Preparaten met een vaatverwijdend effect voor de onderste ledematen

Opdat bloed zonder problemen de onderste ledematen kan bereiken, worden vaatverwijders gebruikt. Het wordt niet aanbevolen om dergelijke medicijnen in te nemen zonder een specialist te raadplegen, omdat het vaatverwijdende effect wordt aangevuld door invloeden van een andere aard. Componenten van een medicijn kunnen bijvoorbeeld de viscositeit van het bloed verlagen. Om normale bloedtoevoer in de benen te herstellen, worden antispasmodische en angioprotectieve geneesmiddelen, biogene stimulantia en andere geneesmiddelen gebruikt.

Een goede behandeling houdt in dat u contact opneemt met een specialist die de noodzakelijke medicatie individueel zal selecteren. Dit komt door het feit dat elk vasodilatorgeneesmiddel zijn eigen beloop heeft (sommige kunnen niet langer dan een week worden ingenomen, andere zijn korter dan een maand niet werkzaam) en veel contra-indicaties. Hieronder vindt u een overzicht van de middelen voor schepen met een beschrijving en dosering.

Kenmerken van verschillende groepen medicijnen

1. Krampstillende medicijnen.

Krampstillers leiden tot de tonus van het vasculaire spierweefsel, waardoor het lumen toeneemt en de bloedsomloop verbetert.

Het wordt beschouwd als een van de meest populaire vaatverwijders. Met behulp van deze tool komen de spieren van de vaten op een toon en expandeert het lumen. Typisch, papaverine is beschikbaar in de apotheek in drie vormen: tabletten (4 keer per dag van 40 tot 60 mg), oplossing voor injecties (4 keer per dag, 2 ml) en zetpillen (3 keer per dag).

Het heeft een krampstillend en vaatverwijdend effect en werkt direct op gladde spieren. Het wordt vaak gebruikt in de moderne medische praktijk. Het geneesmiddel moet worden ingenomen in een dosis van 120 tot 240 mg (als tabletten) per dag in 3 verdeelde doses.

Een krampstillend middel dat bloedvaten in de benen verwijdt met Metamizol Natrium (actief bestanddeel). Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van tabletten (2 per dag) en injectie-oplossing (5 ml per injectie).

De dosering wordt voorgeschreven door een arts, meestal is de dosering 1-2 tabletten een paar keer per dag. Het wordt aanbevolen om met veel water te drinken.

Het werkt niet alleen als een antispasmodicum, maar ook als een lokaal anestheticum en kalmerend middel. Dit geneesmiddel verschilt van de andere geneesmiddelen in deze groep doordat het weinig toxines bevat en de algemene toestand van het lichaam niet beïnvloedt, omdat het volledig wordt opgenomen in het maag-darmkanaal. Er kunnen bijwerkingen zijn, zoals misselijkheid of zwakte.

Angioprotectors worden geneesmiddelen genoemd om de bloedsomloop in de ledematen te verbeteren, wat naast het vergroten van het lumen ook bijdraagt ​​aan bloedverdunnen (het risico op bloedstolsels wordt verminderd).

De componenten van Trental breiden niet alleen het lumen in het vasculaire systeem uit, maar verbeteren ook de algehele conditie van het bloed. In de vorm van tabletten wordt Trental 2-3 maal daags ingenomen met een dosering van 100 of 400 mg (voor de receptie dient u een specialist te raadplegen).

Het effect van dit medicijn is om de microcirculatie in de bloedvaten van de onderste ledematen te verbeteren. Pentoxifylline is het hoofdbestanddeel van het medicijn, dat bijdraagt ​​aan de zuurstoftoevoer naar de weefsels.

3. Voedingsstimulerende middelen.

De groep "Vasodilator-geneesmiddelen" omvat een ander type medicijn - biogene stimulantia. Ze beïnvloeden het lichaam met behulp van speciale bestanddelen van dierlijke oorsprong. Biogene stimulantia helpen de bloedvaten uit te zetten, de doorbloeding te verbeteren en het metabolisme op weefselniveau te verbeteren.

• Aktovegin. Geneesmiddel op natuurlijke basis, bestaande uit het eiwit gewonnen uit het bloed van het kalf. Hierdoor breiden de vaten van de onderste extremiteiten uit, verbetert de bloedcirculatie, wonden genezen.
• Solkoseril. De basis van het medicijn is hetzelfde als dat van Actovegin. Solcoseryl verbetert het metabolisme op weefselniveau, bevordert de zuurstoftoevoer naar de weefsels, verwijdt de bloedvaten, verbetert de bloedcirculatie. Gebruikt door injectie zoals voorgeschreven door een arts.

Gecombineerde therapie kan vasodilatoren omvatten. Vaak worden ze gebruikt wanneer de vernauwing van de vaten van de onderste ledematen wordt veroorzaakt door een ziekte, en vasodilatoren worden bovendien voorgeschreven om de hoofdmedicatie te helpen.

• Preparaten met calciumantagonisten.

Amplodipine - de expansie van bloedvaten wordt bereikt door hun tonus in de onderste ledematen te verminderen. Nifedipine - een geneesmiddel voor de uitbreiding van perifere bloedvaten, wordt lange tijd toegepast, één kuur is één maand. Verpamid - werkt op gladde spieren, hierdoor wordt het effect van het verhogen van het lumen bereikt.

• Voorbereidingen met alpha-adenoblockers.

Niceroglycine - een medicijn met krampstillend eigenschappen. Het verbetert de bloedcirculatie en beïnvloedt daardoor de bloedvaten van de benen. Alfater - vermindert de tonus van de veneuze en arteriële vaten, verbetert de bloedstroom in de bloedvaten. Pirroxan is een medicijn dat ook alfa-adenoblokkers bevat. Verkrijgbaar in de vorm van een injecteerbare oplossing en tablets. De dosering wordt voorgeschreven door een specialist.

Remedies voor de acute vorm van de ziekte

In een ernstig klinisch geval zijn conventionele medicijnen mogelijk niet effectief, daarna is het de beurt aan trombolytica en anticoagulantia. Bij chronische ziekten kunnen deze medicijnen inactief zijn.

1. Warfarine - een antagonist van vitamine K. Deze eigenschappen van het geneesmiddel remmen de bloedstolling. De arts bepaalt de dosis en de duur van de cursus afzonderlijk.

2. Heparine - een medicijn dat veel nuttige eigenschappen heeft. Het vermindert het niveau van cholesterol en vet in de bloedsomloop, heeft een effect op de doorbloeding en bloedstolling.

3. Urokinase - een medicijn met een fibrinolytisch effect, dat wil zeggen dat het bijdraagt ​​aan de vernietiging van bloedstolsels. Hierdoor de expansie van bloedvaten en verbetering van de bloedcirculatie.

Behandeling van vaatziekten in de benen met medicijnen en folk remedies

De kleinste veranderingen in de bloedcirculatie in de vaten van de onderste ledematen kunnen leiden tot storing van andere organen. Als gevolg hiervan zal deze situatie leiden tot de ontwikkeling van complicaties, waaronder invaliditeit of overlijden van de patiënt. Om consequenties te vermijden, maakt de arts een individueel behandelingsregime, inclusief voorbereidingen voor de bloedvaten in de benen.

Ziekten die leiden tot vaataandoeningen

Vanwege de grote bloedsomloop wordt bloed uit het hart, verrijkt met voedingsstoffen en zuurstof, via de aorta naar alle organen en weefsels gedistribueerd. Het bereiken van de haarvaten, het gaat over in de venules. Door de aderen van de onderste ledematen moet je het rechter atrium bereiken. Om op te staan, moet het de kracht van de zwaartekracht overwinnen met behulp van een vasculaire toon. Maar als de wanden van de slagaders en aderen worden geschonden, zullen er moeilijkheden zijn, wat gevolgen met zich meebrengt.

