Niet zo vreselijke operatie met paroxysmale tachycardie

Met 28 jaar heb ik paroxismale tachycardie. Nu ben ik ouder dan 50. Ze boden een operatie aan: radiofrequentie-ablatie. Wat voor soort operatie is het, hoe wordt het gedaan, in welke gevallen en wat kunnen de gevolgen zijn? Beantwoord alstublieft een specialist. Een ziekte is immers niet ongewoon!

Je hebt gelijk, de laatste tijd stellen veel lezers vragen over hartritmestoornissen. Laten we daarom eerst begrijpen hoe een gezond hart zou moeten krimpen.

Bedenk dat het hart 4 kamers heeft: 2 atria en 2 ventrikels. Bij gezonde mensen worden ze ritmisch verminderd, dat wil zeggen, regelmatig en met gelijke tussenpozen. Hartslag in rust - van 60 tot 90 slagen per minuut. En met fysieke of emotionele stress kan het aantal beats per minuut toenemen. Aritmie is een aandoening waarbij één of beide hoofdkenmerken van een normaal ritme gestoord zijn - regelmaat en frequentie. Hoe worden dergelijke schendingen gemanifesteerd en hoe gevaarlijk zijn ze?

De meest typische manifestaties zijn gevoelens van onderbrekingen in het werk van het hart. Pauzeert bijvoorbeeld tussen zijn sneden of buitengewone sneden. Er zijn aanvallen (paroxysmen) van hartkloppingen die plotseling optreden. Soms kun je hun oorzaak begrijpen: angst of opwinding, fysieke inspanning of verhoogde lichaamstemperatuur. Maar meestal vinden dergelijke aanvallen in rust plaats. Paroxysme kan van enkele minuten tot enkele uren en zelfs dagen duren. Een langdurige aanval is gevaarlijk. Vooral als het gepaard gaat met flauwvallen, duizeligheid of een gevoel van vertroebeling van het bewustzijn. Hoe langer het paroxysme, hoe sneller de complicaties optreden, omdat er een te grote belasting van de hartspier is. Als dit bij u gebeurt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en worden onderzocht! De arts zal een geneesmiddel voorschrijven.

Als de aanvallen niet stoppen, nemen hun frequentie en duur toe, dan worden minimaal invasieve methoden gebruikt om hun oorzaken te elimineren. Dit is geen openhartoperatie, maar een behandeling met elektrische impulsen, koude (cryoablatie), laser- of radiofrequenties. Gebruik in dergelijke gevallen katheters - diagnostisch en therapeutisch. Meestal worden ze geïnjecteerd via de femorale of subclaviale ader. Met behulp van een diagnostische katheter en een computer wordt een nauwkeurige diagnose van de tachycardiezone uitgevoerd. Gebruik dan een medische katheter om dit gebied te beïnvloeden.

Radiofrequente ablatie, die de arts u heeft voorgesteld, wordt gebruikt voor atriale fibrillatie of atriale fibrillatie, supraventriculaire tachycardie, evenals bepaalde typen ventrikels. Er zijn ook relatieve contra-indicaties: chronisch nier- of hartfalen; allergisch voor contrastmiddelen die in deze methode worden gebruikt, en jodiumintolerantie; ongecontroleerde bloeddruk; bloedarmoede en ernstige bloedingsaandoeningen (coagulopathie). Acute infecties, koorts, longoedeem, overmatig medicijn worden ook als contra-indicaties beschouwd.

Het woord 'ablatie' kan eng zijn, omdat het in het Latijn 'verwijdering' betekent. Maar in dergelijke gevallen verwijderen artsen niets, maar dichtschroeien. Wat precies? Recall: het hart moet een gemeten ritme hebben, dat wordt ondersteund door zijn eigen elektrisch geleidende systeem. Het systeem bevat een elektrische pulsgenerator (de hoofdpacemaker) en paden die het gehele elektrische circuit verbinden. Maar plotseling ontstaat er een nieuwe bron van elektrische impulsen in de hartspier, die het hart uit zijn natuurlijke ritme ramt. Dit is een klein gebied in de spier, dat tijdens de operatie wordt dichtgeschroeid. Veel patiënten hoeven dan niet langer aritmie te behandelen. En er is bijna geen pijn, en herstel is snel. Er zijn geen steken, geen littekens. Na 2-3 dagen is de patiënt al ontladen.

Dezelfde methode wordt gebruikt om een ​​kunstmatige pacemaker in bradycardie te installeren. Naast hartchirurgie wordt ablatie ook gebruikt in de gynaecologie, oncologie en otolaryngologie. Dus als u geen contra-indicaties heeft, hoeft u niets te vrezen.

Naturotherapeut GG Garkusha

Wat is aortastenose?

Aortastenose is een vernauwing van de aorta, de grootste slagader die verbonden is met de linkerventrikel van het hart, waardoor zuurstofbevattend bloed stroomt om het lichaam te verzadigen met zuurstof en voedingsstoffen. De meest voorkomende oorzaak van congenitale aortastenose is een bij de geboorte aanwezig defect. Reumatische koorts kan echter ook aortastenose veroorzaken, en ouderdom wordt geassocieerd. ⇒

Hoe houd je je hart gezond?

Hoewel de ministers van volksgezondheid ons proberen te overtuigen dat we over een paar jaar hart- en vaatziekten zullen vergeten, is het moeilijk om erin te geloven. Waarom? Ja, omdat de helft van de bevolking van het land een cholesterolniveau heeft dat hoger is dan het normale niveau - dit zijn mensen van middelbare leeftijd. En degenen voor wie. ⇒

Antihypertensiva en anti-aritmica bij de behandeling van hart- en vaatziekten

Die geneesmiddelen die het bloed zelf, de bloedvaten en de hartspier beïnvloeden, kunnen ook worden gebruikt om hart- en vaatziekten te behandelen. Deze medicijnen veranderen de hartslag en bloeddruk, de pompfunctie van het hart, de stolling en de bloedstroom. Antihypertensiva en geneesmiddelen Antihypertensiva worden gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen. (Hypertensie). Hen. ⇒

Bradycardie symptomen, behandeling, oorzaken

Hartziekte Bradycardie is een type aritmie (hartritmestoornis) die wordt gekenmerkt door een afname van de hartfrequentie. De snelheid van contracties van de hartspier in rust is 60-80 slagen per minuut bij een volwassene en bereikt 140. ⇒

Paroxysmale tachycardie

Paroxismale tachycardie (PT) is een versneld ritme, waarvan de bron niet de sinusknoop is (normale pacemaker), maar de focus van excitatie die is ontstaan ​​in het onderste deel van het hartgeleidingssysteem. Afhankelijk van de locatie van een dergelijke laesie, worden atriale, ventriculaire PT en ventriculaire gewrichten geïsoleerd van de atrioventriculaire verbinding. De eerste twee typen worden verenigd door het concept 'supraventriculaire of supraventriculaire tachycardie'.

Hoe manifesteert paroxysmale tachycardie zich

Een aanval van PT begint meestal plotseling en eindigt net zo plotseling. De frequentie van samentrekkingen van het hart is 140 tot 220 - 250 per minuut. De aanval (paroxysme) tachycardie duurt van enkele seconden tot vele uren, in zeldzame gevallen duurt de duur van de aanval enkele dagen of langer. Aanvallen van PT hebben de neiging om terug te komen (recidiveren).

