De belangrijkste gevolgen van een beroerte

Saratov State Medical University. VI Razumovsky (NSMU, media)

Opleidingsniveau - Specialist

1990 - Ryazan Medical Institute vernoemd naar Academician I.P. Pavlova

De gevolgen van een beroerte worden gepresenteerd in de vorm van staken van de ademhaling en het hart, pijnlijke hoest en andere aandoeningen. In dit geval zijn er problemen met het werk van verschillende interne orgels. Hik in beroerte - een veel voorkomend teken van ziekte. Deze ziekte is gevaarlijk vanwege de gevolgen en complicaties.

Medische indicaties

Wat is een beroerte? Dit is een scherpe schending van de bloedstroom in de hersenen. De belangrijkste gevolgen van de ziekte zijn:

• verbluffend of volledig bewustzijnsverlies;
• onvrijwillige lediging;
• ademstilstand;
• urine-incontinentie na een beroerte;
• overtreding van de frequentie, het ritme en de diepte van de ademhaling;
• tachycardie, hypotensie;
• hartstilstand;
• pijnlijke hoest na een beroerte.

Het is bewezen dat de frequentie van episoden van de ziekte toeneemt met de leeftijd. Personen met een zittende, sedentaire levensstijl zijn vatbaar voor beroertes. Ze ontwikkelen zich snel tot globale of focale aandoeningen van de hersenen.

Pathologie gaat gepaard met levendige symptomen:

• uitgesproken asymmetrie van het gezicht;
• onduidelijke spraak of zijn volledige afwezigheid;
• onbegrip van meningsuiting;
• ernstige visuele beperking;
• een epileptische aanval kan zich ontwikkelen;
• parese of verlamming van de ledematen (vaak eenzijdig);
• verhoogde tonus van dwarsgestreepte spieren.

Artsen onderscheiden twee ondersoorten van ziekte: hemorragische en ischemische beroertes. Ischemie is gebaseerd op stolling van de hersenslagader met een bloedstolsel. Personen met atherosclerose en hypertensie zijn vatbaarder voor het verschijnen van de ziekte. De aanval legt een belangrijke stempel op de patiënt: de fysieke en emotionele toestand verandert radicaal, gedragskenmerken verschijnen.

Een andere reden voor de ontwikkeling van de ziekte - een schending van de bloedstroom naar bepaalde gebieden als gevolg van een bloedvatbreuk. Dit komt door plotselinge drukschommelingen. Voor een organisme is zelfs een matige beroerte ernstige stress, een verpletterende slag voor het zenuwstelsel. Een persoon verliest de controle over zijn lichaam. Dit veroorzaakt sterke woede, irritatie, betraandheid, agressie. Daarom zorgt de zorg voor geliefden vaak voor een sterke verontwaardiging. Hun hulp wordt vijandig ervaren. Verhoogde prikkelbaarheid beïnvloedt het herstelproces van het lichaam.

Pathogenese van de ziekte

Om het werk van de hersenen te voltooien, is een constante toevoer van zuurstof vereist. Ter vergelijking: de massa van het lichaam is 2% van het totale lichaamsgewicht. Het lichaam heeft meer dan 20% zuurstof en 17% glucose nodig uit de totale inname. De hersenen zijn niet aangepast om zuurstof te reserveren. Daarom veroorzaakt zelfs onbeduidende ischemie die langer duurt dan 5 minuten onomkeerbare schade aan neuronen. Herstel van dergelijke structuren is onmogelijk.

In de acute periode van de ziekte lijken uitgebreide gebieden van schade. Tegelijkertijd is er een uitgebreide zwelling die het verloop van de ziekte verergert, waardoor het herstelproces wordt verlengd. Na een paar weken is er een daling in het proces. Schadezone is verminderd. Na een beroerte wordt een aanzienlijk verlies en verslechtering van veel lichaamsfuncties opgemerkt.

Dit komt door schade aan hersencellen - neuronen. Ze verliezen geleidbaarheid, het vermogen om goed te functioneren. De persoon stopt met het coördineren van zijn bewegingen, gedachten, begint slecht te spreken. Vanwege ernstige verstoringen is het moeilijk om het lichaam te herstellen na een aanval. Neuron overlijden wordt veroorzaakt door een gebrek aan bloed en zuurstof. Wetenschappers hebben bewezen dat vaatschade en verminderde bloedstroom de kern vormen van een ischemische of hemorragische beroerte.

Apoplexie tast aanzienlijk de cognitieve functie van een persoon aan. Aanvankelijk wordt het geheugen beïnvloed, het volledige of gedeeltelijke verlies optreedt. De patiënt kan uw naam en geliefden niet onthouden. Het geheugen is vergelijkbaar met de fragmenten van een bloedvat, de patiënt kan ze niet in een enkele afbeelding verzamelen.

Beroerte veroorzaakt significante functionele stoornissen, structurele veranderingen in de hersenen. Daarom gaat de ziekte gepaard met een afname of volledig gebrek aan visie. Een scherpe, plotselinge verslechtering van het gezichtsvermogen is een voorloper van apoplexie. Dit symptoom doet zich voor als de bloedstroom gedurende minstens een minuut wordt onderbroken. Daarom zijn zichtproblemen en pijn in het hoofd de vroegste manifestaties van een aanval.

Kliniek ziekte

Pathologie van matige ernst met gelijktijdige embolie of trombose veroorzaakt volledig verlies van gezichtsvermogen. Terugkerende milde ischemie veroorzaakt kortetermijnproblemen. Daarom is het herstel van het gezichtsvermogen afhankelijk van de ernst en de omvang van de laesie.

De meest voorkomende gevolgen van een beroerte zijn verlamming en parese. Ze kunnen overal in het lichaam voorkomen. Het hangt allemaal af van de locatie van de schadezone. Met de nederlaag van de linker kwab wordt verlamming van de hele rechterkant van het lichaam of zijn deel opgemerkt. Iemand kraakt, blind, stopt met bewegen en praten. Sommige patiënten behouden communicatieve functies, maar bewegen niet. De rest heeft alle negatieve gevolgen van de ziekte.

Volgens de statistieken, overleeft meer dan de helft van degenen met een beroerte het niet. Patiënten die het tolereren, blijven uitgeschakeld. Dodelijk gevaarlijke toestand is een bloeding in de rechter hemisfeer. De genegenheid van de linkerkwab wordt als gunstiger beschouwd en heeft een gemakkelijk, snel herstel.

Juiste verstoring van de bloedstroom in de hersenen

Slagcomplicaties verschijnen niet altijd. Het hangt allemaal af van de omvang van de overtreding en de ondersoort van de laesie zelf. Bij uitgebreide rechtszijdige laesies zijn er bewegingsproblemen: aanhoudende parese, verlamming, gevoeligheidsstoornissen en spiertonus. Een bloeding in de rechter hemisfeer veroorzaakt linkszijdige hemiparese. Wanneer dit gebeurt, een aanhoudende schending van de spierspanning van het spastische type. Dientengevolge worden contracturen gevormd, gevoeligheid en oogbeweging worden verstoord (hoofd en ogen worden naar links gedraaid). Tijdens een aanval van asfyxie wordt een tracheostoma gebruikt.

Hemorragische intracerebrale beroerte of subarachnoïdale bloeding, wordt gekenmerkt door een hersenclinic. Uitgesproken meningeale symptomen met episodes van verlies van bewustzijn, cerebrale coma. Vaak is er een sterke pijn in het hoofd, aanvallen van duizeligheid, onvastheid van het lopen, vallen.