Er zijn veel ziekten die de bloedbaan van de onderste ledematen beïnvloeden. Maar de meest voorkomende zijn:

• Spataderen.
• Flebitis.
• Tromboflebitis.
• Atherosclerose.
• Trombose.

Het is belangrijk! Deze aandoeningen leiden uiteindelijk tot ernstige complicaties, dus de behandeling van de bloedsomloop moet zo vroeg mogelijk beginnen. Vooral als erfelijke aanleg aanwezig is, wordt het op jonge leeftijd aangeraden preventieve methoden uit te voeren.

Kenmerkende symptomen van pathologieën

De eerste signalen van de dreigende problemen zijn de volgende symptomen:

• Voeten worden moe en zelfs bij minimale belasting gekwetst.
• Het uiterlijk van krampen 's nachts.
• Pijn op traplopen.
• Zwelling in de avond.
• Brandend gevoel in de aderen.
• Vorming van veneuze sterretjes.
• Gevoelloosheid van de ledematen.

Medische evenementen

Het behandelen van vaatziekten op de benen is niet eenvoudig. Het is noodzakelijk om conservatieve therapie, folk remedies en in ernstige gevallen chirurgische interventie toe te passen.

Medicamenteuze behandeling bestaat uit:

1) Medicijnen voor uitwendig gebruik. Ze zijn effectief wanneer de veneuze mesh zichtbaar is van buitenaf. Het nadeel van zalven is de tijd waarna het effect zich begint te manifesteren, omdat de werkzame stoffen het lichaam in kleine hoeveelheden binnendringen. De symptomen gaan over bij regelmatig gebruik van medicijnen.

• Troxevasin is een zalf voor aders dat zwelling vermindert, ontstekingen in de vaatwanden verlicht, hun fragiliteit vermindert. Verhoogt de dichtheid van de bloedsomloop. Interfereert met het verlaten van een vloeibaar deel van het bloed uit een kanaal. Voorkomt bloedstolsels.

2) Venoniserende middelen. Ze hebben op deze manier een positief effect op soepele spieren: ze versterken en versterken, maken ze elastischer, remmen wallen en ontstekingen. Vergroot de microcirculatie in de omliggende weefsels. Voor een maximaal effect wordt aanbevolen om te gebruiken in combinatie met gels.

• Detralex - tabletten voor aandoeningen van de veneuze circulatie. Verminder de uitzetbaarheid van de aders en veneuze congestie. Herstel de capillaire weerstand. Het medicijn bevat weinig chemische componenten. Verwijdert snel onaangename symptomen van de ziekte.

3) Angioprotectors. Normaliseer de functie van bloedvaten. Beschikken over vaatverwijdende actie. Activeer het metabolisme in de muren. Minimaliseer het risico op verstopping van het lumen.

• Trental - verbetert de reologische eigenschappen van het bloed, in de gebieden van verminderde bloedcirculatie, herstelt de microcirculatie, vermindert de totale perifere vasculaire weerstand en breidt de coronaire kanalen enigszins uit. Het aantal en de wijze van afspraak worden bepaald door de ernst van de overtredingen.

4) Trombolitis en anticoagulantia. Farmacologische werking gericht op de vernietiging van bloedstolsels. Lagere viscositeit en daarmee bloedproppen voorkomen. Ontworpen voor de acute vorm van de ziekte.

• Streptokinase - activeert het fibrinolytische enzymsysteem, lost fibrine op in stolsels. Als de bloedkanalen verstopt zijn, herstelt de werkzame stof hun doorlaatbaarheid, dat wil zeggen dat het de wanden van stolsels en plaques reinigt. Het helpt om de bloeddruk te verlagen. Dit is een medicijn van natuurlijke oorsprong dat anafylactische reacties kan veroorzaken.
• Heparine is een direct anticoagulans. Blokkeert de biosynthese van trombine, aggregatie van bloedplaatjes. Interfereert met de ontwikkeling van atherosclerose. Het medicijn is effectief voor de preventie van veneuze trombo-embolie.
• Aspirine - verwijst naar bloedplaatjesaggregatieremmers. Onderdrukt het effect van enzymen die verantwoordelijk zijn voor het ontstekingsproces in het lichaam, verlaagt de lichaamstemperatuur, verlicht pijn, verdunt het bloed. Voordat met het verloop van de toediening wordt begonnen, is het noodzakelijk om de protrombinecijfer te bepalen. De dosering van het medicijn hangt af van zijn snelheid.

5) Alfablokkers - een groep geneesmiddelen die de adrenerge receptoren beïnvloeden die zich op de omhulling van de bloedbaan bevinden. Zonder hun tussenkomst kan adrenaline een scherp spasme veroorzaken, wat leidt tot verminderde bloedcirculatie.

• Nicergoline is een krampstillend medicijn dat specifiek werkt op de perifere bloedvaten van de onderste ledematen. Na toediening wordt een verbetering van de vegetatieve regulatie van de bloedstroom door het hypothalamus-hypofyse-systeem en limbische structuren waargenomen.

6) Biogene stimulantia. Versnel het metabolisme van het lichaam, versterk het immuunsysteem. Ze verlichten ontstekingen, herstellen bot- en kraakbeenweefsel, stimuleren de bloedstroom en de lymfestroom.

• Solcoseryl - bevat een breed scala aan componenten met een laag moleculair gewicht van de celmassa en het bloedserum van jonge kalveren. Het beschermt weefsels tegen hypoxie en voedingstekorten, herstelt de functionaliteit van beschadigde cellen en bevordert wondregeneratie.

Het is belangrijk! De arts moet voor elke patiënt een individuele therapiekuur voorschrijven. De verkeerde combinatie van medicijnen kan leiden tot ernstige complicaties. Het is ten strengste verboden om deel te nemen aan zelfbehandeling. De dosering en de duur van de behandeling passen alleen de arts aan.

Folkmedicijnen in de strijd tegen ziekte

Veel mensen zijn op hun hoede voor drugs en keren zich daarom tot de traditionele geneeskunde. Maar om de ziekte volledig te genezen werkt niet, maar als het om preventie of in een vroeg stadium gaat, zal het effect merkbaar zijn.

Behandeling van spataderen met knoflook en thee

Deze recepten zijn samengesteld:

1. Brandnetel thee. 1 eetlepel kruiden giet een glas kokend water. Sta er 1 uur lang op. Verdeel over in 3 delen en gebruik deze infusie gedurende de dag. De duur van de behandeling is 6 maanden, daarna een pauze van 2 weken. En op deze manier kunt u beginnen met het re-reinigen van het lichaam.
2. Knoflook kompres. Neem knoflook met witte schil. Schil en hak. Voeg boter toe in een verhouding van 2: 1. Breng de resulterende massa op de aangetaste aderen aan, fixeer het met een verband en laat het een nacht staan.

Het genezen van tromboflebitis is geen probleem. Dit kan een combinatie van dergelijke producten helpen:

1. Neem een ​​vers koolblad en verdeel het met honing. Elke avond aanbrengen op het aangedane been en terugspoelen met een verband. Het wordt aanbevolen om deze procedure ongeveer 2 maanden te doen.
2. Giet een glas groene walnoten met olijfolie en laat 40 dagen trekken. Het resulterende mengsel smeert de pijnlijke delen van de benen.

Thuis is de behandeling van vaatziekten mogelijk:

1. Met behulp van knoflook. Neem 50 g en vermaal. Giet de massa met een glas water. Zet om aan te dringen op een donkere plaats voor ongeveer 7 dagen. Regelmatig roeren. Afgewerkt tinctuur voeg 10 druppels toe in gedestilleerd water. Drink 3 keer per dag.
2. Als de vaten zwak zijn, zullen ze helpen om dergelijke middelen te versterken: meng honing, ongeraffineerde plantaardige olie en citroensap in dezelfde verhoudingen. Neem 1 eetlepel 1 keer per dag.

