Classificatie van hartritmestoornissen

De belangrijkste taak van classificatie in de geneeskunde is het standaardiseren van behandelmethoden. Daarom geeft de classificatie een eerste idee van de ziekte: als de pathologie kort en logisch wordt gedifferentieerd naar de belangrijkste kenmerken, betekent dit dat deze zorgvuldig is onderzocht en in de regel goed reageert op de behandeling.

Aangezien er geen manier is om effectief om te gaan met hartritmestoornissen, is de classificatie ervan uitgebreid en omslachtig. Het is moeilijk om het hoofdkenmerk hierin te onderscheiden om het te gebruiken als een startpunt in diagnose en behandeling.

Moderne classificatie van hartritmestoornissen

Nu is de classificatie van hartritmestoornissen als volgt:

1. Verstoring van het automatisme van het hart:

A. Nomotopic (impuls treedt op in de sinusknoop):

• sinustachycardie.
• sinus aritmie.
• sinus bradycardie.
• ziek sinus syndroom.

B. Heterotope (impuls komt voor in andere delen van het hart):

• atrioventriculair ritme.
• atriaal ritme.
• ventriculair ritme.

2. Schending van de prikkelbaarheid van het hart:

A. Extrasystoles - buitengewone kortingen. Op hun beurt zijn ze verdeeld:

• Op de plaats van vorming: atriaal, ventriculair, vanaf het atrioventriculaire knooppunt.
• Volgens de bron: monotoop (één bron), polytopisch (er zijn veel bronnen).
• Naar uiterlijk: vroeg, laat, geïntercaleerd - geïnterpoleerd.
• Op frequentie van voorkomen: enkelvoudig, meervoudig, groep, gekoppeld.
• Door systematiciteit: aloritmieën (bi-, tri-, quadrigene), ongeordend.

B. Paroxysmale tachycardieën:

• atriale;
• Ventriculaire.
• Vanaf het atrioventriculaire knooppunt.

3. Schending van de geleidbaarheid van de pulsen:

A. Toevoegen van geleidingsroutes - ERW-syndroom.

B. Schending van de geleidbaarheid:

• Sino-auriculaire blokkade.
• Atriale blokkade.
• Atrioventriculair blok.
• Blokkering van de bundel van zijn en zijn benen.

4. Gemengde soorten aritmieën:

A. Fladderende of ventriculaire fibrillatie of flutter.

Auteurs van onderzoekscentra over de hele wereld publiceren herziene versies van de classificatie op basis van hun eigen overwegingen van praktische effectiviteit. Maar je kunt alleen degene gebruiken die door de WHO wordt aanbevolen.

Hartritmestoornis - ICD-code 10

De internationale classificatie van ziekten - ICD - is ontworpen om statistische gegevens en methodologie te combineren met medicijnen in verschillende landen. Elke ziekte wordt weerspiegeld in deze classificatie en is gecodeerd.

In ICD 10 worden hartritmestoornissen gepresenteerd in de klasse Overige hartziekten (I130-I152). Hartritmestoornissen door het type ventrikel premature beats, bijvoorbeeld, heeft een cijfer 149.3. Andere soorten hartritmestoornissen worden op dezelfde manier aangegeven.

Opgemerkt moet worden dat ICD 10 nutteloos is in de praktijk van de arts. Voor diagnostiek en behandeling van ziekten (niet alleen aritmieën) gebruiken ze meer handige classificaties in hun werk, en niet de ICD 10-code. Hartritmestoornissen hebben verschillende classificaties, waarvan er één in het artikel wordt gegeven.

Hartritmestoornis

Hartritmestoornissen zijn een klinische manifestatie, die in de meeste gevallen wijst op het optreden van een aandoening in het lichaam. Geconfronteerd met een vergelijkbare manifestatie kunnen zowel volwassenen als kinderen. Gender maakt ook niet uit. Een groot aantal factoren die niet altijd geassocieerd zijn met pathologieën van het hart kan leiden tot de verschijning van een dergelijk symptoom. Daarnaast is er een groep van vrij onschadelijke redenen.

Het klinische beeld zal worden bepaald door de conditie die leidde tot een verandering in het ritme, toename of vertraging van hartcontracties. De belangrijkste symptomen zijn kortademigheid, duizeligheid, fluctuaties in bloeddruk, zwakte en pijn in het hartgebied.

Identificatie van de oorzaken van hartritmestoornissen kan met behulp van laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden plaatsvinden. Therapie zal een individueel karakter hebben, maar de basis is medicatie en behandeling met folkremedies.

Hartritmestoornissen in de internationale classificatie van ziekten worden gecodeerd door verschillende waarden. De code voor ICD-10 is І49.0-І49.8.

etiologie

Artsen identificeren een groot aantal oorzaken van hartafwijkingen, zowel pathologisch als fysiologisch.

Cardiovasculaire pathologieën die het verschijnen van het hoofdsymptoom met zich meebrengen:

De tweede categorie van pathologische oorzaken omvat ziekten die het zenuwstelsel beïnvloeden. Onder deze kwalen het vermelden waard:

• VVD;
• neurose en neurasthenie;
• beroerte en andere aandoeningen die worden gekenmerkt door een verminderde cerebrale circulatie;
• neoplasmata van elke oorsprong in de hersenen;
• traumatisch hersenletsel.

Oorzaken van hartritmestoornissen geassocieerd met andere interne organen:

• diabetes mellitus;
• laag of hoog gehalte aan schildklierhormonen;
• adrenale laesies;
• hernia van het oesofageale diafragma;
• een breed scala van ziekten van de luchtwegen;
• ulceratieve laesie van de twaalfvingerige darm of maag.

Fysiologische bronnen van dit symptoom:

• premenstrueel syndroom is de meest voorkomende oorzaak van aritmie bij adolescente meisjes;
• menopauze;
• het langdurige effect van stressvolle situaties of nerveuze overspanningen;
• de periode van vruchtbaarheid - tijdens de zwangerschap neemt de hartslag vaak toe;
• misbruik van slechte gewoonten;
• slechte voeding, met name het gebruik van grote hoeveelheden koffie;
• niet genoeg slaap;
• langdurige onderkoeling of oververhitting van het lichaam.

Bovendien kan ongecontroleerde inname van bepaalde groepen geneesmiddelen hartritmestoornissen veroorzaken, bijvoorbeeld:

• diuretica;
• hormonale stoffen;
• antidepressiva;
• antibiotica;
• cafeïnehoudende medicijnen.

Overtreding van het hartritme bij kinderen en in sommige gevallen bij adolescenten kan te wijten zijn aan:

• aangeboren hartafwijkingen;
• genetische aanleg;
• ernstige voedselvergiftiging;
• overdosis drugs;
• verstoring van de werking van het centrale zenuwstelsel;
• de stroom van infectieziekten;
• pathologieën van andere bovengenoemde interne organen.

Het is vermeldenswaard dat de belangrijkste risicogroep mensen omvat die zijn blootgesteld aan obesitas en personen van de leeftijdsgroep ouder dan vijfenveertig.