Gevolgen van rechtszijdige hemorragische beroerte:

• linkerhemiparese;
• spierkrampen;
• schending van gevoeligheid;
• veel hoofd draaien;
• vestibulaire aandoeningen;
• blindheid;
• duidelijke afname in gezichtsscherpte;
• negeren van de linker halve ruimte;
• linkszijdige diplopie;
• centraal pijnsyndroom;
• neuropsychiatrische aandoeningen;
• aanhoudende slaapstoornissen;
• problemen met slikken, soms krimpt de tong.

Herstel van een hemorragische beroerte is enigszins moeilijk. Zulke patiënten zijn verlamd, hebben doorligwonden, septische aandoeningen (longontsteking, laesies van het urogenitale kanaal). Waargenomen complexe arthropathie, spastische contractuur, soms hydrocephalus. Dergelijke aandoeningen verlengen de genezing van de patiënt, veroorzaken depressie, chronische stress. Dit kan herhaling van de ziekte veroorzaken.

Wat veroorzaakt ischemie?

Ischemische beroerte ontwikkelt zich langzamer, met een lichte toename en daaropvolgende regressie van symptomen. Met dit type beroerte zonder verlamming is snelle genezing en terugkeer naar een volledig leven mogelijk.

Meer ernstige gevallen van de ziekte laten vreselijke complicaties achter:

• parese, verlamming van de linkerhelft van het lichaam (taal kan vallen);
• urinewegaandoeningen na een beroerte;
• schending van perceptie en sensatie;
• geheugenverlies voor actuele gebeurtenissen;
• de linker helft van de ruimte negeren;
• cognitieve stoornissen;
• schendingen van het emotionele-willige plan.

Na ischemische beroerte van de rechter hemisfeer treden pathologische syndromen op met het optreden van depressieve toestanden, gedragsstoornissen. Patiënten worden losgelaten, ontremd, voelen zich niet tact en meten. Ze hebben een zekere dwaasheid, een neiging tot platte grappen. De aanwezigheid van dergelijke emotionele-volitional stoornissen aanzienlijk verlengen en genezing zwaarder maken. Patiënten ervaren de realiteit niet objectief en daarom is raadpleging van een psychiater vereist.

Perinatale aandoeningen

Cerebrovasculaire pathologie, inclusief bloeding, treft kinderen van perinatale leeftijd. Bij oudere kinderen en adolescenten wordt de ziekte minder vaak gediagnosticeerd. Cerebrale beroertes ontwikkelen zich met vasculaire misvormingen, hersenaneurisma's. Vasculitis, verschillende angiopathieën en ernstige schade aan het hart en de bloedvaten (defecten, hartritmestoornissen, blokkades, endocarditis) kunnen bloedingen veroorzaken.

Bewezen: perinatale bloeding vindt plaats met traumatische letsels van de schedel. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de volgende verschijnselen:

• discrepantie tussen de grootte van de foetus en het geboortekanaal;
• snelle arbeidsactiviteit;
• ernstige cervicale stijfheid;
• gebruik van een vacuümextractor.

Een belangrijke predisponerende factor in de ontwikkeling van de ziekte is prematuriteit. Een ongevormde schedel is te zacht en zacht, daarom verhoogt het het risico op een beroerte. Wat zijn de gevolgen van rechtszijdige perinatale beroertes?

De kliniek van intraventriculaire beroerte heeft verschillende opties voor de cursus. Complicaties en gevolgen van cerebrovasculair accident zijn afhankelijk van de massaliteit van de bloeding, de graad van hydrocephalus, de ernst van focale stoornissen en de ernst van comorbiditeiten. Vaak treden na perinatale beroertes cerebrale parese van verschillende ernst, visuele stoornissen (scheelzien, amblyopie) en cognitieve functies op.

Complicaties na een beroerte van ischemische genese zijn te wijten aan het syndroom van "hypoxie-ischemie." Bewegingsstoornissen, sommige hersenstoornissen en mentale retardatie ontwikkelen zich. In toenemende mate wordt na ischemie bij kinderen een enkele epileptische aanval waargenomen.

De gevolgen van seniele ziekte

Oudere leeftijd compliceert het beloop en de gevolgen van een beroerte, verergerd door ernstige cerebrovasculaire aandoeningen en de progressie van encefalopathie. Daarom zijn de hersenen na een beroerte niet in staat om volledig te functioneren: het geheugen is gestoord, het intellect valt.

De ischemische vorm van de ziekte leidt tot cognitieve stoornissen. Epilepsie ontwikkelt zich vaak na een beroerte. De primaire tekenen van een aanval worden waargenomen een week na een beroerte. Het verschil in neurologische manifestatie is de afwezigheid van een zichtbare katalysatorfactor. Epilepsie gebeurt onverwacht.

Tijdens de revalidatieperiode treedt epilepsie op als gevolg van corticale atrofie of een cyste, die beschadigde weefsels en de gezondheid van de patiënt irriteert. Late epilepsie na een aanval kan zelfs na enkele maanden optreden (tegen de achtergrond van het verschijnen van een weefsellitteken).

Dit maakt de revalidatie van oudere patiënten aanzienlijk gecompliceerder. Uitgebreide beroerte en de gevolgen ervan op oudere leeftijd worden geassocieerd met neurologische gebreken en bewegingsstoornissen. Tegelijkertijd kunnen organen weigeren.

Af en toe wordt de vorm van het "talamic" syndroom gevormd, visusstoornissen ontwikkelen zich. De aandoening is gevaarlijk, omdat er een risico is van urinaal falen, zwelling van de hersenen met de ontwikkeling van dislocatie-stam syndroom of hydrocephalus. Er is waterzucht.

Een beroerte heeft karakteristieke kenmerken waardoor het mogelijk is om de zone en mate van beschadiging te bepalen: lacunaire, stengel- of spinale processen. Problemen met beweeglijkheid en coördinatie in de ruimte duiden op een nederlaag van het cerebellum. Maar vaak heeft de spinale versie van de ziekte een vergelijkbare kliniek.

De zijde tegenover het hersengebied van de overtreding wordt meestal aangetast: de ledematen en gezichtsspieren worden geweigerd, dysartrie verschijnt. Bij spinale beroerte zijn delen van het ruggenmerg beschadigd. In dit geval is de patiënt volledig verlamd. Perifere neuropathie komt vaak voor: er is geen temperatuurgevoeligheid, de smaak is vervormd.

Vaak is er paresthesie - een aanval van tinteling of gevoelloosheid van de ledematen. Problemen met urodynamica zijn een duidelijke manifestatie van de gevolgen van een lacunair infarct. De patiënt reguleert niet de renale en intestinale ritmes: heeft geen betrekking op plassen en ontlasting.

Afasie - verlies van het vermogen om te spreken en adequaat spraak te begrijpen. De intensiteit van het symptoom hangt af van de ernst van de aandoening. Dodelijke uitkomsten zijn de treurigste gevolgen van een hersenbloeding. Ze komen voor in ernstige vormen of bij gebrek aan tijdige medische zorg.

Doctor's aanbevelingen

Stroke - een ziekte die een gecompliceerde behandeling vereist. Maar dit is slechts de eerste fase van de therapie. In de tweede fase is het belangrijk om een ​​goede en adequate rehabilitatie uit te voeren. Dit is een vrij ingewikkeld programma met de betrokkenheid van verschillende specialisten. Zorg ervoor dat u deelneemt aan het proces en de patiënt.

Het is belangrijk om de patiënt te overtuigen van de effectiviteit van de therapie en de snelle genezing van de aandoening. Fysiotherapeutische methoden verbeteren de stroom van medicatie naar de hersenen, en manuele therapie herstelt spiergevoeligheid en prestaties.

