Menselijke hartkleppen

Iedereen weet dat iemands hart kleppen heeft. Zelfs schoolkinderen weten dit. Maar vaak eindigt ons begrip van hen in dit stadium. Hun apparaat, locatie en functies zijn zo interessant en veelzijdig dat het niet overbodig is om er meer over te leren.

1 Waarom hartkleppen

Vier hartkamers

Het menselijk hart is een hol spierorgaan, dat ook een "pomp" in het menselijk lichaam wordt genoemd. Immers, zoals het is, moet het hart elke minuut bloed pompen, waardoor ons lichaam van voedingsstoffen en zuurstof wordt voorzien. Bovendien is het volledige cardiovasculaire systeem ook betrokken bij de verwijdering (eliminatie) van schadelijke stoffen en stofwisselingsproducten uit ons lichaam, waardoor de volledige ontwikkeling ervan wordt gewaarborgd.

Het leggen van het klepapparaat begint in het stadium van vorming van een hart met twee kamers. Zelfs dan vormt zich een heuvel, die dan de plaats wordt van de ontwikkeling van de hartkleppen. Op het moment dat het vierkamerhart wordt gevormd, vindt de vorming van kleppen plaats. In de definitieve versie krijgt het hart vier kamers die het rechter veneuze en linker arteriële hart vormen. In feite is iemands hart één, maar vanwege het feit dat het bloed dat langs de rechter en linker secties beweegt anders is in zijn gassamenstelling, is het gebruikelijk om het op deze manier te verdelen.

Grote en kleine cirkels van de bloedsomloop

In het hart zijn er vier kamers, en de uitgang van elk van hen is uitgerust met een soort "paspoort" - een klepapparaat. Als een deel van het bloed van de ene kamer naar de andere komt, laat de klep de terugkeer naar de oorspronkelijke plaats niet toe. Zo is de juiste richting van de bloedstroom en het functioneren van twee cirkels van bloedcirculatie - de kleine en grote cirkels van de bloedsomloop gelijktijdig werken verzekerd.

Dergelijke namen weerspiegelen correct hun kenmerken. De kleine cirkel zorgt voor bloedstroming in de bloedvaten van de longen en verrijkt het bloed met zuurstof. De grote cirkel van bloedcirculatie, die is begonnen vanuit een linkerventrikel, biedt verrijking van alle andere organen en weefsels met zuurstof. Als de hartkleppen niet goed werkten zonder de rol van een "buster" te vervullen, zou het werk van de kleine en grote cirkels van bloedcirculatie niet mogelijk zijn.

2 Waar bevinden de kleppen zich

Menselijke hartkleppen

Elk van deze "vergunningen" verscheen in zijn tijd en op zijn plaats. En zo'n prachtige harmonie zorgt ervoor dat het cardiovasculaire systeem duidelijk en correct werkt. Bovendien is elk van hen er al in geslaagd om zijn naam te krijgen. De uitgang van het linker atrium, is uitgerust met een linker atrioventriculaire klep. De andere naam is tweekleppig of mitralis. Het wordt mitraal genoemd omdat het lijkt op een Griekse hoofdtooi - een mijter. De uitgang van de linker ventrikel, de voorouder van de grote cirkel van bloedcirculatie, is de locatie van de aortaklep.

Het wordt ook op een andere manier maan genoemd, omdat zijn drie deuren doen denken aan een halve maan. De opening tussen het rechter atrium en het rechterventrikel is de locatie van de rechter atrioventriculaire klep. De andere naam is tricuspid of tricuspid. De uitgang van de rechterventrikel naar de longstam wordt geregeld door de pulmonale klep, ook wel de pulmonale klep genoemd. De pulmonale klep of pulmonaire slurfklep heeft ook drie bladen, die ook op een halve maan lijken.

3 Hoe kleppen werken

Hartkleppen werken

Hartkleppen werken anders. Mitral en tricuspid werken in actieve modus. De aorta en de longen zijn passief, omdat hun openingssluiting niet wordt ondersteund door akkoorden, zoals in de twee hierboven, maar afhankelijk is van druk en bloedstroming. Daarom is het werkingsmechanisme van de blad- en halvemaankleppen verschillend. Wanneer de bloeddruk in het atrium gelijk wordt aan die in de ventrikels of deze overschrijdt, gaat de klep open in de ventriculaire holte.

In een ontspannen toestand voorkomen ze niet het vullen van de kamers. Dan begint de druk in de kamers te stijgen. Hun wanden zijn gespannen en de samentrekking van de papillaire spieren in de wand van de kamers trekt de peesdraden langs het koord. Dus, strekken als een zeil, de sjerp wordt beschermd tegen doorzakken in de atriale holte, en het bloed wordt niet teruggegooid. Op dit moment zijn de semilunaire kleppen gesloten, omdat ze een belangrijke functie moeten vervullen - om te voorkomen dat bloed terugkeert van de grote bloedvaten naar de kamers.

Wanneer de toenemende druk in het ventrikel die van de uitstromende vaten begint te overschrijden, openen ze zich en bloed uit de ventrikels wordt in de aorta en longstam gedreven. Tegelijkertijd komt bloed, dat de neiging heeft terug te komen in de hartkamers, eerst in de zakken van de halvemaanvormige kleppen, wat het dichtslaan van de kleppen en de obstructie van de retrograde terugvloeiing van bloed met zich meebrengt. Dit is hoe de menselijke "pomp" werkt als gevolg van het klepapparaat als reactie op inkomende impulsen van het geleidende systeem. Vullen met bloed, het atrium contract, en duw het bloed in de ventrikels, en de laatste in de grote schepen. En dergelijk werk gaat vierentwintig uur per dag.

In de literatuur vindt u interessante gegevens dat iemands hart 40 liter bloed in één minuut kan pompen met een maximale belasting bij zijn hoge activiteit. Ondanks het feit dat het menselijk lichaam uit meerdere tientallen biljoenen cellen bestaat, duurt de gehele hartcyclus slechts 23 seconden. Dat wil zeggen, grote en kleine cirkels van de bloedsomloop verrichten hun werk in minder dan een halve minuut.

Een geweldig orgel is ons hart. Elke component is belangrijk en noodzakelijk, evenals de klepapparatuur. Zonder hun juiste werking konden de cellen van het lichaam geen zuurstof en voedingsstoffen ontvangen. Daarom is het de moeite waard om het hart te beschermen en er voor te zorgen.

De structuur en functie van hartkleppen

Hartkleppen vervullen belangrijke functies in het werk van het menselijk hart. Ze zorgen voor een normale doorbloeding in het hart en in grote bloedvaten zoals de aorta en longstam. Het leven en de gezondheid van een persoon hangt af van het goed functioneren ervan. Dat is de reden waarom in het geval van een laesie van deze structuren, een onderzoek door een competente specialist vereist is om de behandelingstactieken te bepalen.