In sommige gevallen kunnen de oorzaken van het optreden van een dergelijk symptoom niet worden gevonden.

classificatie

In de geneeskunde is het gebruikelijk om de volgende soorten hartritmestoornissen te onderscheiden:

• sinustachycardie is een aandoening waarbij de hartslag honderdvijftig slagen per minuut bereikt. Bij een gezond persoon kan dit voorkomen op de achtergrond van stress of zware lichamelijke inspanning;
• sinus bradycardie - in dergelijke gevallen is er een volkomen tegenovergestelde situatie vergeleken met de vorige. De hartslag daalt tot minder dan zestig slagen per minuut. Een vergelijkbare stoornis bij gezonde volwassenen treedt op tijdens de slaap;
• paroxysmale tachycardie - hartslag varieert van honderdveertig tot tweehonderd slagen per minuut, op voorwaarde dat de persoon in rust is. Deze toestand vereist dringende eerste hulp;
• extrasystole - een stoornis die wordt gekenmerkt door het feit dat sommige delen van het hart te laat zijn. Het wordt gevormd voor hartproblemen, in geval van een overdosis drugs, drugs of alcohol. Opgemerkt moet worden dat extrasystole bij kinderen dodelijk kan zijn;
• atriale fibrillatie - verschilt van hartslagen doordat de reductie van bepaalde groepen hartspieren op een chaotische manier plaatsvindt. De frequentie van ventriculaire contracties kan honderdvijftig slagen per minuut bereiken, en de atria op dit moment kunnen in het algemeen niet worden verlaagd;
• idioventriculair hartritme, dat de tegenovergestelde richting van de puls heeft - van de ventrikels naar de boezems;
• nodulaire vorm van het ritme - is een vrij zeldzame vorm van hartritmestoornissen, maar in de meeste gevallen wordt het waargenomen bij kinderen.

symptomatologie

Aritmie Het gevaar is dat het kan, in het algemeen, niet verschijnt, waarom een ​​man het bestaan ​​van een dergelijke overtreding niet eens kan vermoeden op zich. Het is om deze reden dat een hartritmestoornis vaak wordt gevonden tijdens routinecontroles.

Echter, in sommige gevallen gaan storingen in het ritme van hartcontracties gepaard met de volgende symptomen:

• kortademigheid, die verschijnt met een lichte fysieke inspanning of in rust;
• het gevoel van "shock" in de borst;
• intense duizeligheid;
• verminderde gezichtsscherpte of donker worden van de ogen;
• onredelijke zwakte en vermoeidheid;
• het kind vertoont niet de gebruikelijke activiteit en interesse in de omringende dingen of mensen;
• pijn in de regio van het hart. Een dergelijke manifestatie kan een ander karakter hebben, bijvoorbeeld steken of verpletteren;
• bestraling van pijn in de linkerhand en het gebied van de scapula;
• verandering in gedrag van de patiënt;
• een gevoel van kortademigheid;
• zwakke staat

Opgemerkt moet worden dat deze zijn verre van alle tekenen van een hartritmestoornis, hun aanwezigheid en intensiteit van manifestatie zal verschillen van patiënt tot patiënt.

In geval van één of meer symptomen moet het slachtoffer eerste hulp krijgen. Allereerst is het noodzakelijk om de ambulancebrigade te bellen en tijdens het wachten de regels voor eerste hulp te volgen:

• verzekeren de patiënt en plaats het zodat het bovenlichaam boven het onderste ledematen - met versnelde hartslag, pulseren met een zeldzame positie van een persoon moet het tegenovergestelde;
• zorgen voor frisse lucht in de kamer;
• bevrijd de patiënt van smalle en krappe kleding;
• elke vijftien minuten om de bloeddruk en de hartslagindicatoren te meten, noteer ze voor latere presentatie aan bezoekende artsen;
• geef de patiënt een kalmerende medicatie. Als de aanval niet te ontwikkelen voor de eerste keer, geef die geneesmiddelen die bestemd zijn voor de normalisering van de staat, maar op voorwaarde dat ze benoemen een arts.

diagnostiek

Om de oorzaken van het optreden en het type hartritmestoornissen te identificeren, moet de arts:

• om de geschiedenis van de ziekte en de geschiedenis van het leven van de patiënt te bestuderen - soms kan het wijzen op de factoren die tot een hartritmestoornis leiden
• een objectief onderzoek uitvoeren - om de toename of afname van de hartslag te bepalen en om de bloeddruk te meten;
• de patiënt, als hij bij bewustzijn is, zorgvuldig te interviewen over de frequentie van het optreden van aritmie-aanvallen, de aanwezigheid en de mate van intensiteit van de symptomen.

Een van de instrumentele methoden van onderzoek in overtreding van het hartritme is om te benadrukken:

• ECG, inclusief dagelijkse monitoring;
• loopbandtest en fietsergometrie;
• transesofageale ECG;
• Doppler;
• US.

Onder laboratoriumtests hebben specifieke bloedtests een diagnostische waarde die kan worden gebruikt om inflammatoire schade aan het hart te bepalen.

behandeling

Wat te doen en hoe patiënten met een verminderde hartslag te behandelen, weet een cardioloog. Allereerst is het nodig om af te komen van de oorzaak van het verschijnen van het hoofdsymptoom, hiervoor wordt een individueel behandelingsregime voorgeschreven. Speciaal zorgvuldig geselecteerde behandeling voor kinderen en vrouwen tijdens de zwangerschap.

Het is voorgeschreven voor correctie van schendingen van de hartslag, die wordt uitgevoerd met behulp van:

• anti-arrhythmica;
• vitaminecomplexen;
• installatie van pacemakers;
• fysiotherapeutische procedures, waaronder - de invloed van het laagfrequente magnetische veld, koolstofdioxide en radonbaden.

In sommige gevallen kunnen patiënten een verlangen naar behandeling met folkremedies onthullen, maar dit kan alleen worden gedaan na overleg met uw arts. De meest effectieve zijn:

• calendula bloemen;
• bergrots;
• blauwe korenbloembloemen;
• duizendblad en venkel;
• valeriaanwortel;
• bladeren van wilde aardbei;
• mint en citroenmelisse;
• appels en honing;
• uien en selderij;
• paardenstaart en meidoorn;
• wilde roos en radijs;
• cichorei en noten.

complicaties

Veel patiënten zijn zich niet bewust van het gevaar van hartritmestoornissen. Het negeren van de symptomen en het niet bereid zijn om gekwalificeerde hulp te zoeken kan leiden tot de volgende complicaties:

het voorkomen

Om problemen met het optreden van een hartritmestoornis te voorkomen, moet u:

• verlaat de verderfelijke verslaving volledig;
• een actieve levensstijl leiden;
• eet goed en evenwichtig;
• neem alleen de medicijnen voorgeschreven door de arts en in strikte overeenstemming met de dosering;
• behoud van normaal lichaamsgewicht;
• vermijd stress waar mogelijk;
• het effect op het lichaam van te hoge of lage temperaturen verminderen;
• ondergaan regelmatig een volledig medisch onderzoek.

Voorspelling hartritmestoornissen hangt af van de aard van de overtreding, de redenen die hebben geleid tot een dergelijke stoornis, tijdige behandeling naar een cardioloog, een uitgebreide therapie en leeftijdscategorie van de patiënt.

"Overtreding van het hartritme" wordt waargenomen bij ziekten:

Amyloïdose is een aandoening die alle organen in het lichaam kan aantasten. De belangrijkste reden voor zijn ontwikkeling is accumulatie van amyloïde-eiwitten in weefsels, die normaal niet in het lichaam aanwezig mogen zijn. In de regel beïnvloedt deze schending van de eiwitproductie het lichaam van mensen vanaf 60 jaar en ouder. Het gevaarlijkste is dat AA en A1-amyloïdose een "katalysator" kunnen worden voor ziekten als sclerose, insufficiëntie van inwendige organen en zelfs atrofie van de ledematen.

