Normen van echocardiografie en interpretatie van resultaten

Hart-echografie of elektrocardiografie (echocardiografie) zijn de meest voorkomende diagnostische methoden die worden gebruikt in de medische praktijk. Het artikel zal bekijken welke gegevens tijdens de sessie kunnen worden verkregen, evenals dergelijke kenmerken van de procedure als de normen voor echocardiografie en interpretatie van de resultaten.

Indicaties voor

Elektrocardiografie wordt gebruikt om verschillende pathologieën, aangeboren en verworven hartafwijkingen te identificeren. Onder de indicaties voor deze methode zijn de volgende:

• vermoeidheid, duizeligheid, bewustzijnsverlies;
• oedeem, droge hoest, niet geassocieerd met verkoudheid, kortademigheid;
• pijn in de borst, vooral aan de linkerkant;
• leververgroting, koude ledematen, gevoel van een sterke hartslag of, omgekeerd, zijn vervaging;
• hartgeruis, abnormale cardiogramprestaties.

Het is verplicht om met behulp van echoscopie bij patiënten met reuma te bestuderen, in het geval van vermoedelijke congenitale of verworven myocardafwijkingen, om de oorzaken van tachycardieaandoeningen te identificeren. EchoCG helpt om de dynamiek van de hartactiviteit tijdens de behandeling van een ziekte te volgen.

Wat de specialist ziet

Tijdens de echocardiografie kan de arts het werk van het hart volgens verschillende criteria evalueren. Elk van hen heeft bepaalde normen en een afwijking naar de ene of de andere kant wijst op de aanwezigheid van verschillende pathologieën.

Met ultrasound kunt u deze indicatoren evalueren:

• de belangrijkste kenmerken van de hartkamers;
• ventriculaire en atriale kenmerken;
• de werking van de kleppen en hun toestand;
• de staat van de wanden van bloedvaten;
• de richting en intensiteit van de bloedstroom;
• kenmerken van de hartspier in de periode van ontspanning en samentrekking;
• Is er exsudaat in het pericardium?

Artsen gebruiken bepaalde normen voor echocardiografie om een ​​diagnose te stellen, maar soms zijn kleine afwijkingen in de ene of andere richting toegestaan. Het hangt af van de leeftijd, het gewicht van de patiënt en andere individuele kenmerken.

Welke afkortingen worden in het protocol gebruikt?

Nadat het EchoCG-protocol is ontvangen door een specialist, wordt de patiënt geconfronteerd met onbegrijpelijke afkortingen. SDLA is bijvoorbeeld de gemiddelde druk in de longslagader, CO en DO is de korte en lange as. De meest gebruikte afkortingen zijn te zien in de figuur.

In de meeste gevallen is het onmogelijk om alleen een diagnose te stellen door de resultaten van het protocol. De specialist houdt rekening met functies zoals echografie-indicatoren, geschiedenis van de patiënt, chronologie en intensiteit van symptomen, andere nuances. Samen helpen deze gegevens om nauwkeurig een of andere pathologie te bepalen.

Basisbegrippen en normen van echografie voor een volwassene

Het hart bestaat uit verschillende secties, die elk een belangrijke rol spelen. Verstoring van het functioneren van een van de kamers kan hartfalen en andere ernstige complicaties veroorzaken. Het orgel bestaat uit het linker en rechter atrium, ventrikels en kleppen.

Met de diagnostische methode voor echocardiografie kunt u de toestand van dit orgaan visualiseren, het werk van de kleppen bekijken, de dikte van het myocardium, de snelheid en richting van de bloedstroom, de aanwezigheid van vasoconstrictie en bloedstolsels erin.

Er zijn geen duidelijke grenzen op dit gebied, omdat elk organisme individueel is. Maar bepaalde normen bestaan ​​nog steeds. Voor een volwassene moeten de indicatoren als volgt zijn:

• in de fase van systole en diastole is de wanddikte van de linkerventrikel 10-16 en 8-11 mm;
• de wand van de rechter hartkamer mag niet worden verlengd en mag de grenzen van 3 tot 5 mm overschrijden;
• interventriculaire septum in de diastole en systole fase - 6-11 en 10-15 mm;
• aorta omtrek - van 18 tot 35 mm;
• bij vrouwen en mannen moet de totale massa van het myocardium tussen 90-140 g en 130-180 g liggen;
• hartslagsnelheid - 75-90;
• ejectiefractie mag niet minder dan 50% zijn.

Bovendien worden dergelijke parameters bij volwassen patiënten beoordeeld als het volume van de vloeistof in de hartzak (35 vierkante meter), de diameter van de aortaklep mag niet meer dan anderhalve centimeter bedragen, de opening van de mitralisklep (4 cm 2).

De prestaties van pasgeborenen

Echocardiografie wordt vaak uitgevoerd bij pasgeborenen. Met deze methode kunt u afwijkingen in het werk van het lichaam en de defecten identificeren. Het ontcijferen van echocardiografie voor kinderen is een complex proces waarbij een sinoloog betrokken is.

Normale indicatoren van onderzoek met echografie bij baby's na de geboorte worden bepaald door een speciale tabel.

Tegelijkertijd moet de eind-diastolische grootte van de linkerventrikel bij jongens tussen 17 en 22 mm liggen en bij meisjes tussen 16 en 21 mm. Een dergelijke indicator als het eind-systolische volume van de linkerventrikel bij baby's van beide geslachten varieert van 11 tot 15 mm. De diameter van het rechterventrikel bij jongens mag bij meisjes niet de grenzen van 6 tot 14 mm overschrijden - van 5 tot 13 mm. De grootte van het linker atrium bij jongens moet van 12 tot 17 mm zijn, bij meisjes van 11 tot 16 mm.

Een andere belangrijke indicator is de ejectiefractie van het hart. Onder dit concept wordt verstaan ​​het volume bloed dat de linkerventrikel duwt. Het moet van 65 tot 75% zijn. Terwijl de snelheid van de bloedbeweging door de klep van de longslagader 1,4-1,6 mm / s is.

Met de leeftijd veranderen deze cijfers. Na 14 jaar komen de normen van het kind overeen met volwassenen.

Het is belangrijk! Echografie van het hart van het kind wordt soms uitgevoerd in de baarmoeder. Met deze diagnostische methode kunt u verschillende defecten in een vroeg stadium van ontwikkeling identificeren om de noodzakelijke behandeling te selecteren.

In welk geval extra onderzoek nodig is

Soms maken de resultaten die met behulp van echografie zijn verkregen, geen nauwkeurige diagnose mogelijk. Extra onderzoek voorgeschreven aan patiënten met dergelijke aandoeningen:

• vermoedelijke pulmonale hypertensie treedt op wanneer tekenen zoals trage opening van de aortaklep, de sluiting ervan tijdens de systole fase, pathologisch verhoogde ejectie van het rechter hartventrikel, abnormale ventriculaire wanddikte worden gedetecteerd;
• een open arteriële misvorming kan duiden op een toename van de wand van het atrium en de ventrikels, de beweging van bloed van de aorta naar de longslagader. Bij detectie van dergelijke symptomen moet de patiënt aanvullende onderzoeksmethoden ondergaan;
• het defect van het septum dat de ventrikels scheidt, zegt verdikking van de wanden van het lichaam, vertraagde ontwikkeling bij de patiënt, bloed van de linker hartkamer naar rechts;
• overtreding van de integriteit van de kleppen en hun vertakking geeft vaak de ontwikkeling van endocarditis van infectieuze oorsprong aan;
• met een afname van het aantal hartcontracties, een afname van de ejectiefractie en een toename in het volume van de orgaankamers, wordt een ontsteking van het myocardium vermoed;
• een te grote hoeveelheid vocht in de hartzak geeft het optreden van exsudatieve pericarditis aan.