Reinigt de aderen van bloedstolsels folk remedies

1. Bad met aftreksel van tannine. Kilogram wortel giet 5 liter water en kook voor een uur, druk, en je kunt beginnen om de benen tot de knieën te laten stijgen. Om het effect te vergroten, wordt aanbevolen om elastische kousen na de procedure te dragen.
2. Zalf van smeerwortel. Maal medicinale smeerwortel tot poeder en meng met gesmolten ganzevet in een gelijke verhouding van producten. Ben op het beïnvloede gebied van toepassing en wrijf zacht. Wikkel hierna een warme sjaal een nacht lang. Controleer regelmatig de status van het verband, zolang het maar de hele tijd warm blijft.

Opdat bloed zonder problemen de onderste ledematen kan bereiken, is het noodzakelijk om preparaten te gebruiken voor de behandeling van beschadigde vaten in de benen. Bij de eerste alarmerende symptomen moet aandacht worden besteed aan de gezondheid en aan de regels van een gezonde levensstijl.

Een overzicht van de middelen voor de expansie van de vaten van de onderste ledematen

Normalisatie van de tonus en uitzetting van perifere arteriële en veneuze vaten in de onderste ledematen zijn noodzakelijk in vele pijnlijke aandoeningen van verschillende etiologieën. Met ontwikkelde atherosclerose heeft de patiënt bijvoorbeeld claudicatio intermittens en met het vernietigen van endarteritis treden arteriële spasmen op als gevolg van verstoringen in de regulatie van vasculaire tonus van het zenuwstelsel. Bij mensen met diabetes en spataderen is er sprake van verstoorde bloedmicrocirculatie in perifere bloedvaten.

Het effect van vasodilatorgeneesmiddelen is gericht op het verlagen van de tonus van de vaatwanden. Bij een gezond persoon reguleert het zenuwstelsel onafhankelijk de kracht van spanning van de wanden en de breedte van het lumen van de vaten, maar met vasculaire pathologieën is dit proces verstoord en is medicatie vereist. Verschillende ziekten van de beenvaten worden gewoonlijk gecombineerd met dergelijke ernstige pathologieën als hypertensie of atherosclerose, die zich manifesteren door een verhoogde bloeddruk en een excessieve toename van de vasculaire tonus.

Kenmerken van het werkingsmechanisme maken het mogelijk om dergelijke groepen vaatverwijders te onderscheiden:

1. Myotropisch - hebben een effect op de gladde spiercellen van de vaatwanden.
2. Neurotroop - invloed op de zenuwcellen.
3. Preparaten met een gecombineerd effect (nitraten).

Laten we kennis maken met de belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt bij vasculaire pathologieën van de onderste ledematen.

Myotrope antispasmodica

De preparaten van deze groep dragen bij aan de verwijdering van vasculaire spasmen, normalisatie van de tonus van de wanden, de expansie van bloedvaten en het activeren van de bloedstroom. De fondsen hebben echter een belangrijk nadeel: ze hebben uitsluitend effect op de arteriële en veneuze bloedvaten zonder tekenen van pathologie, waarbij de beschadigde worden omzeild.

Bij het kiezen van geneesmiddelen die de bloedcirculatie in de onderste ledematen kunnen normaliseren en de conditie van de bloedvaten kunnen verbeteren, wordt rekening gehouden met de oorzaak van de stoornis, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de individuele kenmerken van de patiënt. Daarom kan alleen een arts een effectieve behandeling voorschrijven.

De bekendste medicijnen zijn:

• Papaverine - behoort tot de antispasmodica van de longen. De werking ervan veroorzaakt een afname in de tonus van de vasculaire spieren en een toename in het lumen van de vaten. Afhankelijk van de situatie wordt het voorgeschreven in tablet-, injectie- of kaarsvorm.
• Halidor - naast krampstillend werken, verbetert de conditie van perifere arteriële bloedvaten, heeft een verdovend en sedatief effect. Het verschilt van geneesmiddelen die vergelijkbaar zijn door de afwezigheid van een negatief effect op de gezondheid van het lichaam. Verkrijgbaar in tablet- en injecteerbare vormen.

Angioprotectors

Draag bij aan de expansie van de bloedvaten, normaliseer de bloedsomloop, verminder de doorlaatbaarheid van de vaatwanden en de viscositeit van het bloed. Vanwege het obstakel voor het lijmen van bloedplaatjes, voorkomen ze de vorming van bloedstolsels en bloedstolsels door ze te hechten aan de binnenste laag van de vaatwand.

Deze groep omvat:

• Trental - het belangrijkste actieve ingrediënt van dit medicijn is Pentoxifylline, dat de bloedcirculatie verbetert door het lumen van de arteriolen te vergroten en de tonus van de venulen te vergroten. Bovendien heeft het hulpmiddel een gunstig effect op de toestand van rode bloedcellen en bloedplaatjes. Het medicijn combineert ontstekingsremmende en immunomodulerende eigenschappen, normaliseert de stroom van metabolische processen. Het heeft zichzelf bewezen in de behandeling van beenvaatschade veroorzaakt door diabetes mellitus en spataderlaesies.
• Curantil - een medicijn gemaakt op basis van dipyridamol. Het is voorgeschreven voor de normalisatie van de microcirculatie, gebruikt voor de behandeling en preventie van trombose, vasculaire occlusie met bloedstolsels, vasculaire pathologieën van niet alleen de benen, maar ook de bovenste ledematen.

vasodilatoren

Deze groep omvat calciumantagonisten of calciumkanaalblokkers en α-blokkers, die de normale bloedcirculatie effectief herstellen, maar moeten naar behoren worden geselecteerd, afhankelijk van het type pathologie en de mate van ontwikkeling.

Het werkingsmechanisme van calciumantagonisten is gebaseerd op het obstakel voor de vorming in de celmembranen van de gladde spieren van calciumkanalen, waardoor calciumionen de cel binnenkomen, wat contractie veroorzaakt. Aldus dragen de geneesmiddelen bij aan het verlagen van de tonus van de vaatwand en het voorkomen van spasmen. De meest voorkomende calciumantagonisten zijn Nifedipine, Amlodipine, Felodipine.

α-adrenerge blokkers blokkeren de adrenaline- en noradrenaline-receptoren die zich op de vaatwanden bevinden, waardoor ze zich niet aan deze hormonen binden, wat een scherpe vernauwing van de bloedvaten veroorzaakt. Deze groep omvat:

• Fentolamine - verwijdt de bloedvaten, verlicht spasmen, wordt gebruikt voor de behandeling van trofische ulcera, bevriezing en andere verwondingen. Dit geneesmiddel voor de vaten van de benen wordt voorgeschreven in de vorm van tabletten of in een injectievorm.
• Nicergolin - versnelt de bloedstroom, voorkomt bloedplaatjesvermenging en trombose. Het heeft een dubbel effect, terwijl het een averechts effect heeft op arteriële en veneuze bloedvaten: het veroorzaakt verwijding van arteriolen en een toename van de spanning van de wanden van venulen (zowel gezond als aangetast door spataderen). Toegepast met vasculaire pathologieën geassocieerd met diabetes.

In geval van stoornissen in de bloedsomloop als gevolg van verstopping van het bloedvat met atherosclerotische plaque, heeft het gebruik van vasodilatoren geen positief resultaat. In dergelijke gevallen is een chirurgische behandeling aangewezen.

Antiplatelet agents

Gericht op het verlagen van de viscositeit van het bloed en het voorkomen van bloedstolsels in de benen. De werking lijkt op anticoagulantia, maar het belangrijkste verschil tussen deze geneesmiddelen is dat antibloedplaatjesmiddelen de bloedplaatjes zelf beïnvloeden, terwijl anticoagulantia peptiden binden die hechting veroorzaken. Aspirine is het meest bekende medicijn van dit soort, dat in kleine doses bloedverdunnen bevordert en in grote mate een ontstekingsremmend effect heeft.