Aneurysma van het hart is een uiterst moeilijke pathologische aandoening, die op elk moment massaal bloedverlies kan veroorzaken en kan leiden tot de dood van de patiënt. Een aneurysma wordt gevormd als gevolg van dunner worden en uitstulping van het myocardgebied en bij elke daaropvolgende hartimpuls worden de wanden ervan alleen dunner, dus slechts een kwestie van een bepaalde tijd, wanneer zonder behandeling het hartaneurysma zal scheuren.

De anomalie van Ebstein (syntax Ebstein's anomalie, Epstein's anomalie) is een hartafwijking die zich heeft voorgedaan in het stadium van de ontwikkeling van de foetus. De ziekte is dat er een afname is in het volume van de holte van de rechterkamer op de achtergrond van een toename in de holte van het rechteratrium.

Antifosfolipidensyndroom is een aandoening waarbij een heel symptoomcomplex is betrokken dat gerelateerd is aan een verminderd fosfolipidemetabolisme. De essentie van de pathologie ligt in het feit dat het menselijk lichaam fosfolipiden neemt voor vreemde lichamen, waartegen het specifieke antilichamen produceert.

Aorta-insufficiëntie is een pathologisch proces in het hart, dat wordt gekenmerkt door onvolledige overlap van de aorta-opening met mitralisklepblaadjes. Dit betekent dat er een opening tussen hen wordt gevormd, die op zijn beurt leidt tot een bloedoverstroming in de linker hartkamer. Het strekt zich uit, waardoor het slechter wordt zijn functies uit te voeren. Deze ziekte is de op een na meest voorkomende hartaandoening en gaat vaak gepaard met vernauwing van de aorta. Aortaklep insufficiëntie wordt vaker gediagnosticeerd bij mannen dan bij vrouwen. Afhankelijk van de factoren van voorkomen, kan deze aandoening primair en secundair zijn. Dat is de reden waarom ontwikkelingsfactoren aangeboren pathologieën of ziekten zijn.

Aritmie impliceert al die omstandigheden waarin de volgorde van de hartslagen, hun frequentie en kracht, evenals het ritme, aan verandering onderhevig zijn. Een aritmie, waarvan de symptomen zich manifesteren als gevolg van een schending van de basisfuncties die kenmerkend zijn voor het hart (geleiding, prikkelbaarheid, automatisme), is in één naam een ​​gegeneraliseerde versie van de pathologie, waarmee alle veranderingen in het hartritme worden bedoeld die verschillen van het standaard sinusritme.

Aritmogene dysplasie (syn.Aritmogene rechterkamer cardiomyopathie, de ziekte van Fontan, ARVD) is een ziekte waarbij er een progressieve vervanging is van normaal spierweefsel van het myocardium met bindweefsel of vetweefsel. Vaker wordt de rechterkamer aangetast, en schade aan de linker ventrikel treedt op in geïsoleerde gevallen en alleen met de progressie van de ziekte.

Pasgeboren asfyxie is een pathologische aandoening die optreedt bij een kind in de vroege neonatale periode. Verstoring van de ademhalingsfunctie met daaropvolgende complicaties is kenmerkend: hypoxisch en hypercapnisch syndroom. Deze aandoening leidt in 6% van de gevallen tot kindersterfte.

Friedreich's ataxy is een genetische pathologie waarbij niet alleen het zenuwstelsel is beschadigd, maar ook de ontwikkeling van extraneurale aandoeningen. De ziekte wordt als vrij algemeen beschouwd - met deze diagnose leven 2-7 mensen per 100 duizend inwoners.

Aerophagia (syn.Pneumatosis van de maag) is een functionele maagklachten, die wordt gekenmerkt door de inname van een grote hoeveelheid lucht, die na een tijdje tot uitbarsting leidt. Dit kan zowel tijdens als buiten het gebruik van voedsel gebeuren. Een vergelijkbare situatie kan voorkomen bij zowel een volwassene als een kind.

De blokkade van de bundel van de His-bundel (BNPG) is een hartpathologie, die wordt uitgedrukt in schending van intracardiale geleiding, vertraging of volledige stopzetting van geleiding langs de takken van de bundel van His. Tekenen van onvolledige blokkade van de juiste bundel van Hem ontbreken in de regel in de beginfase van ontwikkeling. Naarmate de ziekte verergert, zal het klinische beeld zich manifesteren, dat wordt gekenmerkt door zwakte, duizeligheid en symptomatologie van de verstoring van het cardiovasculaire systeem.

De ziekte van Pompe (syn.glycogenose type 2, zure alfa-glucosidasedeficiëntie, gegeneraliseerde glycogenose) is een zeldzame ziekte met een erfelijke aard die schade veroorzaakt aan spieren en zenuwcellen door het hele lichaam. Het is opmerkelijk dat hoe later de ziekte zich ontwikkelt, hoe gunstiger de prognose zal zijn.

Vegetovasculaire dystonie (VVD) is een ziekte waarbij het hele lichaam wordt betrokken bij het pathologische proces. Meestal ontvangen de perifere zenuwen en het cardiovasculaire systeem een ​​negatief effect van het vegetatieve zenuwstelsel. Het is noodzakelijk om kwalen zonder falen te behandelen, omdat het in een verwaarloosde vorm ernstige gevolgen zal hebben voor alle organen. Bovendien zal medische hulp de patiënt helpen zich te ontdoen van onplezierige manifestaties van de ziekte. In de internationale classificatie van ziekten ICD-10 heeft de IRR de code G24.

Ontsteking van de eierstokken is een acuut of chronisch pathologisch proces dat de vrouwelijke geslachtsklieren beïnvloedt en een verstoring van hun normale functioneren veroorzaakt. Heel vaak gaat de pathologie gepaard met schade aan de eileiders - in dergelijke situaties wordt de ziekte salpingo-oophoritis of adnexitis genoemd.

Spinal hemangioom is een ziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een zich langzaam ontwikkelende goedaardige tumor. Gepresenteerde ziekte kan optreden met pijn of pijnloos. De vorming ervan vindt plaats in elk botweefsel. Hemangioom is een van de meest voorkomende primaire tumoren van de wervelkolom.

Hyperkaliëmie is een aandoening waarbij de concentratie van kalium in het bloedplasma toeneemt en hoger is dan 5 mmol / l. De ziekte treedt op als gevolg van verminderde afgifte van kalium uit het lichaam of het gebruik van voedsel of geneesmiddelen van mensen met een hoog gehalte.

Hypercalciëmie wordt gedefinieerd als een ziekte die wordt gekenmerkt door een hoge calciumconcentratie in het bloed, waarbij de prestatie ervan hoger is dan het cijfer van 2,6 mmol / l. Hypercalciëmie, waarvan de symptomen vaak volledig afwezig zijn bij een patiënt, wordt gedetecteerd door bloedtesten. Wat de belangrijkste oorzaak van het voorkomen betreft, wordt deze meestal bepaald op basis van de vragen van de patiënt over de geneesmiddelen en het voedsel dat zij gebruiken. Ondertussen komt de bepaling van de oorzaken van hypercalciëmie vooral neer op het uitvoeren van röntgenonderzoeken en laboratoriumtests hiervoor.