Een hartinfarct wordt vaak aangegeven door een langzame vermindering van het myocardgebied. Verdikking van de wanden van het linker ventrikel en atrium, zwakke compressie van de mitralisklepblaadjes spreekt van zijn verzakking.

Algemene diagnoses

Interpretatie van echocardiografie maakt het mogelijk om verschillende verstoringen in het werk van het cardiovasculaire systeem te onthullen. Overweeg de meest voorkomende diagnoses van de werking van het hart en de bloedvaten.

Hartfalen

Hartfalen is een ziekte waarbij het vitale orgaan van een persoon zijn functies niet volledig kan vervullen. Dat wil zeggen, de contractiele activiteit van het hart wordt verstoord, respectievelijk, een onvoldoende hoeveelheid bloed wordt in de slagader geduwd.

De oorzaken van deze pathologie zijn ischemische ziekte, verschillende aangeboren en verworven defecten. De patiënt in deze toestand ervaart chronische vermoeidheid, pijn op de borst, kortademigheid. Symptomen ontstaan ​​vaak in de vorm van gevoelloosheid in de ledematen, oedeem, tintelingen in de handen en voeten.

Hartfalen wordt beschouwd als een van de meest voorkomende ziekten die overwegend ouderen treft.

ritmestoornissen

Overtreding van de frequentie van samentrekking van de hartspier naar een grotere of kleinere kant in de medische praktijk wordt gekenmerkt als aritmie. Er zijn pathologische en fysiologische aritmieën. Fysiologische zijn normaal, komen voor bij patiënten met een sterke fysieke inspanning, stress, alcoholgebruik en andere omstandigheden. Pathologisch zijn gevaarlijk voor het leven en de gezondheid, zijn het gevolg van bepaalde ziekten.

De belangrijkste symptomen van deze aandoening zijn kortademigheid, snelle of trage hartslag, duizeligheid, bewustzijnsverlies. Met behulp van echocardiografie is het mogelijk om de beschreven ziekte te identificeren, om de noodzakelijke behandeling te selecteren.

Pre-infarct en infarct

Met behulp van een echografie van het hart kan een specialist de preinfarctietoestand ontcijferen. Tegelijkertijd wordt de samentrekbaarheid van het myocardium ernstig aangetast, de snelheid van de bloedstroom in de organen wordt verminderd.

De hartaanval zelf gaat gepaard met de ontwikkeling van ischemische necrose, vaak in de afwezigheid van tijdige medische zorg die leidt tot de dood van de patiënt.

arteriële hypertensie

Normaal gesproken mag de bloeddruk van een persoon niet hoger zijn dan 120/80 mm Hg. Art. Met een aanhoudende toename van deze cijfers buiten de norm, is het gebruikelijk om te praten over de ontwikkeling van arteriële hypertensie of hypertensie.

Symptomen van pathologie zijn ernstige hoofdpijn, misselijkheid, zwakte, kortademigheid, oorsuizen en gezichtsvermogen in de ogen.

Op echografie kan de ziekte worden teruggevoerd op de aanwezigheid van tekens zoals aortastenose en bicuspidalisklep, atherosclerose van de aortawortel.

Patiënten worden behandeld met antihypertensiva, minder vaak is een operatie vereist.

Vegetatieve dystonie

Bij vegetatief-vasculaire dystonie bij mensen is de regulatie van de vasculaire tonus van het autonome zenuwstelsel verstoord. De ziekte gaat gepaard met frequente hoofdpijn, zweten, pijn in het borstbeengebied, verkoudheid in de ledematen, periodiek flauwvallen of pre-onbewuste omstandigheden.

Pathologie wordt gediagnosticeerd met behulp van echocardiografie, elektrocardiografie en andere technieken.

Ontstekingsziekten

Ontstekingsziekten van het myocardium komen voor tegen de achtergrond van orgaanschade door bacteriële infecties. Hier hebben we het over endocarditis, pericarditis en enkele anderen.

Hartafwijkingen

Tijdens echocardiografie kan de arts verschillende aangeboren of verworven hartafwijkingen identificeren. Ze zijn allemaal verdeeld volgens bepaalde principes, eenvoudig of complex. Tegelijkertijd kunnen kleppen, scheidingswanden en andere delen van het lichaam worden beïnvloed.

Met behulp van echografie evalueert een specialist de toestand en de grootte van de ventrikels, tussenschotten, klepactiviteit en andere kenmerken. Op tijd om de defecten te identificeren met echocardiografie kan een kind nog in de baarmoeder zitten. Deze techniek wordt met succes gebruikt tijdens de zwangerschap, het is redelijk veilig en informatief.

Het is belangrijk! Als er storende manifestaties worden gedetecteerd, wordt het aanbevolen om een ​​onderzoek te ondergaan met behulp van echografie.

Echocardiografie is een van de meest gebruikte methoden voor het diagnosticeren van cardiovasculaire pathologieën. Met speciale apparatuur kunt u schendingen van het vitale orgaan bij kinderen en volwassenen vaststellen in de vroege stadia van ontwikkeling. Het helpt om de juiste behandeling te kiezen, complicaties te voorkomen die gevaarlijk zijn voor de gezondheid.

Interpretatie van echografie van het hart

Moderne methode voor hardwarediagnostiek - echocardiografie of echografie van het hart, gebaseerd op het gebruik van oscillaties van hoogfrequente geluidsgolven. Door middel van echografisch onderzoek, bepaalt de medisch specialist de oorzaak van functionele storingen in het orgel, identificeert veranderingen in de anatomische structuur en histologische structuur van weefsels, bepaalt afwijkingen in de bloedvaten en hartkleppen.

De prerogatieve aspecten van echografie zijn:

• geen schade aan de huid en penetratie in het lichaam van de patiënt (niet-invasief);
• onschadelijkheid. Ultrasone golven zijn veilig voor de gezondheid;
• informatie inhoud. Een duidelijke visualisatie van het hart stelt u in staat om de pathologie nauwkeurig te bepalen;
• geen contra-indicaties voor het gebruik van de methode;
• de mogelijkheid om dynamische processen te observeren;
• relatief lage kosten van onderzoek;
• onbeduidende tijdskosten voor de procedure.

Echografie van het hart wordt uitgevoerd door de arts van de afdeling radiologie in de richting en aanbeveling van de cardioloog. Als u wilt, kunt u zelf de procedure doorlopen.

Doel van het onderzoek

De indicaties voor de procedure zijn de klachten van de patiënt over een bepaald symptoom:

• systematische pijn in de borst;
• moeite met ademhalen tijdens lichamelijke activiteit;
• hartritmestoornissen (meestal vaker);
• zwelling van ledematen die niet gerelateerd zijn aan een nierziekte;
• stabiele hoge bloeddruk.

Indicaties voor echocardiografie voor kinderen

De studie van pasgeborenen wordt uitgevoerd in gevallen van vermoede ontwikkelingsstoornissen en pathologieën gediagnosticeerd in de perinatale periode. De volgende gevallen kunnen een reden zijn om het werk van het hart bij een kind te controleren: verlies van bewustzijn gedurende een korte tijd, onwil om melk te drinken uit de borst zonder duidelijke reden (koude, buikkrampen), kortademigheid met kortademigheid zonder tekenen van ARVI.