Het hart is een orgaan dat uit vier holtes bestaat: twee atria en twee ventrikels. Het linker atrium is van de rechterzijde gescheiden met behulp van het interatriale septum en het rechter ventrikel van links met behulp van een dikker interventriculair septum.

De stroom van bloed naar het hart wordt bevorderd door aderen die in de boezems stromen. Twee aders stromen naar rechts - bovenste en onderste holte. Ze verzamelen bloed uit alle organen van het menselijk lichaam behalve de longen. Vier longaders stromen in het linker atrium, wat zorgt voor bloedstroom uit de longen. Grote arteriële stammen stammen uit de ventrikels: van links - de aorta en van rechts - de longstam. Vanuit de linker hartkamer begint een grote cirkel van bloedcirculatie, die eindigt in het rechter atrium. Vanaf het rechter ventrikel begint een kleine (pulmonaire) cirkel, eindigend in het linker atrium.

De hartkleppen worden gevormd door de plooien van de binnenbekleding van het hart (endocardium). Ze scheiden de holten (kamers) van het hart van de grote arteriële stammen van elkaar. In totaal zijn er vier kleppen: mitralis, tricuspid (tricuspid), long en aorta:

1. 1. Een mitralis (bicuspide) ventiel scheidt het linker atrium van de linker ventrikel. Normaal bestaat het uit twee vleugels - anterieure en posterieure. De bindweefseldraden (akkoorden), die zich hechten aan de uitlopers van de spiermantel (myocard) van de linker hartkamer - papillaire spieren, vertrekken van de randen van deze kleppen. De processen van sluiten en openen van de mitralisklep zijn afhankelijk van de fase van de hartcyclus. Tijdens samentrekking (systole) van de linker hartkamer zijn de bladen goed gesloten en wordt voorkomen dat de bloedstroom van het ventrikel naar het atrium stroomt. En tijdens diastole gaan de kleppen open en kunnen bloed vanuit het atrium naar de linker hartkamer stromen.
2. 2. De tricuspid (tricuspid) klep scheidt het rechteratrium en het rechterventrikel van elkaar. Het kenmerk is dat het drie luiken heeft: het voorste, het achterste en het septale (tegenover het interventriculaire septum). Deze klep heeft een structuur die lijkt op de structuur van de mitralisklep. Zijn apparaat bestaat ook uit knobbels, koorddraden en papillaire spieren. De fysiologie van het openen en sluiten van deze klep en de positie van de kleppen hangt ook af van de fase van de hartcyclus: deze is gesloten tijdens systole en is open tijdens diastole.
3. 3. De aortaklep scheidt de linker ventrikel en de aorta van elkaar. Het bestaat uit drie vleugels, die de semilunar worden genoemd. Tijdens de systole van de linkerventrikel gaan de kleppen open en tijdens diastole sluiten ze, waardoor de bloedstroom van de aorta naar de linker hartkamer wordt voorkomen.
4. 4. De pulmonale klep heeft dezelfde anatomie en vervult dezelfde rol als de aortaklep. Het enige verschil is dat het de rechterventrikel en de longstam van elkaar scheidt.

De structuur en het principe van het hart

Het hart is een spierorgaan bij mensen en dieren dat bloed door de bloedvaten pompt.

Hartfuncties - waarom hebben we een hart nodig?

Ons bloed voorziet het hele lichaam van zuurstof en voedingsstoffen. Daarnaast heeft het ook een reinigende functie, die helpt om metabole afvalstoffen te verwijderen.

De functie van het hart is om bloed door de bloedvaten te pompen.

Hoeveel bloed spuit het hart van een persoon?

Het menselijk hart pompt ongeveer 7.000 tot 10.000 liter bloed op één dag. Dit is ongeveer 3 miljoen liter per jaar. Het blijkt tot 200 miljoen liter in zijn leven!

De hoeveelheid gepompt bloed binnen een minuut is afhankelijk van de huidige fysieke en emotionele belasting - hoe groter de belasting, hoe meer bloed het lichaam nodig heeft. Het hart kan dus binnen een minuut van 5 naar 30 liter gaan.

De bloedsomloop bestaat uit ongeveer 65 duizend schepen, hun totale lengte is ongeveer 100 duizend kilometer! Ja, we zijn niet verzegeld.

Bloedsomloop

Bloedsomloop (animatie)

Het menselijke cardiovasculaire systeem bestaat uit twee cirkels van bloedcirculatie. Bij elke hartslag beweegt het bloed in beide cirkels tegelijk.

Bloedsomloop

1. Gedeoxygeneerd bloed uit de superieure en inferieure vena cava komt het rechter atrium binnen en vervolgens in de rechter ventrikel.
2. Vanuit de rechterventrikel wordt bloed in de longstam geduwd. De longslagaders trekken bloed rechtstreeks in de longen (vóór de longcapillairen), waar het zuurstof ontvangt en koolstofdioxide afgeeft.
3. Na voldoende zuurstof te hebben gekregen, keert het bloed terug naar het linker atrium van het hart via de longaderen.

Grote cirkel van bloedcirculatie

1. Vanaf het linker atrium beweegt het bloed naar de linker hartkamer, van waaruit het verder door de aorta in de systemische circulatie wordt gepompt.
2. Na een moeilijk pad gepasseerd te zijn, komt er opnieuw bloed door de holle aderen in het rechter atrium van het hart.

Normaal gesproken is de hoeveelheid bloed die met elke samentrekking uit de ventrikels van het hart wordt geworpen gelijk. Zo vloeit een gelijk volume bloed gelijktijdig naar de grote en kleine cirkels.

Wat is het verschil tussen aderen en slagaders?

• Aders zijn ontworpen om bloed naar het hart te transporteren, en de taak van de slagaders is om bloed in de tegenovergestelde richting te leveren.
• In de aderen is de bloeddruk lager dan in de slagaders. In overeenstemming daarmee onderscheiden de slagaders van de wanden zich door grotere elasticiteit en dichtheid.
• Slagaders verzadigen het "verse" weefsel en de aderen nemen het "afval" bloed.
• In geval van vasculaire schade, kan arteriële of veneuze bloeding worden onderscheiden door de intensiteit en kleur van het bloed. Arterieel - sterk, pulserend, kloppende "fontein", de kleur van bloed is helder. Veneus - bloeding met constante intensiteit (continue stroom), de kleur van het bloed is donker.

De anatomische structuur van het hart

Het gewicht van iemands hart is slechts ongeveer 300 gram (gemiddeld 250 gram voor vrouwen en 330 gram voor mannen). Ondanks het relatief lage gewicht is dit ongetwijfeld de belangrijkste spier in het menselijk lichaam en de basis van zijn vitale activiteit. De grootte van het hart is inderdaad ongeveer gelijk aan de vuist van een persoon. Sporters kunnen een hart hebben dat anderhalf keer groter is dan dat van een gewoon persoon.

