Wat is hartmyocarditis en hoe wordt deze ziekte behandeld bij kinderen en volwassenen

Ontsteking van het myocardium (myocarditis) is een ernstige ziekte, die niettemin veilig wordt behandeld.

Voor een succesvol herstel zonder gevolgen voor het lichaam, is het belangrijk om de primaire symptomen tijdig te detecteren, de behandeling te starten en de ontwikkeling van gelijktijdige hartaandoeningen te voorkomen.

Algemene informatie

Myocarditis is een ziekte van de hartspier, waarbij deze ontstoken is, en het hart verliest zijn vermogen om de belangrijkste functies uit te voeren: prikkelbaarheid, contractiliteit, geleiding.

Hoe vaak de ziekte voorkomt. Heel vaak - myocarditis is tot 11% van alle andere ziekten van het cardiovasculaire systeem. De ziekte wordt niet onmiddellijk gediagnosticeerd - in veel gevallen is de klinische vooruitgang niet uitgesproken en daarom is de initiële vorm moeilijk te bepalen. De ziekte treedt op als gevolg van infecties. Ze beïnvloeden (direct of indirect) het hart via immuunmechanismen.

Volgens de kwaliteit van de stroom zijn de vormen van myocarditis onderverdeeld in vier typen.

1. Galopperen. In deze vorm wordt ernstige disfunctie van de linker hartkamer waargenomen, de patiënt ervaart cardiogene shock, hartspiercellen worden vernietigd en ontstekingshaarden verschijnen. Als er tijdig hulp wordt geboden, kan dit formulier worden gestopt totdat volledig herstel en herstel van de weefsels heeft plaatsgevonden.
2. Acute. Bij pathologie in acute vorm ontwikkelt zich hartfalen. Het is alleen mogelijk om het hartweefsel gedeeltelijk te herstellen.
3. Actief chronisch. Kan tekens van acute en voorbijgaande vormen combineren. Wanneer het cardiomyopathie ontwikkelt. Focale ontsteking na behandeling kan aanhouden.
4. Persistent chronisch. Deze vorm van de ziekte is verraderlijk omdat er geen initiële manifestaties van de pathologie zijn. De linker hartkamer functioneert normaal totdat een actieve fase van borderline-myocarditis optreedt. Na chronische myocarditis ontwikkelt zich hartfalen, dat zelfs blijft bestaan ​​als de ontstekingsreactie wordt verlicht.

Klachten, symptomen en tekenen

Waarover klagen patiënten met de diagnose hartklachten? De eerste symptomen kunnen een week na het begin van de ziekte optreden. Ze zijn behoorlijk divers en niet-specifiek.

• Kortademigheid.
• Grote vermoeidheid.
• Pijn in de borst.
• Overmatig zweten.
• Asthenisch syndroom.
• Tekenen van tachycardie.
• Febriele koorts in acute vorm.

Daarna zijn er pijn in het hart, gepaard met kortademigheid. Deze pijnen worden niet geassocieerd met lichaamsbeweging of stress op het hart.

Een milde vorm van myocarditis, waarbij disfunctie van de linker hartkamer niet optreedt, kan verdwijnen zonder pijn of andere symptomen. Dergelijke patiënten klagen vooral over vermoeidheid, milde dyspneu en ongemak in het hartgebied.

Diagnose: hoe het probleem te identificeren

Meestal wordt de ziekte gediagnosticeerd in de "verdachte" ontslag. Diagnose vindt plaats op de studie van ECG. Tekenen van myocarditis op een ECG kunnen zijn zoals een toename van de hartslag en progressief hartfalen, hartritmestoornissen en geleidingsstoornissen.

Cardiovisor helpt om de ziekte tijdig te detecteren - een apparaat waarmee u de werking van het hart en het systeem thuis kunt controleren.

Ook in ernstige gevallen wordt een echocardiografie (EchoCG) uitgevoerd, die de uitbreiding van de linker hartkamer en intracardiale trombus, een röntgenfoto van de borstkas, die tekenen van pulmonale congestie kan detecteren.

Van laboratorium diagnostische methoden gebruikt biochemisch en compleet bloedbeeld (verhoogde ESR), immunologische analyse, intracardiale biopsie (alleen in ernstige mate voor een meer precieze diagnose).

Sinustachycardie van het hart - wat is het en wat is gevaarlijk voor de menselijke gezondheid? Ze vroegen - we antwoorden!

Wat is de supraventriculaire paroxysmale tachycardie op een ECG en heeft deze aandoening symptomen en oorzaken? Alles wordt verteld in dit artikel.

Komt sinus respiratoire aritmie voor bij volwassenen en hoe kan het worden onderscheiden van pathologisch? Lees hier.

Oorzaken en classificatie van soorten

Er zijn verschillende vormen van myocarditis van het hart, overweeg elk van hen en vertel je wat het is en hoe het verschilt van andere typen.

Infectieus (bacterieel, viraal, schimmel)

De meest voorkomende oorzaak van myocarditis zijn virussen, parasieten en bacteriën. Ze dringen het myocardium binnen en veranderen het pathologisch. De ziekte kan zich ontwikkelen als gevolg van laesies van de bovenste luchtwegen-virussen.

allergisch

Dit type ziekte heeft ook een hoofdoorzaak van infectie, maar pathologie ontstaat, als een algemene allergische reactie van het lichaam op deze infectie of, nog zeldzamer, een andere factor (medicijnen, vaccins, serums, toxines).

De ziekte manifesteert zich na langdurig contact met de veroorzaker van overgevoeligheid van cellen, die plaatsvindt tegen de achtergrond van de bestrijding van infectie. Als gevolg hiervan is de hartspier gestoord en heeft zijn fysiologische functie te lijden.

idiopathische

Deze myocarditis wordt niet volledig begrepen, de oorzaken zijn onbekend, de natuur is niet volledig onthuld. De ziekte combineert myocarditis met hartfalen. In dit geval wordt het hartritme, de geleiding gestoord, cardiosclerose optreedt en bloedstolsels worden gevormd.

Idiopathische myocarditis vaker dan andere is acuut en treedt op met een fatale afloop.

Ontsteking van het myocard kan verschillende delen van het hart omvatten. In dit opzicht zijn er twee soorten van de ziekte:

• diffuse myocarditis wanneer de hartspier volledig is ontstoken;
• focale myocarditis, waarbij het ontstekingsproces plaatselijk plaatsvindt, op één locatie, zonder gevolgen voor andere gebieden.

Kinderziekte

Deze ziekte wordt vermoed bij elk kind, bij afwezigheid van een aangeboren hartaandoening, die aan kortademigheid, tachycardie of tekenen van hartfalen lijdt.

Influenza, herpes, rubella, mazelen, polio, HIV-virussen, evenals bacteriën (difterie), infecties (schimmel, mycoplasmose) kunnen de veroorzakers van de ziekte bij kinderen worden.

Het is met name moeilijk om myocarditis bij kinderen te herkennen vanwege de molosymptomatische aard van het klinische beeld, daarom worden laboratorium-instrumentele onderzoeksmethoden algemeen gebruikt bij de diagnose.

Lees meer over de ziekte van de video van E. Malysheva:

Behandelingstactieken

De behandelingsoptie is afhankelijk van de vorm, het type pathologie en de ernst. Milde vormen van de ziekte worden behandeld op een poliklinische basis, maar, al beginnend met matige ernst, moeten patiënten in het ziekenhuis worden opgenomen.

Wat is gevaarlijke sinustachycardie bij een kind en hoe het tijdig te detecteren, of er medicamenteuze behandeling of andere methoden worden gebruikt, alles wordt beschreven in ons artikel.

Wat is hartfibrillatie, wat zijn de symptomen en hoe effectief is medicamenteuze behandeling? Alle details zijn hier te vinden.