Hyperkinese is een bewusteloze, spontane spierbeweging. Pathologie heeft een andere lokalisatie, ontstaat als gevolg van verstoringen in het werk van het centrale en somatische zenuwstelsel. De ziekte heeft geen duidelijke beperkingen met betrekking tot leeftijd en geslacht. Hyperkinese wordt zelfs bij kinderen gediagnosticeerd.

Hypersomnie is een slaapstoornis die wordt gekenmerkt door een toename van de duur van de rustperiode en de manifestatie van slaperigheid overdag. In dit geval is de slaapduur meer dan tien uur. Zelden treedt op als een onafhankelijke stoornis - vaak een complicatie van sommige ziekten. Na een lange nachtrust is er geen verbetering in de algemene toestand, er zijn constante slaperigheid en problemen met het ontwaken.

Hypertrofische cardiomyopathie is een pathologie die wordt gekenmerkt door verdikking van de wand van het linker ventrikel. De wanden van de rechterkamer lijden veel minder vaak aan deze ziekte. Bovendien begint zich hartfalen te ontwikkelen en bijna altijd diastolisch.

Linkerventrikelhypertrofie (cardiomyopathie) is een typische hartaandoening bij patiënten met de diagnose hypertensie. Linkerventrikelhypertrofie, waarvan de symptomen toelaten om deze pathologie te beschouwen als een proces dat de structurele aanpassing van het hart met betrekking tot de metabolische behoeften relevant voor het myocardium, alsook veranderingen die plaatsvinden in hemodynamische parameters, omvat, is dat het einde van de ziekte fataal is.

Hypokaliëmie is een pathologie die optreedt tegen de achtergrond van een afname van de hoeveelheid van een dergelijk sporenelement als kalium in het menselijk lichaam. Dit gebeurt om verschillende redenen, intern of extern, en kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige pathologieën. Daarom, als het kaliumgehalte in de urine daalt tot onder de 3,5 mmol / l, geven de artsen alarm en spreken ze van hypokaliëmie die een spoedbehandeling vereist.

Hypocalciëmie is een pathologische aandoening die ontstaat als gevolg van een verstoord elektrofysiologisch proces en die wordt gekenmerkt door een afname van het calciumniveau in het lichaam. Deze pathologie kan zowel acuut als chronisch zijn. Het is belangrijk om op tijd de oorzaak van de progressie van de ziekte te bepalen en een adequate behandeling te beginnen om de ontwikkeling van gevaarlijke gezondheidseffecten te voorkomen. Hypocalciëmie kan optreden bij mensen uit verschillende leeftijdsgroepen, waaronder jonge kinderen.

Hypoproteïnemie is een ziekte die een afname van de eiwitconcentratie in het bloedplasma veroorzaakt, wat leidt tot de ontwikkeling van andere pathologische processen in het lichaam. De ziekte is vooral gevaarlijk tijdens de late zwangerschap, omdat het de ontwikkeling van ernstige toxicose veroorzaakt.

Hypothermie is een pathologische afname van de centrale lichaamstemperatuur bij mannen of vrouwen (inclusief de pasgeborene) tot een niveau onder de 35 graden. De toestand is uitermate gevaarlijk voor het leven van een persoon (het is niet langer een kwestie van complicaties): als je iemand geen medische zorg verleent, komt er de dood.

Glucosurie is vaak een aangeboren aandoening, maar kan optreden onder invloed van andere factoren. Gekenmerkt door het feit dat glucose samen met urine wordt uitgescheiden uit het lichaam, maar toch blijft het bloedsuikerniveau binnen het normale bereik. Zo'n proces ontstaat doordat de nieren glucose absorberen, dat in het bloed komt. Deze ziekte gaat meestal niet gepaard met symptomen. De diagnose wordt bevestigd op basis van urinetests, waarbij een hoge suikerconcentratie wordt gedetecteerd. Soms met diabetes of tijdens de zwangerschap, kan een dergelijke overtreding voorkomen.

Dextrocardie is een aangeboren pathologie wanneer de natuurlijke locatie van het hart en de bijbehorende bloedvaten wordt verstoord (het orgel bevindt zich niet aan de linkerkant van de borst, maar aan de rechterkant). De eenvoudige vorm van een dergelijke anomalie vereist geen specifieke behandeling en heeft geen invloed op de kwaliteit van iemands leven.

Defect van het interatriale septum is een cardiologische pathologie van congenitale aard, waarbij een open communicatie wordt gevormd tussen het linker en rechter atrium. Met deze pathologie vormen zich één of meerdere openingen in het septum, die de linker en rechter holtes scheidt. Dit leidt tot een pathologische lozing van bloed, verminderde cardiale en systemische hemodynamica.

Diabetische neuropathie is een gevolg van het negeren van de symptomen of het gebrek aan therapie voor het beheersen van diabetes. Er zijn verschillende predisponerende factoren voor het optreden van een dergelijke stoornis tegen de achtergrond van de onderliggende ziekte. De belangrijkste zijn verslaving aan slechte gewoonten en hoge bloeddruk.

Gedilateerde cardiomyopathie is een pathologie van de hoofdspier van het hart, wat resulteert in een aanzienlijke toename van de kamers. Dit brengt een verstoring van het functioneren van de hartkamers met zich mee. De ziekte kan zowel primair als secundair zijn. In het eerste geval blijven de factoren van voorkomen op dit moment onbekend en in de tweede fase wordt de ontwikkeling voorafgegaan door het optreden van andere aandoeningen.

Pagina 1 van 4

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Hartritmestoornissen: classificatie, kenmerken van elk type

Aritmie is een verzamelnaam die verschillende soorten hartritmestoornissen beschrijft. Het kan zich manifesteren als een schending van de hartslag of ritmische samentrekkingen. Typen aritmieën worden bepaald door verschillende criteria - van anatomische tekens tot het direct veranderen van de hartslag.

Het principe van classificatie van aritmieën

De eerste fase van meer ernstige ziekten die fataal kunnen zijn, is aritmie.

De moderne indeling van aritmieën werd door de WHO in 1978 overgenomen. Volgens deze classificatie zijn aritmieën verdeeld in verschillende grote groepen, afhankelijk van de aard van de overtreding:

• pathologie van sinus automatisme;
• verstoringen van de hartgeleiding;
• pathologieën van cardiale prikkelbaarheid;
• gemengde schendingen.

Aandoeningen van het sinusautomatisme - een afname of een toename van de hartslag. In het eerste geval praten ze over sinusbradycardie, in het tweede geval over tachycardie. Meestal storen dergelijke schendingen een persoon lang niet, en afwijkingen van de norm worden gedetecteerd door middel van elektrocardiografie.

Pathologieën van hartgeleiding worden geclassificeerd op basis van de locatie van de gestoorde passage van hartimpulsen. Er zijn de volgende soorten van deze pathologie:

• sinusblok;
• atrioventriculair blok;
• atriaal blok;
• blokkade van de bundel van de zijne.

Pathologieën van cardiale prikkelbaarheid zijn aandoeningen waarbij het myocardium langzaam samentrekt als reactie op impulsen van de sinusknoop.

