Onderbeen gangreen: soorten ziekte, aard van de laesie en de hoofdoorzaken

Pathologie genaamd gangreen is een zeer gevaarlijke ziekte, die gepaard gaat met uitgebreide necrose van weefsel. Gangreen van de onderste ledematen wordt beschouwd als de meest voorkomende manifestatie van de ziekte, die van diabetische, atherosclerotische oorsprong kan zijn of door andere factoren kan worden veroorzaakt.

Gangreen van de onderste ledematen wordt veroorzaakt door een ernstige verslechtering van de bloedcirculatie in de benen of celbeschadiging. Dit veroorzaakt necrose van weefsels die in enkele dagen zwart, blauw of bruin worden.

Opgemerkt moet worden dat de initiële gradaties van gangreen nog steeds kunnen worden behandeld met medicatie, maar als de ziekte wordt verwaarloosd, is de enige uitweg het hebben van een amputatie van de ledemaat.

classificatie

Gangreen van de onderste ledematen heeft vier typen:

1. Droge gangreen. Dit is het lichtste type van de ziekte, waarbij necrotische processen zich niet verspreiden naar dicht bij elkaar gelegen weefsels, maar in de limiet van het getroffen gebied blijven (op de voet, vinger, enkelweefsel, enz.).
2. Nat (nat) gangreen. Dit type ziekte gaat gepaard met uitgesproken rotprocessen. In deze toestand krijgt het getroffen gebied een karakteristieke rotte geur. Het zwelt op en wordt zachter.
3. Anaerobe gangreen. Dit type ziekte treedt meestal op bij de actieve reproductie van pathogene microbiële soorten. Vanwege de snelle progressie van anaerobe gangreen veroorzaakt ernstige vergiftiging van het lichaam. Het wordt als het gevaarlijkst beschouwd.
4. Doorligwonden. Er is zo'n gangreen als gevolg van langdurig onbeweeglijk blijven in rugligging.

redenen

De ontwikkeling van gangreen bij mensen kan verschillende oorzaken hebben. Het kan dus een fysieke impact zijn in het geval van uitgebreide verwondingen, chemische laesies van de ledemaat, infectieuze factoren, hypothermie of vasospasme bij atherosclerose. We moeten ook wijzen op een veel voorkomende oorzaak van gangreen, diabetes. In deze toestand kan weefselnecrose optreden, zelfs met lichte schade aan de huid van de patiënt.

Het meeste van alle gangreen als gevolg van diabetes mellitus wordt beïnvloed door mensen die de noodzakelijke behandeling niet uitvoeren en de bloedsuikerspiegel niet onder controle hebben.

In deze toestand zullen ze alle lichaamssystemen ondergaan, waardoor het risico op gevaarlijke complicaties meerdere keren verhoogd wordt. Alle symptomen van gangreen hebben kenmerkende verschillen die worden veroorzaakt door een bepaald type ziekte. Desondanks gaat de pathologie altijd gepaard met heldere externe manifestaties die moeilijk te verwarren zijn met andere ziekten.

Droge gangreen

Kenmerkende kenmerken van droog gangreen zijn:

1. De zwakte van de ledemaat, die zich manifesteert tijdens het lopen of traplopen.
2. Sterke kreupelheid.
3. Zwart worden van weefsels.
4. Droge voeten en geen zweten.
5. Stoppen van haar- en nagelgroei.

Nat gangreen

De kenmerkende symptomen van gangreen van het natte type zijn:

1. De sterke toename van temperatuurindicatoren.
2. Uitgesproken pathologisch oedeem.
3. Veel pijn.
4. Het uiterlijk van een onaangename geur van rottend huid.
5. Acquisitie van het getroffen gebied met een blauwachtige tint.
6. Er is geen merkbare grens tussen gezonde en necrotische huidgebieden.

Lokale manifestaties van gangreen

In de meeste gevallen ontwikkelt gangreen zich snel. De lokale manifestaties kunnen in één dag verschijnen. In de toekomst (zonder behandeling) zal de necrose toenemen en alle nieuwe weefsels beïnvloeden.

De aangedane ledemaat kan verlamd zijn. Ook, als gevolg van het verslaan van de zenuwuiteinden, bestaat het risico van verlies van gevoeligheid van de benen of tenen.

Algemene symptomen

Veel voorkomende symptomen van gangreen zijn ernstige zwakte, peritonitis, misselijkheid en braken, bleekheid, koorts en koorts. Er is ook duizeligheid en flauwvallen. Kinderen kunnen epileptische aanvallen krijgen.

Vanwege de ernstige intoxicatie van het lichaam, heeft de patiënt een risico op het ontwikkelen van neurologische aandoeningen, waaronder hallucinaties, desoriëntatie en vertroebeling van het bewustzijn.

Symptomen van anaerobe gangreen

Anaerobe gangreen wordt veroorzaakt door bederfelijke bacteriën die zich goed reproduceren in dode weefsels. Ze zijn erg giftig, dus ze vernietigen snel vet en spierweefsel. Het gebied geroosterd met dergelijke gangreen heeft een bleke huid, rode vlekken en ernstige zwelling.

Bij het onderzoeken van merkbare pasteuze consistentie. De ziekte vordert binnen enkele uren. In het geval van een uitgebreide nederlaag wordt ook een crunch opgespoord. Meestal sterven patiënten zonder intoxicatie door intoxicatie.

Symptomen van drukpijn

Symptomen van drukzweren zijn pijn van het aangetaste deel van de huid, de zwelling ervan en verder zwart worden van de gangreen. Gelukkig wordt dit type ziekte gemakkelijk geëlimineerd. Hiertoe verwijdert u de druk op het aangetaste weefsel en desinfecteert u deze.

Tekenen van gangreen: diagnostische en therapeutische methoden voor necrotische weefselbeschadiging

Bij detectie van de eerste tekens van gangreen, zou een grondige diagnose moeten worden uitgevoerd. Het bestaat uit het onderzoeken van het uiterlijk van het ledemaat van de patiënt en het verzamelen van anamnese.

Ook is het verplicht om een ​​algemene analyse van bloed en urine te maken, onderzoeken van het niveau van ureum en creatinine. Als gangreen diabetes veroorzaakt, wordt het glucoseniveau volledig gecontroleerd.

Daarna bepaalden de artsen het soort laesie en de mate van verwaarlozing. Een gevoeligheidsbeperking voor antibiotica is ook vereist.

Gangreenbehandeling

Therapeutische behandeling voor patiënten hangt af van de tekenen van gangreen, het type, verwaarlozing en algemene toestand. Ook moeten artsen rekening houden met de oorzaak van de ziekte en de leeftijd van de patiënt. Traditioneel in de praktijk gebrachte medicatie en chirurgische behandeling van gangreen in elke vorm van stroming.

Conservatieve behandeling

Medische therapie wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, afhankelijk van de oorzaak, verwaarlozing en type.

Medicamenteuze behandeling omvat de benoeming van de volgende geneesmiddelen:

1. Antibiotica (penicillines, aminoglycosiden).
2. Pijnstillers van narcotische oorsprong (Tramadol).
3. Serum tegen gangreen.
4. Epidurale anesthesie voor pijnverlichting.
5. Zalf (Vishnevsky-zalf, Levomekol).

chirurgie

Als de symptomen van gangreen snel vorderen en de toestand van de patiënt alleen maar erger wordt (gebrek aan respons op medicamenteuze behandeling), is de enige uitweg chirurgie. Meestal is dit de totale amputatie van het ledemaat. Met zo'n radicale methode kun je dood weefsel verwijderen en een persoon beschermen tegen verdere schade aan de ziekte van gezonde spieren.

