Onderbrekingen van het hart: mist beats, vervagen, wat te doen

In dit artikel: waarom het hart vaak met tussenpozen klopt en er zijn missen van beats, versnelling en vertraging van het ritme, onregelmatige contracties. Symptomen van verschillende aandoeningen, hoe een diagnose te stellen en wat te doen als er een pathologie is in het normale functioneren van het hart.

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Contractie van het hart in een constant ritme is een garantie voor het normale functioneren van alle organen. Voor het ritme van samentrekkingen ontmoet clusters van pacemakers (pacemakers), het creëren van een elektrische puls van constante frequentie (sinus en atrioventriculaire knooppunten). Een golf van opwinding die in deze zone is ontstaan, via de geleidende paden (een bundel van His), verspreidt zich naar alle delen van het hart, waardoor een samentrekking ontstaat.

Onderbrekingen in het werk van het hart of hartritmestoornissen zijn veranderingen in de frequentie van beroertes die gepaard gaan met gestoorde vorming of geleiding van een excitatiegolf.

Het normale ritme van hartcontracties is 60-90 per minuut, elke slag in gelijke tijd. De bron van de elektrische puls is de sinusknoop.

Drie belangrijke overtredingen:

1. Tachycardie - versnelling van de hartslag.
2. Bradycardie - het vertragen van de hartspier.
3. Extrasystole - extra reducties tegen de achtergrond van een normaal ritme.

Ritmestoornissen kunnen met tussenpozen optreden (paroxysme), asymptomatisch zijn of snel leiden tot een verslechtering van de gezondheid en de dood veroorzaken. Aritmieën die niet zijn geassocieerd met hartpathologie worden goed behandeld en chronische ziekten met myocardschade vereisen een constante therapie.

Veranderingen in het ritmische werk van het hart kunnen niet worden gemist, dit is een reden om een ​​arts te raadplegen om aritmieën uit te sluiten. Therapeuten en cardiologen houden zich bezig met de behandeling van patiënten met dergelijke pathologie, en in de gespecialiseerde centra - aritmologen.

tachycardie

Atriale contractie en (of) ventrikels met een frequentie van meer dan 100 per minuut.

Typen tachycardie

Paroxysmale (niet-permanente overtreding, er zijn periodes van normale polsslag of er was slechts één episode van schending van het ritme)

Terugkerende (terugkerende onderbrekingen in het hart)

Zie het blok ontwikkelingsmechanisme later in het artikel voor een meer gedetailleerde beschrijving van het ontwikkelingsmechanisme.

Ontwikkelingsmechanisme

Het reciproke (terugkeer) ontwikkelingsmechanisme is goed voor 80% van alle tachyaritmieën. Vanwege de verstoring van de beweging van de excitatiegolf, beweegt de elektrische puls in een cirkel, opnieuw opwindende hetzelfde gebied van het hart.

Focale (automatische) tachycardie is 10%, geassocieerd met metabole stoornissen, als gevolg van verhoogde prikkelbaarheid van de paden. Onder dergelijke omstandigheden veroorzaken alle impulsen contractie. Normaal gesproken is voor het optreden van een excitatiegolf elektrische activiteit van een bepaald niveau noodzakelijk.

Trigger (trigger) tachyaritmieën worden veroorzaakt door het verschijnen van een elektrische puls die het normale niveau overschrijdt: nadat de excitatiegolf is uitgevoerd, activeert de resterende puls een samentrekking van het hart.

redenen

De degeneratie van spierweefsel in het bindweefsel (myopathie)

Uitzetting of verdikking van de kamers (hypertrofie, pulmonaal hart)

Neoplasmata met hartschade

Intoxicatie (alcohol, koffie, nicotine)

Nierfalen

Geneesmiddelen tegen ritmestoornissen

Stimulatoren van het sympathische zenuwstelsel

WPW-syndromen en bradytechia

Symptomen van tachycardie

• Hartslag met onderbrekingen.
• Ontbrekende beats of een versterkte hartslag.
• Ongelijk snel hartslagritme.
• Snelle vermoeidheid bij normale belasting.
• Snelle ademhaling, gevoel van gebrek aan lucht tijdens lichamelijke inspanning.
• Duizeligheid, donker worden van de ogen, flauwvallen.
• Onstabiele bloeddruk (afgekort als AD) met de neiging af te nemen.
• Pijn in het hart.

Met de ontwikkeling van ernstige complicaties van de bloedcirculatie (hartschok, longoedeem), zijn symptomen van cardiovasculaire insufficiëntie geassocieerd met het risico op een hartstilstand.

Het verloop van tachycardie is acuut of chronisch, progressief.

Overzicht van sommige soorten tachycardie

Atriale fibrillatie

Frequente, onregelmatige atriale contractie. Het maakt 75-85% van alle supraventriculaire vormen, komt voor bij 1-2% van de volwassen bevolking. Zelden gediagnosticeerd tot 25 jaar, met gevolgen voor mensen in de seniele en oudere leeftijdsgroepen.

De ziekte wordt gekenmerkt door een hoog risico op overlijden, de ontwikkeling van insufficiëntie van de hartfunctie, de vorming van bloedstolsels met hun migratie naar de vaten van de longen en de hersenen. Het is asymptomatisch voor een lange tijd, en na het verschijnen van de kliniek, vermindert het snel de kwaliteit van leven door het onvermogen om zelfs lichte lasten te verduren.

Onafhankelijk ritmeherstel binnen 2-7 dagen

De duur van de aflevering langer dan 7 dagen

De weigering van de patiënt om te behandelen

Atriale flutter

Versnelde, regelmatige atriale contractie. Vaker zijn mannen ziek. Tot 50 jaar, de incidentie van 5 gevallen per 100 duizend inwoners, met toenemende leeftijd, neemt de frequentie van voorkomen exponentieel toe.

Heeft paroxysmale karakter, uiterst zeldzaam is de chronische vorm. Indien onbehandeld, leidt dit in 20% van de gevallen tot een plotse dood.

In 20-35% van de gevallen gecombineerd met atriale fibrillatie. Het klinische beeld is vergelijkbaar, maar fladderen leidt snel tot hartfalen met oedemateersyndroom.

Ventriculaire tachycardie

De bron van de pathologische excitatiepuls bevindt zich in het myocard van de ventrikels of de terminale takken van het geleidende systeem. De oorzaak van het optreden is alleen hartfactoren (70-80% ischemische ziekte).

Gebrek aan behandeling leidt tot ventriculaire fibrillatie en hartstilstand.

Zeldzame vormen

• atrioventriculair (nodulair en focaal);
• sinus en atrium.

Gevonden in 1-10% van de tachyaritmieën. De fokvorm wordt vaker bij kinderen gediagnosticeerd wanneer het hart klopt met een frequentie tot 210 per minuut.

Onderbrekingen in het hart zijn paroxysmaal en worden zelden een permanente vorm. Goed te behandelen.

behandeling

Twee benaderingen van therapie:

1. Herstel het normale ritme en onderhoud het.
2. Bewaak tachycardie zonder het ritme te herstellen.

De keuze is individueel. Ongeacht wat u moet doen, er zijn algemene regels:

• herstel van het ritme bij jonge mensen zonder verslechtering van de hartfunctie;
• handhaven van de frequentie van hartcontracties tot 90 minuten per minuut in rust en niet hoger dan 115 tijdens het trainen bij ouderen met een hartaandoening;
• gebruik anticoagulantia (warfarine, heparines met laag molecuulgewicht) - preventie van bloedstolsels in de hartkamers;
• behandel de oorzaken van tachyaritmieën.

Ritme herstelopties

Elektrisch (ontlaadstroom)

Calciumantagonisten

Open-hartchirurgie (gebruikt in gevallen waarin het nodig is om een ​​operatie uit te voeren bij andere gelegenheden)

De keuze van de tactiek is afhankelijk van de symptomen en de mate van stoornissen in de bloedsomloop. Ernstige cardiopulmonale insufficiëntie is een aanwijzing voor noodgevallen elektrische cardioversie. Voor niet-bedreigende aandoeningen wordt medicamenteuze therapie gebruikt, gevolgd door de beslissing om ablatie uit te voeren.