De lijst wordt voortgezet met het systematisch bevriezen van handen en voeten bij normale temperatuursomstandigheden, blauwachtige verkleuring (cyanose) in de mond, kin en nasolabiaal deel van het gezicht, snelle vermoeidheid, pulserende aders in het rechter hypochondrium en in de nek, ontwikkelingsstoornissen. Een kinderarts kan ook testen aanbevelen, als bij het luisteren naar een medische phonendoscope een vreemd geluid wordt gedetecteerd tijdens myocardiale contractiele activiteit.

Kinderen in de puberteit moeten de procedure ondergaan, omdat het lichaam een ​​sterke toename van de groei ervaart en de hartspier kan worden uitgesteld. In dit geval is de echografie gericht op het beoordelen van de adequate ontwikkeling van interne organen voor de externe gegevens van de adolescent.

Onderzoek parameters en mogelijke diagnoses

Met het gebruik van echografie zijn geïnstalleerd:

• de grootte van het hart, de ventrikels en de atria;
• hartwanddikte, weefselstructuur;
• ritme van beats.

Op de afbeelding kan een arts de aanwezigheid van littekens, tumoren, bloedstolsels detecteren. Echocardiografie informeert over de toestand van de hartspier (myocard) en het buitenste bindweefselmembraan van het hart (pericardium), onderzoekt de klep die zich bevindt tussen het linker atrium en het ventrikel (mitraal). Doppler-echografie geeft de arts een compleet beeld van de toestand van de bloedvaten, de mate van blokkering, de intensiteit en het volume van de bloedstroom.

Informatie over de gezondheid van het hart en vatenstelsel, verkregen op de studie, stelt u in staat om de volgende ziekten nauwkeurig te diagnosticeren:

• verminderde bloedtoevoer als gevolg van vasculaire occlusie (ischemie);
• necrose van de hartspier (myocardiaal infarct en pre-infarctstadium);
• stadium van hypertensie, hypotensie;
• een defect in de structuur van het hart (congenitale of verworven misvorming);
• klinisch syndroom van chronische orgaandisfunctie (decompensatie van het hart);
• klepdisfunctie;
• falen van het hartritme (extrasystole, aritmie, angina pectoris, bradycardie);
• inflammatoire weefselschade in de membranen van het hart (reuma);
• schade aan de hartspier (myocarditis) van inflammatoire etiologie;
• ontsteking van het hartmembraan (pericarditis);
• vernauwing van het lumen van de aorta (stenose);
• een complex van symptomen van orgaanstoornissen (vegetovasculaire dystonie).

Decoderen van onderzoeksresultaten

Door de echografie van het hart kan de gehele hartcyclus in detail worden geanalyseerd - een periode die bestaat uit één samentrekking (systole) en één ontspanning (diastole). Op voorwaarde dat een normale hartslag ongeveer 75 slagen per minuut is, zou de duur van de hartcyclus 0,8 seconden moeten zijn.

Het decoderen van echocardiografie wordt achtereenvolgens uitgevoerd. Elke eenheid van de hartstructuur wordt beschreven door de diagnosticus in het onderzoeksprotocol. Dit protocol is geen document met een eindconclusie. De diagnose wordt gesteld door een cardioloog na een gedetailleerde analyse en vergelijking van protocolgegevens. Als u daarom de prestaties van uw echografie en -standaarden vergelijkt, moet u zich niet bezighouden met zelfdiagnose.

Normale echo scores worden gemiddeld. De resultaten worden beïnvloed door geslacht en de leeftijdscategorie van de patiënt. Bij mannen en vrouwen verschillen de indices van de massa van het myocardium (spierweefsel van het hart) van de linker ventrikel, de indexcoëfficiënt van deze massa en het volume van de ventrikel.

Voor kinderen zijn er aparte standaarden voor de grootte, het gewicht, het volume en de functionaliteit van het hart. Tegelijkertijd zijn ze verschillend voor jongens en meisjes, voor pasgeboren baby's en baby's. Bij adolescenten vanaf 14 jaar worden de indicatoren vergeleken met de volwassen mannelijke en vrouwelijke normen.

In het definitieve protocol worden beoordelingsparameters conditioneel aangegeven door de beginletters van hun volledige naam.

Parameters en normen van pediatrische echocardiografie

Het decoderen van de echografie van het hart en functies van de bloedsomloop van de pasgeborene is als volgt:

• linker atrium (LP) of interatriale septum in diameter bij meisjes / jongens: 11-16 mm / 12-17 mm, respectievelijk
• rechter ventrikel (RV) in diameter: meisjes / jongens - 5-23 mm / 6-14 mm;
• uiteindelijke grootte van de linkerventrikel tijdens ontspanning (diastole): dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. Een afkorting in het LVDR CDR-protocol;
• de uiteindelijke grootte van de linkerventrikel tijdens samentrekking (systole) is hetzelfde voor beide geslachten - 11 - 15 mm. In het protocol - LV CSR;
• achterste wand van de linker ventrikel in dikte: maagdelijk / klein. - 2-4 mm / 3-4 mm. Afkorting - TLSLZH;
• interventriculaire septumdikte: maagd / klein. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IVS);
• vrije wand van de pancreas - 0,2 cm - 0,3 cm (voor jongens en meisjes);
• de ejectiefractie, dat wil zeggen, het deel van het bloed dat vrijkomt uit het ventrikel in de vaten op het moment van de hartslag is 65-75%. FB-afkorting;
• de bloedstroom in de pulmonale arterieklep is in zijn snelheid van 1,42 tot 1,6 m / s.

De grootte en functie van het hart voor baby's voldoen aan de volgende normen:

Geplande echografie van het hart voor baby's wordt uitgevoerd bij baby's zo jong als een maand oud en een jaar oude baby's.

Normen voor volwassenen

Normale volwassen echografie moet overeenkomen met de volgende digitale reeksen:

• LV-hartspiermassa (linker ventrikel): mannen / vrouwen - 135-182 g / 95-141 g, respectievelijk;
• LV myocardiale massa-index: mannelijk - van 71 tot 94 g / m 2, vrouwelijk - van 71 tot 89 g / m 2;
• uiteindelijke diastolische grootte (CDR) / CSR (uiteindelijke systolische grootte): 46-57,1 mm / 31-43 mm, respectievelijk;
• LV wanddikte bij ontspanning (diastole) - tot 1,1 cm;
• bloedafscheiding met een reductie (PB) - 55-60%;
• de hoeveelheid bloed die in de vaten wordt geduwd - van 60 ml tot 1/10 liter;
• RV-maatindex - van 0,75 tot 1,25 cm / m 2;
• de wand van de pancreasdikte - tot ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normale echografische indicatoren voor MZhP (interventriculair septum) en atria:

• wanddikte in de diastolische fase - 7,5 mm - 1,1 cm;
• de maximale afwijking in het systolische moment is 5 mm - 9,5 mm.
• eind diastolisch volume van PP (rechter atrium) - van 20 ml tot 1/10 liter;
• LP-maat (linker atrium) - 18,5-33 mm;
• De LP-maatindex is 1,45-2,9 cm / m 2.