Belangrijke complicaties en preventie

Meestal veroorzaakt gangreen complicaties in de vorm van ernstige intoxicatie van het hele organisme, waardoor veel organen en systemen van de patiënt lijden. In dit geval kan een persoon de nieren weigeren, het werk van het hart, de lever of het centrale zenuwstelsel wordt verstoord. Ook bestaat er een risico op ernstige beschadiging van gangreenlidmaten, die op de vingers kunnen beginnen en eindigen op de dij. Preventie van gangreen is de tijdige diagnose en therapeutische behandeling van acute of ernstige chronische ziekten (met name diabetes). Bovendien moeten ernstige onderkoeling en ledemaatletsels als gevolg van verwondingen, snijwonden, enz. Vermeden worden.

vooruitzicht

Na de ontwikkeling van gangreen is de prognose voor patiënten lang niet altijd geruststellend, omdat het in 80% van alle gevallen leidt tot invaliditeit als gevolg van beenamputatie. De algemene prognose na een dergelijke ziekte hangt af van de behandeling die wordt gegeven en het type laesie. Zoals hierboven opgemerkt, zijn de kansen op herstel bij patiënten met droge gangreen het grootst. Het grootste risico op overlijden is het anaërobe type laesie.

Onderste extremiteit gangreen - behandeling van gangreen met folk remedies voor een gezonde levensstijl.

BEOORDELINGEN: 0 Rubriek: GANGRENA

Onderste extremiteit gangreen - oorzaken, behandeling, preventie

Uit het gesprek met de chirurg V.N. Kapralov

Oorzaken van gangreen: stress, huidtrauma, chronische ziekten (diabetes mellitus), het dragen van strakke schoenen, vooral na hypothermiebenen, alcoholmisbruik en roken.

De eerste symptomen van gangreen: pijn in de tenen, verbranding van de voetzolen, roodheid, zwelling, benen beginnen te bevriezen, zelfs in een warme kamer, pijn in het kalf verschijnt tijdens het lopen, zwart-scarlet zwarttinten

Als u in de kou staat en uw voeten koud zijn, moet u dringende maatregelen nemen en de bloedsomloop herstellen. Warm (maar niet heet!) Baden met brandnetelextract, mosterd, terpentijn helpt - verwarm de voeten en masseer ze.

Preventie van gangreen:
1. Een kuur aspirine (thuis) op 1/2 tabletten 2 keer per dag binnen een maand
2. Ruime schoenen
3. Dagelijks wassen van voeten in koud water, waarna de massage rood is met een baddoek
4. Verplaats meer en eet minder.
5. Gebruik geen dierlijke vetten rijk aan cholesterol, die in de vaten worden afgezet en de bloedcirculatie belemmeren.
6. Weigeren pittig en zout voedsel, alcohol en roken
7. Snijd geen korte spijkers, ga niet te been zitten, knijpen vaten
8. Ga vaak op blote voeten lopen
(HLS 2010, №10, blz. 14-15)

Behandeling van voet gangreen met bloedzuigers
In de jaren vijftig had een man een pijnlijk, gezwollen been dat blauw werd, zweren werden gevormd en gangreen begon voor alle symptomen. Eens, terwijl hij aan het vissen was, ging hij kniediep in het water en toen hij naar buiten kwam, zag hij dat zijn onderbeen volledig bedekt was met bloedzuigers. Lang scheurde ze van de huid. Maar er gebeurde een wonder - de zwelling sliep, geleidelijk genas het been volledig. (HLS-recepten 2012, №18, blz. 41)

Behandeling van gangreen met aloë
Een man op het werk doorstond een vinger. Na een tijdje zwol de vinger op, er verscheen pijn. De volgende dag diagnosticeerde de arts erysipelas. Ze werden opgenomen in het ziekenhuis, behandeld met antibiotica, maar de vinger was pijnlijker en etteriger. De pus werd operatief verwijderd, al snel bleef een zwarte, onbuigzame stronk met een onaangename geur achter van de vinger. Bovendien werd de hele arm ziek, begon gangreen en konden de artsen het proces niet stoppen. Toen besloot de vrouw van deze patiënt om gangreen te behandelen volgens de methode van Bolotov. Om dit te doen, kneedde ze de bladaloe pulp (deel 1) met zout (9 delen), dousde de vinger van de patiënt met waterstofperoxide en bracht een verband aan met de zoute aloëpulp. Het verband werd om de 2 dagen vervangen. Ik heb het 10 keer herhaald. En het herstel is begonnen! De vinger stopte etterend, de zwartheid verdween, de bedorven geur verdween, na 1,5 maand de vinger bedekt met roze huid, verdween de pijn. Bandages met aloë bleven van toepassing, langzamerhand groeide een nieuwe nagel. (HLS 2011, №24, blz. 30)

Gangreen van de onderste ledematen - behandeling met gouden snorharen
Toen een man een zwart been begon te draaien, hielp hij een gouden snor. Bladeren en snorharen van gouden snor slaan over in een vleesmolen, verdunnen de grondmassa met 1: 1 alcohol. Dag en nacht, comprimeerde hij, bevochtigde de stof in deze tinctuur, zodat de stof constant nat was, polyethyleen kan niet worden gesloten. (HLS-recepten voor 2011, nr. 6, blz. 38,)

Smeerwortelbehandeling
Smeerwortel - een geweldige folk remedie voor de behandeling van gangreen. Het stimuleert actief de vorming van nieuwe cellen van beschadigde weefsels, versnelt hun genezing. Bij uitwendig gebruik heeft smeervetzalf de meest helende eigenschappen. Zalf kan gemaakt worden van één smeerwortel, maar het is beter om het te doen in combinatie met kastanjebloemen en bloemen van witte acacia. Hier is een van de populaire recepten voor diabetische gangreenzalf: meng 5 delen smeerwortel en 1 deel kastanjebloemen en acacia-bloemen, bevochtig met wodka en laat 30 minuten op een warme plaats staan. Voeg 3-4 delen varkensvet toe en stoof in de oven gedurende 2-3 uur zonder te koken. Deze folk remedie kan ook spataderen, kneuzingen, sporen, pijn in de gewrichten te genezen. Voor de behandeling moet de zalf worden aangebracht op het beschadigde gebied en bedekt met een klisblad (in de winter - met een doek of een koolblad) en verbonden (HLS 2011, nr. 10, blz. 28,)

Maar een eenvoudiger folk remedie voor gangreen, die de lezer heeft gevonden in het oude volksgezondheidscentrum: 2 eetlepels. l. gemalen smeerwortelwortels worden gegoten met 1 kopje heet water, 10 minuten gekookt en een kompres wordt gemaakt van de gefiltreerde bouillon (2006, nr. 17, blz. 30)

Genezing van gangreenzalf
De man leed al heel lang aan diabetes. Ondanks het feit dat de patiënt het suikergehalte volgde en de suiker na de maaltijd 6-7 eenheden was, begonnen complicaties, namelijk gangreen van de onderste ledematen. Een operatie werd uitgevoerd, een stent werd geplaatst, de bloedcirculatie in de benen werd verbeterd, maar de zweer op het been genas niet, osteomyelitis van de vinger begon. De chirurg drong aan op amputatie van een vinger, maar de patiënt was het daar niet mee eens. Bereide gangreenzalf volgens het recept van een gezonde levensstijl (nr. 19 voor 2004), begon twee keer per dag verband met zalf aan te brengen met zalf. Toen begonnen de verbandmiddelen eenmaal per dag te worden vervangen. In de lente, toen de eerste weegbreebladeren, klit, verschenen, begonnen ze bladeren aan deze folk remedie voor gangreen toe te voegen. Het herstel verliep traag en duurde ongeveer 4-5 maanden. De dokter geloofde zijn ogen niet en zei dat hij geen enkel geval van herstel van osteomelitis had gezien.

Hier is een recept voor het genezen van zalf.
Alle componenten worden in gelijke delen genomen - 50 g elk: hars, was, honing, ongezouten gesmolten reuzel, zeep, zonnebloemolie - alles wordt geplet en aan de kook gebracht, grondig gemengd. Als de massa een beetje afgekoeld is, voeg je ui, knoflook en aloë geraspt op een fijne rasp - ook 50 g. De zalf moet in de koelkast worden bewaard, maar voordat je het op de wond aanbrengt, verwarm je het gewenste deel in een waterbad. (HLS 2010, №23, blz. 23).