Tachycardie controle

Gebruik hiervoor dezelfde antiaritmica, om het ritme te herstellen. Vaak is een combinatie van meerdere geneesmiddelen vereist.

De effectiviteit van de behandeling wordt bepaald door de oorzaken. Zonder primaire pathologie van het hart of de secundaire veranderingen ervan tegen de achtergrond van een lange afwezigheid van sinusritme, is een volledige genezing mogelijk. Met tachycardie veroorzaakt door chronische ziekten, is anti-aritmische therapie levenslang.

beats

Extrasystole is een buitengewone contractie van de hartspier.

Extrasystoles komen om dezelfde redenen als tachycardieën voor. Vaak provoceren het begin van paroxysma van tachyaritmieën.

Extrasystole is in de meeste gevallen asymptomatisch, soms zijn er:

• hartfalen;
• gevoel van verhoogde hartslag of pauze, hartvervaging.

Bij hartfalen verergert het beloop van de ziekte en neemt het risico op overlijden toe. Enkele extrasystolen komen voor bij gezonde mensen, hoeven niet te worden gecorrigeerd. Reageer goed op de behandeling.

De behandeling van aritmie geassocieerd met schade aan de hartspier omvat:

• bètablokkers;
• ablatie van foci van hoogfrequente extrasystolen.

bradycardie

Bradycardie is een samentrekking van de boezems en / of ventrikels met een frequentie van minder dan 60 per minuut. Medische interventie vereist ventriculaire bradyaritmie.

Atrioventriculaire blokkade (in eenvoudige taal - blokkade van de geleiding van hartimpulsen in het hart)

Sick sinus-syndroom

Vermindering of stopzetting van de elektrische activiteit van de hoofdpacemaker - sinusknoop. De ziekte treft mensen van oudere en seniele leeftijd, het wordt zelden gediagnosticeerd bij jonge mensen. Optredingspercentage - 3 gevallen per 5000 inwoners.

In de vroege stadia zonder een afname van het ritme van minder dan 40 per minuut zijn er geen symptomen. Onderscheidt progressieve koers. Behandeling verbetert het algemene welzijn, maar heeft niet altijd invloed op de levensverwachting.

Atroventriculaire blokkade

Er is een overtreding van de geleiding van een golf van opwinding langs de paden naar de ventrikels. De incidentie is 2-5%. Progressieve cursus.

Er zijn 3 graden van ernst als excitatie van de golf van opwinding. Blokken van 2-3 graden onderscheiden een hoog risico op hartstilstand.

redenen

1. Hartfactoren, zoals bij tachyaritmieën.
2. Verhoogde niveaus van kalium, magnesium.
3. Ziektes van de slokdarm, maag.
4. Bijwerking van antiaritmica, analgetica van de morfinegroep.
5. Vagotonia (overheersende werking van het parasympathisch zenuwstelsel).
6. Laag niveau van schildklierfunctie.
7. Ongegrond.

symptomen

• Vermindering van de hartslag.
• Onderbrekingen in het werk van het hart, het gevoel van zijn stoppen.
• Uitgesproken, groeiende zwakte, onvermogen om gewone dingen uit te voeren.
• Onregelmatige bloeddruk, vaak - afleveringen van een toename met een laag effect van de behandeling.
• Bewustzijn tot diep flauwvallen.
• Pijn op de borst zonder fysieke inspanning.

behandeling

Wat te doen met deze pathologie:

• om de therapie van de hoofdverstoring uit te voeren die een afname van het ritme veroorzaakte;
• juiste bradycardie met medicijnen (xanthines, anticholinergica);
• installeer een pacemaker (pacemaker) - met een hoog risico op een hartstilstand.

Tactiek hangt af van het stadium van bradyaritmie, de aanwezigheid van de kliniek. Als de afname van het ritme gepaard gaat met hartspierbeschadiging, is er geen volledig herstel.

Fysiologische bradycardie bij getrainde mensen en asymptomatische brady-aritmieën vereisen geen behandeling.

Diagnose van het hart tijdens zijn intermitterende werking

1. Belicht de patiënt zorgvuldig om karakteristieke klachten te identificeren.
2. ECG - "gouden standaard" bij de installatie van het type aritmie. In paroxysmale vormen is een schendingsepisode niet altijd geregistreerd.
3. ECG-registratie overdag (Holter-bewaking) of week (gebeurtenisbewaking) - diagnose van aritmieparoxysmen.

vooruitzicht

Alle aritmieën van extracardiale oorsprong zijn volledig te behandelen met de correctie van de oorspronkelijke pathologie.

Wanneer vormen geassocieerd met myocardschade zijn, hangt de prognose af van de mate van circulatoire stoornissen. Chronische hartziekte vereist een constante behandeling en wordt geleidelijk voortgezet.

Paroxysmale vormen van hartfalen zijn een veelvoorkomende oorzaak van plotse dood.

Boven aan de reactiefeed staan ​​de laatste 25 blokken met vraagantwoorden. Galina Pivneva, een graad hoger onderwijs in de menselijke gezondheid, een leraar basisgezondheidszorg, beantwoordt de vragen onder de naam Admin.

We plaatsen een keer per week reacties op reacties, meestal op maandag. Dupliceer geen vragen - ze bereiken ons allemaal.

Hallo
Moeder (84 jaar), na lichamelijke inspanning, zijn er onderbrekingen in het werk van het hart, een gevoel van stoppen
Twee of drie hits, dan een pauze en helemaal opnieuw
Dan wordt het ritme genormaliseerd, in de regel, na een nachtrust.
Is het mogelijk om de reden aan te nemen, aangezien dergelijke verschijnselen niet altijd worden waargenomen, zelfs niet bij belasting
Kleine ladingen, werken op hun eigen huispercelen
Bedankt

Hallo Michael. Als regelmatig onderbrekingen worden verstoord, moet een cardioloog verschijnen en moet er een ECG worden gemaakt, dit mag niet worden uitgesteld. De aanpak van de behandeling van hartfalen wordt bepaald door de oorzaak van de ontwikkeling van dit symptoom en er kunnen vele redenen zijn! In sommige situaties is conservatieve therapie effectief, in andere gevallen kan zelfs een operatie nodig zijn. Wat betreft de symptomatische behandeling van hartonderbrekingen, het wordt uitgevoerd door de volgende groepen geneesmiddelen: antiarrhythmica, sedativa en metabole geneesmiddelen, die alleen na het onderzoek kunnen worden voorgeschreven.

Hallo dokter, ik ben 26 jaar oud. Voor de eerste keer met hartonderbrekingen in 13 jaar. Heeft echografie, ecg, dagelijkse monitoring. Op de echografie werden 3 valse akkoorden en verzakking van de mitralisklep 1 graad onthuld. Over de ecg (in maart van dit jaar) sinustachycardie. Monitoring zegt niets, alles in de kamer, extrasystole. Het is voorgeschreven om magnesium te drinken, waarvan niets verbetert. In maart van dit jaar werd ik erger, kon ik niet slapen vanwege tachycardie en onderbrekingen, de ochtend werd ook erger tachycardie en onderbrekingen. Ik moest een ambulance bellen die niets hielp. Behalve hoe de ECG werd geschoten waarop de gebruikelijke tachycardie. Ik passeer alle analyses voor schildklierhormonen alles is normaal, creatinine is normaal, kalium is normaal, bloedplaatjes 436 (boven de norm) moeten maximaal 320 zijn. En dit is nu ongeveer 2 jaar aan de gang. Ik ging naar een hematoloog, ze controleerden alles, zeiden ze, zoek de oorzaak op in een soort aanvulling. Hemoglobine, ferritine en serumijzer zijn normaal. Alle indicatoren zijn normaal, behalve voor bloedplaatjes. Ik weet niet wat ik moet doen. Er was een gevoel van gebrek aan lucht, een gevoel van druk in de groeve. Of vanuit de zijkant van het hart, het gevoel dat je de last op de top legt. Er is enige druk op de borst. Wat zou het kunnen zijn? Ik ben al bang dat dit een bloedstolsel is. Vanwege verhoogde bloedplaatjes. Maar ze verzekeren me dat dit niet zulke grote aantallen zijn. Waar naartoe? Wat moet je nog meer onderzoeken? Het is heel moeilijk om te leven, ik moest ontslag nemen. Moe van naar de dokter te gaan met hetzelfde. Help alstublieft)