Kan vroege tachycardie tijdens de zwangerschap de gezondheid van de foetus of moeder bedreigen? Ontdek het in onze review.

Medicamenteuze therapie en voorgeschreven medicijnen

Er is geen specifieke remedie voor myocarditis. Dat wil zeggen, er is geen "magische pil" die in staat is om myocardiale ontsteking te genezen. Daarom toegepaste therapie in het complex. De behandeling is gericht op het elimineren of verminderen van de impact van de bron van de ziekte (infectieus agens).

Antibacteriële, antivirale geneesmiddelen worden gebruikt voor de behandeling. Ontstekingsremmende en hormonale geneesmiddelen, zoals voltaren, ibuprofen, indomethacine, prednison en andere immunosuppressieve glucocorticoïden worden ook gebruikt.

Als de ziekte gepaard gaat met hartfalen, geneesmiddelen voorschrijven die de bloeddruk verlagen, evenals glycosiden die de hartactiviteit stimuleren, en diuretica.

Bij gelijktijdige aritmieën worden antiarrhythmica voorgeschreven. In ernstige gevallen van hartbeschadiging kan een pacemaker door de patiënt worden geïnstalleerd.

Trombose gaat gepaard met de benoeming van anticoagulantia, die de bloedcirculatie verbeteren, evenals trombose-onderdrukkers.

Manier van leven

Andere behandelingen kunnen worden gebruikt om de toestand van de patiënt te verlichten en het myocardium te ondersteunen.

Tijdens de behandeling worden ziekten van matige ernst en hoger waargenomen:

• bedrust (van 10 tot 14 dagen);
• beperking van fysieke activiteit;
• arrestatie van hartfalen;
• ontstekingsremmende therapie;
• antibacteriële therapie;
• behandeling van de onderliggende ziekte.

Preventieve maatregelen

Om niet na te denken over de behandeling van myocarditis, is het de moeite waard om van tevoren voor uw gezondheid te zorgen. Tot preventieve maatregelen behoren:

• algemene verbetering van de levensstandaard;
• afwijzing van slechte gewoonten;
• gezonde levensstijl;
• goede voeding, verharding, gebruik van vitamines;
• isolatie van de zieken;
• volledige en tijdige behandeling van infecties;
• geïnformeerde toediening van vaccins, antibiotica en naleving van de regels voor hun toediening.

De prognose van de myocardiale ziekte is variabel - het kan worden voltooid als een volledig herstel en fataal. Daarom moeten patiënten in het geval van ziekenhuisopname met een ernstige vorm, zelfs na het einde van de behandeling, door een cardioloog worden gecontroleerd en een sanitaire en resortbehandeling ondergaan.

Wat is het myocardium?

Het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam is het hart. Het is een pomp die bloed pompt en zorgt voor de afgifte aan alle cellen van het lichaam. Via de bloedsomloop is de verdeling van voedingsstoffen en zuurstof, evenals de uitscheiding van producten van cellulaire activiteit.

In tegenstelling tot andere organen, wordt het werk van het hart continu in het leven van een persoon uitgevoerd. En in veel opzichten is myocardium verantwoordelijk voor de hartslagen.

Wat is het myocardium

Myocardium is de dikste spier van het hart, gelegen in de middelste laag van het hart en direct betrokken bij het pompen van bloed. Van binnenuit wordt het beschermd door het endocardium en van buiten door het epicardium. Het myocard van de linker hartkamer is beter ontwikkeld omdat het meer werk moet verrichten in vergelijking met het rechterventiel.

De eigenaardigheid van het menselijk hart is dat de samentrekking van de boezems en ventrikels onafhankelijk van elkaar plaatsvinden. Zelfs hun autonome werk is mogelijk. Het bereiken van hoge samentrekbaarheid is te danken aan de speciale structuur van vezels die myofibrillen worden genoemd. Door hun structuur combineren ze de tekenen van glad spierweefsel en skeletweefsel, waardoor ze de volgende eigenschappen hebben:

• verdeelt de belasting gelijkmatig over alle afdelingen;
• krimpen ongeacht de wens van de persoon;
• zorgen voor de goede werking van de hartspier gedurende de hele levensduur van het organisme.

Afhankelijk van de locatie kan het myocardium een ​​andere dichtheid hebben:

1. In de atria omvat deze spier twee lagen (diep en oppervlakkig). De verschillen daartussen liggen in de richting van de vezels: myofibrillen, wat zorgt voor een goede samentrekbaarheid.
2. In de ventrikels bevindt zich een derde laag die zich tussen de twee hierboven beschreven bevindt. Hierdoor kun je de spier versterken en een hoge contractiekracht krijgen.

De belangrijkste functies van het myocardium

De hartspier heeft drie belangrijke functies vanwege de speciale structuur van het myocardium:

1. Automatisme. Het wordt gekenmerkt door het vermogen van het hart tot ritmische samentrekkingen zonder externe stimulatie. Deze functie wordt geleverd door impulsen die in het orgel optreden.
2. Geleidbaarheid. Het hart heeft de vaardigheid om impulsen uit het epicentrum van hun optreden naar alle afdelingen van het hartspiercentrum uit te voeren. Bij verschillende cardiologische aandoeningen kan deze functie verminderd zijn, waardoor er storingen in het werk van het orgel zijn.
3. Prikkelbaarheid. Dankzij deze functie kan het myocardium snel reageren op verschillende factoren van interne en externe aard, van rusttoestand naar actief werk.

Cardiale spiercontractie wordt beïnvloed door:

• zenuwimpulsen afkomstig van het ruggenmerg en de hersenen;
• onjuist transport van voedingsstoffen door de kransslagaders;
• overmatige of onvoldoende hoeveelheid van de componenten die nodig zijn voor de biochemische reactie.

Wanneer er een diastolisch falen optreedt, is de energieproductie verstoord, waardoor het hart "voor slijtage" begint te werken.

Myocardiale ziekten

Het myocardium wordt voorzien van bloed via de kransslagaders. Ze vertegenwoordigen een heel netwerk dat voedingsstoffen naar verschillende delen van de boezems en ventrikels brengt en de diepe lagen van de hartspier voedt.

Zoals in het geval van andere organen in het menselijk lichaam, kan het myocardium verschillende ziekten beïnvloeden, de functies ervan beïnvloeden en het werk van het hart negatief beïnvloeden. Zulke ziekten kunnen in twee groepen worden verdeeld:

1. Coronarogeen, die optreden als gevolg van verminderde coronaire vasculaire doorgankelijkheid. Dergelijke pathologieën kunnen worden gevormd op de achtergrond van weefselsterfte, ischemische foci, cardiosclerose, littekens, enz.
2. Niet-coronair, veroorzaakt door ziekten met een inflammatoir karakter, dystrofische veranderingen die optreden in de hartspier, myocarditis.

Myocardinfarct

Dit is de meest voorkomende en meest gevaarlijke ziekte, die een soort coronaire ziekte is. De ontwikkeling van een hartaanval kan myocardnecrose veroorzaken, waardoor de spierweefsels geleidelijk afsterven. Dit gebeurt wanneer de bloedtoevoer naar sommige delen van het orgel gedeeltelijk of volledig wordt gestopt. Een uitgebreide hartaanval kan dodelijk zijn, omdat het aangedane hart zijn functies niet aankan.

De meest voorkomende symptomen van deze ziekte zijn:

• ernstige pijn in het borstbeen voelen (deze pijn wordt angina pijnlijk genoemd);
• ernstige kortademigheid, hoesten, ontwikkelen op de achtergrond van de eerste tekenen van hartfalen;
• problemen met het hartritme, tot een plotselinge hartstilstand;
• pijn in de rug, schouder, hand of keel.

