Met de ontwikkeling van pijn stenokardicheskie essentiële hypertensie, hypertensieve crisis of aminofylline oefent een goed effect, die langzaam wordt geïnjecteerd in een ader (binnen 5-8 minuten) bij een dosis van 5-10 ml 2,4% 's oplossing met 10-15 ml isotone natriumchlorideoplossing.

Wanneer pijnstillende psychomotorische agitatie aan het mengsel kalmeringsmiddel diazepam (sibazon, seduksen, Relanium) binnen (0,0025-0,005) of parenteraal (2 ml 0,5% 's oplossing) worden toegevoegd.

Zonder inspuiting wordt herhaald toevoegen van droperidol (1,2 ml 0,25% oplossing w / o of w / w) en middelen (promedol 1-2 ml 1% oplossing indien nodig, morfine 1 ml 1% oplossing fentanyl 2 ml 0,005% 's oplossing) met atropine (bij afwezigheid van tachycardie) of platifillin (indien tachycardie).

Wanneer stuwkracht beroertes, instabiele angina, waaruit de preinfarction toestand, moet men zijn toevlucht intraveneuze of intramusculaire toediening van natrium oxybutyraat (10-15 ml 20% oplossing).

Overwegend dat een ernstige langdurige aanval van stenocardia het begin van een hartinfarct kan zijn, in gevallen waarin intraveneuze narcotische analgetica vereist zijn, om trombose te voorkomen, moet 5000-10000 IU heparine intraveneus worden geïnjecteerd in dezelfde spuit met dezelfde spuit.

Mosterdpleisters worden ook op de borst en het hartgebied getoond, warm voor de handen en voeten. Soms, om de aanval te stoppen, wordt het precordiale gebied geïrrigeerd met chloorethyl.

Om beroertes te voorkomen, wordt een behandeling met anti-angineuze middelen voorgeschreven, vooral met langdurig werkende nitroglycerinegeneesmiddelen (sustac, nitron, nitrosorbide, nitrogranulong, trinitrolong, enz.), Bèta-adrenerge blokkers (inderal, anapriline, obsidan, metoprolol, atenol, morophenol). en calciumantagonisten (nifedipine, corinfar, finoptin, diltiazem). Van de antibloedplaatjesaggregaten heeft aspirine de voorkeur - 0,125 - 0,25 g / s.

Met onstabiele en aanhoudende progressieve angina, het optreden van voorbijgaande focale veranderingen in het myocardium, worden urgente maatregelen en behandeling uitgevoerd zoals bij een hartinfarct.

"Een angina-aanval stoppen" en andere artikelen uit de sectie Emergency States in Cardiology

Angina-aanval, symptomen, opluchting

Een aanval van pijn achter het borstbeen is het belangrijkste symptoom van angina pectoris. Desondanks zijn dergelijke manifestaties niet alleen kenmerkend voor deze variant van de ontwikkeling van de ischemische ziekte. Een typische aanval van stenocardia kan gepaard gaan met pathologische toestanden die optreden tijdens het verdikken van de wanden van het myocardium, veranderingen in de structuur en configuratie van het klepapparaat van het hart, ernstige vormen van bloedarmoede.

Volgens statistische studies worden de tekenen van angina pectoris gediagnosticeerd bij elke derde inwoner van ons land na de leeftijd van 55 jaar.

Dergelijke statistieken kunnen alleen maar schrikken, omdat deze manifestaties vaak de eerste signalen zijn van ernstiger schendingen, die vaak sterfgevallen hebben. Hoe angina te herkennen en deze ziekte te behandelen? Wat moet worden gedaan en wat moet niet gebeuren als angina aanwezig is? Wat zijn de typische symptomen van angina pectoris, en welke medicijnen te nemen voor haar acute aanval? Dit zijn de vragen die we proberen te beantwoorden in het onderstaande artikel.

Waarom doet een pijnaanval zich voor en hoe manifesteert deze zich?