De aorta-opening varieert normaal van 25 tot 35 mm2. Een verlaging van de frequentie duidt op stenose. In het hart moeten kleppen niet de aanwezigheid van tumoren en afzettingen zijn. De waardering van de klepprestaties wordt uitgevoerd door de omvang van de norm en mogelijke afwijkingen in vier graden te vergelijken: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - meer dan 9 mm. Deze cijfers bepalen hoeveel millimeters de klep zakt wanneer de deuren gesloten zijn.

Het buitenste hart omhulsel (pericardium) in een gezonde staat heeft geen verklevingen en bevat geen vloeistof. De intensiteit van de beweging van de bloedstroom wordt bepaald met aanvullende Doppler-echografie.

Het ECG leest de elektrostatische activiteit van de hartritmes en -weefsels van het hart voor. Een echografie onderzoekt de snelheid van de bloedsomloop, de structuur en de grootte van het orgel. Echografie diagnostiek, volgens cardiologen, is een meer betrouwbare procedure voor het maken van een juiste diagnose.

Doel van een echocardiografie: uitvoering, interpretatie en normen van het EchoKG

Echocardiografie maakt het mogelijk om het hart van een persoon, zijn samentrekkende activiteit en afwijkingen in zijn werk te evalueren.

Therapeuten of cardiologen schrijven dit onderzoek voor na een extern onderzoek van de patiënt en het vaststellen van vermoedelijke hartstoornissen.

Cardiologen beschrijven de resultaten van de echo kg van het hart als conclusie, maar het is niet gemakkelijk om de conclusie zelf te ontcijferen.

De algemene bevindingen van het onderzoek geven ook niet altijd licht op de situatie.

Om de resultaten van de conclusie te begrijpen, is het noodzakelijk om de echocardiografische normen en de betekenis van de pathologische veranderingen te kennen die in de loop van het onderzoek worden toegelicht.

Wat is het echocardiogram

Het gebruik van hoogfrequente geluidsgolven voor echo kg van de studie van cardiale activiteit stelt u in staat om de algehele presentatie te evalueren:

• hartspieractiviteit;
• de structuur van de hartkamers, zijn kleppen;
• op de staat van de wanddikte;
• over de grootte van de hartholtes, hun druk;
• bepalen van de snelheid van beweging van intracardiaal bloed.

Ook worden, met behulp van de echokg, intracavitaire bloedstolsels, hartafwijkingen, klepveranderingen, asynergische zones (onvermogen om een ​​bewegingscyclus uit te voeren) gedetecteerd.

Uitgevoerd ES voor onderzoek van het hart is normaal en om mogelijke hartaandoeningen te identificeren. Een echocardiografisch onderzoek wordt gebruikt om de druk van de longslagader te meten.

Echocardiografie is pijnloos, veilig en geeft volledige informatie over het hart van een volwassene of een kind. Onderzoeken die deze methode gebruiken, verwonden niet, bestralen niet en geven geen bijwerkingen.

Met behulp van een echo kg onderzoek, wordt de belangrijkste hartfunctie geëvalueerd - de contracties. Kwantitatieve indicatoren worden door experts geanalyseerd en vergeleken met de normen. Op basis van de analyse maken cardiologen een conclusie.

Cardiologen identificeren in het beginstadium een ​​verlaging van de hartfunctie en bepalen de noodzakelijke behandeling. De dynamiek van het verloop van de ziekte en de resultaten van de behandeling worden bepaald met behulp van een herhaald echocardiogram.

Indicaties voor de passage van ES

De therapeut of cardioloog schrijft de passage van een echocardiogram voor aan patiënten met dergelijke indicatoren:

1. Detectie als gevolg van het luisteren naar ritmestoornissen, hartgeruis.
2. Klachten over hartpijn of borstkas.
3. Identificatie van tekenen van deficiëntie, wat kan leiden tot een verhoogde levergrootte of zwelling van de benen.
4. Met eerder gedetecteerde ischemie.
5. Klachten over vermoeidheid, gebrek aan lucht of kortademigheid.
6. Detectie van zichtbare tekenen, zoals een bleke huidskleur, blauwheid van de ledematen, lippen en oorschelpen.

Echocardiografie veilige methode echografie van het hart bij een kind, pasgeboren, baby, volwassen kinderen

Ook wordt echocardiografie voorgeschreven aan patiënten met een eerdere hartchirurgie, thoraxtrauma, mensen met atherosclerose en hypertensie, na het nemen van antibiotica in oncologische gevallen, met een zwakke gewichtstoename van jonge kinderen.

Een groep patiënten met regelmatige hoofdpijnen met een echocardiogram moet worden voorgeschreven. Met Echo kg kunt u de diagnose van een defect van het hartseptum uitsluiten of bevestigen. Decodering van echocardiografie wijst op afwijkingen.

Het proces van het uitvoeren van transoracale echocardiografie

Het is niet nodig om je voor te bereiden op een ES. De patiënt moet de romp blootleggen en op de bank aan de linkerkant liggen. Door deze positie kan de linkerkant van de borst dichter bij het hart worden gebracht, waardoor het beeld van de vierkamerlocatie van het hart wordt verbeterd.

De gel verwerkt de bevestigingspunten van de sensoren in de borst, waarmee de cardioloog de hartsecties op het beeldscherm zal zien, de nodige metingen uitvoert en de hartactiviteitsindicatoren en -dimensies registreert. Een duidelijk beeld op de monitor geeft de resultaten weer.

Dit is de meest gebruikte en effectieve manier van onderzoek, waarbij het uiterlijk van het hart door het vlak van de borstkas van de patiënt wordt uitgevoerd.

De arts geeft na de procedure een conclusie met het decoderen van de resultaten van het onderzoek.

Patiënten met chronische hartaandoeningen moeten ten minste eenmaal per jaar ES ondergaan. Hiermee kunt u de gezondheidstoestand van de patiënt controleren en de dynamiek of afwijkingen van de norm bepalen.

Het proces van transesofageale echocardiografie

Het proces van transesofageale echocardiografie

In sommige gevallen is het uitvoeren van een transoracale echo kg moeilijk. De redenen voor de obstakels kunnen prothesekleppen zijn die akoestische barrières creëren voor ultrasone golven, vetweefsel, inwendige organen, spieren en botten. Een cardioloog schrijft een transesofageale (transesofageale) echocardiografie voor, waarmee kleine hartstructuren beter worden onderzocht.

Echo kg omvat de introductie in de slokdarm van de patiëntsensor. Omdat de slokdarm grenst aan het oppervlak van het linker atrium, is het mogelijk om de activiteit van het hart door zijn wanden te evalueren. Deze methode van echo kg is gecontra-indiceerd bij patiënten met verschillende ziekten van de slokdarm.

De transesophageale ES vereist voorbereidende procedures. Aan de vooravond van het onderzoek heeft de patiënt 4-6 uur snel nodig, omdat de sensor die is behandeld met ultrasoundgel in de slokdarmholte wordt geplaatst. De maximale tijd dat de sensor in de slokdarm is bereikt 12 minuten.

Het uitvoeren van stress echo kg

Het werk van het menselijk hart wordt vaak bestudeerd in het proces van het toewijzen van fysieke belastingen eraan. Echo kg wordt uitgevoerd met de toevoer naar het hart van bepaalde afgemeten fysieke inspanning, of met de deelname van farmacologische middelen die een toename in het werk van het hart veroorzaken.

Cardiologen die tijdens deze methode onderzoek doen, bestuderen de veranderingen die optreden tijdens de inspanningstests met de hartspier. De afwezigheid van afwijkingen van de norm betekent een klein percentage van het risico op complicaties in het werk van het cardiovasculaire systeem.