Patiënten met diabetes mellitus vertonen mogelijk geen pijn. Daarom wenden deze patiënten zich vaak al tot de therapeut in de late stadia van de ziekte, waarin allerlei complicaties zijn.

Een hartaanval kan leiden tot de ontwikkeling van hypoxie wanneer zuurstof in het normale volume niet langer naar de interne organen stroomt. In dit geval lijdt een aantal lichaamssystemen, komt zuurstofverlies voor.

Bij een vroegtijdige of foute behandeling kan een hartaanval een herseninfarct veroorzaken. Deze ziekte komt het meest voor bij ouderen, maar de laatste tijd is de ziekte snel jonger gegroeid. De ziekte wordt gekenmerkt door het blokkeren van bloedvaten, waardoor het bloed niet volledig naar de hersenen stroomt. Dit kan ertoe leiden dat de patiënt coördinatie, spraak, verlamming en zelfs de dood verliest.

ischemie

Dit is een van de meest voorkomende hartaandoeningen, die volgens de statistieken ongeveer de helft van de oudere mannen en een derde van de vrouwen lijdt. Het sterftecijfer van ischemie bereikt 30%. Het gevaar van de ziekte is dat deze mogelijk lange tijd geen ernstige symptomen vertoont.

Coronaire ziekte leidt in de meeste gevallen tot de vorming van atherosclerotische plaques in de coronaire vaten die de toevoerslag kunnen verstoppen. Als dit angina veroorzaakt, wordt het myocardium in winterslaap, waarin er een tekort aan zuurstof is en de bloedcirculatie wordt verstoord.

Het belangrijkste symptoom van ischemie is ernstige pijn in de regio van het hart, die aanwezig is in zowel acute als chronische vormen van de ziekte. Meestal vinden ischemische veranderingen plaats in de linkerhelft van het lichaam, wat verantwoordelijk is voor een kleinere belasting. Aangezien het myocardium hier dikker is, is een goede doorstroming van het bloed nodig om zuurstof hier te transporteren. De gevorderde stadia van deze ziekte kunnen necrose van de hartspier veroorzaken.

myocardiet

Deze ziekte is de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de hartspier. Het kan het gevolg zijn van verschillende soorten infecties, toxische en allergische effecten op het lichaam. In de moderne geneeskunde zijn er twee soorten ziekten:

1. Primair, waarvan de ontwikkeling plaatsvindt als een onafhankelijke ziekte.
2. Secundair, optredend tegen de achtergrond van de ontwikkeling van systemische ziekten.

Meestal ontwikkelt de ziekte als gevolg van blootstelling aan het hart van virussen, toxines, bacteriën en andere vijandige agenten. Plaatsen die hierdoor beschadigd zijn, worden overwoekerd door bindweefsel, wat leidt tot een verstoorde hartfunctie en uiteindelijk de ontwikkeling van cardiosclerose veroorzaakt.

De symptomen van de ziekte zijn als volgt:

• hartpijn;
• vermoeidheid;
• onderbrekingen in het ritme en versnelde hartslag;
• hoog zweten;
• kortademigheid die optreedt bij lichte fysieke inspanning.

De complexiteit van de hartspierbehandeling en de verdere prognose van herstel hangen af ​​van het stadium van het pathologische proces. Maar vandaag wordt myocarditis niet gerekend tot gevaarlijke hartziekten zoals hypertensie of coronaire aandoeningen. Met tijdige en gekwalificeerde behandeling is de kans op volledig herstel van de patiënt erg hoog.

Als eerdere myocarditis voornamelijk werd beïnvloed door de oudere generatie, wordt de ziekte tegenwoordig snel jonger. In gevaar zijn mensen onder de leeftijd van 40, en zelfs kinderen.

Myocardiale dystrofie

Deze ziekte wordt gekenmerkt door verschillende pathologieën van de hartspier, inclusief de secundaire laesie. Meestal treedt de ziekte op tegen de achtergrond van complicaties van hartziekten, waarbij de myocardiale voeding is aangetast. Als gevolg van dystrofie neemt de tonus van de hartspier af, de bloedtoevoer verslechtert. Spiercellen ontvangen niet langer zuurstof in de vereiste hoeveelheden, waardoor de patiënt vervolgens een tekort kan ontwikkelen.

Dergelijke veranderingen zijn omkeerbaar. De ziekte wordt gemakkelijk bepaald door moderne diagnostische hulpmiddelen. Het belangrijkste symptoom is een schending van metabole processen, die dystrofie van de spier veroorzaken.

De ziekte treft meestal ouderen. Onlangs is de gemiddelde leeftijd van patiënten met myocarddystrofie echter merkbaar verminderd.

Myocardium speelt een zeer belangrijke rol in het menselijk lichaam en draagt ​​bloed naar de interne organen. Door verschillende factoren in het werk van de hartspier kunnen storingen optreden die andere organen treffen die onvoldoende bloedtoevoer ontvangen. De meeste hartaandoeningen kunnen worden behandeld met een tijdige diagnose en de juiste tactiekkeuze.

Myocarditis van het hart, wat is het? Oorzaken en behandeling

Myocarditis is een laesie van het myocardium (hartspier), die voornamelijk een inflammatoire etiologie heeft, veroorzaakt door de effecten van verschillende invasies, infecties, fysische en chemische factoren, en ook het gevolg van auto-immune of allergische ziekten.

In de regel ontwikkelt myocarditis zich als complicaties van verschillende pathologieën en de frequentie van hun optreden is onbekend. Bij difterie komt deze ziekte bijvoorbeeld voor bij 30% van de patiënten, en in dit geval bereikt het sterftecijfer bij cardiale complicaties 55%. Diagnose van myocarditis met SARS wordt waargenomen in bijna 15%.

Wat is het?

Myocarditis is een hartaandoening, namelijk een ontsteking van de hartspier (myocard). De eerste onderzoeken naar myocarditis werden reeds in de jaren 1920-1930 van de 19e eeuw uitgevoerd, daarom heeft de moderne cardiologie een schat aan ervaring in het diagnosticeren en behandelen van deze ziekte.

Myocarditis is niet "gehecht" aan een bepaalde leeftijd, het is gediagnosticeerd bij zowel ouderen als bij kinderen, en toch wordt het vaakst waargenomen bij 30-40-jarigen: minder vaak bij mannen, vaker bij vrouwen.

Onderzoeksgeschiedenis

Het begin van de studie van ontsteking van de hartspier kan worden toegeschreven aan het eerste kwart van de XIX eeuw, voor de eerste keer genoemd door J.N. Corvisart. De term "myocarditis" en het concept van myocarditis als een ontstekingslaesie van het myocardium werd voor het eerst voorgesteld door I.F. Soberheim in 1837. In 1900 gaf A. Fiedler, gebaseerd op klinische gegevens en autopsieresultaten, een beschrijving van ernstige idiopathische hartspierbeschadiging en onderbouwde het concept van primaire myocarditis.

Studies uitgevoerd door verschillende wetenschappers vóór 1918 toonden de mogelijkheid van myocarditis als gevolg van infectieziekten, in het bijzonder influenza en andere luchtweginfecties. Geleidelijk aan, de diagnose van myocarditis werd zeer wijdverbreid, en tot de jaren 1930 werd gebruikt om te verwijzen naar de pathologische processen in het hart van de hartspier opgemerkt in de meeste hartaandoeningen. Zelfs veranderingen in het myocardium bij personen met IHD en arteriële hypertensie werden beschouwd als chronische myocarditis.