Het hart bevindt zich in het midden van de borst ter hoogte van 5-8 wervels.

Normaal gesproken bevindt het onderste deel van het hart zich meestal in de linkerhelft van de borst. Er is een variant van congenitale pathologie waarbij alle organen worden gespiegeld. Het wordt transpositie van de interne organen genoemd. De long, waar het hart zich naast bevindt (normaal de linker), heeft een kleinere afmeting ten opzichte van de andere helft.

Het achteroppervlak van het hart bevindt zich in de buurt van de wervelkolom en de voorkant wordt veilig beschermd door het borstbeen en de ribben.

Het menselijk hart bestaat uit vier onafhankelijke holtes (kamers), gescheiden door partities:

• twee bovenste - linker en rechter boezems;
• en twee lagere - linker en rechter ventrikels.

De rechterkant van het hart bevat het rechteratrium en ventrikel. De linkerhelft van het hart wordt respectievelijk weergegeven door de linker ventrikel en het atrium.

De onderste en bovenste holle aderen komen het rechter atrium binnen en de longaderen komen het linker atrium binnen. De longslagaders (ook wel pulmonaire stam genoemd) verlaten de rechter hartkamer. Vanaf de linker hartkamer stijgt de stijgende aorta.

Hartmuurstructuur

Hartmuurstructuur

Het hart heeft bescherming tegen overstrekking en andere organen, het pericardium of de pericardiale zak (een soort envelop waarin het orgel is ingesloten). Het heeft twee lagen: het buitenste dichte vaste bindweefsel, het vezelige membraan van het pericardium en het binnenste (pericardiale sereus).

Dit wordt gevolgd door een dikke spierlaag - myocardium en endocardium (dun bindweefsel binnenmembraan van het hart).

Het hart zelf bestaat dus uit drie lagen: het epicardium, het myocardium, het endocardium. Het is de samentrekking van het myocardium dat bloed door de vaten van het lichaam pompt.

De wanden van de linker ventrikel zijn ongeveer drie keer groter dan de muren van rechts! Dit feit wordt verklaard door het feit dat de functie van het linkerventrikel bestaat uit het duwen van bloed in de systemische circulatie, waar de reactie en druk veel hoger zijn dan in het kleine.

Hartkleppen

Hartklepapparaat

Met speciale hartkleppen kunt u de bloedtoevoer constant in de juiste (unidirectionele) richting houden. De kleppen openen en sluiten één voor één, hetzij door bloed binnen te laten, hetzij door het pad te blokkeren. Interessant is dat alle vier kleppen zich in hetzelfde vlak bevinden.

Een tricuspidalisklep bevindt zich tussen het rechter atrium en de rechterventrikel. Het bevat drie speciale plaat-vleugel, geschikt tijdens de samentrekking van de rechterkamer om bescherming te bieden tegen de omgekeerde stroom (regurgitatie) van bloed in het atrium.

Op dezelfde manier werkt de mitralisklep, maar deze bevindt zich aan de linkerkant van het hart en is bicuspide in zijn structuur.

De aortaklep verhindert de uitstroming van bloed van de aorta naar de linker hartkamer. Interessant is dat wanneer de linkerventrikel samentrekt, de aortaklep opent als gevolg van bloeddruk erop, dus deze beweegt in de aorta. Dan, tijdens diastole (de periode van ontspanning van het hart), draagt ​​de tegengestelde stroom van bloed uit de ader bij aan het sluiten van de kleppen.

Normaal gesproken heeft de aortaklep drie klepbladen. De meest voorkomende congenitale anomalie van het hart is de bicuspide aortaklep. Deze pathologie komt voor bij 2% van de menselijke populatie.

Een pulmonale (pulmonaire) klep op het moment van samentrekking van de rechterventrikel zorgt ervoor dat bloed in de longstam kan stromen en laat tijdens diastole het niet in de tegenovergestelde richting stromen. Bevat ook drie vleugels.

Hartvaten en coronaire circulatie

Het menselijk hart heeft voedsel en zuurstof nodig, evenals elk ander orgaan. Vaten die het hart van bloed voorzien (voeden), worden coronair of coronair genoemd. Deze schepen vertakken zich vanaf de basis van de aorta.

De kransslagaders voorzien het hart van bloed, de coronaire aderen verwijderen het zuurstofarme bloed. Die slagaders aan de oppervlakte van het hart worden epicardiaal genoemd. Subendocardiaal worden coronaire arteriën genoemd die diep in het myocardium zijn verborgen.

Het grootste deel van de uitstroom van bloed uit het myocard vindt plaats via drie aderen in het hart: groot, medium en klein. Door de coronaire sinus te vormen, vallen ze in het rechter atrium. De voorste en de kleinste aderen van het hart leveren bloed rechtstreeks aan het rechter atrium.

Coronaire bloedvaten zijn verdeeld in twee soorten - rechts en links. De laatste bestaat uit de anterieure interventriculaire en envelop-aderen. Een grote ader vertakt zich naar de achterste, middelste en kleine aderen van het hart.

Zelfs perfect gezonde mensen hebben hun eigen unieke kenmerken van de coronaire circulatie. In werkelijkheid kunnen de vaten er anders uitzien en anders worden geplaatst dan op de afbeelding wordt getoond.

Hoe ontwikkelt het hart zich (vorm)?

Voor de vorming van alle lichaamssystemen heeft de foetus zijn eigen bloedcirculatie nodig. Daarom is het hart het eerste functionele orgaan dat ontstaat in het lichaam van een menselijk embryo, het komt ongeveer voor in de derde week van de ontwikkeling van de foetus.

Het embryo aan het begin is slechts een cluster van cellen. Maar met het verloop van de zwangerschap worden ze meer en meer, en nu zijn ze verbonden, en vormen ze zich in geprogrammeerde vormen. Eerst worden twee buizen gevormd die vervolgens in één worden samengevoegd. Deze buis is gevouwen en naar beneden rennen vormt een lus - de primaire hartlus. Deze lus loopt voor op alle resterende cellen in groei en wordt snel uitgestrekt, en ligt dan naar rechts (misschien naar links, wat betekent dat het hart spiegelachtig wordt geplaatst) in de vorm van een ring.

Dus, meestal op de 22e dag na de conceptie, vindt de eerste samentrekking van het hart plaats en op de 26e dag heeft de foetus zijn eigen bloedcirculatie. Verdere ontwikkeling omvat het optreden van septa, de vorming van kleppen en hermodellering van de hartkamers. Partities vormen tegen de vijfde week, en hartkleppen worden gevormd door de negende week.