Met deze methode van echo kg worden speciaal ontworpen echo-programma's gebruikt die beelden op een beeldscherm demonstreren die in alle stadia van het onderzoek zijn opgenomen. De indicatoren van het stille werk van het hart worden vergeleken door specialisten met de indicatoren bij maximale belasting.

Met behulp van stress-ES is het mogelijk om verborgen pathologie te identificeren in de activiteit van het hart. De procedure wordt binnen 45 minuten uitgevoerd en de belasting wordt door de cardioloog bepaald, rekening houdend met de leeftijd en de algemene toestand van de patiënt.

Om deze onderzoeksmethode uit te voeren, zou de patiënt:

• kleding hebben die beweging niet verhinderen;
• elimineren fysieke inspanning, buitensporige voedselinname enkele uren vóór het onderzoek;

Experts raden de patiënt aan om een ​​glas water en een lichte voedselinname te drinken, niet later dan twee uur voor de ingreep.

Decryptie proces

Echocardiografie wordt afgesloten met een gespecialiseerd decodeer echocardiogram. Alleen de cardioloog kan de resultaten nauwkeurig analyseren. In het proces van zelfanalyse van de ontvangen conclusie echo kg, kun je globaal het algemene beeld van het hart begrijpen. Afwijking van resultaten van de norm betekent niet de aanwezigheid van de ziekte. Een cardioloog houdt rekening met de leeftijd en de algemene toestand van de patiënt.

Elke conclusie heeft een aantal indicatoren die de structuur en functionaliteit van de hartkamers weerspiegelen:

• getallen die hartkamerparameters aangeven;
• ventriculaire septum tarieven;
• atriale parameters;
• pericardium, klepstatus.

Echocardiografie (echografie van het hart): indicaties, types, gedrag, transcriptie

Een van de manieren om iemands hart te onderzoeken en te evalueren, is de samentrekkende werking van het hart (EchoCG), ook wel echoscopie genoemd. Deze definitie omvat 3 componenten: "echo" (echo), "cardio" (hart), "grafo" (afbeelding). Op basis van de hoofdcomponent kunnen we concluderen dat cardiologen echocardiografie uitvoeren.

Het geeft de mogelijkheid om een ​​visueel beeld te krijgen van het hart en de bloedvaten. Deze methode verwijst naar de echografie, dat wil zeggen dat de studie plaatsvindt door het toepassen van hoogfrequente geluidsgolven die niet hoorbaar zijn voor het menselijk oor. Een echocardiografie maken is in realtime evalueren:

• Werk aan de hartspier;
• De staat van 4 kamers en kleppen;
• De grootte van de hartholtes en de druk daarin;
• De dikte van de wanden van het hart;
• De snelheid van intracardiale bloedstroom (bloedbeweging).

Met deze methode kunt u intracavitaire bloedstolsels, hartafwijkingen (aangeboren of verworven), asynergische zones (verminderd vermogen om een ​​cyclus van bepaalde bewegingen uit te voeren), klepveranderingen identificeren.

Deze echografie methode wordt zowel gebruikt voor de evaluatie van het hart in een normale toestand, en als een hartziekte wordt gedetecteerd. Echocardiografie wordt ook gebruikt als u de druk van de longslagader moet meten.

Voordelen van echocardiografie

De procedure van echocardiografie tijdens de detectie van hart- en vaatziekten, inclusief hartaandoeningen, staat centraal vanwege de belangrijkste kenmerken, waaronder:

1. moderniteit;
2. veiligheid;
3. pijnloos;
4. Zeer informatief.

Echocardiografie heeft geen schadelijke effecten op het lichaam, is niet traumatisch, draagt ​​geen straling, pijn en bijwerkingen. De procedure kan enkele tot 45 minuten duren - het hangt allemaal af van de symptomen en doelen van de oefening.

Het is door dit onderzoek dat cardiale contracties worden geëvalueerd, die de belangrijkste functie ervan zijn. Dit gebeurt door kwantitatieve indicatoren te verkrijgen die als gevolg daarvan worden geanalyseerd en op basis waarvan de artsen besluiten. Specialisten kunnen de achteruitgang in deze functie herkennen, zelfs in de beginfase, waarna de vereiste behandeling wordt voorgeschreven. Herhaalde echoscopie geeft u de mogelijkheid om de dynamiek van het verloop van de ziekte te zien, evenals het resultaat van de behandeling

Indicaties voor

Voor hulp aan artsen die een echografie van het hart moeten ondergaan, moet contact worden opgenomen in geval van dergelijke symptomen:

• Hartgeruis gevonden tijdens luisteren en ritmestoornissen;
• Pijn in het hart en de borst;
• Tekenen van hartfalen (bijv. Verhoogde levergrootte, zwelling van de benen);
• Zowel chronisch als acuut (myocardiaal infarct) ischemie;
• Vermoeidheid, kortademigheid, gebrek aan lucht, frequente aankoop van witte huid, cyanose van de huid rond de lippen, oren, bovenste en onderste ledematen.

Echoscopie wordt uitgevoerd na een borstblessure, operaties aan het hart. Het is noodzakelijk om een ​​groep patiënten te selecteren die echocardiografie moeten uitvoeren. Dit zijn degenen die klagen over aanhoudende hoofdpijn die chronisch wordt. De behoefte aan een dergelijke studie wordt verklaard door het feit dat microemboli, deeltjes van bloedstolsels die van de rechterkant van het hart naar links bewegen vanwege een septumdefect, de pijn kunnen hebben veroorzaakt.

Echocardiografie is ook vereist om hartafwijkingen te diagnosticeren, vaak aangeboren, evenals de aanwezigheid van prothetische kleppen. EchoCG-patiënten ondergaan hypertensieve ziekten, atherosclerose, bij het voorschrijven van een behandeling met antibiotica in de oncologie. Als een klein kind een slechte gewichtstoename heeft, kunnen ze ook echocardiografie voorschrijven.

echocardiografie

De voorbereiding van een echocardiografie veroorzaakt geen specifieke problemen. Het is noodzakelijk om je uit te kleden tot de taille en op de bank aan de linkerkant te gaan liggen. Deze positie draagt ​​bij tot de convergentie van de linkerkant van de borstkas en de top van het hart. Dit geeft op zijn beurt een beter beeld van het hart vanuit een positie met vier kamers.

Vervolgens vegen de gel het borstgebied waar de sensoren zijn bevestigd. Hun verschillende posities stellen u in staat om alle delen van het hart visueel te zien en metingen te doen met de vaststelling van prestaties en afmetingen. Sensoren die op de echocardiograaf zijn aangesloten, veroorzaken geen pijn of ongemak. Ultrasone trillingen van de sensoren worden doorgegeven aan het menselijk lichaam. Akoestische golven bewegen in de weefsels en veranderen en keren dan terug naar de sensor. Hier worden ze omgezet in elektrische signalen, die worden verwerkt door de echocardiograaf. De verandering in de golven wordt geassocieerd met veranderingen in de staat van de interne organen. Dit is precies het verschil tussen Echo CG en ECG (elektrocardiogram), dat een grafische weergave van de activiteit van het hart laat zien, en niet de structuur ervan.

De resultaten worden op het scherm weergegeven als een duidelijke foto. De beschreven onderzoeksmethode is de meest voorkomende en wordt "transthoracale echocardiografie" (van het Latijn. "Thorax" - borst) genoemd, die de toegang tot het hart aangeeft door het oppervlak van het lichaam van de patiënt. Een arts die het hart van een persoon onderzoekt, in een dergelijke positie, de patiënt zit aan zijn linker of rechterzijde, bestuurt de instellingen van het apparaat afhankelijk van het beeld dat op het scherm wordt weergegeven.