In de jaren 1930 verschenen een aantal studies, waaronder de werken van GF Lang, die aangaven dat er bij veel hartziekten geen ontsteking in het myocard is en degeneratieve veranderingen overheersen. Dankzij deze werken verdwijnt de onredelijk populaire diagnose van myocarditis en wordt deze vervangen door de term "myocarddegeneratie". Tot de jaren 1950 werd de term myocarditis alleen gebruikt in verband met reuma en difterie. De diagnose van myocarditis won opnieuw het recht op leven na de Tweede Wereldoorlog na I. Gore en O. Saphir publiceerden de resultaten van anatomopathologische studies, waarbij de auteurs ontstekingsveranderingen in het myocard ontdekten in 4-9% van de gevallen, en het bleek dat een aanzienlijk deel van de sterfgevallen in één keer geleden virale of rickettsial ziekten.

De meest actieve studie van ontstekingsziekten van het hart begon in de jaren 1980 met de introductie van diagnostische transveneuze myocardiale biopsie in de wijdverspreide klinische praktijk.

Oorzaken van myocarditis

De meest voorkomende oorzaak van myocarditis is infectie van het lichaam met virussen, schimmels en bacteriën. Er is geen specifieke groep micro-organismen die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken: deze kan worden veroorzaakt door een grote verscheidenheid aan protozoa, maar de virale etiologie wordt als de meest voorkomende en gerechtvaardigde beschouwd.

Infectieuze etiologie van myocarditis (pathogenen):

• virale infecties (infectieuze mononucleosis, rubella, cytomegalovirus, hepatitis B en C, poliomyelitis, influenza, mazelen, HIV);
• champignons (candidiasis, aspergillose, coccidioidomycose;
• bacteriële infecties (salmonellose, difterie, meningitis, stafylokokken en gonokokkeninfecties).

Myocarditis heeft ook de neiging zich te ontwikkelen op de achtergrond van auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, reuma), toxische vergiftiging met alcoholische dranken van slechte kwaliteit, chemische intoxicatie van het lichaam, parasitaire invasie.

classificatie

Myocarditis kan variëren in etiologie, klinische manifestaties en gevolgen:

1. De ziekte van Chagas ontwikkelt zich door de eenvoudigste organismen - trypanosomen. Dit veroorzaakt uitgebreide myocarditis, die zich meestal enkele jaren na infectie manifesteert. De ziekte heeft een overwegend chronisch beloop, exacerbatie kan alleen in uiterst zeldzame gevallen optreden. De ziekte wordt gekenmerkt door progressief hartfalen en aritmie; Zij zijn het die, bij gebrek aan adequate therapie, dodelijk zijn.
2. Reuscellige myocarditis heeft een onverklaarde oorsprong. In deze vorm worden gigantische cellen met meerdere kernen in het myocardium gevonden, wat snel progressief fataal hartfalen veroorzaakt. Deze myocarditis wordt zelden gediagnosticeerd, het ontwikkelt zich bij volwassenen en gaat vaak gepaard met ziekten als thymoom, systemische lupus erythematosus en thyreotoxicose.
3. Toxoplasma-myocarditis is een zeldzame vorm van schade aan de hartspier en komt het meest voor bij jonge mensen met een zwakke immuniteit. De ziekte wordt gekenmerkt door hartfalen, aritmie, geleidingsstoornissen.
4. Straling myocarditis treedt op als gevolg van ioniserende straling. Ze leiden tot een verscheidenheid aan acute (minder) en chronische (meestal) aandoeningen van het hart. Samen met deze vorm van myocarditis ontwikkelt myocardiale fibrose zich vaak.
5. Lima-ziekte is een ziekte die wordt veroorzaakt door tyfuskoorts veroorzaakt door teken. Het typische symptoom is een verminderde hartgeleiding. Vaak gaat deze vorm gepaard met pericarditis, disfunctie van de linker hartkamer.
6. Bacteriële myocarditis is vrij zeldzaam en wordt voornamelijk veroorzaakt door stokken van Staphylococcus aureus of enterococcus. Deze vorm van de ziekte beïnvloedt de klepringen en het interventriculaire septum. Bacteriële myocarditis komt ook voor bij difterie (bij 25% van de patiënten), zijnde de ernstigste complicatie en een frequente doodsoorzaak. Wanneer difterie een specifiek toxine produceert dat de synthese van eiwitten voorkomt. Hij bevordert expansie, slaperigheid van het hart, verslechtert de samentrekbaarheid ervan. Patiënten worden antitoxine en antibiotica voorgeschreven.

Voor elke vorm van myocarditis die wordt gekenmerkt door verschillende vormen: acuut, subacuut en chronisch (recidiverend). Alleen een cardioloog na een objectief onderzoek kan definitief het type en de vorm bepalen.

Stadia van ontwikkeling

Het overwogen ontstekingsproces kan in verschillende vormen verlopen:

1. Galopperen. Myocarditis manifesteert cardiogene shock en ernstige linkerventrikelverstoring. Tegen de achtergrond van een dergelijke laesie zijn er talrijke foci van acute ontsteking, in sommige gevallen wordt ook de vernietiging van cardiomyocyten waargenomen. Als op tijd voor gekwalificeerde medische zorg wordt gezorgd voor voorbijgaande myocarditis, zijn herstel en complete weefselreparatie mogelijk.
2. Acute. Een typische manifestatie van deze vorm van het ontstekingsprocédé in kwestie is hartfalen tegen de achtergrond van actieve borderline-myocarditis. De patiënt moet worden voorzien van gekwalificeerde medische zorg, maar zelfs in dit geval zal volledige weefselherstel niet plaatsvinden.
3. Chronisch actief. Myocarditis combineert alle bovenstaande symptomen, de progressie van het pathologische proces gaat gepaard met het verschijnen van cardiomyopathie. Zelfs na het voltooien van een volledige kuur, blijven de foci van ontsteking bestaan ​​en vinden specialisten in de weefsels fibrose en reuzencellen.

symptomen

Manifestaties van myocarditis hangen af ​​van het volume van het beschadigde gebied van het myocardium, de schending van de samentrekkende functie van het hart en zijn vermogen om elektrische impulsen te genereren, de agressiviteit en toxiciteit van micro-organismen, de reactie van het immuunsysteem. Het pathologische proces wordt gekenmerkt door niet-specifieke symptomen die bij veel ziekten kunnen voorkomen.

Symptomen van myocarditis zijn onder andere:

1. Pijn in de gewrichten.
2. Verminderde bloeddruk.
3. Pijn in het hartgebied (cardialgia), die niet wordt geremd door nitroglycerine.
4. Verstoring van de algemene toestand: koorts; zwakte, slaperigheid; vermindering van de arbeidscapaciteit; prikkelbaarheid; overmatig zweten.
5. Hartfalen (disfunctie van contractie): myocardiale hypertrofie (verdikking van de hartspier); uitzetting van intracardiale holten; het vergroten van de grenzen van het lichaam; bleekheid van de huid met acrocyanosis (blauwe nasolabiale driehoek, vingerkootjes van de vingers); kortademigheid bij inspanning en in rust; zwelling van de nekader; zwelling van de onderste ledematen.
6. Hartritmestoornissen (verslechtering van opwinding en geleiding) - tachycardie, extrasystole, atriale fibrillatie.

Met de progressie van myocarditis wordt congestief hartfalen van de linker en rechter hartkamer gevormd, wat de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk schaadt, en ernstige hartritmestoornissen kunnen dodelijk zijn.

diagnostiek

Methoden voor de diagnose van myocarditis:

• het uitzaaien van bloed en urine voor het identificeren van de malaise van virale pathogenen;
• bloedonderzoek: algemeen en immunologisch;
• een elektrocardiogram dat de juistheid van het hartritme toont;
• myocardiale biopsie, die helpt om de kwantitatieve en kwalitatieve schade aan cardiomyocyten (myocardcellen) te bepalen;
• echocardiogram dat myocarddisfunctie en de aanwezigheid van trombose toont;
• X-ray onderzoek van de borstkas, waarmee het mogelijk is om een ​​toename in de grootte van het hart te detecteren.