Interessant is dat het hart van de foetus begint te kloppen met de frequentie van een gewone volwassene - 75-80 sneden per minuut. Vervolgens, aan het begin van de zevende week, is de puls ongeveer 165-185 slagen per minuut, wat de maximale waarde is, gevolgd door een vertraging. De puls van de pasgeborene ligt in het bereik van 120-170 snijwonden per minuut.

Fysiologie - het principe van het menselijk hart

Beschouw in detail de principes en patronen van het hart.

Hart cyclus

Wanneer een volwassene kalm is, trekt zijn hart ongeveer 70-80 cycli per minuut. Eén slag van de puls is gelijk aan één hartcyclus. Met zo'n snelheid van reductie duurt één cyclus ongeveer 0,8 seconden. Van welke tijd is atriale contractie 0,1 seconden, ventrikels - 0,3 seconden en relaxatieperiode - 0,4 seconden.

De frequentie van de cyclus wordt bepaald door de hartslagfactor (een deel van de hartspier waarin impulsen optreden die de hartslag regelen).

De volgende concepten worden onderscheiden:

• Systole (samentrekking) - bijna altijd impliceert dit concept een samentrekking van de ventrikels van het hart, wat leidt tot een schok van bloed langs het slagaderkanaal en maximalisatie van druk in de slagaders.
• Diastole (pauze) - de periode waarin de hartspier zich in de ontspanningsfase bevindt. Op dit punt zijn de kamers van het hart gevuld met bloed en neemt de druk in de slagaders af.

Dus het meten van de bloeddruk registreert altijd twee indicatoren. Neem als voorbeeld de nummers 110/70, wat betekenen ze?

• 110 is het bovenste cijfer (systolische druk), dat wil zeggen, het is de bloeddruk in de slagaders ten tijde van de hartslag.
• 70 is het laagste getal (diastolische druk), dat wil zeggen, het is de bloeddruk in de slagaders op het moment van ontspanning van het hart.

Een eenvoudige beschrijving van de hartcyclus:

Hartcyclus (animatie)

Op het moment van ontspanning van het hart zijn de atria en de ventrikels (door open kleppen) gevuld met bloed.

Voorwaardelijk, voor één pulsbeat, zijn er twee hartslagen (twee systolen) - eerst worden de atria verminderd en vervolgens de ventrikels. Naast ventriculaire systole is er atriale systole. De samentrekking van de boezems heeft geen waarde in het gemeten werk van het hart, omdat in dit geval de relaxatietijd (diastole) voldoende is om de ventrikels te vullen met bloed. Zodra het hart echter vaker begint te kloppen, wordt atriale systole cruciaal - zonder dat de ventrikels eenvoudig geen tijd zouden hebben om zich met bloed te vullen.

Het bloed dat door de slagaders wordt geduwd wordt alleen uitgevoerd met de samentrekking van de kamers, deze duw-samentrekkingen worden pulsen genoemd.

Hartspier

Het unieke van de hartspier ligt in het vermogen om ritmische automatische weeën te krijgen, afgewisseld met ontspanning, die zich gedurende het hele leven continu voltrekt. Het myocardium (middelste spierlaag van het hart) van de boezems en ventrikels is verdeeld, waardoor ze los van elkaar kunnen samentrekken.

Cardiomyocyten - spiercellen van het hart met een speciale structuur, waardoor speciaal gecoördineerd een golf van excitatie kan worden overgedragen. Er zijn dus twee soorten cardiomyocyten:

• gewone werkers (99% van het totale aantal hartspiercellen) zijn ontworpen om een ​​signaal van een pacemaker te ontvangen door middel van geleidende cardiomyocyten.
• speciaal geleidend (1% van het totale aantal cardiale spiercellen) cardiomyocyten vormen het geleidingssysteem. In hun functie lijken ze op neuronen.

Net als de skeletspier kan de spier van het hart in volume toenemen en de efficiëntie van zijn werk verhogen. Het hartvolume van duursporters kan 40% groter zijn dan dat van een gewoon persoon! Dit is een nuttige hypertrofie van het hart, wanneer het zich uitstrekt en in staat is meer bloed in één keer te pompen. Er is nog een hypertrofie - het "sporthart" of "stierhart" genoemd.

De bottom line is dat sommige atleten de massa van de spier zelf verhogen, en niet het vermogen om zich uit te strekken en grote hoeveelheden bloed door te duwen. De reden hiervoor is onverantwoordelijke gecompileerde trainingsprogramma's. Absoluut elke fysieke oefening, met name kracht, moet worden gebouwd op basis van cardio. Anders veroorzaakt overmatige fysieke inspanning op een onvoorbereid hart myocardiale dystrofie, leidend tot vroege dood.

Cardiaal geleidingssysteem

Het geleidende systeem van het hart is een groep speciale formaties bestaande uit niet-standaard spiervezels (geleidende hartspiercellen), die dienen als een mechanisme om het harmonieuze werk van de hartafdelingen te waarborgen.

Puls pad

Dit systeem zorgt voor het automatisme van het hart - de excitatie van impulsen geboren in cardiomyocyten zonder externe stimulus. In een gezond hart is de belangrijkste bron van impulsen de sinusknoop (sinusknoop). Hij leidt en overlapt impulsen van alle andere pacemakers. Maar als een ziekte optreedt die leidt tot het syndroom van zwakte van de sinusknoop, dan nemen andere delen van het hart de functie ervan over. Dus het atrioventriculaire knooppunt (automatisch centrum van de tweede orde) en de bundel van His (derde orde AC) kunnen worden geactiveerd wanneer de sinusknoop zwak is. Er zijn gevallen waarin de secundaire knooppunten hun eigen automatisme verbeteren en tijdens normale werking van de sinusknoop.

De sinusknoop bevindt zich in de bovenste achterwand van het rechteratrium in de onmiddellijke nabijheid van de monding van de superieure vena cava. Dit knooppunt initieert pulsen met een frequentie van ongeveer 80-100 maal per minuut.

Atrioventriculaire knoop (AV) bevindt zich in het onderste deel van het rechteratrium in het atrioventriculaire septum. Deze partitie voorkomt de verspreiding van impulsen direct in de ventrikels, voorbijgaand aan het AV-knooppunt. Als de sinusknoop verzwakt is, zal het atrioventriculaire zijn functie overnemen en impulsen naar de hartspier zenden met een frequentie van 40-60 samentrekkingen per minuut.

Dan gaat de atrioventriculaire knoop over in de bundel van His (de atrioventriculaire bundel is verdeeld in twee benen). Het rechterbeen snelt naar de rechterventrikel. Het linkerbeen is verdeeld in twee helften.