Hallo Katya. De verhoging van de bloedplaatjes moet worden aangepast. Anders kunnen zich ernstige complicaties ontwikkelen. De relatieve toename van deze cellen vindt plaats met verhoogde vochtafscheiding bij nieraandoeningen (het is noodzakelijk om een ​​echografie van de nieren uit te voeren en urinetests uit te voeren volgens Zimnitsky en Nechepurenko), met onvoldoende vochtinname in het lichaam (drink weinig water), met roes van het lichaam met veel verschillende honing. drugs of toxines. De symptomen die u beschrijft, kunnen een oorzaak zijn van verhoogde bloedplaatjes.

Probeer de hoeveelheid stress en emotionele onrust in je leven te minimaliseren. Verhoog de hoeveelheid citroen, groene thee, bieten, tomaten in het dieet. Probeer in alle gerechten knoflook en uien toe te voegen. Drink regelmatig drugs met magnesium en volg de juiste modus van de dag en rust.

De druk op de borst kan op de achtergrond van nerveuze angst en gevoelens zijn. En het hart moet worden behandeld.

Hallo, ik heb onderbrekingen, ik kan de hele dag doorbrengen en niets anders dan gebeurt gedurende de dag vele malen, onlangs was mijn hart ook erg lang en trillen, echografie laat niets zien, ook ECG, wat te doen is niet normaal

Hallo, Jana. Zijn onderbrekingen in het werk van het hart gevaarlijk? Het hangt af van waar ze mee verbonden zijn, omdat aritmie niet alleen fysiologisch kan zijn. Vaak wijzen onderbrekingen in het hart op de aanwezigheid van bepaalde pathologieën van cardiovasculaire, endocriene of neurocirculatoire aard. En in de cardiologie zijn de belangrijkste oorzaken van onderbrekingen geassocieerd met stoornissen in de normale volgorde van geleidende elektrische impulsen in het hart, problemen met de bloedsomloop of structurele veranderingen in het hart.

Het is noodzakelijk om een ​​volledige bloedtelling door te geven en het aantal rode bloedcellen te controleren, omdat mensen met bloedarmoede door ijzertekort vaak een onregelmatige hartfunctie tegenkomen. De oorzaak kan de functionele activiteit van de schildklier (hyperthyreoïdie) of auto-immune thyroiditis zijn. Zelfs osteochondrose kan de hartslag beïnvloeden. Verder onderzoek is nodig.

Onregelmatige hartslag

Als een persoon naar het hart luistert en voelt dat de pols stervende is, betekent dit niet dat er gezondheidsproblemen zijn. Vaak doet dit probleem zich voor bij gezonde mensen. Het wordt veroorzaakt door bepaalde voedingsmiddelen, stress en ervaringen. Het belangrijkste is om de oorzaak van ongelijkmatige pols te bepalen, waarna u al kunt praten over de noodzaak van behandeling.

Oorzaken van hartkloppingen?

Normaal gesproken moet de puls uniform en ritmisch zijn.

Het hart is intermitterend vanwege dergelijke redenen:

• overmatig gebruik van koffie;
• gebrek aan bloedsuikerspiegel;
• kaliumgebrek;
• psychische problemen;
• hartziekte.

Koffie drinken

Koffie bevat veel cafeïne, dat versnelt de hartslag, verhoogt de druk en maakt de pols ongelijk. Als het hart snel klopt, moet de patiënt dit drankje vergeten. Daarnaast is het noodzakelijk om de dranken die cafeïne bevatten te beperken: groene thee, chocolade, energie. Het is niet wenselijk om koffie te gebruiken met medicijnen die cafeïne bevatten. Je kunt geen koffie uit het dieet halen en één kopje 's morgens of overdag tot 16:00 drinken.

Gebrek aan suiker

Een ongelijke hartslag wordt veroorzaakt door een tekort aan suiker in het bloed. Om een ​​ongelijkmatige polsslag te corrigeren, moet je niet naar een dokter gaan, je moet gewoon 4-5 keer per dag eten. Het ontbijt heeft een stevig recept nodig en bevat complexe koolhydraten (geschikt havermout, boekweit of linzen). Dit zal helpen om de hartslag te normaliseren.

Kalium tekort

Kalium versterkt de wanden van bloedvaten, helpt het lichaam omgaan met stress. In geval van een gestoorde hartslag is het belangrijk om kalium in te nemen om de ongelijke hartslag te normaliseren. De intermitterende puls verdwijnt als je bananen, boekweit, magere vis en abrikozen in het dieet opneemt. Samen met kalium, magnesium en calcium beïnvloeden het cardiovasculaire systeem. Hun onbalans leidt tot dezelfde problemen.

Psychische problemen

Psychische problemen zijn een veelvoorkomende oorzaak van ongelijke hartslagen. Tegen de achtergrond van stress falen ervaringen, het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem. Dit wordt op de indicator weergegeven. Het hart klopt snel, stopt soms of begint scherp te kloppen. In dit geval schrijft het een kalmeringskuur voor (valeriaan, motherwort, "Corvalol") en geneesmiddelen die de hartslag normaliseren.

Hartpathologieën

Er zijn pathologieën van een andere aard in het hart. Als de patiënt de aanbevelingen opvolgt en het probleem blijft bestaan, is het verstandig om een ​​cardioloog te raadplegen. Hij zal de juiste diagnose stellen nadat de patiënt een ECG en ECG heeft. Daarna zal een specialist een behandeling voorschrijven en kunt u de ongelijkmatige pols vergeten. Soms heb je een operatie nodig.

Heb ik een behandeling nodig?

Ongelijke pols vereist geen behandeling. Het enige wat je nodig hebt, is je houden aan de modus van werk en rust, maak je geen zorgen en eet goed. Maar als u hartproblemen heeft, is het zinvol om een ​​uitgebreide behandeling uit te voeren. Het is belangrijk om niet zelf medicatie te geven, maar om de aanbevelingen van de arts te volgen. Hij zal therapie voorschrijven, gezien de andere chronische ziekten die een persoon heeft.

Hoe te behandelen?

Voordat u met de behandeling begint, moet u bepalen of er ziekten van de wervelkolom, het zenuwstelsel en of alles goed is met een hormonale achtergrond. Als er problemen zijn, moeten deze worden opgelost. Verdere behandeling wordt voorgeschreven door een cardioloog. De intensiteit van de behandeling hangt af van de frequentie van vervaging. Als ze heel vaak voorkomen, is soms chirurgische ingreep vereist. Therapie wordt afzonderlijk voorgeschreven.

Wat te doen om intermitterende polsslag te voorkomen?

Om hartfalen te elimineren, moet je slechte gewoonten opgeven (roken en alcohol).

Alle preventieve acties zijn gericht op het normaliseren van het werk van het cardiovasculaire systeem. Hiervoor heb je een goede nachtrust nodig, veel rust. Het is belangrijk om deel te nemen aan cardio (rennen, wandelen in de frisse lucht). Maaltijden moeten in evenwicht zijn. Het moet alle noodzakelijke vitamines en mineralen bevatten. Voor de normale werking van het lichaam moet een persoon 4-5 keer per dag (elke 3 uur) eten.