Lichamelijk onderzoek, inclusief het luisteren naar de klachten van de patiënt, en een oppervlakkig onderzoek - luisteren naar de hartslag met behulp van een stethoscoop, het detecteren van oedeem, gezwollen aders, het luisteren naar systolische ruis zijn ook verplichte diagnostische items.

Myocardbehandeling

In de acute periode van de ziekte is de patiënt onderworpen aan verplichte ziekenhuisopname in het ziekenhuis, ongeacht of de ziekte voor het eerst plaatsvond of deze volgende exacerbatie, zoals bij reumatische myocarditis. Allereerst is er een beperking van fysieke activiteit van de patiënt vereist - bedrust wordt voorgeschreven. Deze activiteiten zijn gericht op het verminderen van de belasting van het hart en compensatie van hartactiviteit.

Een belangrijk onderdeel van de hartspierbehandeling is voeding, Pevsner-tafel nummer 10 wordt voorgeschreven, wat nuttig is bij de meeste hartaandoeningen, en kenmerken van dergelijke voeding:

• beperking van de hoeveelheid verbruikte vloeistof
• verminderde hoeveelheid zout
• Het verbruik van bakkerijproducten, gefrituurd voedsel, vlees en gerookt vlees is ook beperkt.

De behandeling is gericht op alle schakels van de ziekte: de eliminatie van de ziekteverwekker, de verwijdering van ontsteking (pathogenetische therapie), de eliminatie van symptomen (symptomatische behandeling).

Pathogenetische behandeling

Om ontstekingen in het myocard te elimineren, kunt u het volgende gebruiken:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) worden gebruikt in lichte en matige gangen. Myocardiaal oedeem is geëlimineerd, met pijnlijke vorm is het pijnsyndroom significant verminderd of verdwijnt het volledig. De frequentie van het nemen van de medicijnen wordt bepaald door de arts, rekening houdend met de individuele kenmerken van het beloop van de ziekte. Voorbeelden van medicijnen: Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac, Ibusan, Nurofen.
• glucocorticosteroïden - hormonen (prednison, metipred, enz.) zijn voorgeschreven voor ernstige ziekten, evenals voor auto-immuunschade, omdat deze geneesmiddelen een immunosuppressief effect hebben. Ontstekingsremmend effect wordt gerealiseerd als gevolg van de onderdrukking van antilichaamsynthese.
• antihistaminica.

De duur van NSAID-therapie en hormonen wordt bepaald door het resultaat van herhaalde analyses: tekenen van ontsteking verdwijnen in de biochemische en algemene analyses.

Etiologische behandeling

Recept van antibiotica, antivirale middelen, antiprotozoale middelen wordt uitgevoerd als het overeenkomstige pathogeen in het lichaam aanwezig is. In dit geval worden alle foci van chronische infectie in het lichaam noodzakelijkerwijs gereinigd: abcessen, carieuze tanden, sinusitis, adnexitis, prostatitis, enzovoort.

Bij het voorschrijven van een antibioticum is het wenselijk om de gevoeligheid van het pathogeen ervoor te bepalen, hoewel deze geneesmiddelen in eerste instantie empirisch worden voorgeschreven - ik gebruik breedspectrumantibiotica.

Wanneer auto-immune of allergische myocarditis hormonen gebruiken.

Symptomatische behandeling

Het hangt af van de aanwezigheid van gelijktijdige pathologieën en van welke complicaties als gevolg van myocarditis zijn ontstaan. Meestal hebben patiënten een recept nodig van antiaritmica en therapie gericht op het bestrijden van de symptomen van hartfalen. Patiënten met myocarditis moeten ook trombo-embolische complicaties voorkomen, waarvoor zij anticoagulantia (Clexane, Fraxiparin) en plaatjesaggregatieremmers (Plavix, Egitromb) worden voorgeschreven.

De duur van de behandeling met myocarditis is afhankelijk van de ernst van de ziekte, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de effectiviteit van de behandeling. Gemiddeld worden patiënten gedurende zes maanden behandeld, maar in sommige gevallen hebben ze veel langer ondersteuning nodig. Mensen die een myocarditis hebben gehad, moeten worden geregistreerd bij een cardioloog en moeten elke 3 maanden worden onderzocht.

Metabolische therapie

Tijdens de behandeling moet het myocard worden ondersteund, dus artsen schrijven geneesmiddelen voor die de stofwisseling in het hart stimuleren en de voeding verbeteren. De taak van deze medicijnen is het herstel van de hartspier te vergemakkelijken. Dergelijke geneesmiddelen omvatten vitamines, ATP, riboxine, mexicor.

Kaliumpreparaten dragen ook bij aan het herstel van het myocardium, verbeteren de intracardiale geleidbaarheid en voorkomen de ontwikkeling van aritmieën.

De duur van de hartspierbehandeling is in het beste geval 4 maanden, maar na afloop van de cursus wordt revalidatie aanbevolen. Gemiddeld wordt het myocardium gedurende 6-7 maanden behandeld, en in ernstige gevallen - tot een jaar.

Voorspelling voor het leven

Met myocarditis is de prognose helaas erg variabel: van volledig herstel tot overlijden. Aan de ene kant vordert vaak myocarditis latent en eindigt met absoluut herstel. Anderzijds kan de ziekte leiden bijvoorbeeld tot cardiosclerosis, vergezeld van overgroei van bindweefsel myocardiaal littekenweefsel, vervorming van de klep en vervanging van myocardiale vezels, die vervolgens leidt tot voortdurende cardiale aritmieën en geleiding. Een van de mogelijke gevolgen van myocarditis is ook een chronische vorm van hartfalen, die invaliditeit en zelfs de dood kan veroorzaken.

Daarom staat de patiënt met myocarditis na de ziekenhuisopname nog een jaar onder medische observatie. Hij werd ook aanbevolen als sanatorium in cardiologische instellingen.

Het is verplicht om een ​​poliklinische polikliniek te observeren, die 4 keer per jaar een artsonderzoek, laboratoriumbloedonderzoeken (inclusief biochemische analyse) en urine, evenals een echo van het hart om de zes maanden en een maandelijks ECG omvat. Regelmatige immunologische onderzoeken en tests voor de aanwezigheid van virale infecties worden ook aanbevolen.

Preventieve maatregelen

Om niet na te denken over de behandeling van myocarditis, is het de moeite waard om van tevoren voor uw gezondheid te zorgen. Tot preventieve maatregelen behoren:

Preventieve maatregelen om de ziekte te voorkomen

• volledige en tijdige behandeling van infecties;
• afwijzing van slechte gewoonten;
• algemene verbetering van de levensstandaard;
• goede voeding, verharding, gebruik van vitamines;
• isolatie van de zieken;
• gezonde levensstijl;
• geïnformeerde toediening van vaccins, antibiotica en naleving van de regels voor hun toediening.

De prognose van de myocardiale ziekte is variabel - het kan worden voltooid als een volledig herstel en fataal. Daarom moeten patiënten in het geval van ziekenhuisopname met een ernstige vorm, zelfs na het einde van de behandeling, door een cardioloog worden gecontroleerd en een sanitaire en resortbehandeling ondergaan.

Veranderingen in het hart van het hart

Geopenbaard diffuse veranderingen in het myocardium. Wat is het?

Tegenwoordig weet bijna elke moderne persoon een beetje van medische terminologie, dus we herinneren ons alleen dat het hart een spier is, waardoor ritmische samentrekkingen van het hart optreden. Soms klinkt de uitdrukking "diffuse veranderingen in het hart" als een conclusie bij bepaalde onderzoeken. Wat betekent dit en hoe kan zo'n toestand gevaarlijk zijn?