Hartritme rechts PT. De patiënt voelt meestal het begin en einde van paroxysma, vooral als de aanval lang duurt. Het paroxisme van PT is een reeks extrasystolen die na elkaar volgen met een grote frequentie (achtereenvolgens 5 of meer).

Hoge hartslag veroorzaakt hemodynamische stoornissen:

• vermindering van het vullen van de kamers met bloed,
• afname in slag en minuutvolume van het hart.

Als gevolg hiervan treedt zuurstofverarming op van de hersenen en andere organen. Bij langdurig paroxysme treedt perifeer vasospasme op, de bloeddruk stijgt. Een aritmische vorm van cardiogene shock kan zich ontwikkelen. De coronaire bloedstroom verergert, wat een aanval van angina of zelfs de ontwikkeling van een hartinfarct kan veroorzaken. Een verminderde bloedstroom in de nier leidt tot een afname van de urinevorming. Zuurstof uithongering van de darmen kan buikpijn en winderigheid manifesteren.

Als de PT lange tijd bestaat, kan dit de ontwikkeling van de bloedsomloop veroorzaken. Dit is het meest typerend voor nodale en ventriculaire PT.

Het begin van paroxysme, de patiënt voelt als een schok achter het borstbeen. Tijdens een aanval klaagt de patiënt over hartkloppingen, kortademigheid, zwakte, duizeligheid, verduistering van de ogen. De patiënt is vaak bang, motorische onrust wordt opgemerkt. Ventriculaire PT kan gepaard gaan met episodes van bewusteloosheid (aanvallen van Morgagni-Adams-Stokes), maar ook worden getransformeerd naar fibrillatie en ventriculaire flutter, die zonder hulp dodelijk kan zijn.

Er zijn twee mechanismen voor de ontwikkeling van PT. Volgens één theorie is de ontwikkeling van een aanval geassocieerd met een verhoogd automatisme van cellen van de ectopische focus. Ze beginnen plotseling met grote frequentie elektrische impulsen te genereren, die de activiteit van de sinusknoop onderdrukken.

Het tweede mechanisme voor de ontwikkeling van PT - de zogenaamde re-entry of re-entry van de excitatiegolf. In dit geval wordt in het hartgeleidingssysteem een ​​schijn van een vicieuze cirkel gevormd, waardoor de puls circuleert, hetgeen snelle ritmische samentrekkingen van het myocardium veroorzaakt.

Paroxysmale supraventriculaire tachycardie

Deze aritmie kan voor het eerst op elke leeftijd verschijnen, vaker bij mensen van 20 tot 40 jaar. Ongeveer de helft van deze patiënten heeft geen biologische hartziekte. De ziekte kan een toename in de tonus van het sympathische zenuwstelsel veroorzaken die optreedt tijdens stress, cafeïne-misbruik en andere stimulerende middelen, zoals nicotine en alcohol. Idiopathische atriale PT kan ziekten van de spijsverteringsorganen (maagzweer, cholelithiasis en anderen) veroorzaken, evenals traumatisch hersenletsel.

In een ander deel van de patiënten wordt PT veroorzaakt door myocarditis, hartafwijkingen, coronaire hartziekten. Het gaat gepaard met het beloop van feochromocytoom (een hormonaal actieve bijniertumor), hypertensie, hartinfarct en longaandoeningen. Wolff-Parkinson-White syndroom wordt gecompliceerd door de ontwikkeling van supraventriculaire PT bij ongeveer tweederde van de patiënten.

Atriale tachycardie

Impulsen voor dit type PT komen van de atria. De hartslag varieert van 140 tot 240 per minuut, meestal 160-190 per minuut.

De diagnose van atriale PT is gebaseerd op specifieke elektrocardiografische symptomen. Het is een plotse begin- en eindaanval van ritmische hartslag met grote frequentie. Vóór elk ventriculair complex wordt een veranderde P-golf geregistreerd, die de activiteit van de ectopische atriale focus weergeeft. Ventriculaire complexen mogen niet veranderen of vervormen als gevolg van afwijkende ventriculaire geleiding. Soms gaat atriale PT gepaard met de ontwikkeling van functioneel atrioventriculair blok I of II. Met de ontwikkeling van permanente atrioventriculaire blok II-graad met een 2: 1-ritme van ventriculaire samentrekkingen wordt normaal, omdat slechts elke tweede puls van de boezems wordt uitgevoerd op de kamers.

Het begin van atriale PT wordt vaak voorafgegaan door frequente atriale premature slagen. De hartslag tijdens een aanval verandert niet, is niet afhankelijk van fysieke of emotionele stress, ademhaling, atropine nemen. In het geval van een synocarotidetest (druk op het slagadergebied van de halsslagader) of een Valsalva-test (uitpersen en vasthouden van de adem), treedt soms een aanval van de hartslag op.

Een herroepbare vorm van PT is een voortdurend terugkerende korte paroxysme van de hartslag, die lang duurt, soms vele jaren. Ze veroorzaken meestal geen ernstige complicaties en kunnen worden waargenomen bij jonge, anders gezonde mensen.

Gebruik voor de diagnose van PT een elektrocardiogram in rust en dagelijkse bewaking van het elektrocardiogram volgens Holter. Meer volledige informatie wordt verkregen tijdens het elektrofysiologische onderzoek van het hart (transesofageale of intracardiale).

Paroxysmale tachycardie van een atrioventriculaire verbinding ("AB-knoop")

De oorzaak van tachycardie is een laesie in het atrioventriculaire knooppunt, die zich tussen de atria en de ventrikels bevindt. Het belangrijkste mechanisme voor de ontwikkeling van aritmieën is een cirkelvormige beweging van de excitatiegolf als een resultaat van de longitudinale dissociatie van het atrioventriculaire knooppunt (zijn "scheiding" in twee paden) of de aanwezigheid van extra manieren om een ​​puls te geleiden die dit knooppunt omzeilt.

De oorzaken en methoden voor het diagnosticeren van AB nodulaire tachycardie zijn hetzelfde als atriaal.

Op een elektrocardiogram wordt het gekenmerkt door een plotselinge begin- en eindaanval van ritmische hartslag met een frequentie van 140 tot 220 per minuut. P-tanden zijn afwezig of worden geregistreerd achter het ventriculaire complex, terwijl ze negatief zijn in leads II, III, aVF-ventriculaire complexen zijn meestal niet veranderd.

Sinokartidnaya-test en Valsalva-manoeuvre kunnen de aanval van hartslag stoppen.

Paroxysmale ventriculaire tachycardie

Paroxysmale ventriculaire tachycardie (VT) - een plotselinge aanval van frequente regelmatige ventrikelcontracties met een frequentie van 140 tot 220 per minuut. De boezems worden onafhankelijk van de ventrikels samengetrokken door impulsen van de sinusknoop. VT verhoogt het risico op ernstige aritmieën en hartstilstand aanzienlijk.

VT komt vaker voor bij 50-plussers, meestal bij mannen. In de meeste gevallen ontwikkelt het zich op de achtergrond van ernstige hartaandoeningen: bij een acuut myocardinfarct, hartaneurysma. De proliferatie van bindweefsel (cardiosclerose) na een hartaanval of als gevolg van atherosclerose bij coronaire hartziekten is een andere veel voorkomende oorzaak van VT. Deze aritmie treedt op bij hypertensie, hartafwijkingen en ernstige myocarditis. Het kan thyreotoxicose veroorzaken, een schending van het kaliumgehalte in het bloed, verwondingen van de borst.