Symptomen van een angina-aanval zijn geassocieerd met een reeks pathologische processen die myocardischemie veroorzaken. De belangrijkste oorzaak van zuurstofverbranding van spierweefsel is een spasme of vernauwing van het lumen van de kransslagaders die het myocardium voeden met bloed. Vooral dit tekort manifesteert zich in de volgende gevallen:

• tijdens fysieke activiteit, snel wandelen, de vloer beklimmen;
• na te veel eten;
• als resultaat van emotionele overbelasting, na stress, sterke opwinding;
• 's nachts in een staat van volledige rust;
• tijdens een plotselinge beweging van een warme kamer naar een verkoudheid of tijdens een algemene onderkoeling.

In de meeste gevallen zijn de symptomen van een aanval van angina individueel. De duur van de pijn kan van 1 tot 10 minuten zijn (soms duurt de aanval 15 minuten). Angina pectorispijn verdwijnt als u nitroglycerine gebruikt. Cardialgie in elke specifieke klinische variant wordt anders ervaren. Sommige patiënten klagen over persen en knijpen pijn in het hart, die wordt gegeven in de linkerhand, anderen wijzen erop dat het belangrijkste kenmerk van de pijn - ernstige branderig gevoel achter het borstbeen, die gepaard gaat met kortademigheid, misselijkheid of duizeligheid. De intensiteit van de pijn kan ook anders zijn: van een tolerant gevoel van vernauwing in het hartgebied tot ondraaglijke cardialgias met de angst voor naderende dood. Het is belangrijk om de symptomen van angina te kunnen onderscheiden van de manifestaties van een acuut myocardiaal infarct, die het leven van de patiënt zullen redden.

In zeldzame gevallen manifesteert een aanval van pijn zich door een atypisch klinisch beeld in de vorm van een verstoord spijsverteringskanaal. Zulke patiënten klagen over lateraal ongemak, wat gepaard gaat met misselijkheid, braken en dergelijke. Soms is er op het hoogtepunt van de pijn een kenmerkende hoest die samengaat met pijn. Hartfalen wordt gediagnosticeerd met ritmestoornissen, het optreden van buitengewone hartslagen - extrasystolen, verhoogde hartslag en verhoogde bloeddruk.

Eerste hulp bij een aanval van angina is niet afhankelijk van de kenmerken van zijn beloop. De patiënt moet een pijnstiller nemen in de vorm van een medicijn uit de groep van nitraten, en in het geval van lage bloeddruk wordt aspirine gebruikt in relatie tot de patiënt. Spoedeisende zorg moet tijdig en volledig zijn. Alleen een volledige en competent geleverde primaire behandeling zal de patiënt in staat stellen de pijn veilig te verdragen en de ontwikkeling van ongewenste gevolgen te voorkomen.

Kenmerken van het verloop van de ziekte bij mannen en vrouwen

Volgens officiële statistieken wordt angina vaker gediagnosticeerd bij mannelijke patiënten dan bij vrouwen in de zwakkere helft van de mensheid. Desondanks zijn de symptomen van angina pectoris bij vrouwen behoorlijk agressief voor hun gezondheid en kunnen ze invaliditeit van patiënten veroorzaken, evenals tekenen van angina bij mannen.

De belangrijkste symptomen van angina bij vrouwen zijn verschillend van de manifestaties van de ziekte bij mannen. Een karakteristiek kenmerk van het verloop van de ziekte in de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse is de aanwezigheid van aanvallen van hartpijn, die worden gecombineerd met het uiterlijk op het moment van de aanval van pijnlijke sensaties van neurotische genese. Dit bemoeilijkt het proces van het diagnosticeren van de pathologische toestand en het voorschrijven van adequate therapie aanzienlijk, wat het mogelijk maakt om de aanval snel te stoppen.

Symptomen van angina bij mannen komen veel vaker voor dan bij vrouwen. Dit fenomeen wordt geassocieerd met de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte, wanneer vertegenwoordigers van het sterkere geslacht overwegend risico lopen.

Hoe de aanval thuis te verwijderen?