Biogene stimulantia

Middelen van dierlijke of plantaardige oorsprong, voorgeschreven als aanvullende therapie.

• Actovegin - activeert de bloedstroom, verwijdt de bloedvaten, versnelt de wondgenezing. Het wordt gebruikt voor de behandeling van verschillende pathologieën van de beenvaten, trofische ulcera.
• Solcoseryl - versnelt het herstel van het weefselmetabolisme, normaliseert de bloedcirculatie en bevordert de bloedvatverwijding.

Beide geneesmiddelen worden verkregen uit het extract van kalfsbloed. Actovegin is verkrijgbaar in tabletten, ampullen, in de vorm van een gel en zalf. Zalf Solcoseryl wordt veel gebruikt bij de behandeling van trofische ulcera en de injectie van het geneesmiddel is geïndiceerd voor de behandeling van chronische veneuze insufficiëntie.

Preparaten die de doorbloeding van de onderste ledematen verbeteren

In de afgelopen jaren komen vaataandoeningen steeds vaker voor. Door blokkering van aderen zijn sterfgevallen of invaliditeit niet ongewoon. Om van deze problemen af ​​te komen, zal de correct gekozen behandelmethode helpen met behulp van effectieve medicijnen. Vaatpreparaten om de bloedcirculatie in de benen te verbeteren, mogen alleen door een specialist worden voorgeschreven. Op deze manier kunt u een goed resultaat bereiken zonder de gezondheid te schaden. Over de soorten van dergelijke medicijnen en hun effecten op het menselijk lichaam, zullen we in dit artikel bespreken.

Classificatie van fondsen

Als gevolg van vasoconstrictie kunnen verschillende pathologieën zich ontwikkelen in het cardiovasculaire systeem, ledematen en andere organen. Vasodilatorgeneesmiddelen voorkomen niet alleen destructieve veranderingen, maar helpen ook om de bloedsomloop te herstellen en beschadigde weefsels die sneller werden onderworpen aan hypoxie.

Het handigste en meest informatieve is de classificatie van geneesmiddelen volgens de methode van hun actie. De volgende geneesmiddelen hebben de snelste vaatverwijdende eigenschappen:

• Stikstofmonoxide. Eenmaal in de bloedsomloop ontspant de vrije radicalen onmiddellijk de spieren. De impact van deze stof is kort, maar zeer effectief. Het laat een korte tijd toe om vasospasme te verlichten, bijvoorbeeld met angina pectoris, om de bloedsomloop te herstellen en een hartaanval te voorkomen. Geneesmiddelen die deze stof bevatten: isosorbidedinitraat, nitroglycerine, nitrong-forte.
• Magnesiumsulfaat. Vermindert de mobiele activiteit van calciumionen, die de geleiders zijn van antispasmodische signalen. Duwt ze uit de ruimte tussen de cellen. Vermindert de prikkelbaarheid van adrenerge receptoren, die ook de contractiele activiteit van de spieren stimuleren. Wanneer het in een ader wordt geïnjecteerd, creëer dan snel een ontspannend effect. De actie duurt ongeveer een half uur.
• Spasmolytica. Deze omvatten medicijnen die gelijktijdig werken op de bloedsomloop en glad spierweefsel door het hele lichaam. De tijd van hun therapeutische effecten van ongeveer 2 tot 6 uur. Het is gebaseerd op de inactivering van een enzym dat de samentrekking van gladde spieren stimuleert. Door middel van dit type omvatten: apressin, no-spa en papaverine hydrochloride.

Geneesmiddelen uit de derde groep stabiliseren de bloedcirculatie, voorkomen spasmen van aderen en slagaders. De reikwijdte van hun invloed strekt zich uit tot het blokkeren van enzymen of receptoren die spiercontractie versterken.

Stoffen die op PNS werken

Ganglioblokkers, sympathicolytica en α-blokkers behoren tot de geneesmiddelen die stoornissen in de bloedsomloop van de onderste ledematen elimineren. De eerste middelen beïnvloeden de sympathische knooppunten: de solaire of diepe plexus van het hart.

De lijst met effectieve medicijnen om de doorbloeding van de ledematen te verbeteren:

De actieve componenten in deze geneesmiddelen werken goed voor stoornissen in de bloedsomloop veroorzaakt door pathologieën van het zenuwstelsel (ziekte van Raynaud, endarteritis, acrocyanosis).

Adrenerge blokkers zijn stoffen die, in combinatie met adrenaline en noradrenaline, hun vasoconstrictieve werking blokkeren. Dit verbetert de bloedcirculatie in het lichaam. Deze groep bevat dergelijke medicijnen:

• Phentolamine, Prazosin, Terazosin;
• Vasobral, Nicergolin, Anavenol.

De laatste drie geneesmiddelen worden gebruikt voor spataderen en voor complicaties van diabetes mellitus (angiopathie). Deze stoffen zijn niet volledig vasodilerend, omdat ze in verschillende richtingen werken - ze verhogen de tonus van de aderen en breiden de slagaders uit. De resterende geneesmiddelen zijn effectief bij zenuwpathologieën met stoornissen in de bloedsomloop, evenals bij de behandeling van benen die worden beïnvloed door atherosclerose.

vasodilatoren

Vasodilatatie is een medische term die wordt gebruikt om de vermindering van de tonus van gladde spieren in de wanden van bloedvaten te beschrijven. Stoffen die voor dit doel worden gebruikt, worden vaatverwijders genoemd. Deze groep omvat veel vaatverwijders met een ander werkingsmechanisme op de bloedsomloop.

Calciumantagonisten

Voor de normale werking van calciumkanalen (CC) zijn naast Ca ook catecholamines (adrenaline en norepinephrine) nodig, die ze activeren. Er zijn verschillende soorten CC, maar calciumion-antagonisten werken alleen op langzame CC (L-type), die worden gevonden in gladde spierweefsels. Calciumantagonisten bestaan ​​in verschillende chemische verbindingen. Naast het verlagen van het drukniveau hebben ze ook het volgende effect:

1. Regel de hartslag.
2. Goed effect op de bloedcirculatie in de aderen, slagaders en haarvaten.
3. Verminder de mechanische spanning in het myocardium, waardoor de bloedcirculatie verbetert. De toevoer van weefsels met zuurstof en voedingsstoffen wordt ook verbeterd.
4. Verminder de kans op bloedstolsels in de slagaders en aders.

De meest populaire calciumantagonisten zijn dergelijke geneesmiddelen: Nifedipine, Amlodipine, Felodipine. Ze helpen de tonus van de wanden van de bloedsomlooporganen te verminderen en voorkomen hun scherpe reductie (spasmen).

Alfablokkers

α-adrenerge blokkers blokkeren de adrenaline- en noradrenaline-receptoren in de bloedvaten, waardoor ze niet kunnen interageren met deze hormonen die een significant vasospasme kunnen veroorzaken. Deze groep omvat:

• Nicergolin - verbetert de bloedcirculatie, verhindert het kleven van bloedplaatjes en trombose. Het heeft een tweevoudig effect: het draagt ​​bij aan de uitbreiding van de slagaders en verhoogt de spanning van de aderen (gezond en aangetast door spataderen). Het medicijn is geïndiceerd voor gebruik bij vaatziekten geassocieerd met diabetes.
• Fentolamine - verwijdt de bloedvaten, ontspant spieren, verbetert de bloedcirculatie in weefsels. Voor de behandeling van aandoeningen van de veneuze en arteriële bloedsomloop, de behandeling van slecht genezende wonden, bevriezing, doorligwonden en in de beginfase van atherosclerotische gangreen, raden artsen dit medicijn aan in de vorm van injecties en tabletten.

Als er een verstopping van het vat met een atherosclerotische plaque is, is het nutteloos om vaatverwijders te gebruiken, een chirurgische behandeling is vereist.