Intermitterende puls wat te doen

Onregelmatige hartslag

Als een persoon naar het hart luistert en voelt dat de pols stervende is, betekent dit niet dat er gezondheidsproblemen zijn. Vaak doet dit probleem zich voor bij gezonde mensen. Het wordt veroorzaakt door bepaalde voedingsmiddelen, stress en ervaringen. Het belangrijkste is om de oorzaak van ongelijkmatige pols te bepalen, waarna u al kunt praten over de noodzaak van behandeling.

Oorzaken van hartkloppingen?

Normaal gesproken moet de puls uniform en ritmisch zijn.

Het hart is intermitterend vanwege dergelijke redenen:

• overmatig gebruik van koffie;
• gebrek aan bloedsuikerspiegel;
• kaliumgebrek;
• psychische problemen;
• hartziekte.

Koffie drinken

Koffie bevat veel cafeïne, dat versnelt de hartslag, verhoogt de druk en maakt de pols ongelijk. Als het hart snel klopt, moet de patiënt dit drankje vergeten. Daarnaast is het noodzakelijk om de dranken die cafeïne bevatten te beperken: groene thee, chocolade, energie. Het is niet wenselijk om koffie te gebruiken met medicijnen die cafeïne bevatten. Je kunt geen koffie uit het dieet halen en één kopje 's morgens of overdag tot 16:00 drinken.

Terug naar de inhoudsopgave

Gebrek aan suiker

Een ongelijke hartslag wordt veroorzaakt door een tekort aan suiker in het bloed. Om een ​​ongelijkmatige polsslag te corrigeren, moet je niet naar een dokter gaan, je moet gewoon 4-5 keer per dag eten. Het ontbijt heeft een stevig recept nodig en bevat complexe koolhydraten (geschikt havermout, boekweit of linzen). Dit zal helpen om de hartslag te normaliseren.

Terug naar de inhoudsopgave

Kalium tekort

Kalium versterkt de wanden van bloedvaten, helpt het lichaam omgaan met stress. In geval van een gestoorde hartslag is het belangrijk om kalium in te nemen om de ongelijke hartslag te normaliseren. De intermitterende puls verdwijnt als je bananen, boekweit, magere vis en abrikozen in het dieet opneemt. Samen met kalium, magnesium en calcium beïnvloeden het cardiovasculaire systeem. Hun onbalans leidt tot dezelfde problemen.

Terug naar de inhoudsopgave

Psychische problemen

Psychische problemen zijn een veelvoorkomende oorzaak van ongelijke hartslagen. Tegen de achtergrond van stress falen ervaringen, het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem. Dit wordt op de indicator weergegeven. Het hart klopt snel, stopt soms of begint scherp te kloppen. In dit geval schrijft het een kalmeringskuur voor (valeriaan, motherwort, "Corvalol") en geneesmiddelen die de hartslag normaliseren.

Terug naar de inhoudsopgave

Hartpathologieën

Er zijn pathologieën van een andere aard in het hart. Als de patiënt de aanbevelingen opvolgt en het probleem blijft bestaan, is het verstandig om een ​​cardioloog te raadplegen. Hij zal de juiste diagnose stellen nadat de patiënt een ECG en ECG heeft. Daarna zal een specialist een behandeling voorschrijven en kunt u de ongelijkmatige pols vergeten. Soms heb je een operatie nodig.

Terug naar de inhoudsopgave

Heb ik een behandeling nodig?

Ongelijke pols vereist geen behandeling. Het enige wat je nodig hebt, is je houden aan de modus van werk en rust, maak je geen zorgen en eet goed. Maar als u hartproblemen heeft, is het zinvol om een ​​uitgebreide behandeling uit te voeren. Het is belangrijk om niet zelf medicatie te geven, maar om de aanbevelingen van de arts te volgen. Hij zal therapie voorschrijven, gezien de andere chronische ziekten die een persoon heeft.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe te behandelen?

Voordat u met de behandeling begint, moet u bepalen of er ziekten van de wervelkolom, het zenuwstelsel en of alles goed is met een hormonale achtergrond. Als er problemen zijn, moeten deze worden opgelost. Verdere behandeling wordt voorgeschreven door een cardioloog. De intensiteit van de behandeling hangt af van de frequentie van vervaging. Als ze heel vaak voorkomen, is soms chirurgische ingreep vereist. Therapie wordt afzonderlijk voorgeschreven.

Terug naar de inhoudsopgave

Wat te doen om intermitterende polsslag te voorkomen?

Om hartfalen te elimineren, moet je slechte gewoonten opgeven (roken en alcohol).

Alle preventieve acties zijn gericht op het normaliseren van het werk van het cardiovasculaire systeem. Hiervoor heb je een goede nachtrust nodig, veel rust. Het is belangrijk om deel te nemen aan cardio (rennen, wandelen in de frisse lucht). Maaltijden moeten in evenwicht zijn. Het moet alle noodzakelijke vitamines en mineralen bevatten. Voor de normale werking van het lichaam moet een persoon 4-5 keer per dag (elke 3 uur) eten.

Onderbrekingen van het hart: mist beats, vervagen, wat te doen

In dit artikel: waarom het hart vaak met tussenpozen klopt en er zijn missen van beats, versnelling en vertraging van het ritme, onregelmatige contracties. Symptomen van verschillende aandoeningen, hoe een diagnose te stellen en wat te doen als er een pathologie is in het normale functioneren van het hart.

Contractie van het hart in een constant ritme is een garantie voor het normale functioneren van alle organen. Voor het ritme van samentrekkingen ontmoet clusters van pacemakers (pacemakers), het creëren van een elektrische puls van constante frequentie (sinus en atrioventriculaire knooppunten). Een golf van opwinding die in deze zone is ontstaan, via de geleidende paden (een bundel van His), verspreidt zich naar alle delen van het hart, waardoor een samentrekking ontstaat.

Onderbrekingen in het werk van het hart of hartritmestoornissen zijn veranderingen in de frequentie van beroertes die gepaard gaan met gestoorde vorming of geleiding van een excitatiegolf.

Het normale ritme van hartcontracties is 60-90 per minuut, elke slag in gelijke tijd. De bron van de elektrische puls is de sinusknoop.

Drie belangrijke overtredingen:

1. Tachycardie - versnelling van de hartslag.
2. Bradycardie - het vertragen van de hartspier.
3. Extrasystole - extra reducties tegen de achtergrond van een normaal ritme.

Ritmestoornissen kunnen met tussenpozen optreden (paroxysme), asymptomatisch zijn of snel leiden tot een verslechtering van de gezondheid en de dood veroorzaken. Aritmieën die niet zijn geassocieerd met hartpathologie worden goed behandeld en chronische ziekten met myocardschade vereisen een constante therapie.

Veranderingen in het ritmische werk van het hart kunnen niet worden gemist, dit is een reden om een ​​arts te raadplegen om aritmieën uit te sluiten. Therapeuten en cardiologen houden zich bezig met de behandeling van patiënten met dergelijke pathologie, en in de gespecialiseerde centra - aritmologen.

tachycardie

Atriale contractie en (of) ventrikels met een frequentie van meer dan 100 per minuut.

Typen tachycardie

Paroxysmale (niet-permanente overtreding, er zijn periodes van normale polsslag of er was slechts één episode van schending van het ritme)

Terugkerende (terugkerende onderbrekingen in het hart)

Zie het blok ontwikkelingsmechanisme later in het artikel voor een meer gedetailleerde beschrijving van het ontwikkelingsmechanisme.

Ontwikkelingsmechanisme

Het reciproke (terugkeer) ontwikkelingsmechanisme is goed voor 80% van alle tachyaritmieën. Vanwege de verstoring van de beweging van de excitatiegolf, beweegt de elektrische puls in een cirkel, opnieuw opwindende hetzelfde gebied van het hart.

Focale (automatische) tachycardie is 10%, geassocieerd met metabole stoornissen, als gevolg van verhoogde prikkelbaarheid van de paden. Onder dergelijke omstandigheden veroorzaken alle impulsen contractie. Normaal gesproken is voor het optreden van een excitatiegolf elektrische activiteit van een bepaald niveau noodzakelijk.