Doorgaans worden dergelijke veranderingen gedetecteerd op het cardiogram van het hart of in het proces van echografie (echo-KG). In het eerste geval wordt hoofdzakelijk een afname van het vermogen van myocardcellen om zenuwimpulsen en -afname uit te voeren geregistreerd. Op het cardiogram ziet de arts een afname in de tanden en mogelijk ritmestoornissen en dergelijke veranderingen worden in alle afleidingen waargenomen. Maar tijdens het echocardiogram is de algehele verandering in de echogeniciteit van de hartspier merkbaar, dat wil zeggen het vermogen van dit weefsel om veranderingen in ultrageluidsgolven weer te geven, wat de structurele veranderingen aangeeft die ermee zijn begonnen.

Stel echter een diagnose. Op basis van de resultaten van slechts één van deze onderzoeken kan de arts dat natuurlijk niet. Daarom is het belangrijk om te begrijpen dat diffuse hartspierveranderingen geen diagnose zijn. Voor de formulering is het bijvoorbeeld nodig om bloedtests, urinetesten uit te voeren en andere onderzoeken uit te voeren die duidelijk maken wat de oorzaak is van de ontwikkeling van diffuse veranderingen in de hartspier.De diffuse veranderingen zelf duiden op de aanwezigheid van myocardiale herstructurering op cellulair niveau. De redenen hiervoor kunnen veel zijn en helaas vinden er vaak meerdere tegelijk plaats. We zullen proberen de meest elementaire te noemen.

Om te beginnen vereisen myocardcellen eiwitten, vetten, koolhydraten, mineralen, vitamines en zuurstof om de normale functie te behouden. Slechte voeding, onevenwichtigheid van het dieet, frequente hypovitaminose veroorzaakt myocardiale disfunctie, de uitputting ervan. Cellen in dergelijke omstandigheden worden sneller beschadigd, herstellen slechter, wat leidt tot het ontstaan ​​van de meest diffuse veranderingen in de loop van de tijd. Zoals we zien speelt de voedingsfactor zijn rol hierin. Je moet toegeven dat maar heel weinig mensen in de moderne wereld kunnen bogen op hun evenwichtige en regelmatige maaltijden.

Diffuse veranderingen van het hart onder een lichtmicroscoop

Vergeet niet dat er een aantal ziekten zijn. die leiden tot een tekort aan noodzakelijke stoffen door het hele lichaam, ook in het myocardium. Bijvoorbeeld, bij chronisch nierfalen, wanneer het filtratievermogen van de nieren verstoord is, is er een ernstig verlies van urineaiwitten, vitaminen en mineralen. Bij diabetes, vergezeld van een gebrek aan insuline, kunnen de cellen glucose niet voldoende opnemen, wat nodig is voor energie. Atherosclerose leidt tot een vernauwing van het lumen van de coronaire vaten, waardoor de bloedtoevoer naar het hart afneemt, de cellen zuurstofverbranding ervaren, wat na verloop van tijd tot hun dood leidt. Chronische enterocolitis - ontsteking van de darmen, wat leidt tot een overtreding van de opname van alle voedingsstoffen, beïnvloedt uiteraard ook de conditie van het hart. Hier is aanvullend onderzoek nodig en testen is vereist. Dit maakt het gemakkelijker om de ware oorzaak van de ontwikkeling van diffuse veranderingen in het myocardium te vinden.

Nog een reden. die ten grondslag ligt aan het verschijnen van dergelijke veranderingen, wordt een schending van de biochemische processen van glucose-oxidatie, het verkrijgen van energie en enkele andere reacties. Omdat ze worden gereguleerd door hormonen, kunnen endocriene ziekten, zoals diabetes mellitus, hyperfunctie van de schildklier of bijnieren, ook leiden tot verstoring van de normale structuur van het myocardium. Ook werken sommige geneesmiddelen, de actieve stoffen die interfereren met het normale beloop van biochemische reacties die optreden in de cellen van de hartspier. Daarom kunnen diffuse veranderingen optreden bij langdurig gebruik van streptomycine, hartglycosiden, aminazine en enkele andere geneesmiddelen, evenals alcohol. Evenzo is de aanwezigheid van chronische foci van infectie, vooral wanneer pathogenen met bloed in het hart worden gebracht, leidend tot de ontwikkeling van myocarditis, een ontsteking van de hartspier.

Ten slotte is de laatste reden de geforceerde hyperfunctie van het myocardium, dat wil zeggen de afwezigheid van herstelperioden, die leidt tot de dood van zijn cellen. Dit kan zijn: overmatige fysieke inspanning, constante nerveuze stress, schending van het dagregime (gebrek aan slaap), tachycardie (bijvoorbeeld met een overmaat aan schildklierhormonen), hartafwijkingen (in dit geval is er sprake van een overbelasting van het bloedvolume), verhoogde bloeddruk.

Wat gebeurt er met de hartspier in al deze gevallen? Langzaam en afzonderlijk (diffuus) functionerende cellen beginnen te lijden, die vervolgens sterven, en worden vervangen door inactief bindweefsel. Indien onbehandeld, gaan de processen van myocardverharding vooruit, wat leidt tot een verslechtering van het hart, waardoor de samentrekbaarheid wordt verminderd. Normale bloedvolumes worden verhoogd voor hem - dit is hoe de vicieuze cirkel wordt gesloten.

Hieruit kunnen we een aantal belangrijke conclusies trekken. Ten eerste ontwikkelen zich geen diffuse veranderingen in het myocardium op één dag en zelfs een week zal niet voldoende zijn voor hun ontwikkeling. Dit proces duurt jaren, dus het is altijd mogelijk om de veranderingen te identificeren die op tijd zijn begonnen als een persoon regelmatig wordt onderzocht, eerlijk antwoord geeft op de vragen van de arts en zijn klachten beschrijft.

Ten tweede zijn dergelijke veranderingen in de vroege stadia van ontwikkeling nog steeds omkeerbaar. daarom is het soms mogelijk om de normale structuur van het hartspierweefsel te herstellen, als de tijd om met de behandeling van ziekten te beginnen veroorzaakt, en, natuurlijk, om het dieet en het dagregime aan te passen.

Ten derde is het belangrijk om niet alleen het proces van begonnen diffuse veranderingen te stoppen. maar houd ook gezonde cellen. Hier komt het juiste correct gekozen dieet en sommige medicijnen die individueel zijn voorgeschreven door een specialist te hulp.

Het is dus logisch om opnieuw te overwegen om uw levensstijl te starten. dieet en fysieke activiteit, moet je deze, al veel saaie aanbevelingen niet negeren. En natuurlijk om tests af te leggen, zodat de arts in een bepaald geval de juiste etiologische behandeling kan voorschrijven.

Oorzaken van diffuse veranderingen in het myocardium

• Symptomen van diffuse verandering
• Oorzaken van diffuse laesies
• Behandeling van de processen van verharding van de hartspier
• Samenvattend

Diffuse hartspierveranderingen - deze uitdrukking kan de conclusie zijn van het elektrocardiogram (ECG) tijdens een bezoek aan de arts. Wat betekent het, is het gevaarlijk om met zo'n diagnose te leven? Het myocard is de belangrijkste spier van het hart, waardoor ritmische hartslagen mogelijk zijn. Diffuse veranderingen in het myocard is geen diagnose, maar een term. Deze definitie suggereert dat veranderingen in de hartspier niet wijzen op de aanwezigheid van karakteristieke kenmerken van de hartpathologie, waardoor het mogelijk zou zijn de uiteindelijke diagnostische waarde te bepalen.