RAS-remmers

Deze stoffen beïnvloeden de slagaders en aders. Ze hebben een positief effect op het endotheel, verminderen de bloedplaatjesaggregatie en remmen de ontwikkeling van atherosclerose. Deze geneesmiddelen omvatten: Enalapril, Lisinopril, Ramipril, Losartan. Ze vertoonden goede resultaten bij de behandeling van atherosclerotische beenafwijkingen en met claudicatio intermittens veroorzaakt door dezelfde oorzaak.

Biogene stimulantia

Medicijnen behorend tot de groep vaatverwijders voor de behandeling van onderste ledematen. Hun actie is gebaseerd op stoffen van dierlijke oorsprong. Deze medicijnen breiden de slagaders van de benen uit, versnellen de bloedsomloop en verbeteren het metabolisme in de weefsels.

solkoseril

Het geneesmiddel is op natuurlijke basis gemaakt (eiwitvrij extract uit het bloed van kalveren). Het medicijn kan metabolisme in weefsels verhogen, de stroom van zuurstof in de spieren van de extremiteiten versnellen, bloedvaten verwijden en daardoor de bloedcirculatie verbeteren. Het wordt voorgeschreven door artsen in de vorm van injecties.

aktovegin

De basis ervan is dezelfde als die van het vorige medicijn. Dankzij de stoffen die het bevat, verbetert de bloedcirculatie, verwijden de vaten van de onderste ledematen zich en genezen zweren en wonden snel.

Vergelijkende beoordeling van vaatverwijders

De omvang van de vaatverwijdende elementen is uitgebreid. Ze worden gebruikt bij de behandeling van verschillende pathologieën van de perifere bloedsomloop:

• spataderen;
• met atherosclerose;
• angiodystonia.

Hieronder beschouwen we de meest voorgeschreven medicijnen.

Halidorum

Myotrope krampstillend tot expressie gebracht vaatverwijdende werking. Verkrijgbaar in tabletten en oplossingen voor intramusculaire en intraveneuze toediening. De werkzame stof is benziklanfumaraat. Benoemd voor de behandeling van ziekten van de perifere bloedsomlooporganen, chronische pathologieën van de slagaders en om spasmen in de systemen en weefsels te verlichten.

Er zijn een aantal contra-indicaties, dus u hoeft de tool alleen te gebruiken na advies van een specialist.

vinpocetine

Dit synthetische medicijn herstelt verstoorde bloedcirculatie. Actief bestanddeel - Vinpocetine. Het heeft antioxiderende, anti-epileptische en neuroprotectieve effecten, en verwijdt ook de bloedvaten en verlicht ontstekingen. Het wordt voorgeschreven voor de behandeling van vele vaatziekten, inclusief in overtreding van de motorische activiteit geassocieerd met cerebrovasculaire insufficiëntie.

Vinpotropil

Nootropisch combinatie-medicijn, dat ook vaatverwijdende eigenschappen heeft. Het wordt gebruikt in geval van insufficiëntie van de cerebrale circulatie, preventie van migraine, de ziekte van Parkinson van vasculaire etiologie en andere pathologieën van de bloedtoevoer naar de hersenen, en als vasodilatorpreparaat voor de benen, wordt het alleen gebruikt als onderdeel van een door een arts voorgeschreven complexe therapie.

De drug warfarine OBL

Actief bestanddeel - warfarine. Dit medicijn is geïndiceerd voor de behandeling en preventie van trombose en trombo-embolie. Het is een indirect anticoagulans. Een afname in stolling is niet het gevolg van de invloed van het medicijn zelf, maar vanwege de farmacologische effecten in het lichaam, dat wil zeggen op een secundaire manier.

De arts kan dit medicijn voorschrijven voor de preventie of behandeling van bloedstolsels in de bloedsomloop en aangeboren trombofilie (bloedstolsels).

Vazoket

Dit medicijn wordt door artsen aanbevolen voor de behandeling van aderen. Het therapeutische effect van de componenten strekt zich voornamelijk uit over de ledematen. Het belangrijkste effect is gericht op het verbeteren van de tonus en elasticiteit van veneuze bloedvaten en het verwijderen van de brandpunten van bloedstilstand. Hulpacties zijn:

• lymfedrainage verbeteren;
• regulering van de algemene bloedsomloop;
• vermindering van vasculaire permeabiliteit;
• regulatie van de eigenschappen van leukocyten.

Met de juiste doses heeft het medicijn een gericht en complex effect op de bloedsomloop. Het heeft minder belangrijke contra-indicaties die de arts zal overwegen bij de benoeming.

Vazobral

Complex medicijn, inclusief cafeïne en ergot-alkaloïden. Gebruikt in pathologieën van cerebrale en perifere bloedcirculatie. De gebruiksaanwijzing geeft aan dat het in staat is de tonus van de aderen te verhogen en de permeabiliteit van de haarvaten te herstellen.

Daarom wordt het vaak voorgeschreven voor spataderen en andere pathologieën van de bloedsomloop.

biloba

De samenstelling van deze tool bevat het extract van de bladeren van ginkgo biloba. Verkrijgbaar in capsules van 40, 80 en 120 mg. Een kruidenpreparaat kan de cerebrale microcirculatie verbeteren, verwijdt de bloedvaten enigszins, verhoogt de weerstand van weefsels tegen hypoxie en vermindert het vermogen van bloedplaatjes om te aggregeren. Het meest effectieve geneesmiddel werkt op de aderen en slagaders van de armen, benen en hersenvaten. De actieve ingrediënten van het medicijn werken ook als antioxidanten.

Traditionele geneeskunde

Vaatpootpathologieën zijn geen onafhankelijke ziekte. Dit is een van de tekenen van een slechte lichaamsconditie. Als in de afgelopen eeuw problemen met gewrichten en bloedvaten alleen ouderen zorgen baren, zijn ze nu ook bezorgd over de jeugd. Bij vrouwen treden dergelijke letsels op de benen op na de bevalling.

In de vroege stadia komen deze ziekten niet tot uiting, dus is het belangrijk om te beginnen met preventie en alleen gezond voedsel te eten, eenvoudige oefeningen te doen om de algehele conditie te verbeteren en de bloedcirculatie in de vaten van de voeten en kuiten te verbeteren. Er zijn ook effectieve folkmethoden om de bloedvaten thuis te reinigen. We beschrijven er enkele:

1. Versterkende vaten met veenbessen. Het is noodzakelijk om een ​​pond verse rode bieten, veenbessen, zwarte radijs en 0,5 liter alcohol te nemen. Maal deze producten en doe ze in een glazen pot van drie liter. Giet dan alcohol, dek af en laat het trekken in een donkere en koele kamer. Na 15 dagen, zeef ze, giet ze in een schone pot en bewaar ze in de koelkast. Drink 30 ml per dag gedurende een half uur voor het ontbijt.
2. Behandeling van spataderen met Kalanchoë-bladeren. Maal ze, stop ze in een pot van 0,5 liter, de bladeren moeten in tweeën worden gevuld. Giet water en sta zeven dagen op een donkere plaats. Schud het blik eenmaal per dag. Zeef de infusie en wrijf hun voeten 's nachts (van de voet tot de heupen). De loop van de behandeling is 1 maand.
3. Verjonging van ledematen met bosbessen. Maal de bessen. De resulterende suspensie wordt gedurende 1 uur op de voeten aangebracht. Na spoelen met water.
4. De vaten schoonmaken met citroen en knoflook. Deze tool helpt niet alleen de bloedsomloop te reinigen, maar vermindert ook cholesterol en verlicht hoofdpijn. Verpletteren 4 citroenen en 4 hoofden van knoflook. Roer en bedek met 2,5 liter koud gekookt water. Laat 3 dagen in een pot met een deksel. De behandeling is lang maar effectief (van 1 september tot 30 mei). Neem 100 g in het midden van de dag.