Trigger (trigger) tachyaritmieën worden veroorzaakt door het verschijnen van een elektrische puls die het normale niveau overschrijdt: nadat de excitatiegolf is uitgevoerd, activeert de resterende puls een samentrekking van het hart.

redenen

De degeneratie van spierweefsel in het bindweefsel (myopathie)

Uitzetting of verdikking van de kamers (hypertrofie, pulmonaal hart)

Neoplasmata met hartschade

Intoxicatie (alcohol, koffie, nicotine)

Nierfalen

Geneesmiddelen tegen ritmestoornissen

Stimulatoren van het sympathische zenuwstelsel

WPW-syndromen en bradytechia

Symptomen van tachycardie

• Hartslag met onderbrekingen.
• Ontbrekende beats of een versterkte hartslag.
• Ongelijk snel hartslagritme.
• Snelle vermoeidheid bij normale belasting.
• Snelle ademhaling, gevoel van gebrek aan lucht tijdens lichamelijke inspanning.
• Duizeligheid, donker worden van de ogen, flauwvallen.
• Onstabiele bloeddruk (afgekort als AD) met de neiging af te nemen.
• Pijn in het hart.

Met de ontwikkeling van ernstige complicaties van de bloedcirculatie (hartschok, longoedeem), zijn symptomen van cardiovasculaire insufficiëntie geassocieerd met het risico op een hartstilstand.

Het verloop van tachycardie is acuut of chronisch, progressief.

Overzicht van sommige soorten tachycardie

Atriale fibrillatie

Frequente, onregelmatige atriale contractie. Het maakt 75-85% van alle supraventriculaire vormen, komt voor bij 1-2% van de volwassen bevolking. Zelden gediagnosticeerd tot 25 jaar, met gevolgen voor mensen in de seniele en oudere leeftijdsgroepen.

De ziekte wordt gekenmerkt door een hoog risico op overlijden, de ontwikkeling van insufficiëntie van de hartfunctie, de vorming van bloedstolsels met hun migratie naar de vaten van de longen en de hersenen. Het is asymptomatisch voor een lange tijd, en na het verschijnen van de kliniek, vermindert het snel de kwaliteit van leven door het onvermogen om zelfs lichte lasten te verduren.

Atriale fibrillatie vormen:

Onafhankelijk ritmeherstel binnen 2-7 dagen

De duur van de aflevering langer dan 7 dagen

De weigering van de patiënt om te behandelen

Atriale flutter

Versnelde, regelmatige atriale contractie. Vaker zijn mannen ziek. Tot 50 jaar, de incidentie van 5 gevallen per 100 duizend inwoners, met toenemende leeftijd, neemt de frequentie van voorkomen exponentieel toe.

Heeft paroxysmale karakter, uiterst zeldzaam is de chronische vorm. Indien onbehandeld, leidt dit in 20% van de gevallen tot een plotse dood.

In 20-35% van de gevallen gecombineerd met atriale fibrillatie. Het klinische beeld is vergelijkbaar, maar fladderen leidt snel tot hartfalen met oedemateersyndroom.

Ventriculaire tachycardie

De bron van de pathologische excitatiepuls bevindt zich in het myocard van de ventrikels of de terminale takken van het geleidende systeem. De oorzaak van het optreden is alleen hartfactoren (70-80% ischemische ziekte).

Gebrek aan behandeling leidt tot ventriculaire fibrillatie en hartstilstand.

Zeldzame vormen

• atrioventriculair (nodulair en focaal);
• sinus en atrium.

Gevonden in 1-10% van de tachyaritmieën. De fokvorm wordt vaker bij kinderen gediagnosticeerd wanneer het hart klopt met een frequentie tot 210 per minuut.

Onderbrekingen in het hart zijn paroxysmaal en worden zelden een permanente vorm. Goed te behandelen.

behandeling

Twee benaderingen van therapie:

1. Herstel het normale ritme en onderhoud het.
2. Bewaak tachycardie zonder het ritme te herstellen.

De keuze is individueel. Ongeacht wat u moet doen, er zijn algemene regels:

• herstel van het ritme bij jonge mensen zonder verslechtering van de hartfunctie;
• handhaven van de frequentie van hartcontracties tot 90 minuten per minuut in rust en niet hoger dan 115 tijdens het trainen bij ouderen met een hartaandoening;
• gebruik anticoagulantia (warfarine, heparines met laag molecuulgewicht) - preventie van bloedstolsels in de hartkamers;
• behandel de oorzaken van tachyaritmieën.

Ritme herstelopties

Elektrisch (ontlaadstroom)

Calciumantagonisten

Open-hartchirurgie (gebruikt in gevallen waarin het nodig is om een ​​operatie uit te voeren bij andere gelegenheden)

De keuze van de tactiek is afhankelijk van de symptomen en de mate van stoornissen in de bloedsomloop. Ernstige cardiopulmonale insufficiëntie is een aanwijzing voor noodgevallen elektrische cardioversie. Voor niet-bedreigende aandoeningen wordt medicamenteuze therapie gebruikt, gevolgd door de beslissing om ablatie uit te voeren.

Tachycardie controle

Gebruik hiervoor dezelfde antiaritmica, om het ritme te herstellen. Vaak is een combinatie van meerdere geneesmiddelen vereist.

De effectiviteit van de behandeling wordt bepaald door de oorzaken. Zonder primaire pathologie van het hart of de secundaire veranderingen ervan tegen de achtergrond van een lange afwezigheid van sinusritme, is een volledige genezing mogelijk. Met tachycardie veroorzaakt door chronische ziekten, is anti-aritmische therapie levenslang.

beats

Extrasystole is een buitengewone contractie van de hartspier.

Extrasystoles komen om dezelfde redenen als tachycardieën voor. Vaak provoceren het begin van paroxysma van tachyaritmieën.

Extrasystole is in de meeste gevallen asymptomatisch, soms zijn er:

• hartfalen;
• gevoel van verhoogde hartslag of pauze, hartvervaging.

Bij hartfalen verergert het beloop van de ziekte en neemt het risico op overlijden toe. Enkele extrasystolen komen voor bij gezonde mensen, hoeven niet te worden gecorrigeerd. Reageer goed op de behandeling.

De behandeling van aritmie geassocieerd met schade aan de hartspier omvat:

• bètablokkers;
• ablatie van foci van hoogfrequente extrasystolen.

bradycardie

Bradycardie is een samentrekking van de boezems en / of ventrikels met een frequentie van minder dan 60 per minuut. Medische interventie vereist ventriculaire bradyaritmie.

Atrioventriculaire blokkade (in eenvoudige taal - blokkade van de geleiding van hartimpulsen in het hart)

Sick sinus-syndroom

Vermindering of stopzetting van de elektrische activiteit van de hoofdpacemaker - sinusknoop. De ziekte treft mensen van oudere en seniele leeftijd, het wordt zelden gediagnosticeerd bij jonge mensen. Optredingspercentage - 3 gevallen per 5000 inwoners.

In de vroege stadia zonder een afname van het ritme van minder dan 40 per minuut zijn er geen symptomen. Onderscheidt progressieve koers. Behandeling verbetert het algemene welzijn, maar heeft niet altijd invloed op de levensverwachting.

Atroventriculaire blokkade

Er is een overtreding van de geleiding van een golf van opwinding langs de paden naar de ventrikels. De incidentie is 2-5%. Progressieve cursus.