Sommige medicijnen kunnen een aanval van VT provoceren. Deze omvatten:

• hartglycosiden;
• adrenaline;
• procaïnamide;
• Kinidine en enkele anderen.

In veel opzichten proberen ze vanwege het aritmogene effect deze medicijnen geleidelijk te weigeren en ze te vervangen door veiliger geneesmiddelen.

VT kan tot ernstige complicaties leiden:

• longoedeem;
• instorten;
• coronaire en nierfalen;
• overtreding van de cerebrale circulatie.

Vaak voelen patiënten deze aanvallen niet, hoewel ze erg gevaarlijk zijn en fataal kunnen zijn.

De diagnose van VT is gebaseerd op specifieke elektrocardiografische symptomen. Er is een plotselinge en eindigende aanval van frequente, ritmische hartslag met een frequentie van 140 tot 220 per minuut. Ventriculaire complexen uitgebreid en vervormd. Tegen deze achtergrond is er een normaal, veel zeldzamer sinusritme voor de Atria. Soms worden er "vangsten" gevormd, waarbij de impuls van de sinusknoop nog steeds naar de ventrikels wordt gedragen en hun normale samentrekking veroorzaakt. Ventriculaire "vangt" - een kenmerk van VT.

Om deze ritmestoornis te diagnosticeren, worden elektrocardiografie in rust en dagelijkse monitoring van het elektrocardiogram gebruikt, wat de meest waardevolle informatie oplevert.

Behandeling van paroxismale tachycardie

Als de patiënt voor de eerste keer een eerste hartaanval krijgt, moet hij kalmeren en niet in paniek raken, 45 druppels valocordin of Corvalol innemen, reflextests uitvoeren (uw adem inhouden tijdens inspanning, ballonvaren, wassen met koud water). Als na 10 minuten de hartslag aanhoudt, moet u medische hulp inroepen.

Behandeling van supraventriculaire paroxysmale tachycardie

Om een ​​aanval van de supraventriculaire PT te verlichten (stoppen), moet u eerst reflexmethoden toepassen:

• houd je adem in terwijl je inademt terwijl je je tegelijkertijd inspant (Valsalva manoeuvre);
• dompel je gezicht onder in koud water en houd je adem 15 seconden vast;
• reproduceer de propreflex;
• pomp de ballon op.

Deze en enkele andere reflexmethoden helpen de aanval bij 70% van de patiënten te stoppen.
Van de geneesmiddelen voor de verlichting van paroxysm worden natrium adenosine trifosfaat (ATP) en verapamil (isoptin, finoptin) het meest gebruikt.

Met hun ineffectiviteit is het mogelijk procainamide, disopyramide, giluritmal (in het bijzonder voor PT met Wolff-Parkinson-White-syndroom) en andere antiarrhythmica van IA- of IC-klasse te gebruiken.

Heel vaak worden amiodaron, anapriline en hartglycosiden gebruikt om het paroxisme van supraventriculaire PT te stoppen.

De introductie van een van deze geneesmiddelen wordt aanbevolen in combinatie met het voorschrijven van kaliumgeneesmiddelen.

Bij afwezigheid van het effect van medicamenteuze herstel van een normaal ritme, wordt elektrische defibrillatie toegepast. Het wordt uitgevoerd met de ontwikkeling van acuut linkerventrikelfalen, collaps, acute coronaire insufficiëntie en bestaat uit het toepassen van elektrische ontladingen die helpen de functie van de sinusknoop te herstellen. Tegelijkertijd zijn adequate analgesie en slaapmiddel nodig.

Tumorscopy kan ook worden gebruikt om paroxysm te verlichten. In deze procedure worden impulsen door een elektrode gevoerd die zo dicht mogelijk bij het hart in de slokdarm wordt ingebracht. Het is een veilige en effectieve behandeling voor supraventriculaire aritmieën.

Bij frequente aanvallen, falen van de behandeling, wordt een operatie uitgevoerd - radiofrequentie-ablatie. Het impliceert de vernietiging van de focus waarin pathologische impulsen worden geproduceerd. In andere gevallen worden de hartpaden gedeeltelijk verwijderd en wordt een pacemaker geïmplanteerd.

Voor de preventie van paroxismale supraventriculaire PT worden verapamil, bètablokkers, kinidine of amiodaron voorgeschreven.

Behandeling van ventriculaire paroxysmale tachycardie

Reflexmethoden voor paroxismale VT zijn niet effectief. Een dergelijk paroxisme is nodig om te stoppen met de hulp van medicijnen. De middelen voor de medische onderbreking van een aanval van ventriculaire PT omvatten lidocaïne, procaïnamide, cordarone, mexiletine en sommige andere geneesmiddelen.

Met de ineffectiviteit van geneesmiddelen wordt elektrische defibrillatie uitgevoerd. Deze methode kan onmiddellijk na het begin van een aanval worden gebruikt, zonder geneesmiddelen te gebruiken, als het paroxisme gepaard gaat met acuut linkerventrikelfalen, collaps, acute coronaire insufficiëntie. Ontladingen van elektrische stroom worden gebruikt, die de activiteit van het centrum van tachycardie onderdrukken en het normale ritme herstellen.

Met de ondoeltreffendheid van elektrische defibrillatie, wordt stimulatie uitgevoerd, dat wil zeggen, het opleggen van een zeldzamer ritme op het hart.

Bij frequente paroxismale ventriculaire PT-installatie van een cardioverter-defibrillator wordt weergegeven. Dit is een miniatuurapparaat dat in de borst van de patiënt wordt geïmplanteerd. Met de ontwikkeling van een tachycardia-aanval, produceert het elektrische defibrillatie en herstelt het sinusritme.
Voor de preventie van recidiverende paroxysmen van VT worden antiarrhythmica voorgeschreven: procaïnamide, cordarone, ritmiek en andere.

Bij afwezigheid van het effect van medicamenteuze behandeling kan chirurgie worden uitgevoerd om een ​​regio met verhoogde elektrische activiteit mechanisch te verwijderen.

Paroxysmale tachycardie bij kinderen

Supraventriculaire PT komt vaker voor bij jongens, terwijl aangeboren hartafwijkingen en organische hartziekten ontbreken. De belangrijkste reden voor deze aritmie bij kinderen is de aanwezigheid van extra routes (Wolff-Parkinson-White-syndroom). De prevalentie van dergelijke aritmieën is van 1 tot 4 gevallen per 1000 kinderen.

Bij jonge kinderen manifesteert de supraventriculaire PT zich met plotselinge zwakte, angst en falen om te voeden. Tekenen van hartfalen kunnen geleidelijk aan worden toegevoegd: kortademigheid, blauwe nasolabiale driehoek. Oudere kinderen hebben klachten van hartaanvallen, die vaak gepaard gaan met duizeligheid en zelfs flauwvallen. Bij chronische supraventriculaire PT kunnen externe tekenen langdurig afwezig zijn totdat zich aritmogene myocarddisfunctie (hartfalen) ontwikkelt.

Het onderzoek omvat een elektrocardiogram in 12 afleidingen, 24-uurs elektrocardiogrammonitoring, een transofageen elektrofysiologisch onderzoek. Bijkomend een echografie van het hart, klinische bloed- en urinetests, elektrolyten, indien nodig, onderzoek de schildklier.