De gevaarlijkste soorten aritmieën zijn gemengd. Dergelijke pathologieën worden gekenmerkt door schendingen van verschillende functies van het hart in een keer.

Het is het gemakkelijkst om de soorten aritmieën te bekijken op basis van de anatomische basis (lokalisatie en aard van de aandoening) en de afwijking van de hartslag (HR) en hun ritme van de norm.

Anatomische classificatie van aritmieën

Bij pasgeborenen kan de frequentie van het ritme 60-150 per minuut zijn, met rijping, de frequentie van het ritme vertraagt ​​en bij 6-7 jaar nadert het indicatoren voor volwassenen, bij gezonde volwassenen is het cijfer 60-80 per 60 seconden

Anatomisch gebaseerd, of lokalisatie van de overtreding, aritmieën zijn onderverdeeld in vier groepen:

• atriale;
• ventriculaire;
• sinus;
• atrioventricular.

De naam van de groep geeft volledig de essentie van de overtreding weer. Elke groep van deze classificatie omvat verschillende belangrijke afwijkingen in het hartritme. Dus, extrasystolen en atriale tachycardie zijn gerelateerd aan atriale aritmieën, sinus bradycardie en tachycardie zijn gerelateerd aan sinusaritmieën. Om de essentie en het gevaar van overtreding te begrijpen, is het noodzakelijk om elk type aritmie uit te werken.

Atriale aritmieën: soorten stoornissen en hun symptomen

Met extrasystolische aritmieën kunnen paniekaanvallen optreden.

Dit type storing treedt op in het binnenste gedeelte van de boezems en in het tussenschot ertussen. Voor atriale aritmieën zijn onder meer:

• atriale extrasystole;
• atriale tachycardie;
• atriale flutter.

Atriale premature beats (code I49) verwijst naar de voortijdige samentrekking van het hart als gevolg van het passeren van een elektrisch signaal van de atria. De oorzaak is een toename van de diastolische druk in het linker ventrikel en verwijding van het linker atrium.

Atriale extrasystole (extrasystolische aritmie) kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van bestaande myocardpathologieën. Het gaat gepaard met linker ventriculaire falen, kan optreden na een hartinfarct. De meest voorkomende complicaties zijn ernstige schendingen van de coronaire en cerebrovasculaire circulatie, de ontwikkeling van atriale fibrillatie.

Symptomen van een extrasystolische aritmie:

• gevoel van stuwkracht in het hart;
• hemodynamische aandoeningen;
• vliegen en vlekken voor de ogen;
• paniekaanvallen;
• gebrek aan lucht;
• bleekheid van de huid.

De overtreding moet worden onderscheiden van angina.

Atriale tachycardie (ICD-10 I47.1-code) manifesteert zich door een toename van de hartslag op korte termijn. De oorzaken van zijn ontwikkeling zijn hoge bloeddruk, hartafwijkingen, COPD, metabole stoornissen en overgewicht. De aandoening wordt voornamelijk bij ouderen gediagnosticeerd. Typische symptomen:

• kortademigheid;
• duizeligheid;
• donker worden van de ogen;
• pijn in de linkerkant van de borst;
• groeiende angst.

Aanvallen van atriale tachycardie zijn vrij kortdurend en duren enkele minuten tot enkele uren. Ondanks de alarmerende symptomen, wordt pathologie als ongevaarlijk beschouwd. De enige uitzonderingen zijn frequente aanvallen, die zich over meerdere dagen uitrekken, omdat ze de hartspier uitputten.

Atriale flutter (atriale fibrillatie, atriale fibrillatie) is atriale tachyaritmie die wordt gekenmerkt door een hartslag van meer dan 200 slagen per minuut. De code voor ICD-10 is I48. De aandoening wordt gekenmerkt door een verslechtering van de atriale contractiliteit, wat leidt tot een verlies van de atriale ventriculaire fase. Een kenmerkend symptoom is fysieke intolerantie en ernstige kortademigheid.

Ventriculaire aritmieën

Elektrocardiogram van linker ventrikelaritmie

Er zijn ventriculaire extrasystolen, tachycardie en fibrillatie.

Ventriculaire premature beats zijn buitengewone voortijdige samentrekkingen van de ventrikels van het hart. De kenmerkende symptomen van de stoornis zijn een helder gevoel van verstoring van het myocardium, zwakte, gebrek aan lucht, kortademigheid, ongemak achter het borstbeen.

Pathologie kan zowel voorkomen tegen de achtergrond van bestaande onregelmatigheden in het werk van het hart, en hebben een idiopathische aard. Bij oudere mensen ontwikkelt dit type aritmie zich als een complicatie van coronaire hartziekten.

Ventriculaire tachycardie (I 47.2) wordt gekenmerkt door een toename van de samentrekkingsfrequentie. Ventriculaire tachycardie manifesteert zich door kortstondige aanvallen. Het is gevaarlijk voor de ontwikkeling van aandoeningen van de bloedsomloop en verhoogt het risico op een plotselinge dood. Bovendien kan de puls in ernstige gevallen 300 slagen per minuut bereiken.

Ventriculaire fibrillatie is een flikkering of een onvolledige samentrekking van de ventrikels. Deze aandoening wordt gekenmerkt door de activiteit van individuele spiervezels. De ICD-10-code is I49.0. Atriale fibrillatie van de ventrikels wordt gekenmerkt door korte aanvallen, die ongeveer drie minuten duren.

Alle ventriculaire aritmieën komen tot uiting door de volgende symptomen tijdens een aanval:

• plotselinge zwakte;
• een gevoel van kortademigheid;
• gevoel van druk in de borst;
• duizeligheid.

Als er angstsymptomen verschijnen, moet u een arts raadplegen. Om een ​​hartritmestoornis te identificeren, kunt u een ECG gebruiken.

Sinus aritmieën

Sinusaritmie wordt gekenmerkt door een verandering in de duur van het interval tussen samentrekkingen van het myocardium. Aanvallen van deze aandoening worden waargenomen tijdens fysieke inspanning, emotionele overspanning, ernstige ziekten.

De risicogroep voor de ontwikkeling van een dergelijke overtreding omvat:

• tieners;
• zwangere vrouwen;
• mensen met overgewicht;
• patiënten met hart- en vaatziekten.

Over hartpathologieën gesproken, ischemische hartziekte wordt onderscheiden als een van de hoofdoorzaken van sinusaritmie. Hartritmestoornissen kunnen ook optreden bij hypertensie.

Er zijn sinus-bradycardie en tachycardie. In het eerste geval wordt een afname van het ritme van de sinusknoop gedetecteerd, in het tweede geval de toename.

Deze aandoeningen behoren tot de meest voorkomende soorten supraventriculaire aritmieën.

Sinusbradycardie (R00.1) kan het gevolg zijn van vegetovasculaire aandoeningen. Het manifesteert zich door kortdurende aanvallen tijdens fysieke inspanning, of het kan permanent zijn. Typische symptomen zijn zwakte, duizeligheid, bleekheid van de huid tijdens het sporten, verdonkering van de ogen. Vaak worden adolescenten geconfronteerd met een dergelijke overtreding.

Sinustachycardie (R00.0) ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van hyperfunctie van de schildklier, diabetes, hypertensie. Tegelijkertijd klagen patiënten over een gebrek aan lucht, angst, een gevoel van hun eigen hartslag.