Hoe angina te verlichten als pijn plotseling een persoon op het meest onvoorspelbare moment inhaalt? Inderdaad, dit kan thuis gedaan worden, wetende de eenvoudige behandelingsregels in het geval van het begin van angina pijnen. Om een ​​aanval van angina te verlichten, moet u:

• de zieke helpen om een ​​zittende houding aan te nemen met hun benen naar beneden;
• de luchtstroom naar de longen van de patiënt verbeteren (de kraag openen, de das verwijderen, het venster openen);
• geef de patiënt een nitroglycerinetablet onder de tong.

Voordat nitroglycerine als eerste hulpmiddel voor een stenocardia-aanval wordt gebruikt, moet de bloeddruk van de patiënt worden geëvalueerd en als het lager blijkt te zijn, stop dan met het gebruik van nitraatmedicatie. Het reliëf van angina pectoris met lage bloeddruk wordt gerealiseerd door aspirine te gebruiken. Het is ook altijd aan te bevelen om sedalgin, baralgin of analgin in de medicijnkast thuis te hebben, en andere pijnstillers die de loop van de cardialgie helpen verlichten.

In de regel wordt spoedeisende zorg voor stenocardie geassocieerd met het nemen van geneesmiddelen uit de nitroglycerineserie. Hoe doe je het goed zodat je acties het lichaam niet schaden? Nitroglycerine bij pijnlijke aanvallen kan sublinguaal worden ingenomen in de vorm van tabletten of druppels. Druppels beter druppelen op suiker in een hoeveelheid van niet meer dan 1-3 gedurende 15 minuten. Het gebruik van nitraten wordt gerechtvaardigd door hun therapeutisch effect. Het analgetische effect van nitroglycerine tijdens een angina-aanval is te wijten aan de snelle expansie van spiercapillairen, organen van de buikholte, huid, die helpt de bloedtoevoer naar het myocardium te verminderen, wat resulteert in verminderd werk van het hart en zijn behoefte aan zuurstof.

Dus, eerste hulp voor angina voorzien, en de aanval van pijn kon stoppen. Wat te doen? Allereerst moet de patiënt kalmeren, beschermen tegen onrust en fysieke inspanningen vermijden. Daarna moet u een dokter bellen. Na een aanval wordt de patiënt geadviseerd om te voldoen aan bedrust en medicijnen te nemen die zijn voorgeschreven door een specialist.

Kenmerken van de diagnose van een aanval

Symptomen en behandeling van angina zijn twee aan elkaar gerelateerde kenmerken die het verloop van de ziekte beïnvloeden en de risico's van de complicaties. Het is mogelijk om de pijnaanval te bepalen met behulp van een medisch onderzoek, een gedetailleerde verzameling anamnestische gegevens en aanvullende onderzoeksmethoden, met name een ECG.

De elektrocardiogrammethode die tijdens een aanval wordt toegepast, maakt het mogelijk veranderingen, kenmerkend voor stenocardia, op het elektrocardiogram te definiëren. ECG-tekenen van een aanval worden uitgedrukt in de ST-segmentverplaatsing ten opzichte van de isoline omhoog of omlaag, evenals een verandering in de vorm en breedte van de T-golf.In het interictale interval worden dergelijke veranderingen niet geregistreerd en is het cardiogram absoluut normaal.

Voor meer gedetailleerde monitoring van de toestand van het hart en het bepalen van de ernst van ischemische veranderingen met behulp van dagelijkse ECG-monitoring. Met behulp van dit soort ECG-diagnostiek kunnen zelfs de kleinste of pijnloze angina angsten worden verholpen, waar iemand in het dagelijks leven niet op kan letten.

De manifestatie van angina op ECG

Waarom is het belangrijk om te registreren bij een cardioloog?

Het moet duidelijk zijn dat angina zonder adequate en langdurige therapie gemakkelijk kan veranderen in meer complexe vormen van coronaire hartziekten, zoals een hartinfarct of plotselinge coronaire dood. Daarom helpt competent uitgevoerde noodhulp de ontwikkeling van ernstige en gevaarlijke consequenties voor een normaal menselijk leven te voorkomen. Maar dit betekent niet dat een volwaardige hulp bij een aanval van angina pectoris de sleutel is tot een succesvolle behandeling van de ziekte. Een persoon kan weten wat hij moet doen in geval van een aanval van angina pectoris, maar hoe de onderliggende ziekte moet worden behandeld, wordt uitsluitend door een gekwalificeerde specialist beslist.