Nog een voorbeeld van hoe deze zalf werkt. Een oudere diabetische vrouw met gangreen in de laatste fase werd naar huis gestuurd om te sterven, omdat ze contra-indicaties had voor een amputatieoperatie. De grootmoeder uit het dorp hielp bij de genezing van gangreen - ze gaf het hierboven beschreven recept voor zalven. Ze begonnen elke dag deze zalf op het zere been aan te brengen. De pijn nam 30 dagen niet af. Op de 31e dag begon het bloeden. Zwart bloed stroomde, maar de pijn hield op. De bloeding is nog verschillende keren geopend. Geleidelijk aan genas de wond. In de loop van de tijd is zelfs een jonge nagel gegroeid. Er is geen spoor meer over van die zwarte rot, die in plaats van een been was. (HLS 2004, nr. 19, blz. 26).

Gangreenzalf van olie, was en dooier
Giet 1 kopje plantaardige olie in een geëmailleerde kom, voeg er was toe ter grootte van een luciferdoosje. Zet op laag vuur om de was te smelten. Neem de helft van de dooier van een hardgekookt ei, wrijf het in en gooi het in kleine stukjes in een kokend mengsel. Het mengsel begint onmiddellijk te schuimen en loopt uit de tank - je moet snel van het vuur halen. Als het kalmer is, gooi je de volgende portie dooier. Dan stam het resulterende mengsel door nylon weefsel zalf is klaar. Verwarm de gewenste consistentie in het waterbad voor gebruik.

Deze zalf behandelt trofische zweren en gangreen - breng servetten aan met zalf op de wond, ververs elke 2 uur. Van de wonden zal pus overvloedig gaan

Hoe gangreen te behandelen met brandnetel en klit
Tijdens het lassen vonk een man met druppeltjes heet metaal op de huid net boven de enkel. De plaats van de brandwond werd rood, er was hevige pijn, al snel viel het beschadigde oppervlak van de brandwonden af, er werd besloten dat dit het einde zou zijn. Maar nee, het been van de enkel tot de lies was ontstoken, gezwollen, paars geworden. Maar de man klaagde niet tegen iemand, hij lag gewoon in bed en antwoordde "I'm sick" aan iedereen. Toen de temperatuur opliep tot 40 graden en de pijn ondraaglijk werd, vroeg hij een arts te bellen. Toen de dokter en familieleden haar been zagen, verkeerde ze in een verschrikkelijke toestand - ze was opgezwollen en begon zwart te worden. Ze brachten hem naar het ziekenhuis. en daar, geamputeerden ziende, besloot de patiënt te vluchten. Thuis haalde hij een "HLS" -bestand uit de kast, koos recepten en begon gangreen te behandelen met folkremedies. 'S Morgens liep ik blootsvoets de tuin in in de dauw, scheurde de brandnetels daar en sloeg mijn benen hard. Toen verzamelde hij klitblaadjes, verbrijzelde ze zodat het sap eruit zou komen, legde een pijnlijk been over deze bladeren en bond de oude vellen vast. Hij deed dit 4-5 keer per dag. Hij nam ook een mix van Shevchenko 4 keer per dag. Geleidelijk aan is de roodheid verdwenen, de tumor is verdwenen, het gangreen van het been is gepasseerd (HLS 2010, №12 blz. 4).

Als gangreen is gestart, pluk de klisblaadjes, spoel af, hak in een vleesmolen en pap, wikkel het beschadigde gebied, fixeer het met film en doek. Verbanden veranderen in de ochtend en de avond. (HLS 2005, №10 blz. 26).

De man werd in het ziekenhuis opgenomen met gangreen, was gepland voor operatie op maandag. Zijn vrouw kwam vrijdag naar hem toe met een zak gedroogde klisbladeren en begon zijn been te behandelen. Ik legde de klitblaadjes 2-3 stukjes in een kokende ketel, legde het onmiddellijk op een blad, zodat het glas water was en een paar blaadjes op elkaars poot legde, wikkelde het vervolgens in met een film, vodden en een warme omslagdoek. Veranderde verbanden in de ochtend en de avond. Toen de artsen maandag kwamen, zagen ze roze huiden. De bewerking was niet vereist (HLS 2002, nr. 22, blz. 5).

Voet gangreen na een beroerte
De vrouw had een beroerte, de linkerkant was verlamd. Al snel begon het verlamde been te zwellen. Het hele been zwol op en rood en de hiel werd blauw, de toestand verslechterde sterk. Verwanten waren al aan het voorbereiden op het ergste, maar ze werden ingegeven door een recept van gangreen.

Je moet katoenen stof nemen, bevochtigen met wodka, je been omwikkelen, Vishnevsky's zalf op de stof smeren, bedekken met perkamentpapier en vastmaken met reepjes stof.
Drie nachten achter elkaar, voor de nacht, maakte de patiënt zo'n kompres voor het hele been, 's ochtends werd het kompres verwijderd en werd de huid ingewreven met wodka. Op de vierde dag zakte de tumor weg. (HLS 2009, № 6, blz. 31)

Hoe gangreen te behandelen met een kikker
De vrouw had diabetes, haar been begon zwart te worden, artsen suggereerden amputatie. Maar vrienden stelden een folk remedie voor gangreen voor. Je moet een kous op je zere been dragen en een kikker in de kous leggen. De kikker, kruipend op de huid, absorbeerde gifstoffen en stierf snel. Daarna plantten ze een andere kikker, enz. Dus veranderde de vrouw de kikkers gedurende drie dagen, de huid kreeg een normale kleur, het gangreen van de benen ging weg. (2008, nr. 19, blz. 31-32)

Duindoornolie in folk remedies behandeling
De man, zijn teennagels bijsnijdend, per ongeluk een deel van de huid afgesneden, bloeden. Hij schonk er geen aandacht aan, werkte het niet uit om het bed niet met bloed te bevlekken, deed een sok aan en ging naar bed. 'S Morgens deed hij zijn sok uit en ontdekte dat de beschadigde vinger zwart werd, gangreen begon. Hij kon niet naar het ziekenhuis, omdat hij een invalide was van de 1e groep, besloot hij gangreen te behandelen met folkremedies. Van geschikte volksremedies had hij alleen duindoornolie. Met deze olie spreidde hij zijn voet op de nacht, schudde polyethyleen erover en deed een sok aan. Na 20 minuten begon er hevige pijn in het been, van vinger tot knie. De patiënt dronk Pentalgin, na 10 minuten was de pijn verdwenen. Hij bleef smeer duindoorn olie smeren gedurende 5 dagen - op de vijfde dag verdween de zwartheid van de vinger (2008, №10, blz. 25)

Klei gangreenbehandeling
Een folk genezer uit Tsjoevasjië behandelt gangreen met behulp van klei. Het is beter om de klei te verdunnen in merrie of koeienurine, je kunt ook je eigen urine gebruiken, dunne klei met water met dunne paarden: met 3 kg klei - 3 liter vloeistof. Roer de klei tot dikke zure room, laat een nacht staan. Smeer 's morgens de zieke delen van koi door de kleisoplossing direct op de wonden aan te brengen. Bedek vervolgens gedurende 2 uur met folie. Na 2 uur de geharde klei voorzichtig met water uitspoelen. Als de wonden diep zijn, bewaar de klei dan 3-4 uur. zo'n procedure om dagelijks te doen. Na 10 dagen is het resultaat zichtbaar. Deze folk remedie helpt bij het genezen van dezelfde artrose van de onderste ledematen, tromboflebitis. (HLS 2007, pagina 28, №13).