Atrioventriculaire aritmieën

Atrioventriculaire aritmie is de meest ernstige en kan leiden tot plotselinge hartdood.

Dergelijke aritmieën zijn gerelateerd aan pathologieën van hartgeleiding en worden gekenmerkt door verminderde impulsoverdracht tussen de boezems en de ventrikels.

Aritmie treedt op als gevolg van atrioventriculair blok (AV-blok, AV-blok). De code voor ICD-10 is I44.

AV-blokkade brengt hartritme en hemodynamische stoornissen met zich mee. Er zijn drie graden van overtreding:

• Blokkering van 1 graad - het vertragen van de passage van de puls naar de ventrikels vanuit de boezems;
• Fase 2 blokkade is een aandoening waarbij sommige impulsen "verloren" zijn en niet allemaal in de ventrikels komen;
• Graad 3 blokkade - volledige blokkering van de impulspassage naar de kamers

Wanneer blokkade van de eerste graad van klinische symptomen volledig afwezig is. Detectie van de overtreding kan alleen op het cardiogram staan. Bovendien vereist deze mate van beperking geen behandeling, en worden afwachtende tactieken met regelmatige onderzoeken gekozen, omdat de pathologie kan evolueren. In de regel gaat deze mate van AV-geleidingsverstoring niet gepaard met aritmie.

De tweede mate van blokkade wordt gekenmerkt door een aantal symptomen: een gevoel van zwakte, een verdonkering in de ogen, een gevoel van ongemak van het hart. Dit gaat gepaard met aritmie. Als er meerdere impulsen niet op een rij in de ventrikels stromen, verliest de persoon het bewustzijn.

Bij de derde graads blokkade wordt normale atriale contractie waargenomen, maar vertraagt ​​de ventriculaire contractie. Bij dergelijke ventriculaire fibrillatie is de hartslag niet hoger dan 45 slagen per minuut. Als de hartslag daalt tot 20 slagen per minuut, ontvangen de hersenen geen zuurstof, verliest de persoon het bewustzijn. Deze graad van beperking is de ernstigste en kan leiden tot plotselinge hartdood.

Classificatie op hartslag en ritme

Tachycardie is een hartritmestoornis die wordt gekenmerkt door een toename van de hartslag van meer dan 90 slagen per minuut.

De afwijking van de hartslag zijn de volgende soorten aandoeningen:

Tachycardie is een toename van de hartslag. Deze diagnose wordt gesteld als de samentrekkingssnelheid meer is dan 90 slagen per minuut. Een kenmerk van deze aandoening is een afname van de efficiëntie van het hart door de bloedstroom naar de ventrikels te verminderen. Vanwege de grote hartslag hebben ze geen tijd om zich volledig te vullen met bloed, wat leidt tot een verlaging van de bloeddruk en een nadelige invloed heeft op het werk van vele organen. Volgens de lokalisatie is de schending van tachycardie verdeeld in ventriculair en atriaal (supraventriculair). Paroxismale ventriculaire tachycardie wordt gekenmerkt door plotselinge aanvallen, waarbij de hartslag 180 slagen in rust bereikt.

Bradycardie is een vertraging van de hartslag. In de regel is de puls minder dan 50 slagen per minuut. De eigenaardigheid van bradycardie is het risico van plotselinge hartstilstand, wat gebeurt wanneer het ritme wordt vertraagd tegen de achtergrond van het AV-blok.

Aritmie is elke vorm van hartritmestoornis.

Aritmieën kunnen fysiologisch en functioneel zijn. Alle aritmieën kunnen worden onderverdeeld in drie grote groepen:

• hartritmestoornissen, die worden beschouwd als een variant van de norm, ondanks schendingen van de hemodynamiek;
• schendingen op de achtergrond van bestaande hartaandoeningen;
• hartritmestoornissen in vergelijking met andere pathologieën (bijvoorbeeld bij ziekten van het zenuwstelsel).

Er zijn verschillende classificaties voor aritmieën. In aanvulling op de bovenstaande classificaties, aritmieën zijn verdeeld vanwege de ontwikkeling, de aard en de ernst van de symptomen, de duur van de aanval, etc.

Als gevolg van de ontwikkeling van de volgende soorten aritmieën worden onderscheiden:

• neurologische (intercostale neuralgie).
• pulmonale;
• atriale fibrillatie (atriale fibrillatie);
• klepritmestoornissen;
• pancreasaritmieën;
• E.;
• heterotope aritmieën;
• vagal;
• systolische;
• medicatie;
• ischemisch (cardiaal);
• supraventriculair;
• vasculair (hypertensieve aritmie);
• ademhaling.

Neurologische aritmieën zijn hartritmestoornissen die worden veroorzaakt door neurologische pathologieën. Dit wordt vaak waargenomen bij intercostale neuralgie, wat kan leiden tot tachycardie en pijn op de borst.

Pulmonair wordt aritmie genoemd bij patiënten met COPD, pneumonie of astma.

Atriale fibrillatie en atriale fibrillatie zijn synoniemen. De aandoening manifesteert zich door spontaan chaotisch knipperen of fladderen van atriale vezels, waardoor een elektrische impuls zich verspreidt die de hartfunctie regelt.

Valvulaire aritmie wordt een hartritmestoornis genoemd tegen de achtergrond van hartkleppathologieën.

Pancreas en intestinale aritmieën ontwikkelen zich op de achtergrond van aandoeningen van het maagdarmkanaal.

Vagale aritmie is een gevolg van de verstoring van het parasympatische zenuwstelsel. Ademhalingsaritmie treedt op als gevolg van aandoeningen van het autonome zenuwstelsel. In de regel komen deze twee stoornissen vooral voor bij adolescenten.

Een van de meest voorkomende ziekten van het cardiovasculaire systeem is hypertensie. Het gaat gepaard met een verhoging van de bloeddruk, die het werk van het myocardium beïnvloedt. Tegen de achtergrond van deze ziekte kunnen systolische en vasculaire aritmieën optreden. Ritmestoornissen op de achtergrond van CHD worden ischemische aritmieën genoemd.

In de regel zijn de algemene symptomen hetzelfde voor alle soorten aandoeningen van de hartslag en het hartritme. Deze omvatten zwakte, gebrek aan lucht, een gevoel van paniek en de angst voor de dood. Wanneer schendingen van de hemodynamiek op de achtergrond van de bestaande ziekte donker worden in de ogen, duizeligheid.

Indeling door elektrofysiologische parameters van ritmestoornis

De meest voorkomende ziekte van het cardiovasculaire systeem is hypertensie

Deze classificatie houdt rekening met veranderingen in de vorming van impulsen voor een of ander type overtreding. Het bevat de volgende soorten hartritmestoornissen:

• stoornissen in de impulsvorming;
• verstoring van de pols;
• combinaties van meerdere overtredingen.

In het eerste geval hebben we het over de schending van automatisme (tachycardie, bradycardie) in de sinusknoop.

De fouten die worden gedetecteerd tijdens het passeren van een impuls zijn verschillende hartblokken.

Gecombineerde elektrofysiologische ritmestoornissen zijn een simultane impulsgeleidingsverstoring en falen van het hartslagritme.