Als chronische hartaandoeningen zijn vastgesteld, wordt aanbevolen echocardiografie minstens eenmaal per jaar uit te voeren.

Bij het uitvoeren van een echografie voor zwangere vrouwen in de periode van 11-13 weken, is het mogelijk om de belangrijkste indicatoren van het foetale hart, de aanwezigheid van kamers en de ritmebepaling te bepalen.

Transesofageale echocardiografie

Er zijn gevallen waarin bepaalde factoren de geleiding van transthoracale echocardiografie voorkomen. Bijvoorbeeld onderhuids vetweefsel, ribben, spieren, longen, evenals prothetische kleppen, die akoestische barrières zijn voor ultrasone golven. In dergelijke gevallen wordt transesofageale echocardiografie gebruikt, waarvan de tweede naam "transesofageale" is (van het Latijnse. "Slokdarm" - slokdarm). Zij, zoals echocardiografie door de borst, kan driedimensionaal zijn. In dit onderzoek wordt de sensor ingebracht door de slokdarm, die direct grenst aan het linker atrium, waardoor het mogelijk is om de kleine structuren van het hart beter te kunnen zien. Een dergelijke studie is gecontraïndiceerd in aanwezigheid van de slokdarmziekten van een patiënt (slokdarmspataderen, bloedingen, ontstekingsprocessen, enz.).

In tegenstelling tot transthorax is een verplichte voorbereidende fase voor de transsofageale EchoCG het vasten door de patiënt gedurende 4-6 uur vóór de eigenlijke procedure. De in de slokdarm geplaatste sensor wordt verwerkt met een ultrasone gel en bevindt zich vaak in een gebied van maximaal 12 minuten.

Stress-echocardiografie

Om het werk van het menselijk hart te bestuderen met fysieke activiteit tijdens echocardiografie volgens de uitgevoerde indicaties:

1. Een vergelijkbare belasting met bepaalde doses;
2. Met behulp van farmacologische geneesmiddelen intensief werk van het hart veroorzaken.

Bekijk tegelijkertijd de veranderingen die optreden tijdens de inspanningstests met de hartspier. Gebrek aan ischaemie duidt vaak op een klein percentage van het risico op verschillende cardiovasculaire complicaties.

Omdat een dergelijke procedure kenmerken van een vooringenomen beoordeling kan hebben, gebruiken ze echoprogramma's die tegelijkertijd beelden op de monitor weergeven, opgenomen tijdens verschillende stadia van de enquête. Deze visuele demonstratie van het werk van het hart in een ontspannen staat en met een maximale belasting stelt u in staat om deze cijfers te vergelijken. Deze methode van onderzoek is stress-echocardiografie, waarmee verborgen afwijkingen in het werk van het hart kunnen worden gedetecteerd die in rust niet waarneembaar zijn. Gewoonlijk duurt de hele procedure ongeveer 45 minuten, het belastingsniveau wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, afhankelijk van de leeftijdscategorie en de gezondheidstoestand. Ter voorbereiding op stress-echoCG kunnen de volgende acties van een patiënt worden vermeld:

• Kleding moet los zijn, niet koelen;
• 3 uur vóór de stress-echo, moet je alle fysieke activiteit en voedselconsumptie in grote hoeveelheden stoppen;
• 2 uur voor het onderzoek wordt geadviseerd om wat water en een klein hapje te drinken.

Soorten onderzoek

Naast verschillen in de wijze van geleiding, is echocardiografie van drie soorten:

1. Eéndimensionaal in M-modus.
2. De tweedimensionale.
3. Doppler.

Wanneer echocardiografie in de M-modus (van de Engelse bewegingssensor) golven langs één geselecteerde as verzendt. Als gevolg hiervan geeft het scherm een ​​afbeelding van het hart weer, die in realtime is verkregen als een bovenaanzicht. Door de richting van de echografie te veranderen, is het mogelijk om de ventrikels, de aorta (het vat dat de linkerventrikel verlaat en zuurstofrijk bloed levert aan alle menselijke organen) en het atrium te controleren. Vanwege de veiligheid van de procedure kan de studie worden gebruikt om de werking van het hart van zowel een volwassene als een pasgeborene te beoordelen.

Met behulp van een tweedimensionale echocardiografie produceren artsen een beeld in twee vlakken. Tijdens de implementatie, een ultrasone golf met een frequentie van 30 keer in 1 sec. verzonden in een boog van 90 °, d.w.z. het scanvlak staat loodrecht op de vierkamerpositie. Door de positie van de sensor te veranderen, is het mogelijk om de beweging van de cardiale structuren te analyseren vanwege de weergegeven hoogwaardige foto.

Uitgeleide echocardiografie met Doppler-analyse maakt het mogelijk de snelheid van bloedbeweging en bloedstromingsturbulentie te bepalen. De verkregen gegevens kunnen informatie bevatten over de defecten, het vullen van de linker hartkamer. De basis van Doppler-metingen is de berekening van de verandering in de snelheid van een object ten opzichte van de verandering in de frequentie van het gereflecteerde signaal. Wanneer een geluid botst met bewegende rode bloedcellen, verandert de frequentie. Dopplerverschuiving noemde de omvang van een dergelijke verandering. Gewoonlijk ligt deze verschuiving binnen de grenzen van door mensen waargenomen geluiden en kan deze door het echotoestel worden gereproduceerd in de vorm van een hoorbaar signaal.

Videoverslag van de kliniek met echocardiografie

EchoCG-decodering

Na een echografisch onderzoek met een echocardiograaf wordt het echocardiogram gedecodeerd. Volledig en nauwkeurig, alleen een cardioloog kan het analyseren. Een onafhankelijke studie van de verkregen en gedemonstreerde indicatoren in de conclusie kan slechts een globaal beeld geven van het algemene beeld. Afhankelijk van het doel, de leeftijd en de conditie van de patiënt, kan het onderzoek iets andere resultaten opleveren.

In elke conclusie, na de uitgevoerde echocardiografie, worden een aantal verplichte indicatoren gevonden, waarvan de cijfers de structuur en functies van de hartkamers weerspiegelen: de parameters van de linker en rechter ventrikel, interventriculaire septum, atria, de toestand van de hartkleppen en het pericardium (dun en dicht pericardium) zijn aangegeven. Met behulp van deze handleidingen "Standards in Medicine" (Moskou, 2001), kunnen we de gevestigde normen afleiden.

Parameters van de linker en rechter ventrikels

De belangrijkste indicatoren die de normale toestand van de hartspier bepalen, zijn gegevens over het werk van de ventrikels en het tussenschot ertussen.