De behandeling is gebaseerd op dezelfde principes als volwassenen. Om een ​​aanval te verlichten, worden eenvoudige reflextests toegepast, voornamelijk koud (onderdompeling van het gezicht in koud water). Opgemerkt moet worden dat de Ashner-test (druk op de oogbollen) bij kinderen niet wordt uitgevoerd. Indien nodig worden natrium adenosine trifosfaat (ATP), verapamil, procaïnamide, cordarone toegediend. Ter voorkoming van recidiverende paroxysmen worden propafenon, verapamil, amiodaron en sotalol voorgeschreven.

Met uitgesproken symptomen, een afname van de ejectiefractie, de ineffectiviteit van geneesmiddelen bij kinderen jonger dan 10 jaar oud, wordt radiofrequente ablatie uitgevoerd om gezondheidsredenen. Als het, met behulp van medicijnen, mogelijk is om aritmie te beheersen, wordt de kwestie van het uitvoeren van deze operatie beschouwd nadat het kind de leeftijd van 10 jaar heeft bereikt. De effectiviteit van chirurgische behandeling is 85 - 98%.

Ventrikel PT bij kinderen is 70 keer minder vaak voorkomend dan supraventriculair. In 70% van de gevallen kan de oorzaak niet worden gevonden. In 30% van de gevallen is ventrikel PT geassocieerd met ernstige hartaandoeningen: defecten, myocarditis, cardiomyopathie en andere.

Bij zuigelingen manifesteert paroxismale VT zich met plotselinge kortademigheid, frequente hartslag, lethargie, zwelling en vergroting van de lever. Op hogere leeftijd klagen kinderen over frequente hartslag, vergezeld van duizeligheid en flauwvallen. In veel gevallen zijn er geen klachten met ventriculaire PT.

Het reliëf van een aanval van VT bij kinderen wordt uitgevoerd met lidocaïne of amiodaron. Wanneer ze niet effectief zijn, is elektrische defibrillatie (cardioversie) aangewezen. In de toekomst wordt de kwestie van chirurgische behandeling overwogen, in het bijzonder is de implantatie van een cardioverter-defibrillator mogelijk.
Als paroxysmale VT zich ontwikkelt in afwezigheid van een organische hartziekte, is de prognose relatief gunstig. De prognose voor hartziekten hangt af van de behandeling van de onderliggende ziekte. Met de introductie van chirurgische behandelingsmethoden in de praktijk is het overlevingspercentage van dergelijke patiënten aanzienlijk toegenomen.

Paroxysmale tachycardie operatie

Oorzaken en behandeling van paroxismale tachycardie

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Paroxysmale tachycardie is een hartritmestoornis die geassocieerd is met de hoge prikkelbaarheid van het zenuwstelsel van de orgaanspier. Deze pathologie is vergelijkbaar met extrasystole en atriale fibrillatie, maar heeft andere graden van ontwikkeling en oorzaken. Wat is paroxysmale tachycardie, de symptomen en behandeling ervan? Hoe een aanval verwijderen?

Welke factoren veroorzaken hartaandoeningen?

De redenen voor het optreden van supraventriculaire of ventriculaire tachycardie van het hart zijn anders. Supraventriculaire pathologie kan optreden als gevolg van de volgende factoren:

1. Kenmerken van het menselijk hart, de aanwezigheid van extra kanalen van impulsen.
2. Overdosis van medicamenten (hartglycosiden).
3. Aandoeningen van het zenuwstelsel en de psyche.
4. Frequente stressvolle situaties, een overmatige golf van adrenaline.
5. Misbruik van alcohol, roken en verdovende middelen.
6. Pathologieën van de schildklier, met als gevolg de overmatige productie van hormonen.
7. Ernstige ziekten die vergiftiging van het lichaam veroorzaken.

Er is ventriculaire paroxismale tachycardie, waarvan de oorzaken zijn:

• Chronische ischemische hartziekte.
• Myocardinfarct.
• Myocarditis van elk type.
• Cardio.
• Cardiomyopathie.
• Aangeboren hartafwijkingen.

Uit de bovenstaande factoren voor de ontwikkeling van pathologie kunnen we concluderen dat de supraventriculaire paroxysmale tachycardie het gevolg is van veel voorkomende stoornissen in het lichaam. Terwijl ventriculaire pathologie optreedt als gevolg van ziekten van het hart zelf.

Wat zijn de soorten ziekten?

Deskundigen identificeren verschillende soorten paroxismale tachycardie. Ze verschillen in het klinische beeld en de lokalisatie van de vorming van de ectopische site.

Afhankelijk van de symptomen is de pathologie onderverdeeld in de volgende vormen:

• Acuut, in welke tekenen van verstoring enige tijd.
• Chronisch, langdurig bestaand en leidend tot uitzetting van de hartholtes, waardoor hartfalen ontstaat.
• Terugkerende treedt opnieuw op enige tijd na de behandeling van tachycardie.

Afhankelijk van de lokalisatie van de uitbraak worden dit soort tachycardie onderscheiden:

1. Atriale tachycardie. Het komt vaker voor dan anderen. Wanneer het wordt waargenomen de hoogste frequentie van contracties van het hart. De focus van excitatie is gelokaliseerd in het atrium naar links of rechts. Er is een substitutie van de sinusknoop, het aantal contracties neemt aanzienlijk toe. Alle impulsen zijn echter ritmisch en leiden rechtstreeks naar de ventrikels.
2. Atrioventriculaire of nodulaire tachycardie. Verschijnt vaak in het atrioventriculaire (ab) knooppunt van het reciproke type. Het hart krimpt minder vaak dan in de vorige vorm van pathologie. Paroxismale AV-nodale wederzijdse tachycardie leidt tot impulsen in de ventrikels en vervolgens terug naar de boezems.

Atrioventriculaire nodale reciproque tachycardie en paroxismale atriale tachycardie zijn inbegrepen in een grote groep van supraventriculaire hartziekten, omdat de focus van excitatie net boven de kanalen van de impulsen van de ventrikels ligt.

1. Ventriculaire paroxysmale tachycardie wordt zelden gediagnosticeerd. Het komt voor wanneer er sterke veranderingen in het hart zijn. De patiënt heeft geen duidelijk samentrekkingsritme, omdat de atria samentrekken als ze worden beïnvloed door sinustolerimpulsen. Dit type pathologie is gevaarlijk, omdat het ernstige complicaties kan veroorzaken in het werk van het hart.

Symptomen van de ziekte

Paroxysmale sinustachycardie verschijnt onverwacht en onder de invloed van provocerende factoren en in een gezonde toestand. De patiënt begrijpt wanneer de ziekte begint en wanneer deze ten einde loopt. Het begin van een aanval wordt gekenmerkt door een druk in de hartzone, waarna aanvallen van palpitaties van verschillende intensiteit en duur optreden.

Een patiënt die aan paroxysmie lijdt, neemt de volgende symptomen van paroxismale tachycardie waar:

• Duizeligheid, flauwvallen.
• Zwakte in het lichaam, geluid in het hoofd.
• Tekort aan lucht.
• Pijn in het hart, veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof in het lichaam.
• Gevoel "alsof het hart in de borst is samengedrukt".
• Overtreding van spraakactiviteit, gevoeligheid.
• Verhoogde transpiratie, misselijkheid, gas.
• De overtollige hoeveelheid urine die vrijkwam tijdens de eerste keer van de aanval. Gedurende de dag normaliseert plassen. Het manifesteert zich aan het einde van de aanval, omdat het blaasspierweefsel ontspant.
• Lage lichaamstemperatuur.