Het is ook mogelijk om niet-verwaarloosde vaatziekten van de benen te genezen met folkremedies, maar het is raadzaam om hiervoor een specialist te raadplegen. Immers, zelfs een lichtzinnige pathologie kan negatieve gevolgen hebben, dus dit moet correct en tijdig worden gedaan.

Welke vaatverwijders voor de onderste ledematen kiezen

Zelfs kleine verstoringen van de bloedstroom in de vaten van de onderste ledematen kunnen leiden tot verstoring van het functioneren van andere organen van het lichaam. Als gevolg daarvan verminderde werkcapaciteit. En in het slechtste geval is er zelfs de mogelijkheid van een handicap. Het is juist de blokkering van bloedvaten die recent een frequente oorzaak is geworden van voortijdige sterfgevallen.

Het genezen van deze ziekte helpt correct samengesteld door het artsprogramma dat medicijnen gebruikt. Het gebruikt vaatverwijders voor de onderste ledematen. Zelf onafhankelijk benoemen kan dat niet. Alleen een professional kan de meest effectieve medicijnen kiezen waarvan hij profijt heeft, maar de patiënt niet schaden.

Antispasmodica in de strijd voor de gezondheid van bloedvaten

Krampstillers zijn medicijnen die spierspasmen verlichten. Op het eerste gezicht lijkt hun ontvangst ongerechtvaardigd. In de bloedvaten bevindt zich echter spierweefsel, dat hun toon verschaft. De ontspanning wordt geboden door antispasmodica. Als gevolg hiervan neemt het lumen van bloedvaten toe en begint het bloed beter te circuleren.

Effectieve "papaverine"

Een van de populaire medicijnen, antispasmodica, die vasodilatatie van de onderste ledematen biedt, is Papaverin. Het zorgt voor een verminderde spierspanning, verwijding van de bloedvaten en een verhoogde bloedstroom. Tegenwoordig kunt u in apotheken verschillende vormen van afgifte van dit geneesmiddel vinden:

1. In de vorm van tablets. In dit geval wordt de remedie 4 keer per dag ingenomen. De enkele dosis voor volwassenen varieert van 40 tot 60 mg. Ze zal worden voorgeschreven door de behandelende arts;
2. In de vorm van een injectie-oplossing. Het wordt intramusculair toegediend onder de supervisie van een arts 2 ml 4 maal per dag;
3. In de vorm van kaarsen. Deze optie kan 3 keer per dag alleen door volwassenen worden gebruikt.

"Spazmalgon" - krampstillend pillen

De behandelend arts schrijft individueel de dosis van dit medicijn voor elke patiënt voor. Het wordt geleverd in de vorm van een pil, die heel moet worden doorgeslikt. In dit geval moet u ze met veel water drinken. Volwassenen krijgen meerdere keren per dag 1-2 tabletten. Het verloop van de medicamenteuze behandeling wordt ook alleen bepaald door een arts.

Ontspannen "Baralgetas"

Nog een krampstillend middel om de vaten van de onderste ledematen te laten uitzetten, is 'Baralgetas'. Dit effect wordt bereikt door het actieve ingrediënt van dit medicijn - metamizol-natrium. In twee versies is dit medicijn beschikbaar:

• Injectie. Voor volwassenen, een dosis van maximaal 5 ml per keer;
• Tabletten. Je kunt ze niet langer dan 5 dagen meenemen. Per dag - maximaal 2 tabletten.

Angioprotectors - voor een betere bloedcirculatie

Angioprotectors zijn andere geneesmiddelen die een vaatverwijdend effect hebben. Klinische studies van deze fondsen hebben aangetoond dat ze niet alleen deze eigenschap bezitten, maar ook de viscositeit van het bloed verlagen. Bijgevolg blijven stolsels niet op de wanden van bloedvaten achter, thrombi worden al minder gevormd.

De volgende vaatverwijders van deze groep geneesmiddelen worden vaak voorgeschreven door artsen:

• "Vazonit" - verwijdt de vaten van de onderste ledematen, en verbetert ook de microcirculatie van bloed in hen. Het werkzame bestanddeel van het medicijn is pentoxifylline. Het gebruik ervan draagt ​​bij aan het herstel van de toevoer van zuurstof naar weefsels, inclusief ledematen;
• "Trental" - een middel om de bloedeigenschappen te verbeteren en heeft een vaatverwijdend effect. Verkrijgbaar in de vorm van een injectie-oplossing, die wordt gebruikt op 100-1500 mg per dag. Er zijn "Trental" in de vorm van tabletten van 100 mg en 400 mg. Ze moeten 2-3 keer per dag worden ingenomen, afhankelijk van het recept van de arts.

Correctie van stoornissen in de bloedsomloop met biogene stimulantia

Problemen met de bloedcirculatie in de bloedvaten, inclusief de onderste ledematen, zullen helpen om biogene stimulantia te corrigeren. Het zijn preparaten die extracten van uitsluitend dierlijke oorsprong bevatten.

Deze medicijnen zijn geschikt voor de behandeling van ziekten geassocieerd met stoornissen in de bloedsomloop. Immers, met hun hulp wordt voorzien:

1. Correctie van weefselmetabolisme;
2. Verbeter de bloedcirculatie;
3. Breid bloedvaten uit.

Geneesmiddelen die tot deze groep behoren zijn:

• "Solkoseril". Met zijn hulp worden alle processen die verantwoordelijk zijn voor het herstel van het metabolisme in weefsels versneld. Het belangrijkste bestanddeel van het medicijn is een extract uit het bloed van kalveren. Het wordt topisch toegediend, evenals injecties (intraveneus en intramusculair). Correct toegediende therapie met dit medicijn zal zorgen voor de toevoer van alle weefsels van het lichaam met zuurstof, het herstel en de expansie van bloedvaten, waardoor de bloedstroom wordt gestopt of verminderd. Het is voorgeschreven, inclusief voor de behandeling van ziekten van de onderste ledematen, die gepaard gaan met een slechte bloedcirculatie;
• "Actovegin" - een ander natuurlijk medicijn, dat is gebaseerd op het extract van het bloed van kalveren, bevrijd van eiwitten. Door de opname hopen glucose en zuurstof zich op in de cellen. Genezing van wonden en correctie van problemen met bloedvaten worden ook waargenomen. Het gebruik van het medicijn verbetert ook de bloedcirculatie aanzienlijk, waardoor het lumen van bloedvaten wordt vergroot.

Heeft u vaatverwijders nodig?

Daarnaast kan de arts ook andere vasodilatatoren voorschrijven die tot de vasodilatorgroep behoren. De effectiviteit van een bepaald medicijn hangt af van de complexiteit en het type van de ziekte. Om de vaatziekten in de onderste ledematen kwijt te raken, hebt u de volgende remedies nodig:

1. Calciumantagonisten. Nifedipine is zo'n medicijn. Breidt perifere vaten uit. Het verloop van de behandeling met middelen moet minstens een maand duren, en op afspraak van de arts en meer. Verapamil kan ook als vasodilator worden gebruikt. Het ontspant ook de gladde spieren van de perifere slagaders en aders. Amlodipine is een ander medicijn van deze groep. Het gebruik ervan leidt tot een afname van de vasculaire tonus, met als gevolg dat ze uitzetten;
2. Alpha adenoblockers. In het geval van pathologieën van de onderste ledematen, geldt: "Alfater", wat helpt de tonus van de slagaderlijke en veneuze bloedvaten te verminderen. Ze breiden uit en laten meer bloed door. "Nicergolin" - een medicijn dat spasmolytisch werkt op de perifere bloedvaten van de onderste ledematen. Het resultaat van zijn ontvangst - verbeterde bloedcirculatie in hen. "Pirroksan" is een ander medicijn uit de groep van geneesmiddelen alfa-adenoblokkers. Het wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, die oraal worden ingenomen, evenals in de vorm van een injectie-oplossing. Alleen een arts zal de juiste dosering en de duur van elk van deze medicijnen voorschrijven.