Hier is een geval waarin een vrouw in staat was om haar handen te redden met de hulp van klei. In de winter, bevroor ze ze ernstig, ze werden zwart en begonnen te etteren, ze was bang om naar het ziekenhuis te gaan, omdat ze besloot dat haar armen daar werden geamputeerd, ze begon manieren te zoeken om gangreen te behandelen met folkremedies. Een buurman zei dat ze haar 80-jarige moeder kon genezen van gangreen met klei. Klei moet zodanig verdund worden met water, dat het met een dikte van 2-3 cm op de zere plek kan worden aangebracht. Breng de klei op de zwart gemaakte huid aan na 1 laag gaas bovenop het komprespapier en fixeer alles dan met een wollen sjaal. Het is raadzaam om naar bed te gaan en dekking te zoeken met een warme deken. Houd het kompres gedurende 2-3 uur. Bij ernstige pijnen, houd zoveel als je kunt verdragen. Na een korte rustpauze, breng het kompres opnieuw aan. (2005, nr. 8, blz. 26).

Behandeling van gangreen thuis yoghurt
Een man van ongeveer 20 jaar oud was ziek met diabetes. De ziekte gaf een complicatie - de benen begonnen te zwellen, toen werd de grote teen op de rechtervoet zwart en de hele zool werd donkerblauw, bedreigd met gangreen en amputatie. Begon te zoeken naar folkremedies, zette hem aan het recept met yoghurt. De man nam de dorpsmelk, maakte het zuur, vochtig gaas in 4 lagen en wikkelde de voet en het herstelgebied. Van boven op een plastic zak zetten, alles met een doek vastgemaakt. Deze kompres vertrok voor de nacht. 'S Morgens waste ik mijn voeten zonder zeep. 'S Avonds herhaalde ik de procedure. De behandeling voor een maand uitgevoerd. Het hielp hem - zijn been kreeg een normale uitstraling, de huid werd zacht. (HLS-recepten 2007, nr. 9, blz. 31, 2008, nr. 14, blz. 9)

De man deed pijn aan zijn been en schonk geen aandacht totdat ze hem begon te storen, naar de dokters ging, zij vatropen ontdekten en een amputatie operatie voorschreven, maar de man weigerde de operatie en ging naar huis. Ik heb een paar nachten niet thuis geslapen - de pijn in mijn been gaf niet. Eén blik viel op zure melk, hij besloot yoghurt op zijn been te leggen zodat het niet zo veel zou branden. Ik heb een kompres gemaakt en heb twee dagen geslapen. Toen ik wakker werd en het verband afwikkelde, zag ik dat de conditie van mijn been aanzienlijk was verbeterd, de zwelling sliep. Hij begon door te gaan met het behandelen van het been met kompressen, het gangreen van het been was verdwenen. (HLS 2004, № 2, blz. 10)

Naalddrank - een remedie tegen gangreen
Naalden hielpen een been uit gangreen te genezen. 5 el. l. gehakte naalden giet 0,5 liter water, kook in een geëmailleerde sauspan gedurende 10 minuten, sluit dan de pan en laat een nacht staan. Drink de hele dag warm in plaats van water. Dit recept werd aan een zieke dokter uit Simferopol gegeven. De man voegde wat wilde rozenbessen en een handjevol ui aan de naalden toe. (HLS 2004, №16, blz. 23)

Swamp cudgel.
Infusie van deze plant helpt bij gangreen, met fantoompijn. 2 el. l. droge kruiden giet 200 ml kokend water, sta erop 30 minuten. Neem 3 keer per dag 1/3 glas. (Uit gesprekken met kruidkundige Klara Doronina in een gezonde levensstijl 2004, No. 18, blz. 23)

Witte lelieolie
Vul een glazen pot met witte leliebloemen, giet samen met de stelen over zonnebloemolie en plaats deze 2 weken op een donkere, koele plaats. Dan stam. Op het getroffen gebied om een ​​doek op te leggen gedrenkt in deze olie, op de top van het perkament. Elke drie uur om het verband te vervangen, en de pijnlijke plek om een ​​oplossing van kaliumpermanganaat te behandelen. Met behulp van deze folk remedie wist de patiënt een teen te genezen die zwart werd door gangreen. (HLS 2003, № 8, blz. 19).

Behandeling van gangreen van de onderste ledematen
De vrouw leed aan tromboflebitis van de onderste ledematen. Er waren talloze zweren op de huid, benen zwollen op tot de knieën, de huid was paarsblauw, de zweren straalden lymfe uit. De medicijnen hielpen niet, de patiënt had een maand lang niet uit bed kunnen komen en zich op de amputatie van haar benen kunnen voorbereiden. Eens kwam een ​​vriend op bezoek en was in staat om haar benen te genezen. Ze wreef de roze aardappelen met de schil, wikkelde haar benen, bovenop het polyethyleen en bevestigde met doekverbanden. 'S Morgens werden de benen licht, de wonden genazen, de vrouw kon uit bed komen. 'S Avonds werd de procedure herhaald en dus elke avond gedaan, een week later kregen de benen een normale uitstraling. (HLS 2003, nr. 17, blz. 11).

Wortelsapherstel
De man bevroor zijn benen, gangreen begon, een operatie werd voorgeschreven, maar de verpleegkundige adviseerde de patiënt de operatie te staken en beloofde gangreen te genezen. Elke dag voedde ze hem vers geperst wortelsap. Drie maanden later trok het gangreen zich terug.

De andere man had al geamputeerde benen, hij merkte al snel dat de remblokjes op de handpalmen blauw begonnen te worden, wortelsap gingen drinken, de zwartheid daalde (HLS 2001, nr. 19, blz. 6).

Amanita Tinctuur
De vrouw kwam met een pijnlijke voet naar het ziekenhuis, de voet was zwart en blauw. We diagnosticeerden "gangreen van de onderste ledematen" en schreven een operatie voor. Een van haar buren in de wijk raadde haar aan om een ​​paddenstoel te wrijven. Haar man bracht wodka en paddenstoelen, stopte alles in elkaar en zonder te wachten tot het erop stond, begon ze met de behandeling. Wreef over dit massapoot, doorstaan, een pauze nemen en opnieuw wrijft. 'S Nachts werd een natte massa wodka en paddestoelmassa rond het been gewikkeld. Een paar dagen later werd de voet lichter, werd gevoelig en de artsen besloten de operatie 10 dagen uit te stellen. Gedurende deze 10 dagen is het gangreen van de voet volledig verdwenen. (HLS 2001, nr. 23, blz. 23).

Gangreen van de onderste ledematen zonder amputatie

Afhankelijk van de ernst van een gangreneuze laesie van de ledemaat, voert de chirurg die de patiënt heeft observeren een primair onderzoek van het been uit en wijst vervolgens een reeks tests voor de bevalling toe, waarbij hij de gelegenheid biedt om gedetailleerd te leren over de gezondheidstoestand van de patiënt. Op basis van deze informatie wordt al een behandelingskuur gevormd, die bestaat uit krachtige antibiotica die de activiteit van pathogene microflora onderdrukken die necrose van de zachte weefsels van de benen veroorzaakt, oplossingen die het toxische effect van exotoxinen die door de infectie zijn geproduceerd elimineren en, indien nodig, bloedtransfusies worden uitgevoerd. Deze procedure wordt aangegeven in gevallen waar er een reëel gevaar is voor bloedvergiftiging of de eerste tekenen van een complicatie van de huidige ziekte zijn al geregistreerd. Zelfs als de arts van de chirurg besliste om geen amputatie uit te voeren en het ledemaat van de patiënt koste wat kost te redden, dan moet je in dit geval nog steeds toevlucht nemen tot chirurgische weefselrehabilitatie met het afsnijden van necrotische fragmenten. De behandeling is lang en moeilijk, vereist uithoudingsvermogen van de patiënt en veel ervaring van de behandelende arts.

Hoeveel mensen leven met gangreen zonder amputatie van de onderste ledematen?