1. De parameters van de linker ventrikel (LV) worden weergegeven door 8 hoofdindicatoren:

• LV myocardiummassa (voor mannen is de frequentie 135-182 g, voor vrouwen - 95-141 g);
• LVMI (LV myocardiale massa-index): 71-94 g / m2 voor mannen en 71-80 g / m2 voor vrouwen;
• BWW (LV-volume in rust): voor mannen, 65-193 ml, voor vrouwen, 59-136 ml; KDR (LV-grootte in rust) moet 4,6 - 5,7 cm en CSD zijn (LV-afmeting tijdens samentrekking) - 3,1 - 4,3 cm;
• wanddikte buiten de weeën van het hart op het werk: 1,1 cm Als er een belasting op het hart is, geeft een toename in de frequentie hypertrofie aan, waarbij de wanddikte van het ventrikel toeneemt (een parameter van 1,6 cm of meer wijst op een significante hypertrofie);
• ejectiefractie (EF) mag niet minder zijn dan 55-60%. De ejectiefractie verwijst naar een indicator die de hoeveelheid bloed aangeeft die door het hart wordt uitgezonden tijdens elke samentrekking. Als de indicator van EF minder belangrijk is dan de vastgestelde norm, kan dit duiden op hartfalen. Een dergelijk fenomeen is een signaal van ineffectief pompen van bloed met de aanwezigheid van stagnatie;
• slagvolume: 60-100 ml. De parameter bepaalt het volume uitgeworpen bloed in één reductie.

2. Normale waarden van de rechter ventrikel omvatten een wanddikte van 5 mm, een maatindex van 0,75 tot 1,25 cm / m2 en een ventriculaire afmeting in rust van 0,75 tot 1,1 cm.

Echografie normen voor kleppen en pericardium

Het ontcijferen van de resultaten na het onderzoeken van de kleppen van het hart wordt als eenvoudiger beschouwd. Afwijking van de normen kan wijzen op twee bestaande processen: stenose of insufficiëntie. De eerste conclusie spreekt van een afname van de diameter van het ventielgat, waardoor het moeilijk is om bloed te pompen. Falen is het tegenovergestelde proces: kleppentielen die de omgekeerde beweging van bloed verhinderen, om welke reden dan ook, zijn niet opgewassen tegen de toegewezen functies. In dit geval krijgt het bloed dat naar de volgende kamer wordt gestuurd, een terugkeer, waardoor het hart minder efficiënt werkt.

Tot de algemene pathologie van het pericardium behoren een dergelijk ontstekingsproces als pericarditis. Als een dergelijke afwijking optreedt, kan vochtophoping of de vorming van kruispunten (adhesies) van het hart met de pericardiale zak optreden. De vloeistofsnelheid is van 10 tot 30 ml, waarbij een toename in dezelfde indicator van meer dan 500 normale hartfuncties kan worden belemmerd door knijpen.

De belangrijkste stap bij het identificeren van hart- en vaatziekten is een echografie van het hart. De geschatte kosten van een dergelijke procedure variëren van 1400 roebel. tot 4.000 roebel. afhankelijk van de locatie van het medisch centrum, beschikbare apparatuur, reputatie en kwalificaties van specialisten. Om de resultaten van echocardiografie te ontcijferen onder de controle van gekwalificeerde artsen die in staat zijn om op basis van indicatoren de behandeling te diagnosticeren en voor te schrijven. Pogingen om zelfstandig alle getallen van de conclusie te begrijpen, kunnen tot ongewenste en foute conclusies leiden.

uziprosto.ru

Encyclopedie echografie en MRI

Hoe de resultaten van echografie van het hart te ontcijferen?

Tegenwoordig is zo'n onderzoek een van de veiligste voor de diagnose van verschillende dystrofische veranderingen van het hart en de bloedvaten. Tegenwoordig is zo'n diagnose meer bekend als echocardiografie (echo). De arts kan op het scherm een ​​gedetailleerd beeld van hoge kwaliteit van het hart zien en hij kan alle veranderingen in realtime zien. Met een echo van het hart moeten de resultaten worden geïnterpreteerd door een cardioloog.

Wat is dit onderzoek?

Echografie van het hart is een uitstekend onderzoek dat helpt de eerste stadia van de ziekte te diagnosticeren wanneer de patiënt geen symptomen voelt. Echografie van het hart helpt om veel van de hartproblemen van een persoon in een vroeg stadium op te sporen. De resultaten van echografie bieden een mogelijkheid om snel een diagnose te stellen met behulp van analyse van beelden die zijn verkregen met behulp van echografie.

In de medische praktijk zijn geen schadelijke effecten van echografie op het menselijk lichaam waargenomen, en dit betekent dat echocardiografie kan worden voorgeschreven aan alle patiënten met vermoedelijke hartaandoeningen.

Normale indicatoren en interpretatie van afwijkingen

Indicatielijnen voor een volwassene kunnen als een tabel worden gepresenteerd.

We mogen niet vergeten dat de indicatoren voor mannen, vrouwen en kinderen heel anders kunnen zijn dan die in de tabel. Daarom is het noodzakelijk om de arts toe te vertrouwen tijdens het decoderen van de echografie van het hart en nooit een diagnose te stellen alleen op basis van de resultaten van de studie van het hart met behulp van echografie en bovendien om hartaandoeningen zelfstandig te behandelen, zonder medeweten van de arts. Het is erg gevaarlijk voor gezondheid en leven.

Tot slot zal de arts de definitieve, en daarom meest nauwkeurige, diagnose van de patiënt schrijven. En de behandeling zal hem passend worden toegewezen.

Hoe zijn de verworven defecten zichtbaar op de echografie?

Verworven hartafwijkingen worden ook uitstekend gevisualiseerd op de monitor. Er treedt bijvoorbeeld vaak een vernauwing van de mitralisklep op (en deze bevindt zich tussen de linker hartkamer en de linkerboezem en staat niet toe dat bloed van het ventrikel naar het atrium wordt overgebracht). De echografie toont een vernauwing van de klepblad en zijn afwijkende structuur. De wanden van het rechterventrikel en het linker atrium zijn hypertrofisch. Kleppen sluiten niet volledig.

De aortaklep zorgt voor een normale bloedstroom van de LV in de richting van de aorta. Wanneer een stenose van een dergelijke klep op de echografie kan worden gezien, omdat het gat tijdens de systole enigszins is versmald. De dikte van de wanden van het atrium en ventrikel is iets toegenomen.

Andere cardiovasculaire pathologieën zijn zichtbaar op het echoscopisch onderzoek van het hart.

1. Bij een hartinfarct kunt u zien hoe het hart van het hart wordt necrotized (d.w.z. dood). Bezuinigingen in die gebieden zijn niet merkbaar.
2. Als bij een patiënt pericarditis wordt vastgesteld, is er vrije vloeistof in het pericard. Het is te zien op gebieden met veranderde echogeniciteit.
3. Wanneer myocarditis ziekte van de spierlaag wordt waargenomen. Het ultrasone beeld van de hartkamer neemt in omvang toe, terwijl het volume bloed dat uit de linker hartkamer wordt uitgeworpen, afneemt, wat wijst op ernstige hartproblemen.
4. Met endocarditis zijn defecten aan de kleppen zichtbaar, evenals pathologische groeigebieden.
5. Aneurysma wordt gevisualiseerd als een uitsteeksel van de hartwand, die dunne wanden heeft.

Indicaties voor de diagnose van het hart met behulp van echografie

Eco kg van het hart moet zonder fouten worden uitgevoerd als een persoon dergelijke pathologieën heeft.