De situatie met het linkerbeen van de bundel van Hem is niet volledig begrepen. Er wordt aangenomen dat het linkerbeen van de voorste tak van vezels naar de voorste en laterale wand van de linker ventrikel snelt, en de achterste tak van de vezels de achterwand van de linker ventrikel en de onderste delen van de zijwand verschaft.

In het geval van zwakte van de sinusknoop en de blokkade van het atrioventriculaire, kan de bundel van His pulsen maken met een snelheid van 30-40 per minuut.

Het geleidingssysteem wordt dieper en vertakt zich vervolgens in kleinere takken en wordt uiteindelijk Purkinje-vezels, die het hele hart doordringen en dienen als een transmissiemechanisme voor samentrekking van de spieren van de kamers. Purkinje-vezels kunnen pulsen met een frequentie van 15-20 per minuut starten.

Uitzonderlijk goed getrainde sporters kunnen een normale hartslag in rust hebben tot het laagste geregistreerde aantal - slechts 28 hartslagen per minuut! Echter, voor de gemiddelde persoon, zelfs als hij een zeer actieve levensstijl leidt, kan de polsfrequentie onder de 50 slagen per minuut een teken zijn van bradycardie. Als u zo'n lage polsslag heeft, moet u worden onderzocht door een cardioloog.

Hartritme

De hartslag van de pasgeborene kan ongeveer 120 slagen per minuut zijn. Bij het opgroeien stabiliseert de hartslag van een gewoon persoon in het bereik van 60 tot 100 slagen per minuut. Goed opgeleide atleten (we hebben het hier over mensen met goed opgeleide cardiovasculaire en respiratoire systemen) hebben een puls van 40 tot 100 slagen per minuut.

Het ritme van het hart wordt gecontroleerd door het zenuwstelsel - het sympathische versterkt de weeën en het parasympatische verzwakt.

De hartactiviteit is tot op zekere hoogte afhankelijk van het gehalte aan calcium- en kaliumionen in het bloed. Andere biologisch actieve stoffen dragen ook bij aan de regulatie van het hartritme. Ons hart kan vaker gaan kloppen onder de invloed van endorfines en hormonen die worden uitgescheiden bij het luisteren naar je favoriete muziek of kus.

Bovendien kan het endocriene systeem een ​​significant effect hebben op het hartritme - en op de frequentie van contracties en hun kracht. Het vrijkomen van adrenaline door de bijnieren veroorzaakt bijvoorbeeld een toename van de hartslag. Het tegenovergestelde hormoon is acetylcholine.

Harttonen

Een van de gemakkelijkste methoden om hartaandoeningen te diagnosticeren, is naar de borst luisteren met een stethophonendoscope (auscultatie).

In een gezond hart worden bij het uitvoeren van standaard auscultatie slechts twee hartgeluiden gehoord - deze worden S1 en S2 genoemd:

• S1 - het geluid is te horen wanneer de atrioventriculaire (mitralis- en tricuspid) kleppen tijdens systole (samentrekking) van de ventrikels gesloten zijn.
• S2 - het geluid gemaakt bij het sluiten van de semilunaire (aorta en pulmonaire) kleppen tijdens diastole (ontspanning) van de ventrikels.

Elk geluid bestaat uit twee componenten, maar voor het menselijk oor gaan ze over in één vanwege de zeer kleine hoeveelheid tijd ertussen. Als onder normale auscultatieomstandigheden extra tonen hoorbaar worden, kan dit duiden op een ziekte van het cardiovasculaire systeem.

Soms zijn er extra abnormale geluiden in het hart te horen, die hartgeluiden worden genoemd. In de regel duidt de aanwezigheid van ruis op een pathologie van het hart. Ruis kan er bijvoorbeeld voor zorgen dat bloed in de tegenovergestelde richting terugkeert (regurgitatie) als gevolg van onjuist gebruik of schade aan een klep. Ruis is echter niet altijd een symptoom van de ziekte. Om de redenen voor het verschijnen van extra geluiden in het hart te verduidelijken, moet een echocardiografie (echografie van het hart) worden gemaakt.

Hartziekte

Het is niet verrassend dat het aantal hart- en vaatziekten in de wereld toeneemt. Het hart is een complex orgaan dat feitelijk rust (als het rust kan heten) alleen in de intervallen tussen de hartslagen. Elk complex en constant werkend mechanisme vereist op zich de meest voorzichtige houding en constante preventie.

Stelt u zich eens voor wat een monsterlijke last op het hart valt, gezien onze levensstijl en overvloedig voedsel van lage kwaliteit. Interessant is dat het sterftecijfer door hart- en vaatziekten vrij hoog is in landen met een hoog inkomen.

De enorme hoeveelheden voedsel geconsumeerd door de bevolking van rijke landen en het eindeloze streven naar geld, evenals de bijbehorende stress, vernietigen ons hart. Een andere reden voor de verspreiding van hart- en vaatziekten is hypodynamie - een catastrofaal lage fysieke activiteit die het hele lichaam vernietigt. Of, integendeel, de ongeletterde passie voor zware fysieke oefeningen, vaak tegen de achtergrond van een hartaandoening, waarvan de aanwezigheid de mensen zelfs niet verdenkt en het voor elkaar krijgt om tijdens de "gezondheidsoefeningen" te sterven.

Levensstijl en gezondheid van het hart

De belangrijkste factoren die het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten verhogen, zijn:

• Obesitas.
• Hoge bloeddruk.
• Verhoogde cholesterol in het bloed.
• Hypodynamie of overmatige lichaamsbeweging.
• Overvloedig voedsel van lage kwaliteit.
• Depressieve emotionele toestand en stress.

Maak van het lezen van dit geweldige artikel een keerpunt in je leven - geef slechte gewoonten op en verander je levensstijl.

Hartkleppen foto's

Vóór een hartoperatie heeft een persoon veel vragen. Sommigen van hen vragen we de arts, en sommige kunnen zelfs niet formuleren. Wanneer we begrijpen wat er met ons lichaam gebeurt en wat we kunnen doen om de gezondheid te herstellen, is het gemakkelijker voor ons om alle procedures te tolereren.

Verworven valvulaire defecten zijn ziekten die zijn gebaseerd op morfologische en / of functionele stoornissen van het klepapparaat (klepbladen, vezelringen, koorden, papillaire spieren) die zijn ontstaan ​​als gevolg van acute of chronische ziekten en verwondingen, waardoor de functie van kleppen wordt verstoord en veranderingen in het hart worden veroorzaakt hemodynamiek.

Valvulaire defecten kunnen aangeboren of verworven zijn.

Congenitale misvormingen komen voor wanneer de structuren van het hart tijdens de intra-uteriene ontwikkeling onjuist worden gevormd, soms maken ze zich pas op latere leeftijd gevoeld. Verworven defecten zijn het gevolg van reuma, infectie, stofwisselingsstoornissen (wanneer calcium wordt afgezet in de kleppen), trauma en andere oorzaken.