Lown classificatie

Deze classificatie van vandaag is niet relevant, omdat de gegevens niet worden bevestigd. De classificatie verscheen in 1971 en werd lange tijd veel gebruikt in de medische praktijk. Het onderzoekt in detail de mate van progressie van atriale fibrillatie. Deze classificatie houdt rekening met de ernst van pathologische stoornissen in het hart om het potentiële risico te beoordelen. Hoe hoger deze graad, hoe groter het risico op levensbedreigende complicaties.

Classificatie van hartritmestoornissen

Aritmieën zijn verdeeld in supraventriculair en ventriculair. Er zijn een groot aantal classificaties van hartritmestoornissen, waarvan de classificatie voorgesteld door MS de meest geschikte is in de praktische toepassing. Kushakovsky, N.B. Zhuravleva modificatie A.V. Strutynsky et al.

I. Gestoorde impulsvorming.

A. Verstoring van het automatisme van de SA-knoop (nomotooparitmieën):

B. Ectopische (heterotope) ritmen vanwege het overwicht van het automatisme van ectopische centra:

trage (vervangende) slippende ritmen: atriaal, van AV-verbindingen, ventriculair;

versnelde ectopische ritmes (niet-paroxismale tachycardie): atriaal, AV-verbinding, ventriculair;

migratie van supraventriculaire pacemaker.

B. Ectopische (heterotope) ritmen, voornamelijk als gevolg van het terugkeermechanisme van de excitatiegolf:

extrasystole (atriaal, AV-verbinding, ventriculair);

paroxysmale tachycardie (atriaal, AV-verbinding, ventriculair);

atriale fibrillatie (atriale fibrillatie);

trillen en flakkeren (fibrilleren) van de ventrikels.

II. Conductiestoornissen:

intra atriale (atriale) blokkade;

atrioventriculair blok: Graad I, Graad II, Graad III (volledige blokkade);

intraventriculaire blokkade (blokkade van de takken van de bundel van His): een tak, twee takken, drie takken;

syndroom van premature excitatie van de ventrikels (DR): Wolf - Parkinson - White syndrome (WPW), verkort P - Q (R) intervalsyndroom (CLC).

III. Gecombineerde ritmestoornissen:

ectopische ritmes met exitblok;

Door de aard van het klinische verloop kunnen hartritmestoornissen acuut en chronisch, voorbijgaand en permanent zijn. Om het klinische verloop van tachyaritmieën te karakteriseren, worden definities zoals "paroxysmale", "recurrente", "continu terugkerende" gebruikt.

Voorbeelden van de formulering van de diagnose:

1. IHD, ventriculaire premature beats.

2. IHD (PIM 2002), atrioventriculair blok II.

3. IHD, chronische atriale fibrillatie, tachiforma.

etiologie

myocard schade, van welke etiologie: coronaire atherosclerose, myocarditis, verwijde en hypertrofische cardiomyopathie, hartklepafwijkingen, diabetes, schildklier ziekte, de menopauze, amyloïdose, sarcoïdose, hemochromatose, myocard hypertrofie van de arteriële hypertensie en chronische long-hart, intoxicatie (alcohol, nicotine, geneesmiddelen, industriële materialen (kwik, arseen, kobalt, chloor- en fosforverbindingen), gesloten hart verwonding, involutieve processen tijdens veroudering;

laesies van SU en hartgeleidingssysteem van congenitale en verworven genese, bijvoorbeeld SSS, sclerose en verkalking van het fibreuze skelet van het hart en primaire sclerodegeneratieve laesie van het cardiale systeem met de ontwikkeling van AV en intraventriculaire blokkade, extra routes (bijvoorbeeld WPW, CLC-syndromen);

verzakking van hartkleppen;

harttumoren (myxoma, etc.);

pericardiale ziekten: pericarditis, adhesie van de pleuropericardie, metastase aan het pericardium, enz.;

elektrolytenstoornissen (onevenwichtigheden van kalium, calcium, natrium, magnesium);

mechanische hartirritatie (katheterisatie, angiografie, hartoperatie);

reflexinvloeden van de interne organen bij het slikken, persen, veranderen van de positie van het lichaam, enz.;

aandoeningen van de zenuwregulatie van het hart (vegetatief dystonie syndroom, organische laesies van het centrale zenuwstelsel);

tijdens stress (met de ontwikkeling van hyperadreninemie, hypokaliëmie, stress - ischemie);

Hoe worden hartritmestoornissen geclassificeerd?

Myocardiale ritmestoornis wordt aritmie genoemd. Het heeft verschillende typen. Het is ingedeeld op basis van de oorzaak van de oorsprong en aard van het verloop van de ziekte. Het gevaar van deze pathologie is dat de activiteit van andere organen kan worden verstoord, complicaties optreden.

WHO-classificatie

In 1978 werd een classificatie van aritmieën door de Wereldgezondheidsorganisatie goedgekeurd. Tegenwoordig wordt het beschouwd als een algemeen geaccepteerde classificatie. Dus aritmie is onderverdeeld in de volgende gebieden die verband houden met verschillende soorten overtredingen:

1. Pathologieën van automatisme:

• Nomotopic (myocardiaal ritme in de sinusknoop). Deze omvatten verschillende sinus hartritmestoornissen: snelle hartslag (tachycardie), trage hartslag (bradycardie), zwak sinussyndroom, niet-respiratoire aritmie.
• Heterotope (hartritme buiten de sinusknoop). Er zijn verschillende soorten ritmes: atrioventriculair, idioventriculair en lager atrium.

1. Pathologieën van cardiale exciteerbaarheid:

• Aritmie. Verschijnt een of meer samentrekkingen van de hartspier, die van een buitengewone aard zijn. Dit is een gevolg van impulsen niet alleen van de sinusknoop, maar ook van secundaire elementen, die alleen de hoofdimpulsen zouden moeten geleiden. Met de ontwikkeling van de pathologie manifesteert zich door sterke schokken en "tuimelen" van het hart, zweten, gebrek aan lucht, angst, een aanval van angina. De patiënt kan hoofdpijn, kortademigheid voelen. Er zijn flauwvallen.
• Paroxysmale tachycardie. Het hartritme is gestoord en de hartslag neemt toe tot 240 beats. Aanvullende signalen van secundaire pacemakers zijn niet uitgesloten. De toestand kan worden genormaliseerd door medicatie te nemen.

1. Pathologie van cardiale geleiding. Het kan toenemen, maar blokkades van verschillende gradaties, die atriaal, ventriculair of atrioventriculair kunnen zijn, worden het vaakst waargenomen.
2. Pathologieën zijn gemengd. Er is atriale flutter en ventrikels. Dit is de meest gevaarlijke pathologie, omdat verschillende functies van het myocard direct worden beïnvloed.

Anatomische soort

Alle soorten aritmieën worden geclassificeerd op basis van de anatomische basis:

atriale

Gekenmerkt door het feit dat er atriale extrasystolen zijn, die kunnen flikkeren. Dit type aritmie wordt als levensbedreigend beschouwd, dus het is noodzakelijk om tijdig een cardioloog te raadplegen om complicaties zoals atriale fibrillatie te voorkomen.

De volgende soorten cardiovasculaire storingen treden op:

• definitie van extrasystolen en parasystolen;
• verhoogde hartslagritmestoornissen;
• atriale fibrillatie en flutter;
• tachycardie zuiver atriaal, chaotisch;
• schending van doorgankelijkheid in de boezems.

ventriculaire

Bij het bereiken van de ouderdom kunnen veel mensen een ventriculair type myocardiale ritmestoornis ervaren. Pathologie wordt bepaald door het optreden van extrasystolen. Vergezeld door symptomen in de vorm van:

• duizeligheid;
• gebrek aan lucht;
• zwakte;
• pijn in de regio van het hart.