Officiële therapie adviseert tegen de achtergrond van medische behandeling om een ​​beroep te doen op de diensten van een bekwame psycholoog. Veel patiënten, in de hoop snel en gemakkelijk te genezen, wenden zich tot niet-traditionele behandelmethoden. Beroerte is een ernstige ziekte die niet op zichzelf kan worden behandeld. Anders kan het zijn loop bemoeilijken (de nieren falen) of de dood veroorzaken.

Wat zijn mogelijke complicaties na een beroerte?

De inhoud

Wat zijn de complicaties na een beroerte? Een integraal onderdeel van een beroerte, die bijna altijd gepaard gaat met deze ziekte, zijn de complicaties, dus daar moet je altijd klaar voor zijn. Waarschijnlijk weten veel mensen dat een beroerte een ziekte is die wordt gekenmerkt door veranderingen in de hersenen die het gevolg zijn van stoornissen in de bloedsomloop. En hoe groter de omvang van de laesie, hoe sterker de negatieve gevolgen van deze ziekte zijn. Tegelijkertijd zijn mogelijke complicaties rechtstreeks afhankelijk van de lokalisatie van het pathologiecentrum. Meestal worden de meest negatieve gevolgen die het herstel van het lichaam belemmeren veroorzaakt door de lang liggende positie van de patiënt.

Stroke - Complicaties na ziekte

Momenteel is beroerte een sociale ramp, omdat het in ongeveer 50% van de gevallen dodelijk is.

De belangrijkste redenen hiervoor zijn:

• verkeerde diagnose;
• gebrek aan tijdige eerste hulp;
• laag niveau van medische zorg;
• gebrek aan revalidatie.

De belangrijkste complicaties van een beroerte zijn longontsteking, drukwonden, verlamming, convulsies, verminderde spraak, evenals de normale werking van bepaalde inwendige organen. In sommige gevallen kan de patiënt partiële dementie ontwikkelen en het gedrag van de patiënt, dat wordt gekenmerkt door verhoogde vermoeidheid, prikkelbaarheid en tranenheid, verandert ook aanzienlijk.

Complicaties van een beroerte worden vaak geassocieerd met het feit dat de patiënt voortdurend in rugligging is. En om de gezondheidstoestand te verlichten, moet u van tevoren weten wat de gevaarlijkste gevolgen voor de gezondheid zijn en hoe u ze kunt vermijden. Er moet aan worden herinnerd dat, ondanks het feit dat iemand zelf zijn pathologie moet verwerken, of hij kan rekenen op de hulp van familieleden, veel hier afhangt van de patiënt zelf.

Soorten complicaties na een beroerte

Zoals hierboven vermeld, draagt ​​de schending van de cerebrale circulatie bij tot de ontwikkeling van talloze negatieve gevolgen die onherstelbare schade aan de gezondheid kunnen toebrengen.

De belangrijkste complicaties van een beroerte zijn:

1. Ontsteking van de longen. Longontsteking is een van de ernstige gevolgen van een beroerte, die zich ontwikkelt als gevolg van een overtreding van het vermogen van de patiënt om normaal te hoesten en ook om het gevormde sputum te doen slijten. Als gevolg daarvan hoopt het zich in grote aantallen op in de holte van de longen, waar het gemakkelijk geïnfecteerd kan raken en veel ziektes kan veroorzaken. Het grootste risico op longontsteking treedt op wanneer de patiënt volledig geïmmobiliseerd is. Om de ontwikkeling van deze complicatie te voorkomen, is het noodzakelijk om het slachtoffer regelmatig te gaan zitten en hem verse luchtstromen te geven.
2. Trombose. Deze complicatie is een ernstig gevaar voor de gezondheid en kan zelfs dodelijk zijn. Als gevolg van een beroerte kunnen verlamde ledematen opzwellen, waardoor een aandoening zoals trombose die in de aderen voorkomt, kan verdwijnen. Deze ziekte verhoogt het risico op ziekte en blokkering van aderen aanzienlijk, wat leidt tot de ontwikkeling van trombo-embolie. Deze aandoening treedt op wanneer een bloedstolsel samen met bloed in de longslagader terechtkomt, wat vaak dodelijk is. Om bloedstolsels te voorkomen, moet u voortdurend uw ledematen bewegen, zelfs niet lettend op ernstige pijn en stijfheid. Een verzorger moet de gewonde persoon heel voorzichtig helpen om geen subluxatie van de gewrichten te plegen wanneer hij van kleding verandert of opheft.
3. Verlamming. Deze consequentie, die zich na een beroerte ontwikkelt, is van twee soorten - rechtshandig en linkshandig, wat afhangt van het type beschadigde cerebrale hemisfeer. Er is ook een gedeeltelijke of volledige verlamming - dan moet de patiënt opnieuw leren bewegen, eten en voor zichzelf zorgen. Bovendien is het op alle mogelijke manieren nodig om ernaar te streven om van deze ziekte te herstellen.
4. Psychische stoornis. Dit gevolg is het gevolg van schade aan het gebied van de hersenen dat verantwoordelijk is voor de emotionele toestand. Dit alles draagt ​​bij aan het verschijnen van onbewezen gelach, verdriet, tranen en andere ongewone emotionele uitingen. In dit geval gebeuren dergelijke acties onbewust. Een patiënt in deze toestand lijdt vaak aan manifestaties van hallucinaties, evenals aan grondeloze angst. In dergelijke gevallen moet de patiënt sederende medicatie drinken.
5. Overtreding van het denken. Dit is een frequente en onaangename consequentie, die gelukkig als tijdelijk wordt beschouwd. Als gevolg van deze complicatie worden de intellectuele vermogens, het geheugen en de logica van de patiënt slechter en wordt spraakverstaan ​​erg moeilijk. Als gevolg hiervan wordt de patiënt onvoldoende en geïrriteerd. Op basis van deze toestand van een persoon is de zorg voor hem erg moeilijk. Een verzorger heeft geduld nodig om zichzelf te beheersen en niet geïrriteerd te raken. Het is noodzakelijk om de patiënt veel aandacht te geven om alle moeilijkheden samen te overwinnen. Het is noodzakelijk om zo geduldig en zo duidelijk mogelijk met een dergelijke patiënt te spreken, zonder haast en altijd met liefde.
6. Coma. Dit is de meest ernstige en complexe complicatie van een beroerte, die wordt gekenmerkt door een lang bewustzijnsverlies. Als gevolg hiervan houdt de patiënt op te reageren en op externe stimuli te letten, heeft de persoon een sterk verminderde ademhaling en hersenactiviteit. Het kan behoorlijk moeilijk zijn om te voorspellen hoe lang deze aandoening zal duren. Het is met name belangrijk om op dit moment het optreden van drukwonden, longontsteking, spieratrofie en trombose te voorkomen. Zo'n patiënt heeft een kans om een ​​volledig en normaal leven te herstellen, ondanks het feit dat er voortdurend verschillende moeilijkheden zullen ontstaan ​​op de weg ernaar toe. Soms duurt het lang om de intellectuele en fysieke mogelijkheden te herwinnen.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan doorligwonden. De naam van deze complicatie beschrijft zichzelf. Als de patiënt lange tijd stilstaat, dan verschijnen op bepaalde delen van het lichaam die strak tegen het bed zijn gedrukt, blauw-rode laesies op de huid. Deze delen van het lichaam zijn het meest vatbaar voor de ontwikkeling van necrose, waarbij weefselnecrose optreedt.

De grootste risico's voor het optreden van doorligwonden zijn:

• billen;
• het heiligbeen;
• dij;
• enkel.