Er zijn 3 graden van ernst als excitatie van de golf van opwinding. Blokken van 2-3 graden onderscheiden een hoog risico op hartstilstand.

redenen

1. Hartfactoren, zoals bij tachyaritmieën.
2. Verhoogde niveaus van kalium, magnesium.
3. Ziektes van de slokdarm, maag.
4. Bijwerking van antiaritmica, analgetica van de morfinegroep.
5. Vagotonia (overheersende werking van het parasympathisch zenuwstelsel).
6. Laag niveau van schildklierfunctie.
7. Ongegrond.

symptomen

• Vermindering van de hartslag.
• Onderbrekingen in het werk van het hart, het gevoel van zijn stoppen.
• Uitgesproken, groeiende zwakte, onvermogen om gewone dingen uit te voeren.
• Onregelmatige bloeddruk, vaak - afleveringen van een toename met een laag effect van de behandeling.
• Bewustzijn tot diep flauwvallen.
• Pijn op de borst zonder fysieke inspanning.

behandeling

Wat te doen met deze pathologie:

• om de therapie van de hoofdverstoring uit te voeren die een afname van het ritme veroorzaakte;
• juiste bradycardie met medicijnen (xanthines, anticholinergica);
• installeer een pacemaker (pacemaker) - met een hoog risico op een hartstilstand.

Tactiek hangt af van het stadium van bradyaritmie, de aanwezigheid van de kliniek. Als de afname van het ritme gepaard gaat met hartspierbeschadiging, is er geen volledig herstel.

Fysiologische bradycardie bij getrainde mensen en asymptomatische brady-aritmieën vereisen geen behandeling.

Diagnose van het hart tijdens zijn intermitterende werking

1. Belicht de patiënt zorgvuldig om karakteristieke klachten te identificeren.
2. ECG - "gouden standaard" bij de installatie van het type aritmie. In paroxysmale vormen is een schendingsepisode niet altijd geregistreerd.
3. ECG-registratie overdag (Holter-bewaking) of week (gebeurtenisbewaking) - diagnose van aritmieparoxysmen.

vooruitzicht

Alle aritmieën van extracardiale oorsprong zijn volledig te behandelen met de correctie van de oorspronkelijke pathologie.

Wanneer vormen geassocieerd met myocardschade zijn, hangt de prognose af van de mate van circulatoire stoornissen. Chronische hartziekte vereist een constante behandeling en wordt geleidelijk voortgezet.

Paroxysmale vormen van hartfalen zijn een veelvoorkomende oorzaak van plotse dood.

Veranderen van de frequentie en karakteristieken van de puls

Slechte polswaarden kunnen anders voorkomen. In sommige staten wordt bijvoorbeeld een zogenaamde grote puls waargenomen - wanneer de pulsgolven hoog zijn en heel duidelijk zijn gedefinieerd. Grote pulsen kunnen optreden met insufficiëntie van de aortaklep en sommige niet-cardiale ziekten die een tweede stoornis van deze indicator veroorzaken. Dit gebeurt bijvoorbeeld met een verbeterde schildklierfunctie (hyperthyreoïdie) of ziekten die optreden bij een verhoging van de lichaamstemperatuur. In het laatste geval wordt een grote puls veroorzaakt door een afname van de vasculaire tonus, waardoor de wanden van de slagaders buigzamer worden en scherper reageren op schokken. In tegenovergestelde situaties kan de pulsgrootte afnemen; dan wordt het klein of laag genoemd. In de regel wordt een kleine puls geassocieerd met een afname in de afgifte van bloed uit de linker hartkamer. Dit wordt waargenomen bij bloedverlies, verzwakking van het myocardium als gevolg van chronische en acute ziekten. Een dergelijke overtreding doet zich voor bij chronisch en acuut hartfalen, verwijde cardiomyopathie, myocarditis, vernauwing van de mitralis- of aortaklep. Sommige ernstige omstandigheden, zoals shock, gaan gepaard met zo'n lage waarde van pulsgolven dat een puls threadlike wordt genoemd. Een ander belangrijk kenmerk van een puls is zijn vorm. De vorm wordt bepaald door de snelheid van de bloedstroom door de bloedvaten, afhankelijk van de kracht van de cardiale output. Met een scherpe, sterke samentrekking van het myocardium passeert een groot deel van het bloed in korte tijd de slagaders; als we de amplitude van de fluctuatie in de tijd weergeven, zal deze groot zijn, maar van korte duur, omdat de slagader snel en smal zo snel zal uitzetten. Dit komt vooral tot uiting in ernstige insufficiëntie van de aortaklep, in een mildere versie, met een toename van de schildklierfunctie. Bij een gezond persoon kan een vroege polsslag worden waargenomen met een sterke emotionele spanning.Als bloed relatief langzaam uit het hart wordt uitgeworpen, wat een lichte toename van de druk in de slagaders veroorzaakt, is een andere storing mogelijk waarbij de vorm van de pulsgolf tegengesteld wordt. Wandschommelingen zullen langer en met een kleine amplitude optreden. Zo'n puls wordt laag genoemd en komt bijvoorbeeld voor bij aortaklepstenose - wanneer de uitgang van de linkerventrikel naar de aorta is vernauwd en daarom het bloed langzamer is dan normaal, komt het in het slagaderkanaal. zijn karakteristiek. Dit is een dicrotische en paradoxale puls. Een dicrotische puls is een stoornis waarbij een andere oscillatie optreedt tijdens het verval van een pulsgolf, waarmee een extra samentrekking van het hart wordt nagebootst. Normaal gesproken is er geen fluctuatie. Dit gebeurt tijdens koorts en intoxicatie van het lichaam, met een paradoxale pols neemt de waarde ervan toe op het moment van uitademen en neemt deze af bij inademing. Deze aandoening komt voor bij sommige vormen van pericarditis - ontsteking van het pericardium, waarbij verklevingen en verklevingen worden gevormd tussen het hart en het hart. Meestal wordt de puls geëvalueerd op de radiale slagaders. Een attente arts moet dit echter altijd op andere gebieden evalueren: op de benen, in het gebied van de halsslagaders, enz., En altijd aan beide zijden. Feit is dat op verschillende niveaus de pols anders kan zijn. Bijvoorbeeld, bij atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen verandert de puls alleen op de benen, deze wordt verzwakt, met een kleine amplitude. In andere gebieden blijft het normaal.

Met arteriële trombus kan de puls zelfs op verschillende niveaus van hetzelfde ledemaat variëren. Als een bloedstolsel bijvoorbeeld een bloedvat dat zich in het bovenste derde deel van het been bevindt, verstopt heeft, kan het normaal zijn op de dijbeenslagader, versterkt op de knieholteslagader, of sterk verzwakt zijn aan de voet, of helemaal niet worden gedetecteerd.

Pas op, hartritmestoornissen! Hoe geen "kern" te worden

Chaotische pulsatie, rafelig ritme, verkorte en verwarde pols dwingen ons om gevoelig naar ons eigen hart te luisteren. Een persoon ervaart psychologisch ongemak en is bang voor fysieke inspanning.

Svetlana Suvorova, een cardioloog op de polikliniek van de 8e stad in Minsk, vertelde op de website www.interfax.by hoe de aritmie kan worden overwonnen en welke plotselinge gevolgen kunnen voorkomen.

Waarom het hart trilt

Tijdelijke onderbrekingen in het werk van een complex biologisch apparaat komen in totaal voor. Aritmie is een logische reactie van het lichaam op actieve bewegingen. Maar het is de moeite waard om te bewaken als je zonder duidelijke reden ernstige duizeligheid en zwakte ervaart. Periodieke duizeligheid is een probleemsignaal.

Een gezond persoon ervaart discreet elk uur tot 30 hartslagonderbrekingen. Een groter aantal onregelmatige contracties zorgt ervoor dat iemand kortademig wordt en een "brok in de keel" krijgt. Een duidelijk patroon van hartslagen schendt stress, hartige maaltijden, alcoholpartijen, insectenbeten en sommige medicijnen.

Functionele aritmie kan het werk van het hart vergezellen, wat geen gedetecteerde pathologie is. Niet-gevaarlijke storingen lokken veranderingen uit in het centrale en autonome zenuwstelsel.

Symptomatische aritmie is niet te scheiden van vergiftiging door cardiotrope vergiften en onvoldoende goedgekeurde geneesmiddelen. Een ongelijkmatige polsslag duidt vaak op osteochondrose en wervellushernia. Intermitterende hartslag wordt ook waargenomen bij ziekten van het maagdarmkanaal.