In acute omstandigheden en ernstige ziekten

Trombolytica en anticoagulantia zijn geneesmiddelen die zullen helpen om te gaan met ernstige ziekten van de onderste ledematen. Ze worden ook voorgeschreven wanneer een exacerbatie van de ziekte wordt waargenomen. In het chronische verloop van de ziekte zijn ze niet effectief. De beroemdste en meest voorgeschreven vertegenwoordigers van deze categorie medicijnen zijn:

• "Heparine" beïnvloedt de bloedstolling, verbetert de doorbloeding en helpt ook om de adhesie van bloedplaatjes te verminderen. Krijgen in het bloed, "Heparine" verlaagt de hoeveelheid cholesterol en lipiden in het bloed;
• "Sinkumar" - een antagonist van vitamine K. Hierdoor laat het medicijn geen bloed stollen. De duur van de medicamenteuze behandeling, evenals de dosis wordt individueel bepaald. Alleen de behandelend arts kan dit doen;
• "Warfarin" remt ook de functie van vitamine K. Als gevolg hiervan - een significante vermindering van de kans op bloedstolsels;
• "Urokinase" - een hulpmiddel met een fibrinolytisch effect. Zijn hoofdtaak is om bloedstolsels in bloedvaten op te lossen. Aldus heeft het medicijn een vaatverwijdend effect.

Moet u altijd vaatverwijders gebruiken?

Een veel voorkomende oorzaak van vaatziekten van de onderste ledematen is de accumulatie van cholesterolafzetting in het lumen van de bloedvaten (zowel klein als groot). Er komt een tijd dat cholesterolplaques hun maximale grootte bereiken. Wat gebeurt er in dit geval? Bloedcirculatie is merkbaar verslechterende, het kan de perifere bloedvaten, inclusief die in de ledematen, niet bereiken. In deze, nogal een moeilijke zaak, is de enige juiste beslissing van de arts chirurgische ingreep.

Geneesmiddelen die een vaatverwijdend effect hebben, kunnen niet constant worden gebruikt. De meeste van hen worden binnen enkele dagen veilig en effectief toegepast. Niet alle patiënten zullen deze medicijnen kunnen gebruiken. Ze hebben tenslotte veel contra-indicaties en veel hebben ernstige bijwerkingen.

Deze medicijnen helpen bij het wegwerken van de symptomen, maar genezen de ziekte niet. Ze kunnen niet als een methode van zelf worden gebruikt. Ze moeten een dokter benoemen. Bovendien moet hun ontvangst ook plaatsvinden onder toezicht van de behandelend arts.

Beoordeling van de beste vaatverwijders voor de onderste ledematen

Vaatverwijders voor de onderste ledematen worden veel gebruikt, niet alleen bij de behandeling van hartaandoeningen of hypertensie, maar ook voor de behandeling van vaatziekten van de benen. De werkingsmechanismen van vaatverwijdende stoffen (vasodilatoren) zijn behoorlijk divers. Dit maakt het gebruik van vaatverwijders mogelijk als onderdeel van een complexe therapie voor volledig verschillende soorten perifere vasculaire pathologie: atherosclerotische laesies, angiodystonia, spataderen, enz. Welke soorten vaatverwijders voor de onderste ledematen zijn, wat is het verschil in het mechanisme van hun werking en voor welke ziekten vaatverwijders worden gebruikt, zullen we in het artikel analyseren.

Classificatie van fondsen

De omstandigheden waaronder het nodig is om de bloedtoevoer naar de weefsels van de onderste ledematen te vergroten, dat wil zeggen om de perifere slagaders en aders uit te zetten, zijn heel verschillend van oorsprong. Bijvoorbeeld claudicatio intermittens kan te wijten zijn aan atherosclerose, arteriële spasmen bij de ziekte van Raynaud en endarteritis obliterans, een gevolg van verstoorde nerveuze regulatie van de vasculaire tonus. Maar de veranderingen bij patiënten met diabetes en spataderen zijn geassocieerd met aandoeningen op het niveau van microcirculatie. Daarom moeten vaatverwijders voor de benen en handen zodanig worden gekozen dat maximaal rekening wordt gehouden met het mechanisme van de ontwikkeling van stoornissen in de bloedsomloop en worden gecompenseerd voor pathologische veranderingen in de onderste ledematen.

De invloed van vasodilatoren voor de onderste ledematen op de mechanismen van regulatie van de vasculaire tonus wordt weerspiegeld in de volgende classificatie:

Gevolgen voor het perifere zenuwstelsel (PNS)

• Ganglioplegic.
• a-adrenergische blokkers.

Effect op vasculaire gladde spieren (directe vasodilatatoren)

• Veneuze vasodilatoren (nitraten).
• Trage calciumantagonisten.
• Arteriële vasodilatoren.

Verminderde activiteit van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem (RAS)

• Angiotensin-converting enzyme (ACE) -remmers.
• Angiotensine II-receptorblokkers

Verschillende medicijnen met vaatverwijdend effect

• Fosfodiesteraseremmers. papaverine
• Stoffen met adenosine-effect
• Dipyridamol, Curantil
• Purine-derivaten Pentoxifylline, Xanthinol Nicotinate
• Prostaglandinen en leukotriënen. Iloprost, Alprostadil

Laten we de werkingsmechanismen van de gepresenteerde groepen drugs nader bekijken en voorbeelden geven van vaatverwijders die daarmee verband houden.

Stoffen die PNS beïnvloeden

Ganglioblokkers, sympathicolytica en α-blokkers zijn effectief voor de behandeling van voetarteriestenen.

Ganglioblokkers werken op het niveau van sympathische knopen, zoals de solar plexus. Door de stroom van vasoconstrictorimpulsen in de sympathische ganglia te stoppen, dragen ze bij tot een significante uitbreiding van de kleine slagaders, arterioveneuze anastomosen en precapillaire sluitspieren. De lijst met effectieve ganglioblokkers voor de behandeling van de onderste ledematen:

• Benzogeksony.
• Pentamin.
• Dimekolin.
• Kvateron.
• Pyrylium.

Deze medicijnen zijn effectief bij aandoeningen van de bloedsomloop veroorzaakt door een aandoening van de nerveuze regulatie (ziekte van Raynaud, endarteritis, acrocyanosis). Men moet niet vergeten dat vaatverwijders van deze groep de bloedstroom op microcirculatieniveau aanzienlijk vertragen. Hiermee moet rekening worden gehouden bij atherosclerose, de neiging tot trombose en spataderen, omdat ze onder deze omstandigheden gecontra-indiceerd zijn.

Adrenerge blokkers zijn stoffen die binden aan receptoren van adrenaline en norepinefrine in de bloedvaten en hun vasoconstrictieve werking blokkeren. Dit gaat gepaard met een verbeterde bloedtoevoer naar de weefsels. Deze groep bevat de volgende lijst met vaatverwijders:

• Fentolamine.
• Prazosine.
• Doxazosine.
• Terazosin.
• Vazobral.
• Nicergoline.
• Anavenol.

Vasobral, Niceroglin en Anavenol kunnen worden gebruikt voor spataderen en diabetische angiopathie. Deze medicijnen kunnen geen echte vaatverwijders worden genoemd, omdat ze hebben een multidirectioneel effect - ze breiden de arteriolen uit en verhogen de toon van de venules. Tegelijkertijd wordt een toename van de wandtint opgemerkt voor zowel gezonde als spataderen. Bovendien is de vasodilatator Anavenol ook effectief voor de behandeling van trofische stoornissen met spataderen.

De resterende α-blokkers zijn effectief bij aandoeningen van de bloedsomloop veroorzaakt door een zenuwregulatiestoornis (de ziekte van Raynaud, endarteritis, acrocyanosis), evenals diabetische angiopathie en het uitwissen van atherosclerose van de onderste ledematen.