Zelfs als de symptomen van angina pectoris als een enkel geval optreden, moet de patiënt onmiddellijk naar gekwalificeerde medische hulp zoeken. Onder de voorwaarden van een gespecialiseerde cardiologieafdeling kan een arts het type en type angina pectoris bepalen, de mogelijke oorzaken daarvan vaststellen en een adequate behandeling voorschrijven die de sterfgevallen aan de ziekte veroorzaakt door de complicaties ervan zal voorkomen.

Bovendien is een goed ingerichte behandeling om angina-aanvallen te verlichten en de oorzaken van myocardischemie te elimineren niet de sleutel tot het succesvolle verloop van de ziekte. Om de pijnlijke aanvallen niet te laten terugkeren, moet de toestand van de coronaire bloedstroom worden gecontroleerd en moeten periodieke controles worden uitgevoerd door een cardioloog.

Angina pectoris aanval: tekenen

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Angina pectoris (een andere naam - "angina pectoris") is een klinisch syndroom, dat is een gevoel van knijpen, branden en pijn achter de borst. Angina pectoris is een syndroom dat zich ontwikkelt op de achtergrond van ziekten van het hart en de bloedvaten, bijvoorbeeld coronaire hartziekte, hartritmestoornissen of cardiomyopathie. Mensen ouder dan 45 jaar, werknemers in fabrieken en andere zware industrieën, patiënten met een onstabiele mentaliteit en tekenen van emotionele labiliteit - een neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door frequente stemmingswisselingen - zijn gevoelig voor pathologieën. Bij vrouwen kan angina pectoris zich ontwikkelen op de achtergrond van gecompliceerde zwangerschap, hormonale stoornissen of ziekten van het endocriene systeem.

Een aanval van angina pectoris wordt beschouwd als een pre-infarct voorwaarde, omdat het het gevolg is van een spasme van bloedvaten of een blokkade van bloedvaten met bloedstolsels en cholesterol plaques (trombo-embolie, atherosclerose). Als er symptomen van pathologie verschijnen, moet de patiënt een spoedbehandeling krijgen en moet een medisch team worden geroepen. Vooral aandachtig moeten mensen zijn die vatbaar zijn voor hartaandoeningen, overgewicht hebben, lijden aan nicotine of alcoholverslaving, evenals hun familieleden. Om de ontwikkeling van necrotische laesies van het myocardium te voorkomen, is het belangrijk om de tekenen van een aanval van angina en de basisprincipes van eerste hulp te kennen.

Angina pectoris aanval: tekenen

Hoe een aanval te herkennen: karakteristieke symptomen

Ondanks het feit dat het belangrijkste symptoom van angina pijnlijk is achter de borst, is het onmogelijk om alleen door dit symptoom conclusies te trekken over de aanwezigheid van pathologie. Om een ​​diagnose van "angina pectoris" te stellen, is het belangrijk dat de arts een gedetailleerde geschiedenis verzamelt om een ​​volledig beeld te krijgen van het klinische beeld van de ziekte. Dit is ook noodzakelijk om de ziekte te differentiëren met andere pathologieën, bijvoorbeeld ziekten van het spijsverteringsstelsel of diafragmatische hernia, omdat in de meeste gevallen de symptomen erg op elkaar lijken.

Wat is angina

cardialgia

Deze term verwijst naar pijn die niet gepaard gaat met schade aan de slagaders van het hart en optreedt in de linkerhelft van de borstkas. Cardialgie met angina pectoris is zelden geïsoleerd: in de meeste gevallen straalt het ongemak uit naar de onderste ledematen, het linker schouderblad, de onderarm, de nek en zelfs het strottenhoofd. Maximale pijn bij deze ziekte vindt plaats achter het borstbeen, een plat, sponsachtig bot op de achterkant van de borst en verbindt het met de ribben en de wervelkolom.