Daarom is het onmogelijk om een ​​diagnose te stellen op basis van de resultaten van slechts één cardiogram of echografie. Om deze formulering een diagnostische waarde te geven, is het noodzakelijk dat de patiënt een reeks maatregelen ondergaat, waaronder gegevens van een medisch onderzoek, een persoonlijk onderzoek van het onderwerp, resultaten van aanvullende laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

Ontstekingen en morfologische veranderingen in myocardcellen leiden tot diffuse veranderingen in de aanwezigheid van myocarditis. Een persoon is zich misschien zelfs niet bewust van het bestaan ​​van myocarditis bij hem, omdat dit syndroom soms zonder symptomen verloopt. Soms heeft een patiënt echter de volgende symptomen:

• zwakte;
• pijn in het hart;
• verhoogde hartslag, etc.

Myocardiale dystrofie veroorzaakt diffuse laesies door chemische processen te verstoren die myocardiale samentrekking reguleren.

Om matige diffuse veranderingen in de hartspier tijdens myocarddystrofie te identificeren, moeten instrumentele onderzoeksmethoden worden gebruikt. Als het hart ernstige laesies vertoont, verschijnt de persoon:

• kortademigheid;
• pijn in het hart;
• vermoeidheid.

Bij myocardiosclerose worden de vezels van de hartspier gelijkmatig vervangen door bindweefsel.

Symptomen van diffuse verandering

Symptomen kunnen worden genoemd:

• zwelling van de onderste ledematen;
• zwakte;
• tachycardie;
• vochtophoping in de longen;
• kortademigheid.

In sommige gevallen is de detectie van diffuse laesies alleen mogelijk met een ECG en in andere - in de aanwezigheid van acuut hartfalen.

Terug naar de inhoudsopgave

Oorzaken van diffuse laesies

Op zichzelf duiden diffuse veranderingen op een herstructurering van het cellulaire niveau van de hartspier. De belangrijkste redenen voor deze wijziging zijn de volgende.

Eiwitten, koolhydraten, vetten, vitaminecomplexen, zuurstof ondersteunen de normale werking van myocardcellen. De oorzaak van de beschadiging van de hartspier wordt een ongebalanceerd dieet.

Als gevolg hiervan worden cellen snel beschadigd en wordt het herstelproces vertraagd. Tegenwoordig zijn er maar heel weinig mensen die de principes van gezond eten volgen en voldoende voedingsstoffen binnenkrijgen.

Het ontbreken van de noodzakelijke stoffen in het lichaam, evenals in het myocard, kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van een persoon van welke ziekte dan ook. Als een persoon bijvoorbeeld lijdt aan nierfalen, leidt een overtreding van het filtratievermogen van de nieren tot een aanzienlijk verlies van eiwitten, mineralen en vitamine-hulpmiddelen samen met urine. Diabetes mellitus, gekenmerkt door een laag insulinegehalte, wordt een obstakel voor de normale opname van glucose door cellen. Maar glucose is een bron van energie.

Atherosclerose is de oorzaak van de vernauwing van het lumen van de coronaire bloedvaten, daarom stroomt het bloed langzamer naar het hart, de cellen lijden aan zuurstofgebrek en sterven af. Verminderde opname van noodzakelijke stoffen wordt bereikt door ontsteking van de darmen of chronische enterocolitis.

Dat is waarom het noodzakelijk is om de oorzaken van de progressie van diffuse veranderingen van het hart vast te stellen.

Diffuse veranderingen in het myocardium treden op als gevolg van verstoring van het biochemische proces van glucose-oxidatie en andere reacties. Omdat ze worden gereguleerd door hormonen, kan de oorzaak van de verstoring van de normale werking van het myocardium de aanwezigheid van endocriene ziekten worden genoemd, dat wil zeggen:

• diabetes;
• hyperfunctie van de bijnier of schildklier.

Geneesmiddelen hebben hetzelfde principe van een negatief effect. Hun stoffen interfereren met de gebruikelijke biochemische processen die in myocardcellen voorkomen. Houd dus rekening met: langdurige medicatie en alcoholproducten kunnen leiden tot een dergelijke diagnose als diffuse veranderingen in het myocardium. Als een persoon chronische foci van infecties heeft, leidt een soortgelijk werkingsprincipe tot myocarditis, dat wil zeggen ontsteking van het myocardium.

De dood van de hartspiercellen is mogelijk met de geforceerde hyperfunctie van het myocard, omdat er geen tijd is voor herstel. Zodoende kan een persoon met dit probleem geconfronteerd worden als hij:

• heeft overmatige fysieke inspanning;
• begeleidt je dag met constante nerveuze stress;
• lijdt aan een gebrek aan slaap.

Ook kan het pad naar de ontwikkeling van de diagnose effenen:

• de aanwezigheid van tachycardie;
• hartziekte;
• arteriële hypertensie.

Terug naar de inhoudsopgave

Behandeling van de processen van verharding van de hartspier

De behandeling moet zo snel mogelijk worden gestart om verslechtering van de cardiale prestaties en afname van het ritme uit te sluiten.

Als de oorzaak van diffusie myocarditis is, moet de behandeling bevatten:

• methoden voor stabilisatie van het hart;
• methoden voor het elimineren van de effecten van ontsteking.

Om myocarditis te genezen, eerst ziekten uitroeien, zoals:

Als de oorzaak van de veranderingen myocarddystrofie is, moet de behandeling worden gericht op de strijd tegen vitaminetekort, myasthenie, myopathie.

De strijd tegen myocardiosclerose bestaat uit de behandeling van ziekten die veranderingen in het hart veroorzaken en het behoud van de resterende hoeveelheid hartspiervezels. Als myocardiosclerose actief is, kan het nodig zijn om een ​​myocardiostimulator te implanteren.

De basis voor de behandeling van eventuele tekortkomingen is de herziening van hun gewoonten en levensstijl. Artsen geloven dat evenwichtige voeding, evenredige lichaamsbeweging, een goede nachtrust, gebrek aan stress de belangrijkste assistenten van een persoon zijn. Deze aanbevelingen zijn waarschijnlijk bij iedereen bekend. Verwaarloos niet de regelmatige bezoeken aan artsen.

Terug naar de inhoudsopgave

Samenvattend

Op basis van het bovenstaande kunnen een aantal conclusies worden getrokken.

Diffuse veranderingen in het myocardium vorderen langzaam, wat een kans op tijd biedt om de wijziging te detecteren tijdens regelmatige bezoeken aan de arts. Wees niet bang om de specialist over je gevoelens te vertellen, misschien heeft de patiënt tekenen van veranderingen. Eerlijk gesprek zal helpen het probleem sneller te identificeren.

Het vroege stadium van ontwikkeling van veranderingen maakt het mogelijk om de efficiënte structuur van de hartspier te herstellen. Door op tijd met de behandeling van plaagziekten te beginnen en je dagelijkse regime en dieet aan te passen, kun je de klok terugdraaien.

Het belang van het voorkomen van het diffusieproces, het handhaven van het normale niveau van functioneren van de cel. Nogmaals, u moet de juiste voeding en medicatie gebruiken die door een specialist is voorgeschreven.

Oorzaken en behandeling van diffuse hartspierveranderingen

Medische indicaties

Oorzaken van diffuse veranderingen in het myocard van het hoofdorgaan zijn geassocieerd met het ontstekingsproces en morfologische veranderingen in spiercellen. Het syndroom kan in een latente of uitgesproken vorm verlopen. In het laatste geval doen zich de volgende symptomen voor:

• algemene zwakte;
• hartpijn;
• hartkloppingen.

Wanneer myocarddystrofie wordt waargenomen falen van chemische processen, die diffuse laesies veroorzaken. Om matige veranderingen in de musculatuur van het orgaan in myocarddystrofie te identificeren, wordt instrumentele diagnostiek gebruikt. Bij ernstige laesies van de rechter en linker ventrikel lijkt de patiënt kortademigheid, tachycardie, zwelling van de benen. Voor myocardiosclerose wordt gekenmerkt door een uniforme vervanging van de vezels van het bindweefsel van de hartspier. Soms is het mogelijk om de beschouwde toestand alleen op een ECG te onthullen.