Om doorliggen te voorkomen, moet u eenvoudige stappen volgen. Hiervoor is het belangrijk om de 4 uur te keren. Bovendien moet u schoon beddengoed bewaren, dat droog en goed afgevlakt moet zijn. Het is belangrijk op te merken dat kleine voorwerpen of kruimels volledig afwezig moeten zijn in het bed. Als u vermoedt dat het begin van doorligwonden, dan kunt u verzekeren met de hulp van de bekende reddingsboei, die geen versieringen en "uitpuilende heeft. De opblaasbare cirkel moet worden bedekt met een gladde laag en vervolgens onder de schouderbladen van de patiënt of onder het staartbeen en heiligbeen worden geplaatst.

Bovendien zal het voorkomen van doorligwonden zo'n populaire methode helpen als het gebruik van een matras gevuld met hooi. Tegelijkertijd moeten plaatsen van mogelijke doorligwonden worden gesmeerd met kamferalcohol.

Gevolgen en mogelijke complicaties na een beroerte

De gevolgen na een beroerte komen in de overgrote meerderheid van de gevallen voor en kunnen zowel vroeg zijn, enkele uren of dagen na de pathologie optreden, en op afstand, een maand of meer ontwikkelend. Meer of minder waarschijnlijkheid van negatieve gevolgen bepalen de leeftijd, het geslacht, het type beroerte, de correctheid van de revalidatie. Het risico op invaliditeit na ziekte is 80%.

Risicogroep voor beroertecomplicaties

Bij een beroerte is het risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties vooral hoog bij een bepaalde categorie patiënten. Meestal worden vroege complicaties, waarvan tot 40% van de patiënten overlijden in de eerste maand na de ziekte, waargenomen om de volgende redenen:

• mannelijk geslacht - bij mannen komt de veroudering van bloedvaten veel eerder voor dan bij vrouwen, en de vaatwanden worden uitgedund door de leeftijd van 45-50 jaar, wanneer vrouwen 60 jaar oud en later zijn;
• aanhoudende hypertensie;
• chronische hart- en luchtwegaandoeningen;
• langdurig alcoholmisbruik;
• rookervaring van meer dan 5 jaar - vaak de oorzaak van de acute beroerte;
• tweede slag;
• hersenletsel;
• hoofdoperatie minder dan 3 jaar voor een beroerte;
• diabetes mellitus.

Hoe zwaarder de toestand van de patiënt, hoe groter het risico van het optreden van onomkeerbare gevolgen. Zelfs als de slag de eerste is, is er geen garantie dat het lichaam ervan kan herstellen.

Het is belangrijk! Als de patiënt na een beroerte gedurende de eerste 6 uur hulp krijgt, is het risico op complicaties aanzienlijk verminderd.

Vroege complicaties

Wanneer de bloedcirculatie in de hersenen wordt verstoord, ervaren de weefsels acute zuurstofverbranding, waardoor hun necrose zich ontwikkelt. Hoe meer de laesie een patiënt heeft, hoe ernstiger de gevolgen van de overtreding. Als een aanzienlijk deel van de hersenen is beschadigd, treedt de dood van de patiënt op, omdat het werk van alle systemen en organen wordt verstoord. Snelle behandeling en goede patiëntenzorg na een beroerte kan het risico op verergering van het slachtoffer helpen verminderen. Als een persoon niet in het ziekenhuis wordt opgenomen nadat hij een herseninfarct heeft gehad, moeten alle medische aanbevelingen over de soort hulp die moet worden gegeven, worden gegeven aan familieleden die hem zullen verzorgen. Ook moeten ze de mogelijke complicaties kennen en weten wat hun preventie is.

Ontsteking van de longen

Een van de meest voorkomende gevolgen na een beroerte is als de persoon bedlegerig is. Sterfte van alle gevallen van dergelijke complicaties is ongeveer 60%. Dit soort beroertes is erg moeilijk en kost veel tijd. Longontsteking ontstaat doordat de patiënt normaal gesproken geen sputum kan ophoesten. Het hoopt zich op in de longen en de bronchiën en ontwikkelt ziekteverwekkende bacteriën, waardoor ontstekingen optreden.

Het volgende kan helpen longontsteking te voorkomen:

• breed-spectrum antibiotica;
• drainagemassage van het longgebied, waardoor de afvoer van sputum verbetert;
• verander de positie van het lichaam van de patiënt 2-3 keer per dag.

Als de patiënt volledig kan hoesten, breng dan mucolytische middelen aan die bijdragen aan de kwalitatieve verwijdering van sputum.

Voet trombose

Complicatie is een ernstig gevaar voor de patiënt, zoals vaak eindigt in de dood. Bij langdurige slaaptoestand in de onderste extremiteiten ontwikkelt zich stagnatie van veneus bloed en vormen zich bloedstolsels. Als ze bewegen, is de kans op pulmonaire trombo-embolie hoog, wat de dood kan veroorzaken.

Het voorkomen van veneuze trombose in de benen helpt bij het corrigeren van de zorg van een bedpatiënt, waaronder:

• het verbinden van de benen met een elastisch verband of het gebruik van compressiekledingstukken;
• dagelijkse passieve of actieve gymnastiek voor de benen, gericht op hun flexie en extensie;
• dagelijkse massage van de onderste ledematen;
• het gebruik van speciale opblaasbare manchetten voor de benen, voor een kortdurende intensieve compressie en het wegwerken van stagnatie.

Als de patiënt niet bedlegerig is of zijn benen normaal beweegt, is er geen risico op trombose. Zijn toestand vereist geen preventie van complicaties.

verlamming

De meest voorkomende complicatie van een beroerte is een gedeeltelijke of volledige verlamming van de patiënt. Ook kan slechts één zijde van het lichaam worden verlamd. Het fenomeen ontwikkelt zich onmiddellijk nadat een beroerte is opgetreden. Verlamming wordt geassocieerd met schade aan de hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor beweging en spierarbeid. Complicaties kunnen omkeerbaar en onomkeerbaar zijn. Als de verlamming niet wegebt, is het bijna onmogelijk om te verwachten dat de patiënt nog lang zal leven na een beroerte. Een dergelijke vasculaire beroerte is uiterst gevaarlijk met ernstige vernietiging van hersenweefsel.

Psychische stoornissen

Een dergelijke overtreding wordt weergegeven als de delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor de emoties van een persoon, worden beïnvloed door de ziekte. Hierdoor kan de patiënt onvoldoende reageren op wat er gebeurt. Er zijn ook gevallen waarin zo'n overtreding gepaard gaat met uitgesproken hallucinaties. Dit fenomeen is tijdelijk en verdwijnt naarmate het hersenweefsel zich herstelt. Tot het moment van herstel is medische symptomatische therapie vereist. Alle medicijnen voor behandeling moeten worden voorgeschreven door een arts.

Verstoord denken

Dit fenomeen compliceert het zorgproces voor de patiënt ernstig, omdat hij niet begrijpt wat er gebeurt en aanzienlijke agressie kan vertonen. Een zorgzame persoon moet alles met veel geduld opnemen en niet nerveus zijn in het zorgproces voor de zieken. De conditie zal geleidelijk verbeteren, en ontoereikende reacties zullen voorbijgaan. Als, in verband met de patiënt vanwege zijn abnormaal gedrag, onbeschoftheid zal verschijnen, zal het alleen de toestand verergeren.

Acuut hartfalen

Bij vrouwen komt deze complicatie minder vaak voor. Het ontwikkelt zich met ernstige hersenschade, wanneer de toestand van de patiënt matig of ernstig is. In de meeste gevallen faalt het om de patiënt te redden, zelfs in moderne medische instellingen.