De levensduur met gangreen van de benen hangt grotendeels af van het type necrose. Als dit een droge variëteit van weefselvernietiging is, kan de patiënt 10 tot 20 dagen leven, en patiënten met een sterk hart, immuunsysteem en goed functionerende nieren hebben een langere levensduur van het lichaam aangetoond. Het gaat erom dat de kwaliteit van een dergelijk leven van cruciaal belang is en een zieke persoon, als hij geen pijnstillers ontvangt uit de categorie verdovende middelen, gewoon lijdt aan hevige pijn, die vaak kan leiden tot shock en het begin van een hartstilstand.

Natte variëteit van gangreen ontwikkelt zich nog sneller en zonder intensieve medicamenteuze behandeling heeft de patiënt geen kans op herstel. In dit geval kan een persoon niet langer dan 10 dagen zonder amputatie leven. Gedurende deze periode zal de pathogene microflora in de zachte weefsels van de ledematen zijn hoogtepunt van de toenemende bevolking bereiken, zal de ontbinding van het vlees zo dynamisch zijn dat het lichaam van de patiënt eenvoudigweg niet met zo'n hoeveelheid toxines kan omgaan, de nieren niet langer de functie van bloedzuivering aankunnen en dodelijk zullen zijn. Het enige verschil is dat als met droog gangreen het pijnsyndroom aanwezig is, maar het is niet zo acuut, dan is het natte type gangreen zelfs pijnlijker.

Leven met necrose van de onderste ledematen is alleen mogelijk als de persoon verantwoordelijk heeft gereageerd op zijn gezondheid, of een arts is en goed bekend is met de symptomen van de manifestatie van deze ziekte. Bij de eerste tekenen van de ziekte aarzelde hij niet en wendde zich onmiddellijk tot een chirurg voor medische hulp, en de arts begon op zijn beurt de therapie voor de plaats van mogelijke necrose - onmiddellijk. Alleen in een dergelijke situatie is het echt mogelijk om te leven met gangreen, de effectieve behandeling ervan en het tegenhouden van de progressie van de ziekte, waardoor wordt voorkomen dat de pathogene infectie grote delen van het been aantast en de desintegratie van weefsels voltooit door een ledemaat af te snijden. Ondanks alle inspanningen van de medische staf, zelfs in dit geval, zal een individuele selectie krachtige geneesmiddelen en een lange therapiekuur vereist zijn.

Kan gangreen worden genezen zonder amputatie en hoe?

Het is inderdaad mogelijk om gangreen te verwijderen, ongeacht de aard van oorsprong en variëteit, maar volgens statistieken kan niet meer dan 23% van de patiënten volledig herstellen van deze ziekte zonder hun benen te verliezen. Dit is een zeer lage indicator van de gunstige prognose en het succes van de therapie wordt voornamelijk geregistreerd in grote medische centra en ziekenhuizen die zijn uitgerust met nieuwe diagnostische apparatuur, en in de staf van de medische instelling zijn er echte professionals in hun vakgebied. Aan de periferie, in kleine regionale centra, zijn de indicatoren van gangreenbehandeling zonder amputatie een orde van grootte lager, en in de meeste gevallen besluiten artsen om het been af ​​te snijden, zelfs in de vroege stadia van necrose, om het leven van de patiënt niet opnieuw te riskeren.

Laten we eens in meer detail bekijken, met behulp van welke medicijnen en therapieën, het mogelijk is om gangreen van de onderste extremiteiten te genezen zonder amputatie te gebruiken, en we zullen ook de feedback bestuderen van patiënten die deze behandelingsopties hebben gebruikt en in staat waren een ernstige infectieziekte te verslaan.

Vaatchirurgie

Deze methode van behandeling van gangreen wordt gebruikt als de ziekte wordt veroorzaakt door blokkering van de belangrijkste bloedvaten, waardoor het onmogelijk was voor bloed om de segmenten van de onderste ledematen te betreden met het begin van droge of natte necrose. In dit geval voert de chirurg een bandoperatie uit, introduceert een shunt in het trombocytenvat en voert een bypassoperatie uit, waardoor een ader of slagader wordt gezuiverd van een bloedstolsel dat een stabiele bloedcirculatie verstoort.

Na eliminatie van de pathologische oorzaak van de ziekte, krijgen de onderste delen van de benen opnieuw bloedcirculatie en stopt het celdoodproces.

Bloedglucosestabilisatie

Er wordt aangenomen dat in 15% van de gevallen gangreen ontstaat vanwege het feit dat mensen lijden aan diabetes type 1 en zich niet bewust zijn van de aanwezigheid van deze pancreasziekte. In dit opzicht verstopt een overmatige hoeveelheid suikerkristallen in het bloed op methodische wijze de kleinste bloedvatcapillairen, die gangreen veroorzaken. Om amputatie te voorkomen en de pathologische factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van de ziekte te verwijderen, selecteert de chirurg, in nauwe samenwerking met de endocrinoloog, de benodigde soort insulinedosering voor de patiënt om het optimale glucosegehalte in het bloed te behouden. Zodra deze oorzaak is verholpen, herstelt de patiënt onmiddellijk en de wond aan de ledemaat geneest geleidelijk.

Intensieve antibioticatherapie

In die klinische situaties waarin iemand zich in een vroeg stadium tot een polikliniek wendde, was een uitstekende manier om gangreen te behandelen zonder zijn ledemaat af te snijden, door de patiënt een reeks antibacteriële geneesmiddelen met een breed spectrum te geven. Het medicijn wordt individueel geselecteerd op basis van het type microben dat het wondoppervlak binnendrong en veroorzaakte een dergelijk acuut ontstekingsproces met tekenen van ettering van de weefsels, evenals hun afbraak van het lijk. Bij een gemengd type infectie, wanneer twee of meer stammen van bacteriën tegelijk worden gediagnosticeerd, wordt een combinatiebehandeling en de introductie van verschillende soorten antibiotica uitgevoerd.

Gloeilampjes snijden

Er is een soort bacteriële infectie zoals clostridia, die in de grond leeft en in geval van contact met het menselijk lichaam via het wondoppervlak, doordringt in diepe weefsels waar geen toegang is tot lucht. Hierna begint het proces van rottend vlees met tekenen van necrose. Zodra de toegang van zuurstof tot de pathologische plaats van de accumulatie van clostridium komt, sterft de pathogene microflora onmiddellijk, wordt de belasting van het immuunsysteem verscheidene malen verminderd, en kan de patiënt niet alleen dankzij geneesmiddeltherapie herstellen, maar ook vanwege de vitale bronnen van zijn eigen organisme.

Om dit te doen, voert de chirurg in de operatiekamer-omstandigheden lampomsneden rond het ontstoken ledemaat uit, verwijdert de wond, snijdt necrotisch weefsel en stelt dan de drainage in zodat al het etterende exsudaat en ichorose gevormd in het proces van verval van de ledemaat in een speciale houder stromen en zich niet in het lichaam ophopen ziek door hem te vergiftigen. Dit is een effectieve behandelingsmethode, maar brengt een risico met zich mee voor het leven van de patiënt en er bestaat een groot gevaar dat secundaire infecties in de wonden van de lamp terechtkomen en dat amputatie dan niet wordt vermeden.

Lokale antibioticatherapie

Het is een andere effectieve manier om gangreneuze necrose van ledemaatweefsels te behandelen zonder amputatie te gebruiken. Om dit te doen, wordt aan de patiënt antibiotica toegediend, niet intramusculair of intraveneus, zoals gewoonlijk het geval is bij het vormen van het algemene therapeutische beloop, en ontvangt de patiënt injecties in het subcutane weefsel direct rondom de plaats van gangreenontwikkeling. Deze methode is raadzaam om te gebruiken als er geen tekenen van decompressie van weefsels op het zieke been zijn.

Ook kunt u door lokale toediening van antibiotica de voortgang van de demarcatielijn stoppen, die het zieke deel van het been van het gezonde scheidt. Meestal worden antibacteriële middelen zoals Bieselin, Erythromycin, Biodroxil, Rizolin, Sporidex gebruikt bij de behandeling. Patiënten die een gangreenbehandeling hebben ondergaan met deze methode, merken op dat de methode echt helpt om de voortgang van necrose te verminderen, maar injecties rechtstreeks injecteren in het aangedane been veroorzaakt zeer ernstige pijn. We raden aan om te lezen over de ontwikkeling van Fournier's seksueel gangreen.