De aard van de pijn kan anders zijn. Sommige patiënten klagen over een sterk branderig gevoel, anderen beschrijven de pijn als een gevoel van hevige pijn en knijpen. Een scherpe schietpijn is kenmerkend voor acute blokkering van een bloedvat of slagader door een bloedstolsel dat in het circulerende bloed is terechtgekomen en dat zich heeft losgemaakt van de wand waarop het oorspronkelijk was gevormd.

7 tekenen van pijn met angina pectoris

Voorbeeldkarakteristiek van pijnsyndroom afhankelijk van het type angina

De effectiviteit van "Nitroglycerine" bij het verlichten van een aanval

Ademhalingsproblemen

De meeste mensen hebben moeite met ademhalen tijdens een angina-aanval. Dit komt door de toegenomen behoefte aan myocyten (spiercellen die de binnenste spierlaag van het hart vormen - myocardium) in zuurstof, de ontwikkeling van acute hypoxie en ischemie van bepaalde delen van het hart. De patiënt begint met kortademigheid, de ademhaling wordt pijnlijk, er is een brandend gevoel en knijpen in de voorkant van de borstkas.

Let op! Bij ongeveer 80% van de patiënten gaan aandoeningen van het ademhalingssysteem gepaard met paniekaanvallen en een plotselinge angst voor de dood.

Symptomen van het cardiovasculaire systeem

De belangrijkste symptomen van een aanval van angina worden gemanifesteerd door het vaatstelsel en het hart. Bij mensen worden ledematen gevoelloos, de huid wordt bleek, soms gemarmerd. Bij acute hypoxie met tekenen van asfyxie kan cyanose (cyanose) op sommige delen van de huid en slijmvliezen voorkomen. Andere symptomen in deze groep zijn onder meer:

• hoge bloeddruk;
• zweten op het gezicht, voeten en handpalmen;
• verhoogde hartslag;
• verandering in hartslag;
• hoofdpijn;
• zwakke staat

Atypische tekenen van angina pectoris

Het is belangrijk! Bij gepredisponeerde patiënten kan de druk oplopen tot kritische niveaus, wat zal leiden tot de ontwikkeling van een hypertensieve crisis - een urgente, levensbedreigende aandoening die onmiddellijke reanimatie vereist.

Wanneer is een differentiaaldiagnose vereist?

In sommige gevallen kan een aanval van angina gepaard gaan met symptomen die kenmerkend zijn voor andere ziekten, zoals gastritis, refluxoesofagitis, pancreatitis en andere pathologieën van het spijsverteringsstelsel. Bijkomende klinische symptomen zijn in dit geval:

• brandend maagzuur;
• boeren;
• misselijkheid en braken;
• opgeblazen gevoel.

Deze tekenen kunnen zowel optreden tijdens de aanval van "angina pectoris" en bij ziekten van de spijsverteringsorganen, daarom is het belangrijk om ze te kunnen onderscheiden. Onderscheid deze ziekten kunnen de aard van de pijn en de tijd van het optreden ervan zijn. Pijnsyndroom bij angina pectoris kan een verschillende intensiteit hebben, acuut zijn, knijpen, branden of snijden, en het komt voor in het rechtergedeelte van het hypochondrium, achter de borstkas en straalt uit naar andere zones (voornamelijk aan de linkerkant). De pijn bij verstoringen in het werk van het maag-darmkanaal heeft meestal een saai of stekend karakter en verschijnt na het eten.

Als de pijn voornamelijk optreedt na overeten, is het noodzakelijk om de kans op diafragmatische hernia uit te sluiten. Dit is een ernstige pathologie, gekenmerkt door de schending van de integriteit van de diafragmatische buis, wat leidt tot een uitsteeksel van de buikorganen in de borst. Pathologie vereist een chirurgische behandeling, dus bij frequente pijnlijke aanvallen, gepaard gaande met boeren, misselijkheid en regurgitatie, is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen.

Angina en hartaanval

Let op! Soms kan de pijn die kenmerkend is voor angina optreden bij spinale aandoeningen en neurologische stoornissen: intercostale neuralgie, osteochondrose, hernia tussen de wervels. Raadpleging van een neuroloog en een chirurg, evenals een reeks onderzoeken, waaronder MRI, echografie, röntgenonderzoek, enz., Zijn noodzakelijk voor de diagnose.