Aanhoudende ritmestoornis vergezelt de pathologieën van het cardiovasculaire systeem. Hartafwijkingen, cardiodystrofie, coronaire aandoeningen, cardiomyopathie zijn niet zonder storende schokken.

Vreselijke twinkeling

Niet-doelbewust gevaar voor een persoon is atriale fibrillatie, evenals supraventriculaire en ventriculaire tachycardieën. Onder dergelijke omstandigheden komt een onvoldoende hoeveelheid bloed de organen en weefsels binnen. Constante zuurstofgebrek van het hart, de hersenen en de nieren kan ernstige gevolgen hebben.

Atriale fibrillatie elimineert een belangrijke fase van de hartcyclus - atriale contractie. De spiervezels van de twee bovenste delen van het hart "verliezen de vaardigheid" van gelijktijdig werk. In plaats van synchrone bewegingen van het atrium committeren willekeurige stuiptrekkingen.

Atriale disharmonie wordt toegepast door de ventrikels, die onregelmatig beginnen te krimpen. De aorta ontvangt een kleine hoeveelheid bloed. De patiënt voelt zich zwak en kan flauwvallen.

Atriale fibrillatie is de achtergrond voor arteriële hypertensie en coronaire hartziekte. Een vreselijk symptoom vergroot de kans op bloedstolsels. Een zieke persoon riskeert een plotselinge dood.

Supraventriculaire tachycardie is "geboren" op de kruising van de boezems en ventrikels. Het wordt geassocieerd met verminderde educatie en impuls. Supraventriculaire paroxysmale tachycardie vindt hartslagen met een frequentie van 150-230 slagen per minuut. Een patiënt met ernstige pathologie vereist voortdurend medisch toezicht.

Mobile Cardiograph

Een effectieve methode voor het diagnosticeren van hartproblemen is Holter-monitoring. Gedurende de dag maakt het onderwerp geen deel uit van het draagbare apparaat.

De recorder, onzichtbaar onder de kleding, neemt het cardiogram ijverig op en verzendt naar de computer de feitelijke informatie over het werk van de actieve motor. Een handig hulpmiddel stelt u in staat om een ​​diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven.

De draagbare cardiograaf onthult niet alleen ritmestoornissen, maar ook de vroege stadia van complexe ziekten. Houd tijdens het gebruik van het apparaat een dagboek bij dat informatie over de soorten fysieke en mentale activiteit opslaat, rapporteer over het tijdstip van medicatie en noteer de modus van de dag.

Gevoelig apparaat "bang" voor oscillaties van elektromagnetische golven in de metro. U kunt gratis een cardiograaf krijgen in het gezondheidscentrum van uw woonplaats. Om dit te doen, moet u een ontvangstbewijs achterlaten en een identiteitsbewijs voorleggen.

Hoe het hart te helpen

Versterking van het centrum van levensondersteuning van uw lichaam zal regelmatige lichaamsbeweging helpen. Als je jarenlang gezond wilt blijven, moet je minstens vijf kilometer per dag lopen. Zorg ervoor dat u in het zwembad en het open water zwemmen.

Gebruik voedingsmiddelen met veel kalium en magnesium in uw dieet. Beschermende sporenelementen rijk aan gedroogde abrikozen, pruimen, evenals verse groenten en fruit. Weiger geen havermout en boekweitpap. Granen maken de wanden van bloedvaten veel sterker.

Bij hartritmestoornissen moet je alcohol en koffie vergeten. Een sterke drank met cafeïne is beter om thee te vervangen door gedroogd fruit.

Aritmie veroorzaakt stress, te veel eten, roken. Als je je zorgen maakt over een lang ongemakkelijk gevoel in het hart, haast je dan naar de dokter.

Preventieve cardiografie wordt aanbevolen om elk jaar plaats te vinden.

Ongelijke hartslag: oorzaken en benaderingen van de therapie

Hartritme is een zeer belangrijke hemodynamische parameter. Dit orgaan is zo ontworpen dat de contracties worden gereguleerd door de zogenaamde pacemaker - de sinusknoop. In de pathologie kunnen andere structuren van de hartspier deze rol opnemen.

In dergelijke situaties is er een ongelijke hartslag, waarvan de oorzaken het meest divers zijn. Het kan gepaard gaan met klinische symptomen en kan volledig asymptomatisch zijn. In ieder geval is het belangrijk om de oorzaak te achterhalen en de correctie adequaat te benaderen.

Oorzaken van hartfalen

Een ongelijke hartslag wordt meestal geassocieerd met hartaandoeningen.

Het cardiovasculaire systeem is moeilijk. Dit is niet alleen een verzameling schepen van verschillende groottes met het hart. Er zijn verschillende niveaus van regulatie van de hartslag.

Het is de moeite waard om de twee meest basale te noemen:

1. Centraal (hersenstructuren)
2. Humoristisch (hormonen, neurotransmitters)

Wanneer deze structuren falen, verschijnt een onregelmatige hartslag. Als we praten over pathologie op het centrale niveau van regulatie, dan hebben we het over een laesie van het hemodynamische centrum in de hersenstam als gevolg van ontsteking, trauma of ischemie. Als we het hebben over de schending in de humorale band, moeten we ons de pathologie van de schildklier, de bijnieren, herinneren.

Onderbrekingen en organische pathologie van de hartspier

Hartziekten in het overweldigende percentage van de gevallen veroorzaken aritmieën bij patiënten van meer volwassen leeftijd. Deze omvatten ischemische hartaandoeningen en hartaanvallen. De hartspier wordt vervangen door bindweefselvezels. Dit is het organische substraat van aritmische hartslag.

Normaal gaat de puls door de gespecialiseerde geleidende structuren van het hart. Na een hartinfarct kunnen ze worden beïnvloed door cardiosclerose. Daarom wordt de impuls ofwel gegenereerd door andere cellen van het hart of uitgevoerd door de verkeerde cardiomyocyten. Het resultaat - het optreden van ongelijke hartslag.

Bij jongere patiënten kan het organische substraat een eerdere infectie zijn, gecompliceerd door myocarditis. Dit is een niet-specifieke myocardiale ontsteking. Als gevolg ondergaan hartcellen ook degeneratie en transformatie in bindweefsel, dat functioneel inactief is.

Bij een lang beloop van hypertensie verandert de structuur van het hart. Er is een zogenaamd remodelleringsproces. De wanden van de holtes compenseren dikker. Na verloop van tijd en de verergering van de pathologie zonder adequate behandeling, worden de hartkamers zelf breder en de muren dunner.

Dit feit zal vroeg of laat de werking van het hartgeleidingssysteem beïnvloeden. De toename in holtes leidt - een krachtige pro-aritmogene factor. Fibrillatie of atriale fibrillatie komt het vaakst voor bij atriale dilatatie. Ongeveer hetzelfde scenario wordt waargenomen in de gebreken van klepstructuren.

Wat zijn een gevaarlijk hartblok en bradycardie?

Hartritmestoornissen kunnen optreden bij bètablokkers.

Er zijn verschillende soorten hartritmestoornissen. Ze worden geassocieerd met geleidingsstoornissen (blokkades) of, in feite, met ritmestoornis. De laatste omvatten tachycardieën, bradycardie, fibrillatie.

Hartblokkade compliceert bepaalde soorten hartaanvallen. Dit geldt voor meer volwassen patiëntenpopulaties.

Tegelijkertijd zijn iatrogene stoornissen van ritme en geleiding mogelijk bij jongere patiënten. Dit gebeurt bij het voorschrijven van bètablokkers of andere antiaritmica die de hartslag verminderen.

Functionele blokkades zijn mogelijk bij jonge mensen, vooral in de sport. Maar ze moeten met uiterste voorzichtigheid worden behandeld.