Deze klinische manifestaties van sinustachycardie zijn meer verontrustend voor patiënten die lijden aan hartspierbeschadiging. Met het einde van de aanval voelt de patiënt een grote opluchting, ademen is gemakkelijk voor hem. De ziekte eindigt met een eikel of het gevoel dat het hart in de borstkas is gestopt.

Tachycardie bij zwangere vrouwen

Veel toekomstige moeders zijn geïnteresseerd in de vraag: "Is paroxysmale tachycardie gevaarlijk tijdens de zwangerschap?". Hartkloppingen hebben een negatieve invloed op de kwaliteit van leven, omdat het stoort met onaangename symptomen. Als een vrouw zich niet bezighoudt met de behandeling van pathologie, kan ze na de geboorte van het kind de wereld niet in.

Tijdens de zwangerschap kan deze overtreding optreden als gevolg van de verergering van chronische ziekten. Het gevaarlijkste is tachycardie, wat gepaard gaat met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, omdat het een bedreiging kan vormen voor het leven van de moeder en het kind. Hartkloppingen verhogen het risico op complicaties tijdens de bevalling en de bevalling.

Hartpathologie bij kinderen

De aanval van paroxismale tachycardie bij een kind verschijnt tijdens psycho-emotionele overbelasting, in zeldzame gevallen kan overmatige fysieke activiteit de boosdoener zijn. Veel kinderen voelen zich goed, terwijl de aanval nadert en eindigt.

Paroxysmale tachycardie bij kinderen gaat gepaard met duidelijke hemodynamische stoornissen. Er is een afname van de schokoutput, waardoor de perifere weerstand wordt verhoogd. Hierdoor lijdt de bloedcirculatie. Er is een paroxysmaal pijnsyndroom.

In het proces van paroxismale tachycardie bij kinderen, is er een merkbaar toegenomen pulsatie in de nek, bleekheid van de huid, overmatig zweten, een blauwachtige tint van de lippen, mondholte, verhoogde lichaamstemperatuur, koude rillingen. Paroxismale tachycardie bij pasgeborenen eindigt met de afgifte van een grote hoeveelheid lichtgekleurde urine.

Kinderen, afhankelijk van de leeftijd en individuele kenmerken van de psyche, reageren anders op een aanval van tachycardie. Iemand ervaart het kalm en doet gewone dingen. Daarom hebben ouders niet altijd de mogelijkheid om een ​​aanval te identificeren.

Als paroxismale tachycardie bij kinderen lang duurt, verergert de algemene toestand van het kind aanzienlijk. Het kind begint zich rusteloos te gedragen, voelt alsof het hart uit de borstkas wil springen, een krachtig pulserend gevoel in de slapen, duizeligheid, lethargie, gebrek aan zuurstof, misselijkheid en braken. In dit geval is het noodzakelijk paroxismale tachycardie bij kinderen te behandelen.

Hoe de pathologie van het hart te identificeren?

De diagnose paroxismale tachycardie is eenvoudig. Bij het bezoeken van een arts wordt de patiënt eerst doorverwezen naar een elektrocardiogram. Het geeft de volgende wijzigingen weer:

• Als er paroxysmale atriale tachycardie is, wordt op het ECG het correcte sinusritme waargenomen, de polsslag is 140-250 slagen per minuut. De tand P, die de geleiding van een puls van de sinusknoop langs de atria toont, bevindt zich voor het ventriculaire complex. De amplitude is echter verminderd. Aandoeningen in het ventriculaire complex op het ECG met paroxysmale tachycardie worden niet opgemerkt.
• Paroxismale pathologie van het atrio-ventriculaire knooppunt wordt getoond op het ECG door een negatieve P-golf, die zich bevindt achter het ventriculaire complex of volledig afwezig is. QRS zelf is normaal.
• Paroxismale ventriculaire tachycardie op een elektrocardiogram wordt getoond door het feit dat atriale en ventriculaire ritmen verschillen. De tand P is beschikbaar, maar deze is slecht zichtbaar en het ventriculaire complex is beschadigd en uitgebreid.

Paroxismale tachycardie op het ECG is duidelijk zichtbaar, maar de arts kan, naast het elektrocardiogram, dergelijke gedifferentieerde diagnostische maatregelen voorschrijven:

1. ECG-bewaking.
2. Echoscopisch onderzoek van het hart.
3. Elektrofysiologisch onderzoek, dat wordt gebruikt voor supraventriculaire ziekten en via de slokdarm wordt gemaakt.
4. Monsters na fysieke activiteit.
5. Magnetische resonantiebeeldvorming van het hart.
6. Coronaire angiografie.

Voor elke patiënt wordt het schema van differentiële diagnose individueel gemaakt.

Hoe eerste hulp verlenen aan de patiënt?

Als een persoon een pathologische aanval heeft, moet je een dokter bellen. Maar vóór zijn aankomst is spoedeisende zorg noodzakelijk voor paroxysmale tachycardie. Het wordt als volgt uitgevoerd:

• Breng een persoon naar bed.
• Controleer bewustzijn, ademhaling, hartslag, druk van de patiënt. Bij afwezigheid een indirecte hartmassage en kunstmatige beademing uitvoeren.
• Open de ventilatieopeningen om voor voldoende luchtinlaat te zorgen. Tegelijkertijd is het belangrijk om uw kleding los te maken en alle voorwerpen te verwijderen die het ademhalingsproces kunnen bemoeilijken.
• Vraag de persoon om diep adem te halen, zijn adem in te houden en langzaam uit te ademen.
• Druk zachtjes op de oogbollen en op het solar plexus gebied in het peritoneale gebied.
• Masseer het nekgebied waar de halsslagaders zich bevinden.

Dergelijke eerste hulp zal helpen om een ​​aanval van paroxysmale tachycardie te verlichten.

Medicijnen nemen ter bestrijding van hartaandoeningen

Wanneer een patiënt zich zorgen maakt over matige paroxismale orthodromische tachycardie, die niet gepaard gaat met ernstige klinische verschijnselen, kan de aanval worden geëlimineerd met behulp van noodmaatregelen voor paroxismale tachycardie; er is geen speciale behandeling vereist.

Als er duidelijke tekenen van paroxismale tachycardie zijn, zijn er medicijnen nodig om deze te elimineren. De volgende medicijnen worden vaak gebruikt: Digoxin, Amiodarone, Lidocaine, Mezaton.

Naast tabletten en andere geneesmiddelen voor paroxismale patiënten werd een electropulstherapie voorgeschreven om een ​​aanval van paroxysmale tachycardie te verlichten. De essentie ervan ligt in de impact op het hart met behulp van elektrische impulsen. Een dergelijke poortbehandeling wordt uitgevoerd als een ernstige of langdurige ventriculaire ziekte wordt gedetecteerd, die gepaard gaat met fibrillatie of kan leiden tot hartstilstand.

Operatieve interventie

Operatieve interventie wordt gebruikt in gevallen waarin tachycardie leidt tot duidelijke problemen met de bloedcirculatie in het lichaam, of wanneer de optredende aanvallen de patiënt te vaak en voor een lange tijd storen. Artsen gebruiken twee methoden van chirurgische zorg:

1. Radiofrequente ablatie. Is om het getroffen gebied in het hart te elimineren. Dit gebeurt door het gebruik van radiofrequentiegolven, die via een katheter aan het orgel worden geleverd. Ablatie is behoorlijk effectief en tast het lichaam niet aan.
2. Pacemakerinstallatie. Dit apparaat is een kunstmatige bron van elektrische impulsen, waardoor de hartslag genormaliseerd wordt.