De oorzaak van dit type ziekte is de aanwezigheid van ischemie, een hartaanval, cervicale osteochondrose. Dit kan een idiopathische oorzaak zijn. In dit geval treedt aritmie op wanneer de patiënt een verkeerde levensstijl heeft, die alcohol drinkt, rookt, veel cafeïnehoudende dranken drinkt.

Ventriculaire premature beats worden geclassificeerd volgens Laune-Wolff, rekening houdend met het gevaar voor gezondheid en leven. Het is verdeeld in klassen:

• nul wanneer ventriculaire extrasystolen niet worden waargenomen;
• de eerste is de aanwezigheid van enkele afkortingen die worden verzonden vanuit dezelfde bron;
• de tweede is de aanwezigheid van een monomorfe puls, maar de hoeveelheid bereikt meer dan 30 keer per uur;
• de derde is de aanwezigheid van extrasystolen in verschillende foci;
• De vierde is conventioneel verdeeld in 2 types: 4a - dit is de aanwezigheid van gepaarde extrasystolen en 4a - groep, dat wil zeggen salvo;
• de vijfde komt tot uiting in de vorm van polymorfe extrasystolen (tot 5 in een halve minuut) en is het gevaarlijkste type, omdat het dodelijk kan zijn.

Er is een groot aantal ventriculaire aritmieën, dus ze zijn gegroepeerd, gezien de locatie van extrasystolen (misschien in de linker ventrikel of rechts) en de dichtheid (het kan enkelvoudig of gepaard zijn).

sinus

Gedetecteerd door het verwijderen van het elektrocardiogram van het hart. Een dergelijke aritmie wordt gekenmerkt door het feit dat het ritme van de intervallen tussen contracties van het myocardium verstoord is. Meestal verschijnt deze pathologie tijdens stress, lichaamsbeweging en eten. Het wordt waargenomen bij adolescenten 's nachts, tijdens hun puberteit, bij zwangere vrouwen. Na enige tijd wordt het hartritme onafhankelijk hersteld.

Maar de oorzaak van sinusritmestoornissen kan een overtreding van het cardiovasculaire systeem zijn. Allereerst met ischemie. Dit komt door het feit dat het hart onvoldoende zuurstof ontvangt.

De aanwezigheid van bepaalde ziekten veroorzaakt afwijkingen van het sinus-type in het hart. Dit is:

• astma of bronchitis;
• vegetatieve stoornissen;
• diabetes mellitus;
• endocriene ziekten;
• hartfalen;
• cardiomyopathie van verschillende aard.

atrioventricular

Gemarkeerd als een overtreding van de overdracht van hartimpulsen van de boezems naar de ventrikels als gevolg van de opkomende blokkade. Een dergelijke aritmie kan een neurogene (functionele) en organische aard hebben. In het eerste geval is er een toename in de tonus van de nervus vagus, en in de tweede is de ziekte reumatisch. Wanneer dit gebeurt, arteriosclerose van bloedvaten en andere pathologieën. Deze ziekte is behandelbaar en alle onaangename gevolgen worden geëlimineerd.

Deze aritmie kent 3 stadia:

1. De eerste. De stroom van pulsen wordt vertraagd en de toestand manifesteert zich niet merkbaar.
2. De tweede. Enkele impulsen die niet worden doorgegeven aan de ventrikels zijn gemarkeerd. De patiënt kan een "vervaging" van het hart ervaren, vergezeld van duizeligheid. Als meerdere ventriculaire complexen achter elkaar uitvallen, verslechteren de symptomen.
3. Derde (volledig). De ventrikels ontvangen geen impulsen van het atrium, wat de lancering van een secundair centrum van automatisme uitlokt. Een persoon wordt snel moe, voelt zich zwak, duizelig en kortademig. Het hart is zwak en de druk stijgt.

Puls typen

Elk type onregelmatige hartslag kan met een bepaalde methode worden gediagnosticeerd, maar er zijn hartritmestoornissen die zelfs door een puls kunnen worden bepaald

• Atriale fibrillatie Gediagnosticeerd door de pols, die bijna niet voelbaar is vanwege zeer frequente samentrekkingen van het myocardium.
• Sinus. Het ritme is ongelijkmatig - het versnelt, het vertraagt. Ademhalingsvorm treedt op wanneer de hartslag frequenter wordt bij het inhaleren, bij uitademen wordt het trager.
• Supraventriculaire tachycardie. U kunt hartkloppingen waarnemen, die voelbaar zijn als u uw vingers om de pols legt.
• Aritmie. Als je de pols voelt, voel je de druk en het vervagen van de pols. Het wordt niet altijd als een pathologie beschouwd, omdat het in sommige gevallen voorkomt bij gezonde mensen. Maar als extrasystole pathologisch is, dan is dit type aritmie niet gemakkelijk te genezen. Complicaties van dit type kunnen atriale fibrillatie, myocardiaal infarct zijn. Vereist een beroep op een specialist.

Boezemfibrilleren en de soorten

Een ernstige complicatie van aritmie is het atriale type. Wanneer het aanwezig is, handelen de impulsen in het hart chaotisch. Vezels van de hartspier ondergaan fibrillatie. Hartcontracties nemen toe van 80 tot 100 slagen per minuut, terwijl het onmogelijk is om de polsslag te bepalen.

Meestal komt deze ziekte voor bij oudere mensen als andere soorten aritmieën niet zijn behandeld. Het gevaar is dat deze willekeur en atriale flutter kunnen leiden tot bloedstolsels en beroertes. Hartblokkades worden als bijzonder gevaarlijk beschouwd, omdat als de patiënt niet tijdig wordt behandeld, de patiënt kan sterven.

Bij het liggen kunnen er hartaanvallen zijn, die zich als gevolg van drugs voordoen of zelfstandig doorgaan. Aanvallen kunnen periodiek zijn of lang duren (ongeveer 7-8 dagen).

Atriale fibrillatie kan rollend zijn. De aanval duurt ongeveer een dag of ongeveer een week. Tijdens de loop ervan ervaren patiënten de volgende kwalen:

• hart klopt vaak en chaotisch;
• overmatig zweten;
• rillingen en angst;
• duizeligheid.

Boezemfibrilleren is ook ingedeeld volgens de vorm:

• primaire - aanval opgenomen voor de eerste keer;
• paroxysmale - aritmie heeft een duur van 3 tot 7 dagen, zelf-passen, het ritme is uitgelijnd;
• persistent - de duur van de aanval is meer dan een week, het ritme wordt niet alleen hersteld, het is noodzakelijk om de oorzaken van het optreden te identificeren;
• constant - duurt meer dan een jaar, het ritme is niet hersteld, de patiënt is duizelig, er kan flauwvallen.

Aritmie heeft dus zo'n grote verscheidenheid aan typen en vormen dat het soms moeilijk wordt om een ​​diagnose te stellen. Het is echter uitermate belangrijk om het op tijd te identificeren, zodat de ziekte geen complexere vorm aanneemt. In dit geval zal het niet alleen moeilijk te behandelen zijn, maar ook de waarschijnlijkheid van allerlei soorten complicaties.