Directe vasodilatoren

Door middel van dit type zijn nitraten, calciumantagonisten en arteriële vasodilatoren.

Dergelijke middelen zetten de vaten uit met behulp van stikstofmonoxide dat vrijkomt uit het basismateriaal.

Het werkingsmechanisme van nitraten hangt samen met de afgifte van het oorspronkelijke molecuul van de werkzame stof - stikstofmonoxide (NO) - een van de meest effectieve vasodilaterende stoffen. Het triggert cascades van intracellulaire signaalreacties in doelwitcellen, wat leidt tot vaatverwijding en vermindering van bloedplaatjesaggregatie. De volgende lijst van nitraten wordt gebruikt van de geneesmiddelen van deze groep voor het syndroom van Raynaud en endarteritis obliterans:

• Isosorbidedinitraat.
• Nitroglycerine.

Deze geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd voor spataderen en ernstige atherosclerose van perifere bloedvaten.

Een andere subgroep van geneesmiddelen die direct van invloed zijn op vasculaire gladde spiercellen zijn calciumantagonisten. Calciumkanalen zijn macromoleculaire eiwitten die celmembranen "doorsnijden". Gevormde kanalen zijn de beweging van calciumionen in de gladde spiercellen van het vat, wat de reductie veroorzaakt. Preparaten van deze subgroep blokkeren het verschijnen van dergelijke kanalen en voorkomen vasoconstrictie. Voor de behandeling van vasculaire pathologie van de onderste ledematen of handen, vasoselectieve (praktisch niet van invloed op de hartvaten) worden calciumkanaalblokkers gebruikt. De lijst met effectieve geneesmiddelen van dit type omvat:

Deze vaatverwijders worden gebruikt bij de basisbehandeling van de ziekte van Raynaud. Men moet niet vergeten dat alle blokkers van langzame calciumkanalen een overmatige verlaging van de bloeddruk en een afname van de veneuze terugkeer naar het hart kunnen veroorzaken. Daarom moeten bij oudere patiënten, bijvoorbeeld in de complexe therapie van atherosclerose van de onderste ledematen, evenals voor spataderen, ze voorzichtig worden gebruikt.

Het vaatverwijdende effect van arteriële vasodilatatoren is te wijten aan twee mechanismen: de activering van kaliumkanalen en de remming van enzymen die betrokken zijn bij het transport en de accumulatie van ATP in myocyten. Dit leidt tot een vermindering van de invoer van Ca2 + in de cellen en de ontspanning van gladde spiercellen. Dit mechanisme werkt op drugs zoals:

Arteriële vasodilatoren, evenals andere vaatverwijders van deze groep, worden gebruikt om de ziekte van Raynaud te behandelen en endarteritis uit te wissen. Men moet niet vergeten dat de stoffen van deze subgroep tachycardie, hoofdpijn, oedeem veroorzaken. Met zorg moeten ze worden gebruikt voor ernstige atherosclerose, vasculaire laesies van de benen met diabetes mellitus, spataderen, evenals oudere patiënten.

RAS-remmers

Angiotensine-converting enzyme-remmers onderbreken een complexe cascade van endocriene reacties, waardoor angiotensine II wordt geproduceerd. Angiotensine II interageert met specifieke receptoren, die verhoogde secretie veroorzaken van de zenuwuiteinden van de vasoconstrictor mediator - norepinephrine - en een toename van de invoer van de Ca2 + -ionen in de myocyt. Angiotensine II draagt ​​ook bij aan de retentie van Na + -ionen en water. Dit zorgt, naast vochtretentie in het lichaam, voor zwelling van de vaatwand, waardoor vasoconstrictie toeneemt.

ACE-remmers en AT II-receptorblokkers elimineren deze pathologische effecten. Ze beïnvloeden zowel arteriolen als venulen. ACE-remmers zijn in staat om de toestand van het endotheel te verbeteren, aggregatie van bloedplaatjes te verminderen, vele aspecten van atherogenese te onderdrukken, d.w.z. atherosclerose te voorkomen. De lijst met deze medicijnen is als volgt:

Ze zijn vooral effectief voor de behandeling van atherosclerotische vasculaire laesies van de onderste ledematen en claudicatio intermittens veroorzaakt door atherosclerose.

Het medicijn wordt niet aanbevolen voor mensen met pathologieën van het broncho-pulmonaire systeem.

Deze vaatverwijders worden meestal goed verdragen, maar kunnen bijwerkingen veroorzaken van de bronchiën - bronchitis, bronchospasmen. Bijgevolg kan het gebruik ervan beperkt zijn bij patiënten met bijkomende pathologie van het pulmonaire systeem of in geval van individuele intolerantie.

Verschillende middelen

Naast de bovengenoemde vaatverwijders voor de behandeling van de onderste ledematen, bestaat er een nogal heterogeen bedrijf van geneesmiddelen die, naast het hoofdeffect, vaatverwijdende eigenschappen hebben. De breedte van het werkingsspectrum van deze geneesmiddelen is zodanig dat ze vaker effectief zijn in omstandigheden waarin het nodig is om het metabolisme in de weefsels van de onderste ledematen of de reologische eigenschappen van het bloed (viscositeit en vloeibaarheid) te verbeteren, evenals om de microcirculatie te verbeteren. Het is noodzakelijk bij de behandeling van atherosclerotische laesies van de slagaders van de benen en handen, diabetische angiopathie of spataderen.

Deze groep vaatverwijders omvat een breed scala aan geneesmiddelen:

• Antispasmodica (papaverine, but-shpa).
• Betekent met adenosine werkingsmechanisme (Dipyridamol, Curantil).
• Purine-derivaten (pentoxifylline, xanthinol-nicotinaat).
• Prostaglandinen en leukotriënen (Iloprost, Alprostadil, Vazaprostan, Alprostan).

Spasmolytica. Verminder de toon en ontspant de gladde spieren van interne organen en bloedvaten. Dipyridamol en Curantil verminderen de samenklontering van bloedplaatjes en verhogen de effecten van prostaglandinen. Ik wil u graag apart vertellen over purine-derivaten en prostaglandinen, die effectief zijn bij de behandeling van angiopathie bij diabetes mellitus, evenals bij spataderen en zelfs bij gevallen van atherosclerotisch gangreen.

Wanneer u een middel kiest, moet u een arts raadplegen.

Pentoxifylline en xanthinol nicotinaat stimuleren de microcirculatie door arteriolen uit te zetten en de adertjes te vergroten. Bovendien verbeteren ze de functionele toestand van endotheliocyten, bloedplaatjes en rode bloedcellen. De meest bekende vertegenwoordiger van deze groep is pentoxifylline. De effectieve dagelijkse dosis pentoxifylline voor trofische aandoeningen veroorzaakt door spataderen is 1200 mg.

Prostaglandinen en leukotriënen combineren de werking van verschillende vasculaire preparaten (vaatverwijders, bloedplaatjesaggregatieremmers en angioprotectors). Ze bieden tegelijkertijd metabole, immunomodulerende en ontstekingsremmende effecten en hebben zichzelf bewezen in de behandeling van trofische stoornissen met spataderen en diabetes.

Prostaglandinen worden ook gebruikt bij de behandeling van de ziekte van Raynaud en het vernietigen van endarteritis.

Vasodilatoren worden dus gebruikt bij de behandeling van verschillende vasculaire pathologieën van de onderste ledematen. Een verscheidenheid aan werkingsmechanismen, een groot aantal analogen en een breed scala aan nevenreacties maken het niet mogelijk om ze onafhankelijk van elkaar te gebruiken. Om dergelijke medicijnen voor te schrijven, moet een arts die ervaring heeft met het gebruik ervan in staat zijn om de toestand te herkennen waarin de aanwijzing van deze geneesmiddelen gecontra-indiceerd is.