De belangrijkste soorten hartklepgebreken:

• mitralisstenose
• mitralisklep insufficiëntie
• mitralisklep prolaps
• aortastenose
• aortaklep insufficiëntie
• tricuspid stenose
• tricuspidalis insufficiëntie

De normale werking van het hart hangt grotendeels af van de werking van zijn klepapparaat.

Obstakels voor de passage van bloed veroorzaken overbelasting, hypertrofie en uitzetting van de structuren die boven de klep liggen. Moeilijk werk van het hart verstoort de voeding van gehypertrofieerde hartspier en leidt tot hartfalen.

Etiologie en pathogenese

De etiologie van stenose en een gecombineerd defect is reumatisch, klepinsufficiëntie is gewoonlijk reumatisch, zelden septisch, atherosclerotisch, traumatisch, syfililitisch.

Stenose wordt gevormd als gevolg van cicatriciale adhesie of cicatricial stijfheid van de klepbladen, subvalvulaire structuren; klepstoring - als gevolg van hun vernietiging, schade of cicatricial misvorming.

Falen van de klep treedt op als gevolg van de vernietiging of schade aan de kleppen. Het falen van de klep wordt gekenmerkt door onvolledige sluiting van de kleppen en treedt op als gevolg van hun rimpelen, inkorten, perforeren of uitzetten van de vezelige klepring, vervorming of scheuren van de koorden en papillaire spieren. In sommige gevallen ontwikkelt zich klepinsufficiëntie als gevolg van disfunctie van het klepapparaat, in het bijzonder papillaire spieren.

Vaak ontwikkelen zich op één klep stenose en falen (het zogenaamde gecombineerde defect). Daarnaast zijn er gevallen waarin de defecten invloed hebben op twee of meer kleppen - het wordt gewoonlijk een gecombineerde hartaandoening genoemd.

Beïnvloede kleppen vormen een belemmering voor de passage van bloed - anatomisch in stenose, dynamisch in falen. Het laatste is dat een deel van het bloed, hoewel het door de opening passeert, terugkeert naar de volgende fase van de hartcyclus.

Aan het effectieve volume wordt de "parasitaire" toegevoegd, waarbij aan beide zijden van de betreffende klep een slingervormige beweging wordt gemaakt. Significante valvulaire insufficiëntie wordt gecompliceerd door relatieve stenose (vanwege een toename in bloedvolume). Belemmering van de passage van bloed leidt tot overbelasting, hypertrofie en uitzetting van de bovenliggende kamers van het hart.

Uitzetting is belangrijker met falende klep, wanneer de bovenliggende kamer wordt uitgerekt met extra bloed. Met stenose van de atrioventriculaire opening wordt de vulling van de onderliggende kamer verminderd (linker ventrikel met mitrale stenose, rechts met tricuspid); hypertrofie en expansie van het ventrikel is dat niet.

Met klepinsufficiëntie wordt de vulling van het corresponderende ventrikel vergroot, het ventrikel vergroot en gehypertrofieerd. Moeilijkheden in het werk van het hart als gevolg van onjuist functioneren van de klep en de dystrofie van gehypertrofieerd myocardium leiden tot de ontwikkeling van hartfalen.

Hart anatomie

Een gezond hart is een sterk, continu werkend lichaam, ongeveer zo groot als een vuist en weegt ongeveer een halve kilogram.

Naast het handhaven van een stabiele, normale bloedstroom, past het zich snel aan en past het zich aan de constant veranderende behoeften van het lichaam aan.

Bijvoorbeeld, in een staat van activiteit pompt het hart meer bloed, en minder - in een staat van rust. Overdag produceert het hart gemiddeld 60 tot 90 sneden per minuut - 42 miljoen slagen per jaar!

Het hart is een bidirectionele pomp die bloed door het lichaam laat circuleren. Het bestaat uit 4 camera's.

De spierwand, de septum genaamd, verdeelt het hart in de linker en rechter helften. In elke helft zijn er 2 camera's.

De bovenste kamers worden de boezems genoemd, - de onderste - de ventrikels. Het rechter atrium ontvangt al het bloed dat terugkeert van de bovenste en onderste delen van het lichaam.

Vervolgens zendt het via de tricuspidalisklep naar de rechter hartkamer, die op zijn beurt bloed door de klep van de longstam naar de longen pompt.

In de longen is het bloed verrijkt met zuurstof en keert terug naar het linker atrium, dat via de mitralisklep naar de linker hartkamer stuurt.

Het linkerventrikel door de aortaklep door de slagaders pompt bloed door het lichaam, waar het de weefsels van zuurstof voorziet. Het bloedarme bloed wordt via de aderen naar het rechter atrium teruggebracht.

Vier kleppen (tricuspid, pulmonaire slurfklep, mitralis, aorta) fungeren als een deur tussen de kamers en openen in één richting.

Deze kleppen dragen bij aan de voortgang van het bloed naar voren en voorkomen dat het in de tegenovergestelde richting beweegt.

Gezonde klepblaadjes zijn een dunne, flexibele stof met een perfecte vorm. Ze openen en sluiten wanneer het hart samentrekt of ontspant.

Hartkleppen kunnen een pathologie hebben als gevolg van aangeboren afwijkingen. Ze kunnen beschadigd of getekend zijn door reumatische koorts, infectie, erfelijke factoren, ouderdom of hartaanvallen.

Het meest vatbaar voor dergelijke veranderingen zijn de mitraliskleppen.

Hoe dan ook, de hartklep kan stenotisch worden (vernauwde inlaat) of onvoldoende (niet volledig gesloten).

Wanneer een stenose van het klephart harder moet werken om de vereiste hoeveelheid bloed door de versmalde opening te pompen.

Falen van de klep leidt ertoe dat bloed stroomt in de tegenovergestelde richting door de klep nadat deze is gesloten. En nogmaals, het hart moet harder werken om genoeg bloed te pompen voor de behoeften van het lichaam om het tekort te compenseren dat wordt veroorzaakt door de omgekeerde bloedstroom.

Beide gevallen - stenose en insufficiëntie - zorgen ervoor dat het hart harder werkt om de benodigde hoeveelheid bloed te forceren. Dergelijk extra werk kan het hart verzwakken, tot toename leiden en verschillende ziekten veroorzaken.

Diagnose van ziekten van de hartkleppen

Na geluisterd te hebben naar de symptomen die door u zijn beschreven, heeft de arts, na de medische kaart te hebben bestudeerd, een hartslag en bloeddruk opgedaan en luistert hij naar uw hart met een stethoscoop.

Als uw arts vermoedt dat u een hartaandoening heeft, kan hij u vragen een reeks speciale diagnostische tests te ondergaan die u zullen helpen een juiste diagnose te stellen en de noodzakelijke behandeling voor te schrijven.