Zalven en crèmes

Een afzonderlijke groep geneesmiddelen die deel uitmaken van het complexe behandelingsregime en die artsen in staat stellen de patiënt een ledemaat te besparen, waardoor chirurgische excisie niet nodig is. Het behandelingsprincipe is dat een gelijkmatige laag antiseptische, ontstekingsremmende en wondherstellende zalf wordt aangebracht bovenop de huid van het aangetaste gangreen, waarvan de actieve componenten door de dichte epitheellaag dringen en het centrum van het ontstekingsproces bereiken. De meeste medicijnen in deze groep behoren tot antibacteriële geneesmiddelen, maar worden alleen op basis van zalf gemaakt.

Het meest effectief zijn dergelijke crèmes en zalven, zoals: tetracycline, levomycetine, clindamycine, levomekol, gentamicine, erytromycine. De frequentie van de behandeling van het aangedane been met necrose is verzadigd en wordt om de 3-4 uur gedurende de dag uitgevoerd. Een dergelijke dichtheid van therapeutische manipulaties zal de aangetaste weefsels van de onderste ledematen maximaliseren en het ontstekingsproces aanzienlijk verminderen, de groei van bacteriële microflora onderdrukken en het genezingsproces bevorderen van zachte weefsels vernietigd door gangreen.

Patiënten die crèmes en zalven gebruiken voor de behandeling van necrotische processen in het been reageren positief op dit type medicatie, omdat het effect van het gebruik ervan erg hoog is en de pijnlijke sensaties tijdens de procedurele momenten volledig afwezig zijn.

Antiseptische oplossingen

Vloeibare preparaten die een bepaald percentage van de antibacteriële component bevatten, wat een lokaal effect heeft op de etterende microben die de progressie van gangreen veroorzaken. Om amputatie te voorkomen, wordt aan de patiënt formulieren voor wiswonden en het oppervlak van de voet die van kleur is veranderd voorgeschreven met oplossingen zoals chloorhexidine met een concentratie van 3 of 16%, Furacilin, Miramistin, waterstofperoxide en kaliumpermanganaat (dit wordt voorbereid op basis van het medisch personeel of de patiënt als het thuis is, los 2-3 kristallen van kaliumpermanganaat per 1 liter warm water op). Patiënten die een natte vorm van gangreen hebben met de aanwezigheid van geopende ulceratieve vormen, worden niet alleen getoond om de ledemaat af te vegen, maar ook om de ontstoken weefsels te wassen. Beoordelingen van dit type therapeutische behandelmethode kunnen als positief worden geclassificeerd, omdat de ernst van het ontstekingsproces al 2-3 dagen na het begin van de behandeling is afgenomen. Maak uzelf bekend met de indicaties voor amputatie in gangreen.

Kruidenbaden

Dit is een aparte categorie van methoden voor de behandeling van gangreen, om geen operatieve excisie van de ledemaat uit te voeren. Gebruik hiervoor medicinale afkooksels van bladeren, stengels en bloemen van geneeskrachtige planten. Ze kunnen worden gekocht in kant-en-klaar in de vorm van een mengsel, of zelf koken. Het is genoeg om een ​​pakje gedroogde kamille, sint-janskruid, salie, klein hoefblad, weegbree of tijm te kopen. Elk van deze kruiden heeft uitgesproken ontstekingsremmende, antibacteriële en wondhelende eigenschappen.

15 gram planten van de bovengenoemde soorten worden in een schone metalen houder gegooid, gegoten met 1 liter stromend water en gedurende 15-20 minuten op middelhoog vuur gekookt. Tijdens deze periode zullen alle nuttige en therapeutische stoffen in geneeskrachtige kruiden in het water gaan en kunnen ze worden gebruikt om ontstekingsprocessen in de weefsels van het zieke been te behandelen. De resulterende bouillon wordt toegevoegd aan het bassin met warm water in een verhouding van 1 liter bouillon tot 3 liter gewoon water. De aangedane ledemaat wordt ondergedompeld in therapeutische vloeistof en er worden anti-inflammatoire baden gemaakt.

Het aanbevolen aantal procedures - 3-4 keer per dag. Het is belangrijk om de verplichte regel te volgen dat het water in de tank niet heet was, maar warm en de temperatuur niet overschreed in 38-40 graden. Alleen dan zal een positief therapeutisch effect worden bereikt. Patiënten die gangreen met bouillons van medicinale kruiden behandelden en amputatie konden voorkomen, beweren dat de methode echt effectief is, maar niet als een onafhankelijke behandelmethode kan worden gebruikt. Het is beter om het in het algemene behandelingsregime op te nemen.

Hormonale medicijnen

Een afzonderlijke groep medicijnen, die ook worden gebruikt om gangreen te behandelen, wanneer er een reële mogelijkheid is om het ontstekingsproces te verwijderen, het rotten van weefsels te stoppen en daardoor amputatie te voorkomen. Dit zijn geneesmiddelen die zijn gemaakt op basis van synthetische hormonen, waarvan de therapeutische eigenschappen bestaan ​​uit het versnellen van metabole processen en een intensievere regeneratie van weefselcellen. Geneesmiddelhormonen hebben een vergelijkbaar effect op de cellen van het immuunsysteem.

Hierdoor neemt de weerstand van het lichaam tegen de bacteriële microflora, die parasiteert in de onderste ledematen, beïnvloed door necrose, meerdere malen toe. Het medicijn wordt als zeer effectief beschouwd en stelt u in staat om gangreen te verwijderen zonder de ledemaat af te snijden, maar het heeft een aanzienlijk nadeel, dat bestaat uit de aanwezigheid van een groot aantal bijwerkingen die de hormonale achtergrond van de patiënt negatief beïnvloeden.

Ook wordt in alle behandelingsstadia van vochtig gangreen zonder amputatie serum ASD 2 en ASD 3 (antiseptische Dorogov-stimulator) gebruikt. Dit laatste is bedoeld voor externe verwerking van het ledemaat en het eerste type geneesmiddel wordt gebruikt voor inname. De dosering en duur van de therapie wordt uitsluitend bepaald door de behandelend arts, omdat het medicijn nog niet volledig aan alle klinische onderzoeken voldoet.

Gangreen. Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van pathologie

Veelgestelde vragen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Gangreen is de dood van lichaamsweefsels die in contact komen met de externe omgeving (huid en weefsels die zich eronder bevinden, de trachea, bronchiën, longen, darmen, appendix, galblaas). In dit geval wordt het aangetaste weefsel zwart, bruin of donkerblauw.

Feiten over gangreen:

• De zwarte kleur is te wijten aan het feit dat hemoglobine zich ophoopt in de necrosezone, waaruit ijzer wordt vrijgegeven en omgezet in zout - ferrosulfaat. Deze verbinding en geeft kleur.
• Meestal ontwikkelt gangreen gebieden van het lichaam die het verst van het hart verwijderd zijn - de toppen van de vingers en tenen. Dit komt door het feit dat het bloed naar de gebieden gedwongen wordt om een ​​langere weg af te leggen, meer waarschijnlijk door bloedstromingsstoornissen.
• Elke ziekte van het hart en de bloedvaten verhogen het risico op gangreen, omdat dit de bloedtoevoer naar afgelegen delen van het lichaam zal verstoren. Daarom treedt gangreen meestal op bij mensen met hart- en vaatziekten, ouderen.
• De eerste beschrijvingen van gangreen zijn te vinden in de werken van oude doktoren - Hippocrates en Celsus. Ze boden hun eigen behandelmethoden aan.
• De naam van de pathologie komt van het Griekse woord graino, wat letterlijk vertaald als "knagen". De oude naam gangreen - "Antonov vuur."
• Voordat asepsis en antisepsis werden geïntroduceerd, was er ziekenhuisröntgen (ziekenhuis), dat een ernstige loop had. Vaak braken in ziekenhuizen de hele epidemieën van deze vorm van de ziekte uit.