Ernstige en uiterst gevaarlijke gevolgen van een beroerte, die vrij vaak voorkomt. Met de juiste therapie wordt, als een niet erg groot deel van de hersenen wordt aangetast, de kans behouden dat de patiënt voldoende kwalitatief zal herstellen.

doorligwonden

Dit is een complicatie die optreedt in bedlegerige patiënten in een periode na een beroerte, als een persoon niet kan bewegen als gevolg van verlamming, waardoor er lange tijd druk is op bepaalde delen van het lichaam. Als gevolg van het knijpen van de bloedvaten, is de lokale bloedcirculatie verstoord, waardoor de patiënt weefselnecrose heeft en de doorligwonden zich ontwikkelen. De belangrijkste plaatsen van hun uiterlijk:

• hiel;
• ellebogen;
• sacrale regio;
• billen;
• blade gebied;
• achterkant van het hoofd.

Het gevaar van doorligwonden is niet alleen dat ze ondraaglijke pijn bij een patiënt veroorzaken. Deze verwondingen kunnen sepsis veroorzaken, waardoor een persoon over een paar dagen wordt gedood.

Om het optreden van complicaties te voorkomen, moet de patiënt elke 3 uur worden verplaatst, evenals speciale matrassen die de druk op verschillende delen van het lichaam helpen veranderen en langdurige uithongering van weefsels zonder normale doorbloeding voorkomen.

Late gevolgen

Late complicaties zijn onder meer verslechtering van de toestand van de patiënt, die zich een maand of langer na een beroerte voordoet. Ze kunnen levensbedreigend of vernederend zijn. De belangrijkste complicaties van de late periode zijn:

• recidiverende beroerte (als het probleem een ​​tweede of derde keer optreedt, is de kans dat de patiënt wordt gered minimaal);
• cysten en hersentumoren - patiënten leven er niet lang mee en sterven meestal binnen 2-3 jaar;
• geleidelijke mentale degradatie;
• verminderd gezichtsvermogen en gehoor;
• frequente hoofdpijn;
• acute meteorologische afhankelijkheid.

Een arts die een patiënt met een beroerte heeft, kan helpen zijn toestand te corrigeren en de zorg voor zijn geliefden te vergemakkelijken. Vermindert aanzienlijk de kans op late complicaties, een goede revalidatie, waarbij alle medische aanbevelingen worden opgevolgd. Een positief effect op het herstelproces van het lichaam is het verblijven in een gespecialiseerd sanatorium, als de patiënt niet bedlegerig is.

Als een persoon wordt gediagnosticeerd met een mini-beroerte, dan zouden complicaties niet moeten voorkomen, en het kan met succes worden overwonnen. Na een kwaliteitsbehandeling verdwijnt de ziekte volledig en blijven er geen symptomen achter. Na een dergelijke aandoening in de hersenstandigheid moet u echter extra voorzichtig zijn en moet u zorgvuldig uw gezondheidstoestand volgen, want als u een verkeerde levensstijl, overbelasting, gebrek aan slaap en gebrek aan drukobservaties heeft, kunt u de ontwikkeling van een volledige vasculaire beroerte niet uitsluiten.

De gevolgen die optreden na een beroerte zijn vaak niet minder gevaarlijk dan het herseninfarct zelf en vereisen een verplichte medische interventie. Een tijdige behandeling van medische hulp bij de eerste tekenen van een beroerte kan het risico op complicaties aanzienlijk verminderen.

Hoevelen leven na een beroerte en de mogelijke gevolgen

Stroke - een verschrikkelijke pathologie die niet zonder een spoor overgaat. Meer dan 80% van de mensen die een beroerte hebben gehad, blijven permanent gehandicapt. Beroerte-effecten en oorzaken van de ziekte. Hoe u uzelf en uw geliefden kunt beschermen tegen dood en invaliditeit. Wanneer u een arts moet bellen en welke acties u moet nemen zodat de aanval geen ernstige schade aan het lichaam veroorzaakt.

Pathologiebeschrijving

Wat is een beroerte? Velen van ons hebben deze naam meer dan eens gehoord, maar elke persoon is er zeker van dat deze ziekte het zal omzeilen. Iemand denkt dat hij te jong is, anderen zijn er zeker van dat dit het lot is van chronisch zieke mensen, en weer anderen geloven dat deze ziekte alleen kan voorkomen bij mensen met een genetische aanleg.

Tegenwoordig zeggen artsen dat pathologie het vaakst ouderen treft en erfelijkheid speelt ook een rol, en chronische ziekten kunnen ook een beroerte veroorzaken. Deskundigen zeggen echter ook dat niemand immuun is voor deze gevaarlijke ziekte. Steeds vaker haalt een streep jonge en ogenschijnlijk gezonde mensen aan. Wat is de reden en het gevaar van een beroerte?

De oorzaak van een herseninfarct ligt in verschillende vaatziekten. Het zijn de bloedvaten die de hersenen voeden met zuurstof. Hun netwerk is verspreid over het lichaam en ze moeten sterk, veerkrachtig en schoon zijn. Als er een versmalling van het vatlumen optreedt, om verschillende redenen, begint de druk op de wand en is deze mogelijk niet bestand tegen en barst het niet. Dit is een hersenbloeding. De effecten ervan zijn vaak ernstig en schenden belangrijke lichaamsfuncties.

Een ander type beroerte is necrose van hersencellen in het geval van occlusie van cerebrale vaten door zuurstofgebrek.

De gevaarlijkste beroerte met bloeding. Wanneer hemorragie een hematoom vormt, en het is de oorzaak van de dood en invaliditeit bij de mens. Het hematoom groeit en perst de zenuwuiteinden die zich in de hersenen concentreren. De hersenen werken niet meer normaal. Een persoon kan spraak verliezen, fysieke activiteit, het vermogen om zelfstandig te ademen. Dezelfde gevolgen kunnen zich ontwikkelen met necrose van hersencellen, echter ischemische beroerte (waarbij het bloedvat niet breekt, maar alleen geblokkeerd raakt) wordt als het meest gunstig beschouwd in termen van prognose en revalidatie voor de patiënt.

Meer over soorten beroertes

Tegenwoordig onderscheiden artsen drie hoofdtypen van een beroerte. Het hangt af van het soort leven na een beroerte en de mogelijkheid van maximaal herstel na een aanval. Soorten beroertes zijn direct afhankelijk van de aard van de beschadiging van de bloedvaten en hersencellen, namelijk:

Subarachnoïde beroerte. De oorzaken van deze vorm van pathologie liggen in traumatisch hersenletsel of een aneurysma-ruptuur. De bloeding is in dit geval gelokaliseerd tussen de zachte en spinvormige omhulsels van de hersenen. Sterfte van deze vorm van pathologie is vrij hoog en bereikt 50%. Dit soort pathologie is echter vrij zeldzaam. Complicaties nadat dit het ergste is. Het ontwikkelt zich direct of binnen enkele uren na een blessure.

Hemorragische beroerte. De oorzaken van deze vorm van een beroerte zijn een scheuring van het bloedvat en bloedingen in de hersenen. Sterfte door dergelijke aanvallen bereikt 33%. De mate van invaliditeit is echter erg hoog. In dit geval is hemorragie en daaropvolgend hematoom gelokaliseerd in de ventrikels en onder de membranen van de hersenen.

Een dergelijke aanval ontwikkelt zich snel en de patiënt kan binnen enkele minuten nadat hij zich onwel voelde in coma raken.