Een van dergelijke onderzoeksmethoden is de niet-invasieve methode, d.w.z. waarvoor geen interne interventie vereist is.

Een ander type onderzoek is invasief: met behulp van instrumenten die in het lichaam worden ingebracht, wat in de regel slechts geringe ongemakken veroorzaakt voor de patiënt.

X-thorax
Deze studie stelt de arts in staat om waardevolle informatie te verkrijgen over de grootte van het hart, de hartkamers en de longaandoening.

Elektrocardiogram (ECG)
Een elektrocardiogram controleert de elektrische stroom die door het hart gaat en stimuleert de camera om te samentrekken. ECG is met name handig bij het diagnosticeren van hartritmestoornissen en frequentiestoornissen.

Deze studies tonen ook spiergroei of schade, en de aanwezigheid van congestie aan de ene kant of de andere van het hart.

Echocardiogram (EchoCG)
Deze studie wordt uitgevoerd met behulp van een "kleine" microfoon op het oppervlak van de borstkas, die hoogfrequente geluidsgolven uitzendt.

Geluidsgolven worden vanuit elke laag van de hartmuur en kleppen teruggekaatst (vandaar de term "echo") en vervolgens weergegeven op het beeldscherm. Het beeld van de "echo" vanuit verschillende punten, geeft je de mogelijkheid om de snee van het hart te zien op het moment van zijn werk.

Tijdens de "echo" wordt ook de bloedstroomsnelheid geregistreerd, de richting van de bloedstroom wordt gecontroleerd: beweegt het bloed in de normale translatierichting of treedt de omgekeerde beweging op (zoals bij klepinsufficiëntie).

Een vernauwde klep (of stenotisch) veroorzaakt een verhoogde bloedstroomsnelheid. De mate van klepstenose wordt in veel gevallen nauwkeurig bepaald door de verhoogde bloedstroomsnelheid.

Met deze studie kunt u niet alleen het werk van de hartkleppen zien, maar ook nuttige en uitgebreide informatie over de grootte van de hartkamers, evenals de dikte en het werk van de hartspier.

Hartkatheterisatie en angiogram
Deze onderzoeken worden als volgt uitgevoerd: een dunne holle buis (katheter) wordt door een ader of slagader in het arm- of inguinale gebied gevoerd en gaat met behulp van een röntgenopname naar de hartkamers.

Tijdens het katheterisatieproces wordt de druk in de kamers van het hart gemeten en wordt het bloedvolume in de bloedbaan bepaald.

Angiografie bestaat uit een injectie van een radiopaque substantie, die kan worden gezien met behulp van röntgenstralen en stelt u in staat om het werk van het hart te evalueren voor het pompen van bloed, het werk van de klep en de doorgankelijkheid van de bloedvaten (coronair) om de hartspier te voorzien.

Ondanks het feit dat dergelijke onderzoeken eerder op de gebruikelijke manier zijn uitgevoerd, is het niet noodzakelijk dat ze in uw geval noodzakelijk zijn, als de informatie die door de methode van echocardiografie is verkregen volledig en nauwkeurig is.

In veel gevallen is het enige noodzakelijke invasieve onderzoek vóór de operatie een coronair angiogram, als wordt vastgesteld dat de doorgankelijkheid van één of meerdere slagaders is verminderd.

Als er een blokkering van de kransslagaders is, voert de arts gewoonlijk gelijktijdig een bypassoperatie uit met een hartklepoperatie.

Hartklepoperatie

Vaak manifesteren hartdefecten zich niet lang, omdat het hart zich aanpast om met overbelasting te werken. In het geval dat de hartziekte "matig" is en niet leidt tot een ernstige overbelasting van het hart, is deze in sommige gevallen beperkt tot observatie of medicamenteuze behandeling. Maar wanneer het defect wordt uitgesproken, moet het operatief worden behandeld.

De volgende handelingen worden uitgevoerd op de hartkleppen: reconstructie of volledige vervanging van de beschadigde klep.

Hartklepreconstructie

Soms is het tijdens de operatie mogelijk om de klep van hun eigen klep te behouden en alleen hun vorm te corrigeren. Deze procedure wordt klepplastic genoemd.

Soms kan de vorm van de klep worden hersteld door de basis te versterken met schroefdraden, of door een speciale ring aan de basis te stikken, terwijl de klepbladen behouden blijven. Deze procedure wordt annuloplasty genoemd, het is alleen mogelijk voor de mitralisklep en tricuspidalisklep.

Valve-reconstructie kan grotendeels zijn functie herstellen. In geval van ernstige schade aan de hartklep, kan ventielvervangende chirurgie de enige behandelingsmethode zijn. De resultaten van deze operaties zijn superieur aan het effect van medicamenteuze therapie. Tegenwoordig kan een hartklepoperatie worden uitgevoerd bij patiënten van elke leeftijdsgroep.

Toegang tijdens operaties op de aortaklep of op meerdere kleppen tegelijk door de incisie in het midden van het borstbeen. Tijdens operaties aan de mitralisklep is het mogelijk om "sleutelgattechnologie" te gebruiken wanneer de operationele toegang wordt uitgevoerd via een kleine incisie in de projectie van de mitralisklep: aan de kant en onder de borst.

Wanneer de kleppen van de eigen klep niet kunnen worden gehandhaafd, of als deze hoog blijven, de waarschijnlijkheid dat het defect terugkeert en opnieuw wordt gebruikt, wordt de eigen klep uitgesneden en wordt een kunstmatige kunstklep op zijn plaats geïmplanteerd.

De meest uitgevoerde mitralisklepreconstructiechirurgie. In dit geval wordt uw eigen klep opgeslagen - dit is erg belangrijk.

In sommige gevallen wordt Rossa uitgevoerd om aorta-afwijkingen te behandelen. De beschadigde aortaklep wordt vervangen door zijn eigen longklep, die qua structuur dichtbij is, en in plaats van de uitgesneden longklep, wordt er een kunstmatige prothese geïmplanteerd.

Wanneer de aortaklep en de wand van de aorta beschadigd zijn, kan het nodig zijn om het opgaande deel van de aorta te vervangen door een klepbevattende aortaprothese (soms buis genoemd). Tegelijkertijd is niet alleen de aortaklep prothetisch, maar ook de opgaande aorta grenst eraan.

De mogelijkheid van een reconstructieve operatie aan de hartklep in uw geval zal u door uw arts worden gemeld. In sommige gevallen is de vraag naar de mogelijkheid van klepreconstructie opgelost tijdens de operatie: als reconstructie niet mogelijk is, wordt een bewerking uitgevoerd om de beschadigde klep te vervangen.