Kenmerken van anatomie, bloedtoevoer en innervatie van armen en benen

Kenmerken van de bloedtoevoer naar de handen:

• Van de aorta, de grootste slagader afkomstig uit het hart, lopen de rechter en linker subclavia-slagaders naar rechts en naar links.
• Bij het bereiken van de okselfossa komt de subclavia-slagader de axillaire slagader binnen.
• De schouder, het bloed dat de spieren en de huid van de schouder voedt, de humerus wijkt af van de okselader.
• In het gebied van het ellebooggewricht splitst de okselarterie zich in twee takken: de ulnaire en de radiale.
• In het gebied van de hand, aan de palmaire en achterzijde, zijn de radiale en ulnaire aderen verbonden, die bogen vormen. Vanuit deze bogen gaan de slagaders naar elke vinger, die vervolgens in haarvaten breekt.
• Uitstroom van bloed uit de arm komt voor in de superieure vena cava.

Als er sprake is van zwelling van de vinger als gevolg van een ontsteking of andere oorzaken, dan worden de vaten erin geperst. Dit leidt tot verminderde bloedstroom en is een andere factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van gangreen.

Bevat bloedtoevoer naar de benen:

• Bij het bereiken van de onderbuik, is de aorta, de grootste slagader van het lichaam, afkomstig uit het hart, verdeeld in twee iliacale slagaders: de rechter en linker slagaders.
• De rechter en linker darmbeenslagaders dalen af ​​naar het bekken, waar elk van hen is verdeeld in interne en externe iliacale slagaders.
• De interne iliacale slagader blijft, zoals de naam al aangeeft, binnen en levert bloed aan de bekkenorganen. En de buitenkant daalt af naar de onderste ledematen.
• In de dij passeert de externe iliacale slagader in de dij slagader. Hier geeft ze takken die bloed aan de huid, spieren, dijbeenbot leveren.
• In het gebied van het kniegewricht, in de fossa van de knieholte, treedt de dij slagader de popliteale slagader binnen.
• Vervolgens wordt de popliteale slagader verdeeld in twee takken - de voorste en achterste tibiale slagaders. Ze geven kleine takken die bloed aan het onderbeengebied, scheenbeen en kuitbeen leveren.
• Vervolgens worden op de voet de eindsecties van de tibiale en peroneale slagaders verbonden, waardoor vasculaire bogen worden gevormd, van waaruit de slagaders naar de tenen rennen.
• De uitstroom van bloed uit de onderste ledematen vindt plaats via het systeem van oppervlakkige en diepe aderen in de inferieure vena cava.

Het bloed, dat zich in de aderen van de benen bevindt, wordt door de zwaartekracht aangetast, dus het is moeilijk om omhoog te stijgen, naar het hart toe. De juiste stroomsterkte wordt verzekerd door de normale tint van de veneuze wand en spieren, de aanwezigheid van speciale kleppen in de aderen. Wanneer deze mechanismen normaal stoppen, ontwikkelt zich een aandoening die bekend staat als veneuze insufficiëntie. Bloed stagneert in de onderste ledematen, het leidt tot oedeem, verminderde bloedcirculatie en is een van de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van gangreen.

Classificatie van gangreen

Afhankelijk van de processen die plaatsvinden in het aangetaste weefsel:

Meestal ontwikkelt droog gangreen zich als een resultaat van een geleidelijke toename van aandoeningen van de bloedsomloop gedurende een lange tijd.

Betrokken voeten, als regel.

De afweer van het lichaam heeft tijd om te werken: het aangetaste gebied is duidelijk te onderscheiden van gezond weefsel. Hij wordt zwart of donkerbruin, alsof het 'uitdroogt', neemt het volume af.

Droge gangreen is niet levensbedreigend:

• het aangetaste weefsel valt praktisch niet uiteen (het verliest gewoon vocht en "droogt uit", mummificeert), daarom worden toxische stoffen langzaam en in kleine hoeveelheden gevormd - het lichaam heeft tijd om ze te inactiveren;
• het centrum van weefselnecrose is duidelijk afgebakend.

Nat gangreen ontwikkelt zich meestal snel.
Bijna altijd is nat gangreen het gevolg van een infectie.

Cadaveric decompositie begint:

• het getroffen gebied zwelt op, neemt in omvang toe;
• huid krijgt blauwachtige, donkerpaarse kleur;
• Intense weefselafbraak treedt op.

De afweer van het lichaam heeft geen tijd om de plaats van necrose van gezond weefsel af te bakenen. Giftige stoffen die het gevolg zijn van de afbraak van cellen in grote hoeveelheden, komen in de bloedbaan terecht, worden niet geïnactiveerd, vergiftigen het lichaam, verstoren organen.

De toestand van de patiënt verslechtert.

Gangreen in de interne organen (longen, darmen) stroomt in een nat type.

De belangrijkste soorten gangreen, afhankelijk van de oorzaken van:

• infectieus - veroorzaakt door ziekteverwekkers;
• allergisch - veroorzaakt door ernstige ontsteking als gevolg van een overreactie van het immuunsysteem;
• giftig - als gevolg van de werking van giftige stoffen die het lichaam van buitenaf binnendringen of daarin worden gevormd bij verschillende ziekten;
• als gevolg van stoornissen in de bloedstroom - meestal veroorzaakt door hart- en vaatziekten, diabetes, enz.

Oorzaken van gangreen

Bloedsomloopstoornissen

Verstoring van de bloedstroom in de bloedvaten is de meest voorkomende oorzaak van gangreen. Meestal beïnvloedt dit de voeten: vingers, voeten. Normaal gesproken ontwikkelt zich een gestoorde bloedstroom langzaam, waardoor droog gangreen ontstaat.

Ziekten van het cardiovasculaire systeem, die gangreen kunnen veroorzaken:

• ernstige hartziekte, die een uitgesproken verminderde bloedtoevoer ontwikkelt;
• atherosclerose, leidend tot een significante gedeeltelijke of volledige overlap van het vaatlumen;
• vasculaire trombose;
• trombo-embolie - een aandoening waarbij een stuk van een bloedstolsel afkomt, wordt met een bloedstroom naar een kleiner vat overgebracht en verstopt;
• endarteritis obliterans - een ziekte waarbij de vernauwing van de slagaders van de benen optreedt, ontwikkelt zich vaak bij rokers;
• onjuist aangebrachte gipsverband: als het rond (doof) is, dan kan als gevolg van toenemend oedeem knijpen in de bloedvaten en een verstoorde doorbloeding optreden;
• een tourniquet die te lang op een ledemaat zat, die werd toegepast om het bloeden te stoppen;
• langdurig knijpen van verschillende brokstukken, zware voorwerpen tijdens rampen.

infectie

Infectieus gangreen ontwikkelt zich tijdens verwondingen. Ideale omstandigheden - wanneer het wondkanaal een klein gaatje en een grote lengte heeft: geweerschoten en steekwonden. Bij patiënten met diabetes mellitus en vasculaire pathologieën kan gangreen zich ontwikkelen, zelfs als gevolg van een kleine wond.

Infectieuze gangrene bacteriën:

• E. coli;
• enterobacteriën;
• Proteus;
• streptokokken;
• Clostridiums zijn bacteriën die in anoxische omstandigheden leven en de veroorzakers zijn van gas gangreen.

Al deze micro-organismen zijn constant aanwezig in de bodem.