Met behulp van diffuse veranderingen identificeert de arts de mate van celomlegging van de hartspieren. De belangrijkste redenen voor deze wijziging cardiologen zijn:

1. 1. Verkeerd dieet. Geeft snelle celbeschadiging. Tegen de achtergrond van beriberi ontwikkelen zich verschillende hartpathologieën.
2. 2. Atherosclerose. Het leidt tot een vernauwing van de COP, wat bijdraagt ​​aan de langzame bloedtoevoer naar het hoofdorgaan. Cellen sterven door zuurstofgebrek. Het proces van absorptie van stoffen is verstoord tegen de achtergrond van ontstekingen en chronische darmpathologieën.
3. 3. Ontregeld biochemisch proces van glucose-oxidatie.
4. 4. Medicamenteuze therapie. De actieve stoffen van geneesmiddelen interfereren met de biochemische processen die plaatsvinden in het myocardium. Langdurige medicamenteuze behandeling met gelijktijdig alcoholmisbruik kan een sterke verandering in het myocardium veroorzaken. In chronische foci van infectie kan dit werkingsprincipe leiden tot myocarditis.

Hartspiercellen sterven ook op de achtergrond van geforceerde myocardiale hyperfunctie (vanwege gebrek aan tijd voor het herstelproces). Met deze pathologie komen vaker mensen voor:

• die overmatige fysieke inspanning verrichten;
• constante stress en gebrek aan slaap hebben.

Tachycardie, een defect van het hoofdorgaan en hypertensie kan dit fenomeen veroorzaken.

Vereiste onderzoeken

Om verschillende diffuse veranderingen in het myocardium te installeren, worden dergelijke diagnostische methoden zoals ECG en EchoCG gebruikt. De onderzochte staat mist de kenmerken op basis waarvan de arts een diagnose stelt van myocarditis of myocardiodystrofie. Daarom, voor een nauwkeurige conclusie over de staat, onderzoekt en ondervraagt ​​de arts de patiënt, laboratorium- en instrumentele onderzoeken voorschrijft.

Op een cardiogram scheidt een specialist een diffuus fenomeen van een focale verandering. De laatste ontwikkelt zich als gevolg van reuma en hartinfarct. De beschouwde term, in tegenstelling tot focale veranderingen, wordt in elke lead op het ECG vastgelegd. Veranderingen van focale type spieren worden alleen waargenomen in het ECG bij 1-2 leads. Tegelijkertijd worden op het ECG een abnormaal ritme, geleidingsvermogen en symptomen van hypertrofie van elke sectie van het hoofdorgaan waargenomen.

Met behulp van EchoCG onthult de arts duidelijke veranderingen in echogeniciteit in hartspierweefsel. Deze diagnostische studie onthult de uitbreiding van verschillende delen van het hoofdorgaan, myocardiale hypertrofie en de verstoorde motorische activiteit, extra symptomen van het verminderen van de contractiele functie van de spier.

Diagnose van myocarditis

Vaak detecteert de arts met een myocarditis (ontsteking) een DI in het myocard. Cardiologen maken onderscheid tussen infectieuze, infectieus-toxische, allergische, toxisch-allergische myocarditis. Experts omvatten myocardiale ontsteking in het geval van SARS, roodvonk en andere infecties als infectieuze en infectieus-toxische typen. Allergische pathologieën ontwikkelen zich tegen de achtergrond van chronische aandoeningen en medicamenteuze therapie.

Toxisch-allergische myocarditis treedt op wanneer het lichaam wordt blootgesteld aan verschillende toxines, waaraan de patiënt een allergische reactie heeft. Dergelijke verschijnselen omvatten alcoholische myocarditis en een verhoogde schildklierfunctie. Experts onderscheiden focale en diffuse myocarditis, die duidelijk zichtbaar zijn op de echocardiografie en het conventionele cardiogram. In het laatste geval is er een afname van de tanden in elke lead, een verstoord hartritme.

Een vergelijkbare verandering in de echogeniciteit van het orgaanweefsel wordt ook genoteerd op het echocardiogram. Met behulp van zo'n foto onthult de arts uitgebreide delen van verschillende delen van het hoofdorgel en verminderde motorische functie van de hartspier. In het geval van acute laesie van de musculatuur van het hoofdorgaan laten wijzigingen in het ECG tijdens herdiagnostering toe om de ernst van het proces tijdig te vangen.

Detectie van myocardiale dystrofie

Onder myocardiodystrofie wordt een aandoening verstaan ​​die ontstaat als gevolg van de primaire overtreding van metabole stoffen in de hartspier. Vaker omvatten dergelijke pathologieën cardiologen biochemische reacties en het proces van energieconversie, die symptomen van onvoldoende spiercontractie manifesteert.

"Hoe gemakkelijk het is om de bloedvaten schoon te maken en pijn op de borst te verwijderen. Bewezen manier - schrijf een recept. »Meer lezen >>

Veranderingen aan EchoCG en ECG in myocarddystrofie zijn meestal vergelijkbaar met myocarditis. Laboratoriumstudies worden uitgevoerd om de verschijnselen in kwestie te differentiëren. Bij een algemeen bloedonderzoek (met myocarditis) identificeert een laborant veranderingen die kenmerkend zijn voor het ontstekingsproces. In de biochemische studie van bloed ziet de arts veranderingen die een dystrofische stoornis in het myocardium hebben veroorzaakt. Daarom is de term in kwestie slechts de conclusie van aanvullende diagnostische methoden. De definitieve diagnose wordt gesteld rekening houdend met het algemene beeld en op basis van alle gegevens.

Ziektetherapie

Om te herstellen, vereist het myocardium tijdige behandeling van diffuse veranderingen. Een goede therapie zal de verslechtering van de functionaliteit van het hoofdorgel en de achteruitgang van het ritme elimineren. Als het onderzochte fenomeen ontwikkeld is tegen de achtergrond van myocarditis, dan is de behandeling gericht op het stabiliseren van de cardiale prestaties en het elimineren van de effecten van het ontstekingsproces.

Om myocarditis te genezen, moet je de symptomen van SARS, tuberculose en reuma elimineren. Diffuse veranderingen van de hartspieren, ontwikkeld op de achtergrond van myocarddystrofie, worden behandeld met avitaminose, myasthenische en myopathische therapie.

Behandeling van myocardiosclerose omvat het bestrijden van de pathologieën die een verandering in het hart teweegbrachten. Therapie is gericht op het behoud van de resterende vezels van de spieren van het hart. Bij het uitvoeren van vormen van myocardiosclerose is implantatie van myocardiostimulator vereist.

Oorzaken en behandeling van diffuse hartspierveranderingen

Elk behandelingsschema omvat een herziening van levensstijl en gewoonten.

Cardiologen adviseren patiënten om op een juiste manier en op een gebalanceerde manier te eten, om evenredige fysieke oefeningen uit te voeren, niet gestresst te zijn en rustig te slapen. Soortgelijke aanbevelingen moeten worden gevolgd om de ontwikkeling van diffuse veranderingen in het myocard van het hart te voorkomen.

En een beetje over de geheimen.

Heb je ooit last gehad van pijn in het hart? Te oordelen naar het feit dat je dit artikel leest - de overwinning lag niet aan jouw kant. En natuurlijk bent u nog steeds op zoek naar een goede manier om uw hartslag weer normaal te maken.

Lees vervolgens wat Elena MALYSHEVA hierover zegt in haar interview over natuurlijke behandelmethoden voor het hart en het reinigen van de bloedvaten.