Ischemische beroerte. De aanval ontstaat door vernauwing of verstopping van het vat. De oorzaken van vasoconstrictie variëren van atherosclerose tot nerveuze spanning. Dit is de meest voorkomende vorm van een beroerte. Sterfte ervan bereikt 15%. Met een tijdige hospitalisatie bij patiënten is de prognose voor herstel meestal positief. De aanval kan enkele dagen duren.

Bovendien onderscheiden artsen een acuut type van pathologie, micro-slag, uitgebreide of spinale beroerte. Al deze vormen verschillen in de mate van beschadiging en lokalisatie. Prognoses voor elke zaak zijn puur individueel.

Risicofactoren

Ondanks het feit dat tegenwoordig een beroerte kan ontwikkelen bij elke patiënt en zelfs bij jonge mensen, zijn er een aantal risicofactoren die het vaakst voorkomen bij patiënten met deze diagnose.

• Leeftijd na 50 jaar.
• Geslacht man.
• Hartziekte.
• Arteriële hypertensie.
• Constante nerveuze spanning.
• De aanwezigheid van slechte gewoonten.
• De aanwezigheid van overgewicht.
• De aanwezigheid van diabetes.
• Genetische aanleg.

Het is vermeldenswaard dat de gevolgen van een herseninfarct direct afhankelijk zijn van de snelheid van ziekenhuisopname van de patiënt. Helaas wordt in ons land noodhospitalisatie waargenomen in slechts 30% van het totale aantal patiënten met deze diagnose. Dokters bellen al wanneer duidelijk wordt dat de situatie kritiek is en de patiënt het erg slecht doet. Een ischemische beroerte kan zich echter tot 3 dagen ontwikkelen, en als de patiënt de eerste dag naar het ziekenhuis wordt gebracht, zijn zijn voorspellingen gunstiger. Meestal blijven mensen die alleen wonen zonder medische hulp.

Veel patiëntenfamilies vragen hoeveel jaar ze leven na een beroerte. Er is geen enkel antwoord op deze vraag. Met tijdige hulp en de uitvoering van alle aanbevelingen van de arts kan de patiënt nog vele jaren leven, maar het hangt ook af van de leeftijd en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt.

Gevolgen van een aanval

Een hersenberoerte leidt onvermijdelijk tot negatieve gevolgen. In principe is er geen verschil tussen wat de gevolgen zijn van een beroerte bij vrouwen en bij mannen. De gevolgen van een beroerte bij mannen zijn vaker te zien alleen om de reden dat in het mannelijk geslacht deze pathologie vaker voorkomt. De gevaarlijkste complicatie van een beroerte wordt als een tweede aanval beschouwd.

Ongeveer 40% van de patiënten sterft eraan in de eerste 30 dagen.

De gevolgen van een aanval beginnen zich te manifesteren vanaf de eerste minuten van de aanval. De patiënt ervaart de volgende symptomen, die duidelijk wijzen op de ontwikkeling van een herseninfarct:

• Verhoogde druk.
• Verhoogde lichaamstemperatuur.
• Remming van de reactie.
• Stuiptrekkingen.
• Scherpe hoofdpijn.
• Verlies van gevoel aan de ene kant van het lichaam.
• Verlies van oriëntatie.
• Geheugen verlies
• Spraakbeperkingen.
• Coma.

Na het stoppen van de aanval kan de patiënt de volgende afwijkingen ervaren:

Verlamming. Het meest voorkomende gevolg van een beroerte is verlamming van één kant van het lichaam. Verlamming ontwikkelt zich vanaf de andere kant van de pathologiesite. Met deze overtreding kan de patiënt niet langer zonder hulp van buitenaf. Hij heeft een serieuze revalidatie nodig, die meerdere jaren kan duren. De belangrijkste motorfuncties moeten binnen een jaar worden hersteld, fijne motoriek herstelt veel langer.

Verlies van sensatie Deze afwijking wordt gekenmerkt door verlies van gevoeligheid van de spieren van het lichaam. Herstel moet gepaard gaan met oefeningen voor de terugkeer van lichamelijke activiteit.

In dit geval wordt beroerte actief gebruikt oefentherapie en andere revalidatiemethoden.

Spraakaandoeningen. Het herstellen van spraakvaardigheden is afhankelijk van de specifieke overtreding. Spraakproblemen treden op bij ongeveer een derde van de patiënten met een beroerte. Een persoon kan de volgende spraakproblemen ondervinden:

• Verminderd spraakbegrip.
• Overtreding van eigen spraak.
• Moeilijkheden met de selectie van woorden.
• Overtreding, zowel begrip als reproductie van spraak.
• Volledige schending van perceptie en spraakreproductie.

Herstel van spraakfuncties moet zo vroeg mogelijk beginnen. Hiervoor wordt de patiënt aanbevolen om speciale sessies te houden met een logopedist. Hersteltijd is vrij lang. In de regel wordt de spraak na een paar jaar hersteld.

Naast deze gevolgen kan de patiënt ook worden geconfronteerd met complicaties als:

• Hypotonus-spier.
• Centraal pijnsyndroom.
• Trofische pathologie.
• Pathology of view.
• Moeite met slikken.
• Zenuwstelselaandoeningen.
• Coördinatie schending.
• Epilepsie.

Al deze aandoeningen vereisen een langdurige behandeling. Vaak ligt de zorg voor patiënten op de schouders van familieleden en moeten zij toezicht houden op de uitvoering van alle aanbevelingen van de arts. Hoeveel mensen na een beroerte leven, hangt grotendeels af van de zorg voor familieleden. De belangrijkste taak van familieleden en artsen is het voorkomen van opnieuw aanvallen en revalideren van de patiënt, die zo snel mogelijk moet beginnen.

Herstelvoorspellingen

Na een beroerte zijn de projecties voor het leven puur individueel. Veel familieleden willen ook weten wanneer volledig herstel mogelijk is. Artsen zeggen dat revalidatie wordt beïnvloed door vele factoren, waaronder de wens van de patiënt zelf. De gunstigste voorspellingen voor herstel worden geprojecteerd op de volgende factoren:

• Jonge leeftijd
• Vroegtijdige hospitalisatie.
• Beroerte matig en mild.
• Lokalisatie van een beroerte in de wervelslagaders.
• Volledige zorg.
• Correct georganiseerde revalidatie.

Levensverwachting

Projecties om te overleven - dit is het belangrijkste dat familieleden van artsen verwachten wanneer hun geliefde in het ziekenhuis wordt opgenomen met een beroerte. Bereken hoeveel leven na de aanval, en waarop hangt deze prognose af Meestal geven artsen geen specifieke voorspellingen. Het belangrijkste is, zeggen ze, om een ​​nieuwe aanval binnen 30 dagen te voorkomen. Vervolgens moet iemand een jaar leven en pas na deze periode neemt het risico op overlijden geleidelijk af.

Beroerte recidief is de meest voorkomende oorzaak van overlijden van de patiënt.

De ontwikkeling van re-attack wordt beïnvloed door de volgende factoren:

• De leeftijd van de patiënt.
• Late behandeling in het ziekenhuis.
• De aanwezigheid van chronische ziekten vóór de aanval.
• Slechte kwaliteit van zorg.
• Niet-naleving van de aanbevelingen van artsen.
• Stress en nerveuze spanning.

Artsen zeggen dat als negatieve factoren zoveel mogelijk worden geëlimineerd en een juiste benadering van de behandeling en revalidatie van de patiënt voorspellingen doen over het leven, gunstig kunnen zijn. Sommige patiënten leven nog steeds een lang leven, herstellen geleidelijk en leren opnieuw te leven. Natuurlijk zijn er op jonge leeftijd meer kansen om te overleven, maar soms vertonen ouderen ook zo'n verlangen om te leven, wat zelfs de artsen verbaast.