De prognose na een operatie is redelijk gunstig. Maar om het effect en de onontvankelijkheid van een terugval te vergroten, zal de patiënt de levensstijl moeten aanpassen. Als u zich niet bezighoudt met de behandeling van paroxismale tachycardie, zal het vordert en negatieve gevolgen hebben.

Symptomen en behandeling van tachycardie

Tachycardie wordt geen onafhankelijke ziekte genoemd, maar symptomen die optreden wanneer een bepaald effect wordt uitgeoefend op een organisme, meestal fysiologisch en pathologisch. Wat is tachycardie - lijkt niets op een schending van het hart. De frequentie van contracties (HR) in dit geval is van 90 slagen / minuut. en meer. Behandeling voor tachycardie vereist specialistisch toezicht.

Opvallende kenmerken

Tachycardie - wat is het? Bij het beschrijven van dit pathologische proces, wordt een schending van het hartritme die optreedt op de achtergrond van een groot aantal contracties overwogen. Tegelijkertijd voelt de persoon dat zijn hart "uitbarst" van de borst, duizeligheid en angst verschijnen. In ernstige gevallen, mogelijk verlies van bewustzijn.

Wat is de oorzaak van pathologische veranderingen in het lichaam? Allereerst disfunctie van de sinusknoop, die het juiste hartritme instelt. Om dergelijke schendingen te voorkomen, dient u contact op te nemen met een gekwalificeerde arts die een pre-diagnose zal stellen en een behandeling zal voorschrijven. Het doel van de behandeling is om de oorzaken weg te nemen en manifestaties van pathologische aandoeningen te bestrijden.

Met toenemende hartslag voor altijd komt het tot functioneren van de zogenaamde sinusknoop. Zelfs een volledig gezond persoon kan tachycardie ervaren, die wordt veroorzaakt door het werk van het fysiologische compensatiemechanisme. Een soortgelijk proces ontwikkelt zich als reactie op de adrenalinestoot en activering van het zenuwstelsel. Wanneer hun actie afneemt, normaliseert de snelle hartslag geleidelijk.

oorzaken van

De factoren die de ontwikkeling van tachycardie veroorzaken zijn van het volgende type:

• Fysiologische oorzaken. Bepaald door sterke stress. Predisponerende factoren veroorzaken overmatige doorstroming van bloed naar de inwendige organen. Er is een soortgelijke vanwege emotionele stress, fysieke vermoeidheid, gebruik van verkwikkende drankjes en speciale medicijnen, evenals in de klimaatperiode.
• Pathologische oorzaken. Gekenmerkt door de aanwezigheid van aandoeningen van de bloedvaten en het hart, disfunctie van de autonome en endocriene organen. Onder de "niet-cardiale" oorzaken kan worden vastgesteld uitdroging, een groot verlies van bloed, bloedarmoede en een koortsachtige toestand wanneer een infectie het lichaam is binnengekomen. Falen van het hartritme treedt zelfs op bij myocarditis, hartinfarct en hartfalen.

Welke soorten tachycardieën zijn er?

Harttachycardie wordt bepaald op basis van de aard van de hartslag. Een dergelijke pathologische aandoening wordt niet beschouwd als een ziekte, maar als symptomen van de invloed op het lichaam van externe of interne factoren.

Symptomen van tachycardie zijn afhankelijk van het type pathologisch proces. Het is precies zoals de aandoeningen plaatsvinden en de oorzaken van hun ontwikkeling en manifestaties van hartaandoeningen worden geassocieerd.

sinus

Het wordt gekenmerkt door een geleidelijke toename van de puls (tot 220 slagen / min.). Het is voldoende en ontoereikend. Dit laatste is niet gebruikelijk en heeft een onduidelijke oorsprong. Verschijnt voornamelijk wanneer het menselijk lichaam in rust is. Het belangrijkste symptoom is gebrek aan lucht.

Aanvullende symptomen die kenmerkend zijn voor sinustachycardie:

• verlies van eetlust;
• verhoogde vermoeidheid;
• duizeligheid;
• hoog permanent hartritme.

Bij een ziekte zoals tachycardie worden de symptomen met variërende intensiteit uitgedrukt. De aard en omvang van manifestaties hangt in de eerste plaats af van wat voor soort bijkomende ziekte in het lichaam aanwezig is.

Het pathologische proces begint en eindigt geleidelijk. Bij een lange loop is er een afname van de druk, een afname van de diurese, convulsies, afkoeling van de ledematen en lokale neurologische schade.

supraventriculair

Atriale pathologie is niets meer dan een aritmie die het atrium beïnvloedt. Dit soort ongesteldheid is behoorlijk gevaarlijk, omdat het een plotselinge dood kan veroorzaken. De supraventriculaire tachycardie wordt bij de meerderheid van de patiënten vergezeld door de schommeling van de hartslag binnen 160-190 slagen per minuut.

Atriale tachycardie bij veel mensen verloopt zonder symptomen. Een persoon kan alleen hartkloppingen voelen.

Patiënten kunnen de volgende symptomen ervaren:

• pijn op de borst en benauwdheid;
• duizeligheid en droge hoest;
• het verschijnen van kortademigheid.

Atriale tachycardie symptomen en behandeling, die nauw verwant zijn aan elkaar, vereist een speciale benadering van de behandeling. Een van de meest effectieve maatregelen kan chirurgische - katheterablatie of het gebruik van effectieve medicijnen zijn.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

paroxysmale

Tekenen van tachycardie zijn in dit geval geassocieerd met versnelde samentrekking van het myocardium. De hartslag varieert in dit geval in het bereik van 100 - 250 slagen / min., En dit is bij afwezigheid van zelfs geringe fysieke inspanning! Een karakteristiek kenmerk van het paroxysmale type tachycardie is de regelmatigheid van hartcontracties, verschillende duur van aanvallen. In dit geval is het trigger-mechanisme beats.

Symptomen van paroxysmale tachycardie:

• algemene malaise en zwakte;
• duizeligheid en trillen in de ledematen;
• uiterlijk van droge hoest ten gevolge van longoverbelasting;
• hart of hoofdpijn;
• moeite met ademhalen en verlies van bewustzijn.

ventriculaire

Vergezeld door oneconomisch werk van het hart. Met deze pathologie bereikt de hartslag 220 slagen / min. Dit is beladen met de ontwikkeling van hartfalen en het stoppen van de bloedtoevoer naar het lichaam. In sommige gevallen leidt ventriculaire tachycardie tot de dood.

Een van de belangrijkste symptomen van de ziekte kan worden geïdentificeerd:

• gevoel van beklemming op de borst;
• zwaarte in het hart;
• zwelling van de onderste ledematen;
• droge hoest en duizeligheid;
• verlies van bewustzijn

Dit type pathologisch proces treedt plotseling op en vereist tijdige diagnose en behandeling. Het gebruik van medicijnen geeft niet altijd een stabiel effect. Om een ​​meer uitgesproken en aanhoudend resultaat bij patiënten te verkrijgen, wordt een cardioverter-defibrillator geïmplanteerd.

Diagnostische maatregelen

Voordat u tachycardie gaat behandelen, moet u naar de arts gaan die een aantal instrumentale en laboratoriumtests zal voorschrijven. Medicamenteuze therapie of de behoefte aan chirurgische interventie wordt pas bepaald na ontvangst van diagnostische resultaten. Het is noodzakelijk om harttachycardie te behandelen onder strikt toezicht van een arts, anders zijn er grote risico's op het ontwikkelen van ernstige complicaties. Zelfmedicatie kan dodelijk zijn.