Met atrioventriculair blok 2 en 3 graden wordt de hartslag aanzienlijk verminderd. Tegelijkertijd lijdt de hemodynamiek volledig. Cardiale output, slagvolume en ejectiefractie dalen. Dientengevolge lijdt de bloedtoevoer naar vitale structuren.

Hersenhypoxie ontwikkelt zich. De patiënt kan het bewustzijn verliezen. Met lange pauzes zijn langdurige ineenstorting, coma en soms fatale afloop mogelijk. Hoe ouder de patiënt, hoe groter het risico op plotselinge hartdood door blokkade.

Een vergelijkbaar mechanisme voor de ontwikkeling van klinische symptomen wordt waargenomen bij andere bradycardie. Maar hier worden typische aanvallen van Morgagni-Adams-Stokes en een verlies van bewustzijn minder vaak waargenomen. Daarom is het prognostisch gunstiger opties voor ongelijke hartslag.

Het gevaar van tachyaritmieën en extrasystolen

Als de aritmie gepaard gaat met een toename in de snelheid van contracties, is de situatie ook complex en vereist een verantwoorde benadering van diagnose en behandeling. Deze typen ritmestoornissen omvatten paroxysmale ventriculaire en supraventriculaire tachycardieën, Wolff-Parkinson-White-syndroom en atriale fibrillatie.

In de meeste gevallen triggeren paroxysmen van atriale fibrillatie of tachycardie zogenaamde extrasystolen. Dit zijn buitengewone hartslagen. Ze kunnen goedaardig zijn als ze optreden tegen de achtergrond van een onveranderde structuur van het hart en niet worden gevoeld door de patiënt. Kwaadaardige extrasystolen triggeren meestal tachyaritmieën.

Het risico van onderbrekingen in het werk van het hart met een versneld ritme ligt ook in de schending van hemodynamische parameters. Bij een toename van de hartslag neemt het slagvolume af. Hersenen, nieren krijgen niet de vereiste hoeveelheid zuurstof. Er is een verlies van bewustzijn. Mogelijk om het werk van het hart te stoppen.

Risicogroepen

Mensen die teveel thee gebruiken lopen het risico aritmie te ontwikkelen

De meest kwetsbaren in termen van de ontwikkeling van aritmieën zijn vrouwen na het uitsterven van de seksuele functie. Het beschermende effect van een oestrogene achtergrond verzwakt, daarom neemt in deze periode de waarschijnlijkheid van ontwikkeling van verschillende pathologieën van het hart, waaronder ongelijke hartslag, toe.

Bij jonge patiënten ontwikkelen ritmestoornissen zich in de volgende situaties en omstandigheden:

• overwerk
• spanningen
• Neurotische stoornissen
• Slechte gewoonten
• Overtollige cafeïne in de dagelijkse voeding
• Theïsme (overmatig drinken)
• Niet-gestandaardiseerd werkschema
• Moeite met slapen

In al deze omstandigheden wordt de regulatie van het hartgeleidingssysteem geschonden. Ten eerste zijn lichte ritmeveranderingen in de vorm van extrasystolen mogelijk. Maar dan krijgen ze een serieuzere schaal, die zich manifesteert door atriale fibrillatie of paroxisme van tachycardie.

Wat te doen als het hart ongelijk werkt

Als het hart ongelijkmatig klopt, moet je je wenden tot een cardioloog.

Onderbrekingen en hartritmestoornissen worden behandeld door een cardioloog of cardio-aritmoloog. Maar als er alleen extrasystolen aanwezig zijn, zal de therapeut dit probleem aankunnen.

Als u onaangename gewaarwordingen ervaart door het soort onderbrekingen, snelle of onregelmatige hartslag, moet u hulp zoeken. Hoe sneller een diagnostische zoekopdracht wordt gestart, hoe gemakkelijker het is om te behandelen en fatale gevolgen te voorkomen.

Om de oorzaak te achterhalen, moet u eerst een elektrocardiografie registreren. Ruwe typen aritmieën liggen voor de hand, maar niet altijd. Om een ​​objectief beeld te krijgen, wordt gebruik gemaakt van dagelijkse ritme-monitoring. Dit is een holtermonitoring.

Verder onderzoek vormt een aanvulling op het verloop van echocardioscopie. Dit is een methode van ultrageluidbeeldcamera's en wanden van het hart. Hiermee kunt u hermodellering of een toename van de buikstructuren zien.

Met de uitsluiting van de pathologie van het hart op zoek naar de oorzaak van ongelijke hartslag bij niet-hartaandoeningen.

In de eerste plaats - aandoeningen van de schildklier. Echoscopie wordt uitgevoerd om problemen met dit orgaan te diagnosticeren. Wanneer een diffuse of nodulaire veranderingen worden gedetecteerd, wordt de patiënt aanbevolen om tests uit te voeren voor een schildklierprofiel, inclusief de hormonen T3, T4, TSH, en antilichamen tegen de elementen van de schildklier.

Bij obese patiënten is het belangrijk om diabetes uit te sluiten. Om dit te doen, moet u niet alleen het bloedsuikerniveau bepalen, maar ook het glycemische profiel of geglycosileerd hemoglobine nemen, als de meest duidelijke en informatieve indicator.

Behandeling van hartfalen

Niet-medicamenteuze benaderingen bij de behandeling van aritmieën zijn niet ontwikkeld. Maar het bereik van anti-aritmica is behoorlijk breed.

In aanwezigheid van aritmieën op de achtergrond van de onveranderde structuur van het hart, kunnen alle middelen worden gebruikt door de ECHO-CS. Dit kan Propanorm, Allapinin, Sotalol, Sotalex of Betalok zijn. Maar in aanwezigheid van een defect, stenocardia, een hartaanval, zijn keuzes beperkt tot Cordaron of Amiodarone.

Tachyaritmieën gaan gepaard met een verhoogd risico op bloedstolsels in de holtes van het hart. Daarom worden bij atriale fibrillatie paroxysmale vormen van tachycardieën, anticoagulantia of plaatjesaggregatieremmers gebruikt. Meestal wordt gekozen voor Warfarin. Alternatief - aspirine met Clopidogrel of nieuwe orale anticoagulantia (Apixaban, Dabigatran, Rivaroxaban).

Atrioventriculaire blokkades met aanvallen van Morgagni-Adams-Stokes impliceren de implantatie van een kunstmatige pacemaker - een pacemaker. Voordat de operatie serieuze voorbereiding vereist.

Hoe om te gaan met onderbrekingen voor de komst van een ambulance?

Je kunt het ritme van het hart vertragen, als je je gezicht in koud water laat zakken

Reflexief, kunt u proberen het ritme van de hartslag te vertragen. Om dit te doen, kan de kop omlaag worden neergezet in koud water. De frequentie is enigszins verlaagd als er een supraventriculaire tachycardie is.

De tweede techniek is de Danini-Ashner-methode. De patiënt kan licht drukken op de oogbollen die bedekt zijn met de oogleden.

Een gevaarlijkere methode is druk op de halsslagaders. Deze zone van de halsslagader is een krachtige reflexogene zone. Soms kan dit een ernstige vertraging van de hartslag veroorzaken.

vooruitzicht

Het verloop van de ziekte is afhankelijk van de oorzaak. Met functionele stoornissen, aritmieën zijn potentieel omkeerbaar in de overgrote meerderheid van de gevallen. Bij organisch veroorzaakte stoornissen van het ritme van hartcontracties, is het onmogelijk om te doen zonder antiarrhythmica. Maar de ziekte kan onder controle worden gehouden terwijl de hemodynamiek wordt gestabiliseerd.

Bekijk over hartritmestoornissen in deze video:

Hartritmestoornissen zouden niet moeten schrikken. Dit is een situatie die met succes is behandeld. Bij het eerste teken van onderbreking moet medische hulp worden ingeroepen. Het is niet nodig om het moment uit te stellen - de eerdere antiaritmische therapie wordt gestart of de veroorzakende factor wordt geïdentificeerd en gecorrigeerd, hoe groter de kans op een hoge efficiëntie van de behandeling.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.