Er kan dus gesteld worden dat de voorspellingen afhankelijk zijn van hoeveel de hersenen hebben geleden, van de leeftijd van de patiënt, de zorg voor hem en zijn verlangen om te leven. Met de laatste paragraaf ontstaan ​​vaak problemen. Oudere mensen willen niet vechten, ze willen geen last worden voor hun familie. In dit geval counseling psychologen en de steun van geliefden. Alleen door het verlangen om gezond te zijn in een persoon nieuw leven in te blazen, kunnen we rekenen op zijn snelle herstel.

Beroerte - oorzaken, behandeling, complicaties en preventie van beroerte

Een beroerte treedt op wanneer de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen abrupt wordt onderbroken, wat leidt tot uithongering en de dood van zenuwcellen.

Met het volledig stoppen van de bloedtoevoer treden binnen enkele minuten onomkeerbare veranderingen in zenuwcellen op.

Beroerte is een noodgeval. Snelle en correcte behandeling is uiterst belangrijk, anders kan de patiënt gehandicapt blijven of zelfs sterven.

Het goede nieuws is dat een beroerte kan worden voorkomen. Dit wordt bevestigd door de ervaring van de Verenigde Staten - in de afgelopen 15 jaar is het aantal sterfgevallen als gevolg van een beroerte aanzienlijk afgenomen in dit land. Het bevorderen van een gezonde levensstijl - het beheersen van de bloeddruk, stoppen met roken en het verlagen van het cholesterolgehalte - speelde hierin een belangrijke rol.

Oorzaken van een beroerte

Verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen kan optreden als gevolg van verschillende ziekten. Een beroerte kan worden veroorzaakt door een slagaderblokkade (ischemische beroerte) of een breuk van een bloedvat met hemorragie (hemorragische beroerte). Sommige mensen ervaren soms een tijdelijke verstoring van de bloedcirculatie (voorbijgaande ischemische aanval).

1. Ischemische beroerte.

Ongeveer 85% van alle gevallen is het gevolg van ischemische beroertes. Ze komen voor wanneer de hersenslagaders vernauwd of geblokkeerd worden door een bloedstolsel. De vorming van bloedstolsels en verstopte slagaders draagt ​​bij aan atherosclerose, hartziekten en ontstekingsziekten van de slagaders.

2. Hemorragische beroerte.

Hemorragische beroerte treedt op wanneer een hersenvat scheurt. Dit type beroerte is erg moeilijk en leidt vaak tot invaliditeit en overlijden. Hemorragie in de hersenen draagt ​​bij aan hypertensie en aneurysma (abnormale uitzetting) van de bloedvaten. De oorzaak kan ook arterio-veneuze misvorming zijn - een aangeboren afwijking van hersenvaten.
Bloedingen kunnen intracerebraal of subarachnoïd zijn.

Bij intracerebrale bloedingen zijn gebroken bloedvaten in de diepte van de hersenen. Wanneer een subarachnoïde bloeding een slagader in de buurt van het oppervlak van de hersenen doet barsten, wordt er bloed onder de hersenvliezen uitgestort.

3. Transient ischaemic attack (TIA).

TIA, ook wel microstroke genoemd, treedt op wanneer een tijdelijke, omkeerbare bloedtoevoer naar de hersenen plaatsvindt. TIA-symptomen zijn vergelijkbaar met de symptomen van een beroerte. De duur van de TIA overschrijdt gewoonlijk niet meer dan 5 minuten, waarna de toestand van de patiënt geleidelijk weer normaal wordt.

TIA laat geen langdurige verstoringen na, omdat het slechts een tijdelijke beperking is van celvoeding, wat niet leidt tot hun massale dood. Anders, als een patiënt lange tijd neurologische aandoeningen heeft, dan kunnen we praten over een echte beroerte.

Door TIA kan niet lichtvaardig worden behandeld. Voor tekenen van een cerebrale circulatiestoornis moet een arts dringend worden gebeld!

Beroerte risicofactoren

Vele factoren beïnvloeden het risico op beroerte en TIA. Ze kunnen in twee groepen worden verdeeld - mogelijk veranderlijk (ziekten, gewoonten) en onveranderlijke factoren (leeftijd, geslacht):

Potentieel veranderlijke risicofactoren:

• Hoge druk - het risico neemt toe met BP 130/80 en hoger.
• Hoog cholesterolgehalte - meer dan 200 mg / dl of 5,2 mmol / l.
• Roken, inclusief passief roken.
• Diabetes mellitus, vooral slecht onder controle.
• Obesitas, inclusief buik (vet op de buik).
• Gebrek aan fysieke activiteit.
• Obstructieve slaapapneu (verminderde ademhaling tijdens slaap).
• Hartaandoeningen, waaronder hartritmestoornissen, hartinfecties, hartfalen en defecten.
• Gebruik van hormonale anticonceptiva of andere geneesmiddelen die oestrogeen bevatten.
• Alcoholmisbruik.
• Geneesmiddelen met een stimulerend effect, zoals methamfetamine en cocaïne.

Onafhankelijke risicofactoren:

• Leeftijd ouder dan 55 jaar.
• Slagen die in het verleden zijn overgedragen.
• Lastige familiegeschiedenis.
• Race - Zwarten uit Afrika zijn gevoeliger voor beroertes dan blanken en leden van andere rassen.
• Gender - mannen volgens statistieken zijn vaker slachtoffer van een beroerte dan vrouwen. Bij vrouwen komt een beroerte meestal voor op een hogere leeftijd, waardoor ze vaker aan een beroerte overlijden.

Stroke symptomen

U moet de tekenen van een mogelijke beroerte zorgvuldig overwegen. Als u een van deze symptomen heeft opgemerkt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Het is noodzakelijk om te onthouden wanneer en hoe schendingen hebben plaatsgevonden, omdat de duur en aard van de symptomen belangrijk zijn voor de behandeling.

Denk eraan, voor een maximale effectiviteit van de behandeling, moet een persoon binnen de eerste minuten na het begin van tekenen van een beroerte naar het ziekenhuis worden gebracht. Vertraging kan leiden tot onomkeerbare hersenschade en zelfs tot de dood!

Symptomen van een beroerte zijn onder andere:

• Overtreding van de wandeling.
Een persoon kan "struikelen" of duizeligheid en coördinatieverlies ervaren.

• Verminderde spraak en begrip.
Een patiënt kan het vermogen verliezen om woorden te begrijpen en erop te reageren. De spraak kan traag, verward, onbegrijpelijk zijn.

• Verlamming of gevoelloosheid van het gezicht, armen en benen.
Een patiënt kan zijn gevoeligheid en het vermogen om zijn lichaam te beheersen verliezen.

• Visieproblemen.
Een slachtoffer met een beroerte kan plotseling dubbelzien, vervaging of volledig verlies van gezichtsvermogen ontwikkelen.

• Hoofdpijn.
Plotselinge, zeer ernstige hoofdpijn, die gepaard kan gaan met misselijkheid, braken, duizeligheid en verminderd bewustzijn.

• Andere overtredingen.
Wanneer een beroerte plotseling verschillende lichaamsfuncties kan verstoren. De patiënt kan zich bijvoorbeeld onvrijwillig nat maken.

Stroke diagnose

Voor een juiste behandeling moeten artsen de locatie en de grootte van het getroffen gebied van de hersenen bepalen. Ze moeten ook andere mogelijke oorzaken van neurologische symptomen, zoals een hersentumor of een reactie op bepaalde medicijnen, elimineren.

Bij de diagnose van een beroerte met behulp van deze methoden:

• Fysieke inspectie.
De arts moet de patiënt onderzoeken, de druk en het werk van het hart controleren, de neurologische status beoordelen.