Kan angina pijnlijk zijn?

In zeldzame gevallen kan een aanval van angina pectoris optreden zonder ernstige pijn en beginnen met andere symptomen, zoals kortademigheid, pijnlijke inademing en uitademing, gevoelloosheid van de ledematen. Ongeveer 11% van de patiënten heeft pijn op plaatsen van bestraling: onderarm, sleutelbeen, schouderblad, ledematen. Een dergelijke situatie wordt niet als typisch beschouwd, dus de patiënt moet zo snel mogelijk medische hulp zoeken, omdat het onmogelijk is om thuis de noodzakelijke diagnostiek uit te voeren.

Wat te doen als een aanval van angina verschilt van de gebruikelijke

Eerste hulp voor "angina pectoris"

Als de persoon tijdens de aanval in beweging was, moet je stoppen en een zittende houding aannemen. Sommigen proberen de patiënt in bed te leggen - dit is absoluut onmogelijk, omdat het pijnsyndroom in een horizontale positie meerdere keren kan toenemen. Benen kunnen op de knieën worden gebogen of naar voren worden getrokken. Het is erg belangrijk om een ​​comfortabele temperatuur en luchtstroom naar de kamer te bieden. Open hiervoor de ventilatieopeningen en, indien de weersomstandigheden dit toelaten, vensters. Alle beperkende kleding die bloedvaten en bloedvaten kan wegnemen, moet worden verwijderd. Hetzelfde geldt voor verschillende accessoires: strakke armbanden, horloges, riemen en riemen.

Bij tekenen van rillingen moet de patiënt worden bedekt met een warme deken of deken, zelfs als de kamer warme lucht heeft. Daarna masseer je de nek en het hoofd, kantel het iets naar voren, maar zodanig dat de kin de borst niet raakt.

Zelfhulp bij angina pectoris

Het middel bij uitstek voor het verlichten van angina pectoris is "Nitroglycerine" (analoog - "Nitrolingval"). Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van tabletten voor sublinguaal gebruik, gedoseerde spray en tabletten, en behoort tot de groep van snelwerkende nitraatpreparaten. Therapeutische dosis voor de verlichting van een aanval van "angina pectoris" is 1 tablet / 1 injectie. Het is noodzakelijk om de patiënt onder de tong te leggen en te wachten op volledige ontbinding. Het effect van gebruik moet binnen 5 minuten optreden. Als dit niet gebeurt, kunt u de ontvangst herhalen, maar de totale dosering mag niet meer dan 2 tabletten zijn. Alvorens Nitroglycerine te gebruiken, is het raadzaam om de instructies te lezen, omdat het medicijn een grote lijst met contra-indicaties heeft, bijvoorbeeld:

• hemorragische beroerte;
• recente traumatische hersenletsel en hoofdletsel;
• geïsoleerde stenose (vernauwing) van de mitralisklep;
• longoedeem toxische etiologie;
• hyperthyreoïdie;
• schending van de cerebrale circulatie;
• arteriële hypotensie (met constant lage bloeddruk van 90/70 en lager), etc.

10 manieren om angina te bestrijden

Het is belangrijk! Tijdens zwangerschap en borstvoeding, moet de beslissing over de mogelijkheid om geneesmiddelen uit de groep van nitraten te gebruiken door de behandelende arts worden gemaakt. Kinderen en adolescenten tot 18 jaar gebruiken Nitroglycerine is gecontra-indiceerd.

Medicijncorrectie na spoedeisende zorg

Na de verlichting van een acute noodsituatie heeft de patiënt een medicamenteuze behandeling nodig, die afhankelijk is van de symptomen, de ernst ervan en het algemene welzijn van de persoon. Geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om angina te behandelen en het welzijn van de patiënt thuis te vergemakkelijken, staan ​​in de tabel. Voordat u een van deze gebruikt, moet u de gebruiksaanwijzing lezen.

Behandeling van angina thuis met medicijnen