Een van de meest effectieve diagnostische maatregelen zijn:

• ECG (elektrocardiografie). Bepaalt de aard van de werking van het myocardium. Deze techniek maakt het mogelijk om de pathologische processen te identificeren die zich gedurende de dag voordoen, evenals tijdens de activiteit van de patiënt.
• ECH (echocardiografie). Hiermee kunt u betrouwbare informatie verkrijgen over de toestand van de hartspier, de grootte van de hartkamers en disfuncties die optreden tijdens de contractiliteit van de klep.
• MRI van het hart. Het is uiterst zeldzaam. Meestal gebruikt om congenitale hartaandoeningen te bepalen.
• Elektrofysiologisch onderzoek. Een invasieve techniek die alleen wordt gebruikt vóór de operatie voor aritmieën. Hiermee kunt u informatie krijgen over schendingen van doorgankelijkheid en mechanismen van tachycardie.

Voorafgaand aan de behandeling van harttachycardie, wordt aangeraden om tests af te leggen zoals OAK en OAM. Het is verplicht om het hormonale niveau van het lichaam te bestuderen.

Competente benadering van de behandeling

Behandeling van tachycardie moet worden aangesteld door een ervaren specialist na ontvangst van de resultaten van de diagnose. Geneesmiddelen worden geselecteerd afhankelijk van de oorzaken van het pathologische proces en de symptomen van de manifestatie ervan. Een grote rol speelt de algemene toestand van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de individuele kenmerken van de patiënt.

Behandeling van tachycardie wordt uitgevoerd met de volgende doelstellingen:

• Eliminatie van het pathologische proces.
• Het welzijn van de patiënt verbeteren.
• Stabilisatie van de patiënt.

Hoe behandel ik tachycardie? Volgens de meeste experts kun je in de beginfase van de ontwikkeling van hartdisfuncties eenvoudig preventieve maatregelen nemen. Als we het hebben over lopende zaken, dan is er medische correctie nodig. Is het mogelijk om tachycardie in een ernstig stadium van ontwikkeling met medicatie te genezen? Nee, in dit geval is er behoefte aan chirurgische ingrepen.

Behandelmethoden

Constante tachycardie vereist een ernstige correctie. Als we het hebben over periodieke overtredingen, dan kun je het goed vinden met behulp van goedaardige, verhardende medicijnen. Wanneer tachycardie hoe pathologische aandoeningen te behandelen? Deze vraag moet aan een specialist worden gesteld. In de beginfase van ontwikkeling wordt het pathologische proces snel behandeld.

Om de manifestaties van tachycardie te verminderen en de oorzaken van de ontwikkeling ervan te elimineren, kunt u de volgende medicijnen gebruiken:

• Bètablokkers ("Atenolol", "Bisoprolol", "Pindolol"). Ze werken door de hartreceptoren te blokkeren.
• Calciumantagonisten ("Verapamil", "Diltiazem"). Effectief tegen tachycardie van elke ernst. Ze helpen niet alleen om de symptomen van het pathologische proces te verminderen, maar ook om de oorzaken van de ontwikkeling te elimineren.

Tachycardie komt bij de meeste patiënten binnen enkele dagen na het begin van de behandeling. Als het pathologische proces doorgaat, wordt het noodzakelijk een complex effect aan te nemen.

Geïntegreerde aanpak

Bij tachycardie zijn de symptomen en de behandeling nauw verwant. Als na medische therapie de manifestaties van pathologische stoornissen niet verdwijnen, dan is er behoefte aan een complex effect.

Onder de effectieve maatregelen zijn:

• Reflex impact. Onder de maatregelen die helpen om de toestand van de patiënt te normaliseren, wanneer er tachycardie is in de beginfase van ontwikkeling, kunnen we een pakket onderscheiden met ijs op het gezicht, een hoest en een poging om te duwen. Als deze maatregelen niet effectief zijn, is het nodig om anti-aritmica te gebruiken.
• Electropulstherapie. Elektroden worden bevestigd aan de borst van de patiënt, die het hart stimuleren met een elektrische stroom. Hiermee kunt u de normale hartslag herstellen. De effectiviteit van deze techniek is 90%, afhankelijk van tijdige gebruik.

Wanneer is een operatie noodzakelijk?

Als medicijnen en andere maatregelen de hartslag niet helpen verlagen en als het pathologische proces chronisch is geworden, is er behoefte aan een operatie. Met deze maatregel kunt u volledig herstellen van tachycardie.

Chirurgische ingreep voor tachycardie is de installatie van de zogenaamde elektroden die verantwoordelijk zijn voor het hartritme. Installeer dergelijke apparaten misschien niet alles. Ze zijn nodig voor het reguleren van de modus van het hart, in overeenstemming met de bloeddrukgegevens.

Er is nog een andere invasieve techniek: ablatie van radiofrequentie katheters. In dit geval introduceert de arts tijdens de operatie een katheter in de ader en verwijdert ECG-waarden. Met deze methode kunt u het pathologische gebied bepalen en elimineren met radiofrequente straling.

We raden ook aan om te lezen:

Paroxismale supraventriculaire tachycardie is een type aritmie dat de hartfrequentie verhoogt, die abrupt optreedt, door aanvallen en zich bevindt in de bovenste regionen van het hart. Dergelijke aanvallen kunnen verdwijnen zonder medicatie te nemen en kunnen een paar seconden of een paar dagen aanhouden.

Deze pathologie is het gevolg van een onregelmatige circulatie van de impuls door het myocardium, waardoor actopische foci worden gevormd.

De snelheid van contracties in deze pathologie kan van 130 tot 250 slagen per minuut zijn. Maar het moet worden opgemerkt dat het hartritme niet verbroken is.

• Oorzaken van manifestatie
• symptomatologie
• diagnostiek
• elektrocardiografie
• klinieken
• Therapiemethoden
• Complicaties en voorspellingen
• het voorkomen

Er zijn dergelijke soorten paroxismale supraventriculaire tachycardie:

Afhankelijk van lokalisatie:

• atriaal (focaal en meervoudig);
• atrioventriculair of atriventiculair (nodulair, reciproque, focaal).

Afhankelijk van de aard van de pathologie:

Oorzaken van manifestatie

Supraventriculaire paroxysmale tachycardie kan zich ontwikkelen als gevolg van verschillende oorzaken die hartelijk en extracardiaal kunnen zijn.

Om hart redenen zijn:

• congenitale hartspierafwijkingen, hartafwijkingen;
• ischemie;
• myocarditis;
• cardiomyopathie;
• hartfalen.

Ook leiden extra abnormale wegen tot paroxismale tachycardie. Dit kan het Wolf-Parkinson-White-syndroom zijn.

Cardiale oorzaken kunnen mechanische effecten zijn. In de regel is dit de aanwezigheid van extra akkoorden, verklevingen, klepverzakking.

Niet-cardiale oorzaken omvatten schildklieraandoeningen, broncho-longziekten (longontsteking, longembolie). En ook moet worden opgemerkt factoren zoals roken, alcoholmisbruik en overmatige lichaamsbeweging. Deskundigen merken ook op dat het misbruik van sterke thee en koffie, vet voedsel een negatief effect heeft.