1. Frequent verlies van bewustzijn, zwakte en duizeligheid, waargenomen zonder duidelijke reden.
2. Frequent voorkomen van hoofdpijn.
3. Misselijkheid, vergezeld van een constante daling van de bloeddruk.
4. Hoest en kortademigheid.
5. Het uiterlijk van oedeem op de benen en de romp.
6. Het vaak voorkomen van pijn in de borst, evenals in het gebied onder de scapula, in de borst.
7. Als andere tests aantonen dat de hartslag van de persoon is verstoord.
8. Als er pijn is in het hypochondrium aan de rechterkant, en nog meer wanneer de grootte van de lever toeneemt.
9. Het gevoel van hartkloppingen en "vervaging" van het hart.
10. Koude ledematen, bleekheid en blauwe huid.
11. Als de pijn in het hart, koude ledematen op de achtergrond van het gebruik aan de vooravond van een grote hoeveelheid alcohol.
12. Als er tijdens auscultatie (dat wil zeggen luisteren) er geluiden in het hart zijn.
13. Wanneer op het elektrocardiogram worden overtredingen geconstateerd.

Het is noodzakelijk dat een echocardia wordt uitgevoerd na de eerder overgedragen pathologieën:

• reuma;
• hartafwijkingen - verworven en aangeboren;
• sclerodermie;
• systemische lupus erythematosus;
• hartinfarct;
• hartritmestoornissen;
• zwelling;
• hypertensie (met name als de patiënt een hypertensieve crisis had).

Hoe is het onderzoek?

Ehokg kan transthorax en transesofagus worden uitgevoerd.

Bij de eerste onderzoeksmethode past de arts de sensor op de borst toe. In het tweede geval vindt de introductie van een ultrasone sensor plaats via de slokdarm. Een andere methode is meer informatief, omdat het bijdraagt ​​aan de studie van alle structuren van het hart, en niet alleen vanuit één perspectief, wat de diagnostische waarde van het onderzoek verhoogt. Bij het onderzoeken van transthorax, brengt de arts de gel aan voor aanbrengen op de huid, zodat de sensor er goed langs glijdt en tegelijkertijd geen luchtbellen vormt.

Af en toe kan tijdens een dergelijk onderzoek een functionele test worden gebruikt. Dat wil zeggen dat de patiënt eerst een bepaalde intensiteit van fysieke activiteit krijgt en vervolgens de activiteit van het hart bewaakt, evenals de mate waarin de hartslagnormen verschillen van die parameters die direct zichtbaar zijn in het onderzoek.

In sommige gevallen wordt de echo kg aangevuld met een echografisch onderzoek van de toestand van de bloedvaten. Dat wil zeggen, de arts heeft de mogelijkheid om de snelheid van de bloedstroom in de bloedvaten te beoordelen, om de verkregen resultaten te vergelijken met de normale. Op zo'n echo kan de arts gemakkelijk zien hoe het bloed in de holtes van het hart beweegt.

De introductie van een contrastmiddel tijdens de ultrasone klankprocedure wordt gebruikt om tumorprocessen te diagnosticeren, evenals om te bepalen hoe de processen van weefselbloedsomloop en metabolisme verlopen. Met behulp van standaard echo-kc-procedures is het onmogelijk om dergelijke parameters te detecteren.

Tijdens de diagnostische procedure is het erg belangrijk om te ontspannen en te kalmeren. Overmatige nervositeit draagt ​​niet bij aan de juiste diagnose en kan zelfs leiden tot een diagnostische fout.

Hoe zich voor te bereiden op de echo-procedure van het hart?

Als u een afspraak maakt met een specialist over echocardiografie, moet u de resultaten van vorige onderzoeken meenemen. Hierdoor kan de dynamiek van veranderingen die zich voordoen met het hart en de bloedvaten van de patiënt worden gevolgd.

Als transthoracale echocardiografie van het hart wordt uitgevoerd, mogen geen aanvullende voorbereidende maatregelen worden genomen vóór een dergelijk onderzoek. Het is belangrijk dat de huid van de borst schoon is. Het is niet nodig om een ​​dieet en drinkregime te volgen. Met betrekking tot voedsel is het mogelijk patiënten aan te bevelen gematigdheid waar te nemen en niet te veel te eten: in sommige gevallen kan dit onnauwkeurigheden in de resultaten en hun decodering veroorzaken.

Voor de procedure van echocardiografie is het uitermate belangrijk om geen alcohol te drinken en niet te roken: dit verandert de indicatoren en draagt ​​bij aan de verandering van de diagnostische resultaten.

Ook moeten vóór de procedure van echocardiografie emotionele overbelastingen, intensieve fysieke arbeid worden vermeden. Dit alles heeft ook een nadelig effect op de resultaten van hartdiagnostiek met behulp van ultrasone straling.

Als een transsofageale echocardiografie nodig is, moet de patiënt dezelfde aanbevelingen opvolgen. Er wordt nog één toegevoegd - dit is het vermijden van voedselinname ongeveer drie uur vóór het onderzoek. Als een dergelijk onderzoek wordt uitgevoerd door een baby, dan gebeurt dit in de intervallen tussen borstvoeding.

Wat is er te zien in zo'n onderzoek?

Na onderzoek kan de arts evalueren:

• de toestand van de hartkamers, evenals de mate van hun integriteit;
• de dikte van de kamerwanden (d.w.z. de boezems, de ventrikels);
• de conditie van de hartvaten, evenals hun dikte;
• welke hoeveelheden bloed per tijdseenheid door het hart gaan en ook in welke richting het bloed beweegt;
• de conditie en functie van de hartspier tijdens systole en tijdens diastole;
• Wat is de toestand van de pericardiale zak en ook of er vloeistof in zit.

De waarde van echografie van het hart, het decoderen van de resultaten is ook in het feit dat het helpt bij het detecteren van de aanwezigheid van aangeboren hartafwijkingen bij kinderen. Dit is in het bijzonder de openheid (niet-opening) van de ovale opening tussen de twee boezems (en normaal moet een dergelijke opening verstopt zijn). Ook op de kg van het hart, kan het decoderen van beelden na het een gat worden gezien, dat zich in het septum tussen de atria kan bevinden.

Al deze ondeugden en disfuncties van de hartaandoening worden heel goed gezien. In de regel is de dikte van de wanden van het hart veel hoger dan normaal. Doppler-echografie kan de afgifte van een deel van het bloed in de longslagader (uit de aorta) laten zien. Bij het decoderen van de foto ziet de specialist ook een toename in de grootte van de hartkamers, hypertrofie van de kamerwanden en de afgifte van bloed in de pancreas vanuit de linker hartkamer (een pathologisch teken).

Dergelijke indicatoren zijn duidelijk zichtbaar wanneer echo-decodering wordt uitgevoerd bij jonge kinderen.

Wat is vastgelegd in het protocol?

Na elk onderzoek wordt een protocol opgesteld waarin het transcript van de echo's van het hart wordt aangegeven. Het geeft de normale indicatoren van het hart aan en past ook in de diagnose.

Als er pathologische veranderingen in het hart zijn die worden vastgelegd in het protocol, geeft de arts een overeenkomstige conclusie van de echografie van het hart, wat de oorzaken van de ziekte verklaart, evenals het gevaar ervan. En pas daarna kunt u een behandeling voorschrijven (indien nodig kan een operatie nodig zijn).

conclusie

Deze methode om het hart te onderzoeken heeft een grotere nauwkeurigheid en toont de toestand van het orgaan veel beter dan eenvoudige elektrocardiografie. Daarom vertrouwen steeds meer artsen op het ontcijferen van de echografie van het hart.

In sommige gevallen kan de patiënt andere onderzoeken worden voorgeschreven, als blijkt dat de echografie onvoldoende informatie opleverde.

En als uw arts aandringt op het snelle verloop van een dergelijk onderzoek, hoeft u het niet op te geven, omdat de gezondheid ervan afhangt.