• Bloedonderzoek.
Bloedonderzoek geeft artsen belangrijke informatie, zoals de bloedstollingstijd, glucosewaarden, de aanwezigheid van een infectie, enz.

• Computertomografie (CT).
Het verkrijgen van een duidelijk beeld van de hersenen is nodig om te beoordelen hoeveel ervan en hoe zwaar beschadigd is. Een arts kan een contrastmiddel in de bloedvaten plaatsen en een CT-angiografie uitvoeren om een ​​gedetailleerd beeld te krijgen van alle bloedvaten in de hersenen.

• Magnetic resonance imaging (MRI).
MRI maakt gebruik van krachtige magneten die een gedetailleerd beeld van de hersenen geven. Met behulp van MRI kunt u enkele dingen zien die niet zichtbaar zijn op CT. Het kan ook een contrastmiddel gebruiken om de bloedvaten beter te bekijken - de methode van MR-angiografie.

• Echoscopisch onderzoek van de halsslagader.
Echografie toont de aanwezigheid van vetafzettingen op de wanden van de ader en de bloedstroom door de bloedvaten.

• Cerebrale angiografie.
In deze procedure plaatst de arts een dunne katheter door een kleine incisie in een afgelegen vat (bijvoorbeeld in de dij). Vervolgens bereikt het langs het vaatbed de hersenslagaders en injecteert het daarin kleurstof. Deze substantie verlicht de vaten op de röntgenfoto.

• Echocardiogram.
EchoCG gebruikt geluidsgolven om een ​​gedetailleerd beeld te creëren van het hart van de patiënt. EchoCG helpt de bron van bloedstolsels in het hart te vinden. De arts kan transesofageale echocardiografie uitvoeren, waarbij de patiënt met een klein apparaat in de slokdarmbuis wordt geïnjecteerd. Omdat de slokdarm dichtbij het hart ligt, maakt deze methode het mogelijk om een ​​duidelijk beeld te krijgen.

Behandeling van ischemische beroerte

Voor de behandeling van ischemische beroerte moeten artsen al het mogelijke doen om de normale bloedcirculatie in de hersenen te herstellen en de celbeschadiging door zuurstofgebrek tot een minimum te beperken.

1. Dringende medicamenteuze behandeling:

• aspirine (acetylsalicylzuur). Dit medicijn voorkomt de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten en vermindert het risico op een volgende beroerte. De patiënt kan aspirine al gebruiken voor een ander doel, dus de arts moet hiervan op de hoogte zijn.

• Andere bloedverdunners. De arts kan heparine, clopidogrel (Plavix), warfarine (Varferex) of aspirine in combinatie met dipyridamol (Curantil) voorschrijven.

• Weefselplasminogeenactivator (TPA). Het is een zeer actief eiwit dat bloedstolsels oplost en de bloedcirculatie snel herstelt. Een recombinante weefselplasminogeenactivator, genaamd alteplazy, moet in de eerste 4-4,5 uur na een ischemische beroerte worden toegediend. De arts moet rekening houden met de risico's, zoals hersenbloeding.

2. Dringende procedures:

• Medicijnafgifte rechtstreeks naar de hersenen. Met de introductie van TPA kan een katheter worden gebruikt, die wordt toegevoerd aan het cerebrale vat en het medicijn direct in de nidus injecteert.

• Mechanische verwijdering van bloedstolsel. Artsen kunnen een katheter gebruiken met een speciaal apparaat dat de trombus mechanisch verwijdert en de bloedstroom herstelt.

3. Procedures voor preventie van beroertes.

• Carotid endarterectomie. Dit is een chirurgische ingreep waarbij de arts atherosclerotische plaques (vetophopingen) verwijdert van het binnenoppervlak van de slagader. Het binnenoppervlak van de slagader wordt hersteld met behulp van kunstmatig materiaal.

• Angioplastiek en rangeren. Deze methoden bestaan ​​in de mechanische restauratie van de bloedcirculatie in vernauwde en beschadigde cerebrale vaten.

Hemorragische beroerte behandeling

Behandeling van hemorragische beroerte richt zich op het stoppen van bloeden en het verminderen van de druk die het gelekte bloed uitoefent op hersenweefsel.

1. Dringende evenementen.

• Als de patiënt warfarine of clopidogrel had, die bloedingen veroorzaken, kan de arts een bloedtransfusie voorschrijven ("vervanging") om de effecten van deze geneesmiddelen te elimineren.

• Medicijnen kunnen worden voorgeschreven om de intracraniale druk te verminderen, de bloeddruk te verlagen en aanvallen te voorkomen.

• Na het stoppen van een hersenbloeding omvat de behandeling volledige rust en ondersteunende medicijnen die helpen de hersenen, het denken en de fysieke activiteit te herstellen.

• Bij uitgebreide bloeding kan een operatie nodig zijn waarbij de arts de hematoomdruk op het omliggende weefsel vermindert.

2. Methoden voor het repareren van beschadigde schepen.

• Operaties aan het aneurysma. De chirurg kan voorzichtig een klem op de basis van het aneurysma plaatsen om de bloedstroom te stoppen. Dit voorkomt scheuring van het aneurysma of opnieuw bloeden. Endovasculaire embolisatie is ook mogelijk. In dit geval introduceert de chirurg een speciale draad in het aneurysma, die bijdraagt ​​aan de vorming van een bloedstolsel en stopt met bloeden.

• Chirurgische verwijdering van arterio-veneuze misvormingen. Dergelijke operaties zijn gericht op het corrigeren van afwijkingen in de cerebrale vaten. Ze verminderen het risico op bloedingen in de toekomst aanzienlijk.

Na een beroerte hebben patiënten mogelijk een lange en moeilijke revalidatie nodig. De gevolgen van een beroerte en de vereiste behandeling hangen af ​​van welk gebied van de hersenen is beschadigd en hoe erg het is.

Na een beroerte moet de patiënt een neuropatholoog, revalidatiespecialist, psychiater, logopedist, diëtist en andere artsen raadplegen.

Rehabilitatie van beroerteslachtoffers vereist veel tijd en geld, evenals veel geduld van de familieleden van de patiënt. Alleen met hun hulp kan een persoon de gevolgen van de ziekte overwinnen en zo veel mogelijk terugkeren naar het normale leven.

Stroke complicaties

• Verlamming en verminderde gevoeligheid.
• Moeilijke spraak en slikken.
• Geestelijke beperking.
• Geheel of gedeeltelijk geheugenverlies.
• Emotionele stoornissen.
• Veranderingen in gedrag.
• Pijn en ander ongemak.

Slagpreventie

Als je de belangrijkste risicofactoren van deze vreselijke ziekte kent, kan een persoon veel doen om zichzelf te beschermen. Strategieën voor de preventie van beroerte en voorbijgaande ischemische aanvallen zijn vergelijkbaar.

• Effectieve bloeddrukcontrole.
• Verlaging van cholesterol.
• Vermijd roken, inclusief passief roken.
• Behandeling van diabetes.
• Zorg voor een gezond lichaamsgewicht.
• Veel fruit en groenten eten.
• Regelmatige lichaamsbeweging.
• Weigering of matiging van het gebruik van alcohol.
• Behandeling van obstructieve slaapapneu.
• Weigering van verdovende middelen.
• Het nemen van profylactische medicijnen zoals aspirine, clopidogrel (Plavix, Flamogrel), dipyridamol (Curantil) of warfarine (Coumadin, Warfarex).

Deze medicijnen moeten strikt worden genomen zoals voorgeschreven door een arts!