Een belangrijke factor in het optreden van supraventriculaire tachycardie is psycho-emotionele stoornissen en mentale stress. Bij kinderen kan dergelijke tachycardie in de regel optreden vanwege kleine dystrofische laesies van de hartspier die niet kunnen worden gediagnosticeerd.

symptomatologie

Paroxysma van supraventriculaire tachycardie manifesteert zich door vele symptomen. De belangrijkste symptomen van de ziekte:

• een duidelijk gevoel van hartkloppingen, met ongemak en onderbrekingen in de hartslag;
• de samentrekkingsfrequentie kan oplopen tot 250 slagen per minuut;
• heel moeilijk om de polsslag te meten;
• pijn op de borst;
• algemene zwakte, duizeligheid;
• de hel vervalt;
• frequent urineren;
• kortademigheid, angstgevoelens, mogelijke paniekaanvallen.

Het is erg belangrijk om speciale aandacht te besteden aan de tekenen van dergelijke tachycardie, omdat bij uitgesproken langdurige aanvallen een plotselinge hartdood optreedt.

diagnostiek

De diagnose van deze pathologie is een lichamelijk en instrumenteel onderzoek. Lichamelijk onderzoek wordt uitgevoerd door een arts en een cardioloog. Tegelijkertijd worden de hartslag en puls gemeten. De arts kan ook vagale tests gebruiken, dat wil zeggen mechanische druk, om de receptoren van de nervus vagus te testen.

Instrumentele diagnostiek bestaat uit elektrocardiografie (ECG) en echocardiografie, en Holter elektrocardiografie monitoring wordt ook gebruikt.

Met behulp van een ECG is het mogelijk om afwijkingen in het werk van het hart en zijn ritme te bepalen, dit is het meest basale onderzoek dat wordt uitgevoerd tijdens tachycardie. ECO-KG bepaalt de exacte locatie en het mechanisme van tachycardie.

Holter ECG-bewaking is een onderzoek waarmee u alle aanvallen op een dag kunt volgen, namelijk hun aard, aangezien niet alle mensen aanvallen voelen.

Een andere instrumentele methode is de elektrofysische studie van het hart. Met zijn hulp worden biologische impulsen die uitgaan van het binnenoppervlak van het myocardium geregistreerd. Dit is de meest nauwkeurige studie om het exacte mechanisme van tachycardie te bepalen en om te begrijpen of chirurgische ingreep noodzakelijk is voor de behandeling.

Kan transesofageale stimulatie van het hart uitvoeren. Hiermee kunt u de aanvallen van tachycardie repareren, die het ECG slecht opvangen.

Ook laboratoriumtests uitgevoerd:

• Bloedonderzoek voor biochemie - bepaling van cholesterol, triglyceriden, suiker, kalium.
• Algemene analyse van bloed en urine wordt uitgevoerd om mogelijke gelijktijdige ziekten te diagnosticeren.

elektrocardiografie

De belangrijkste tekenen van supraventriculaire paroxysmale tachycardie op een ECG zijn een scherpe manifestatie en het einde van paroxysma. Het heart QRS-complex heeft een gebruikelijke uitstraling. Met atrioventriculaire tachycardie bevinden de P-tanden zich achter QRS. En kan ook gelaagd zijn.

Anders, dat wil zeggen, bij atriale tachycardie, bevinden de P-tanden zich vóór de QRS en worden ze tegelijkertijd vervormd.

klinieken

Therapiemethoden

Behandeling van paroxismale supraventriculaire tachycardie kan anders zijn en dit houdt rekening met het type tachycardie, het klinische beeld en de aard van de aanvallen.

Met deze ziekte, voorschrijven anti-aritmica. De arts maakt een afspraak pas na een volledig onderzoek en het achterhalen van de oorzaken van tachycardie, omdat deze medicijnen veel bijwerkingen en contra-indicaties hebben.

Het is belangrijk! Met de verkeerde dosering kunnen deze geneesmiddelen een onregelmatige hartslag veroorzaken.

Ook, wanneer paroxysmale tachycardie kalmerende middelen voorgeschreven. Ze worden voorgeschreven afhankelijk van de toestand van de patiënt, dit kunnen zowel conventionele op kruiden gebaseerde als krachtige medicijnen zijn die alleen op recept verkrijgbaar zijn. Het is ook belangrijk om metabole middelen te nemen om de hartspier, dat wil zeggen de cellen, te voeden.

Ook schrijven artsen vaak voor om vitamine-complexen en medicijnen te ontvangen die het immuunsysteem versterken.

Als er nog steeds comorbiditeiten zijn, kunnen medicijnen worden voorgeschreven voor hun behandeling in complexe therapie.

In bijzonder moeilijke gevallen kan een operatie worden uitgevoerd in de vorm van radiofrequente ablatie. Het is voorgeschreven als de patiënt geen aanvallen van tachycardie tolereert, wanneer de aanvallen aanhouden, zelfs bij het nemen van anti-aritmica en bij ongewenste langdurige medicatie. Soms voeren ze zelfs open operaties uit.

Complicaties en voorspellingen

De belangrijkste complicaties van paroxismale supraventriculaire tachycardie zijn atriale fibrillatie en hartfalen. Ook een aanval op deze pathologie kan plotselinge hartdood veroorzaken.

Verdere prognose hangt af van de individuele kenmerken van tachycardie en geassocieerde ziekten. De essentiële vorm van pathologie, zoals aangetoond door de medische praktijk, geeft een vrij gunstige prognose. Dat wil zeggen, in deze vorm kan een persoon werken en een normaal leven leiden. Maar een complete remedie is zeer zeldzaam.

Vaak is het genezingsproces direct afhankelijk van een bijkomende hartaandoening. Als je hem geneest, zullen de aanvallen van tachycardie niet voorkomen.

het voorkomen

Preventieve maatregelen bestaan ​​in het handhaven van een gezonde levensstijl. Dat wil zeggen, je moet alleen gezond voedsel eten en vet voedsel uit het dieet verwijderen, ook aan lichaamsbeweging doen, slechte gewoonten opgeven (alcohol, roken, drugs). Een belangrijke preventieve methode is om te beschermen tegen stress, psycho-emotionele overbelasting en mentale overbelasting.

Ook zorgt de extra belasting op het hart voor extra gewicht, dus het is belangrijk om het lichaamsgewicht te controleren.

Het nemen van antiaritmische en sedatieve medicijnen in de minimale dosis is ook de preventie van tachycardie.

Ook, als een preventieve maatregel, kunt u een innovatief hulpmiddel gebruiken - medisch hoofdkussen "Zdorov". Het helpt afwijkingen in het cardiovasculaire systeem te voorkomen.

Ik zou willen besluiten om te zeggen dat paroxysmale tachycardie van het supraventriculaire type een nogal ernstige overtreding is in het werk van het hart. Maar met onmiddellijk genomen maatregelen, dat wil zeggen, preventief en curatief, zal deze pathologie zich niet ontwikkelen of zal deze zich in een acute vorm voortzetten.

• Heeft u vaak onaangename gevoelens in het hartgebied (pijn, tintelingen, knijpen)?
• Plotseling kun je je zwak en moe voelen...
• Verhoogde druk wordt constant gevoeld...
• Over kortademigheid na de geringste lichamelijke inspanning en niets te zeggen...
• En je neemt al heel lang drugs mee, op dieet en je kijkt naar het gewicht...

Maar te oordelen naar het feit dat je deze regels leest - de overwinning staat niet aan jouw kant. Daarom raden we aan het verhaal van Olga Markovich te lezen, die een effectief middel tegen hart- en vaatziekten heeft gevonden. Lees meer >>>