Burns en bevriezing

Mechanisch letsel

Symptomen van gangreen

Symptomen van nat gangreen

• In eerste instantie is er hevige pijn in de aangedane ledemaat. Ze wordt bleek en krijgt dan een marmer-blauwachtige tint.
• Vervolgens wordt de huid blauwachtig, donkerblauw, zwart met een groene tint. Donkerrode vlekken verschijnen.
• De getroffen ledemaat zwelt op, neemt in omvang toe.
• Blaren verschijnen op de huid, gevuld met bloed.
• Er is geen duidelijke grens tussen gezond en ziek weefsel. Geleidelijk verspreidt de zone van necrose (necrose) zich (meestal vanaf de voet erboven), omdat de infectie alle nieuwe weefsels beïnvloedt.
• Stoffen met een vuile grijze kleur worden zichtbaar.
• Er verschijnt een onaangename bedorven geur. Het wordt veroorzaakt door de vorming van afbraakproducten van weefsels en de vitale activiteit van bacteriën.
• De algemene toestand van de patiënt is verstoord: de lichaamstemperatuur stijgt, hoofdpijn, zwakte, vermoeidheid, koude rillingen, bleekheid en een droge huid komen voor.
• Puls wordt zwak en frequent.

Als de patiënt niet tijdig assistentie krijgt, verspreidt de necrose zich naar aangrenzende gebieden, legt de hele ledemaat vast en de toestand van de patiënt wordt zeer ernstig. Dood treedt op als een gevolg van vergiftiging van het lichaam met toxische producten.

Symptomen van droog gangreen

Symptomen van bepaalde soorten gangreen

Gas gangreen

Gangreen van het gas wordt veroorzaakt door anaërobe bacteriën, dat wil zeggen, die alleen in anoxische omstandigheden kunnen bestaan. In de grond zijn hun geschillen. De belangrijkste ziekteverwekker is een micro-organisme genaamd Clostridium Perfringens.

Als de wond voldoende diep en smal is, worden op de bodem gunstige omstandigheden gecreëerd: zuurstof dringt hier niet door en clostridia kan zich vrij vermenigvuldigen.

Symptomen van gas gangreen:

• Na 6 uur na het ontvangen van de wond, verslechtert de toestand van de patiënt. Zwakte, koorts, pols wordt zwak en frequent.
• Zwelling vindt plaats in het wondgebied. De randen zien er levenloos uit.
• Als spieren zichtbaar zijn in een wond, dan zien ze eruit als gekookt.
• De aangedane ledemaat wordt oedemateus, krijgt een grijsachtig blauwe kleur en er verschijnen luchtbellen op met bloed.
• Als u op de huid in het wondgebied drukt, kunt u een specifieke crunch voelen (als gevolg van de aanwezigheid van gasbelletjes in de weefsels) en zal er gas uit de wond komen.
• Een onaangename, zoet bederfelijke geur komt uit de wond.
• De toestand van de patiënt verslechtert snel - als er niet op tijd hulp wordt geboden, zal de dood het gevolg zijn van vergiftiging van het lichaam met toxines van clostridia en rottende weefsels.

Bliksem gangreen van het scrotum (gangreen van Fournier)

Bliksem gangreen van het scrotum is een zeldzame maar gevaarlijke vorm van ziekte. Het ontwikkelt zich als een gevolg van infectie tijdens trauma aan het scrotum of genitale gebied.

symptomen:

• De symptomen kunnen 2-7 dagen na het letsel afwezig zijn.
• Dan is er een constante hevige pijn in het genitale gebied. Je kunt de zwelling opmerken.
• Op de huid verschijnen zwelling en roodheid, de pijn neemt toe.
• Het aangetaste gebied van de huid in het genitale gebied wordt donker, gangreen ontwikkelt zich. Pus begint op te vallen.

Met fulminante gangreen van het scrotum sterft ongeveer een derde van de patiënten. En als de zaadbal wordt aangetast, sterft meer dan de helft van de patiënten.

Lung gangreen

Wanneer gangreen van de long in het longweefsel de plaats van de dood lijkt te zijn, die geen duidelijke grenzen heeft en zich geleidelijk verspreidt tot gezond weefsel.

Mogelijke oorzaken van longgangreen:

• Infectie die op verschillende manieren de longen kan binnendringen:
  • als braaksel, maaginhoud wordt ingeademd;
  • met longontsteking en andere aandoeningen van het ademhalingssysteem;
  • met doordringende wonden van de borst;
  • slurf van andere foci van ontsteking met bloed en lymfestroom.
• Longembolie, een aandoening waarbij een losgemaakt fragment van een bloedstolsel in de bloedbaan terechtkomt, bereikt de longvaten en verstopt een van hen. Een deel van het longweefsel stopt met het ontvangen van de benodigde hoeveelheid bloed en sterft. Geïnfecteerde infectie.

Symptomen van long-gangreen:

• Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39-40⁰C. Fever.
• Hoofdpijn, slapeloosheid.
• Slechte eetlust, gewichtsverlies.
• Pijn in de getroffen helft van de borst. Het wordt sterker tijdens diep ademhalen, vaak diep ademhalen.
• Een paar dagen later treedt een aanhoudende hoest op.
• Veel (tot 1 liter per dag) sputum van vuile grijze kleur met een onaangename geur. Ze ruimt haar keel op.
• Kortademigheid, bleke huid met een grijze tint.
• Bij een ernstig beloop van de ziekte - vaak zwakke pols, lage bloeddruk, afname van de hoeveelheid urine.

Lung gangreen is een ernstige ziekte. Als het razendsnel gebeurt, verslechtert de toestand van de patiënt snel en sterft de eerste paar dagen.

Intestinale gangreen

Diagnose van gangreen

Welke arts moet contact opnemen als er aanwijzingen zijn voor gangreen?

Als u symptomen ervaart die lijken op gangreen, kunt u het beste contact opnemen met een chirurg. Hij voert een examen uit, benoemt een examen en leidt het zonodig door naar een kleinere specialist.

Specialisten die verschillende soorten gangreen behandelen:

• gangreen als gevolg van hart- en vaatziekten en verminderde bloedtoevoer - een vaatchirurg;
• infectieus gangreen - chirurg (afdeling purulente chirurgie);
• gangreen als gevolg van brandwonden, bevriezing - een traumatoloog;
• longgangreen - thoracaal chirurg (chirurg die zich bezighoudt met de behandeling van ziekten van de borstorganen);
• intestinale gangreen - abdominale (algemene) chirurg (een chirurg die zich bezighoudt met de behandeling van ziekten van de buikorganen).

Wat gebeurt er in het kantoor van de dokter tijdens een afspraak?

Vragen die de dokter kan stellen als u vermoedt dat gangreen voorkomt:

• Hoe is het allemaal begonnen? Wat gebeurde er onmiddellijk vóór de symptomen van de ziekte?
• Was er een blessure? Hoe genas de wond?
• Aan welke ziekten lijdt de patiënt? Vooral de arts is geïnteresseerd in ziekten van het cardiovasculaire en zenuwstelsel.
• Heeft de patiënt diabetes?
• Was de overcooling van het getroffen gebied?
• Wat zijn de symptomen van bezorgdheid op dit moment? Wanneer ze opstaan, versterken?
• Wat was de lichaamstemperatuur in de afgelopen dagen? Wat is het algemene welzijn van de patiënt?

Tijdens de receptie onderzoekt de arts de aangedane ledemaat, beoordeelt de conditie van de huid, de aanwezigheid van oedeem en verdikking, kleur. Dan voert de dokter het gevoel uit. Als gas gangreen plaatsvindt, voelt de chirurg tijdens het aandrukken van de huid een specifieke crunch veroorzaakt door de aanwezigheid van gasbellen.

In het ziekenhuis kan de arts een eenvoudige test uitvoeren: er wordt een draad rond de aangedane ledemaat gebonden. Als gangreen oedeem verhoogt, wordt na een tijdje de draad "vast" en bijt in de huid.

Gewoonlijk stuurt de arts hem na onderzoek naar het ziekenhuis na onderzoek van de patiënt op kantoor en het identificeren van tekenen van gangreen. Daar wordt een enquête gehouden en de meest geschikte behandelingsstrategie gekozen.