Hartklepvervanging

Twee soorten klepprothesen worden gebruikt om menselijke hartkleppen te vervangen: het eerste type is kunstmatige prothesen: ze zijn gemaakt van kunstmatig composietmateriaal (zie afbeelding 1), het tweede type is biologische prothesen: ze zijn gemaakt van chemisch behandelde gedeelten van het hart van varkens en koeien die op het steunframe zijn afgezet (zie fig. 2) en zonder kader (zie fig. 3).

Het voordeel van een mechanische prothesehartklep is aanzienlijke sterkte, en het nadeel is de behoefte aan levenslange therapie met geneesmiddelen die de bloedstolling remmen (anticoagulantia, bijvoorbeeld warfarine, marcumar, enz.).

Het voordeel van een biologische prothese is de afwezigheid van aanvullende medicamenteuze therapie na de operatie, het nadeel is de beperkte overleving van de prothese: momenteel is het ongeveer 12-15 jaar en daarna een tweede operatie.

De keuze van het type hangt af van de leeftijd, bijbehorende ziekten, levensstijl en andere factoren. U moet deze keuze maken met uw arts.

Hartkleppen

Kleppen van het hart zijn de plooien van het endocardium - de vleugel en sluiten de atrioventriculaire openingen. De klep tussen het rechter atrium en de rechterventrikels heeft drie kleppen en wordt de rechter atrioventriculaire (tricuspide) klep genoemd. De linker atrioventriculaire klep is een dubbele of mitrale klep - het is een klep tussen de linker hartkamer en de linker boezem. Met behulp van peesdraden zijn de randen van de kleppen van de kleppen verbonden met de papillaire spieren van de wanden van de kamers, waardoor wordt voorkomen dat de vouwen zich in de richting van de boezems keren en de terugvoer van bloed van de kamers naar de boezems niet mogelijk is. In de buurt van de gaten van de longstam en de aorta bevinden zich ook kleppen in de vorm van drie openingen in de richting van de bloedstroom door deze bloedvaten. Dit zijn semilunaire kleppen. Met een drukverlaging in de hartkamers, zijn ze gevuld met bloed, sluiten hun randen, sluiten het lumen van de longstam en de aorta, en voorkomen dat het bloed terugkeert naar het hart.

Soms kunnen hartkleppen die bij sommige ziekten zijn beschadigd, niet strak genoeg sluiten. In dergelijke gevallen is het werk van het hart gestoord, er zijn hartafwijkingen.

Hart-topografie

De voorste rand van het hart wordt als volgt geprojecteerd, de bovenste rand komt overeen met de bovenrand van het derde ribkraakbeen, de linkerrand langs de boogvormige lijn van het kraakbeen van de derde linkerrib naar de projectie van de top van het hart. De apex van het hart wordt bepaald in de linker vijfde intercostale ruimte 1,5 cm gemiddeld tot de linker midclaviculaire lijn. De rechterrand strekt zich 2 cm uit aan de rechterkant van de rechterrand van het borstbeen. De grenzen van het hart zijn onderhevig aan leeftijdsgebonden, constitutionele veranderingen.

Hart schepen

Het hart ontvangt arterieel bloed van de twee kransslagaders of kransslagaders - rechts en links. Beide starten vanuit de aorta, net boven de halvemaanvormige kleppen en passeren de coronaire sulcus, die de boezems van de ventrikels scheidt. De takken van beide bloedvaten anastomose (communiceren) met elkaar, zowel in de kransslagader als in de top van het hart. In alle lagen van de hartwand zijn de arteriële takken verdeeld in kleinere en ten slotte vormen ze een capillair netwerk dat de hartwand voorziet in gasuitwisseling en voeding. De haarvaatjes gaan over in de venulen en vervolgens in de eigen aderen van het hart, die in de coronaire sinus stromen, die uitmondt in het rechter atrium.

Hart fysiologie

De taak van het hart is om een ​​constant verschil in bloeddruk in de slagaders en aders te creëren en te behouden, wat de bloedbeweging verzekert. Bij een hartstilstand wordt de druk in de slagaders en aders snel afgevlakt en de bloedcirculatie stopt, de aanwezigheid van kleppen in het hart vergelijkt deze met een pomp. De kleppen worden automatisch gesloten door bloeddruk en zorgen zo voor een bloedstroom in één richting. ■

Hartcyclus

Het hart van een gezond persoon wordt ritmisch verminderd, in rusttoestand met een frequentie van 60-70 slagen per minuut. De cyclus van menselijke hartactiviteit bestaat uit drie fasen:

1. Systole (samentrekking) van de atria - 0,1 sec;

2. Systole (samentrekking) van de ventrikels - 0,3 seconden;

3. Diastole (algemene ontspanning) -0,4 sec. (op dit moment zijn zowel de boezems als de ventrikels ontspannen). Tijdens diastole zijn de kleppen open en is de halve maan gesloten. Bloed als gevolg van drukverschil stroomt van de aderen naar de boezems en stroomt, terwijl de kleppen open zijn, vrij de ventrikels in. Daarom vult het hart zich tijdens een algemene pauze geleidelijk aan met bloed en aan het einde van de pauze zijn de ventrikels al voor 70% gevuld.

Hartkleppen spelen een belangrijke rol in de hemodynamiek

Klepapparaat van het hart - deze opleiding in de vorm van kleppen, die de voorwaarden scheppen voor de juiste richting van de bloedstroom tussen de kamers van het hart. Op het gewenste moment onder de werking van de hartslag produceren ze openen en sluiten, wat de omgekeerde richting van de bloedstroom voorkomt. Hartkleppen hebben een bepaalde structuur, vorm en maat.

Hoe werkt de hartmachine?

Hoeveel camera's zitten er in iemands hart? Hoe wordt de bloedsomloop uitgevoerd?

Een zuurstofarme bloedmassa komt naar het rechter atrium langs de bovenste en onderste vena cava. Wanneer deze sectie wordt samengedrukt, stroomt er bloed door de rechter ventrikel door de atrioventriculaire klep. Nadat het vullen heeft plaatsgevonden, komt de bloedmassa het longvat binnen en stroomt het in de longcirculatie.

De longcirculatie bevindt zich in het pulmonaire systeem, dat de bloedmassa verzadigt met zuurstofmoleculen. Bloed verrijkt met zuurstof door de longaderen komt aan in het linker atriumcompartiment. Na het vullen, via de mitralisklep, arriveert het bloed in de linker hartkamer, die het vervolgens onder druk in de aorta duwt. Verder komt de bloedmassa de systemische circulatie binnen en voert zuurstofmoleculen naar alle organen.

Hartkleppen

Hoeveel kleppen bevinden zich in het menselijk hart?

In een gezond menselijk hart zijn er vier kleppen die lijken op de poort in functie: ze openen zich om bloed te lanceren en sluiten, waardoor wordt voorkomen dat het terugkeert.